Depressioon lastel: kuidas ära tunda ja ravida

Kas lastel on depressioon? Varem sellist diagnoosi tegi täiskasvanud, ja tänapäeval on üha enam võimalik kuulata noorukite depressiooni. Kuid isegi viieaastased lapsed kannatavad depressiooni all, kahjuks ei ole kõik vanemad teadlikud.

Lapsepõlve depressioon on eriti salakaval, sest paljusid selle sümptomeid sageli eksitatakse meeleolu, riknemise, laste vanusekriisi ja isegi laiskuse pärast. Kuidas mõista, et laps on surutud ja õigeaegselt teda aidata - loe meie materjali.

Depressiooni peamised sümptomid

Keha tooni vähendamine, soov eemalduda inimestelt, inhibeeritud reaktsioonid, kurbuse ja kurbuse tunne, huvide nõrgenemine - need on haiguse peamised sümptomid.

Sageli on need sümptomid lastel kerged ning lisaks sellele ei saa lapsed alati oma tundeid ja tundeid öelda.

Lapse depressioon halvendab tervist. Enamasti võib see olla:

Sageli ravivad täiskasvanud lapsi arstiga, arvates, et haiguste põhjuseks on terviseprobleemid. Kuid arstid ei leia ühtegi kehasüsteemide siseorganite ja -häirete haigusi, kuna kogu asi on depressioonis, mida on raske diagnoosida.

Depressiooni põhjused lastel

Psühholoog Ilona Senevskaya ütleb: "Enamikul juhtudel ei pruugi laste vaimsed häired olla just sellised. Nad edastatakse geneetiliselt, ilmnevad sobimatu kasvatamise või ümbritseva maailma negatiivse mõju tõttu. "

Kõige sagedasemad depressiooni põhjused on eksperdid järgmised:

  • probleemid koolis (uuringut ei anta, konflikt õpetajaga);
  • probleemid vastastikuste suhetega (koolikiusamine (koolist kiusamine, tagasilükkamine, sõprade puudumine, tüli, sõbra kaotus, isiklikud probleemid);
  • raskused vanematega suhtlemisel (arusaamatus, ülemäärane tõsidus, soojapuudus, vanemate tüli, lahutus);
  • ilmastiku muutus (päikesevalguse ja vitamiinide puudumine);
  • uute tehnoloogiate mõju (liiga pikk aeg teleriekraanil, arvuti, nutitelefon, arvutimängude negatiivne mõju ja kontrollimatu teave Internetist);
  • madal enesehinnang (vajadus olla populaarne, õhuke, rikas, moes jne).

Depressiooni sümptomid erineva vanusega lastel

Nagu täiskasvanutel, on lastel ajutine, krooniline ja hooajaline depressioon ning erineval vanusel ilmneb see erineval viisil:

  • vanus 1-3 aastat: isu vähenemine, kaal, laps muutub kapriisiks, pisarav, aeglane;
  • vanus 3-6 aastat: vähenenud aktiivsus ja huvi teiste vastu, kurbus, keskmised näoilmed, vanilane kõnnak;
  • vanus 7-10 aastat: melanhoolia, ükskõiksus, isoleerimine, energia puudumine, huvi mängude vastu eakaaslastega, koolitöö;
  • vanus 10-14 aastat: raskused õppematerjalide meeldejätmisel ja mõistmisel, aeglus, ebamugavus, kohmakus, letargia, keeldumine sektsioonidest ja ringkondadest;
  • 15-17-aastane vanus: madal enesehinnang, enesekindluse puudumine, eelmiste lemmiktegevuse huvide kaotamine, süütunnete tekkimine, lootusetus, suhtelise suhtlemise soov, sagedased vestlused haiguse või surma, vaenulikkuse ja agressiivsuse kohta.

Psühholoog Ilona Senevskaya ütleb: "Depressioonis laps kuuleb mingil põhjusel: märkus, julgustused, pahameelt ja isegi rõõmsat sündmust. Tavaliselt peavad lapsed oma halba tuju vanemate süü. Ja kroonilises depressioonis, kui nad vananevad, võivad nad ambitsioonikalt ähvardada oma elu lõpetada. "

Depressiooni ravi lastel

Depressioon ei kulge iseenesest ega täiskasvanutel ega lastel. Teda tuleb ravida. Ja mida varem tunnete depressiooni, seda kiiremini naaseb laps normaalseks.

Kui märkate oma lapse depressiooni märke, pöörduge psühholoogi, psühhoterapeudi või psühhiaatri poole. Spetsialist aitab kindlaks teha depressiivse seisundi põhjuse ja määrata sobiva ravi.

Pole vaja ravimeid üldse võtta, depressiooni lapsi ravitakse tavaliselt psühhoteraapia abiga:

  • mängib ravi lõdvestab, häirib, kuvab sisemisi probleeme;
  • kunstiteraapiaga on depressiooni põhjuseks lihtsam leida;
  • kasutades mängu nukuteid kasutades, elab laps omaenda probleemseid olukordi;
  • loovus aitab avada;
  • pimedas rahulikus atmosfääris on vaja kogu 10-tunnilist magamist;
  • igapäevane kõnnib värskes õhus:
  • kehaline aktiivsus.

Kui depressioon on kroonilises staadiumis läbinud, võib antidepressante ette kirjutada lapse raviks.

Selleks, et laps saaks võimalikult kiiresti taastuda, on see oluline vanemate jaoks:

  • pöörake nii palju tähelepanu kui võimalik
  • kaastunutama
  • emotsionaalne
  • häirib sünge mõtteid
  • sagedamini koos temaga inimeste seas
  • rääkige rohkem, et tal ei jääks kogemus iseenesest.

Ja veel - laste sõprus säästab depressiooni, nagu väidavad Kanada teadlased.

Laste depressioon, kuidas aidata

Diagnoosimisel tähendab lapse depressioon vaimuhaigust, mille põhikriteeriumiks on emotsionaalne häire. Nii laps kui ka vanemad tunnevad sageli depressiooni kui laiskuse, halva iseloomu, isekust, loomuliku pessimismi ilmingut. Vanemad peaksid meeles pidama, et depressioon ei ole lihtsalt halb tuju, see on haigus, mis vajab spetsialistide ravi. Mida varem laps diagnoositakse ja alustatakse sobivat ravi, seda tõenäolisem on see, et ta kiiresti taastub. Täna on arstidel palju erinevaid psühhoteraapia, taimse ravimi, füsioteraapia meetodeid, mille kaudu eemaldatakse depressiivsus.

Pikka aega arutasid psühhiaatrid: kas laps suudab depressiivseid ilminguid kogeda? Lõppude lõpuks on täiskasvanute depressioonile iseloomulikud tunnused kurbuse, kurbuse, üldise toonuse vähenemise, huvide nõrgenemise, letargia ja kontakti vältimise tunnused. Lastel on selliste avaldumiste keeruline eraldamine nende ebamäärasuse tõttu, samuti lapse võimetus üksikasjalikult oma emotsionaalseid kogemusi kirjeldada.

Laste ja noorukite depressioon on sageli varjatud ja sisaldab ärevust, kooli ebaõnnestumist, tervisehäiret, häiritud suhteid eakaaslastega ja hirmu lähedaste vastu.

