Mälu- ja tähelepanuhäired

Mälu on vaimne protsess, mis täidab inimese kogemuse (ideede) kogumise, säilitamise ja taasesitamise funktsiooni, meeleolu- ja ratsionaalset keskkonna- ja eneseteadmiste, mis tagab tema diferentseeritud kohanemise. Mälu peamised funktsioonid on mälu salvestamine, säilitamine (mälu), mängimine ja unustamine. Valdava tegevuse olemusena on mälu jagatud kujutisteks (visuaalne, kuulaja, maitse-, lõhna- ja puutetundlik), motoorne (motoorne), emotsionaalne ja loogiliselt-semantiline (verbaalne-loogiline); tegevuse eesmärkide järgi - tahtmatu ja meelevaldne; materjali fikseerimise ja säilimise kestuse järgi - lühiajaliseks ja pikaajaliseks (P. I. Zinchenko, G. K. Sereda, 1977).

Mälestamise ajal toimub fikseerimine, kinnitatakse uus, sidudes, ühendades selle varem omandatud ühega. Varasemalt tajutav piltide mällu salvestamine sõltub suuresti selle materjali väärtusest inimesele ja tema osalemisele aktiivsuses. Taasesitusprotsessi käigus uuendatakse pikaajalise mälu materjali ja viiakse operatsioonimälu juurde. Samal ajal on tunnustamisel oluline roll, see tähendab midagi reprodutseerimist korduva ettekujutuse tingimustes. Paljundamine (reprodutseerimine) on tihedalt seotud materjali säilitamise protsessiga mällu ja unustamiseks. Viimane mõjutab materjali, mis on tajutud juba ammu ja mis ei ole seotud aktiivse vaimse aktiivsusega, kuid on leitud, et see "ei kustuta" täielikult, vaid muutub väljatrükist varjatud kihtideni. Unustamist peetakse inhibitsiooni tagajärjel, kaasa arvatud ennetav (eelmise ergastuse poolest) ja tagasiulatuv (alates järgnevast ergastusest) ja inhibeerimine häirivate (kõrvaliste) mõjude tõttu.

Praegune andmete salvestamise protsessid läbi, kus osalevad mitte ainult modaalsus-spetsiifilise koore keskused analüsaator, vaid ka mitte-spetsiifiliste struktuuride, sealhulgas teket niinimetatud ringi Peypetsa (hipokampus, mamillary organid, talamuse ja tsingulumis gyrus) ja võrgustiku moodustumise.

A. R. Luria (1974) märkis, et mälu ei kujuta endast lihtsalt piltide hõivamist, vaid aktiivset mnesitilist aktiivsust, mida pakub aju piirkondade kompleksne süsteem. Kortekseme modaalsusega seotud osade interaktsioon koos kõnepiirkonnaga tagab sissetuleva teabe lisamise keele semantilisse süsteemi ja mälu verbaalsesse loogilisse süsteemi, st mälu ülemineku kõrgemale organisatsiooni tasemele. Vastane valimismeeleline aktiivsus on frontaalsete laba funktsioonide tulemus. Tüve- ja retikulaarsed vormid loovad vajaliku ajukoorte tonause ja närvisüsteemi optimaalse liikumise.

Pikemas mällu jäävate piltide fikseerimisel on suur tähtsus neuronite sünaptilise aparatuuri funktsioonidele, neuronal-gliaalsete funktsionaalsete süsteemide ergastuse liikumisele ja nende struktuuride nukleiinhappemolekulide ümberkorraldamisele. On leitud, et varajases lapsepõlves on võime meelde jätta järk-järgult paraneda (esialgu kujutlusvõime, siis semantilise mälu), saavutades selle optimaalse arengu 20-25 aasta vanuseks. Sellel tasemel säilitatakse mälu kuni 40-45 aastat, pärast mida see järk-järgult halveneb, eriti uue materjali mehaaniline salvestamine. Vanas ja vanas eas, uute ja tänapäevaste sündmuste meeldejätmine märgatavalt kannatab, on hästi säilinud lapsepõlve muljete taasesitamise võime (mälu tagasikäigu seadus vastavalt Th. Ribot, 1881). Pika aja jooksul on võimalik säilitada loogiliselt-semantilise mälu ja kutseoskuste oskusi, kompenseerides seeläbi teiste mnesiitide funktsioonide puudulikkust.

Mnestikalised funktsioonid varieeruvad teatud piirides erinevate igapäevaelu tegurite mõjul - väsimus, unetus, emotsioonid ja somaatilised haigused.
Seepärast pöörduvad terved inimesed sageli arstide poole, kellel on kaebused mäluhäirete kohta (unarusse minek, raskused kiirelt tagasi kutsuda). Tuleb märkida, et mehaanilise mälu levimus ei ole alati koos varude loomingulise kasutamisega, mis võib olla praktiliselt tervete inimeste arstiabi käsitlemise põhjus.

Mäluhäirete klassifikatsioon
1. Hüpermneesia.
2. hüpomneesia ja amneesia:
1) fikseerimise amneesia;
2) tutvustav;
3) progresseeruv;
4) tagasiminek;
5) anterograde;
6) antero-retrograadne amneesia.
3. Paramneesia:
1) pseudoreeminantsused;
2) konfabulatsioonid;
3) krüptomneesia (seotud ja võõrandunud valed mälestused).

Hüpermneesia (mälu süvenemine) väljendub varasemast elust suurematest mälestustest, sageli killustatusest või praeguste sündmuste paremast meeldejätmisest, kuid ebastabiilne. Hüpomania riikides on mälu kasu ja mälu kasu stabiilsem.

Hüpomneesia või düsmneesia on mnestic funktsioonide nõrgenemine. See võib olla üldine (memoriseerimise ja paljundamise osas) ja osaline (nt patsiendil on raske konkreetse uue materjali meelde jätta või praegu midagi ette meelde jätta). Hüpomneesiat esineb sageli asteenia sündroomides ja aju vaskulaarhaigustes. Vaimse patoloogia mittepsühhootiliste vormide kliinikus on hüpomneesia nähtus väga levinud. Seda tõestavad sagedased visiidid neuroosi, vaskulaarsete ja muude haiguste all kannatavate patsientide arstidele, kellel on ka unustuse kaebused.

Amneesia on organiseeritud ajuhaiguste vaimsete häirete kliinikus juhtiv koht.

Amneesia korral ei saa patsient keskkonda liikuda ega sellega kohaneda (amneesi desorientatsioon). Kõige paremini on teada amneesia kliinilised vormid.
1) fikseerimine (mäluhäire);
2) reprodutseerimine, osaline või selektiivne (üksikute sündmuste paljundamine või tagasikutsumine) ja üldine (mälestuste puudumine kõigi teatud ajaperioodide sündmuste kohta);
3) üldine järkjärguline - nende mentaalsete protsesside ja vaimsete operatsioonide üha enam unustamine, seejärel sündmuste ja faktide paiknemine ajal, sündmused ja faktid ise, emotsionaalsed suhted, elukogemused ja harjumused;
4) tagasiulatuvalt - mälestuste puudumine kaotuse või uimastumise korral;
5) anterograde - mälestuste puudumine perioodiks pärast pimendatud teadvuse seisundist lahkumist;
6) antero-tagasiulatuvalt - kahe viimase kombinatsioon. Paramneesias on pseudo-mäletamised, konfabulatsioonid ja krüptomnese. Kuulub mäluprotsesside perversiooni kliinilistele vormidele. See häire jaotus turult sündmusi ajas ja ruumis (nt liigutades neid kaugest minevikust tänapäeva, teatud juhtudel muu), moonutuse varem kogenud reaalseid sündmusi, nende asendamise või täites mälu lüngad oletusi ja fantaasiad (fantastiline psevdovospominaniyami) võõrandumine meenutada kogemusi oma elukogemusest ja vastupidi. Kõige lihtsam ja tavalisem paramneesi tüüp on pseudomümeenid, kus mälu eksimus puudutab ainult aega - kui tegelik kogemus on hiljutise sündmuse järel meelde tuletatud. Mälupesad on täis fiktiivseid ja fantastilisi pseudomälu. Hüdrolüsteetika korral peetakse eelnevalt kogenud meeles, et seda kuuleb, näeb või loeb (võõrandumise mehhanismina) või vastupidi, seda, mida kuulnud ja näinud, mäletatakse isiklikult kogetud (assigneeringute mehhanismina). Amneesia ja paramneesia koos moodustavad Korsakovi amneesistliku sündroomi pildi.

