Posttraumaatiline sündroom (stressihäired): põhjused, vormid, märgid, diagnoos, ravi

Posttraumaatiline sündroom (PTS, posttraumaatiline stressihäire - PTSD) on tõsine vaimne häire, mis on põhjustatud ultra tugevast traumaatilisest tegurist. Psüühikahäirete kliinilised tunnused tekivad vägivaldsete tegude, kesknärvisüsteemi hävimise, alandamise, hirmu eest lähedaste elu. Patoloogia areneb sõjaväes; isikud, kes äkki teadsid oma ravimatu haiguse üle; hädaolukorras.

PTS-i iseloomulikud sümptomid on: psühho-emotsionaalne ülepaisutamine, valusad mälestused, ärevus, hirm. Mälestused traumaatilise olukorra kohta tekivad paroksüsmiliselt, kui nad kohtuvad stiimulitega. Need muutuvad sageli mineviku heli, lõhna, nägu ja pilte. Pideva närvisüsteemi ülerõhu tõttu on unis häiritud, kesknärvisüsteem on ammendunud, areneb siseorganite ja süsteemide düsfunktsioon. Psühhotraumaatilised sündmused mõjutavad inimese stressi, mis viib depressiooni, isoleerituse, kinnisideeks olukorraga. Sellised märgid püsivad pikka aega, sündroom edeneb pidevalt, põhjustades patsiendile märkimisväärseid kannatusi.

Pärast traumaatilist stressi on sageli tekkinud lastel ja eakatel. Selle põhjuseks on nende vähene vastupanu stressile, kompenseerivate mehhanismide kehaline areng, vaimne jäikus ja selle kohanemisvõime kadumine. Naised kannatavad selle sündroomi all sagedamini kui meestel.

Selle sündroomi kood on ICD-10 F43.1 ja nimi "posttraumaatiline stressihäire". PTSH diagnoosimiseks ja raviks tegelevad psühhiaatria, psühhoteraapia ja psühholoogia spetsialistid. Pärast patsiendiga rääkimist ja anamneesiandmete kogumist annavad arstid välja ravimeid ja psühhoteraapiat.

Natuke ajalugu

Kreeka ajaloolased Herodotus ja Lucretius kirjeldasid oma kirjanduses PTSD märke. Nad vaatasid sõdureid, kes pärast sõda olid ärritavad ja ärevad, neid pahandus ebameeldivate mälestuste sissevool.

Paljud aastaid hiljem avastati endiste sõdurite uurimisel ärritatavus, kinnisideeks rasked mälestused, keelekümblus oma mõttes, kontrollimatu agressiivsus. Samasuguseid sümptomeid leiti ka pärast rongiõnnetust. 19. sajandi keskel oli seda seisundit nimetanud "traumaatiline neuroos". 20. sajandi teadlased tõestasid, et sellise neuroosi sümptomid süvenevad aastatega, mitte nõrgendavad. Koonduslaagrite endised vangid vabatahtlikult lahkusid oma juba rahulikust ja täisväärtuslikust elust. Sarnaseid vaimseid muutusi täheldati ka inimeste või loodusõnnetuste ohvritega. Ärevus ja hirm igavesti sisenes nende igapäevaelusse. Aastakümnete jooksul saadud kogemus on võimaldanud meil kujundada tänapäevase haigusseisundi. Praegu seovad meditsiinitöötajad PTSD-ga emotsionaalset stressi ja psühho-neurootilisi häireid, mida põhjustavad mitte ainult erakordsed loodus- ja ühiskondlikud sündmused, vaid ka sotsiaalne ja koduvägivald.

Klassifikatsioon

Traumajärgne sündroom on neli tüüpi:

  • Akuutne - sündroom kestab 2-3 kuud ja see avaldub ilmekas kliinikus.
  • Krooniline - patoloogia sümptomoloogia suureneb 6 kuu jooksul ja seda iseloomustab närvisüsteemi ammendumine, iseloomu muutus, huvide ringi vähenemine.
  • Deformatsiooni tüüp areneb pikaajalise kroonilise psüühikahäirega patsientidel, mis põhjustab ärevust, foobiaid ja neuroosi.
  • Viivitatud - sümptomid ilmnevad kuus kuud pärast vigastust. Erinevad välised stiimulid võivad seda esile kutsuda.

Põhjused

PTSD peamine põhjus on pärast traagilist sündmust tekkinud stressihäire. Traumaatilised tegurid või olukorrad, mis võivad põhjustada sündroomi arengut:

  1. relvastatud konfliktid
  2. katastroofid
  3. terrorirünnakud
  4. füüsiline kuritarvitamine
  5. piinamine
  6. rünnak
  7. jõhker peksmine ja röövimine
  8. laste vargus
  9. ravimatu haigus
  10. lähedaste inimeste surm
  11. katkestused

Pärast traumaatilist sündroomi on laine-sarnane rada ja sageli provotseerib püsiv isiksuse muutus.

PTSH moodustamine aitab kaasa:

  • moraalne kahju ja šokk, mis tuleneb armukese kaotamisest, vaenutegevuse ajal ja muude traumaatiliste asjaolude korral,
  • süü surnute ees või teo süü,
  • vanade ideaalide ja ideede hävitamine
  • isiksuse ümberhindamine, uute ideede kujundamine oma rolli kohta välismaailmas.

Statistiliste andmete kohaselt on kõige enam mõjutatud pandeemilise stressi tekke riski:

  1. vägivallaga
  2. vägistamise ja tapmise tunnistajad
  3. kõrge vastuvõtlikkusega ja halva vaimse tervisega inimesed
  4. arstid, päästetöötajad ja ajakirjanikud, kes kohal viibisid kohapeal
  5. kuritarvitatud naised
  6. koormatud pärilikkusega isikud - psühhopatoloogia ja enesetapp perekonna ajaloos,
  7. sotsiaalselt üksildased inimesed - ilma perekonna ja sõpradeta
  8. isikud, kes olid lapsepõlves raskeid vigastusi ja vigastusi
  9. prostituudid
  10. politseid
  11. kalduvus neurootilistele reaktsioonidele,
  12. Asotsiaalse käitumisega inimesed on alkohoolikud, narkomaanid ja psühhiaatrilised.

Lastel põhjustab sündroomi põhjus sageli vanemate lahutus. Nad leiavad end sageli süüdi selle pärast, muretsevad, et nad näevad neist mõnda vähem. Teine aktuaalne häire põhjus tänases maailmas on konfliktiolukord koolis. Tugevamad lapsed võivad nõrku nõrgendada, neid hirmutada, ähvardada, kui nad kaebavad vanuritele. PTSD areneb ka laste väärkohtlemise ja perekonnas hooletuse tõttu. Traumaatiliste tegurite regulaarne kokkupuude viib emotsionaalse ammendumiseni.

Traumajärgne sündroom - raske vaimse trauma tagajärg, mis vajab meditsiinilist ja psühhoteraapilist ravi. Psühhiaatrid, psühhoterapeudid ja psühholoogid õpivad praegu traumajärgset stressihäireid. See on meditsiinis ja psühholoogias praegune suund, mille uurimine on pühendatud teadustöödele, artiklitele ja seminaridele. Kaasaegne psühholoogiline treening algab sagedamini vestlusega traumajärgse stressi seisundi, diagnostiliste tunnuste ja peamistest sümptomitest.

Haiguse edasise progresseerumise peatamine aitab keegi kellelegi traumaatilise kogemuse oma elus, emotsionaalse enesekontrolli, piisava enesehinnangu ja sotsiaalse toetuse õigeaegse kasutuselevõtuga.

