Skisofreenia tundlikkuse test

Enne kui proovite skisofreeniat testida, peate mõistma, et ükski enesetestatus ei anna absoluutselt täpse vastuse. Kuigi sellest haigusest on palju kirjutatud, on psühhiaatril ikkagi teatud vaevused haiguse diagnoosimisel. Seda seetõttu, et selle haiguse tüübid ja vormid on väga erinevad ja selle sümptomid sarnanevad sageli muude vaimuhaiguste ilmingutega. Lisaks esineb skisofreenia olemasolu või puudumine kliiniliste tunnuste põhjal ainult siis, kui kõik täheldatud sümptomid esinevad vähemalt kuus kuud.

Seega on raske psühhiaat kui skisofreenia raske psühhiaatrilise haiguse määratlus isegi kogenud psühhiaater, mistõttu sellist diagnoosi ei saa teha ainult pika katseperioodi läbinud professionaalse kliinilise testi alusel.

Kavandatav test aitab teil tuvastada oma vastuvõtlikkust sellele salakavalale vaimsele haigusele ja näidata oma kalduvust ühes või teises vormis. Katse kavandati spetsiaalselt skisofreeniat põdevate inimeste diagnoosimiseks või nende haiguse geneetilise eelsoodumuse pärast. Katse põhines kõige psüühikahäiretega patsientide kõige sagedasematel kaebustel ja nende endi avaldustel. Seega, nõustudes või mitte nõustudes selle või selle avaldusega, võite iseseisvalt ja anonüümselt teada saada, kas teil on murettekitavad põhjused või kõik teie hirmud on põhjendamatud.

Isegi kui tulemused oleksid pettunud, ärge heitkegi! Ära unusta, et see on lihtsalt test. Pidage meeles, et täpselt öeldes, kas teil on psüühikahäire või mitte, on võimeline ja veelgi parem - ainult kogenud psühhiaater - kogu selle profiili arst.

4 lihtsat skisofreenia testi

Kuidas arstid mõistavad, et nad kannatavad skisofreenia all? Välismärgiste järgi ei ole alati võimalik määrata "shizu", nii et eksperdid kasutavad mitmeid katseid. Kõige populaarsemad on allpool toodud.

1. Maskitestid

Juhised (oluline!): Juhinduge küsimuse vastamisel aistingutest, mitte loogilisest.

"Mask on kumer või ühel või teisel küljel?"

Õige vastus on:

Kujutisel näidatud mask on kumer, ainult ühel küljel.

"Kas mask pöörleb ühes suunas või mõlemas?"

Õige vastus on:

Mask pöörleb ainult paremal küljel.

Tulemuste analüüs

Kui vastad mõlemale küsimusele ebaõigesti - hurray, olete täiesti tervislik! Pildil tehtavad vormid ja varjud eksitavad aju ja see näitab tervet reaktsiooni - see "realiseerib" ja seega eksib. Meie kasuks :)

Kui õiged vastused antakse mõlemale küsimusele... Skisofreeni aju ei suuda analüüsida kogu pilti ja realiseerida. Selle tulemusena näeb inimene ainult maski, nagu see tegelikult on. Selline inimene on loomulikult kõhn.

Kuid ärge kiirustades järeldusi! Vaatame. Te pole tõesti näinud midagi, välja arvatud kumera ja pöörleva maski ühel küljel? Võimalik, et vastasite juhuslikult või nägite illusiooni, kuid otsustasite ikkagi õigele vastata, seda pikka aega vaadates ja teha järeldusi. Lisaks ei toimi optilist illusiooni, kui olete purjus või narkootikumide mõju all.

On kolmas järeldus - sa... geenius! Geeniuslik mees omab mõlemat tervislikku ja haige skisofreeniat ning suudab vahetult nende vahel vahetada. Meie puhul on geenius näha illusiooni (terve reaktsioon), kuid ta saab aru, mis on asi ja kus mask pöörleb (skisofreeniline reaktsioon). Pealegi, kui ta tahab, siis ta lihtsalt lõpetab pettuse tajumise ühe korra!

Tähtis märkus: sellel lehel kõikide testide tulemused ei tuvasta teid 100% täpsusega, seda saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialisti või meditsiinilise konsultatsiooni abil. Palun käsitleke tulemusi kui teavet peegelduseks, mitte diagnoosiks!

... Hiljuti oli Ühendkuningriigis välja töötatud uus skisofreenia test - "The Chaplin Mask". Vaadake allpool olevat pilti ja öelge - kas mask on kumer või nõgus?

Õige vastus on:

Tervislik inimene näeb, et tagaküljel olev mask on roosa ja kumer. Nagu ka eelmises näites, toimub optiline illusioon (aju eksitatakse ümardatud kuju ja varjude poolt).

2. Luscheri test

Meetod töötati välja 1940. aastatel. Šveitsi psühholoog Max Luscher. Teadlane märkis, et sõltuvalt psühho-emotsionaalsest seisundist tajutab inimene värve erinevalt.

Luscher test eksisteerib kahes versioonis: lühike ja täielik.

Lühike versioon: patsient pöördub päeva jooksul arsti poole (kuna on vaja loomulikku valgustust). Arst tagab ühtlase valguse ja päikesevalguse puudumise. Patsiendile pakutakse nummerdatud kaheksa värvi kaarte - must, pruun, punane, kollane, roheline, hall, sinine ja lilla värv. Tema ülesandeks on jagada kaarte vastavalt isiklikele eelistustele praegusel hetkel ja mitte midagi muud.

Täisversioon sisaldab 73 värvi (erinevad mustad hallid toonid, kaheksa värvi, eespool mainitud ja nelja peamise värvi segu - punane, roheline, sinine ja kollane). Need on rühmitatud tabelitesse, mis edastatakse patsiendile üksteise järel. Tema ülesandeks on valida igast tabelist üks värv, mis talle kõige rohkem meeldib. Mõne minuti pärast testitakse uuesti. Nii arst arutab patsiendi seisundit tegelikult, sest esimest korda valis inimene selle riigi värvi, milles ta tahaks olla.

Video koos Luscheri testiga:

Milliseid värve skisofreenika valida?

Enamasti eelistavad nad kollast värvi. Skisofreeniaga patsientidel, kes on loid, on ükskõiksed värvide ja segane toone, järk-järgult kujul, mida nad tunnevad mustana ja punaselt negatiivselt.

Lisaks uurib hea arst patsiendi riideid värvi katse ajal. Ärrituste jälgimisel peaksite olema ettevaatlik: ekspresseeritav ja igav või särav ja ühildumatu varjund.

3. Rorschachi test

Šveitsi psühholoogi teine ​​väga hea test (nad teavad seal Šveitsis, et nad on "schizo" eksperdid!). Patsiendile on näidatud musta ja valge värviga piltidega 10 pilti, mis on kujutatud rangelt järjestatud kujul. Arst määrab ülesande - hoolikalt, aeglaselt kaardile vaatama ja vastama küsimusele "Mis see välja näeb?". Spetsialistid hindavad seda tehnikat väga - vastavalt sellele näevad nad mitte ainult konkreetse isiku psühhopatoloogiate tervikpilti, vaid saavad ka vastuseid paljudele isiklikele küsimustele.