Parameneesia kergemat vormi esineb sageli mitmesugustes ajupatoloogia korral, eriti koos tajumishäiretega. Sellesse häirekategooriasse võib seostada peaaju ateroskleroosi esialgses staadiumis täheldatud tendentsi korrata samu lugusid, mis on varem kogenud ühe või teise aja jooksul; eelnevalt kirjeldatud nähtused "juba näinud", "juba kuulnud" ja "juba kogenud" (vale tuvastamine) või "kunagi näinud", samuti tuttavate inimeste võõrast tunnustamist ja tunnustamata jätmist (positiivne ja negatiivne kahekordne). Need nähtused näitavad taju ja mälu protsesside ühtsust, selle ühtsuse rikkumist mitte ainult valulikes tingimustes, vaid ka vanusega seotud vaimsete funktsioonide muutustes. Näiteks vanemaid inimesi korratakse sagedamini lugudes, sagedamini "denonsseeritakse", pigem omistatakse endistele sündmustele.

Mälu patoloogia uuringud näitavad, et erinevate aju struktuuride kahjustusesse on kaasatud erinevus. Seega vähenemine toon ajukoorde, hajusa orgaanilised protsessid ja Subkortikaalsetes kahjustusepõhine varre struktuurid avalduvad hajus halvenemist Mesto-cal protsessid - fikseerimine, säilitamise ja paljunemine (S. S. Korsakovi 1893; A. Shmaryan 1949 A R. Luria, 1974 ja teised.). Selle näide on psüühikahäired mitmesuguse tekke, aterosklerootilise dementsuse ja isegi Korsakovi Amnestia sündroomi asteniidsündroomide puhul, kus on tõsine mõju mitte ainult fikseerimisele, vaid ka paljunemisele. Tapa modalnostno-teatud lõikudel ajukoore ja vastav analüsaatori süsteemide viib rikkudes konkreetset tüüpi mälu (nägemis-, kuulmis-) assotsiatiivne nendevahelised alad - häireteni integreeritud ladustamise ja taasesituse ning otsmikusagara - häireteni suvalise selektiivne mnestic aktiivsust.

Tähelepanu liigid ja omadused
Tahtlik tähelepanu
Tahtmatult nimetatakse sellist tähelepanu, mis on objektile suunatud ilma tahtlike ja jõupingutusteta.

Olles tahtmatult tähelepanu pööranud, on aju ajukoores optimaalse põnevuskohaga esinemine otseselt toimivate stiimulite tõttu. Seega saabuvad ajukoorde on uus stimuleerivaid sobivatesse kohtadesse kesknärvisüsteemi uute domineeriva ergastus fookuse mis peaaegu silmapilkselt pärsib välise pidurimehhanism enne fookus ergastus, muutes seeläbi orientatsiooni punktist vaimse tegevuse.

Maailma objektide kõige iseloomulikumad omadused, mis võtavad isiklikult inimese tähelepanu, on järgmised:
- stiimuli tugevus;
- stiimuli kontrastsus;
- stiimuli suurus;
- ärrituse äkilisus;
- ärrituse kestus;
- stiimuli liikumine.

Omavoliline tähelepanu
Omavoliline tähelepanu erineb tahtmest, sest see on suunatud eesmärgile vastavate otsuste mõjul objektile ja seetõttu nõuab tahtlikke jõupingutusi. Loomulikult, ilma piisavalt organiseeritud vabatahtlikust tähelepanu ei ole võimalik läbi viia pika ja planeeritud tegevuse.
Üldiselt on aktsepteeritud eristada järgmisi tähelepanu omadusi: kontsentratsioon (või kontsentratsioon), maht, jaotumine, vahetamine ja stabiilsus.

Kontsentratsioon (kontsentratsioon) tähelepanu
Tähelepanu kontsentratsioon viitab võimele tõrjuda nendest stiimulitest, mis jäävad põhitegevusest välja, võime keskenduda peamisele ülesandele ja tõrjuda tähelepanu mitmest teisest hetkest.

Kontsentratsiooni füsioloogiliseks aluseks on ülejäänud ajukoores valitseva fookuse ja inhibeerimisega seotud ärrituste tugevdamine. Kontsentratsioon toimub vastastikuse induktsiooni seaduse järgi. Selleks, et luua optimaalne kontsentratsioon kontsentratsioonis ergastuse fookuses, on normaalsed tingimused vajalikud ajutegevuseks, selle koostisosade normaalseks füsioloogiliseks seisundiks, eriti kortikaalsete rakulisteks elementideks ning normaalseteks seosteks närvilõhnade (ergastamine ja inhibeerimine) vahel. Siiski on juhtumeid, kus äärmiselt tugevate välis- või sisemiste stiimulite mõju tagajärjeks on ajukooresse suurenenud erutusvõimega fookus, mis põhjustab vastastikuse induktsiooniseaduse puhul sama jõudu selle ümber. See asjaolu ei võimalda erutuse fookust vabalt liikuda ajukoores. Selle tagajärjeks võib olla ühelt poolt vaimse tegevuse ägenemine ja teisest küljest suutmatus pidevalt suunata meelt teisele objektile.

Samuti esineb selliseid juhtumeid, kui väsimuse või haiguse tõttu esineb koorega vaid nõrga ärrituse keskus, mis on ümbritsetud suhteliselt nõrga inhibitsiooni tsooniga. See asjaolu tekitab ergastuse fookuse väga nõrka stabiilsuse, eriti kui väga nõrk välimine stiimul toimib samal ajal. Selle tagajärg võib olla suutmatus keskenduda midagi konkreetset.

Tähelepanu keskpunkt
Tähelepanuhulk tähendab objektide arvu, mida meie teadvus võib samaaegselt katta. Paljude eksperimentaalsete andmete põhjal on kindlaks tehtud, et isik suudab samaaegselt tajuda neli kuni kuut objekti. See sõltub arusaamade kogemusest ja sellest, kui lähedalt seotud objektid on.

Tähtsaimaks vahendiks tähelepanu hoogustamiseks on arendada võime tajuda esemeid kompleksina, nimelt objektide rühma nägemiseks tervikuna.