Sümptomatoloogia

PTSDga korratakse psühho-traumaatilist sündmust patsientide mõtetes pinguliselt. Selline stress põhjustab äärmiselt intensiivse kogemuse ja põhjustab enesetapu mõtteid.

PTST sümptomiteks on:

  • Ärevus-vaimsed seisundid, mis väljenduvad pisarakus, õudusunenäod, derealiseerumine ja isikupärastamine.
  • Püsiv vaimne keelekümblus mineviku sündmustes, ebamugavus ja traumaatilise olukorra mälestused.
  • Obsessiivsed mälestused traagilisest olemusest, mis põhjustab ebakindlust, ebakindlust, hirmu, ärrituvust, kuumat temperatuuri.
  • Soov vältida midagi, mis võib stressile meelde tuletada.
  • Mäluhäired
  • Apaatia, vaesed perekondlikud suhted, üksindus.
  • Kokkupuutumine vajadustega.
  • Pinge ja ärevuse tunne, isegi ilma unenäoga.
  • Kujutised kogesid, "vilguvad" meeles.
  • Suutmatus suuliselt väljendada oma emotsioone.
  • Asocial käitumine.
  • Kesknärvisüsteemi hävimise sümptomid - füüsilise aktiivsuse vähenemisega tserebrostiat.
  • Emotsionaalne külm või emotsioonide tujukus.
  • Sotsiaalne tõrjutus, vähenenud reaktsioon ümbritsevatele sündmustele.
  • Agedonia - rõõmu tunne, elu rõõm.
  • Ühiskonna kohanemise ja ühiskonna võõrandumise rikkumine.
  • Teadvuse kitsendus.

Patsiendid ei saa põgeneda mõtete leidmisest ja nende päästmisest narkootikumide, alkoholi, hasartmängude, äärmiselt meelelahutuseks. Nad vahetavad pidevalt töökohti, mis on tihti vastuolus perekonna ja sõpradega, neil on kõhkles võltsimine.

Laste haigus sümptomid on: hirm vanematega lahku löömise vastu, fobia areng, enurees, ebaküpsus, usaldamatus ja agressiivne suhtumine teistele, õudusunenäod, isoleerimine, madal enesehinnang.

Posttraumaatilise sündroomi tüübid:

  1. Ärevuse tüüpi iseloomustavad mittemotiotstud ärevuse rünnakud, mida patsient tunneb või tunneb kehas. Närviline ületootmine ei lase magada ja viib sageli meeleolu muutumiseni. Öösel neil ei ole piisavalt õhku, on higistamine ja palavik, vaheldumisi külmavärinad. Sotsiaalne kohanemine suurenenud ärritumatuse tõttu. Riik hõlbustab suhtlemist. Patsiendid otsivad ise sageli meditsiinilist abi.
  2. Asteenset tüüpi väljendub vastav märge: letargia, ükskõiksus kõike, mis juhtub, suurenenud unisus, isutus puudub. Patsiendid on rõhutanud oma vasturääkivusi. Nad lihtsalt nõustuvad raviga ja heameelega reageerivad lähedaste abile.
  3. Düsfoorilist tüüpi iseloomustab liigne ärrituvus, muutumine agressiivsuseks, tundlikkus, taunitavus, depressioon. Pärast viha puhkemist, vannetamist ja võitlust kaotavad patsiendid selle vastu või tunnevad moraalset rahulolu. Nad ei pea ennast arsti abistamiseks ja ravi vältimiseks. See patoloogia põhjustab sageli protestivast agressiivsuse üleminekut ebapiisavaks reaalsuseks.
  4. Somatoformi tüüp avaldub siseorganite ja -süsteemide düsfunktsioonide kliinilistest tunnustest: peavalu, südame töö katkestused, kardi gia, düspeptilised häired. Patsiendid on fikseeritud nende sümptomite suhtes ja kardavad surma järgmisel rünnakus.

Diagnoosimine ja ravi

Traumajärgse sündroomi diagnoosimine seisneb anamneesi kogumisel ja patsiendi intervjueerimisel. Spetsialistid peaksid välja selgitama, kas tegelikult tekkinud olukord ohustas patsiendi elu ja tervist, põhjustas kannatanule stressi, õudust, abitusest ja moraalsetest kogemustest.

Eksperdid peaksid kindlaks määrama patsiendi, kellel on vähemalt kolm patoloogiat iseloomustavat sümptomit. Nende kestus ei tohiks olla vähem kui kuu.

PTSD kompleksi ravi, sealhulgas meditsiinilised ja psühhoteraapilised mõjud.

Eksperdid näevad ette järgmised psühhotroopsete ravimite rühmad:

  • rahustid - Valocordin, Validol,
  • rahustid - "Closepid", "Atarax", "Amizil",
  • beeta-adrenoblokaatorid - "Obzidaan", "Propranolool", "Metoprolool"
  • Nootropics - "Nootropil", "Piracetam",
  • uinutid - Temazepam, Nitrazepam, Flunitraasepaam,
  • antidepressandid - Amitriptüliin, imipramiin, amoksapiin,
  • neuroleptikumid - Aminaziin, Sonapaks, Tioksanten,
  • antikonvulsandid - karbamasepiin, heksamidiin, difeniin,
  • psühhostimulandid - "Dezoksiin", "Ritaliin", "Fokalin".

Ravitoime psühhoteraapia meetodid on jagatud individuaalseks ja rühmaks. Sessioonide ajal satuvad patsiendid oma mälestustesse ja kogevad traumaatilist olukorda professionaalse psühhoterapeudi järelevalve all. Käitumispõhise psühhoteraapia abil aitavad patsiendid järk-järgult koolitada tegureid. Selleks tekitavad arstid rünnakuid, alustades nõrgimatest võtmetest.

  1. Kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia - patsientide negatiivsete mõttete, tundide ja käitumise korrigeerimine, mis võimaldab vältida tõsiseid elu probleeme. Selle ravi eesmärk on muuta oma mõtlemise stereotüüpi. Kui te ei suuda olukorda muuta, siis peate oma suhtumist muutma. CPT võimaldab peatada vaimsete häirete peamised sümptomid ja saavutada stabiilne remissioon pärast ravikuuri. See vähendab haiguse kordumise ohtu, suurendab ravimite ravimise efektiivsust, kõrvaldab mõtteviisi ja käitumise eksliku hoiaku, lahendab isiklikud probleemid.
  2. Desensitiseerimine ja ringlussevõtt silmade liikumisega aitab ennast paraneda psühho-traumaatilistes olukordades. See meetod tugineb teooriale, et mõni traumaatiline teave töödeldakse ajus une ajal. Psühholoogiline trauma rikub seda protsessi. Tavapäraste unenäosuste, õuduste ja sagedaste ärkamiste asemel piinavad haiged öösel. Korduv silmade liikumise seeria blokeerib ja kiirendab saadud teabe assimilatsiooni ja traumaatilise kogemuse töötlemist.
  3. Ratsiaalne psühhoteraapia - haigestumise põhjuste ja mehhanismide selgitus patsiendile.
  4. Positiivne teraapia - probleemide ja haiguste olemasolu ning võimalused nende ületamiseks.
  5. Abimeetodid - hüpnoteraapia, lihaste lõõgastus, autokoolitus, positiivsete kujutiste aktiivne visualiseerimine.

Rahvariandid, mis parandavad närvisüsteemi tööd: salvei, tselluloosi, embrüo, kummeli infusioon. PTSD-s peetakse musta sõstra marju, piparmündi, maisi, sellerit ja pähkleid kasulikuks.

