Kuidas on buliimia ravimite raviks

Bulimia ravi narkootikumidega toimub praegu väga tõhusate ravimite abil. Bulimia on teatud toitumishäirete häire, mis koosneb suurest rütmihoogust, kobarate episoodidest ja mõnest teisest. Selle haiguse kõige nähtavamateks sümptomiteks on kontrollimatu suhtumine söömisele, kehakaalu tõus ja kehakaalu langus. See haigus on tingitud tõsistest vaimsetest häiretest.

Teisisõnu, bulimia on ennekõike vaimne häire, mille aluseks on püsiva nälja tunne, millega kaasneb nõrkus.

Haiglat kummardab pidevalt tugev isu, mida on lihtsalt võimatu kustutada. Enamik spetsialiste kaldub väita, et selline haigus on psühhosomaatiline sündroom, mida ennekõike iseloomustab "huntlik isu", mille jooksul patsient suudab imeda tohutult toitu.

Bulimia sümptomid

Bulimia kliinik näeb välja jälgi:

  1. Kõige sagedamini on buliimia järgnenud naistele vanuses 15 kuni 30 aastat. Selle haiguse kliinilised sümptomid on näo ja kaela naha näärmete turse, püsiv kurguvalu, mõned söögitoru põletikulised protsessid ja teised.
  2. Esmalt peate välja selgitama, kas bulimia on iseseisev haigus. Peetakse seda, et selle haiguse ilmnemine toimub hetkel, mil inimene ei ole oma välimusega rahul. Tulemuseks on väga ebaõnnestunud kehakaalu alandamise katse, mis võib selle tulemusel põhjustada pettumust.
  3. Fakt on see, et enamik patsiente pärast iga sööki põhjustab oksendamist, jättes seeläbi ilma teie toitaineteta. Kui te võtate pidevalt oksendamise esilekutsumist, põhjustab see sellist haigust nagu buliimia.

Märgid ja tagajärjed

Nagu eespool mainitud, on selle ebameeldiva haiguse esimene märk üllatav näljahäda, mida ei saa rahul tavapärase, tavalise toiduga. Patsient sööb kõike, mis talle jõuab, kuni rünnak hakkab teda vabastama. See kehtib ühe haiguse vormi kohta.

Kui haigus algab mõnevõrra, siis peate meeles pidama, et näljahäda võib patsiendiga pidevalt kaasas olla. On ka selliseid juhtumeid, kui näljahäda ärkab ainult öösel. Kuid igal juhul pärast rünnaku lõppu püüab patsient lahti võtta kõik söödud toidud, võttes samal ajal erinevaid lahtistavaid preparaate või iseeneslikult oksendamist.

Selle haiguse tagajärjed võivad olla väga ebameeldivad. Esimene asi, mis võib juhtuda, on hammasemaili rikkumine, siis ilmnevad igat liiki igemete probleemid. See on otseselt seotud asjaoluga, et oksendamise käigus tekib maomahla aktiivne mõju hammastele ja igemele. Sama põhjus võib põhjustada põletikulist protsessi söögitorus ja kogu põõsas süljenäärmes.

Pidage meeles, et haigus kui bulimia nervosa võib põhjustada peaaegu iga inimese organi ja organismi süsteemi häirimist. Patsiendi soolefunktsioon on häiritud ja neerude ja maksa protsessid võivad kergesti häirida.

Mis puutub kõhtu, siis on see haigus teda väga ohtlik. Fakt on see, et pideva oksendamise käigus võib sisemine verejooks avada ka mao sees. Kui see haigus on mõjutanud naise, siis võib tema arengu ajal tema menstruaaltsükkel häirida.

Kuidas ravitakse bulimiaid?

Bulimia ravimite ravi on üks tervikliku programmi kõige olulisematest komponentidest, mille eesmärgiks on eelkõige olemasoleva häire patsiendi vabastamine.

Bulimia närviostu ravimisel ravimitega võite täieliku usaldusväärsusega kasutada mitmesuguseid antidepressante. Need ravimid on selle haiguse ravis osutunud efektiivseks. Neil pole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid.

Milliseid ravimeid peavad arstid buliimia raviks? Selle rühma ravimid on SSRI-d väga hästi tõestanud. Nendel fondidel on antidepressantne toime, mis võib märkimisväärselt vähendada patsiendi söögiisu, ja see on väga oluline, eriti buliimia arengu algetapis.

Selle rühma kuuluvad uimastid: Venlafaksiin, Celexa ja mõned teised.

Üksnes kogenud ja kvalifitseeritud spetsialist suudab neid või muid vahendeid välja kirjutada. Kuna ainult arst suudab täielikult uurida oma patsiendi haiguse ajalugu ja kõiki tema keha individuaalseid omadusi, mille järel tuleb välja kirjutada teatavad ravimid.

Pidage meeles, et kõigi antidepressantide mõju erinevatele toitumishäiretele uuritakse üsna laialdaselt. Sellised ravimid võivad oluliselt vähendada ületamise episoodide arvu, mõnevõrra leevendavad haiguse sümptomeid (antud juhul bulimia).

Nagu eespool mainitud, peab nagu ka ükskõik milline muu haigus olema vajalik diagnoosida buliimia õigeaegselt ja kohe alustada selle ebameeldiva haiguse ravimist. Selle haiguse ravi peab tingimata olema keeruline, muidu ei anna see vähimatki tulemust.

Oluliseks teguriks on see, et spetsialistil peab olema eriline vestlus patsiendi perekonnaga, kuna ravi korrigeerimine peaks toimuma ka kodus.

Kõnealuse haiguse kogu ravi algab hetkest, kui patsient saabus esimesel nõupidamisel. Mis puudutab patsiendi psühhoteraapiat, siis seda teostab kogu meditsiinitöötaja.

Pea meeles, et enamik inimesi, kes põevad sellist haigust nagu bulimia, on altid altid. Nende sümptomeid saab eemaldada ka antidepressantide abil. Täna on fluoksetiin suurepärane selle haiguse vastu võitlemiseks. See antidepressant on võimeline katkestama pideva ületamise vastu.

Samuti on selliseid juhtumeid, kui haiglaravi on patsiendile lihtsalt vajalik, ja sellega ei tohiks viivitada. Nendel juhtudel võib kergesti sisaldada buliimiat, mis võib põhjustada anoreksiat, ja patsient haiguse kujunemise käigus kaotab kuni kahekümne protsendi massi.

Ülaltoodu kokkuvõtteks võib öelda ainult ühte asja: mitte kunagi ennast ravida ja otsida viivitamatult spetsialisti abi. Õnnistagu sind!

Kuidas toime tulla bulimiaga iseenesest: tee uuele elule

Varem avaldatud materjalides bulimia nervosa kohta räägime, mis see on, kust see on pärit ja mis on täis. On selge, et kui probleem on läinud kaugele, siis ilma keerukate meetmeteta, kaasa arvatud mitmekülgne meditsiiniline sekkumine (alustades psühhoteraapiast ja lõpetades erinevate korrigeerivate lahenduste veenisisese infusiooniga), ei ole seda võimalik teha.

Kuid juba haiguse alguses, kui endiselt pole jäigalt fikseeritud reflektsioonimehhanismi, mille pealetung on, ja nende järgnevat "parandust", võite ikkagi proovida teha ilma tõsiste meetmeteta. Seda arutatakse täna.

Probleemi juur

Haiguse ravi on harva efektiivne ilma selle põhjuste ravita. Närviline bulimia on täpselt nii. Kõigepealt peate proovima mõista oma hinge ja selle peent suhteid füüsilise kestaga. Kõigepealt peate kindlaks tegema, kas see kurikuulsa liigne kaalu või selle olemasolu on endiselt eneseväljendus, mida juhivad tema peas ilusad ideaalid ilu.

Tavaliseks kaaluks on palju kriteeriume ja valemeid ning kõik need on ebatäpsed - igaüks on individuaalne, oma lihaste, luu ja rasvkoe kordumatu suhe, mis mõjutab skaalat. Seetõttu soovitame piirduda ligikaudse valemiga, mida WHO soovitab rasvumise diagnoosimiseks - jagame kehamassi kilogrammides kõrgusväljaga meetrites. Normaalne näitaja on 18,5 kuni 25-ni. Kui te tõusis üle 25, võite kaaluda kaalu kaotamist. Lisaks sellele on ülaltoodud põhjustel lisaks sellele kehamassiindeksile vaja rangelt jälgida ka teie enda heaolu. Kui tunnete, et kehakaalu häirib füüsiliselt, tekitades ebamugavust või hingeldust pingele, siis on probleem. Kui teie peeglisse kuuluva ekraani hindamisel tekib kogu ebamugavustunne, siis pole veel kaugel sellest, et peate selle kohta midagi ette võtma.