Siin on pilt ühe näite näide:

Ja siin on täisversioon koos kommentaaridega:

4. Katse joonis

Väga indikatiivne test. Nagu ülalpool märgitud, segavad skisofreenikaid värve ja varjundeid: päike võib olla must (märge hirmust ja depressioonist), puud - lilla ja muru - punane.

Pilti saab teha vaigistatud, pleekinud värvidega, kuid sellel on erevärv. Faded värv - märge värvitu taju maailma, ootamatu värvi ripp - umbes rünnak. Emotsionaalne purskus viiakse paberile nagu väikesed varjunimed. Kui pilt on palju punast, on see maniakaalne riik; nii saavad patsiendid hallutsinatsioonidest pilte. Valge värv on "vastutav" deliiriumile ja "tõrkele", mis on religioosne.

Proovige ennast skisofreenia vastu. Test

Haiguse "skisofreenia" nime, mida me rutiinselt kasutavad mõne kummalise inimese kirjeldamiseks. "Schizofreeniline" - me ütleme, vaimselt keerates sõrme tema templisse. Vahepeal on skisofreenia psüühiline haigus, mis on pikk ja kujutab endast vaimsete protsesside, liikuvuse ja isiksuse suurenevate muutuste ebakõla.

Skisofreenia võib patsiendil tekkida aeglaselt ja märkamatult. Esimesed skisofreenia tunnused muutuvad tavaliselt ühiskonnast eraldatuks, sotsiaalseks isoleerimiseks, emotsionaalseks külmuseks, ükskõiksuseks lähedastele ja nende välimusele, huvi kadumisele asjades ja sündmustest, mis on patsiendi varem meelitanud.

Sümptomite tundmine ja lihtsate testide seeria aitab välja selgitada skisofreeniaga seotud eelsoodumust.

Maski test

Kõige lihtsam skisofreenia katse, mis võimaldab kindlaks teha haiguse olemasolu. Me kõik teame, mis tavaline mask välja näeb. Kitsas servas asetame selle näole ja lase meie põlisel küljel nähtavaks näha. Aga mis juhtub, kui me maski eemaldame ja vaatame seda küljelt?

Amazing, eks? Näib meile, et näeme kumera, maski välimist külge, ja siin selgub, et nõgus külg! Mis see on, kas meil on skisofreenia?

Lihtsalt mitte! See on asjaolu, et meid juhitakse selle optilise illusioonini, mis kinnitab tõsiasja, et kõik on meiega korras.

Asi on selles, kuidas meie aju töötab. Meie kogu elukogemus ütleb meile, et nägu ei saa sissetungivateks. Ja aju "kohandab" taju kujutist selliselt, et isegi nõgusest küljest näeme normaalset kumerat nägu.

Kuid skisofreenika jaoks on asjad veidi erinevad. Skisofreenika ajus nõrgestab neuronitevaheliste kontaktide eest vastutavate geenide töö. Paljude kognitiivsete funktsioonide seisund, nagu õppimine ja mälu, sõltub hipokampuse ja prefrontaalse koorega suhtest. Teaduslikud uuringud on näidanud, et nende piirkondade vahelise seose rikkumine viib vaimuhaiguste, sealhulgas skisofreenia vastu. Siiski jäi rikkumise mehhanism ikkagi teadmata.

Bristoli ülikooli teadlased uurisid neurotransmitterite glutamaati ja dopamiini, mis vastutavad signaali edastamise eest ülalmainitud aju piirkondade vahel. Eksperdid leidsid, et väikesed muutused neurotransmitterite koostoimes muutsid täielikult hipokampusest tuleva teabe voogu prefrontaalsesse ajukooresse.

Uurijate sõnul on dopamiini retseptorite hüperaktiveerimise tõttu vähenenud glutamaadi NMDA retseptorite aktiivsus. Selle tulemusena on ühendus hipokampuse ja prefrontaalse koorega häiritud. Sellepärast näevad skisofreeniaga inimesed asju nagu nad tegelikult on. See tähendab, et skisofreeniaga analoogse katse läbimisel näevad patsiendid maski nõgusa külje.

Vaimne tervislik inimene näeb meelt, mitte silmi

Kui vaatate maailma, on teie silmad mitte ainult objektiivid, mis julgustavad kõike, mis juhtub. Vastupidi, aju muudab pildi konkreetse olukorra konteksti. Vaatame skisofreenia suhtes veel ühe visuaalse testi. Vaadake järgmist optilist illusiooni.

Sel juhul filtreerib meie aju selle, mida me näeme, filtreerides valguse ja varjunõuete põhjal. Me tajeme kolmemõõtmelist kuubikut, mis asub valge tahvli kohal, kuni meid näidatakse teravana vales külg. Ja kõik, sest meie aju ütleb meile, et kuubik ei saa olla nõgus sissepoole. Skisofreeniaga patsiendid kaotavad kogu maailma tervikliku tajumise ja keskenduvad ainult üldise pildi teatud osadele. Vaadates seda illusiooni, on skisofreenika teadlikud, et nende ees on mustad ja valged ruudukujulised kohakuti papp.

"Enamikel patsientidel diagnoositi skisofreenia umbes 20 aasta vanuseks, kuid kui haigus oli varem diagnoositud, hakkasid patsiendid ravi varem hakkama. Mis mõjutaks oluliselt nende elukvaliteeti, "rõhutab professor Jacques de Bellerosh Londonis Imperial College'ist.

Skisofreenia on täiskasvanute haigus. Kuid see algab noorukieas või noorukieas. Haigus mõjutab harva lapsi ning enamasti on probleeme murettekitavate sümptomite avastamisega varases staadiumis. Ja isegi kui skisofreenia testid ei andnud positiivset tulemust, tuleb meelde jätta haiguse esimesi tunnuseid.

Skisofreenia esimesed sümptomid

Skisofreenia esimesed sümptomid võivad olla erinevad, kuid enamikul juhtudel on endiselt iseloomulikud käitumuslikud muutused, mida lähedased inimesed võivad ja peaksid teadma. Arst õigeaegselt pöördudes arsti poole ja alustades ravi, saate haiguse arengu peatada, säilitada sotsiaalne kohanemine ja vältida tõsiseid tagajärgi.

Haigus esinevad järgmised tunnused:

  • ebamõistlik agressioon, pahameel tihedate inimeste vastu;
  • patsiendi omatavate huvide ja hobide kadumine;
  • ootamatud ja ebaloogilised ideed ja lahendused;
  • kuulmis hallutsinatsioonid (andes patsiendile häälkäsklused);
  • neuroosid (obsessiivsed toimingud, obsessiivsed hirmud, oma enda "I" tajumise häired).

Skisofreenia Online Test

Kui sujuvalt on teil skisofreenia? Täpne vastus on võimalik saada ainult psühhiaatriga konsulteerimisega - teha kindlaks arst, et teie vaimne seisund oleks kindel.

Kui te pole kindel, et on aeg pöörduda arsti poole, andke meie testi.

Testi tulemused on ligikaudsed, ligikaudsed. Kogenud arst võib kas neid kinnitada või ümber lükata. Kui olete mures oma vaimse seisundi pärast, ärge lükka külastust psühhoterapeudile või psühhiaatrile.

Teie tulemus - (0-20 punkti):

Nüüd, kui skisofreenia ei ohusta teid, võite oodata psühhiaatri või psühhoterapeudi nõuandeid. Naudi elu ja suhtlemist lähedastega, naudite tööd ja naudi uute sõpradega kohtumisi, sest elu on nii ilus!

