Agnosia

Agnosia on patoloogiline seisund, milles tajumisprotsessid (auditoorne, visuaalne, taktiilne) on rikutud, säilitades samal ajal meeleorganite teadvuse ja funktsioone. Agnosia seisundis ei suuda isik tuvastada ühtegi konkreetset mõtlemisorganit kasutavat objekti. Enamasti esineb täiskasvanutel ja lastel vanuses 10 kuni 17 aastat.

Põhjused

Agnosia peamine põhjus on aju struktuuride kahjustus. Seda võib põhjustada südameinfarkt, mitmesugused vigastused, kasvajad, samuti nende ajupiirkondade degenereerumine, mis integreerivad taju, mälu ja identifitseerimise (tuvastamine), st nad vastutavad teabe analüüsi ja sünteesi eest. Agnosia tüüp sõltub kahjustuse asukohast.

Haigusel on kolm peamist tüüpi: see on visuaalne agnosioon, kuulmine agnosia ja kombatav agnosia. Lisaks on mitmeid vähem levinud haiguste tüüpe (ruumiline agnosia ja muud pertseptuaalsed häired).

Kui visuaalsed agnosioonikahjustused lokaliseeruvad aju kinni. Seda tüüpi iseloomustab patsiendi suutmatus objekte ja pilte ära tunda, hoolimata sellest, et tal on selleks piisav nägemisteravus. Visuaalne agnosia võib ekspresseerida erineval viisil ja avalduda järgmiste häirete kujul:

  • subjektiivne agnosia (kahjustus kõhukinnisuspinna küljes kõhukinnistiku vasakpoolsel küljel): võimetus tuvastada erinevaid esemeid, milles patsient saab kirjeldada ainult objekti üksikuid märke, kuid ei saa öelda, et objekt on tema ees;
  • vasakpoolse domineeriva poolkera kõhukinnisuse kahjustus): suutmatus värve klassifitseerida, tunnistada samu värve ja toone, seostada konkreetse värviga konkreetse objektiga;
  • visuaalne agnosia, mis avaldub optilise esindatuse nõrkuses (kõhunäärme-farsiaalse piirkonna kahepoolne kahjustus): suutmatus esitada mis tahes objekti ja seda iseloomustada (nimetada suurus, värv, kuju jne);
  • näo agnosia või prozopagnozia (parempoolse poolkera madalama kõhukinnisuse kahjustus): nägude tuvastamine, säilitades samal ajal võimaluse eristada esemeid ja pilte, mida eriti rasketel juhtudel võib iseloomustada patsiendi võimetus oma pealispinda tuvastada;
  • üheaegne agnosia (domineeriva kuklakohu esiosa kahjustus): samaaegselt tajutavate esemete arvu järsk langus, kus patsiendil on sageli võimalik näha ainult ühte objekti;
  • Opio-motoorsete kahjustuste (kaheosaline kahjustus kõhulihaste piirkonnast): võimetus suunata pilku õiges suunas, keskenduda sellele konkreetsele objektile, mis võib lugeda eriti väljendunud - patsient ei saa normaalselt lugeda, kuna tal on väga raske ühelt sõelt teisele üle minna.

Kuuldav agnosias esineb siis, kui on kahjustatud õige poolkera ajaline ajukoor. Seda tüüpi iseloomustab patsiendi suutmatus tuvastada helide ja kõnet, samas kui kuulmisanalüsaatori funktsioon ei ole häiritud. Kuulmisagnosiade kategoorias eristatakse järgmisi häireid:

  • lihtne kuulmisagnoosia, mille puhul patsient ei tunne lihtsaid, tuttavaid helisid (vihmamüra, roostevaba paber, koputamist, ukse lüümitamine jne);
  • kuulmis-kõneagnosia - võimetus eristada kõnet (seda tüüpi kuulmisagnoosia all kannatavale inimesele on kohalik kõne esitatud kui võõraste helide komplekt);
  • tonaalne kuulmine agnosia - patsient ei suuda tooni, timbret, kõne emotsionaalset värvist välja võtta, kuid samal ajal on tal veel võimalus sõnu õigesti tajuda ja grammatilist struktuuri õigesti ära tunda.

Kombineeritud agnosiaga patsiendil ei ole võimalik objekte puudutades tuvastada. Üks taktilise agnosia tüüp on patsiendi suutmatus tunnustada oma keha osi ja hinnata nende asukohta üksteise suhtes. Seda tüüpi kombineeritud agnosia nimetatakse somatoagnosis. Taktile agnosia, mille puhul on objektide tuvastamise protsess puutetunde tõttu häiritud, nimetatakse astereognosiaks.

Samuti on ruumilisi agnosiasid, mida väljendatakse erinevate ruumiparameetrite tuvastamisel. Vasaku poolkera kahjustused avalduvad stereoskoopilise nägemuse rikkumisega, kus on frienta-okitsaalpiirkonna keskmised osad, võib haigust väljendada kui patsiendi suutmatust objekti õigeks lokaliseerimiseks kolmes ruumi koordinaadis, eriti sügavuti, ning parameetrite tunnustamist veelgi või lähemale.

Samuti on selliseid agnosia tüüpe nagu ühepoolne ruumiline agnosia - suutmatus tunnistada üks pool ruumist (tavaliselt vasakult) ja ruumiline agnosia, mis väljendub topograafilise orientatsiooni rikkumises ja milles patsient ei pruugi tuvastada tuttavaid kohti, kuid samal ajal ei ole tal mäluhäireid.

Üks kõige haruldasemaid agnosia tüüpe on aja ja liikumise tajumise rikkumine - olukord, kus inimene ei suuda hinnata aja möödumist ja tajuda objektide liikumist. Viimane rikkumine (suutmatus tajuda liikuvaid objekte) nimetatakse akinetopsiaks.

Diagnostika

Agnosia ei ole levinud haigus. See tingimus võib olla tingitud väga paljudest põhjustest ja igal üksikul juhul ilmneb see erineval moel. Need tegurid võivad diagnoosi tõsiselt raskendada: see nõuab sageli ulatuslikku neuroloogilist uuringut.

Diagnoosimisel kasutatakse kliinilisi sümptomeid, aju kuvamise tehnikaid (MRI, CT), neuropsühholoogilisi ja füüsilisi uuringuid. Üldjuhul küsib arst diagnoosi esimeses etapis, et patsient tuvastab tavalised esemed, rakendades erinevaid meeleorganeid. Siis rakendatakse neuropsühholoogilise uurimise meetodeid, viiakse läbi mitmed spetsiaalsed testid, mille käigus määrab arst kindlaks eri tüüpi tundlikkuse olemasolevad rikkumised ning analüüsib ka patsiendi võimet meeli kasutada ja nende abiga saadud teavet õigesti tuvastada.

Ravi

Agnosia spetsiifilist ravi ei ole. Peamine eesmärk on reeglina põhihaiguse ravi, mis on põhjustanud ajukahjustuse ja agnosia esinemise. Kuid agnosia ilmnemise kompenseerimiseks kasutavad nad sageli neuropsühholoogide, logopeedide ja ka tööterapeutide abi.

Nagu näitab praktika, on agnosia ravi kõige sagedamini läbi viidud kolme kuu jooksul - tavalistel juhtudel on see aeg patsiendile taastamiseks piisav. Taaskasutamise protsess võib siiski pikemaks ajaks (aasta või rohkem) edasi lükata. Ravi edukus sõltub suuresti patsiendi vanusest, kahjustuste olemusest ja raskusastmest.

