Bipolaarse häire testi (maniakaalne depressiivne psühhoos)

Täna psühholoogilise nõustamise saidil Psychoanalyst-Matveev.RF võite proovida bipolaarse häire online (varem oli see psühholoogiline patoloogia nimetusega "maniakaalne-depressiivne psühhoos").

Bipolaarse afektiivse isiksusehäire (BAR) olemus on perioodiline meeleolu kõikumine. Eufooria (maania faas) või pidevalt tõusnud (hüpomania faas) korral, polaarselt alahinnatud, allasurutud, kuni täieliku vaevanemiseni (depressioonifaas). Loe lisainfot baarist.

Nii saate testida bipolaarse afektiivse häire eest veebis

Vastan küsimustele ausalt, nii kiiresti kui võimalik, ärge kartke pikka aega. Isegi kui teil on nüüd depressioonis meeleolu, vali vastused "Jah" või "Ei", meenutades hetki, kui teil oli emotsionaalne kõrge (eufooria, kõrge tuju)

Pidage meeles, et bipolaarse häire täpseks diagnoosimiseks ei ole test piisav, on otsene vestlus psühhiaatri või psühhoterapeudiga vajalik.

See bipolaarse häire veebipõhine test annab tulemustele suure tõenäosusega teie vaimse haiguse või selle puudumise tõenäosuse.

Kas sa oled valmis? Alustasid testi maniakaal-depressiivse psühhoosi jaoks, samuti ka bipolaarset afektiivset häiret

Online eelsoodumus vaimsete häirete suhtes

Paljud inimesed on mures vaimse tervise säilitamise või diagnoosimise pärast, kuid mitte kõik ei taha seda teistele tunnistada. Seetõttu on vaimsete häirete kliiniline katse kõige populaarsem viis teada saada, kas teil on vaimseid probleeme või mitte. Mida saab see test öelda ja mida testi autorid selle loomisel tuginevad?

Selle testi väljatöötamine oli tingitud asjaolust, et tänapäeva ühiskonnas ei ole vaimuhaigused enam mingeid kummalisi haigusi. Tänapäeval kannatavad arvukad inimesed teatud vaimsete probleemidega. Seega diagnoositakse või kinnitatakse tõsiseid häireid (nagu skisofreenia, psühhoos või neuroos) igal aastal 5-7 protsenti elanikkonnast. Kuid vaimsed häired ei pruugi ilmneda vaimuhaiguste vormis, näiteks psühhoos või neuroos. See võib olla ka piiriüleste seisundite, või suhtumise ja käitumise rikkumine, kui inimese närvisüsteemis pole nähtavaid muutusi. Sellistest vaimsete häirete vormidest kannatavad 15-23% kaasaegsetest inimestest. Selliste häirete kõige levinumad vormid on depressioon ja erinevad foobiad.

Mõõduka psüühika sümptomid on väga erinevad, sõltuvad nad suuresti konkreetse häire põhjusest. Siiski on olemas teatud füüsilised sümptomid, mis on iseloomulikud peaaegu kõikidele vaimsetele haigustele. Need sümptomid on vähenenud taustavatunne, mitmesugused unehäired ja isutus. Neid sümptomeid võib erineval määral avaldada erinevat tüüpi sellistest kõrvalekalletest psüühikas, kuid neid leidub peaaegu kõigil haigetel inimestel.

Teades selle konkreetse sümptomi kohta, on psühhiaatril välja töötatud spetsiaalne kliiniline katse, et teha kindlaks inimese eelsoodumus vaimsete häirete suhtes. Nüüd on teil suurepärane võimalus õppida oma psüühika seisundit, samuti põhjuseid, mis põhjustasid selle riigi. Lisaks saate otsustada, milline spetsialisti nõu on teile kõige kasulikum. Kuid ärge unustage, et te ei tohiks teha vaid ühe katse põhjal kiirustavaid järeldusi. Esmalt tehke sarnased testid ja ainult siis, kui tulemus on sama, küsige kindlasti diagnoosi selgitamiseks psühhoterapeudilt.

Kliinilised uuringud depressiooni ja ärevuse taseme kindlakstegemiseks internetis

Test "Kas teil on neuroos?" Ärge diagnoosige oma seisundit neuroosi esinemise suhtes

UUDISED

Lõõgastav audio PSYLINE MP3-vormingus on nüüd saadaval tasuta alla laadida!

Või kuidas ebaloogilised mõtted põhjustavad neuroosi.

Segadused on pidevalt ilmnevad ebasoovitavad ideed, hirmud, mõtted, pildid või motivatsioonid.

Artikkel, kuidas eristada depressiooni depressiivsest isikupärasest rõhust.

Paanikahood - teadvuse soovid Artiklid selle kohta, kuidas psühhoteraapia aitab 12% koguarvust inimestelt, kes erineval määral tunnevad paanikahood.

Kuidas erineb inimene loomast? Et ta mitte ainult ei reageeri. Artikkel, mis käsitleb ärritust ja ärritatavust, sisenõudmisi, arengut ja loovust.

Uute abikaasade probleemid erinevad üldjuhul 30aastaste või vanemate abielupaaride probleemidest.

Vabanege tarbetust häbelikkusest ja usalduse puudumisest kommunikatsioonile!

Bipolaarne afektiivne häire

Psühholoogiline veebipõhine test bipolaarse afektiivse häire võimalikuks esinemiseks.

Seda testi soovitatakse inimestele, kes mõistavad positiivselt ja negatiivselt süstemaatilisi ebaharilike meeleolu muutusi oma elus.

Bipolaarne afektiivne häire (abbr. BAR, varem - maniakaal-depressiivne psühhoos või MDP) on vaimne haigus, mis avaldub muutuva taustavähenduse kujul: suurepärase / "üle" suurepärase (faasi hüpomania / maania) ja vähenenud (depressioonifaasi) vahel. Faaside vaheldumise kestus ja sagedus võivad kogu aasta jooksul kõikuda igapäevaselt kõikuda.

See haigus viitab selgelt patoloogiale, diagnoosi ja ravi saavad lahendada vaid psühhiaater või psühhoterapeut.

Täitmise juhendid

Palun vastake küsimustele, kuidas sa tundsid tõusutasendis, ükskõik, kuidas sa täna tunnete.

Psühhoosi test

Bipolaarne afektiivne häire

Psühholoogiline veebipõhine test bipolaarse afektiivse häire võimalikuks esinemiseks.

Seda testi soovitatakse inimestele, kes mõistavad positiivselt ja negatiivselt süstemaatilisi ebaharilike meeleolu muutusi oma elus.

Sisukord:

Bipolaarne afektiivne häire (abbr. BAR, varem - maniakaal-depressiivne psühhoos või MDP) on vaimne haigus, mis avaldub muutuva taustavähenduse kujul: suurepärase / "üle" suurepärase (faasi hüpomania / maania) ja vähenenud (depressioonifaasi) vahel. Faaside vaheldumise kestus ja sagedus võivad kogu aasta jooksul kõikuda igapäevaselt kõikuda.

See haigus viitab selgelt patoloogiale, diagnoosi ja ravi saavad lahendada vaid psühhiaater või psühhoterapeut.

Täitmise juhendid

Palun vastake küsimustele, kuidas sa tundsid tõusutasendis, ükskõik, kuidas sa täna tunnete.

Kasvavas seisundis olen mina:

Melnikov Sergey, psühhoterapeut

Sertifitseeritud psühhoterapeut, võtan enda sees Peterburis ja kaugemal kogu maailmas. Töö peamine suund on kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia.

Online eelsoodumus vaimsete häirete suhtes

Paljud inimesed on mures vaimse tervise säilitamise või diagnoosimise pärast, kuid mitte kõik ei taha seda teistele tunnistada. Seetõttu on vaimsete häirete kliiniline katse kõige populaarsem viis teada saada, kas teil on vaimseid probleeme või mitte. Mida saab see test öelda ja mida testi autorid selle loomisel tuginevad?