Depressiooni põhjused lastel

Depressiivse seisundi arengule aitavad kaasa järgmised tegurid:

- perekondlik kliima: perekonnasisesed konfliktid, üksikvanemate perekond, emade ülemäärane hooldus, vanemliku hoolitsuse täielik puudumine, vanemate osatähtsus, soolise hariduse puudumine. Sageli üksikvanemaga peredes ei saa lapsed vanematele isiklikke probleeme öelda, see kehtib perekondade kohta, kus näiteks isa tõstab tütre. Perekondade sagedased konfliktid põhjustavad lapse ideele, et ta on koorem ja elab ilma teda kergemini. Ema ülemäärane hooldus ei anna lapsele võimalust ühiskonnale ja keskkonnale kohaneda, ilma et laste piisava toetuse puudumine muutuks abituks. Soolise hariduse puudumine võib noorukile negatiivselt mõjutada, mis viib isoleerituseni;

- patoloogia sünnijärgse perioodi: loote emakasisene hüpoksia, juuresolekul vastsündinute entsefalopaatia, sünni laste lämbumist, emakasisese infektsioonid, mis viib ajukahjustus;

- organismi struktuurne ja hormonaalne ümberkorraldamine noorukieas (tüdrukute puhul, menstruatsioonide ilmnemine öösel saastunud poiste puhul); keha kuju muutumine, nooruslike akne välimus. Hormoonide rohkus muudab lapsed agressiivsemaks, noorukite seas näivad liidrid, kes dikteerivad oma elustiili. Selle konkreetse pildi mittejärgimise korral langeb teismeline see suhtlusrühm, mis viib ta võõrandumiseni, ja ka mõtteväljale, et ta pole nagu kõik muud;

- sagedased ümberpaigutused ei võimalda lapsel aega sõpru teenida, kellega ta kogu oma vaba aega veedaks ja jagab saladusi;

- probleemid uuringutega, samuti kooli õppekavaga seotud puudused, võõrandab eakaaslasi, muutes need vaimselt haavatavaks;

- tehnoloogia areng - arvutistamine ja Internet on ühendanud kogu maailma, piirates seda arvutimonitoriga, mis suhelda on väga halb.

Depressioon võib tekkida ka tingitud mõju kroonilise või ägeda stressi (raske haigus või surm lähedastele, perekonna purunemine, konfliktide eakaaslastega, tüli lähedastele, ja nii edasi), ja see võib olla taustal sotsiaalse ja füüsilise heaolu, et mis on seotud aku biokeemiliste protsesside nõrgendatud perkolatsiooniga. Sellised depressioonid hõlmavad näiteks sügisese depressiooni.

Muu hulgas depressiooni põhjusteks on ideaalide ja illusioonide kokkuvarisemine, võimetus ja abitus ilma ületamatute raskusteta.

Depressiooni põhjused võivad olla tõsised vaimsed häired, ülepinge, aju metabolism, peavalud, suhkrute ebapiisav tarbimine, allergiad, maohaigused, kilpnääre, toitumishäired, mononukleoos. Ligikaudu 50% depressiooni põdevatel lastel oli mõlemal või ühel vanemal korduvaid depressiooni episoode.

Depressiooni sümptomid lapsel

Depressioon on kõige nooremas eas vastuvõtlikum. Psühholoogid eristavad varajast depressiooni (12-13-aastast), mõõdukat depressiooni (13-16-aastast), hilist depressiooni (üle 16-aastased).

Depresseerunud seisund väljendub klassikalises sümptomitüübis: vähenenud liikuvus, meeleolu vähenemine, mõtlemise vähenemine.

Päevasel ajal on meeleolu vähendamine ebaühtlane. Sageli hommikul on meeleolu elanud, lapsed on üsna valmis kooli minema. Seejärel väheneb meeleolu järk-järgult ja vähene meeleolu tipp langeb õhtul. Lapsed ei ole rahul, ei huvita, muretsevad peavalu, mõnikord kehatemperatuuri tõus. Nad kurdavad pidevaid probleeme koolis, konflikte õpilaste ja õpetajatega. Isegi heades asjades näevad nad ainult negatiivseid punkte. Lastel on väga head tuju, kui nad lõbustavad ja naljavad, aga see meeleolu ei kesta kauem - mitte rohkem kui tund ja siis jälle annab meeleolu languse.

Liikumisvabadus on märganud liikumisvabaduse vähenemist: lapsed jäävad pidevalt samasse asendisse või valesse. Füüsiline töö ei tekita huvi. Kõne on vaikne ja mõtteprotsess on aeglane. Lastele on raske leida vajalikke sõnu, on probleemidele vastamine kohe küsimustele, sageli vastatakse nad ainult ühe keelega. Lastel on ühe mõttega negatiivse variandi loopimine: kõik on minu jaoks halba või keegi ei armasta mind. Lapsed kaotavad söögiisu, nad keelduvad toidust, mõnikord ei söö nad mitu päeva. Nad ei magusta palju, sest unetus häirib, kuna loob see ühele mõttele, mis häirib uinumisprotsessi. Unistus ise on rahutu, pealiskaudne, ei luba keha täielikult lõõgastuda.

Suitsiidimõtted ei ilmne kohe, sageli nende esinemise korral on vaja haiguse kulgu pikka aega (üle ühe aasta). Lapsed ei piirdu ühe mõttetuga enesetappude kohta, nad esitavad tegevusplaani, mõtlevad läbi erinevate võimaluste. Selline depressioon on kõige ohtlikum, sest see võib lõppeda surmaga. Kõik need kogemused kujutavad valusate kannatuste olemust, põhjustades inimestevaheliste suhete häireid ja põhjustades sotsiaalse tegevuse vähenemise. Haiguse sümptomaatika avastatakse peamiselt käitumises: lapse tegevus muutub, huvi sõprade vastu, mängud, õppimine kaob, tekivad valearusaamad ja kapriisid. Sageli võib raskekujuline olukord depressiooni tekkele kaasa tuua. Hoolimata selle olukorra suhteliselt kindlast pildist, on vanematele ja arstidele väga raske mõista lapse probleemide olemust ja mõista tema haigust. See on tingitud asjaolust, et nende vanuse tõttu ei saa lapsed oma seisundit selgelt kirjeldada.

Seega on depressiooni sümptomiteks järgmised:

- vähene meeleolu suurema osa päevast, tühjuse tunne, depressioon, depressioon;

- huvi kaotamine ja täielik ükskõiksus kõikidele varasematele ametikohtadele, õppimine, huvitegevus;

- lapse kehakaalu lisamine või vähendamine;

- unehäired (laps ei jää õhtul magama või magama jääb, kuid tavaliselt ärkab öösel);

- psühhomotoorne pärssimine või segamine;

- pikaaegne isutus;

- impotentsuse seisund, igapäevane väsimus;

- häbi, mure, süütunne;

- vähenenud keskendumisvõime ja mõtlemine (laps on sageli segamini ajanud, on temal raske keskenduda);

- käitumise muutused (mitte soov suhelda).

Depressiooni tunnused lapsel

Psühhoanalüütilisest vaatenurgast on depressiooni tunnuseks lapse enesehinnangu regulatsiooni rikkumine. Depressioon areneb tihti lapseealistega, kellel on ebastabiilne enesehinnang. Madala enesehinnangu arendamise aluseks on vastuvõtmise puudumine, emotsionaalne arusaamine ema poolelt.

Depressiooni tunnuseks on mõtlemise vähenemine ja kodus kodutööde lõpetamise suutmatus. Koolilapsed tunnevad roostetamist, vaimsete protsesside pärssimist.

Arstid on ebaõnnestunud korduvalt üritanud välja selgitada, millised sümptomitekompleksi komponendid: haigus on peamine ja haiguse allikaks intellektuaalne viivitus, anhedonia või psühhomotoorne aeglustumine. Erineva intensiivsusega ärevus ilmneb depressiivse meeleolu püsivast komponendist: alates ärevusest kerge kuni ebakindluse ja märgatava ärritatuse intensiivsuses.

Depresseeritud meeleolu on raske moodus: haige inimene kogeb abitust, depressiooni, lootusetust, avastatut või varjatud ärevust, meeleheidet, sisemist pinget, ebakindlust, huvide kadumist ja tundetust.

Kui meeleolu on normaalne, koosneb see mitmest ja mõnikord ka mitmesuunalistest emotsioonidest. Tervislikul isikul on meeleolu mitmete mõjude ja põhjuste tagajärg: rõõmu tundlikkus ja väsimus, füüsiline tervis või häiritus, meeldivad ja kurvad sündmused. Tervetel inimestel mõjutab meeleolu ühel või teisel viisil väliseid mõjusid: see paraneb hea uudistega ja halveneb ebameeldivate sündmustega ning valusalt muutunud depressiivne meeleolu määrab intensiivne ja pikaajaline mõju.

Tänapäeval on depressioon tõsise terviseprobleemina sageli vanemate ja meditsiinilise tähelepanuta jäetud. See haigus põhjustab kannatusi ja valu mitte ainult haigetele, vaid ka vanematele. Kahjuks leiavad enamus vanematel endiselt lastel ja noorukitel depressiooni kui nõrkuse esinemist.

