Näonärvi neuritis

Näonärvi neuritis (Belli paralüüs) on närvi põletikuline kahjustus, mis innerveerib pool näo lihaseid. Selle tulemusena tekib nendel lihastel nõrkus, mis viib näo liikumise vähenemiseni (paresis) või täielikust puudumisest (paralüüs) ja näo asümmeetria ilmnemisest. Näonärvi neuriit näib sõltuvalt sellest, milline konkreetne närvipiirkond on seotud patoloogilise protsessiga. Selles suhtes on näo närvi keskne ja perifeerne neuriit. Tavaline näonäärme neuriit kliinikus ei sea mingit kahtlust diagnoosimisel. Selle haiguse sekundaarsuse välistamiseks on siiski vaja instrumentaalanalüüsi.

Näonärvi neuritis

Näonärvi neuritis (Belli paralüüs) on närvi põletikuline kahjustus, mis innerveerib pool näo lihaseid. Selle tulemusena tekib nendel lihastel nõrkus, mis viib näo liikumise vähenemiseni (paresis) või täielikust puudumisest (paralüüs) ja näo asümmeetria ilmnemisest.

Näo närvi läbib kitsas luukanalis, kus põletikuliste protsesside või verevarustuse häire ajal on võimalik rikkumine (tunneli sündroom). Inimesed, kellel on anatoomiliselt kitsas kanal või näonärvi struktuuri iseärasused, on pigem näo närvi neuriidi esinemissagedus. Näo neuriitide arengu põhjuseks võib olla kaela ja kõrva hüpotermia, eriti möödujate või õhu konditsioneerimise mõjul.

Klassifikatsioon

Nägemisnärvi esmane neuriit, mis areneb pärast hüpotermiat (tavaline nägemishäired) tervetel inimestel ja teistel - muude haiguste tagajärjel. Haigused, milles näo närvi neuriit võib areneda, on: herpeseinfektsioon, mumps (keskkõrvapõletik), keskkõrvapõletik (keskkõrva infektsioon), Melkerson-Rosenthal'i sündroom. Võimalik traumaatiline näo närvi kahjustus, selle kahjustus, mis kahjustab aju ringlust (isheemiline või hemorraagiline insult), kasvajad või neuroinfektsioon.

Näo närvi neuriidi sümptomid

Tavaliselt areneb näo närvi neuriit järk-järgult. Alguses on valu kõrva taga, 1-2 päeva pärast muutub märgatav asümmeetria. Mõjutatud närvi küljel on nasolabiaalne voldik ühtlane, suu nurk langetatakse ja nägu keerutatakse terve külje külge. Patsient ei saa silma sulgeda. Kui ta püüab seda teha, avaneb tema silm (Belli sümptom). Näo lihaste nõrkust väljendab suutmatus teha nendega liikumisi: naerata, naerata, hõõruda või tõsta kulmu, venitada huuled õlgedega. Näo närvi neuriiti sisaldavatel silmalautel on silmalaule laiad lahtised ja läätsepõletik ("jänese silmaga") - riisist ja alumisest silmalaugust vahel olev valge skleririba. Lihase esiosa puhul on ka näonärvi sissetunginud maitsetunde vähenemine või täielik puudumine. Võibolla kuivade silmade nägemine või rebimine. Mõningatel juhtudel areneb "krokodillipisarate" sümptom - patsiendi silmade pideva kuivuse taustal tekib toitumise ajal pisaravool. Seal on sularaha. Näo närvi neuriidi küljel võib kuulmis tundlikkus (hüperakuusia) tõusta ja tavalised kõned paistavad patsiendile hullemaks.

Neuriitse kliiniline pilt võib olenevalt näonärvi kahjustuse asukohast olla erinev. Nii nägude närvi tuumapatoloogiaga (näiteks poliomüeliidi varrevormiga) on patsientidel täheldatud ainult näo lihaste nõrkust. Kui protsess on lokaliseeritud aju sillasse (näiteks varreimurka), siis see hõlmab mitte ainult näo närvijuure, vaid ka neelduv närvi tuum, mis sunnib silma välimist lihast innerveerima, mis väljendub näo lihase pareesise ja koonduva kipitusega kombinatsioonis. Kuulde kahjustus koos nägemishäire sümptomitega on täheldatav, kui aju varrasest väljumisel näo närv on kahjustunud, kuna kuulmisnärv on sellega samaaegselt kahjustatud. Sellist pilti jälgitakse sageli neurinoomiga sisemise kuulamissisendi piirkonnas.

Kui protsess on patoloogiliste luu kanalile petrous väljapääsu pinna asukohad petrosal närvi paralüüsi imiteerivad Ühendatud kuiva silma rikkumise maitse ja süljevoolus hüperkuusia. Neuriitse korral on silma kuivuse asemel täheldatud rebenemist kerelise närvijuhtimise kohast kuni stepi närvi eraldamiseni. Näonärvi neuriit selle näol oleva kolju stülo-mastoidse fronamiidi väljumisel ilmneb ainult liikumisraskustest näo lihastes.

Eraldada Hunt sündroom - herpeetilist kahjustuse ganglion vändakujulised mille kaudu innervatsioon väline kuulmekäik, siis Trummiõõs, kõrva, maitselt ja mandlid. Protsessi on kaasatud ka näonärvi külgnevad kiud. Haigus algab kõrvade tõsiste valudega, mis ulatuvad näole, kaelale ja peanahale. Aurikli, välise kuulmiskanali, neelu limaskesta ja keele esiküljel on herpes lööbed. Iseloomulikud näo lihaste pareesiga kahjustatud poolel ja maitsetundlikkuse rikkumine keele esiküljel. Tinnitus, kuulmislangus, pearinglus ja horisontaalne nüstagmus võivad tekkida.

Neuriit näonärvi in ​​mumpsi kaasas intoksikatsioonisümptomeid (nõrkus, peavalu, valutavat jalad), temperatuuri tõusuga ja suureneb süljenäärmed (välimus turse kõrva taha). Kroonilise otiidiga näonärvi neuriit tekib infektsiooniprotsessi levikust keskkõrvast. Sellistel juhtudel areneb näo lihaste pareesus kõrva vallandumise taustal. Melkerson-Rosenthal'i sündroom on pärilik paroksüsmaalne haigus. Tema kliinikum ühendab näonärvi neuriiti, iseloomuliku kokkutõmbunud keele ja näo tiheda turse. Näonärvi kahepoolne neuriit leitakse vaid 2% juhtudest. Võib-olla taastuv neuritisi liikumine.

Näo närvi neuriit komplikatsioonid

Mõnel juhul, eriti piisava ravi puudumisel, võib näo närvi neuriit põhjustada näo lihaste kontraktuuride arengut. See võib ilmneda 4-6 nädala pärast haiguse hetkest, kui näo lihaste motoorsed funktsioonid ei toimi täielikult. Mõjutatud näoosa kokkutõmbumine, põhjustades ebamugavust ja tahtmatut lihaste kokkutõmbumist. Samal ajal näeb patsiendi nägu välja nii, nagu oleks tervisliku külje lihased halvatud.

Näonärvi neuriidi diagnoosimine

Näo närvi neuriitide kliiniline pilt on nii särav, et diagnoos ei põhjusta neuroloogile raskusi. Selleks et välistada neuriidi, nagu kasvaja või põletikulised protsessid (abstsess, entsefaliit) kõrvalmõju, on ette nähtud täiendavad uuringud (MRI või aju CT)

Elektroneurograafiat, elektromüograafiat ja nägemisnärvi tekitatud potentsiaali kasutatakse patoloogilise protsessi asukoha määramiseks, närvikahjustuste määra ja selle taastumise dünaamika ravimisel.

Näonärvi neuriitravi

In algusperioodil neuriit näonärvi manustada glükokortikoidide (prednisoloon), dekongestandid (furosemiid, triamptereen), vasodilaatorid (nikotiinhape, skopolamiin, xantinol nicotinate), vitamiin B. valuvaigistina näidatud valuvaigistid. Nägemisnärvi sekundaarse neuriidi korral ravitakse peamist haigust. Haiguse esimese nädala jooksul peavad kahjustatud lihased rahul olema. Füsioteraapiat võib kasutada mittekokkuva kuumuse (Solux) kujul haiguse esimestel päevadel. 5.-6. Päevast - UHF (8-10 protseduuri käigus) ja kontakti kuumus parafiinravi või osocieriitrakenduste kujul.

