Oligofreenia

Vaimne aeglustumine (hullumeelsus, vaimne alaareng, muud kreeka keel - Ὀλίγος - väike + φρήν - meeles) - kaasasündinud või omandatud varases eas viivitus või psüühika puudulik areng, mis väljendub ajuhatoloogia põhjustatud luure rikkumises ja põhjustab sotsiaalset disadaptatsioone. See väljendub ennekõike mõttes (seega nime), ka seoses emotsioonide, tahte, kõne ja motoorsete oskustega.

Üldine kirjeldus

Terminit "oligofreenia" soovitas Emil Kraepelin. Paljudel juhtudel on see sünonüüm vaimse alaarengu kaasaegse kontseptsiooniga. Samal ajal on viimati nimetatud mõiste mõnevõrra laiem, sest see hõlmab mitte ainult orgaanilise patoloogia põhjustatud vaimset alaarengut, vaid ka sotsiaal-pedagoogilist hooletust ja diagnoositakse peamiselt intellekti vähearenemise taseme kindlaksmääramisel etioloogilise ja patogeneetilise mehhanismi täpsustamiseks.

Vaimne aeglustumine kui kaasasündinud vaimne defekt eristub omandatud dementsusest või dementsusest (ladina keelde prefiks, mis tähendab alandamist, langetamist, allapoole liikumist + ladina keelt - mehed - vaim, luure). Omandatud dementsus on teadvuse langus normaalsel tasemel (vanuseline sobivus) ja oligofreenia korral ei jõua täiskasvanute intellekt füüsiliselt oma arengusse normaalse tasemeni ja see on mitteprogrementaalne protsess. Vaimupuudulikkuse määr on kvantifitseeritud, kasutades standardseid psühholoogilisi teste kasutades intellektuaalset tegurit. Mõnede teadlaste poolt on oligofreenia määratletud kui "... isik, kes ei suuda sõltumatut sotsiaalset kohanemist".

Oligofreenia põhjused

  1. Pärilikud tegurid, sealhulgas vanemate generatiivsete rakkude patoloogia (see oligofreenia rühm hõlmab Downi tõbe, tõelist mikrotsefaasi, ensümopaatilisi vorme).
  2. Embrüo ja loote emakasisene kahjustus (hormonaalsed häired, punetised ja muud viirusnakkused, kaasasündinud süüfilis, toksoplasmoos).
  3. Perinataalse perioodi ja esimese kolme eluaasta kahjulikud tegurid (loote ja vastsündinu asfiksia, sünnertravi, ema ja loote verre immunoloogiline kokkusobimatus - Rh-faktori konflikt, varajases lapsepõlves esinevad vigastused, laste nakkused, kaasasündinud hüdrotsefaal).

Oligofreenia raskusaste

Idiootsus

Oligofreenia sügavaim tase, mida iseloomustab peaaegu täielik kõne ja mõtlemise puudumine. Idiotsidele ei ole sisukas tegevus saadaval. Emotsionaalne elu on ammendatud rõõmu ja rahulolematuse primitiivsete reaktsioonidega. Mõnes riigis valitsevad tigedalt vihased välked, teistes - letargia ja ükskõiksus nende ümbruses. Idioodid räägivad ainult individuaalseid helisid ja sõnu, sageli ei mõista teiste kõnet, ei erista võõraste sugulasi. Neil puudub elementaarne iseteeninduslik oskus, ei saa ise süüa, mõnikord isegi ei närida toitu, on ebakindel, vajavad pidevat hoolt ja järelevalvet.

Imbetsiil

Keskmine oligofreenia määr. Imbetsillid mõistavad teiste kõnet, saavad nad ise lühendada fraase. Mõned imbetsillid on võimelised teostama elementaarseid loendamistegevusi, assimileerides kõige lihtsamaid töö- ja iseteeninduslikke oskusi. Imbetsiilide emotsioonid on rohkem diferentseeritud, nad on seotud nende sugulastega, nad reageerivad adekvaatselt kiitusele või tsensuurile. Imbetsiilidevaheline mõtlemine on primitiivne, nad ei ole initsiatiivsed, inertsed, soovitatavad, kergesti kadunud, kui olukord muutub, vajavad nad pidevat järelevalvet ja hooldust.

Haigus

Lihtsaim dementsuse aste. Moronid lõpetavad tavaliselt abikooli, suudavad juhtida iseseisvat elu. Neis domineerib spetsiifiline kirjeldav mõtlemisviis, kuid abstraktseks võimeks on peaaegu puudu. Mõned vaimse arengu ja mõtlemise madala produktiivsusega hilinemisega töötavad vaimukesed on iseloomulikud osalise annetusega (suurepärane mehaaniline või visuaalne mälu, võime arendada keerulisi aritmeetilisi toiminguid meeles jne). Hõbemeeste seas eristavad eretichnyh (pahatahtlik), loid apathetic, jultlikult kangekaelne, mürgine ja torpid (inhibeeritud).

Praeguse aja jooksul kasutab ICD-10 klassifikatsiooni järjest enam kooskõlas IQ indikaatoritega (IQ indikaatorid, mis eristuvad spetsiaalsete testide abil), mis määravad oligofreenia raskusastme, mis on välja pakutud järgmistes variantides:

  • kerge oligofreenia - IQ vahemikus 50-70 punkti;
  • mõõdukas oligofreenia määr - IQ vahemikus 35-50 punkti;
  • tugev oligofreenia - IQ vahemikus 20-35 punkti;
  • sügav oligofreeniaaste - IQ näitajad ei jõua 20 punkti.

Üldiselt ei ole selle haiguse jaoks ühtegi liigitust. Oligofreenia tekitanud etioloogiliste tegurite põhjal eristatakse diferentseeritud oligofreeniat ja diferentseeritud oligofreeniat (mittediferentne vaimne alaareng ja diferentseeritud vaimne alaareng). Diferentseeritud kujul viitab haiguse etioloogiliselt määratletud variatsioonidele vastavalt diferentseerumata kujul haigus, mille arengut on esile kutsutud tundmatutel põhjustel.

Sümptomid

Ebaselgeid oligofreeniaid, mis avalduvad ajutüve kahjustuse tagajärjel või emakasisest kahjustuse hilisemas staadiumis. Eespool nimetatud oligofreenia astmed (nõrkus, imbeeilsus ja idiootsus) on seotud oligofreenia mitmesuguste vormide sortidega, tehakse konkreetse kolme vormi vastavuse määramine lähtuvalt IQ indikaatorite vastavusest ülalnimetatud teatavate piirangutega.

