Psühhiaatria käsiraamat

Hüsteeriline häire - isiksusehäire, mis avaldub valus ammendamatu vajadustele tähelepanu ja imetlust teised, ebastabiilne enesehinnang ja kalduvus teatri kujutamine.

Hüsterilist häire nimetatakse ka hüsteeriliseks psühhopaatiaks, histrioniliseks häireks (Lat. Histrio - "näitleja", "mängija"). Patoloogiat jälgitakse umbes kahe protsendi ulatuses elanikkonnast. Vastupidiselt levinud arvamusele ei leita haigus naistel sagedamini kui meestel.

Mis on hüsteeriline psühhopaatia ja hüsteeriline isiksuse tüüp?

Ärge segage hüsteerilist (näiline, teatri) isiksuse tüüpi hüsteerilise neuroosi ja psühhopaatiaga. In tähelepanuväärne vastuoluline isikut saab tuvastada hysteroid isiksuse tüüp iseloomustab kunstilist ja ilmingud nartsissismi ja patsientidel kaebavad halvatuse ilma atroofia koe, nägemise kaotus ilma silmahaiguste ja tutvustada teistele psühhogeenne sümptomite puudumisel reaalne orgaanilised haigused - hüsteeriline neuroos. Hüsteeriline psühhopaatia on vaimse haiguse ilmingu äärmuslik vorm, mis määrab kindlaks kohanemise rikkumise keskkonnas.

Hüsteroidse rõhu ja psühhopaatia tekke põhjused

Haigus võib olla tingitud nii sisetegurist kui ka välisest. Hüsteeriline psühhopaatia ja hüsteeriline rõhutamine on pärilik eelsoodumus. Uuring näitas psühhopaatiliste häirete lähedaste sugulaste esinemist hüsteerilises psühhopaatias. Lisaks ilmneb geneetiline pärilikkus isegi siis, kui laps kasvab väga soodsas psühholoogilises keskkonnas.

Kui hüsteerilises psühhopaatias on suuresti põhjustatud bioloogilistest teguritest, on see keskkonnale kõige suurem mõju isiksuse tüüpi isiksuse harimisele lapsel: haridus, suhted märkimisväärsete täiskasvanutega, pere atmosfäär.

Kui moodustumise protsessis satuvad lapse psüühika haavatavad osad negatiivsele mõjule, siis muutuvad need iseloomuomadused aja jooksul sügavamaks, muutudes selgeks rõhuks.

Erinevate psühholoogiliste suundumuste esindajad esitavad oma teooriad, mis käsitlevad domineerivat tegurit hüsteeroidse iseloomuliku rõhutatuse kujunemisel:

  1. Psühhüodünaamiline suund: lapse kriisisituatsioonide dramatiseerimine, et julgustada teisi teda hoolitsema.
  2. Kognitiivne kool: ekstreemne egotsentrism ja emotsionaalsus ei jäta võimalust omandada täieõiguslikke teadmisi maailma kohta, mille tulemusena on vaja tugineda teiste intuitsioonile ja arvamusele.
  3. Sotsiaal-kultuuriline hüpotees: ühiskonna ootused ja nõuded viivad meeleavaldava käitumise väljaarendamisele.

Ühe või teise psühhopaatia tekkega seotud teguri mõju ülekaalu määr ei ole veel selgitatud. Teadlased tuvastavad mitut tüüpi psühhopaatiat sõltuvalt haiguse allikast:

  1. Põhiseaduslik - kui haiguse peamine põhjus on pärilikkus.
  2. Orgaaniline psühhopaatia - rasket sünnitust, varases lapsepõlves esinevat haigust, orgaanilisi vigastusi. Samuti võib täiskasvanueas mängida rolli pikaajaline kontrollimatu psühhotroopsete ainete (rahustid, antidepressandid) manustamine ja alkoholi kuritarvitamine.
  3. Piirkondlik psühhopaatia - moodustub psüühika traumaatilisi psühhogeenseid ja situatsionaalseid tegureid mõjutades.