Selle testi väljatöötamine oli tingitud asjaolust, et tänapäeva ühiskonnas ei ole vaimuhaigused enam mingeid kummalisi haigusi. Tänapäeval kannatavad arvukad inimesed teatud vaimsete probleemidega. Seega diagnoositakse või kinnitatakse tõsiseid häireid (nagu skisofreenia, psühhoos või neuroos) igal aastal 5-7 protsenti elanikkonnast. Kuid vaimsed häired ei pruugi ilmneda vaimuhaiguste vormis, näiteks psühhoos või neuroos. See võib olla ka piiriüleste seisundite, või suhtumise ja käitumise rikkumine, kui inimese närvisüsteemis pole nähtavaid muutusi. Sellistest vaimsete häirete vormidest kannatavad 15-23% kaasaegsetest inimestest. Selliste häirete kõige levinumad vormid on depressioon ja erinevad foobiad.

Mõõduka psüühika sümptomid on väga erinevad, sõltuvad nad suuresti konkreetse häire põhjusest. Siiski on olemas teatud füüsilised sümptomid, mis on iseloomulikud peaaegu kõikidele vaimsetele haigustele. Need sümptomid on vähenenud taustavatunne, mitmesugused unehäired ja isutus. Neid sümptomeid võib erineval määral avaldada erinevat tüüpi sellistest kõrvalekalletest psüühikas, kuid neid leidub peaaegu kõigil haigetel inimestel.

Teades selle konkreetse sümptomi kohta, on psühhiaatril välja töötatud spetsiaalne kliiniline katse, et teha kindlaks inimese eelsoodumus vaimsete häirete suhtes. Nüüd on teil suurepärane võimalus õppida oma psüühika seisundit, samuti põhjuseid, mis põhjustasid selle riigi. Lisaks saate otsustada, milline spetsialisti nõu on teile kõige kasulikum. Kuid ärge unustage, et te ei tohiks teha vaid ühe katse põhjal kiirustavaid järeldusi. Esmalt tehke sarnased testid ja ainult siis, kui tulemus on sama, küsige kindlasti diagnoosi selgitamiseks psühhoterapeudilt.

Kogu käesoleval saidil esitatud teave on ainult viidete ja ei ole üleskutse. Kui teil on mingeid sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Ärge ennast ravige ega määrage diagnoosi.

Bipolaarse häire testi (maniakaalne depressiivne psühhoos)

Täna psühholoogilise nõustamise saidil Psychoanalyst-Matveev.RF võite proovida bipolaarse häire online (varem oli see psühholoogiline patoloogia nimetusega "maniakaalne-depressiivne psühhoos").

Bipolaarse afektiivse isiksusehäire (BAR) olemus on perioodiline meeleolu kõikumine. Eufooria (maania faas) või pidevalt tõusnud (hüpomania faas) korral, polaarselt alahinnatud, allasurutud, kuni täieliku vaevanemiseni (depressioonifaas). Loe lisainfot baarist.

Nii saate testida bipolaarse afektiivse häire eest veebis

Vastan küsimustele ausalt, nii kiiresti kui võimalik, ärge kartke pikka aega. Isegi kui teil on nüüd depressioonis meeleolu, vali vastused "Jah" või "Ei", meenutades hetki, kui teil oli emotsionaalne kõrge (eufooria, kõrge tuju)

Pidage meeles, et bipolaarse häire täpseks diagnoosimiseks ei ole test piisav, on otsene vestlus psühhiaatri või psühhoterapeudiga vajalik.

See bipolaarse häire veebipõhine test annab tulemustele suure tõenäosusega teie vaimse haiguse või selle puudumise tõenäosuse.

Kas sa oled valmis? Alustasid testi maniakaal-depressiivse psühhoosi jaoks, samuti ka bipolaarset afektiivset häiret

Kui teil on emotsionaalne tõus, siis... (teil on...)

Psühholoogiline abi internetis Tehke kohtumine

Kõik saidi testid SIIT

Sarnased testid vaimsete häirete kohta:

Psühholoogiline abi, nõustamine psühholoog online: psühhoanalüüs, psühhoteraapia

Erinevus neuroosi ja psühhoosi vahel. Neuroosi esinemise kontroll. - Skype'i Interneti-doktori psühhoterapeut

Skype'i veebipõhine psühhoterapeut

Erinevus neuroosi ja psühhoosi vahel. Neuroosi esinemise kontroll.

Kuidas neuroos erineb psühhoosist. Informatsioon ja test neuroosi olemasolu / puudumise kohta.

Tehke test neuroosi olemasolu / puudumise kohta

Psühhoos on vaimne haigus, mida ravivad psühhiaatrid.

Neuroosid ei luba teil naljaga nalja ja neid tuleb ravida täpselt psühhoterapeudil, kellel on pädevad ravimiretseptid ja nende vastuvõtmisega kohusetundlik kontroll: mitte neuroloog, mitte kirurg, mitte terapeut ja pealegi EI iseseisvalt või kõrgema meditsiinilise eriala spetsialist.

Ärge olge solvunud, kuid pealikud inimesed ja (või) karjalased ei ole mitte ainult raske, vaid veelgi raskem saavutada soovitud tulemust, et patsient saaks ravi kuude või isegi aastate jooksul. Kuid mäletan Venemaa elanikkonna neuroteadust 40-75% -ni. Eeldada, et keegi on kindlustatud probleemide vastu, on naiivne või ei tea seda küsimust.

Piirjoonte isiksusehäire testi

Piiriülese isiksusehäire on raske vaimne haigus, mis on vähem tuntud kui skisofreenia või bipolaarsed häired (maniakaalne depressiivne psühhoos), kuid vähem levinud. Piiriülese isiksusehäire on psühhoosi ja neuroosi piiri patoloogiline vorm.

Haigust iseloomustavad meeleolu kõikumine, ebastabiilne seos reaalsusega, kõrge ärevus ja desotsiaalsuse tugev tase. Selle tulemusena võib piiriisuline isiksusehäire hävitada perekonna, karjääri ja isikliku eneseteadvuse. Emotsionaalse kontrolli rikkumine põhjustab piirilises isiksusehäireid enesetapukatseid.

Selle haiguse all kannatavatel inimestel on väga keeruline suhe reaalsusega. Neid on raske aidata, kuid see on võimalik - kaasaegne psühhiaatria suudab seda teha.

Selle testi läbiviimine aitab hinnata selle haiguse sümptomite võimalikku olemasolu või puudumist. Vastus "jah" või "ei" sõltub sellest, kas kirjeldatud sümptomid vastavad teie seisundile.

Bipolaarse häire ja sarnaste haiguste testid

Zungi skaala depressiooni enesehinnangutest.

See ilmus 1965. aastal Suurbritannias ja sai seejärel rahvusvahelise tunnustuse. See põhineb depressiooni diagnoosimise kriteeriumidel ja selle häirega patsientide uuringu tulemustel. Seda kasutatakse nii depressiooni esialgse diagnoosimise kui ka depressiooniravi efektiivsuse hindamiseks.

Valige üks neljast vastusevalikust.

Maniaepisoodide test

Mania või hüpomania esinemine eristab bipolaarse häire depressiooni. Altmani enesehinnangu skaalal võtke lühike test, et näha, kas teil on maniakaalsed episoodid.

Bipolaarse afektiivse häire võimaliku esinemise katse.

Lühike küsimustik bipolaarse häire nähtude kohta

Tsüklotüümi kalduvuse kontroll

Tsüklotüümia on suhteliselt "kerge" BAR-i vorm. Selle haiguse sümptomid on väga sarnased maniakaal-depressiivse häirega, kuid need on palju vähem väljendunud, nii et nad juhivad esimest korda tähelepanu.