Mõelge vaimse alaarengu näitajatele eraldi koos nendega kaasnevate sümptomitega.

Haigus

Debitlikkus on patsiendi vaimse alaarengu kõige lihtsam ilming. See omakorda avaldub mitmes vormis, mis määratakse kindlaks IQ indikaatorite järgimise alusel. Seega on valgusvormis IQ vastav näitaja 65-69 punktiga, mõõduka raskusega - 60-64 punktiga, raske raskusastmega - 50-59 punktiga. Patsiendid iseloomustab ülekaal nende konkreetsete kirjeldav tüüpi mõtlemine, katvus olukord tervikuna on antud neile suuri raskusi - on soodsalt katvuse suhtes ainult välisküljele vajalike sündmuste vaadata. Patsientidel haigestumuse ulatuse põhjal ilmneb see võimatus igas neist erineval määral ning igal juhul märgitakse abstraktse mõtlemise rikkumisi. Debitlikel patsientidel ei ole oma otsuseid ega meeleolusid, nad võtavad pidevalt vastu kellegi teise seisukohti ja vaateid. Väljendite, reeglite jne meeldejätmisel kasutatakse nende kasutamist mallivormis, sageli hakkavad nad ise omandama sellist teavet, mida need inimesed ümbritsevad. Kuigi sellistel patsientidel ei ole omapärane peen analüüs koos vajalikke üldistus, see ei välista, kui alaareng (eriti oluline, pidades silmas selle kraadi) liikuvus orientatsioonist, tavaolukordades tingimused. Kõhulihakkusega patsientide iseloomulik tunnus on nende kerge vastuvõtlikkuse langus mõju all, suurendatud kujutlusvõime. See funktsioon määrab märkimisväärse ohu nii neile kui ka keskkonnale, sest teatud juhtudel võivad need olla mitmesuguste pettuste ja kuritegude vahenditeks, kuna olukord ei ole võimalik nõutaval viisil mõista.

Imbetsiil

Määrab oligofreenia mannekeeni keskmise taseme IQ väärtustega vahemikus 35-39 punkti. Kognitiivse tegevuse rikkumine määrab esindusvormide tekkimise võimaluse, kuid mõistete kujunemine kui mõnevõrra kõrgem vaimse aktiivsuse tase muutub kas sisuliselt keeruliseks protsessiks või on täiesti võimatu. Antud juhul üldistus, abstraktne mõtlemine on välistatud. Imbecilidel on võimalus omandada standardse enesehooldusega seotud oskused, lisaks saavad nad kõige lihtsamat tööalast tegevust, mis tagatakse jäljendavate tegevuste läbiviimisega. Näiteks võivad nad osaleda õue või ruumide puhastamises, nad võivad olla seotud niitide ümberpööramisega või teostada mõnda muud toimingut, mis hõlmab samu toiminguid. Imbeeilsusega patsientidel on arusaadav lihtne kõne ja nad saavad ise õppida ka teatud sõnade komplekti. Sarnaselt eelmisele vaimsele vähesele arengule on imbeeilsuse raskus langenud kolme peamise variandina (kerge, mõõdukas ja tõsine), millest igaüks vastab teatud manifestatsioonitasemele. Imbetsiilide kõnet arvestades võib eristada seda, et see koosneb tavalistest ja väga lühikestest fraasidest (nimega verb või lihtne omadussõna). Mis puudutab võimalust õppida midagi uut, siis antakse seda patsiendile suurte jõupingutustega, sageli vaid teatud teatud ideedega, mis välistavad igasuguse üldistamise.

Imbetsillidel puudub iseseisev mõtlemine, mille tõttu saavad nad ainult kohaneda olukorraga, mis neile on tuttavad ja piisavalt tuttavad. Isegi minimaalse kõrvalekaldumisega plaanist, tegevustest või olukordadest tekivad märkimisväärsed raskused, mis nõuavad pidevat juhtimist.

Idiootsus

See kujutab endast sügavat vaimse alaarengu taset, mille IQ skoor on väiksem kui 34 punkti. Sellisel juhul on patsiendid täiesti väljaõppinud, liikluses on ebamugav ja otstarbekas olemus, kõne on praktiliselt puudu (saab ainult üksikute sõnade hääldatud hääldus). Emotsioonide manifestatsioon väheneb lihtsamate reaktsioonide paljunemiseni (rõõm või vastavalt rahulolematus). Idiootsuse põhjus seisneb geneetilises patoloogias. Valdav enamus juhtudest on patsiendid istuvad, nad ei suuda kontrollida urineerimist ja defekatsiooni, see kehtib ka toidu tarbimise kohta ja sageli ei saa nad söödavate ja mittesöödavate omaduste vahel eristada. Selliste patsientide õpetamiseks on võimalik kasutada ainult visuaalselt ruumilisi koordineerimisvorme, elementaarseid oskusi. Idiootsuse tagajärjel kaasneb peamiselt struktuurne ajukahjustus, mis on tõsine ja mitmekesine neuroloogiliste sümptomite ilmnemise, meelega seotud defektide, epilepsiahoogude ja siseorganite ja kogu organismi struktuuri defektidega. Kui selliste patsientide jaoks on ette nähtud piisav hooldus, võivad mõned neist elada 30-40-aastastel eluaastustel, kuid enamasti surevad nad lapsepõlves või noorukites põliselanike haigestumise tõttu. Arvestades, et sellised patsiendid ei saa areneda intellektuaalselt, samuti ei suuda nad oma vajadusi ise rahul rahuldada, vajavad nad spetsialiseeritud asutuste tingimustes pidevat abi, hooldust ja järelevalvet.

Oligofreenia diagnoosimine

Täna toimub oligofreenia diagnostika, kogudes üksikasjalikku ajalugu (võttes arvesse rasedusjärgus olevate sünnitusarstide andmeid ja teavet lähisugulaste haiguste kohta), patsientide üldist, psühholoogilist ja psühhomeetrilist uurimist. See võimaldab teil hinnata nende somaatilist seisundit, teha kindlaks vaimuhaigestumuse mitte ainult füüsilised (visuaalselt määratletavad) märksõnad, kindlaks määrata vaimse arengu tase ja vastavus tema keskmise vanusepiirangutele, samuti käitumismustrite ja vaimsete reaktsioonide kindlakstegemiseks.