Tähelepanu jagunemine
Tähelepanu jagamine - samaaegne keskendumine kahele või enamale objektile ja sellega seotud tegevustele.
Tähelepanu jaotumine on tingitud asjaolust, et paljud tuntud toiminguid saab kontrollida aju ajukoorede piirkondadega, mis on suhtelise pärssimise seisundis. Teisisõnu on tähelepanu jagunemine tihedalt seotud hästi organiseeritud oskuste ja harjumuste olemasoluga, mille materiaalseks aluseks on mitmesugused dünaamilised stereotüübid. IP Pavlov kirjutas, et me, kes tegelevad ühe äri, ühe mõttega, saab samaaegselt teha veel üks asi, mis on meile väga tuttav. Samal ajal kontrollivad kõrvaltoimeid ajukoorte need osad, kus varasematel kogemustel on kinnitatud tugevad ajutised ühendused, kuid peamine tegevus on seotud kortikaalse ergutuse optimaalse osaga. Inimene ei saa korraga kaht asja teha, kui ta ei tea, kuidas mõnda neist hästi teha, kui igaüks neist nõuab, et ta mõelguks ja pööraks tähelepanu kõigile väikseimatele üksikasjadele.

Tähelepanu vahetamine
Ühte objekti teisele tähelepanu juhtides tähelepanu pööramine nimetatakse tähelepanu muutmiseks. Tähelepanu pööramise kiirus sõltub otseselt närvisüsteemi liikuvusest.

Tähelepanu stabiilsus
Jätkuv kõne on selline tähelepanu, mis suudab suhteliselt kaua püsida pidevalt keskenduda konkreetsele objektile. See tähelepanu omadus on üks kõige olulisemaid ja põhilisemaid, kuna see loob inimese, kellel on võimalus üksikasjalikult uurida teatavaid objekte.
Stabiilsusele vastupidine riik on tähelepanu kõikumine, st selle perioodiline häirimine või nõrgenemine.

Mälu ja tähelepanu häire

Mis on mälu ja tähelepanu häire -

Mälu - informatsiooni kogunemise, säilitamise ja paljundamise protsess. Erinevad düsmneaasid: hüpermneesia, hüpomneesia, amneesia, repressioonid ja paramneesia nähtused: konfabulatsioon, pseudoreeministsents, echomesis, palimpsests. Tähelepanu - fookus ja keskendumine objektile ja tegevusele. Tähelepanu vajavad patoloogiad on ebastabiilsus, aeglane üleminek, ebapiisav kontsentratsioon, tähelepanu puudumine.

Taust, norm ja areng

Mälu protsess on kõigile huvipakkuv seoses huviga õppida ja ümberõppida. See koosneb uue teabe kogumise, säilitamise ja tajumise nähtustest. Need mäluomadused on iseloomulikud kõigile elavale ja elutule loodusele. Mälu koguneb objekti maailma kultuuris, salvestusmeediumites, eriti raamatus ja arvutis. Mälu mõõtühik on üks bitis (8 bitti = 1 bait), mis võib sisaldada kahte liiki teavet: "jah" (1) ja "ei" (0). 21. sajandi alguse personaalarvutid sisaldavad teavet, mis on võrdne 20 GB (1 GB = 2 ^ 30 baiti). Bioloogilises mõttes on mälu jagatud lühiajaliseks ja pikaajaliseks. Pikaajaline mälu on fikseeritud DNA struktuuris ja lühiajalises - RNA struktuuris. Mälu ajude korraldus on seotud Papeci ringiga. Papeci ring sisaldab retikulaarse moodustumise aktiveerivat toimet, mandleid ja vaheseina tagaküljele korteksi, hipokampuse, hüpotaalamuse ja talamiumi vahel. Seega on tähelepanuhäired seotud peamiselt retikulaarse moodustumise, mäluhäiretega koorega, hipokampusega. Neuronite "jäljed" morfoloogilise substraadina on esindatud axon-axon-ühendustega, samuti neuronite kehaühendustega, mille arv koolituse tulemusena suureneb. Neuromorfoloogilist ja neurofunktsionaalset kujutise jäljendit nimetatakse engramiks, see võib kujuneda äärmiselt hetkelise imprinti (imprinting) tagajärjel. Seda nähtust avastas esmakordselt K. Lorenz, kes märkis, et äsja sündinud rootslased koguvad esimest nägemist vanemana. Imetajates aitab oksütotsiini, mis tekib emakakaela tihendamise tagajärjel töö viimasel staadiumil, lapse ema pildi kiireks jäädvustamiseks. Meelepärane mälu on seotud visuaalsete, kombatavate, lõhnavate ja kuuldavate kujutiste hõivamisega. Lühiajaline mälu on pikemas perspektiivis tõlgendatud, seda hõlbustavad kordusprotsessid, meeldejääva emotsionaalne tähtsus ja teiste meeldejäävate nähtuste seletused. Paljundamist soodustab niisugune psühholoogiline nähtus kui ülekanne, mille sisul on väljendatud asjaolu, et reprodutseeritav on seotud sarnase nähtuse või sündmusega minevikus. See tähendab, et mitmesugused lapsepõlvehariduse vormid aitavad kaasa teabe vabale reprodutseerimisele küpses ja hilises vanuses. Bioloogias eristatakse ka liigi mälu, mis eksisteerib üksikute genoomsüsteemide edasitoimetamise käigus evolutsiooni ajal, samuti geneetilise mälu väljendus, mis väljendub mude - geneetiliste struktuuride ja nende kultuurilise teostuse tulemuste vahelise seose üksused. Sellel on eriline eidetiline mälu, mis võimaldab teil varem terviklikult ette kujutada pilte. Teadmatu mälu sisaldab peidetud teavet, mis on reprodutseeritud pärast resistentsuse ja muude psühholoogilise kaitse vormide ületamist. Arvatakse, et tähelepanu pöörab huvi, tähelepanu oskusi ja temperament. See on stabiilne, fokuseeritud, lülitatav ja helitugevus.

Sümptomid mälu ja tähelepanuga:

Düsmneesiad eristuvad mäluhäirete seas:

  • - Hüpermneasiat iseloomustab mineviku mälestuste tahtmatu sissevool, suurenenud võime jäädvustada, teabe pikaajaline säilitamine ja paljunemise lihtsus. Hüpermneaas on iseloomulik mõnedele paroksüsmaalsetele häiretele, mürgistus koos psühhoaktiivsete ainetega, hüpomania. Monosümptomina võivad nad olla vaimselt tervislikud, eriti selline hüpermneesia oli koos S. Richteriga, kes mäletas aastaid hiljem, kuidas see auto tundus, nagu ta oli paljut aastaid tagasi võtnud, ja kuidas poissi käsi nägi välja nagu nägi esituses.
  • - Hüpomneesia on mälu nõrgenemine, kus on raske mälu, hoia ja mängida. Asteenia tingimuste, depressiooni, orgaaniliste häirete omadused;
  • - amneesia - mälu fragmentide kaotus. Eraldatud amneesia, mis iseloomustab emotsionaalselt oluliste traumaatiliste sündmuste unustamist, on eriline äärmise repressiooni juhtum, mis on mälu loomulik omadus, et viia traumaatiline sündmus teadvuseta. Antud juhul on mälestuste reprodutseerimine võimalik psühhoanalüütilise protsessi käigus või hüpnoos. Retrosaagiline amneesia - kahjustus enne kahju, sagedamini traumaatiline ajukahjustus. Anterograde amneesia - pärast stressi või traumaatilist ajukahjustust tekkivate sündmuste kaotus. Fikseeritud amneesia - unustades praeguseid sündmusi, sealhulgas need, mis langevad kokku vigadega, kõige sagedamini praeguse päeva sündmustega. Progresseeruvat amneesiat iseloomustab mälukaardi järjekindel hävitamine praegusest minevikust, samas kui kauge mineviku sündmusi mäletatakse paremini kui praeguse või vahetu mineviku sündmusi. Mälu kadumise seadus praegusest minevikust on tähistatud Ribot seadusega. Seega esineb mäluhäire enamikes aju orgaaniliste atroofsete häirete, eriti Alzheimeri tõve ja vaskulaarse dementsuse korral. Keelehäirete tagajärjel võib mälu jälgede reprodutseerimine häirida, sellisel juhul patsient ei saa objekti nimetada, sest ta ei mäleta, mida ta kutsutakse, vaid mäletab, mis see on (amneesiline afaasia).

