Neurootilised häired: neuroos, foobiad, kinnisideed ja hirmud

Neurootilised häired - see on sümboliks suur hulk pöörduvate muutuste mõnes vaimse aktiivsuse piirkonnas. Nad on ägedad ja kroonilised. Neurootiliste häirete provokatsioonid - stress, psühholoogiline trauma.

Traumajärgne seisund võib tekkida äkki. Tulekahju, pereliikmete surm, autoõnnetus - need on näited akuutsete neurootiliste häirete tekke põhjuste kohta. Sarnased vigastused kategooriast "Nagu lumi peas".

Kroonilised häired koguneb kuude, aastate jooksul. Perekondadevahelised konfliktid, vastuolud tööl, ametivõimude vihkamine, pikaajalised kuriteod - see on krooniline neuroos. Kui see kestab pikka aega, saab inimene omandada hulga psühhosomaatilisi haigusi.

Meet neuroosid ja neurootika

Neuroosi alus on psühhopaatoloogiline reaktsioon traumaatilisele olukorrale, millest ei ole väljapääsu ja selle lahendamise võimalust.

Nendes tingimustes tõsiseid vaimseid häireid puuduvad, kuid oluliselt mõjutatakse kõiki elutegevuse aspekte. Eduka tausta vähendamine mõjutab professionaalseid oskusi, eneseteostust ja vähendab "maja ilmastiku" taset.

Inimene osaliselt kaotab ühiskonnaga kohanemise võime. Ta hakkab piirduma paljudes eluvaldkondades. Neurootiline on kalduvus halastamatule enesekriitikale, ise kaevama, mitme kerimisega peaasendisse psühho-traumaatilises olukorras, kus ta on "kinni jäänud", nagu vigane rekord.

Tugevuse tunne, meeleheide. Nad hakkavad ületama alusetute murede, obsessiivsete seisundite ja muude neurootiliste reaktsioonide. Järgnevad psühhosomaatilised häired. Patsient on teadlik tema seisundi ebanormaalsusest ja haigusest ja soovib kirglikult teda vabaneda.

Igas ühiskonnas esindajal võib neurootiline seisund esineda, sõltumata tema temperamenti tugevusest ja stabiilsusest.

Kuidas moodustub neurootiline isiksus ja selle funktsioonid?

Põhjused ja riskifaktorid

Neurootiline häire võib esineda nii keskkonna mõjul kui ka inimese isiklike omaduste tõttu. Kuid neuroosi aluseks olev põhjus on soovide ja vajaduste lahknevus ja nende rahulolu võimalus.

Neuroosi põhjused jagunevad väliseks ja sisemiseks:

  • välised - on keskkond, kus inimene elab, sotsiaalne ring, ümbritseb teda aastaid;
  • sisemised - need on inimese iseloomu ja emotsionaalse vaimse taseme omadused, tema kasvatamine ja tingimused, mille käigus sündis küpsemine ja isiksuse kujunemine.

Neurootiliste häirete välised põhjused:

  • meeletu tempot, kus ei ole aega lõõgastuda, et mitte kaugeneda, et pidada sammu teiste maratonijatega, kes jooksevad finišisse;
  • sotsiaalne ring, mis sageli ei sobi ja isegi põhjustab negatiivsuse ahelaid;
  • elu kollaps: töö kaotamine, tasumata võlgnevus, elu krediidil või elu üldse mitte - aga elementaarne ellujäämine;
  • perekonna kaotus, sõbrad;
  • lähedaste surm.
  • väga pikad tunded olukorra kohta, mida inimene ei saa muuta;
  • füüsilist või vaimset stressi olulise töö tegemisel;
  • rassi pärast edu, kus "võidusõitja" ilmselgelt kaotab;
  • negatiivsete emotsioonide pikaajaline ja põhjalik mahasurumine;
  • raske haigus;
  • kontrollimatu surmahirm.

Riskitegurid

Neurootilise sündroomi ohvriks langemise riskifaktorite seas on kolm peamist rühma:

  • psühholoogiline;
  • bioloogiline;
  • sotsiaalne.

Psühholoogilised tegurid on isikliku arengu tunnused, iseloom, psühho-emotsionaalsed põhjused, mõtlemise tase ja sügavus, võimed ja vajadused. Need hõlmavad järgmist:

  • juhuslik kommunikatsioon, mis võib põhjustada palju negatiivseid emotsioone, ülemõõgastumist ja konfliktiolukordi;
  • off-set, mille põhjuseks võib olla ülekaal ja ebastandarded välisandmed;
  • nägemisvõime, haavatavus, kahtlus, emotsioonide ebastabiilsus;
  • surmahirm;
  • traumad tulevad lapsepõlvest, suudavad jätta inimesele ja kogu oma tulevasele elule jäljendi;
  • nõrk närvisüsteemi tüüp;
  • sugu - naised kannatavad tõenäolisemalt neuroosi tõttu;
  • vanuse märk - kõige ohtlikum neurootiliste häirete poolest - noorukid ja nn "keskaegsed kriisid".

Bioloogilised - kesknärvisüsteemi orgaanilised või funktsionaalsed haigused, veresoonte süsteemi alanemine, teatud patoloogiliste seisundite pärilikkuse tegur; sisemine traumaatiline mõjur.

Sotsiaalsed - inimestevahelised suhted ühiskonnaga, kutsealane tegevus:

  • tööjõu kaotamine;
  • sugulaste raske haigus või nende surm;
  • konfliktid tööl;
  • elu kollaps: võlg, elu "laenata", töötus;
  • katastroofid ja loodusõnnetused;
  • uncommunicative ja istuv eluviis;
  • olemasolu "mugavustsoonis", vaeses inimene ja jättes teda elukvaliteedist.

Neurootiliste häirete suhtes iseloomulike sümptomite kompleks

Neurootilistel häiretel on mitmeid ja erinevaid sümptomeid. Kuid võite neid rühmitada mitmel viisil.

Emotsionaalsed häired, mis hõlmavad:

  • meeleolu kõikumine;
  • ärrituv nõrkus;
  • närvisüsteemi tüvi;
  • juhuslik ärevus;
  • usalduse ennast ja oma tugevusi;
  • motiveerimata agressioon;
  • piiritut meeleheidet;
  • pidev alarm;
  • paanika seisund.
  • mitu fobistlikku häiret;
  • unehäired: öösel olev unetus ja päevane unisus, "rebenenud" uni, madal, leevendust mittetekitav, luupainajad;
  • hüpohondria;
  • vähenenud tähelepanu ja mälu.

Somaatilised ja autonoomsed häired:

  • söögiisu probleemid (isu puudub või muutub ööpäevase täispöördeks);
  • seedetrakti häired (kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus);
  • "Krooniline väsimus", isegi kui te päevast istungist ei tõuse;
  • südame-veresoonkonna häire (kiire südametegevus, suurenenud pulss, rõhu ebastabiilsus);
  • organismi närvisüsteemi (higistamine, värisemine, silma kahekordne nägemine ja pimenemine, lihaste tõmblused, peapööritus) rikkumine;
  • seljavalu, süda, kõhuvalu, peavalud;
  • kasvu vähenemine või kadumine.