Oligofreenia spetsiifilise vormi täpselt kindlaksmääramiseks võib osutuda vajalikuks testid (üldised, biokeemilised ja seroloogilised vereanalüüsid, vereanalüüsid süüfilisile ja muud infektsioonid, uriinianalüüs). Selle haiguse geneetiliste põhjuste väljaselgitamiseks viiakse läbi geneetilised testid.

Instrumentaalne diagnostika sisaldab encefalogrammi, samuti aju CT või MRI (lokaalsete ja üldiste ajutoravigeede defektide ja struktuursete ajukahjustuste tuvastamiseks). "Oligofreenia" diagnoosimiseks on vajalik diferentsiaaldiagnostika. Vaatamata mõningate ilmsete oligofreeniliste seisundite (iseloomulike füüsiliste defektide kujul) ilmnemisele on paljudes neuropsühhiaatrilistes patoloogiates täheldatud paljusid neuroloogilisi häireid (paresis, krambid, trofismi ja reflekside häired, epileptiformilised krambid jne). Seepärast on oluline mitte segada oligofreeniat selliste haigustega nagu skisofreenia, epilepsia, Aspergeri sündroom, Gelleri sündroom jne. Erinevalt teistest vaimuhaiguste sümptomitest, tuleb erilist tähelepanu pöörata asjaolule, et oligofreenia ei tõenda progresseerumist, avaldub ennast varasest lapsepõlvest ja enamikul juhtudel kaasneb somaatilised sümptomid - luu- ja lihaskonna kahjustused, kardiovaskulaarsüsteem, hingamisteede organid, nägemine ja kuulmine.

Oligofreenia ravi

Tavaliselt võib oligofreenia ravi eristada, sümptomaatiline ja korrigeeriv (terapeutiline ja pedagoogiline).

  1. Spetsiifiline ravi on võimalik teatud tüüpi oligofreeniaga, mille etioloogia ja patogenees on kindlaks määratud. Seega on dieetteraapia efektiivne fermentopaatiates: fenüülketonuuria puhul on loodusliku valgu piiramine ja selle asendamine kaseiini hüdrolüsaadiga, fenüülalaniinist puudulik; homotsüstiinuriaga - metioniini rikaste toodete (liha, kala jms) piiramine; galaktoosemias, fruktosuria, sahharoosia - vastavate süsivesikute toitumisest väljajätmine. Kaasasündinud süüfilise spetsiifiline ravi toimub skeemide järgi sõltuvalt kliiniliste nähtuste esinemisest (varane või hiline sünnitusjärgne süüfilis) ning kas sellel on jääv toime või aktiivse protsessi tunnused. Viimasel juhul peab ravi olema eriti intensiivne ja püsiv bitsilliini ja teiste antibiootikumide kohustuslikuks kasutamiseks. Vereülekannet vastsündinu Rh-konfliktiga võib pidada ka spetsiifiliseks raviks. Lõpuks on spetsiifiline teraapia ajuinfektsioonideks (antibiootikumid ja sulfa-ravimid).
  2. Oligofreenia sümptomaatiline ravi ei erine oluliselt teiste haiguste ravis (dehüdratsioon, resorptsioon, taastav, antikonvulsantne, rahustav ravi). Oluliselt laiendas oma võimekust seoses psühhofarmakoloogia saavutustega. Sümptomaatilisi ravimeid võib lugeda ka vaimse arengu stimuleerivateks ravimiteks - nootropics (Aminalon, Gammalon, Piracetam), samuti Niamide ja teised psühhostimulandid.
  3. Parandus-ravi- ja haridusalane tegevus on olüofreenilise defekti ületamisel väga oluline. Oligofreenopedagoogika, kutseõpe ja erialane kohanemine, mis sõltuvad oligofreenia raskusastmest ja kliinilistest omadustest, samuti patsiendi vanusest (laste haridus ja täiskasvanute kutsealane kohandamine) on väga olulised.

Ennetamine

Oligofreenia ennetamine on paljudel juhtudel ravist lahutamatud. Primaarse ennetamise võimalused on nüüdseks laienenud geneetika ja selle põhjal meditsiinilise ja geneetilise nõustamise tõttu. Rubeolar-oligofreenia ennetamine seisneb punetistega rasedate naiste haiguse ennetamises. Oligofreenia ennetamine sõltub suuresti rasedate naiste sobivast uurimisest süüfilise, toksoplasmoosi, reesusvere jne suhtes. Eelkõige on kaasasündinud süüfilise ja sellega seotud oligofreenia vältimine süüfilisega nakatumise ja ennetava ravi ärahoidmiseks. Toksoplasmoosi ennetamist seostatakse epidemioloogiliste mõõtmistega ja endeemiliste fookuste kõrvaldamisega, toksiplasmusega nakatunud rasedate naiste ennetava raviga. "Tuumade kollatõve" ravi ja ennetamise edukus sõltub emase negatiivse reesusfaktori ja reesus-antikeha tiitri õigeaegsest määramisest. Rasedate ravi ja sünnitusabiabi parandamine võib olla seotud ka ennetavate meetmetega. Väga tähtis on vastsündinute ja väikelaste nakkuste ja vigastuste ärahoidmine. Oligofreenia ja sellega sarnase vaimse alaarengu vormide ennetamine sõltub suurel määral keskkonda ja haridust parandavatest sotsiaalsetest tegevustest.

Sotsiaalne kohanemine

Nõukogude ajast peale on olnud olemas "eriliste laste" eraldamise süsteem meie riigis "normaalsest" ühiskonnast. Selle tulemusena muutusid isegi suhteliselt kerge puudega lapsed suhteliselt kiiresti puuetega inimestele, kes ei suutnud iseseisvalt elada. Nende lähenemisviisidega "oligofreenia" diagnoosiga lapsed on sunnitud elama suletud maailmas, nad ei näe oma tervislikke eakaaslasi, ei suhtle neid, tavaliste laste huvid ja hobid on neile võõrad. Omakorda ei näe tervislikud lapsed neid, kes ei vasta standardile, ja kui nad puutusid kokku tänaval, ei tea, kuidas teda kohtlema, kuidas reageerida oma välimusele tervislikus maailmas.