On vaimuhaigusi, mis mõnede (või paljude) sümptomite korral on sarnased BARiga. Arstid teevad mõnikord diagnoosis vigu, neid teineteisest eristamata. Järgnevalt pakume katseid haiguste kohta, mis on sageli segamini bipolaarse häirega. Mõtle, on juhtumeid, kui ühel inimesel on BAR ja teine ​​vaimne häire.

Piiriülese isiksusehäire testi.

Piiriülese isiksusehäire on raske vaimne haigus, vähem tuntud kui skisofreenia või bipolaarne häire, kuid mitte vähem levinud. Piiriülese isiksusehäire on psühhoosi ja neuroosi piiri patoloogiline vorm. Haigust iseloomustavad meeleolu kõikumine, ebastabiilne seos reaalsusega, kõrge ärevus ja desotsiaalsuse tugev tase.

Ärevushäire test.

Mõnikord segatakse BAR ärevushäirega. Kuid need kaks haigust võivad eksisteerida samaaegselt.

Test - küsimustik Shmishek ja Leonhard

Normaalse ja patoloogilise piiri vahel on üsna õhuke. Kui te sageli muudate oma meeleolu mingil põhjusel, on ärevus, hüsteeria, kuid sümptomid ei ole väga väljendunud ja tavaliselt suudate neid toime tulla - ehk teil pole vaimuhaigusi, vaid ainult teatud sümptomid. See on normi variant ja te saate õppida oma ebameeldivate ilmingutega tegelema.

Shmisheki ja Leonhardi testi küsimustik on ette nähtud G. Schmisheki 1970. aastal avaldatud isiksuse rõhutamise tüübi diagnoosimiseks ja see on "K. Leonhardi isiksuse rõhutamise meetodite uurimise metoodika". Meetod on ette nähtud iseloomu ja temperamenti rõhutamise diagnoosimiseks. C. Leonhardi sõnade kohaselt on rõhuasetus teatud isikute individuaalsete omaduste "teritamine".

Katse eesmärk on tuvastada noorukite ja täiskasvanute iseloomu ja temperamenti rõhutatud omadusi.

Kliinilised uuringud depressiooni ja ärevuse taseme kindlakstegemiseks internetis

Katse "Kas teil on neuroos?" Kriitiline diagnoos teie seisundile neuroosi esinemise suhtes

UUDISED

Kuidas parandada oma heaolu 2 nädala jooksul?

Või kuidas ebaloogilised mõtted põhjustavad neuroosi.

Segadused on pidevalt ilmnevad ebasoovitavad ideed, hirmud, mõtted, pildid või motivatsioonid.

Artikkel, kuidas eristada depressiooni depressiivsest isikupärasest rõhust.

Paanikahood - teadvuse soovid Artiklid selle kohta, kuidas psühhoteraapia aitab 12% koguarvust inimestelt, kes erineval määral tunnevad paanikahood.

Uute abikaasade probleemid erinevad üldjuhul 30aastaste või vanemate abielupaaride probleemidest.

Vabanege tarbetust häbelikkusest ja usalduse puudumisest kommunikatsioonile!

Bipolaarne häire - mis see on? Bipolaarse isiksusehäire sümptomid, tüübid ja varajased sümptomid

Elamine koos inimesega, kes on selle psühika patoloogias kalduvus, on oma lähedaste jaoks võimatu. Siiski, patsient ise või tema ümbrust ei mõista sageli, et see on bipolaarne depressioon. See haigus nõuab tõsist ravi, kui see edeneb ja võib võtta ohtlikke vorme.

Bipolaarne häire

Varem nimetati seda haigust "maniakaalne-depressiivne psühhoos" (TIR) ​​või "maniakaalne depressioon". Praegu nimetatakse seda diagnoosimist rahvusvahelises psühhiaatrilises praktikas bipolaarse afektiivse häirega (BAR). Patoloogia sümptomid esimest korda võivad ilmneda noorukieas ja nooruses. Kui sellised märgid arenevad, siis umbes 40 aasta jooksul püsib haigus.

Bipolaarne häire - mis see on? Patoloogia olemus seisneb kahe vastupilti (seega bipolaarse) afektiivse meeleolu järsu muutmises:

  • alates eufoorist kuni depressioonini;
  • depressioonist euphoriast.

Taastumise seisundit, entusiasmi mõjutamise äärel, nimetatakse psühhiaatrias tavaliselt maniakaks. Vähem väljendunud hüpomaniaalse faasi ajal (diagnoositud BAR-tüüpi II-ga) on patsient valmis liikuma mägedes. Kuid liigse aktiivsuse, suhtlemise tõttu paljude inimestega, närvisüsteem on kiiresti kahanenud. Ilmus ärrituvus, unetus. Isik hindab reaalsust ebapiisavalt, konflikte.

Maniakaalse faasi ajal (diagnoos - BAR tüüp I) süvendab patsiendi ärevusseisund järsult. Tema mõtted muutuvad kategoorilisteks, ei taluta vastuväiteid, tema käitumine on sõnaline, agressiivne. Mania sümptomeid võib kombineerida depressiooni tunnustega. Näiteks eufooria - mitteaktiivsus, sügav kurbus - koos närvilise põneusega.

Bipolaarne isiksushäire

Ahtrilised, kontrollimatud amfunktiivsete olekute tilgad, see tähendab bipolaarne isiksushäire, mõjutavad negatiivselt patsiendi iseloomulikke tunnuseid. Sageli saavad patsiendid mittestandardsed ideed, juhtumid. Tormiline tegevus meelitab neid, toob kaasa moraalse rahulolu. Kuid kolleegide kollektiivis kardavad nad ja seisavad kõrvale, pidades silmas, et inimesed ei ole "mitte selle maailma" all.

BAR-i all kannatava isiku jaoks, mida iseloomustab:

  • ebapiisav mõtlemine;
  • kõrge enesehinnangut, ootame kiitust;
  • võimetus ennast kritiseerida;
  • kangekaelsus, maksimalism;
  • agressiivne, ettearvamatu käitumine.

Bipolaarne vaimne häire

I tüüpi BAR-iga patsiendid on maniafaasis ligikaudu 10% ajast ja 30% depressioonitasemest. Patsiendid, kellel tekib II tüüpi bipolaarne vaimne häire, on hüpomania faasis umbes 1% ajast ja 50% on depressioonis. Nagu pendel, tekib pärast mania või hüpomania depressioon. Patsient on kurb, nutt, kannatusi.

Isik tunneb end ebapüsivalt solvunud, tunnustamata, austuse ja tähelepanuta jätta. Väga tõsiste depressiivsete seisundite puhul tekivad mõtted nende väärtusetuse ja isegi enesetapu suhtes. Nende kahe bipolaarsuse faasi vahel tekivad suhteliselt rahulikult vahepealsed seisundid, seejärel patsiendi psüühika normaliseerub, kuid ainult ajutiselt.

Bipolaarne häire - sümptomid

Kuidas veenduda, et on olemas patoloogia? Depressiivse episoodi kriteeriumid on olemas. Bipolaarne sündroom ilmneb, kui vähemalt kolm järgnevast loendist pärinevat sümptomit püsivad kahel nädalal:

  • depressioon, pisaradus;
  • elu huvi kaotamine;
  • kaalulangus;
  • unetus;
  • peavalu, kõhuvalu;
  • tähelepanu kõrvale juhtimine;
  • eksistentsi väärtuse tunne.

Bipolaarne häire - põhjused

BAR on oluline eristada sarnastest vaimsetest häiretest. Maniakaalne-depressiivne sündroom ei ole üldjuhul mingi somaatilise (füüsilise) haiguse tagajärg. BAR võib haigestuda peaaegu keegi. Bipolaarse häire korral, mille põhjused on erinevad, on peamised riskitegurid järgmised:

  • pärilikkus;
  • stress;
  • rahumeelne isiklik elu;
  • probleemid töökohal;
  • alkohoolsed liialdused;
  • narkomaania.