Mõjutatud lihaste massaaž ja füüsikaline ravi alustatakse haiguse teisel nädalal. Koormus suureneb järk-järgult. Et parandada juhtivust, määratakse antikoliinesteraasi ravimid (neostigmiin, galantamiin) ja bendasool alates teise nädala lõpust. Kandke hüdrokortisooni ultraheli või fonoforeesi. Aeglase närvi taastumise korral tuleb välja kirjutada ravimid, mis parandavad närvikoe metaboolseid protsesse (methandienone). Mõnel juhul on võimalik elektroneurostimulatsiooni läbi viia.

Kui nägemisnärvi täielik taastumine ei toimu esimese 2-3 kuu jooksul, määratakse hüaluronidaas ja biostimulandid. Kui ilmnevad kontraktsioonid, tühistatakse antikoliinesteraasi ravimid ja tolperisoon on välja kirjutatud.

Kirurgiline ravi on näidustatud näo närvi kaasasündinud neuriidi korral või vigastuse tõttu näo närvi täielikul rebendil. See koosneb närviõmblusest või neuroloosi läbiviimisest. Konservatiivse ravi puudumisel pärast 8-10 kuud ja elektrofüsioloogiliste andmete tuvastamist närvide degeneratsioonile on vaja ka operatsiooni otsustada. Näonärvi neuriitide kirurgiline ravi on mõttekas ainult esimesel aastal, kuna tulevaste inimteerimiseta jäänud jäljendavate lihaste pöördumatu atroofia tekib tulevikus ja neid ei ole võimalik taastada.

Autotransplantatsiooni abil tehke näo närvi plastik. Reeglina võetakse transplant patsiendi jalgast. Läbi selle näo närvi 2 haru on hemmeeritud terve küljelt lihasele näo poolel. Seega terve näo närvi närviimpulss edastatakse kohe näo mõlemale küljele ja see põhjustab looduslikke ja sümmeetrilisi liikumisi. Pärast operatsiooni jääb kõrva lähedal väike arm.

Näo neuriidi prognoosimine ja ennetamine

Näo närvi neuriidi prognoos sõltub selle paiknemisest ja kaasuvate haiguste (keskkõrvapõletik, mumps, herpes) olemasolu. 75% juhtudest on täielik taastumine, kuid haiguse kestus ületab 3 kuud, on närvi täielik taastumine palju harvem. Kõige optimistlikum prognoos on siis, kui näo närvi lüük on kerekuu väljavoolul. Korduv neuriit on soodsa prognoosiga, kuid iga järgneva taandarenguga on raskem ja pikem.

Vigastuste ja hüpotermia ennetamine, kõrva põletikuliste ja nakkushaiguste adekvaatne ravi ning ninaverejooks aitab vältida näo närvi neuriiti.

Näo närvi neuriidi meditsiiniline rehabilitatsioon

Näonärvi neuritis perifeerne paresis või näoosa lihaste paralüüs, millega kaasneb asümmeetria. Infektsioosse ja vaskulaarse etioloogia neuriidi massaaž. Füsioteraapia ülesanded, parandades verevarustust näol.

Saada hea töö teadmistebaas on lihtne. Kasutage allolevat vormi.

Teie jaoks on väga tänulikud üliõpilased, kraadiõppurid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös.

Postitatud http://www.allbest.ru/

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi föderaalse riigieelarvelise kõrghariduse õppeasutuse "Volgogradi riiklik meditsiinikeskus"

Meditsiinilise taastusravi ja spordimeditsiini osakond meditsiinilise taastusravi, füsioteraapia, spordiarstide, füsioteraapia, arstide täiendõppe õppejõuga.

"Näopärmi neuriidi meditsiiniline taastusravi".

Lõpetatud: õpilane 10 rühma

4 kursust, arstiabi

Kontrollitud: assistent Pchelintsev I.E.

2. Ravivõimlemine

3. Ravi positsiooni järgi

Näo närvi neuritist ilmneb näo vastava poola näo lihaste perifeerne paresis või paralüüs, millega kaasneb selle asümmeetria.

Ravi positsiooni, massaaži ja PH järgi on näidatud: 1) infektsioosse ja vaskulaarse etioloogia neuriitse; 2) pärast näo närvi kompressiooni põhjustanud kasvajate kirurgilist eemaldamist; 3) pärast peaaju ägeda põrutusprotsessi täielikku taastamist keskele, mis põhjustas näonärvi neuriiti; 4) epitempaniidi (harva) kirurgia tagajärjel tekkinud neuriidi tagajärjel.

Füsioteraapia ülesanded: parandada näo vereringet, eriti kahjustatud poolel, samuti kaela ja kogu krae piirkonnas; taastage näo lihaste häiritud funktsioon, takistamaks kontraktuuride arengut ja liikumisi. Taasta õige hääldus. Tõsiste närvikahjustuste korral, mida on raske ravida, on vaja vähendada näoilmete välimust, et varjata näofunktsioone.

Varasemal perioodil (1.-10. Haiguspäev) kasutage ravipositsiooni, massaaži ja PH-d.

Hooldamine sättega sisaldab järgmisi soovitusi: 1) magada küljel (mõjutatud küljel); 2) 10- 15 minutit 3 - 4 korda päevas, et istuda, kummardada pea võita, toetades seda käe tagaküljel (küünarvarre tugi); siduge taskurätik, tõmmates lihaseid kahjustuse küljelt (alt ülespoole) küljele, samal ajal püüdes taastada näo sümmeetriat.

Näo asümmeetria kõrvaldamiseks rakendatakse kleeplinti kahjustamata küljest mõjutatavale küljele. Kleepimise pinge on suunatud puutumata külje lihaste vastu ja viiakse läbi plaastri teise vaba otsa kindlale fikseerimisele spetsiaalse kiivermaskini, mis on valmistatud individuaalselt iga patsiendi jaoks. perifeerne halvatus näo väljendus

Tähtis on järgmised tingimused: a) parandus ja Ülekorrektsiooni lihased terve pool tuleb läbi viia teatud jõudu antagonist lihaste paretic pool olid üsna vabad nende tegevuse ning ei ole kogenud veojõukontroll terve käe lihaseid; b) plaastri vaba otsa kinnitus kiivri külge peab olema jäik (ka väravaga kahekordne), vastasel korral ei korvata tervet lihaseid. Kipsi vaba otsa kinnitamine mõjutatava külje nahale on ebaefektiivne, kuna antud juhul tervetest lihastest eemaldub kohe tõmbekontroll ja tõmmake nahk ja alumised lihased nende suunas, tagastades vana näo asümmeetriad; c) on vaja jälgida nahapiirkondi, millele plaaster on kinnitatud, vältides ärritust massaaži ja toitev kreeme pärast positsiooni ravitsentse.

Kõigil muudel juhtudel on päevasel ajal soovitatav töötada positsiooniga, kui patsiendil on motoorilised funktsioonid kõige vajalikumad leibkonna, töö- ja meditsiiniliste abinõude läbiviimiseks. Lisaks sellele on une ravisuurus ebatõhus ja väsitav. Esimesel päeval kleepib pinge murdosa - 30-60 min 2-3 korda päevas, peamiselt aktiivsete jäljendustegevuste ajal (söömine, rääkimine, sugulastega suhtlemine ja arstidega suhtlemine). Seejärel pikeneb ravi pikkus 2-3 tunnini päevas.

Massaaž algab kraeala ja kaela. Pärast seda näo massaaži tehakse. Patsient istub peoga oma kätes ja massaaži terapeut asub patsiendi vastas (massaaži terapeut peab nägema kogu patsiendi nägu ja viimased täidavad protseduuri ajal soovitatud harjutusi, jälgides nende täpsust peegli abil). Massaažitehnikad (stroking, hõõrumine, kerge sõtkumine, vibratsioon) viiakse läbi vastavalt väga õrnale tehnikale.

Menetluse sissejuhatavas osas toimub lõõgastuskoolitus. Selguse mõttes algab esimene protseduur käte lihaste lõõgastumiseks. Pärast seda pakkumist üksi lihaste lõõgastamiseks tervisliku külje ja parema rahustamise massaaži teda, vaevalt puudutades, võttes katkematu vibratsiooni Palmar pind kolme sõrmega (II, III ja IV), õrnalt, järjekindlalt katab otsaesine, põske, lõug. Liikumise suund alates otsa keskelt põlvepinnale, nina alusest ja põskede ülemisest osast kuni alajõu nurga all, nina ja alajurja tiibadest kuni submandibulaarsete lümfisõlmedeni. Neid liikumisi korratakse 1-2 korda kahjustamata küljel ja seejärel samaaegselt kahjustatud poolel (väga ettevaatlikult). Massaa˛i esimestel päevadel kestab 5-7 minutit, seejärel tõuseb 15-17 minutit.

