Loid skisofreenia sümptomid, sümptomid ja ravi

Aeglane skisofreenia on haigus, mis paneb teadlased vaidlema ja ei ole täielikult mõista. Kuid on tõepoolest teada, et seda ei esine tänapäeva maailmas harva. Seepärast on oluline teada, mis haigus on, millised on selle sümptomid ja sümptomid, nii et kui isikul on skisofreeniat kahtlustatav, ei too see haigus edasi arenemiseni.

Aeglane skisofreenia. Mis see on? Põhjused

Aeglane, varjatud või madala proggressiivne skisofreenia. Põhijooneks Selle liigi skisofreenia on aeglane haiguse kulgu ja reeglina juuresolekul ainult kaudne kliinilisi ilminguid: neuroos, psihopodobnymi, afektiivne, hüpohondria, jne, ja pinnapealne isiksuse muutused. Kuid ICD-10 loendis ei ole "loid skisofreenia" diagnoos.

Selgelt kindlaks määrata skisofreenia põhjus on üsna raske. Praegu on selle häire allikate mitu versiooni:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • neurotransmitterite aju biokeemilise aktiivsuse ebaõnnestumine;
  • pideva stressi negatiivne mõju;
  • teatud sotsiaalsete tegurite olemasolu, mis kahjustavad inimese haridust (psüühika kujunemist).

Haiguse etapid, võimalused ja vormid

Pöörake tähelepanu! Kui haigus on loid skisofreenia, eristatakse haiguse järgmisi etappe:

  1. Latent ("debüüt"). Kõik kõrvalekalded ei ole märgatavad ega peenikesed. Sellel etapil iseloomulikest tunnustest on võimalik välja tuua asjaolu, et inimene on tavaliselt depressiooni seisundis, võib ta emotsionaalselt reageerida tekkivatele stressirohketele olukordadele. Samuti muutub inimene rohkem ära, võib olla erinevaid obsessiivseid ideid. Sel juhul on patsient endiselt välismaailmaga kokkupuutes.
  2. Aktiivne (manifesti). Haiguse progresseerumise etapp, sümptomid muutuvad järk-järgult märgatavamaks. Haigusel võib olla ettevaatlik ärevus, hirmud, maania. Samuti võib inimene ilmneda luustikus, ta võib välja arendada psühhopaatia ja paranoia. Praegusel etapil saavad patsiendid jälgida ühiseid sarnasusi: ebatavalisi harjumusi, pidevat edasikindlustust, vähenenud tundlikkust välismõjude suhtes. Haiglane arendab ükskõiksust selle üle, mis tema ümber toimub, võib ta kogeda luureandmete selget langust.
  3. Stabiliseerumine. Patsient ei näita aktiivse staadiumi sümptomeid, tema käitumine on täiesti normaalne ja normaalne. See etapp võib kesta pikka aega.

On erinevaid võimalusi ja vorme loid skisofreenia:

  1. Haiguse asteniivne versioon. Vaimne asteenia on iseloomulik, kui inimesel pole tõelisi haigusi - selle arengu objektiivsed põhjused. Patsiendil on suurenenud väsimus, ta saab kiiresti väsinud lihtsatest asjadest, mida varem hõlpsasti täideti. Isik, kes suheldab asotsiaalseid inimesi.
  2. Neuroosi-sarnane vilets skisofreenia vorm. See sarnaneb obsessiivse neuroosiga, kuid seda iseloomustab isiksuse konflikti puudumine. See juhtub, et haige enne mõnda tegevust teostab nn "rituaali".
  3. Hüsteriline haiguse vorm. Naistele iseloomulik iseloom, see on "isekas" ja "külm" hüsteeria.
  4. "Pehme" skisofreenia vorm, millel on isikliku seisundi tunnused. Täheldatud frustratsioon inimese enesehinnangus. Ei ole haruldane juhtudel teismeliste seas.
  5. Varjatud skisofreenia, mis avaldub düsmorfooniaga. Üks inimene esitab enda jaoks kompleksid ilma igasuguse tõelise põhjuseta (tal ei pruugi olla väliseid vigu).
  6. Hüpokondriaalne skisofreenia (loe ka seda, mis on hüpokondria neuroos). Isikut on pidevalt mures, et ta on haige või võib haigestuda mis tahes somaatilise haigusega.
  7. Paranoiajuline vorm. Meenutab isiksuse paranoia kõrvalekaldeid.
  8. Skisofreenia vorm, kui domineerivad afektiivsed häired. Iseloomustab subdepressioon, pöörates suuremat tähelepanu eneseanalüüsile või hüpomaniale.
  9. Võimalus mittetootlike häiretega. Patsiendile on iseloomulikud negatiivsed sümptomid.
  10. Latentne skisofreenia. Psühhootilisi sümptomeid ei täheldata. Latentne skisofreeniline kogemus "kergeid patoloogilisi häireid".

Haiguse sümptomid ja tunnused

Skisofreenia latentne vorm kui skisofreenihaiguse tüüp näitab inimese kujunemist nn isiksusefekti tekkeks. See defekt koosneb peamiselt seitsmest sümptomist:

  1. Ükskõiksuse, emotsioonide "vaesumise" ilming.
  2. Soov kaitsta välisest maailmast.
  3. Muuta ja piirata omaenda huve.
  4. Infantiliigid.
  5. Hirmud mõtlemises.
  6. Kõnehäired.
  7. Tavaliste kohanemisoskuste kaotamine välismaailmale.

Need tunnused on iseloomulikud loidul skisofreeniale, ainus küsimus on, kui varsti pärast haiguse ilmnemist nad ilmnevad temas.

Meeste loogilise skisofreenia nähud

Statistiliste andmete kohaselt algab selline meeste skisofreeniline häire vanemas eas kui naistel. Meestel on haiguse kiire areng, haiged mehed vajavad pikemat ravi. On tõestatud, et haigete maksimaalne arv jääb 19 - 28-aastaseks.

Meestel on haiguse järgmised sümptomid:

  • väljendatud emotsioonide arvu kiire langus;
  • kõnesuhtluse rikkumine;
  • puhas apaatia;
  • mõnikord pettumused ja hallutsinatsioonid.

Samuti tuleb märkida, et meeste loidus skisofreenia ja alkoholism on tihedalt seotud. Patsiendid, kes tunnevad igasuguseid vaimseid muutusi, püüavad välja haivitada haiguse sümptomeid, sageli joomides alkoholi suures koguses, mis põhjustab alkoholisõltuvuse tekkimist (mis võib põhjustada ka alkoholi psühhoosi). Ja alkoholi kasutamine viib haiguse progresseerumiseni - nõiaring.

Naistel on loid skisofreenia sümptomid

Naiste sümptomid ja sümptomid on väga sarnased meestega, kellel on mõned erinevused. Erinevad naiste haiguse eristuvad tunnused:

  • välimuse muutused: hooletus, ebameeldiv, särav ja vagalik meik;
  • "Plyushkini sündroom": naine laseb maja puhastamist asemel kodus mitmesuguseid prügi;
  • meeleolu kõikumine;
  • haigusseisundi ilmnemine.

