Näonärvi neuritis: sümptomid

Kui näonärvi neuriit, sõltuvad sümptomid enamasti närvi kahjustusest ja haiguse põhjuste mõju intensiivsusest. Ekspertide sõnul oli kogu oma elus peaaegu 14-l igast tuhandest inimesest vähemalt üks kord nägijärvi neuriit. Reeglina esineb haigus naistel ja meestel võrdselt sageli ja võib areneda igas vanuses.

Kuidas on näo närv

Näonärv on seitsmes 12 kraniaalse närvi paarist. Üldiselt on motoorse närvi, mis aitab meil naeratada, teha isiku kurb, namorschivat laubale jne aga selle kiud on väga tihedalt seotud teiste närvi -.. Vahepealne, mis vastutab protsessi normaalse toimimise lacrimal ja süljenäärmed, kõrva, keele tundlikkust. Sel põhjusel, kui näo närvi neuriidi sümptomite kirjeldamisel peetakse vahepealset närvi sageli selle osaks.
Põletik näo närvi võib sõna otseses mõttes "puudutada" oma naabreid, kellel on sellel ühised tuumad, närvipõimed või lihtsalt läheduses. Seega põletik näonärvi võib täheldada märke ärrituse vähendamiseks tundlikkuse või liikumisvõimetuks lihased mis saavad innervatsiooni vestibulaartuumade-cochlear, keeleneelunärvid, keelealune, kolmiknärvi, samuti muud struktuurid kesknärvisüsteemis.
Üldiselt võib näonärvi jagada järgmisteks osadeks, mille põletikul on oma iseloomulikud tunnused:

  1. Näo närvi motoorne osa (selle kaotusega tekib perifeerne halvatus).
  2. Ajaline luu asub näonärvi pindala (täheldati tundlikkuse eest vastutava närvi kiudude kahjustuse sümptomeid).
  3. Osa näoärritest, mis asuvad koljuõõnes (sageli kaasnevad kahjustuse ja muude närvide nähud).
  4. Näo närvi tuum, kaasa arvatud tavaline vahepealne ja mõned muud närvid.
  5. Aju ajukoorekoha piirkond, mis kontrollib näonärvi tööd (tekib nn kesknärvi paralüüs).
  6. Tegelikult areneb näo närvi neuriit selle sõna tavalises tähenduses oma mootori (perifeerse) või ajalise osa katkestamisega.

Kuidas arst diagnoosib neuriiti

Kui patsient küsib kaebustest, haiguse alguse eripärast ja selle kestusest, teostab arst neuroloogilise analüüsi spetsiaalse neuroloogilise haameriga ja mõne muu tööriistaga.
Sageli, kui näo närvi neuriiti kahtlustatakse, küsib arst patsiendi lihtsate katsete seeriat, näiteks:

  • sulgege silmad kinni
  • tõsta, pahaks
  • kõigepealt sulgege üks silm, siis teine,
  • kortsuta oma nina
  • kummardage oma põsed, vile
  • naerata, hammustada hambaid jne

Sellisel juhul juhib neuropatoloog tähelepanu mõlema poole näoilmete ja liikumiste sümmeetriale ning määrab ka eesmise 2/3 keele maitsetunde.
Vajadusel võidakse ette kirjutada täiendavaid diagnostilisi uuringuid, näiteks kolju luude, MRI, aju CT ja mõne muu uuringu radiograafia. Näo närvi põletiku ja selle vältimise meetodite kohta lugege meie artiklit.

Näo närvi neuriidi sümptomid

Näonärvi motoorse osa kahjustuse sümptomid (perifeerne halvatus)

Kui näo närvi motoorikat mõjutab, siis on näo lihased halvatud. Seda näitab näo vasak- ja parempoolsete külgede asümmeetria, mis muutub näo lihaste liikumise korral märgatavamaks.
Kõige iseloomulikud sümptomid näonärvi kahjustuse küljel:

  • liikumatu pool nägu;
  • suu nurga väljajätmine;
  • Belli sümptom - kui proovite silma sulgeda, siis avatakse silmamuna näo kahjustatud küljel ja avatud silmade avaneva pilu kaudu (st õpilane ei näe selles vahes) nähtavale valge skleera joone;
  • purje sümptom - põsed ei ole võimelised tänu sellele, et huuled ei sulgeda kahjustatud närvi külge ja õhk väljub;
  • Reviio sümptom on suutmatus jätta silma lahti tervena näo poolelt, kui arst palub silmad sulgeda ainult mõjutatud küljel;
  • võimatust silmad sulgeda, otsa kortsus;
  • mingit naeratust või naeratust puudutatud näo poolel;
  • reketi sümptom - näo asümmeetrilisuse tõttu on suu vahe sarnaneb tennise reketiga, mille käepide on pööratud võitmise suunas;
  • suurenenud pisaravoolus tingitud asjaolust, et alumine silmalaud on ka paralüüsitud ja pisar ei satu rebenekanalisse.

Samuti on patsiendil söömine raskendatud, kuna toit jääb pidevalt kindlaksmääratud põse alla ja see tuleb eemaldada keelega ning suu kaudu mõjutatud nurk voolab vedelat toitu või sülge. Sellistele patsientidele on väga raske rääkida ja küünlaid välja puhuda, sageli hammustatakse põie limaskesta kahjustatud poolel.
Taastumisaja jooksul võivad närvifunktsiooni ebapiisava restaureerimise või närvikiudude patoloogiliste seoste tekkimise tagajärjel tekkida järgmised sümptomid:

  • tervislikult kahjustatud isik (kontraktooriumi moodustumine),
  • krokodillipõletike sündroomi esinemine, kui pisarad hakkavad voolama söögi ajal.

Näonärvi ajalise osa lesiooni sümptomid

Sellisel juhul kaasneb põletikulises protsessis lisaks näoilmade paralüüsile ka kahjustuse küljel külva närvi kiud, mis vastutavad keele, kõrva tundlikkuse ja kõrvapõletiku ning limaskesta ja süljenäärmete töö eest.
Mimiklihaste sümptomid on samad, mis perifeerse näo närvide paralüüsi puhul. Lisaks sellele lisatakse vahepealse närvi kahjustuse märke:

  • ees 2/3 keele enam ei erista maitset,
  • hüperakuutsia seisund - eriline tundlikkus madalate toonide suhtes ja liiga kuumade kuuldude ilmumine
  • suu kuivus alumiste ja sublingvaalsete näärmete tõttu nõrga sülje tekkimise tõttu
  • võimalikku kurtust kahjustatud poolel, kui protsessis osaleb pre-vesiculaarne närv,
  • kuiv silma, kuna puudub pisaravool - kseroftalmia.

Kui samal ajal näonärvi mõjul kahjustavad ka kolju-närvi, võivad esineda järgmised sündroomid:

  • Lyanits'i sündroom (kookleuri ja näo närvide kombineeritud kahjustus) - kuulmiskaotus, kõrvamüra, näo lihaste halvatus.
  • Sündroom külgne loputuskasti silla (samaaegne hävitamine kolmiknärvi, näo- ja Esiku-teonärv) - halvatus näolihaseid mõjutatud poolel, peapööritus, kõrvade kumisemine, kuulmislangus, ja alandades üldist lihastoonust, suurendades raputamise ajal liikuma, koordinatsioonihäired ja aeglane nende vaheldumine jne

Näorärvi kahjustuse sümptomid, mis sarnanevad neuriitidega, kuid esinevad teiste haiguste korral

Koljuõõnes paikneva näonärvi osa lesiooni sümptomid

Üldjuhul toimub sel juhul parema ja vasaku näonärvi neuriit üheaegselt. See tähendab, et näo lihased halvendavad mõlemat külge, andes näole külma väljenduse.
Lisaks võib mõlemal küljel olla kurtus, kõrv võib olla müra, samuti vahepealse närvi kiudude kahjustuse muud sümptomid.
Tavaliselt mõjutab näonärvi intrakraniaalset osa basaalmeningiit, kui põletikulises protsessis osalevad teised närvid ja esinevad aju sümptomid:

  • teadvuse häire
  • pearinglus
  • peavalu
  • krambid.
  • oksendamine ja muud sümptomid.

