Somatoformi autonoomse düsfunktsiooni sümptomid. Diagnoosimine ja ravi

Somaatomaalseteks häireteks on psühhogeensed seisundid, millega kaasnevad olemasolevate psüühikahäirete sümptomid, kuid millel ei ole nimetatud haigustele iseloomulikke orgaanilisi muutusi. Sageli identifitseeritakse isoleeritud funktsionaalseid muutusi, mis ei ole seotud ühe haigusega ja on mittespetsiifilised.

Somatoformi autonoomset düsfunktsiooni iseloomustavad konkreetsed kaebused, mis iseloomustavad autonoomse närvisüsteemi häireid.

Sageli kogevad selliseid patsiente üldarstid ja haiglate somaatiliste osakondade töötajad. Somatoformi autonoomse düsfunktsiooniga patsiendid on ebamäärased, erinevad kaebused valu, erinevate organite häired, hingeldus. Need kaebused asendavad tihti üksteist, mille tulemusena käsitletakse patsienti erinevate spetsialistide poolt. Kuna uurimise käigus diagnoosid ei ole kinnitust leidnud, on somatoformi autonoomse düsfunktsiooniga patsiendid tavaliselt arstid muutvad, neid tuleb uurida erakliinikus, nõuda põhjalikku uurimist või haiglaravi. Enamik süüdistusi arstide ebakompetentsusest tuleneb täpselt sellistest patsientidest.

Selliste patsientidega suhtlemisel võib arst avaldada arvamust haiguse sümptomite simulatsiooni kohta. Kuid kõik sümptomid on täiesti tõsi, põhjustavad patsiendile palju füüsilisi kannatusi ja samal ajal on nad täielikult psühhogeensed.

Somatoformi autonoomse düsfunktsiooni põhjused

Nii psühho-traumaatilised kui ka somaatilised haigused võivad seda haigust põhjustada. Somatoformi autonoomse düsfunktsiooni kõige sagedasemad põhjused:

• Aju ja seljaaju haigused ja vigastused (epilepsia, insultide mõjud) - nii haiguse aktiivse perioodi jooksul kui ka kõrvaliste tagajärgede ajal.

  • Raske stress (haigus, lähisugulaste surm, töö kaotus jne). Stressi põhjus pole tingimata nii oluline - mõnedel juhtudel ei arsti isegi patsiendi jaoks loetletud sündmusi märkimisväärsetena, jättes nad välja võimalike düsfunktsioonide põhjuste loetelust.
  • Korduvad stressitingimused tööl või kodus, isegi mitte eriti olulised, on üks somatoformi autonoomse düsfunktsiooni tavalistest põhjustest.

Selle haiguse arengu mehhanismi ei ole täielikult uuritud. On tõestatud, et selle patogeneesi olulist rolli mängivad stressiolukordade kaitse alateadlikud mehhanismid. Kuid teadlik tegevus on ka suurepärane.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt ülekaalukate kaebuste olemusest eristatakse järgmist tüüpi somatoformaalset autonoomset düsfunktsiooni:

  • Hingamissüsteemi sümptomite ülekaalulisus: psühhogeenne düspnoe, psühhoagiline köha, hüperventilatsioon.
  • Söögitoru ja mao sümptomite ülekaal: mao neuroos, pürolospasm, köha, aerofaagia, düspepsia (toidu seedimist rikkudes, koos tooli rikkumisega).
  • Alumine seedetrakti sümptomite ülekaal: psühhogeenne suurenenud väljaheide ja kõhupuhitus, ärritunud soole sündroom.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi sümptomite ülekaal: neurokütkuloosiline asteenia, De Costa sündroom (psühhogeensed valulikud aistingud südame piirkonnas, millega kaasneb tugev hirm surma pärast), kardio-neuroos.
  • Kuseteede sümptomite ülekaal: urineerimisega seotud valu, sagedane urineerimine väikestes kogustes.
  • Somaatiline vegetatiivne düsfunktsioon, mis hõlmab teisi organeid ja süsteeme.

Sümptomid

Somatoformi autonoomse düsfunktsiooni kliinikut iseloomustab autonoomse närvisüsteemi selge kaasatus ja aja jooksul muutumatuid valusaid tundeid. Mõelge üksikasjalikumalt, kuidas somatoformne autonoomne düsfunktsioon avaldub ennast. Sümptomid on sobivalt jaotatud vastavalt kaasatud organitele.

Kardiovaskulaarsüsteem

Somatoformse autonoomse düsfunktsiooni kõige sagedasem manifestatsioon on südamevalu. Neid iseloomustab suur valik ja varieeruvus, iga patsient kirjeldab neid omal moel.

Somatoformse looduse cardialgia puudub selge kiirguspiirkond (alad, kus valu tuntakse samaaegselt südamega, näiteks stenokardia, südamevalu annab vasakule õlale ja käsivarrele). Sageli paiknevad psühhogeensed kardialgiaalid rindkeret taga kiirguse eest, kuid nad võivad levida õlgadele, tagasi või muudesse piirkondadesse.

Somatoformi olemuse südamevalu ilmneb meeleoluliselt, kui esineb provotseerivaid tegureid (stress). Harjutus vähendab valu. Valulike rünnakutega kaasneb märkimisväärne ärevus, patsiendid kurdavad mürarikkalt, peksavad, püüavad oma asendit muuta.

Valu kestus võib olla mitu tundi kuni mitu päeva.

Võite suurendada pulsisagedust 100-120 lööki minutis. Peaaegu kõik somatoformse düsfunktsiooniga patsiendid kurdavad tugevat südamelöögisagedust, uuringu käigus tuvastatakse see sümptom mitte rohkem kui pooled patsientidest. Seisund halveneb puhkes, valetades.

Vererõhu tõus on tavaliselt 150-160 / 90-95 mm Hg järjest (tavaliselt mitte väga kõrgeks). Hüpertensioon ilmneb stressi taustal. Ravimid, mis vähendavad somatoformsete häirete vererõhku, on ebaefektiivsed. See näitab rahustite märkimisväärset paranemist.

Seedetrakt

Somatoformsete häiretega kõhupiirkonnad on ebastabiilsed, erinevalt gastriidist ja haavandilisest valust, ei seostata toiduga.

Neelamishäired tekivad pärast stressist tingitud olukordi ja nendega kaasneb valu rinnaku taga. Nende iseloomulik omadus on lihtsam neelata tahket toitu kui vedelikke (söögitoru orgaaniliste kahjustustega, täheldatakse vastupidist olukorda).

Somatoformse autonoomse düsfunktsiooniga aerofaagia (neelamisõhk) kaasneb sagedane õlgkatus ja rindkere ebameeldiv tunne.

Võimalik on ka luksumine, mis tavaliselt ilmub avalikes kohtades ja millega kaasnevad kummitajatega sarnased valju helid.

Hingamise organid

Hingamisteede somatoformi autonoomne düsfunktsioon on tingitud stressist tingitud hingeldamise ajal, mis ilmneb selgelt ruumis ja väheneb vabas õhus ja une ajal.