Kehamassiindeksi tähendust saab moonutada mõnede põhiseaduslike tunnustega - see on alati asteeniini korral madalam, hüpersteniini korral suurem, olenemata rasvahulgast. Samuti mõjutab indeks lihasmassi - sportlastel ja isegi sportlastel võib see olla normist kõrgem, kuid kehamass ei ole patoloogiline.

Foto põhiseaduslikud funktsioonid

Nii juhtus, et sugulased ei saa meid alati rasvavarude kättesaadavuse hindamisel, mis on liiga nõudlikud või vastupidi liberaalsed. Seega, kui te ei saa oma välja mõelda, võite küsida sõltumatut eksperti, kes selles olukorras on endokrinoloog. Ja kui te otsustate kaalust alla võtta, siis tehke seda spetsialisti juhendamisel - spordibüroo, toitumisspetsialisti, sama endokrinoloogi juhendamisel. Või isegi nende abiga.

Taktikad sõltuvalt kehakaalust

Bulimia närviosaga võib kaal alla tavalise, üle selle ja vastab sellele. Mõelge, mis taktikal peaks olema mõlemal juhul.

Kui kaal on normist allapoole, siis peate selle tõstma. Võibolla pärast keharasalu normaliseerumist keha lõpetab ärevust tekitavate nälgade saatmise. Alustuseks arvutage ja salvestage ligikaudse päeva ajastus - mida teete, mida te teete kogu minuti jooksul. Seejärel arvutage abiga, mis on Internetis tohutu energiakulude tabel, arvutama, kui palju te kulutate kilokalorit päevas. Ja hakka sööma, visates ülevalt alla umbes 10-20% kogu kaloritest. On oluline meeles pidada, et hommikul tuleks 70-80% päevaannusest süüa. On võimalus, et näljahäired lähevad. Kui seda ei juhtu - proovige samaaegselt vähendada istuvust rahaliste vahendite abil, millest me arutame allpool.

Tavalise kaaluga on kogu probleem söögiisu piiramine, seega on eelmise lõigu viimases lauses soovitus siin kõige olulisem.

Harjutus - kõige tõhusam viis kaalust alla võtta

Kui kaal suureneb, ei ole vaja eraldi mängida. Esiteks ei ole suurenenud kehakaalu suurenenud söögiisu sageli ükskõik milline buldog, kuid üsna raske sisesekretsiooni- või närvisüsteemi raske haigus, mis nõuab vastavate spetsialistide viivitamatut sekkumist. Teiseks ei ole isu rahuldamine nii lihtne, kui peate võtma väikese koguse toidu, ja selleks, et mitte kahjustada ennast, peate minema vähemalt toitumisspetsialistiga. Kui te otsustate ennast kõigepealt proovida - siis alustage mitte toiduga, vaid füüsilise tegevusega.

Mida teha leevendava isu jaoks?

Kõigepealt sätestame, et allpool toodud teksti ei tohiks pidada soovitusteks kehakaalu alandamiseks. Loomulikult aitaks see kõik selle missiooni kaasa, kuid kui see juhtus, et tulite siia, et mitte lugeda massi kadu, vaid bulimia, siis pole see kindlasti mitte õnnetus. Pidage meeles - kui teil on probleeme kehakaalu vajaduse ja kehakaalu vajaduse asjakohase hindamisega, hakkab närvisüsteemi buliimiaga haigestumise tõenäosus suurenema sadu kordi, sest kui piirata oma söögiisu ilma nõuetekohaste toitaineteta, on see kuidagi "läbi murda" Teie trikid, mitte asjaolu, et see teeb seda rahumeelselt.

Nii et söögiisu. Kuidas tõkestada oma rahvapäraseid abinõusid?

Alustage lihtsalt - suurendage veetava vee hulka. Sa pead juua 2,5 - 3 liitrit päevas. On soovitav, et see on lihtne vesi - sooda ärritab seda patoloogilist seedetrakti limaskesta juba ebastabiilsust ja stimuleerib söögiisu.

Söögiisu vastu võitlemise perioodil tuleks vaimset aktiivsust vähendada. Aju tarbib glükoosi, mille tagajärjel väheneb selle tase veres, tekitades näljatunde, isegi kui teiste toitainete olemasolu on õige. Parim on vahetada vaimset aktiivsust füüsilise tegevusega - füüsilise koormuse ajal, vereringes paremini, suurendades tõhusust meie sisemiste glükogeeni kaupluste ümberkorraldamiseks glükoosiks. Seega normaliseerime glükoosi taseme oma sisemiste reservide arvelt.

Söögiisu suurendavad halvad harjumused (fotogalerii)

On vaja piirata kõike, mis otseselt või kaudselt suurendab söögiisu - vürtsid, kohvi, alkoholi ja narkootikume, nikotiini jne. Samuti pehmendage oma dieeti nii, et toit muutub viis korda päevas. Nii et võõraste suurte portsjonide kõhtu. Lisage menüüsse veel kaunviljad - närviline buliimiaga patsientidel on palju kasulikke asju.

Söö aeglaselt. Loomulikult oleme võimelised täitma meie kõhtu välkkiirusega, kuid nüüd ei saa toitu imenduda sarnase kiirusega. Keha ei mõista kohe, et toitu on piisavalt ja me jätkuvalt sööme ja sööme. Nii hoidke oma lõualuu ja laske retseptoritel nendega järele jõuda ja öelge ajule, et keha on täis.

Taimne ravim: mis aitab ja mis mitte.

Esiteks ütleme paar sõna küüslaugu kohta. Nii juhtus, et paljud soovitavad seda buliimiaga, väites ravivastust gastroösofageaalse sfinkteri toonile, mida nõrgestab sagedane oksendamine. Siiski on üks hoiatus - küüslauk suurendab maomahla sekretsiooni, stimuleerides seega näljatunde. Seepärast armastavad kokad seda nii palju kui maitset, mis lisab paljudele roogadele isuäratavat. Seetõttu on vaevu väärt küüslauguhaigusi, mida iseloomustab suurenenud söögiisu.

Ligikaudu sama laialdaselt reklaamitud infusiooniga piparmünt ja petersell. Mõlemad koostisosad suurendavad peristaltikat ja põhjustavad isu. Need sobivad ainult juhtudel, kui keha on ammendatud seedimisega normaalseks sagedase oksendamise teel. Närvide raviks ei saa kasutada. Sarnane lugu koobalusega, mis on pikka aega olnud suurepäraseks vahendiks isu suurendamiseks.

Linaseemneõli normaliseerib peristaltikat ja imendumist, kohtleb ärritatud limaskestade membraane. Seda kasutatakse, et leevendada kõhukinnisust, lõpetamata või mädanenud toidujäätmete kõrvaldamist, lammaste rahustavaid vahendeid. Võtke pool tundi enne sööki 20 grammi.

Kui kaalu vähendatakse - sööge viigimarju. See on tõeline "pomm" vitamiinidest, mikroelementidest ja kiududest, mis kiirendab oluliselt seedetrakti taaskäivitamist pärast toitumist.

Alandatud soolestiku toon, kõhukinnisus ja puhitus, samuti menstruaaltsükli väikeste muutuste korral võite kasutada selleririkast. Juur toimib paremini soolestikus, seemnetel - reproduktiivsel süsteemil.

  • 34 g selleroru nõutakse 1 liitri külma veega 8 tundi; kasutage teelusikatäit kolm korda päevas
  • üks taller Seller's seemned nõuavad 400 ml keedetud jahutatud vett, tüvi, kasutada 3-4 korda päevas supilusikatäis poole tunni jooksul enne sööki.

Börsimaud Bulimia pillid

Artikli navigeerimine

Toimeaine kirjeldus Fluoksetiin / Fluoksetiin.

Valem: C17H18F3NO, keemiline nimetus: (±) -N-metüül-gamma [4- (trifluorometüül) fenoksü] benzolpropanamin (kujul vesinikkloriid); R- ja S-enantiomeeride ratseemiline (50/50) segu.
Farmakoloogiline rühm: neurotroopilised ravimid / antidepressandid.
Farmakoloogilised toimed: anoreksügeenne, antidepressant.