Bipolaarse häire diagnoosimine

Selle haiguse tunnustamine ei ole sageli nii lihtne. Bipolaarse häire diagnoosimist on keeruline teha, kuna puuduvad täpsed hindamiskriteeriumid. Psühhoterapeudi vestlused patsiendiga, testide seeria läbiviimine, afektiivse episoodi jälgimine on olulised. Diferentseeritud diagnoos on vajalik selleks, et BARi ei segaks depressiooni, neuroosi, psühhoosi, oligofreenia, skisofreeniaga.

Bipolaarse häire ravi

BARi saab ravida. Psühhoteraapia peamine eesmärk on eemaldada inimene afektiivsest seisundist. Raskuseks on see, et patsient peab võtma palju ravimeid, millel on palju kõrvaltoimeid. Bipolaarse afektiivse häire ravi toimub:

  • antidepressandid;
  • meeleolu stabilisaatorid;
  • antipsühhootikumid;
  • antipsühhootikumid;
  • rahustid;
  • krambivastased ravimid.

Kuidas elada bipolaarse häirega?

BAR-i ei kõvene täielikult, kuid haigust saab alla suruda. Lisaks ravimile on olulised:

  • järgides kõiki meditsiinilisi ettekirjutusi;
  • uskumine paranemisse;
  • autogeneetiline väljaõpe;
  • kannatlikkust ja elukestvat ravi.

Bipolaarse häire katse

Kui vastus on 4 või enam "Jah", võime eeldada BAR-i tõenäosust. Kasulik on arutada testitulemusi psühhoterapeudiga:

  1. Kasutades oma meeleolu, kas sa oled palju energiline?
  2. Selles olukorras on inimestega rohkem suhelda?
  3. Kas teete sagedamini riskantseid otsuseid?
  4. Kas teil on rohkem uusi ideid?
  5. Kui te tõstate meeleolu suurendab seksuaalset soovi?
  6. Mis meeleheitel on meelepärane, kas end vabandate iseendale?
  7. Kui sa oled kurb, kas sa tunned kaotajat?
  8. Halb tuju, kas teid ärritate teised?
  9. Kas teil on lagunemine?
  10. Mõtle sageli selle olemasolu väärtusetusele?

Video: mis on bipolaarne häire

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Mis on test bipolaarsele isiksusehäirele ja millised on sümptomid?

Bipolaarne isiksusehäire on endogeense iseloomuga vaimne häire, mida iseloomustavad afektiivsed seisundid koos muutuva depressiooni ja maniakaalse faasiga. Mitu aastakümmet tagasi nimetasid psühhiaatrid seda patoloogiat kui maniakaal-depressiivset psühhoosi. Kuid kuna haiguse kulgu ei kaasne alati psühhoosiprobleemide ilmnemine, on haiguse tänapäevases klassifikatsioonis tavaks nimetada haigus terminiga bipolaarne afektiivne isiksushäire (BAR).

BAR: ühe häire kaks külge

Bipolaarse isiksusehäire korral moodustatakse kaks emotsionaalset pinget ja nendevahelisi erinevusi: need on omapärased emotsionaalsed "kiiged", mis tõstavad inimese eufooria tunde ja sama kiiresti ujuvad meeleheite, tühjuse ja lootusetuse auku. Meeleolu muutused perioodiliselt esinevad kõigil inimestel, kuid bipolaarse häirega inimestel on sellised erinevused ekstreemselt maniakaalse ja depressiivse stressi ning sellised emotsioonid võivad püsida pikka aega.

Äärmuslikul kujul eksponeeritud seisundid halvendavad närvisüsteemi ja sageli muutuvad enesetappude põhjuseks. Klassikalise versiooni korral vahelduvad mania ja depressiivsed faasid ning igaüks neist võib kesta mitu aastat. Samal ajal on segatüüpi seisundeid, kui patsiendil on nende faaside kiire muutus või mania ja depressiooni sümptomid ilmnevad samaaegselt. Segatüüpide variandid on väga erinevad, näiteks patoloogiline ärevus ja ärrituvus on kombineeritud melanhoolsusega ja eufooriaga kaasneb inhibeerimine.

Bipolaarse afektiivse häire korral võib haige olla ühes neljast faasist:

  • rahulik emotsionaalne seisund (norm);
  • maania seisund;
  • depressiivne seisund;
  • hüpomania.

Tasakaalustatud emotsionaalne seisund täheldatakse vaikses faasis. See on nn intervall, kui inimese psüühika normaliseerub.

Peamised etapid

Maania faasis on patsient eufoorias, tal on tugevusjõud, võib magada minna, väsimust ei esine. Uued ideed tulevad pidevalt peale, kõne kiireneb, ilma mõttevooge järgimata. Inimene saab oma ainuõiguse ja kõikvõimsuse vastu kindlustunnet. Selles faasis käitumine on halvasti kontrollitud, patsient lülitub ühest projektist teise ja ei tee midagi, näitab kalduvust impulsiivsusele, ohtlikele ja riskantsematele tegevustele. Rasketel juhtudel võib see esineda kuulmis hallutsinatsioonidena ja kogeda halvustavaid seisundeid.

Hüpomania ilmneb maania sümptomitest, kuid need on vähem väljendunud. Olenemata asjaoludest on inimene kange alkohol, aktiivne, energiline, kiiresti otsuste langetamine, igapäevaste probleemide lahendamine, kaotamata tegelikkust. Lõpuks asendatakse see riik mõne aja pärast ka depressiooniga.

Haiguse faasid või episoodid võivad asendada üksteist või tekkida pärast pikka valguse perioodi (katkestamist), kui patsiendi vaimne tervis on täielikult taastatud. Bipolaarsete häirete esinemissagedus populatsioonis on vahemikus 0,5 kuni 1,5%, haigus võib tekkida vanuses 15 kuni 45 aastat. Patsioloogia kõige sagedamini debüüdi noortel, tipphetk on ajavahemikul 18-21 aastat. BARil on soolised karakteristikud. Seega on meeste puhul esimesed haigusnähud maniakaalsed ilmingud ja naistel hakkab haigus depressiivsete seisunditega arenema.

Haiguse põhjused

Teadlased ei ole veel kindlaks teinud täpsed põhjused, mis aitavad kaasa bipolaarsete isiksushäirete arengule. Kuigi hiljutised uuringud kinnitavad, et peaaegu 80% juhtudest valitseb geneetiline tegur ja ülejäänud 20% langevad väliskeskkonna mõjule.

Pärilikkus

Teadlased usuvad, et enamikul juhtudel on BAR-i pärilik olemus. Lapsevanema vaimuhaiguste oht suureneb 50% -ni, kui peres kannab üks vanematest afektiivne häire. Eriti keeruline on tuvastada konkreetseid domineerivaid geene, mis levivad haigust. Enamasti moodustavad need individuaalsed kombinatsioonid, mis koos teiste ennetavate teguritega põhjustavad patoloogiat. Aju häire, hüpotalamuse patoloogia, peamiste neuromediaatorite (dopamiin, norepinefriin, serotoniin) tasakaalustamatus või hormonaalsed häired võivad põhjustada haiguse mehhanismi.

Väliste tegurite mõju

Faktorite hulgas, mis võivad põhjustada bipolaarseid afektiivseid häireid, nimetatakse teadlasteks igasugust stressiolukorda, tõsiseid šokke, regulaarset stressi. Teatavat rolli BAR-i arendamises mängib psühhotroopsete ainete kuritarvitamine, sõltuvuse või alkoholismi kalduvus.