Kaasaegne neurootiliste häirete klassifikatsioon

Probleemi kaasaegne vaade võimaldab meil tuvastada neurootiliste häirete põhiklasse:

  • ärevushäired ja foobiad;
  • stressiga seotud neurootilised isiksusehäired;
  • obsessiivne neuroos (obsessiiv-kompulsiivne häire);
  • isikliku identiteedi kadumine või dissotsiatsioon (jagatud isiksus, mitme isiku olemasolu ühes isik);
  • mida iseloomustavad patsiendi kaebused, mida objektiivselt ei toetata (somatoformsed häired).

Ärevus ja fobia

Ärevushäired ja foobiad on neurootiliste häirete kõige laialdasemad ilmingud. Nad jäävad esikohta oma sarnaste riikide seas. Ärevus seisneb pidevas ootuses midagi kohutavat, mingit ohtu endale või teie lähedastele. Fobia - on nende hirmude konkreetne eesmärk.

Peamised foobiad on:

  • sotsiaalfoobia - inimeste hirm ja nende tagasilükkamine, hirm avalikkuse ees, lühidalt - see on sotsiaalsete kontaktide hirm, sotsiaalfoobia eelistab kodus privaatsust ja rahu;
  • agorafoobia - hirm avatud ruumides;
  • klaustrofoobia - piiratud kohtade hirm;
  • nosofobia - võimaliku haiguse hirm.

Kõiki neid hirme on ühendanud peamine asi - hirm mitte saada abi, kui see on hädavajalik.

Neuroosiks on obsessiivne

Obsessiivne neuroos iseloomustab obsessiivseid mõtteid, rituaalseid toiminguid, mis vallandavad patsiendi tahte ja soovi.

Seal on 4 peamist kinnisideirühma:

  • oma tegevuses umbusaldavad kahtlused (kas tuled on välja lülitatud, rauast on välja lülitatud, ahi on välja lülitatud, uks on suletud);
  • obsessiivne hirm infektsiooni nakatumise pärast (inimesed pesevad käed iga 5-10 minuti järel, ei luba keegi oma rõivaid või riideid puudutada);
  • obsessiivsed pildid (patsient ei saa vabaneda ideest, et tema sugulastele on tekkinud mingi probleem);
  • isik, kellel on korraga mitu kinnisideed, ebanormaalne pärssimine.

Dissotiivne neurootiline häire

  • täielik või osaline amneesia.
  • teekond, mida inimene võtab amneesia korral (dissotsiatiivne fuža);
  • anesteesia (kahjustatud tundlikkus);
  • stuupi seisund;
  • trance;
  • paralüüs või parees.

Somaatilised ja paanikahood

Somatofor neurootilised häired, reeglina, on iseloomulikud hüpokondriakadele. Taimsed tunnused ja somaatilised on üle vaimse patoloogia.

Paanikahäired võistlevad teisele reale.

Paanikahood muutub äkki, kestab paar minutit ja lõpeb ka ootamatult. Vaskulaarsed sümptomid (värisemine, südamepekslemine, tugev higistamine ja suukuivus).

Diagnoosi tegemine

Diagnoosimist teostab psühhoterapeut. Tema ülesanne on koguda üksikasjalikku ajalugu ja hinnata patsiendi vaimse seisundi adekvaatsust.
Lisaks suulisele vestlusele patsiendiga pakub spetsialist ka üks kõige tõhusamaid küsimustikke.

Tavaliselt kasutatakse Bakirova meetodit. Tema küsimustikul on 300 avaldust, millega peate kas nõustuma või ümber lükkama.

Kõige tõsisematel juhtudel kasutatakse Aaroni Becki depressiooni skaalat. Tänu arvukatele häiretele ja nende manifestatsioonidele on lõplik diagnoos suhteliselt raske teha.

Üldine lähenemine ravile

Neurootiliste häirete ravi toimub kahes suunas: psühhoteraapia ja uimastiravi.

Psühhoteraapia on ravi kõige olulisem osa. See peaks hoolikalt lähenema kvalifitseeritud spetsialisti valimisele ja soovitud metoodika valimisele. Psühhoteraapia hõlmab:

  • seletusravi;
  • hüpnoos ravi;
  • selgitades patsiendile autogeense, rahustava treeningu sisu ja selle põhitõdesid järgnenud meisterlikkust;
  • neuro-lingvistiline programmeerimine;
  • pere-ravi.

Narkootikumide ravi on lisategur, mis leevendab ärevuse, paanika ja depressiooni sümptomeid:

  • trankvilisaatorid (fenazepamiid, diasepaam) on ette nähtud hüsteeriliseks neuroosseks, foobiaks, kinnisideeks;
  • rahustid (Novopassit, Emotor, Valerian) leevendavad kuumat temperatuuri ja ärritusrõõmu;
  • antidepressandid (Prozac, Zoloks, Paksil, Zipralex) on ette nähtud depressiooni rasketeks sümptomiteks;
  • Multivitamiinid lisatakse toonikule ja immuunsüsteemi stimuleerivale ainele.

Ennetusmeetmed

Mis tahes neuroosi on parem vältida kui ravi. Võimaluse korral tuleks vältida olukordi, mis võivad põhjustada vaimse tasakaalu ohtu.

Enamik neist on seotud peresuhete ja laste kasvatamisega. Peres tekitab lapsi mõnikord vigastusi, mis neid kogu elu kummitavad, ja siis kasvavad isiklikud neuroloogid.

Kuid ette näha ja hoiatada kõiki stressorme on ebareaalne. Siis psühholoogilise trauma korral peate pädeva arsti leidma niipea kui võimalik. Mitmed psühhoteraapiaga seotud istungid hävitavad esialgse häire juba embrüos ja ei lase sellel kujuneda fobiaks või põhjustada paanikahood.

Õige eluviis ja õige mõtlemisviis ei võimalda kunagi inimesel jõuda punkti, millest kaugemale jõuab neurootiline häire.

Miks sa ei tohiks lasta kõik oma kulg?

Neurootiliste haigusseisundite sümptomite ignoreerimine võib anda ootamatuid tüsistusi. Haiguse sümptomid, kui nende põhjused ei ole kõrvaldatud, edenevad. Mõnikord võib ravi keeldumine muuta teie isiksust igaveseks.

Selles arengustsenaariumis võib inimene saada vulgariks "hüsteeriliseks" (kehtib ka meestele). Inimene muutub ebaloomulikult teateriks, kõik tema tegevused juhinduvad kas emotsioonidest või kellegi teise arvamusest.

Sa võid jääda igavese häireseisundiks ja ootavad end pidevalt, et tabada varjatud haigust.

Võite saada hüpohondriaaks, mis on kogu maailmas vihane ja mis ei kuulu valgustundlikeks emotsioonideks ega arvata, et see oleks pädev kõigis maailma probleemides.

