Perseveratsiya, verbigeratsiya ja muud kõne stereotüübid

Speech stereotypes, tuntud ka kui kõne iteratsioonid, verbaalsed tics on patsiendi kõnes refleks, mõttetu ja emotsionaalselt ükskõikne kordamine hääli, silpe, sõnu ja terveid fraase.

Patsiendi kõne võib olla kas tema enda algatusel või tema poolt põhjustatud inimeste küsimustele.

Kõne stereotüübid

On olemas mitut tüüpi kõne stereotüüpe: püsiv kordamine ühe järelduse või sõna (perseveration), sama väljendi kordamine, kõne ringlus (pöördeid), sõnade või silpide kordamine teatud rütmis või rütmi kujul (verbigeration).

Perseveration - püsivus püsiv, me lauldes odes

Termin "püsivus" pärineb ladinakeelsest sõnast "perseveratio", mis tähendab "püsivust", "püsivust". Kõnena väljendub perseveratsioon kui ainult silpide, sõnade ja lausete korduv paljunemine.

Sõna või mõte "kinni jäänud" patsiendi meeltesse ja kordab seda korduvalt ja monotoniliselt suhtlemisel koos sõnavõtjaga. Samal ajal pole korduv sõna või fraas seotud vestluse teemaga. Patsiendi kõnes on monotoonne iseloom. Püsivus võib esineda nii suuliselt kui kirjalikult.

Püsivus on ühendustegevuse tulemus, teadvuse osa ja see ei juhtu juhuslikult. Ärge segage seda obsessiivsete nähtustega, sest viimastel on kinnisideelemente ja patsient on teadlik nende tegevuse absurdsusest.

Verbigation - palju skisofreenikaid

Psüühikahäire, milles patsient kordab, kutsub välja ühesuguse häälega samad välgud, sõnad, laused. Need kordused on automaatsed ja varjatud, võivad kesta mitu tundi või isegi päeva.

Patsient rütmiliselt, tihti riimil, kordab sõnu ja heli kombinatsioone, millel puudub tähendus. On vaja eristada verbigeri ja perseveratsiooni, kuna viimasel kordusel sõltuvad nad neuropsühholoogilistest seisunditest ja kaduvad nende riikide kõrvaldamisega.

Püsiroosid

Püsikäikud on lausete, väljundite, sõnade, samalaadsete ideede fragmendid, mida patsient kordab vestluse ajal korduvalt.

Esimesena helistab patsient need samale intonatsioonile ja seejärel lihtsustab, vähendab ja protsessi vähendatakse stereotüüpsete sõnade kordamiseni.

Sageli on nimetatud pöördeid tugevalt moonutatud ja muutub võimatuks mõista nende esialgset tähendust ja heli.

Palilalia

Palilalia tähendab seda, et patsient kordab fraasi või selle osa, eraldi sõna või silpi, kahe või enama järjestikuse kõne fragmentist, mille ta ise avaldas.

Kordamine toimub tavalise häälega, võib järk-järgult vähendada helitugevust ja kõne kiirus muutub kiiremaks. Näiteks, vastates küsimusele, kordab ja kordab patsient vastust.

Palilalia manifestatsioonid viitavad mitte ainult kõne intellektuaalsele vormile, vaid ka emotsionaalsetele (hüüumärgid, hüüab). Kuid tavaliselt ei kehti see automaatselt hääldatud, automaatkõne pööramise kohta. Korruste arv võib ulatuda kaks tosinat või rohkem.

Eholaalia

Echolialiaga kordab patsient lauseid ja sõnu, mida inimesed tema ümber on öelnud. Echolalia on sageli väikelastele omane, ja neis pole see patoloogia.

Patoloogiat peetakse siis, kui eholaalia põhjustab vaimset alaarengut või selle arengut täiskasvanutel täheldatakse.

Speech stereotüübid ja neuropsühhiaatrilised haigused

Kõne stereotüübid põhjustavad sageli neuroloogiliste ja psühholoogiliste haiguste arengut.

Püsivuse põhjused

Eksperdid usuvad, et püsivuse põhjus on paremkäijate ja parempoolses poolkera parempoolses poolkeral olevate vasaku poolkera kortekstide eelmotoorsete tuumade alumiste osade kahjustus.

Kõige levinumaks püsivuse põhjuseks peetakse neuroloogilisi haigusi, mis on tekkinud aju füüsiliste vigastuste tõttu. Sellisel juhul muutub võimatuks vahetada erinevaid tegevusi, muuta mõtteid ja toimingute järjekorda erinevate ülesannete täitmisel.

Kui haiguse neuroloogiline iseloom põhjustab püsivuse tekkimist, on:

  1. Traumaatilised ajukahjustused, mis mõjutavad korteksi lateraalset orbitofrontaalset piirkonda ja selle prefrontaalseid protuberances.
  2. Aphasia - kõnehäirete ilmnemine eelmisel eluperioodil. Need häired esinevad kõnekeskuste füüsilise kahjustuse tagajärjel traumaatilise ajukahjustuse, entsefaliidi ja ajukasvajate tagajärjel.
  3. Alaea koore esiosa läänega seotud patoloogiad.

Psühhiaatria ja psühholoogia viitavad erinevate foobiade ja murettekitavate sündroomide sümptomitele. Selle kõne stereotüüpide käiku psühholoogilises ja psühhiaatrilises suunas võib põhjustada:

  • individuaalsete huvide kinnisidee ja selektiivsus, mida enim leiavad autistlikud puuetega inimesed;
  • tähelepanu puudumine hüperaktiivsuse ajal, kui tekib stereotüüp, kui kaitsemehhanism, et meelitada enda tähelepanu;
  • Uue õppimise ja õppimise püüdlus võib kaasa tuua seiskumise ühe järeldusega või tegevusega;
  • Püsivus on sageli obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomiteks.

Püsivusi täheldatakse sagedamini dementsuse (dementsuse) patsientidel, mis on tingitud aju vaskulaarsest kahjustusest, samuti aju vanusega seotud atroofilistest protsessidest. Patsiendi intellekt on häiritud ja ta ei saa aru küsitud küsimusele ja loogilise vastuse asemel kordab eelnevalt kasutatud fraase.

Mis provotseerib verbigeri arengut

Värbamisel ei ole seotud teatud neuropsühhiaatriliste seisunditega. Üks verbigeratsiooni tunnustest on see, et patsient räägib sõnad ilma avaldumatu mõjuta. Reeglina on verbaalsete kordustega kaasas aktiivsed näoilmed ja motoorilised häired.

Kõige sagedamini esinevad need verbaalsed iteratsioonid dementsuse ja katatoonse skisofreeniaga patsientidel.

Alalise ringluse põhjused, palilalia ja ehholaalia

Kõnemärkide seisvate pöörete ilmumine tähendab intelligentsuse vähenemist, mõtlemise hävingut. Sageli esinevad nad haigusega epilepsia dementsuse all. Samuti on üks haigustest, kus püsivad pöördeid iseloomustab Picki tõbi, samuti muud aju atroofilised haigused.

Paliilia on tüüpiline Picki tõve ilming. Ka sageli kaasnevad sellised haigused nagu pearinglus patoloogia, striopallidarnoy patoloogia (atroofia, põletikuline, vaskulaarne), post-encephalic parkinsonism, pseudobulbar sündroom, katatoonia, Tourette sündroom, skisofreenia.

Echolialia välimus on tihti seotud aju esiosa lööve kahjustamisega. Kui patsiendil esineb selliseid sümptomeid nagu hallutsinatsioonid, puudulik koordineerimine, unustamine, tuleb konsulteerida spetsialistiga. Kui ajukahjustust ei diagnoosita, võivad ehhalaalia põhjused olla imbennevus, skisofreenia, autism, Aspergeri sündroom, Tourette'i sündroom.