Räägi mulle, mis see on? Esitatakse võti.

See on. Ma ei tea, ma ei mäleta midagi.

Aga mida nad teevad?

Tehke seda (keerake käsi) - sulgege või avage.

Ja mis see on? Kell on esitatud.

See on. Ma ei tea. Nad tunnevad aega, tundub.

Lisaks võib mälu reproduktsioon kahjustada objekti tunnustamise (sensoorne afasias) rikkumise või objektide või nähtuste (semantiline afaasia) eesmärgi (tähenduse) rikkumisega. Senssionaalne ja amneesiline afaasia on iseloomulik lokaalsele fokaalsele orgaanilisele ajukahjustusele ja semantiline - skisofreenia jaoks. Siiski on nende psühhopatoloogiliste nähtuste analoogid igapäevaelus, näiteks võime kasutada nende loojate poolt kavandatud esemeid muul eesmärgil kui need, mille kasutame neid.

Paramneesiad on mälu moonutamise protsessid, mis hõlmavad järgmist:

  • - Konfiguratsioonid - asetatud mälu osade asendamine fantaasiatega või fantastiliste hullade konstruktsioonidega (konfaktiivsed moonutused). Sellistel juhtudel räägib patsient väidetavalt minevikus väidetavalt toimepandud ekspluateerimisest, saavutustest, rikkusest või kuritegudest.

Palun rääkida eelmise aasta sündmustest. Hea Mulle anti tasu ja anti palju raha, ma peitsin neid. Nad kutsusid ka kremlisse ja president ütles: "Hea küll, et teie, Nikolai, on nii julge, päästis meid ja suudlesime. See kõik juhtus eelmisel aastal. Siis ma kaevasin raha ja ostsin suure lennukiga ja lendas tagasi Moskvasse, et saada kuldmedalit;

  • - pseudoreeministsentsid - mälu kadunud alade asendamine fragmendiga muust minevikus, mis patsiendil tegelikult tekkis. Mälestused tuletavad meelde kuupäevade segadust. Korsakovi sündroomi puhul on tüüpiline fikseerimise amneesia, retro-, anterograadne amneesia koos konfabulatsioonide ja pseudoreministsentsidega;
  • - cryptomnezia - patsiendid omistavad endile kirjandusallikate teistelt inimestelt saadud mälestusi ja teavet. Mõnikord nimetatakse neid nähtusi sunniviisiliseks plagiaatiks. Orgaaniliste häirete ja moonutuste omadused;
  • - Ehhomeesia - tunne, et varem juhtunud juhtus minevikus või nägid unistused ja siis korduvad. Tavaliselt antakse selliseid sündmusi ülehinnatud väärtusega. Deliriumi ja orgaaniliste häirete tunnusjooned, eriti mineviku hullumeelse tõlgendamise jaoks;
  • - palimpsests - selle sümptomi topelt kirjeldus. Lühiajalise mälukaotuse korral alkoholijoobes, kus on teadvuse vähenemine ja patoloogiline mõju. Palimpsesti teine ​​määratlus on seotud kahel samaväärsel ajavahemikul kantud samaväärse mäluga, samal ajal kui patsient kõhkleb, milline neist on märkimisväärne ja tegelik. Mitu isiksusehäiret on täheldatud, kuid seda täheldatakse ka psühhoanalüütilise protsessi ajal.

Tundub, et eile juhtus minuga midagi. Kuid ma ei tea kindlalt. Ühelt poolt tundus ta, et ta läheb koju ja tuli õigustatult, kuid mingil põhjusel kaotas ta oma dokumendid ja tema jope oli ära lõigatud. Ma mäletan midagi sellist, nagu me koos sõpradega kokku kogusime, siis jõime ja ma olin valmis lahkuma ja tundus isegi bussi sõites. Ei, see oli teine ​​kord, mitte eile, eile ei suutnud ma bussi võtta - külas puuduvad. See tähendab, et see ei olnud eile, eile jõudis see ilmselt jalgsi.

Tähelepanu - fookus ja keskendumine objektile ja tegevusele. Patsiendi tähelepanu juhitakse:

  • - tähelepanu ebastabiilsus, mida iseloomustab tähelepanu kiire vahetamine, ebaotstarbekus, suutmatus pika aja jooksul kõigile ettevõtetele keskenduda. See on tüüpiline laste hävitamise sündroomide, hüpomania ja hebefrenia korral;
  • - aeglane lülitus (jäikus), mida kõige sagedamini täheldatakse orgaanika ja epilepsiaga patsientidel. Patsient ei saa valitud teemast kõrvale juhtida, kinni jääb, naaseb selle uuesti ja uuesti;
  • - asteniitide ja väsimus, minimaalsed teadvuse häired, ebapiisav kontsentratsioon. Tähelepanu on "ujuv" iseloom, puudub pikaajaline fikseerimine, mis väljendub käitumise iseärasustes (puudumine).

Mälu ja tähelepanuhäirete diagnoosimine:

Mälu ja tähelepanu uurimise meetodid hõlmavad kümne sõna mäletamisviisi, Schulte tabelite tähelepanu väärtustamist, parandustegurit ja E. Kraepeliini, Newnsbergeri tehnikat ja piktograafilisi meetodeid (vt õpiku vastavat osa).

Milliseid arste tuleb konsulteerida, kui teil on mälu ja tähelepanuhäire:

Kas sulle midagi häirib? Kas soovite teada täpsemat teavet mäluhäirete, tähelepanu põhjuste, sümptomite, ravi- ja ennetusmeetodite, haiguse kulgu ja toitumise pärast? Kas vajate kontrollimist? Saate kohtuda arstiga - Eurolab kliinikus on alati teie teenistus! Paremad arstid uurivad teid, uurivad väliseid märke ja aitavad teil haigust tuvastada sümptomite poolt, konsulteerivad teiega ja annavad teile vajaliku abi ja diagnoosi. Võite ka kodus arsti kutsuda. Eurolab kliinik on teile avatud ööpäevaringselt.

Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
Meie kliiniku telefoninumber Kiievis: (+38 044) 206-20-00 (mitme kanaliga). Kliiniku sekretär valib arstile sobiva päeva ja kellaaja. Meie koordinaadid ja juhised on siin näidatud. Vaadake üksikasjalikumalt kliiniku kõiki teenuseid oma isiklikul lehel.

Kui olete varem uuringuid läbi teinud, võtke kindlasti oma tulemused arstiga konsulteerimiseks. Kui uuringuid ei tehtud, teeme kõik, mis on vajalik meie kliinikus või kolleegidega teistes kliinikutes.

Kas sa oled? Peate olema oma üldise tervise juures väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguste sümptomitele ega mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis esialgu ei ilmu meie kehas, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on nad juba liiga hilja paraneda. Igal haigusel on oma spetsiifilised tunnused, iseloomulikud välimised ilmingud - haiguse nn sümptomid. Sümptomite kindlakstegemine on esimene haiguste üldise diagnoosimise samm. Selleks peate arst läbi vaatama vaid mitu korda aastas, et mitte ainult vältida kohutavat haigust, vaid ka säilitada tervislikku meelt kehas ja kogu kehas tervikuna.