Psüühikahäire võib tekkida raske kehahaiguse, traumaatilise ajukahjustuse, südameataki või insuldi tagajärjel. Naised, kellel on pärast sünnitust depressioonirisk, on suurema riskiga. Selles patsientide kategoorias suureneb bipolaarsete häirete edasise arengu tõenäosus 4 korda.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata isiku iseloomulikele isiklikele omadustele. Seega on tõenäosus, et haigus areneb melanhoolse ja staatilise iseloomuga isiksuste tüüpidest, kelle jaoks on omane vastutus, püsivus ja kasvav teadlikkus. Lisaks hõlmab riskirühm inimesi, kes on liigselt emotsionaalsed, kalduvad spontaanseid meeleolu kõikumisi, mis mõjusalt reageerivad mis tahes muutustele või vastupidi - inimestele, kellel on iseloomulik ülemäärane konservatiivsus, emotsioonide puudumine, monotoniat ja elu ühetaolisus.

Psühhiaatrid märgivad, et bipolaarse isiksusehäirega patsiendid kannatavad tihti teiste samaaegsete vaimsete häirete (nagu ärevussündroom, skisofreenia) all, mis raskendab ravi oluliselt. BAR-iga patsiendid on sunnitud võtma palju tugevaid ravimeid, mõnikord kogu elu jooksul.

Bipolaarse isiksusehäire sümptomid

Haiguse peamised tunnused on vahelduvad maniakaalsete ja depressiivsete episoodide vahel. Mitmed sellised episoodid ei ole võimalik ennustada, mõnikord inimene oma elu seisab ühe episoodi tulevikus aastakümneid on vaheajaga faasi. Muudel juhtudel ilmneb haigus ainult maania või depressiooni faasides või nende asenduses.

Selliste faaside kestus võib ulatuda mitmest nädalast kuni 1,5-2 aastani, kusjuures maniakaalsed perioodid on mitu korda lühemad kui depressiivsed. Depressiivsed seisundid on palju ohtlikumad, sest sel hetkel on patsiendil probleeme professionaalselt, seisab silmitsi probleemidega pere- ja ühiskondlikus elus, mis võib põhjustada enesetapu. Aitamaks armastatut aega, on vaja teada, millised sümptomid konkreetsel faasis avalduvad.

Maniakaalsete episoodide käik

Sümptomid maania bipolaarse häire faas sõltub haiguse staadiumist ja iseloomustavad motoorsed ergastus, eufooria, kiirendus mõtteprotsessid.

Esimene etapp

Esimeses etapis (hüpomaniaalne) on inimene kange vaimuga, tunneb füüsilist ja vaimset tõusu, kuid motoorne stimulatsioon on mõõdukalt väljendunud. Selle aja jooksul on kõne kiire ja sõnaline, kommunikatsiooniprotsessis on hüpata ühelt teemalt teisele, tähelepanu on hajutatud, inimene on kiiresti häiritud, on tal raske seda koondada. Une kestus lüheneb, isu suureneb.

Teine etapp

Teisel etapil (hääldatud maania) kaasneb peamiste sümptomite suurenemine. Patsient on eufoorias, tunneb armastust inimestega, pidevalt naerab ja naljab. Kuid selline rahulolematu meeleolu võib kiiresti asendada viha välguga. On märgitud kõnet ja motoorilist ärritust, inimene on pidevalt häiritud, kuid tema võimatust ei saa teda tappa ega läbi viia koos temaga järjekindlat vestlust. Selles etapis ilmneb megalomania, inimene hindab oma isiksust, väljendab pettumust mõtteid, loob rikkamate väljavaadete, mõtleb mõtlematult kõikvõimalikke vahendeid, investeerib neid küsitavaid projekte või osaleb eluohtlike olukordades. Une kestus on oluliselt vähenenud (kuni 3-4 tundi päevas).

Kolmas etapp

Kolmandas etapis (müstiline meeletus) ilmnevad haiguse sümptomid oma apogee. Patsiendi seisundit iseloomustab katkendlik kõnes, kuhu kuuluvad sissekandeid fraasid üksikute silpide motoorset rahutust muutub korrapäratuks. Seal on agressiivsuse suurenemine, unetus, suurenenud seksuaalne aktiivsus.

Neljas etapp

Neljandas etapis kaasneb järkjärguline rahulikkus, motoorilise ärritatuse vähenemine püsiva kiire kõne ja kõrgendatud meeleolu taustal.

Viies etapp

Viies (reaktiivne) faasi käitumist iseloomustab järkjärguline normaliseeruvad, vähenes meeleolu, kasv nõrkus, kerge mootor pärssimine. Kuid mõned maniakahaiglasega seotud episoodid võivad patsiendi mälu välja pääseda.

Depressioonifaasi manifestatsioonid

Depressiooni faas on otseselt maniaka käitumise vastane ja seda iseloomustavad järgmised kolmemõõtmelised tunnused: vaimse aktiivsuse aeglustumine, depressioon, liikumise pärssimine. Depressioonifaasi kõigil etappidel on hommikul meeleolu maksimaalne vähenemine iseloomulik, ärevuse ja ärevuse ilmingud ning õhtul tervise ja aktiivsuse järk-järguline paranemine.

Sellistel perioodidel kaotavad patsiendid huvi elu vastu, nad kaotavad söögiisu, on terav kaalu langus. Naistel võib depressioon katkestada igakuised tsüklid. Eksperdid tuvastavad neli peamist etappi depressioonis olekus:

Esialgne ja teine ​​etapp

Esialgne faas jätkub vaimse tooni nõrgenemise taustal, vaimse ja füüsilise tegevuse vähenemisel ja meeleolu puudumisel. Patsiendid kurdavad unetust, uinumisraskusi.

Depressiooni suurenemisega kaasneb meeleolu kaotus koos ärevuse sündroomi lisamisega, efektiivsuse langus, letargia. Astuolu kaob, kõne muutub vaikseks ja kergeks.

Kolmas etapp on raske depressioon, kui probleemide sümptomid jõuavad oma tipuni. Patsiendil tekib ärevuse ja ärevuse agonistlikke rünnakuid, vastatakse üheaegselt, vaikse häälega ja pika viivitusega küsimustele, võib valetada või istuda pikka aega, mitte liikuda, ühes asendis, keelduda söömisest, kaotada aja tunnet. Püsiv väsimus, ahastus, apaatia, mõtteid oma väärtusetuse, huvi kaotamise kohta mis tahes tegevuses suruvad enesetapukatseid. Vahel patsient kuuleb hääli, räägib olemasolu mõttetusest ja nõuab surma.

Neljas etapp

Mõnikord tundub depressiooni sümptomid ebatüüpilised. Sellisel juhul hakkab inimene probleemide hõivamiseks, kiiresti kehakaalu, palju magama, raskustesse kaebusi kehas. Emotsionaalne taust on ebastabiilne, kõrge inhibitsiooni korral suureneb ärevus, ärritatavus ja eriline tundlikkus negatiivsete olukordade suhtes.

Segatud osariigid

Lisaks maniakaalsele ja depressiivsele faasile võib patsient olla segaolukordades, kui ühelt poolt täheldatakse ärevushäireid ning teisalt inhibeeritakse mania või selliseid seisundeid, kui patsiendil on väga kiiresti mõni tunne vaheldumisi maania ja depressiooni tunnused. Enamasti diagnoositakse noorte seas seisundit ja tekivad teatud raskused õige ravi diagnoosimisel ja valimisel.

Diagnostika

BAR-i diagnoosimine on keeruline, sest haiguse täpseid kriteeriume ei ole veel kindlaks määratud. Psühhiaater peab koguma täielikku perekonnaajaloo, selgitama patoloogilise ilmingu nüansse teisest sugulasest, määrama indiviidi psühhostaatlik seisund.

Õige diagnoosi saamiseks kasutavad nad bipolaarse isiksusehäire testi. Kõige populaarsemad on mitmed testimisvalikud:

  • Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi soovitatud PHQ 9 küsimustik;
  • Spielbergeri skaala, mis võimaldab välja selgitada ärevuse taset;
  • Becki küsimustikud, mis paljastavad depressiooni ja enesetapumõjude esinemist.