Diagnoosi tegemine

Kõne stereotüüpide diagnoosimine hõlmab keerukat testimist. Patsiendile pakutakse erikontrolli või lihtsatele küsimustele vastamiseks (helisignaalide heli või heli kombinatsioonide kordamine, mis viitab vastusele "jah" või "ei").

Samuti palutakse patsiendil nimetada ruumis olevad esemed, nimetada nädalapäevad, selgitada sõnade tähendust, teksti uuesti rääkida.

Patsiendi uurimisel on väga oluline, kas ta mõistab talle suunatud kõnet. Kui esineb kahtlusi kergete kõnehäirete esinemise suhtes, kasutab defektoloog teisi keerukamaid diagnostilisi meetodeid.

Keele stereotüüpide diagnoosimiseks kasutatakse tehnikat, mis sisaldab individuaalsete testide seeriat. Patsiendilt palutakse kirjutada sõnu tavalises ja vastupidises järjekorras, kirjutada sõnad ja fraasid suur- ja väiketähtedega, lugeda teksti otseselt ja vastupidises järjekorras, kirjutada numbrid tavalises ja pööratud kujul, korrutada. Röstimisel hindab arst õigete ja valede vastuste arvu minutis.

Ravi ja korrigeerimine

Kõne stereotüüpidega patsientide ravi hõlmab järgmisi meetodeid:

  • farmakoteraapia;
  • terapeutiline harjutus;
  • psühhoteraapia;
  • psühholoogiline korrektsioon;
  • füsioteraapia;
  • logoteraapia;
  • töötada patoloogidega.

On vaja alustada ravi peamise provotseeriva haiguse raviga. Kõnefunktsiooni taastamine sõltub peamistest diagnoosidest.

Patsiendi apasia juuresolekul keskendutakse automaatsele kõnele, seejärel õpetatakse patsiendil järk-järgult mõistma ja eraldama peamist sekundaarsest. Kui peamine haigus on dementsus, keskendub ravi ajal sõnade semantiline tähendus. Kerge skisofreenia vormis olevaid patsiente õpetatakse semantilise sisu säilitavate lausete korrektseks kujundamiseks.

Lääneriikides on nende häirete ravimisel põhirõhk narkomaariale. Kõige sagedamini kasutatavad antipsühhootikumid. Nad aitavad muuta aju patoloogilisi protsesse.

Stuttering

Krampimine on artikulaarsete ja kõriturse lihaste krampide liikumine, mis sagedamini esinevad kõne alguses (harvemini keskel), mille tagajärjel patsient on sunnitud igat heli jääma (helide grupp). Need uimastamise sümptomid on väga sarnased klooniliste ja toniseerivate krampidega. Kloonilises lärmumises täheldatakse sõnade, silpide ja helide moodustamist. Tooniline kipitamine ei võimalda patsiendil liikuda heli peatusest, et minna edasi teise heli liigendusse. Selle arengus langeb lööming läbi nelja faasi haruldastest korduvatest löömistest kuni tõsise isikliku probleemini, mis piirab isiku suutlikkust suhelda.

Stuttering

Krampimine on artikulaarsete ja kõriturse lihaste krampide liikumine, mis sagedamini esinevad kõne alguses (harvemini keskel), mille tagajärjel patsient on sunnitud igat heli jääma (helide grupp). Need uimastamise sümptomid on väga sarnased klooniliste ja toniseerivate krampidega. Kloonilises lärmumises täheldatakse sõnade, silpide ja helide moodustamist. Tooniline kipitamine ei võimalda patsiendil liikuda heli peatusest, et minna edasi teise heli liigendusse.

Seal on neurootilised ja neuroositaolised jänesooned. Tervetel lastel tekib stressi ja neuroosi tagajärjel neurootiline rabutus. Neuroosi sarnane krampimine on iseloomulik närvisüsteemi haiguste (nii pärilike kui ka omandatud) lastele.

Etioloogia ja patogenees

Uimastamise põhjusteks on kaks rühma: esilekutsuv ja provotseeriv. Sünnitusprobleemide seas tuleks esile tõsta:

  • pärilik koorem;
  • haigused, mis põhjustavad entsefalopaatilisi mõjusid;
  • emakasisene, sünnitushaigus;
  • ülekoormamine ja närvisüsteemi ammendumine (nakkushaiguste tõttu).

Stöpingu esinemist soodustavad tingimused võivad olla: motoorika areng ja rütmihäired; emotsionaalse arengu vähesus; suurenenud reaktiivsus teiste ebanormaalsete suhete tõttu; latentne vaimne häire (näiteks rikkumine). Ühe eespool nimetatud tingimuse olemasolu on piisav närviliseks lagunemiseks ja selle tagajärjel jäsemiseks. Löömingu esilekutsumise põhjused on: ühekordne vaimne trauma (hirm, hirm); kakskeelsus või mitmekeelsus perekonnas; imitatsioon; tahilalia (kiirendatud kõne).

Stöpingu patogenees on sarnane subkortikaalse düsartria mehhanismile. Oma kompositsioonis - kooskõla rikkumine hingamisprotsessi, liigendamine ja golosovedeniya. Seepärast nimetatakse röövimist sageli düsrütmilisse düsartria. Aju ajukoorte ja subkortikaalsete struktuuride induktsioon-vastasmõju katkestamine põhjustab ajukooret düsregulatsiooni. Selles suhtes on liikumise "ettevalmistatuse" eest vastutav rätsepallide süsteemi tööl nihkumine.

Liikumisel on kaasatud kaks lihasrühma - mõned on lepingulised, teised - lõõgastavad. Lihastooni täpse ja järjepideva ümberjaotamise tõttu on võimalik täita kiireid, täpset ja rangelt diferentseeritud liigutusi. See on striopallidary süsteem, mis kontrollib lihaste toonide ratsionaalset ümberjaotamist. Striopalidaarse kõne regulaatori blokeerimine emotsionaalse liigsest stimulatsiooni või anatoomilise ja patoloogilise ajukahjustuse tõttu põhjustab kloonilisi kordusi (kirja) või toonilist spasmi. Aja jooksul muutub patoloogiline reflektsioon - hääle automatiseerimise ja lihahaiguse hüpertoonilisuse rikkumine konditsioneeritud refleksiks.

Stöpingu sümptomid

Hingamine Hingamisprotsessi käigus rütmihäirete käigus on hingamisteede ja väljahingamise ajal suur õhuvool, mis on tingitud liigendumise piirkonnas resistentsuse häiretest. Kõnese hingamise rikkumine rütmi ajal on patsiendi inspiratooriumi vokaalide või protorie helide moodustamine. Teisisõnu, patsient kasutab sissehingatavat õhku, et liigutada häälelülitid ja moodustada müra. Lühenenud väljahingamist täheldatakse mitte ainult kõne ajal, vaid ka puhata.

Voice Katsetatud häält hääldamise ajal lüües on kaasas kõhukinnisuse konvulsiooniline sulgemine, mis takistab heli esinemist. Rünnaku ajal kõri kõht liigub kiiresti ja järsult üles, alla ja liigub edasi. Tänu nende suutmatusele sujuvalt rääkida püüavad patsiendid kindlalt hääli hääldada. Täheldatakse löömise sümptomite leevendamist laulmise ja sosistamise ajal kuni kõne täieliku normaliseerimiseni.

Liigendamine. Lisaks luuleseadmete funktsionaalsetele häiretele luuptumise ajal täheldatakse ka somaatilisi häireid. Näiteks taeva kõrge kaare, ninaõõnes hangitav keele kõrvalekalle - kumer nina lõikamine, kestade hüpertroofia.

Samaaegsed liikumised on liikumised, mis kaasnevad loitsu ajal kõnega, mis pole vajalikud, kuid samal ajal patsient, kui teadlik liikumine. Uimastamise rünnaku ajal saavad patsiendid tagasi visata, kallutada, silmad sulgeda, rämpsida rusikas, õlavarred õlgata, jalad lõhkuda, liigutada ühest jalast teise. Lühidalt, teha liikumisi, mida võib kirjeldada kui toonilisi või kloonilisi krampe.

