Kuidas depressiooni ravida

Depresseeritud riik rikneb elu mitte ainult patsiendi enda, vaid ka tema ümber olevate inimeste jaoks, kui ta ei ole ravitud. Psühholoogiline häire näib olevat pidev halb tuju, unetus, huvi kaotamine oma lemmik inimesi ja tegevusi, väsimus. Depressiooni ravimeetodid sõltuvad psühholoogilisest haigusest.

Depressiooni profülaktika

Ainult arst teab, kuidas saada inimest depressioonist ilma tema seisundit kahjustamata. See aitab alustada haigusest vabanemist. Kui haigust ei ravita, võib see kesta kuude jooksul ja omandada üha sügavamaid vorme. Enne depressiooniravi meetodi määramist peab arst veenduma, et patsient ise soovib vabaneda rõhutud psühholoogilisest seisundist. Pärast mitmeid seansse tehakse diagnoos ja selle alusel tehakse ravi.

Krooniline depressioon

Täheldatud krooniline depressioon näib olevat abitus, lootusetus, enesetapumõtted, kurbus, väsimus ja aeglus patsiendile. Psühholoogilise haiguse seisund võib kesta mitu aastat, alates lapsepõlvest või noorukieas, kui te ei aita aegsasti arstiabi ega alusta ravi. Selle tulemusena sagedased peavalud, kõhu probleemid, unehäired. Kuidas ravida kroonilist depressiooni (düstüümia) patsiendil, soovitab selle valdkonna spetsialist.

Arstid soovitavad alustada patsiendi ravi õige dieediga koos trüptofaani sisaldavate toodetega, mis aitab toota serotoniini (õnnehormoon) - rasket ja sulatatud juustu, tumedat šokolaadi, kana mune, seente, läätsede, tsitruse, kodujuustu. Meditsiinilist abi määrab arst mitme kuu jooksul, eraldi iga juhtumi puhul. Jalutuskäigud, harjutused jõusaalis ja psühhoteraapia aitavad ravida patsiendi depressiooni.

Reaktiivne

Üks patsiendi depressiooni vormidest on reaktiivne. Vaimne haigus esineb pärast mitu järjestikust stressirohke olukorda või ägedalt negatiivset sündmust. Olles selles olekus, kõnnib inimene oma pea kummardunud, kallutatud. Patsiendil vaimselt ja üksikasjalikult keritakse läbi juhusliku ebameeldiva sündmuse episoodid, otsitakse põhjuseid, sageli süüdistatakse ennast sellest, mis juhtus, ahistades ennast ja teisi vestlusi olukorra kohta, sageli nutma.

Reaktiivne depressioon võib olla lühiajaline ja lõpeb kuus, siis patsiendi ravi ei ole vajalik või kestab kauem ja kestab kuni kaks aastat. Antidepressandid, mida raviarst on välja kirjutanud ravi ajal, aitab vähendada patsiendi hirmu, ärevust, meeleolu stabiliseerumist, rahustavat toimet, kerget sedatiivset toimet. Depressiivse haigusega patsiendid on keelatud ravida ja samal ajal tarbida alkohoolseid jooke.

Sügav

Sügava psühholoogilise depressiooni tekkimise põhjused võivad olla olukorras, kus inimene oli tunnistaja või oli ta katastroofi, vägivalla või surma sündmuste keskmes. Selles keerulises vaimse häire seisundis patsiendis väljendub süü, eluviiside kadumine, letargia, libiido kaotus, isutus puudumisest tingitud kehakaotus, "rindkere kõhu" tunne.

Mida teha ja kuidas ravida sügavat depressiooni, mis võib viia enesetapuni, kui seda ei kontrollita? Patsient peab olema rasketest mälestustest häiritud. Abistavad positiivsed emotsioonid jalutuskäikudest, meeldivate kohtade külastamine, harjutused koos arsti poolt väljapandud ravimitega. Raviaja kestab mitu nädalat kuni mitu kuud, viiakse läbi mitmel etapil patsiendi ravirežiimi asendamisega.

Pikaajaline

Raskete, sageli ravimata haigustega patsientidel esineb pikaajalise depressiooni vorm. Patsient tunneb end vabaks, loeb ennast koormaks, keeldub haigusest ravima, ravimite eirates, püüab vältida kellegi teise ühiskonda, tema enesehinnang väheneb, elu tähendus kaob ja sageli esinevad närvisüsteemi häired. Väljastpoolt on pikaaegse depressiooni all kannatavad patsiendid ebameeldivad, nõtlikud, ülekaalulised või vastupidi, liiga õhukesed, puusad näole, silmad "muutuvad igavaks".

Sarnaseid sümptomeid täheldatakse ka inimestel, kes pikka aega alkoholi kuritarvitavad, mis põhjustab ka psüühikahäireid. Kuidas depressioonist üle saada, kuigi selles seisundis? Ravi jaoks peate vajama professionaalset meditsiinilist abi ravimite ja psühhoteraapia kasutamisel. Arsti poolt väljapandud ravimite mõju peaks olema suunatud patsientide meelerahu omandamisele, immuunsusele ärritavate ainete vastu.

Häiriv

Ärevushäire ajal on inimesel tunne, et eelseisva ebaõnne, lootusetus ja uskumuse kaotus optimistlikule tulevikule. Naiste sagedane nutmine ja ärrituvus hakkab muutuma normiks. Olles psühholoogilises ootuses, et midagi halba saavutatakse, lõpetab inimene täieliku magamise, töövõime väheneb. Patsiendi kõne sisaldab sageli väljendeid: "Ma ei saa seda kannatada", "Ma suren", "Mul on ettekujutus", "see on kohutav", koos aktiivsete kätežeste ja näoilmetega.

Ravimite ravimine koos parandusliku psühholoogilise teraapiaga aitab päästa ärevushäiret. Aitates lähedasi inimesi, kes vastavad paanikahoogudele piisavalt, püüdes kaitsta patsiendi olukorda, mis seda häirivad, kiirendab tema kiiret taastumist. Psühhoteraapia ajal toimuv ravi aitab õigesti maailma tajuda, parandab patsiendi käitumist ja mõtlemist.

Depressiooni ravi kodus rahvatervisega. Depressiooni põhjused ja sümptomid

Iga inimese elus on olukordi, kus tunnete endast elutähtsa energia kaotust, soovi midagi teha, loobuda, pidevalt halb tuju ja midagi meeldivat. Tavaliselt püüab inimene selle olukorraga toime tulla ja sageli lihtsalt ei pööra sellele tähelepanu, mis võib hiljem halvasti mõjutada nii füüsilist kui vaimset tervist. Kodus depressiooni ravi on võimalik ainult haiguse alguses.

Mis on depressioon?

Elusorganismi normaalne reaktsioon stressile on elutähtsate protsesside aeglustumine ja efektiivsuse vähenemine. Tavaliselt naaseb pärast eluprobleemide või -häirete lahendamist hea tuju, ja inimene tunneb jälle jõudu.

Kui häire põhjus püsib, tunne ja käitumine ei muutu jälle tunda masendust, väsimust ja apaatiat ellusuhtumist, pead mõtlema tõsiselt tema seisund ja kõrvaldada kasvav depressioon.

