Seniilne psühhoos: teekond luure langusest deliiriumile ja dementsusele

Seniilne psühhoos on vaimse iseloomuga haiguste rühm, mis tavaliselt areneb umbes 60-aastastel inimestel.

Neid häireid iseloomustab erineva ulatusega intellektuaalsete võimete kadumine, kogu eluaja jooksul omandatud oskused, vaimse aktiivsuse vähenemine.

Selle haigusrühma sümptomaatil on psühhootiline tüüp, mis on oluline, inimene saab inimest täielikult säilitada. Väga sageli esineb haigus depressiooni või luululise häire kujul.

Harvemini võib probleem ilmneda ärevusena, kõnehäired, segasus. Seega tekib teadvuse osaline hägustumine kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) aktiivsuse häirete tõttu.

Arstlikus praktikas on vaniliseks psühhoosiks kahte tüüpi arengut:

  • äge seniilne sündroom, mida iseloomustab teadvuse hägusus, ühiskonnas valesti kohandumine ja isiksuse kadumine;
  • krooniline seniilne psühhoos, mis avaldub depressiooni, hallutsinatsioonide kujul, seisund võib olla parafreeniline, hallutsinatoorselt paranoiline.

Haiguse põhjused

Seniilse psühhoosi etioloogia ja patogenees ei ole hästi mõistetav. Statistika kohaselt on see probleem naistele rohkem vastuvõtlik kui meestel. Haiguse tekkimise oht suureneb, kui perekonnas on juba seniilset psühhoosi pretsedenti, see tähendab, et pärilik tegur mängib suurt rolli.

Selle haiguse peamised põhjused on järgmised:

  • rakurühmade järkjärguline vanusest tingitud surm;
  • aju degeneratiivsed protsessid;
  • mitmesugused nakkushaigused võivad haiguse arengut mõjutada;
  • somaatiline patoloogia;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • traumaatilised asjaolud.

Ka patogeneesi võivad mõjutada:

  • hüpodünaamia;
  • unehäired;
  • alatoitumus (ebaõige toitumine);
  • kuulmis- ja nägemisprobleemid.

Kliiniline pilt

Kui seniilne psühhoos põhjustab depressiooni, on selle seisundi omane põlveliigsed ideed, suurenenud ärevus, meeleolu üldine mahasurumine, enesetapumõtted, "enesehävitus".

Psühhoosid iseloomustavad häired, millega kaasneb reetus, tagakiusamine ja kalduvus kahju tekitada. Nii võivad kannatanud vanamehe peamised "ohvrid" muutuda sugulasteks ja lähedasteks, naabriteks ja teisteks, kuna neid saab süüdi vargusest, nende vara kahjustamisest jne.

Akuutne psühhoos tekib üsna tihti, selle sümptomid ilmnevad peamiselt psoriaatiliste ja vaimsete häiretega inimestel. Nende haiguste komplikatsioonide käigus ilmneb psühhooside arengu impulss.

Akuutse psühhoosi sümptomiteks on:

  • stupefaction;
  • motoorne stimulatsioon;
  • rahutu;
  • kooskõlastatud tegevuse puudumine;
  • vägivaldsed häired;
  • hallutsinatsioonid (verbaalne, visuaalne, kombineeritud);
  • põhjendamatud hirmud;
  • ärevus.

Seda tüüpi haiguse progresseerumine võib toimuda mitme nädala jooksul ja see võib jätkuda pidevalt kui korduvad retsidiivid.

Akuutse psühhoosi arengut võib määrata mõned sümptomid:

  • isukaotus;
  • une häired;
  • sporaadiline disorientatsioon ruumis;
  • tugev väsimus;
  • abitus;
  • iseteenindusega seotud probleemid.

Pealegi on segadusega kaasas amneesia. Kliiniline pilt on killustatud. Patsiendid võivad esineda nii motoorse aktiivsuse kui ka erinevate teadvuse hägususe vormide (amentia, deliirium, uimastamine) suhtes, mida leitakse nii üksinda kui ka kombinatsioonis.

Krooniline vaniliseks psühhoosiks on peamiselt vanemad naised. Valgusvormis võib täheldada:

  • letargia;
  • ebavajalik tundmine;
  • adinaamia;
  • negatiivne suhtumine.

Haigusjuhtumi taustal on ebamõistlik süü, hüpohondrid, võib esineda ärevus. See haigus esineb vähese ilminguga vaimse häire, mis aja jooksul surub keha funktsioone.

Selline loid depressioon mõnel juhul võib viia enesetapu. Psühhoos võib areneda 10 aasta jooksul, esineb ainult väheseid mäluhäireid.

Diagnostilised kriteeriumid

Varasematel etappidel on peaaegu võimatu kindlaks teha haiguse esinemist, sest sellel on palju sarnaseid sümptomeid teiste patoloogiatega: kardiovaskulaarsüsteem, kasvajad ja muud probleemid.

Diagnoosimise põhjuseks on psüühika järkjärguline vaesumine, mis põhjustab pöördumatut dementsust mitme aasta jooksul.

Arstlik visiit on kohustuslik, kui patsiendil on mitu tegurit: haigused üle kuue kuu, mille tagajärjeks on sotsiaalsed, kutsealased ja igapäevased tegevused. Samal ajal on inimesel täiesti selge teadvus, puuduvad vaimsed häired, mis võivad viia luure vähenemiseni.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentseeritud diagnoos aitab eristada seniilset sündroomi haigustest, mis on sarnased märkide, näiteks skisofreenia korral.

Dementsust sageli täiendavad depressiivsed häired (pseudodementia), seega on haiguse eristamine üsna raske.

Meetmete kompleks

Pärast kliinilise pildi uurimist ja täpse diagnoosi tegemist saab patsiendi ravida. Patsiendi sugulaste nõusolekul paigutatakse ta arsti juurde.

Ravi peamine eesmärk on peatada haiguse areng, sümptomaatiline ravi ja leevendada neid iseloomulikke sümptomeid.

Depressiivsete seisundite korral võib spetsialist välja kirjutada psühhotroopsed ravimid, nagu näiteks melipramiin, pürasidool, asafeen. Mõnel juhul võib ravimeid kombineerida konkreetse doosina. Kõigi teiste seniilse psühhoosi puhul on ette nähtud propaasiin, Sonapaks, haloperidool.

Igal juhul määratakse patsiendile individuaalselt valitud ravim ja täiendavad ravimid, mis parandavad kaasnevaid sümptomeid.

Tõenäoliselt on ravi senistel psühhoosil ägedal kujul edukam. Pikaajalist haigust saab ravimeid ainult pehmendada, kuid sellest ei ole võimalik lõpuks vabaneda.

Mida peaksid sugulased ja sõbrad tegema?

Selleks, et säilitada vanurite psühhoosiga diagnoositud patsiendi vaimset seisundit, peaksid tema lähedased sugulased ja sõbrad mõistma olukorda ja mõistma, et see protsess on vältimatu ja ravimatu. See haigus on objektiivne ja täielikult patsiendist sõltumatu.