Mind. Löömise kujunemisega on teatud vaimsed häired vältimatud. Kõige tavalisem hirm teatud tähtede, silbide ja sõnade pärast, nimelt nende hääldus. Oma sõnavõtus räägivad löömingut kannatavad patsiendid, tahtlikult väldivad selliseid tähte ja sõnu, kui võimalik, otsivad nad väljavahetamist. Kui ägenemised võivad ilmneda absoluutses leebuses. Arvamused normaalse kommunikatsiooni võimatuse kohta võivad tuua teadvuse alaväärtusest ja kogu "I" suhtes.

Löömise faasid

1. etapp. Seal on väikesed löömingute episoodid, sujuvalt mõõdetud kõneperioodide vähendamine. Löömise esimese faasi lõpus määratakse järgmised sümptomid:

  • häälduse raskused esinevad sagedamini lausete esialgsetes sõnades;
  • löömise episoodid esinevad ametiühingute, prepositsioonide ja muude lühikeste kõneosade avaldamisel;
  • "Kommunikatiivne rõhk" raskendab jäneset;
  • laps ei reageeri oma raskustele sõnade hääldamisega, räägib ilma piinlikkust. Ei mingit ärevust ega kõne hirmu. Kiire emotsionaalne purske on võimeline provotseerima lumetust.

2. etapp. Probleemid on ühenduses, mõned sellega seotud liikumised. Kommunikatsiooni raskete olukordade arv on järk-järgult suurenenud.

  • stördumine muutub krooniliseks, kuid rünnakute raskus erineb;
  • väljendusprobleemid ilmnevad sagedamini polysillabisõnades, kiire kõne ajal ja palju harvemini kõne lühikeste osades;
  • laps on teadlik oma kõne rikkumistest, kuid ei pea ennast ise lärmakasks. Räägib igas olukorras kergesti.

3. etapp. Krampide sündroomi kinnitamine. Kuid patsiendid ei tunne kõnehäiret ega ebamugavust. Nad kasutavad iga võimalust suhelda. Ravi ettepanek ei anna patsiendile mingit toetust ega entusiasmi. Nad tunduvad olevat andnud end rahu paigaldamisele.

  • patsiendid mõistavad, et mõningate olukordade tõttu on kombeks komplitseeritud;
  • teatud helide, sõnade hääldamisel esineb raskusi;
  • üritab asendada probleemsed sõnad teistega.

4. etapp. Selles etapis on löömine suur isiklik probleem. Uimastumise ja sellest tulenevalt kõne olukordade vältimisega on väljendunud emotsionaalsed reaktsioonid. Kui varem patsient kasutas perioodiliselt "problemaatiliste" helide (sõnade) asendamist, siis teeb ta seda kogu aeg. Ta hakkab tähelepanu pöörama teiste reaktsioonile tema löömises. Stöpingu neljanda faasi omadused:

  • ootab löömist (ootamine);
  • teatud helide (sõnade) väljendamise raskused muutuvad kroonilisteks;
  • logoofobia (kõnehirm);
  • Vastused küsimustele muutuvad vältimatuks.

Löömise komplikatsioonid

Stöpingu esinemine sunnib lapsi kõne olukordade vältimiseks, mille tagajärjel väheneb tema suhtlusring ja selle üldine areng. Ilmneb kahtlus, hoolivus, erinevus iseendate ja nende eakaaslaste vahel. Lapse ja tema vanemate (klassikaaslaste, eakaaslaste) vahelise väärarvamuse tagajärjel tekib rikkumiste tunnetus, nende endi alaväärtus areneb. Ärrituvus suureneb, ilmneb hirmus, mis võib põhjustada psüühika depressiooni ja kipituste süvenemist. Stöping võib põhjustada kooli jõudluse vähenemise lapse ebaühtluse, häbelikkuse ja läheduse tõttu. Stöpingu areng võib sekkuda elukvaliteedi valikutesse ja pereliikmete loomisse.

Löömise diagnoosimine

Stüütamise diagnoosimiseks peavad teil olema järgmised sümptomid:

  • kõne rütmi rikkumine (sõnade fraasid, fraasid, silpide kordamine, teatud helide venitus);
  • raskused ja kõhklused kõne alguses;
  • katsed liikuda küljes olevate liikumistega (kummardused, rätikud).

Nende häirete kestuse korral, mis on rohkem kui 3 kuud, diagnoositakse stördumist. Sellised patsiendid vajavad konsultatsiooni mitte ainult neuroloogi, vaid ka logopeedina. Närvisüsteemi orgaaniliste haiguste välistamiseks viiakse läbi reoentsefalograafia, aju EEG, MRI diagnostika.

Stöstamisravi

Neurootilise kramplise ravimise edu sõltub suuresti diagnoosi õigeaegsusest. Pidades silmas traditsiooniliste stöstreerimismeetodite ebaefektiivsust (käitumuslik, hüpnootiline jne) tänapäeva meditsiinis, eelistatakse spetsiaalseid terapeutilisi lähenemisi, mis hõlmavad mitmete raviviiside elemente. Selliseid kombineeritud psüühika terapeutilisi ravimeetodeid kasutatakse nii individuaalselt kui ka grupisiseselt. Kõigi kõnehäirete korrigeerimine toimub kõnesteraapia klasside abil, mis parandavad löövet ja kiirendatud kõnet.

Väikelaste neurootiline kipitamine vastab hästi kõnepraktika lasteaedadele ja -gruppidele. Siin keskendutakse kollektiivsele mängudele suunatud psühhoteraapiale, kõne-rütmikale. Pere psühhoteraapia on samuti vähe oluline, kus kasutatakse soovitusi, tähelepanu kõrvalejuhtimist ja lõõgastumist. Lapsel õpetatakse rääkima õigeaegselt käte sõrmede rütmiliste liikumistega või üksteisest ja laulab. Isereguleerimise meetod põhineb asjaolul, et löömine on teatud käitumine, mis võib muutuda. See hõlmab desensibiliseerimist, autogeenset väljaõpet. Abiainete eesmärk on leevendada hirmu, ärevuse ja depressiooni sümptomeid. Soovitatav on määrata rahustid (sh fütoteraapia) ja tugevdavad ained.

Orgaanilise ajukahjustusega seoses tekkiva neuroosiastmega jäneste ravimisel kasutatakse spasmolüütikke (tolperisooni, benatitsiini) koos ettevaatlike trankvinajatega (minimaalsetes annustes). Tõestatud on dehüdratsioonikursuse efektiivsus. Kloonilise jäsemete korral on soovitatav määrata mitut kursust (1 kuni 3 kuud) hopanteniinhappe kohta. Lisaks sellele soovitatakse kompleksset röhitsemise ravi füsioteraapiaks, samuti massaaži (nii üld- kui ka kõnepraktika).

Prognoos on soodne rohkem kui 70% -l lühtumistest laste seas.

Stöpingu ennetamine

Löömise vältimise meetodid jagunevad kahte rühma. Üks neist on suunatud laste tervise säilitamisele ja tugevdamisele, teine ​​- lapse kõne arengut korraldades. Hea toitumine, pidev hooldus, päevakohane järgimine ja hügieen on lapse vaimse ja kõne arendamise olulised komponendid, tervise säilitamine ja tugevdamine. Närvisüsteemi normaalne toimimine ja selle kaitsmine ülekoormuse eest soodustab pingetuse ja une õiget vaheldumist. Laste mõtteviisi tuleks kaitsta liigse informatsioonikoormuse eest (vaadates "täiskasvanute telesaateid", lugedes hüperemoossed jutte enne magamaminekut), olukordi, mis võivad hirmu tekitada.