Samuti kurdavad patsiendid ebatäieliku sissehingamise ja hingeldamise tunnet. Larüngospasm võib põhjustada hingamist.

Isegi haiguse pikkusega ei ole objektiivseid patoloogilisi tunnuseid, pulmonaalne puudulikkus ei arene. Hingamiselundite funktsionaalsed näitajad jäävad tavapärasesse vahemikku.

Kuseteede süsteem

Uurumisel võib sageli tekkida urineerimine, kui tualettruumi ei ole võimalik kasutada ja vastupidi - psüühikaalne urineerimine kinni pingelistes tingimustes. Kõik uuringud (funktsionaalne ja biokeemiline) on normaalsed.

Muud kaebused

Sageli on somatoformse autonoomse düsfunktsiooniga patsiendid reumatoloogi tõttu pikenenud palaviku ja valu liigeses. Erinevalt orgaanilistest haigustest ei sõltu sümptomid füüsilisest koormast ja ilmast, haiguse ilmingud on muutlikud ja muutlikud.

Diagnostika

Somatomaalse autonoomse düsfunktsiooni diagnoosimisel tuleb järgida kõiki järgnevaid sümptomeid:

  • Orgaanilise patoloogia, mis võib neid sümptomeid põhjustada, puudumine.
  • Üldised halvenenud autonoomse närvisüsteemi nähud (higistamine, naha punetus, treemor, südamepekslemine), mis avastatakse pikka aega.
  • Valu kaebused või organi või elundisüsteemi häired.
  • Usaldus tõsise keha haiguse esinemisele, mida ei mõjuta arstlike tulemuste ja arstide sõnad.

Somatoformi autonoomse düsfunktsiooni ravi

Allpool kirjeldatud ravinõuded kehtivad ainult siis, kui on kindel veendumus orgaanilise patoloogia puudumisel.

Patsiendid vaevalt tunnistavad oma haiguse vaimset olemust, mistõttu somatoformse autonoomse düsfunktsiooni raviks on vaja terapeudi, psühhoterapeudi, psühhiaatri, sotsiaalse tugirühmade ja patsiendi pereliikmete ühiseid jõupingutusi. Enamikul juhtudel toimub ravi ambulatoorsel alusel. Hospitaliseerimine on vajalik ainult juhul, kui polikliinilistes tingimustes või standardreageerimise vastu ei ole võimalik remissiooni saavutada.

Tänapäeval on somatoformi patoloogia raviks kasutatav kuldstandard psühhoteraapia ja farmakoteraapia kombinatsiooniks. Selline integreeritud lähenemisviis aitab patsiendil stressist tingitud olukorra ületada, pärast seda toimub somaatiliste ilmingute kiire remissioon.

Teie arstiga on oluline luua usaldusväärne suhe, see on äärmiselt ebasoovitav muuta. Pikaajaline ravi ühe spetsialistiga, kellele patsient usaldab, suurendab oluliselt selle efektiivsust. Arstil on oluline, et patsiendi somaatilistele probleemidele pöörataks piisavat tähelepanu, näidates nende peamist tähtsust haiguse pildil. Psühholoogi alustamine peaks olema väga ettevaatlik ja järk-järguline.

Kõige rakendatavam ravimite somatoformi autonoomse düsfunktsiooni raviks:

  • beeta-blokaatorid, et kaotada südamepekslemine, bronhospasm, madal vererõhk, vähendada tavaliste autonoomsete sümptomite raskust,
  • antidepressandid, sageli tritsüklilised kombinatsioonis beetablokaatorite või trankvillisaatoritega,
  • trankvilisaatorid lühikursustel,
  • selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, kellel on raske ärevus või unehäired,
  • antipsühhootikumid ebatõhusate rahusteid tekitavateks aineteks või ärevuseks,
  • epilepsiavastased ravimid väikestes annustes raske kehakaalu korral kestnud somatoformse häire korral ja väljendunud autonoomsed häired.

Lisaks sellele on kõikidele patsientide kategooriatele ette nähtud nootroopid, vasoaktiivsed ained ja närvisüsteemi stabiliseerivad ravimid. See skeem võimaldab kaotada peamised kaebused, parandada une kvaliteeti, söögiisu taandamist ja enesetapumõtete vähendamist.

Somatomaalse düsfunktsiooniga patsientidel on võimalik ette teatatud kõrvalnähtude ilmnemisega seotud kaebuste ägenemise episoodid. Sellisel juhul saab ravi efektiivsust hinnata vaimsete ja füüsiliste sümptomite kombinatsiooniga.

Ravi minimaalne kestus on üks kuu, eelistatavalt peamine ravikuur on kuus nädalat. Täiendav soovitatav säilitusravi kuni kolmeks kuuks.

Autonomilise närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon

Autonomilise närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon tuleneb sümpaatiliste ja parasümpaatiliste osade tasakaalustamatusest. On teada, et autonoomne närvisüsteem kontrollib siseorganite, näärmete ja veresoonte tööd.

Autonomilise närvisüsteemi somaatiline düsfunktsioon - põhjused

Autonomilise närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon (CDHDSS), üks tüüpi somatoformseid häireid, on põhjustatud mitmest põhjustest, millest üks peamisi on pärilik eelsoodumus. Lastel esinevaid häireid põhjustab raseduse alguses kogetud emalt pingutus või füüsilise ja psühho-emotsionaalse küpsemise määra erinevus. Noorukaid põhjustavad konfliktid, emotsionaalne ja vaimne stress, endokriinne düsfunktsioon ja kroonilised haigused.

Täiskasvanutel saab ADHD-i ilmnemise põhjus inimese "tsiviliseeritud" elustiiliks: ülemäärane töö ja unehäired, kehalise aktiivsuse vähene tase või füüsikalise koormuse väsimus, ebaõige ja ebakorrapärane toitumine, liigne kaal, halb immuunsus ja negatiivsete emotsioonide liig.

Naiste puhul muutuvad hormonaalsed muutused raseduse ajal ja menopausi ajal täiendavaks provokatiivseks teguriks. Osteokondroos, urolitiaas, sagedased nakkushaigused, traumad ja halvad harjumused süvendavad vegetatiivse düsfunktsiooni ilminguid.

Vaadake videoid sellel teemal.

Närvisüsteemi sümptomid

Nagu teistegi tüüpi somatoformsete häirete korral, ilmneb ADHDN ka patsiendi erinevate ja arvukate kaebuste esinemisest siseorganite toimimise kohta, kui objektiivsed uuringud, röntgenograafia, ultraheli või testid ei kinnita mingit haigust.

Autonomilise närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooni sümptomid on jagatud tüüpidesse:

  • Üldist laadi kaebused: värisemine, liigne higistamine, südamerütmi suurenemine, kerge palavikuga pikenemine jne. Kõik need sümptomid, mis on vegetatiivse süsteemi häired, on objektiivselt kinnitatud;
  • Paljudele kaebustele konkreetse elundi või süsteemi töö häirete kohta. Patsiendi hinnangul väljendub see valu vormis, raskustunne, puhitus, jne. Objektiivsel uurimisel andmed ei ole kinnitatud.