Depressioon lapses - kuidas aidata? Diagnoosi uuendamine hõlmab tingimata psühhiaatri nõustamist. Psühholoogid töötavad koolides ja vajadusel võite pöörduda nende poole nõustamiseks. Koolipsühholoog aitab vältida raskekujuliste sümptomite tekkimist ja annab õpilastele võimaluse rääkida oma valusatest probleemidest.

Lapse depressioon - soovitused vanematele:

- kõigepealt on vaja rääkida lapsega, olla huvitatud tema elust, probleemidest koolis;

- Oluline on pöörata tähelepanu hääle intonatsioonile, tulevastele plaanidele ja vaadetele tulevikuks;

- on vaja olla huvitatud sellest, mida nende laps pärast kooli teeb, millised on tema sõbrad;

- peate pöörama tähelepanu sellele, kui palju aega laps ei tegele mis tahes asjadega. Mõnedel lastel on see laisk, kuid laisk laps võib alandada kingitustega ja sunnitud midagi tegema, samal ajal kui surutud laps ei ole rahul ega huvitatud: ei julgust ega kingitusi.

Depressiooni ravi lapsel

Laps ise ei saa depressiivsest seisundist välja tulla, nii et täiskasvanute ülesandeks on õigeaegse meditsiinilise abi otsimine. Raskeid juhtudel suitsiidimõttete väljendus ning erilise surmapõhjuse olemasolu näitavad raviravi haiglas: piirialade osakonnas.

Kergemaid haigusvorme ravitakse kodus. Ravi käigus võib laps normaalselt elada: teha kodutöid, minna kooli, minna poest sisseostude tegemiseks.

Lastel arstlikel meditsiinilistel preparaatidel on Adaptol end hästi soovitatav. See ravim on hästi talutav, ei põhjusta unisust ega kõrvaltoimeid. Adaptol parandab meeleolu, normaliseerib une, toodab vastupanu psühho-emotsionaalsele stressile, leevendab somaatilisi ilminguid - valu, normaliseerib temperatuuri.

Mis siis, kui laps on surutud? Kergete depressiooni vormide ravimisel võite kasutada homöopaatilist ravimit - Tenoten, ärevuse vähendamine, une parandamine, söögiisu normaliseerumine, mälu normaliseerimise soodustamine ja kontsentratsiooni suurendamine. Rasketel juhtudel tuleb välja kirjutada antidepressandid, mida kasutatakse arsti järelevalve all.

Kuid depressiooni ravi ei toeta perekonnas positiivseid muutusi. Vanemad peavad lapsega nõustuma: tema püüdlused ja vajadused, samuti aitab enesehinnangut suurendada, arendada võimet tundeid väljendada, õppida samm-sammult toime tulla raskuste, probleemide ja konstruktiivse olukorraga. Ennetava meetmena peaks laps jääma värske õhu kätte nii tihti kui võimalik, mitte ülekattega ja puhata õigel ajal.

Depressioon lastel

Depressioon on afektiivne seisund, mida iseloomustab negatiivne emotsionaalne taust, motivatsiooniruumi muutus, kognitiivsed esitused ja käitumise üldine passivus. Depressioonituatsioonis tekib inimesel tõsiseid, valusaid emotsioone ja kogemusi - depressioon, melanhoolia, meeleheide.


Enim depressioonis olevad lapsed on ärevushäired, emotsionaalsed ja tundlikud, madal enesehinnang, muljetav ja sõltuv. Aeg-ajalt võib iga laps olla halvas tujus, kurb või pahane. Seda võib seletada selle arengute, vanusekriiside või banaalse väsimuse, haiguse alguse poolest. Kuid pideva vähese meeleolu, passiivsuse ja püsiva nutmise olemasolu kahe nädala jooksul on spetsialistide abi otsimine. Pediaatore uurib lapse, määrab uuringu läbiviimiseks vajalikud testid ja suunab teid ka konsultatsiooni neuroloogi ja psühholoogiga.

  • Aju biokeemiliste protsesside rikkumine (madala serotoniini tasemed);
  • Geneetiline eelsoodumus (haiguse esinemine perekonnas);
  • Sünnertrauma (depressiooni võib põhjustada kliimatingimuste muutumine);
  • Kroonilised või kroonilised haigused;
  • Pikaajaline stress või ärevus, ülekoormuse õppimine;
  • Psühholoogilised vigastused (vanemate abielulahutused, lähedaste haigused või surm, ümberpaigutamine, uue kooli või lasteaia üleviimine, perekonnasisesed konfliktid, lemmikloomade surm jne)
  • Vanema ja lapse vaheliste suhete rikkumine;

Tundlikkus traumeerivate tegurite suhtes:

  • 0-4 aastased - lapse lahutamine emalt või perekonnast;
  • 5 kuni 7 aastat - abielulahutus, pereliikme surm, julm kohtlemine, skandaalid ja tülesid;
  • 7-10-aastased - probleemid, mis on seotud kooli algusega ja uue õpilase sotsiaalse staatusega. Puudub kokkupuude õpetajaga, õppimisvabadus, naeruväärimine ja solvang peertelt.
  • 11-15-aastased - eakaaslaste arusaamatus ja tagasilükkamine, märkimisväärse sõpruse kaotus, romantiline seotuse ebaõnnestumine, mitte armastuse vastastikkus.

Kuidas haigust tunnustada?

Laste kohta küsimuse: "Kuidas sa end tunned" olemasolu depressiooni tavaliselt vastata: "Mulle ei meeldi see, ma olen igav, mitte midagi teha...", kuid harva hinnatud nende seisund masendunud. Subjektiivselt, laps võib tunda enneolematu tõsidusest keha ja jäsemed, "väsinud jalad", "vaevalt portfelli hukka", samuti väsimuskoormusjuhtumid ei ole õigustatud "no võimsus" jne Neil ei ole soovi rõõmsate sündmuste järele, müravast ja õnnelikust puhkusest keeldumine või isegi selle vältimine. Võite ka kaebusi kaevata, et keegi ei armasta lapsi või keegi ei huvita neid. Sõltuvalt loodusest võib laps muutuda sõltuvaks või alaossa, eemaldada, mõnikord isegi ebaviisakaks ja agressiivseks. Depressioon mõjutab ka keha olulisi funktsioone: uni (unetus, varahommikune ärkamine või unisus), isutus (vähenenud või suurenenud), aktiivsus (suurem liikuvus või letargia). "Peidetud" Depressioon avaldub erinevates füüsiliste haiguste lapse ja kaebuste peavalu, pearinglus (sagedamini koolis), kõhuvalu (tavaliselt väikelastel) või rinnus jne Arstlik läbivaatus ei näidanud patoloogiaid.

0 - 1 aasta - depressioon, mis on põhjustatud imiku suhte rikkumisest emaga. Näiteks pikk eraldamine, haiglaravi trummel ilma ema. Selles vanuses on depressiooni sümptomiteks järgmised: isukaotus ja rasvade äkiline kaalulangus, sensomotoorses, emotsionaalses ja kõne arengus (kõik toimub mitmete kuude hilinemisega), unehäired. Haiguse areng toimub mitmel etapil: protest (nutt, ema otsimine, käe ja jalgade kaootilised liigutused, paanika); ema otsimine täiskasvanute näo vahel (pöörab ehitajaks eemale, ignoreerib teda); täielik apaatia - väike mobiilsus, näo kurv väljendus, vaikne nutmine, kui võtate oma käed kinni riiete külge, otsite oma ema, lõbutseb nutt.

1 - 3. aastat - karjuvad, rahutus, krambid, provotseeritud nutt, divagation "nurgast nurka", vähene mängu tegevus või korduv kompulsiivne liikumise unehäired ja söögiisu, kalduvus säilitada varem käitumisviise;

4. - 6. aastat - kurbus, depressioon, ärrituvus, soov pensionile, või vastupidi vastumeelsus üksi, tagasilükkamist varasemat tegevust ja huve, kohmakus tekitab pärsitud emotsionaalseid reaktsioone, väike hääl ja keskmine näoilmeid, füüsiliste haiguste puudumine joonised ja käsitöö, või kasutage neid tumedate "määrdunud" värvidega.

vanuses 7 kuni 11 aastat - valmisolek nutmiseks, süngeks ja süngeks, elu ja kooli huvi vähenemine, meeleolu kõikumine, eelmiste lemmiktegevuste rõõmu kadumine. Kaebused väsimuse, võimetus keskenduda töö, "villa kogumine", ise süüdi ja tundeid võimetus midagi õigesti teha, keskenduda räägime haigused, õnnetused, surma.