Näo närvi tuumade sümptomid

Sellisel juhul on täheldatud ka näo lihaste halvatus mõjutatud küljel, mis on kombineeritud keha vastaskülje paralüüsi või pareesiga. Lisaks võivad halvatud pool kehas häirida ka mitmesuguseid tundlikkusi (näiteks valu, kombatav).

Näonärvi aktiivsust põhjustavate kortikaarstruktsioonide kahjustuste sümptomid (tsentraliseeritud paralüüs)

Selles olukorras on näo alaosa näo halvenemine või lihtsalt letargia, mis on kahjustuse vastas. Sellele lisatakse osaline halvatus kogu keha poole (hemiparees).
Mõnel juhul nägemisnärvi koeprojektsiooniala kahjustus ilmneb ainult kahjustuse vastas oleva külje nurga allapoole.

Järeldus

Näonärvi lüüatus võib esineda erinevatel tasanditel, millele on lisatud asjakohaseid sümptomeid. Kodus ilma nõuetekohase teadmisi on üsna raske aru saada, mis toimub, kui tavaline neuriit näonärvi (nt oma perifeerse või ajalise osa) või nii kuulutab ennast kasvaja, mis ilmus tuumaenergia valdkonnas või koljusisene osa närvi. Sellistel juhtudel on kõige parem konsulteerida neuroloogiga, et täpselt aru saada näo lihase halvatusest või letargismist ning saada tõhusat ravi.

Mis arst ühendust võtta

Kui on näo lihaseid ja muid näo närvi kahjustusi, on vaja pöörduda neuroloogi poole.

Näo närvi neuropaatia - põhjused ja ravi

Näonärvi neuropaatia on põletikulised muutused ühes või mitmes näonärvis. Haiguse põhjused on sageli teadmata, kuid arvatakse, et peamine tegur on nakkus. Kui te seda patoloogilist seisundit ei ravita, siis on patsiendil väga tugev valu sümptom ja täheldatud paralüüs võib esineda kaugelearenenud seisundis.

Mis on a

See on üsna tõsine haigus. Näitab ühe või mitme närvi valulik põletik.

Näo närvi neuropaatia põhjuste väljaselgitamine ei ole alati võimalik ning selle patoloogia ravi võib olla väga raske.

Tema peamine provokatsioon on herpes simplex. Kuid 75% uuringute tulemusel ei ole haiguse põhjused tuvastatavad.

Haigus esineb 30-40 juhtu 100 000 inimese kohta aastas.

Näonärvi põletik võib olla:

  1. Ühe suuna protsess.
  2. Kahepoolne kahjustus.
  3. Esmane (idiopaatiline).
  4. Sekundaarne, provotseeritud põletiku kulgemise ajalise piirkonna luu kanali piirkonnas.

Kui haigus esineb ennekõike, on põhjus viiruse või hüpotermia infektsioon.
Kui haigus esineb teist korda, võib see põhjustada järgmisi tegureid:

  • Hulgiskleroos.
  • Kasvaja nähtused.
  • Erineva iseloomu, nii kraniaalse kui ka hambaarsti külastuse tagajärjel tekkinud vigastused.
  • Aneurüsm.
  • Hunt'i sündroom.
  • Mumps
  • Äge keskkõrvapõletik.
  • Rasedus ja sünnitus.
  • Isheemilised haigused, diabeet.
  • Närvisüsteemi tüvi.
  • Harvad pärilikud patoloogiad, näiteks Melkerssoni sündroom.

Vaadake videoid sellel teemal.

Näo neuropaatia sümptomid

Neuropaatia manifestatsiooni tuntakse koheselt, kuna sellega kaasnevad ägedad valusad sümptomid ja kui need ilmnevad, peaksite kohe abi otsima ekspertidelt:

  • Äge ja tugev peavalu.
  • Kõrva taga on valu peamine prekursor, mis eelneb haiguse põhiosale.
  • Mõne päeva pärast muutub näoosa lihaste liikumine haavandi osaks - suu nurk langetatakse, silmade sulgemine on problemaatiline.
  • Belli sümptom avaldub ennast, see tähendab, et kui soovitakse silmalau katmist, siis tõuseb õun ülespoole ja nägemispuur hakkab nägema iirise allosas.
  • Silmad on pisarad või kuivus ning kui söövad rohkesti pisaraid.
  • Muutused süljeerundites avalduvad ka ühesugusel viisil - maitsetunde muutusega võib olla kuivus või suur süljeeritus, kuna näo närv mõjutab ka kolmandik keele.
  • Kui haigus areneb üha sagedamini, ilmub pool näo paralüüs.
  • Sageli esineb hüperaküsia, tavalises taustalas esinevad helid tajuvad üsna valusalt, valjult ja tüütu.
  • Kui patsiendil on herpetiline infektsioonist tingitud Hunt'i neuralgia, siis ilmuvad kõrvad ja kõrvapiirkonna ümber mullid.
  • Kui otiitpatoloogia esineja on, siis pildistatakse kõrvas.
  • Neuropaatiaga mumpsi ajal tõuseb temperatuur, levib mürgistus, kõrvade taga olevate süljenäärmete turse.

Selle haiguse diagnoosimeetmed

Selle haiguse ilmnemise korral määratakse selle täpsus ja ravimeetodid järgmiselt:

  1. Üldised kliinilised uuringud - uriinianalüüs ja veri.
  2. Glükoosi tase veres.
  3. Seroloogilised uuringud.
  4. Rinna röntgenuuring.
  5. Neuroimaging (MRI).
  6. Elektroonikromüograafia.
  7. Imetamine neuroinfektsiooni kahtluse korral.

Uurimise ajal võib vajalikuks osutuda ka teiste suundade arstide täiendavad uuringud.

Selle teema video

Selle patoloogia diferentseeritud diagnoosimine

See diagnoos on vajalik järgmiste haiguste kindlakstegemiseks:

  • Lyme tõbi, mis sageli muutub ettekäändeks neuropaatia arenguks endeemilistes piirkondades.
  • Ramsey Hunt'i sündroom, mis areneb siis, kui põlveliik on ümbritsetud herpes zosteriga, väljendub aurskaelas lööbe, valuga ja maitseühenduste rikkumisega.
  • Melkersson-Rosenthal sündroom.

Mida lugeda

  • ➤ Kuidas on krooniline adnexi manifest ilmunud?

Näo neuropaatia teraapia

Vaja on abi kiirelt otsida, kui valu on ennast tundnud nii palju, et see põhjustas teadvuse kaotuse, haiglaravi on vajalik.

Enamikul juhtudel kaob kompleksravi käigus tekkiv haigus.

Haiguse ravimine

  1. Kortikosteroidid põletiku leevendamiseks.
  2. Viirusvastane, näiteks atsükloviir, kuid kinnitades viiruslikku etioloogiat.
  3. Antispasmodaalne.
  4. Vasoconstrictor narkootikume.
  5. Nikotiinhapped, näiteks enduratsiin ja komplamiin.
  6. Sedatiivsed ja ärevusvastased ravimid.
  7. Närvijuhtivust parandavad ravimid.
  8. Phytopreparations.
  9. Vitamiinide kompleksid.
  10. Silmafunktsiooni taastamiseks tilgad ja salvid.