Rasketel seniilse psühhoosi juhtumitel vajavad patsiendid erilist hoolt, mida saab kõige paremini korraldada arstiabiasutuses. Kui patsient on passiivne, võivad ilmneda veresooned, mis oluliselt kahjustavad tervist.

Patsiendid, kellel on ebamugavust vajavad, vajavad nende eest erilist hoolt. Seega on sugulased või meditsiinitöötajad (olenevalt patsiendi asukohast) kohustatud seda kamperiga puhastama pesta, koristama regulaarselt, vahetama voodipesu ja takistama unistust märjal voodil. Puhastamiskeskused peaksid olema korrapärased.

Mida oodata?

Kõige soodsamad prognoosid antakse patsientidele ägeda haigusvormiga, eriti kui nad pöörduvad õigeaegselt arsti poole ja nende teadvus ei olnud pikka aega segane.

Krooniline vorm ei sisalda midagi head, ja prognoos ei ole antud juhul lohutav: haigus areneb aastatel kuni kümme aastat ja seda hiljem algab see, seda parem, sest lõpuks haigus lõpeb kahheksiaga, probleemidega liikumiste tegemisel ja isegi lausete loomiseks ja sõnade hääldamine

Eksperdid usuvad, et kui 35-aastaselt hakkab vanurite psühhooside ennetamist alustama, saab tulevikus selline haigus ära hoida:

  • inimene peab olema füüsiliselt aktiivne;
  • oluline tegur on vaimsete võimete arendamine;
  • tähelepanu kehakaalu kohta;
  • vererõhu reguleerimine;
  • kontrolli kolesterooli taset;
  • õige toitumine.

Seni psühhoos

Sageli esineb vanematel inimestel vaimseid häireid. Selle põhjuseks on looduslik vananemisprotsess, mille käigus aja jooksul aju funktsionaalne seisund on häiritud.

Koos muude vaimuhaigustega on eakatel sageli esinevad enneaegsed ja vanilsed psühhoosid. Need on ajurakkude surm, mis võib tekkida koos vanusega. Kahjuks seniilset psühhoosi ei saa täielikult ravida. Kuid samal ajal ei ole soovitav üldse keelduda senise psühhoosi ravist - see aitab leevendada haiguse sümptomeid ja vähendab patsiendi ja teiste kahjustamise ohtu. Psühhoosi sümptomite tõenäosus sõltub inimese vanusest - reeglina on riskigrupi inimesed 60-aastased ja vanemad.

45-65-aastaselt areneb eakate psühhoos inimestel, seda nimetatakse ka invultaalseks.

Seniilne psühhoos tekib tavaliselt pärast 65 aastat ja avaldub depressiooni ja paranoidsete häirete kujul. Selle sümptomid sõltuvad manifestatsioonist.

Eakate psühhoosi peamine põhjus on aju atroofia, kuid on ka konkreetseid tegureid, mis mõjutavad haiguse arengut.

Seniilse psühhoosi põhjused

  • hormonaalsed muutused (menopaus);
  • somaatilised haigused (akuutne, kroonilised hingamisteede haigused, süda ja veresooned);
  • psühhosomaatilised häired, mis on seotud une ja toitumise rikkumisega;
  • tugevaid tundeid oma vananemise kohta, tihti vananemist.

Eakate psühhoosi manifestatsioon võib näidata dementsuse, Picki tõve või Alzheimeri tõve arengut.

Seniilse psühhoosi sümptomid

  • suurenenud ärevus ja depressioon;
  • liigse kahtlusega (hüpohondria);
  • masendav meeleolu, melanhoolia;
  • paljude vormide ilmingud, samuti hallutsinatsioonid;
  • letargia või vastupidi - liigne ärrituvus (ärritunud depressioon);
  • stupefaction;
  • vähene intelligentsus;
  • suurenenud soovitatavus, stereotüüp mõtlemine.

Sellisel juhul progresseerub psühhoos järk-järgult ja põhjustab aju vaimsete funktsioonide, st dementsuse, täielikku lagunemist.

Seniilse psühhoosi ravi

Nagu varem mainisime, pole seniilne psühhoos ravitav. Vanurite psühhoosi ravimisel eakatel ei ole spetsiifilist tehnikat, kuid korralikult valitud terapeutiliste meetmete kogum ja regulaarne hooldus võib leevendada patsiendi seisundit.

Progressiivse seniilse psühhoosi tagajärjed on sellised, et eakad inimesed ei nõustu oma elu muutustega üldse, seega ei nõua sellise isiku panemist haiglasse. Sellisel juhul oleks kõige õigem lahendus kutsuda kodus psühhiaatrit, eriti kui patsient käitub agressiivselt, kannatab hallutsinatsioonide või moonutuste tõttu.

Mida saab psühhiaater teha maja sissepääsu korral?

Esiteks saab ta määrata ravirežiimi, anda sugulastele vajalikud soovitused, mis on seotud hoolduse tunnustega ja tagavad patsiendi ja tema ümbruse ohutuse. Psühhoosi ravi on keeruline ja hõlmab ravimite väljakirjutamist, samuti kognitiivset taastusravi, mis tugevdab mälu, tähelepanu ja mõtlemist ning aeglustab haiguse arengut.

Kui teie kallimale vajab kodus abi - aitame! Helistage meile

Mis on seniilne (seniilne) psühhoos, selle sümptomid ja ravi

Me kõik unistame magic pillid, mis ületada vältimatu vananemise kord ja kõik. Pole saladus, et tänapäeval on paljudel vanematel inimestel pikka aega säilinud ilus välimus ja suur kehaline aktiivsus. Siiski on vanade eklippete hirm peaaegu kõigile tuttav. Mida teha, kui armastatud isikul on aju vanusega seotud häirete sümptomid - seniilne psühhoos?

Haiguse määratlus

Ladina vananenud psühhoos tekib sõnast "senilis" (ladina keeles: "senile") ja viitab vanurite haigustele. Aastaga väheneb järk-järgult mitte ainult inimese füsioloogiline, vaid ka vaimne aktiivsus. See protsess on vanuritele loomulik, kuid teadvuse väljasuremine on patoloogiline.