Tavaliselt kaebavad funktsionaalsed häired:

  • Südamed ja laevad. Tahhükardia, arütmia, kõrge või madal vererõhk;
  • Seedetrakt. Iiveldus, oksendamine, aerofaagia, luksumine, kõhupuhitus, kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • Hingamine Hingeldus, köha, larüngospasm;
  • Kuseteede süsteem. Raske, harv või sageli urineerimine;
  • Muud elundid ja süsteemid. Mitte-äge ebastabiilne liigesevalu.

Kõige sagedamini on ADHD patsientidel mures ebamugavustunne ja valu südame piirkonnas. Ärevus ja hirm on seotud psühhogeense kaardialgiaga. Samas on valud muutlikud, lokaliseeruvad muutused, nitroglütseriini ei inhibeeri. Reljeefvalu valioliit ja muud rahustid. On oluline, et füüsilise koormuse tõttu ei suurene ebamugavus, kuid väheneb.

Somatoformsete häirete diagnoosimine

Sümptomite, subjektiivsete kaebuste ja patsiendi viited võimalikule häiretele konkreetse sisemise organi või elundisüsteemi töös kui vaimse tervise põhjusena võimaldavad diagnoosida ADHD-d. Kui diagnostilised meetmed võtavad arvesse patsiendi psühholoogilise portree iseloomulikke tunnuseid. Tihtipeale kaldub ta välist teatralismi, dramatiseerib oma haigust, pidades seda väga tõsiseks, ravimatuks.

Ärritav patsient kulutab arstidele palju aega, kuid ei usalda ühtegi neist.

ADHD diagnoos tehakse ainult siis, kui on välistatud mittefunktsionaalne haigus. Selleks on eelnevalt määratud kliinilised ja laboratoorsed testid. Sõltuvalt sümptomitest suunatakse patsientidele konsultatsioonidele kardioloogi, gastroenteroloogi, pulmonoloogi ja uroloogi.

Selle teema video

Mida lugeda

  • ➤ Millised on kroonilise püelonefriidi nähud!

Somatoformi düsfunktsiooni ANS ravi

Somaatomaalsete häirete ravi on keeruline ja võtab kaua aega. Lisaks ravimitele ja fütoteraapiale on olulised füsioterapeutilised protseduurid, psühhoteraapilised istungid, patsiendi elustiili normaliseerimine: toitumise ja igapäevase režiimi järgimine, kehalise aktiivsuse optimeerimine ja stressitegurite mõju vähendamine.

Ravimid

Ravimid on ette nähtud rangelt individuaalselt. Kui kott on kerge, võib arst asendada pillid taimsete preparaatidega.
Uimastiravi käigus on:

  • Tranquilizers (fenasepaam, chlorodiazepoxide, medazepam);
  • Antidepressandid (amitriptüliin, fluoksetiin, paroksetiin);
  • Beeta-blokaatorid (metoprolool, nadolool).

Esimese rühma ravimid võitlevad ärevuse, hirmude, obsessiivsete mõtetega, teine ​​- depressiooniga meeleoluga. Kolmas ravigrupp eemaldab autonoomse ärrituse sümptomid.

Lisaks võib arst välja kirjutada ravimeid meeleolu stabiliseerimiseks ning raskete sümptomite, näiteks kõhulahtisuse või larüngiumi korral, ravimeid nende leevendamiseks.
Suurte kõrvalnähtude "raske" ravimid määratakse ettevaatlikult, lühikesed kursused, mille annus järk-järgult väheneb, kuni sujuvalt ära võtta.

Phytodrugs

Hea toimega annab see emalink, valeria juur, piparmünt, paju-herb ja naistepuna valmistatud rahustav preparaat.

Psühhoteraapia

Individuaalsete, perekondlike või grupiliste istungjärkudega läbi viidud ravi eesmärk on luua positiivne hoiak elus, hinnata prioriteedid ja parandada isiksusehäireid.

Muu

Soovitatavad füsioteraapia protseduurid:

  1. rahustav vann ja dušš
  2. parafiinid,
  3. massaaž
  4. nõelravi.

Näidatud on autonoomse närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooni sanatoorne ravi.

Otsustava tähtsusega on teadlikkus vajadusest ja tõeline muutumine patsiendi elustiilil. Tema igapäevased jalutuskäigud, kerged füüsilised harjutused, bassein, hingamisõppused ja jooga lihtsustavad tema seisundit.

Toit - täis, piisavalt mikroelemente ja vitamiine. Patsiendid, kelle rõhk on normaalsest kõrgem, piirab soola, tee, kohvi, suitsutatud ja vürtsikate toitude kasutamist. Need, kelle rõhk on vähenenud, soovita puder, keefir, šokolaad, piisav kogus vedelikku.

ADHD diagnoosimine on keeruline ja raskusteta raske ärevusega patsientidega töötamine. Mõnel juhul tuleb parandada psühhiaatriateenustega tegelevate terapeutide ja kitsa spetsialisti koostoimet.

Mis on autonoomse närvisüsteemi ohtlik somatoformne düsfunktsioon?

Autonomilise närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon on patoloogiline seisund, kus kogu organismi neurohumoralise regulatsioon on häiritud. See haigus on laialt levinud, enamasti lapseeas ja noorukieas. ADHD sisaldub ICD-10-s ja kuulub neurootiliste häirete blokaadi.

Etioloogia

  • Närvisüsteemi orgaaniline kahjustus;
  • Neuroos;
  • Puberteediaeg ja kiirendus;
  • Vigastused;
  • Pärilikkus;
  • Põhiseaduslikud funktsioonid;
  • Emakakaela lülisambapatoloogia;
  • Perinaalsed tegurid;
  • Lapse isiksuse lahutamatu muutumine;
  • Korduvad ja kroonilised infektsioonid;
  • Krooniline mürgitus;
  • Elundite ja süsteemide arengu anomaaliad;
  • Psühhopaatia;
  • Neuroendokriinsed häired.

Haiguse tüübid ja vormid

Eraldage närvisüsteemi primaarne ja sekundaarne somatoformne düsfunktsioon. Sekundaarne düsfunktsioon erinevate haiguste tõttu, kuid see jagunemine on väga tingimuslik. Esmane diagnoos ei ole alati võimalik välja kutsuda, mis ajendas autonoomse närvisüsteemi somatoformset düsfunktsiooni. Väga tihti on esmane protsess iseenesest ainult taust ja sellel puudub kliiniline ilming (näiteks geneetiline eelsoodumus, noorukieelne sündmus, eristamata muutused lapse isiksuses). Esmase ADHD etioloogilised põhjused on sageli ebaselged.

Sekundaarne somatoformne vegetatiivne düsfunktsioon võib olla põhjustatud mitmetest sisemistest teguritest, sealhulgas kroonilistest somaatilistest haigustest, nakkusprotsessidest, neuroosidest ja psühhopaatiatest.