Ravi, prognoosimine ja ennetamine

Peidetud skisofreenia nõuab pika ja korrapärase ravi. Ravi viiakse läbi uue põlvkonna väikese annusega neuroleptikumide, psühhostimulantide, antidepressantide, nootroopsete ravimite, trankvillisaatorite kasutamisega.

Skisofreenia ravis on väga olulised kõrvaltoimed lisaks ravimiravile ka psühhoteraapia ja patsiendi toetus tema sugulastele ja sugulastele. Selleks, et haige elu oleks täielik ja ta saaks jätkata tööd, on vaja korraldada erinevaid erikoolitusi, mis on keskendunud patsiendi professionaalsete omaduste taastamisele.

Haiguse sugulased peaksid hoolikalt jälgima nende käitumise muutusi. Ainult ulatuslik ravi narkootikumidega, psühholoogide ja psühhoterapeutide ravi, sotsiaaltöötajate ja lähedaste abistamine võimaldab varjatud skisofreeniaga patsiendil normaalset elu.

Kui isikul on haiguse aktiivne (manifest), võib haiglaravi osutuda vajalikuks. Samal ajal peavad sugulased ja patsient ennast mõistma selle olulisust ja mitte keelduma arstide abi haiglas. Siiski ei tohiks patsient püsida kunstlikult pikka aega (näiteks sugulaste taotlusel). Isiku pikaajaline viibimine haigla seintel võib kahjustada haiguse kulgu ja viia see vastupidi haiguse süvenemiseni.

Veel üks oluline aspekt selle haiguse ravimisel on kaasata patsient loometöösse, eriti kui ta ise seda tõesti tahab.

Näiteks on olemas erinevad kunstiteraapiad. Psühholoogid ütlevad, et sellised protseduurid soodustavad haiguse soodsat käiku. Lisaks sellele ei pea patsient mingil juhul maja lukustama, kõhklevalt kõhklema, et teda välja võtta, kuna see on natuke kummaline käitumine. On vajalik kaasata patsient kultuurielusesse. Anna talle võimalus eneseteostuseks.

Aeglane skisofreenia on soodsa prognoosiga haigus. Õige ravi korral tekib patsiendil rünnakute ilmumine väga harva. Inimene jääb ühiskonna aktiivseks liikmeks, saab ta oma tööülesandeid täita.

Et vähendada järgmiste haigusjuhtumite manifestatsioonide riski, on ennetamine vajalik. See koosneb nõuetekohaselt valitud individuaalsest raviskeemist, millele patsient peab kinni pidama. Lõppude lõpuks jätab inimene sageli ravimite võtmise, mis viib tagasihaigteni. Ka ennetamise puhul on väga oluline vähendada haigestunud pereliikmete konfliktide sagedust miinimumini.

Skisofreenia küsimust ja selle latentset vormi uurib psühhoterapeut Andrei Yermoshin oma lühikeses videos. Ta jagab lühidalt oma arvamust haiguse olemuse ja selle käsitlemise kohta.

On kurb mõista, kuid loid skisofreeniat - haigus on endiselt ravimatu. Selle välimuse põhjused on palju. Seetõttu kuulub selle reguleerimisalas suur hulk inimesi. Ja kui inimene on endiselt haige, ärge heitke meelt. On vaja läbi viia terviklik ravi. See aitab patsiendil elada täielikku elu.

Meestel ja naistel on aeglane neuroosarnane skisofreenia

Kerge või lühiajaline skisofreenia on krooniline endogeenne progresseeruv haigus, mille puhul ei esine skisofreeniat iseloomustavaid produktiivseid sümptomeid ega sügavaid isiksuse muutusi. Haiguse progresseerumine on vähem väljendunud kui skisofreeniaga, emotsionaalse-volitusega defekt areneb hilisematel etappidel. Lühikese patoloogilise vormi debüüt leiab aset noorukieas, kuid kergete sümptomite tagajärjel ei ole haigus võimalik kohe ära tunda.

Tõestas, et ühed vormid skisofreenia, kõige sagedamini praktikas ettetulnud, sisehaigused domineerivad loid ja varjatud, mis moodustab 82% kuni 18% juhtudest haiglates ja kliinikutes ja umbes 70% vastu 30% kontorites neuroose. Haigus on levinud sama sagedusega naistel ja meestel.

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (ICD-10) kodeeritakse F21 all pealkirja "skisotüüpiline häire" diagnoos "neuroosarnane sarnane skisofreenia". 3

Esimest korda kasutas terminit "latentne skisofreenia" 1911 E. Bleuleri poolt.

Vastavalt Bleuler, skisofreenia diagnoos maloprogredientnoy õnnestub pakkuda alles pärast retrospektiivse uuringu patsientidest: viimase uuringus patsientidel, kes mõne aja pärast, mis avaldub tüüpiline skisofreenia sageli eelnähtude loid protsessi. Kuna need märgid E. Bleuler esile mitmeid sorte depressioon, hüpohondria, hüsteeria, foobiad, psychasthenia, närvinärkus.

Skisofreenia põhjustest olid ebapiisavalt uuritud, kuid kahtlemata suurt rolli haigust põhjustav mängivad rikkumise vahekorras kesknärvisüsteemi neurotransmitterite (glutamaat-dopamiini-serotoniini-norepinefriini ergilised ja muud süsteemid). Asjaolu, et taoline diagnoosi sugulased suurendab skisofreenia maloprogredientnoy kasuks räägib geneetilise teooria psüühikahäire.

Venise skisofreenia kliinilise pildi kriteeriume, nagu haiguse "tüüpilisemas versioonis", iseloomustab kahe peamise sümptomite kompleksi ilming:

  1. 1. patoloogiline negatiivne sündroom (psühhopatoloogiline defekt endise huvi, kaldenõuete, soovide vähenemise kujul);
  2. 2. psühhopatoloogilised produktiivsed sümptomid.

Madala progresseerunud skisofreeniaga (vastavalt A. B. Smulevichile) on kolm järjestikust etappi:

  1. 1. Latent, kus ei esine erilisi manifestatsioonimärgiseid, progresseerumise nähtus vähese peidetud sümptomite esinemise taustal patsientide käitumises (nn sümptom "fershroben").
  2. 2. Aktiivne faas või haiguse täieliku avanemise periood, mida iseloomustab haiguse ilmnemine positiivsete või negatiivsete märkide ilmnemisel ühe või mitme rütmi kujul, millel on kalduvus progresseerumisele.
  3. 3. Stabiliseerimisetapp prognoositud isiksuse muutustega, produktiivsete sümptomite vähendamine ja hüvitise märkide edasine areng.

Neuroosi sarnase skisofreenia käigus on jagatud järgmised vormid:

  • obsessiiv-fobism (erinevate hirmudega, mõtlemis- ja tegevuste kinnismõtetega);
  • depersonaliseerimine või derealiseerumine;
  • hüpohondriaalne;
  • hüsteeriline (koos hüsteeriliste ilmingutega);
  • lihtne vorm (vaene) - negatiivsete sümptomite ülekaal.