Närvisüsteemi tugevdamiseks, une parandamiseks ja ärrituvuse parandamiseks kasutage järgmisi abinõusid:

  • Punutise, hirve, valeria ja piparmündi infusioon
  • maasika lehtede keetmine,
  • tsentraal põhinev infusioon,
  • taimne vannid koos lubi, stringi, kummeliga, lavendel, oregano,
  • vann koos melissaga
  • kartulist keetmine
  • sidrunite, muna kilu ja viina infusioon
  • mädarõigas, kuldsete vikerkeste ja apelsinide ravimid
  • kreeka pähklid meega.

PTSH tõsidus ja liik määrab prognoosi. Ägedaid patoloogilisi vorme on suhteliselt lihtne ravida. Krooniline sündroom viib patoloogilise isiksuse arengusse. Narkootikumide ja alkoholist sõltuvus, nartsissistlikud ja isiksuseomaduste vältimine on ebasoodsad prognostilised tunnused.

Enesehooldus on võimalik koos sündroomi kerge vormiga. Uimastite ja psühhoteraapia abil vähendab negatiivsete tagajärgede riski. Mitte kõik patsiendid ei tunne ennast haigeks ega külastage arsti. Umbes 30% PTSD arenenud vormidega patsientidest lõpetab oma elu enesetapu järgi.

Lastel järgnev traumajärgne stressihäire

Mis on posttraumaatiline stressihäire lastel -

1980. aastal tunnistas DSM-III Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon sellist potentsiaalset traumajärgset stressi (PTSD). Kirjeldati tüüpilist triadat: obsessiivsed mõtted, emotsionaalne tuimus ja vältimine, samuti füsioloogiline hüperreaktsioon. Sarnasel kujul tuvastatakse lapsel traumajärgne stressihäire.

See tuleneb lapse kogenud katastroofist või rängast vägivaldest või oleks selliste olukordade tunnistajaks. See võib ilmneda ka pärast seksuaalset või füüsilist väärkohtlemist, autoõnnetusi, meditsiinilisi protseduure, eluohtlikke haigusi. Veel levinum põhjus on vägivald - füüsiline ja seksuaalne. Ka vanemate ja teiste lähedaste vahel vaidluste käigus saavad lapsed tihtipeale tõsiste koduvägivalla tunnistajateks ja mõrvadeks.

Uuring viidi läbi, kasutades DSM-i kriteeriume, milles 100% seksuaalselt toidetud lastest, 70% neist, kes olid füüsiliselt kuritarvitanud, ja 60% nendest, kes elasid katastroofide korral, leiti traumajärgset stressihäiret.

Sageli pole PTSD diagnoositud, ravi ei pakuta.

Mis käivitab / põhjustavad posttraumaatilise stressihäireid lastel:

Muutujad

Lapsepõlves ja täiskasvanutel võivad samad vigastused põhjustada erinevaid reaktsioone, mis põhjustavad erinevaid tagajärgi. See võib esineda erinevate temperamentide, isiksuse erinevuste või spetsiifiliste häirete geneetilise vastuvõtlikkuse tõttu. Mõned kognitiivsed omadused võivad mängida rolli, näiteks probleemide lahendamise oskuste arendamist.

Samuti eeldatakse, et lapsed suudavad paremini stressi vastu võtta, kui neil on head suhted ühe vanema (ema või isa), sõbraliku ja armastava perega, toetus paljudele õpetajatele / juhendajatele ja üks aasta. Ja vastupanuvõimet takistavad vastuolulised tegurid, nagu perekonnas esinevad lahkarvamused, probleemid suhetes potentsiaalsete sõprade ja nende ümbruses olevate inimestega ning tõsised sotsiaalsed häired.

Lastel järgnev traumajärgse stressihäire sümptomid:

Lapse traumajärgse stressihäire sümptomid jagunevad järgmistesse rühmadesse:

- suutmatus reaalsust tajuda

Kuid see ei tähenda, et järgmised sümptomid on täiesti kõik lapsed, kes on trauma säilinud. Siin on kõige põhjalikum sümptomite loend.

1. Reaalsuse tajumine

a) katsed vältida kohti, inimesi ja tegevusi, mis tuletavad lapsele meelde traumaid;

b) laps püüab vältida traumaatilisest sündmusest tingitud tundeid, mõtteid ja vestlusi;

c) tegevused, mida ta varem armastas, pole lapsele huvitavad;

d) nende ümbruses olevatelt inimestelt tundub võõrutus ja lahusus;

e) laps ei taha tulevikku mõelda ja arutada tulevikuga seonduvat;

f) lapsel on raske tunda ja väljendada positiivseid emotsioone, näiteks rõõmu.

2. Korduv kogemus

a) sissetungivad mälestused traumast ja sellega seotud kohutavad unenäod;

b) kahju korduv kogemus - laps tunneb negatiivse sündmuse puudulikkust;

c) depressiooni ja ärevuse tunded, mis on tingitud stiimulite esinemisest, mis tähistavad lapse traumat või on sellega mingil viisil seotud.

3. Suurenenud erutavus

a) une on häiritud;

b) on vihase kuumuse ja purse;

c) laps on alati valmis midagi halba;

d) kontsentratsiooni ja õppimisega on raskusi;

e) reageerib järsult ootamatutele liikumistele ja ootamatutele helidele.

Lapse süütunne on korduvalt seotud tema käitumisega traumaatilise sündmuse ajal. Isiksuse lõhestamist väljendatakse traagilise sündmuse oluliste hetkede unustamisel ja tunnetusest, et ma olen lahus - "nagu oleksin enam mitte mina".

Laste traumajärgse stressihäire diagnoosimine:

Lastel järgnenud traumajärgse stressihäire diagnoosikriteeriumid: traumaatilise sündmuse lõpus on lapsel vähemalt kuus kirjeldatud ülalkirjeldatud sümptomeid. Lisaks neile on lapsel suurenenud üldised hirmud ja ärevus, on paanikahood. Kui lähedased on lähedased, võivad lapsed oma vanematega samas voodis magada, isegi kui laps on 16-17 aastat vana.

Paljud PSTR sümptomitega lapsed muutuvad ärritatavaks ja vihaseks, mis väljendub nende käitumises teistega. Kui traagilise sündmuse ajal surid sõbrad või sugulased, hakkavad lapsed ennast süüdama, et nad on ellu jäänud ja keegi on surnud. Need häired on väga lähedased nendele lastele, kes on väga lähedal surma.

Üldine ärevus ja depressioon kipuvad aja jooksul vähenema ning erilised hirmud ja vältimine võivad olla üllatavalt vastupidavad. On üha rohkem dokumentaalseid tõendeid selle kohta, et nende sümptomitega kaasnevad pikaajalised sisefüsioloogilised mõjud. Näiteks, pärast viie aasta jooksul Armeenias toimunud maavärinat oli kortisooli taset puhkeasendis ikka veel lastel, kellel on traumajärgse tagasilöögiga kaasnevad sümptomid.

Pärast traumaatilist stressihäire ravi lastel:

Lapsed peaksid rääkima oma vigastusest spetsialistide ja nende täiskasvanutega, kes ei ole nende stressi suhtes (sugulased) ükskõiksed. On võimalik, et obsessiivsete mõtete tõttu oli neil hullu hullumeelsus. Seetõttu peaksid lapsed kuulma, et nende seisund on normaalne reaktsioon sündmustele, mis on tekkinud. See käivitab püüdlused ühilduda sellega, mis juhtus ja elada täisväärtuslikku elu, visates obsessiivseid mõtteid.