Kirurgiline sekkumine vajadusega kahjustatud närvi õmblemiseks.

Näonärvi neuropaatia ravi ei ole ühe päeva jooksul, kuid see on vajalik. See on suunatud närvilõpmete taastamisele, vereringe normaliseerimisele ja immuunsüsteemi paranemisele.

Selle haiguse sekundaarsel manifestatsioonil on vaja läbi viia haigusseisundi ravimine.

Füsioteraapia

Selle näo närvi patoloogilises protsessis kasutatakse füsioterapeutiliste protseduuride kompleksi, sealhulgas:

  • Maskide soojendamine ja elektroforees.
  • Nõelravi
  • Laserteraapia
  • Massaažiteenused.
  • Võimlemisklassid, eesmärgiga arendada näo lihaseid.
  • Hüdrokortisooniga ultraheli.

Näonärvi neuropaatia massaaž algab ravi teisel nädalal. Masseerige pea, näo ja krae tagakülg. Tee seda punkti meetodiks.

Samuti on näomasaaž saadaval iseseisvaks toimimiseks, seisab peegli ees. Samal ajal tõmmake nägu külgedele üles ja alla.

Massage lihased ümber põsed, nina, silmalaud.

Traditsioonilised ravimeetodid

Kõik need traditsioonilised meetodid ei saa ravi asendada, vaid nad täidavad toetavat rolli:

  1. Lihasspasmide leevendamiseks peate võtma infusiooni hariliku kooriku, pojengi, emalõhna, tselluloosiga öösel.
  2. Massaaž tehakse õunaõli abil.
  3. Tehke koorimata ja astelpajuõli soojendamiseks pressid.
  4. Võta 3-nädalane rooside infusioon, arvatakse, et see on kasulik.
  5. Kasutage mummi koos kalliga.
  • ➤ Kuidas teha aleuri ja mesi tinktuuri liigeste raviks?

Selle näo närvi patoloogia võimalikud tüsistused

Kui te ei ravita haigust ajas, siis võib esineda kohutavat valu, mis põhjustab selliseid tagajärgi nagu depressioon, inimene ei saa täielikult süüa, kaotada kaalu, immuunsuse vähenemine.

Näonärvi neuropaatia võib põhjustada vaimseid häireid, välimus ebatäiuslikkuse tõttu, inimene väldib inimestega kohtumist, sotsiaalsed suhted raputatakse.

Samuti jätab näo neuriidi tähelepanuta jäetud vorm täieliku halvatusse vigastatud koha. Haigus ise ei kujuta endast ohtu inimese elule.

Kui me pöördume kiiresti spetsialistide poole, siis vastavalt statistikale vabastatakse probleemist 4 patsienti.

Ravi käigus ei esine haiguse sekundaarset ilmingut.

Erinevate diagnostiliste meetoditega avastatud muudatused

Haiguse diagnoosimise peamine meetod on magnetresonantstomograafia (MRI).

Selle haiguse kujunemisega ilmnes MRI järgmised muutused:

  • Suuremate väikeahelalise arteri täiendav silmus põhjustab kolmiknärvi surumist;
  • kolmiknärvi nihkumine ja deformatsioon kompressioonikohas.

Lisaks võib kubemekindla veeni juurtega paralleelselt puudutada. Harvadel juhtudel on mõlema poole näonärvi juurtega kokkupuude. Seda diagnostilist tehnikat kasutades on võimalik avastada südameatakkide, insultide või kasvajaprotsesside tagajärjed ajus, mis on neuropaatia põhjustajaks.

Selle haiguse kindlakstegemiseks on laboratoorsed uuringud sageli ebaefektiivsed, kuna vere ja uriini loendused on normaalsed. Tehke biokeemiline analüüs põletikuliste protsesside, nakkushaiguste esinemise vältimiseks ja kasutatud ravimite talutavuse jälgimiseks. Juhtudel, kui haigus on tingitud infektsioonist, täheldatakse erütrotsüütide settimise kiirenemist, lümfotsüütide arv väheneb ja leukotsüütide arv suureneb.

CSF-i uurimiseks on vajalik luuümberõppimine. Kui peaajujuurte vedeliku laboratoorsete uuringute indeksite nägemishäirete kõrvalekallete neuropaatiat ei täheldata. See protseduur on vajalik meningeaalsete membraanide põletikuliste protsesside moodustumise välistamiseks.

Toidustunnused selles patoloogias

Taastumise protsessi kiirendamiseks peab patsient hoolikalt jälgima toitumist.

Ravi ajal peaks patsient toidust välja jätma:

  • must tee, kohv, kakao;
  • mis tahes jookide, ravimite ja toodete koostises sisalduv alkohol;
  • vürtsised maitseained ja kastmed;
  • šokolaad ja tooted, kus see esineb, kuna see sisaldab teobromiini, mis põhjustab ajuveresoonte spasme ja migreeni;
  • suures koguses juustu;
  • vürtsikad juustud nagu Cheddar, Parmesan ja Noble hallitusjuust;
  • karastusjoogid nagu Coca Cola või Sprite;
  • tauriini sisaldavad energiajoogid;
  • vürtsikas toit: sibul, redis, redis, küüslauk;
  • marineeritud või konserveeritud köögiviljad;
  • keedetud "kõvad" munad;
  • pagaritooted, mis on valmistatud magusast või paksest valmistoodetest;
  • hapukoore või võid sisaldava koorimisega mitmesugused koogid ja pirukad;
  • kõik vorstid;
  • lihakonservid;
  • praetud, soolatud või suitsutatud kala, samuti kaaviari.

Lisaks peate vähendama vabade süsivesikute ja soola kasutamist. Toitumine peaks keskenduma toiduainete erutatavusele ja närvisüsteemi stabiliseerimisele.

Näo närvi neuropaatia lubatud tooted on:

  • kõik kaunviljad, tooted, mis sisaldavad sojaube ja pähkleid, kui patsiendil ei ole peavalu;
  • Või tainas valmistatud tooted, mille valmistamiseks kasutatakse teise klassi jahu, jämedalt peenestatakse ja sisaldavad ka palju kiudaineid;
  • kanaliha, vasikaliha, kalkunilihud tuleks hautatud, keedetud või küpsetatud;
  • keedetud või hautatud merekala;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • kana munad "pehme keedetud", kuid väikestes kogustes;
  • tatar, kaerajahu või odra-teravili;
  • Tomatid, peet, kapsas, suvikõrvits ja squash.

Kuna näonärvi neuropaatia ravis on rasvhapete tarbimine keelatud, võib rasvana kasutada oliiviõli või maisiõli. Hoolikalt ja väikestes kogustes võite toidule lisada mett, marju, halvaa ja värskeid puuvilju.

Joogikorda ei tohiks rikkuda. Eksperdid soovitavad kasutada taimseid teesid, puuvilja- ja marjamahlasid või roosi Tinktkuure. Sellised joogid avaldavad soodsat mõju seedetraktile ja inimese närvisüsteemi taastamisele. Ravi ajal peate sööma B-vitamiini sisaldavaid toite, näiteks veise maksa, lahja sealiha ja munakollasi.

Patsientide arvamus ravimeetodite kohta

Näo närvi neuropaatia diagnoosimisel on peamine ravimeetod ravimraviks. Narkootikumide abil kõrvaldab valu, mis mõnikord võib olla ka talumatu. Kuid patsiendi, valuvaigistite, nagu Ibuprofeen, arvustuste hindamine ei anna tulemusi. Valusündroomi täielikuks vahistamiseks kasutavad arstid ravimite kombinatsiooni.

Need hõlmavad järgmist:

  • antidepressandid;
  • antikonvulsandid;
  • opat

Valu kaotamiseks võib arst välja kirjutada lokaalseid ravimeid, lidokaiini plaastreid või spetsiaalseid kreeme.