Üldiselt piisab diagnoosimiseks kaks afektiivset episoodi (maania või sega). Kuid raskus seisneb selles, et BAR-i sümptomid on sarnased paljude psüühikahäirete (skisofreenia, neuroos, unipolaarse depressiooni, psühhopaatia jne) ilmnemisega. Ainult kogenud spetsialist saab välja tuua kõik patoloogia nüansid ja määrata patsiendile õige kompleksne ravi.

Ravi

Narkootikumide ravi

Bipolaarsete afektiivsete häirete ravis kasutatakse järgmisi ravimite rühmi:

  • antipsühhootikumid (antipsühhootikumid);
  • liitiumpreparaadid;
  • valproaadid;
  • karbamasepiin, lamotrigiin ja nende derivaadid;
  • antidepressandid.

Antidepressandid on ette nähtud depressiivsete episoodide ennetamiseks ja raviks. Antikonvulsandid on loodud meeleolu stabiliseerimiseks ja psühhootiliste seisundite ennetamiseks. Neuroleptikumid aitavad toime tulla ülemäärase ärevuse, hirmu, ärritava toimega, kõrvaldada luulusid ja hallutsinatsioone.

Kõik ravimid, annused, optimaalne ravirežiim valitakse arsti poolt. BAR-i sümptomite kõrvaldamiseks kasutage intensiivravi, mis 7-10 päeva pärast annab positiivse efekti. Umbes 4 nädala pärast saab patsient stabiilse seisundi järel, seejärel määratakse säilitusravi käigus ravimi annuse järkjärguline vähenemine. Kuid ravimite võtmine ei ole vajalik, kuna see võib põhjustada haiguse taandarengu. Sageli peab patsient ravimeid kogu elu võtma.

Psühhoteraapia meetodid

Bipolaarse isiksusehäire psühhoterapeudi ülesanne on enesekontrolli oskuste koolitamine. Patsiendil õpetatakse juhtima emotsioone, seisma stressitegureid ja minimeerima krampide negatiivseid mõjusid.

Psühhoteraapia võib olla üksikisik, rühm või perekond. Optimaalne lähenemine valitakse, võttes arvesse patsiendi muresid. Selles suunas tehakse maksimaalseid jõupingutusi psüühikahäirete kõrvaldamiseks ja haigusseisundi stabiliseerimiseks.

Jäta tagasiside Loobu

Enne meditsiiniliste preparaatide kasutamist pidage nõu arstiga!

Test: Kas teil on psüühikahäire

Kas see ärritab teid, kui see pole selle asemel, mitte selle nurga all, või tundub see kummaline ja ebatavaline? Need märgid võivad olla pigem tunnusjooned kui perfektsionism, vaid närviline lagunemine. Seda iseloomustavad obsessiivsed ideed puhtuse ja korra kohta, kus teie asjad on otseses mõttes riiulitel asetatud kapis. Võibolla olete just selline inimene: vastutustundlik, puhas ja puhas ning teie harjumused peegeldavad ainult olemust ja uskumusi. Võtke meie katse, et veenduda, et te ei ristata joont ega kaotaks rike.

Need lapsed peavad imet uskuma! Me teeme hea heaks vähiga lastele. Vaadake videot ja tellige meie YouTube'i kanal!

Bipolaarse häire ja sarnaste haiguste testid

Kas bipolaarse häire määramiseks on olemas veebipõhine test? Vastus on lühike - ei. Kuid on olemas testid, mille abil saate eeldada, et teil võib olla see haigus. On olemas ka testid depressiooni ja hüpomaania enesehindamiseks. Internetis on vähe katseid täpselt bipolaarse häire tuvastamiseks, kuid tõenäoliselt ei ole need kliiniliselt olulised.

Ainult psühhiaater või psühhoterapeut saab diagnoosida ja määrata ravi, ja muidugi ei saa küsimustikku asendada. Psühhiaater vaatab sind, kuidas te räägite, kuidas te käitute, ei saa midagi täisajaga kohtumist asendada. Kuid testid võivad tugevdada teie soovi minna arsti juurde, sest otsustamine temale minna võib olla keeruline.

Zungi skaala depressiooni enesehinnangutest.

See ilmus 1965. aastal Suurbritannias ja sai seejärel rahvusvahelise tunnustuse. See põhineb depressiooni diagnoosimise kriteeriumidel ja selle häirega patsientide uuringu tulemustel. Seda kasutatakse nii depressiooni esialgse diagnoosimise kui ka depressiooniravi efektiivsuse hindamiseks.
Valige üks neljast vastusevalikust.
Pass testi

Maniaepisoodide test

Mania või hüpomania esinemine eristab bipolaarse häire depressiooni. Altmani enesehinnangu skaalal võtke lühike test, et näha, kas teil on maniakaalsed episoodid.
Pass testi

Bipolaarse afektiivse häire võimaliku esinemise katse.

Lühike küsimustik bipolaarse häire nähtude kohta

Tsüklotüümi kalduvuse kontroll

Tsüklotüümia on suhteliselt "kerge" bipolaarse häire vorm. Selle haiguse sümptomid on väga sarnased maniakaal-depressiivse psühhoosiga, kuid need on palju vähem väljendunud, nii et nad juhivad esimest korda tähelepanu.
Täitke uuring

On olemas vaimuhaigused, mis mõne (või paljude) sümptomitega sarnanevad bipolaarse afektiivse häirega. Psühhiaatrid mõnikord eksivad diagnoosides, ilma et neid teineteisest eristataks. Järgnevalt pakume katseid haiguste kohta, mis on sageli segamini bipolaarse häirega. Mõtle, on juhtumeid, kui ühel inimesel on BAR ja teine ​​vaimne häire, näiteks piiriülese isiksusehäirega.

Piirihäire test

Piiriülese isiksusehäire on raske vaimne haigus, vähem tuntud kui skisofreenia või bipolaarne häire, kuid mitte vähem levinud. Piiriülese isiksusehäire on psühhoosi ja neuroosi piiri patoloogiline vorm. Haigust iseloomustavad meeleolu kõikumine, ebastabiilne seos reaalsusega, kõrge ärevus ja desotsiaalsuse tugev tase.
Pass testi

Ärevushäire test.

Mõnikord segatakse BAR ärevushäirega. Kuid need kaks haigust võivad eksisteerida samaaegselt.
Pass testi

Test - küsimustik Shmishek ja Leonhard

Normaalse ja patoloogilise piiri vahel on üsna õhuke. Kui te sageli muudate oma meeleolu mingil põhjusel, on ärevus, hüsteeria, kuid sümptomid ei ole väga väljendunud ja tavaliselt suudate neid toime tulla - ehk teil pole vaimuhaigusi, vaid ainult teatud sümptomid. See on normi variant ja te saate õppida oma ebameeldivate ilmingutega tegelema.

Shmisheki ja Leonhardi testi küsimustik on ette nähtud G. Schmisheki 1970. aastal avaldatud isiksuse rõhutamise tüübi diagnoosimiseks ja see on "K. Leonhardi isiksuse rõhutamise meetodite uurimise metoodika". Meetod on ette nähtud iseloomu ja temperamenti rõhutamise diagnoosimiseks. C. Leonhardi sõnade kohaselt on rõhuasetus teatud isikute individuaalsete omaduste "teritamine".

Mis on test bipolaarsele isiksusehäirele ja millised on sümptomid?

Bipolaarne isiksusehäire on endogeense iseloomuga vaimne häire, mida iseloomustavad afektiivsed seisundid koos muutuva depressiooni ja maniakaalse faasiga. Mitu aastakümmet tagasi nimetasid psühhiaatrid seda patoloogiat kui maniakaal-depressiivset psühhoosi. Kuid kuna haiguse kulgu ei kaasne alati psühhoosiprobleemide ilmnemine, on haiguse tänapäevases klassifikatsioonis tavaks nimetada haigus terminiga bipolaarne afektiivne isiksushäire (BAR).