Tavaliselt võib lastel depressiooni vorme jagada kaheks suureks rühmaks:

  • Ägedad depressiivsed reaktsioonid. Peaaegu alati on traumaatiline sündmus, mis eelneb haiguse algusele. Näiteks haiglaravi, ümberpaigutamine, lahutus või lähedaste surm, väärtuslike sõpruskadude kaotamine. Kõik sümptomid on äge: nutt, hüsteerilised, vägivaldsed emotsioonid. Kestus on mitu päeva 4-6 nädalat. Vanemad peaksid selle aja jooksul olema lapsele eriti tähelepanelikud: mitte jätta üksi tundeid, mitte lubada lapsel ära astuda, rääkida sellest, mis juhtus, mõista tema tundeid, konsooli, näidata psühholoogi. Lapsele õigeaegselt antav psühholoogiline tuge ja abi antakse kiire taastumisega ja tavaliselt ei ole vaja ravi.
  • Kroonilised depressiivsed seisundid. Loomulikkus ja sümptomid on ähmastunud, haiguse ilmnemise ilmne "aruannete punkt" puudub. Psühholoogiline nõustamine näitab emotsionaalse seose häireid lapse ja vanemate vahel, ühe või mõlema vanema depressiooni ajalugu ja seda, mis algas pärast lapse sündi. Kroonilise depressiooniga lapsed on äärmiselt sõltuvad ja üksildased, passiivsed, keelduvad suhtlemisest eakaaslastega ja täiskasvanutega, sest on negatiivne kogemus. Tõenäoliselt näidata emotsioone, kellel on raske teisi usaldada. Võrreldes ägedate reaktsioonidega, kisendavad nad vähem ja püüavad varjata oma rõhuvat seisundit, vestluses ei avalda nad tõelisi tundeid ja tegevuste motiive. Arenenud depressiooni esimene periood võib kesta kuni 8 kuud. Laps vajab psühhoterapeudi abi. Parim on minna spetsialiseeritud keskustesse või kliinikudesse, kus depressiooni ravitakse põhjalikult: psühhoteraapiat ja ravimeid. Keskused pakuvad psühholoogilist abi patsiendile, jälgivad seda, pereliikmete pidevat kontakti arstiga, jälgib lapse seisundit ravimi võtmise ajal. Raske depressiooni korral võivad esineda suitsiidikatsed. Sellisel juhul on haiglaravi vajalik.
  • Lapsele tähelepanu pööramiseks, eriti kui on juhtunud traumaatiline sündmus: mitte jätta lapse, rääkida lapsega tema tundetest ja kogemustest, tagada tema igapäevane mugavus ägeda perioodi jooksul;
  • Ärge seadke lapse jaoks olulisi ülesandeid: jagage haridusalaseid küsimusi osadeks, väikesteks eesmärkideks;
  • Paljutama ja julgustama sagedamini lapsi oma armastusest teatama;
  • Ärge mingil juhul süüdista last mitte aktiivse tegutsemise, halva enesetunde, laiskuse pärast. Ta vajab aega põrgatama tagasi;
  • Psühholoogilise toe ja empaatiavuse pakkumine, kuid mitte lapsega haigesse sattumine, mitte peatada lapse nii, et laps elab perekonna üldises rütmis;
  • Kaasa lõbu ja rõõmu klassides, vaadake naljakaid karikatuure, lastekodusid;
  • Vestlustes keskenduge lapse tähelepanu tänapäeva positiivsetele aspektidele, arutage lähiaasta väljavaateid ja plaane, selgitage, et haigus on ajutine nähtus;
  • Kasutage kunstiteraapiat, skulptuuri, psühho-võimlemist. Näiteks harjutused "Bear cubs in den", "On the seashore" (M. Chistyakovi allikas "Psühho-võimlemine"), mängides eetodides põhiliste emotsioonide ekspressiooni.
  • Ohutu ressursi loomise viis. Palu lapsel mugavat poega võtta, silmad sulgeda, lõõgastuda. Nüüd lase tal end kohtuda, kus ta tunneks täiesti ohutut. Aidake tal luua kujuteldavat pilti, mis on täis lilli, helisid, aure, pilte. Laps saab neid pilte ette kujutada alati ja alati, kus ta tahab. See meetod aitab leevendada pingeid ja põgeneda kurbade mõtete eest.

Sügis-talvisel perioodil kurdavad paljud isegi üsna terveid inimesi hooajalist emotsionaalset häiret, mis avaldub depressioonis, une kestuse pikenemine 3-4 tunni jooksul ja ülekaalulisuse suurenemine. Põhjus on sama - serotoniini tase langeb ajju, kuna vähendatud päevavalgustunde. Loomulikult on alati parem haigus ennetada kui seda ravida. Mitmed lihtsad soovitused aitavad vältida depressiooni:

  • Jälgige igapäevast raviskeemi, eraldage täiendavaid tunde une ja puhata;
  • Toidu hulka kuulub ka palju puuvilju ja köögivilju, pähkleid, liha, maksa, piimatooteid, mune, kala, banaane on looduslik antidepressant. Ärge sööge rasvaseid, magusaid toiduaineid, mis vähendavad elutempo. Dieet peaks olema rikas B-vitamiine, samuti joodi ja fosforit;
  • Korrapärase füüsilise tegevuse läbiviimiseks kõndida vabas õhus, kui päike on endiselt kõrge;
  • Talvel peaks lasteaia valgustus olema üsna hele; pärastlõunal ärge aknaid kardinatega kinni, hoidke aknaklaasi puhtana;
  • Kasutage taimeteed, vitamiine, hapniku kokteile, aroomiteraapiat (lavendliõli, oranž);

Ärge unustage, et pikaajaline depressioon ei lahku iseenesest, see on tõsine haigus, mis nõuab pädevat ja õigeaegset ravi. Statistiliste andmete kohaselt langeb kolmas laps depressiooni 3 kuu jooksul eraldi, kuid 80% -l see kordub ja läheb pikaleveninud vormis. Samuti võib depressioon eelneda raskematele vaimuhaigustele.

Sügisene depressioon lastel

Varem vaidlustasid psühholoogid, kas lastel on depressioon? Lõppude lõpuks on depressiivse seisundi sellised ilmingud nagu keha toonuse vähenemine, inimestelt eemaldumine, inhibeeritud reaktsioonid, kurbuse ja kurbuse tunne, huvide nõrgenemine on omane peamiselt täiskasvanutele.

Neid märke on lastel raske tuvastada, kuna need on kerged ja nad ei saa alati lapsele öelda nende tundeid ja tundeid. Nüüd on tõestatud, et vaimsed häired ei pruugi lihtsalt ilmneda.

Nad edastatakse geneetiliselt, ilmnevad sobimatu kasvatamise või ümbritseva maailma negatiivse mõju tõttu.

Lastel esinevat depressiooni iseloomustab tavaliselt kehv tervis. Enamasti on need haigused nagu pearinglus, unehäired, iiveldus, nõrkus, letargia ja mitmesugused valulikud aistingud. Täiskasvanud, vaatamata lapsele, on kõik need haigused kadunud, pöörduvad nad arstide poole ja nad omakorda teevad katseid ja ei leia siseorganite haigusi ega kehasüsteemide häireid. Kroonilises depressioonis võib laps olla selles seisukorras üle ühe kuu. Kõige sagedamini kannatavad lapsed valu kõhupiirkonnas ja peavalu.

Lapsed arvavad tavaliselt, et nad on haigestumatud. See peegeldub nende pidevas mainimises kellegi haiguse või surma korral, on nad sageli häiritud ilma põhjuseta, närvilised, pisarad. Kuigi nende hirmud on lühiajalised, muutuvad nad suhteliselt kiiresti püsivaks motiveerimata hirmu tundeks. Laps hakkab muretsema, kui tema ema ei jõua õigel ajal lasteaeda üles tõsta. Ta arvab, et tema ema teel on juhtunud midagi kohutavat: rünnanud gangsterid või õnnetus. Laps koos nende kogemustega hakkab muretsema oma elu ja tervise pärast.