Samuti peaks esimene murettekitav märk vihjema pärast elu väiksemaid probleeme, millel on inimese plaanidele minimaalne mõju. Enamasti jagavad psühholoogid teatud tüüpi depressiooni sõltuvalt konkreetsest hooajast (talv, kevad, sügis).

Eiratud kujul võib depressioon ilmneda mitte ainult tugevuse ja halva tuju vähenemisega, vaid ka närvisüsteemi püsivate afektiivsete häiretega. Kodus depressiooni ravi on õigustatud ainult mõnedel juhtudel, kui haigus on kerge või algstaadiumis. Sellisel juhul võite kasutada eneseanalüüsi, enesetapnoogiat ja võtta ravimeid looduslikest abinõudest, näiteks ravimtaimedest või teatud toitudest.

Depressioon: sümptomid ja ravi, haiguse kliiniline pilt

Depressioonil, nagu mis tahes muu haigus, on selgelt määratletud kliinilised ilmingud, millega seda võimalikult kiiresti diagnoosida:

  • kontsentratsiooni ja tähelepanu puudumine;
  • mälu probleemid;
  • apaetiline seisund;
  • püsiva rõhumise ja häirimise seisund;
  • suutmatus keskenduda konkreetsele küsimusele või tegevusele;
  • ükskõiksus olukordadele, mis varem põhjustasid rõõmu ja rahulolu.

Depressioonis olev inimene suudab pidevalt oma pea peal hoida negatiivseid mõtteid, millel puudub põhjus. Peale selle peate tähelepanu pöörama teadvusetutele hirmudele, ärevuse ja ärevuse, unehäirete, söögiisu puudumise ja terava kehakaalu langemisega. Kõiki neid sümptomeid iseloomustab depressioon. Ravi põhjuseid, ravi ja omadusi saab määrata ainult spetsialist.

Maniakaalne depressiivne sündroom

See on depressiooni eriline avaldumine, mida iseloomustab sageli meeleolu muutumine tähelepanu ja reaalsuse kaotamisega. Sellel on kaks etappi - maania ja raske depressioon.

Maniakaalne faas avaldub:

  • eufooria seisund;
  • hüperaktiivsus;
  • hallutsinatsioonide võimalik esinemine;
  • jama;
  • ärrituvus;
  • kiire kõne;
  • teravad hüpeid ühelt teemalt teisele;
  • kontsentratsiooni puudumine;
  • isukaotus;
  • unehäired;
  • oskuste kaotus (sotsiaalne, erialane, haridus).

Sümptomid võivad olla kerged või rasked. Tõsise depressiooni faasil on mitmeid ilminguid, sealhulgas foobiad, ärevus, obsessiivsed ideed, paanikahood. Depressiooni ravi kodus peaks toimuma arsti järelevalve all, kes aitab teil valida efektiivseid viise ja vajadusel määrata ravimite alusel õigeid ravimi annuseid.

Depressiooni vaevused

Fobia avaldub teadvuseta hirmuna. Põhjus võib olla ükskõik milline tegevus või subjekt. Fobia tekkimine ei ole piiratud, see esineb igas vanuses ja on sageli täiesti ebamõistlik ja tundmatu.

Isik, kellel on teatav fobia, on midagi valmis, et vältida ebameeldivat olukorda. Seepärast käitub ta tihti ebapiisavalt näiliselt tavalises olukorras. Rahvuskaupade depressiooni ravi ei ole käesoleval juhul täiesti asjakohane, sest spetsialistide abi ja ravimite kasutamine koos psühhoteraapiaga annavad kiireima ja parima tulemuse.

Häire või paanikahood

See väljendub ärevus, hirm, ebakindlus. Ärevuse tunne on inimese jaoks vajalik elutegur, sest see annab talle võimaluse õigel ajal õigeaegselt peatada, jälgida tema tervist ja seisundit. Kuid tuleb hoolitseda selle eest, et ärevus ei ületaks piisavat piire. Suurenenud ärevus takistab inimesel õigeaegselt otsuseid langetama, sundides teda mõtlema ja keskenduma kaua.

Ärevusolekud on naistele vastuvõtlikumad, nad on sageli seotud endokriinse süsteemi häiretega ja võivad olla pärilikud. Psühholoogilised vigastused, eriti lapsepõlves, tekitavad sellistes olukordades silmitsi ka ebamõistlikku hirmu. Depressiooni ravi, mille ülevaated endistest patsientidest kuulda saavad, näitab psühhoteraapia ja ravimite efektiivsust.

Ärevusolekuid iseloomustab kõne kiirus ja valimine, teatud käitumisviiside esinemine (ruumi ümberhoidmine, käte kokkutõmbumine, kontsentratsiooni puudumine, organismi värisemine, ärrituvus).

Paanikahood on tavaliselt raskemad. Ärevus suureneb ja viib inimese paanika või õuduseni, selline seisund võib kesta mitu tundi, mis mõjutab oluliselt inimese närvisüsteemi seisundit.

Obsessiivsed ideed

Esita mõtteid, mis ei anna inimesele rahu. Enamasti ilmneb see sümptom noorukieas või noorukieas. See seisneb teatud rituaalide sooritamises (inimene kordab samu toiminguid pidevalt, mõtles, et sel viisil saab ta vältida sündmuste soovimatut arengut).

See võib avalduda maagilise soovi puhtuse, mõne objekti pidevaks kontrollimiseks või uuesti kontrollimiseks, järgides teatud leiutisekohaste rituaalide jada. Depressiooni enda ravimine obsessiivsete ideede juuresolekul ei anna tulemusi, sest see sümptom on haiguse tõsise määra tagajärg ja näitab närvisüsteemi rikkumist.

Posttraumaatiline sündroom

Tekib pärast vaimse või füüsilise trauma kannatamist. See võib olla röövimine, vägistamine, vangistuses viibimine. Pärast üle antud riike vahetab inimene aeg-ajalt samu hirmu tundeid, võib ta olla seotud konkreetse kohaga või inimestega, kellega ohver saab hiljem kohtuda. Sügava depressiooni ravi võib kõrvaldada ainult spetsialistid.

Samuti võib see sündroom ilmneda isukaotus, unetus, ärrituvus ja depressioon. Traumajärgne stress nõuab meditsiinilist sekkumist ja pikaajalist ravi. Mõnel juhul on näidustatud patsiendi hospitaliseerimine.

Depressiooni ravi

Haigus kõrvaldatakse esialgsel etapil, mõnel juhul oma tugevus. Kuid ainult professionaalne psühhoterapeut suudab niisuguse probleemiga võimalikult kiiresti toime tulla, eriti rasketel juhtudel võib ainult psühhiaater aidata. Kodus depressiooni ravi nõuab patsiendi suurt soovi naasta aktiivsele elule ja enesetapumõtete puudumisele. Vastasel juhul on parem paigutada patsient haiglasse ja jälgida tema seisundit.

Depressiooni suurim oht ​​on see, et on võimalik tundmatu üleminek tavapärasest halb tujust püsivatele vaimuhaigustele. Ravi aluseks on farmakoloogiline teraapia, toitumise ja dieedi muutused, homöopaatilised ravimid.