Autonomilise närvisüsteemi somaatiline düsfunktsioon on jagatud kolmeks liigiks: vagotoonia või sümpatotsioloogia ülekaalus ja ka segatüüpi.

See haigus võib esineda mitmel kujul: asteno-neurootiline sündroom, koljusisese rõhu suurenemine, sapipõie düskineesia, soolestiku motoorika häired, hüpertensioon, hüpotensioon, funktsionaalne kardiopaatia.

Selle haiguse kaks varianti: püsiv ja paroksüsmaalne. Paroksüstiline ADHD kaasneb omakorda teistsuguse vegetatiivse kriisiga: vago-isoleeritud, sümpatadaadrenaalne ja segatüüpi.

Haiguse ajal on kaks perioodi - ägenemine ja remissioon.

Kliinik

ADHD kliiniline pilt on kolme raskusastmega: kerge, mõõdukas ja raske.

ADHD sümptomid on erinevad ja sõltuvad paljude sise- ja väliste etioloogiliste tegurite kombinatsioonist ning teatud kehasiseste süsteemide halvenemise astme ilmnemisest. Patsientide kaebuste arv on väga suur, kuid neil on üldine, mittespetsiifiline iseloom.

Haiguse kliiniline pilt koosneb autonoomse närvisüsteemi düsfunktsioonide subjektiivsetest kaebustest ja sümptomitest samal ajal.

Sisemise elundi või süsteemi tõrke sümptomid on sarnased teiste somaatiliste haigustega, kuid ADHD-ga võivad nad aja jooksul muutuda.

Patoloogilised muutused kardiovaskulaarses süsteemis

Närvisüsteemi somatoformse autonoomse düsfunktsiooni kõige sagedasem ilming on kardiaalse sündroom. Seda iseloomustab teatud sümptomite ilmnemise polümorfism, nende varieeruvus, patsiendid ei saa põhjustada selget valu kiiritamist. Südamehaigused tekivad tavaliselt pärast psühho-emotsionaalset stressi või stressi kannatamist, võivad kesta mitu tundi päevas ja füüsiline koormus aitab kaasa patoloogilise sündroomi kadumisele. ADHD-s põhjustab valu südame piirkonnas üldine põnevus, inimene moosi ja pahklust. Patsiendil võib tekkida tahhükardia äkiline tekkimine rahulikus seisundis horisontaalasendis, südame löögisagedus võib olla suurem kui 100 lööki minutis, võib südame rütmi häirida. Sellised patsiendid lähevad väga sageli südameala arütmia ja valu kaebustele, mis võivad olla üsna tugevad ja pikad, mistõttu mõned võivad neid südameinfarkti vastu võtta.

Kardiaalsündroomiga patsientidel võib vererõhku tõsta kuni 150/90 - 160/95 mm Hg, enamasti suureneb see ägeda stressi taustal.

Hingamissüsteemi patoloogiliste muutuste spekter

ADHD-ga ilmneb hingelduse vähese ärritusega, ärevus. Patsiendid ei talu pehmeid ruume ega suletud ruume. Nad avavad pidevalt avasid ja uksi, püüdes ruumi ventileerida. Inimesel pole täielikku hingeõhku. Mõnikord patoloogilised sümptomid kaovad ainult unes. ADHD-ga seotud düspnoe ei ole kopsu või südame patoloogia sümptom, pneumotakomeetria füsioloogilises normis. Patsientidel, kellel on vegetatiivne hingamisteede haigus, võib täheldada larüngospasmi sümptomeid ja hingeldust. Nad võtavad sageli sügavaid ja mürarohavaid hingeõhku. Selles haiguses esineb neurogeense looduse köha, mida süvendab emotsionaalne stress, kuiv ja obsessiivne iseloom.

Mõnikord võivad lapsed öösel hingata (pseudoastma). Bronhiaalne hüperreaktiivsus põhjustab astmahooge, mis on seotud meeleolu või atmosfääris toimuvate muutustega. ADHD-ga seotud väikestel patsientidel on sageli hingamisteede haigused, millega kaasneb bronhide obstruktiivne sündroom.

Seedetrakti rikkumine

Ülemiste seedetrakti autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon ilmneb düsfaagia, mao neuroosi, psühhogeensete seedetrakti häirete ja pürolospasmide sümptomina.

Mõõduka iseloomuga valu rindkeres võib pärast stressi kannatamist tunda. Söögitoru funktsionaalse spastiga patsientidel on dieeti vähendatud, nad kannatavad sageli kõhukinnisest. Gastralgia sümptomid võivad ilmneda puhkusel, nad ei ole seotud toidu või vedeliku tarbimisega. Aerofogiumaga kaasneb ebameeldiv pingetunne rinnus. Selle haigusega võib luksumine tekkida avalikus kohas. See on väga vali, märgatav ümbritsevatele inimestele ja sarnaneb kukkade varrega.

Seedetrakti distaalsete osade autonoomse närvisüsteemi somaatiline düsfunktsioon avaldub ärritunud soole sündroomi kujul. ADHDga võib esineda kõhupuhitus, mõnikord psühhogeenne kõhulahtisus (nn kariloomade haigus).

Enne eksameid ilmneb sageli õpilastele ja see on autonoomse närvisüsteemi funktsiooni rikkumine.

Kuseteede kahjustus

Autonomilise närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooniga tekib pollakiiria hetkel, mil isik ei saa tualetti kasutada. Mõnikord võib võõraste juuresolekul või pärast traumaatilist olukorda esineda kuseteede kinnipidamist ("kuseteisest kinni pidamine"). Sellised patsiendid tulevad koos uroloogidega kaebusi düsüüriliste häirete kohta. Kuid objektiivsel uurimisel ja laborikatsete tulemuste saamisel ei leia arstid midagi. Lastel võib tekkida healoomuline mikrohematuuria, enurees, noktuaria.

Liigesevalu

ADHDga patsiendid võivad pöörduda reumatoloogi poole, kellel on palaviku kaebused põrna- ja küünarliigesega seotud alamfabriiliarvudele ja valuule. Valusündroom on ebastabiilne, lenduv iseloom, säilib liigeste aktiivne liikumine. Loomaarse sündroomi esilekutsuv põhjus on stressi ülekandmine, see ei ole seotud harjutuse ja ilmastikutingimustega.

Neuroloogilised sümptomid lastel

Selles haiguses tuvastatakse kõige sagedamini asteno-neurootilise sündroomi sümptomite kompleksi lastel. Närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooniga väikesed patsiendid väsivad kiiresti, nad on emotsionaalselt paindlikud, neil on madal jõudlus ja ebapiisav kohanemisvõime.

Sageli on neil diagnoositud suurenenud intrakraniaalne rõhk, kuid kesknärvisüsteemi diagnoosimisel ei ole mingeid objektiivseid andmeid orgaaniliste häirete kohta, mistõttu seda peetakse healoomulise hüpertensiooni sündroomiks.