Kui täiskasvanud arvavad, et traumast ja selle tagajärgedest ei tohiks öelda, "ei tohi lapsi häirida" või nad ise karta, mida võib öelda, lapsed sageli selle kohta arvavad ja jäävad vaiksemaks, et neid neile meeldida.

Laste raviks kasutatakse mõnikord mitu kognitiivset lähenemist ja mõjusid, mis on näidanud nende efektiivsust, kui neid kasutati samas diagnoosiga täiskasvanud patsientide raviks.

Mõnikord avaldavad nad ärevushoogude käivitavaid mehhanisme, mistõttu neid mõjutavad lapse lõõgastumisharjumused ja muud ärevuse vähendamise meetodid. Selle tagajärjel võib katastroofi olukorra järkjärguline (järkjärguline) mõju alata; vältimaks vältimiseks peaks mõju reeglina olema elus ja pikk.

Rühmarakendused kaasparandlaste ja nende vanematega on samuti tõhusad, kuid nad peavad liikuma ennast väljendama ja tundma rohkem terapeutilisi suundi.

1990. aastate alguses töötati välja silmade liikumise desensibiliseerimise ja töötlemise meetod, milleks on paluda lastel ette kujutada traumaatilist sündmust ja samal ajal järgida silmade liikumist psühhoterapeudiga, kes liigub märkimisväärse kaugusega. Verbaalseid arutelusid siinkohal ei kohaldata. Mõnedel lastel ei satu traumaatilised pildid enam nii, enam ei põhjusta ärevust.

Kui lapsel on uinumisraskused, saate kuulata muusikat või jutte voodis, et hoida ära traumaatilise sündmusega seostuvad ebameeldivad obsessiivsed mõtted. Päevade ajal arutatakse vanematega halbu unenägusid, nii et laps annaks neile negatiivse asemel hea lõpu. Kui katastroofi ajal surevad lapse vanemad, on hädavajalik, et lapsed ja nende uued hooldajad vastaksid igaühe vajadustele. Neil võib olla vaja abi, et eristada leina hirmust, mis on põhjustatud sellest, mis juhtus.

Laste traumajärgse stressihäire ennetamine:

Lähitulevikus pärast traumaatilist sündmust (mitte kauem kui 2 nädalat) võib lastepornotravi vältimiseks korraldada aruande. Kuid see meetod tekitab kahtlusi selle tõhususe kohta. Infolehed, mis hoiatavad noori ja nende vanemaid võimalikest emotsionaalsetest tagajärgedest, on ilmselt kasulikud ja üha enam neist on pärit heategevusorganisatsioonidest.

Milliseid arste tuleb konsulteerida, kui teil on posttraumaatiline stressihäire lastel:

Kas sulle midagi häirib? Kas soovite teada üksikasjalikumat teavet laste traumajärgse stressihäire kohta, selle põhjuste, sümptomite, ravimeetodite ja ennetustegevuse kohta, haiguse kulgu ja toitumist pärast seda? Kas vajate kontrollimist? Saate kohtuda arstiga - Eurolab kliinikus on alati teie teenistus! Paremad arstid uurivad teid, uurivad väliseid märke ja aitavad teil haigust tuvastada sümptomite poolt, konsulteerivad teiega ja annavad teile vajaliku abi ja diagnoosi. Võite ka kodus arsti kutsuda. Eurolab kliinik on teile avatud ööpäevaringselt.

Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
Meie kliiniku telefoninumber Kiievis: (+38 044) 206-20-00 (mitme kanaliga). Kliiniku sekretär valib arstile sobiva päeva ja kellaaja. Meie koordinaadid ja juhised on siin näidatud. Vaadake üksikasjalikumalt kliiniku kõiki teenuseid oma isiklikul lehel.

Kui olete varem uuringuid läbi teinud, võtke kindlasti oma tulemused arstiga konsulteerimiseks. Kui uuringuid ei tehtud, teeme kõik, mis on vajalik meie kliinikus või kolleegidega teistes kliinikutes.

Kas sa oled? Peate olema oma üldise tervise juures väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguste sümptomitele ega mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis esialgu ei ilmu meie kehas, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on nad juba liiga hilja paraneda. Igal haigusel on oma spetsiifilised tunnused, iseloomulikud välimised ilmingud - haiguse nn sümptomid. Sümptomite kindlakstegemine on esimene haiguste üldise diagnoosimise samm. Selleks peate arst läbi vaatama vaid mitu korda aastas, et mitte ainult vältida kohutavat haigust, vaid ka säilitada tervislikku meelt kehas ja kogu kehas tervikuna.

Kui soovite küsida arstilt küsimust - kasutage veebikonsultatsiooni sektsiooni, võite leida vastuseid oma küsimustele ja lugeda nõuandeid enda eest hoolitsemiseks. Kui olete huvitatud klinikide ja arstide arvustustest - proovige leida vajalikku infot jaotisest Kõik ravimid. Registreerige ka Eurolabi meditsiiniline portaal, et saaksite kursis hoida viimaseid uudiseid ja värskendusi saidil, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.

Lastel järgnev traumajärgne stressihäire

Lastel järgnev traumajärgne stressihäire on psüühikahäire, mis areneb pärast välist psühholoogilist traumaatilist sündmust. See väljendub korduval kogemusel olukorrast õudusunenäodes ja mõttes, soovist vabaneda mälestustest, tegelikest närvipingetest, ärrituvusest, ärevusest. Diagnoosiks kasutatakse psühhomeetrilisi teste, projekteerimismeetodeid, vaatlusi, vestlust. Spetsiifiline ravi hõlmab perekonna psühhoteraapiat, kognitiiv-käitumusravi, neurolingvistilist programmeerimist, autoõpetust. Komplekssete vormide korral kasutatakse täiendavalt ravimiteraapiat.

Lastel järgnev traumajärgne stressihäire

Mõiste "posttraumaatiline stressihäire" (PTSD) on kasutatud alates 1980ndatest aastatest. Selle sünonüümiks on posttraumaatiline sündroom. Esialgu hõlmas see nimestik erakordselt looduslike sotsiaal-poliitiliste sündmuste põhjustatud emotsionaalseid häireid: sõjalisi tegevusi, terroriakte, loodusõnnetusi. Hiljem laiendati kontseptsiooni piire, samasugune neurootiline häire pärast kodumaist ja sotsiaalset vägivalda hakati seostama selle patoloogiaga. PTSS levimus üldises elanikkonnas on 7,8%. Laste puhul, kellel on traumaatilised sündmused, on sündroomi esinemissagedus 5 kuni 98%. Kõrgeim määr on täheldatud pärast sõdu, tagakiusamist, repressioone; madalaim pärast rasket haigust.

PTSD põhjused lastel

Lapsed on rühm, mida iseloomustab kõrge tragöödi sündroomi eelsoodumus. PTST tekkimise oht suureneb tundlikkuse, tundlikkuse, muljetavõime ja närvisüsteemi kohanemismehhanismide ebapiisava moodustumise tõttu. Haiguse põhjused on:

  • Psühholoogiline vigastus. Traumaatiline sündmus muutub sündroomi aluseks. Äärmuslikes olukordades võib olla raske haiguse, puude, pikendada eraldamine ema, tuba õpilaskodud, haiguse või surma kallimale, füüsiline, seksuaalne ja psühholoogiline vägivald, inimtegevusest ja loodusõnnetustest, sõja, tagakiusamise.
  • Ebasoodsad sotsiaalsed tingimused. Traumajärgse sündroomi tekke põhjus on pärast psühhotrauma ebasoodne olukord. Üksindusega lapsed, kellel ei ole sotsiaalseid vastasmõjusid, kellel pole lähedasi inimesi, kes elavad rasketes materiaalsetes ja elamistingimustes, on rohkem pettumuseks.
  • Üksikud funktsioonid. Traumajärgse sündroomi tekkimise tõenäosus on kõrgem, kui koormatud pärilikkus - esmaste sugulaste esinemine psüühikahäiretega, enesetappudega, alkoholismiga, narkomaaniaga. PTSD-d diagnoositakse sagedamini neuroloogiliste, endokriinsete, vaimsete haigustega somaatiliselt vaegsetes lastel.