Teie tulemus - (21-25 punkti):

Praegu on teil kergeid skisofreenia märke. Ravi ei pruugi tõenäoliselt olla vajalik, kuid täieliku meelerahu tõttu ei sekku psühhiaatri konsultatsioone. Püüa rohkem uskuda ja elada positiivsemalt, sest seal on nii palju häid inimesi ja nii palju huvitavat!

Teie tulemus - (26-31 punkti):

Teil on mitu skisofreenia tunnust, ärge laske külastada psühhiaatri või psühhoterapeudi - konsultatsioon spetsialistiga ja õigeaegne meditsiiniline abi võimaldab teil haigusega toime tulla ja hakata elama ja töötama täies jõus.

Teie tulemus - (32-36 punkti):

Skisofreenia diagnoosimise tõenäosus on väga kõrge. Kui te pole psühhiaatri nõupidamises, on aeg eksperdile allkirjastada. Ärge muretsege, üks test ei ole diagnoositud ja skisofreenia pole lause. Õigeaegne psühhiaatriline ravi aitab haigusega toime tulla ja hakkab elama ja töötama täies jõus.

Neurotest näitab skisofreeniat esimestel märkidel.

Endogeensete häirete tänapäevane diagnoosimine

Võtke tänapäevane endogeensete vaimsete häirete diagnoos * Alliansi vaimse tervise keskuses:

  1. Neurotest
    Vereanalüüs, mis näitab, kas isik on haige skisofreeniaga (või sarnase haigusega) ja kui palju närvisüsteem kannatab (ilmselt inimene võib tunduda tervena).
  2. Neurofüsioloogiline testi süsteem (NTS)
    Seade kirjutab silmade liikumist ja reaktsioone akustiliste stiimulite suhtes - skisofreenia ja sarnaste haiguste korral on iseloomulikud erinevused.
  3. Pathopsichological uuring
    Kogenud kliiniline psühholoog uurib isikut ja sõnastatakse psüühikahäire võimalikud põhjused (stressiolukord, kaasasündinud või pärilik eelsoodumus, infektsioon, turse või ajukahjustus).
  4. Psühhiaatri kokkuvõte
    Arst võtab kokkuvõtte uuringu tulemustest ja selgitab teile, kas teil on vaja ravida ja milliseid ravimeetodeid valida.

* Endogeensete häirete all siin mõeldakse siin: skisofreeniat, skisotüpoloogilist häiret, skisoidset isiksusehäiret, bipolaarse afektiivset häiret, endogeenset depressiooni.

Moodsa diagnostika eelised:

  1. Varajane diagnoosimine
    Neuroteader võimaldab kahtlustada vaimuhaigust varajases staadiumis, mida arst ei saa teha, sest alguses esinevad sümptomid on sageli vastuolulised ja pikaajaline vaatlus on vajalik (vähemalt aasta).
  2. Suur täpsus
    Arst hindab inimest subjektiivselt, tuginedes nende kogemustele ja teadmistele. Kaasaegsed meetodid mõõdavad objektiivseid näitajaid (bioloogilised markerid, funktsionaalsed häired - aine kogus veres, inimese reaktsiooni kiirus) ja seega täpsem.
  3. Ravi on lihtsustatud
    Vereanalüüsi järgi arst näeb muutusi kiiremini - tema jaoks on lihtsam leida tõhusaid ravimeid, patsient läheb keskmiselt remissiooni 2 kuud tagasi.

Oleme koostanud üksikasjaliku teabe iga meetodi kohta - teaduslikult põhjendatud, uuringu kirjeldus ja hind (on olemas eripakkumised).

See tekst sisaldab üldistusi ja lihtsustab teavet, nii et meditsiinilise haridusega inimesed saaksid seda paremini mõista. Täpsema ja üksikasjaliku teabe saamiseks konsulteerige oma arstiga.

Skisofreenia test

Skisofreenia on vaimne häire või rida häireid, mis on seotud mõtlemise ja mittestandardsete emotsionaalsete reaktsioonide lagunemisega. See võib olla nii geneetiline kui ka omandatud. Seni on raske täpset diagnoosi teha sümptomid on sarnased teiste vaimuhaigustega ja peavad olema viibinud pool aastat. Haigus on 3 etappi:

  1. Varjatud, loid.
  2. Tavaline, keskmine. Sellel etapil diagnoositakse skisofreeniat. Ravile allub.
  3. Exuberant ja pöördumatu. Praktiliselt pole ravi!

Psühholoogid on välja töötanud mitmeid katseid haiguse eelsoodumuse kindlakstegemiseks, millest üks on esitatud allpool. Teilt küsitakse 22 küsimust, millele tuleb vastata "jah" või "ei". Keskmine aeg on ainult 10 minutit.

Test ei tee täpset diagnoosi, vaid võimaldab enesetesti teha. Katsetulemuste kinnitamiseks või eitamiseks peate pöörduma spetsialisti poole (psühhoterapeut). Katse annab ka võimaluse ravida haigust juba skisofreeniaga rehabilitatsiooni läbinud patsientidel. Selleks piisab, kui vastata küsimustele iga 2-3 nädala järel.

Neuroosi sarnane skisofreenia

Pseudo-neurootiline (neuroosi-sarnane) skisofreenia on skisotipulise häire alatüüp. Peamised sümptomid võivad olla erinevad foobiad, hüpohondria, depersonalisatsioon, kinnisideed, subdepressioon. Kuna see on skisotipalne häire, ei ole see skisofreenia, kuigi 20. sajandi lõpus oli see seotud varjatud skisofreeniaga. SRÜ riikides, kui endiselt eksisteerib ainult SRÜ, kasutatakse ICD-10 kohandatud versiooni, mistõttu latentseks stipendiumiks loetakse mõnikord "loid" skisofreeniat, mille psühhiaatrid ei nõustu kogu maailmas. Seepärast tekitab mõnikord mõiste "ise" ja selle tõlgendused segadust.

Pseudoneurootiline skisofreenia: sümptomid

Pseudoneurootiline skisofreenia seostub sagedamini kinnismõtete esinemisest ning neil on düsmorfofoobia või hüpohondria. Paljudel patsientidel on asteenia, kuid apatiatsioone on raske eristada. Üks peamisi omadusi on loogika puudumine, selgitades tervisekaebuse põhjuseid. Mõnikord kompenseeritakse seda luhtumatute ideede loomisega, kuid ilma ilmse mõttetuseta. Alogism on pseudo neurootilise skisofreenia kinnipidamise tunnusjoon. Üldised käitumisharjumused võivad olla sarnased kõikide hüpohondrikalistega. Erinevus seisneb selles, et tavaline hüpohondriak on veendunud, et tal on mingi somaatiline haigus ja tema arstid ei leia teda, sest nad saboteerivad ja ei pane oma kohustusi. Sama häire nagu pseudo-neurootiline (neuroosi-sarnane) skisofreenia tekitab juba hämmastavalt obesiivsete hirmude taset. Patsiendid kardavad, et nende silmad tühjenevad iseenesest, elundid muutuvad vedelaks ja segunevad verest, loovad üle. Üks patsientidest uskus, et tema jäsemed võivad "hajuda liigeste kaudu".