See artikkel on postitatud ainult hariduslikel eesmärkidel ja ei ole teaduslik materjal ega professionaalne arstiabi.

Oma keha osade äratundmise häire kutsutakse

Agnosia on tunnetuslik disfunktsioon, mis tekib teadvuse ja tundlikkuse säilimise taustal. Teisisõnu, agnosia on erinevat tüüpi arusaamatus, mis ilmneb ajukoore ja selle lähedal asuvate alamkordsete piirkondade kahjustuse tõttu. Seda patoloogiat iseloomustab seos kahjustusega ajukoorekeha teisejärguliste (projektsioonide-assotsiatsioonide) piirkondades, mis vastutavad saadud teabe analüüsimise ja sünteesi eest. See toob kaasa stiimulite äratundmise protsessi lagunemise, mille tagajärjeks on objektide äratundmise rikkumine ja sellest tulenevad tõrked.

Agnosia sümptomid

Aju ajukoor, mis vastutab teabe analüüsi ja sünteesi eest, tekitab agnosia. Seetõttu sõltuvad sümptomid aju kahjustatud piirkonna asukohast. Nii näiteks, näiteks kaelapiirkonna vasaku tsooni kaotamise tõttu on sündinud subjektiivne agnosia, mis seisneb patsiendi andmete kaotamises objekti ja selle eesmärgi kohta. Teisisõnu näeb see taju rikkuva inimese läbi objekti, võib seda kirjeldada, kuid ei suuda seda nimetada ja rääkida selle eesmärgist. Kui kahju tekib ajalise piirkonna suulise-kuulmistaju häire: patsient tajub kõne kõneleja, justkui see on tavaline komplekt helisid, tajuda tähenduses fraasid ja eristada üksikuid sõnu, ta ei ole võimeline. Statistika näitab, et kõnealune häire on üsna haruldane.

Põhjused agnoosia on järgmised: düsfunktsioonid ajalist ja parietal aju piirkondades, kus säilitatakse andmeid kasutamise kohta tuttavaid objekte (sageli tekib ootamatult peale insult, südameatakk või peatrauma, kui mõjutatud cortex ja lähedalasuvate ajukoorealustest struktuuridest aju ja kahju ajukoores võib põhjustada kasvaja protsessi ) Lisaks võib kõnealune patoloogia tekkida ajupiirkondade degeneratsiooni tagajärjel, mis vastutavad taju, mälu ja tuvastamise protsesside integreerimise eest.

Seega on agnosia peapõhjused aju ajukoorede tütar- ja kuklakülvade kahjustused, mis lisaks eespool toodud patoloogiatele tekivad järgmiste haiguste korral:

- aju kroonilised vereringehäired, mis edasi arenevad dementsuseks;

- aju põletikulised protsessid (näiteks, entsefaliit);

- Alzheimeri tõbi, mis on seotud amüloidi akumuleerumisega ajus (spetsiifiline valk, mis tavapäraselt laguneb tavaliselt ajus);

- Parkinsoni tõbi, mida iseloomustab progresseeruva lihasjäikuse tekkimine, värisemine ja mitmed neuropsühholoogilised häired, sealhulgas apraksia.

Erinevat tüüpi pertseptuaalset düsfunktsiooni võib eristada sõltuvalt kahjustatud piirkonna aju asukohast. Näiteks, kui kahjustatud parietooccipital ala topograafilised orientatsioon rikkumise tekib siis, kui kahjustuste õigus parietal lobe osa Subdominantsete - anosognosia esindavad puudumisel kriitiline hindamine patsientidel Enda haiguse või defekti. Näiteks inimesed, kes kannatavad selle düsfunktsiooni kujul, peavad ennast täiesti tervena isegi keha ühe poole (füsioloogilise seisundi) liikumatuse taustal.

Paljud meditsiinis kaugel olevad inimesed küsivad agnosia, mis see on, millised on selle haiguse sümptomid, kuidas nad ilmnevad?

Erinevad agnosia kõrvaltoimed ja sümptomid:

- ruumilise suuna rikkumine ja kaardil "lugeda" võime, st mõista linna, linnaosade ja muude koha asukohta kaardil;

- puutetundide tuvastamise oskus (haigetel inimestel on raske kindlaks määrata objekti tekstuuri, konfiguratsiooni ja kuju;

- eitada, et neil on füüsiline viga või haigus (näiteks pimedus, kurtus) hoolimata olemasolevate puuduste vaieldamatusest;

- ükskõiksus defekti olemasolule (inimene võib äkilise täpse kurtuse, pimeduse või muude defektide tõttu olla häiritud;

- heli halvenemise võime (patsient ei suuda välja selgitada heli olemust, et mõista, kust see pärineb, näiteks kui ta kuuleb kõnet oma majas või sugulase häält;

- oma keha tajumise häired (inimesed ei suuda õigesti määrata nende jäsemete arvu ega nende pikkust);

- hägus suhelda tuttavate nägudega; koos sellega saavad patsiendid anda ligikaudse vanuse või soo;

- rikkumise tunnustamise keeruline pildimaterjali, sel juhul patsientide säilitanud võime ära tunda üksikute komponentide neid pilte, näiteks individuaalne, vaadates pilti, tunnustada kann lauale, kuid ei suuda mõista, et juuresolekul kannu, klaasid, taldrikud, toit lauale näitab see, et pildil on näidatud pidu;

- nähtava ruumi osa ignoreerimine (näiteks patsiendi toitumisprotsessis sööb toit ainult plaadi paremast küljest).

Agnosia tüübid

Kirjeldatud häiret iseloomustavad kolm peamist sorti: puutetundlikud, visuaalsed ja kuulaarsed taju häired. Lisaks on võimalik tuvastada mitmeid vähem levinud haigusvorme (nt ruumiline agnosia).

Visuaalne agnosia on iseloomulik kahjustuse esinemisele aju kuklaliiges. See haigusvorm avaldub patsientide suutmatuses tuvastada pilte ja esemeid, säilitades samas nägemisteravuse. Antud patoloogia tüüp võib ilmneda erineval moel. Eristatakse järgmisi visuaalse agnosia vorme: subjekt, värvus, visuaalne, samaaegne agnosia, protopagnoos ja Balindi sündroom.

Kuulaarsed pertseptuaalsed häired toimuvad õige poolkera ajalise piirkonna ajukoorede kahjustuse tõttu. Sellist tüüpi agnosia on indiviidide suutmatus tunnistada kõnet ja helisid kuulmisanalüsaatori tavapärase töövõime taustal. Audioloogilised agnosiad omakorda jagunevad lihtsaks kuulmispuudega häirete, kuulmis- ja tonaalse kuulmise agnosiooniks.

Kuuldava arusaamise lihtsat rikkumist iseloomustab inimeste suutmatus tunnistada lihtsaid, varem tuttavaid helisid, nagu vihma, mererännet, koputamist, uksekellu, kriimustamist jne.

Suuline verbaalne agnosia on kõnetuvastuse võimatus. Kirjeldatud agnosia vormiga kannatlikule inimesele tundub emakeele kõlaks tundmatu helide komplekt.

Kuuldava taju tonaalset häiret iseloomustab suutmatus mõista emotsionaalset värvi, toonit, kõne tämbrit, säilitades samal ajal suutlikkust sõnu adekvaatselt tajuda ja grammatilisi struktuure õigesti eristada.

Taktiivne agnosia on suutmatus objekte, asju puudutades tuvastada. Eristatakse järgmisi agnosia liikide liike: somatoagnosis, astereognosia ja ruumilise taju kadumine. Patsiendi võimetus mõista oma keha osi ja hinnata nende asukohta üksteise suhtes nimetatakse somatoagnosisiks. Kombineeritud taju rikkumine, milles objektide ja asjade tunnustamise protsessi kaudu puudutatakse, on astereognosia.