Pathogenesis

Lastel järgnev traumajärgne stressihäire - viivitatud reaktsioon vigastusele. See areneb organismi adaptiivsete varude vähenemise, emotsionaalsete-volituste mehhanismide ebaõnnestumise tulemusena. Äärmuslikus olukorras on kehasüsteemid täiustatud režiimis - takistusfaas aktiveeritakse. Oht, sündmuste ettearvamatus ei võimalda näidata nõrkust, emotsionaalsust. Oma suhtumine, hirm, alandamine, valu seostatakse teadvusega, sest nad ei aita ellu jääda. Selle tulemusena pärast teatud aja kaitsemehhanisme on ammendatud, tundeid teokssaanul, transformeerub pealetükkivad mälestused, õudusunenäod, stress, ärevus, depressioon.

Klassifikatsioon

Traumajärgse stressihäire iseloomulik tunnusjoon on löömine. Sündroom areneb mõnda aega pärast psühholoogilist traumat, on mitmeid etappe. Klassifikatsioon hõlmab järgmist tüüpi PTSD:

  • Äge ärritunud. Iseloomustab silmapaistvate ilmingute sümptomid. Kestus - kuni 3 kuud.
  • Krooniline frustratsioon. Sümptomid on vähem märgatavad, ilmnevad kesknärvisüsteemi haigestumise nähud, ebaviisakus, isekus, üksikisikud ja sündmused.
  • Emotsionaalse volitusega sfääri deformatsioon. Tekib PSTR-i pikaajaline krooniline kurss. Ärevuse, hirmu, paanika tekkehäired. Teravamaks iseloomu negatiivseid jooni.
  • Viivitatud sündroom. Sümptomid ilmnevad kuus kuud pärast traumaatilise olukorraga kokkupuudet.

PTSD sümptomid lastel

Traumajärgse sündroomi all kannatavate laste käitumise eesmärk on vältida selliseid olukordi, mis aktiveerivad traumade mälestusi. Juhuslik seotust vallandada (fragment traumaatiline olukordades) on lisatud emotsionaalne rünnak, mis väljendub ärevus, karjumine, paanika, nuttes, ebapiisav impulsiivne meetmeid. Päästiku näide on pidurite, löögi heli ja teatud ravimite lõhn. Mälestused tekivad tõenäolisemalt öösel, sellel päeval, mil need on haruldased, kergemini üle kanda. Sageli märgatavad unehäired, päevane unisus. Sageli vaadeldakse lapse soovi kogeda traumeerivat olukorda: graafik on reprodutseeritud joonistes, mängudes ja lugudes.

Lapsed, kes on füüsilise vägivalla all kannatavad, muutuvad agressiivseks - nad tekitavad konflikte, on nad kõigepealt võitlevad. Kooliealistele lastele näitab PTSD arenguhäireid: see lihtsustab kõnet, mängib ning ennetähtaegselt omandatud enesehoolduse ja hügieeni oskused kaovad. Emotsionaalsete, volituste funktsioonide rikkumine ilmneb isoleeritusest, kapriisilisusest, ärrituvusest. On sotsialiseerimise, sotsiaalse kohanemisega seotud probleeme. Tõsiste vormidega kaasnevad illusioonid, hallutsinatsioonid, mis peegeldavad traumaatilise olukorra läbikukkumisi.

Pidev emotsionaalne ülepaisutamine, unetus põhjustab tserebrosteniidsündroomi arengut - närvisüsteemi äkksurma sümptomite kompleks. Laps väheneb kiiresti, ei suuda toime tulla töökoormusega, püüab vältida füüsilist aktiivsust, ei keskendu hästi. Järk-järgult ilmnevad kardiovaskulaarsete, sisesekretsiooni- ja seedesüsteemide funktsionaalsed häired. Tavalised sümptomid on öine enurees, letargia, nõrkus, unisus, epigasmist, peavalud ja südamehaigused.

Tüsistused

Laste neurofüsioloogilised süsteemid arenevad kiiresti. Psühholoogilised vigastused mõjutavad füüsilise ja vaimse arengu protsessi. Puudumisel õigeaegne diagnoos ja asjakohane ravi traumajärgse stressi häire lastel muutub krooniliste keeruliseks sekundaarsete depressioon, välimus obsessiiv-kompulsiivne häire, paanikahäire, foobiad. Korduvast hirmust tulenevad agarafoobia, klaustrofoobia ja pimedate kartused. Vanemaks saades riski patoharakterologicheskie, psühhopaatia isiksuse arengut, on isolatsiooni, ärevus, viha, agressiivsus. Käitumuslikud häired on seotud suurenenud alkoholismi, narkomaania, sotsiaalse ebaregulaarsuse, enesetappude riskiga.

Diagnostika

Traumajärgse stressihäire diagnoosimisega seotud raskused on seotud laste vähene verbaalse võimekusega, vanemate kalduvus alahinnata lapse sümptomeid. Sündroomi kindlakstegemiseks kasutatakse kliinilise läbivaatuse oskusi ja spetsiaalseid psühhiagnostilisi vahendeid:

  • Kliiniline vestlus. Juhib lastepsühhiaater. Spetsialist tuvastab traumaatilise sündmuse olemuse, sümptomite tekkimise perioodi ja kliinilise pildi tõsiduse. Keskendutakse kolmele põhipunktile: psühhotrauma esinemine, käivitavate mõjude emotsionaalne tõus, traumaatilise sündmuse sagedased mälestused, mida kinnitavad mängud mängides, unistused, joonistused, lugusid.
  • Psühhiagnostika. Kliinilis-psühholoog soovitab vanematel täita lapse haigusseisundiga seotud küsimustikud: pediaatriliste sümptomite loend (PSC-17), ärevusküsimustik Lavrentieva, Titarenko. Kuni 8-10-aastaste laste emotsionaalset sfääri uuritakse projekteeritud tehnikate abil: joonise testid "Mitteolematu loom", "Inimene vihmas", olukordade tõlgendamise meetodid (Rosenzweigi test, temaatiline appertseptiivne test (TAT), lapse aperception test (CAT), käsi test).

Kui on esinenud somaatilisi sümptomeid, suunatakse lapsele kitsad spetsialistid, et välistada võimalikud haigused. Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi primaarsete depressiivsete seisunditega, käitumishäiretega, ägedate reaktsioonidega stressile. Põhipunkt on edasilükatud, PTSD sümptomid, nende esilekutsumised ja nende reaktsioonid.