Indolentse neurozopodobne skisofreenia soodsalt avaldub sundmõtted ja foobiad. Levinumaid hirme märkida olema rahvarohke avalikes kohtades (agorafoobia), püüda mis tahes nakkuse, ravimatu haigus (südameatakk, vähk, süüfilis, AIDS). Erinevalt neuroose (eriti obsessiiv-kompulsiivse häire), kõik need foobiad erinevatel pretensioonikusega neuroosi skisofreenia, luululised käsitlused märgatavalt erineda ajal väga lühikest aega. Näiteks, kui esialgne hirm sõita ainult rongide ajal ilmub hirm liikumise kõikide transpordiliikide. Et saada üle oma foobiad kompulsiivne neuroos skisofreenia patsientidel leiutada kummaline distractions toimingute, meetmete, mis lõpuks võtma iseloomu absurd, pretensioonikusega.

Hirm "saastavad käed ja keha" võib muutuda hirmu "nakatunud mikroobe nakkust" arendamisega obsessiiv võitluses mustuse, harjumused igapäevase pesema asju eraldi teistest, pidevalt pühkides riided niisked salvrätikud mõttelisest mustuse. Pärast mõnda aega, võib patsient tööle, kooli, lõpetage suhelda sugulaste ja sõpradega ning lõpetada lähe lihtsalt selleks, et vältida kokkupuudet nakkust.

Haigus esineb nii märkamatult ja areneb kiiresti, et selle ilmumise aeg ei ole võimalik kindlaks teha. Emotsionaalne monotoonsus suureneb järk-järgult, patsiendi aktiivsus väheneb, endiste huvide hulk kitseneb, käitumises esinevad mõned ekstsentrikatsioonid, kõne ja mõtlemine muutuvad pretensiooniks ja resonantsi elemendid. Koos emotsionaalse vaesumisega liidetakse järk-järgult erinevad kinnisideed, hirmud, kerge depressioon ja hüsteerilised sümptomid. Need kõik muutuvad aastate jooksul haiguse progresseerumisel ja negatiivsete sümptomite suurenemisel.

Oluline sümptom, mis iseloomustab alguses aeglane skisofreenia ilming - "fershroben" - peapööritus, väljendatud rumalus, kummaline käitumine, mida iseloomustab kohmakus välimus, räpakus. Patsiendid ebamugav, ebalev liikumise väikeste lastega. Vaadeldud muutused vestlus - nende kõne kiirendatud tempo, täis igasuguseid kummalisi pöördeid võib täheldada räbalais mõtteid. Vaimne ja füüsiline aktiivsus on alati säilitatud.

Kui neuroosi skisofreenia võib olla haruldane episoodiliselt quasi-psühhootilisi sümptomeid (illusioonidega, hallutsinatsioonid, meelepetted tagakiusamise), kuid enamikul juhtudel võivad need sümptomid saab prodromaal- skisofreenia kliiniliselt piiritleda.

Hilinemise periood. Kliinilised ilmingud peiteajata tavaliselt piiratud väikese hulga afektiivne ja psühhootiliste häirete, nähtuste reaktiivsed labiilsus sundmõtted. Hulgas psühhopatoloogilised häired schizoid tunnused paistma, sageli koos märke hüsteeriline, paranoiline isiksushäire või psychasthenic. Valdkonnas meeleoluhäirete enamikel juhtudel ilmuvad ähmane somatising või neurootiline depressioon, pikenenud hüpomaaniakaalne sümptomid monotoonne ja püsiv mõjuta. Kliiniline pilt esialgsest (latentse) etapil madala skisofreenia võib mõnel juhul olla piiratud ainult teatud vastusevalikud välismõjudele, sageli korduvaid vormis rünnakute seeriat 3 või enama somatogeense või psühhogeenne häired (depressioon, depressiivne, hüpohondria, hüsteeria-depressiivse, harvadel juhtumid - vaieldavad või petlikud).

A. B. Smulevich tõestas, et varjatud perioodil ei ole vaimsed häired spetsiifilised ja sageli ilmnevad ainult käitumuslikul tasandil; lastel ja noorukitel esineb kõrvalekaldeid (eriti sotsiaalse foobia korral), keeldumist (toitu, eksameid, kodust lahkumist), maksejõuetust (laialt levinud noorukieas üleminekuperiood).

Aktiivne periood ja stabiliseerumine. Latentse skisofreenia kõige sagedasema variandi kliiniline pilt esineb obsessiiv-fobilise spektri häiretega ja see avaldub paljude kinnistuste, ärevuse ja fobosümptomite komplekside hulgast:

  • pidevad obsessiivsed kahtlused nende tegevuste terviklikkuse, terviklikkuse, rituaalide ja uuesti avastamise (kahtlused ümbritsevate esemete, riiete ja keha puhtuse kohta);
  • tegevused, mis võtavad arvesse keerukate harjumuste (rituaalide) iseloomu, pretensiivseid tegusid, pealetükkivaid vaimseid operatsioone (heli kordamine, teatud sõnad, obsessiivne lugemine jne);
  • paanikahood, mis on ebatüüpilised;
  • kontrastsed foobiad, enesekontrolli kadumise hirm, hullumeelsus, hirm ennast või teisi võimalikke vigastusi;
  • hirm pimeduses, kõrgused, üksi, tulekahjud, äikesetormid, hirm punastel inimestel;
  • välise ohu hirm, millega kaasnevad kaitsvad rituaalid (oht nakatuda patogeensetest bakteritest, toksilised ained, teravad esemed jne).

Kustutatud võimalusi skisofreenia esineda sümptomid derealisatsioon ja depersonalisatsioon ja iseloomustab võõrastust sisse autopsihiki (vaimse vaesumise, muudetud teadlikkust sisemaailma), vähendamise algatust aktiivsus ja elujõudu ilmingud. Domineerivad üksikelamu mõista tegelikkust asju ja nähtusi, vähene mõttes omastamise ja omandi, tunde nägemisteravuse luure ja paindlikkust. Juhul kroonilise depressiooni kliinikus ilmingud ülimuslikud "valus anesteesia": kadu võime tunda peent tooni tunne, saada rõõm ja meelepaha puudumine emotsionaalne vastukaja.

Skisofreenia hüpohondriaalse versiooni puhul koosneb kliiniline pilt hüpohondriaalse iseloomuga ärevushäiretest ja füsioloogilisest haigusest ning senestkopatiast. Jaotage:

  • vanaestopaatiline hüpohondria, mida iseloomustavad mitmed kunstilised, muutlikud, difusioonilised senesthopatilised aistingud;
  • nebredovuyu kujul hüpohondria, mida iseloomustab järsk välimus hirmud ja foobiad hüpohondrik milline (hirm nakkuse kõik kajastamata või haruldaste nakkuse cancerophobia, cardiophobia) episoodid ärevus ja autonoomse ilmingud, fikseerimine ja obsessiiv vaatlus vähimatki somaatiliste ilminguid ülehinnatud soov ületada haiguse ja millele järgneb lõputu külastades eri arstid, konversioon (hüsteeriline) sümptomid.