Samuti on ruumilise tajumise rikkumised, väljendatuna ruumiparameetrite vale tuvastamise kujul. Kahjustused teisese saite kuklaluu-parietal piirkonnas leidub võimetus proportsionaalne suurusjärgu lähemale või kaugemale, samuti õigus paigutada objekte kolmemõõtmelises ruumis, eriti sügavus vasaku poole kahju kaasa ruumilise agnoosia mis avaldub langenud stereoskoopiline nägemine. Lisaks esineb selliseid agnosia tüüpe nagu ruumilise taju ja perceptuaalse häire ühepoolne rikkumine, mis seisneb maastiku topograafilises navigeerimises suutmatuses. Ühepoolne ruumiline agnosia on suutmatus tunnistada pool ruumist. Topograafilise orientatsiooni rikkumine väljendub suutmatuses tuvastada tuttavaid kohti mälufunktsiooni säilimise taustal.

Üks kõige haruldasemaid agnosia sorte on liikumise ja aja tajumise häired. See haigus ilmneb objektide liikumise õige mõistmise ja aja kiiruse asjakohase hindamise rikkumisest. Suutmatust objekte liikumiseks tajuda nimetatakse akinetopsiaks.

Visuaalne agnosia

Gnosis'e või agnosia häire on objektide, objektide ja nähtuste tunnustamine, tunnustamine ja mõistmine, mis tuleneb kõrgemate kognitiivsete mehhanismide düsfunktsioonist, mis tagavad lihtsate tunnete integreerimise ja vastutavad täielike kujutiste moodustamise eest. Gnosis on tajutav funktsioon, mis viiakse läbi meelevaldselt.

Gnoosihäired hõlmavad ka visuaalset taju düsfunktsiooni. Visuaalne agnosia, mida see on allpool üksikasjalikumalt kirjeldatud.

Visuaalse tajumise rikkumine on üksikute visuaalsete tunnete terviklikkuse häire, mis viib objektide ja nende kujutiste tuvastamiseni võimatuks või raskeks visiooni säilimise taustal. Gnoosihäire tekib alati sensoorse toe normaalse funktsiooni taustal (näiteks nägemisteravus ja muud omadused jäävad).

Eriti raske on objekti tuvastamine selle kontuuris, fragmentaarne joonkujutis. Agnosia visuaalne vorm tekib aju parieto-kuklakna piirkonna koore kahjustuse tõttu. Sellise haigusega patsient ei suuda antud objekti juhtida, sest selle objekti kujutise terviklik ettekujutus on häiritud.

Haiguse levinud vormi sordid on apperceptiivne, visuaalne, ruumiline, assotsiatiivne, subjekt, värvus, samaaegne agnosia, samuti üksikisikute tajumise rikkumised.

Visuaalne agnosia väljendub optiliste esituste nõrkusena, mis on tingitud kaheosalisest kahjustusest kõhu-tumenupiirkonnale. Selle haigusvormiga põdevad isikud ei suuda objekti esile tuua ja seda iseloomustada (näiteks selle suuruse, kuju, värvi jne nimetamiseks).

Appertseptatiivne agnosia (mõjutatud kaela vasaku osa kumeruspind) on võimatu tunnustada terviklikke esemeid ja nende kujutisi nende objektide teatud tunnuste tajumise taustal. Teisisõnu, patsient ei suuda tuvastada erinevaid objekte, ei suuda kindlaks määrata, millised esemed on tema ees, vaid suudab kirjeldada nende individuaalseid märke.

Assotsieeriv agnosia on leitud võime tunnetada ja nimetada terved objektid ja nende pildid oma tausta erineva taju säilimise taustal.

Baliidi sündroom on optilise motoorilise häire põhjustatud nägemiskahjustus, mis on tingitud kahepoolsest parietaalsest parietaalsest kahjustusest. See väljendub suutmatuses kontrollida vaadet (patsient ei saa suunata seda õiges suunas). Seda tüüpi agnosiaga inimesed ei suuda keskenduda oma pilgule kindlale objektile. See on lugemisel kõige silmatorkavam. Patsientidele on raske normaalselt lugeda, sest neil on raske ühest sõna teisele liikuda.

Ruumilist agnosiooni iseloomustab vastavalt ruumilise orientatsiooni rikkumine või suutmatus hinnata kolmemõõtmelisi suhteid.

Värvusagnoosia tekib vasaku poolkera okastripiirkonna patoloogias. See väljendub suutmatuses süstematiseerida värve, tunnistada identseid värve, sobitada konkreetse varju konkreetse objekti või objektiga.

Samaaegne agnosia on tingitud kahjustusest kuklaliigese esiosas. See väljendub paralleelse taju objektide arvu järsu vähenemisega. Sageli saavad patsiendid näha ainult ühte objekti.

Prosoopagneesia või üksikisikute arusaamade häire algab siis, kui on kahjustatud parempoolse poolkera madalam kuklakas segment. Seda patoloogilist vormi peetakse näo tunnustamise protsesside rikkumiseks, säilitades objektide ja esemete tuvastamise võime. Eriti rasketel juhtudel ei suuda patsiendid oma peamist nägu tuvastada.

Agnosia ravi

Kõnealune patoloogia on anomaalne seisund, kus kõik pertseptsioonifunktsioonid on kahjustatud tundlikkuse ja teadvuse eest vastutavate organite tervise terviklikkuse taustal. Agnosiaga inimene ei suuda oma tunnetest eraldada ühest objektist teisest. See häire on omane sõltumata inimeste vanusegrupist. Kõige sagedamini esineb vahemikus kümme kuni 18 aastat.

Kirjeldav patoloogia kuulub üsna haruldaste rikkumiste kategooriasse. See pärineb mitmest tegurist ja seda iseloomustab individuaalne kursus. Sageli vajavad haigeid inimesi kiiret ja spetsiaalset hooldust.

Agnosia diagnoosimine on esimese sammuna suunatud kõnealuse haiguse põhjuse kindlakstegemiseks ja aju mõjutatud segmentide kindlaksmääramiseks, sest haiguse liik on otseselt seotud patoloogilise piirkonna paiknemisega. Näiteks samaaegne agnoosia, nagu eespool mainitud, loodud rikkumisi kuklaluu ​​piirkonnas, kuulmistajus häire tingitud vead aju ajalise segment, vastuväiteid kuju haigus põhjustatud vaeguse Parietaal- piirkondades, ruumiline agnoosia omane kahju parietooccipital valdkondades.

Agnosia diagnoos algab terapeudi põhjaliku uurimise ja ulatusliku ajaloo kogumisega. Esimese sammuna on vaja selgitada krooniliste tervisehäirete, insuldi, neoplastiliste protsesside esinemist, kas isik on varem kannatanud vigastusi. Kui esineb muid haigusi peale agnosia, siis on hädavajalik teada saada haiguse esimeste ilmingute aeg, arengutendents ja progresseerumise aste.

Otsese lõpliku diagnoosi kindlaksmääramiseks on oluline interdistsiplinaarne lähenemine, mis koosneb eri meditsiinivaldkonna spetsialistide konsultatsioonidest, nagu psühhiaatria, otolaringioloogia, oftalmoloogia, kardioloogia jne.