Schizotüpoloogilist häiret võib seostada vahepealse seisundiga. Ainult vaheaine võib olla ainult neuroosi ja psühhoosi vahel, mitte tervisliku seisundi ja patsiendi vahel. Neuroos on mõiste, mis viitab kogu pööratavate häirete rühmale, mille põhjuseks on psüühiliselt traumaatilised tegurid, sealhulgas sisemise konflikti olemasolu.

Neuroosid kaovad, kui inimene väljub agressiivsest psühholoogilises mõttes keskkonda, kui ta lõpetab hinge viinaga "ravimise", hoitakse temaga psühhoteraapiaga seonduvaid seansse või leitakse psühholoogilist korrektuure. Psühhoosiga on kõik keerulisem. Kui kahetsusväärne on kindel, et ta sureb sellest, et tema hambad kukuvad välja ja nad neelavad need, siis juhtub ta temaga võrkudes ja palees.

Ja veel, maatükk on keerulisem kui see võib tunduda. Keegi ei mõelda neuroosi ega skisofreenia suhtes, kui räägime paranoilisest vormist, sest sellisel kujul peaks olema nii võimas sümptomitekompleks, et võite seda segamini ajada ainult sellega, millel on ka tugev sümptomite kompleks, kuid mitte neuroos.

Schizotüüpilised häired tasakaalustavad kuskil neurooside ristmikul, psühhoosiga seotud isiksuspatoloogiaid. Kuna NSV Liidus oli ka mõiste "aeglased skisofreeniad", saadakse mitmesuguseid kriteeriume. On selge, et miski pole selge. Seetõttu loovad temaatilisi artikleid kõike, mida autor peab vajalikuks. Tulemuseks on selline pilt. Leidke suhteliselt piisavad kirjeldused, mida tuleks juhtida, et mõista, kuidas vastata loogilise skisofreenia või neuroosi küsimusele. Kuid nad kõik kannatavad keskmistest, juhinduvad mõnest ühisest näitajast. Kindla patsiendi diagnoosimisel võib selline teave olla kasutu...

Obsessiivsed hirmud haiguste ja somaatiliste probleemide kohta, mis ei ole või on ebatõenäolised, on ebaloogilised. Sellega on kõik asjad selged, aga ka niinimetatud "metafüüsiline mürgitus". Need on tavalised mõtted olemise või mõtlemise olemuse kohta. Mõned väidetavalt ebaproduktiivsed vaimsed tegevused, mis asendavad tegevust. Ideed omandavad ülehinnatud iseloomu. Nad ütlevad, et patsiendid võivad kulutada tunde, kirjutades oma mõtteid sülearvutisse, kuid on ebatõenäoline, et keegi suudab aru saada seal aset leidnud olemusest.

Küsimus tekib kohe, miks nad isegi mõistavad? Raske on kutsuda psühholoogi, kes ütleb, et patsiendi kirjutised on mõttetu. Tekstil on täiesti erinev funktsioon ja patsient ei ole kohustatud kirjutama ega rääkima kõigile arusaadaval viisil. Ta kontrollib mõttevoogu, nagu see on selles olukorras. Ta täidab oma soovi end kujutada end mõtlejana või filosoofina. Ta on kriitikat talumatu, kuid see ei tähenda, et see oleks tõesti vajalik ja konstruktiivne.

Võtke halvustavaid häireid. Mees on jumalik ja ta mõistab, et need ideed toovad talle kannatusi. Kuid ta kaebab, ütleme näiteks naaberist, kes mürgitab teda gaasiga, ja mitte sellepärast, et tal on vanav paranoiline. Neile anti välja neuroleptikumid ja gaas kaotas. Kui patsient usub, et tema seisund on paranenud, siis on see tore. Väga hea... Aga miks proovige temast midagi ära hoida? Naabruskonna mürgistus - temaga on kõik selge. Analüüsime piiriala ka moraalses ja eetilises mõttes.

Düsmorfofoobia pseudo neurootilise skisofreenia struktuuris

Oletame, et patsient, las, olgu naine, kannatab tema düsmorfofoobia tõttu. Ta arvab, et tal on kohutav nina ja hirmutavad kõrvad. Täheldatakse progressiivsust. Ta oli juba ise püütud nuga võtta ja selle kole nina ära visata. Ma läksin plastikute kirurgidesse ja nad muutsid oma nina ja kõrva kuju. Kuid psüühika puhul ei teinud nad midagi. Ja siin paistab patsient peeglist ja näeb jälle nalja. Ta kardab, et see on halvenenud.

Enne operatsiooni oli ta ilmselgelt fikk, ja nüüd on ta ka ilmselgelt näljas ninaga fikk. Kahtlemata on psühhiaatrite sekkumine vajalik. Proovige jälle seda kuidagi meelitada. See vajab tõelist diplomaatilist kunsti ja veenmist. Mitte, et nina on normaalne ja seda ei saa mainida, kuid see vajab abi mitte kirurg, vaid psühhoterapeut. Peate veenda, et see on psühhiaat üle koormatud nende kohutavate probleemidega ja terapeut aitab stressi leevendada.

Vaatame mantrasid peal "krahhi" all

Pidage meeles, et siin on vaja abi. Ta kannatab! Ja kõige tõenäolisemalt peamine ravim on ravimid. Tuntud ja selline juhtum. Patsient uskus, et inimesed, mitte teda isiklikult, vaid üldiselt - kõik, ei mõtle iseendale, vaid valmistavad ideed teadvusele. Teadvuse ülesanne on ainult neid tõlgendada, muuta need midagi, mis reageerib konkreetsele olukorrale. Tema arvates tundis ta, et tal on mingi "ebaõnnestumine", nii et mõnikord ei suutnud ta neid piisavalt tõlgendada. Selle tulemusena tekkis temas hirm, et mingil hetkel ei pruugi ta midagi mõista ja oleks abitu riigis. See tähendas agorafoobiat ja üsna absurdne, välistute vaatevinklist, katsed aktiveerida mõtlemist.

Mida ma saan öelda? Kui tuletame meelde kollektiivse teadvuse hüpoteesi, muudab see doktriin mõningad aspektid sarnasemaks selle tõlgendamise püüdlustega. Kuigi patsient ise seda terminit ei kasutanud. Lisaks täheldas ta selgelt, et ebaõnnestumine on olemas. Ta kirjutas ka palju, ja märkmed tundusid olevat tähenduseta. Dokumentide ja lugude "Vastuvõtja", "Turustaja", "Filtri" mõisted peeti naeruväärseks ja imeliseks. Nende sõnadega iseloomustas ta psüühika konstruktiivseid elemente. Selle tulemusena leidsid nad, et see kõik on tavaline mõju moonutusteks. Võib-olla nii, kuid enamasti tõlgendavad psühholoogilised automatismid sageli väga primitiivset. Ja maatükk on primitiivne. Välismaalased panevad mõtteid, loevad eriteenistused, teised kuulevad. Praktikas ei olnud see, mis temaga juhtus, sarnane Kandinsky sündroomiga - Clerambo.