Suurt rolli haiguse ravis mängivad rahvapärased abinõud. Kuid tasub meeles pidada, et seda ravi meetodit tuleks rakendada alles pärast nõupidamist neuropatoloogiga. Seal on piisavalt erinevaid retsepte, mille abil saate valu kaotada kodus ja vältida tüsistuste tekkimist. Patsiendid, kes on kasutanud kompleksset ravi, võtavad lühikese aja jooksul märkimisväärseid edusamme riigi seisundis.

Füsioteraapia alustatakse juba haiguse arengu viiendal või kuuendal päeval. Esiteks kasutage ultra-kõrgsagedusravi, kuid mitte rohkem kui kümme sessiooni. See meetod võimaldab valu kõrvaldada ja vältida neuropaatia progresseerumist. Juhtudel, kui patsient on kaotanud motoorse funktsiooni, määratakse elektroneurostimulatsioon. See protseduur võimaldab parandada närvilõpmete juhtivust, nii et patsiendil on nende terviseseisund oluliselt paranenud. Lisaks on nõelravi efektiivne ravi. Taotlusperioodi algusjärgus määratud.

Kaelapiirkonna massaaž neuropaatia korral on ette nähtud juba alates haiguse arengu teisest nädalast. See meetod võimaldab teil taastada närvi juhtivust ja kõrvaldada lihasspasmid. Paljud patsiendid annavad paranemise pärast füsioteraapia kompleksi.

Selle haiguse ennetamine

Tavaliselt areneb haigus sügisel ja talvel. Kui haiguse rünnak on aset leidnud, tuleb ravi põhjuste ja eesmärkide kindlakstegemiseks koheselt neuropatoloogiga kokku puutuda. Kuid selleks, et vältida haiguse arengut, peate järgima ennetusmeetmeid.

Need hõlmavad järgmist:

  1. Nakkushaiguste ja katarraalsete haiguste viivitamatu ravi, sest need on kõige sagedamini neuropaatia põhjuseks.
  2. Kleit ilmale.
  3. Vältida stressi.
  4. Tugevdada immuunsust viirusehaiguste ägenemise ajal.

Näonärvi neuropaatia võib esineda mitte ainult vanematel inimestel, nagu tavaliselt arvatakse. Ka 15-aastastel noorukitel on ka haigus. Kui te järgite haiguse tõkestamise meetmeid ja pöördute spetsialisti poole, võite vältida komplikatsioonide tekkimist.

Näonärvi neuritis

Näonärvi neuritis (Belli paralüüs) on närvi põletikuline kahjustus, mis innerveerib pool näo lihaseid. Selle tulemusena tekib nendel lihastel nõrkus, mis viib näo liikumise vähenemiseni (paresis) või täielikust puudumisest (paralüüs) ja näo asümmeetria ilmnemisest. Näonärvi neuriit näib sõltuvalt sellest, milline konkreetne närvipiirkond on seotud patoloogilise protsessiga. Selles suhtes on näo närvi keskne ja perifeerne neuriit. Tavaline näonäärme neuriit kliinikus ei sea mingit kahtlust diagnoosimisel. Selle haiguse sekundaarsuse välistamiseks on siiski vaja instrumentaalanalüüsi.

Näonärvi neuritis

Näonärvi neuritis (Belli paralüüs) on närvi põletikuline kahjustus, mis innerveerib pool näo lihaseid. Selle tulemusena tekib nendel lihastel nõrkus, mis viib näo liikumise vähenemiseni (paresis) või täielikust puudumisest (paralüüs) ja näo asümmeetria ilmnemisest.

Näo närvi läbib kitsas luukanalis, kus põletikuliste protsesside või verevarustuse häire ajal on võimalik rikkumine (tunneli sündroom). Inimesed, kellel on anatoomiliselt kitsas kanal või näonärvi struktuuri iseärasused, on pigem näo närvi neuriidi esinemissagedus. Näo neuriitide arengu põhjuseks võib olla kaela ja kõrva hüpotermia, eriti möödujate või õhu konditsioneerimise mõjul.

Klassifikatsioon

Nägemisnärvi esmane neuriit, mis areneb pärast hüpotermiat (tavaline nägemishäired) tervetel inimestel ja teistel - muude haiguste tagajärjel. Haigused, milles näo närvi neuriit võib areneda, on: herpeseinfektsioon, mumps (keskkõrvapõletik), keskkõrvapõletik (keskkõrva infektsioon), Melkerson-Rosenthal'i sündroom. Võimalik traumaatiline näo närvi kahjustus, selle kahjustus, mis kahjustab aju ringlust (isheemiline või hemorraagiline insult), kasvajad või neuroinfektsioon.

Näo närvi neuriidi sümptomid

Tavaliselt areneb näo närvi neuriit järk-järgult. Alguses on valu kõrva taga, 1-2 päeva pärast muutub märgatav asümmeetria. Mõjutatud närvi küljel on nasolabiaalne voldik ühtlane, suu nurk langetatakse ja nägu keerutatakse terve külje külge. Patsient ei saa silma sulgeda. Kui ta püüab seda teha, avaneb tema silm (Belli sümptom). Näo lihaste nõrkust väljendab suutmatus teha nendega liikumisi: naerata, naerata, hõõruda või tõsta kulmu, venitada huuled õlgedega. Näo närvi neuriiti sisaldavatel silmalautel on silmalaule laiad lahtised ja läätsepõletik ("jänese silmaga") - riisist ja alumisest silmalaugust vahel olev valge skleririba. Lihase esiosa puhul on ka näonärvi sissetunginud maitsetunde vähenemine või täielik puudumine. Võibolla kuivade silmade nägemine või rebimine. Mõningatel juhtudel areneb "krokodillipisarate" sümptom - patsiendi silmade pideva kuivuse taustal tekib toitumise ajal pisaravool. Seal on sularaha. Näo närvi neuriidi küljel võib kuulmis tundlikkus (hüperakuusia) tõusta ja tavalised kõned paistavad patsiendile hullemaks.

Neuriitse kliiniline pilt võib olenevalt näonärvi kahjustuse asukohast olla erinev. Nii nägude närvi tuumapatoloogiaga (näiteks poliomüeliidi varrevormiga) on patsientidel täheldatud ainult näo lihaste nõrkust. Kui protsess on lokaliseeritud aju sillasse (näiteks varreimurka), siis see hõlmab mitte ainult näo närvijuure, vaid ka neelduv närvi tuum, mis sunnib silma välimist lihast innerveerima, mis väljendub näo lihase pareesise ja koonduva kipitusega kombinatsioonis. Kuulde kahjustus koos nägemishäire sümptomitega on täheldatav, kui aju varrasest väljumisel näo närv on kahjustunud, kuna kuulmisnärv on sellega samaaegselt kahjustatud. Sellist pilti jälgitakse sageli neurinoomiga sisemise kuulamissisendi piirkonnas.

Kui protsess on patoloogiliste luu kanalile petrous väljapääsu pinna asukohad petrosal närvi paralüüsi imiteerivad Ühendatud kuiva silma rikkumise maitse ja süljevoolus hüperkuusia. Neuriitse korral on silma kuivuse asemel täheldatud rebenemist kerelise närvijuhtimise kohast kuni stepi närvi eraldamiseni. Näonärvi neuriit selle näol oleva kolju stülo-mastoidse fronamiidi väljumisel ilmneb ainult liikumisraskustest näo lihastes.