Levimus hüsteeriline komponent peamised sümptomid iseloomustavad demonstratiivne, liialdatud kujul :. Mustriline, töötlemata hüsteeriline vastust, mängulisus ja mõjutamise tunnustega mõjutamise, hüpertrofeerunud teatri jne, muundamise häired sõlmida Keerulise koostisega tõttu kompulsiivne, hirmud, ere haarab esindused ja senesto-hüpokondriaalsete sümptomitekstide kompleksid. Mis haiguse progresseerumist (stabiliseerimise perioodi) esirinnas kliiniline pilt on töötlemata psühhopatoloogilised häired (Kulkurielämä, oportunism, pettuse) ja negatiivsed sümptomid, põhjustades patsientidele laskus, üksildane eccentrics, tarastatud avaliku, kuid eputavalt riides meelitades ise kosmeetikatoodete kuritarvitamine, imelik juuksed.

Lihtsat madala progregeeritud skisofreeniat iseloomustavad apaatia, asteenia halvenenud eneseteadvuse aktiivsus: domineerivad anergilised komponentidega seotud häired, ülimadala vaesus ja killustuvad ilmingud; afektiivse negatiivse värvusega depressiivsed häired (sümptomite puudulikkusega asteenia, apatheitsed depressioonid ja kliinilise pildi nappus); bipolaarsete häirete puhul - füüsilise ja vaimse asteeniatõbi, anhedonia, sünge ja masendunud meeleolu, võõrustumise tunne, senestesia ja kohalik senesthopathy. Aja jooksul on vaimse väsimuse, passiivsuse, aegluse, jäikuse järkjärguline suurenemine, kaebused mälu ja raskuste koondamise kohta.

Aeglane skisofreenia jaguneb negatiivseks, positiivseks ja jääks. Negatiivse suuna puhul on tegemist senesteedilise skisofreeniaga; positiivsete ilmingute ülekaalulisuse korral organooneurootiline; jääkidega - patoloogia jääkümptomitega kehaliste nähtuste nähtudega.

Negatiivne (senesteetiline skisofreenia) - domineerib patoloogiliste somaatiliste aistingute kliinilises pildil (ebamäärased, ebakindlad, muutlikud, hajuvad, aistingute subjektiivseks väljendamiseks keerulised). Nad võib iseloomustada psevdovestibulyarnymi (rikkumiste motoorse koordinatsiooni, tasakaalu, tunne "puuvilla jalad", ebakindel kõnnak), sensoorne (muutus kvaliteedi ja intensiivsuse haistmis- ja kuulmis aistinguid, tunde ebamäärasuse ebakindlust hindamisel kaugus, ebamäärasus moondumine) ja kinesteetilisi (pinge või lihasspasmid, "lihaste tühjenemise tunne", jäseme jäikus, kujutlusvõime) aistingud. Dünaamilise vaatluse protsessis muutuvad üha selgemaks asteniidsündroomi näidustused koos raske nõrkuse, passiivsuse, letargia ja algatuse puudumisega.

Positiivne (organoöurootiline skisofreenia) - endogeense protsessi debümineerimine elundi neuroosi (vale neuroos) kujul, kuid erinevalt tõest, iseloomustab seda ülemääraste või neurootiliste hüpohondriate ilminguid, mis viitavad pettumustele. Neurootilises hüpohondris kliinikus domineerivad hingamisteede (hüperventilatsiooni sündroom) ja kardiovaskulaarsete (vaskulaarne düstoonia, da Costa sündroom, kardio-neuroos) süsteemide funktsionaalsed häired. Organo-neurootiliste häirete progresseerumise taustal tekib sageli nosobofia oma tervisega seotud hirmudena, kaasates senestkopaty, senestalgia, ärevus ja fobosümptomite kompleksid kuni üldise ärevuse ja paanika parooksüsmide tekkimiseni. Sellistel juhtudel paanikahjustusi iseloomustab tõsidus, ebatüüpilised (rünnakud võivad kesta kuni mitu päeva).

Kui hüpokondriaalne skisofreenia on seotud seedetrakti häiretega (sapiteede düskineesia, ärritunud mao ja soole sündroom), hakkab kujunema jäik (parem) hüpohondria pilt. Selle taustal määravad patsiendi kõik mõtted ja käitumine soovi haigusesse üle saada kõikvõimalikult ja igal võimalusel ekstsentriliste, ebatavaliste, mõnikord eluohtlike tervise edendamise meetmete kompleksiga. Patsiendid jätkavad terviseprotseduuride otsimist, seedeelundite funktsionaalseid häireid vähendatakse järk-järgult. Organoöurootilise skisofreenia sellist progressiooni iseloomustab auto-agressiivne käitumine (traumaatilised ja kummalised "taastumismeetodid") ja lõpeb psüühikahäirete tunnuste teke koos "ferro" omadustega.

Järelejäänud skisofreeniat iseloomustavad somatüüpiliste aistingute sümptomitega jäänud mõjud. Esmapilgul on peamised ilmingud somaatilised fantaasiad (fantastilised senestkopathies) - väljamõeldud, ebatavalised aistingud, mis sageli tekkisid tõelise somaatilise haiguse tagajärjel. Need somaatilised sümptomid on enamasti esindatud sümptom häirete autonoomse närvisüsteemi (ebameeldiv, valulik ja mõnikord absurdne aistingud liikumist, surve-, vähendada, suurendada, rõhk siseorganeid - maos "Kopsaa" teiste organite seedimist, südant sügavalt hinge "hõõrumist" pleura kohta jne).

Enamik loid skisofreeniaga inimesi ei oma nende haigusseisundit kritiseerides, mistõttu patsiendid harva lähevad arsti juurde, mis on väga raske ja raskendab haigusprotsessi. Sellistel juhtudel mängib suurt rolli sugulased, kes on esimesed, kes märgivad muutusi patsientide käitumises.

Kui leiame neuroosi-sarnase skisofreenia sümptomeid, konsulteerige psühhiaatri või psühhoterapeudiga. Need spetsialistid aitavad inimesel probleemi lahendada.

Venise skisofreenia psühhoteraapias on psühhoteraapia ravi individuaalne muutmine oluline. Oluline on valida iga patsiendi psühhoterapeutilise ravi kõige tõhusam versioon sõltumata sellest, kas see on individuaalne või grupipõhine psühhoteraapia. Praktika põhjal on kõige tõhusam psühhoteraapia meetod integreeriv lähenemisviis. Perekeskkonna psühhoteraapia elemente kasutatakse ka suhete normaliseerimiseks sugulastega. Neuroosi-sarnase skisofreenia ravi peamised eesmärgid:

  1. 1. Patsientide sotsiaalne aktiveerimine ja vastuste normaliseerimine haigusseisundi ja raviga seonduvate olukordade korral.
  2. 2. Patsientide isoleerimise ennetamine ühiskonnas ja autism.
  3. 3. Farmakoloogilise ravi antipsühhootilise toime potentsiaal.
  4. 4. Vaimsete kogemuste deaktiveerimine ja haiguse kriitilise tajumise kujunemine.
  5. 5. Ettevalmistamine patsientide heakskiidu ja profülaktika haiglaravimite haiglaravi.