Massaaži erimeetodid hõlmavad meetodit "reeduction" (teatud lihaste või lihaste rühma nimetamine). Tehniliselt teostatakse seda tehnikat nagu kõhuõõne pikisuunaline hõõrumine ja sõtkumine erinevates olekutes - leevendatud või erinevate pingeastetega. Teravus, väikese punkti vibratsioon, samuti selle lühiajaline tundlik (kuni valu punktini) surve, kuuluvad samuti reedukatsioonitehnikadesse.

Eriti sageli kasutatakse seda meetodit näo närvi neuriidi toimete ravimisel. Sel patoloogia "ehe" kasutamiseks reedukatsii hoitakse suus (limaskestast) ja nõuab teadmisi juhendaja paigutus üksikute lihasgruppide (eriti väljaulatuvate lihaseid, kolme eraldi ruudu lihaskiudude ülahuule risorius, kolmnurkne ja põskedega).

Ravivõimlemine viiakse läbi väikestes annustes ja on puhtalt selektiivne. Esimesel etapil keskendutakse mõjutamata külje lihadele: a) mõõdetud pinged ja üksikute lihaste lõdvestumine (näiteks sigomatiinid, naeru lihased) ja kogu lihasrühmad (silmahaigused, põsed ja silmade ümmargused lihased); b) teatud lihasgruppide isoleeritud pinge (ja lõdvestus), mis pakuvad teatud näoilmeid (naeratus, naer, tähelepanu, kurbus, nutt) või osalevad aktiivselt teatud labiaalsete helide liigutamises (n, b, m, c, f, y, o) ; c) minimaalselt märgatav lihaspinge, eriti suuõõne ümbritsevatel lihastel. Kõik need harjutused puudutamata külje lihaste jaoks on esialgsed, koolitusel looduses ja nende eesmärk on valmistuda efektiivseks harjutusteks põhiperioodil. Võimlemisklass kestab 10-12 minutit ja seda korratakse päeva jooksul kaks korda.

Ravi positsiooni järgi. Selle kestus tõuseb 4-6 tundi päevas, vahelduvalt harjutuste ja massaaži. Liimkrohvi pinge tase suureneb, saavutades hüperkorrektsiooni, märkimisväärse nihkega mõjutatud küljele, et saavutada venitus ja seeläbi nõrgendada tervislike lihaste tugevust. Tänu sellele muudavad tervislikud lihased "haigete" lihaste "konkurentide" ja nende "liitlaste" jaoks.

Mõnel juhul kleepib pinge 8-10 tundi.

Selle aja jooksul toimub massaaž erinevatel meetoditel, sõltuvalt kahjustuse topograafiast. Niisiis masseeritakse massaaži käsiraamatutes tavapärasel viisil näo närvi esimese haru poolt inneeritud lihaseid (eesmised lihased, nina, silma ümmargused lihased). Need on kerged ja keskmised lööbed, lihvimine, vibratsioon punktides. Enamik näo lihaseid puudutavaid jõupingutusi on peamiselt suunatud, nii et naha nihked on ebaolulised ja ei ulatu naha nõrgestatud pooleni.

Peamine massaaž viiakse läbi suu sisemusest ja täidab kahekordse funktsiooni - reeduction (lihase nimetus) ja eriti massaaž, suurendades vereringet, praatiit kudede trofismi. Kõik massaaži liigutused suu sisemusest on kombineeritud terapeutilise harjutusega.

LH mängib taastumisperioodil juhtivat rolli. Kõik harjutused Selle etapi võib jagada mitmesse gruppi: a) erinevad pinged üksikute paretic lihaseid ja lihasgruppides: eesmise, kulm, ümmargune lihaseid silmapõletik (2 tala), väljaulatuvate, risorius, kandiline lihased ülahuule, kolmnurkne, submental, orbicularis oris lihaste (2 kimpud); b) kõigi määratud lihaste mõõdetud pinge (lõdvestus), s.o koolitades neid järk-järgult vähendades kasvavat ja vähenevat jõudu (mõlemad suurendades ühes suunas ja "razrabivka", justkui samme üles-alla ja "hüppab" mõlemas suunas); c) loetletud lihaste ja lihasgruppide teadlik kaasamine mitmesugustes mimik situatsioonides - naeratus, naer, vaim, üllatus jne; d) mõõdetud pinge kasutamine eri helide, silpide, eriti huulte liigendamisel, mis nõuab erinevate lihasrühmade osalemist (vt allpool).

Loetletud harjutused viiakse läbi peegli ette, kus osaleb harjutusravi õpetaja, ning patsient (vastavalt lühendatud programmile) korrigeerib tingimata seda iseseisvalt (2-3 korda päevas).

Näo lihaste spetsiaalsed harjutused:

1) tõsta kulmud üles;

2) pahkluu ("pahtu");

3) sulge oma silmad (selle harjutuse järjekord: vaadake allapoole, sulgege silmad, hoides silmalauge sõrmedega kahjustuse küljel ja hoia silmi kinni mõni minut, avage ja sulgege silmad 3 korda järjest);

4) naerata oma suu suletud;

6) langetage pea alla; sisse hingata ja "nuusutada" väljahingamise momendil ("huulte vibreerima");

8) näriliste laiendamiseks jne

Massaaž ja LH määratakse iga päev 2... 3 nädala vältel. Näo massaaži kestus on 5-12 minutit. LH-i toime puudumisel jätkub ja massaaž katkestatakse 8-10 päeva, pärast mida on ette nähtud teine ​​massaaži tsükkel (20 protseduuri). Kui näo lihaste funktsioon ei ole täielikult taastatud, peaks meetod olema suunatud näo puudutamata poole näoilme piiramisele, mis aitab maskida ja kompenseerida defekti.

Selle haiguse komplikatsiooniga ja sõbralike liikumisharjumuste esmaste märkidega peaks massaaž olema väga õrn, treenimine on ajutiselt välistatud ja sükkinesi pärssimiseks on väga hoolikalt (3. kuni 5. päeval) jätkatud.

Järelejäänud aja jooksul (pärast 3 kuud) kasutada igasuguseid LFK kasutatakse peamiselt näidanud, keskendudes LH, kelle ülesanne on suurendada lihaste aktiivsust taastada maksimaalne sümmeetria vahel puutumata ja mõjutatud osapoolte üksus. Samal perioodil suureneb lihaste jõupingutuste koolitus mitmesugustes mimik situatsioonides.

Jääkperioodil esinevad kõige sagedamini näo lihaste kontraktsioonid.

Mimiline lihaste kokkutõmbumine. Näo närvi neuriitidega patsientidel tuleb erilist tähelepanu pöörata prekkliinilistele kontraktuurimõjudele, kuna harjutused võivad nende manifestatsiooni kiirendada ja suurendada. Peamised ennustaja võimaliku välimuse kontraktuurideni on kestus halvatuse näolihaseid: kui 4 nädala jooksul või rohkem ei ole veel alanud spontaanne või suunatud taastumine paretic lihased või see on väga väike tõenäosus kokkutõmbumine on väga kõrge. Selles suhtes PH-2-4 nädalat pärast haigust (1-2 kuud või rohkem enne tüsistuste kliiniliste sümptomite ilmnemist), harjutusi, mille eesmärk on taaruda silmalau ja suu liikumist kontrollitakse 1-2 korda järjest järgmisi meetodeid: silmade sulgemisel pühkige vajutamata pisut suu nurga läheduses kahjustuse külge (huulte puudutamata); Suu ajal treenimiseks kasutage sõrme vaheldumisi ülemiste ja alumiste silmalaugude vahel. Prekliiniliste kontraktuuride märketega tundub sõrme all kiiresti kaduv kerge lihaspinge, mis selle perioodi jooksul ei tundu haige ja seda ei avastata uurimisel.

Eelneva prekliinilise kontraktuurimõjude korral tuleb nägu korrapäraselt manustada PH-ga ja kasutada ainult sellist ravi, nagu näo lihaste lõdvestumiseks ja massaažiks.

Kontraktuuride kliiniliste sümptomitega rakendatakse LH-i näo lihastele, positsiooni raviks ja krae piirkonna massaažile. Näo massaaž kombineeritakse ühe protseduuriga koos LH-ga.

LH-s soovitatakse mõlemaid liikumisi üheaegselt mõjutatud ja tervisliku näo poolel, kusjuures kõik lihased on enneaegselt lõdvestunud.

Asendusega ravi on sama mis näo lihaste tavaline parees. Erandina kasutatakse jämedate kontraktsioonide puhul kleeplinti vastupidises suunas - kahjustatud küljest tervislikule küljele.