Lisaks sellele, et uurida psüühika funktsioone, visuaalsete ja kuulmisanalüsaatorite tervist, tuleb läbi viia mitmesugused testid. Kui terapeut kahtlustab patsiendi ruumilise taju rikkumist, küsib ta, et viimane vaatab kaardi ja kirjeldab keskkonda. Kui kahtlustatakse taktilist taju häiret, palutakse patsiendil silmad sulgeda ja anda talle erinevaid esemeid, mida ta peab iseloomustama. Tulemuse puudumisel palutakse neil sama asja korrata, kuid juba avatud silmadega. Kui patsiendil peaks olema samaaegne agnosia, näidatakse talle pilte, palutakse hinnata ühte pilti, pilte ja määrata nende tähendus. Eespool kirjeldatud testid on vajalikud haiguse diferentseeritud diagnoosimiseks teiste patoloogiliste seisunditega.

Lisaks kirjeldatud tegevuste jaoks luuakse otseseks diagnoosimiseks ja agnoosia variatsiooni läbi täiendavad katsed, näiteks CT ja magnetresonantstomograafia, mille abil on võimalik kindlaks teha kahjustatud ajupiirkonda ja segmendid ja määratakse kindlaks hinnanguliselt tegurid tekitas selle arengut patoloogiat.

Praeguseks ei ole välja töötatud spetsiifilisi kokkupuuteviise ja spetsiifilisi meetodeid agnosia raviks. Usutakse, et esimeses omakorda on vaja vabaneda peamistest vaevustest, mis tekitasid ettekujutuse rikkumist.

Pärast peamise patoloogia taastumist on soovitatav teha mitmeid parandusmeetmeid, mille eesmärk on taastada patsiendi seisund pärast peamise haiguse ravikuuri. Selleks soovitavad arstid järgmist:

- kõnepraktika klassid (olulisemad kuuldava ettekujutuse kaotamisel);

- kvalifitseeritud õpetajatega klassid;

Üldiselt võib agnisia all kannatavatele isikutele kuluda rohkem kui kolm kuud. Raske struktuurse ajukahjustuse korral võib taastusperioodi kestus lükata edasi 10 või enam kuud.

Statistiliste uuringute andmetel on kõigi analüüsitavate patoloogiate õigeaegne diagnoosimine, ratsionaalne ravi ja piisavad parandusmeetmed kõigi analüsaatorite absoluutse taastamise.

Prognoos võib olla ebasoodne enesetähtsusega, samuti spetsialistide ebaõiglase ravi ja meditsiiniliste ettekirjutuste ebaõnnestumise tõttu. Oma tervisega seotud hooletuse tõttu võib ajude struktuuris pöördumatuid ebaregulaarsusi suurendada.

Vaadeldava haiguse mõju taseme näitajad patsiendile sõltuvad otseselt selle sortidest. Näiteks häire ruumitaju ja samaaegne kujul agnoosia märkimisväärset rikkumisi tavapärased elatusallikad, elustiili, vähendada töö- ja takistada normaalset funktsiooni suhtlemisfunktsioonide interaktsiooni arvestades varvaste ja tonaalse vorme Selle haiguse esineda peaaegu märkamatult.

Selleks, et vältida selle arengut kõrvalekalle on oluline pöörata tähelepanu oma riik keha täielikult toidetud, proovige elada tervislikku elu, ja kui ta avastab esimesed märgid haiguse kohe arsti poole, sest spetsiifilisi ennetusmeetmeid ei eksisteeri.

Agnosia

Aju tervis tähendab kogu keha tervist. Kui inimene hakkab moonutatult maailma tajuma, hakkavad paljud inimesed selle nähtusega seotud kahel viisil. Keegi mõistab, et inimene on haige, vajab ta ravi. Ülejäänud kuuluvad nähtused, mida näevad ainult inimesed, nagu imet, mida tuleb uskuda. Agnosia võib olla tõsine haigus. Käesolevas artiklis käsitletakse selle haiguse tüüpe, põhjuseid, sümptomeid ja ravimeetodeid.

Agnosia

On vaja kindlaks määrata agnosia mõiste. See on ümbritseva maailma sensoorse taju haigus, milles inimene jääb teadvusse. Sageli esineb haigus, mis rikub aju funktsioone. Prognoosimise (esmase) departemangu rikkumine toob kaasa meeleline taju moonutamise - nägemine, kuulmine või valu levik halveneb. Sekundaarsete osakondade kahjude korral kaotab võime väliste andmete saamiseks ja tõlgendamiseks.

Agnosia all mõistetakse ümbritseva maailma häirete tajumist, samas kui meeled töötavad korralikult. Teisisõnu võib seda nimetada hallutsinatsioonideks, luuludeks, hullumeelsuseks. Meeled töötab korralikult. Probleem seisneb ajus, mis ei taju ega moonuta teavet, andes vale vastuse. Inimene näeb, kuuleb või tunneb seda, mis seda ei eksisteeri.

Mõnikord võib agnosia olla teise haiguse sümptomiks ega ole sõltumatu haigus. Näiteks aju mürgistus või vereringe kahjustamine põhjustab sarnaseid sündroome.

Sageli on seda seisundit täheldatud toksiliste mõjudega. Näiteks pärast narkootikumide, alkoholi või toksiinide mürgitust. Ajuosakonnad hakkavad oma tööd muutma, sellepärast, et inimene näeb midagi sellist, mida seda ei eksisteeri.

Tuleb märkida, et teave moonutatud kujul võib tulla nii väljastpoolt kui ka keha kaudu. Uimaste naha indekseerimise või võõrkehade leidmine organismi sees on mõned agnosia tunnused, kui inimene tunneb midagi, mis pole seal tegelikult olemas.

Patsient võib ise olla väga tervislik, eriti tema taju organites. Siin on vaja välja selgitada põhjused, miks aju valesti teavet tajub või tõlgendab. See välistab ka ajukahjustuse võimaluse.

Agnosia tüübid

Aju vastutab erinevate organite teabe tajumise eest, seega võib siin eristada mitut tüüpi agnosia:

  1. Visuaalne (optiline). Esineb tuttavate objektide ja nende omaduste tuvastamisel. Sellisel juhul ei ole isik pime. Sageli areneb teiste haiguste, näiteks Alzheimeri tõve taustal. Tema vaated:
  • Teema-visuaalne. Kui inimesel tundub, et tema visioon on halvenenud, samuti ei suuda ta ära tunda objekti, mida ta vaatab.
  • Ruumi-visuaalne (topograafiline). Isik ei saa navigeerida ruumis, on kaotatud, ei tunne tuttavaid kohti ja ka ei suuda tuvastada objektide suhet üksteisega.
  • Metamorfiopia. Isik tajub esemeid moonutatud kujul. Macropolia - nägemus objektidest laienenud vaates. Mikropsia - nägemus objektidest vähendatud kujul.
  • Prosoopneesia (näo agnosia). Inimene näib, et ta ei tunne tuttavaid inimesi tänu sellele, et tal on vaene nägemine. Tegelikult on tema visioon hea, kuid tema aju ei tunne tuntud nägusid.
  • Simulant (samaaegne). Suutmatus täielikult või terviklikult tajuda sensoorsete kujutiste kompleksi ja suutmatus tuvastada pilti selle osades.
  • Agnosia värvides. Isik ei suuda tuvastada nende objektide värvi, mida ta vaatab. Samal ajal mäletab ta neid värve või muid esemeid, kui küsite temalt mälust.
  • Valeta (ignoreerides pool ruumi). Inimene ei näe osa ruumist, mis avaneb tema ees.
  1. Kuuldav agnosia. See väljendub asjaolus, et inimene ei tunne tuntud helisid, kuigi tema kuulmine on suurepärane. Selliseid tüüpe on:
  • Verbaalne Kui inimene ei mõista talle tuttavaid sõnu.
  • Amuzia Isik ei tunne ära tuttavad meloodiad ja hääle tooni.
  • Kiri Isik ei tunne kirju ära. Siinkohal võib välja selgitada ka düsgraafiat (kirjutamisraskust) ja düsleksiat (suuline pime).
  1. Taktiilne agnosia (astereognosis). Isik ei suuda tuvastada käes olevaid esemeid. Ta suudab kirjeldada objekti omadusi, kuid ta ei suuda neid tervikuna ühendada ja mõista, milline objekt on kätes. Sümptom on jagatud primaarseks ja sekundaarseks. Esmase sümptomi puhul ei erine taktiilne tundlikkus ja lihas-liigesetundlikkus, erinevalt sekundaarsest sümptomist.
  2. Lõhnaline agnosia. Isik ei tunne või ei tunne tundmatut lõhna.
  3. Maitse agnosia. See väljendub asjaolus, et inimene ei tunne ära tuttavaid maitseid. Sageli areneb haisulise agnosiaga, kuna nende keskuste ajupiirkonnad paiknevad lähedal.
  4. Valus agnosia. Ilmnenud valulisi ärritusi õige tajumise puudumisel. See leitakse düsesteesia kujul - süstimise puudumine tajutena.