Dementsus, pikaajalised depressiivsed seisundid, paranoidnähud peetakse selle ohtliku haiguse peamiseks tunnuseks. Sellel on maniakaal-depressiivse häire, skisofreenia ja seniilse dementsuse sümptomid. Siiski tähendab seniilse psühhoosi mõiste ainult osalist, kuid mitte täielikku uimastust. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni klassifikaatorile on sellel nimetus "dementsuse vastu delirium" ja ICD-10 kood F05.1

Põhjused

Seniilse psühhoosi arengut võib esile kutsuda mitu erinevat tegurit:

  1. Seniilse dementsuse, aju vanusega seotud patoloogiaga seotud maania-depressiivse sündroomi areng: Alzheimeri tõbi (ajurakkude suremine), Picki tõbi (ajukoorte hävitamine ja atroofia).
  2. Anesteesia kasutamine operatsiooni ajal. Postoperatiivsel perioodil on eriti suur ägeda ajutrakti sündroomi esinemine eakatel inimestel.
  3. Geneetiline eelsoodumus.
  4. Edastatud emotsionaalne trauma, mis põhjustas raske traumajärgse stressi.
  5. Paljud somaatilised patoloogiad: hingamissüsteemi häired, kuseteede häired, südamepuudulikkus, vitamiinipuudused.
  6. Krooniline unetus, hüpodünaamia, süstemaatiliselt kehv toitumine, nägemiskahjustus, kuulmislangus.

Sageli nende sümptomitega eakad inimesed isegi ei pööra arsti juurde, pidades neid tavalisteks vanuse ilminguteks. See viib edasi ravi, mis võib olla aluseks vanade vaimsete häirete tekkimisele.

Ehkki tervisliku eluviisi põhimõtete järgimine ei taga kahjuks terviseprobleemide puudumist vanas eas. Paljud eakad on kogenud vanusega seotud teadvuse häireid, hoolikalt hoolikalt terve toitumise, ravirežiimi ja õigeaegse arstliku läbivaatuse saamiseks.

Õnneks ei arene seniilne psühhoos mingilgi määral igas vanurikus. Ravi algusest peale ei muutu kõrvalekalded sageli raskekujulisemateks patoloogiateks.

Peamised sümptomid

Peamised sümptomid hõlmavad tugevat püsivat väsimust, unetust, isukaotust. Eakate inimene hakkab nägema abitust, kaob tegelikkuses. Selle haiguse peamised sümptomid on järgmised:

  • uimastus, mõnikord isiku vaimse seisundi deformatsioon lõpule;
  • orientatsiooni häire kosmosesse;
  • lihas-skeleti süsteemi häired;
  • täielik või osaline amneesia (mälukaotus);
  • ägeda vormi jaoks omapärane motooriline põnevus koos liikumiste koordineerimisega samaaegselt.

Kõik see viib asjaolu, et eakad inimesed ei suuda iseennast hoolitseda, samuti ei pruugi olla teadlikud vajadusest arstiga konsulteerida.

Riskis on inimesed vanemad kui 60 aastat, kuid mõnikord vananenud invulatsionaalne psühhoos esineb 50-aastastel ja vanematel.

On olemas eraldi rühm patoloogiat (presenile), mis areneb sarnaselt ja sama sümptomitega, kuid juba 45-60aastaselt. Uuringutes on leitud, et naistel esinev ja seniilsem psühhoos täheldatakse palju sagedamini kui meestel.

Seniilse psühhoosi vormid ja tüübid

Meditsiin eristab haiguse ägedat ja kroonilist faasi. Akuutne patoloogia on sagedasem. Seda iseloomustab äkiline välimus ja heledad sümptomaatilised ilmingud.

Paranoidlikud luuled on sageli signaal teadvuse rikkumise kohta. Näiteks patsient muutub agressiivselt teiste inimeste suhtes ja ta on kindel, et nad tahavad tema või tema vara kahjustada. Enne seda (1-3 päeva) on reeglina isutus ja nõrkus, unetus, disorientatsioon ruumis. Teadvuse deformatsioonide kujunemisega võib ilmneda vaimne obstruktsioon, ärevus ja hallutsinatsioonid.

Akuutne faas patoloogias kestab mitu päeva nädalat ja üldine füüsiline seisund halveneb. Sümptomid võivad ilmneda rünnakutega ja pidevalt. Patsiendi sugulaste ja sõprade jaoks on oluline mõista, millised on ägedate seniilsete psühhooside tagajärjed ilma arstide vahetu abita: see on tugev ja raske meelehärmavus, mis kahjustab ennast ja teisi.

Krooniline patoloogia esineb peamiselt kergeid ärevuse sümptomeid:

  1. Eakad inimesed innukalt ja paljud ütlevad suurt hulka olematuid sündmusi ja valesid mälestusi. Seda kõike seda näeb praeguses ajajärgus.
  2. Hallutsinatsioonid muutuvad regulaarseks. Hallutsinatsioonide pildid on väga usutavad, maht ja värvus. Patsient näeb inimesi, loomi, räägib nendega, elab kujutlusvõimelisi elutingimusi. Tal on kombineeritud hallutsinatsioonid: sügelus, põletustunne, valu. Samal ajal osutab patsient ebamugavuste põhjustele, mida tegelikkuses ei eksisteeri: putukate, liivate, muruplokkide jmt.
  3. Paranoidlikud moonutused.
  4. Hallutsinatoorselt paranoidne sündroom. Nonsense on ühendatud hallutsinatsioonidega, võib esineda skisofreenia sümptomeid. See võib areneda kaua (kuni 10-15 aastat) eluperioodi jooksul.
  5. Depressioon (enamuste vaimsete häirete kliinilises piltuses esinev sümptom), millega kaasneb apaatia, nõrkus. Haiglane tunneb tuleviku ebamugavust, lootusetust. Seisundi halvenemine toob kaasa suurt ärevust, psüühika tugevat ärritust.

Eakate inimese keha produktiivsete funktsioonide mahasurumine võib teistel jääda tähelepanuta, avaldudes ainult väikeste mäluhäirete korral. Sellisel juhul on patsiendil ilma spetsialisti järelevalveeta tõsine oht.

Diagnoosimine, ravi ja ennetamine

Haigus on tähtis, et eristada klassikalise depressiooni, seniilse dementsuse, maniakaalset depressiooni psühhoosi. Uuringu algfaasis on vaja ka välistada veresoonte häired, onkoloogia ja muud patoloogiad. Diagnoos viiakse läbi kliinilise pildi ja täiendava uuringu (näiteks arvutitulemograafia) põhjal.

Sõltumatult või rahvakeelsete ravimite abil pole seniilset psühhoosi raviks võimatu. Te peaksite kohe pöörduma psühhiaatri poole. Eakate akuutse psühhoosi raviks vajab patsient haiglaravi, kuid ainult haiglas saab ta täielikku meditsiinilist ja hooldusravi. Võttes arvesse kõiki sümptomeid, on ravi ette nähtud rangelt iseseisvalt vastavalt kaasuvate haiguste täielikule kliinilisele pildile.

Kasutatud ravimid (ravikuur viiakse läbi rangelt arsti järelevalve all):

  1. Antidepressandid koos rahustitega (depressiivsete seisundite korrigeerimiseks).
  2. Neuroleptikumid (murettekitavate käitumismallide normaliseerumine, segasus).
  3. Neuroleptikumid koos rahustitega (tugev ärevus, insomnia).