Lastel on subfebriil väga sageli ADHD-ga. Mürgistuse märkide puudumisel seletatakse seda tingimusest tsentraalse geneetika termoregulatsiooni rikkumisega ja reeglina seostatakse hüpotalamuse sündroomiga. Neuroloogilisi sümptomeid võib süvendada emakakaela lülisamba ebastabiilsus ja vertebrobasilar-vereringe halvenemine.

Vagotooni ülekaalulistel patsientidel on täheldatud depressiooni sümptomeid ja hüpohondriat. Neil on reeglina kehakaalu ületamine, naha "marmor", distaalsete jäsemete tsüanoos ja isu vähenemine. Lapsed-vagotonikud ei suuda kinni pidama tubasid, unistavad, ei mängi sporti. Vagotoonia sümptomitega võivad kaasneda kolaktoidsed seisundid ja rasked allergilised reaktsioonid.

Laste sümpatütotoonia avaldub suurenenud ärritumisel, kõhulahtisusel ja ärritavusel, unehäiretel. Nad on väga mobiilsed, mängivad sporti, kalduvad kehakaalu langetama, neil on suurenenud söögiisu, väga sageli esineb madal palavik, valu südame piirkonnas.

Väikestes patsientides, kellel on suurenenud sümpaatilise närvisüsteemi toon, kuiv ja kahvatu nahk, higistamine napp.

Diagnostika

Autonomilise närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooni diagnoosimiseks on vaja palju kliinilisi ja laboratoorseid uuringuid. Diagnoos tehakse ainult siis, kui mõni mittefunktsionaalne patoloogia on välja jäetud.

EKG autonoomse düsfunktsiooniga võivad esineda südame rütmihäired ja mitraalklapi prolaps. Patsiendid läbivad siseorganite ultraheli, REG, EEG, igapäevase vererõhu profiili.

ADHD-ga patsientidel uuritakse esialgset autonoomset tooni. Lisaks kliinilisele ja vegetatiivsele uuringule viiakse laste diagnoosimiseks läbi neuroloogiline uuring ja psühholoogiline testimine. Organismi vegetatiivse reaktiivsuse kindlaksmääramiseks on olemas mitut tüüpi diagnostilised testid.

Teraapia

ADHD ravi valitakse iga patsiendi sümptomite raskuse alusel. Ravi peaks olema terviklik, süstemaatiline ja pikk.

Lastega selle haiguse ravi põhiprintsiibiks on minimaalse hulga ravimite kasutamine, keskendudes peamiselt looduslikele ravimeetoditele. Mittefarmakoloogilised ravimeetodid hõlmavad igapäevase raviskeemi normaliseerimist, dieedi kasutamist, füüsilise koormuse optimeerimist ja võimaluse korral stressitegurite vältimist.

Selles haiguses kasutatakse laialdaselt nootroopseid ravimeid (piratsetaam, pantogamiid, fenibutit), mis parandavad ajurakkude metabolismi. Autonomilise närvisüsteemi psoriaatilise düsfunktsiooni ravis on näidatud mikrotsirkulatsiooni ravimeid (tsinnarisiin, Cavinton). Kombineeritud raviminstinoon avaldab positiivset mõju aju reguleerivatele keskustele ja selle trofismi ja ringluse süsteemile.

Kui patsiendil domineerivad neuropsühhiaatrilised häired, siis määrab psühhiaater trankvilisaatorid, antidepressandid ja antipsühhootikumid. Nende ravimite eesmärk peaks olema lühikesed kursused, minimaalses annuses.

Sõltuvalt ADHD kliinilisest käigust võib ravi käigus kasutada dehüdratsiooniravimeid, rahustavaid vahendeid, kardiotroofiaid.

Haiguse kompleksravis kasutatakse laialdaselt spasmolüütikke, angioprotektoreid ja rühma B vitamiine.

ADHD ravimisel annab taimne ravim hea terapeutilise efekti. Patsientidele on määratud taimset päritolu adaptogeenid (ženšenni, aralia, eleutherococcus, lemongrass, calamus, lagrits).

Somatoformne autonoomne düsfunktsioon takistab inimese tööd ja õppimist, mõnedel patsientidel on näidustatud sümptomaatilise ravi määramine (näiteks psühhogeense diarröa, kõhupuhitus, bronhide obstruktiivne sündroom).

Autonomilise närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooni ravi

Autonomilise närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon on närvisüsteemi häire, mis väljendub paljude kaebustega patsiendi ebamugavuste kohta teatavas elundite rühmas, kuid sellel puudulikul põhjusel puudub selge põhjus. Esialgu võib tekkida mulje, et me räägime simulaatoritest, kuid meditsiin väidab, et füsioloogilise häire põhjus võib olla autonoomse närvisüsteemi probleem ja lihtsamalt - hiljuti tekkinud närvisüsteemi stress või depressioon. Seega ravitakse autonoomse närvisüsteemi somatoformset düsfunktsiooni psühholoogilise abiga.

Põhjused

Närvisüsteemi düsfunktsioon areneb tekkinud kiireloomuliste haigusseisundite, neuraalse üleküllastuse olukorra tõttu. See võib olla hiljuti vallandamine, perekondlikud probleemid, ühe sugulase surm või muud ebameeldivad elusündmused. Esialgu on somatoformne autonoomne düsfunktsioon sarnane kõige levinumale depressioonile, kuid see areneb keeruliseks. Püsism, pessimism, ülekaalukas mõju neuralgiale, millest patsient ja tunne, et tal on suuri terviseprobleeme. Õnneks see pole nii. See seisund on midagi muud kui enesehüpnoos. Ent autonoomse närvisüsteemi pikaaegne somatoformne düsfunktsioon võib tervist kahjustada. Peamiselt seetõttu, et patsiendil on unetus, ei vasta ta enam dieedile. Seda kõiki täiendab keeruline emotsionaalne häire ja mõnikord alkoholi, tubaka ja isegi narkootikumide kuritarvitamine.

Psühholoogid ütlevad, et somatoformse düsfunktsiooni põhjus on tähelepanu ja armastuse puudumine. Eriti sageli ilmneb see, et patsiendil kui lapsel ei olnud peresõpet kui sellist. Nende aastate jooksul alateadvuse tasemel kinnitab ta ennast, et armastust saab saavutada ainult haiguse või vanemate kaudu, kes kaebavad ebamugavust. Aeg läheb, kuid harjumus jääb.

Praktika näitab, et autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon areneb võrdselt tihti nii tugeva ja nõrga soo seas. Siin pöörduvad naised sagedamini arstiabi. Teiselt poolt usuvad mehed, et see ei ole üldse haigus, vaid kulub lihtsalt "paranemiseks" aega. Kuid praktikas selgub, et mida pikem on psühholoogi külastuse edasilükkamine, seda halvem on tagajärjed.

Haiguse põhjused hõlmavad hiljutist halbade harjumuste hülgamist, eriti suitsetamist, narkootikume. Arstid seovad need kaks tegurit nn puudulikkuse sümptomiga. Patsient peab leidma sama nikotiini asendaja. Kuid keegi selle eest hakkab sööma suures koguses magusat, samas kui teistel on nende kasutusest lahtituv nendes häiretes.