Farmakoloogilised omadused

Fluoksetiin inhibeerib selektiivselt serotoniini, see toob kaasa suurenenud nende kontsentratsioon sünapsipilusse pikenemise ja kasvatamine oma tegevust postsünaptiline retseptoreid. Fluoksetiin inhibeerib neurotransmitteri vahetuse negatiivse tagasiside mehhanismi, suurendades serotoniinergilistesse edastamiseks. Pikaajalisel kasutamisel vähendab fluoksetiin 5-HT1 retseptorite aktiivsust. Lisaks blokeerib fluoksetiin trombotsüütide serotoniini tagasihaarde. Dopamiini ja norepinefriini tagasihaarde kahjustamine. Fluoksetiin otsene tegevus kolinergiliselt m, serotoniini, alfa-adrenergiliste retseptorite ja histamiini H1 ei ole. Erinevalt paljudest antidepressant aktiivsust postsünaptiline beetaadrenergiline fluoksetiin ei vähenda. Tõhusad obsessiiv-kompulsiivsed häired ja endogeensed depressioonid. Fluoksetiin kõrvaldab düsfoo suurendab meeleolu, vähendab ärevust, pinget ja hirmu. Fluoksetiinil on anoreksügeenne toime ja see võib põhjustada kehakaalu langust. Patsientidel suhkurtõbi fluoksetiin võib põhjustada hüpoglükeemiat, kui kaotatakse tema - hüperglükeemia. Kui depressioon on väljendunud kliinilise toime algab pärast 1-4 nädalast ravi obsessiiv-kompulsiivse häire - 5 nädalat ja rohkem.

Fluoksetiin imendub hästi seedetraktis. Esimese läbikäigu mõju maksa kaudu on halvasti väljendunud. Fluoksetiini vesilahus ja kapslid on tõhususelt samaväärsed. Ühekordse annuse 40 mg ravimit fluoksetiin suur kontsentratsioon saavutati pärast 4-8 tundi ja võrdub 15-55 ng / ml, manustatuna 30 päeva jooksul samal ravimiannus moodustavad suure kontsentratsiooniga 91-302 ng / ml norfluoksetiiniks - 72-258 ng / ml Fluoksetiin kontsentratsioonis kuni 200-1000 ng / ml plasmavalkudega seondub 94,5% (ja alfa1-glükoproteiini ja albumiiniga). Fluoksetiin enantiomeeride on võrdselt efektiivsed, kuid S-fluoksetiin ilmub aeglasem ja tasakaaluline kontsentratsioon ülimuslik R-vormi. Fluoksetiin läbib kergesti hematoentsefaalbarjääri. Enantiomeerid maksas isoensüümi CYP2D6 kaasamine P450 demetüleerub norfluoksetiiniks ja teiste metaboliitide koos S-norfluoksetiiniks selleks tegevuseks on parem R-ja norfluoksetiiniks on S- ja R-fluoksetiin. Fluoksetiin poolestusaeg on 1-3 päeva üksikannusel ja 4-6 päeva pikaajalisel kasutamisel. Poolväärtusaeg norfluoksetiiniks kujutab 4-16 päeva ning mõlemal juhul viib see väljendunud kogunemine aineid, mis aeglustavad saavutamist tasakaaluline kontsentratsioon plasmas ja jätkuva kohaloleku organismis pärast tühistamise fluoksetiin. In maksatsirroosi poolestusaeg fluoksetiini ja selle metaboliitide suureneb. Näidatud fluoksetiin 80% neeru: modifitseerimata kujul - 11,6%, kujul norfluoksetiiniks - 6,8%, fluoksetiin glucuronide - 7,4%, rohkem kui 20% - of hippuurhapet glucuronide norfluoksetiiniks - 8,2% 46% - muud ühendid; soolestik on saadud 15%. Neerufunktsiooni kahjustusega seoses aeglustub fluoksetiini eliminatsioon. Dialüüsi korral ei kuvata fluoksetiini.

Hetkel informatsioon fluoksetiin efektiivsus alkoholism, söömishäired (anorexia nervosa), ärevushäirete (samuti sotsiofoobia), afektiivne (sh bipolaarne) häirete, diabeetiline neuropaatia, dysthymia, paanikahood, autism, premenstruaalne sündroom, kleptomaania, katalepsia, narkolepsia, obstruktiivne uneapnoe sündroom, skisoafektiivsed häired, skisofreenia.

Näidustused

Depressioon (eriti see, millega kaasneb hirm), sealhulgas teiste antidepressantide ebaefektiivsus; bulimia nervosa; obsessiiv-kompulsiivne häire.

Fluoksetiini meetod ja annus

Fluoksetiini manustatakse kogu toidukordade kaupa 1-2 annusena (enamasti hommikul). Hooldus ja esialgne annus 20 mg / päevas. Vajadusel suurendatakse annust nädalas 20 mg / päevas. Suure päevase annusena 80 mg eakatel patsientidel - 60 mg. Ravi kestus on 3-4 nädalat, buliimia närviga 1 nädal, obsessiiv-kompulsiivne olek 5 nädalat või rohkem.

Hoolikalt kasutamine fluoksetiin eakatel vereringehaiguste, neerupuudulikkuse või / ja maksas. On vaja hoolika kontrolli patsientidel, kellel on enesetapumõtted, eriti ravi alguses. Kõige tohutu võimalusi enesetapu patsientidel, mida varem võttis teiste antidepressantidega, ja patsientidel, kelle ravi fluoksetiini täheldatud hüpersomnia, väsimust või rahutus. Ravis Väikese kehakaaluga patsientidel tuleks kaaluda anorektilise fluoksetiini toime. Kui elektrokonvulsiivne ravi fluoksetiini on ilmselt arengut pikema epileptilised krambid. Ajavahemik algust fluoksetiin ja tühistamine MAO inhibiitorid peaks olema rohkem kui 2 nädalat, alguse vahele tühistamise fluoksetiin ja MAO inhibiitorid - vähemalt 5 nädalat. Olge ettevaatlikud fluoksetiin sõidukite juhtide ja inimesi, kelle töö nõuab psühhomotoorne reaktsiooni kiirus ja suur kontsentratsioon tähelepanu. Fluoksetiinravi peaks vältima alkoholi joomist.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, neeru (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) ja maksapuudulikkus, MAO inhibiitorid (eelmises 2 nädalat), krampidega riigid ja epilepsia (ajalugu), diabeet, enesetapumõtetega, nurga glaukoom, atoonia kusepõie hüpertroofia eesnäärmevähk.

Kasutamise piirangud

Maksa tsirroos, müokardiinfarkt (kaasa arvatud selle ajalugu), laste vanus (efektiivsust ja ohutust ei ole kindlaks tehtud).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Fluoksetiini võib raseduse ajal kasutada ainult siis, kui see on hädavajalik. Fluoksetiini kasutamise ajal raseduse ajal suureneb arenguhäirete, enneaegse sünnituse võimalus, vastsündinute väike kohanemine (sealhulgas hingamisraskused, erutusvõime, tsüanoos). Fluoksetiinravi ajal tuleb imetamine lõpetada (fluoksetiin eritub rinnapiima).