Hiljuti on olnud tendents tõsta lapsi erinevate arenguhäiretega nii kodus kui ka perekonnas. Kui varem (20-30 aastat tagasi) oli ema endiselt veendunud, et ta lahkub "alamast" lapsest eriasutusse, siis on nüüd üha rohkem oligofreenilisi lapsi armastavate vanemate hooldamisel, kes on valmis võitlema ühiskonna arengu ja kohanemise eest. Lähedaste inimeste abiga on sellisel lapsel võimalus saada haridust, ravi (vajadusel), suhtlemist eakaaslastega.

Praktika näitab, et isegi "raskemad" lapsed, kellel on nende õige ravi, püüavad suhtlemist ja aktiivsust. Väikelapsed, kes ei oska rääkida, mõistavad halvasti nende ringi ümbritsevat kõnet, huvi vaadates lastele ja täiskasvanutele hakkavad huvi pakkuma oma eakaaslastega mängitud mänguasjad. Lihtsate ja juurdepääsetavate mängude kaudu hakkavad nad õpetajaga suhtlema ja seejärel õpetama lapse oskusi, mis hiljem talle vajalikud on (süüa lusikaga, jook tassist, kleit).

Oligofreenia tüübid

Inimkond on üks inimese põhiomadusi. Just see, kes eristab meest loomemajanduse esindajatest, tagab abstraktse mõtlemise arengu ning inimese võime teabe vastu võtta ja töödelda. Üks kõige tõsisemaid patoloogiaid, mis põhjustavad luure rikkumist, on oligofreenia.

Haiguse etioloogia ja klassifikatsioon

Oligofreenia (vaimne alaareng) on ​​haigusseisund, mis on seotud kaasasündinud patoloogia või omandatud haigustega, mis on tekkinud kuni kolm aastat.

Täna on teada, et 1,5-3% maailma elanikest kannatab vaimuhaiguse mitmesuguse vormis, kus valitseb märkimisväärne valgusvormide ülekaal.

Enamasti esines patoloogiat poistel kui tüdrukutel, kuna naissoost keha suurim vastupanu keskkonna negatiivsetele tagajärgedele. Mõõdukas ja raske haigus leitakse kõigis ühiskonna valdkondades. Oligofreenia kergeid vorme esineb madala materiaalse olukorraga peredes.

Haiguse esinemise tõttu levib:

  1. Geneetilise või kromosomaalse komplekti häirete põhjustatud seisundid: Shereshevsky-Turneri sündroom, Downi sündroom.
  2. Ainevahetushäired: fenüülketonuuria, galaktoosemia, fruktoosemia.
  3. Raseduse kahjustajatega seotud seisundid: punetiste viirus, parotiit, tsütomegaloviirus, alkohol, loote või vastsündinu hemolüütiline haigus.
  4. Kolmandate aastate sünnitusest tingitud vigastuste ja kesknärvisüsteemi haiguste põhjustatud vigastused: vigastused töö ajal, nabaväädi ületamine, entsefaliidi ja meningiidi haigused.

Oligofreenia klassifikatsioon kliiniliste vormide järgi:

Diagnostika jaoks on suurimaks probleemiks nõrkus, mille puhul on vaja eristada seda haiguse põhjustatud pedagoogilisest hooletusest ja vaimse taandarengust. Lääne riikides, näiteks USAs või Kanadas, põhineb oligofreenia diagnoosimisel IQ intelligentsust määrava teguri määramine. Inteli peetakse normaalseks 70-100 punkti võrra. Indikaatorid alla 70 punkti peetakse oligofreeniaks.

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon käsitleb järgmisi oligofreenia astmeid:

  1. Kerge vaimne alaareng.
  2. Mõõdukas vaimne alaareng.
  3. Raske vaimne alaareng.
  4. Väga tõsine vaimne aeglustumine.
sisu ↑

Oligofreenia kliinilised ilmingud.

Selle haiguse iseloomustavad tunnused on väga erinevad. Peamiselt ilmnenud psüühikaaretuse rikkumised ja vabatahtlike ja emotsionaalsete reaktsioonide kujunemine.

Oligofreenia suremuse astmes

See on üks levinumaid oligofreenia vorme (kerge vaimne alaareng). See ulatub kergest dementsusest kuni tõsise imbetsemiseni. Kõige sagedamini kannatab beta-kujuline mõtlemine, patsiendid ei suuda arendada keerukaid kontseptsioone ja pilte. Sageli näevad nad ainult ühel küljel sündmusi, nad ei suuda analüüsida teavet. IQ tasemel 50-69.

Kerge oligofreenia käitumine on sageli teise inimese imiteerivaks, näiteks ema, isa, vendi, õde või vanaema. Enamasti tajub patsient ainult vormi, kuid mitte selle nähtuse, sündmuse või eseme tähendust.

Näiteks oleks reaktsioon igapäevastele objektidele. Selles etapis saab inimene aru, et veekeetja on kuum, kuid pole mõista, et nad suudavad toitu soojendada. Nimede, toimingute ja objektide mälu on tavaliselt hästi välja arenenud. Vanuse järgi kogunevad oligofreenia diagnoosimisega lapsed oskusi ja moodustatakse enesetäiendamise võime.

Selliste laste õpetamine on problemaatiline intellektuaalsete protsesside aeglustumise, madala algatuse ja vähendatud loominguliste võimete tõttu. Kohanemine uute keskkonnatingimustega on problemaatiline. Elukoha ümberpaigutamine ja vahetamine on soovimatu. Haridus soovitavalt erikoolides, kus on võimalus väljaõpetada keerukat elukutset. Olionoflonist kõõluslikus staadiumis iseloomustab sõbralik käitumine, millel on suur soov köidavad ja puudutab, kuid kangekaelsuse ja ebamõistlike kapriisidega. Sageli on neid inimesi väga soovitatav ja usaldav ning nad võivad saada kuriteoohvriteks.

Oligofreenia imebulisuse astmes

Tõsiselt tugevam kurss ja rasked kliinilised sümptomid (mõõdukas vaimne alaareng). IQ 35-49 tasemel. Patsientidel on võimalus kujundada lihtsaid otsuseid, nende sõnavara on palju vaesem kui moronity staadiumis, kuid on võimalus säilitada lihtne vestlus.

Iseteeninduslikud oskused, nagu pesemine, korrastamine, ruumi puhastamine on olemas. Mälu ja kohanemisvõimalused on piiratud ja võimalikud ainult tuntud ja püsivates tingimustes. Imbecilsuse staadiumis muutuvad patsiendid olukorra väikseimas muutumises ja närvis. Iseseisva eluviisi võimalus on ebatõenäoline, inimene tunneb pidevat kontrolli vajadust. Võimalik on meditsiinilistes organisatsioonides korraldatud töötubade töö.