Sümptomatoloogia

Somatoformi autonoomne düsfunktsioon algab keerulise emotsionaalse häirega. See võib kesta 1 kuni 6 kuud, pärast mida patsient hakkab tundma füsioloogilist nõrkust. Isegi siis oli tal kaebusi südamevalu, seedetrakti püsiva häire, neerude ebamugavuse, maksa ja nii edasi. Arstid peavad määrama tervikliku uuringu, kuid see kõik lõpeb ühe tulemusega - patsient on täiesti tervislik. See on siis, kui nad saadavad teda psühholoogiga konsulteerimiseks. Nii Munchhauseni tõbi kui ka somatoformne düsfunktsioon - kõik see on neuralgilised häired, mis on mõjutatavad ainult psühholoogiliste mõjude suhtes.

Füsioloogilisi häireid leitakse ainult haiguse hilises staadiumis, kui esmasümptomid on möödunud vähemalt mitu aastat (ja mõnikord isegi kuu on piisav). Kuid süüdlane on juba patsient ise.

Kõige sagedamini on patsiendi kaebused seotud järgmiste teguritega:

  • aurutamise tunne rinnus;
  • pigistades tunne kurgus;
  • unetus;
  • peavalu;
  • liigne higistamine;
  • püsiv seedetrakti häire, sõltumata dieedist ja dieedist.

Kuid need ei ole kõik sümptomid, mis "piinavad" neid. Arstid ütlevad, et iga patsiendi puhul on nad puhtalt üksikisikud ja on seotud varem kogenud ja juba ravitud haigustega. Näiteks kannatas lapsepõlves patsient pika kõhuvalu - ta kurdab ebamugavust kurgu-, ninaõgeseisundis. Ja see on juba füüsiline ja psühholoogiline sõltuvus.

Hüpertooniline somatoformne häire on eraldi kategooria. Ei ole raske arvata, et see on tingitud pidevatest peavalu, üldise emotsionaalse pinge kaebustest. Ja üsna tihti panevad arstid antud juhul vale diagnoosi - migreeni.

Ravi

Sümatoomilise düsfunktsiooni ravi täpselt ei ole selge algoritm. Kõigepealt koostatakse haigusjuhtumi kliiniline pilt, määratakse peamine põhjus ja juba sellel taustal moodustab psühholoog soovitatava ravi. Äärmuslikel juhtudel kasutatakse farmakoloogilisi preparaate vegetatiivse süsteemi düsfunktsioonide toime kõrvaldamiseks. Enamasti räägime neist ravimitest, mille eesmärk on vegetatiivse süsteemi tervikuna rahustav - antidepressandid. Arstid kurdavad, et enamikul juhtudel on võimalik teha selliseid drastilisi meetmeid.

Positiivne tulemus on nn beetablokaatorite ja normotikate kasutamine. Kahjuks kasutatakse viimaseid kitsas spektris, kuna paljud narkootikumid on lihtsalt keelatud kasutada Vene Föderatsiooni territooriumil.

Kõige raskematel juhtudel on soovitatav kasutada rahusteid.

Kuid neid väljastatakse ainult retsepti alusel ja ainult siis, kui ükski teine ​​ravimeetod ei ole andnud positiivset tulemust. Võti panustatakse psühholoogi külastamisse. See omakorda on kohustatud täpselt kindlaks määrama, mis on somatoformi häire peamine põhjus ja tegutseda selles suunas.

Kõige sagedamini on parim ravi banaalne puhkus kõigest. Kui teil on selline võimalus, peate puhkama ja minema mõne abinõuna. Tuleb meeles pidada, et positiivse tulemuse minimaalne puhkeperiood on vähemalt 1 kuu. Ravi iseenesest võib edasi lükata 3-6 kuud. See sõltub haiguse staadiumist, samuti ajavahemikust, mis on möödunud autonoomse närvisüsteemi häire esmasümptomite ilmnemisest.

Milline on ravi prognoos? Positiivseid muutusi täheldatakse ligikaudu 70% juhtudest, kui arst on õigeaegselt kättesaadav. Enamikel patsientidel saab täielikult välja ravida 2 kuu jooksul. Kahjuks ei vasta väike protsent patsientidest, mis moodustab ligikaudu 4%, tavapärasest ravist. Nad peavad võtma antidepressante ja beetablokaatoreid 1-2 aastat ja registreeruma ka psühholoogi juures.

Levitamine

Arvatakse, et somatoformi süsteemi düsfunktsioon halvenes ajavahemikul 1990-2000, mil maailm tõi kaasa mitmeid majanduskriise. Nagu näitab praktika, on autonoomse närvisüsteemi häirete diagnoosimise sagedus otseselt sõltuv elanikkonna sotsiaalse turvalisuse tasemest. Sel põhjusel on haiguse levimus Venemaal ja endise SRÜ riikides üsna kõrge.

Psühholoogid ütlevad, et vastuvõtlikkus haigusele on täheldatav ligikaudu 60% täiskasvanud elanikkonnast, enamasti vanuses 25 kuni 45 aastat. See ajavahemik kujutab endast teatatud krooniliste depressioonide maksimaalset arvu.

Samuti on huvitav, et enamikul juhtudel on patsientide kaebustel kindel alus. See tähendab, et EKG analüüsis ja ajupiirkonna tomograafias on sümptomite ägenemisega tõepoolest täheldatud teatud neuronaarsüsteemi piirkondade ergastamist. Kui patsient heidab näiteks ebamugavust südame piirkonnas, tunneb ta seda tõepoolest, kuigi seda ei kinnita teised analüüsid. Sellest tulenevalt on see jaotus. Kuid arstid ei suutnud kindlaks teha, kas somatoformne düsfunktsioon mingil määral mõjutab neuronite tööd ise, elektriimpulsside ülekandmist (lõppude lõpuks tekitavad need väga valu illusiooni). Seega võib väita, et haiguse olemus pole veel täielikult arusaadav.

Autonoomse närvisüsteemi düsfunktsiooni ravi ei ole midagi keerulist. Haigus ei ole ohtlik, ei saa põhjustada surma, vaid põhjustab tõsist emotsionaalset traumat. Parim ravi on häiritud harilikest probleemidest. Võite registreeruda võimlemis- ja aeroobikavõistlusele või lihtsalt harjutama õhtust jalgrattasõitu.

Autonomilise närvisüsteemi somaatiline haigus. Autonoomse düsfunktsiooni sündroom

Somatoformsed häired on tohutu hulk haigusi, mis ilmnevad erinevate siseorganite autonoomse düsfunktsiooni kaebustega. Neuroloogia eksperdid usuvad, et haiguse alus on närvisüsteemi mitmesugused ebaõnnestumised, terapeudid ja kardioloogid usuvad, et haigus areneb südame-veresoonkonna häirete tõttu, psühhoterapeudid otsivad düstoonia arengu mehhanismi emotsionaalsetes ja muudes psühholoogilistes häiretes.