Kui soovite küsida arstilt küsimust - kasutage veebikonsultatsiooni sektsiooni, võite leida vastuseid oma küsimustele ja lugeda nõuandeid enda eest hoolitsemiseks. Kui olete huvitatud klinikide ja arstide arvustustest - proovige leida vajalikku infot jaotisest Kõik ravimid. Registreerige ka Eurolabi meditsiiniline portaal, et saaksite kursis hoida viimaseid uudiseid ja värskendusi saidil, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.

Mõõdukas mälu ja tähelepanu

Mäluhäired on häire, mis oluliselt halvendab inimeste elukvaliteeti ja on üsna tavaline. Inimese mäluhäirete kaks põhilist tüüpi on nimelt kvalitatiivne mälufunktsiooni häire ja kvantitatiivne. Anomaalse funktsionaalsuse kvalitatiivne tüüp väljendub ekslike (valede) mälestuste esinemises, reaalsuse nähtuste segi, mineviku ja kujutlusvõime juhtumeid. Kvantitatiivsed defektid leitakse mälu jälgede nõrgendamisel või tugevdamisel ning lisaks sündmuste bioloogilise peegelduse kadumisele.

Mäluhäired on üsna erinevad, enamik neist iseloomustab lühike kestus ja pöörduvus. Üldiselt tekitavad selliseid häireid ülepingud, neurootilised seisundid, ravimite mõju ja alkoholit sisaldavate jookide liigne kasutamine. Muudest olulisematest põhjustatud ja parandusmeetmetest tulenevad muud on palju raskemad. Nii peetakse keerulisemaks mälu ja tähelepanu, samuti vaimse funktsiooni (dementsus) rikkumine, mis on tõsisem häire, mille tagajärjeks on isiksuse kohanemismehhanismi vähenemine, mis muudab üksikisiku sõltuvuseks teisest.

Mälu kahjustuse põhjused

Tegurid, mis tekitavad psüühika kognitiivsete funktsioonide häireid, on väga palju. Näiteks võivad inimese mäluhäired käivitada astehnilise sündroomi esinemisega, mis väljendub väsimuses, keha vähenemisega, samuti üksikisiku ärevuse, pea vigastuste, vanusega seotud muutuste, depressiivse oleku, alkoholismi, mürgituse ja mikroelementide puuduse tõttu.

Laste mäluhäired võivad olla tingitud kaasasündinud vaimse alaarengust või omandatud seisundist, mis tavaliselt väljendub saadud teabe salvestamise ja taastumise protsesside (hüpomneesia) või üksikute hetkede kadumisel mällu (amneesia) halvenemisprotsessidest.

Väikeste ühiskonnaliikmete amneesia on sageli trauma, vaimuhaiguste ja raske mürgituse tagajärg. Lastel esinevad osalised mäluhäired on sageli täheldatud kompleksi järgmiste tegurite tulemusena: perekondlikes suhetes või laste meeskonnas ebasoodne psühholoogiline mikrokliima, sagedased asteenilised seisundid, sealhulgas püsivad ägedad hingamisteede infektsioonid ja hüpovitaminoos.

Loodus on korraldatud nii, et alates sünnipäevast on imikute mälu pidevalt arenev, mistõttu on see haavatav ebasoodsate keskkonnategurite suhtes. Selliste ebasoodsate tegurite seas on võimalik välja tuua: raskekujuline rasedus ja raske sünnitus, lapse sünnikahjustused, pikaajalised kroonilised tervisehäired, müokoosoleku nõuetekohase stimuleerimise puudumine, ülemäärase informatsiooniga seotud laste närvisüsteemi liigne koormus.

Lisaks võib mäluhäireid lastel täheldada pärast taastumisprotsessis somaatiliste haiguste all kannatamist.

Täiskasvanutel võib selline häire esineda stressitegurite pideva mõju tõttu, erinevate närvisüsteemi haiguste (näiteks encefaliidi või Parkinsoni tõve), neuroosi, narkosõltuvuse ja alkoholi kuritarvitamise, vaimse tervise probleemide, depressiooni, skisofreenia tõttu.

Peale selle peetakse silmasoolehaigusi, mis põhjustavad aju varustavatele anumatele kahjustusi, mis põhjustavad aju ringluspatoloogiaid, võrdselt oluliseks teguriks, mis mõjutab märkimisväärselt võimeid meelde jätta. Selliste haiguste hulka kuuluvad: hüpertensioon, suhkurtõbi, veresoonte ateroskleroos, kilpnääre toimimise patoloogia.

Samuti võib lühiajalise mälu rikkumine sageli otseselt seostuda teatud vitamiinide puudusega või mitte absorbeerimisega.

Inimestel, kes on üle jõudnud kuuskümmend aastani, on peaaegu kõik kognitiivse sfääri häired käivitunud ajuvereringluse halvenemisega, mis tuleneb laevade vanuselistest muutustest. Lisaks elavate aastate jooksul muutuvad ka ainevahetusprotsessid. Samuti võib see rikkumine olla põhjustatud Alzheimeri tõvest.

Põhimõtteliselt, kui loodusliku vananemise protsessi ei koormata ühegi kaasneva vaevusega, siis kognitiivse vaimse protsessi toimimise langus toimub väga aeglaselt. Alguses on raske meeles pidada sündmusi, mis juhtusid kaua aega tagasi, järk-järgult, kui nad vananevad, ei suuda üksikisik meelde tuletada just hiljuti toimunud sündmusi.

Häire mälu ja tähelepanu võib tekkida ka joodi puudusena kehas. Kui kilpnäärme funktsioon on ebapiisav, muutub üksikisikute arv ülekaalulisuse, letargia, depressiooni, ärritatava ja lihaste turse. Kirjeldatud probleemide vältimiseks on vaja pidevalt jälgida oma dieeti ja süüa nii palju kui võimalik joodi, mis on rikas joodi, näiteks mereannid, kõvad juustud, pähklid.

Igal juhul tuleb üksikisikute unustust võrdsustada mäluhäirega. Sageli püüab subjekt teadlikult unustada raskeid elusolendeid, ebameeldivaid ja sageli traagilisi sündmusi. Sellisel juhul mängib unustamatus kaitsemehhanismi rolli. Kui inimene mälust kustutab ebameeldivaid fakte - seda nimetatakse repressioonideks, kui ta on kindel, et traumaatilisi sündmusi üldse ei toimu - seda nimetatakse eitamiseks, mis muudab negatiivseid emotsioone teisele objektile - nimetatakse asenduseks.

Mälu kahjustuse sümptomid

Vaimne funktsioon, mis tagab mitmesuguste kuvamiste ja sündmuste fikseerimise, säilimise ja reprodutseerimise (paljundamine), võime koguda andmeid ja kasutada varem omandatud kogemusi, nimetatakse mäluks.

Kognitiivse vaimse protsessi nähtused võivad olla võrdselt seotud emotsionaalsete ja kognitiivsete aladega, motoorsete protsesside ja vaimsete kogemuste fikseerimisega. Vastavalt sellele on mitu mälu tüüpi.

Kujutlusvõime on võime mitmesuguseid pilte meelde jätta.
Mootor määrab võime meelde jätta liikumiste jada ja konfiguratsiooni. Samuti on mälu vaimse seisundi jaoks, näiteks emotsionaalsed või vistseraalsed aistingud, näiteks valu või ebamugavustunne.

Sümboolne on inimese jaoks spetsiifiline. Sellise kognitiivse vaimse protsessiga subjektid mäletavad sõnu, mõtteid ja ideid (loogiline meeldejätmine).
Lühiajaline on see, et mällu jääb lühikese aja jooksul märkimisväärselt palju regulaarselt saadud teavet, siis selline teave kõrvaldatakse või salvestatakse pika aja mälupesasse. Pikaajaline mälu on seotud isiku kõige olulisema teabe pikema aja selektiivse säilitamisega.