Raske imbeeilsusega (raske vaimne alaareng) on ​​õppimine võimatu. Sõnavara piirdub 40-ga. Suhtlemine piirdub nende enda vajaduste väljendamisega. Neuroloogiliste häirete ja kõnnaku defektide esinemine on tavaline. Selle riigi isikud vajavad pidevat järelevalvet.

IQ on tasemel 20-34.

Idiootsus

Väga raske vaimne aeglustumine, mida iseloomustab luuretegevuse äärmuslik vähenemine. IQ ei ületa 20. Sellises seisundis ei suuda inimene eristada inimkõnet, ei suuda tuvastada lähedasi inimesi, ei ole kontaktideid ega mõisteid ruumi kohta.

Näiteks kuumad objektid või suured esemed. Mida iseloomustab suutmatus eristada toiduaineid toidutamata. Neid iseloomustab võõrkehade sisenemine kurgus või kõri.

Kõne koosneb sageli määratlemata heli või ühe või kahe sõna hääldamisest. Omaduslikult ebastabiilne motoorse funktsioon on patsientidel võimetus liikuda läbi indekseerimise. Ebakindel agressioon on iseloomulik. Iseseisva teenimise oskused ei arene, ei sobi kutsetegevuseks, on vaja püsivat hooldust.

Etapid

Lisaks intellektuaalsetele häiretele on võimalikud ka emotsioonide ja tahtmatud häired. Erinevate rikkumiste korral eristatakse 4 oligofreenia etappi:

  1. Stenicus. Tema tahe ja emotsioonide moodustamine on üsna stabiilsed ja piisava tugevusega. Kerge vaimupuudega defitsiidiga kohanemise protsessid ei kannata. Patsiendid on võimelised töötama ja õppima teavet. On kaks stieni staadiumi vorme, mis on stabiilsed (emotsioonid on stabiilsed ja isegi, viha või kangekaelsus puudub või on minimaalne) ja ebastabiilne (püsiv viha või agressioon).
  2. Düstroofiline. Patsiendid on sageli depressioonis. Kalduvus keskkonda negatiivsele tajule, kaalutletud või riskantsete tegevuste suhtes on pidev ärrituvus, mida inimene edastab tema ümber olevatele inimestele.
  3. Asteniit. Seda iseloomustab passiivsus, pidev nutmine. Patsiendid on tähelepanuta ja kiiresti ammendunud. Nad õpivad väga raskelt, nad on väga aeglased.
  4. Atooniline. Lõpetage mis tahes tegevuse suutmatus. Patsiendid ei saa omandada lihtsamaid oskusi ja võimeid.
sisu ↑

Oligofreenia erivormid

Kõige sagedasemad oligofreenia kliinilised vormid, mis on põhjustatud kromosomaalsetest või ainevahetushäiretest. Downi sündroomiga seotud oligofreenia on erinev, kuid kõige tavalisem määr on kerge või mõõdukas. Sellised lapsed hakkavad sageli hakkama hiljem rääkima, nende kõne on emotsioonides kahvatu ja kuiv, võime hääldada sõnu.

Emotsioonide moodustamise ja rikkumise protsess ei ole katki. Sellised lapsed on enamasti õrnad ja kuulekad, kuid agressiivsed ja kangekaelsed rünnakud on võimalikud. Neil on kõrge imiteeriv võime ja vanusega omandatakse iseteeninduslikke oskusi. Soovitav on individuaalne treenimine, on võimalik omandada keerukat eriala. Enamasti ei saavuta selle patoloogiaga lapsed ühiskonnas kohanemist, mida väljendatakse pidevas järelevalves ja hoolduses.

Kleinfelteri sündroomis kannatab emotsionaalne sfäär. Tavaliselt kannatab patsient oma alaväärtust, võib-olla moodustada neurootilisi reaktsioone.

Shereshevsky-Turneri sündroomi puhul ekspresseeritakse oligofreeniat vaid väikese osa patsientide seas ja see on kerge. Patsiendid on tavaliselt heatahtlikud ega avaldanud agressiooni.

Ainevahetushäiretega esineb kesknärvisüsteem. Fenüülketonuuria on fenüülalaniini metabolismi ja aminohappe türosiini muutmisega põhjustatud patoloogia. Lõpuks tekib fenüülalaniini ja selle ainevahetusproduktide kogunemine, mis avaldab kahjulikku mõju aju ja seljaaju struktuuridele. Fenüülpürovihist oligofreeniat iseloomustab närvisüsteemi tugev kahjustus koos idiootsuse arenguga. Esimestel elukuudel ei erine lapsed tervislikest, kuid nõrkus ja letargia võivad suureneda.

Selleks, et saada õigeaegset diagnoosi 2-3 kuu vanuseks, kasutage Fehlingi testi tootmiseks uriini. Kuid see test ei ole spetsiifiline. Täpsema diagnoosi saamiseks viiakse vereproovid läbi, määrates fenüülalaniini koguse vereseerumis. Ainuke ravi, mis võib vältida fenüülpürovihappe oligofreenia tekkimist, on range toitumine, mis välistab täielikult fenüülalaniini sisaldavad tooted.

Garguliilisus on erinevate sümptomite rühm, mis on põhjustatud happe mukopolüsahhariidide kogunemisest organismis. Diagnoosi puudumisel ja ravi korral võib tekkida tugev oligofreenia.

Viiruste kokkupuutel põhjustatud oligofreenia väljendub tõsise vaimse puudulikkuse tekkes. Viirusliku nakkusliku rase naise haiguse korral on võimalike väärarengute tekkimine.

Lootel olev hemolüütilise haiguse põhjustatud lootel esineb erinevat raskust:

  1. Vaimne aeglustumine, mille põhjuseks on ema alkoholism, on seotud alkoholisisaldusega raseduse ajal. Kerge indutseeritud oligofreenia tekib tavaliselt kombinatsioonis füüsilise aeglustumise ja kolju struktuurihäirega.
  2. Vaimne pidurdus, mis tuleneb traumaatilistest vigastustest sünnituse ja aspiksia ajal, põhjustab hemorraagia arengut koos orgaanilise aju kahjustuse edasise arenguga.
  3. Pärast ülekantud neuroinfektsioone areneb vaimne aeglustumine, mis sõltub aju kahjustuse, krampide krambihood ja muudest neuroloogilistest sümptomitest.
sisu ↑

Ravi ja ennetamine

Oligofreenia ravi on võimalik, selgitades patoloogia ja selle moodustamise mehhanismi. Ainevahetushäirete korral on dieediga ravimine teatud toodete piiramine efektiivne. Kui fenüülketonuuria piirab fenüülalaniini sisaldust toidus.