Kasulik on tagada, et eakad inimesed tegelevad lihtsa vaimse ja füüsilise tegevusega, kuna see stimuleerib aju ja vähendab ägeda psühhoosi kordumise ohtu. Suur tähtsus on ka perekonna psühholoogiline tugi, õige koduhooldus.

Video näeb psühhiaater Mihhail Tetyushkin konkreetset haigusjuhtumit. Arst kommenteerib ravimi sümptomeid ja meetodeid ning annab soovitusi ka lähedastele inimestele suheldes haigega.

Järeldus

Kahjuks ei tunne kaasaegne meditsiin ikka veel meetodeid, mis täielikult kaotaksid vananenud dementsuse ja aju atroofia. Kui arstiabi antakse õigeaegselt, on sageli ravitav äge seniilne psühhoos, millele pole kaasnenud pikaajalisi petmisi.

Seniilse psühhoosi krooniline faas on sageli raskete tagajärgedega: progresseeruvad isiksusehäired, isegi enesetapud. Selle oht on see, et selged sümptomid tunduvad sageli liiga hilja - diagnoosi ei tehta varajases staadiumis, meditsiinilisi meetmeid ei võeta õigeaegselt. Seepärast iseloomustab haigust ravimi halva prognoosi korral.

Seniilse psühhoosi arengu ennetamine võib hõlmata korrapäraseid arstlikke läbivaatusi, raskete stressitingimuste vältimist ja emotsionaalset ülekoormust, alkoholi ja ravimi mõju kehale vanas eas.

Kui teie eakate sugulane on hakanud näitama dementsuse ja teiste "vanusega seotud" häirete sümptomeid, on oluline mitte paanikat, vaid võtta õigeaegselt vajalikke meetmeid. Ärge unustage, et vanaduse lähenemisega vajavad meie sugulased ja sõbrad suuremat tähelepanu, hoolt ja hoolt.

Seni psühhoos

Seniilsed psühhoosid on psühhootiliste seisundite rühm, mis esinevad üle 60-aastastel inimestel ja millele ei kaasne sügava dementsuse kiire areng. Need erinevad etioloogia ja sümptomite osas, võivad olla ägedad või kroonilised. Need ilmnevad stupefaction, häired, mis sarnanevad skisofreenia kliinilise pildi või bipolaarse afektiivse häirega. Võimalikud on paranoilised, hallutsinatsiooni- ja hallutsinatoorsed petlikud seisundid. Psühhiaatri diagnoosimine anamneesi põhjal, patsiendi ja tema sugulaste uuring. Ravi hõlmab neuroleptikumide, trankvilisaatorite, nootropiliste ravimite, samaaegse somaatilise patoloogia ravi.

Seni psühhoos

Senile (seniilne) psühhoos - psüühikahäired, mis tekivad esmakordselt vanas eas ja on suures osas funktsionaalsed. Esimest korda kirjeldati ja klassifitseeriti neid 19. sajandi lõpul Saksa psühhiaater K. Fürstner, tema kolleegid J. Segla ja A. Ritti. Seejärel vähenes huvi selle rühma häirete uurimise vastu, paljud teadlased pidasid seniilsed psühhoosid seniilse dementsuse psühhootilisteks variantideks. Saksa psühhiaater V. Meyer-Gross ja teised spetsialistid hakkasid neid tingimusi edukalt ravima 20. sajandi 40. aastatel. See, samuti eeldatava eluea pikenemine ja sellest tulenevalt ka patsientide arv tõi psühhiaatrite huvi vanurite psühhoosi vastu. Vastavalt erinevatele andmetele on täpne esinemissagedus teadmata, et hilisemate vaimuhaiguste üldstruktuuris moodustab nosoosi osakaal 12-25%. Sümptomite ilmnemise ja seksuaalse jaotuse vanus sõltub haiguse vormist.

Seniilse psühhoosi põhjused

Etioloogia ja patogenees ei ole kindlaks tehtud. Eeldatakse, et haiguse arengu põhjuseks on vaimse aktiivsuse vananemine nõrgaks teatud isiklike omaduste taustal, eksogeensete ja endogeensete ebasoodsate tegurite mõjul. Seniilse psühhoosi tõenäosuse suurenemisega seotud asjaolud on järgmised:

  • Naise sugu Haiguse erinevate vormide all kannatavate meeste ja naiste suhe on oluliselt erinev, aga üldiselt on naiste patsientide ülekaalus, eriti depressiivsete häiretega patsientide hulgas.
  • Pärilik eelsoodumus. Ekspertide sõnul diagnoositakse seniilset psühhoosi sagedamini patsientidel, kelle peredes on olnud sarnaste psühhootiliste seisundite või seniilse dementsuse juhtumeid.
  • Somaatilised haigused. Terapeutiliste patoloogiate ägenemised põhjustavad ägeda psühhoosi, olemasolevad haigused muudavad selle raskemaks ja muudavad krooniliste psühhootiliste seisundite pilti.

Klassifikatsioon

Seniilsete psühhootiliste seisundite kaasaegne klassifikatsioon on olnud olemas alates 1958. aastast ja see on välja töötatud WHODi spetsiaalse komisjoni poolt hilinenud vaimsete häirete klassifitseerimise raames, mis on koostatud vastavalt sündroomoloogilisele põhimõttele. See hõlmab haigusi, millel on valdavalt funktsionaalne komponent (vastandina senile dementsusele, milles valitseb orgaaniline koostisosa), sealhulgas:

  • Aktiivne psühhoos. Mania ja depressiivsed häired, ilmnesid esmakordselt vanas eas.
  • Parafreenia. Psühhootilised seisundid, mille sümptomiteks on hallutsinatsioonid, hallutsinatoorsed, petlikud ja halvustavad häired.
  • Segiajamise riigid. Rikkumised, milles segadus mängib domineerivat rolli.
  • Somaatiliste haigustega psühoosid. Esineb olemasoleva terapeutilise patoloogia ägenemise või dekompensatsiooni korral.

Samuti on olemas venekeelne kliiniline klassifikatsioon, mille kohaselt eristatakse ühte ägedat vananemist (somatogeenset või sümptomaatilist psühhoosi) ja viit kroonilist psühhootilist haigusseisundit: seniilne depressioon, hallutsinoom, hallutsinatoorselt paranoiline ja paranoiajane psühhoos, seniilne parafreenia. Eksperdid märgivad, et lisaks vanadusele iseloomulikele patoloogilistele seisunditele hõlmab see häire grupp sarnaselt preseniilsele psühhoosile (invutatsiooniline depressioon ja invutatsionaalne paranoiline). Mõned venelased psühhiaatrid näevad neid vorme ette presenilia häirete hilinemisega.