Depressiooni tunnused sõltuvalt lapse vanusest

Erineva vanusega laste sügisel depressioon avaldub erineval moel. Väga väikestel lastel on isu vähenenud, laps väheneb kehas, muutub hõre, see aeglustab selle liikumist. Kooliealiste laste puhul esineb depressioon näol kurbuse väljendusena, näivate näoilmete ja seniilse käiguga. Nooremate õpilaste depressiooni sümptomid: melanhoolia, ükskõiksus, isoleerimine, huvi mängude puudumine eakaaslastega, koolitöö.

Kõige levinumad depressiooni tunnused lapsel on kaebused igavuse kohta, mis tähendab elu huvi vähenemist. Lapsed hakkavad sageli ja pikka aega nutma, ja mida noor laps, seda pisaravamana ta saab. Peale selle sügavalt levib laps mõnel põhjusel: märkusi ja julgustust, pahameelt ja isegi rõõmsat sündmust. Tavaliselt peavad lapsed oma halba tuju vanemate süü. Laps hakkab vanematega ikka ja jälle karjama. Kroonilise depressiooni korral, kui nad vananevad, ähvardavad nad ka isegi näitlevaid katseid oma elu lõpetada.

Õpilased depressioon avaldub isegi raskusi memorization ja arusaadavuse õppematerjali. Lapsed ei saa lugeda teksti, kodutööle kulutatakse palju rohkem aega. Laps muutub loid, ebamugav, et selles vanuses lapsed on ebatavaline kuidagi. Lapsed koolis vaadata kohmakas, unine, ei taha joosta ja mängida klassikaaslastega puhkuse ajal, kehalise kasvatuse seista kõrvale, keeldudes minna spordiklubid, kus enne depressiooni ennast ja hirss.

Depressioon on krooniline, ajutine, hooajaline. Millised on sügisese depressiooni tunnused lastel?

Laste sügisese depressiooni peamised sümptomid

  1. Püsiv iiveldus, kehakaalu muutused või isutus, energia puudumine.
  2. Lapse madal enesehinnang, enesestmõistetav kahtlus, eelmiste lemmiktegevuse huvi kaotamine.
  3. Surnu tundide välimus, lootusetus.
  4. Soov inimestel peita, vältida suhtlemist, sageli rääkida haigusest või surmast.
  5. Perioodiline ja motiveerimata ärritus, kaebused, nägemine, lapse nutmine, sagedane koolist lahkumine.
  6. Halva tervise, vaenulikkuse ja agressiivse käitumisega seotud kaebused.
  7. Laps teeb kõike, hoolimata vanematest, peab neid süüdi nende kurbuses, negatiivses suhtumises eluga.

Depressiooni ravi

Ärge oodake, et lapse depressioon läheb iseenesest edasi. Ei, seda tuleb ravida. Meditsiinitöötajate arvates seda, kui varem depressioon on tuvastatud, seda kiiremini ravitakse. Ravi viivitus ei saa olla, sest depressioon võib muutuda krooniliseks ja seejärel tuleb lapsega pidevalt ravida spetsiaalsete vahenditega: antidepressandid, ravimtaimed, vitamiinid.

Depressioonivõtteid imetavad tavaliselt imetravi, kunstiteraapia, lastes lapsel mängida nukuteid, osaleda loomingulises töös, näiteks positiivsete piltide saamiseks. Seega aitavad lapsed selgesti väljendada oma tundeid. Vanemate lastega räägitakse palju, et lapsel pole eneses ärevust, kõneleb täielikult, avaneb. Mõnikord on ette nähtud antidepressandid. Ravi kestus sõltub paljudest põhjustest, sealhulgas depressiooni tasemest.

Psühhoteraapia on depressiooni efektiivne ravi, kuna see aitab muuta negatiivset suhtumist meie ümbritsevast maailmast, parandab suhtlemist vanemate ja eakaaslastega. Depressiooni olukorras peate nõu pidama psühholoogi, psühhoterapeudi või psühhiaatriga. Spetsialist aitab tuvastada lapse surutise olemust.

Lapse sügisese depressiooni põhjuseks võib olla ka ilmastiku muutus, vitamiinide puudumine, soovimatus kooli minna. Lapse kiireks taastumiseks on vaja anda talle võimalikult palju tähelepanu, olla kaastundlik, kaasahaarav, rääkida temaga, häirida süngete mõtete eest. Püüdke hoida laps alati inimeste seas, nii et ta naaseks kiiresti aktiivsele elule.

Autor: Galina Zagudaylova
kirjutatud saidi Mama66.ru jaoks

Depressioon lastel

Lastel olev depressioon on vaimne afektiivne häire, mida iseloomustab madal meeleolu, võimetus kogemusi rõõmu tunda, motoorne aeglustumine ja negatiivne mõtlemine. Haigus avaldub ärevusest, hirmudest, foobiadest, obsessiivsetest tegevustest, sotsiaalse kohanemise häiretest, somaatilistest sümptomitest (peavalu, halb enesetunne, seedetrakti häired). Diagnoosimisel kasutatakse kliinilise vestluse meetodit, vanemate uuringut, projektiivseid psühholoogilisi teste. Ravi hõlmab psühhoteraapiat, sotsiaalset rehabilitatsiooni, uimastite kasutamist.

Depressioon lastel

Sõna "depressioon" on ladina päritolu, tähendab "vajutada", "suruda". Patoloogiline seisund on laste vaimsete häirete struktuuris märkimisväärne koht. Levimus on vahemikus 0,5% kuni 5%. Sageli esineb tendentsi suurenemist, vähendades patsientide keskmist vanust. Enne kolmeaastast vanuserühmas esinevate afektiivsete häirete esinemissagedus on 0,6-0,9%. Imikute emotsionaalse ebastabiilsuse peamised ilmingud on eelkooliõpilaste, koolilaste, täiskasvanute depressiooni esinejad. Tõsiste hooajalisus on sügis-talvisel perioodil esinemise tipp.

Depressiooni põhjused lastel

Depressiooni põhjused on määratud vanusega. Alla 3-aastaste laste puhul jagatakse need:

  1. Kesknärvisüsteemi kahjustused. Meeleoluhäire on põhjustatud kahju ajurakkude loote hüpoksia, emakasisese infektsioonid, sünniasfüksia, vastsündinu entsefalopaatia, raske haiguse, neuroinfections.
  2. Pärilik eelsoodumus. Lapsed, kelle lähedased sugulased kannatavad vaimsete ja neuroloogiliste haiguste all, on vastuvõtlikumad depressioonile.
  3. Patoloogilised perekondlikud suhted. Depressiivse seisundi põhjus on ema kontakti purustamine: füüsiline eraldamine (lastekodus, haigla), emotsionaalne võõrandumine (emakeele alkoholism, entusiasm muudel elualadel). Raske pere olukord on provotseeriv tegur. Sageli skandaalid, agressiivsuse, vägivalla, alkoholismi, vanemate narkomaania ilmingud kujutavad endast depressiooni tunnet, depressiooni.

Koolieas vanuses saab laps esimese sotsialiseerimise kogemuse - ta hakkab käima lasteaias, sektsioonides, loomingulistes stuudiotes, loob kontaktid eakaaslastega. Depressioon võib areneda bioloogiliste põhjuste, keerukate inimestevaheliste suhete tõttu. Emotsionaalsed häirevormid:

  1. Vanemate stiil. Lapsepõlves esineva depressiooni põhjuseks on sageli vanemate suhtumine: vägivald, hüperkontroll, hüperhooldus, ükskõiksus, huvi puudumine lapse elus. Suurendab neurootilisust, manifesteerib depressiooni.
  2. Sotsiaalsed suhted Rasked isiklikud kontaktid muutuvad stressi allikaks. Eakate tagasilükkamine, õpetaja juhiste täitmise nõue negatiivselt mõjutab preschoolersi emotsionaalset seisundit.

Põhikooli vanemad säilitavad ülaltoodud põhjustel ja lisavad uusi. Neid esindavad sotsiaalsete suhete keerukus, akadeemilise koormuse kasv ja vaimse arengu eripärad. Seda seisundit halvendab suutmatus täiskasvanute nõudmistega toime tulla, seatud eesmärkide saavutamise suutmatus ja eakaaslaste nõrkade ja lollade hindamine.