PH ajal kasutatakse õrnat näomassaaži mõjutatud poolte lihaste lõdvestamiseks. Tervislikus pooles kasutatakse silmakahjustusi, hõõrdumist ja vibratsiooni, mõjutataval küljel põrkab, kerge hõõrumine ja vibratsioon. Näo massaaž ilma üheaegse võimlemisega pole näidatud.

Massaažiks on kraeala sõltumatult, kasutades kõiki tehnikaid, välja arvatud sõtkumine.

Synkineesia kohustuslik identifitseerimine. Näiteks viitab leid, et kui pinge väheneb eesmise lihase risorius ning vastupidi, liikumine orbicularis oris lihaste tõmbuvad ringikujulise lihaste silma ja silma tüvi ümmarguse lihaste - lihase põskkoopa ringikujulisi lihasesse.

Näo närvi neuriidihaigete rehabilitatsiooni üheks ülesandeks on normaalse neelamisfunktsiooni taastamine.

Sellistel juhtudel peaks kehalise raviplaani koostamine põhinema neuroloogiliste ja otolaryngoloogiliste uuringute kombineeritud andmetel. Spetsiaalsete terapeutiliste harjutuste valimiseks on vaja kindlaks määrata ühe või teise kaudaali rühma närvi domineeriv kahjustus. Seega on XII paari lüüa iseloomulik keele ja kaela (keskmise rühma) lihaste nõrkus, mis paiknevad peamiselt hüoid-luu all.

Tapa paari IX (mixed närvi) oluliselt nõrgendab larüngeaalse lihased, kuna nende peamine mootor innervatsiooni läbi uitnärvi, mis põhjustab nõrkust ja kaotus häälepaelad kuni aphonia, lämbumine, valades vedela toidu läbi nina ja muude raskete haiguste raviks.

LH, mida soovitatakse alustada esimesel nädalal pärast operatsiooni või vigastust, koosneb passiivsest, aktiivsest abist ja täielikult aktiivsetest harjutustest - otseselt ja refleksist.

Peamised lihased lamades kõrgemal hüoid- luust (digastric, shilopodyazychnaya, suu- ja keelealune), samuti kõik mälumislihaste innerveerivad V ja VII kraniaalnärve ja kilpnääret hüoid- lihaste lamades allapoole hüoid- luust, - tservikaalpiirkonnas perifeersete närvide C1 - CII Selle tulemusena ei mõjuta need bulbar-paralüüsi. Nende lihaste (isotoonilises ja isomeetrilises režiimis) aktiivsed pinged, mis liiguvad aktiivselt hiide luu, võimaldavad saada nii otsesed kui ka peegeldunud kõri ja kõri partikaliste lihaste reflekskontraktsioonid.

1. Kogan OG, Naidin V.L. Meditsiiniline rehabilitatsioon neuroloogias ja neurokirurgias. - M.: meditsiin, 1988. - 301 p.

2. Kozlova L. V., Kozlov S. A., Semenenko L. A. Rehabilitatsiooni alused. - Rostov n / a: Phoenix, 2003. - 480 p.

3. Kunichev L.A. Terapeutiline massaaž. - K.: Vishcha kool. Peakirjastus, 1981. - 328 p.

4. Terapeutiline füüsiline väljaõpe: uusim teatmik / Üldise ed. prof. T.A. Evdokimova. - M.: kirjastus Eksmo, 2003. - 862 lk., Ill.

5. Moshkov V.N. Terapeutiline füüsiline kultuuri sisehaiguste kliinikus. - M.: meditsiin, 1982. - 223 p.

Postitatud Allbest.ru

Sarnased dokumendid

Neuriidi, perifeerse parezi näol, näo lihaste halvatus. Näitajad positsioonile, massaažile ja terapeutilisele harjutusele. Näo lihaste spetsiaalsed harjutused, liigeste parandamine, normaalse neelamisfunktsiooni taastamine.

Belli paralüüs on närvi põletikuline kahjustus, mis innerveerib näo lihaseid. Nägude närvi peamine ja sekundaarne neuriit. Hunt'i sündroom. Haiguse ravi: füüsilisest isikust massaaž, võimlemine. Näonärvi neuriidi ennetamine.

Näo närvi perifeerne halvatus. Kahjustatud kiudude osaline või ebanormaalne regenereerimine. Submandibulaarsete ja sublingvaalsete süljenäärmete sekretsiooni häired. Rehvisilla sisemise kuulmiskanali ja kaarjaosade sündroomide uuring.

Näo närvi neuriit ja neuralgia on selle põletikuline kahjustus. Haiguse esmane ja sekundaarne tüüp, selle areng patsiendil ja kliiniline pilt. Hunt'i sündroom, komplikatsioonide ravi, ennetus ja prognoos haiguse ebasoodsate haiguste korral.

Ärevus- ja inhibeerivate protsesside häiritud suhete taastamine ajukoores. Neuromuskulaarse aparatuuri funktsionaalse aktiivsuse taastamine, lihaste atroofia ennetamine. Näo närvi ja polüneuriidi neuriidi massaaž.

Piiratud mobiilsus näo paremal poolel, näo parempoolne asümmeetria, häiritud kõne, vedela toidu valamine suuõõne kaudu. Paksude täispöörde korral sujuva nasolabiaalse voldid ja suurenenud asümmeetria. Naha kahjustus koljuõõnes.

Näo närvi motoorse osa lüüumine selle väljapääsu tasemel läbi stülo-mastoidava. Kaebused, mis puudutavad näo parempoolse külje liikumatut liikumist, kui püütakse naeratada, pahata, peopesa lõhenemist mittetäielikult sulgeda, paremal olevat pisaratta.

Myofascial sündroom kui valu sümptom lihase düsfunktsioon koos tekkinud kohalike valusate tihendid kahjustatud lihastes. Näo närvi motoorse osa kaotus. Kliinilised kriteeriumid migreeni, kobarpeavalude ja krambihoogude raviks.

Valguse olemus kolmeminali, glossofarüngeaalse närvi, pterigopalatoomia, näonärvi näo ganglioni ja närvide närvide erinevate kahjustuste näol. Silmavalu põhjused: glaukoom, iirit ja iridotsükliit, konjunktiviit, sarvkesta erosioon.

Näo ja glossofarinaali närvide neuralgia etioloogia ja kliiniline pilt, haiguse välismärgid. Operatsioonid, mis taastavad näonärvi funktsiooni, dekompressiooni, neuroloosi, vigastatud näonärvi otste ja plastilise transplantaadi otste kinnitamiseks.

Arhiivide tööd on ilusti kujundatud vastavalt ülikoolide nõuetele ja sisaldavad jooniseid, diagramme, valemeid jne.
PPT, PPTX ja PDF-failid esitatakse ainult arhiivides.
Soovitame tööd alla laadida.

Näo närvisüsteemi nägemise võime

Näonärvi neuriit võib komplitseerida mis tahes infektsiooni tekkimist, tekib tihtipeale pärast hüpotermiat, sünnitust. Näo näo lihaste tööd on võimalik taastada, kuid oluline on integreeritud lähenemine - spetsiaalsed harjutused, protseduurid, massaaž, ettevalmistused. Näo närvisüsteemi näo võime on näo närvi üks põhilisi meetodeid patoloogia raviks. See kiirendab taastumist ja aitab vältida nägiu närvi komplikatsioone.

Võimlemise eesmärgid ja eesmärgid

Nägemisnärvi neuriidi esimesel päeval või Belli paralüüsi korral on soovitatav kasutada kehalist teraapiat. Kuna närvikiudude põletiku tõttu on need oluliselt nõrgenenud, on vaja mõjutatavat piirkonda sihtmärgil mõjutada. Tasud, et korralikult täidetakse spetsiaalne "laeng":

  1. Veritsuse parandamine näo, kaela, pea lihastes;
  2. Mimiklihaste optimeerimine ja nende kaotatud funktsioonide taastamine;
  3. Kontraktuuride (passiivsete liikumiste piiramine) ja sükineesi (sõbralikud liigutused) vältimine;
  4. Häälduse normaliseerimine;
  5. Nägavigade varjamine, mis on välja töötatud neuriidi raskete vormide taustal.

Klasside rakendamise eeskirjad

On tähtis, et teatud tingimustel teostaks kehahooldusravi. Alguses on oluline rangelt järgida spetsialisti juhiseid või teha võimlemist büroos harjutada ravi juhendajaga.

Kliiniline pilt

Mida arstid räägivad kortsude kohta

Olen platsi kirurgias palju aastaid tegelenud. Palju kuulsaid inimesi, kes tahtis nooremaid vaadata, läks läbi minuga. Praegu kaotab plastilise kirurgia oma olulisuse tõttu teadus ei seisa veel, organismi noorendamiseks on üha enam uusi meetodeid, millest mõned on üsna tõhusad. Kui te ei soovi või teil pole võimalust kasutada plastilise kirurgia abi, soovitan ma sama tõhusat, kuid maksimaalset eelarvelist alternatiivi.