Miks on juhtum ja mainitud artiklis neuroosarnase sarnase skisofreenia kohta, mille sümptomid peaksid olema kergemad. Põhimõtteliselt oli tõsine ja negatiivne, et patsiendil oli vaid agorafoobia, lähtudes kinnisidevabast hirmust, et mõtlemine lülitaks välja mõnes tänaval, mõnes asutuses. Hirm sai hakkama. Kõige otseses mõttes. Vajadusel jäta maja välja, tundis ta peast kinni. Mööda tänavat kõndides tundsin ma midagi ebameeldivat, nagu oleksid minu mõtted segamini ajanud ja minu mõtted läksid suuri raskusi, mõnikord tundus see muutumatuks kontrollimatuks. Ta käis tänavalt ja mõtles äkki ühe asjana, siis mäletas ta teist. See on üsna loomulik, kui meeles on prügi. Vastupidi, keegi ei mõelnud, kuidas nad teevad teele, nad sõidavad taksosse. Mõtted jäävad alati välja mujalt. Ja just see tundus talle kummaline ja rääkides "ebaõnnestumisest". Ja see sundis teda oma kodu seinad lukustama. Mida teha

Me proovisime seda lähenemist. Me otsustasime selle oma agorafoobia või pseudoagorafoobiaga unustada. Pole teema Mis on probleem? Mitte isoleeritult, vaid kummaliselt tänaval hiiliva hullumeelsuse pärast. Mis on sellega seotud? Mis hüppab mõtteid ühelt teisele. Kes nad ei hüpata? Kas joogid, budistid, meditatsioonid. Pigem hüppavad nad nende peale, kuid ikkagi budismi või tantra järgijad saavad rahulikult nende hüppetega seostada ja nende meelt kogutakse rohkem. Mida need inimesed teevad? Paljud tavad eksisteerivad. Üks neist on lugemine mantras. Just seda tegi mees. Mantra tõstis välja tuntud esimese lemmiku. Siis ilmusid uued. Ta luges neid kõvasti, sosistas, oma meeles. Koolitas meelt. Siis hakkas ta õppima lugema mantrat oma meeltes kõnniteel, seejärel erinevate igapäevaste asjadega. Arendati välja ja kuidas reageerida ebaõnnestumise lähenemisele. Hingamisteede tava aitas.

Siin on vaja ühte reservatsiooni. Kui ta oleks kristlastele psühholoogiliselt lähemal, siis pakutakse palvet ja kui ta oleks absoluutne ateist, oleks ta saanud midagi lähemal:

Ja vajame teist reservatsiooni. Autoriga on kõik korras ja ta ei soovita ravida skisofreeniat mantriga, tagades samal ajal 100% remissiooni. Meie teema on "neuroosi-sarnane skisofreenia" ja selle sümptomid paiknevad neuroosi ja psühhoosi vahel. Keegi ütleb, et see on skisofreenia, aga mida siis ta teeb skisotipiliste häirete blokaadis? Määratluse kohaselt ei tohi sümptomid jõuda plokkini F20. See vahepositsioon muudab psühhoteraapia jaoks üsna sobivad meetodid. Ja see on tõeline psühhoteraapia.

Vastuväited. Piisab sellest lähenemisest rääkida, sest paljude kuulajate hulgas on kohe nähtav entusiasmi kaotus. Tavaliselt ütlevad nad, et see on ebaseaduslik, sest patsiendid püüavad kompenseerida oma hirme ja teisi komplekse mõne nõrga rituaaliga.

  • Esiteks ei ole kummaline ja ekstsentriline, kuid neid tajuvad teised ise kui sellised.
  • Teiseks on see norm mõnikord üsna kindel. Ja aeg-ajalt võib üllatus normaalsuse standardite üle. Mantrad ei loe, ärge palvetage, ei tee midagi.

Kas see elu on?

Neuroosi sarnane skisofreenia: sümptomid, diagnoos ja nendega seotud probleemid

Jätkame diagnoosi teemat. Skisotüüpilise häire neuroosi diferentseeritud diagnoos on äärmiselt ebausaldusväärne. Peate eristama paranoidse skisofreenia, obsessiiv-kompulsiivse häire, skisoidse isiksusehäire. Fakt on see, et diferentseerumise aluseks võivad olla konfliktid, mis põhjustavad neuroosi. Neuroosi korral võivad need olla mitte ainult välised, vaid ka sisemised. Sisemine konflikt on kindlasti seotud psühhoosiga. Ja siin ring suletakse ja kõik raamatud ideed eraldatuse sujuvusest näitavad, et nad on reaalsusest lahus.

Närvisurma-like "loid" skisofreenia isiksuse lagunemine pole absoluutne näitaja. Tuleks veel kord meelde tuletada, et "loid" kõik mõistavad midagi omaette. Keegi on silmas pidanud täpselt madala progresseerumisega ja kellelgi on nende väljendusnähtude ja pehmuse vaesus. Kuid peamine on see, et üldse ei juhtu midagi ega midagi uut. Ja üldiselt võib skisotüüpilise häire neuroosi eristamise küsimus olla asjakohane peamiselt sotsiaalsetel põhjustel. Öelge patsiendi sugulastele, et inimesel on neuroos - nad mõnevõrra rahustavad ja mainivad midagi, mis algab nelja tähega "schizo", nii et nad näevad seda kui suurt kurbust. Ja õigesti nii. Sellise terminoloogia häbimärgistamine ei ole nullist.

Psühhiaatria terminoloogia sageli eksitab elanikke, tekitab segadust. Inimesed usuvad, et kui midagi nimetatakse midagi, siis on see midagi, mis on selgelt ja selgelt nii nagu tellis. See polnud seal olnud. On võimatu öelda, kuidas eristada neuroosi "loidusest" skisofreeniale, kuna viimast lihtsalt ei eksisteeri või otsitakse TISi enda ICD kohandatud väljaannetes. Seda ei eksisteeri, sest seal pole arvestatud ja mitte ainult piisavaid diagnostilisi kriteeriume. Ja arusaam ise tugineb tuntud muusikutele "Ma näen mida ma näen" Ainult nägemus on puhtalt subjektiivne.

Üks põhjus, miks peetakse vajalikuks neuroosi-sarnase skisofreenia ravi, on ilmne või varjatud oht, et see "kasvab" mõnevõrra raskemini. Kõikil on prodroom ja skisofreenia. Kui me eemaldame täielikult kõikidest ja keskendume ainult probleemile, et varjatud, aeglane, madala progreduatsiooniga ja iga selline kerge vorm on tõeline skisofreenia esialgne etapp, siis on olukord ebamäärane. Ei ole jama, hallutsinatsioonid, selge sümptomite kompleks puudub, aga see on prodroom. Kuidas see määrati? Millist maagilist ja selgeltnägemist võib see avaldada? Pikaajaline patsiendi seisundi jälgimine ja defekti tekkimise tuvastamine. Sellisel juhul saab patsient ravimeid ja paljud neist vähendavad mõju ja uksete aktiivsust. Seetõttu on meditsiiniline abi vaja minna, kui häire on ilmne.

Skisofreenia ravi

Skisofreeniaga inimesed kogevad sageli ühiskonnas negatiivseid hoiakuid, sest on eelarvamused, et skisofreenia võib ühiskonnale olla ohtlik. Kuid sellise diagnoosi alla kuuluvate inimeste seas on võimalik kohtuda tõeliselt andekate, loovate ja geniaalsete isiksustega.