Eraldada Hunt sündroom - herpeetilist kahjustuse ganglion vändakujulised mille kaudu innervatsioon väline kuulmekäik, siis Trummiõõs, kõrva, maitselt ja mandlid. Protsessi on kaasatud ka näonärvi külgnevad kiud. Haigus algab kõrvade tõsiste valudega, mis ulatuvad näole, kaelale ja peanahale. Aurikli, välise kuulmiskanali, neelu limaskesta ja keele esiküljel on herpes lööbed. Iseloomulikud näo lihaste pareesiga kahjustatud poolel ja maitsetundlikkuse rikkumine keele esiküljel. Tinnitus, kuulmislangus, pearinglus ja horisontaalne nüstagmus võivad tekkida.

Neuriit näonärvi in ​​mumpsi kaasas intoksikatsioonisümptomeid (nõrkus, peavalu, valutavat jalad), temperatuuri tõusuga ja suureneb süljenäärmed (välimus turse kõrva taha). Kroonilise otiidiga näonärvi neuriit tekib infektsiooniprotsessi levikust keskkõrvast. Sellistel juhtudel areneb näo lihaste pareesus kõrva vallandumise taustal. Melkerson-Rosenthal'i sündroom on pärilik paroksüsmaalne haigus. Tema kliinikum ühendab näonärvi neuriiti, iseloomuliku kokkutõmbunud keele ja näo tiheda turse. Näonärvi kahepoolne neuriit leitakse vaid 2% juhtudest. Võib-olla taastuv neuritisi liikumine.

Näo närvi neuriit komplikatsioonid

Mõnel juhul, eriti piisava ravi puudumisel, võib näo närvi neuriit põhjustada näo lihaste kontraktuuride arengut. See võib ilmneda 4-6 nädala pärast haiguse hetkest, kui näo lihaste motoorsed funktsioonid ei toimi täielikult. Mõjutatud näoosa kokkutõmbumine, põhjustades ebamugavust ja tahtmatut lihaste kokkutõmbumist. Samal ajal näeb patsiendi nägu välja nii, nagu oleks tervisliku külje lihased halvatud.

Näonärvi neuriidi diagnoosimine

Näo närvi neuriitide kliiniline pilt on nii särav, et diagnoos ei põhjusta neuroloogile raskusi. Selleks et välistada neuriidi, nagu kasvaja või põletikulised protsessid (abstsess, entsefaliit) kõrvalmõju, on ette nähtud täiendavad uuringud (MRI või aju CT)

Elektroneurograafiat, elektromüograafiat ja nägemisnärvi tekitatud potentsiaali kasutatakse patoloogilise protsessi asukoha määramiseks, närvikahjustuste määra ja selle taastumise dünaamika ravimisel.

Näonärvi neuriitravi

In algusperioodil neuriit näonärvi manustada glükokortikoidide (prednisoloon), dekongestandid (furosemiid, triamptereen), vasodilaatorid (nikotiinhape, skopolamiin, xantinol nicotinate), vitamiin B. valuvaigistina näidatud valuvaigistid. Nägemisnärvi sekundaarse neuriidi korral ravitakse peamist haigust. Haiguse esimese nädala jooksul peavad kahjustatud lihased rahul olema. Füsioteraapiat võib kasutada mittekokkuva kuumuse (Solux) kujul haiguse esimestel päevadel. 5.-6. Päevast - UHF (8-10 protseduuri käigus) ja kontakti kuumus parafiinravi või osocieriitrakenduste kujul.

Mõjutatud lihaste massaaž ja füüsikaline ravi alustatakse haiguse teisel nädalal. Koormus suureneb järk-järgult. Et parandada juhtivust, määratakse antikoliinesteraasi ravimid (neostigmiin, galantamiin) ja bendasool alates teise nädala lõpust. Kandke hüdrokortisooni ultraheli või fonoforeesi. Aeglase närvi taastumise korral tuleb välja kirjutada ravimid, mis parandavad närvikoe metaboolseid protsesse (methandienone). Mõnel juhul on võimalik elektroneurostimulatsiooni läbi viia.

Kui nägemisnärvi täielik taastumine ei toimu esimese 2-3 kuu jooksul, määratakse hüaluronidaas ja biostimulandid. Kui ilmnevad kontraktsioonid, tühistatakse antikoliinesteraasi ravimid ja tolperisoon on välja kirjutatud.

Kirurgiline ravi on näidustatud näo närvi kaasasündinud neuriidi korral või vigastuse tõttu näo närvi täielikul rebendil. See koosneb närviõmblusest või neuroloosi läbiviimisest. Konservatiivse ravi puudumisel pärast 8-10 kuud ja elektrofüsioloogiliste andmete tuvastamist närvide degeneratsioonile on vaja ka operatsiooni otsustada. Näonärvi neuriitide kirurgiline ravi on mõttekas ainult esimesel aastal, kuna tulevaste inimteerimiseta jäänud jäljendavate lihaste pöördumatu atroofia tekib tulevikus ja neid ei ole võimalik taastada.

Autotransplantatsiooni abil tehke näo närvi plastik. Reeglina võetakse transplant patsiendi jalgast. Läbi selle näo närvi 2 haru on hemmeeritud terve küljelt lihasele näo poolel. Seega terve näo närvi närviimpulss edastatakse kohe näo mõlemale küljele ja see põhjustab looduslikke ja sümmeetrilisi liikumisi. Pärast operatsiooni jääb kõrva lähedal väike arm.

Näo neuriidi prognoosimine ja ennetamine

Näo närvi neuriidi prognoos sõltub selle paiknemisest ja kaasuvate haiguste (keskkõrvapõletik, mumps, herpes) olemasolu. 75% juhtudest on täielik taastumine, kuid haiguse kestus ületab 3 kuud, on närvi täielik taastumine palju harvem. Kõige optimistlikum prognoos on siis, kui näo närvi lüük on kerekuu väljavoolul. Korduv neuriit on soodsa prognoosiga, kuid iga järgneva taandarenguga on raskem ja pikem.

Vigastuste ja hüpotermia ennetamine, kõrva põletikuliste ja nakkushaiguste adekvaatne ravi ning ninaverejooks aitab vältida näo närvi neuriiti.

Näonärvi neuritis: sümptomid ja ravi

Igaüks meist vähemalt üks kord oma elus kohtus inimesega, kellel oli "keerutatud" nägu. See sümptom on esimene nägemisnärvi neuriiti põdeva patsiendi silma nägemine. Näonärvi neuritis on perifeerse närvisüsteemi multifaktoriaalne haigus, mida iseloomustavad seitsmenda kraniaalse närvi paari kahjustused. Sageli leitakse Belli paralüüsi nime all. Kõigist 12 kraniaalse närvi paarist on ilmselt kõige sagedamini näo närvi patoloogia: esinemissagedus on 25 juhtumit 100 000 elaniku kohta aastas. Niisiis, leiame, millist haigust see on, milliseid sümptomeid ei tohiks õigesti diagnoosida ja kuidas seda haigust tavaliselt ravitakse.

Põhjused

Pärast näo närvi (neid on kaks: vasakule ja paremale) pärast aju väljapääsemist, läbib aju luu kanali kolju õõnes. Nägu siseneb ajutüve spetsiaalse avanemiseni ja siin innerveerib (ühendab kesknärvisüsteemi) näo lihaseid, mis pakuvad näoilmeid. Lisaks sisaldab närvi kiude, mis tagavad pisaraduse, süljeerituse, maitsetunde eesmise kahes kolmandikul keele ja kuulmise. Kõik need funktsioonid võivad katkeda või osaliselt sõltuvalt närvikahjustuse tasemest mööda joont. Nagu enamik neuroloogilisi haigusi, ei ole näonärvi neuriitil ühtki põhjust. Selle arengu süüdlased võivad olla:

  • viirusnakkused: herpes simplex viirused, gripp, mumps, Epstein-Barr, adenoviirused;
  • bakteriaalsed infektsioonid: süüfilis, brutselloos, leptospiroos, borrelioos, difteeria jne;
  • kõrva põletikulised haigused (välimise, keskmise ja sisemise kõrva piirkonnas - keskkõrv, mesotüpne);
  • näo närvi kanali kaasasündinud anatoomiline paksus;
  • kolju aluse luumurrud koos ajalise luu kahjustustega, kirurgiline sekkumine selles piirkonnas;
  • kasvajad;
  • meningiit, entsefaliit, arahhnoidiit;
  • haavatavad sidekoehaigused (süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia, nodoosne periarteriit, dermato-ja polümüosiit - nn kolagenees);
  • ainevahetushäired (näiteks diabeet);
  • Hyraan-Barre polüradikuloneuropaatia;
  • aju ägeda vereringe häired;
  • hulgiskleroos.