Mis kokku asjaoludega tutvumist soodsa sotsiaalse ja kutsealase kohanemise Skisofreeniapatsientide madala kvaliteediklassi kõikide variantide oma muidugi tuleb märkida tähtsat rolli pereteraapia, toetav ravi psühhotroopsete ravimite (neuroleptikumid ja rahustid), meetmed sotsiaalse ja kutsealase rehabilitatsiooni ja kõrvaldamine eksogeenne ohud.

Narkootikumide ravi peaks tegelema kahe ülesandega:

  1. 1. positiivsete sümptomite leevendamine;
  2. 2. negatiivsete ilmingute vähendamine.

Neuroloogilise sarnase skisofreenia kompleksse farmakoteraapia tunnustatud klassi psühhotroopsete ravimite rühmade hulgas peetakse neuroleptikumideks. Hiljuti on tõestatud, et selle klassi traditsiooniliste tugevate ravimite kasutamine põhjustab mitmeid kõrvaltoimeid, mistõttu on uue põlvkonna antipsühhootikumid (atüüpilised antipsühhootikumid) eelised. "Väiksemate" neuroleptikumide kasutuselevõtt kliinilisse psühhofarmakoloogias parandab aeglase neuroosi sarnase skisofreeniaga patsientide eluea prognoosi.

Atüüpiliste antipsühhootikumide rühma kuuluvad ravimid summutavad mitte ainult positiivseid sümptomeid, vaid ka negatiivseid ilminguid, normaliseerivad kognitiivseid funktsioone ja omavad väiksemat kõrvaltoimete spektrit, suurendades seeläbi ravivastust.

Suuremahulised ideo-odokondrid määravad Zipreksa (olansapiin), Abilifay (aripiprasool), fluanksool (flupentiksool), Rispolept (risperidoon) ja asaleptin (klosapiin). Kui me räägime neurootiline hüpohondria senesto voolab peamiselt patoloogiliste ilmingute keha aistinguid, soovitas nimetada Seroquel (kvetiapiin), Eglonil (sulpiriidiga), Solian (amisulpriid) ja Azaleptinum.

Organoöurootilise variandi teraapia viiakse läbi mitmel etapil ja haiguse käigu algetappides viiakse ravi läbi üldarstliku võrgustiku asutustes koos psühhoterapeudi ja psühhiaatri nõustamisega. Esimeses etapis kompleksi psychopharmacotherapy kasutatud tööriistad antidepressantide rühma viimased põlvkonnad - serotonergiliste ravimite, sealhulgas Prozac (fluoksetiin), Cipramil (tsitalopraam), Tianeptiin (tianeptiin) ja antidepressandid keeruline samme: Remeron (mirtasapiini) IXEL (milnatsipraanita) koos vastuvõtu ebatüüpiliste neuroleptikumid ja rahustid. Resistentsuse kujunemisega alustatakse ravi teist etappi, mida iseloomustab traditsiooniliste antipsühhootikumide (Chlorprothixen, Haloperidol) nimetamine kombinatsioonis tritsükliliste antidepressantidega (Amitriptüliin, Anafranil).

Integreeritud lähenemine skisofreenia hüpokondriaalsete vormide ja psühhofarmakoterapeudi raviks hõlmab psühhoteraapiat, mis toimub sõltuvalt haiguse tüübist erinevalt: negatiivne - positiivne - jääk. Esimesel juhul kasutatakse vahetusravi koos rahustid ja atüüpilised antipsühhootikumid. Teises variandis on ette nähtud intensiivseid psühhofarmakoterapeutilisi meetodeid (kombineeritud ravi kaasaegsete antidepressantide ja atüüpiliste neuroleptikumidega, millele lisatakse vajadusel keskmise või suure annusega ravimid parenteraalseks manustamiseks). Kolmas - toetav, korrigeeriv ravi väikeste neuroleptikumide annustega (atüüpiline ja traditsiooniline sõltuvalt resistentsusest) enteraalses vormis.

Ravi hüpohondrilised indolentse vormid ilminguid skisofreenia väljendunud resistentsus ravile ning mahukate tehnikaid sihtkoha (kolmas etapp) teostatakse institutsioonide ja eelistatud parenteraalne manustamine tritsüklilised antidepressandid koos neuroleptikumide (haloperidool, sulpiriidiga) ja rahustid (Elzepam).

Kuidas mitte segi ajada skisofreenia sümptomeid neuroosiga?

Üks kõige sagedasemaid vaimseid häireid on loid (madal progredientsiaalne) skisofreenia.

Madala intensiivsusega skisofreenia korral ei esine selgelt väljendunud sümptomeid, patsiendil on ainult kaudsed kliinilised tunnused ja pealiskaudsed isiksuse muutused.

Kuidas vabaneda kognitiivsest dissonantsist? Lisateave selle kohta meie artiklist.

Kontseptsioon

Mis on loid skisofreenia? Esimest korda kirjeldas haigust "loid skisofreeniat" Nõukogude psühhiaater A.V. Snezhnevsky.

Tulevikus teadlased kirjeldavad sümptomid haiguse kasutada terminit "varjatud skisofreenia", "kerge skisofreenia", "predshizofreniya" ja teised.

Kõik need nimed viitavad vaimsele häirele, mida iseloomustab aeglaselt, skisofreenilise psühhoosile iseloomulike erksate sümptomite puudumine.

Patsient erineb tervetelt inimestelt ja jääb sotsiaalselt kohandatuks.

Seega on seda tüüpi skisofreenia ülemineku vorm, mis ei tähenda indiviidi halvenemist, vaid väljendub käitumise, huvide ja kommunikatsiooni viisis.

Psühhiaatria ajalugu. Snežnevski meelepärane skisofreenia selles videos:

Põhjused

Meditsiinis pole selle haiguse põhjuseid veel kindlaks tehtud. Arvatakse, et enamus skisofreenia juhtumeid on pärilik päritolu.

Patsiendi tekitavate tegurite hulgas tuleb märkida pikaajalist stressi, vaimset traumat ja eluviisi. On ohustatud linnade elanikud ja haavatavad elanikkonnarühmad.

Psühhootiline seisund tekib pärast armukese surma, haigust, teise linna liikumist ja muid stressirohkeid sündmusi.

Kuid eluga seotud tragöödiaga inimeste käitumise muutusi ei seostata teistega skisofreenia ilmingutega.

Diagnoosi on võimalik diagnoosida alles pärast erilist psühhiaatrilist uuringut.

Isiku kognitiivsete moonutuste loendit leiate meie veebisaidilt.