Fluoksetiini kõrvaltoimed

Asutuste emotsioone ja närvisüsteemi: peavalu, ärevus, pearinglus, närvilisus, väsimus, letargia, asteenilised sündroom, unehäired (unisus, unetus), emotsionaalne labiilsus, rahutus, õudusunenäod, lihastõmblused, värisemine, müokloonus, hüperkineesia hüpo - või hüperrefleksiaks, krampidega olekus ekstrapüramidaalsest sündroomist, ataksia, karpaalkanali sündroom, akatiisia, hüper - või hüpoesteesiana, düsartria, paresteesia, neuropaatia, neuralgia, neuriit, arvasin häire, neuroos, atrudnenie kontsentratsiooni, eufooria, amneesia, hüpomaaniat või maania, hallutsinatsioonid, paranoilised reaktsioonid, depersonalisatsioon, psühhoos, ümberkujundamine EEG, kaldumine enesetapule, kooma, tardumus, nägemisteravuse langus, strabism, amblüoopiaga, diploopia, pupillide laienemist, exophthalmos, konjunktiviidi, skleriit, vikerkestapõletik, lauääerpõletik, fotofoobia, xerophthalmia, glaukoomi, parosmiya, maitsehäire, hüperkuusia müra ja kõrvavalu;
Vere ja vereringe: lööki, tahhüarütmiate või bradükardia, ventrikulaarne või kodade virvendus, müokardi infarkt, südame seiskumine, südamepuudulikkuse, veresoonte laienemine, hüper- või hüpotensioon, flebiit, tromboos, tromboflebiit, vaskuliit hemorraagilise lööve, peaajuemboolia ajuisheemia, aneemia, leukopeenia või leukotsütoos, lümfotsütoosiga, trombotsütopeenia, trombotsüteemia, pantsütopeenia;
hingamissüsteemi: ninakinnisus, sinusiit, ninaverejooks, kõritursega, vilistav õhupuudus, hüper- või hüpoventilatsiooniga, köha, luksumine, respiratoorse distressi sündroom, atelektaasid kopsufibroos või ümberkujundamise põletikulise iseloomuga, emfüseem, hüpoksia, kopsuturse, valu rinnus, apnoe;
Seedesüsteemi: anoreksia, vähenes (harva suurenema) söögiisu, liighigistamine, suukuivus, suurenenud süljenäärmed, glossiiti, aftoosne stomatiit, düsfaagia, gastriit, söögitoru, düspepsia, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, hematemees, äge kõhu sündroomi, seedetrakti verejooks, mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, melena, soolesulguse koliit, suurenes maksa transaminaaside, alkaalse fosfataasi ja Kreatiniinfosfokinaasi veres, sapikivitõbi, hepatiit, kolestaatiline kollatõbi a, maksakroos, maksapuudulikkus, pankreatiit;
Metabolism: hüponatreemia, kohatu sekretsiooni ADH hüpo - või hüperkaleemia hüperurikeemia, hüpokaltseemia, podagra, diabeet, hüperkolesteroleemia, hüpoglükeemia, hüpotüreoidism, diabeetiline atsidoos, dehüdratsioon, turse;
urogenitaalsüsteemi: urineerimine, düsuuria, öine, albumiin - ja proteinuuria, polü- või oliguuria, hematuuria, glükosuuria, hüperprolaktineemia, tsüstiit, kuseteede infektsioone teede, neerupuudulikkus, libiido langus ja tõus rinnavalu, seemnepurse häire, impotentsus, priapismi, anorgasmia, Meno ja metrorraagiast, valulik menstruatsioon;
tugi- ja liikumisaparaadi süsteemis: müasteenia, lihasvalu, müopaatia, müosiiti artriit, artralgia, reumatoidartriit kõõlusetupepõletik bursiit, chondrodystrophy, osteoporoos, osteomüeliit, luuvalu;
nahaga: polümorfsed lööve (sh hemorraagiline), akne, haavandiline Nahakahjustused, alopeetsia, valgustundlikkus, kontaktdermatiit, naha värvimuutus, vöötohatis, furunkuloosi hirsutism, psoriaas, ekseem, seborröa, ekfoliatiivdermatiit, epidermaalne nekroos;
allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, urtikaaria, sellised reaktsioonid nagu seerumvigastused, angioödeem, anafülaktilised ja anafülaktilised reaktsioonid;
teised: higistamine, kehakaalu kaotust, pahaloomuline neuroleptiline sündroom, naha punetus näo ja kaela soojust, haigutamine, palavik, külmavärinad, gripitaoline sündroom, lümfadenopaatia (sealhulgas tõstes mandlid), hüpotermia, farüngiit, toodud surmav finaali.

Fluoksetiini koostöö muude ainetega

Fluoksetiin ei ühildu teiste antidepressantidega, MAO inhibiitorid, prokarbasiinil, furasolidoon, sest see põhjustab serotoniinergilistesse sündroom (hüpertermia, külmavärinad, lihasjäikus, autonoomne labiilsus, müokloonusemudelis hüpertooniline kriis, treemor, ärevus, rahutus, kõhulahtisus, krambid, jama, hüpomaaniale kooma võimalik surm). Ühistaotluses ravimitega, mis on suurel määral plasmavalkudega seondumise (suukaudsete ained, suukaudsed antikoagulandid südameglükosiididel, ja teised), tõenäosus haigestuda vastastikust nihkumist seoses valgud ümberkujundamine vaba fraktsiooni vere koos kõrvaltoimete risk reaktsioonid suurenevad. Fluoksetiin suurendab verejooksu võimalust koos varfariiniga. Fluoksetiin aeglustab biotransformatsiooni narkootikume, mida metaboliseeritakse kaasates isosümi CYP2D6 P450 (dekstrometorfaan, tritsüklilised antidepressandid, karbamasepiin, vinblastiin). Fluoksetiin võimendab mõju alprasolaami suurendab poolväärtusaeg diasepaami. Trüptofaani suurendab serotonergiliste omadusi fluoksetiin (tõenäosus haigestuda agitatsioon, motoorne rahutus, häirete seedetrakti funktsioon). Kui Ühistaotluse fluoksetiin teiseneb (vähendab või suurendab) liitiumi sisaldus veres fenütoiini kasv (kuni selle kliiniliste ilmingute üle doseerida); sisu tritsüklilised antidepressandid (imipramiin) suurendab 2-10 korda. Fluoksetiin ei sobi kokku etanooliga.

Üleannustamine

Fluoksetiini üleannustamine, iiveldus, agitatsioon, oksendamine, ärevus, krambid, hüpomaania ja tohutud epilepsiahoogud ilmnevad; Kirjeldatakse ägeda fluoksetiini üleannustamise kahte surmavat toimet (kombinatsioonis kodeiiniga, maprotiliiniga, temesepamiiniga). Vajalik: maoloputus, sorbitooli võtmine, aktiveeritud süsi, EKG jälgimine, toetav ja sümptomaatiline ravi, diasepaami saavad krambid. Spetsiifiline antidoot puudub. Hemodialüüs, sunnitud diurees, peritoneaalne dialüüs, vereülekanne on ebaefektiivsed.

Fluoksetiini toimeainet sisaldavate ravimite kaubanimed

Apo-fluoksetiin
Deprex
Deprenon
Portaal
Prodep
Prozac ™
Profluzak®

Floxet®
Fluval
Fluxonil
Flunisan
Fluoksetiin
Fluoksetiin Hexal

Bulimia: kuidas ennast ravida

✓ Artikkel on arsti poolt kinnitatud

Psüühikahäiretel põhinevad haigused on ravimisel üsna keerukad, kuna kõik sümptomid on vaid protsesside välimine peegeldus. Sellistel juhtudel on psüühikahäirete taastamine ebaefektiivne, kuna võitlus selle mõjuga on kasutu ilma põhjuseta. Probleemiks on see, et haiguse põhjuse väljaselgitamine on äärmiselt raske - sageli patsient ise ei suuda selgelt selgitada, millal ja kuidas see kõik algas ja mis põhjustas püsiva refleksi tekkimise. Pealegi on inimesel üldiselt raske märkida kõrvalekaldeid ja kui ta pöörab neile tähelepanu, selgitab ta seda tavapärase harjumusega. Selleks, et arst saaks ravida, on probleem, et see hakkaks patsiendil tõsiselt häirima, nii et ravi alustatakse isegi siis, kui haigus on arenenud. Sageli külastab kliinikut sugulasi või sõpru, kes veenisid patsiendi abi otsima.

Bulimia: kuidas ennast ravida

Mis on bulimia?

Bulimia on söömishäire tüüp, käitumishäire, mis väljendub stressi, neuroosi või muude emotsionaalsete seisundite suhtes, mis väljendub tugevas nälgis ja suures koguses toiduga imendumise vormis. Patsient ei tunne sügavust, ta sööb enne valu tekkimist.

Selle tagajärjed on selliste avaldumiste häbi tundmine, katsed vabaneda söömisest oksendamise tekitamise, lahtistite kasutamise, kiirendamise või füüsilise koormuse vältimiseks.

See on tähtis! Ärge segi ajukahjustuse sarnase haigusega - psühhogeenset (kompulsiivset) ületamist.

Mis on bulimia?

Sarnasus on väga hea, kuid nendevaheline erinevus seisneb selles, et üleröömise ajal üritab inimene ennast probleemidest ennast ära tõmmata ning ta näeb bulimiaga lihtsalt tugevat nälga, vaheldumisi püüdes olukorra parandamiseks radikaalsete meetoditega. See käitumine kahjustab:

  1. Söögitoru. Oksendamise sagedane läbimine põhjustab põlemist limaskesta seedetrakti hapet.
  2. Suuõõnes. Hambaemaili seisund halveneb, kui kõhukinnisus tekitab maomahla toimeid igemete limaskestale, siis kahjustab see kõhnuselt pidevat ärritust.
  3. Maksa ja neerude kahjustus.
  4. Sagedane lahtistite tarbimine põhjustab soolehäireid.
  5. Ainevahetushäired, provotseerivad südamehaigused, naiste menstruaaltsükli häired, võib esineda sisemine verejooks.
  6. Soolade ja mineraalide puudus, mis põhjustab krampe või tahtmatut lihaste kontraktsioone.
  7. Depressiivsed seisundid.