Peale väliseid stiimuleid, mida aju tajutab meeli kaudu, on sisemised tegurid. Milliseid agnosioone peetakse siin?

  1. Anosognosia. Inimene ei taju oma keha defekte, kriitilist hinnangut ei ole. See on tingimus, mille puhul inimene eitab haigust, näiteks nägemise või kuulmiskaotuse halvenemist. Siin peetakse Antoni sündroomi, kus isikul on nägemise häired ja patsient eitab seda haigust.
  2. Anosodiafoonia. Seda väljendatakse inimese ükskõikse suhtumisega tema defekti (haigusesse). Inimene mõistab, et ta on haige, kuid ei tunne seda.
  3. Autotoopiline diagnoosimine. Inimene valetab oma keha. Ta võib tunda, et tal on 2 pead või 4 jalga. Viitab somatoagnosias (keha tajumine). Siin on seisukohti:
  • Sõrm. Täheldatud moonutatud taju sõrmede arvu või asukoha kohta nii enda sees kui ka teistes. Inimene ei saa aru, kui palju sõrme ta on, ega erista seda vasakule ja paremale.
  • Polymelia. Inimene võib tunda, et tal on palju jalgu või käsi.
mine üles

Visuaalne agnosia

Maailma moonutatud taju kõige levinum variant on visuaalne agnosia. See on inimese suutmatus tajuda tuttavaid objekte, orienteeruda ruumis, näha kihiline kontuure jne. Kui palute patsiendil mõnda objekti juhtida, ei saa ta seda teha, sest ta ei tunne seda fenomeni tervikuna. Ta näeb üksikute detailide, kontuuride, lööke, kuid kogu pilti ei ilmu.

Sellise agnosia põhjus on kahjustus oktsipitaals-parietaalses piirkonnas. Ülal on juba mainitud agnosia tüüpe: näo agnosia, ruumiline agnosia, assotsiatiivne ja appertseptiivne agnosia.

  1. Lissaueri aproperfektiivne Agnosia ilmneb asjaolus, et inimene ei suuda tuvastada keerukaid objekte. Näiteks saab ta palli õppida, kuid keerukamad objektid, millel on palju andmeid, muutuvad juba tundmatuks. Patsient suudab tuvastada kontuure, kujundeid, värve jne
  2. Silmade vaimse halvatusena avaldub Balindi sündroom. Isik ei suuda tuvastada mitmeid objekte, mis peatavad tema pilku. Samuti ei pöördu ta pilku objektile, mis oli perifeerias.
  3. Assotsieeriv agnosia ilmneb objektide tuvastamises, kuna need ei ole inimestele selgesti nähtavad.

Mis tahes tüüpi visuaalse agnosia puhul on inimesel suurepärane nägemus. Probleem seisneb ajus, mis moonutab sisestatud teavet.

Kuna inimesed harva mõistavad oma haigust, saavad nad fantaasiat. Nende silmad näevad, aju moonutab ja siis lülitub fantaasia. Isiku jaoks arusaamatuks võib olla midagi muud. See meelitab imetlevaid inimesi, kes usuvad imedesse. Olemasolevate vaimuhaiguste taustal võib esineda hallutsinatsioone ja moonutusi, kui visuaalne agnosia ilmnes.

Agnosia põhjused

Millised võivad olla põhjused, miks inimene moonutab oma ümbritsevat maailma ja tema meeled on täiesti terved? Kuna aju vastutab teabe tajumise ja töötlemise eest, siis agnosia põhjused seisnevad tema osakondade töökaotuses või häiretes.

Pange tähele peamiselt ajutüve või kuklaliigese kaotust. See võib tuleneda järgmisest:

  • Ajuveresoonkonna häired (insult).
  • Aju kasvajad.
  • Krooniline vereringe häire ajus koos dementsuse tekkega.
  • Traumaatilise ajukahjustuse, šoki, kahjustuse tagajärjed.
  • Aju põletik (entsefaliidi haigus).
  • Alzheimeri tõbi, kus aju ei hävita, kuid akumuleerub amüloidvalk.
  • Parkinsoni tõbi, mis tekitab treemor, lihasjäikus, neuropsühholoogilised häired.
  • Ebaõnnestunud ajurütmi.
  • Südame rünnak
  • Ajukoe degeneratsioon.

Parema käe all haigus areneb vasaku poolkera kahjustuse taustal ja vasakpoolsed - paremal.

Mis tahes aju kahjustus või düsfunktsioon toob kaasa asjaolu, et isik moonutab sissetulevat teavet. Selliseid rikkumisi võib täheldada mitte ainult aju mõjul, vaid ka pärast pikka teadvuseta olekut.

Ärge unustage erinevate ainete, näiteks narkootikumide või alkoholi, mõju ajule. Nii mõlemad arusaama organite ja aju funktsioonidega on kõik normaalsed. Kuid teatud ainete mõju mõnevõrra moonutab maailma tajumist. Ühelt poolt võib see tunduda naljakas mõnele "ebatavalise ja terava" fännidele. Teisest küljest võib aju pidev kokkupuude kahjulike ainetega põhjustada häireid.

Agnosia sümptomid

Patsiendi jälgides on võimalik agnosia diagnoosida, samuti on läbi viidud mitmeid instrumentaalseid uuringuid, mis kinnitavad aju funktsiooni halvenemist. Siin on heledad agnosia sümptomid, mida patsiendil ei saa varjata:

  1. Disorientatsioon ruumis. Isik ei suuda tuvastada paljusid objekte ruumis, nende suhet. Samuti ei suuda nad kosmoses tajuda.
  2. Haiguse eitamine. Isik ei nõustu sellega, et ta on haige.
  3. Haiguse esinemise suhtes ükskõiksus.
  4. Puuduliste esemete tuvastamise rikkumine. Mõned üksikasjad ei pruugi tajuda, vaid ka teema tervikuna.
  5. Helide tunnustamise rikkumised.
  6. Moonutatud keha taju, võimetus öelda, kui palju jalad tal on, kui kaua tema sõrmed on jne.
  7. Tuttavate inimeste ära tundmine.
  8. Mittevõimeline üldiselt erinevaid objekte tajuma. Ta näeb objekte, kuid ei suuda öelda, millises suhtes nad on (näiteks klaas laual: ta näeb nii klaasi kui lauda, ​​kuid ta ei saa aru, et klaas on laual).
  9. Ignoreerides pool nähtavat ruumi.