Kuid kõige kohutavam komplikatsioon ei ole ravitud neurootilisi häireid: see on patoloogiline suitsiidiline kalduvus. Juhul, kui keegi kord alla neelanud keelatud pillid, juhtub soojalt. Ja kui see pääseb, siis seda kogemust ei korrata enam kunagi.

Ja patoloogiline igatsus surma jaoks, mis on ainus lahendus kõikidele probleemidele, lõpeb kindlasti väga kurvastusega. Seepärast tuleb probleemi selgitada, ravida häiret ja töötada sellega paralleelselt.

Neurootilised häired

27. detsember 2012

Stressiga seotud neurootilised häired on tavaks eristada psühhiaatria eraldi haiguste klassi. Selliseid haigusi lastel ja täiskasvanutel iseloomustab asjaolu, et enamikul juhtudel saavad patsiendid täielikult töötada. Sellest tulenevalt ei teostata adekvaatset ravi, sest sellised inimesed muutuvad harvadel juhtudel või üldse mitte spetsialistide abistamiseks. Mõnikord näitavad haiguste sümptomid täiesti erinevaid haigusi, mille tulemusena viiakse läbi seedetraktihaiguste, hüpertensiooni, düstoonia ja muude haiguste ravi ja ennetamine.

Seepärast on oluline, et patsiendil esineva neurootilise häire tekkimise esmasel kahtlusel peaks ta konsulteerima psühhoterapeudiga või psühhiaatriga.

On mitmeid rühmi neurootilisi seisundeid, mida iseloomustavad teatavad ilmingud ja iseloomulikud sümptomid.

Fobiad

Foibiate peamine sümptom kui neurootilised häired on tugevate hirmude ja ärevuse seisundite ilming. Mõnel juhul ilmneb patsiendist pidev ärevushäire, mis on kas ebakindel või millel on mõni selge fookus. Fobisid nimetatakse tugevaks ja samal ajal teadvuseta hirmu tundeks seoses objekti või teatud olukorraga. Fobiele kalduv isik on pidevalt murelikus olekus ja tunneb endast ohtu või ohtu, mis tuleneb nähtusest või tema hirmuäratavast objektist.

Sellises seisundis olev patsient võib esineda hingeldust, paanikahäiret, südamepekslemist, iiveldust, pearinglust. Sellised tunnused on iseloomulikud kõigile fobiaallikatele, mida inimene kannatab. Kui sellise haigusega patsient satub raskes olukorras, muutub ta väga ärevusse, muutudes paaniks. Selliste ilmingute vältimiseks püüab patsient end kaitsta hirmu esemega ja seega on see teataval määral ühiskonnast eraldatud. Selle tulemusena on ta igapäevaelul sageli raskusi.

Samal ajal ravib inimene, kellel on psüühikahukad, suhteliselt harva arst. Patsiendid tulevad enamasti spetsialistile, kes kalduvad kartma tõsist haigust või peatset surma. Sageli satuvad naised ebaotstarbekaid hirme. Samal ajal on inimene sageli selgelt teadlik, et tema hirmul pole ratsionaalset seletust ja püüab sellega toime tulla.

Arstid eraldavad tänapäeval laialdase loendi foobiadest, kuid need jagunevad tavaliselt kolmeks suureks tüübiks. Sotsiaalsete foobiatega ilmneb inimene ühiskonna hirmu, samuti ühiskondlikus ühiskonnas iga päev esinevaid erinevaid olukordi. Eksperdid määratlevad tänapäeval sotsiaalfoobia, mis võib tõsiselt kahjustada inimese elukvaliteeti.

Agorafoobia korral kannatab patsient ebamõistliku hirmu ilmingut lõksus.

Teine hirm tüüp on spetsiifilised foobiad, kus patsient hirmutab teatud objekte ja olukordi. Bakterid, ämblikud, maod, ravimid jne võivad põhjustada hirmu. Selliseid hirme on palju ja nende arv kasvab pidevalt.

Fobia ravi sõltub haiguse individuaalsetest omadustest ja patsiendist, eriti tema tahtejõust ja iseloomust. Üks foobiadesse ravimisel kasutatavatest meetoditest on patsiendi kokkupuude tema hirmu objektiga. Teatud olukord on simuleeritud ja inimene jääb üksi oma hirmu juurde. Selle lähenemisviisi kaudu patsiendile saab aru, et see eesmärk ei tekita talle tõelist kahju.

Ravi käigus kasutatakse ka opositsiooni meetodit, mis seisneb inimese lõõgastusmeetodite õpetamises, mis võimaldavad tal lõõgastuda ja hirmu toime tulla.

Eraldi eksperdid tuvastavad paanikahood, mille käigus patsiendil tekib äkki tugev ärevushäire, mis muutub paaniks. Selle seisundi objektiivseid põhjuseid ei järgita. Ärevuse korral täheldatakse sageli depressiooni märke.

Kinnisidee

Kinnipidamise sündroomi nimetatakse haigusseisundiks, mille kliinilist pilti iseloomustab inimese püsivad hirmud, mõtted, tunded, mis tulenevad tema tahtmist. Sellisel juhul on patsient teadlik, et nad on valusad ja on neile kriitilised. Kuid ta ei suuda oma seisundist üle saada.

Eksperdid jagavad kinniside seisundi mitmesse rühma. Kui patsiendil on sensoorsed (kujutised) kinnisideed, siis on ta mures seonduvatele kahtlustele, mis puudutavad tegevuste õigsust, ebamõistlike sündmuste mälestusi inimesele, ebameeldivate olukordade, manitsuste, hirmude, antipatsia tunde.

Patsientis olevate obsessiivsete hirmude kujunemisega esineb sageli teatud rituaale, mis valu arvates kaitsevad teda hirmust. Näiteks ebaõnnestumise vältimiseks peab inimene kümme korda koputama puu.

Kui obsessiivsus patsiendi afektiivne-neutraalne sisu manifesteerib obsessiivset tarkust, sõnade või terminite mälu, skoor.

Kinnipidamistingimused võivad olla erinevad, ja samal ajal iseloomustavad kõik neist teadlikkust mõtete ja tegude ebakorrapärasusest ja kasutamatusest, kuid samal ajal toimub nende vastupidavus.

Obsessiiv-kompulsiivsete häirete ravi toimub ravimraviga. Patsientidel on välja kirjutatud antidepressandid, rahustid. Lisaks rakendatakse konservatiivse-käitumisteraapia meetodit, mis seisneb patsiendi järkjärgulises õpetamises psühhoteraapia protseduuride käitumise ja mõtlemise õigete vormidega. Eriti rasketel juhtudel ühendatakse kaks meetodit.

Raske stressi põhjustatud seisundid

Sellesse rühma kuuluvad kõik neurootilised seisundid, mis põhjustavad stressi väga tugevat mõju. Selline stressiolukord võib olla lähedase inimese surm, sissetungija rünnak, vara ootamatu kadu jne. See olukord võib esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel. See avaldub ägedate sümptomitega, mille puhul patsient on ebapiisav, tõsine erutus, segasus. Sellised sümptomid ilmnevad kohe pärast kokkupuudet stressiga. Kui tekib mõni aeg pärast tõsist sündmust ilmnenud viivitatud manifestatsioonid, võib patsiendil tekkida asteno-neurootiline, ärevus-neurootiline seisund, unehäired, depressioon ja muud ilmingud. Sellistel juhtudel peaksid ravi meetodid valima ainult spetsialist.