Sümptomid ja etapid

Haiguse sümptomid sõltuvad selle arenguastmest. Esimesed ilmingud on noorukieas märgatavad, nad suurenevad, kui patsient areneb.

Kuid tegelik tõbi ja ajutine neurootiline häire piir on nii ebamäärased, et üksteisest eraldamine on äärmiselt raske.

Haigus areneb järk-järgult, läbides mitu etappi:

  1. Latent. Tema sümptomid on väga kerged. Patsient on pikka aega ebamõistlik depressioon või rõõm, ärrituvus või apaatia. See periood algab noorukieas, kui teised näevad käitumishäiret vanusega seotud tunnuste järgi. Sageli hakkab teismeline ennast tagasi võtma, keeldub koolist minema, vanematega suhelda.
  2. Manifest. Seda etappi iseloomustab märkide suurenemine, mis muutuvad nähtavamaks teistele. Kuid patsiendil pole deliiriumit või hallutsinatsioone, nii et tema sugulased pöörduvad spetsialistide poole, kustutades kõik sümptomid iseloomu iseloomu suhtes. Peamised manifestatsioonid on: paanikahood, paranoia, hüsteeria, hüpohondria.
  3. Stabiliseerimisetapp. Selles etapis kaovad psüühikahäire märgid, patsiendi seisund normaliseerub. Viimane etapp kestab aastaid väga pikka aega.

Peamised sümptomid, mida võib kahtlustada haiguse arengus aktiivses faasis, on:

  1. Paranoidmõtted.
  2. Hüsteeriline käitumine, soov meelitada tähelepanu, tekitada imetlust, tõestada oma juhtumit.
  3. Hüokondrid, mida väljendatakse suurenenud ärevus, obsessiivsed seisundid. Sellised patsiendid leiavad iseenesest olematu haiguse tunnuseid, usuvad, et neid ümbritsevad inimesed vihkavad neid jne.
  4. Asteniivsed ilmingud: sagedased meeleolu kõikumised, isolatsioon, vältimaks suhtlemist välismaailmaga.
  5. Neurootilised seisundid. Patsiendil on erinevad maniakaalad, sagedased meeleolu muutused, foobiad, ärevus.

Sümptomite suurenemine süveneb. Patsient muutub võõrandumiseks, tema vaimsed võimed nõrgenevad.

Tihtipeale on need inimesed sõltuvad võlukoormusest, usutunnistusest, okultist. Järk-järgult toimub isiksuse muutus, käitumisharjumused, loitsud.

Kuid inimene on endiselt sotsiaalselt kohandatud, tal on pere ja sõbrad.

Ta ei suuda ennast adekvaatselt hinnata, ta on solvunud, kui seda peetakse kummaliseks.

Naistel esineb tõenäolisemalt depressioon või hüsteeriline käitumine, meestel on skisofreenia väljendudes soovis olla alati õige, pöörata tähelepanu iseendale.

Naiste skisofreenia on paroksüsmaalne, mehed on haiguse stabiilse pideva liikumisega.

Selles videos ilmnevad loid skisofreenia sümptomid:

Mis on kognitiivne lähenemine psühhoteraapias? Lugege seda siin.

Patoloogia tüübid

Psühhiaatrias eristatakse järgmisi loid skisofreenia vorme:

  • neuroositarnane vorm. Seda vormi peetakse ravimise seisukohalt kõige soodsamaks, kuna sellel on pikaajaline vähendamine. Patsiendil on foobiad, hirmud, obsessiivsed seisundid. Esita enesetapumõtted. Sellised patsiendid täidavad mitmesuguseid kaitsvaid rituaale, hõlmates paljusid inimesi;
  • hüpokondriaalne vorm. Ilmnenud kinnipidamatu haiguse esinemisega seotud obsessiivne idee. Sellisel juhul tunneb patsient selle haiguse tunnuseid, kuid ei saa neid selgelt kirjeldada. Ta väljendab oma seisundit nagu "tulekahju rinnus", "uss ronib maos" jne. Ta usub, et arstid peidavad diagnoosi tema poolt või ei suuda tuvastada surmavat haigust;
  • psühhopaatiline vorm avaldub isiksuse muutumisel. Inimene võib toime panna hullumeelsetele inimestele omaseid toiminguid, kuid samal ajal säilitab täieliku vastutuse. Ta väljendab moonutusi, mis aga ei kaota tegelikkusega.
sisu ↑

Erinevus neuroosist

Diagnoosimisel "aeglaselt skisofreeniaga" tuleb patoloogia erineda neurootilisest seisundist. Neuroosi ja skisofreenia sarnased ilmingud on nii, et diagnoosimise jälgimiseks ja kogumiseks ei piisa.

Peamine erinevus neuroosi ja skisofreenia vahel on see, et neurootilistel tingimustel ei muutu patsiendi isikupära.

Neuroosi peamised eripärad:

  1. Stressiteguri esinemine, mille järel stress hakkab, raskendab patsiendi seisundit. Skisofreenia tekib ilma põhjuseta ja äkitselt.
  2. Neuroosi korral mõistab inimene, et ta vajab abi ja püüab olukorrast välja pääseda. Skisofreeniaga patsientidel puudub kriitiline mõtlemine.
  3. Neuroos on pöörduv seisund. Skisofreenia korral sümptomid suurenevad, isiksuse muutused halvendavad.

Kuidas mõista, et teil on jagatud isiksus? Katset võib edastada meie veebisaidile.

Diferentsiagnostika

Vaatamata lõtvas skisofreenia ähmastumisele, võivad psühhiaatrid eristada haigust lihtsa närvisüsteemi hävimise korral.

Sel eesmärgil on psühhiaatrias välja töötatud spetsiaalsed diagnoosimeetodid.

Need seisnevad vaimsete ja neuropsühholoogiliste testide läbiviimisel, mille tulemustega arst määrab täpselt kindlaks patoloogia olemasolu.

Diagnoosi toetab MRI. Piltides näidatakse aju patoloogia, mis käivitavad skisofreenia arengut.

Kui uuringu positiivsetele tulemustele lisatakse pärilik tegur, ei jäta diagnoos kahtlust.

Skisofreeniline või neurootiline? Selle video erinevused:

Ravi

Aeglane skisofreenia, kuigi sellel on kergeid sümptomeid, kuid vajab ravi. Mis õigeaegne ravi, prognoos on soodne.

Selle haiguse raviks ettenähtud ravimid.

Neid määratakse väiksemates doosides kui muudel vaimuhaigustel, kuid regulaarset pikaajalist manustamist on vaja.

Skisofreenia ravimkoostis hõlmab selliste ainete kasutamist nagu:

  • neuroleptikumid. Mõeldes vaimsete häirete raviks, need pärsivad produktiivseid sümptomeid;
  • psühhostimulaatorid. Aktiveerige vaimsed protsessid, taastage mõtlemine, mälu, motivatsioon;
  • antidepressandid. Kasutatakse depressiooni ravimiseks. Nad aitavad parandada meeleolu, leevendada apaatia, ärevust ja ärritatavust;
  • nootropics Need on ravimid, mis suurendavad aju ringlust, parandavad ajuprotsessi, stimuleerivad selle aktiivsust;
  • rahustid. Vabastage ärevus, kõrvaldage paanikahood.