Seega on sümptomid täielikult sõltuvad agnosia tüübist. Sellisel juhul võib patsient tunda, et kõik on temaga normaalne, ainult kuulmine või nägemine on langenud. Ta süüdistab organite tajumise raskuse vähenemist, mitte aju tajutavusi.

Patsient ei suuda oma haigust ära tunda mitte ainult sündmuse vale tõlgendamise tõttu, vaid ka sellepärast, et on võimatu mõista, mis on tõeline ja ebareaalne. Ainult vastus välismaailmale võib sind arvata, et midagi on valesti. Sugulased võivad märkida, et isik valib midagi ära tundma või nägema. Esimestel etappidel sümptomeid saab peatada või elimineerida. Kui haigus on kolinud teisele etapile, siis võime rääkida agnosiatsiooni kaotamise võimatusest.

Agnosia ravi

Praeguseks ei ole agnosia korral efektiivset ravi. Me räägime aju vigastustest või kahjustustest, nii et peamised meetodid ja manipulatsioonid on suunatud nende osakondade taastamisele:

  1. Määratud ravimid, mis parandavad aju vereringet. Vererõhk on kontrollitud.
  2. Kirurgilised operatsioonid viiakse läbi kasvajate, pisarate jms eemaldamiseks ajust. Operatsioonita operatsioonide korral ei aita pillid sel juhul.
  3. Ravimid, mis aitavad neuropsühholoogiliste funktsioonide taastamisel.

Neuropsühholoog on pidevalt konsulteerinud patsiendiga.

Paljud arstid peavad seda haigust tavaliseks amneesiaks. Patsient vajab lihtsalt kadunud oskuste ümberõpet. Kui inimene kannatab visuaalsest agnosiast, siis ta õpetatakse jälle vorme ja värve, objektide suhet ruumis jne. Kui kuulmisagnoosia on välja kujunenud, siis koolitab inimene kõnesid.

Me räägime vigastustest, mida tänapäeva meditsiinis on raske taastada. Kuid mõnel juhul on sellised manipulatsioonid tõhusad ja aitavad patsiente elule kohaneda. Erandiks on somatoagnosia, mis nõuab arsti pidevat jälgimist.

Kui agnosia on vaimuhaiguse tagajärg, on ravi suunatud haiguse likvideerimiseks. Kuna ajuhaigused ei ole alati täielikult välja ravitud, muutub ka selle osade taastumine mittetäielikuks.

Kui agnosia on mürgiste ainete kuritarvitamise tagajärg, siis on soovitatav, et patsient oleks kaitstud alkoholi, mürka, ravimite ja muude ainetega. Keha puhastatakse nendest ainetest, samuti kasutatakse aju funktsiooni parandavaid ravimeid.

Eluiga

Kas on võimalik öelda, et agnosia mõjutab kuidagi inimese eluea pikkust? Tegelikult haigus ise ei tapeta, kuid agnosia põhjustanud põhjus võib olla surma põhjus. Kui aju mõjutab ükskõik millist infektsiooni või vereringet, ei taastata, siis on võimalik ebasoodne prognoos.

Psühhiaatriaabi saidil psymedcare.ru märgib lühikest aega haiguse ravimiseks 3 kuu jooksul. Sõltuvalt haiguse vanusest, raskusastmest ja tüübist võib ravi kesta kuni aasta või rohkem. Oluline on kahjustuse olemus ja aju funktsiooni taastamine. Mõnel juhul ei saa inimest täielikult terveneda. Kui somatoagnosii räägib täielikust taastumisest ei saa üldse olla.

Kui isikut ei ravita, võib tulemus olla pettumusttekitav. Sellistel juhtudel muutub inimene täiesti sotsiaalseks. Ta ei saa tõhusalt inimestega ühendust võtta ega tööd teha.

Ennetusmeetmeid ei määratleta siin haiguse äkilise alguse tõttu. Kuid arstid soovitavad:

  1. Jälgige vererõhku.
  2. Keha haiguse ravimiseks.
  3. Jäädakse nuusutama (alkohol, narkootikumid jne).
  4. Plii aktiivset ja tervislikku eluviisi.
  5. Sööge hästi.
  6. Pöörduge arsti poole, kui ilmnevad kummalised sümptomid, mis sarnanevad agnosiaga.

Haigus võib inimesi pikka aega ühiskondlikust elust välja võtta. See takistab edukat kontakti teiste inimestega. Meditsiin jätkab selle teema uurimist, et aidata inimestel nende haigusega. Kuid tänapäeval võib ennetusmeetmeid aidata ainult agnosia ennetamiseks.

Agnosia ravimisel patsiendi põhjused, diagnoos ja sotsiaalne kohanemine

Agnosia on neuroloogiline haigus, mis väljendub erinevate arusaamade rikkumises, inimene on säilitanud teadvuse ja tundlikkuse. Selles haiguses on patsiendi sotsiaalne kohanemine halvenenud.

Patoloogiline seisund tekib aju kortikaalsete ja subkortikaanalüsaatorite kahjustuse tagajärjel. On kolm peamist tüüpi agnosia: taktiilsed, visuaalsed ja kuulmistavad.

Etioloogia

  • Aju kasvajad;
  • Aju vaskulaarsed haigused (insultid, hematoomid);
  • Hulgiskleroos;
  • Vaimne haigus (skisofreenia, maniakaalne depressioon);
  • Ajukahjustus;
  • Laste närvisüsteemi perinataalne kahjustus (trauma ja hemorraagia).

Liigid

Aknoos on mitut tüüpi, mis sõltuvad aju kahjustatud piirkonna lokaliseerimisest.

Visuaalse tajumise rikkumine

  • Visuaalne agnosia või vaimne pimedus. Isik ei näe visuaalset teavet;
  • Teema agnosia. Patsient ei tunne ära varem tuttavaid objekte;
  • Kiri Agnosia. Patsient ei saa lugeda ega kirjutada;
  • Näo agnosia. Isik ei tunne lähedaste ja sugulaste nägusid ja ise peeglisse;
  • Värvi agnosia. Isik ei taju värve ega toone;
  • Optilise esituse rikkumine. Patsient ei saa subjekti kirjeldada ega suuliselt kirjeldada;
  • Samaaegne agnosia. Nägemisvälja kitsendamise tulemusena näeb komplekt ainult ühte objekti;
  • Optilised-motoorilised häired. Isik ei saa suunata oma pilku teatud suunas. Selle tajumishäirega on tal raske lugeda ja lugeda.

Teema agnosia võib olla erineva raskusastmega. Selle haiguse maksimaalsed ilmingud on väljendatud suutmatuses objekti eristada ja viidata sellele, et see on "elavad - mittesoodustavad", "alasti - kohev", "suur - väike". Selle gnosoise rikkumise minimaalsed sümptomid ilmnevad inimese võimetuses tunnistada subjekti kontuuride või jooniste abil. Tegelik agnosia on täheldatud inimestel, kellel on hea perifeerne nägemine ja säilinud taktilise tundlikkusega.

Tühja ruumi määratluse sümptomid

Optilise-ruumilise agnosia põhjuseks on ruumiparameetrite tajumine.

Isik ei suuda kosmosesse objekte õigesti identifitseerida. Arsti nõudel leiab ta, et on raske raamatu paigutada vasakule või paremale. Selles haiguses on stereoskoopiline nägemine halvenenud. Mõnedel inimestel on ühepoolne ruumiline agnosia, mis väljendub ruumi ühe külje kaotuse kujul.