Ravim, mida ma soovin soovitada, maksab ainult 147 rubla, on lihtne kasutada ja näete kõige olulisemat toimingut kohe. Ilma liialduseta ütlen, et peaaegu kohe väikesed ja sügavad kortsud ja kotid silmade all kaovad. Intratsellulaarsete mõjude tõttu on nahk täielikult taastatud ja regenereeritud, muutused on lihtsalt kolossaalsed.

Klasside rakendamise reeglid on järgmised:

  • Vältida asümmeetriat, aidata näo lihaseid kätega, säilitada nende liikumise sümmeetria;
  • Iga konkreetse treeningu ajal lubage lihaseid, mis vajavad liikumist, teised peavad olema leevendatud (vastasel korral võib sükinesi tekkida);
  • Pärast iga harjutust laske end veidi puhata;
  • Esiteks rong peegli ees, et õigesti võimlemisvõimalusi täita, hiljem võite seda teha "masinas";
  • Tervislikul küljel võite lihaseid omavahel hoida, et need jääksid lõdvestunud (vajadusel).

Harjutused esimestel haigusepäevadel

Varasemat staadiumi loetakse perioodiks alates neuriitide arengust kuni 10 päeva haiguseni. Lisaks sellele kohapealsele kohtlemisele (erilise näokorstri kandmine) hakkavad nad kasutama terapeutilist harjutust. See on ettevalmistav ja ei tohiks põhjustada ülekoormust. Ühe treeningtsükli kestus ei ületa 10 minutit, nende harjutuste arv on 2 päevas.

Kuidas koheselt eemaldada kortse ja kotte silmade all?

Varem või hiljem seisab iga naine silmitsi ühe suure probleemiga: "mu nägu on vananenud." Valgeme ja ostame erinevaid näomaske, registreerime kallite menetluste jaoks, me süstime Botoxi, kuid kortsud on sügavamad ja sügavamad ning nende arv kasvab igal aastal.

Selles artiklis jagame teiega noorte saladust. Te ei usu, et saate vaadata 10 aastat nooremat 5 minutit ilma tonalnikovita ja teiste kosmeetikavahendite? Vaata videot:

Miinus 10 aastat 5 minuti pärast!

Kogu menetlus toimub kodus ja see kestab 5 minutit, kuid mis on mõju! Sellepärast, et see pulk sisaldab 4 tüüpi kollageeni vitamiine ja 17 tüüpi looduslikke peptiide. Üheskoos on neil ebareaalselt tugev mõju näo nahale.

Kas soovite endale sellist asja? Eriti sinu jaoks võtsime me alla 55% allahindlust, kuni (kaasa arvatud) saate tellida MAXCLINIC LIFTING STICK 990 rubla eest! Andmed ametlikul kodulehel.

Järgnevad näo närvi neuritised

Koolituse järgmine etapp võib jätkuda ainult arsti heakskiidul terviseseisundi teatud paranemise juuresolekul. Harjutusravi kestus on 2-3 kuud ja määratakse individuaalselt. Esiosa korseti kasutamise sagedus suureneb esmakordselt, seejärel vähendatakse selle järkjärgulist tagasilükkamist.

Võimlemine on suunatud näo lihaste väljaõppele. Seda hoitakse kolm korda päevas 20-30 minutit. Vastuvõttud võivad olla järgmised:

  • Squinting ja objektide vaatamine eemale;
  • Naeratus ilma katmata huulteta;
  • Erinevate emotsioonide väljendamine;
  • Kulmude kaotamine;
  • Väljaulatuv keele, liigutades neid küljelt küljele;
  • Keeletoru lisamine;
  • Lai suu avamine;
  • Silmad liiguvad paremale, vasakule;
  • Põsed õhus täites ja puhub need;
  • Huulte vibratsioon väljahingamisel;
  • Vilistamine;
  • Ninasõõrmete laiendamine;
  • Loputage suud veega, et mitte seda valada;
  • Tõmmake põsed oma suu suletud.

Lugejate lugusid

Uuenenud 10 aastaga ühe nädala jooksul! Ilma Botoxita ilma toiminguteta ja kallid ravimid. Igal sünnipäeval oli veelgi kohutav ja kohutav mõista, kui vana ma olen, ja veelgi kohutav, et vaadata end peeglisse. Kortsud muutusid sügavamaks ja sügavamaks ning silmade all ringid muutunud üha enam märgatavaks. Ma arvasin, et peaksin kasutama injekte, kuid tänan Jumalat, mind hoiti. Ära usu seda, kuid ma sain peaaegu kõik kortsud peaaegu pea nädalas vabaneda ja ma vaatan tänu sellele artiklile 10 aastat nooremat. Igaüks, kes soovib kortsuselt korjustest natuke vabaneda kodus - lugege kindlasti!

Loe kogu artiklit >>>

Võistlus lõpus

Aeg, mil patsiendil võivad tekkida nägiuärrituse neuritised, võivad olla mitu kuud (ajavahemik lõpeb 90. päeval patoloogia arengu hetkest). Närvikiudude läbilaskvuse mittetäieliku taastumise korral ei pruugi impulsi jõuda teatud lihasteni, mistõttu jällegi on jäljendus.

On tähtis mitte unustada harjutusravi regulaarset toimet, mis määrati haiguse peamise perioodi jooksul. Eesmärgiks on suurendada lihaste aktiivsust nii, et näo haigete ja tervete külgede vahel taastatakse sümmeetria. Treeningutele lisatakse pea suuna kõik suunas, ringikujuline liikumine, raputades pea. Ilma rangelt arsti nõuannete järgimiseta on rasestumisest vabanenud näo lihaste paresis, kuid püsiv võimlemine kindlasti taastada kaotatud võimalused.

Joonista järeldused

Kui loete neid jooni, võime järeldada, et te otsite end ikkagi oma näo noorendamiseks ja kortsude eemaldamiseks, mille nägemisel peeglis muutub ebamugavaks.

Me viisime läbi uurimise, õppisime hulga materjale ja kõige tähtsam kontrollis enamuse kortsude meetoditest ja parandusmeetmetest, mis ulatuvad traditsioonilistest meetoditest kuni menetlustesse, mida arstid võivad pakkuda. Otsus on järgmine:

Kui anti kõik vahendid, siis ainult väike ajutine tulemus. Niipea kui menetlused lõpetati, paaripäeva pärast kõik tagasi.

Ainuke ravim, mis andis märkimisväärse tulemuse, on Bionic.

See on tõstegeel, mis on parim botoksi alternatiiv. Peamine omadus on see, et Bionic toimib koheselt, st vaid mõne minuti pärast näete märkimisväärseid edusamme!

Seda ravimit ei müüda farmaatsiaketidena, kuid seda rahastab tervishoiuministeerium ja jagatakse vähendatud hinnaga 147 rubla juurde. Bionic'i arvustusi saab lugeda siit.

Näonärvi neuritis: kodus ravi, sümptomid

Kodune näonärvi neuriit aitab kaitsta näo kahjustatud ala silma, vähendab põletikulisi ja valulikke protsesse.

Haiguse põhjused ja sümptomid

Haiguse sümptomid tekivad äkki või arenevad paaril päeval. Sageli avaneb probleem kõigepealt tuttavate või pereliikmete poolt, märganud armukese nasolabiaalsete voldikute kumerust või tema ebakindlat kõnet. Tavaliselt on haigus hommikul teravam.

Näonärvi paralüüsi saab väljendada:

  • näo asümmeetria;
  • suu nurga langetamine;
  • silma mittetäielik sulgemine;
  • silmade kortsud otsmikul;
  • silma pisarad või kuivus.

Mõnikord esineb haigus täiendavate sümptomitega:

  • peavalu;
  • maine muutumine;
  • näo ühe külje tuimus;
  • valju helide suhtes tundlik.

Mis haiguse põhjus on veel täpselt kindlaks tehtud. Haiguse patogenees on tingitud näonärvi kompressioonist, verevarustuse halvenemisest, immuunpuudulikkusest, viiruslikust etioloogiast.

Haigus võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • diabeet;
  • raseduse ajal;
  • pärast atüüpilist kopsupõletikku või hüpotermia.

Haiguse käivitajad on sageli:

Kõige tavalisem näo närvikahjustus on Belli paralüüs. See idiopaatiline (teadmata põhjusega) neuriit esineb 70% juhtudest.

Teises 20% -l juhtudest on neuriit otogeenne (mis tahes protsesside tõttu kõrvapiirkonnas) ja 6% -l juhtudel on see traumaatiline alus.