Lapse täieõiguslik kõne areng peaks hõlmama kolme suunda. Esimene on horisondide, kontseptsioonide ja ideede laiendamine maailmale, nähtused ja esemed (mängud, jalutuskäigud, raamatute lugemine). Teine - ennetamise ja vältimise lapse kogelemine kõnes, sile õppimise ja aeglane kõne, võime loogiliselt ja järjekindlalt väljendada oma mõtteid ja soove. Kolmas on õige heli hääldus, rütm ja kõne kiirus. Kuid lapse teavitamiseks uue teabe peaks järk-järgult, annustama.

Röövimist parandades on retsidiivide vältimiseks vajalik luua lapsele sobiv keskkond ja režiim, mis aitab säilitada soodsat psühholoogilist keskkonda.

Keeruline praktika mis see on

Märg ukropski unistused.

Milline reaalsus? Valitsuse kukutamine, Valge Maja vallutamine ja riigi kokkuvarisemine?

20 dollarit barrelist, miks me kindlasti ei armasta. Kuid lootkem meie kodanike teadlikkust

20 dollarit on põhimõtteliselt raske, kuid mitte kriitiline. Keegi ei kavatse saagikust välja lülitada.

Isegi 20 dollaril pole ikkagi tragöödiat, hästi, reaalseid sissetulekuid vähendatakse veel 15% võrra, hästi, pensionid enam ei indekseerita, hästi, eelarve eraldatakse, hästi, mõned projektid külmutavad. hästi ja kõike. Tõeline käik võib alata siis, kui nafta hind on alla 10 $

ja 0-st ei käivitu.

20 dollarit kilo tk, pakend

Tundub nagu siis, kui riigis oli lein - nad näitasid luikedega. Kui leiba tõuseb 20 dollarini, levib see leina.

Sokratese dialoog: mis see on ja kus seda rakendada

Suhtleme teiste inimestega sageli üsna keerulistes olukordades. Kui muidugi on see meeldiv sõbralik vestlus, siis tõenäoliselt on vestlus iseenesest üsna sujuv. Kuid kui vestlus läheb kuumast arutamisest midagi või side oli esialgu üldse intensiivne, siis on ühine keel leida ja mõistma. Ja siin tuleb meetod, mida iidse kreeka filosoof Socrates kasutas muul ajal oma vestlustega oma õpilastega. Seda meetodit nimetatakse - Socrati dialoogiks.

Sokratese dialoog tähendab vestluse käigus konkreetseid küsimusi, mis aitavad kaasa mõttevahetusele, koondamisele, praeguse arutelu adekvaatsele hindamisele ja selle rollile selles. Need küsimused peaksid asendama kõik katsed tõde tõestada, sest see on nende kaudu, et vestluspartner jõuab ise asjadele vajalikku arusaamist, lootes tõde ise. Teaduslikult öeldes on Sokratese dialoogis välised keerukad teadmised vastuolus sisemise filosoofiaga, mis on kõigis.

Socratese tehnoloogia on täiesti kasutatav igasuguses inimeste verbaalses suhtluses: vestlused, konfliktid, arutelud, arutelud jne. Sellega saate tõhusalt tõrjuda süüdistusi, etteheiteid, etteheiteid ja võidelda mis tahes psühholoogilise surve vastu.

Sokraatiline dialoog koosneb tavaliselt reeglist:

Tulemust kirjeldatakse ka kolmes vormis:

  • Te soovite, et teine ​​inimene muutuks vähem vaieldavaks.
  • Sa annad piisavalt oma seisukoha
  • Leiad kõige tõhusam lähenemisviis sõnavõtjate argumentidele

Väljastpoolt kõik tundub üsna lihtne, kuid alati pole mõista, kuidas seda praktikas rakendada. Selle olukorra illustreerimiseks vaatame ühe näitena.

Näide

Kujutlege olukorda, kus teie sarja kokkuvõtte vaateväljund ei vasta teiega üldse ja nõustute temaga kategooriliselt. Teate väga hästi, kuidas suudate oma positsiooni tõestada, kuid mõni teie ettevõttest kas vastab vastupanu või lihtsalt läbib. Mida teha? Esmalt peate võtma lühikese pausi, pidage meeles, et on olemas Socratic dialoogi meetod ja seda kasutada.

Esimene etapp - nõusolek

Selle etapi ülesanne on teada saada, mida võite sellega nõustuda. Seetõttu peate päästa oma vastane tunde, et nad üritavad teda survestada. Selleks peate leidma midagi, mis teie lähedal on, näiteks selleks, et rõhutada teiste sõnade voogu, mis vastab teie arvamusele. See "tapab kaks lindu ühe kiviga": kommunikatsioon algab positiivse märkusega või see läheb sellele üle, siis väljendate osaliselt oma tõelist vaatepunkti. Siin on mõned näited ("nad ütlevad sulle - vastad"):

  • Peate seda kõigepealt tegema - jah, nõustun, see on väga tähtis
  • Hankige tööd - Muidugi on aeg tulnud
  • Sa oled hilja kohtumisel - Jah, natuke hilja
  • Hästi teenimiseks peate tegema oma äri. Loomulikult on äri suurepärane sissetulekuallikas.
  • Sa ei saa head tulemust, istudes kohapeal - Jah, te ei saa lihtsalt kala tallist välja tõmmata

Esimesel etapil on oluline tagada, et teie nõusolek ei ole pelgalt formaalsus, vaid peegeldab tegelikku olukorda.

Teine etapp - kahtlus

Teise etapi eesmärk on väljendada kahtlusi sõnavõtja nõrkade argumentide suunas. Seda tehes kallutate vestluspartneri, et ta lõpetaks tema enda surve. Vastavalt ühele taktikalisele sõjalisele postuule, kus öeldakse, et vastase võitmiseks ei ole vaja teda ületada kõike, alati ja kõikjal, kuid piisava peremeesvõime olemasolu teatud etapil, võime järeldada, et te ei pea vastustama kõiki oma vastase järeldusi, kuid võite küsida ainult üks neist elementidest. Igal, isegi kõige kindlatel ja täpsematel positsioonidel tundub, et sellel on nõrgad küljed, mida tuleks rõhutada. Leidke see koht ja kahtlete selles. Kuna inimese olemuselt kalduvus olla või tunduda olevat järjepidev, kahtlemata üks asi toob vältimatult kaasa terve ahela kahtlusi, mis panevad teda kriitiliselt oma positsiooni hindama.

Kuid siin on oluline kaaluda järgmist:

  • Mitte mingil juhul ei oska sõnavõtjale tõestada, et ta on vale, muidu aitab see tagada, et te lähete tagasi, mida te alustasite. On vaja oskuslikult veenduda, et vastane ise arvab, et ta võib olla vale. Ja otsustavat rolli mängib inimese emotsionaalne reaktsioon.
  • On soovitatav, et vastase järeldusi ei peetaks mitte oma positsioonist, vaid tema enda seisukohast. See tähendab, et peate otsima mitte midagi, mida võite kahtluse alla seada, kuid mida teie vestluspartner võib kahtluse alla seada.

Näidame selle etapi olemust lihtsa näitega:

  • Kui te räägite mehele ettekande kohta, mille ta on ette valmistanud, ja teid kindlalt kinnitab, et tema töö on sada protsenti edukas, arvan, et ehkki ta ei ole kindel, kas publikule, kellele ta seda esitab, esitatakse tema raportit. Seetõttu ei ole vaja raporti geeniusa kahtluse alla seada, kuid tasub kahtlustada, kas publik meeldib tema tööle.