Sümptomaatiline ravi põhineb antikonvulsantide ja sedatiivsete ravimite kasutamisel. Eriti oluline on rõhutada nootroopsete ja psühhostimuleerivate ravimite kasutamist.

Peamine tähtsus kuulub meditsiinilis-pedagoogilistele meetmetele, mis seisnevad nende patsientide õpetamise erimeetodite kasutamises, et arendada nende igapäevaseid ja kutseoskusi.

Viimastel aastatel on oligofreenia ennetamine muutunud oluliseks.

Soovitatav, kui perekonna planeerimine pöördub geneetika poole, et arvutada patoloogilise lapse olemasolu tõenäosus.

Diagnostikameetmed raseduse ja elu esimestel kuudel võimaldavad oligofreenia erineval määral varajast diagnoosimist ja õigeaegset ravi.

Seepärast on vaja hoolikalt kaaluda alla kolmeaastaste laste tervist ja lapsi oodates naisi. Selle aja jooksul tekib närvisüsteemi tekkimine, mis määrab lapse intellektuaalse potentsiaali.

Kerget oligofreeniat nimetatakse

Oligofreenia on kaasasündinud vaimse defekti sündroom, mis ilmneb aju patoloogia tõttu vaimse taandarengu tõttu.

Oligofreenia avaldub peamiselt meele, kõne, emotsioonide, tahte ja motoorsete oskuste suhtes. Emil Kraepelin pakkus esmakordselt välja oligofreenia. Oligofreenia puhul on omane füüsiliselt täisealise inimese intellekt, kes ei ole oma arengus normaalselt saavutanud.

Oligofreenia põhjused

Haiguse põhjused on geneetilised muutused; iivelduse kiirguse, nakkushaiguse või keemilise kahjustuse korral loote sisemus; lapse eelsoodumus, sünnitusjärgsed rikkumised (sünnertravi, asfüksia).

Oligofreenia põhjused võivad olla põhjustatud peavigastusest, kesknärvisüsteemi infektsioonidest ja aju hüpoksiidist. Ei ole viimane roll haridusliku hooletuse tõttu düsfunktsionaalsetes peredes. Mõnikord on vaimne aeglustumine endiselt seletamatu etioloogiaga.

Geneetilised muutused võivad põhjustada oligofreenia ja statistiliste andmete alusel õpetavad sellel põhjusel kuni poole juhtudest.

Oligofreenia põhjustanud geenisisalduse peamised tüübid hõlmavad kromosomaalseid kõrvalekaldeid (kustutamine, aneuploidsus, dubleerimine). Kromosomaalsed kõrvalekalded hõlmavad ka Downi sündroomi (kromosoom 21 trisoomia), Prader-Willi sündroomi, Angelmani sündroomi ja Williamsi sündroomi.

Vaimse alaarengu põhjuseid võib käivitada üksikute geenide düsfunktsioon, samuti geenide mutatsioonide arv, milles aste ületab 1000.

Oligofreenia karakteristikud

Haigus kuulub hulga haiguste hulka, mis on seotud arenguhäiretega. Oligofreeniat peetakse anomaaliaks psüühika, isiksuse ja kogu patsiendi keha vähearenemisest. Intellektuaalse taastumise määr tööstusriikides jõuab kuni 1% kogu elanikkonnast, sellest protsendist 85% kerge vaimse alaarenguga. Haigeliste meeste ja naiste suhe on 2: 1. Haiguse leviku täpsem hindamine on takistatud mitmesuguste diagnostiliste lähenemisviiside abil ning sõltub ka sotsiomia vaimsete kõrvalekallete tolerantsusest ja arstiabi kättesaadavusest.

Oligofreenia ei ole progresseeruv protsess, vaid see areneb haiguse tagajärjel. Vaimse arengu taseme määr on kvantitatiivselt hinnatud intellektuaalse teguriga pärast standardsete psühholoogiliste testide rakendamist. Harva oligofreenikaid peetakse üksikisikuteks, kes ei suuda sotsiaalselt iseseisvalt kohaneda.

Klassifitseerimine oligofreenia

Oligofreenia on mitu liigitust. Traditsiooniliselt klassifitseeritakse haigus vastavalt raskusastmele, kuid vastavalt M.S. Pevznerile on see liigitus ja ka alternatiivne klassifikatsioon.

Traditsiooniline tõsidus jaguneb järgmisteks: nõrkus (kerge), imbecility (mõõdukas), idiootsus (tugevalt väljendunud).

ICD-10 klassifikatsioon sisaldab 4 raskusastmeid: kerge, mõõdukas, raske, sügav.

M. S. Pevzneri oligofreenia klassifikatsioon

Tulemused töö MS Pevzner võimalik aru saada, mida defekti struktuur vaimne alaareng, mis moodustab 75% kõikide laste kõrvalekaldeid ja luua klassifikatsioon, arvestades tekkepõhjused ja patogeneesi, samuti originaalsus ebanormaalse arengu.

1959. aastal tegi M. S. Pevzner välja klassifikatsiooni - riikide tüpoloogia, milles ta märkis kolme defekti vormi:

- keerulised neurodynamics'i häired, mis ilmnevad kolmes defekti variandis: ergastuse levimus üle inhibeerimise; peamiste närvisüsteemi raske nõrkus; ergasemise levimus ergastuse ajal;

- oligofreenilised lapsed, kellel esinevad lülisambad ilmselgelt puudulikud.

1973. aastast kuni 1979. aastani parandab M. S. Pevzner oma liigitust. Ta tuvastab viis peamist vormi:

- keeruline neurodynamics (inhibeeriv ja pahatahtlik) häired;

- oligofreenia kompleksis erinevate analüsaatorite rikkumisega;

- vaimne alaareng psühhopaatiliste vormidega käitumises;

- oligofreenia, millel esineb selgelt esiosa puudulikkus.