Selle haiguse suurim oht ​​on see, et seda on varases staadiumis väga raske ära tunda ja patsient ei saa oma käitumist kontrollida ega ole teadlik, et ta on haige. Enamasti üritavad nad seda seletada "organismi omadustega", "harjumusega" jne Samal ajal on nende tegevuse neutraliseerimise katsed väga aktiivsed, neid kasutatakse väga intensiivselt ja suurtes annustes. Kõik see on pideva stressi taustal, kuna nende käitumist häbistab. Seal on "nõiaring" - närvipinged tekitavad näljahäireid, mis põhjustavad katsed vabaneda söödast ja mingil moel neutraliseerida juhtunu, põhjustades uue stressi. Seega progresseerub haigus, samaaegselt hävitades siseorganeid ja põhjustades täiendavaid destruktiivseid protsesse.

Sageli muutuvad nad arstiga tegelemise põhjuseks ja põhiprobleem ei ole jätkuvalt tunnustatud, jätkates tegevust kuni hetkeni, mil see muutub täiesti ilmseks. Patsient jälgib tema kehakaalu, välismärgid on peaaegu täielikult puudulikud. Haigus on puhtalt naissoost, mehed kannatavad selle haiguse all väga harva, kuigi keegi ei ole suutnud siduda sellist asjaolu soolise võrdõiguslikkuse märgiga. Paljud eksperdid omistavad seda seisukohta naiste psühholoogia eripärade, kõrgendatud emotsionaalsuse ja stressi tundlikkuse kohta.

Bulimia ravimeetodid

Meditsiinilised meetodid ei lahenda probleemi, sest selle olemus on psühholoogilises tasapinnas. Enamikul juhtudel ravitakse haigust ambulatoorselt, hospitaliseeritakse ainult kõige tähelepanuta jäetud juhtudel, kui haiguse tagajärjed nõuavad kiireloomulisi meetmeid.

Ravi jaoks kasutatakse kompleksset meetodit, mis ühendab psühhoanalüüsi, käitumuslikku ravi ja ainult viimast - ravimiteraapiat. Ravi ajal tekkiv peamine ülesanne on aidata inimesel mõista probleemi olemasolu, selle märke ja sümptomeid. Patsient peab õppima analüüsima oma tervislikku seisundit kaugel, ilma emotsionaalse stressita, oma käitumise ja mõtlemisviisi kontrollimiseks.

Peamine küsimus on inimese võimekus mõista ja nõustuda tema seisundiga, kontrollida oma kogemusi ja muuta üldist vaadet asjadele. Peame õppima probleemi jagama oma komponentidega ja tegelema nendega eraldi:

  1. Kontrollige oma toitu, jälgige toidu tarbimise sagedust ja kogust.
  2. Ära pööra enam tähelepanu oma välimusele, eriti - ärge kartke, et saaksite liiga tugevat.
  3. Lõpetage lahtistid, ärge pidage sporti teie haiguse varjamiseks.

Kõige olulisem samm probleemi lahendamisel on mõistmine, et see on haigus, mille ületamiseks on pigem isiklikud jõupingutused kui uimastid ja protseduurid. Spetsialistid peavad aitama omandada õiget psühholoogilist hoiakut, mis hoiab ära tekkivate stressitingimuste ja emotsionaalsete häirete tekkimise. Patsient peab mõistma, et tema probleem ei ole üksikjuhtum, see juhtus enne ja jätkub, seetõttu tuleb seda käsitleda ebameeldivana, kuid mitte tragöödiaga.

Suur tähtsus on patsiendi inimestevaheliste suhete korrigeerimine, eelkõige tema vastutuse muutumine teistele. Isik peab mõistma, et teiste arvamus on ainult kellegi arvamus ja ei ole mingil juhul korraldus ega kohustus. Rühma teraapia on selles suhtes väga suur mõju, kus sarnaste probleemidega inimesed hakkavad järk-järgult muutma oma hoiakuid ja suurendavad oma enesehinnangut.

Mitte vähem tähtis on pereteraapia, mis aitab kindlaks teha ja kõrvaldada patoloogiliste hoiakute allikad mõtlemises, korraldada tihedat ja positiivset kontrolli patsiendi seisundi üle.

Uimastiravi vähendatakse patsiendi psühholoogilist seisundit toetavate antidepressantide määramiseni, samuti kõrvalprobleemide kõrvaldamiseks - rõhk, neerude, maksa, soolte jms funktsioneerimine.

Bulimia enesehooldus

Kui spetsialiste ei ole võimalik ühendust võtta, võite ja peaksite püüdma ennast paraneda. Kõigepealt peaks olema selge ettekujutus probleemi suurusest ja enesega võitlemine. Seetõttu on leibkonna abi ja toetus väga soovitav. Kuid peamine koormus jääb loomulikult patsiendi õlgadele ja me peame selleks valmis olema. Sa pead oma tundeid täielikult välja selgitama ja tunnistama, et on olemas haigus. Mitte harjumus, mitte keha tunnus, mitte haigusseisund, vaid haigus, mida tuleb hävitada, mitte narkootikumide või dieedi abil, vaid muutes mõtteviisi ja suhtumist ennast ja teisi.

Peamised positsioonid, mida peate ennast inspireerima:

  1. Teie seisundi mõistmine, et see on haigus.
  2. Probleemi süvenemise keeldumine rahulik suhtlus sõprade, pereliikmetega.
  3. Vabadus karda, et teisi ei valeta ega hinnata. Mõistes, et see ei ole praeguses olukorras kõige olulisem asi.
  4. Probleemi keerukuse tunnustamine, vajadus märkimisväärsete jõupingutuste järele, et seda lahendada.
  5. Valmisolek ravida teatavaid ohvreid - pidage meeles, et ainult mõru ravim ravib.
  6. Kindlaksmääramine nende haigusest ülesaamiseks, tugev soov normaliseeruda.

See on tähtis! Kõik seadmed peavad olema pidevalt fikseeritud ja toidetud, sest igasugune enesekontrolli nõrgenemine ähvardab kaotada kõik saavutatud edu.

5 bulimia märke

Paralleelselt psühholoogilise raviga on vaja uuesti õpetada teie keha õigesti reageerima söödud toidu hulka, et anda signaale küllastumise kohta. See nõuab pidevat enesekontrolli, arvestades tarbitud toidu hulka. Igaüks teab, kui palju ta peaks korraga sööma, ja on vaja alustada sellest summast, lubades keskmisi väärtusi ületada. Kasulik on teada kalorite arv tuttavas toidus, tarbitava toidu toiteväärtus. On vaja häälestada asjaolu, et esialgu ei esine sügavustunde ega toita ennast üksnes matemaatiliselt, vastavalt põhimõttele "nii palju on". Oodake kiireid tulemusi, ei tohiks olla paranemist, on väga pikk ja raske protsess. Tavaliselt kestab see 2-3 aastat, täpsemalt on võimatu midagi ette ennustada, igaühel on oma, individuaalne termin.

Eksperdid soovitavad kõigepealt sööma sööma sagedamini, kuid väikeste portsjonitega, umbes 100-200 grammi. Seega peatub mao venitamine, see väheneb järk-järgult mahu sisse ja hakkab harjuma tavaliste seeditavate koostisosadega. Samal ajal on soovitatav kõrvaldada kõik häired - televisioon, muusika jne, et keskenduda täielikult mõtlevale söömisele. On vaja seda närida põhjalikult, maitsta, lõhnata, taastada kõik kehahaigused.

Milliseid tooteid bulimiitseks soovitatakse

Nõuetekohane toitumine - väga oluline tegur võitluses haiguse vastu. Bakteritöösturite soovituste järgimine aitab kiirendada keha funktsioonide taastamist ja seedetrakti kompleksi signaali süsteemi loomist. Mõelge toodete nimekirjale, mida saab ja mida ei tohiks ravi ajal kasutada:

Antidepressandid buliimia jaoks

Sait sisaldab viiteandmeid. Haiguse piisav diagnoos ja ravi on tõenäoliselt kohusetundliku arsti järelevalve all.