Seniilse psühhoosi sümptomid

Akuutne psühhoos. Kas need on kõige levinumad? Tavaliselt esineb somaatiliste haiguste dekompensatsiooni või ägenemise taustal, mistõttu neid nimetatakse somatogeenseks või sümptomaatiliseks. Enamasti muutuvad provotseerivaks teguriks südamepuudulikkus, hingamisteede ägedad või kroonilised patoloogiad, urogenitaalsete organite haigused ja hüpovitaminoos. Tundub kahjustatud suundumuse, sümptomite killustumise, sagedaste muutuste kujul, stupefaction. Võibolla motoorne põnevus, ärevus, segasus, luulud, raputused hallutsinatsioonid. Haigused kestavad mitu päeva kuni mitu nädalat, võivad olla ühe- või mitmekordsed, psüühikahäirete intensiivsus sõltub otseselt somaatilise patoloogia raskusastmest. Tulemusena täheldatakse püsivat või mööduvat psühhoorganitsiooni sündroomi, asteeniat ja adinaamiat.

Krooniline vananemine. Töötada peamiselt naistel. Nad esinevad apaatia, adynamias või raskete afektiivsete häiretega (vaikimisi depressioonivastane seisund) kuni sugulaste ootamatu enesetapu suunas, võrreldes taustal, mis on väljastpoolt ebaregulaarselt väljendunud meeleolu muutuste taustal). Võimalikud hüpohondriaalsed häired on ennast süüdistatud, ärevus, rasketel juhtudel - Cootri deliiriumi arenguga. Haiguse kestus võib olla 10 aastat või rohkem. Viimastel aastatel on kliinilist pilti pehmendanud, rasked deliiriumist depressioonid ja agitatsioon on vähem levinud. Patoloogial on kerge toime luure ja kognitiivsete funktsioonide tasemele; aja jooksul esinevad kergeid mäluhäireid.

Krooniline paranoia psühhoos. Neid väljendavad väike laialdane deliirium - tõlgendav mõttetus kuritegude kavatsuste ja tegevuste kohta sugulaste ja naabrite poolt. Patsiendid usuvad, et teised inimesed üritavad oma surma kiirendada, korterit ellu jääda, salaja purustada mürki või toiduga mittesöödavat toitu, varastada ja asju ümber paigutada. Kaasas katsed "ennast kaitsta" (lukkude vahetamine, kaebused ametlikele asutustele). Väike mõju sotsiaalsele kohanemisele säilib eneseteenuse võimalus. Aastate jooksul jätkake sümptomite järkjärgulise vähendamisega.

Krooniline hallutsinosiit. Tekib üle 70-80 aasta vanuste. Manifesteerib visuaalne, kuuldav (Bonnet hallutsinosiit) või kombineeritud hallutsinatsioonid. Visuaalse ja kuulmis hallutsinioosi korral on tüüpiline kriitilise suhte säilitamine koos hallutsinatsioonide reaktsioonidega, nagu oleksid nad tõelised sündmused rünnaku ajal. Verbaalse hallutsinioosi sümptomite ilmnemise keskmine vanus on 70 aastat ja visuaalne pool 80 aastat. Seejärel tekivad patsiendid düsmenistilisi häireid.

Taktiline hallutsinosiit (dermatoloogiline jama) esineb 50 aasta pärast, millega kaasneb patsiendi kindlustunne, et parasiidid või väikesed osakesed (näiteks liiv) tungivad läbi oma naha või kaotasid oma kriitilise taju ja suure aktiivsuse ebamugavuse kõrvaldamiseks. Patsiendid pöörduvad dermatoloogide poole, proovige neid ise ravida, desinfitseerige tubasid pidevalt, peske riideid. Paljude aastate jooksul paroksüsmaalne, sümptomid järgnevate rünnakute ajal on vähenenud või jäävad samal tasemel.

Hallutsinatoorselt paranoiline psühhoos. Tundub nonsensa kahjustuse esinemisest, mis hiljem liitus hallutsinatsioonidega ja omandas fantastiline sisu järk-järgult ja seejärel asendati konfabulatsioonidega. Esimesed sümptomid ilmnevad umbes 60-aastaselt, kliiniline pilt on esialgu sarnane paranoilise seniilse psühhoosiga. 70-80aastaselt sümptomeid täiendab multikulaarne verbaalne hallutsinosiis, mis sarnaneb Bonnet'i hallutsinoosiga, millele mõnikord on täiendatud kajastujate mõtted, vaimse avatuse tunnetus, vaimsed hääled. Haigus on skisofreeniaga sarnane pilt. Tulemusena täheldatakse parafreenilis-kondabulaatseid häireid või ökoloogilisi hägusid. Kursuse kestus võib olla kümneid aastaid, kui avastatakse aeglaselt progresseeruvaid mäluhäireid.

Seni parafreenia. Tavaliselt leiab aset pärast 70 aastat. Kliinilises pildis juhtivas kohas on minevikuga seotud fantastiline sisu konfiguratsioon, mis on mõnikord koos tavapäraste konfaktsioonidega. Patsiendid räägivad nendega väidetavalt uskumatute põnevate sündmuste, kuulsuste sõpruse, armastuse ees võitluste jms kohta. Konfiguratsioonid on jätkusuutlikud, muutuvad nii proovitüki aluseks kui ka üksikasjad on ebatäpsed. Tavaliselt võib eufooriliselt kõrgendatud meeleolu tekitada suurejoonelisi lumemeid. Kursuse kestus on 3-4 aastat, hiljem sümptomite järkjärguline vähenemine koos dismneaatikumide tekkega.

Diagnostika

Vanemate psüühikahäirete diagnoosimine põhineb patsiendi vanusel ja haiguse kliinilisel pildil. Iseloomulikud tunnused on:

  • Stabiilsus, piiratud ilmingud. Sümptomid muutuvad aja jooksul vähe, tavaliselt piirduvad sama sagedusega, sageli sama sündroomiga (välja arvatud hallutsinatoorselt paranoiline vorm, mille puhul täheldatakse kliiniliste sümptomite standardseid muutusi) sama sagedusega seotud kõrvalekaldeid.
  • Häirete raskusaste. Seniilse psühhoosiga seotud psühhopatoloogilised ilmingud on tavaliselt piisavalt täpne, et psühhootilist seisundit täpselt identifitseerida ja määrata selle mitmekesisus.
  • Tootlike rikkumiste kestus. Seniilse psühhoosi lumised ja hallutsinatsioonid püsivad pikka aega (mitu aastat) ja seejärel vähenevad järk-järgult.
  • Intellekti säilitamine. Puuduvad tõsised kognitiivsete funktsioonide rikkumised, mida iseloomustab düsmnesicheskikh häirete järkjärguline suurenemine koos emotsionaalselt värvitud mälestuste pikaajalise säilimisega.

Seniilse psühhoosi diferentseeritud diagnoos viiakse läbi depressioonidega BAR-i, hilis-skisofreenia ja paranoiahaiguste hilinenud ilmnemisel vanema dementsuse esialgsetel etappidel. Krooniline verbaalne hallutsinoom eristub harva esinevate hallutsinatsioonide häirete korral aju vaskulaarses patoloogias, parfrenia koos presbiofreniaga. Kui te arvate, et somaatilise patoloogia esinemine viib läbi asjakohased diagnostilised uuringud, näiteks aju CT ja MRI.