Haigust põhjustavad tegurid hõlmavad näo hüpotermiat (eriti mustrina - reis avatud auto aknas, kliimaseade), rasedus (turse tekkimise tõttu muutub näo närvi kanal kitsaks).

Sümptomid

Närvi motoorse osa katkestamisega areneb nn perifeerne eesnäärme, st näo lihaste nõrkus. Väga sageli ilmnevad sümptomid äkki mõne tunni jooksul, mõnikord päevas. Isik ei pruugi üldse valu tunda, kuid, vaadates ennast peeglisse, avastab ta näo asümmeetria:

  • ühel küljel on silmapilk suurem kui teine, ei ole silmi sulgeda, silmuseid mõjutatud poolel ei sulgeda - seda nimetatakse lagofthalmosiks (jänesilm);
  • silmade sulgemisel püüab valus silm olla "keerdunud", on näha sklera valge riba - Belli nähtus;
  • Paresee küljel silmad vilguvad vähem;
  • kulm on kõrgem kui terve pool, patsient ei saa kulmu välja tõsta;
  • laubalangus pole võimatu: lauale pole kortsud;
  • põgus puudutatud poolel "purjeneb": see tõmmatakse hingamise ja täispuhumise ajal läbi välja nägemise, patsient ei saa põse sisse tõmbuda;
  • nasolabial fold on tasandatud, suu nurk alandatakse;
  • on võimatu vileda, sülitada, naerata, kõne võib muutuda nõrgaks.

Kõik see näib olevat "keerutatud" nägu. Kui seep pestakse, satub silma. Söömise ajal valatakse suu kaudu toit, on nn sümptom "krokodillipisarad" - söömise ajal surevad patsiendid tahtmatult. Kui valu on, on see kõrvas sageli ebaoluline. Sageli kurdavad patsiendid lihtsalt ebameeldivaid tundeid nende näo haigetel pooltel.

Sõltuvalt närvikahjustuste tasemest koos jälgimisega võivad satelliitide sümptomid liituda müstiliste lihaste ebaõnnestumisega. Need tekivad siis, kui närvikiud on kahjustatud, põhjustavad rebenemist, sültumist, maitset ja kuulmist:

  • pisarate rikkumine: ilmub kuiv silm;
  • süljeerituse kahjustus: suu kuivus; sulgemishäirete teisest küljest ei saa patsientidel esineda sümptomit;
  • maitse häire ees kaks kolmandikku keelt;
  • Hüpersensitiivsus helidele (hüperakusioon) tekib siis, kui närvikiud suunatakse prilli lihasele.

Sümptomid-satelliidid tekivad, kui ka närv on kahjustatud ka koljuõõnde või ajalise luu kanalis. Kui närvi mõjutab kanal väljumiseni näole, siis areneb ainult müstiliste lihaste nõrkus (mitte-sulgeva silma ärritusena). See punkt on oluline närvikahjustuse taseme kindlaksmääramiseks.

Neuroloog näitab sarvkesta ja peapöörituse reflekside vähenemist või kadumist. Nägemise asümmeetria on intensiivne aktiivsete liikumiste sooritamisel: patsiendil palutakse naeratada, sirutada oma huuli õlgadega, vilega jne.

Näonärvi neuriitide spetsiaalsed võimalused on meditsiinis eraldi nimedes. Kui herpesviirus sai põhjuseks, nimetatakse seda Hunt'i sündroomiks. Kui põhjuseks on närvilõike kitsus, siis on see Belli tõeline paralüüs. Samuti on haiguse eriline vorm, mis väljendub korduvatel näonärvi neuriitidel, mis on sageli kahepoolsed ja millel on pärilik eelsoodumus, Rossolimo-Melkerson-Rosenthal'i tõbi.

Näonärvi neuriitse eriline oht seisneb näo lihaste kontraktsioonide kujunemises. See on komplikatsioon, mis tuleneb närvifunktsiooni ebatäielikust taastamisest, kui tervislik külg näib olevat halvatud. Põhjus võib olla vale ja ettenähtud aja ravi. Mõnikord tekib see komplikatsioon ilmselge põhjusel. Kontraktooriumi moodustamist iseloomustavad märgid on:

  • kõhupiirkonna lõhenemine mõjutatud küljel;
  • nasolaabiline voldik kahjustatud poolel on rohkem väljendunud kui tervislik;
  • põse paksus kahjustatud poolel on suurem kui tervislikul;
  • näo lihaste spontaanne tõmblemine;
  • kui su silmad sulged, tõuseb suu nurk samal küljel;
  • silmade sulgemisel, lülisammaste kortsud;
  • söömise ajal sääreluu lõhenemine.

Sellisel juhul näo deformeerumist saab kõrvaldada ainult plastilise kirurgia kasutamisega. Seetõttu peaks näo närvi neuriidi nähtudega patsient viivitamatult konsulteerima arstiga selle tüsistuse vältimiseks.

Diagnostika

Diagnoosi teeb neuroloog tüüpiliste patsiendi kaebuste, neuroloogilise uuringu andmete põhjal. Lisaks sellele tehti kliiniline uuring vere, uriini, röntgendi, elektromüograafia, kompuutertomograafia (CT), magnetresonantstomograafia (MRI) kohta. Need on vajalikud, et kindlaks teha haiguse põhjus ja protsessi tõsidus. Elektromüograafia abil saate jälgida närvi taastumise protsessi, et tuvastada esimesed rasestumisvastased nähud.

Ravi

Näonärvi neuriidi raviks kasutatakse meditsiinilisi ja füsioterapeutilisi meetodeid. Haiguse käik võib olla pikk, taastumiseni võib kuluda mitu kuud. Parimal juhul on haigus võimalik haigusega toime tulla kuus, kuid mõnikord ei anna poolaasta ravi 100% tulemust. Ravirühmade hulgas on soovitatav kasutada järgmist:

  • põletikuvastane: nende seas on glükokortikosteroidid nende tõhususe järgi esimesel kohal. Esimestel päevadel on võimalik intravenoosne manustamine (sõltuvalt patoloogilise protsessi raskusastmest) või kohe suukaudne manustamine. Kasutada võib prednisolooni, metüülprednisolooni (metipredi), deksametasooni. Annus valitakse individuaalselt. Kasutamise kestus on 2-3 nädalat, selle aja jooksul vähendatakse ravimi annust järk-järgult kuni tühistamiseni;
  • diureetikumid: seda rühma kasutatakse närvideede vähendamiseks. Nende hulka kuuluvad lasix, furosemiid, triampur. Esimesed päevad rakendatakse kaaliumisisaldusega dieedile;
  • Vaskulaarsed ravimid: see rühma ravimid aitavad parandada närvi toitumist. Trend, agapuriin, dipüridamool (curatüül), cavinton, nikotiinhape;
  • B-rühma vitamiinid: kombilipeen, milgamma, neururubiin, neurobiidid jne;
  • spasmolüütikumid: aminofülliin, no-shpa;
  • valuvaigistid: raske valu sündroom (nimesuliid, ibuprofeen jne);
  • antikolinesteraas: kasutatakse 5-10 päeva pärast haigust, mitte varem. Aidata kaasa närvimulsside juhtimise parandamisele, näo lihaste kontraktsioonide taastamisele. Sel eesmärgil kasutatakse kõige sagedamini neuromidiini;
  • kohapeal näole: rakendused dimeksiidi ja nikotiinhappega;
  • kui näopiirkonna neuriit on herpesviirus põhjustatud - neid ravitakse atsükloviiri, zoviraksi, herpesviirusega;
  • kui põhjus on bakteriaalne infektsioon, kasutatakse sobivat antibiootikumravi;
  • Kuivate silmadega silmainfektsiooni vältimiseks on vaja kasutada kunstlikke pisaravõistlusi.