Bulimia (bulimia nervosa) on toitumishäire, mis on vaimne häire. See ilmneb ülekülluse tõttu, mille jooksul inimene võtab 1-2 tunni jooksul tohutult toitu, aeg-ajalt kuni 2,5 kg. Koos sellega ei tunne ta ka tema maitset ega tunne küllastumise tundeid. Sellise toidumurdude puhul tekib kahetsusväärne tunne ja buliimik püüab olukorda parandada. Selle tagajärjeks on oksendamine. Ta kasutab lahtistivaid või diureetikume, kasutab klammerdusi, läheb sportimiseks või järgib ranget dieeti. Selle tulemusena on keha purustatud ja algab terve hulk haigusi, mis võivad põhjustada surmava finaali.

Inimesel, kellel on bulimia, on kaks obsessiivset ideed. Ta veedab tundeid, kes unistavad toidust ja hakkavad sosiselt valima poest lemmikkohtlemist, et neid nautida, ajal, mil ergonoomiline hetk tuleb. Pühad püsivad üksinduses pidevalt. Teine kinnisidee: mul on vaja kaalust alla võtta. Daam mõtleb end rasvast, pealegi kui tal on kaalu puudus. Ta fanaatiliselt järgib moodi, püüdes näidisjoont. Pidevalt räägitakse kaalukaotusest, toitumisest ja õigest toitumisest.

Inimesed satuvad nõiaringisse. Nälg, krooniline stress. ülekatmine on õlgadele raske koorem. Ajal, kui stress muutub ülekaalukaks, tekib närviline lagunemine, mis põhjustab ülekuulamise rünnakut. Toidukorra ajal ilmnevad eufooria, kerguse tunne ja eraldumine. Kuid siis on süütunne, füüsilised ebamugavused ja paanikahirm paranemise pärast. See toob kaasa uue laine stressi ja katse kaalust alla võtta.

Nagu enamik teisi vaimseid häireid, ei peeta inimeseks bulimia märkimisväärseks häiriks. Ta ei otsi abi arstilt või psühholoogilt. See loob illusiooni, et rünnakuid on võimalik igal ajal peatada. Bulimia peetakse häbiväärseks harjumuseks, mis toob palju ebamugavusi. Üleöömise ja puhastamise rünnakud on peidus peidetud, arvestades, et inimesed, peale sugulastele, ei pea seda teadma.

Statistika kohaselt kannatab bulimia 10-15% 15- kuni 40-aastastest naistest. Kuna naised on alati mures nende välimuse ja ülekaalulisuse pärast. Meeste seas on see probleem vähem levinud. Need moodustavad ainult 5% buliimiaga patsientide koguarvust.

Mõned kutsealad soodustavad buliimia teket. Näiteks on tantsijatele, näitlejatele, mudelitele ja sportlastele äärmiselt oluline, et neil ei oleks liigset kaalu. Nende inimeste seas on haigus 8-10 korda sagedasem kui teiste elukutsete esindajate hulgas.

On märkimisväärne, et enamasti on see probleeme arenenud riikides, nagu USA, Inglismaa, Šveits. Inimeste hulgas, kellel on madal jõukus, on buliimiat harva näha.

Bulimia, nagu teisedki õnnetused, tuleb harva üksi. Sellega kaasneb füüsilisest isikust hävitav seksuaalne käitumine, depressioon. enesetapukatse, purjusus ja uimastite tarvitamine.

Pöörates tähelepanu kõikide arstide jõupingutustele täieliku taastumise saavutamiseks, ravib ligikaudu 50% patsientidest 30% patsientidest 30% haigusest ja 20% juhtudest ravi ei toimi. Buliimia vastase võitluse edu sõltub suuresti inimese tahte tugevusest ja elulaadist.

Mis kujundab meie söögiisu?

Söögiisu või soov süüa on emotsioonid, mis ilmuvad, kui me oleme näljased.

Aroomitase on meeldiv ootus, oodata maitsva toidu rõõmu. Tänu teda arendab inimene toidutoodet: osta toitu, süüa, panna lauda, ​​sööma. Toiduainete keskus vastutab selle tegevuse eest. See hõlmab kahte piirkonda, mis asuvad ajukoores, hüpotalamuses, seljaajus. Seal on tundlikud rakud, mis reageerivad veresuhkru kontsentratsioonile ja seedetrakti hormoonidele. Kui nende tase langeb, tekib näljahäda ja selle taga istub isu.

Toidu keskusest käske edastatakse närvirakkude ahelasse seedetrakti organidesse ja nad hakkavad aktiivselt töötama. Seedeelundid, mao-sool, sap ja pankrease sekretsioonid. Need vedelikud tagavad seedimise ja hea seedimise. Intestinaalne peristaltikum paraneb - selle lihased vähenevad, et tagada toidu kaudu läbimine seedetrakti kaudu. Selles etapis paraneb näljahäda veelgi.

Kui toit siseneb maguesse, muutuvad spetsiifilised retseptorid vihaseks. Nad edastavad selle teabe toidukeskusele ja ilmnevad küllastumise tunne ja söömise rõõm. Me mõistame, et oleme söönud piisavalt ja on aeg lõpetada.

Sellisel juhul, kui toidukeskuse tööd häiritakse, algab bulimia. Teadlased esitasid paar luuüdi haiguse arenguks:

  • Toidikeskuse retseptorid on liiga tundlikud vere suhkru taseme languse suhtes - söögiisu tundub liiga vara.
  • Immuunsus maos olevatest retseptoritest ei lähe hästi läbi närvirakkude ahela ristmikuprobleemide tõttu (synapse) - pole täiuslikku tunne.
  • Toidukeskuse erinevad struktuurid ei tööta sujuvalt.

On 2 istuvuse ilmingut:

  1. Mittespetsialiseeritud isu - te vastate igale toidule positiivselt. See tuleneb asjaolust, et näljatest veri, milles on vähe toitaineid, pesta hüpotaalamuses ajus tundlikud tundlikud närvirakud (retseptorid). Selle mehhanismi rikkumine viib buliimia vormi ilmumiseni, kus inimene neelab kõike ja tema isu on konstantne.
  2. Selektiivne isu - sa tahad midagi erilist: magus, hapukas, soolane. See vorm on seotud mõnede toitainete keha puudusega: glükoos, mineraalsoolad, vitamiinid. See isutus on pärit ajukoorest. Sellel pinnal on toitumiskäitumise eest vastutavad valdkonnad. Ebaõnnestumine selles kohas viib teatud toitude perioodilisele ülekuulamisele.

Bulimia asjaolud

Bulimia on vaimne haigus. Sageli põhineb see psühholoogilisel traumal, mille tõttu katkestati toidukeskuse töö.

  1. Psühholoogiline trauma lapsepõlves
    • alaealine laps oli sageli nälga kogenud;
    • laps ei võtnud oma nooruses piisavalt vanemlikku armastust ja tähelepanu;
    • laps ei ole arendanud suhteid eakaaslastega;
    • vanemad julgustasid last sööma, hea käitumise või hea hindega.

Sellistel juhtudel kujundas laps mõiste, et peamine viis rõõmu saamiseks on toit. Seal on ohutu, meeldiv ja taskukohane. Kuid selline paigaldus rikub tervisliku toitumise peamist reeglit, on vaja ainult siis, kui näljane, muidu hakkab toidukeskus ebaõnnestuma.

  • Madal enesehinnang, mis põhineb välimuse puudumisel
    • lapsevanemad inspireerisid lapsi, et ta oli liiga paks ja vaja kaotada, et kaotada kaalu;
    • eakaaslaste või treenerite kriitilised kommentaarid välimuse ja ülekaalulise näo kohta;
    • Lapse tüdruku teadlikkus, et tema keha pole ajakirja katte mudeli järgi.

    Paljud tüdrukud on ülimalt innukad, et neil on mudel välimus. Nad on kindlad, et edukas karjäär ja isiklik elu on võtmeteguriks. Tuginedes sellele abinõudele erinevad kaalutõed.
    Bulimia kujunemise oht on suur kahtlastel inimestel, kes püüavad kõiki sündmusi kontrollida.

  • Stressi ja kõrge ärevuse mõju
  • Bulimia esinemine võib ilmneda stressirohke olukordade lõpus. Sel ajal üritab inimene toitu läbi unustada, et anda endale vähemalt väike rõõm. Sageli on see tehtud. Kuna söögi lõpus läheb aju sisse palju glükoosi ja rõõm hormoonide kontsentratsioon suureneb.