Ravimite hulka kuuluvad trankvilisaatorid ja antidepressandid ning psühhoteraapia on samuti efektiivne. Enamikul juhtudel avaldab psühhoteraapia mõju positiivset mõju inimese keha seisundile ja võimaldab teil ravida ilma depressiivse ja depressiivse seisundita.

Depressioonravi folkreparaadid

Alternatiivses meditsiinis kasutatakse kuivatatud maitsetaimi raviks, millest valmistatakse tinktuure või setteid. Nende toimeks on taime teatud aktiivsed ained, mis võivad taastada ja normaliseerida hormoonide taset kehas, mõjutades närvisüsteemi seisundit ja kogu organismi tööd.

Depressiooni raviks kasutatakse sidrunipalmiini optimaalset kasutamist. Tinktuuri ettevalmistamine on väga lihtne. See on vajalik lisada 1 L viina 10 g kuivatatud sidrunmeliss, 1 g angeelikajuur (kõik saab osta apteegist) ühe sidruni koor, kuivatatud küüs bud 2 ja üks näputäis muskaatpähklit ja koriandriga.

Segu tuleb infundeerida pimedas jahedas kohas kahe nädala jooksul. Vajadus võtta teed väikestes kogustes. Sellel tinktuuril on naistele depressiooni ravi kõige kiiremini.

Selline tööriist täiuslikult aitab toime tulla depressiooniga, taastada organismi elutähtsat aktiivsust ja aktiivsust, toime tulla halva tuju ja depressiooniga, samuti laiskust ja apaatia lahti saada.

Depressiooni dieet

Toidu kohandamisel saate oluliselt mõjutada keha seisundit ja eneseteadvust. Kui depressioon on vajalik kohvi ja tee, suhkru, jahu, kuuma vürtside, šokolaadi ja keemiliste lisandite täielikuks kaotamiseks.

Toitlustamine peaks olema kolm korda päevas. Hommikusöögiks on kõige parem süüa puuvilju, pähkleid ja piimatooteid lõunasöögiks - aurutatud köögivilju või liha, terve nisu leib ja piim, õhtusöögiks - köögiviljasalat, kaunviljad ja kõva juust. Kõige tõhusam viis on depressiooni ravimine toitumisega üksinda.

Suurtes kogustes peate sööma õunu. Nad on parimad depressioonivahendid, neid saab küpsetada, valmistada puuviljasalateid või kasutada värskelt mett. Selline toitumine tugevdab närvisüsteemi, annab kehale energia, annab uue jõu ja ideid.

Taimsed depressiooni infusioonid

Kodus depressiooni ravi rahvatervisega on ravimtaimede kasutamine. Kõige populaarsemad on ženšenni lehed või juured, nad peavad valama keeva veega vahekorras 1:10. Sa pead võtma ühe teelusika.

Mündi on depressiooni ravimisel väga populaarne. See on valmistatud raamatupidamisest 1 tl kuivatatud lehtede kohta tassi keeva veega. Puljongi keedetakse 10 minutit, võetakse pool klaasi tühja kõhuga.

Depressiooni ravi: depressiooni tüübid ja ravimeetodid

Depressioon on seisund, mida iseloomustab rõhutatud tumeda meeleolu, negatiivsed mõtted, füüsilise aktiivsuse vähenemine, enesehinnang, elamise soovi puudumine. Depressiooni ravi on pikk protsess, mis nõuab integreeritud lähenemist ja patsiendi arusaamist vajadusest patoloogilises seisundis välja tulla.

Depressiooni põhjused

Igapäevase stressi mõju tõttu, kui ei suuda negatiivset välja visata ja aju vabaneda, jõuab inimene järk-järgult pidevasse pingetesse, kui mitte midagi ei ole õnnelik ja kogu maailm on mustaks.

Depressioon on keeruline kahjustus, mis mõjutab mitte ainult meelt, vaid ka hinge ja keha. Haiguse raviks on vaja töötada kolmel tasandil, ühepoolne kokkupuude ei anna soovitud tulemust.

Depressiooni tüübid, sümptomid ja ravi

  1. Endogeenne sisaldab kõiki klassikalisi depressiooni märke:
  • Bad mood pikka aega
  • Motoorse aktiivsuse puudumine, letargia
  • Aeglane mõtlemisprotsess, reaalsuse tajumine, kõne
  • Raskused otsuste tegemisel
  • Madal enesehinnang, süüdistades ennast kõike, mis juhtub
  • Mälu probleemid, magada

Ravi nõuab professionaalset lähenemist:

  • Antidepressandid on välja kirjutanud arst, tuginedes haiguse raskusele, patsiendi seisundile, hormoonide tasemele (serotoniin ja dopamiin, mille tekitamine ja transportimine on häiritud);
  • Võimaldati määrata rahustid, ajutransporti parandavad ained, rahustid

Psühhoteraapia seanss muutub oluliseks teraapiaks, aitab patsiendil saada teada oma seisundist, depressiooni kujunemisest tingitud probleemi isoleerida ja seda lahendada, seeläbi stabiliseerides vaimset ja füüsilist tervist.

Soolased inimesed peaksid looma kodus soodsa psühholoogilise keskkonna, kuid mitte andestama kannatanu, aitama tal taastuda ja temaga mitte haige.

  1. Pärast sünnitust - nähtus üsna tavaline. Selle võib käivitada ema või lapse haigused, ebamõistlus ema uue rolli oodatava elu ja reaalsuse vahel, kus peaaegu kogu aeg tuleb uuele pereliikmele anda. Naine hakkab tundma, et ta ohverdati, raskendab olukorda rahulolematusega tema enda välimusega ja muutunud kehaga, ülekaaluga. Majapidamiste kriitika, väsimus, hormonaalsed muutused käivitavad reaktsiooni, mis viib depressiivse seisundi tekkeni.

Noor ema häbeneb laste nutmise pärast, tundub talle, et elu on muutunud halvemaks, kui ta kohusetult oma kohustusi täidab.

Depressiooni süvendavad abikaasade probleemid. Olulist rolli mängivad pärilikkus, eelsoodumus depressioonivatele seisunditele, seksuaalelu täielik suutmatus, stressitingimused, füüsiline väsimus, halvad harjumused ja vaimuhaigused.