Seniilse psühhoosi ravi

Ravi aluseks on ravimteraapia. Patsiendid anti antipsühhootikumid, antidepressandid, rahustid. Ravimi valimisel ja annuse määramisel võetakse arvesse ravimi toimele vastamise vanusest tulenevaid muutusi ja kõrvaltoimete suurenemise tõenäosust. Ravi programmi tuleb täiendada nootropics. Paralleelselt teostavad nad somaatiliste haiguste ravi, teevad paranemist patsiendi üldise seisundi ja pakuvad hoolikat hooldust.

Prognoos ja ennetamine

Ägeda seniilse psühhoosi õigeaegse ravi prognoos on soodne, ravi hilinemisega ja raskete sümptomitega muutub psühhoorganiseeritud sündroomi tekkimine tulemuseks. Psühhootiliste seniilsete häirete kroonilisi vorme peetakse ennustatavalt ebasoodsaks taastumise seisukohalt. Ravi taustal on remissioon mõnikord täheldatud Bonnet'i hallutsinioosiga, seniilne depressioon ja muud haigused, mille abil on võimalik vähendada haiguse ilmingute intensiivsust. Puudub spetsiifiline profülaktika. Mittespetsiifilised ennetusmeetmed hõlmavad vaimse hügieeni järgimist, stressi vältimist, somaatiliste haiguste õigeaegset ravi ja psüühikaavandite kiiret pöördumist vaimsete häirete ilmnemisel.

Seniilse psühhoosi tüübid, sümptomid ja abi erinevate haigusvormide korral

Seniilne psühhoos (sünonüümid: seniilne dementsus, seniilne psühhoos, seniilne dementsus, dementsus, dementsus) - üldnimetus kognitiivsed häired eakatel koos kaotus käigus omandatud eluks vajalike oskuste, väheneb vaimse ja intellektuaalse tegevuse tulemusel vanusega seotud atroofiline kahjustuste aju parenüühm, mis vastutab teatud tüüpi inimtegevuse eest.

Sõltumata inimese kaotatud võimetest ja võimalustest on mälu kadu, mis tekib teatud patoloogia geneetilise eelsoodumise taustal, alati seniilse psühhoosi südames. Atroofiline ajukahjustused asuvad teatud lokaliseeritud piirkondade, mis viib erinevate sümptomite ilmnemist mõnede haiguste puhul, mis on sarnased sümptomid seniilne dementsus, kuid avalduvad noores eas: Picki tõbi ja Alzheimeri tõbi. Sellest lähtuvalt tuvastatakse sageli nende seniilsest psühhoosist ja selle ravist tingitud sümptomid.

Picki tõbi

Picki tõbi esineb harvemini teiste ajuhaiguste, etioloogia atroofiline, kuid mida iseloomustab pahaloomuliste progresseeruv kulg, mida suhteliselt kiiresti viib täieliku lagunemist isik. Üheks haiguse sünonüümiks on "lobariline skleroos", mis on tingitud ajukoorte atroofilisest hävitamisest esi- ja ajutüve piirkonnas.

Haiguse teine ​​iseloomulik tunnus on see, kui aktiveeritakse progressiivsed muutused - 50-60 aastat, mille eeldatav eluiga ei ületa 6 aastat, harvem - 8 aastat.

Alusel sümptomid Pick tõve sümptomeid seniilne dementsus, häired kõne ja mõtlemine loogika, sageli märke ekstrapüramidaalsest häired - kontrollimatu spontaanne liikumine skeletilihaste. Patsientidel on ebaviisakas suhtumine teistele, halb keel, eetika puudumine ühiskonnas.

Alzheimeri tõbi

Kõige sagedasem haigus koos seniilse dementsuse sümptomitega, mis mõjutavad aju lõualuude parietaalset, ajalist osakaalu ja tsingulaarõngast. Alzheimeri tõbi leitakse keskmiselt 65-aastaselt, kuid haruldased haigusjuhtumid on teada teadusest. Haigusel on rahvastiku leviku tugevalt kalduvus - 2050. aastaks oodatakse maailmas umbes 100 miljonit inimest, kuigi täna on neid rohkem kui 30 miljonit.

Haiguse esmaste sümptomite puhul iseloomustavad indiviidi erinevused, mis on seotud inimese keskkonna ja inimese elukogemuse eripäradega. Kuid sümptomite eripära hoolimata ühendab neid järjepidev lühiajalise mälu kadumine ja kadumine, mis sugulastele ekslikult seostub ajutiste stressifaktoritega. Täpsemad käitumisanalüüsid, kognitiivsed testid ja magnetresonantstomograafia (MRI) tulemused võivad täpselt diagnoosida Alzheimeri tõbe patsiendil.

Haiguse järgnevatel etappidel tekib pikaajaline mälukaotus koos keskmiselt 7-9 aasta möödumisel diagnoosimisest tingitud surmaga lõppenud kehaliste funktsioonide vähenemise ja sellest tuleneva kadumisega.

Seniilse psühhoosi sümptomid ja käik

Seniilne dementsus, nagu eespool mainitud, võib olla eraldi haigus või üks varasemast vanusest tingitud muude haiguste sümptomid või staadiumid. Haigus esineb 70-75-aastastel patsientidel ja seda põhjustavad mitmed vormid:

  • Lihtne vorm iseloomustab süvenemine üksikute tunnuste iseloomu piirid: kokkuhoidlikkus muutub ahnus, kangekaelsus - in kangekaelsus ja kahju, täpsus - üle põhjalikkus ja täpsus, pedagoogilise kalle - et despotism ja mõned, eriti humaanne funktsioonid ei pruugi täielikult kaduda isiklikku käitumist. Isiksuse omaduste kardinal muutus vastupidi sümboliseerib senise dementsuse lihtsa vormi raskemat liikumist.
    Patsiente iseloomustab omaenda inimese ringlus, kalduvus enesekesksusele ja kõhnusele, overeating, nende füsioloogiliste vajaduste ülemäärase jälgimine, sugulaste suhtes ükskõiksuse areng, takti puudumine ja sarnased muutused.
    Lisaks sellele on tavalise vananemisega seotud dementsuse lihtsate vormide iseloomulikud tunnused järgmised: kõik uue tõrjutus, väsimust ärritus, agressiivsuse ja närvilisuse muutumine, lapseea meeleolu. Patsiendid on sageli alandlikud viletsuse, kroonilise alkoholismi, prügi kogumise ja täiesti kasutu asju. Sageli on patsiendile kõige lähemal asuvatest inimestelt materiaalse või rahalise kahju maania;
  • Volditud vormi iseloomustab amnetiseeruvate nähtuste progressioon mitte ainult lühiajalises, vaid ka universaalse mälu, disorientatsiooni ruumis ja ajas. Patsiendid unustavad sageli lähedaste nimed, nende vanus ja omaenda, võib segada perekonnaliikmete lähedasust. Selle vormi tunnuseks on tagasipöördumine minevikku, kui patsiendid esitavad end uuesti noorena, kui nad kavatsevad abielluda või õpetada haridusasutuses.
    Suurenenud päevane unisus ja liigne aktiivsus öösel koos käitumise absurdsusega on haiguse teatud perioodil üks iseloomulikke tunnuseid;
  • Lõplik vorm. Seda vormi iseloomustab suhteliselt kiire muundumine laiendatavast, mis võib toimuda mõne nädala jooksul. Patsient ei reageeri ärritajatele, on immobiliseeritud ja on täielikus marasmilise seisundi halastuses. Surmav tulemus tekib elutähtsate elundite ja süsteemide seonduvate haiguste tõttu nende funktsioonide kaotamise tõttu;
  • Konfiguratsioonivorm - alternatiivne seniilse psühhoosi teke esialgse või laiendatud kujul. Seda iseloomustab konfögutsioonide ülekaalukalt võltsimine, mis ei ole reaalsusega seotud ja mis leiavad väljapääs patsiendi tegevuses. Konfabulaatori vormi tekkimine on tingitud ateroskleroosist tingitud dementsuse komplikatsioonist. Patsienti iseloomustab ülemäärane hea olemus, fantaasia-keerdse käitumine ja avaldused, rõhutatakse õiget kõnet ja pidevat püüdlust mõttetu tegevusega.