Autonoomse düsfunktsiooni sündroom: haiguse põhjused ja tüübid

Haigus ja selle sümptomid haiguse rahvusvahelises klassifikatsioonis kümnes läbivaatamises mõjutavad kaudselt paljudes lõikudes. Kuid see on kõige põhjalikumalt näidatud lõigus pealkirjaga "Neurootilised ja somatoformsed häired" (ICD 10, kood F 45.3).

Varem nimetati vegetatiivset düstooniat "elundite või süsteemide neuroos". Kuid hiljem jõudsid teadlased järeldusele, et somatoformne autonoomne düsfunktsioon (SVD) ei saa olla seotud ainult ühe inimese organismi spetsiifilise organiga ning peaks hõlmama üldist laadi somaatilisi sümptomeid, samuti haigusseisundi tunnuseid, mis mõjutavad eraldi organisüsteemi.

Taimsed häired hakkavad ilmnema lapsepõlves. Tavaliselt on nad puberteediperioodil kalduvad enda või vastupidi ilmnema retsidiivide ilmnemisel.

Erinevate psühhogeensete tegurite tõttu, mis võivad isikut mõjutada, muutub siseelundite üldise seisundi reguleerimine. Kõik stressid ja üleöö võivad mõjutada teie heaolu ja isegi mõningaid haigusi.

Autonomilise närvisüsteemi häire on psühhogeenne häire, millega kaasnevad tegelikult olemasolevate somaatiliste haiguste ilmingud, kuid millel pole konkreetse haigusega iseloomulikke patogeenseid muutusi. Diagnostiliste uuringute käigus võib patsient leida mitmeid erinevaid muutusi, mis ei ole konkreetse haiguse suhtes konkreetsed ja ei ole iseloomulikud.

Somatoformi häirel on kaks liiki sümptomeid:

  • spetsiifiline - ANSi (hingamisteede, seedetrakti, kardiovaskulaarse) kontrolli all olevad organid ja süsteemid, samuti ANS tõrkele iseloomulikud tunnused (jäsemete treemor, arütmia, suur higistamine, naha punetus);
  • mittespetsiifilised - eriti isiklikud, individuaalsed aistingud ja ilmingud (mitmesugused valusündroomid, põletustunne, raskus, ebamugavustunne teatud piirkonnas). Reeglina seostab patsient selliseid kogemusi kindla elundiga.

Autonoomsete närvisüsteemi häirete põhjused

Erinevad välised tegurid, mis mõjutavad inimese psüühika, stressi, tööülesannete täitmist, närvisüsteemi üleküllastumist, võivad ilmneda somaatiliste sümptomite kaudu. Teisisõnu võib inimese psüühika šokk põhjustada väga tõelist valu või muid siseorganite funktsioonihäireid.

Tulenevalt asjaolust, et mitmed olulised elundisüsteemid on vegetatiivse närvisüsteemi kontrolli all, on psühhogeense teguri ilmingud ebakindlad ja hõlmavad kogu keha.

Taimne düsfunktsioon võib tekkida järgmiste tegurite tõttu:

  • aju ja seljaaju nakkushaigused ja põletikulised haigused (epilepsia, post-insuldi skleroos);
  • kesknärvisüsteemi traumaatilised vigastused (ägedad ja pikaajalised mõjud);
  • äge stress (teie lähedase äkksurm, vallandamine);
  • krooniline stress (ebasoodsad töötingimused või perekonnasisesed konfliktid).

Olenevalt teguritest, mis põhjustasid närvisüsteemi häireid, on haigus mitut tüüpi:

  • Sümfoomilised häired, mis tekivad neuroosi ja pikaajalise stressiga. Neid iseloomustavad paanikahood, sümpatadaadrenaalsed kriisid, mida iseloomustavad oligosümptomaatilised avaldumised (südamepekslemine, hirm, ärevus, ärevus, treemor).
  • Aju subkortsiinistruktuuride käigus tekkinud häired, mis tekivad aju subkordsete struktuuride (mis on tingitud sünnitusest tingitud vigastustest, naha südame-veresoonte vigastustest, lööki ja kesknärvisüsteemi jääknähud) põhjustatud orgaaniliste patoloogiliste muutuste tagajärjel. Kui sobivat ravi ei kasutata, võivad need sümptomid püsida täiskasvanutel kogu elu vältel. Haiguse kliiniline pilt ilmneb vaginaalse insomniaga seotud IRR-i (vegetatiivne vaskulaarne düstoonia) tasemel: seostatakse suurenenud higistamist, hüpotensiooni, minestamise ja mõnikord hingamisteede ja seedetrakti häirete sümptomeid.
  • Tugevdatud vegetatiivne sündroom tuumarelva leviku tõkestamise süsteemsete (perifeersete) süstemaatiliselt ärritunud struktuuride taustal. Näiteks võib see areneda emakakaela dorsopaatiast, premenstruaalsest pinge sündroomist, uretiaasist, mis on tingitud vaguse närvi ja teiste haiguste pidevast ärritumisest.
  • Täpsustamata etioloogia vegetatiivne düsfunktsioon.

Autonoomsete häirete arengut võib mõjutada ka pärilikkus, kroonilised haigused, isiksuse psühhotüübi omadused, traumajärgne stress ja muud tegurid.

Vegetatiivse närvisüsteemi somatoformsete häirete klassifikatsioon

Tõenditel põhinev meditsiin ei ole üldiselt heaks kiidetud. Kuid paljud arstid kasutavad diagnoosi tegemisel 1987. Aastal meditsiiniliseks kasutuseks nõukogude klassifikatsiooni.

  • Põhi- ja keskharidus.
  • Mis domineerib sümpatomürgistusi, vagatoonilisi või segasümptomeid.
  • Vastavalt haiguse kulgu tüübile (see võib esineda varjatud latentsusena), paroksüsmiliselt (ilmneb paanikahood või vegetatiivne kriis) ja ka süstemaatiliselt (püsivalt haiguslennukiga). Paroksüsmid võivad omakorda manifesteerida tupe insuliini, sümpatadaadrenaali ja segakriisi.
  • Raske (kerge, mõõduka ja raske).
  • Autonoomne tüüp ja teiste haiguste sümptomaatiline manifestatsioon.

Taimetoitlus võib esineda inimese keha erinevate süsteemide tasemel:

  • Vereringe süsteem ja süda (kood F 45.30) on sellised haigused nagu vaskulaarne düstoonia, kardio-neuroos, kardiophobia, mis ilmneb valus sündroomi ja hirmu pärast südant.
  • Seedetrakti ülemised ja alumised osad (F45.31 ja F45.32) hõlmavad mao neuroosi, düspepsiat, psühhogeenset aerofaagiat, soolestiku funktsionaalseid häireid jne.
  • Hingamisteede vegetatiivne häire (F45.33) - hingeldamine, mittetäieliku sissehingamise tunne, hapniku puudumine, talumatus, kinnisus, köha või laryngospasm.
  • Urogenitaalsüsteemi häired (F45.34) - valu või urineerimise sagedus, teised psühhogeense düsturiumi vormid.