Ravi olulist rolli mängivad füsioterapeutilised protseduurid. Nad on hakanud kasutama 7-10 päeva haiguse, et suurendada mõju ravimeid, parandades vereringet, närvi juhtivuse, ennetades nii lihaste kontraktsioonide. Arsenal protseduurid on kompleksne: UHF, magnet-, laser-, infrapuna-, Diadynamic voolud eletro narkootikume (nikotiinhape, Neostigmine, aminofülliiniga, kaltsiumkloriidi magneesiumsulfaat), electrostimulation närvi oksad, darsonvalization.

2. kuni 6. nädala jooksul patsiendilt alates haiguse algusest (individuaalselt) on näidatud massaaž. Tavaliselt on kursusel 15 minutit, mis kestab 10 minutit. Vajaduse korral võib pärast 10-päevast pausi korrata kursust. Samuti peate tegema igapäevaseid ravivõimalusi (5-10 päeva jooksul haigusest). Te peate tegema peegli esiosa, aidates ennast esimest korda käsivarrega, et sooritada liikumist näo poolel. Võimlemiste eesmärk on "õpetada" müstiliste lihaste tööd uuesti.

Nägemisnärvi neuriitide raviks on oluline nõelravi ja seda saab rakendada ka haiguse akuutses perioodis.

Kirurgilised ravimeetodid on näidustatud peamiselt patsientidele, kellel on närvi-kompressioon, mis põhjustab neuriiti. Konservatiivse ravi puudumine kolme kuu jooksul võib olla ka kirurgilise ravi näitaja. Siiski ei suuda ükski raviviis tagada taaskasutamise 100% garantiid.

Plastiline kirurgia toob esile patsientidel, kellel on kujunenud näo lihaste kontraktuur ja mille tulemusena see hägustub. Loomulikult moodustavad need patsiendid väikese osa kõigist patsientidest (ligikaudu 3%). Kirurg kõrvaldab loomulikult kosmeetilised defektid, kuid lihaste funktsioon ei taastuda. Tavaliselt viib pädeva neuropatoloogi poolt määratud terapeutiliste meetmete kompleks kaasa mõjutatud närvi funktsioonide täieliku taastumise.

Ennetamine

Peamised meetodid haiguste ennetamist hõlmavad kivistumist (immuunsuse suurendamiseks), säilitades tervisliku elustiili (normaliseerimiseks metaboolsete haiguste ennetuseks nagu suhkurtõbi), õigeaegne põletikuliste haiguste ravis otorinolarüngoloogia, takistades ülejahutamist ja vigastused.

Näo närvi äge neuriit. Neuriidiravi. Neuroloogi MM nõuanded Šperlinga (Novosibirks).

Neuralgia - näonärvi põletik: haiguse põhjused, sümptomid ja neuropaatia ravimeetodid

Kõik teavad, et nägu tuleb hoolikalt kaitsta. Kuid sageli mõistavad inimesed seda sõna-sõnalt, kaitstes seda vigastuste ja põletuste eest, isegi teadmata, et banaalne hüpotermia võib põhjustada ohtlikku seisundit - näo-neuralgia. See seisund võib inimesi välimust ja kõnet püsivalt muuta.

Haiguse kirjeldus

Näonärvi neuralgiat (neuriit, Belli halvatus) on seitsmenda koljuerminali paari põletik, millega kaasneb valu ja motoorikahäired. Väga sageli esineb kompressioon-isheemiline neuropaatia, mis mõjutavad kolmiknärvi teist ja kolmandat haru. Riiki iseloomustab suundumus, see mõjutab kas vasakut või paremat külge.

Näo närvi neuropaatia põhjused:

  • hüpotermia (kui teil on kael, kõrv, nägu puhutud);
  • viiruslik või nakkushaigus (sageli herpesviirus);
  • ENT-haigused;
  • kasvajad;
  • endokriinsed patoloogiad;
  • alkoholism;
  • hüpertensioon;
  • hormonaalne rünnak raseduse ajal;
  • pea vigastused;
  • kõrvahaigus, selle kahjustus;
  • hambaravi;
  • näo närvi toitvate laevade blokeerimine;
  • stressirohke kogemus;
  • hulgiskleroosiga närvikiudude membraanide rikkumine.

Peamised sümptomid on: selge näo asümmeetria, näoilmuse halvenemine, näo ja rasvade lihaste halvatus ühel küljel. See foto näitab üksikasjalikult haiguse tunnuseid.

Patsiendid, kellel on peaaegu sama sagedus, diagnoositakse noortel patsientidel ja eakatel patsientidel. Naistel areneb haigus sagedamini.

Näo neuralgia sümptomid ja iseloomulikud tunnused

Näoärrituse fookus asub närvide kere ümber, mõjub otsaesisele, kulmudele, põsed, huultele ja lõugale. Näo närvi neuropaatia eripära mõjutab ühte külge. Tekib kahepoolne patoloogia, kuid see on haruldane.

Kui põletik tekib ebamugavust, on teravad valud vahelduvad. Patsiendid peavad silmas, et kõige sagedasem valu esineb nasolabiaalses kolmnurgas. Näoärrituse neuralgia sümptomid:

  • suutmatus hoida vedelat toitu suus;
  • söömise ajal põske sisepinda hõõrudes;
  • sõna defektid, tühised sõnad teatud tähtede (n, b, f, c) hääldamisel;
  • suuõõne kuivus (koos seedetrakti närvide kahjustusega);
  • silmade kuivuse tunne (suu silmad, suu limaskestad);
  • harv vilkuv;
  • maitse kaotus keele otsas;
  • helide suurem tundlikkus (eriti madal).

Visuaalse kontrolli korral on patsiendi nägu sarnane konkreetsele maskile kahjustatud poolel. Märkimisväärne sümmeetria: laiade silmade avanemine, huulte nurga langetamine, nasolaabilise voldiku silumine. Võite märgata neid märke selgemalt vestluse, naeru või nutmise ajal.

Neuropaatia diagnoosimise meetodid

Diagnoosimisel piisab diagnoosi tegemiseks arstiga ja meditsiinilise kontrolliga. See on tingitud haiguse sümptomite raskusest.

Uurimisel ei tohiks arst patsiendi puudutada, piisab, kui järgida neid soovitusi:

  • kaotada kaelasid, tõsta neid;
  • nina kortse;
  • vile, löök;
  • põõsad;
  • vilkuma
  • sulge oma silmad.

Näo närvi neuropaatia patsient ei suuda neid toiminguid läbi viia. Silmade sulgemisel jääb vahe. Diagnoosi võib kinnitada patsiendi ninakujulise kolmnurga ägeda valu kaebused, mis on märgitud ka otsaesiseks, kulmudeks ja põskeks. Oluline aspekt on lainepõhine valu, laskmine või valutav tegelane.