Neuriit areneb 25-s 100-st inimesest kogu maailmas. Vastsündinutel esineb haigus kahel juhul tuhandest ja tavaliselt kaasneb sellega sünnitagamine. Kuid see neuriit võib olla ka kaasasündinud.

Lugege siin hüpotalamuse sündroomi neuroendokriinsest vormist.

Rohkem hüpotalamuse sündroomi ravi kohta vaata siit.

Haiguse diagnoosimine

Haigust diagnoositakse kliiniliste ilmingutega:

  • näo närvi okste nõrkus;
  • suu nurga langetamine;
  • kulmude kulumine;
  • kuivad silmad;
  • valu kõrva ümber;
  • maitse häired;
  • suu sulgemise rikkumine;
  • silmapaistmatu sulgemine;
  • vale heli taju (hyperakuziya).

Kui silma sulgemine on ebatäielik, diagnoositakse Belli paralüüs. Belli paralüüsi korral teostab uuringu neuroloog, otorinolarüngolog ja silmaarst, kellel on paralüüsi tekkega võimalikult vähe aega. Kuigi optimaalset ravi Bell'i paralüüsi ägedaks väljaarendamiseks ei saa alati õigel ajal pakkuda, tuleb kaitse sekundaarsete silmakahjustuste eest ette näha, kui silmalaugude sulgemine on ebapiisav või kui pind on muutunud.

Näo närvi neuriidi korral tehakse elektromüograafia abil ka närvijuhtivuse uuringuid, mis näitavad:

  • viivitatud lihaste vastuse pikendamine;
  • kogu lihase aktiivsuse potentsiaali langus.

Elektromüograafia võib anda kasulikku teavet haiguse raskuse ja kahjustuste olemuse kohta.

Transkraniaalne magnetilist stimulatsiooni (TMS) abil on võimalik lokaliseerida munasarja kanalisatsiooni näonärvi kahjustuskohta. Kõrva hindamisel on tavaliselt pneumaatiline otoskoopia, kuulmistestid koos häälestustega ja audiomeetriaga.

Täiendavad uuringud võivad hõlmata ka elektronide istagmograafiat (silmamulli biopotentsiaalide muutumist) ja nüstagmograafiat (silmade liikumise graafiline salvestamine).

Uuringud võivad näidata:

  • vere glükoosisisalduse suurenemine või vähenemine;
  • DNA ja RNA viiruste vastu suunatud antikehad;
  • valgusisalduse vähene suurenemine veres;
  • Borrelioos (bakterite tekitatud nakkushaigus);
  • pleotsütoos (ebanormaalselt arvukalt lümfotsüüte tserebrospinaalvedelikus).

Koduse näonärvi neuriitravi

Öösel on kõige parem kasutada silma jaoks spetsiaalseid pehmeid voodrilõike, nii et see jääks une ajal suletuna. Samuti võib see nõuda väikest kleepuva kirurgilise lindi kleepimist, mis on liimitud silmalau ise.

Soovitav on kanda silmaplaast, et vältida sarvkesta erosiooni või muid silma kahjustusi päeva jooksul. Kui apretid on ebamugavused, kuigi arste ei soovita, võib silma silmalaug suletud käega või mõne vilguga. Parim on sulgeda silmad õrnalt pehme ja puhta lapiga.

Silma kaitsmine tolmu ja mustuse eest võib olla tagatud sobivate prillide kandmisega, kuid sellisel juhul on veel silmades tuul ja tolm. Päeval on parim ühendada sideme silmad ja päikeseprillid, see võib kaitsta seda vigastuste ja kriimustuste eest.

Söömine ja eriti joomine võib olla Belli paralüüsiga üsna ebamugav. Ainus tõhus viis selle tagamiseks, et toit või vedelik jääks suhu, on füüsiliselt hoida suu nurgas suletud näo mõjutatud osas. Selleks hoia mõlemat huuli pöidla ja nimetissõrme vahel näo mõjutatud küljel, kuni toit on alla neelatud.

Valu leevendavaid aineid, nagu näiteks aspiriin, ibuprofeen või tülenool, võib leevendada valu. Samuti vähendab valu valuvaigisteid niisutatud soojas vees näole mitu korda päevas.

Füsioterapeudi soovitusel võib näo mõjutatud pool kehalõppus ja massaaž lõõgastuda näo lihaseid. Lõõgastusmeetodid võivad hõlmata lõõgastusravi meditatsiooni ja joogaga, mis võib leevendada lihaste pinget ja kroonilist valu.

Nõelravi aitab ka näopiirkonna närve ja lihaseid stimuleerida, mis annab mõningast valu sümptomeid.

Keha kontrollimiseks mõtteid õppides saab aidata paremini kontrollida näo lihaseid ja vähendada valu.

Kuidas ravida näo neuriiti rahva ravimeetodeid?

Porgandimahl ja spinat. Need tooted on väga kasulikud terviseprobleemide põhjustatud neuriitide raviks. Sa peaksid juua kaks klaasi toores porgandit ja spinati mahla iga päev.

Sojapiim (sojaubadest toodetud köögiviljapiim) peetakse kõige efektiivsemaks koduseks raviks neuriidi raviks. Peate valmistama segu ühe soola veini või nektari lisamisega sojapiimale. Võtke segu kõige paremini ööks.

Oderil on põletikuvastased omadused ja see aitab immuunsüsteemil, kuna see sisaldab paljusid aktiivseid bioloogilisi ensüüme ja vitamiine. 5-6 tunni jooksul on vaja infundeerida odra tuumadest supilusikatäis 250 ml külmas vees. Seejärel keetke tinktuu 10 minutit ja tüvega. Segage saadud puljong keefiini või mahlaga ja jooma 15 minutit enne sööki iga päev.

Näo närvi neuriidi toitumine peaks hõlmama erinevaid punaseid ja oranžid looduslikke toite nagu ananassid, porgandid, apelsinid, peet ja õunad.

Mulda kasvatatavad tooted annavad kehale olulisi mikroelemente. Ideaalne toitumisrežiim peaks hõlmama ka orgaanilisi toiduaineid, kapsasid, piima, jogurtit ja kodujuust.

Kombineeritud ravi vitamiinidega B1, B2, B5, B6, B12 tsinkiga aitab mõjutada kahjustatud närvirakke ja kiiret paranemist.

65% -l juhtudest toimub näopiirkonna neuritide õigeaegse ravi ajal täielik näo lihaste taastamine.

Kuidas ravida näonärvi pareesit? Lugege selles artiklis muid võimalusi.

Enamikul juhtudel kaob näo närvi neuriit täielikult mõne nädala või kuu jooksul. Mõnikord võib pärast haigust esineda paljude aastate pikkuste maitsemishäirete sümptomid, lihasspasmid või silmalau, näo lihasnõrkus või muud haigusseisundi tüsistused. Silma pinna ülemäärane kuivatamine põhjustab sageli silmahaavandeid või nakkusi.

Kui näonärvi kõiki funktsioone ei kaotataks ja haiguse sümptomid hakkasid 3 nädala jooksul paranema, siis kõige tõenäolisemalt taastatakse enamus või kõik näo lihaste tugevus.

Näo neuriitide ravi tunnused

Näonärvi neuriit (paresis, kellaralli) põhjustab näo lihase düsfunktsiooni. Enamikus patsientidest mõjutab patoloogia ühel küljel. Nägemisnärvi neuropaatia on tingitud selle kahjustusest või põletikust. Haigust iseloomustab pikk kurss. Valides ravi, on oluline mõista, mis näo närvi paresis on ja mis põhjustab patoloogiat.

Mis on näonärvi neuritis?

Selleks, et välja selgitada, miks neuriit areneb, on vaja arvestada näo närvi anatoomiaga. Viimane koosneb järgmistest elementidest:

  • aju ajukoores asuv ala (reguleerib näo lihaste liikumist);
  • närvi tuum;
  • näonaha tuum (reguleerib maitsmispungad);
  • ülemine sülje tuum (vastutab limas- ja süljenäärmete eest);
  • mootorprotsessid.

Näo närvi läbib kuulmisava ja ühendab otsaotsa, põsed, silmad, ninasõõrmed ja suu lihased.

Kui neuriitse impulsi, mis kiirgab aju, on rikkumised. Selle tagajärjel põhjustab patoloogia pea peaaju lihaste funktsionaalsust.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt põhjusest on näo närvi kahte tüüpi neuriit:

  • primaarne (esineb hüpotermia taustal);
  • sekundaarne (tekib mitmesuguste patoloogiate kolmiknärvi katkestamise tulemusena).