Autonoomsete häirete kliinikud

Autonoomse närvisüsteemi rikkumisel on iseloomulik sümptomaatiline pilt, mis koosneb isiklikest subjektiivsetest tunnetest, võib konkreetse organi töö häirida.

RKD-s 10 on olemas selged kriteeriumid, mis määravad diagnoosi järjekorra ja vajalike nõuete loetelu:

  1. Autonoomse närvisüsteemi aktiveerumise sümptomid värisemise, punetuse, südamepekslemise, higistamise näol on täheldatud pikka aega ja põhjustavad inimesele märkimisväärset ebamugavust;
  2. Samuti ilmnevad ka muud mittespetsiifilised sümptomid, mis on seotud samade elundite või süsteemidega;
  3. Pidev ärevus ja mure tõsise haiguse esinemise pärast inimese poolt sümptomite tõttu. Peale selle ei suuda isegi arstide seletus või uuringute tulemused patsiendile hoiatada;
  4. Muud haigused, mis võivad põhjustada sarnast kliinilist pilti, on täielikult välistatud.

Kui kõik neli nõuet on täidetud, tehakse diagnoos - autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon.

Üldised kaebused ja patsientide sümptomid on reeglina väga sarnased mis tahes somaatiliste haiguste kliinikaga. Kuid erinevus seisneb kliiniliste ilmingute ebakindluses, nende varieeruvuses ja mittespetsiifilisuses.

Vereringeelundite sümptomite peamised ilmingud

Kuna ANSi peamine tegevus on suunatud südame, südame-veresoonkonna ja muude süsteemide toimimise reguleerimisele ja tagamisele, on nende organite ja süsteemide taustal täheldatud tüüpilisi sümptomeid.

Paljudel patsientidel esineb südamepiirkonnas mittespetsiifiline valu sündroom. Valu võib olla vajutamine, õmblus, valu, võib kaasneda agitatsioon, suurenenud ärevus, hirmu tunne. Sageli tekivad sellised valud stressist tingitud teguri taustal.

Samuti võib ANS-i talitlushäire põhjustada süstoolse murut, tahhükardiat, arütmiat, vererõhu langust või tõusu. Hüpertensiooni või hüpotensiooni võib täheldada nii stressitundlikel kui ka püsivatel tingimustel.

Mõnikord on sümptomid nii tugevad, et raviarst võib kahtlustada tõsist südamehaigust ja isegi südameatakkide rünnakut.

Hingamiselundkond

Kõige tavalisem sümptom on õhupuudus, mis võib suureneda liigse ärevuse, ärevuse ja stressitingimustega. Samuti võivad patsiendil esineda rindkere hingeldus, õhupuudus, mittetäieliku sissehingamise tunne. Need sümptomid reeglina ületavad tavaliselt öösel. Harva võib düstoonia taustal esineda köha, spasmid kõris.

Selle haiguse all kannatavad lapsed on tõenäolisemalt viiruslikud hingamisteede haigused, bronhiit ja psühhogeense astmahooge.

Erinevad sümptomid seedetrakti tasemel

Kui somatoformseid düstoonia võib ilmnema luksumine (ülemäärase allaneelamine õhu, mis siseneb kõhuga), düsfaagia (neelamishäired protsess) võib esineda pilorospazm (tung röhitsus või oksendamine tingitud lihaste kokkutõmbed kõhus), luksumine rünnakud, kõrvetised ebamugavustunne mao- ja söögitoru piirkond.

Somatoformsete häirete iseloomulik tunnus on akuutsetel või pikaajalistel stressitingimustel kõhulahtisus, nn "kariloomade haigus".

Düstoonia sümptomid urogenitaal-ja teiste süsteemide tasemel

Patsiendid võivad kaevata erinevate kuseteede häirete suhtes. Lapsed võivad näidata enuresiast või sageli kutsuda tualetti öösel kasutama.

Samuti võib autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon avalduda liigeses esinevas valu kujul, väikeses hüpertermis. Kui parasümpaatilise autonoomse närvisüsteemi domineerib sümptomatoloogia, võivad tekkida afektiivsed ja hüpohondriaalsed häired, kui sümpaatiline, insomnia, sagedane ärkamine, ärrituvus või ärrituvus.

Kuidas ravida haigusi ja ennetavaid meetmeid

Kaebuste ebakindlus ja tavapäraste ravimite ebaefektiivsus, mida kasutatakse sarnastel juhtudel, raskendavad autonoomse düsfunktsiooni ravi. Selleks, et ettenähtud teraapia eeldaks tulemust, on vaja täielikku arusaamist haiguse psühhogeensusest.

Difteriaalse diagnoosi ja vastavalt düstoonia valitsevatele sümptomitele võib arst määrata järgmisi ravimeid:

  • Neuroleptikumid ja trankvilisaatorid.
  • Säilitusained ja unerohud.
  • Nootropics
  • Antidepressandid.
  • Hüpotoonilised ravimid hüpertensiooniks.
  • Erinevad kardioprotektorite rühmad.
  • Vegetabilizers.

Hoolimata asjaolust, et raviprotseduure valitakse igal konkreetsel juhul eraldi, peavad kõik patsiendid eranditult säilitama ettenähtud ravi järjepidevuse, järjepidevuse ja kestuse. Samuti ei ole välistatud toetav ravi ja muud tervishoiumeetmed.

Mitte-farmakoloogiline ravi võib hõlmata psühho-korrigeerimist, ägedate stresside vältimist, püsivat päeva režiimi, toitumist ja une.

Psühhoteraapia meetodid

Seda ravi ossa kasutatakse tingimata autonoomsete häirete ravis. Psühhoteraapiliste seansside käik peaks täiendama farmakoloogilist ravi kompleksravi osana. Spetsialist aitab tunda haiguse põhjuseid, kohandada eri olukordadele reageerimise viise ja kujundada inimese jaoks uut käitumismudelit.

Kõige sagedamini kasutatav individuaalne psühhoteraapia, mis pakub arstiga eraviisilist vestlust. Selle haiguse mitmesuguste meetodite hulgas kasutatakse kõige sagedamini kognitiiv-käitumuslikku ravi. Samuti on võimalik kasutada psühhoanalüüsi. Mõnel juhul aitab rühmasteraapia sümptomitega tõhusalt toime tulla.

Ka väga positiivne mõju on füsioteraapia ja fütoteraapia. Arst võib määrata veeprotseduure, harjutusravi, elektrilist, massaaži, nõelravi jne.

Somatoformi autonoomseid häireid ravitakse kõige tõhusamalt ravimite ja psühhoteraapia kombinatsioonidega.

Ennetamine

Haiguse või taandarengu vältimiseks tuleks kasutada järgmisi juhiseid:

  • peaks vähendama närvisüsteemi koormust;
  • töötada välja sobiv töörežiim ja puhata;
  • eelnevalt tehtud diagnoosi korrapärase kliinilise läbivaatuse läbiviimiseks;
  • nakkushaiguste õigeaegne ravi;
  • seostada somaatilisi haigusi.