RAM-i summa koosneb praegusest informatsioonist. Võimalus meeles pidada andmeid, nagu see tegelikult on, luues loogilisi ühendusi, nimetatakse mehaaniliseks mäluks. Sellist kognitiivset vaimset protsessi ei peeta luure aluseks. Mehaanilise mälu abil on peamiselt meelde toodud õiged nimed, numbrid.

Memoriseerimine toimub loogiliste ühenduste arendamisega assotsiatiivse mälu abil. Mälestamise käigus võrreldakse ja võrreldakse andmeid, analüüsitakse ja süstematiseeritakse neid.

Lisaks eraldavad nad tahtmatu mälu ja juhusliku meeldejätmise. Soovimatu meeldejätmine on üksikisiku tegevusega kaasas ja ei ole seotud kavatsusega midagi parandada. Omavolilise kognitiivse vaimse protsessi seostatakse meeldejätmise esialgse märgistusega. See tüüp on kõige produktiivsem ja on õppe aluseks, kuid see nõuab eritingimuste järgimist (meeldejääva materjali mõistmine, maksimaalne tähelepanu ja koondumine).

Kognitiivse vaimse protsessi kõik häired võib jagada kategooriateks: ajutine (kestab kaks minutit kuni paar aastat), episoodiline, progressiivne ja Korsakovi sündroom, mis on lühiajalise mälu rikkumine.

On võimalik eristada järgmisi mäluhäireid: mitmesuguste andmete ja isiklike kogemuste mäletamise, säilitamise, unustamise ja taasesitamise häire. On olemas kvalitatiivsed rikkumised (paramneesiad), mis ilmnevad ebaõigetes mälestustes, mineviku ja praeguse segadus, reaalsed ja kujutletavad ning kvantitatiivsed häired, mis avaldavad mälu sündmuste peegeldumise nõrgenemist, kukkumist või intensiivistamist.

Kvantitatiivsed mäluhäired on düsmneesia, hüpermneesia ja hüpomneesia, aga ka amneesia.

Amneesia on kognitiivse vaimse protsessi kaotus erinevate info, oskuste jaoks teatud ajavahemiku jooksul.

Amneesia iseloomustab levimine ajavahemike jooksul, mis erinevad kestuse poolest.

Mälupesad on stabiilsed, statsionaarsed. Enamikul juhtudel on mälestused osaliselt või täielikult tagastatud.

Amneesia võib omandada ka konkreetseid omandatud teadmisi ja oskusi, näiteks sõiduoskusi.

Mälu kadu seisunditest, mis eelneb transformeeritud teadvuse seisundile, orgaanilise ajukahjustuse, hüpoksia ja ägeda psühhootilise sündroomi kujunemisele, nimetatakse retrograadseks amneesiaks.

Retrosaagiline amneesia ilmneb kognitiivse vaimse protsessi puudumisel enne patoloogilise sündmuse tekkimist. Näiteks võib kollektiivkahjustusega inimene kaevata kõik, mis temaga juhtub, kümme päeva enne vigastuse tekkimist. Mälukaotust intervallis pärast haiguse esinemist nimetatakse anterograadseks amneesiaks. Nende kahe tüüpi amneesia kestus võib varieeruda paarist tunnisest kuni kahe kuni kolme kuuni. Samuti esineb retroranterograadne amneesia, mis hõlmab kognitiivse vaimse protsessi kaotamise pikka faasi, mis hõlmab haiguse omandamise perioodi ja järgnevat perioodi.

Fiksatiivne amneesia avaldub subjekti suutmatusel sissetuleva teabe säilitamiseks ja kindlustamiseks. Kõik, mis sellist patsiendist juhtub, tajub teda piisavalt, kuid seda isegi mõne minuti pärast ei salvestata tema mällu, üsna sageli isegi see patsient täielikult unustab, mis toimub.

Fiksatiivne amneesia on võime meelde jätta kui ka uue teabe taasesitamine. Vilets või puudulik võime meeles pidada praeguseid ja hiljutisi olukordi, säilitades samal ajal varem omandatud teadmiste mälu.

Funktsioonimemeesia mäluhäirete probleemid leiavad ajalise orientatsiooni, ümbritsevate inimeste, keskkonna ja olukordade (amneesia deorientatsioon) rikkumist.

Amneesia koguhulk ilmneb kogu teabe kadumisest inimese mälus, sealhulgas ka tema kohta käivatest andmetest. Amneesia täielik isik ei tea oma nime, ei kahtle oma vanuses, elukohas, see tähendab, et ta ei mäleta midagi oma varasemast elust. Kogu amneesia esineb kõige sagedamini koljuosa tõsise kahjustuse korral, harvemini tekib see funktsionaalsete haiguste korral (ilmsete stressitingimuste korral).

Palimpsest leitakse alkoholist mürgistuse seisundi tõttu ja see ilmneb kognitiivse vaimse protsessi üksikute sündmuste kadumisest.

Hüsterilist amneesiat väljendatakse kognitiivse vaimse protsessi ebaõnnestumises, mis on seotud ebameeldivate, üksikute faktide ja asjaoludega ebasoodsate tingimustega. Hüsterilist amneesiat ja repressioonide kaitsemehhanismi jälgitakse mitte ainult haigetel inimestel, vaid ka tervetel isikutel, mida iseloomustab hüsteeriline rõhutamine.

Mälu paiku, mis on täidetud erinevate andmetega, nimetatakse parameesiaks. See jaguneb järgmistesse kategooriatesse: pseudoreeministsentsid, konfabulaatorid, ehomeed ja krüptomneesia.

Pseudominatsioonid nõuavad kognitiivse vaimse protsessi lünkade asendamist indiviidi eluea andmetega ja tegelike faktidega, kuid aja jooksul oluliselt nihkuvad. Näiteks patsient, kes kannatab vananemisega dementsuse all ja viibib ravikeskuses kuus kuud enne haiget, oli suurepärane matemaatikaõpetaja, võib ta kõigile öelda, et ta veetis kaks minutit enne geomeetria õpetamist 9. klassis.

Konfiguratsioonid ilmnevad, asendades mälu lüngad fantastiliste tegelastega, samas kui patsient on sellistest väljanägemistest sajaprotsendiliselt kindel. Näiteks kaheksakümne aasta pikkune patsient, kes põeb tserebroskleroosi, teatab, et talle andis hetk tagasi küsitletud kohutavad John the Terrible ja Athanasius Vyazemsky. Kõik katsed tõestada, et eespool nimetatud kuulsad isiksused on juba ammu surnud, on asjata.

Mälu petmine, mida iseloomustab teatud ajahetkel toimunud sündmuste tajumine, nagu varem toimunud sündmused, nimetatakse ehomeediks.

Ekumeesia on mälu petmine, mis seisneb praeguse kauge mineviku elus. Näiteks hakkavad eakad inimesed end lugema ennast noorena ja valmistuvad pulmale.

Cryptomnezias on lüngad, mis on täidetud andmetega, mille allikas patsient unustab. Ta ei pruugi meeles pidada, et tegelikkuses või unenäos sündmus toimus, ta võtab mõtteid lugeda enda jaoks raamatuid. Näiteks sageli patsiendid, kes tsiteerivad kuulsate luuletajate luuletusi, loovad omaenda.

Tüüpilise krüpto-meenese vastu võib pidada võõrandunud mälu, mis seisneb patsiendi tajumisel tema elu sündmustest, mitte mineviku tõelistest hetkedest, vaid filmist vaadatuna või raamatuna loetud.