Soovitav on alustada sünnitusjärgse depressiooni ravi ise:

  • Hoolitse enda eest, pöörduge atraktiivsuse poole, leidke aeg kosmeetilisteks manipulatsioonideks, sportimiseks, joogaks;
  • Püüa luua kontakti lapsega, et mõista, miks ta nutab, ilma paanika ja viha reageerides talle;
  • Veeta aega kombestikuga vastsündinuga, rääkige, naeratage, veenduge nii ennast kui ka teda;
  • Võtke sugulaste, sõprade abi. Ärge püüdke lohistada kogu kodutööde koormust ja lapsehooldust ennast, ennast ennast üha enam tundes nagu ohver;
  • Kaasake oma partner lapse suhtlemisse ja kasvatamisse. Imiku isa ei tohiks tunda lahti, hüljatud, seda ei tohiks tihedalt ringilt välja jätta. Sel viisil parandatakse seksuaalelu;
  • Ärge sulguge sõprade ukse kodus, lõpetage huvitavate sündmustega tutvumine, sõpradega kohtumiseks. Kui lapsega ei saa keegi kellegi teisega kokku leppida, korraldage koos partneriga, kolida koos meiega;
  • Antidepressantidega on vaja teha kõik võimaliku, kuid kui probleemi iseenesest ei ole võimalik lahendada, peate pöörduma arsti poole. Pikaajaline sünnitusjärgne depressioon kestab aastaid, omandades kummalisi patoloogilisi vorme.
  1. Eakate depressioon on seotud füüsilise nõrkuse, krooniliste haiguste, hirmuga, et see on kasutu, ebavajalik. Olukorda raskendavad kannatused, abikaasa kaotus, minevikus peegeldused ja kahetsusega võimalused, mis on möödas. Peamised sümptomid on ebamõistlik seletamatu ärevus, leina, igatsus, hirm enda ja lähedaste ees. Seniilne depressioon toob inimesi kaugele, üksinda. Une on häiritud. Vanaduses tulevad enesetapumõtted, kui inimene ei suuda kohaneda muutuvate tingimustega enda ümber.

Kuna ühiskonnas on tugevaid stereotüüpe, et vanas eas on muretseda, igatseda, tunda haigeid ja üksinda, vanaisi otsivad väga harva psühholoogilist abi. Haigusnähtude, kõrge vererõhu ja liigeste valu kaebused jätkuvad sagedamini.

Haigusjuhtumi korral on haigla depressiooni lihtsam ja kiirem ja see ei ole juhuslik: luuakse uusi sotsiaalseid suhteid, vanurid tunnevad jõu suurenemist. Narkootikumide ravi koos psühhoteraapiaga, mis annab võimaluse rääkida, jagada hirme ja hirme.

Sugulased peaksid olema sallivamad ja eakate sugulaste suhtes tähelepanelikumad. Tihtipeale väidavad vanad inimesed, et neil on dementsus, mäluhäire, mõtlemine, et meelitada tähelepanu ja sundida neid enda eest hoolitsema. Öelda "see vana, see väike" on sisuliselt tõsi. Deep seniilne depressioon võib muutuda tragöödiaks.

  1. Alkoholist tingitud depressioon - mittemõõdukate suhete tagajärg. Alkohol avaldab negatiivset mõju ajurakkudele, häirib toitumist ja hormoonide tootmist (dopamiin, serotoniin). Pärast alkoholi pikaajalist kasutamist asendab esialgne eufooria vaimse ja füüsilise jõu vähenemisega, apaatia seob, kaob soov elada. Alkoholist on raske aidata, kui ta ei taha end tervendada. Patsiaravi meetodite hulgas (arst peaks tegema valiku!), Psühhoteraapia, hüpnoos. Ravi eesmärk on vältida alkoholi edasiste ägenemiste vältimiseks.
  2. Naiste depressioon menopausi korral on sagedane nähtus. Hormonaalsed tormid asetsevad sotsiaalse staatuse muutumisele, 45-50-aastaselt naine ei tunne end noorena, reproduktiivne vanus lõpeb, vananemise märke on üha enam märgatavamad. Naine ise astub, vähendab tema sotsiaalset ringi, üha sagedamini osaletakse tema mõtteid ravimata haiguste, surma ja enda kasutuse üle. Une ja isu on häiritud, kehakaal "hüppab", agressiivsed vilguvad vaheldumisi ükskõiksuse, igatsuse perioodidega.

Ravi puhul kasutatakse psühhoteraapiat, antidepressantide retsepti, trankvilisaate, hormoonasendusravi, homöopaatiat.

  1. Reaktiivse depressiooni ravimisel on peamine roll psühholoog. Neuroos, mis on tekkinud vastuseks sügavale kogemusele, vajab professionaalset korrektsiooni. Reaktiivse depressiooni sümptomid on sarnased endogeensete seisunditega: enesepuurimine, igatsus, depressioon, pisaravedus, lootusetus tulevikus, enesekaitsmine, elusastumine.

Patsient saab alkoholi, narkootikumide, narkootikumide probleemidest välja pääseda. Tal on häiritud uni ja isu, soolestiku häired, liigesevalu ja siseorganite haigused. Patsient võib väljendada oma seisundit väliselt või hoida vaikselt (peidetud vorm). Maskeeritud depressioon - esimene samm enesetapu, mis muutub sugulaste ja sõprade jaoks absoluutseks üllatuseks.

Esiteks toimub psühhoteraapia, vajadusel täiendatakse seda antidepressantidega (stimuleeriv või rahustav), rahustid, kaltsiumi- ja magneesiumipreparaadid, folkreparaadid (mündi-, naistepuna-, kummel, sidruni-palsam, emaravim).

  1. Murettekitavat depressiooni kaasneb ka vastutustundetu tuleviku hirm, negatiivsed mõtted ei võimalda suhelda, tööd ja laste kasvatamist tavaliselt. Uni on häiritud, isu kaob, patsient diagnoosib eneses mitmesuguseid haigusi, sünnitab hirmu surma. Sisemine värisemine, pidev pinge ei võimalda otsuste tegemisel keskenduda. Psühhoteraapia põhineb negatiivsete mõtete tuvastamisel, nende põhjuste kindlakstegemisel ja uue, positiivse aluse asendamisel. Näidatakse sedatiivseid, trankvilisaate. Nad peavad määrama arsti.

Depressiooni rahvatravi

  • Meditsiiniliste taimede hulgas on antidepressandid ainsaks jumalannaks. 1 spl l kuivatatud lilled vala klaasi keeva veega, jätke 10 minutiks. Pingutatud infusioonjook väikeste portsjonitena päeva jooksul;
  • Hiina lemongrass suurendab tõhusust, energiat, keha tooni. 1 spl l kuivatatud marjad lemongrass vala ½ spl. alkohol, pane 10 päeva pimedas kohas. Tinktuu tuleks perioodiliselt loksutada, sisu segades. Nädal hiljem eemaldage marjad pärast vedeliku pigistamist. 2-3 päeva pärast saab tinktuuri võtta 1 tl. hommikul ja õhtul. Alkoholi depressiooni ravis paneb marjad klaasi keeva veega, nõudma 10 minutit ja juua nagu teed. Maitsele lisatakse mett;
  • Valerian juur, sidruni-brändi lehed, kummel lilled segatakse võrdsetes osades, lisatakse 2 osa humalakäbi ja maapinda. 1 spl l segud valatakse 0,2 1 keeva veega, nõutakse, filtreeritakse. Joo päeva jooksul (kuni kaks klaasi) väikestes portsjonides.

Traditsiooniliste meetodite kohase ravi valimisel tuleb arvestada, et ravimtaimi ei ole alati koos meditsiiniliste preparaatidega kombineeritud, seetõttu on soovitatav konsulteerida arstiga.

Praegused lähenemisviisid depressiooni diagnoosimisele ja ravile

Arstid on juba ammu jõudnud järeldusele, et sümptomite ravimine ei võimalda soovitud tulemust saavutada, kuna ravimite toime on teineteise peale koormatud, esinevad kõrvaltoimed. Patsiendid on mures välja kirjutatud ravimite suur hulk.