PTST ravi lastel

Pärast traumaatilist sündroomi esineb siis, kui ekstreemsetes olukordades elukogemuse töötlemise rikkumine - praegused hetked eksisteerivad reaalses elus, muudavad seda. Seetõttu hõlmab ravi töötamist lapse psühholoogiga, psühhoterapeutiga - spetsialiste, kes aitavad mõista, ellu jääda, vabastada traumaatilisi sündmusi. Lastel kasutatav kombineeritud ravi PTSD-le hõlmab järgmist:

  • Kognitiivsed käitumuslikud meetodid. Kohtumine spetsialistiga on suunatud teadlikkusele, psühhotrauma uuesti kogeda. Pärast seda kasutatakse põhilisi desensibiliseerimismeetodeid. Valitakse mitut sama tüüpi, kuid erineva intensiivsusega stiimuleid. Emotsionaalse vastuse (hirm, nutmine) provokatsioon koos järkjärgulise tõusuga on välja töötatud rünnakuga toimetulemise oskused. Aja jooksul hävitab päästiku ja emotsioonide ühendus.
  • Hävitavate tunnete psühhokorrektsioon. Projekteerivate meetodite abil kõrvaldatakse mänguolukordades süütu tunne, korrigeeritakse agressiivse rünnaku ja ise agressiivsust.
  • Pere psühhoteraapia. Töö vanemate ja lähisugulastega on suunatud ärevuse, emotsionaalse stressi leevendamisele. On olukordi, mille kaudu laps saab ennast ilmsiks olla, olla aktiivne, mitte kartma.
  • Narkootikumide ravi. See on ette nähtud rasketeks põletikuhäireteks, et peatada foobiad, paanikahood, illusioonid. Seeduspensioonid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d). Need ravimid leevendavad pinget, kinnisideid, parandavad meeleolu, kõrvaldavad ärevuse, stabiliseerivad kesknärvisüsteemi, vähendavad agressiivsust. Tõsist ärevust korrigeerivad trankvilisaatorid, asteenia ilmingud nootropika ja psühhootilised sümptomid neuroleptikumidega.

Prognoos ja ennetamine

PSTR varases staadiumis on prognosis soodne, haigus võib elimineerida kompleksse psühhoterapeutilise abiga, millele on lisatud ravimeid. Seda sündroomi kroonilist vormi on raskem ravida - tüsistused arenevad, isiksus on psühhopaatiline. Patoloogilised muutused on stabiilsemad, vajavad pikaajalist meditsiinilist jälgimist. Traumajärgse sündroomi tõenäosuse vähendamine võib olla korralik elu korraldamine. On vaja tagada lapse maksimaalne kaasamine ühiskondlikesse suhetesse: kooli käimine, sõbralikud koosolekud, spordiklubid, aktiivsed perepuhkused. Kirg on tänapäeval oluline - kohtumised, õpingud, loovus, saavutused. Kui laps soovib arutada tõsist sündmust, mis on juhtunud, on võimatu keelduda, kuid seda tuleb rääkida kui varasemat kogemust.

Posttraumaatiline sündroom - põhjused, manifestatsioonide eripärad ja ravimeetodid lastel ja täiskasvanutel

Posttraumaatiline sündroom on ka Afganistani või Vietnami sõjajärgne sündroom või häire. Esialgu viitasid nad sõjategevusest tagasisaadetud inimeste seisundile. Täna diagnoositakse traumajärgset haigust inimestel, kes puutuvad kokku mõne tõsise traumaatilise olukorraga, mis on vaimne jäljendus.

Posttraumaatiline stressi sündroom

Traumajärgse stressisündroom (PTSD) on tõsine psüühiline seisund psühhotraumaatilise olukorraga kokkupõrke tagajärjel. Traumajärgse sündroomi mõiste positsioneerib selle häire ägenemise tõenäosusega ja seetõttu vajab psühhotroorektsiooni ja ravimit, kui sellega kaasneb füüsiline valu. See on käivitunud käitumisharjumuste kaudu, mis on traumaatilise olukorraga seotud, näiteks beebi nutmine, auto toru hõõrumine, petardi lööklaine.

Selle põhjuste ja funktsioonide posttraumaatiline sündroom

Tänapäeva maailmas posttraumaatiline häire pole selline haruldus. Arengu põhjused võivad olla järgmised:

  • sõjalised konfliktid;
  • terrorirünnakud;
  • seksuaalne kuritarvitamine;
  • füüsiline ja moraalne vägivald (piinamine, kiusamine, peksmine, ähvardamine, kiusamine);
  • loodusõnnetused;
  • lähedaste surm;
  • katastroofid;
  • ravimatu haigus;
  • raskekujuline rasedus (traumajärgne terapeutiline sündroom).

Kui kaua traumajärgne sündroom kestab?

Pärast traumaatilist sündroomi pärast sõda, õnnetust või muud traumaatilist olukorda sõltub kestus häire tüübist, neist on 4:

  • äge - kestus kuni 3 kuud, millega kaasnevad erksad sümptomid;
  • krooniline - rohkem kui 6 kuud, vaimne ammendumine, iseloomu muutused;
  • deformatsioon - psüühika deformatsioon suureneb, liidetakse raske neuroos, foobiad;
  • aegunud - see areneb kuus kuud hiljem, kui see satub murettekitavasse olukorda emotsionaalsesse, sarnasesse fragmenti.

Traumajärgne sündroom - sümptomid ja manifestatsioonid

Traumajärgse sündroomi märgid sõltuvad olukorrast, kuid sümptomid on üldiselt tendentsid:

  • ülemäärane valvsus;
  • valju hääle talumatus, pimedus, kõik, mis kaasneb traumaatilise olukorraga;
  • emotsionaalne tuim või külm;
  • suurenenud ärevus;
  • raskused keskenduda;
  • unehäired;
  • depressioon;
  • paranoia;
  • enesetapumõtted.

Sõjajärgses posttraumaatilises sündroomis

Sõjast taganenud mehed ja naised, konfliktipiirkonnas külastanud sõjaväelased ei ole kunagi samad, nad kannavad neid hirmutavaid kujutisi endale kuni elu lõpuni ja rehabilitatsioon on oluline, et õppida koos sellega elama, et jõuda selle kogemuse juurde iseendasse. Sõjaväe posttraumaatiline sündroom, märgid:

  • vajadus omada alati teiega relva, hoiatada ohu korral;
  • tugev emotsionaalne vastus ilutulestikele, tulekindla tulekahju, auto heitgaasitoru;
  • selge elu lahutamine "enne" ja "pärast";
  • pessimism, küünilisus ja sarkasm;
  • vaenutegevuse pidev vaimne kerimine, soov naasta sündmuste paksusse, teha teistsuguseid asju, mängida üritusi, võita, päästa kaastöölisi;
  • sagedased agressiooni puhangud.

Traumajärgne sündroom pärast õnnetust

Traumajärgse sündroomiga inimene pärast õnnetust ei saanud tõsiseid vigastusi ja ainult kriimustustest lahti saada, kuid mõistmine, et ta oli surma tasakaalu, mõjutab psüühika tõsiselt ja võib ilmneda hilinenud ajast, tekib igasugune fobia. Inimesed kardavad sõita, lennata lennukiga. Õnnetuses kannatanute ja nendega, kes seda tekitasid, areneb posttraumaatiline häire ning neid, kes vaatasid, pole keegi ükskõikne, kõik on seda enam-vähem mõjutanud.

Laste posttraumaatiline sündroom

Traumajärgse sündroomiga laste psühholoogia on häiritud ja avaldub järgmiste iseloomulike tunnuste suhtes, kui on tegemist traumaatilise olukorra fragmendiga (päästikuga):

  • ärevus;
  • hüsteeriat;
  • nutt;
  • vaprus kasvab;
  • paanika;
  • enurees;
  • ebapiisav impulsiivne käitumine (agressioon, provotseerivad konfliktid);
  • traumaatilise olukorra elemendid avalduvad lapse mängudes ja joonistes;
  • unetus, unenägud;
  • laps võib hakata füüsilisest ja intellektuaalsest arengust maha jääma, on raskekujulises posttraumaatilises häiretes psüühiliste funktsioonide taandareng.