Lisaks ravimite teraapiale rakendatakse patsientide raviks erinevaid koolitusi, mis parandavad sotsiaalset kohanemist. Patsiendid peaksid osalema loovuses, kultuuriüritustel osalema.

Prognoosid

Soodne prognoos on loogiline skisofreenia koos õigeaegse ja õige raviga. Patsient saab ühiskonda kohaneda, täita ametialaseid ülesandeid.

Kui järgite arstide kõiki soovitusi, saate haiguse negatiivsete ilmingute kõrvaldamiseks pikaajalise remissiooni.

Oluline on patsiendi kaitsmine stressiolukordades, et teda toetada.

Aeglane skisofreenia ei ole kõige raskem vaimne haigus.

Et ta ei jõua kaugemale, on tähtis haigus diagnoosida õigeaegselt ja määrata sobiv ravi.

Neuroosi-sarnane loid skisofreenia

Aeglane neuroositarnane skisofreenia on midagi, mida pole olemas. Lihtsalt hulk erinevaid diagnoose sõnu. Teave tingimustest ei vaidle, on nad nõus. Igal juhul targad inimesed. Kuid sellisel juhul ei tähenda terminid suhteliselt sarnaseid lähenemisi, mistõttu on soovitav täpsus.

Mida peate teadma skisofreenia kohta?

Mõned faktid tähtsuse järjekorras.

  1. "Aeglane" - võite sellist sõna kutsuda, kuid see mõiste on end Nõukogude psühhiaatria aastate jooksul häbistanud. See on katse võrrelda latentset vormi, mis sageli ei vaja ravi üldse, kõigile teistele liikidele.
  2. Pseudo neurootiline (neuroosi-sarnane) skisofreenia. Selline asi on olemas, kuid asjaolu on selles, et see pole midagi muud. Erinevus neuroosist seisneb selles, et olukord ei ole seotud mõne psühholoogilise traumaatilise teguriga või isiksuse tunnustega, võib välja selgitada skisofreenia kriteeriume, kuid seda pehme kujul.
  3. Neuroosi sarnase skisofreenia vabanemise üks peamisi põhjusi on vajadus eristada seda pseudopsühhopaatilist (psühhopaatilist) skisofreeniat. Viimane esineb sageli noorena ja see on seotud sümptomitega, mis sarnanevad põhiseaduse psühhopaatiaga. Patsiente saab eristada motiveerimata agressiivsuse ja julmuse, vihapuhangute ja antisotsiaalse käitumisega. Nad on pettunud, ei tunne piire ja satuvad sageli halva ettevõtteni. Seevastu neuroositarnased vormid on peamiselt seotud hüpokondriaga. Pseudo neurootilise skisofreeniaga patsiendid on enamasti rahumeelsed inimesed. Nad kardavad tagasihoidlikult, et kõik nende hambad kukuvad välja, nende juuksed tõusevad kolju või sooled langevad kopsudesse ja hakkavad röga ära viskama.
  4. Neuroosi-sarnase loid skisofreenia diagnoosi ei eksisteeri, sest praktikas on neuroositarnulistel skisofreeniatel omadus järk-järgult liikuda, mis ei sobi "letargiaga". Aja jooksul suureneb manifestatsioon. Samuti on täheldatud sümptomite kombinatsiooni kinnipidamiste ja düsmorfelfiaga. Viimast on sageli kaasatud füüsilise puude vilumusega.

"Live" näide

Noor prostituut ütleb psühhiaaterile: ta ei saa oma teenustega suuri tasusid võtta. Ainult suulise seksuaalse suuna puhul 50 rubla piires. Küsimusele, miks nii vähe vastab ta kummalisele üllatusele: "Noh, kas te ei näe neid kohutavaid näoaralle?"

Näole pole armid. Kvaliteetne kosmeetik võib näha mõnda mikrolõõmu, kuid ka siis - spetsiaalsete vahenditega. On mõned väikesed valged jooned, kuid need muutuvad märkimisväärseks, kui näete väga hästi. Tema sõnul sattus ta lapsepõlves õnnetusesse. Nägu lõigatakse klaaskarkassidega. Ta tajub ennast kui ühtlast nalja. Välimus on päris päris piisavalt. See oleks popmuusika etapil... Ma saan palju rikkad fännid. Praktikas on see allpool vaesuspiiri, muud haridust kui sekundaarset haridust. Kuigi see ei toimi väljakutseks üldse välja kutsumata. Tal on kindel kohus ja kaine maailmavaade. Aga nägu - see rikub kõike. Ta arvab, et tema nägu on ta ise. Ja armid... Noh, kes võib öelda, et nad ei ole? Nad on kõikjal. Tüdrukul on juba väikelaste sissemurdmisest üks "jooks". Armid hinges, psüühikas. Ta mõistab seda, kuid ei saa seda väljendada. Aga "armid" näol ta "näeb" päris päris.

On teatud tüüpi hallutsinatsioonid. Patsiendid vaatavad kedagi ja teadvuse "pilt" on äkki deformeerunud. Seejärel näeb patsient lihtsalt, kuidas näo tõelised omadused on moonutatud ja moodustunud kassi nina või sealiha nina. Kuid see on iseenesest hallutsinatsioon. Düsmorfofoobia lähemale pseudohallüکنnatsioonidele. Patsient vaatab mõnda kehaosa ja näeb seda sama, nagu kõik teised inimesed näeksid, kas nad seda näevad, kuid ta tajutab seda erinevalt. Ta näeb mõnda punkti ja arvab, et see vähk on "tõusmine". Ja nad mõistavad defekti selliselt, et nad loovad "teise" kehaosa, mis on seotud sisemise "reaalsusega".

See on skisotipulise häire alatüüp, kuid mitte latentse skisofreeniaga. Kõik see võib olla väga suur probleem. Esiteks seetõttu, et enesetappude oht on suur; teiseks, kuna elukvaliteet langeb põhjaplaadist allapoole.

Selliste asjadega seotud argumendid viivad meid ala, kus üldtunnustatud standardid muutuvad teatavaks raamatuks. Ei ole täiesti selge, kuidas korreleerida reaalsusega, mida nimetatakse "pehmeks" situatsiooniks. Näiteks madala kvaliteediga skisofreeniat nimetatakse ka selliseks, mis areneb aeglaselt ja kehvade sümptomitega ning sümptomite vähest ilmingut väljendusena. Ei ole alati selge, mida pidada patogeneesi edenemise kriteeriumiks.