    Stress võib olla negatiivne: armastatud isiku kaotus, abielulahutus, haigus, töölangus. Sellisel juhul on toit ainus rõõm, mis aitab rahustada. Aeg-ajalt saavad meeldivad sündmused ka kutsuda esile bulimia: teenusehierarhiat, uut romaani. Sellisel juhul on üleelamine eufooria pidu, tasu eest teenimise eest.

  • Toitainete puudus

    Bulimia naiste seas on üsna palju naisi, kes järgivad alati dieeti. Selline toiduainete piirang toob kaasa asjaolu, et inimene ei suuda mõnda muudki mõelda, arvestamata toitu. Mõnes kohas ei jää enam jõudu edasi kanda. Alateadvus saab olukorra üle kontrolli ja annab loa reservi kuuluda. Keha näib mõistvat, peatselt meelt parandate ja siis nädalaajad hakkavad uuesti.

    Anorexiaga patsientidel on täheldatud kontrollimatut gluttoniumi episoode. Sellisel juhul asendatakse söömisest keeldumine ja toiduga võitlemine buliimia rünnakuga. Niisiis üritab teadvusest mööda minnes ületada vajalike ainete varud, mis on näljastreiktsiooni ajal ammendunud. Mõned psühholoogid usuvad, et buliimia on kerge anoreksia versioon, ajal, mil inimesel pole võimet toitu täielikult loobuda.

  • Kaitse rõõmust
    Ei ole haruldane, et isikut ei kasutata ennast rõõmu andmiseks. Ta peab ennast vääritu õnneks või on veendunud, et alati meeldivad hetked. Sellisel juhul mängivad buliimia tagajärgi seksuaalse lõbu, puhkeaja või meeldivate omandamiste lõppedes enesekaitset.
  • Pärilikkus

    Kui sama perekonna paar põlvkonda kannatab bulimia, räägitakse sellest haigusest geneetilise eelsoodumusega. See asjaolu on võimalik, kuna perioodiline üledamine on päritud. Selle põhjuseks on endokriinse süsteemi esilekutsumine ja hormoonide puudumine, mis kontrollivad toitu keskosa retseptorite söögiisu või ülitundlikkust hüpotalamuses.

    Buliimia all kannatav inimene ei suuda üldjuhul mõista, mis ründab teda. Kui leiate selle vallandaja, võite võtta meetmeid, et hoida isu kontrollimisel, mitte rünnakute lubamiseks.

  • Mis juhtub bulimia rünnaku ajal

    Enne rünnakut on tugev nälg või pigem iha toidu järele. Ei ole haruldane, et inimene soovib ainult aju, hoolimata sellest, et kõht on täis. See avaldub kindlate roogadega seotud obsessiivsete mõtete kujul, pika toidu uurimisega poodides, toidu unistustega. Isik kaotab võime keskenduda õpingutele, tööle või isiklikule elule.

    Üksinda jäänud patsient lööb toidu juurde. Ta sööb kiiresti, ei pööra tähelepanu toodete maitsele, mis mõnikord ei ühildu üksteisega ega puruneda. Enamikul juhtudel eelistatakse maiustusi ja muid kalkaarseid toite. Kuna lõhnatu tunne kaob, võib pidu olla kuni toidukordade lõpuni.

    Joogi lõpus tundub bulimic, et kõht on täis. See surub siseorganeid, toetab diafragma ülespoole, surub kopse, ei võimalda hingamist. Tohutul hulgal toitu põhjustab soolestik, millega kaasneb tugev valu. Eufooria asemele asetamine ja häbi lähevad, ja hirm paranemise pärast ei piisa.

    Selleks, et kaloreid ei sööta, on soov teha oksendamist. Eraldamine üleliigse toitu toob kaasa füüsilise vabastuse. Aeg-ajalt kaalu langetamiseks otsustatakse juua diureetikume või lahtistivaid ravimeid. Nad eemaldavad organismist mitte ainult veest, mis on eluliselt tähtis, vaid ka mineraalsed elemendid.

    Kui buliimia algusjärgus üle süüa ainult pärast stressi lõppu, siis olukord halveneb. Rünnakute sagedus 2-4 korda päevas.

    Enamik bulimia ohvreid kannatab suuresti, kuid ei suuda oma harjumustest loobuda ja sosistada oma saladusi teistelt.

    Bulimia sümptomid ja indikaatorid

    Bulimia on selline haigus nagu joomine ja sõltuvus, mitte ainult vale käitumine. Hiljuti 20 aastat tagasi on ta haiguse ametlikult tunnustatud. Bulimia diagnoos tehakse põhjaliku uuringu põhjal. Kui siseelundite toimimisel on häireid, on vaja täiendavaid õppemeetodeid (kõhuorganite ultraheli, elektrokardiograafia, pea kompuutertomograafia). Vere biokeemiline uuring võimaldab tuvastada, kas vee ja soola tasakaal on häiritud.

    On olemas kolm selget kriteeriumit, mille alusel on buliimia diagnoosimine põhineb.

    1. Toidu soov, mida inimene ei kontrolli ja selle tulemusena sööb lühike aja jooksul palju toitu. Koos sellega ei kontrolli ta sööda toidu hulka ja ei suuda seda peatada
    2. Ülekaalulisuse vältimiseks võtab inimene ebapiisavaid meetmeid: viib oksendamiseni, võtab lahtisti, diureetikume või isu vähendavaid hormoone. See juhtub umbes 2 korda nädalas 3 kuu jooksul.
    3. Inimestel on madal kehakaal.
    4. Enesehinnang põhineb kehakaalu ja keha kujutel.

    Bulimia on suur hulk ilminguid. Nad aitavad teada saada, et teie või keegi teie perekonnast kannatab selle haiguse all.
    Bulimia näitajad:

    • Vestlused üleliigse kaalu ja tervisliku toitumise kohta. Inimestel on see näitaja enesehinnangu keskele, siis kogu tähelepanu pööratakse antud probleemidele. Hoolimata asjaolust, et bulimicid tavaliselt ei kannata liigset kaalu.
    • Obsereeslikud mõtted toidu kohta. Enamasti peidab inimene, et ta armastab süüa. Vastupidi, ta sosistades peidab seda asjaolu ja järgib ametlikult tervislikku toitu või mõnda uudistoodet.
    • Kaalude perioodilised kõikumised. Bulimic on võimeline taastuma 5-10 kilogrammi võrra ja hiljem kiiresti kaalust alla võtma. Sellised tulemused ei ole seotud asjaoluga, et üleelamine on lõppenud, vaid asjaolu, et võetakse meetmeid, et säästa kaloreid.
    • Unisus, unisus, mälu ja tähelepanuhäired, depressioon. Aju on glükoosil puudulik ja närvirakud kannatavad toitainete puudumise tõttu. Lisaks on tunded ülekaalulisuse ja ülekuulamise kohta rasked koormused psüühikale.
    • Hambade ja igemete halvenemine, haavandid suu nurkades. Mao mahl sisaldab vesinikkloriidhapet. Oksendamise ajal lagundab see suu limaskesta ja ilmub sellele haavandid. Hambaemail muutub kollaseks ja laguneb.
    • Hoarsus, sagedane farüngiit, tonsilliit. Hingamisteede, mis esinevad oksendamise ajal, hingamisteede lõpus põlevad hääletavad nöörid, neelu ja kaela mandlid.
    • Söögitoru spasm, kõrvetised. Sagedane oksendamine kahjustab söögitoru pinnakihi ja kahjustab lihaste funktsiooni, mis takistab toidu kastmist maos (sphincters). Lisaks sellele põleb hapu maomahla söögitoru sisemine vooder.
    • Silma sattunud veresooned. Konjunktiivi silma valge punased laigud või triibud ilmuvad oksendamise ajal veresoonte rebenemise lõpus, samal ajal kui vererõhk ajutiselt suureneb.
    • Iiveldus, kõhukinnisus või seedetrakti häired. Need häired on seotud ülekuulamisega. Sagedane oksendamine või lahtistite manustamine rikub soolestiku järjekorda.
    • Sage oksendamise tagajärjel on süljenäärme põletik. Suurenenud rõhk takistab sülje normaalset väljavoolu, ja suu limaskestaga seotud stomatiit ja muud kahjustused aitavad kaasa mikroobide sissetungimisele süljenäärmes.
    • Krambid. südame- ja neerude rikkumised on seotud naatriumi, kloori, kaaliumi, fosfori, kaltsiumi soolade puudumisega. Diureetikume võtmisel imetakse neid uriiniga või neil ei ole aega seedima oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu, kuna rakud võtavad normaalset toimet.
    • Nahk muutub kuivaks, ilmnevad enneaegsed kortsud, juuste ja küünte seisund halveneb. Selle põhjuseks on dehüdratsioon ja mineraalide puudumine.
    • Menstruatsioonitsükli rikkumine ja seksuaalse iha vähenemine, meestega erektsioonihäired. Ainevahetuse halvenemine toob kaasa hormonaalsed häired ja suguelundite häired.