Sümptomid ja tunnused

Tänapäeva ühiskonnas peetakse meelepärase käitumise sümptomeid paremini kui varem, sest tänapäeva ühiskond, mis vajab inimestelt atraktiivset pilti, on mingil määral hüsteeroid.

Hüsteroid tüüpi inimesed kipuvad püüdma luua muljet, liialdada oma sotsiaalset seisundit isiklike saavutuste puudumisel, näidata oma tuttavat või sugulust edukate inimestega. Tuleb märkida, et kuigi nartsiss vajab oma kujundi ideaalseks muutmist, on hüsteroid ikkagi veelgi väärtuslikum kui see, et tema tähelepanu on suunatud teistele. Ei ole oluline, kas hüsteroid põhjustab positiivset või negatiivset reaktsiooni, kui nad sellele tähelepanu pööravad.

Hüsteeroid-tüüpi isiksuse jaoks on iseloomulikud järgmised tunnused:

  1. Suutmatus pidevalt, süstemaatiliselt töötada. Eelistatakse amatööstlikke tegevusi. Vältige juhtumeid, mis nõuavad märkimisväärset pagasit ja tõsist kutseõpet.
  2. Vaba elustiili valik, muljete sagedase muutumise eelsoodumus. Moeohvrid.
  3. Simuleeriv käitumine, näidustuslik hüpohondria. Haiguse äärmuslikes ilmingutes, näidustuslikes suitsiidikatsetes, konvulsioonikahjustustes, on täheldatud tegelikult kõiki fantoomseid somaatilisi sümptomeid.
  4. Pettus Isteroidid on heldelt tühjad lubadused ja liialdus nende võimeid. Püüdes eristada ebausaldusväärseid fakte kasutades.
  5. Emotsioonide pindmised ja paindlikkus, nende väljendusrikas väljendus: kontrollimatud hirmud, teatrižestid, entusiastlikud köidised, impressionististiline kõne stiilis, detailide tähelepanuta jätmine.
  6. Kommunikatsiooni provokatsioon ja võrgutus. Peaaegu kõik sotsiaalsed kontaktid kaasnevad katsega vallutada, kokkupuude emotsionaalselt konksuga.
  7. Eelistus erksad ülikommid või äärmiselt originaalsed riided, kosmeetikatoodete kuritarvitamine.
  8. Ühenduste erootika. Kalduvus inimestele kiiresti siduda. Hobide ebakindluse tõttu hüsteeria kiiresti jahtub. Tavaliselt on neil kauakestvaid arvukaid romaane, moodustasid üsna sageli ühe objekti stabiilne fikseerimine, mis on moodustunud superväärtuslike koostiste tüübist.
  9. Soovitatavus, lihtne teiste inimeste või olukorraga kokkupuude.

Hüsteerilise isiksusehäire diagnoosimine

Isiksusehäire ja iseloomu rõhutamist on raske eristada. Tõmbavuse tunnused annavad iseloomu heledust, individuaalsust. Haigus võib ilmneda inimese sotsiaalse ja tööelu kohanemise rikkumisena. Selle protsessi diagnoosimiseks terapeut paari seanssi, läbi vestlusi ise teismeline tema hobid, uuringud, suhted pere ja sõpradega, vaadates tema käitumist, samuti viime läbi uuringut keskkonnas. Diagnoosimisel kasutatakse haiguste ICD-10, DSM-4 klassifikatsiooni ja spetsiifiliste märkide loendit, mis kinnitavad haiguse esinemist.

Haiguse ilming lastel ja noorukitel

Kuigi isiksuse täielikku kujunemist saab arutleda ainult lapse jõudmist puberteedi ajal, saab märke hüsteeriliseks rõhutamise kujunemisest juba lapsepõlves. Hüsteroidlastele vajavad erilist vanemate tähelepanu, nad on nördinud, kui nende kohalolek on isoleeritud. Oleme sõltuvad kiitmisest, mistõttu nad laulsid, lugusid luuletusi, tantsisid ja demonstreerisid oma teisi andeid maagiaga. Selliste laste heakskiitu mõjutavad suuresti täiskasvanute jõupingutuste heakskiitmine.