Dissotsiatiivsed häired

Dissotsiatiivseid häireid nimetatakse nendeks häireteks, mille puhul inimene kaotab osaliselt või täielikult muide mineviku mälestuste vahelise seose, teadmise enda enda "I" ja praeguste aistingute üle, keha liikumise kontrolli.

Tema põhiosas on dissotsiatsioon teatud psühholoogiline kaitse. Isik, kes käitub sarnaselt tõsise stressi korral, võib kirjeldada tema käitumist sõnadega "tundus, et see pole mina, kes seda kõike tegi". Mõnel juhul võib seda määratleda kui tavalist psühholoogilist mehhanismi. Kuid mõnikord kaotab inimene pikka aega kontrolli, ei oska öelda ümbritsevatest sündmustest, ei mäleta palju asju. Sellisel juhul räägime haigusest.

Kõige sagedamini on dissotsieeruvad häired ootamatud, seega on küljelt raske seda teha. Sageli eitab patsient probleeme väga sageli, isegi kui nad tunduvad teistele ilmseks.

Sõltuvalt dissotsiatiivse häire tüübist võivad selle sümptomid ilmneda erinevalt. Kui isikul on dissotsiatiivne amneesia, võib ta hiljutiste tõsiste stressitingimuste tõttu kaotada mälu. Kui ravimisel kasutatakse hüpnoosit, siis patsient mäletab kõik kadunud hetked. Reeglina on patsient rahulikus olekus, kuigi mõnikord võib ta olla teataval määral häiriv. Mõnikord käitub inimene nii, nagu oleks ta vagabond. Näiteks paar päeva ei pruugi ta üldse pesta. Dissotsiatiivne amneesia on reeglina registreeritud tööealistel inimestel. Sageli esineb sellist häire meestega, kes osalesid vaenutegevuses.

Difosiatiivse fuugi puhul täheldatakse samu märke ka dissotsiatiivse amneesia korral. Kuid mälu sündmustest, mis toimusid enne haigust, võib inimene täielikult kaotada. Patsient saab minna reisi mingisse kohta, mis on seotud tema emotsioonidega, või midagi täiesti ootamatut. Väljas näib inimene suhteliselt normaalset: ta käitub ühiskonnas adekvaatselt ja vastab hügieenieeskirjadele. Mõnikord võib patsient pidada ennast täiesti teistsuguseks inimeseks. Inimene unustab täielikult fuugi perioodi

Dissotsiatiivse stuupori seisundis kaotab patsient praktiliselt reaktsiooni välisele stiimulile, samuti vabatahtlikele liikumistele. Ta võib väga pikaks ajaks istuta vaikselt ühes asendis, samas kui kõne kaob täielikult või osaliselt. Mõnikord on inimese teadvus häiritud, kuid samal ajal ei magusta ta ja ei ole teadvuseta.

Trance seisundis ja kinnisidee patsiendil mõnda aega kaotas teadvuse maailmast ja oma "I". Mõnel juhul võib tema tegevust kontrollida teine ​​inimene. Sellises olukorras saab inimene keskenduda ainult teatud aspektile ja ta kordab sageli teatud lausete ja liikumiste kombinatsiooni.

Distsiitsioossete häirete, aistingute ja liikumiste korral ei saa patsient üldse liikuda või tema liikumine on keeruline. Naha tundlikkuse kadu. Mõnikord ilmnevad sümptomid patsiendi taju teatud haigusest.

Sellise seisundi diagnoosimine viiakse läbi, lähtudes kirjeldatud sümptomite olemasolust, füüsiliste või neuroloogiliste häirete puudumisest, millega neid võib seostada. Dissotsiatsiooni häired on seotud stressiga, raskesti lahendatavate probleemidega. Haiguse ravimise protsessis on peamine meetod psühhoteraapia. Enamasti kasutatakse tehnikaid, mis praktiseerivad hüpnoosi. Reeglina tekivad sellised häired ja need muutuvad äkkselt, kuid sageli esinevad nende retsidiivid.

Somaatomihaigused

Somatoformseid häireid nimetatakse somaatilisteks sümptomiteks, mida arstid ei suuda orgaaniliste haigustega seletada. Kuid need ei ole teiste vaimuhaiguste tagajärjed.

Selliste häirete kolm rühma: somatiseerumishäired, autonoomne somatoformne düsfunktsioon ja hüpokondria häired. Kuid kõik need häirekategooriad võivad ilmneda erinevates kombinatsioonides, seetõttu kasutatakse peamiselt nende üldist määratlust - somatoformseid häireid.

Nende häirete peamine manifestatsioon on inimeste enda tervisega seotud kaebuste regulaarne esinemine. Pealegi ilmnevad sellised kaebused isegi siis, kui uuringud ja sümptomite puudumine viitavad normaalsele tervisele.

Eksperdid seostavad tihti somatoformseid häireid ärevuse, depressiooni, hüsteeria ja hüpohondriaga. Üks selliste haiguste eripära on täpselt arvukate kaebuste esitamine teatavate elundirühmade töö kohta ja kiireloomuline vajadus nende ravi järele. Patsient ei taha isegi rääkida selliste kaebuste psüühilistest põhjustest: ta on kindel, et tal on somaatiline haigus.

Selliste häirete ravimine toimub kompleksina koos psühhoteraapiliste meetodite ja ravimite võtmisega. Psühhoteraapia meetodeid palutakse individuaalselt, võttes arvesse inimese seisundit. Farmakoterapeutiline ravi hõlmab raviviisi koos trankvilisaatorite, tritsükliliste antidepressantidega, selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite ja neuroleptikumidega erinevates kombinatsioonides. Samuti soovitatakse patsientidel võtta nootroopseid ravimeid, nõelravi, füsioteraapiat. Ravi kestab umbes poolteist kuud, kuna selle kaotamisega on järsku taastumine vältimatu.

Depersonalisatsiooni seisund

Isiklikustumise (derealiseerumise) seisukord väljendub eneseteadvuse ravis: inimene tajub ennast ja oma tegevusi nagu väljastpoolt, tal on mulje, et ta ei saa neid kontrollida. Selle seisundi teatud hetkedel võib iga inimene jääda. Depersonalisatsioon väljendub tõsise stressiolukorra tagajärjel ja jätab pärast sellise stressi mõju vähemtähtsaks.

Kuid mõnikord ei kao need sümptomid. Sellises riigis tunneb inimene, nagu oleks ta väljaspool oma keha, fikseeriks sellele seisundile, mis omakorda tekitab talle ärevuse. Selle tulemusel tekib patsiendil teatud mõtte stereotüüp. See tingimus on tüüpiline inimestele, kes kannatavad paanikahood. Isik ei saa oma seisundit selgitada, kuid see on tema jaoks valus.