Teema agnosia võib olla erineva raskusastmega. Selle haiguse maksimaalsed ilmingud on väljendatud suutmatuses objekti eristada ja viidata sellele, et see on "elavad - mittesoodustavad", "alasti - kohev", "suur - väike". Eesmärgi gnosoise rikkumise minimaalsed sümptomid ilmnevad suutmatuses tunnistada teose kontuurid või joonised. Tegelik agnosia on täheldatud isikul, kellel on hea perifeerne nägemine ja säilinud taktilise tundlikkusega.

Topograafilise agnosia ajal ei suuda patsient leida tänavat, kus ta elab, ega tema linna kodukohta. Patsient on hõlpsasti kadunud tuttavas kohas, ei leia teed kodus ega bussipeatuses. Topograafilise agnosiaga mälu ei kannata.

Aja ja liikumishäirete sümptomid

Inimene ei tunne aega ega näe liikuvaid objekte.

Patsient ei saa teed mööda minna või minna metroosse. Nendel inimestel on suur oht, et nad saavad autot tabada. Sellel inimesel esineva haiguse ajal kulgeb aeg aeg-ajalt väga kiiresti, tundmatuks. Tundub, et ta ainult hommikul ärkas ja hammustasid, nagu juba pimedas, ja langes ööl.

Häire ja kõne tajumise sümptomid

Auditeeritav agnosia (akustiline) täheldatakse täiskasvanutel ja lastel. Selles haiguses ei kannata inimene kuulmist, kuid see ei erista mitte-muusikalist ega muusikalist heli. Koputama, lõhkema, raputama, heas, ta kuuleb sama moodi. Akustilist agnosiooni iseloomustab asjaolu, et patsiendid ei erista looduse helisid teistelt (näiteks erinevate ainete poolt avaldatud). Nad ei tunne muusikat, nad ei mäleta seda. Mõnedel patsientidel esineb kuulmisnähtus ülitundlikkusena erinevatele helidele, mis annab neile palju ebameeldivaid tundeid ja ebamugavusi elus. Suuliselt verbaalne agnosia on tingitud kõne taju patoloogiast. Ta kuuleb ainult individuaalseid helisid. Tonaalse agnosiaga patsient ei erista hääle tembrist, selle emotsionaalset värvust ega üksikute helide mahtu, kuid kõne on ennast selge. Sellise inimese jaoks räägivad kõik inimesed ühel häälel (mehed, naised ja lapsed). Sellised inimesed ei erista häält teleris ega telefonis.

Taju kahjustamine. Agnosia. Pseudoagnosia. Somatoagnosia.

Agnosia: orgaaniline agnosia. Tundmatu häire, mis rikub sposobnosti, koputama objektid teadvuse säilitamise, eneseteadvuse, analüüsi perifeeria ja juhtivate osadega. GM-i lüüasaamisega.

Visuaalne agnosia - värve, fonte, teema (need ei erista visuaalselt) kirjeldab, kuid ei saa nime anda.

subjekti agnosia - erinevate objektide tunnustamise rikkumine vaatefunktsiooni säilimisega. Samal ajal saavad patsiendid kirjeldada oma individuaalseid märke, kuid nad ei oska öelda, mis objekt nende ees on. Tekkib vasaku kuklakiru piirkonna konveksiaalse pinna katkestamine;

prozopagnosia (agnosia näol) - ohutu teema tuttavate nägude tuvastamise rikkumine gnosis. Patsiendid eristavad selgelt nägu ja nägu kui objekti tervikuna, kuid ei suuda oma identiteedi kohta aru anda. Kõige tõsisematel juhtudel ei tunne nad end peeglisse. Häire esineb parempoolse poolkera alumise kuklaliiguse lagunemisega;

värvi agnosia - suutmatus valida sama värvi või toone, samuti määrata, kas konkreetne värv kuulub kindlale objektile. Arendab vasakpoolse domineeriva poolkera kõhukinnisuse kahjustusi;

optiliste esituste nõrkus - häire, mis on seotud mis tahes eseme kujutamise võimetusega ja kirjeldada selle omadusi - kuju, värvi, tekstuuri, suurust jms. See tekib kaheteistkümnendate kõhunääre piirkonna kahjustuse tagajärjel;

samaaegne agnosia on nägemisvälja funktsionaalse kitsenemisega seostuv häire ja piirdub see ainult objektiga. Patsiendid saavad samaaegselt tajuda ainult ühte mõttesõlme, see tähendab, et patsient näeb ainult ühte objekti, sõltumata selle suurusest. Arendab domineeriva kuklakohu esiosa katkemisega;

Optilis-motooriliste häirete (Balint sündroom) tõttu tekkinud agnosia on häire, mis on seotud suutmatus suunata pilku õiges suunas üldise säilinud funktsiooni abil, milleks on silmamurme liikumine. See toob kaasa probleemi kindlaksmääramise antud objektil; eriti raske on samaaegne tajumine rohkem kui ühe objekti vaateväljas. Patsiendile on raske seda lugeda, sest ta keerleb sõna-sõnalt keeruliselt. Arendab kaheteistkümnendate kõhunäärme-tumenupiirkonna kahjustuste tõttu.

Optilis-ruumiline agnosia on ruumi erinevate parameetrite määramisel häire. Selles kategoorias eristatakse:

sügavam agnosia on võime objektid õigesti lokaliseerida kolmes ruumi koordinaadis, eriti sügavusel, st sagittalilises (edasi) haigestunud suunas, et määrata parameetrid lähemale. Arendab tumenekõrvapiirkonna, peamiselt selle keskmiste sektsioonide, kahjustuste tagajärjel;

stereoskoopilise nägemise kahjustus - vasaku poolkera kahjustus;

ühepoolne ruumiline agnosia - häire, milles kostub üks ruumi pool, jäetakse sageli välja. Arendab parietaalõielise haavandi, prolapsi kontralateraalne külg;

topograafilise suuna rikkumine - rikkumine, mille puhul patsient ei saa tuttavaid kohti liikuda, ei leia maja, vallutab oma korteris. Sellisel juhul jääb mälu terviklikuks. Arendab kahjustusi kõhutähise piirkonnas

Aja ja liikumise tajutav nägemine - häired, mis on seotud ajavoo kiiruse ja objektide liikumise tajumisega. See on haruldane ja kirjeldatakse vaid mõnda sellistest häiretest, mis on seotud kuklakäbilõike vigastustega. Liikuvate objektide kahjustatud tajumine on kutsutud akinetopsia.

Kuuldav agonia - patsient ei taju kahjustuse vastas oleva kõrva helisid, kuulmismälu defekte, kuulmisrütmiat, kõne kõne intonatsiooni. Arendage ajalise piirkonna kahjustustega.

lihtne kuulmisagnoosia - võimetus tuvastada teatud helisid - koputama, koputama, münt helistama, roostev paber jne.

Kuulmisaknaagnosia on suutmatus ära tunda kõnet, mida patsient tunneb kui võõraste helide komplekti.

Agnosoas on taju üldistamise funktsioon halvenenud. Rohkem skemaatiliselt esitatakse teema, seda raskem on tajuda ja nimetada.

Pseudoagnosia - dementsuse puhul on tunnetus häiritud mitte ainult struktuurist, vaid ka vormist, kui mõtlemise difusioon tundub, on mõttetu ja üldine hägusus.