Vanusest tulenevalt on lastel väljatõrjumine isegi lihtsam kui täiskasvanutel. Kui meeleavaldav laps valetab, siis ei tunne ta tihti oma valesid, ta jätab kõhklevate kuulujuttude ja meeleheidetest vabaduse.

Noorukieas tekib patoloogiliste manifestatsioonide ägenemine enesetapukatsetuste imiteerimisel või kodust väljapääsemisel. Kuid noori teismelised põgenevad kohale, kus nad tõenäoliselt leiavad, ja kui nad "surevad", valivad nad kõige ohutumad vahendid: narkootikumid, veenide kärpimine. Katsed on korraldatud nii, et teistel on võimalus neid ennetada, sest hüsteerilise teismelise eesmärgiks on tähelepanu äratamine, tema olulisuse kinnitamine, mitte tema elule minek.

Haiguse ravi

Haiguse kergete vormide ravimine ei ole näidustatud, nagu muude isiksusehäirete puhul, käsitletakse ravimeid ainult kaasnevate haigustega nagu depressioon, kuid need ei kõrvalda haigust ise. Kõige tõhusam meetod peetakse üksikute psühhoteraapia, mis võimaldab patsiendil moodustavad stabiilsem enesehinnangut, ehitada hoiakud ohjeldada ülemäärase impulsiivsus, arendada sotsiaalset ja tööturule püüdlused ja õppida uusi mustreid suhelda inimestega.

Isteroidid, erinevalt muud tüüpi häiretega patsientidest, otsivad sageli iseendast abi. Kuid nendega töötamine võib oluliselt keerulisemaks kehtestada selliste nõuete kehtestamise, kapriiside ja soovi võrgutada selliseid patsiente terapeutilisse protsessi.

Lastel viiakse läbi patoloogia korrigeerimine haridusmeetmete, veenmise ja psühholoogilise toe abil.

Haiguse tagajärjed

Kui olete soodsas sotsiaalses keskkonnas koos vanusega, muutub hüsteeriidi iseloom rahulikuks ja paremini juhitavaks, omandatakse tööjõu oskused, püsivad suhted teiste inimestega, kuid püsivad hüsteerilised tunnused. Selline inimene sobib hästi kaasaegse ühiskonnaga, õppides varjutama oma teatralismi võltsakäitumise all.

Kuid sellisel häiretel muudel juhtudel on käegakatsutavad raskused, mis mõjutavad negatiivselt töö- ja perekondlikke suhteid, kui isiksuse struktuuris valitseb patoloogiline kalduvus fantaasiale. Esialgu suudavad sellised inimesed avaldada soodsat muljet. Kuid peagi leiavad teised, et sellised inimesed on täiesti ebajärjekindlad: nad ei suuda oma kohustusi täita, vaid tõeliste probleemide asemel on neil fantastilisi fiktsioone. Olukorda võib keerulisemaks kujuneda hüsteeriline neuroos, reaktiivne psühhoos ja suitsiidikatsed. Ohutu liini ületamine on lihtne ja enesetapukatse proovimaterjal võib olla surmav.

Hüsteerilise psühhopaatia ennetamine

Loomulikult on hüsteeriliste omaduste tekke orgaaniliste põhjuste puhul tähemärgi korrektsioon äärmiselt raske ülesanne. Kuid hariduse ja keskkonna rolli isiksuse kujunemisel ei saa minimeerida.

Hüsteerilise psühhopaatia ennetamine peaks algama raseduse kulgu ja lapse arengust varases lapsepõlves. Seda tuleks võtta noorukite järelevalve all, millel on iseloomulikud kõrvalekalded käitumises, õigeaegselt tuvastada psühhogeenseid ja keskkondlikke tegureid, mis suurendavad häire arengut. Meditsiiniline vaatlus, pedagoogiline sekkumine, psühholoogilised vestlused ja hea haridus perekonnas on kõige olulisemad ennetusmeetmed.

Kui lapse käitumine paneb vanemad muretsema, peate konsulteerima psühhoterapeudiga. Oluline on kindlaks teha haiguse sümptomid õigeaegselt, et vältida nende üleminekut patoloogiliseks vormiks.