Oligofreenia diagnoosimine

ICD-10 jaoks on diagnoosikriteeriumid, mida iseloomustavad järgmised ilmingud:

A. Vaimne pidurdamine, mis väljendub kinnipeetava seisundis, samuti psüühika mittetäielik areng, mida iseloomustab võimete rikkumine, mis ei areneda küpsemise ajal ja ei jõua üldise intelligentsuse tasemele, sealhulgas kõne-, kognitiivse, motoorse ja eripädevusega.

C. Vaimne aeglustumine, mis areneb koos teiste vaimsete ja soomaatiliste häiretega või tekib iseseisvalt.

C. Kahjustatud adaptiivne käitumine aga soodsate sotsiaalsete tingimuste korral, kui toetust antakse, ei ole kõigil neil vähese vaimse alaarenguga häiretel selge suund.

D. IQ mõõtmine toimub otseselt kultuuridevaheliste tunnuste järgi.

E. Käitumishäirete raskusastme kindlaksmääramine eeldusel, et puuduvad kaasnevad (vaimsed) häired.

Klassifitseerimine E. I. Bogdanova poolt

1 - vähendatud luure

2 - üldine süsteemne kõne vähene areng

3 - tähelepanu häired (levimisraskused, ebastabiilsus, ümberlülitus)

4 - taju rikkumine (killustatus, aeglus, tajumise mahu vähenemine)

5 - kriitiline mõtlemine, konkreetsus

6 - mälu madal tootlikkus

7 - kognitiivsete huvide arenemine

8 - häired emotsionaalsel tasemel (emotsioonide ebastabiilsus, diferentseerituse puudumine, nende ebapiisavus)

Oligofreenia diagnoosimisel tekivad raskused, kui on vaja eristada skisofreenia varajast ilmnemist. Skisofreeniaga patsientidel, erinevalt oligofreenikast, on areng osaline viivitus, seetõttu näitab kliiniline pilt endogeense protsessi iseloomulikke tunnuseid - autismi, katatoonilised sümptomid, patoloogiline fantaasia.

Oligofreenia astmed

Sama põhjus võib põhjustada inimesi, kellel on erineval määral oligofreenia. Praegu on vastavalt ICD-10-le märgitud 4 oligofreenia taset.

Oligofreenia

Oligofreenia - omandatud varases lapsepõlves või kaasasündinud dementsusena, mis väljendub psüühika märkimisväärses arengus, mõjutades peamiselt inimese intellekti. Oligofreenia ei ole progresseeruv protsess, vaid see areneb haiguse tagajärjel. Vaimupuuduse taseme hindamiseks viiakse läbi standardsed psühholoogilised testid, mille tulemuste põhjal määratakse kindlaks subjekti intellektuaalne koefitsient. Sageli kaasneb oligofreeniaga kehalise arengu defektid. Igapäevaelus nimetatakse laste haiguseks sageli vaimset alaarengut ja lapse end nimetatakse vaimselt pidurdatud.

Oligofreenia põhjused

Selle haiguse arengut võib provotseerida kolme tegurite rühma:

- emakasisene nakatumine raseduse ajal (toksoplasmoos, kaasasündinud süüfilis, punetiste, hormonaalsed häired), immunokonflikt imiku verel ja ema narkomaania, alkoholism ja muud halvad harjumused ema (provotseerida rikkumise toitainete lootele), sünnitusjärgne ja lapse sündi vigastused kolju

- Konkreetsed pärilike haiguste metabolismi erineva geneetilise sündroomid ja kromosoomanomaaliad (Downi sündroom, Turneri sündroom, Klinefelteri sündroom, Rubinstayma-Teybi sündroom, erinevat tüüpi mukopolysakkaridoosi jne).

- Kõige tõsisem vormid vaimne alaareng arendades tingitud kumulatiivne mõju organismile nii endogeenne ja eksogeenne tegurid (kaasasündinud vesipea, lapseea nakkushaigused, peatrauma beebi varases lapseeas ja loote asfüksia ja nii edasi.)

Oligofreenia astmed

Lihtsaim dementsuse aste on nõrkus. Selle puudega lapsed saavad kõige sagedamini algkooli lõpetada ja suudavad iseseisvalt elada. Eriti valitseb spetsiifiliselt kirjeldav mõtlemisviis, võime abstraktselt peaaegu täielikult puududa. Mõned idioodid vaatamata madala tootlikkuse mõtte ja lükata üldise vaimse arengu osaliselt andekas, mis võib avalduda väga hea visuaalne ja mehaaniline mälumaht meeles toota keeruline aritmeetilisi tehteid, jne idioodid jagatud pärssis (pikaldane) kättemaksuhimuline pahatahtlikult -. Kangekaelne loidlikult apaetiline ja põnev (eretic)

Keskmine oligofreenia määr on imbesiil. Imbeciles suudavad hääldada lühikesi fraase ja mõista teiste kõnet. Mõned patsiendid saavad ennast lihtsamaid enesetäiendamise oskusi omandada, teostada elementaarseid matemaatilisi (loendus) toiminguid ning õppida ka lihtsamaid tööjõu oskusi. Imbetsillid reageerivad piisavalt tsensuurile või kiitusele, nad on väga lähedased oma sugulastele, nende emotsioonid on rohkem diferentseeritud. Selle patsiendirühma mõtlemine on väga primitiivne, nad on soovitavad, inertsed, täielikult initsiatiivita, kui asjad muudavad, et nad on kergesti kadunud, vajavad nad pidevat hoolt.

Oligofreenia sügavam määr on idiootsus, mida iseloomustab peaaegu täielik mõtlemise puudumine ja kõne. Idiootsuse jaoks iseloomulik mõttev tegevus. Selliste inimeste emotsionaalne elu piirdub esmakordsete naise ja rõõmu tundega. Idioodid suudavad ainult üksikute heli või sõnu välja öelda, kes ei suuda oma keskkonna kõne mõista, ei suuda eristada sugulasi kõrvalistelt. Sellised inimesed ei saa ise süüa, ei saa lihtsalt ennast teenindada, vajavad pidevat hoolt.

Oligofreenia sümptomid

Kõikidel oligofreeniaga patsientidel esinevad üldised vaimse ebasoodsa arengu tunnused:

- Dementsus avaldub mitte ainult kognitiivse protsessi alaarengus, vaid hõlmab ka isikut tervikuna: kannatavad intellekt, mõtlemine, tahtmine, emotsioonid, liikuvus, kõne, tähelepanu, mälu ja taju

- Peamine roll vaimsete defektide struktuuris on abstraktse mõtlemise üldise võimekuse ja puudulikkuse (situatsiooniline, kujutislik, konkreetne mõtlemine). Sõnastik on vaene, laused on elementaarsed ja kirjaoskamatud. Mälu ja tähelepanu on nõrgenenud, mõnikord saab mehaanilist mälu hästi välja areneda (valikuline numbrite, telefoninumbrite jne meeldejätmine). Patsientidel on algatuse ja motivatsiooni tase vähenenud. Füüsiline areng jätkub ka hilinemisega.