Pathogenesis

Laste depressioon on multifaktoriline haigus, mis on põhjustatud bioloogilistest, geneetilistest, psühhosotsiaalsetest põhjustest. Bioloogilised patogeensed tegurid hõlmavad serotoniini puudust, noradrenaliini, kortisooli kõrget taset öösel, melatoniini sünteesi tasakaalustamatust. On olemas katehhoolamiini teooria, mille kohaselt depressioon areneb koos hüpotalamuse-hüpofüüsi koostoimete häiretega, kesknärvisüsteemi neurotransmitterite defitsiit, mis on seotud signaalide tagurpidiülekandega.

Seal on psühhofüsioloogilisi ja isiksuse tunnuseid, mis aitavad kaasa depressiooni tekkimisele. Emotsionaalne häire areneb närvilisuse, korrigeerimishäirete, hirmu, introversiooni, ärevuse taustal. Negatiivsete keskkonnategurite mõju - patoloogilised suhted, ebaõnnestunud kogemus - suurendab haiguse tekkimise ohtu. Laps muutub negatiivsete sündmuste suhtes haavatavaks, sulgeb, halvemaks kohaneda väliste tingimustega. Mõnikord on depressiooni patogeneetiline mehhanism tundlik kliimatingimustele (hooajalisus), muutused aju biokeemilistes protsessides.

Klassifikatsioon

Lastel on depressiooni klassifitseerimiseks mitmeid võimalusi. Kestvuse, manifestatsioonide terviklikkuse järgi jaguneb haigus depressiivseks reaktsiooniks, depressiivseks sündroomiks, depressiivseks häireks. Loomulikult on nad tuvastanud haiguse adynämilise vormi, mida iseloomustab letargia, loidus, monotoonsus ja murelik vorm, mida iseloomustab motoorne rahutus, foobiad, hirmud, pisarad, unehäired, unenäod. Psühhiaatria suunistes pediaatrilise depressiooni klassifitseerimiseks soovitatakse järgmist ICD-10 rubriiki:

  • Eraldumisest tingitud ärevushäire. Peamine diagnostiline kriteerium on lapse eraldamine lähedastest inimestest, mis väljendub emotsionaalsetes ja somaatilistes häiretes.
  • Lapsepõlves esinev vaimne haigus. Seda diagnoositakse kindlale vanuseperioodile iseloomulike hirmude olemasolule.
  • Sotsiaalne ärevushäire. Ärevus, depressioon areneb võõraste inimestega suhtlemisel, uued sotsiaalsed olukorrad.
  • Erinevad käitumised ja emotsionaalsed häired. Ärevus, kartulikkus, kinnisidee, sundused, hüpohondria täiendavad käitumishäired - agressiivsus, isoleerimine, sotsiaalsete normide eiramata jätmine.

Depressiooni sümptomid lastel

Haiguse iseloomulik tunnus on maskeeriv. Väike patsient ei hinda emotsioone ikka, ei tunne neid, ei kaevata. Varasel lapsepõlves on somaatilised sümptomid ja ärevus kesksel kohal. Sageli täheldatakse sageli unehäired, isutus, kehakaalu ebapiisavus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, erineva lokaliseerimise valu (peavalu, kõhu, liigese, lihase) ja kiire südametegevus. Kooliealised lapsed räägivad väsimust: "jalad ei taha minna", "ma tahan magada." Põhikooli ajastul võib kehalise haiguse korral lisada idee haigusest, suuremast tähelepanu oma olekust ja ärevust isegi vähese haigusjuhtumiga. Diagnostilised testid (laboriuuringud, ultraheli, MRI) ilma muutusteta.

Emotsionaalset seisundit iseloomustab ärevus. Pinged, hirmud intensiivistuvad õhtul, jõuavad öösel kõrgemale. Ärevus on mõttetu, ebamõistlik, kusjuures kasv on muutunud kaunistatud hirmuks. Lapsed hüüavad, hüüavad. Paanikat põhjustab ema, uue keskkonna, võõraste (arst, pere sõber) lahkumine. Lapsed ei kohusta hästi lasteaeda, nad muretsevad, et nende ema unustab koju võtta. Mida vanem on laps, seda rohkem kohutavaid pilte värvib tema kujutlusvõime. Hirm on vanemate surm, õnnetus, sõda. Rasketel juhtudel on ärevus üldistatud, kõik sündmused tunduvad ähvardavat. Moodustuvad fobused - piiratud kohtade hirm, äkiline surm, pimedus, kõrgus. Paanikahood tekivad - südamepekslemise, pearingluse, hingeldamise rünnakud.

Noorematel koolilastel avaldab depressioon käitumuslikke muutusi: isoleerimine suureneb, ükskõiksus suureneb, huvi mängude, õppetundide ja suhtlemise vastu väheneb. On kaebusi igavust: "mul on igav", "ma tahan nutta", "ma ei taha midagi." Eluviiside vähenemine on selge märk depressiooni kohta. Lapsed muutuvad pisaravaks, emotsionaalne regress on märgatav: laps hüüab ilma ema, rahustab liikumist haigusega. Depressiooni väljendab düstüümia - pimedus, pimedus, viha, rebukes, süüdistused. Vähene huvi õppimise vastu ja üldine halb enesetunnetus on seotud koolide moonutamisega: üha suurenev akadeemiline ebaõnnestumine pole koolis käia.

Tüsistused

20-50% juhtudest süvendab lapsi aja jooksul muid meeleolu- ja käitumishäireid. 30-80% patsientidest on ärevushäire, 10-80% - käitumishäired, 20-80% - düstüümia, 18-30% - sisuline sõltuvus. Depressiooni kõige ohtlikum tulemus on enesetapp. Ligikaudu 60% haigetel on enesetapumõtteid, 30% teeb katset, mõned neist surmavad. Arsti õigeaegne diagnoosimine, perioodiline jälgimine vähendab komplikatsioonide tõenäosust.

Diagnostika

Lastel oleva depressiooni diagnoosimine hõlmab põhjalikku uurimist pediaatril, pediaatrilisel neuroloogil, psühhiaatril. Kuni nelja aastani tuvastatakse haigus, kõrvaldades ja määrates kindlaks riskifaktorid (kesknärvisüsteemi sümptomid ja sünnitusjärgne kahju, pärilikkus). Vanemaealisena saab emotsionaalseid muutusi, sotsiaalseid põhjuseid, häireid provotseerida. Diagnoosi protsess hõlmab järgmisi tegevusi:

  • Konsultatsioon pediaatriga. Spetsialist uurib lapse, küsitleb lapsevanemaid, suunab standardseid uuringuid somaatiliste haiguste välistamiseks.
  • Kitsaste spetsialistide konsultatsioonid. Spetsialiseerunud valdkondade arstid (gastroenteroloogid, dermatoloogid, kirurgid) kasutavad somaatilise patoloogia lõplikuks väljajätmiseks vajalikke kliinilisi, laboratoorseid, instrumentaalseid meetodeid.
  • Konsultatsioon neurolooga. Arst juhib eksamit, suunab teda instrumentaalseteks uuringuteks: ultraheli, EEG, aju MRI. Tulemus võimaldab kindlaks teha depressiooni kujunemise bioloogilise baasi olemasolu.
  • Psühhiaatri konsultatsioon. Kui somaatilised haigused on välja jäetud, suunatakse patsiendile psühhiaater. Spetsialist hindab emotsionaalseid reaktsioone, käitumisnäitajaid, määrab depressiooni psühholoogiliste põhjuste olemasolu, analüüsib neuroloogi ja kliinilise psühholoogi uuringute andmeid ning teeb diagnoosi.
  • Kliiniline psühholoog. Depressiooni määratlus pärast 3-4 aastat tehakse spetsiaalsete psühhodiagnostiliste meetodite abil - joonistamise testid, kujutismaterjali tõlgendamise meetodid. Emotsionaalset sfääri, sotsiaalsete interaktsioonide iseärasusi hinnatakse vastavalt inimese, mitte-olematu loomade, majapuude mehe, minu pere ja Rosenzweigi testi jooniste tulemustele.