Sellise seisundi ravimisel rakendatakse psühhofarmakoloogilise ravi kasutamist. Psühhotroopsed ravimid valitakse rangelt ükshaaval. Kasutatud trankvilisaatorid, antidepressandid, antipsühhootikumid. Praktikaid on ratsionaalne psühhoteraapia, hüpnoos, auto-koolitus.

Neurasthenia

Neurastheniaat nimetatakse ka ärritunud nõrkuse, närvilise ammendumise seisuks. Haigus kuulub närvide rühma. Sellise rikkumise kujunemisel muutub inimene kuumemaks, pisaravaks ja nutt ilmub kohe pärast viha rünnakut. Lisaks meeleolu kõikumistele on selle seisundi iseloomulikud istuvuse häired, uni, ärrituvus. Patsiendi jõudlus väheneb, mälu on häiritud.

Neurasthenia seisundis märgitakse patsiendile samal ajal närviline ärrituvus ja tugev väsimus. Sageli kaebab inimene tahhükardia rünnakute, õhupuuduse tunnet, südamepekslemisega seotud valu. Mõnikord tundub talle, et süda lööb väga aeglaselt, kuid samal ajal ei näita kaardiogramm patoloogilisi muutusi. Inimene kannatab transportimisel halvasti - ta on haige ja kiikuv. Hommikul võib esineda peavalu ja peapööritust. Seda iseloomustab neurasthenia seisund ja erinevate foobiade ilming, paanikahood, ebamõistlik hirm terava ärkamise või uinumisprotsessi ajal.

On nõus eristama neurasthenia kolme etappi. Esimeses etapis eristab inimest suurenenud ärritatavus ja ärrituvus. Inimesed tavaliselt ei taha sellist seisundit pidada haiguseks.

Haiguse teises etapis märgib patsient lisaks ärritatavusele püsivat väsimust. Kolmas hüpotensiivne neurasthenia staadium avaldub muuhulgas apaatia, unisuse ja depressiooni tagajärjel.

Selle haiguse ilmnemise põhjuste tõttu arstid eraldavad palju. Üldiselt aitab kaasaegne elustiil sageli neurasthenia arengule. See võib areneda kroonilise une, liiga palju töö, normaalse puhke tõttu. Lisaks on asteno-neurootilise sündroomi tekitamisel tegurid suitsetamine, alkohol, kroonilised infektsioonid, kehv toitumine, pärilikkus, peavigastus, sünnitus ja emakaväline hüpoksia ning endokriinsed häired.

Neuriastmeniat ei saa ilma spetsialistiga konsulteerimata ravida. Kuid lisaks neuroloogi poolt ette nähtud kursuse läbimisele peab inimene ka oma eluviisi täielikult muutma, hoolitsedes normaalse puhke eest, püsiva stressi puudumisest. Oluline on otsida positiivsete emotsioonide allikaid, seetõttu ravitakse sageli jooga, meditatsiooni ja kunstiteraapiat. Samuti on oluline tagada igapäevane normaalne füüsiline aktiivsus, kohvi, alkoholi, sigarettide ja energiajoogide hülgamine. Iga inimene peaks arvestama, et kui ülalkirjeldatud sümptomid kestavad kahte nädalat või kauem, tuleb arst viivitamata konsulteerida.

Neurootilised häired: põhjused, sümptomid, ravi

Kõik neurootilised häired, mida ühendati üks lihtne mõiste - neuroos. Šoti arst William Cullen lõi seda tagasi 1769. aastal, et ühes sõnaga tähistada kõiki haigusi, mida ei saa füsioloogilistel põhjustel seletada. Teadusringkonda püütud mõiste "neuroos" ja paljud aastad hiljem hakkasid seda kasutama nii suured psühholoogid nagu Sigmund Freud, Karl Gustav Jung ja teised.

Kuid mis on neuroos? Kuidas erinevate psühholoogiliste koolide esindajad seda sada aastat tagasi aru said?

Mis on neuroos?

Sigmund Freud ja tema lähima järgija arvasid, et neuroosi võib teoreetiliselt võrrelda psühholoogiliste kaitsemehhanismidega. Siiski, kui tervislike inimeste jaoks on olemas kaitsemehhanismid ja neil on positiivne mõju, on neuroosiks patoloogiline nähtus. See juhtub siis, kui teadvusetus satub vastuollu teadvuse ja avaldub ülemäärases ärevus, depressioon ja ebamõistlik hirm midagi.

Jung tutvustas mõistet "kollektiivne neuroos", eeldades, et kui kollektiivne alateadvus on olemas, siis toimib see sarnaselt represseeritud vaimsele isikule. Teadlaste sõnul on kogu inimkond sellised kollektiivsed neuroosid. Nende abiga luuakse teatav takistus teadvuse ja represseeritud traumaatiliste mõtete ja kogemuste vahel.

Kahekümnenda sajandi algul diagnoosisid psühhoanalüütikad ja arstid sageli oma patsientidel neuroosi. Osa neist liikidest algas alles mõne aastakümne pärast.

Neurootiliste häirete tüübid

Neurootilisi häireid põhjustavad tänapäeval mitmed peamised haiguste kategooriad:

  • Fobilised häired. Mõnikord nimetatakse neid häirivaks. Patsientidel on liigne ärevus, mis mõnikord muutub obsessiivseks fobiaks. Võimalikud on paanikahood, millega kaasneb valu rinnus, iiveldus, suurenenud higistamine ja värisemine kätes.
  • Depressiivsed neurootilised häired. Nende sümptomid esinevad kõige sagedamini sügava kurbuse, meeleheite ja huvi puudumise pärast asjades, mida kunagi tajutati positiivselt.
  • Obsessiiv-kompulsiivne häire. Inimene kannab pidevalt obsessiivseid mõtteid või pilte. Ta teostab maniakaalse järjepidevusega teatavaid tegevusi, mida ta isegi võib tunnistada vabatahtlikena või mittevajalikuks. Kuid samal ajal tõmbab ta end oluliste rituaalide kategooriasse.
  • Somaatomaalsed häired. Neid on kaasas sümptomid, mis on väga sarnased somaatiliste haiguste ilmingutega, kuid kellel pole tegelikku füüsilist baasi. See tähendab, et inimesel on midagi valulikku, kuid selle valu põhjust ei saa leida.
  • Posttraumaatilised häired. Neid põhjustab kõige tugevam stress ja psühholoogiline trauma, mida inimene saab ekstreemses olukorras.
  • Dissotsiatiivsed häired. Varem nimetati neid hüsteeriliseks sündroomiks. Esineb somaatilise haiguse simulatsioonil. Samal ajal jõuab patsient alateadlikult otsusele, et temale on kasulikum patoloogia kui täielikult tervislikuks.

Neurootiliste häirete põhjused

Teadlased on aastaid mõtlema, kuidas ja miks tekivad neurootilised häired. Põhjuseid nimetatakse kõige erinevamateks, sellel teemal olevad vaidlused ei ole tänaseks kaotanud.