Eakate dementsus tuleb eristada vaskulaarse dementsuse, eakate järgse operatsioonijärgse psühhoosi ja teiste dementsuse vormide vahel, kus mõni väliste etioloogiliste tegurite tõttu esineb mäluhäireid.

Aitab psühhoosi korral

Tuleb märkida, et närvirakkude atroofilised kahjustused on pöördumatu ja jätkusuutlik protsess, nii et seniilse dementsuse korral ei ole ravimist võimalik. Kogu narkootikumide ja psühhoteraapia eesmärk on toetada patsienti ja leevendada haiguse sümptomeid.

Psühhosotsiaalne sekkumine patsiendi elus teeb haiguse käigus mõningaid positiivseid muutusi:

  • Käitumisharjumuste eesmärk on keskenduda patsiendi tähelepanu tema käitumise ebaõiglusele ja ebaõiglusele ning võimalikele komplikatsioonidele selle tagajärjel;
  • Emotsionaalne sekkumine - ravi mälestustega ja kohaloleku simulatsioonid. Psühhoteraapia põhineb positiivsete subjektiivsete mälestuste tagajärjel, mis põhjustavad patsiendile positiivset meeleolu, mis aitab vähendada ärevust ja stabiliseerida käitumist;
  • Kognitiivne sekkumine põhineb patsiendi sundis orientatsioonil ajas ja ruumis, samuti - kognitiivsete võimete stimuleerimine - vaimset koormust vajavad mängud, teoreetiliste probleemide lahendamine ja mõistatused;
  • Kunstiteraapia sekkumise stimuleerimine, muusika kuulamine, kontakti lemmikloomadega.

Senise dementsusega patsiendi hooldus, eriti kursuse viimases etapis, on väga raske nii emotsionaalselt kui ka füüsiliselt, tööjõu poolt, mida süvendab patsiendi enesetäiendamise oskuste pidev kadu. Kuid hoolimata kõigest on patsiendile vaja luua niisugune soodsa emotsionaalse keskkonna, mis ei põhjusta haiguse sümptomite suurenemist.

Mis on seniilne psühhoos?

Seniilne psühhoos on vaimuhaiguste rühm, mis areneb üle 60-aastastel inimestel. Nende häiretega kaasneb vaimse ja vaimse aktiivsuse vähenemine, inimese omandatud oskuste kaotamine.

Mõned allikad sisaldavad teavet, et seniilne psühhoos on vananenud dementsus. See väide ei ole täiesti tõene. Dementsus võib olla üks vananemisega seotud psühhoosi tunnuseid, kuid see ei ulatu kokku. Selle haiguste rühma peamised sümptomid on psühhootilised. Ja luure saab täielikult säilitada.

Seni psühhoosil on sarnased sümptomid Alzheimeri tõve ja Picki tõvega, samuti varasemas eas arenev preseniilne psühhoos. See raskendab diagnoosi haiguse arengu varases staadiumis.

  • Kogu teave saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI OLE käsiraamatut!
  • Ainult DOCTOR võib pakkuda teile täpset diagnoosi!
  • Me kutsume teid üles mitte ennast ravima, vaid registreeruma spetsialistiga!
  • Tervis teile ja teie perele!

Põhjused

Seniilne psühhoos esineb rakkude rühma järkjärgulise vanusega seotud surma tõttu. Praeguseks ei ole nende protsesside põhjused täpselt määratletud. Spetsialistid esitasid erinevad versioonid.

Näiteks, nagu paljude teiste atroofiliste protsesside puhul, nimetatakse pärilikkuseks väidetavat põhjust. Tõepoolest, meditsiinipraktikas esineb sageli "perekonna dementsuse" juhtumeid. Ebasoodsad välismõjud ja somaatilised patoloogiad on provotseerivad faktorid haiguse arenguks.

Teine tõenäoline seniilse psühhoosi põhjus on aju lokaliseerunud degeneratiivsed protsessid. On olemas teooria, et haigus areneb erinevate nakkushaiguste mõjul.

Seniste psühhooside põhjuste hulgas rõhutavad eksperdid järgmist:

  • hüpodünaamia
  • ebatervislik toitumine
  • unehäired
  • hägune nägemine ja kuulmine.

Eksperdid on kindlaks teinud seose üksikute tervisehäirete ja peenise psühhoosi esinemise vahel. Seega võib see areneda hingamisteede haiguste, kuseteede, kardiovaskulaarsete haiguste, erinevate kirurgiliste sekkumiste taustal.

Sümptomid

Haigus võib tekkida ägedalt või sellele eelneb prodromaalpiaperiood, millega kaasneb suurenenud väsimus, unehäired, isutus, isikliku hoolduse raskused.

Kõigile vanale psühhoosile on iseloomulik sujuv käik. Nad järk-järgult edenevad, mis põhjustab vaimse aktiivsuse sügavat lagunemist.

Seniilse psühhoosi peamised tunnused on järgmised:

  • väsimus;
  • teadvuse hägustumine;
  • hallutsinatsioonid esinevad;
  • jama;
  • unetus;
  • isukaotus;
  • motoorne stimulatsioon.

Need on levinud sümptomid, mis esinevad enamikul selle vaevuste rühma arengu juhtudel. Siiski peaksite teadma, et seniilne psühhoos esineb kahes vormis - äge, krooniline. Seega on nende individuaalsed märgid erinevad.