Patsient ei pruugi originaalsuselt erineda. Esimesel episoodil otsisin kogu maja kuradid ja proovisin seejärel selle tulekahju panna. Nad saatsid spetsiaalse brigaadi, haaranud pettuse, haiglasse. Teine episood oli tingitud asjaolust, et ta ründas naabreid ja vigastas läbikäija. Jällegi spetsbrigada jälle haiglaravi. Esimese ja teise juhtumite vahel on möödunud kaks aastat, kuid suur küsimus seisneb selles, kas üldse heakskiidetud mõttes üldse üldse heidetakse üldse. On väga tõenäoline, et eeldab, et esimese ja teise hospitaliseerimise vahelisel perioodil kokku puutumine näitab, et temas pole mingeid muutusi. Nagu tema sümptomite kompleksis oli, oli ta. Kuid seda nimetatakse ebaloogilisteks põhjusteks progressioonivormiks, kuigi midagi pole üldse muutunud. Kui patsient on vaid natuke kummaline, kannab jama ja kõik jama, kuid kõne on sidus ja ei vasta absoluutse mõtteviisi kriteeriumidele, patsient ei tee kellelegi mingit kahju ja suudab töötada, ja paljude aastate jooksul räägivad nad halvasti projektiivses vormis. Kuigi mõlemad juhtumid on seotud tõsiasjaga, et häire väga pikka aega jääb stabiilseks.

Natuke "rase" hull ideedega...

Ja kõige "imeline" ala. Piiri olekud. Juured lähevad tagasi kalduvusele otsida üldtunnustatud standardites käitumise ja mõtlemise normi ning tunnistada ebanormaalselt kõike, mis neile ei vasta. Vahetult tuleb märkida, et ametlikult ei esine piiripõhist skisofreeniat. ICD 10. plokis V sõna "borderness" kasutatakse ainult üks kord veerus "Emotsionaalselt ebastabiilne isiksusehäire, piiritüüp". See on täiesti erinev nähtus. Diagnoos leiab Ameerika Ühendriikides vastuolulist. Kuid piir ei lange normaalse ja häire vahele, vaid psühhoosi ja neuroosi vahel. Norma ja mõne problemaatilise piiri vahelist piiri saab ikka otsida, kui räägime neuroosidest või väikestest häiretest, näiteks sellistest fobijatest, mis ei kuulu komplekssematesse kompositsioonidesse.

Avalikkuse mõttes ja see kehtib ka mõnede spetsialistide kohta, on "kergelt haige kimäär". Võrreldes somaatiliste haigustega, võtaks see selle vormi. Alamäärmete vaskulaarset haigust nimetatakse "piirjoonteks jalgade amputatsiooniga". Seda ei juhtu mitte kellelegi, kuid see hoiak vaimsete häirete suhtes esineb väga sageli. Neuroosi kutsumine on piiriülene, kuigi see ei ole tõsi, kuid diagnoosi seisukohalt piiriülese psühhoosi leidmiseks peab kõik sotsiaalsed ja õiguslikud tagajärjed olema väga vaimse hügieeni valvsuse toetaja.

Paranoidse skisofreenia diagnoosi õpetamine võib olla igaüks, kellel on keskharidus. Kuu aega kõvasti tööle ja õpid eristama paranoidseid möödujaid koos parafraseerumistega, samuti eristama paranoidseid skisofreenikaid kõigilt teistelt loomingulistest isikutest. Kuid asjaolu, mis viitab "pehmetele" vormidele, on asjad täpselt vastupidine. Selle maski all on rikas sümptomite kompleks, mis on enamasti eristatav isiksuse tunnustest. Miks ilmnes graafik "Schizotypal personality disorder".

Skisofreenia madala progressiooniga vorm juba määratluse järgi näitab, et on mingi häire, kuid selle arengu kiirus on madal. Samal ajal pole identifitseerimise kriteeriumid kõigile tundmatud.

Kas nad siirduvad psühhiaatriahaiglatele tegelikkuses?

Õnneks on psühhiaatria alalise tööjõupuuduse valdkond. Arstil pole lihtsalt aega tegeleda kõigi nendega, kes näevad maailma väljaspool kasti, nii et nad oleksid suhteliselt ohutud. Muidugi, kui te ei püüa suunata oma energiat poliitikasse, inimõigustealastesse tegevustesse või majanduspoliitilistesse pettustesse. Tõsi, kõigil Venemaal tuntud kliiniliste psühhiaatriahaiglate inimeste paigutamise juhtudel püüdsid nad mõne meditsiiniga mitteseotud küsimuse tõttu kasutada pigem raskemat kui mõnda "piirjoont" diagnoosi. Vahel näivad nad meditsiiniliselt absurdseid. Näiteks "skisofreenia, iluduslikud ideed ühiskonna ümberkorraldamiseks ja reformimiseks". Sellise diagnoosi tõttu hospitaliseeriti mõni Makarenkovski noorteühendus, mis oli FAKO.EL.-P.O.R.T.O.S. organisatsiooni aktivist Y. Davydov. Õiguslikult tunnistati seda organisatsiooni kui "ebaseaduslikku relvastatud rühma" ja juhtum toimus 2000. aastal. Milline skisofreenia, mis juhtus meditsiinilisest vaatepunktist - see jääb stseenide taha. Sellise skisofreenia ümberkujundamine... Meditsiiniline ajalugu on paber ja ta suudab kõike kannatada.

Ilma põhjuseta paigutati haiglasse Andrei Novikov, ajakirjanik ja inimõiguste aktivist. Tal polnud psüühikahäireid üldse, kuid isikupära iseloomustab see, et humanitaarsetel põhjustel võrdsustatakse vaimsete haigustega. Selle põhjuseks olid materjalid, mida üldse kunagi ei avaldatud, vaid olid lihtsalt kodus arvuti kettad. Nad tahtsid teda ekstremismi vastu võtta, kuid siis meenutasid nad NSV Liidu aastate jooksul tehtud vana diagnoosi ja saatsid teda raviks. Novikov on silmapaistv kinnitus erakordse, loomingulise, ennekuulmatu inimeste haavatavuse kohta.

Seadus näeb ette, et kohustuslik ravi on võimalik ohu korral, mida inimene saab ennast ja teisi esitada. Kuid seda "ohu" mõistet võib tõlgendada nii laialt kui soovitud. Larisa Arap-i psühhiaatriahaiglasse paigutamise korral andis kohus pikka aega, põhikirjaliselt pikemat aega, oma "ravi" edasi. Ja selle põhjuseks oli Larissa osalemine artikli "Madhouse" ettevalmistamisel selle kohta, kuidas teda varem raviti ja mida ta kliinikus nägi. Psühhiaater Olga Reshet leidis, et "selliste artiklite kirjutamine pole normaalne"... Kuid artiklit ei kirjutanud Larisa Arap, vaid Ilona Novikova. Sama Arap rääkis ainult Apatity linna psühhiaatriahaiguste kuritarvitamisest.

Venemaal sellist karistuslikku psühhiaatria on omistatud väga vähesed juhtumid, kuid need on endiselt olemas. Põhimõtteliselt, isegi kui keegi käitumises on üsna kahjutu rituaale, võib seda nimetada ka sõna "skisofreenia". Soovi korral, vajadusel soovides. See probleem esineb kõigis maailma riikides.