Skisofreenia tõlgitakse kreeka keelt "hinge lõhestamisega", mille Erwin Bleuler tutvustas 1911. aastal. Enne seda kasutati termini "enneaegne dementsus" (Dementia praecox).
Skisofreenia on krooniline endogeenne vaimne haigus, mida iseloomustavad mõtted, taju, emotsionaalsed sfäärid ja progresseeruvad negatiivsed isiksuse muutused. Selle haiguse tüüpilised sümptomid on luulud, hallutsinatsioonid, kuid intellekt ei kannata skisofreeniat.
Skisofreenia on pikk, mis läbib teatud etappe ja millel on mitmeid regulatoreid, sündroome ja sümptomeid.

Skisofreenia nähud ja sümptomid

  • Kuulmis hallutsinatsioonid, paranoiline või fantastiline mõttetus (produktiivsümptomid);
  • sotsiaalne düsfunktsioon, apaatia, abulia, madal jõudlus (negatiivsed sümptomid);
  • Mõtlemise, tähelepanu, taju (kognitiivsed häired) rikkumine.

Skisofreenia algab tavaliselt noorukieas või mõne aja pärast, vastavalt hiljutistele uuringutele, haigusele eelnenud sümptomid (enne debüüsi), mis võib avalduda ärrituvuse, isolatsiooni soovi, teiste suhtes ebasoovitava tunne, mis hiljem muutuvad lühiajaliste psühhootiliste sümptomiteks.
Prodroosmärgid võivad esineda kaks ja pool aastat ning mõnel juhul isegi varem, enne ilmselgete haigusnähtude tekkimist.

Positiivsed ja negatiivsed sümptomid

Positiivsed või produktiivsed sümptomid:

  • tagakiusamise pettused, mõjuvälja moonutused;
  • kuulmis hallutsinatsioonid;
  • mõtlemise häired;
  • Katatoonia - motoorse reaktsiooni puudumine, "külmutamine" ühes asendis pikka aega;
  • hebefreenia - ebaloomulik, loll käitumine, antikristused.

Negatiivsed või puudulikud sümptomid:

  • lõhestumine - jagamine, psühholoogiliste protsesside lõhestumine emotsionaalsetel, vabatahtlikel ja kognitiivsetel tasanditel, lagunemine.
  • Mõistmine - tühikäik, tegevusetus, mida patsient pidevalt räägib;
  • apaatia - mõju langus, emotsionaalsuse järkjärguline kaotus;
  • kõnevõime halvenemine, kõnesisu selguse puudumine;
  • võimetus kaduda (anhedonia);
  • motivatsiooni kaotus (abulia);
  • parabulia - emotsioonide säilimine konkreetses "reservi" tsoonis, huvi kitsa, isoleeritud piirkonna vastu, mis kahjustab muid tegevusi, näiteks loendades teatud kirja arvu kirjanduslikus töös, ekskrementide kogumisel jne.

Samuti eristatakse eraldi sümptomite rühma, mis hõlmab disorganismi sümptomeid - kõne, käitumise ja mõtlemise juhuslikkust (disorganismi sündroom).

Schneideri esimese astme sümptomid

Saksa psühhiaater Kurt Schneider (1887-1967) tuvastas mitmeid sümptomeid, mis eristavad skisofreeniat teistest psüühikahäiretest ja haigustest.

  1. Mõtte, pseudohallutsinatsioonide heli;
  2. Pea kõnelemise tunne;
  3. Kommentaarid hallutsinatsioonid;
  4. Tund, et patsiendi liikumist kontrollib keegi väljaspool, somaatiline passiivsus.
  5. Mõtted on "investeeritud" ja "varastatud", purunemine ja letargia, "blokeerimine" mõtteid.
  6. Raadio tunne mu peas, mõtete kättesaadavus teistele.
  7. Näiteks tunnete, aistingute, mõtteid peas kui võõraste tundmaõppimisel, näiteks väljastpoolt ümbritsetud, patsient ei tunne valu ja ta on seda kogenud.
  8. Arusaamutus - patsient tõlgendab, mis temaga juhtub, nende sisemiste, tavaliselt sümboolsete ideede põhjal.

Skisofreeniat iseloomustab lünkade kustutamine oma "I" ja "mitte mina", patsiendi sisemise maailma ja välismaailma teadlikkuse vahel.

Tetrad Bleuler

E. Bleuler tõi välja selle haiguse jaoks iseloomuliku skisofreenia tunnuse kompleksi:

  • Assotsieeruv defekt (alogia), loogilise mõtlemise rikkumised;
  • Autismi sümptomiks on keha oma sisemises maailmas, kõrvalekalle välisest reaalsusest.
  • Ambivalentsus - kahesus, patsiendi meeles vastastikku eksisteerivate emotsioonide, hoiakute, uskumuste seos ühe objektiga samal ajal, näiteks armastuse ja vihkamise tunne, rõõm ja rõõm, soov ja soovimatus jne.
  • Affective inadequacy - ootamatute ja sotsiaalselt vastuvõetamatute emotsionaalsete reaktsioonide ilmumine igapäevaelus, näiteks rõõmu ilming traagilise hetkeni.

Skisofreenia päritolu

  • Geneetiline tegur - lapse haiguse tekkimise oht, kui üks vanematest on skisofreeniat saanud, on 11,8%, kui mõlemad vanemad on haiged, siis suureneb risk kuni 40%. See haigus on keskmiselt 1% elanikkonnast. Identsed kaksikud haigestuvad samal ajal kui 85%.
  • Biokeemiline faktor - skisofreenia põhjustab metaboolset seratooniini, atsetüülkoliini, dopamiini ja glutamaati.
  • Stressisurve teooria, mis on eriti seotud vanematega ebasoodsate suhete ja varasema psühhotraumaaga, avaldab negatiivset mõju ressursside puudumisele.
  • Psühhosotsiaalne hüpotees - nn skisofreenogeense ema tüüp (mida nimetasid Ameerika psühhiaatrid Bleutzg ja Lindz) võivad põhjustada skisofreenia arengut. Sellise ema iseloomulikud tunnused on külmus, kriitika, jäikus, mõtlemise segadus.
  • Viirusteooria - selle teooria raames peetakse skisofreeniat kui pikaajalist progresseeruvat viirushaigust.

Haiguse levimus

Mõlemad mehed ja naised kannatavad skisofreenia all, kuid viimastel haigus algab keskmiselt 6 aastat hiljem. Laste, keskmise vanuse ja vanuse tõttu esineb haigus harva, peamised sümptomid ilmnevad reeglina 20-30 aastaselt. Skisofreenia on suurem linnakodanikele ja madala sissetulekuga inimestele.
Skisofreenia põhjustab puudeid ja lühendab elu keskmiselt 10 aastat, sageli enesetappude tõttu.
Siiski on skisofreeniaga patsiendid vähem vastuvõtlikud viirushaiguste, külmetushaiguste, külmakahjustuse talumise, füüsiliselt vastupidavamaks. Statistika kohaselt on suurem osa potentsiaalseid patsiente märtsis-aprillis sündinud.
Skisofreenia on voolu tüübis erinev:

  • Pidevalt progresseeruv skisofreenia
  • Paroksüsmaalne
  • Parox-progredient - mida iseloomustavad ägedad või alaäielised krambid ja nende vahelised erinevused. Pärast selliseid rünnakuid või "muutusi" patsiendi psüühikas jäävad pöördumatud muutused, mis avaldavad negatiivset mõju tema isiksusele. "Käigud", mida sakslased nimetasid karusnahaks, on selle haigusvormi teise nime andnud - karusnaha skisofreenia.
  • korduvad (perioodilised)

Skisofreenia etappid

  • algne staadium sisaldab esimest haigusseisundit enne manifestatsiooni: psühhoos, kange alkohol, elation (hüpomania), samuti põrn, madal depressioon, enese taju häired;
  • manifestatsioon - negatiivsete ja positiivsete sümptomite avaldumine;
  • viimane etapp on negatiivsete sümptomite levimus, kliinilise pildi fikseerimine.