Somatoagnossia on üksiku keha osade äratundmise häire, hinnang nende lokaliseerimise kohta üksteise suhtes. Rikkumine toimub parempoolse poolkera erinevate osade katkestamisega (Brodmanni väljad 7) On kaks peamist tüüpi:

Anosognosia - haiguse teadvuse puudumine. Millesse kuuluvad:

anosognosia hemipleegia - ühepoolse teadvuse puudumine ja eitamine paralüüs või paresis;

anosognosia pimedus - teadlikkus ja eksistentsi eitamine pimedus. Selles konfidentsiaalsetes visuaalsetes piltides peetakse reaalseid;

anosognosia ahasia - haigus, mille puhul patsiendid afaasia ei märka nende vigu, isegi kui nende kõne on täiesti arusaamatu.

Autopatagnosia - tervisehäire, mille puhul pool kehast ei juhtu, kuid peamiselt ei tunnustata selle üksikosi (nt patsiendid ei suuda eristada ja korrektselt näidata oma keha osi - näo, sõrmede osad), üksikute kehade osade ruumi rikkumine. Sellesse rühma kuuluvad:

autotopagnosia hemicorp (hemisomatoos) - ebaõigesti pool kehast koos oma funktsioonide osalise säilimisega. Niisiis, käte ja jalgade liikumise täieliku või mittetäieliku säilimise korral ei kasuta patsient neid erinevate tegevuste rakendamiseks. Ta "unustab" neist, ignoreerib nende olemasolu, ei sisalda tööl. See ignoreerimine kehtib ainult keha vasakule poolele. [1] Näiteks patsient peseb ainult ühe parema käega, sussid asetsevad ainult paremal jalal. Rasketel juhtudel on patsiendil tunda, et puudub vasak pool kehast;

somatoparagnosia - mõjutatud kehaosa taju välismaalane. Patsient tunneb, et tema kõrval asetseb teine ​​inimene, kellele kuulub üks jalgu voodis (patsiendi vasak jala) või see pole tema jala, vaid pulk või muu ese. Mõnel juhul on tunne, et keha lõigatakse kaheks pooleks, nii et pea, käe või jalg on organismist eraldatud. Tihti võib olla tunne, et keha vasakpoolne osa (makro- või mikrosomatioon) suureneb või väheneb. Isiku üksikute osade suuruse muutumise tunne on tavaliselt koos kaalutõusuga või ebatavalise kergusega. Need tunded on patsiendile valulikud ja valulikud;

somaatiline allostoos on häire, mis on seotud jäsemete (statsionaarsete või liikuvate) arvu suurenemisega. Enamasti puudutab see vasakaid jälgi, eriti vasakut kätt (pseudopoleemia). Esimesed kirjeldused pseudopolümeleast kuuluvad VM Bekhterjev (1894) ja P. A. Ostankov (1904). Mõlemal juhul esines patoloogilise protsessi bulb-spinaalne lokalisatsioon. Aastal 1904 kirjeldas VM Bekhterev esimest korda parempoolse poolkera patsienti ja lisaväärtust. Väliskirjanduses nimetatakse pseudopolümeeli sagedamini jäseme mitme fantoomina (fantoomjäljed), vabajalge või kehaosade kahekordistamist (kehaosade reduplicatsioon). Kõige sagedamini esineb see aju vaskulaarsetes kahjustustes, harvem kui traumaatiline ajukahjustus, ajukasvajad ja hulgiskleroos. Täiendava jäsemete tunne võib olla aura epileptiliste krampide ajal. Valdav enamus juhtumitest oli see, et käsi kahekordistati ning käte ja jalgade kahekordistamine või samaaegselt üks jalg oli palju vähem levinud. Väga harvadel juhtudel tundsid patsiendid rohkem kui kolme kätt või jalgu: F. Sellal et al. kirjeldas seda patsienti kuue käega, P. Vuilleumier et al. - "nelja jalaga." Kirjandusanalüüs, milles kirjeldati patsiente, kellel pseudopolümeelia tekkis ajukahjustustega, näitas kahte olulist punkti. Esiteks, pseudopolümeeliat täheldati kõige sagedamini, kui see mõjutas õiget poolkera. Teiseks, kõigil patsientidel oli kahjustuste lokaliseerimine sügav. Kõige sagedasemad osakesed tüvirakust, tallamust, selle seosest tüvirakuga ja sisemise kapsliga. Sümptomaatika, mille vastu tekkis täiendavate jäsemete tunne, oli sarnane: alati esines raskekujulisi motoorika häireid koos meelehäiretega ja tingimata kannatatud lihas-liigesetundega. Sellele lisati erinevatesse kombinatsioonidesse paremal poolkera kahjustusele iseloomulikud sümptomid: anosognosia, ruumi vasakpoolses osas ignoreerimine, hemikorpi autopatagnoos jne. [2] Kujuteldavate jäsemete tunnete manifestatsioon on amputeeritud jäsemete fantoom, kus patsiendid pärast käsivarre, käsivarre ja jalgu ja põõsast amputatsiooni tunnetavad endiselt oma kohalolekut. Mõnikord esinevad fantoomjäsemetel valud (distaalse puusapteraga patsiendil võib esineda jäikus). Kõige stabiilsemad fantoomide tunded esinevad distaalsetes otstes - kätes ja sõrmedes, jalgades ja varvastel. Sageli tunnevad fantoomjäsemed vähenenud või suurenenud. Üks phantomide arendamise peamistest tingimustest on amputeerumise ootus (trauma, kirurgia). Haiguse pikaajalise arengu korral, mis viis amputatsioonivajaduse tekkimiseni, ei esine tavaliselt fantoom;

Ostu autopatagnoos on haigus, mille korral patsient ei saa kindlaks määrata oma kehaosade asukohta (tema käsi on üles tõstetud või langetatud, kas ta valib või seisab jne). kopeerige arsti nimetissendi positsioon näole. Sarnased raskused on täheldatud samadel patsientidel, kui arst tuvastab käte erinevate positsioonide tuvastamisel ja kopeerimisel üksteisega. Kõigil neil ülesannetel on praksi kujutamise elemendid väga tihedalt seotud keha kontuuriga ja selle tunnustamisega. Autopatagnossia seisund on tavalisem kui digitaalne agnosia. See esineb vasaku poolkera ülekaetud piirkonna kahjustuses ja selle seosest visuaalse tuberkuloga (kahepoolsed rikkumised);

paremas vasakpoolses suunas oleva suuna rikkumine - patsient ei tea, milline tema kaks kätt või jalgu on õige ja milline vasakul ei näita õiget silma või vasakut kõrva. Raskused suurenevad, kui patsient peab määrama paremale ja vasakule küljele, näidata paremal või vasakul käel (silma) arsti kehal, mis asub vastassuunas. Seda ülesannet on eriti raske täita, kui arst koormab oma käsi rinda. Parema vasakpoolse suuna suunas liikumise suunas tekivad, kui parempoolsetel inimestel on kahjustatud vasaku taldenurkhaju (nurgeline vits). Siiski on kirjeldatud suhteliselt haruldasi juhtumeid, kus sellised defektid esinevad ka parempoolse kahjustuse korral (vastavalt tähelepanekutele pärast neurokirurgilisi operatsioone);

digitaalne agnosia (Gershtmani sündroom) - patsient ei osuta oma käele sõrme, mida arst näitab käes, eriti kui arst muudab käte positsiooni. Kõige sagedamini esinevad nii parem- kui ka vasakust käest II, III ja IV sõrmed. Somatoagnosii märke teistele kehaosadele ei ole tavaliselt täheldatud. Tekib vasakule tributaalivarre (nurgeline vits).