    Bulimia tüsistused võivad olla väga hirmutavad. Haiguse ohvrid surevad südame seiskumisest unenägudes, mis on tingitud soola tasakaalu, mao sisust hingamissüsteemi, mao- ja söögitoru rebendist, neerupuudulikkusest. Kõige sagedamini algab raske alkohol ja narkomaania ning raske depressioon.

    Bulimia ravi

    Bulimia ravi on seotud arsti psühhoterapeudiga või psühhiaatriga. Ta otsustab, kas ta peab haiglasse minema või seda on võimalik kodus ravida.

    Buliimia statsionaarse ravi näidustused:

    • enesetapu mõtteid;
    • tugev ammendumine ja tõsised kaasnevad haigused;
    • depressioon;
    • raske dehüdratsioon;
    • buliimia, mida ei saa kodus ravida;
    • raseduse ajal, ajal, mil lapse elu ohustab.

    suurepärane jõudlus bulimia nervosa vastu võitlemisel annab psühhoteraapia ja ravimeetodite kombineerimise ajal tervikliku lähenemise. Sellisel juhul on võimalik mõne kuu jooksul inimesele vaimset ja füüsilist tervist taastada.

    Psühholoogi ravi

    Ravi mõte tehakse isiklikult iga patsiendi jaoks. Reeglina peate minema 10-20 psühhoteraapia istungit 1-2 korda nädalas. Rasketel juhtudel on psühhoterapeudiga kohtumised paar korda nädalas 6-9 kuu jooksul kasulikud.

    Bulimia psühhoanalüüs. Psühhoanalüütik tuvastab toitumisharjumuste muutumisega seotud asjaolud ja aitab neil mõista. See võib olla konflikt, mis juhtus varases lapsepõlves või ebajärjekindlus, teadlike veendumuste ja teadvuseta atraktiivsuse vahel. Psühholoog analüüsib unistusi, fantaasiat ja ühendusi. Selle materjali põhjal avaldab ta haiguse mehhanisme ja annab soovitusi rünnakute vastu.

    Kognitiiv-käitumuslik ravi buliimia ravis peetakse üheks kõige efektiivsemaks meetodiks. See meetod aitab muuta mõtteid, käitumist ja nende suhtumist bulimia ja kõike, mis toimub ümber. Klassiruumis õpetatakse tundma rünnaku lähenemist ja seista vastaseid mõtteid toiduga. See meetod sobib suurepäraselt ärevusttekitavatele ja kahtlastele inimestele, kes kannatavad pidevalt bulimia all.

    Interpersonaalne psühhoteraapia. See ravimeetod sobib inimestele, kellel on depressiooniga seotud buliimia. Selle baasil peitub peidetud murede tuvastamine suhtlemisel teiste inimestega. Psühholoog õpetab teile, kuidas konfliktiolukordadest välja tulla.

    Bulimia koduteraapia aitab parandada perekondlikke suhteid, kõrvaldada konflikte ja luua hea suhtlemine. Inimesel, kes põeb buliimiat, on sugulaste abistamine äärmiselt oluline, ja ükskõik milline hooletult viskamine võib põhjustada uut rünnakut.

    Bulimia rühmasteraapia. Tahtlikult väljaõppe saanud psühhoterapeut moodustab toitumishäiretega inimesi. Inimesed jagavad oma juhtumiajalugu ja kogemusi sellega tegelemisel. See annab inimesele võimaluse suurendada enesehinnangut ja mõista, et ta ei ole üksi ja teised ka selliseid raskusi ületada. Grupi teraapia on eriti efektiivne viimasel etapil, et vältida korduvaid ületamise juhtumeid.

    Toidu tarbimise seire. Arst korrigeerib menüüd nii, et inimene saab kõik vajalikud toitained. Väikestes kogustes sisestage need tooted, mida patsient pidas end iseseisvaks keeluks. See on vajalik, et moodustada õige suhtumine toitu.

    Soovitatav on pidada päevikut. Selles suunas peate salvestama söödud toidu hulga ja näitama, kas tekkis soov istuda või oksendamise soov. Ühel hetkel on soovitatav laiendada füüsilist aktiivsust ja osaleda spordialadel, mis aitavad nautida ja vabaneda depressioonist.

    Interneti-ravi buliimia jaoks. Töö psühhoterapeudiga võib läbi Skype'i või e-posti. Sel juhul rakendage kognitiivse ja käitumusliku ravi meetodeid.

    Bulimia ravimid

    Antidepressante kasutatakse buliimia raviks. mis parandavad signaali juhtivust ühest närvirakust teise spetsiaalsete ühenduste kaudu (sünapsid). Ärge unustage, et need ravimid aeglustavad reaktsiooni selle põhjal, ärge juhtige ja vältige tööd, mis vajab ravi ajal tähelepanu suurt tähelepanu. Antidepressandid ei ole kombineeritud alkoholiga ja võivad olla väga hirmutavad koos teiste ravimitega. Selle põhjal teavitage arsti kõiki kasutatavaid ravimeid.

    Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid

    Nad parandavad närviimpulsside juhtimist ajukoorest kuni toidukeskuse ja seejärel seedetrakti organideni. Nad eemaldavad depressiooni ilmingud ja aitavad objektiivselt hinnata nende välimust. Kuid nende ravimite võtmise mõju saabub 10-20 päeva jooksul. Ärge lõpetage ravi ise ega suurendage annust ilma arsti loata.

    Prozac Seda ravimit peetakse kõige efektiivsemaks buliimia raviks. Võtke üks kapsel (20 mg) 3 korda päevas, olenemata söögikorda. Päevane annus moodustab 60 mg. Kapslit ei tohi närida ega juua rohkelt vett. Kursuse kestus, mille arst määrab isiklikult.

    Fluoksetiin. 1 tablett 3 korda päevas söögikorra lõpus. Minimaalne kursus on 3-4 nädalat.

    Suurendage adrenaliini ja serotoniini kontsentratsiooni sünapsites, parandage närvirakkude impulsside ülekannet. Neil on tugev rahusti, aitab vabaneda depressioonist, vähendab üleelamise rünnakuid. Kestva toimega tekib 2-4 nädalat. Erinevalt varasemast narkootikumide grupist võib südamega hakkama saada.

    Amitriptüliin. Esimestel päevadel võta söögikorda 1 tablett 3 korda päevas. Hiljem suurendatakse annust 2 korda, 2 tabletti 3 korda päevas. Vastuvõtmise kestus on 4 nädalat.

    Imizin. Alustage ravi 25 mg-ga 3-4 korda päevas jahu lõpus. Annust suurendatakse iga päev 25 mg võrra. Arst määrab igale patsiendile isiklikult päevase annuse, see võib olla umbes 200 mg. Kursuse kestus 4-6 nädalat. Seejärel vähendatakse annust aeglaselt (75 mg) ja ravi jätkatakse veel 4 nädalat.

    Antiemeetikumid (antiemeetikumid) buliimia ravis

    Ravi algfaasis on soovitatav võtta antiemeetikume, mis võimaldavad teil kiiresti hüpoglükeemilist refleksi, samal ajal kui antidepressandid ei ole veel hakanud toimima. Antiemeetikumid häirivad signaaliülekannet ekseetikeskusest, mis asub kõhupulglil põlvega, blokeerides dopamiini ja serotoniini retseptoreid. Sellepärast on võimalik vältida oksendamist, et mõnede toitude liigid võivad bulimiinides põhjustada.

    Zeercal. Võtke pool tundi enne sööki 3-4 korda päevas. Ravi käigus alates 2 nädalast. Ravim mitte ainult ei vähenda iiveldust. vaid normaliseerib samuti seedetrakti tööd.

    Zofran. Võtke 1 tablett (8 mg) 2 korda päevas 5 päeva jooksul.

    Pidage meeles, et bulimia ravi on pikk protsess, mis nõuab kannatlikkust ja usku edusse. Õppige oma keha omaks võtma, nii nagu see on ja aktiivne ja täiuslik elu. Lõplik võit haiguse kohta, mida te saate, ajal, kui õpid rõõmu ja naudingu saamist, mitte ainult toidu imendumist.

    Eriala: 2. kategooria praktiseeriv arst