Sõltuvalt asukohast on paresis jaotatud ka järgmiselt:

Näo närvi perifeerses pareesis (Belli halvatus) mõjutab ainult üks nägu, mis on tingitud kohalike kudede põletikust.

Selline kahjustus põhjustab lihaste toonuse vähenemist. Närvikiudude põletikulised protsessid põhjustavad kanali kitsenemist, mille kaudu nad läbivad. See põhjustab Belli halvatus.

Näonärvi tsentraalses pareesis on piiksu ja silmade all paiknevate lihaste funktsioonide rikkumine. See patoloogiline vorm tekib ajukoe kahjustumise korral.

Umbes 10% patsientidest on kaasasündinud paresis diagnoositud. Sellise haiguse kergeid ja mõõdukaid vorme on võimalik ravida. Rasketel juhtudel on operatsioon vajalik.

Põhjused

Praeguseks ei ole tuvastatud ühtegi tegurit, mis põhjustaks patoloogia arengut. Teadlased usuvad, et hoolimata näonärvi pareesi vormist on põletiku põhjused tingitud järgmistest teguritest:

  1. Herpesviiruse nakkus. Seda tüüpi nakkust esineb kehas rohkem kui 90% elanikkonnast. Herpesviirus nakatab närvirakke. Tugev immuunsus pärsib patogeeni aktiivsust. Keha kaitsefunktsioonide nõrgenemine põhjustab herpese aktiivsust, mis põhjustab närvi põletikku ja turset.
  2. Infektsioon erineva etioloogiaga viirustega. Arvatakse, et näonärvi neuriit võib olla tingitud adenoviirustest, epideemilisest paroiist, poliomüeliidist või enteroviirustest.
  3. Raske hüpotermia. Paresis areneb näokude kahjustuse korral.
  4. Alkoholi üleannustamine. Alkohol kahjustab kogu KNSi seisundit, sealhulgas aju. Alkoholimürgitus põhjustab närvikiudude põletikku.
  5. Hüpertensioon Haigusjuhtumiga kaasneb sageli suurenenud intrakraniaalne rõhk, mille tõttu mõjutavad näonärvi tuumad (asub ajus). Hüpertensioon põhjustab sageli insuldi. Verevoolu rikkumise korral näonärvi lähedal mõjutab ka viimane.
  6. Raseduse käik. Esimesel trimestril tekib kehas hormonaalne tasakaalutus, mille tõttu on kesknärvisüsteemi töö häiritud.
  7. Aju kasvaja. Selle tüüpi neoplasmid põhjustavad harva neuriiti.
  8. Peamised vigastused Kui kohalik kude on kahjustatud, purustatakse kiud ja selle tulemusena tekib kahjustatud ala vedelik. Seetõttu tekib põletikuline protsess, mis mõjutab kogu närvi.
  9. Otiit, sinusiit Mõlemad haigused esinevad ENT-i organite nakatumise ja bakterite taustal. Tõsise ninatüübi ja näo närvi läheduselt levib patogeenne mikrofloor sageli viimasesse.

Paresee paranemise tõenäoliste põhjuste seas on nägude kudedes verevool, mis võib olla tingitud järgmistest patoloogiatest:

  • isheemiline ajurabandus;
  • hüpertensiivne kriis;
  • hulgiskleroos;
  • diabeet;
  • ateroskleroos.

Kõik ülaltoodud tegurid põhjustavad spasmi või kapillaaride kitsendamist. Selle tulemusena on vere stagnatsioon, mille tõttu teatud piirkondades arterid laienevad. Vedelik, mis läbib kapillaaride seinu, koguneb rakuvälisele ruumile, mille tagajärjel tekib ödeem.

Kirjeldatud protsessid häirivad verevoolu kohalikes kudedes. Kilosrooodi puudus viib närvide kere turse. Selle tagajärjel häirub närviimpulsside edastamine ajust lihaskiududeks.

Haiguse sümptomid

Kolmiknärvi neuralgia korral ilmnevad sümptomid kiiresti. Kui sellised häired arenevad aeglaselt, põhjustab neid veel üks haigus.

Näo närvi neuriidi sümptomid on järgmised:

  1. Valu, mis kiirgub näole või kaelale. See sündroom ilmneb 1-2 päeva enne esimest mimikaarsete kõrvalekallete ilmnemist.
  2. Näo asümmeetria. See tekib peamiselt kas paremal või vasakul. Närvi ägedas neuropaatias langeb suu nurk ja silm avaneb lai. Sümptomid muutuvad vestluse ajal suuremaks.
  3. Mõjutatud närvi külg silma ei sulgeda. Kui proovite oma silmi sulgeda, on märkimisväärne lõhe.
  4. Bukaalsed lihased ei reageeri enam käskudele.
  5. Kuivus suus. See on seletatav süljenäärmete düsfunktsiooniga.
  6. Kehv kõne. Sümptom on tingitud asjaolust, et osast suust osaleb vaid osa suust.
  7. Kuivad silmad. See tekib limaskesta näärmete düsfunktsiooni taustal. Ka sel põhjusel on paljudel patsientidel rohkelt pisaraid.
  8. Maitsetundlikkuse halvenemine. Mõjutab poole keelest.
  9. Suurem tundlikkus helidele.

Kui näo närvi kompressioon-isheemiline neuropaatia, mida iseloomustavad aju ajukoored, kahjustuvad järgmised nähtused:

  • näo lihaste tahtmatu liikumine;
  • närviline;
  • alaosa lihaste halvatus.

Samuti on pareisi põdevatel patsientidel järgmised kliinilised sümptomid:

  • nistagmus (silmamurdude kiire ja tahtmatu liikumine);
  • näo osa tuimus;
  • sagedane jerkimine kurgus ja taevas;
  • organismi ühe poole koordineerimise puudumine;
  • närviline kurtus.

Näonärvi neuriit, sümptomid ja ravi sõltuvad kahjustatud piirkondadest. Eelkõige on näo lihaste halvatus tingitud ajukoorede kahjustusest.

Kuidas ravida näonärvi pareesit?

Neuroloog tegeleb selle patoloogia raviga. Seda haigust iseloomustavad iseloomulikud sümptomid, mistõttu sageli ei tehta nägiu närvi diagnoosi. Siiski on muude sarnaste kliiniliste tunnustega patoloogiate väljajätmiseks ette nähtud täiendav kontroll, mis hõlmab järgmisi protseduure:

  1. Vereanalüüs Võimaldab teil tuvastada põletikulise protsessi kehas viibimist. Koos kaasnevate sümptomitega võib vereanalüüs näidata keskkõrvapõletikku ja mitut muud näo närvi põletikku põhjustavaid patoloogiaid.
  2. MRI Meetod võimaldab mitte ainult tuvastada põletiku esinemist, vaid ka diagnoosida paresisesisalduse arengut.
  3. Aju CT scan. Näitab sarnaseid tulemusi kui MRI.
  4. Elektrooneurograafia Võimaldab hinnata impulsi läbipääsu kiirust läbi ühe närvi.
  5. Elektromüograafia. Võimaldab hinnata impulsi levimise laadi lihaskiududes.

Kui kahtlustatakse neuriiti, määratakse sageli diagnostiliste meetmete kompleks, mille kaudu on võimalik kindlaks teha põletikulise protsessi põhjustav tegur ja asukoht.

Narkootikumide ravi

Pigem on raske ette näha, kui palju neuroosi ravitakse. Ravi kestust mõjutavad kahjustuse olemus, hooletuse määr, patoloogia põhjus ja muud tegurid. Kui tuvastatakse näonärvi pareesise põhjused, sümptomid ja ravi alustatakse õigeaegselt, patsiendi taastamiseks kulub umbes 6 kuud.

Patoloogia ravis kasutatakse integreeritud lähenemisviisi. Näonärvi neuroosi korral viiakse ravi läbi erinevate ravimitega, mille valimine toimub põhjusliku teguri arvesse võttes. Samal ajal on haiguse sümptomite leevendamiseks ette nähtud ravimeid.