Posttraumaatiline sündroom - ravi

Pärast traumaatilist neuroosi või sündroomi on mõnikord vaja meditsiinilist ravi ja psühhokorrektsiooni - psühhoterapeut peab seda otsustama. Põhjalik ravi hõlmab:

  • valuvaigisteid, kui on füüsilist kahju;
  • keemilise ja loodusliku päritolu sedatiivid;
  • antidepressandid;
  • grupipõhine psühhoteraapia on praktiline õppetund (grupi traumajärgne sündroom on paremini ravitav, inimene näeb, et ta ei ole üksi ja teised saavad jagada oma kogemusi stressiga toimetulekuks), mille eesmärk on õpetada eneseabi meetodeid.

Kuidas end traumajärgses sündroomis välja tulla?

Kuidas ravida traumajärgset sündroomi ise? Inimene ei ole alati teadlik teadvuse sügavusest ja pinnalt vaid jäämäe tipp, mis on sügavuti peidetud, kuid kui teil on julgust näost näkku pahandava probleemiga silmitsi seista, siis mõnel juhul võidakse seda toetada. Post-traumaatiline sündroom - kuidas end aidata - soovitused:

  • Esimene tervendav küsimus võib olla - "Miks see juhtus minuga ja mitte lasta minna?" Võrrelge, mis juhtus praeguste tõeliste sündmustega, ja mõista, et reaalsus ei vasta reaalsusele, kus kahju tekkis.
  • On oluline mõista, et minevikku ei saa täielikult terveneda - see on juba juhtunud ja sa oled osa sellest kogemusest, mis on sellega seotud teie isiksuse osaga. Küsimus: millist ressurssi sellest olukorrast saab õppida: "Olen muutunud (a) sõbralikum, tundlikum, tugevam, aidates inimesel, kes tunneb kellegi teise valu ja teab, kuidas sellega toime tulla".
  • Kõigile lähedastega jagamiseks on suur koorem, mida jagab see, kellele inimene ei ole ükskõikne, enam nii tundlikuks ega julmaks.
  • Isikliku päeviku pidamine, traumatega kokku puutuvate tunde ja häirivate olukordade analüüsimine aitab tuvastada käivituslülitid ja nendega töötada.
  • Kui on tunne, et traumajärgset sündroomi on palju raskem ületada, ületada piirangut ja pöörduda psühholoogi või psühhoterapeudi poole.

Filmid traumajärgse sündroomi kohta

Nende filmide kangelased on raske ühineda ja elada normaalses normaalses elus, minevik on endiselt nendega ja see on osa neist igavesti. Posttraumaatilise sündroomi filmid:

  • Katte tüdruk / plakatüdruk. See on dokumentaalfilm tütarlapse nimega Robin Murray kohta, ta valis sõjaväeteenistuse ja teenis Iraagis tanki laskurina, kohutavate inimeste kohutava kohtlemisega. Pärast kodust naasmist ei saanud Robin kõik sellised sõjalised õudused meelde tuletada.
  • "Marta, Marcy, mai, Marlene / Marta Marcy May Marlene". Ameerika filmi traumajärgse stressisündroomi ja paranoia kujunemise kohta. Peategelane Martha põgeneb sektsioonist ja üritab parandada suhteid oma õe Lucyga.
  • Saladuslik nahk - õudne nahk. Välismaalase röövimine, 18-aastane Brian juhib end juba nii kaua aega tagasi. Kui ta oli 8-aastane, ta ärkas keldris ja tema nina tilkumist verd, ta ei mäleta mis seal kirjas oli, kuid kuna sel ajal pimedusekartus, õudusunenäod vaevavad teda, ta märgab voodit. Brian tahab lahendada oma "röövimise", mis osutus "laste kuritarvitamist" toime pannud kehakultuuri õpetajana ja Brian ei ole ohver selles loos.
  • "Beerless / Beardless". Neil on erinev posttraumaatiline sündroom. Max Klein - arhitekt säilinud kohutav lennuõnnetuses ja alateadvuse kaitsta psüühika et Max tunneb võitmatu, ta ei karda surma, hakkab flirt temaga, usub, et krahhi - parim asi, mis võib juhtuda, et neid, kuni see vastab grupi ravi teine ​​lennuõnnetuse ellujääja oli nime Carla.
  • Ptah / Birdy. Filmi kahe sõbra kohta, kes on läbi viinud Vietnami sõja. Nad on erinevad. El endise rõõmsameelne, peaaegu naeruga ja haavatavad Ptah, sai oma hüüdnime, sest armastus suleliste, kujutleb end lind.

Laste posttraumaatiline sündroom

POST-TRAUMAATILINE SÜNDROOM LASTE

Laps nagu täiskasvanuil võib tekkida traumajärgse stressi seisundi sümptomid. Arvatakse, et lapsed kannatavad tõsiselt stressi. Ühelt poolt see on. Lastel on aju palju plastikam kui täiskasvanutel, mis tähendab, et see on rohkem kohanemisvõimeline. Kuid ärge unustage, et lapse aju ja psüühika on endiselt kujunemas ja seetõttu on need rasked asjaolud haavatavad.

Lastele on palju raskem mõista ja aktsepteerida palju fakte elus, sest neil on endiselt vähe teadmisi ja oskusi. Mõnel juhul on lapsel väga raske mõista, mis toimub ja miks; lisaks sellele ei suuda ta hinnata tagajärgi ega koostada kriisi ületamiseks plaani.

Traumajärgne sündroom või posttraumaatiline stressihäire (PTSD) on tõsine seisund, mis nõuab kvalifitseeritud hooldust. See tekib pealetükkivate traumaatiliste mõjude tõttu lapse psüühiale ja see väljendub mitmete psüühiliste sümptomite poolt.

Lastel järgnev traumaatiline sündroom

Patsiendi arengut põhjustavad eri vanuses lastel on palju. Siin on peamised:

  • meditsiinilised sekkumised, mis hõlmavad valu; imikute jaoks on see üks kõige võimsamaid traumeerivaid tegureid;
  • vägivald, füüsiline karistus perekonnas, vägivalla stseenide jälgimine;
  • sõda, shootout, pommitamine;
  • loodusõnnetused (laviinid, üleujutused, tsunamid jne);
  • röövimine;
  • õnnetused, õnnetused, evakueerimine;
  • vanemate abielulahutus, lähedase sugulase surm, sõber;
  • täiskasvanu seisukohalt isegi triviaalne, võib lapse elukoha muutumine muutuda traumaatiliseks olukorraks.

Imikutel on posttomaatiline sündroom

Lastel järgnev traumaatiline sündroom avaldub meeleoluhäirete, kõrvalekaldumise ja keelekümblusest ennast. Nad ei taha suhelda teistega, on kergesti ärritatavad, nutt üle tühikute. See on väga raske tervitada ja muuta see laps õnnelikuks, positiivseid emotsioone ei saa põhjustada ei uued mänguasjad, huvitavad multikad ega maitsvad maiustused. Kui sarnane olukord traumaatiline, lapse kahvatub, sageli algab hingata, ta märkis südamepekslemine, mis areneb füsioloogilise reaktsiooni psühholoogiline stressorite.

Üle 5-aastastel lastel on posttraumaatiline sündroom

Selles vanuses hakkavad lapsed "proovima" süü enda kätte toimunuks, segades samal ajal sündmuste järjekorda psühho-traumaatilise olukorra arengus. Hirmutavad mälestused kajastuvad lapse mängudes, joonistel ja käsitööl. Mõned lapsed sisaldavad tavapärases elus pingelist olukorda episoode, näiteks nad võitlesid oma nukud või pehmed mänguasjad, laskisid inimestel mänguasja püstoli (olenevalt sellest, mida nad pidid läbima).