Arengukiiruse (progressioon) skisofreenia, välja arvatud korduv vorm, jaguneb:

  • Pahaloomuline (kiire progressioon) - esineb vanuses 2 kuni 16 aastat, esialgne periood kestab umbes aasta, ilmneb - kuni 4 aastat. Positiivsed sümptomid ilmnevad kohe ja väga ilmekalt, hiljem esineb apaatia sündroom, abulia, mida saab ületada ainult tõsise stressi korral. Sümptomaatiline ravi;
  • Paranoid (keskmine) - haigus ilmneb vanuses 20-45 aastat, sellele eelneb esialgne periood (kestab umbes 5 aastat). Manifesti perioodi jaoks on iseloomulikud kas halvusummad või hallutsinatsioonid, selle perioodi kestus on umbes 20 aastat. Lõppjärgus - killustumine mõttetu, kõne on salvestatud. Sobiva raviga on remissiooni tõenäosus üsna suur. Pidevalt progresseeruva skisofreenia korral on sümptomid, nagu deliirium ja hallutsinatsioonid, rohkem väljendunud kui afektiivsed sümptomid ja paroksüsmaalne, vastupidi, domineerivad emotsionaalsed vabatahtlikud häired. Stabiilse ravi vajadus pideva skisofreenia korral - 2-3 korda aastas ja paroksüsmaalselt - ligikaudu üks kord 3 aasta jooksul, on ka selle haiguse vormi remissioonid stabiilsemad ja võivad olla spontaansed.
  • Aeglane (madala progredientsiga). Haigus esineb vanuses 16 ja 25, piirid esialgse, esialgse ja manifesti perioodi vahel on ebamäärased. Hoolimata nendest sümptomitest ilmneb haigus neuroositarnetest seisunditest, skisofreeniline psühhopatamine, võib selle skisofreenia vormis olev inimene normaalselt elada: perega, sõpradega, tööga, kuid haigus tervikuna avaldab negatiivset mõju elukvaliteedile.

Skisofreenia diagnoosimine

Skisofreeniat diagnoositakse pärast seda, kui on tuvastatud mitmed haiguse produktiivsed sümptomid, nende kombinatsioon isikliku emotsionaalse volitusega sfääri negatiivsete häiretega, mis põhjustavad raskusi vähemalt 6 kuu jooksul suhtlemisel. Skisofreenia diagnoosimisel pööratakse erilist tähelepanu produktiivsete häirete sellistele sümptomitele nagu mõju patsiendi mõtetele, lusikale, katatoonilisele sündroomile. Diagnoosimiseks oluliste negatiivsete sümptomite hulgas on emotsionaalsuse kaotuse, motiveerimata agressiivsuse, võõrandumise, külmahaiguse kindlakstegemine. Sellised sümptomid nagu "kaja mõtted", ebapiisavad pettumused, kroonilised hallutsinatsioonid (vähemalt ühe kuu jooksul), katatoonia ilmnevad kõige selgemalt skisofreenia korral.
Paranoidse skisofreenia diagnoosimine:

  • tagakiusamise luulude nähtused, mõtteülekanded, paranoilised loitsud, hallutsinatsioonid.
  • katatoonilised häired, kahjustuse vähenemine, kõnehäired on kerged.

Hebefreenia skisofreenia diagnoosimine:
Ühendab skisofreenia üldised sümptomid ja üks järgmistest sümptomitest:

  • Mõõdukalt vähenenud
  • Püsiv ebapiisav emotsionaalne vastus
  • Hajutatud, valimatu käitumine;
  • Tundmatu kognitiivne puudulikkus, kõne ebakindlus.

Skisofreenia katatoonilise vormi diagnoosimine:
Ühendab skisofreenia üldised sümptomid ja üks järgmistest sümptomitest:

  • stuup, mutism;
  • ebapiisav kehaline aktiivsus;
  • stereotüüpsed liikumised;
  • negativism - motiveeritud vastuseis teistele;
  • jäikus;
  • külmutamine välistingimustes ("vaha paindlikkus");
  • automatiseerimine, järgides väliseid juhiseid.

Juhtudel, kui patsiendi seisundil ei ole teatud skisofreenia vorme iseloomulikud kriteeriumid või sümptomid on mitmel kujul iseloomulikud ja üldiselt on tema seisund üldiste sümptomite all, siis diagnoositakse diferentseerunud skisofreenia vorm.
Pärast skisofreenilist depressiooni diagnoos tehakse:

  • patsiendil oli aasta jooksul skisofreenia puhul tavaline sümptom;
  • pika aja säilimine vähemalt üks sümptom;
  • depressiivse sündroomi tõsidus peab olema kerge depressiooni episoodi (F32.0) sümptomitega piisavalt selge.

Järelejäänud skisofreenia diagnoos tehakse:
Kui minevikus esinenud seisundis olid skisofreeniaga sarnased sümptomid, mida uuringu ajal ei tuvastatud ja vähemalt 4 negatiivset tunnust:

  • inhibeerimine, aktiivsuse vähenemine;
  • märkimisväärselt vähenenud mõju;
  • passiivsus, algatusvõime puudumine;
  • kõne vaesus;
  • ekspressiivsus, vaimulikud jäljendid, žestid, puuduva pilguga jms;
  • autism, huvi kaotamine ühiskondlikus elus, välismaailm.

Lihtsa skisofreenia vormi diagnoos tehakse:

  • Isiklike omaduste väljendunud muutused, huvide kaotus, ühiskonnaelu tootlikkus, võõrandumine, välismaailmast väljumine;
  • Apatsia kujunemine, mõjususe vähenemine, emotsionaalse-volituse valdkonna nõrgenemine, algatusvõime puudumine, motivatsiooni kaotus, mitteverbaalse kõne vaesumine.
  • Riik ei vasta alati paranoidse, hebefrenia, katatoonilise ja diferentseerunud skisofreenia (F20 / 0-3) iseloomulikele tunnustele.
  • Dementsuse või orgaanilise aju kahjustuse (F0) sümptomid on välistatud.

Sul peab olema kõik eespool nimetatud sümptomid, mis on arenenud vähemalt aasta.

Skisofreenia katse-psühholoogilised testid

Skisofreeniaga patsientide psühholoogiline uurimine toimub peamiselt vestlusmeetodi abil, mis võimaldab välja tuua mõtlemise loogilise ebajärjekindluse ja assotsiatiivsete protsesside häire.
Kohtuotsuste formaalsuse paljastamiseks võib patsient tõlgendada arusaamist kujutisest, mis väljendub sõnade kogumina, loogiliselt mittesiduvaid mõtteid, öeldes ja öeldes.
Skisofreenia diagnoosimisel on ka informatiivne teema, et ainult kontseptuaalsetest seeriatest on üks üleliigne väljajätmine - patsient välistab mõiste selle ainus tähenduse järgi või on üldse midagi üldse välistatud.