Depressiooni ravi lastel

Tunnustatud ravimeetodid on pediaatriline psühhoteraapia ja ravimteraapia. Paralleelselt korraldatakse sotsiaalse taastusravi meetmeid. Integreeritud lähenemine hõlmab järgmist:

  • Antidepressantide võtmine. Kõige sagedasem selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kasutamine. Nad anesteesivad, rahustavad, tõrjutavad paanika ilminguid, vaevusi. Kõrvaltoimete tõenäosus on madal. Terapeutilist toimet täheldatakse mõne nädala pärast.
  • Kognitiiv-käitumuslik ravi. Kõige tõhusamad on kognitiiv-käitumuslikud meetodid: laps õpib emotsioone tunnustama, väljendama ja kogema, rääkima traumeeritavatest kogemustest, toetust saada, käitumist ja meeleolu muutma mitmesuguste tehnikate abil. Töö aluseks on lõõgastusmeetodid - hingamisõppused, kehale orienteeritud ravi. Projektiivsed meetodid (joonistused, modelleerimine, muinasjutu teraapia) aitavad ellu jääda ja mõjutavad negatiivseid tundeid. Game therapy arendab tõhusaid käitumisoskusi.
  • Pere psühhoteraapia. Vanemate, laste ja psühhoterapeutide koosolekute eesmärk on taastada harmoonilised perekondlikud suhted, otsides pereliikmete jaoks ühist keelt. Vanemad õpivad aitama lapsel raskusi ületada, luua tingimused kiireks taastumiseks.

Ravi viiakse läbi ambulatoorselt, rasketes haigusjuhtudes (psühhootilised episoodid, suitsiidikatsed) on vaja statsionaarset režiimi. Pärast raskete sümptomite kõrvaldamist langeb patsient välja. Vanematel soovitatakse õpetajaid haigusest teatada, rõhutades sallivuse, abi ja toetuse olulisust taastumisperioodil. Neid tuleks hoiatada haiguse kohta teabe konfidentsiaalsuse kohta. Kodus on oluline pidev emotsionaalne toit, une-ärkveloleku kinnipidamine, toitumine, hea füüsiline koormus (regulaarne jalutuskäik).

Prognoos ja ennetamine

Depressiooni korduva episoodi oht on kõrge: 25% -l lastest on ühe aasta järel haigusjuhtude kordus, 40% kahe aasta järel, 70% viie aasta järel. 15-40% täiskasvanu perioodil on diagnoositud bipolaarne isiksushäire. Depressiooni profülaktika lastel võib vähendada esimese episoodi tõenäosust, kui on kindlaks tehtud diagnoos, et vähendada taandarengu ohtu. Peamine ennetusmeede on soodsa perekeskkonna loomine, usalduslike suhete säilitamine, lapsega seotud toetamine, osalemine. Perioodiline meditsiiniline kontroll, ettenähtud ravimite süstemaatiline manustamine, psühhoteraapia harjutuste külastamine on oluline. Ravi iseenesest tühistamine on vastuvõetamatu, isegi kui patsient paistab tervislikuks.

Depressiooni ravi lastel ja noorukitel

Laste depressiooni ravimise küsimust ei olnud varem olnud eriti oluline, kuna lapsed ei tunne täiskasvanutel selliseid sügavaid depressiivseid seisundeid. Kuid laste ja noorukite poolt viimastel aastatel tehtud enesetappude arvu suurenemine on sundinud psühhoterapeute probleemi teistsugust vaatevinklist.

Laste ja noorukite depressioon on üsna tavaline, kuid mitte alati äratuntav. Võib-olla põhjuseks, et laste probleeme põhjustab elementaarne tähelepanematus ja et lapsed on rohkem kui täiskasvanud, kipuvad tunded peita ja end enda kätte saama. Depressiivsed seisundid ilmnevad paljude püsivate sümptomite poolt, nagu näiteks depressioon, meeleolu, negatiivne suhtumine, käitumishäired, mõtlemine ja kehalise aktiivsuse vähenemine.

Varem uskusid eksperdid, et alla 12-aastased lapsed ei põe depressiooni. Sellegipoolest selgus, et see tingimus võib mõjutada isegi kuni ühe aasta vanuseid lapsi, kuid igas eas haigus ilmneb iseenesest.

Põhjused

Laste depressiooni põhjused on alati seotud väliste negatiivsete teguritega, enamasti on mehhanismi käivitanud sotsiaal-psühholoogiliste probleemide mõju:

Mõnikord näitavad vanemad, sageli ema, lapse eest hoolitsemist. Lapsed, kes on tulevikus liiga kaitstud, ühiskonnas ja välismaailmas halvasti kohanenud. Emadustoetusest ilmajäetud, ei suuda nad otsuseid teha ja täiesti abitu.

Üks vanemate peredest pärit lapsed kannatavad vanemliku hoolitsuse puudumise tõttu, ei oska probleeme jagada, mõlemast vanemalt nõu saada. Laps ise on sunnitud kandma oma probleemide koormust, mis mõnikord osutub talumatuks.

Kui laps elab kogu perekonnas, kuid on pidevas konfliktiolukorras, on lihtne mõelda, et tema elu on koorem tema sugulastele, võib-olla ilma tema vanemateta oleks parem, et kõik probleemid oleksid temaga seotud.

Sagedased reisid ei too ka lapse psüühikat. Lapsed vajavad sõpru, kellele nad saavad usaldada, suhelda. Kui lapsevanemad liigutavad lapse pikka aega sageli, ei moodusta see täispikk sõprade ringi. Ta kaitseb ennast uute manuste eest, kardab jälle oma sõpru kaotada.

Paljud lapsed on koolis esinevate probleemide tõttu depressioonis. Tänapäevane haridussüsteem ületab lapsi, mitte kõik edukalt haridusprotsessi. Halvad klassid moodustavad klassikaaslaste arvamuse lapse kohta, madalamat enesehinnangut ja isastelt eakaaslastelt.

Alternatiivsete enesekindluse allikate otsimisel leiavad lapsed Internetis suhtlemisel lohutust. Nad tulevad abi rollimänge mängivatele mängudele, kus võid olla kõik, mida soovite: tugev, enesekindel, kartmatu. Interneti-mängud on peamised põhjused huvide hulgast kitsendamiseks. Enesest kinnipidamise illusiooni loomine asendab lapse reaalse suhtlemisega inimestega, kus tuleb teha jõupingutusi eeskirjade järgimiseks. Hädane lapselik psüühika peidab virtuaalset reaalsust, püüab suruda alla surutud depressiooni, kuid selle tulemusena see ainult süvendab seda.

Noorukieas on peamised depressiooni põhjused organismi hormonaalsed muutused. Üleannustamine hormoonide tekitab noorukites agressiivset meeleolu. Hormonaalse küpsemise aeg on laste aktiivse sotsialiseerimise ja enesekindluse aeg. Tugeva enesehinnanguga aktiivsemad noorukid saavad juhid, määravad moe ja elustiili. Kui teised ei vasta kriteeriumidele, siis ärge satke sotsiaalse ringi, muutuge väljamõeldudks. Tegelane, keda oma eakaaslaste poolt tagasi lükkab, tekitab võõrandumise tunnet, tekib "inetu pardipoegade" kompleks.

Nooremas vanuses tekib esimene seksuaalne katseaeg. Kui vanemad ei suutnud või ei saanud aega piisavas seksuaalhariduses osalemiseks lapsel, võivad esimesed seksuaalsed kontaktid šokeerida ja teismel pool pettuda.

Sõna "haridus" ei tähenda keelde ja katseid pidurdama seksuaalset ärkamist, vaid teadlik arusaamine sellest, et laps on küpsenud ja seda tuleb õpetada normaalsete suhete loomiseks, mis sobivad lapse vanusega. Teismelgel on õigus saada seksuaalteadlikkust piisavalt, et see elukvaliteet ei tekitaks talle negatiivset reaktsiooni. Soolise hariduse puudumine võimaldab lapsel teha vigu, halvendab enesehinnangut, viib isolatsiooni, depressiooni.