On olemas hüpotees, et neurootiliste häirete esinemist saab seletada geneetiliste teguritega. 1970. aastatel Ameerika Ühendriikides läbi viidud uuringute tulemuste põhjal jõuti järeldusele, et depressiivsete häiretega inimestel oli sarnase diagnoosiga sugulastel. Huvitav on see, et enamik juhtudest on naised, st on tõenäoline, et depressiivsed neurootilised häired edastatakse sooga seotud pärilikkuse mehhanismiga.

On ka teisi neuroosi põhjuseid:

  • laste psühholoogiline trauma; Sellest rääkisid psühhoanalüütikud - Sigmund Freudi esimesed järgijad, kuid keegi ei suutnud seda teooriat kinnitada ega eitada;
  • nn eelsoodumus neuroosi vastu; arvatakse, et laste kogemused võivad inimese isiksuse arengut edasi lükata, justkui peatada teda teatud etapis ja seetõttu on selline inimene stressi suhtes kõige haavatavam;
  • ebasoodsad ökoloogilised olukorrad; see hõlmab ka halbu elamistingimusi;
  • intensiivne füüsiline ja vaimne stress koos stressi või probleemidega teie isiklikus elus; koos need faktorid põhjustavad neurootilisi häireid;
  • närvisüsteemi tõsine ammendumine, mis on tingitud arvukatest ja ebaõnnestunud katsetest lahendada mis tahes probleemset probleemi;
  • tihe töögraafik, ilma võimaluseta lõõgastuda või vähemalt veidi puhata;
  • kaasasündinud kalduvus väsimusele;
  • alkoholi või narkootikumide kuritarvitamist ning teisi psühholoogilise sõltuvuse võimalusi.

Nende põhjuste analüüsimisel võib jõuda järeldusele, et neurootiline häire tekib sagedamini, kui inimkeha on ammendunud ja ei suuda ise ennast kaitsta.

Diagnoosi tegemine

Neurootiliste häirete diagnoosimisel on sageli keeruline asjaolu, et ei ole palju objektiivseid ilminguid, mille abil arst võib haiguse esinemist üheselt hinnata. Seetõttu peab arst patsiendi arstliku ajaloo kuulamisel ära kuulama kõik patsiendi kaebused ja võtma arvesse tema piisavat füüsilist ja vaimset seisundit.

Uurimise ajal tuleks täielikult välistada orgaanilised põhjused (näiteks ajukasvajad või peavigastused), mis võivad põhjustada neurootilisi sümptomeid. Lisaks võib mõnikord pidada mis tahes füüsilise haiguse esinemist kaasuvaks haiguseks, mis süvendab neuroosi, ja siis tuleb ravimite määramisel pöörata erilist tähelepanu.

Kui psühholoog diagnoosib neurootilist häiret, siis patsiendi seisundi hindamiseks küsitletakse esimest korda, mitte ainult suuliselt. Selleks rakendage teatud standardseid meetodeid. Kõige kuulsam neurootiliste häirete küsimustik on G.Kh. Bakirova varasem test BVNK-300, arendatud HD. Hansen. Meetod koosneb 300 avaldusest, mille kohta on teema nõus või nõus. 16-faktoriline Cattelli küsimustik, ekstraversioon-introversiooni skaala ja mõnel juhul ka Aaroni Becki depressiooni skaala on tõhusad ka neurootiliste häirete tuvastamisel.

Siiski on palju neurootilisi haigusi, mistõttu neid ei saa diagnoosida ja eriti ravida. Räägime kõige levinuma neuroosi omadustest.

Ärevus ja vaevused

Närvisuspetsiifiliste häirete kontode moodustab kõigi neurooside arvu viies osa. Sellist haigust põdeval isikul kõneleb sõna otseses mõttes kõike: tema karjääri, tema perekonna ja tema enda tervise kohta. Mõnikord ähvardab see ärevus teda nii palju, et närvisüsteemi lagunemine muutub sellise patsiendi järgmiseks diagnoosiks.

Neurootilise ärevuse füüsikalised sümptomid võivad olla peavalud ja kogu organismi haigused, lihaste pinge, suurenenud higistamine, ebamugavustunne maos või sooles, peapööritus ja närviline treemor. Peale selle võivad ärevuse ja vaimse häirega patsientidel olla unehäired.

Ärevus-neurootiline häire diagnoositakse kasutades J. Taylori poolt 1953. aastal välja pakutud tehnikat. Teema palutakse teatud avaldusi nõustuda või ümber lükata, siis arvutatakse punktid ja tehakse järeldus haiguse esinemise või puudumise kohta temas.

Ravi hõlmab patsiendi elustiili muutusi ja ka mõningaid ravimeid, mille arst määrab arst ainult kõige raskematel juhtudel.

Astheno-neurootiline sündroom

Veel üks selle haiguse nimi on neurasthenia. See väljendub kroonilises väsimuses, soovimatuses midagi teha, füüsilist nõrkust ja ärrituvust. Sageli kaasneb haigusega isu ja une häired.

Neurasthenia füüsikalised ilmingud on sageli seotud südame kujuteldavate patoloogiatega. Näiteks patsient võib tunduda, et tema südame löögisagedus aeglustub või vastupidi, liiga kiire, kuid kardiogrammis ei esine kõrvalekaldeid normist. Sellegipoolest võib südamevalu neurasthenia korral olla väga tõeline. Lisaks võib seedetraktiga esineda migreeni ja probleeme.

Asteno-neurootilise sündroomi diagnoosimine hõlmab patsiendi uuringut ja uurimist. Samal ajal selgub, kas sümptomeid võib põhjustada muu haigus, näiteks viirusnakkus.

Asteno-neurootiline häire on kergesti ravitav, tingimusel et patsient muudab oma töö- ja puhkehooldust, hakkab õigesti sööma ja võtab vitamiine. Pole üleliigne on psühholoogi abi, näiteks külastavad kunstiklassid.

Düstüümia - depressiivne neurootiline häire

Neurootiline isiksushäire võib olla depressiivne. Diagnoos tehakse, kui patsient on vähemalt kahe aasta jooksul alla surutud.

Haigus avaldub elutähtsa energia vähenemise, lagunemisega. Isik muutub apaaheeks, ei saa nautida selliseid tegevusi, mida ta varem armastas väga. Depressiooni all kannatava isiku kohta on võimalik öelda, et tema meeleolu on pidevalt null. Loomulikult kannatab enesehinnang sellises olukorras.

Düstüümiaga inimesed räägivad harva teistele, mida nad tunnevad. Siiski on väga raske kaheks aastaks või kauem dekadentse tuju läbi kukkuda, seetõttu on depressiivsete häirete all kannatavate inimeste hulgas sagedased enesetappud.

Kolmveerandit diagnoositud düstüümiaga patsientidest on tavaliselt kaasuvaid somaatilisi haigusi või teisi neurootilisi haigusi. Sellistel juhtudel haiguse sümptomeid süvendab tavaliselt narkomaania või alkoholism.