Kaasaegne ravi põhineb uutel progresseeruvatel ravimitel, millel on lai valik tegevusvaldkondi. Nad võimaldavad ravida erinevate depressioonivormidega patsiente, stabiliseerida nende seisundit ja samal ajal on vähem kõrvaltoimeid kui eelmise põlvkonna ravimid.

Psühhoteraapias kasutatavad meetodid on rohkem diferentseeritavad, spetsialist töötab peenemal vaimulisel tasemel, aidates patsiendil probleemi saada ja selle võita.

Taastusravi tagab psühholoogiliste ja somaatiliste haiguste ravimise, aitab kaasa sotsialiseerumise taastamisele, teadlikkusele oma rollist ühiskonnas.

Depressiooni on lihtsam ravida, seda kiiremini diagnoositakse ja patsiendile probleemi paremini teadlik ja tema soov muuta olukorda. Ravi peaks käitlema spetsialist.

Kui leiate vea, palun valige tekst fragment ja vajutage Ctrl + Enter.

Depressioonravi meetodid

Hea uudis depressiooni kohta on see, et seal on palju ravimeid. Rohkem kui 80% patsientidest, kes on saanud ravi, väidavad, et ravi aitas neil paremini tunda.

Allpool pakume teile kõige tavalisemate ravimeetodite lühikirjeldust. Paljud inimesed kasutavad kahe meetodi kombinatsiooni, näiteks ühendavad nad ravimeid ja psühhoteraapia seansse. Teadlased väidavad, et selline ravimeetodite kombinatsioon annab efektiivsema tulemuse kui nende eraldi kasutamine.

Psühhoteraapia ja depressioon

Rääkimine professionaalse psühhoterapeudiga on üks parimaid depressiooni ravimeetodeid. Paljud uuringud kinnitavad seda asjaolu. Mõned inimesed otsustavad mitu kuud osaleda teraapiaga, et töötada põhiküsimustes. Ülejäänud otsustab külastada neid aastaid, et lahendada kõik nende probleemid. Valiku teeb patsient ise. Kõige levinumad psühhoteraapia tüübid on järgmised:

Antidepressantide ravi

Ravimite kasutamine on depressiooni teine ​​raviviis. Täna on kümneid erinevaid antidepressante. Need hõlmavad järgmist:

Elektrokonvulsioonravi ja depressioon

See on ohutu ja efektiivne ravi patsientidel, kes ei reageeri teistele ravivõimalustele. Põhimõtteliselt kasutatakse seda siis, kui patsiendile ei aita narkootikumid ja psühhoteraapia seansid.

Elektrokonvulsiivravi ajal kasutatakse nõrka elektrilist laengut, et põhjustada aju pisut spasm. See kramp põhjustab aju keemiliste elementide taseme muutusi. Vaatamata selle protseduuri üsna hirmutavale kirjeldusele on patsient üldanesteesia all ja seetõttu ei tunne midagi.

Seda ravimeetodit iseloomustavad väga kiireid tulemusi ja efektiivsust - 80-90% patsientidest, kes on seda protseduuri läbi teinud, näitavad nende seisundi paranemist. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on lühiajaline mälukaotus.

Mitu nädalat saate kulutada kuni 12 seanssi elektrokonvulsiivse raviga. Mõned inimesed läbivad selle korra pidevalt, et end kaitsta depressiooni kordumise eest.

Vaguse närvi ja depressiooni stimuleerimine

See on suhteliselt uus meetod depressiooni raviks, mis ei ole traditsioonilistele meetoditele vastatav ja kestab väga raskes vormis. Pärast selle meetodi heakskiitmist toidu- ja ravimiameti poolt 2005. aastal saab seda meetodit kasutada ainult siis, kui patsient ei reageeri vähemalt 4 erinevale antidepressandile.

See ravimeetod hõlmab südamestimulaatorit meenutava väikese elektrigeneraatori implantatsiooni rinnus. Selle generaatori juhtmed on ühendatud vaguse närvi, mis ulatub kaelast ajju. Kui implantatsioon on lõpule viidud, saadab generaator iga paari sekundi jooksul vagusnärvi impulsse. Veelgi enam, need impulsid edastatakse läbi vagusnärvi ajuosale, mis arvatakse olevat meeleolu eest vastutav. Seega stimuleerivad elektrilised impulsid meeleolu eest vastutavate keemiliste elementide intensiivsemat tootmist, mis omakorda soodustab depressiooni.

Implantaat sisestatakse operatsiooni ajal rinnusesse, kuid hoolimata sellest saab patsient koju minna samal päeval.

Alternatiivsed ravimeetodid

Mõned inimesed kasutavad taimseid toidulisandeid, toidulisandeid või tavatuid meetodeid depressiooni ravimiseks. Siiski puuduvad tõendid selliste meetodite tõhususe kohta. Maitsetaimed ja toidulisandid nagu naistepuna võivad põhjustada kõrvaltoimeid ja suhelda teiste ravimitega. Ärge kunagi alustage ravimite või toidulisandite võtmist, konsulteerige arstiga esmalt.

Sellised ebatavalised hoolitsused - nagu nõelravi, hüpnoos või meditatsioon - võivad leevendada depressiooni sümptomeid. Kuna nad peaaegu ei põhjusta kõrvaltoimeid, võite neid proovida, kuid tingimusel, et teie arst lubab teil seda teha.

Kõige efektiivsem depressiooni ravi

Kõige efektiivsem depressiooni ravi

Saate kirjutada sellel teemal eraldi raamatu või isegi raamatute riiulit, sest depressiooni jaoks on olemas väga palju erinevaid ravimeetodeid. Siinkohal arutleme vaid mõned neist, mis minu arvates on kõige olulisem empiiriline toetus. Me arutame neli kõige tõhusamat ravi. Üks neist on farmakoloogiline teraapia, teisisõnu antidepressandid. Ülejäänud kolm on erinevat tüüpi psühhoteraapia: kognitiiv-käitumuslik teraapia, inimsuhete (inimsuhete) ravi ja pere-ravi.

Praegu arvatakse, et mõõdukas depressioon vastab hästi psühhoteraapiale, kuid antidepressandid võivad olla kasulikud mõõduka kuni raske depressiooni all kannatavatele patsientidele. Parimalt toimib ravimite ja psühhoteraapia kombinatsioon. Ravimid aitavad kiiresti kõrvaldada või leevendada sümptomeid ja psühhoteraapia võimaldab patsiendil õppida, kuidas ise probleeme lahendada ja vabaneda depressiivsetest tundetest ja mõttest. Alustame psühhoteraapiaga.

Nagu juba öeldud, põhjustas see meetod Beck'i depressiooni kognitiivse teooria. See on depressiooni kõige sagedasem psühhoteraapia meetod. Keskendutakse patsiendi mõttele. Hüpotees on see, et inimesed, kes kalduvad depressiooni vastu, mõjutavad ennast, maailma ja nende tulevikku (see on negatiivne kognitiivne triaad) ning kalduvad mõtlema teatud moonutusi.