Niisiis, kroonilise haiguse puhul, mida iseloomustavad haiguse järgmised peamised sümptomid:

  • depressiooni ja paranoidsete sündroomide esinemine;
  • pikkade deliiriumipursked, hallutsinatsioonid;
  • produktiivsete haiguste väljatöötamine luure, mälu säilitamiseks.

Mürgistuse psühhoosi sümptomid on loetletud siin.

Seniilse psühhoosi vormid

Penitsiini psühhoos on kaks peamist vormi - äge ja krooniline. Esimesena kaasneb sünnipärasus, teine ​​- depressiooni ja paranoiline seisund.

Lisaks arstid eraldavad teisi penile psühhoosi vorme:

Haigusjuht on jagatud järgmisteks vormideks:

Seniilse psühhoosi äge vorm ilmneb järgmiste sümptomite poolt:

  • rahutus;
  • rahutu;
  • mõtlemise segadus.

Reeglina kaasneb sellega luulude ilmnemine, näiteks patsient põhjendamatult usub, et ta on ohus või tekitab mingisugust materiaalset kahju. Võib esineda hallutsinatsioone.

Seniilse psühhoosi akuutne vorm põhjustab somaatiliste haiguste ägenemist, kui need muutuvad selle arengu põhjuseks. Psühhoos võib kesta kuni 2-3 nädalat. Harvadel juhtudel kestab see periood kauem.

Haiguse äge vorm võib esineda kahes versioonis:

  1. Sümptomid ilmuvad pidevalt;
  2. On nende perioodilisi ägenemisi.

Teisel juhul tunnevad patsiendid haiguspuhangute vahelisel ajal nõrkust ja apaatsust.

  1. depressioon;
  2. paranoiline;
  3. hallutsinatoorsed;
  4. hallutsinatoorselt paranoiline.

Seniilse psühhoosi krooniline vorm avaldub depressioonis või depressioonis.

Subdepressiivset seisundit väljendavad järgmised sümptomid:

  • sisemise tühjuse tunnet;
  • pessimism;
  • letargia, apaatia, huvi kaotamine elus.

Kroonilise haigusseisundiga võib kaasneda paranoiline mälestus. Näiteks patsiendile tundub, et teised kavatsevad tahtlikult tema või tema vara kahjustada.

Algatuslik käitumine esineb juba haiguse varases staadiumis. Seega objektiivsete põhjuste puudumisel hakkavad patsiendid kaebama oma naabrite või lähedaste suhtes politseile, samuti teistele asutustele, kes soovivad oma elukohta vahetada jne.

Seniilse psühhoosi kroonilisel kujul võivad kaasneda hallutsinatsioonid (verbaalne, verbaalne, visuaalne, kombineeritud). Need tingimused häirivad sageli patsienti pikka aega - 10-15 aastat.

Diagnostika

Raske on haiguse diagnoosimine selle arengu varases staadiumis. Haigust varjavad sümptomid, mis on iseloomulikud kasvaja, südame-veresoonkonna ja muude haiguste korral, sageli vanematel inimestel.

Seniilse psühhoosi esinemise kohta on võimalik täpselt järeldada, kui haigus ilmneb invukatsiooni faasis. Diagnoos määratakse kindlaks sümptomite ja täiendavate uurimismeetodite põhjal, nagu näiteks kompuutertomograafia.

Viimase kasutamine võimaldab täpselt kindlaks määrata seniilse psühhoosi olemasolu ja eristada seda haigustest, millel on sarnased sümptomid (näiteks hilises skisofreenias).

Ravi

Seniilse psühhoosi täielikuks lahutamiseks pole tõhusat ravi. Need seisundid nõuavad säilitusravi kasutamist, mis vähendab sümptomite tugevust või kõrvaldab need üldse.

Ravi võib olla ambulatoorne ja statsionaarne. Otsus haiglaravi kohta tehakse arsti poolt, ja sugulased annavad nõusoleku patsiendi paigutamiseks arsti juurde.

Tavaliselt haiguse varases staadiumis patsient ei ole haiglasse paigutatud. Olukorra muutmine võib kahjustada tema seisundit, põhjustades haiguse järsu progresseerumise.

Seniilne psühhoos on vanusega seotud haigus, mida ei saa ravida. Kuid kaasaegse meditsiini saavutused võimaldavad pikemat aega säilitada patsiendi seisund püsivas vormis.

Ravi määrab arst, võttes arvesse järgmisi tegureid:

  1. Haiguse vorm ja tõsidus.
  2. Somaatiliste haiguste esinemine ja nende raskusaste.
  3. Patsiendi üldine seisund.

Meditsiinipraktika näitab, et ägeda vaniliseks psühhoosiga toimetulemine on kergem kui haiguse korral kroonilises vormis. Tema ravi hõlmab ka arengut põhjustavate somaatiliste haiguste korrigeerimist.

Kui seniilne psühhoos ilmneb depressiivsetes seisundites, siis antakse patsiendile psühhotroopseid ravimeid. Annustamine arvutatakse individuaalselt. Muud psühhoosipreparaadid elimineeritakse triftaasiini, propaasiini, sonapaksa, haloperidooli abiga.

Neil ravimitel on üsna tõsised kõrvaltoimed. Annuse sõltumatu suurendamine on vastuvõetamatu, kuna see võib viia tüsistuste tekkimiseni.

Seniilse psühhoosi enesehooldus on keelatud, kuna see võib põhjustada haiguse kroonilist vormi. Käimasoleva arsti järelevalve all suudab patsient haiguse sümptomist lahti saada, raskendades nii tema elu kui ka lähedaste inimeste elu.

Seniilse psühhoosiga seotud tõhusaid ennetusmeetmeid pole välja töötatud. Eksperdid kutsuvad üldisi soovitusi, mis võimaldavad vanematel inimestel täis- ja tervislikku elu laiendada:

  • piisava aktiivsuse taseme säilitamine;
  • sotsiaalsete sidemete säilitamine;
  • otsida vanematele inimestele uusi hobisid.

Lisaks on vaja kohe arendada tekkivaid somaatilisi haigusi, kuna need võivad põhjustada vananemisega psühhoosi.

Psühholoogiline mõju

Seniilse psühhoosi ravi hõlmab mitte ainult ravimite määramist, vaid ka psühhoteraapiat.

Loe teises artiklis, kuidas ravida Korsakovi psühhoosi.

Eksperdid rääkisid reaktiivse psühhoosi põhjustest teises publikatsioonis.

  • keskendama patsiendi tema käitumise ebaloogilisust ja võimalikke tüsistusi, mida see võib põhjustada;
  • positiivsete mälestustega ravi, mis viib patsiendi meeleolu paranemiseni ja aitab vähendada ärevust;
  • sunnitud patsiendi orientatsioon ajas ja ruumis;
  • mängude kasutamine vaimse koormuse jaoks, mõistatuste lahendamine;
  • kunstiteraapia, muusika kuulamine, samuti muud meetodid, millel on patsiendile stimuleeriv mõju.