Mõnikord esineb nn kahekordse depressiooni nähtus. See juhtub, kui düstüümia all kannatav inimene puutub kokku võimsa stiimuliga, mis põhjustab veelgi depressiooni. Sellisel juhul võib ravi olla keeruline, kuna düstüümia puhul on selline patsient oma loomulikuks seisundiks ja lükkab tagasi mis tahes ravi edu.

Düstüümia ravi viiakse läbi erinevate ravimite ja psühhoteraapia kasutamisega.

Neurootilised ja somatoformsed häired

Need haigused, nagu eespool mainitud, on sarnased ilmingud somaatiliste patoloogiatega. Seepärast pöörduvad selliste haigustega inimesed sageli kõigepealt kohalikesse GP-desse, siis kui ettenähtud ravi on ebaefektiivne, lähevad nad kitsa spetsialisti juurde. Ja kui nad sel juhul ka abi ei saa, siis vaid mõned neist pöörduvad psühholoogide ja psühhoterapeutide poole.

Somatoformse neuroosi füüsikalised ilmingud võivad olla väga erinevad, kuid peamine sümptom, mida patsient tavaliselt kaebab, on peaaegu kõigil juhtudel täiendatud halva tuju, väsimuse ja ärrituvusega. Sellepärast peab arst tingimata hoolikalt uurima patsiendi, et õigesti diagnoosida selliseid neurootilisi häireid. Ravi on ette nähtud, kui sümptomite füüsilist põhjust ei saa määrata.

Somatoformne neuroos põdevad patsiendid reeglina ei ole valmis nende diagnoosimist vastu võtma. Sageli lükatakse haigus vaimse olemusega lihtsalt eitama, nii et ravi tuleb läbi viia ambulatoorse psühholoogi või psühhiaatri abiga.

Stressist põhjustatud neuroosioonid

Mõnikord tekib neurootilisi vaimseid häireid pärast seda, kui inimene on kannatanud äärmise stressi all. Tema jaoks võib olla tõsine armukese raske haigus või surm, tuli, sissetungija rünnak või loodusõnnetus.

Stressiga seotud neurootilised häired esinevad kõige sagedamini kohe pärast kõige traumaatilisemat juhtumit. Inimene on ebapiisavas seisundis, tema meel on segaduses. Mõnikord võib ta proovida end streigi eest kaitsta, eitades sündmusi, mis on toimunud.

Mõne aja pärast muutuvad sümptomid: manustamised, mis iseloomustavad tavaliselt depressiooni, ärevust ja muid neurootilisi häireid, on võimalikud. Ravi igal üksikul juhul valitakse individuaalselt. Välja on kirjutatud mitmesuguseid ravimeid, samuti psühhoteraapiat.

Nägemisel on neurootilised häired mitmepoolsed ja avalduvad erineval viisil. Ja siin tekib loomulik küsimus, kas ainult täiskasvanud kannatavad sellistest haigustest?

Kas need häired esinevad lastel?

Lastel esinevad neurootilised häired sageli diagnoositakse ja pealegi on neil oma eripära. Edukaks raviks on hädavajalik teada haiguse põhjuseid, mõista oma käitumise ja sümptomite olemust ning mõista lapse suhtumist tema seisundisse.

Karl Gustav Jung arvas, et laste neurooside põhjused on peamiselt seotud vanemate vaimsete probleemidega. Tõepoolest, lapse psüühika moodustub perekonnas ning vanemad, kes on selle protsessiga otseselt seotud.

Neurootiliste häirete all kannatavate laste perekondades valitseb tavaliselt mitte eriti soodne õhkkond. Vanemad sageli võitlevad, püüdes otsustada, milline neist on endiselt peamine perekonnas, emad võivad lastega vastu võtta isade ja vastupidi. Selline õhkkond mõjutab kahtlemata lapse psüühikat. Selle tagajärg on neuroos.

Lapse neurootiline häire võib olla ka ebaühtlase kasvatamise tagajärg, kui üks vanematest on teisega vastuolus või ei suuda lapse arengulist mõju avaldavate meetoditega omavahel kokku leppida.

Kahtlemata on laste neuroosid põhjustatud vanemate ja teiste lähisugulaste alkoholismisest või narkomaanilisest sõltuvusest.

Asjaolu, et ebasoodne siseruumiline keskkond võib lapsele tekitada neurootilist häiret, kinnitas C.G. Jung, kui ta kirjeldas püsiva kõhukinnisusega väikese tüdruku juhtumit, mille somaatilised põhjused jäid perearsti saladuseks. Pärast tüdruku paigutamist teise pere perede juurde, kõhukinnisus peatus.

Kuidas neurootilised haigused ilmnevad lastel? Lapse ja täiskasvanu sümptomite osas esineb mõningaid erinevusi:

  • lastel sümptomid ei näi nii säravaid kui täiskasvanutel;
  • kuni 8... 12-aastased on lapse neuroosi kliinilises pildis domineerivad ükskõik millised sümptomid, näiteks stördumine või neurootilised;
  • lapsed üldiselt tajuvad oma seisundit kergemini.

Ravi edukus sõltub tema enda haigestumise lapse tajumisest ja teadlikkuse tasemest. Seega võib laps eitada, et ta on haige või tunneb ära tema haiguse. Lisaks võib ta alahinnata teda või vastupidi, üle hinnata teda. Kui olukorra tajumine on ebapiisav, siis on see tõenäoliselt osa ühisest neurootilisest sümptomite kompleksist. Kui laps võtab oma haiguse, hindab tema manifestatsioone asjakohaselt, siis on tal kergem taastuda.

Psühholoogid aitavad neuroosidega lastel. Samal ajal kasutavad nad individuaalseid korrektsioonimeetodeid, muinasjutteraapiat, kunstiteraapiat ja korraldavad ka grupiklassi. Lisaks on vanematelt nõutud soovituste andmist perekonnakliima muutmiseks, üksteisega suhete parandamiseks.

Mis juhtub, kui ravimata neurootiline häire?

Nagu eespool mainitud, ei pea kõik inimesed, kes põevad neurootilisi häireid, spetsialisti abi. Mõned arvavad, et psühholoogi külastused on õigustatud ainult siis, kui on olemas spetsiifiline psühhiaatriline diagnoos, kuid nii kaua, kui seda ei tehta, on kõik korras ja võite ikkagi oma sõpru ja tuttavaid silma peal hoida oma "tavalise inimesega". Kahjuks seostatakse seda olukorda meie riigi rahva madala psühholoogilise kultuuri abil.

Siiski on vaja ravida neuroosi. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, siis neurootiline seisund on endiselt pöörduv. Aga mis juhtub, kui ta ei pööra arsti juurde?

Ravimata neurootilised häired muutuvad inimese püsivaks. On öeldud, et tema isiksuse areng on neurootiline. See tähendab, et valusad sümptomid aja jooksul halvenevad. Ja tulevikus ootab inimene ühte kolm patoloogilise arengu teed.

Esimene võimalus on saada hüsteeriliseks inimene. Seda iseloomustavad tormilised teatrietendused ja reaktsioonid, hüpertroofiline usaldamatus. Sellise inimese loogika muutub emotsionaalseks.