Näiteks võib surutud patsient terapeudile tulla ja kuulutada, et ta on täiesti jerk, sest eile, mil kogu pere tähistas oma poja sünnipäeva, hakkas ta vihma. Terapeudi ülesandeks on õpetada patsiendil tunnustama negatiivseid uskumusi, neid küsitlema ja neid asendama realistlikumate mõttega. Terapeut saab arutada patsiendi eilsel poja sünnipäeval ja vestlusprotsessi käigus viia see mõte, et tema arvamus on mõttetu ja tema pessimismil pole alust. Terapeutilise seansi jooksul teeb patsient mõnikord terapeudi soovitatud "kodutööd".

See on ravi kognitiivne osa. Selle käitumise aspekt on õpetada patsiendile uusi oskusi: näiteks võime lahendada probleeme (st probleemi väljaselgitamine, leida mitu võimalikku lahendust ja valida kõige sobivam), enesekontroll (st seada endale iganädalased eesmärgid, siis aktiivselt tegutsema ja ennast ennast saavutama need eesmärgid) ja nn käitumuslik aktiveerimine (st tegutseda rasketes olukordades, mitte neid vältida).

Käitumisharjumuste peamine eesmärk on kaasata surutud patsient sellistesse tegevustesse, mis toovad talle rõõmu ja annavad oma pädevuse. See suurendab positiivsete emotsioonide arvu ning kaabab patsiendist tarbetuid mõtteid või mõtteid nende tundetest ja probleemidest, mis ainult süvendab depressiooni 14.

Kognitiiv-käitumuslik ravi on suhteliselt lühiajaline ja nõuab tavaliselt 4 kuni 14 sessiooni. Kuid see kursus on tõenäoliselt pikem neil, kellel on pika ajaloo jäik düsfunktsionaalne mõtlemine. Pikaajaliste ja sügavalt juurdunud ebapiisavate uskumustega patsiente õpetatakse nägema, et nende probleemid on suuresti tingitud sellistest uskumustest, mitte ainult negatiivsetest elusündmustest. Teisisõnu, patsiendi depressiooni põhjuseks ei pruugi olla see, et ta lõi kuus kuud tagasi oma poiss-sõbraga, vaid seda pidevalt ja sobimatult mõtlesin.

Kui tõhus on kognitiivne käitumuslik ravi? Piisavalt tõhus. Seda psühhoteraapia meetodit uuriti sagedamini kui teised depressiooni ravimeetodid, ning selgus, et see ei ole vähem või isegi efektiivsem kui teised psühhoteraapia meetodid ja on efektiivsuse poolest võrreldav antidepressantidega 15. Lisaks sellele olid depressiooni sümptomite täielikku kadumist (st "täielikku taastumist") põdevatele kognitiiv-käitumuslikule ravile jäänud inimesed tõenäoliselt tulevikus retsidiivide või episoodidega.

Kui teil on depressioon, siis on tõenäoliselt vähemalt üks suhteline probleem. Näiteks olete kaotanud armukese, teie abielu lõhkes õmblused, teil on kriis või ei tea, kuidas püsti panna ennast. Inimestevaheline ravi põhineb osaliselt Freudia psühhoanalüüsil, kuid kasutab erinevaid meetodeid, mis on laenatud teistest psühhoteraapia meetoditest. Näiteks, kui terapeut tugineb meditsiinilisele diagnoosile, peetakse depressiooni all kannatavat patsienti haigeks ja tema haigust tuleb ravida.

Terapeut eeldab, et depressioon ei ole nõrkuse või nõrkuse tagajärg. Pealegi pakuvad peremeesraviarstid, suhtlemisteraapia raames töötavad psühholoogid patsiendi tööd ja suhete probleemide lahendamist, jäävad optimistlikuks ja näitavad, et see võib olukorda parandada ja depressiooni sümptomeid leevendada. Lõpuks, nagu kognitiivne psühhoteraapia, keskendub inimestevaheline teraapia "siin ja praegu", mitte lapsepõlves mõnede alateadlike depressioonide põhjuste "kaevamised".

Ravi kestab 3-4 kuud. Sessioonide ajal arutatakse praegusi suhetevahelisi suhteid: abielu konfliktid, haige lapse eest hoolitsemine või sõbra kaotamine ja terapeudi strateegia sõltub probleemi tüübist. Näiteks kui teid kõige enam mures ebajumala vastuolu pärast, arutleb terapeut teiega suhte olemust, konflikti eripära ja seda, mida soovite sellises olukorras. Ta aitab teil olukorda taastada, et saaksite seda uut vaatenurka vaadelda. Seejärel arutleb terapeut teiega kõiki võimalikke lahendusi probleemile, mida te varem depressiooni tõttu ei näinud. Võite mängida rollimängu, et proovida võimalikke strateegiaid, näiteks, mida ja kuidas öelda järgmisel konfliktil emakeelega.

Uuringud näitavad, et inimestevaheline ravi on depressiooni ravimisel väga efektiivne. Selle efektiivsus ei allu ravimi efektiivsusele ja see on palju parem kui ravim, mis parandab sotsiaalset toimimist. Kui arvate, et seda tüüpi psühhoteraapia sobib teile, võib see tõesti olla väga kasulik.

Nagu psühholoogid töötavad isikliku ravi, pere-terapeudid aru, et depressiooniga patsientidel on sageli probleeme perekonna suhetes. Tõepoolest, kui olete abielus ja depressioonis, on teie abielu probleemid kõige tõenäolisemalt 17. Kui teil on depressioon ja teil on lapsi, siis on nendega tõenäoliselt raskusi 18. Raske depressioon võib põhjustada valu ja kannatusi mitte ainult patsiendile, vaid ka tema pereliikmetele.

Kas teate, et depressioon tekitab perekondlikke probleeme? Või vastupidi? Vastavalt pinge tekke teooriale 19, mille järgivad paljud perearstid, on tegemist kahesuunalise teega. Depressiivsed patsiendid tekitavad stressi suhtelistes suhetes mitmel viisil ja see stress võib süvendada nende depressiooni. Näiteks naised, kes põevad depressiooni, on oma partneri suhtes negatiivsemad ja pessimistlikumad, nad on lapse kasvatamisel vähem järjekindel, neil on teismeliste lastega suhtelisemad suhted ja nad kalduvad konflikte vältima. Kõigi nende tegurite tõttu raskendab depressioon nende perekondlikke probleeme.

Teisest küljest suurendavad abieluprobleemid (truudusetus või lahutuse oht) ja lapsevanemaks probleemid (pidevad konfliktid lastega) depressiooni ohtu või süvendavad depressiooni, kui see juba eksisteerib 20. See nõiaring, kus depressioon põhjustab probleeme, mis süvendavad depressiooni ja tekitavad uusi probleeme, võib perterapeut katkestada.

Kaks kõige levinumat ja kõige edukamat depressioonipere psühhoteraapiat on käitumuslik perekonnasuund 21 ja vanemate koolitus 22.