Bipolaarne isiksushäire - haiguse kirjeldus

Bipolaarse isiksusehäire korral moodustatakse kaks emotsionaalset pinget ja nendevahelisi erinevusi: need on omapärased emotsionaalsed "kiiged", mis tõstavad inimese eufooria tunde ja sama kiiresti ujuvad meeleheite, tühjuse ja lootusetuse auku.

Meeleolu muutused perioodiliselt esinevad kõigil inimestel, kuid bipolaarse häirega inimestel on sellised erinevused ekstreemselt maniakaalse ja depressiivse stressi ning sellised emotsioonid võivad püsida pikka aega.

Äärmuslikul kujul eksponeeritud seisundid halvendavad närvisüsteemi ja sageli muutuvad enesetappude põhjuseks. Klassikalise versiooni korral vahelduvad mania ja depressiivsed faasid ning igaüks neist võib kesta mitu aastat.

Samal ajal on segatüüpi seisundeid, kui patsiendil on nende faaside kiire muutus või mania ja depressiooni sümptomid ilmnevad samaaegselt. Segatüüpide variandid on väga erinevad, näiteks patoloogiline ärevus ja ärrituvus on kombineeritud melanhoolsusega ja eufooriaga kaasneb inhibeerimine.

Bipolaarse afektiivse häire korral võib haige olla ühes neljast faasist:

  • rahulik emotsionaalne seisund (norm);
  • maania seisund;
  • depressiivne seisund;
  • hüpomania.

Tasakaalustatud emotsionaalne seisund täheldatakse vaikses faasis. See on nn intervall, kui inimese psüühika normaliseerub.

Peamised etapid

Maania faasis on patsient eufoorias, tal on tugevusjõud, võib magada minna, väsimust ei esine. Uued ideed tulevad pidevalt peale, kõne kiireneb, ilma mõttevooge järgimata. Inimene saab oma ainuõiguse ja kõikvõimsuse vastu kindlustunnet. Selles faasis käitumine on halvasti kontrollitud, patsient lülitub ühest projektist teise ja ei tee midagi, näitab kalduvust impulsiivsusele, ohtlikele ja riskantsematele tegevustele. Rasketel juhtudel võib see esineda kuulmis hallutsinatsioonidena ja kogeda halvustavaid seisundeid.

Hüpomania ilmneb maania sümptomitest, kuid need on vähem väljendunud. Olenemata asjaoludest on inimene kange alkohol, aktiivne, energiline, kiiresti otsuste langetamine, igapäevaste probleemide lahendamine, kaotamata tegelikkust. Lõpuks asendatakse see riik mõne aja pärast ka depressiooniga.

Haiguse faasid või episoodid võivad asendada üksteist või tekkida pärast pikka valguse perioodi (katkestamist), kui patsiendi vaimne tervis on täielikult taastatud. Bipolaarsete häirete esinemissagedus populatsioonis on vahemikus 0,5 kuni 1,5%, haigus võib tekkida vanuses 15 kuni 45 aastat.

Patsioloogia kõige sagedamini debüüdi noortel, tipphetk on ajavahemikul 18-21 aastat. Bipolaarne isiksushäire on soolised omadused. Seega on meeste puhul esimesed haigusnähud maniakaalsed ilmingud ja naistel hakkab haigus depressiivsete seisunditega arenema.

Haiguse põhjused

Teadlased ei ole veel kindlaks teinud täpsed põhjused, mis aitavad kaasa bipolaarsete isiksushäirete arengule. Kuigi hiljutised uuringud kinnitavad, et peaaegu 80% juhtudest valitseb geneetiline tegur ja ülejäänud 20% langevad väliskeskkonna mõjule.

Pärilikkus

Teadlased usuvad, et enamikul juhtudel on bipolaarne isiksushäire päritav. Lapsevanema vaimuhaiguste oht suureneb 50% -ni, kui peres kannab üks vanematest afektiivne häire. Eriti keeruline on tuvastada konkreetseid domineerivaid geene, mis levivad haigust.

Enamasti moodustavad need individuaalsed kombinatsioonid, mis koos teiste ennetavate teguritega põhjustavad patoloogiat. Aju häire, hüpotalamuse patoloogia, peamiste neuromediaatorite (dopamiin, norepinefriin, serotoniin) tasakaalustamatus või hormonaalsed häired võivad põhjustada haiguse mehhanismi.

Väliste tegurite mõju

Faktorite hulgas, mis võivad põhjustada bipolaarseid afektiivseid häireid, nimetatakse teadlasteks igasugust stressiolukorda, tõsiseid šokke, regulaarset stressi. Teatavat rolli BAR-i arendamises mängib psühhotroopsete ainete kuritarvitamine, sõltuvuse või alkoholismi kalduvus.

Psüühikahäire võib tekkida raske kehahaiguse, traumaatilise ajukahjustuse, südameataki või insuldi tagajärjel. Naised, kellel on pärast sünnitust depressioonirisk, on suurema riskiga. Selles patsientide kategoorias suureneb bipolaarsete häirete edasise arengu tõenäosus 4 korda.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata isiku iseloomulikele isiklikele omadustele. Seega on tõenäosus, et haigus areneb melanhoolse ja staatilise iseloomuga isiksuste tüüpidest, kelle jaoks on omane vastutus, püsivus ja kasvav teadlikkus. Lisaks hõlmab riskirühm inimesi, kes on liigselt emotsionaalsed, kalduvad spontaanseid meeleolu kõikumisi, mis mõjusalt reageerivad mis tahes muutustele või vastupidi - inimestele, kellel on iseloomulik ülemäärane konservatiivsus, emotsioonide puudumine, monotoniat ja elu ühetaolisus.

Psühhiaatrid märgivad, et bipolaarse isiksusehäirega patsiendid kannatavad tihti teiste samaaegsete vaimsete häirete (nagu ärevussündroom, skisofreenia) all, mis raskendab ravi oluliselt. BAR-iga patsiendid on sunnitud võtma palju tugevaid ravimeid, mõnikord kogu elu jooksul.

Bipolaarse isiksusehäire sümptomid

Haiguse peamised tunnused on vahelduvad maniakaalsete ja depressiivsete episoodide vahel. Mitmed sellised episoodid ei ole võimalik ennustada, mõnikord inimene oma elu seisab ühe episoodi tulevikus aastakümneid on vaheajaga faasi. Muudel juhtudel ilmneb haigus ainult maania või depressiooni faasides või nende asenduses.

Selliste faaside kestus võib ulatuda mitmest nädalast kuni 1,5-2 aastani, kusjuures maniakaalsed perioodid on mitu korda lühemad kui depressiivsed. Depressiivsed seisundid on palju ohtlikumad, sest sel hetkel on patsiendil probleeme professionaalselt, seisab silmitsi probleemidega pere- ja ühiskondlikus elus, mis võib põhjustada enesetapu. Aitamaks armastatut aega, on vaja teada, millised sümptomid konkreetsel faasis avalduvad.

Maniakaalsete episoodide käik

Sümptomid maania bipolaarse häire faas sõltub haiguse staadiumist ja iseloomustavad motoorsed ergastus, eufooria, kiirendus mõtteprotsessid.

Esimene etapp

Esimeses etapis (hüpomaniaalne) on inimene kange vaimuga, tunneb füüsilist ja vaimset tõusu, kuid motoorne stimulatsioon on mõõdukalt väljendunud. Selle aja jooksul on kõne kiire ja sõnaline, kommunikatsiooniprotsessis on hüpata ühelt teemalt teisele, tähelepanu on hajutatud, inimene on kiiresti häiritud, on tal raske seda koondada. Une kestus lüheneb, isu suureneb.