Mälu süvenemist nimetatakse hüpermneesiaks ja see väljendub suure hulga mälestuste sissevooluna, mida sageli iseloomustavad sensuaalsed kujutised ja katavad sündmuse ise ja selle üksikud osad. Tekkida sagedamini kaootiliste stseenide kujul, harvemini - ühendatud ühe krundi komplekssuunaga.

Hüpermnesiad on sageli iseloomulikud maniakaal-depressiivse psühhoosi, skisofreenika, inimestele, kes on alkoholimürgistuse algusjärgus või marihuaana mõjul.

Hüpomneesia on mälu nõrgenemine. Hüpomneseat väljendatakse sageli mitmesuguste protsesside ebaühtlase rikkumise kujul ja esmajärjekorras saadud teabe säilitamiseks ja paljundamiseks. Hüpomneesias on märkimisväärselt hullem märkida, et praegused sündmused, mis võivad olla seotud progresseeruva või fikseeriva amneesiaga.

Mälu kahjustus toimub vastavalt konkreetsele järjestusele. Esiteks on hiljutised sündmused unustatud, siis varasemad. Hüpomseesia esmane ilming peetakse selektiivsete mälestuste rikkumiseks, see tähendab, et mälestused, mis on sellel hetkel vajalikud, võivad hiljem tekkida. Üldiselt täheldatakse loetletud häirete ja manifestatsioonide aju patoloogiaga patsientidel või eakatel inimestel.

Mälu kahjustuse ravi

Selle rikkumisega seotud probleeme on lihtsam vältida kui ravida. Seetõttu on välja töötatud palju harjutusi, mis võimaldavad hoida oma mälestust "toonis". Regulaarne treenimine aitab minimeerida haiguste tekke riski, vältides veresoonte haigusi, mis põhjustavad mäluhäireid.

Lisaks sellele aitab mälu ja vaimsete võimete väljaõpe mitte ainult päästa, vaid ka parandada kognitiivset vaimset protsessi. Paljude uuringute kohaselt on haritud isikute hulgas palju vähem Alzheimeri tõvega patsiente kui haridust mittepuutuvate isikute hulgas.

Ka vitamiinide C ja E tarbimine, omega-3-rasvhapetega küllastunud toidu tarbimine vähendab Alzheimeri tõve riski.

Mälu kahjustuse diagnoosimine põhineb kahel peamisel põhimõttel:

- loomise kohta haigust, mille tulemuseks oli rikkumine (sisaldab kogumik anamnestilisi andmete analüüsil Neuroloogilise staatuse, kompuutertomograafia, ultraheli või angiograafias ajuveresoontes vajadusel vereproovi võtmise kohta kilpnääret stimuleeriv hormoon;

- mälufunktsiooni patoloogia määramise raskusastme ja olemuse määramisel neuropsühholoogilise testimise abil.

Mälu kahjustuse diagnoosimisel kasutatakse erinevaid psühholoogilisi meetodeid, mille eesmärk on uurida kõiki mälu tüüpe. Näiteks hüpomneesiaga patsientidel halveneb lühiajaline mälu enamasti. Sellise mälu uurimiseks palutakse patsiendil korrata konkreetse lausega sõnade lisamisega. Hüpomneesiaga patsient ei suuda korrata kõiki räägitavaid fraase.

Esimeseks omakorda sõltub selle haiguse mis tahes häirete ravimine otseselt nende arengu põhjustanud teguritest.

Mäluhäirete ravimid määratakse eranditult pärast täielikku diagnostilist uurimist ja ainult eriala.

Selle häire funktsioonide kerge kõrvalekalde korrigeerimise parandamiseks kasutatakse erinevaid füsioterapeutilisi meetodeid, näiteks elektroforees koos nina kaudu manustatava glutamiinhappega.

Samuti on edukalt rakendatud psühholoogilist ja pedagoogilist parandustegevust. Õpetaja õpetab patsiente informeerima teiste ajuprotsesside asemel mõjutatuid. Näiteks, kui patsient ei suuda meelde jätta väljaheidetud objektide nime, siis saab seda õpetada meelde jätma, esitades sellise objekti visuaalse pildi.

Mäluhäirete ravimid on määratud vastavalt haigusele, mis tekitas mäluhäirete esinemist. Näiteks, kui haigus on tingitud ülemäärastest töödest, siis aitab toonik ravimid (Eleutherococcus'i ekstrakt). Kui mälu funktsioonid on häiritud, määravad arstid sageli nootroopseid ravimeid (lutsetam, nootropiil).

Mäluhäirete diagnoosimine ja ravi

Mälu on üks kesknärvisüsteemi tähtsamaid funktsioone, võime säilitada, säilitada ja paljundada vajalikku teavet. Mälu kahjustus on üks neuroloogilise või neuropsühhiaatrilise patoloogia sümptomitest ning see võib olla haiguse ainus kriteerium.

Mälu on lühiajaline ja pikaajaline. Lühiajaline mälu lükkab, mida ta nägi, kuulis teavet mõne minuti jooksul, sagedamini sisu mõistmata. Pikaajaline mälu analüüsib saadud teavet, struktureerib seda ja lükkab lõputult edasi.

Laste ja täiskasvanute mäluhäirete põhjused võivad olla erinevad.

Põhjused mäluhäirete lapsed: sagedased külmetushaigused, aneemia, peavigastusi, stress, alkoholi, hüperaktiivsus ja tähelepanu puudulikkuse häire, kaasasündinud vaimne alaareng (näiteks Downi sündroom).

Täiskasvanutel täheldatud kahjustusmälu põhjused:

  • Aju ringluse ägedad häired (isheemilised ja hemorraagilised insultid)
  • Tserebraalse tsirkulatsiooni kroonilised häired - düstsüklilise entsefalopaatia, kõige sagedamini aterosklerootilise vaskulaarhaiguse ja hüpertooniatõve tagajärjel, kui aju krooniliselt kaotab hapniku. Düstsükliline entsefalopaatia on üks kõige sagedasemaid täiskasvanute mälukaotuse põhjuseid.
  • Traumaatiline ajukahjustus
  • Autonoomse närvisüsteemi düsfunktsioon. Seda iseloomustab südame-veresoonkonna, samuti hingamisteede ja seedetrakti süsteemide düsregulatsioon. See võib olla endokriinsete häirete lahutamatu osa. See on noorematel levinum ja nõuab konsulteerimist neuroloogi ja endokrinoloogiga.
  • Pingelised olukorrad
  • Aju kasvajad
  • Vertebro-basilarne puudulikkus (ajufunktsiooni halvenemine vererõhu ja veresoonte arterite vähenenud verevarustuse tõttu)
  • Vaimne haigus (skisofreenia, epilepsia, depressioon)
  • Alzheimeri tõbi
  • Alkoholism ja narkomaania
  • Mäluhäired sissehingamise ja ainevahetushäirete ajal, hormonaalsed häired

Mälukaotus või hüpomania sageli koos nn isheenilise sündroomiga, mida iseloomustab väsimus, närvilisus, vererõhu langus, peavalu. Ateniitne sündroom esineb reeglina hüpertoonia, traumaatilise ajukahjustuse, autonoomse düsfunktsiooni ja vaimuhaiguse, samuti narkosõltuvuse ja alkoholismi vastu.