Kolmas etapp - argumendid

See etapp on kujundatud nii, et saate oma ideed edastada, kuid ei esine ühisturuga vastupanu. Selles etapis peate alustama oma seisukoha põhjendamist ja kaitsmist, argumenteerides argumente sellega, mida soovite esialgu väljendada. Kui kaks esimest sammu viidi edukalt lõpule, siis muutub teine ​​inimene selle suhtes, mida te ütlete. Pöörake tähelepanu asjaolule, et kui te järgite teaduslikult kahte esimest etappi, mitte aga "masinat", siis on esialgsed argumendid mõnevõrra muudetud - need muutuvad üksikisikuteks, st kohandatud inimesega, kellega te räägite. See tähendab, et neil on tõsisem mõju.

Kogu kolme etapi täielik näide

Teie ja teie koostaja viivad arutelu kallite autode praktilisuse üle.

Sõnavõtja: "Olen sügavalt veendunud, et parimad ja praktilisemad autod on nende jaoks väga kõrged. Võite loomulikult osta mõnda odavat autot, kuid see auto tõenäoliselt ei ole kõrge kvaliteediga ega tekita omanikule probleeme. "

Sa: "Sina oled kindel, mu sõber. Auto võib olla kallis ja odav, hea ja mitte väga praktiline ja mitte (CONSEN). Kuid mitte alati kallis auto on kõige praktilisem ja sobilik meie karmide Vene tingimuste jaoks (kahtlus). Näiteks mõned kallid autod on mõeldud paremate teede jaoks ja mitte niivõrd karmid kliimad kui meie. Jah, ja mitte iga kallis auto Venemaal saab osi, ainult siis, kui tellitud välismaalt ja oodata väga pikka aega. Mõned ootavad pool aastat ja kogu seekord lähevad nad bussidega. Nii et mõnikord on praktilisem muuta auto odavamaks ja lihtsamaks, kuid see on rohkem usaldust selle vastu ja selle purunemise korral pole probleemiks varuosade ostmine ükskõik millises autoosakonnas (ARGUMENTATSIOON). "

Sokratese dialoogi tehnikat saab rakendada absoluutselt igasuguses kõnekeelses olukorras ja selle abil saab võidukas olla, isegi kõige tundlikumates olukordades. Kuid selleks, et saaksite Socratisisest dialoogist maksimaalset kasu saada, on vaja regulaarselt harjutada. Seda tuleks teha iga päev, ja kõik inimesed nagu sõbrad, sugulased ja kolleegid võivad tulla välja "katsealused". Pole tähtis, kas see on tõeline vestlus, telefoni- või veebivestlus, kohe, kui märkate, et olukord hakkab välja nägema vaidlusena, milles igaüks suudab oma arvamust tõestada, pöörduda kohe sokraatilise dialoogi poole.

On üsna põnev jälgida vestluse tulemusi ja jälgida kõneleja reaktsiooni. See on eriti silmatorkav praktika algstaadiumis: kui paljudel juhtudel te võite kaotada, mitte teadmata, mida öelda teisele inimesele, siis te lõpetate oma peaga suulise lahingu. Kuid kõige huvitavam on see, et Sokraatiline dialoog pole mitte ainult viis, kuidas veenda inimest ja tõestada oma juhtumit, vaid ka suurepärane võimalus konstruktiivselt suhelda, sest vajadusest midagi tõestada, lähete otsima kontaktisikuid teise inimesega. Proovige seda ise ja vaata ise!

Sõna silbilise struktuuri rikkumine. Mis see on?

Laste erinevate kõnehäiretega kannatavad kõik kõne komponendid: foneetiliselt-foneetiline külg, sõnavara, grammatiline struktuur. Mõnikord on võimalik jälgida ja rikkumise silbiline ülesehitus sõna (mõiste "silbiline ülesehitus" sõnad tähendavad suhtelised asendid ja ühendus silpide sõna.)

Me võime täheldada mõningaid ilminguid lastel ilma tõsiste kõnehäireteta. Tihtipeale on seda väljendatud pikkade, võõraste sõnade ja konsonantide liitmisega sõnu kuulutades.

Silpide kompositsiooni reprodutseerimisel esinevad kõrvalekalded on ühe või teise korrektsete silpide heli muutused ja võivad avalduda järgmiselt:

1. Silbide arvu rikkumine:

- silbi vähendamine - "sääre" = "vasar"

- silibiline täishäälik alandamine - "pinino" = "klaver"

- salongide arvu suurenemine täishäälikute lisamise tõttu kaashäälikute ühendamisel - "comanat" = "ruum"

2. Silpide järjestuse rikkumine sõnas:

- silpide ülevõtmine - "devore" = "puu"

- naabrusesilbi helide ümberkorraldamine - "gebemot" = "behemoth"

3. Üksiku silpide struktuuri moonutamine:

- konsonantide konkatenatsioonide vähendamine - "tul" = "tool"

- konsonantide sisestamine silbis - "sidrun" = "sidrun"

4. Silpude simulatsioon - "kookospähklid" = "aprikoosid"

5. Püsivus (tsükliline kordus, püsiv paljunemine):

6. Ootamine (eelmise heli asendamine järgnevatega):

7. Saastumine (sõna segamine)

- "Külmikus" = "leiva kastis ja külmkapis".

Vigade ülekaalulisus, mis on väljendatud vaheldusena või silpide lisamisel, näitab lapse kuuldava arusaama peamist alaarengut. Vead, nagu silbide arvu vähendamine, silbide võrdlemine üksteisega, konsonantide kokkulangevuste vähendamine osutavad liigendussfääri eelistatavale rikkumisele.

Sellisel juhul hoitakse preschoolersi sõnavõtus sõna silbilise struktuuri rikkumisi pikem kui üksikute helide hääldamise puudused. Iseseisva hääldusena õppitud sõna silp struktuur on sageli moonutatud, kui sõna on lisatud fraasi või iseseisva kõne.

Tuleb meeles pidada, et 2-3-2,5-aastaste normaalse kõne arenguga lastel kaovad sõnade helistruktuuri reprodutseerimise vead, mis on seotud silpide ja heli väljajätmisega, silbide lisamisega; ja 2,5-3-aastaselt tekkisid vigu silbide ja helide assimilatsioonil ning kaashäälikute seostamise ajal kaotatud vigu. Tavaliselt tekkivate laste kõnes esineb sellist tüüpi viga sõna helilises silpides, nagu helide ja silpide ülevõtmine, väga harva ja ka 2,5-3 aastat. Seega on preschooleril 3 [3,5] -4 [4,5] aasta jooksul (mis vastab lapse vanusele hariduse esimeses etapis) õigesti sõnade heli-silbi struktuur ilma voolata ja kaashäälikute ühendamine.

Sõna heliriba rikkumiste ületamise töö peaks toimuma kahes paralleelses suunas:

- õppida sõnade hääldamist lapse poolt saadud helidest;

- töö silbide hääldamise, uute helide automatiseerimise perioodide sõnu silmas pidades.

Neis kahes valdkonnas tehakse tööd laste arengule:

- sensoorne võimekus (kuulmislugu, tähelepanu, kuulmis-kõne mälu, kuulmis-kõne rütm);

- liigenduvõime (kineetilise ja kineetiliste suuliste praktikate väljatöötamine, staatiliste arengute ja liigese liikumise dünaamika);

- Heli silpide analüüsi, sünteesi, esituste funktsioonid (iga jaotise töö sisu esitatakse allpool).

Korrektsiooniprotsess sõnade silbade struktuuri rikkumiste ületamisel koosneb kõnesünteesi ja kõnekeeleoskuste arendamisest. Parandustöös on kaks etappi:

- ettevalmistav (töö toimub mitteverbaalse ja verbaalse materjali puhul, selle etapi eesmärk on lapse ettevalmistamine emakeele sõnade rütmilise struktuuri omandamiseks);

- parandus ise (töö toimub sõnalise materjali puhul, selle etapi eesmärk on konkreetse lapse-logopaadi sõnade silpstruktuuri vigade viivitamatu korrigeerimine).