Põletiku ja lokaliseerimise taseme kindlaksmääramiseks määrake sellised uuringud:

  • infektsiooni tuvastamiseks vereanalüüs (ESR-i suurenemine, leukotsüütide arv, lümfotsüütide arvu vähenemine);
  • MRI skaneerimine aju kasvaja, kudede või ümbrise põletiku leidmiseks, südameataki ja insuldi tagajärjed, veresoontefektid;
  • CT-skannimine, et täpsemalt uurida aju, leida kasvajaid, verevarustuse häired, hematoom;
  • ENG (elektroneurograafia), et analüüsida närviimpulsside liikumiskiirust mööda närviraku (neuriit, impulsside kiirus on vähenenud või puudub);
  • EMG (elektromüograafia) elektriliste impulsside kontrollimiseks lihastes.

Neuralgiatravi

Samas ei ole ravimid eakatel neuralgia puhul efektiivsed. See patsientide kategooria soovitas kohe operatsiooni.

Narkootikumide ravi

Neuralgiat ravides tuleb kaaluda põletiku põhjuste tekkimist. Sõltuvalt diagnoosi tulemustest võib arst välja kirjutada sellised tabletid ja salvid:

  1. Epilepsiavastased ravimid: tebantiin, difeniin, karbamasepiin, atsepropüül.
  2. Mittesteroidsed põletikuvastased ained: Celebrex, Nurofen, Indometatsiin, Bystrom-Gel, Diklofenak, Diklak. Kavandatud põletiku, turse ja valu leevendamiseks.
  3. Valuvaigistid: Deksalgiin, Ketanov, Ketallin, narkootilisest seeriast - tramadool, morfiin, Promedol. Ravimid mõjutavad mõjutatavat piirkonda ennetavalt.
  4. Diureetikum: Lasix. Liigne vedelik eritub kehast, kaasa arvatud turse koe sisu.
  5. Viirusevastased ravimid: Lavomaks, Acyclovir, Gerpevir. Vaja on neuriiti, mis on tingitud herpesviiruse aktiivsusest.
  6. Hormonaalsed: hüdrokortisoon, deksametasoon, metüülprednisaloon. Glükokortikoidid aitavad kaasa närviimpulsside normaalsele käitumisele, mis on vajalik raske neuralgiast.
  7. Spasmagolics: Spasmalgon. Selle rühma preparaadid võivad vähendada lihaste kontraktsioonide arvu, lõõgastuda veresoonte seinu.
  8. Neurotroopilised vitamiinid: tsüanokobalamiin, tiamiinbromiid. Vaja on normaliseerida närvikoe ainevahetust.
  9. Neurotropilised ravimid: karbamasepiin. Parandatud ainevahetuse parandamiseks närvirakkudes.
  10. Antikolinesteraasi ained: Prozeriin. Kui neuriit aitab parandada impulsside juhtivust.
  11. Antidepressandid: trazodoon, amitriptüliin. Soovitatav vastuvõtt enne magamaminekut. Sedasi võib määrata ka komplikatsioonide raviks: Relium, fenobarbitaal, Seduxen. Säilitusained on vajalikud meeleolu leevendamiseks, et kõrvaldada lihasspasmid.

Füsioteraapia ja müogümnaastik

Näonärvi neuropaatia ravi on alati keeruline. Esiteks on ravimid välja kirjutatud, kui pärast 10-15 päeva paranemist ei täheldata, tuleb lisada füsioteraapiat:

  • phonophoresis - narkootikumide sisseviimine nahasse läbi ultraheli;
  • elektroforees koos lidokaiini või novokaiiniga - ravimite sisseviimine naha kihtidesse läbi elektrivoolu;
  • UHF (ülikõrge sagedusega ravi) - mõju põranda- patoloogiate elektromagnetvälja suure sagedusega võnkumine;
  • nõelravi - mõju konkreetsetele kehaosadele spetsiaalsete nõeltega;
  • mikrokurrentteraapia - madala sagedusega vooluhulk;
  • magnetravi - staatilise magnetvälja kasutamine ("Almag" koduseks kasutamiseks);
  • parafiin, osocieriitrakendused - terapeutiline kuumutamine.

Neuropaatia ravimisel näidatakse massaaži, kuid ainult spetsialist võib tegutseda kahjustatud piirkonnas õigesti. Protsess hõlmab alaselja, käte, kaela, kaela, otsa, kulmude, põsesarnade, põskede, nasolabiaalse kolmnurga. Massaaž viiakse õrnalt viis minutit päevas kuus.

Samuti aitab võimlemine kaasa patsientidele. Neuralgiat gümnaasiumiharjutused:

  • aeglane pea pöörlemine;
  • nõlvadel;
  • huulte venitus ja keerdumine;
  • põsed;
  • kulmude liikumine;
  • sulgemine, silmade avamine.

Võimlemine võimaldab normaliseerida vereringet, impulsside juhtimist mööda närve, takistab lihaste stagnatsiooni. Neuralgiast näo lihaste aktiivsus vähendab närvide koormust, toob soovitud leevenduse.

Homemade hoolitsused

Tasub meeles pidada, et kõik traditsioonilise meditsiini retseptid tuleb arutada arstiga. Näo närvi neuropaatia on tõsine haigus, mis on ohtlikeks tagajärgedeks, kui neid ebaõigesti ravitakse.

Võimalik ravi selliste vahenditega:

  1. Kombineerib kaskipunglite tinktuure. Mõju saab saavutada ainult igapäevase kasutamisega.
  2. Acacia. Akaatsia lahusega pühkige nahk üle põletiku kaks korda päevas.
  3. Mädarõigas Värske mädarõika kompressi hoidmiseks vajatakse 5-10 minutit.
  4. Sool Soojenemise kompressiooni valmistamiseks peate pannile kivisoola süttima ja täitma selle pesu või lõuendikotti.
  5. Must pappel. Kui neuralgiat aitab salvi kasutamine puu pungadest.
  6. Taimede tervendamine. Raviained võivad vähendada põletikku ja vähendada valu ja tugevdavad ka immuunsüsteemi. Kui neuralgia aitab piparmündi lehti, vaarikaid, naistepuna ürdi.

Koduhooldustöö on soovitatav ainult selleks, et suurendada lõhe valude vahel. Tõhusaks toimimiseks on vaja tugevat ravimit.

Haiguse tüsistused ja tagajärjed

Ilma ravita väheneb neuropaatia müstiliste lihaste järk-järgult. Seda nähtust on raske ravida, ilmnevad püsivad puudused. Haiguse esimese ja teise kuu vahelises intervallis on piiratud liikumine pingutatud kahjustatud ala tõttu. Seda väljendab näo väljendus, teatud nägu osade tahtmatu tõmbamine.

Kui ühe poole lihased on kahjustatud, laieneb kosmeetiline defekt teisele poole. Selle vältimiseks peate alustama ravi ajal neuralgiaga. Samuti on oluline valida õiged ravimeetodid, kuna viga võib põletikku süvendada.

Ennetamine

Neuralgiast äkilise ägeda rünnaku korral võite võtta antikonvulsante, mis leevendab sümptomeid ja tõenäoliselt leevendab probleemi püsivalt, kuid teise rünnaku korral tuleb arsti juurde minna. Relapseerumine näitab haiguse progresseerumist.

  • vali ilu jaoks riideid;
  • vältida rahutusi, muret ja stressi;
  • õigeaegselt diagnoosida ja ravida selle piirkonna haigusi;
  • tugevdada immuunsüsteemi ametlike ja rahvapäraste abinõudega (õige toitumine, mõõdukas aktiivsus, vitamiinide võtmine).

Näonärvi neuralgia on väga ohtlik ja ebameeldiv haigus. See mõjutab nägu - iga inimese visiitkaart. Ainult ennetus, varajane diagnoosimine ja piisav ravi võivad naasta täisväärtuslikku elu.