Kui põletikuline ravim sisaldab järgmisi ravimeid:

  1. Diureetikumid ("Furon", "Furosemiid"). Kiirendada vedeliku eritumist kehast, nii et turse kaob.
  2. Mittesteroidsed põletikuvastased ained ("Nurofen", "Nise"). Supresseerige põletikulist protsessi, vähendades samaaegselt valu intensiivsust.
  3. Glükokortikoidid või steroidsed põletikuvastased ravimid (prednisoloon, deksametasoon). Lahkuge põletik ja parandage närviimpulsside läbipääsu. Glukokortikoida aitab vabaneda kontraktsioonidest (lihaste pingutamine).
  4. Viirusevastased ravimid ("Acyclovir", "Valacyclovir"). Nimetatud tingimusel, et neuriit on tingitud herpes ägenemisest.
  5. Spasmolüütikumid ja valuvaigistid (valuvaigistid, "No-shpa"). Kõrvaldage lihasspasmid, lõpetage valu, taastage verevarustus probleemses piirkonnas, laiendage artereid.
  6. Neurotroopilised ravimid ("Fenütoiin", "Karbamasepiin"). Nad taastavad närvirakkude funktsiooni, kõrvaldavad lihaskiudude närvilisuse ja tahtmatu kokkutõmbumise.
  7. Rühma B vitamiinid kaitsevad närvisüsteemi toksilisest kahjustusest.
  8. Antiseelinesteraasi ravimid ("Galantamiin", "Prozerin"). Suurendage lihaste toonust ja parandage närviimpulsside läbilaskvust. Need ravimid taastavad sülje ja limaskesta näärmete funktsiooni.

Pereesisaldust ei soovitata ise ravida. Meditsiiniliste soovituste mittejärgimine ning ravimite võtmine, mis ei kõrvalda patoloogia põhjustajat, võib põhjustada näo lihaste täielikku paralüüsi.

Kirurgiline ravi

Mimikaalsete lihaste paresis (prosopaarsus) ravitakse tavaliselt ravimeid. Kuid kui see lähenemine ei anna positiivseid tulemusi 8-10 kuu jooksul, määratakse kirurgiline sekkumine. Operatsioon kehtib ainult esimesel aastal. Hiljutised lihased on pöördumatud.

Enamik operatsioone viiakse läbi näo närvi kompressioon-isheemilise neuropaatiaga. Sellised rikkumised tekivad peavigastuse tõttu, mida ei saa arstiga ravida. Lisaks sellele on närvide degeneratsiooni puhul näidustatud operatsioon.

Toimingu taktika määratakse sõltuvalt kahjustuste olemusest. Kompressioonkahjustuste korral tehakse sisselõikega aurikli tagaosa. Seejärel eemaldatakse näonärvi kanali välissein. Selle tagajärjel kaob surve talle.

Kui näo närv on katki, tehakse sisselõige probleeme leitud vööndis. Tõsise kahju korral on paigaldatud autograft. Viimane on puusa poolt võetud närv. See viiakse piirkonda, kus vahe tekkis. Siis säärte närv õmmeldakse näo poole.

Füsioterapeutilised meetodid

Füsioteraapia protseduurid on määratud 7-10 päeva pärast näoärrituse neuropaatia märke. Neuriidi ravis kasutatakse:

  1. UHF madal soojuse intensiivsus. Meetod parandab kahjustatud kudede toitumist, leevendab turset. UHF stimuleerib leukotsüütide sünteesi, mis pärsib põletikulist protsessi.
  2. Ultraviolettkiirgus. UV, stimuleerides mitmete hormoonide ja immuunrakkude sünteesi, on põletikuvastane toime.
  3. Decimeterteraapia. Sellise kokkupuute käigus laienevad ained, mis kiirendavad verevoolu ja parandavad närvi funktsioone probleemses piirkonnas.
  4. Elektroforees 0,02% dibasooli lahusega, prozeriini, kaaliumiga või vitamiin B1 0,1% lahusega. Sellel on põletikuvastane ja analgeetiline toime. Elektroforees kõrvaldab koe turse.
  5. Diadineemiline ravi. Menetlust kasutatakse lihaste kontraktiilsuse funktsiooni taastamiseks.
  6. Parafiini või osocieriitrakendused. Stimuleerib kahjustatud närvikiudude regenereerimise protsessi.

Füsioterapeutiliste ravimeetodite rakendamisel on oluline vältida hüpotermiat näol. Pärast iga protseduuri ei soovitata ruumist lahkuda 15-20 minutit.

Psühhoteraapia

Näo närvi neuritis kahjustab patsiendi vaimset seisundit. Polüneuropaatia tekkimise olukord on isikule eriti ohtlik. Selle haigusega kaasneb perifeersete närvide mitmekordne kahjustus, mis vähendab näo tundlikkust.

Kui ravi rahustitega ei paranda patsiendi seisundit, on soovitatav psühhoterapeudilt abi otsida. Vastasel juhul võivad vaimuhaigused kiirendada haiguse kulgu ja tekitada raskemate komplikatsioonide tekkimist.

Nõelravi ja rahvapärased abinõud

Nägemisnärvi neuriidi nõelravi protseduuride abil on võimalik märkimisväärselt parandada. See meetod võimaldab saavutada järgmisi tulemusi:

  • põletikust kõrvaldada;
  • kahjustatud kiudude kiire taastamine;
  • peatus valu;
  • vabaneda näo lihaste halvatusest;
  • kaasnevate nähtuste kõrvaldamiseks.

Nõelravi aitab taastada lihaste toonust. See meetod on lubatud kasutada 5-7 päeva pärast patoloogia sümptomite tekkimist.

On oluline mõista, et ainult arst saab määrata, kuidas ravida neuriiti. Sõltumatult ei tegele näonärvi restaureerimisega. See kehtib ka koduse ravi kohta, kasutades traditsioonilisi ravimeetodeid. Viimane võib täiendada, kuid mitte asendada ravimiteraapiat.

Patoloogia raviks kasutatakse järgmisi rahvapäraseid abinõusid:

  1. Sool, liiv. Neid tuleb eelsoojendada vihmavees. Kuum sool või liiv tuleks kokku pühkida tihedas kangas ja rakendada enne magamaminekut probleemsele alale 30 minutit. Sellise ravi kestus on 1 kuu.
  2. 10 protsenti lahus mumie. Tööriista saab osta apteegist. Emaih tuleb naha masseerimisel puuvillase tampooni külge kinnitada ja probleemipinnale hõõruda.
  3. Valge akaatsia tinkkturia. Keetmiseks tähendab see 4 spl. lilli taimed ja klaas viina. Tinktuura vanus 7 päeva. Valmistoodet kasutatakse kaks korda päevas peenestamiseks.
  4. Apteek kummel. See võtab 3 kotikest taime. Kummelit tuleb valmistada veega ja infundeerida 5 minutit. Kasutatud kotte kasutatakse tihendamiseks.

Patoloogia ravi vajab aega. Seetõttu saavad esimesed tulemused märgatavaks mitte varem kui 10 päeva pärast ravi alustamist.

Muud hooldustööd

Nägude närvi neuropaatia korral on soovitatav ravida probleemse tsooniga massaaži. Esimesed protseduurid on lubatud läbi viia 5 kuni 7 päeva pärast patoloogia sümptomite tekkimist.

Näo närvi neuriidi ravimiseks tuleb enne massaaži teha mitu taldrikut ja pea pöörlemist.

Manipulatsioonid peaksid algama kaelast ja kaelast. Seejärel võite naha sõtkuda tervislikel ja mõjutavatel näopiirkondadel. Enne massaaži esimestel päevadel tuleb teha äärmiselt ettevaatlikult, mitte probleemse ala vajutamist.

Lümfi voolu parandamiseks tuleks sõrmed viia lõua, nina ja otsaesiste otste suunas. Samal ajal on vaja vältida piirkondi, kus lümfisõlmed asuvad. Protseduur lõpetatakse samal viisil nagu see algas: kaela ja kaela massaaž.

Kui näonärvi neuriiti on soovitatav teostada võimlemisjutte, mis taastavad kahjustatud lihaste funktsiooni. Selleks peate:

  • tõsta, hõõruda;
  • naeratus, maksimaalselt huulte jagamine külgedele;
  • õhutage ninasõõrmeid;
  • põsked tagasi tõmbama;
  • alumine äär;
  • hoidke oma huuli küljelt küljele;
  • Pöörake silmad kinni.

Teisisõnu, harjutuste läbiviimisel on vaja kasutada kõiki näo lihaseid. Neid klasse tuleks korrata kuni kolm korda päevas.

Näo närvi neuriit komplikatsioonid

Neuriidi taustal tekib mitte ainult halvatus. Patoloogilise pikkusega kaasnevad järgmised tagajärjed:

  • lihaste atroofia;
  • mimee lihaste kokkutõmbumine;
  • blefarospasm, hemispasm (tahtmatud lihaste tõmblused);
  • näo sükinesiast;
  • silma konjunktiivi põletik.

Neuriit on üsna tavaline patoloogia, mis tekitab tõsiseid tüsistusi. Soovitatav on alustada haiguse ravi kohe pärast esimese sümptomite tekkimist.

Selle lähenemisviisi korral on näo lihaste funktsioonide täielik taastamine keskmiselt 6 kuud.