Vastavalt A.K. Markova, mis eraldab 14 liiki silbiline ülesehitus sõna kasvavas raskusastmega sõnad on keeruline nii arvu suurendamine silpi (sõna silp kahesilbiliseks, kolmekomponendiliste ja quadrisyllabic) ja seoses keerukust silp (sise- ja, edasi ja tagasi, silbis juhus kaashäälikud ja ilma selleta):

Sõna struktuuri tüübid

I. Kahe sõna sõnad, mis koosnevad avatud silpidest:
MELON, WATER, OWL, CAT

KOHVI, LÄBI, ​​MUU, LASTE, LEGS, MOON, KIIRTSAD, KAUBAD, VAZA, MÄRKUSED, KITSED, VILJAD.

II. Kolm silbid, mis koosnevad avatud silpidest:
SPADE, DOG, KUBE, BOOTS,
KABIN, PANAMA, FLEE, PEA,
MALINA, GAZETTA, MIMOZA, MARJAD,
MASINA, MINE, RATAS, PIIM.

III Ühesõnalised sõnad, mis koosnevad suletud silpidest:
MAC, BOW, BALL, KIT

FOREST, BEETLE, SOM, SOK, TÜKK, LION, MED, HOUSE, CAT, goose, smoke, nina.

IV. Kahe sõna sõnad, mis koosnevad ühest avalikult
üks ja üks suletud silp:

LEMON, VENIK, BOUQUET, BANANA, TULK, PAKETT, BIDON, GAMAK, VAGUN, BATON, Raud, PETOOH, ROLLER, SOFA, SOVOK, KANAT.

V. Kahe silbiga sõnad koosnevate konsonantidega väävlis
Sööma sõnu:

BANK, seelik, KIRI, oksad, tähed, part, vann, niit, pistikud, mütsid, kõrvits tossud, akna, uisutamine, t-särgid, takso.

VI. Kahe sõna sõnad suletud silbiga ja liitumiskohaga
Ma söön ühe sõna keskel kaashääre:

Veekeetja, kandikud, album, Rain, Cactus, purskkaev, karu, bagelid, magnet tulbi, Türgi, delfiin, ülikond, kompass, sõdur, paabulind.

VII. Sõnasega silma kolm sõna:
KOLOBOK, PLANE, TOMATO, SUITCASE,
BEGEMOTE, COCK, ANANAS, VASELEK,
PHONE, DRUM, DIVER, PARROT,
HAMMER, CAPTAIN, CALF, SHOP.

VIII. Kolm sõna koosb nõnda:
APPLE, CHESS, SAUSAGE, CANDIES
CUCKOO, DUMBBELL, ROOM, WICKET,
PÜÜGID, PÜKSID, KABBAGE, LODGE
NEEDLE, TALK, VALENKA, GIRL.

IX. Kolm-silbiline sõna koos kaashäälikutega ja
kaetud silp:

BUS, rohutirtsude, kaheksajalad, kunstnik, automaat, lambaliha, kibuvitsad, aednik, monumendid, kulbid, äratuskell, apelsinid, viinamarjad, HUNTER, pendel, kohvikann.

X. Kolmesilbid sõnad, millel on kaks nõusaalide liitmist:
MATTRESS, SHROOT, MÄNGUASJAD, TUNNUSTATUD
SCREW, BULB, ANTENNA, TABLET,
CARROT, ROLLER, STRAWBERRY, CLOVES,
BENCH, TÜRGI, FOOTBALL PLAYER, SHINTER.

XI. Ühesõnalised sõnad koos konsonantide liitmisega sõna alguses või lõpus:

LEHT, POLD, KUST, TANK, KEKS, UMBRELLA, ELEVATOR, PIKK, BANT, SIGN, PUNANE, GLUE, FLAG, BREAD, GNOME, CABINET.

Xii. Kahe silbiga sõnad, millel on kaks nõusaalide ühendamist:
STAR, BAR, NEST, MATCHES,
LASTELE, LUBADEGA, KLIKIGA, NAGU,
SCROLL, CELL, KICK, ROLL,
NIPP, PAKK, NOOKID, TÜHISTAMINE.

XIII. Neljas sõna koosneb avatud
silbid:

PIANO, murakad, mais, Pinocchio, kestad, nupud, röövikud, tomat, tekid, kilpkonnad, sisalikud, Amanita, vitamiine, pasta, web, kohver.

Xiv. Nelja silbiga sõnad koosb kaashäälikutega:
STRAWBERRY, EAGLE, HARIDUS,
BEARERS

CAR, STOP, CHIN,

AKVARIUM, MONKEY, DAWNER,

DÄDAL, KÜLMJUHT, EKSKAVAATOR,

Laste kontrollimise meetodid 3 aastat. Lastel palutakse paljundada pärast logoperaadi sõnu, mis koosnevad 1, 2, 3 silbist. Samal ajal märgitakse õigesti reprodutseeritud silpide koguarv.

4-5-aastastele lastele pakutakse mitut liiki sõnu: lihtsad - vabade silbide abil, ilma nõrkade liitumata; keerukamad - 4-5 silbist koos konsonantide kokkulangemisega sõna alguses, keskel, lõpus. Kõne materjal võib olla: kodu, putru, lumi, kapsas, katus, kass, silla, nupp, kuldnokapuur, jogurt, meditsiin, tomatid, eelnõu, televiisor, pan, vile, politseinik, akvaariumi, juuksur, ehitus.

Töö liigid peaksid olema erinevad:

- nimetage pilte;

- korrata logoperaadi sõnad;

Kui lapsel on raskusi sõna silpide struktuuri taasesitamisel, selle heli täielikkus, siis soovitatakse:

- korrata silpide ridu, mis koosnevad erinevatest täishäälikutest ja kaashäälikutest (pa-to-ko); erinevatest kaashäälikutest, kuid identsed täishäälikud (pa-ta-ka-ma); erinevatest täishäälikutest, kuid identsed nõusõnalised helid (pa-by-pu); samast vokaalist ja kaashääliku helidest, kuid erineva stressiga (pa-pa-pa, pa-pa, pa-pa-pa);

- puudutage sõna rütmilist mustrit.

Viie aasta pärast lastele antakse ülesanne lausumärkide kordamiseks keerukate sõnade koondamise abil, näiteks:

Toruliitmiku parandustööd.

Politsei reguleerib liiklust.

Akvaariumis ujuvad värvilised kalad.

Ehitajad töötavad kõrghoonete ehitamisel.

Juuksuri lõigatud juuksed.

Lisaks pakutakse lastele ettepanekuid maatükkide piltide tegemiseks.

Kooliealised lapsed uuringu käigus antakse suuliselt ja kirjalikult:

- keerulise silabilise struktuuri sõnade lugemine; erinevat tüüpi sõnadega küllastunud lausete lugemine; lugemine patters;

- petlik keerukaid sõnu ja lauseid; sõnade ja lausete salvestamine dikteerimisest; kuulmisjärgne diktatuur.

Kognitiivne düsfunktsioon

Suurem aju või muul viisil on kognitiivsed funktsioonid aju kõige keerukamad funktsioonid, mille kaudu viiakse läbi maailma ratsionaalsete teadmiste protsess ja tagatakse sihipärane suhtlemine sellega.

Need funktsioonid on järgmised:

  • mälu
  • praksis
  • võime programmeerida ja täita keerukaid tegevusi,
  • kõne
  • täidesaatvad funktsioonid.


Nagu te mõistate, on need meile tähtis mitte ainult meie professionaalsetes, vaid ka leibkonna tegevuses.

Näete, kuidas me neid igapäevaelus rakendame lihtsa näitena. On vaja võtta arvesse tajuvööndi mis tahes objekti niipea, kui meie aju hõlmab kõiki oma võimeid selle analüüsimiseks ja vajalike tegevusprogrammide koostamiseks.