Käitumuslik pereteraapia on suhteliselt lühiajaline. Terapeut kohtub regulaarselt surutud patsiendiga ja tema partneriga. Ravi esimeses faasis töötab terapeut suhetes kõige tõsisemate probleemidega ja aitab paaril luua positiivsema suhtluse. Terapeut võib anda partneritele kodutöö - näiteks mäleta, mida nad varem koos tegid ja hakanud seda uuesti tegema. Kui see etapp on edukas, hakkab patsient juba paremaks tundma ja mõlemad partnerid hakkavad väljendama üksteisele rohkem positiivseid tundeid.

Seejärel algab ravi teine ​​etapp, mille eesmärk on taastada suhteid, näiteks õpetada partnereid tõhusamalt suhelda, probleeme lahendama ja päevast päeva suhtlema. Samal ajal võivad paarid sõlmida käitumusliku "lepingu", mis näitab, milliseid aspekte nende käitumises partnerid nõustuvad muutustega. Kui see etapp on edukas, tunnevad partnerid avatumaid ja üksteise vajadustele paremini reageerivaid, lähendavad nad ja suudavad raskustega paremini toime tulla.

Lõpuks, kolmandal etapil aitab terapeut partneril valmistuda tulevikus tekkida võivatele stressitingimustele ja selgitab ravi edukust sellega, et nad armastavad üksteist ja hoolivad teineteisest. Huvitav on see, et käitumuslik pere-ravi on vähemalt sama efektiivne kui depressiooni raviks kasutatav individuaalne teraapia. Kuid tal on täiendav eelis: ta suurendab rahulolu abieluga. Tõepoolest, paljud uuringud on näidanud, et suurenenud rahulolu abieluga (või abielu positiivsete muutustega) on peroraaltoime tõhususe peamine põhjus 23.

Kahjuks on perearstil on üks tõsine puudus: selleks, et see oleks edukas, peavad mõlemad partnerid selles osalema. Mõni partner mõnikord keeldub seda tegemast (kuigi mitte nii sageli kui veerand sajandit tagasi), sest mõned leiavad seda teraapiat häbimärgistamiseks.

Alternatiivne lahendus on alustada ravi vanemate koolitusega, sest depressioonis olevatel patsientidel on sageli raskusi suhetes partneriga ja laste kasvatamisega. Vanemate koolitus võrreldes pere-raviga on ohutum, vähem tõenäoline, et see põhjustab resistentsust ja ei nõua mõlema vanema osalemist.

Vanemate jaoks on olemas erinevat tüüpi koolitus. Tavaliselt õpetatakse sellistes koolitustes vanematele lapsevanemate oskusi (nt kuidas tugevdamise ja ajaintervalli abil lastega suhtlemist kasutada), aitab mõista, kuidas vanemad põhjustavad teadmatult laste problemaatilist käitumist (näiteks pöörates tähelepanu sellele, mida neile ei meeldi), õppida väljendada armastavad, õpetavad tõhusaid kommunikatsioonivõimeid ja tugevdavad enesekindlust ning see on kasulik nii noortele kui kogenud vanematele. Sellised koolitused aitavad lahendada lapsevanemate probleemid ja vähendada depressiooni sümptomite intensiivsust 24.

On raske leida inimest, kes ei tea antidepressantide kohta. Selliseid ravimeid on depressiooni raviks kasutatud peaaegu 50 aastat. Kõige kuulsam neist on Prozac, kuid seal on palju teisi ja neid saab jagada mitmesse kategooriasse. Esimene rühm sisaldab kõige sagedamini antidepressante, mida nimetatakse SSRI-deks. Need on "superstaarid", mida olete ilmselt kuulnud: Prozac, Zoloft ja Paxil. Teine kategooria on uue põlvkonna ravimid, nagu Wellbutrin ja Effexor. Kolmanda ja neljanda kategooria hulka kuuluvad traditsioonilised antidepressandid, mis on ikkagi tõhusad, kuid neil on rohkem kõrvaltoimeid. Need on tritsüklilised (näiteks anafraniil ja tofraniil) ja MAO inhibiitorid (nagu Nardil ja Parnate).

Antidepressantide populaarsus kasvab pidevalt. 2005. aastal olid antidepressandid kõige levinumate ravimite hulgas kolmandaks Loomulikult on nende laialdane kasutamine põhjustanud palju arutelusid ja laia valikut arvamusi. Mõned väidavad, et Prozac ei kahjusta kedagi, isegi suhteliselt õnnelikke inimesi, teised kardavad, et tema kontrollimatu vastuvõtt võib viia kohutavate tagajärgedeni.

Nagu alati, on kuldne tähendus. Korralikult valitud antidepressandid parandavad depressiooni all kannatavate patsientide seisundit 60-70%, kuid nende mõju täielikule ilmnemisele tuleb neid võtta 3-6 nädalat 27. Kui üks ravim ei tööta, on paljudel patsientidel peagi leiduv teine, mis neid aitab.

Teiselt poolt ei võimalda paljudel patsientidel antidepressandid üldse või põhjustavad talumatuid kõrvaltoimeid. On vaja valida ravimeid väga hoolikalt. Otsige, mis sulle sobib. Ükskord, tänu uuele teadusharule, mida nimetatakse psühhofarmakogeneetikaks, on meil lihtsam seda teha, sobitades ravimeid meie unikaalsete geneetiliste mudelitega 28.

Kuigi sobivad antidepressandid pole kerge valida, võib psühhiaater aidata navigeerida teavet merega ja valida ravimi tüüp ja annus, mis sobib igal juhul 29. Igal antidepressantide klassil on unikaalsed omadused; erinevad ravimid mõjutavad aju erinevatest kemikaalidest (serotoniin, norepinefriin või mõlemad), neil on erinevad kõrvaltoimed, nad on erinevate ravimitega kokku puutunud ja vajavad erinevaid annuseid ja ajakava 30.

Näiteks võetakse Prozac üks kord päevas ja annus muutub ravikuuri jooksul vaevalt. Arvatakse, et see roheline pill suurendab serotoniini hulka ajus. Tal pole peaaegu kõrvaltoimeid, kuid ravi alguses võib ta põhjustada iiveldust, unetust ja närvilisust; Seks võib esineda ka probleeme. Teine Prozaci puudus on see, et see võib vähendada teiste ravimite (nt südamehaiguste, migreeni või epilepsia raviks kasutatavate ravimite) efektiivsust või provotseerida kõrvaltoimeid suuremal määral kui teised selle klassi antidepressandid (näiteks Zoloft).

Seevastu antidepressant Wellbutrin mõjutab norepinefriini ja dopamiini (aga mitte serotoniini) taset ja võib seetõttu olla efektiivne neile, keda Prozac ei toeta. Wellbutrini kõige levinumad kõrvaltoimed - unetus, ärevuse suurenemine, värisemine ja peavalu - erinevad ka Prozaci omadest ja selle vastuvõtmine ei mõjuta seksuaalvaldkonda. Kuid see tuleb võtta kuni kolm korda päevas ja see põhjustab krambiid sagedamini kui teised antidepressandid. Õnneks lahendab mõned nendest probleemidest Wellbutrini uuem versioon, mida nimetatakse Zybaniks; Zyban põhjustab krampe palju harvem ja seda võetakse ainult kaks korda päevas.