Teine võimalus on saada obsessiivseks isiksuseks. Ta kardab pidevalt tema elu ja tervist, on kahtlemata kaheldav. Lisaks sellele on sellise isiku enesehinnang tavaliselt madal.

Ja lõpuks kolmas võimalus - plahvatusohtliku isikupära kujunemine. Ta ei talu tema vastu suunatud vastuväiteid, on agressiivne ja keskendub alati negatiivsetele emotsioonidele. Kuid samal ajal muutub selline inimene hüpohondrikaks, ta visatakse ühelt äärmuselt teisele.

Kõik need neurootilised isiksused on omakorda kahjulikud. Ja mitte ainult inimene kannatab, vaid ka tema sisemine ring.

Järeldus

On palju neuroosi. Nende avaldused on mitmekesised ja tagajärjed on kurvad. On ohtlik mitte märgata neurootilisi häireid, kuid veelgi ohtlikum neid ravida ei saa, sest need haigused muudavad inimese isikut, muutes selle negatiivsete emotsioonide hüübiks, hävitades kõik, mis tema elus on särav. Kuid õigeaegne ravi aitab haiguse arengut peatada ja päästa inimest ja tema sugulasi.

Neurootiline häire

Neurootilised häired (neuroosumid) - pikaajaliselt kalduvate pöörduvate psühholoogiliste häirete rühma üldnimetus, ei põhjusta märkimisväärseid käitumishäireid, kuid oluliselt mõjutab elukvaliteeti.

Neurootiline häire ei riku kõiki inimese vaimse aktiivsuse mehhanisme, vaid ainult teatavaid nende sfääris.

Neurootilised häired on tavaliselt tingitud olulistest ja pikaajalisest kokkupuutest stiimulitega, mis põhjustavad inimese püsivat närvipinget. Kõige sagedasemad neuroosi põhjused on sündmused, mis ohustavad inimese tulevikku, tekitavad ebakindlust või nõuavad alternatiivseid lahendusi.

Väga harvadel juhtudel muutuvad neuroosi põhjustajad järsud traumaatilised sündmused (armastatud isiku surm, õnnetus).

Neurootilise häire sümptomid

Kõige olulisemad neurootiliste häirete sümptomid:

  • Paanikahood
  • Agorafoobia (hirm avatud ruumi ja mõne muu sarnase foobiaga)
  • Hüpokondiaalsed foobiad (kompulsiivne, ebamõistlik hirm on raske haige)
  • Obsessiivsed mõtted (ebasoovitavate, valulike mõtete pidev kordamine)
  • Hüsteerilised reaktsioonid

Neuroosi diagnoosimine on sageli keeruline objektiivsete ilmingute puudumise tõttu, mille abil saab arst täpselt kindlaks teha haiguse esinemise. Arstliku ajaloo kogumisel võtab arst arvesse patsiendi kaebusi, hindab füüsilise ja vaimse seisundi adekvaatsust.

Uuring jätab täielikult ära neurootiliste sümptomite (pea-, ajukasvaja) orgaanilised põhjused. Füsilise haiguse esinemise tõttu võib neuroosi kahjustada.

Kui psühholoog viib läbi neurootilise häire diagnoosi, küsitletakse patsiendilt suukaudset uuringut ja standardseid meetodeid (BVNK-300, Cattelli 16 faktori küsimustik, ekstraversioon-introversiooni skaala, Aaron Becki depressiooni skaala) patsiendi seisundi hindamiseks.

Erinevad järgmiste neurootiliste häirete tüübid:

  • Ärritav neurootiline häire. Üks levinumaid neuroosi vorme. Peamised psühholoogilised ärevuse ja vaimsete häirete psühholoogilised ilmingud on paanikahood.
  • Hüsteerilised häired. Sellele vormile on kalduvad imetavad isikud, kellel on kõrge soovituslikkus, kohtuotsuse puudumine, emotsionaalne ebaküpsus, muljetavatavus ja kergus tekitavus.
  • Neurasthenia Peamised kaebused: talumatu väsimus, tugevus kadumine, elujõulisuse vähenemine, nõrkus, varasemate koormuste talumatus. Patsiendid on väga tundlikud välismõjude suhtes.
  • Neurootiline unehäire. Sageli on uinumisvaba toime, mis põhjustab neurooside süvenemist.

Samuti on leitud unisust tingitud unehäired. Neid väljendab asjaolu, et pärast inimese ärkamist ei saa mõnda aega eristada reaalsusest unistust.

Neuroosi suhtes iseloomulike sümptomite ilmnemisel peaks patsient pöörduma psühholoogi või arsti psühhoterapeudi, psühhiaatri poole.

Neurootiliste häirete ravi

Neuroosi ravimisel kasutatakse psühhoteraapia ja ravivastuse meetodeid. Neurootiliste häirete ravi lastel hõlmab tingimata vanemate psühhoteraapilist ravi.

Kui väljendatakse agitatsiooni ja intensiivsete sümptomite esinemist, on ette nähtud trankvilaatorid ja neuroleptikumid. On näidatud, et raske depressiooni või suitsiidimõtetega patsiendid saavad antidepressante. Kasutatakse ka homöopaatilisi (tenoten), sümptomaatilisi ja taastavaid vahendeid.

Taastumisprotsessi soodustavad füsioterapeutilised protseduurid. Soovitatav on sanatooriumi tüüpi spetsialiseeritud asutustes ravida.

Kui neurootilisi häireid ei ravita, viivad nad neurootilise tüübi järgi inimese isiksuse arengusse. Valulised sümptomid halvendavad aja jooksul. Võimalik on üks kolmest patoloogilisest teedest:

  • Inimene muutub hüsteeriliseks isiksuseks, mida iseloomustab hüpertroofiline umbusaldus, emotsionaalne loogika, turbulentsed teatriosakesed ja reaktsioonid.
  • Ümberkujundamine obsessiivseks isiksuseks. Isik on kahtlemata kahtlane, pidevalt hirmutab tema elu ja tervist, tema enesehinnang on alahinnatud.
  • Ümberkujundamine plahvatusohtlikuks isiksuseks. Isik ei talu vastuväiteid tema aadressile, on agressiivne ja keskendub alati negatiivsetele emotsioonidele. Samal ajal muutub ta hüpohondrikaks.

Kõik neurootilised isiksused on hävitav.

Neurootilise häire ennetamine

  • Peamine psühhoprofülaksia on takistada traumaatilisi mõjusid tööle ja igapäevaelule; hõlmab lapse nõuetekohast kasvatamist ja tervislikke perekondlikke suhteid; perekonfliktide vältimine.
  • Sekundaarne psühhoprofülaksia (relapse ennetamine) põhineb muutustel patsientide hoiakutes traumaatilistes olukordades; õigeaegne ravi; ruumi heleduse suurendamine, tooniline ja vitamiinravi; toitumise ravi. Patsient peab tagama piisava une, õigeaegselt ravima kaasuvaid haigusi.