Kell amneesia mõned sündmuste killud jäävad mälust välja. On mitut tüüpi amneesia:

  1. Retrograafiline amneesia on mäluhäire, mille korral varem tekkinud sündmuse fragment mälu välja (enamasti pärast TBI-d)
  2. Anterograadi amneesia on mäluhäire, mille puhul isik ei mäleta sündmust, mis toimus pärast vigastust, enne vigastust, mälu sündmused salvestatakse. (see toimub ka pärast traumaatilist ajukahjustust)
  3. Fikseeritud amneesia - halb mälu praeguste sündmuste jaoks
  4. Amneesia kokku - inimene ei mäleta midagi, isegi teavet enda kohta kustutatakse.
  5. Progresseeruv amneesia - mälu kaotus, mida ei saa praegusest minevikust (Alzheimeri tõve puhul) ületada

Hüpermaania - mäluhäire, kus inimesed liiguvad pidevalt salvestab suur hulk teavet peetakse varianti normiks, kui ükski teine ​​viitavate vaimse haiguse (nt epilepsia) või psühhoaktiivsete ainete tarvitamisest andmeid.

Vähendatud kontsentratsioon

Mälu- ja tähelepanuhäired hõlmavad ka võimetust keskenduda konkreetsetele objektidele:

  1. Ebastabiilsus tähelepanu või häiritud, kui inimene ei saa keskenduda teema arutlusel (sageli seostatakse vähendamine mälu laste sündroomi hüperaktiivsus ja tähelepanu puudulikkuse häire noorukieas, skisofreenia (gebefrenii- vormi skisofreenia))
  2. Jäikus - aeglane üleminek ühelt teemalt teisele (täheldati epilepsiaga patsientidel)
  3. Tähelepanu ebapiisav kontsentreeritus (võib olla temperament ja käitumine)

Kõigi mäluhäirete puhul on vaja täpset diagnoosi nõu pidada üldarsti (neuroloogi, psühhiaatri, neurokirurgi) jaoks. Arst tuvastab, kas patsiendil oli traumaatiline ajukahjustus, kas pikka aega on täheldatud mäluhäireid, milliste haigustega patsiendil (hüpertensioon, suhkurtõbi), alkohol või narkootikumid.

Arst võib välja kirjutada üldise vereanalüüsi, biokeemiliste vere parameetrite ja hormoonide vereanalüüside analüüsi, et välistada mäluhäired mürgistuse, metaboolsete ja hormonaalsete häirete tagajärjel; samuti MRI, CT, PET (positronemissioontomograafia), kus näete ajukasvaja, hüdrotsefaalia, et eristada veresoonte ajukahjustusi degeneratiivsetelt. Pea ja kaela veresoonte ultraheli ja dupleksne skaneerimine on vajalik pea ja kaela veresoonte seisundi hindamiseks ning ka pea ja kaela laevade magnetresistentsust saab teha ka eraldi. Epilepsi diagnoosimiseks on vajalik EEG.

Mäluhäirete ravi

Pärast diagnoosi läheb arst edasi haiguse ja kognitiivse häire korrektsiooni.

Äge (isheemilise ja hemorraagilise insuldi) ja krooniliste (entsefalopaatia), ajuveresoonkonna puudulikkus on tingitud südame-veresoonkonna haigused, seega on raviks tuleks suunata aluseks ajuveresoonte puudulikkuse patoloogiliste protsesside: hüpertensioon, ateroskleroos, ajuarterite, südamehaigused.

Hemodünaamilise olulist ateroskleroosi peamised arterid nõuab loovutamise vereliistakutevastased ained (atsetüülsalitsüülhapet 75-300mg / ööpäevas klopidogreeli doosis 75 mg / päevas.

Hüperlipideemia (üks olulisemaid hüperlipideemia näitajaid on kolesteroolisisalduse suurenemine), mida ei saa korrigeerida dieediga, nõuab statiinide (simvastatiin, atorvastatiin) määramist.

On oluline võidelda ajuisheemia riskiteguritega: suitsetamine, füüsiline aktiivsus, diabeet, rasvumine.

Tserebraalse vaskulaarse puudulikkuse esinemisel on soovitav välja kirjutada ravimid, mis toimivad peamiselt väikestele anumatele. See on nn neuroprotektiivne teraapia. Neuroprotektiivse ravi all mõeldakse mis tahes strateegiat, mis kaitseb rakkude surma isheemia tõttu (hapnikupuudus).

Nootropilised ravimid on jaotatud otsese toimega neuroprotektiivseteks ravimiteks ja nootropideks.

Neuroprotektiivsed ravimid on:

  1. Fosfodiesteraasi inhibiitorid: Eufilliin, Pentoxifylline, Vinpocetine, Tanakan. Nende ravimite vasodilateeriv toime on tingitud cAMP (eriline ensüüm) vaskulaarseina silelihasrakkude suurenemisest, mis viib leevendamiseni ja nende valususe suurenemiseni.
  2. Kaltsiumikanali blokaatorid: Cinnarizine, Flynarizin, Nimodipin. Sellel vasodilatumismõjul on vaskulaarseina silelihasrakkude kaltsiumisisalduse vähenemine.
  3. A blokaatorid2-adrenoretseptorid: nicergoliin. See ravim kõrvaldab epinefriini ja norepinefriini vasokonstriktsiooniefekti.
  4. Antioksüdandid on ravimite rühma, mis aeglustavad aju eskeeme (hapnikupuudus) ajal toimuvat nn oksüdatsiooni. Nende ravimite hulka kuuluvad: Mexidol, Emoksipiin.

Otsesed meetmed nootropics hulka kuuluvad:

  1. Neuropeptiidid. Need sisaldavad aminohappeid (valke), mis on vajalikud aju funktsiooni parandamiseks. Üks selle grupi kõige enam kasutatavaid ravimeid on tserebrolüüs. Kaasaegsete mõistete kohaselt esineb kliiniline efekt selle ravimi kasutamisel annuses 30-60 ml intravenoosselt 200 ml füsioloogilise lahuse kohta, iga kursuse kohta on vaja 10-20 infusiooni. Cortexin kuulub ka Actoveginile selle rühma narkootikume.
  2. Müra parandamiseks oli üks esimesi ravimeid Piracetam (Nootropil), mis kuulub otsese toimega nootroopide rühmale. Neurotransmitterite (bioloogiliselt aktiivsed kemikaalid, mille kaudu toimub närviimpulsside edastamine) suurenemine ajukoe vastupanu hüpoksia (hapniku puudumine), mälu, meeleolu kohta haigetel ja tervislikel inimestel. Hiljuti peeti selle ravimi määramiseks varases ettenähtud annuses ebaefektiivseks, kliinilise efekti saavutamiseks on vaja annust 4-12 g päevas.

Taimsed preparaadid mälu parandamiseks

Ginkgo biloba ekstrakt (Bilobil, Ginko) viitab ravimitele, mis parandavad aju- ja perifeerset vereringkonda

Kui me räägime autonoomse närvisüsteemi düsfunktsioonist, kus on ka närvisüsteemi häired, mis on tingitud hapniku ebapiisavast ajutest, võib kasutada ka nootroopseid ravimeid, samuti vajadusel sedatiivseid ja antidepressante. Arteriaalse hüpotensiooni korral on selliste taimsete preparaatide kasutamine ženšenni tinktuuris, Schizandra Chinese. Samuti soovitatakse füsioteraapiat ja massaaži. Autonoomse närvisüsteemi düsfunktsioonide korral on vajalik konsulteerimine endokrinoloogiga, et välistada kilpnäärme võimalik patoloogia.

Nootroopseid ravimeid kasutatakse mäluhäirete korral, võttes arvesse haiguse korrigeerimist.

Terapeut Kuznetsova Evgenia Anatolyevna