Effexor XR on veel üks antidepressant, millel on täiesti erinev bioloogiline toimemehhanism. Väikeste või mõõdukate annuste korral suurendab see serotoniini taset ja suure annuse korral suurendab norepinefriini taset. Mõned uuringud näitavad, et raskeks depressiooniga patsientidel on Effexor XR efektiivsem kui ükskõik milline teine ​​klassi kuuluv ravim.

Rohkem traditsioonilisi antidepressante kasutatakse harva tänapäeval kui peamisi ravimeid - neil on rohkem kõrvaltoimeid. Kuid need võivad olla teatud tüüpi patsientide jaoks väga tõhusad, eriti kui muud ravimid ei aita leevendust. Üldiselt on depressiooni farmakoloogiliseks raviks palju võimalusi ja sobivaid ravimeid on raske leida. Ligikaudu iga kolmas patsient ei sobi esimese valitud ravimi hulka. Kuid selles valdkonnas on suur mitmekesisus julgustav ja psühhiaater saab proovida erinevaid lähenemisviise. Kõige ilmsem samm on üle minna teisele antidepressandile, kuid võite ka suurendada annust või ravi kestust, lisada veel üks ravim, mis ei ole antidepressant, või samaaegselt võtta kahte erinevat antidepressanti.

Patsiendid küsivad sageli, kui kaua nad peavad ravimit võtma ja kas depressioon pöördub niipea, kui see lõpetab selle. Kõige sagedamini võetakse antidepressante 4... 9 kuu jooksul (õnneks ei ole nad sõltuvust tekitavad), siis lõpetatakse ravim 1-2 kuuks. Raske, korduva depressiooni korral, kui perekonnas on ka teisi surmatud patsiente ja kui see algas enne 20-aastaseks saamist, soovitavad arstid sageli ravimeid kogu aeg võtta ja isegi pärast seda, kui nad on kadunud, et ära hoida tagasilangust.

Uuringud kinnitavad, et see on hea nõuanne. Kahes uuringus, kus osalesid patsiendid, kes jätkasid tritsüklilist tofraniili 5 aasta jooksul pärast depressiooni ravimist, ei esinenud kordumist 32. Veelgi julgustavam uudis tuleneb uuringutest, mis näitavad, et antidepressandid vähendavad tulevikus depressiooni kordumise ohtu isegi pärast nende lõppu 33.

Tänapäeval annetavad antidepressandid miljonid inimesed, kuid paljudel inimestel pole siiani usaldusväärset teavet. Näiteks väidavad mõned, et need ravimid pakuvad ainult "kunstlikku" kergendust. Nad usuvad, et survestatud patsiendid peaksid oma probleeme lahendama ja depressiooniga toime tulla ilma kunstlike vahenditeta. Teised väidavad, et antidepressandid ei luba inimestel näha nende kannatuste tõelist allikat. Vastuseks võin öelda, et depressioon on haigus ja seda tuleb ravida. Kui seda ei tehta, võivad depressiooni sümptomid kesta nädalaid, kuusid või isegi aastaid.

Isik, kes on allasurutud, ei saa lihtsalt "seda ära teha" või "tõmmata end koos". Keegi ei väida, et inimesed ei peaks südame-veresoonkonna haiguste, vähi või reumatoidartriidi ravis võtma "kunstlikke ravimeid". Loomulikult ei ole depressioon sarnane nende haigustega, see on peamiselt emotsioonide häire, mitte organite, nagu süda või neerud. Depressioon on ajuhaigus. Alles pärast seda, kui ravim hakkab leevendama patsiendi kannatusi, kas ta saab jõudu oma valu silmitsi seista.

Vastuolulised ravimeetodid

Tahaksin mainida veel kahte tavalist depressiooni. Nagu selgub, on need palju vähem tõhusad kui eespool mainitud. Esimene neist on taimne ravim. Kõige tavalisem ravimtaim depressiooni raviks on naistepuna. Saksamaal kasutatakse seda taimet depressiooni raviks sagedamini kui tavalised antidepressandid ja peaaegu kõik uuringud selle tõhususe kohta on selles riigis läbi viidud.

Need uuringud näitavad, et see ravim võib olla efektiivne, eriti lühiajalise või mõõduka depressiooni korral 34. Kuid USA riikliku terviseinstituudi (U.S. riiklikud tervishoiuasutused) poolt teostatud ulatuslikud ja kontrollitud uuringud viidi läbi 3 aastat, mis näitas, et naistepuna ürdi ei ole efektiivsemad kui platseebo või ravi puudumine 35. See fütoterapeutiline aine võib teiste ravimitega suhtlemisel põhjustada kõrvaltoimeid. Lisaks ei kehti Ameerika Ühendriikides oma annustamis- ja tootmistehnikad rangetele eeskirjadele, seega tuleb seda kasutada väga hoolikalt.

Teine depressiooni ravi, mis on näidanud erinevaid tulemusi, on traditsioonilise Freudia psühhoanalüüsi aluseks olev psühhodünaamiline ravi. Selle kooli psühhoterapeudid usuvad, et depressiooni saab juhtida ainult enda intensiivse uurimise protsessis, mille eesmärgiks on omaenda vastuoluliste tunnete realiseerimine ja varases lapsepõlves esinevate probleemide põhjuste otsimine. Selline ravi vajab palju pingutusi (tunniülesanded mitu korda nädalas), kulub pikka aega (tavaliselt mitu aastat) ja on väga kallis. Lisaks sellele on mõnede uuringute kohaselt see kasulik ainult inimestele, kellel on mõõdukalt rasked depressiooni sümptomid või kellel on teiste ravimeetodite abil juba saavutatud paranemine.

Mis siis, kui te olete surutud

Kummaline küll, hoolimata mitmete väga tõhusate depressioonravimite olemasolust otsivad abi vähestel inimestel, kes kogevad depressiooni. Näiteks nende seas, kelle sümptomid vastavad olulise depressiooni kriteeriumitele, st kõige tõsisematele sümptomitele, ravitakse ainult 22% valgeid ameeriklasi ja 11% meksiklasi. Neile, kelle sümptomid ei ole nii tugevad, on see protsent kahtlemata isegi madalam.

Kui teil on depressioon, soovitan tungivalt valida ühe ravimeetodi, mis on osutunud tõhusaks. Kõigepealt pöörduge oma arsti poole. Peate läbima täieliku arstliku läbivaatuse, sest paljudel ravimitel ja haigustel (näiteks infektsioonidel) esinevad kõrvaltoimed ja sümptomid, mis sarnanevad depressiooni sümptomeid, ja neid tuleb välistada.

Kui nad on välja jäetud, teostab arst (psühhiaater või psühholoog) psühholoogilist diagnoosi: ta küsib teid küsimuste kohta oma sümptomite ajaloost, perekonna ajaloost, kas te kasutate kemikaale ja kas olete enesetapu mõtted. Ta kontrollib tõenäoliselt ka teie kõnet, mõtlemist ja mälu; mõnikord depressioon mõjutab kognitiivseid võimeid. Kui teil on diagnoositud depressioon, valib arst teile peamiseks ravimeetodiks.