Krooniline stress on lastel ja noorukitel kõige sagedasem ja kõige tõenäolisem depressiooni põhjustaja. Lapsele on juba mures isiklike probleemide, kooli jõudluse, vastastikuste suhete ja eneseteostuse pärast, mistõttu iga tugev stress on väga valus. Depressiivsed seisundid on üsna oodatud, kui abielulahutus toimub perekonnas, ühe lähedase haiguse või surma korral, tüli vanemate või sõpradega.

Kui sotsiaalse disharmonia nähtavaid põhjuseid pole, on depressioon seotud aju biokeemiliste protsesside tavapärase käigu katkemisega.

On teada, et lapsed, kes on hüpoksia all kannatanud, on kannatanud sünnikahjustusi, on kliimamuutuste suhtes eriti tundlikud ja hooajalised depressioonid kannatavad. Depressiooni peamised füsioloogilised põhjused on vastsündinutel hüpoksia, asfiksia, entsefalopaatia ja emakasisene infektsioon.

Sümptomid

Lastel esinevad depressioonimärgid väljenduvad ülekaalulise leina tunnetuses ja teadvuses, mis toimub, mõttetuks, võib-olla võivad tekkida enesetapumõtted.

Depressiooni märke leitakse juba 6 kuu vanuselt, olukordades, kus laps on emalt isoleeritud - analüütiline depressioon.

Alla ühe aasta vanuselt, kellel on analüütiline depressioon, märgitakse: eraldumine, letargia, psühhomotoorne aeglustumine, kontakti loomine, rahutus, nutmine, nutmine, isutus, unehäired, oksendamine, palavik. Alla ühe aasta vanustel lastel esinevad depressiooni juhtumid on haruldased. Haigus mõjutab peamiselt lapsi vanuses 12... 16 aastat.

Klassikalised depressiooni tunnused:

  • Meeleolu vähenemine. Hommikul võib laps tunduda üsna rahuldav. Aga kogu päeva jooksul, raskustega silmitsi, tunnevad meeleolu langust. Pikk toimub õhtul: peavalu hakkab haiget tekitama, laps kaebab probleeme, ei meeldi, kõik, mis juhtub, on tajutud musta värvi. Võimalik on hea tuju lühikesed välked, vaheldumisi veelgi sügavamale meeleheale.
  • Vähendatud aktiivsus. Laps ei soovi liikuda, vaid lamama või istuge iseloomuliku kallale poseerima. Füüsiline aktiivsus ei tekita huvi, riik on loid, apaetiline. Koolis tekivad probleemid akadeemilise jõudlusega, meelelahutuse, hobi, mõnevõrra meeldib huvi vähenemine.
  • Mõtlemise langus. Laps räägib vaikselt, aeglaselt, raskelt sõnade valimisel, on probleeme assotsiatiivse seeria ehitamisega (näiteks suvi-kuum-päikese-mere). Lapsed ei taha vastata küsimustele, piirates end lühikeste fraasidega või pea otsa. Tavaliselt tugineda ühele negatiivsele mõttele: kõik on väga halb, nad ei armasta mind, ma ei vaja mind, ma ei saa midagi teha, kõik tahavad mind solvata.
  • Une häired Lapsed põevad unetust, negatiivsed mõtted takistavad une. Kui nad magama jäävad, nad magavad rahutult, pealiskaudselt, nad ei saa täielikult magada, nad ärkavad üles katki ja väsinud.
  • Suitsiidimõtted. Soov enesetappu tekib järk-järgult, kui depressiivne riik kestab kauem kui aasta. See mõte järk-järgult muutub konkreetseks tegevusplaaniks, laps hakkab mõtlema hoolikalt oma lahkumisest elust. Selline olukord on varem või hiljem väga ohtlik, ilma et oleks piisavalt tähelepanu pööratud, võib laps oma plaani läbi viia.
  • Somaatilised häired. Kui laste depressioonil on somaatilised sümptomid: isutus, nõrkus, süda ja peavalud, palavik.

Diagnostilised meetodid

Laste ja noorukite depressiooni diagnoosimisel kasutatakse spetsiaalseid küsimustikke, kuid kullastandard on kliiniline intervjuu, mille viis läbi spetsialist, kellel oli laps ja tema vanemad, tuttavad, kes märkasid haiguse arengut. Selle ülevaatamiseks anname populaarseid küsimustikke, mida kasutatakse depressiivsete seisundite diagnoosimisel:

  • Beck'i laste depressiooni küsimustik: www.psyline.ru/testdep.htm
  • Depressiooni test lastel Zung: www.psyline.ru/testzung.htm

Ravi

Kergeid depressiooni vorme lastel ravitakse kodus. Ravile jääval lapsel on kasulik teadaolevas keskkonnas viibimine, kooli käimine, kodutöö tegemine, näiteks toiduainete ostmine.

Raskeid haigusjuhte, millega kaasnevad suitsiidikatsed või suitsiidimõtted, tuleb ravida ainult haiglas.

Antidepressandid

Depressiooni lastel ravitakse antidepressantidega. Kõige optimaalne ravim - Adaptol. Lapsed taluvad ravimit hästi, unisust ja kõrvaltoimeid ei esine. Ravim aitab normaliseerida une, meeleolu, annab võimaluse suurendada keha vastupanu stressile ja viia laps depressioonist välja.

Samuti kasutatakse ravimeid tenoten - homöopaatilist ravimit, mis vähendab ärevuse tunde, normaliseerib une ja söögiisu. Tenoten parandab kontsentratsiooni, normaliseerib mälu.

Lapse eemaldamiseks rasketest depressioonidest määratakse amitriptüliini, asafeeni ja pürasidooli annused, mida tuleb arsti järelevalve all kasutada ainult haiglas.

Psühhoteraapia

Kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia aitab ületada emotsionaalset stressi, eemaldada negatiivset meeleolu, aidata ühiskonnale kohaneda ja depressioonist väljuda.

Individuaalne psühhoteraapia õpetab lapsi mitte varjama oma kogemusi, avalikustama inimesi, rääkima probleemidest ja neid ületama. Kui perekonnasiseste suhetega põhjustatud laste depressioon on põhjustatud, aitab pereteraapia vanematel luua lapsega normaalse suhtlemise.

Lastel depressiooni ravi õnnestub ainult siis, kui perekonnas on positiivseid muutusi. Vanemad vajavad õppimist, kuidas lapsi võtta, mõista nende vajadusi ja huve, muutes nende mudeleid ja ootusi neile.

Vanemahüvitis

Laste ja noorukite depressioon põhjustab enesehinnangu vähenemist, raskusi vanemate, õpetajate ja eakaaslastega suhtlemisel. Kuid ainult lapsevanemad võivad pakkuda lapsele vajalikku tuge ja mõistmist. Ainult vanemad tunnevad oma lapsi piisavalt hästi ja aitavad neil raskustest üle saada ja lapse ja keskkonna vahelisteks vahenditeks.

Kuni laps saab rõhuvast riigist lahti, peate rääkima õpetajatega, hoiatama raskest eluajast, nõudma lapse suhtes sallivat suhtumist. Samuti peate paluma õpetajatel hoida lapse probleeme salajas, nii et nende eakaaslased haigusest ei tea. Liigne naeruvääristamine toob kaasa täiendava stressi.

Depressioon muudab inimese haavatavaks, ta tunneb endast oma kasutust, ebaharilikkust, teistega sarnasust. Üks ettevaatlikult visatud sõna lapse suunas võib süvendada depressiooni seisundit, mistõttu on selliseid olukordi parem vältida.

Tõsise perioodidega peaks kaasnema suurenenud tähelepanu lapsele. Vanematel on soovitatav jälgida, kuidas nad väljendavad ennast lapse suunas, oma sõnade ja käitumisega, mis näitavad, et ta on parim, armastatud ja vajalik. See suhtumine on tervendav ja aitab kiiresti lapsel depressioonist välja viia.

  • Vt ka: tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häire lastel

Prognoos

Kui teismeline langetas depressiooni, on tõenäoline, et depressioon mõne aja pärast kordub:

  • 25% lastest satub pärast aasta möödumist depressioonini;
  • 40% - kahe aasta järel;
  • 70% - 5 aasta pärast.

Võib-olla täheldati bipolaarse isiksusehäire, maania depressiivse psühhoosi tekkimist 20-40% -l kroonilise depressiooniga lastel, eriti kui on olemas pärilikkus.