Näiteks näeme muna objekti - me pöörame tähelepanu selle omadustele, eriti kui objekt on ümmargune, tahke, valge, me tajume ja tuvastame selle muna. Mäletad näitavad, et see on söödav, mõtleb, et muna võib murda. Tänu praktikale suudame seda ette valmistada ja kõne abil meid teavitada teistega.

  • teabe töötlemise kiirus
  • võime kiiresti ühelt tegevuselt teisele üle minna
  • RAM
  • tähelepanu koondamine.

Seda tüüpi häire on kõige healoomulikum ja seda võib vananemisest lihtsalt vananemise kognitiivsuse vormis leida loodusliku vananemisprotsessi osana. Noored võivad neid häireid esineda ka mitmel põhjusel, kuid kerge kognitiivne puudujääk puudutab meid vähemal määral, sest see ei kujuta endast tõsist ohtu ja võib sageli iseenesest ära minna.

Tuleb märkida, et selliseid rikkumisi eraldatakse peamiselt vene teaduskoolis, lääne kirjanduses pööratakse vähem tähelepanu. Suurim huvi on mõõdukas kognitiivne defitsiit, mida mõlemad Lääne ja Vene neuroloogid tunnevad tõsiseks probleemiks.


Mis on dementsus?


Dementsus on kõige tõsisem kognitiivne häire, mis põhjustab patsiendi disabakteerimist professionaalses ja sotsiaalses valdkonnas.

Dementsus võib olla erinevat tüüpi ja päritolu:

  • Alzheimeri tüüpi dementsus,
  • Vaskulaarne dementsus,
  • Dementsus Levi vasikatega
  • ajutine dementsus
  • ja nii edasi.

Neil kõigil on ühine sümptom - kognitiivsete funktsioonide dramaatiline langus ja erinevad haigusseisundite tunnused, haiguse alguse vanus ja progresseerumise määr.

Seega võib Alzheimeri tõbi olla vaniliku (seniilne) ja presenileeritud, st varajase algusega. Kuid pärast haiguse kliinilist debüüti võib kognitiivsete funktsioonide lagunemiskiirus olla suhteliselt suur. Seega on väga tähtis tuvastada häired selles staadiumis, kui nad ei jõudnud dementsuse etappi ja nende laviinikursus võib edasi lükata.
Tuleb märkida, et kognitiivsete häirete põhjused noortel erinevad eakate inimeste omast.

Lisaks mainitud põhjustele võib täheldada kognitiivse funktsiooni vähenemist järgmistel põhjustel:

  • Traumaatiline ajukahjustus
  • Vaskulaarsed haigused
  • Demüeliniseerivad haigused
  • Nakkushaigused
  • Ainevahetushäired ja hormonaalne süsteem,
  • Kasvajad
  • Kesknärvisüsteemi neurodegeneratiivsed haigused.


Tuleb meeles pidada, et erinevate ravimite kasutamine võib mõjutada kognitiivset funktsiooni. Eakate puhul on vaja arvestada ravimite kasutamist, mitte ainult neuroloogilist profiili, nagu üsna suure hulga ravimite puhul, kirjeldatakse negatiivsete mõjude mõju kontsentratsioonile, mälule ja muudele kõrgematele vaimsetele funktsioonidele. Lõpuks on oluliseks teguriks, mis võib kahjustada mälu ja tähelepanu, on emotsionaalne taust ja ärevuse tase, mida saab korrektselt hinnata ainult kliinilise intervjueerimise ja spetsiaalse skaala kasutamise poolest.

Olemasolevate häirete põhjuste väljaselgitamise viisid on äärmiselt erinevad, sealhulgas:

  • laboratoorsed diagnostikameetodid, mis määravad ebanormaalsuse veres ja muudes bioloogilistes materjalides.
  • kiirgusdiagnostika ja MRI meetodid, mis näitavad organite struktuuri muutusi,
  • funktsionaalse diagnostika meetodeid, mis võimaldavad hinnata meie keha konkreetse osakonna funktsioone.

Kuid sellistest erinevatest tööriistadest, mille kohta kaebused on kogutud, objektiivsed andmed, on uuringute tulemused arsti ja patsiendi kontakti, seetõttu peab arst kindlaks määrama vajalikud uuringutüübid, tegema diagnoosi ja seejärel määrama ravi.

Kognitiivsete funktsioonide halvenemine (mälu, kõne, taju)

Kesknärvisüsteem vastutab inimese aju võime eest tunda, tunnustada, uurida ja töödelda sissetulevat teavet väljastpoolt. Kõrgema närvisüsteemi häire põhjustab aju kognitiivsete funktsioonide häiret. Sellisel juhul kaotab isiku isiklik isikupära. Ta muutub ärrituvaks. Käitumisharjumused muutuvad. Probleemid algavad ruumide teadlikkuse põhifunktsioonidega.

Kognitiivne puudus tekib inimese intellektuaalsete omaduste rikkumise tõttu. Gnostic, vastutab objektide ja nähtuste tajumise ja nende teadlikkuse eest. Mnestic, kes vastutab aju poolt juba töödeldud teabe paljundamise eest. Neid funktsioone vähendatakse neurodegeneratiivsete haiguste, südame-veresoonkonna haiguste, aju nakkushaiguste või traumaatilise ajukahjustuse korral. Selle protsessi peamine mehhanism on ajukoorte ja alamkordsete struktuuride lahutatud töö.

Sellise häire esinemissageduse risk on inimestel, kes kannatavad hüpertensiooni all. Inimesed, kes on kannatanud mitmesuguste südameinfarkt ja insult, on samuti kognitiivsete häiretega eelsoodumusega.

Seal on rikutud motoorne või nn närvisüsteemi neurotransmitter. Dopaminergilised neuronid surevad, mis põhjustavad motoorset aktiivsust ja lihaste kontraktsiooni. Noradrenergiliste neuronite aktiivsus on märgatavalt vähenenud. Inimese kehas esineb impulsi ülekandvate süsteemide surm - neurotransmitteri ühendused.

Meie aju on jagatud kahte poolkera, millest üks on vastutav loogika aspektide teise loogika eest. Kui vasaku poolkera tööl esineb tõrge, on tulemuseks loogilise mõtlemise rikkumine. Arvutuste, kirjutamise ja lugemise eest vastutavate funktsioonide rikkumine. Need haigused hõlmavad apraksti, afaasiat, agrafiat jne. Häire esineb vabatahtlikus vaimses tegevuses.

Aju parempoolse poolkera rikkumine on täis visuaalse ja ruumilise taju muutumisega. Käimasolevate protsesside analüüsi puudumine. Orientatsioon ruumis. Sellise rikkumisega rikutakse korrektset teavet organisatsiooni korralduse kohta. Emotsionaalne tajumine, võime unistada ja unistada dramaatiliselt vähendada.

Esikülgse katkestamine võib kaasa tuua mälu kadumise, tahte, planeerimise võime, abstraktse mõtlemise ja mõtte kunstilise väljenduse võime.

Ajaline piirkond oma võitluse korral jätab inimese ära kuulamisest, lõhnast, nägemisest. Kõik sensoorsed funktsioonid on ohus. Sellega kaasneb eelmise kogemuse kasutamine, mis põhineb ümbritseva ruumi meeldejätmisel ja emotsionaalsel tajumisel normist.

Aju kahjustatud parietaalõu võib põhjustada poole organismi sensoorset või sensorimotoorilist halvenemist, mõlema silma poolest mõlema silma vaateväljast pimedust, ruumi vastaspoole visuaalset tähelepanuta jätmist, ruumi suundumust. Mõnedel juhtudel võib see põhjustada epilepsiahoogude tekkimist.

Aju tagakülg on vastutav visuaalse taju eest. Värvieralduse puudumine, värvigamma tajumine, värvide värv, näotuvastusfunktsioon.