Üle 12-aastastel lastel on posttraumaatiline sündroom

12-aastastel noorukitel ilmnevad käitumishäired, närvilisus ja impulsiivsus. Poisid näitavad hirmu surma ja üksindust, nad on pidevas ärevus ja depressioon. Noortel on madal enesehinnang ja tunne, et igaüks näeb oma ebaõnnestumist. Paljud mehed hakkavad alkoholi, narkootikume või muid psühhoaktiivseid aineid jooma. Ilmub agressiivne käitumine, võimalikud kuriteod. Lapsed häirivad magama, ei ole soov sotsiaalse vahekorra järele, enesetappumine ja peitumine.

Paljud vanemad lihtsalt eelistavad oodata, kuni laps "kõik lahendab iseenesest." Tegelikult kaugel kõigest, mis sobib või sobib valel viisil. Täiskasvanutel, kellel on lapsepõlves tekkinud PTSS, tekib sageli depressioon, on nad kalduvamad keemiliste ja käitumuslike sõltuvuste suhtes. Isiklikus ja tööelus on nad palju vähem edukad, nad kannatavad stressi vähem.

Igas vanuses vajab PTSD-ga laps kvalifitseeritud psühholoogi ja psühhiaatri abi. Arstid teostavad individuaalset ja grupiklassi ning vajadusel ja ette nähtud ravimeid.

LASTE-TRAUMAATILINE STRESSI HÄIREDE VÄLTIMINE LASTELE

(laste abistamine emotsionaalse stressi olukorras)

Psühholoogiline trauma võib muuta lapse vaateid maailmale, tema enda mõtet. Maailma stabiilsuse ja turvalisuse tunne on ohus. Laste reageerimine traumaatilisele sündmusele sõltub olukorra tõsidusest, laste vanusest, nende psühholoogilistest omadustest, õnnetusega toimetuleku oskustest. Efektiivne käitumine kriisiolukorras vähendab selle negatiivset mõju lapse vaimsele tervisele ja õpivõimalustele, samuti aitab ta normaliseeruda ja ennetada psühhosotsiaalseid probleeme.

Laps, isegi ürituste epitsentrist eemal, võib karda kaotada oma vanemaid, vendi ja õdesid, sõpru, sugulasi. Lapsed, kes on hiljuti kogenud kaotust (sugulase, sõbra surma), muud traumaatilised elusündmused võivad jälle valusate mälestuste käes. Need lapsed on ohustatud, vajavad psühholoogilist tuge ja täiendavat abi ja abi.

Katsetamiseks aitab tuvastada emotsionaalse stressi märke. Seda kogub lapspsühholoogid, võttes arvesse lapse vanuselisi tunnuseid.

Kuni 3 aastat.

  1. Poiss ei osale väljas mängudes, eelistab istuda vaikselt nurgas.
  2. Näitab huvi uute mänguasjade vastu, ei küsi küsimusi.
  3. Halvasti süüa
  4. See ei saa nipelit puruneda ja pärast seda lahku lööb sõrme.
  5. Ei ole mingit põhjust kapriisne.
  6. Ta ei magusta pikka aega õhtul, äratab sind öösel ja päeva jooksul näeb ta välja loid ja unine.

4-7 aastat.

  1. Laps teeb kõike aeglaselt, vastab küsimustele üheseltmõistetavalt, ei liitu vestlustega, harva naeratab.
  2. Ta väsib kiiresti, on kergesti häiritud, peaaegu ei keskendu mängule ega ülesandele.
  3. Vahel äkitselt ärevus haarab teda: laps hakkab imama, viskama, hajutama mänguasju, ei suuda ta seda rahustada.
  4. Kardad sõita liftis, magada pimedas või näidata muid hirme.
  5. Kuulutab, et keegi ei armasta teda.
  6. Tõsiste või enuresiast tingitud haigus.

8 kuni 12 aastat.

  1. Pidevalt jääb kehvasse meeleolu.
  2. Ei ole aega klassiruumi ülesannete täitmiseks. Ta kogeb kõiki neid vigu, süüdistab ennast.
  3. Õpetajad kurdavad lapse halba käitumist, ta on julge, võitleb klassikaaslastega, lahkub õppetundist või kodust.
  4. Sageli haige külmetushaigustega.

Alates 12 aastat ja vanemad.

  1. Tundub pimedaid mõtteid ja väiteid kategooriast "kõik väsinud, ma ei taha elada".
  2. Ei ole rahul oma välimusega.
  3. Ta keeldub toidust või vastupidiselt sööb liiga palju.
  4. Ta sai halvaks, konflikti õpetajatega või vanematega.
  5. Tal on pidevalt peavalu, neuroloogilise "implikatsiooniga" haigused, näiteks gastriit.

Kui vastasite "jah" 3-4 küsimusele, on see lapse psühholoogile lapse ilmutamise põhjus.

Näpunäited vanemate jaoks.

  1. Vältige konflikte, vestlusi kõrgendatud toonides: vanemate armastus ja vastastikune mõistmine on häirete ennetamine kõige paremini.
  2. Võtke laps tihti oma kätes ja laske kallistada vanemat last, kiita ja julgustada.
  3. Proovige kutsuda lapse avatud konfidentsiaalseks vestluseks, et selgitada välja tema kogemuste sisu.
  4. Ärge kasutage vabatahtlikke ümberõppe ja stimuleerimise meetodeid.
  5. Ära kalluta lapsi.
  6. Ära kutsu teda argpüksiks.
  7. Rääkige sagedamini sellest, kuidas te teda armastad, niinimetatud armastuse vitamiinil on imeline mõju.
  8. Küsige, mida ta kardab, lase tal kirjeldada oma hirmu: mis ta on, kuidas ta manifesteerib, mida laps tunneb ja kuidas ta ise ennast kaitseb.
  9. Ärge öelge, et kõik hirmud - on jama, ärge kartke "argpüksuse" pärast.
  10. Räägi meile, mida sa kartsid lapsega ja kuidas sa sellega tegid.
  11. Loo lugu, kus kangelane võidab oma hirmu.
  12. Soovitage pildistada lapsi, kes hirmutab teda.
  13. Hävitage joonis "hirmuga."

Lapsed ei tea sageli kaastunnet ja kaastunnet. Öelge oma lapsele, kuidas ta saab oma eakaaslast toetada. Aidake tal otsustada, mida öelda ja millist reaktsiooni oodata.

Valmistage lapsi ette võimalike muudatuste tegemiseks nende sõprade ja tuttavate käitumises, keda on tragöödia otseselt mõjutanud. On tähtis, et laps mõistaks, et tema sõber võib muutuda, soovib üksinda, võib muutuda igavaks, ärritatavaks, loputada nagu mängu.

Selgitage lapsele, et tema sõprus võib olla abivajaja jaoks oluline toetusallikas. Isegi sellised tuttavad tegevused nagu jalgpalli mängimine koos, filmi vaatamine, jalutuskäik aitavad lastel põgeneda pimedatest mõtetest ja mälestustest ning tunnevad, et ta pole üksi, et tema sõbrad on temaga jäänud.

Las lastel räägivad oma muret, laske neil arutada ärevust täiskasvanutega. See aitab leevendada nende ärevust ja vähendada ülemäärast vastutustunne mõjutatud sõbra seisundist.

Juhul, kui emotsionaalse stressi tunnused muutuvad püsivaks, pöörduge spetsialisti poole - lapse psühhoterapeut või psühholoog!