Prognoosid skisofreenia tekkeks

Näidatud on umbes 40 faktorit, mis määravad skisofreenia väljakujunemise prognoosi. Seega peetakse ebasoodsateks teguriteks meessugu, skisofreenia haigus lähedasel sugulasel, haiguse kerge haigus, hallutsinatsiooniline sündroom, haigusjuhtumi "juhusliku" esinemine, samas kui naissoost sugu, orgaaniliste kaasnevate häirete puudumine, äge algatus, afektiivne vorm, hea reaktsioon esmajärjekorras on soodsad tegurid.
Statistika kohaselt suri enesetappude tagajärjel 10 kuni 100 skisofreenia all kannatavast isikust, enesetapukatse pannes toime umbes 40 inimest. Skisofreenia enesetappude peamised riskifaktorid on:

  • Kõrge intelligentsus;
  • Meessoost;
  • Eelmised enesetapukatsed;
  • Noored;
  • Narkootikumide kasutamine, alkohol;
  • Hallutsinatsioonid, mis panevad teatud tegevusi toime panema;
  • Ravimite ebatõhusad annused;
  • Esimesed post-stationary kuud;
  • Probleemid patsiendi avalikus elus.

Aeglane skisofreenia

Umbes pooled patsiendist kannatavad skisofreenia tõttu loid, st Haigus on neurootiline isiksusehäire, millel on sellised sümptomid nagu asteenia, taju häired, depersonalisatsioon. Progressioon ja väljendunud manifestatsioon puuduvad. Psühhiaatrias on seoses selle haigusvormiga võetud ka järgmised nimetused: kerge skisofreenia, mittepsühholoogiline, mikroprotseduur, varjatud, algne, amortiseerunud jne.
Looge skisofreeniat iseloomustab haiguse staadiumide pikaajaline areng, võimalik stabiliseerumine negatiivsete sümptomite nõrgenemisega, pikaajaline remissioon, subkliiniline kulg. Mõnikord on võimalik ja haiguse uuendus arenevas vanuses (45-55 aastat).

Perioodiline (korduv) skisofreenia

See skisofreenia vorm on selle kujul keeruline ja sümptomid, mida on raske diagnoosida, vastavalt haiguste rahvusvahelise klassifikatsioonile (ICD) on loetletud skisoafektiivsete häiretena.
Korduv skisofreenia etappid:

  1. See esineb noorukieas, esialgses staadiumis iseloomustab ülemääraseid hirme, subdepressiooni, asteeniat, samuti somaatilisi häireid, kõhukinnisust, söömisest keeldumist jne. Kestus umbes 1-3 kuud.
  2. Haiguse arengu järgmisel etapil ilmnevad halvustav mõjud, esineb ägedat paranoidset sündroomi, muutub eneseteadvus, muutub isikupäratuks muutumine.
  3. Efektiivsete-petlikeks muutunud isikupärastamine ja derealiseerumine, automatiseerimine, vale äratundmine, kaksikute sümptom.
  4. Selles etapis esineb parafreenilist sündroomi, suurejoonelised möödaminnes, patroonimise möödujad, patsiendi tajumine sellises staadiumis on fantastiline ja süveneb afektiivne petlik feinturatsioon ja derealiseerumine.
  5. Illusoorse ilukirjanduse derealisatsiooni ja isikupärastamise staadium.
  6. Mitte-põhiline sünnipärimus - reaalsuse tajumine on täiesti häiritud, patsiendiga ei ole võimalik suhelda.
  7. Amentaal-sarnane teadvuse häire, segasus, katatoonia, palavik. Selles etapis on prognoos väga ebasoodne.

Skisofreenia ravi

Praegu puudub skisofreenia ravimise ainus kontseptsioon ühelt poolt, sest skisofreenia määratlemisel puudub üksmeel, kuid teisest küljest on uurimistöö ja kliinilise tava jaoks välja töötatud mitmeid edukat remissiooni kriteeriume. Praegu on ravi suunatud peamiselt sümptomite leevendamisele ja patsientide elukvaliteedi parandamisele.
Üldised ravimeetodid hõlmavad bioloogilisi meetodeid, nagu näiteks "Shock" -ravi, insuliinkomatoosravi, konvulsioonravi (praegu ei kasutata), elektro-konvulsioonravi, dieedilagede ravi jne.
Skisofreenia meditsiinilises ravis kasutatakse järgmisi ravimeid: neuroleptikumid, meeleolu stabilisaatorid, anksiolüütikumid, nootropics, antidepressandid, psühhostimulaatorid.
Teine skisofreenia ravimeetod hõlmab sotsiaalteraapia meetodeid, st psühhoteraapiat ja sotsiaalse taastusravi meetodeid.

Skisofreenia ravimisel on kõige edukamad järgmised valdkonnad:

  • Kognitiiv-käitumuslik teraapia - avaldab positiivset mõju enesehinnangule, patsiendi ühiskonna seisundi ja funktsiooni tundmaõppimisele, sümptomite vähendamisele.
  • Kognitiivne väljaõpe - see meetod põhineb kognitiivse (vaimse) keraamiliste häirete vastu võitlemisel rakendatavatele neuropsühholoogilisele rehabilitatsioonitehnikale.
  • Pere teraapia on suunatud patsiendi perele, millel on kasulik mõju mitte ainult patsiendile, vaid ka tema perele.
  • Kunstiteraapia - skisofreenia ravi efektiivsed tulemused pole näidanud.

Hospitaliseerimine

Kuna skisofreeniaga patsiendid ei tunne üldjuhul oma haigust, tingimustes, mis ähvardavad nii patsiendi kui ka teiste elusid ja tervist, vajab patsient haiglaravi, mõnel juhul on see sunnitud.
Kui patsiendi seisundit iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • terav kaalu langus;
  • hädavajalikud hallutsinatsioonid,
  • enesetapukatse või enesetapumõtted;
  • motiveerimata agressioon;
  • psühhomotoorne agitatsioon, vajab ta haiglaravi.

Vene Föderatsiooni seaduse (1992) artikkel 29 "Psühhiaatrilise abi ja kodanike õiguste tagamise kohta selle sättes" reguleerib selgelt psühhiaatriahaiglasse haiglaravi tahtmatut vastuvõtmist, st:
"Psüühikahäire all kannatav isik võib psühhiaatriahaiglasse haiglasse ilma tema nõusolekuta või ilma tema seadusliku esindaja nõusolekuta hospitaliseerida enne, kui kohtunik otsustab, kas tema läbivaatamine või ravi on võimalik ainult haiglas ja vaimne tervisehäire on tõsine ja põhjustab: tema otseselt ohtu ennast või teised, või tema abitus, see tähendab võimetus iseseisvalt rahuldada elutähtsaid asju või halvendada tema tervist oluliselt kui inimene jääb ilma vaimse tervise abita. "

Ravi remissioonil

Skisofreenia korral ei ole võimalik täielikult taastuda, kuid efektiivse raviga on võimalik saavutada pikaajaline taandareng ja stabiliseerumine, mistõttu remissiooniperioodil on hoolimata ilmsest taastumisest hoolimata ravi jätkamine vajalik. Vastasel juhul halveneb haigus uuesti.
Haigus on remissioonil, kui puudub deliirium, hallutsinatsioonid, enesetapumõtted lõpevad, agressiivne käitumine möödub, patsient, niivõrd kui võimalik, sotsiaalselt kohandub.