Kui aju väikeaju piirkond on mõjutatud, on inimeste liikumise kooskõlastamine häiritud. Gait muutub sirgjooneliseks. Kui osa väikeahelast on kahjustatud, rikutakse kahjustuse küljes olevate lihaste aktiivsust. Silmakahjustusega kaasnevad ka lihaste väsimus. Taimses süsteemis on veresoonte higistamine ja innervatsioon.

Kognitiivsete häirete põhjused

Kognitiivne häire võib olla ajutine, kui see on põhjustatud mehaanilisest ajukahjustusest või keha mürgistusest. Selline rikkumine on ravitav ja keha normaliseerub teatud aja jooksul. Kui häired on tingitud vaskulaarhaigustest, Alzheimeri tõvest või Parkinsoni tõvest, siis on see probleem progresseeruv.

Peaaegu kõige levinum kognitiivsete haiguste põhjus on veresoonte tekkehaigus. Seda määratletakse kui pseudo-neurastiline sündroom. Selle näitena on näidatud paljud haigused, nagu näiteks aneurüsmid, mis kasvavad kaasasündinud või omandatud elutähtsate tegevuste käigus, vaskulaarseina defektid. Veresoonte koe spontaanne lõikamine, südame rütmihäired, vereringe nõrgenemine insuldi seisundi tõttu võivad kõik kaasa tuua haiguse progresseerumise. Teine põhjuslik tegur võib olla veresoonte vähenemine veres.

Kognitiivse kahjustuse arengu samadeks põhjusteks võib olla siseorganite haigus, mürgitus või alkohoolsete jookide kuritarvitamine. Suur tähtsus peaks olema kõikide kehasüsteemide normaalsele toimimisele. Pidevalt jälgige veresuhkru ja kolesterooli taset. Kuna nende kvantitatiivse koostise muutus võib põhjustada organismi toimet mõjutavaid muid häireid.

Iga inimene, kes on kunagi kogenud kognitiivse häire eespool nimetatud tagajärgi: unarusse, visuaalse aparatuuri häireid, analüüsimishäireid. Kuid kui need juhtumid teie elus on üksikud, siis see üks. Ja kui näete neid sümptomeid pidevalt. Kui inimesed teie ümber hakkasid sellele tähelepanu pöörama, peate häiret helisema. Ärge tõmmake - konsulteerige neuroloogiga. Kui on haigus ja ravi puudub, siis see areneb. See võib põhjustada palju ebameeldivaid ja problemaatilisi tundeid, sealhulgas dementsuse arengut.

Kognitiivsete funktsioonide rikkumine

Kui teil on endiselt leidnud seda tüüpi häireid, siis on vaja kindlaks määrata süsteeminäitajate esialgne tase. Kasulikud on patsiendi sugulaste tunnistused ja isiklikud mälestused. Arvesse tuleb võtta mitmeid tegureid. Kas keegi perekonnas on sarnaseid kõrvalekaldeid? Kas patsient on surutud. Peaõnnetuste esinemine, narkootikumide kasutamine ja alkohoolsete jookide kasutamine on oluline.

Selleks, et hinnata patsiendi üldist seisundit, olenevalt haiguse raskusastmest, neuroloogist või psühhiaateristast, tehakse katseid. Need põhinevad spetsiaalsete kliiniliste skaalade kasutamisel. Analüüsis võetakse arvesse subjekti käitumuslikku, funktsionaalset ja emotsionaalset seisundit.

MMSE (Mini-mental State Examination) skaala on kõige sagedamini kasutatav. See sisaldab kolmekümmend küsimust, mis keskenduvad patsiendi taseme määramisele kõne, orientatsiooni, lugemise jne funktsioonides. Selle skaala järgi määratakse tulemus punktides. 21 kuni 25 punkti - kognitiivses süsteemis on vähe rikutud. Kui tulemus on väike 0-10 võrra, siis rikkumised on globaalsed ja nende suhtes kohaldatakse viivitamatut ravi. Süsteemi normaalne olek on vahemikus 26 kuni 30 punkti. Selle skaala kasutamisel on vaja teada aine alustamist hariduslikku lävi.

Kliinilise dementsuse hindamise skaala ulatuses - CDR-i kindlaks määrab, et haiguse tase on pallide suurenemine. Kui isikul pole mäluhäireid, käitumishäireid kodus ja tööl ilma muutusteta, on ta võimeline ennast teenima, siis on pall null. 1 punkt viitab väikesele rikkumisele, 2 - mõõdukas dementsuse tase. Kolmas pall on haiguse raske vorm.

Aju esiosa dementsust kontrollib eesmise astme aku (FAB) eesmise düsfunktsiooni aku. See meetod põhineb testide tulemuste võrdlustel FAB-skaaladel. ja MMSE.

Haigestumine on näidustatud madalate FAB-skooridega, kui patsient hindab vähem kui 11 punkti. Samal ajal annab MMSE test suhteliselt kõrge tulemuse. Alzheimeri tõve korral vähendatakse MMSE-d 20-24 punkti võrra ja FAB-i maksimumtase. Raske dementsuse korral on skoorid kahel skaalal madalad.

Kui te arvate subkortikaalsete struktuuride ja aju esiosa kahjustuse kohta, tehakse kella joonistuskatse. Te peate diali joonistama, teatud aja jooksul kindlaks määratud nooled.

Kui selgub, et haigus on põhjustatud pärilikkusest, tehke laborianalüüs. Kohustuslik testimine, et määrata pärilikkuse tüüp. Arvuti- ja magnetresonantstomograafiat kasutatakse laialdaselt ka aju seisundi visualiseerimiseks. Doppleri ultraheli efekti kasutavate laevade kontrollimine. Samuti määrab aju oleku kindlaks EEG.

Patsienti kontrollitakse krooniliste kopsuhaiguste ja südame-veresoonkonna haiguste esinemise suhtes.

Alzheimeri tõbe on raske tuvastada ja ravida. Selle protsess on sujuv. Ilma ilmsete rikkumisteta. Sellise seisundi kindlakstegemine varajases staadiumis on peaaegu võimatu. Eakad inimesed on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad.

Kognitiivse kahjustuse ravi

Dementsuse ravi on haiguse põhjuse leidmine ja kõrvaldamine. Kasutatakse erinevaid ravimeid: donepesiil, galantamiin, rivastigmiin, memantiin, nicergoliin. Ravirežiim valitakse igal üksikjuhul eraldi.

Ravi efektiivsuse tagamiseks peab patsient lisaks ravile jälgima dieeti. Sööge rohkem B-vitamiini. Soovitatav on madala kolesterooliga toidud: köögiviljad, puuviljad, madala rasvasisaldusega piimatooted ja mereannid. Vältimaks alkoholi kasutamist ja suitsetamist.

Neuroloogiga konsulteerimine kognitiivsete häirete suhtes

Aju jaoks on kasulik tegevus. Me peame selle töö tegema. Loe oma meelt, ristsõnu, joonistage jne.

Inimesed, kellel on kognitiivsed haigused, on sclerosis multiplexiga inimesed. Neil on lühiajalise mälu ebaõige toimimine, sissetuleva teabe töötlemise kiirus. Ruumilise taju ja visuaalse aparatuuri rikkumine.

Mõnede jaoks tekib küsimus, mida "tekitatud kognitiivsed potentsiaalid" on. Need potentsiaalid on aju töö näitaja. Meetodi sisuks on ärritavale reageerimisel ajus esinevad protsessid ning ärritava aspekti meeldejätmise ja taasesitamise protsessid. Seda meetodit kasutatakse elektroentsefalograafias.

Kui olete tuvastanud mõne aju düsfunktsiooni tegurid, ärge ennast ravige. Konsulteerige oma arstiga ja annab professionaalset nõu oma probleemide põhjuste kõrvaldamiseks. Lõppude lõpuks võib probleem olla suurem kui ette kujutada.