Teine etapp

Teisel etapil (hääldatud maania) kaasneb peamiste sümptomite suurenemine. Patsient on eufoorias, tunneb armastust inimestega, pidevalt naerab ja naljab. Kuid selline rahulolematu meeleolu võib kiiresti asendada viha välguga. On märgitud kõnet ja motoorilist ärritust, inimene on pidevalt häiritud, kuid tema võimatust ei saa teda tappa ega läbi viia koos temaga järjekindlat vestlust.

Selles etapis ilmneb megalomania, inimene hindab oma isiksust, väljendab pettumust mõtteid, loob rikkamate väljavaadete, mõtleb mõtlematult kõikvõimalikke vahendeid, investeerib neid küsitavaid projekte või osaleb eluohtlike olukordades. Une kestus on oluliselt vähenenud (kuni 3-4 tundi päevas).

Kolmas etapp

Kolmandas etapis (müstiline meeletus) ilmnevad haiguse sümptomid oma apogee. Patsiendi seisundit iseloomustab katkendlik kõnes, kuhu kuuluvad sissekandeid fraasid üksikute silpide motoorset rahutust muutub korrapäratuks. Seal on agressiivsuse suurenemine, unetus, suurenenud seksuaalne aktiivsus.

Neljas etapp

Neljandas etapis kaasneb järkjärguline rahulikkus, motoorilise ärritatuse vähenemine püsiva kiire kõne ja kõrgendatud meeleolu taustal.

Viies etapp

Viies (reaktiivne) faasi käitumist iseloomustab järkjärguline normaliseeruvad, vähenes meeleolu, kasv nõrkus, kerge mootor pärssimine. Kuid mõned maniakahaiglasega seotud episoodid võivad patsiendi mälu välja pääseda.

Depressioonifaasi manifestatsioonid

Depressiooni faas on otseselt maniaka käitumise vastane ja seda iseloomustavad järgmised kolmemõõtmelised tunnused: vaimse aktiivsuse aeglustumine, depressioon, liikumise pärssimine. Depressioonifaasi kõigil etappidel on hommikul meeleolu maksimaalne vähenemine iseloomulik, ärevuse ja ärevuse ilmingud ning õhtul tervise ja aktiivsuse järk-järguline paranemine.

Sellistel perioodidel kaotavad patsiendid huvi elu vastu, nad kaotavad söögiisu, on terav kaalu langus. Naistel võib depressioon katkestada igakuised tsüklid. Eksperdid tuvastavad neli peamist etappi depressioonis olekus:

Esialgne ja teine ​​etapp

Esialgne faas jätkub vaimse tooni nõrgenemise taustal, vaimse ja füüsilise tegevuse vähenemisel ja meeleolu puudumisel. Patsiendid kurdavad unetust, uinumisraskusi.

Depressiooni suurenemisega kaasneb meeleolu kaotus koos ärevuse sündroomi lisamisega, efektiivsuse langus, letargia. Astuolu kaob, kõne muutub vaikseks ja kergeks.

Kolmas etapp on raske depressioon, kui probleemide sümptomid jõuavad oma tipuni. Patsiendil tekib ärevuse ja ärevuse agonistlikke rünnakuid, vastatakse üheaegselt, vaikse häälega ja pika viivitusega küsimustele, võib valetada või istuda pikka aega, mitte liikuda, ühes asendis, keelduda söömisest, kaotada aja tunnet.

Püsiv väsimus, ahastus, apaatia, mõtteid oma väärtusetuse, huvi kaotamise kohta mis tahes tegevuses suruvad enesetapukatseid. Vahel patsient kuuleb hääli, räägib olemasolu mõttetusest ja nõuab surma.

4. etapp

Viimasel reaktiivsel etapil ilmnevad kõik sümptomid järk-järgult, ilmneb isu, kuid nõrkus püsib kaua aega. Füüsiline aktiivsus suureneb, naaseb soov elada, suhelda ja rääkida teiste inimestega.

Mõnikord tundub depressiooni sümptomid ebatüüpilised. Sellisel juhul hakkab inimene probleemide hõivamiseks, kiiresti kehakaalu, palju magama, raskustesse kaebusi kehas. Emotsionaalne taust on ebastabiilne, kõrge inhibitsiooni korral suureneb ärevus, ärritatavus ja eriline tundlikkus negatiivsete olukordade suhtes.

Segatud osariigid

Lisaks maniakaalsele ja depressiivsele faasile võib patsient olla segaolukordades, kui ühelt poolt täheldatakse ärevushäireid ning teisalt inhibeeritakse mania või selliseid seisundeid, kui patsiendil on väga kiiresti mõni tunne vaheldumisi maania ja depressiooni tunnused.

Enamasti diagnoositakse noorte seas seisundit ja tekivad teatud raskused õige ravi diagnoosimisel ja valimisel.

Diagnostika

BAR-i diagnoosimine on keeruline, sest haiguse täpseid kriteeriume ei ole veel kindlaks määratud. Psühhiaater peab koguma täielikku perekonnaajaloo, selgitama patoloogilise ilmingu nüansse teisest sugulasest, määrama indiviidi psühhostaatlik seisund.

Õige diagnoosi saamiseks kasutavad nad bipolaarse isiksusehäire testi. Kõige populaarsemad on mitmed testimisvalikud:

  • Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi soovitatud PHQ 9 küsimustik;
  • Spielbergeri skaala, mis võimaldab välja selgitada ärevuse taset;
  • Becki küsimustikud, mis paljastavad depressiooni ja enesetapumõjude esinemist.

Üldiselt piisab diagnoosimiseks kaks afektiivset episoodi (maania või sega). Kuid raskus seisneb selles, et bipolaarse isiksusehäire sümptomid on sarnased paljude psüühikahäirete (skisofreenia, neuroos, unipolaarse depressiooni, psühhopaatia jne) ilmnemisega. Ainult kogenud spetsialist saab välja tuua kõik patoloogia nüansid ja määrata patsiendile õige kompleksne ravi.

Ravi

Bipolaarsete häirete ravi peaks algama võimalikult vara pärast esimest rünnakut, sest ravimeetmete tõhusus on antud juhul palju suurem. Selle seisundi ravi on tingimata kompleksne, sisaldab psühholoogilist abi ja ravimite kasutamist.

Narkootikumide ravi

Bipolaarsete afektiivsete häirete ravis kasutatakse järgmisi ravimite rühmi:

  • antipsühhootikumid (antipsühhootikumid);
  • liitiumpreparaadid;
  • valproaadid;
  • karbamasepiin, lamotrigiin ja nende derivaadid;
  • antidepressandid.

Antidepressandid on ette nähtud depressiivsete episoodide ennetamiseks ja raviks. Antikonvulsandid on loodud meeleolu stabiliseerimiseks ja psühhootiliste seisundite ennetamiseks. Neuroleptikumid aitavad toime tulla ülemäärase ärevuse, hirmu, ärritava toimega, kõrvaldada luulusid ja hallutsinatsioone.

Kõik ravimid, annused, optimaalne ravirežiim valitakse arsti poolt. BAR-i sümptomite kõrvaldamiseks kasutage intensiivravi, mis 7-10 päeva pärast annab positiivse efekti. Umbes 4 nädala pärast saab patsient stabiilse seisundi järel, seejärel määratakse säilitusravi käigus ravimi annuse järkjärguline vähenemine. Kuid ravimite võtmine ei ole vajalik, kuna see võib põhjustada haiguse taandarengu. Sageli peab patsient ravimeid kogu elu võtma.

Psühhoteraapia meetodid

Bipolaarse isiksusehäire psühhoterapeudi ülesanne on enesekontrolli oskuste koolitamine. Patsiendil õpetatakse juhtima emotsioone, seisma stressitegureid ja minimeerima krampide negatiivseid mõjusid.

Psühhoteraapia võib olla üksikisik, rühm või perekond. Optimaalne lähenemine valitakse, võttes arvesse patsiendi muresid. Selles suunas tehakse maksimaalseid jõupingutusi psüühikahäirete kõrvaldamiseks ja haigusseisundi stabiliseerimiseks.