Oligofreenia diagnoosimine lapse elu esimesel aastal põhineb vaimsete ja füüsiliste arenguhäirete sümptomite kompleksil. Oligofreeniat diagnoositakse lastele, kui nad ei ole varajasel ajal võimelised oma pilku ühes kohas fikseerima, ärge hoidke oma pead aastaks, ärge istuge, ärge pöörake heli häälele, ärge kõndige ja ärge neile nendega tegelemisel naeratage. Oma teise eluaasta imikute puhul ilmneb oligofreenia liikuvuse ja kõne vähene areng, keskmise mõistmise soovi puudumine. Laps ei ürita korrata täiskasvanute tegevust ega mõista talle suunatud kõnet. Kooliealiste laste puhul ilmneb kerge oligofreenia enesetäiendamise suutmatusest, kehvast õppest, primitiivsete emotsioonide levikust ja halvasti arenenud kõnest

Oligofreenia ravi

Laste oligofreenia eri vormide õigeaegseks avastamiseks on ülemaailmne patroon-süsteem, mis võimaldab kontrollida laste vaimset ja füüsilist arengut sünnist kuni koolini. Kahjuks on selle haiguse ravimine võimalik ainult oligofreenia metaboolse etioloogia korral, kus lapsele määratakse ravimeid metaboolseks korrektsiooniks ja ravi kvaliteet sõltub otseselt lapse keha vastuvõtlikkusest sellele ravile.

Teiste oligofreenia vormide puhul on võimalik läbi viia ainult abistavat ravi nootroopide, aminohapete, vitamiinide kompleksidega, ravimitega koljusisese rõhu vähendamiseks ja tserebraalse tsirkulatsiooni stimuleerimiseks.

Oligofreeniafunktsiooni kompenseerimiseks pole tööjõu väljaõpe, meditsiinilised ja haridusalased meetmed vähe tähtsust. Koos tervishoiuasutustega mängivad olulist rolli oligofreenika sotsiaalse kohanemise ja rehabiliteerimisega ka internaatkoolid, töökojad ja vaimse taande kutseõppeasutused.

Oligofreenia

Oligofreenia või dementsus - kaasasündinud või omandatud lapsepõlves esinev haigus, mis mõjutab inimese intellekti ja psüühikat.

Igapäevaelus nimetatakse laste haiguseks vaimset alaarengut ja intellektuaalse taandarenguga lapsed on vaimselt pidurdatud.

Eraldi haigusena eraldati oligofreenia eelmise sajandi alguses. Seni määrati dementsuse diagnoos nii kaasasündinud haiguse kui ka vanema vanusega (vananenud dementsus) omandatud vaimse alaarenguga patsientidel.

Põhjused

Selle haiguse arengut on palju põhjuseid. Eksperdid teevad kindlaks kolm tegurirühma, mis põhjustavad haiguse väljanägemist.

Sisemise oligofreenia (endogeense) iseloomu põhjused. See hõlmab vaimse alaarengu tüüpe, mis on tingitud pärilikest spetsiifilistest metaboolsetest patoloogiatest, mitmesugustest geneetilistest sündroomidest ja kromosomaalsetest häiretest. Nende haiguste hulka, mis põhjustavad oligofreenia esinemist lastel, on Klinefelteri sündroom, Downi sündroom, Shereshevsky-Turneri sündroom, mukopolüsahhariidoos (pärilik sidekoe haigus) ja teised.

Haiguse põhjused välise (eksogeense) olemuse tõttu. Järgmised haiguse põhjused on järgmised:

  • emakasisene infektsioon raseduse ajal;
  • immunokonfliktiivne veri - ema veregrupi ja lapse veregrupi vaheline erinevus;
  • lapse sünnitusjärgne või sünnitusjärgne vigastus;
  • alkoholism ja ema narkosõltuvus, mis põhjustab lapse toitumisvarustuse tõsiseid rikkumisi.

Segatüüpi oligofreenia põhjused. Sise- ja välistest põhjustest tuleneva samaaegse mõju tõttu lapsele tekivad haiguse kõige tõsisemad vormid.

Kraadid

Selle haiguse tase eristatakse sõltuvalt intellektuaalse arengu raskusastmest ja IQ-st. IQ on inimese luure taseme numbriline hinnang. Tavaline IQ väärtus on 100 punkti. Arvuline väärtus alla 70 punkti vastab vaimsele aeglustumisele.

Nad kutsuvad lastel kolme astme oligofreeniat.

Haigus. See on haiguse kõige lihtsam tase. IQ väärtus patsientidel on vahemikus 50-70 punkti. Kergekäelise laps on tavaliselt võimeline põhikooli lõpetama ja suutma normaalse eluga kohaneda. Sellised lapsed ei saa abstraktseid, neid domineerib spetsiifiliselt kirjeldava mõtteviisi tüüp. Nad saavad rääkida üsna hästi. Kuid tihtipeale ei mõjuta nende sõnad imitatsioonil põhinevat. Tänu täiesti adekvaatsele ja iseseisvale vaimukese käitumisele on nende vigane mõtlemisprotsess maskeeritud. Selle oligofreenia astme peamised omadused on - võime imiteerida, soovitatavus, mehaaniline mälu. Sellised inimesed on võimelised oma kätega töötama. Mõned neist on võimelised silmas pidama keerukaid matemaatilisi toiminguid, neil on suurepärane mehaaniline ja visuaalne mälu.

Emased on tavapäraselt jagatud inhibeeritud, julmalt kangekaelseks, kättemaksutavaks, lootusrikkalt apaatsed, ärritavad.

Imbetsiil. See oligofreenia määr on mõõduka raskusega. Patsientide IQ väärtus on 20-49 punkti. Nad mõistavad nende ümber olevate inimeste kõnet, võivad nad öelda lühikesi fraase. Mõned neist on võimelised omandama enesetäiendamise põhilisi oskusi, lihtsamaid tööjõu oskusi ja teostama elementaarseid aritmeetilisi operatsioone. Imbeciles võivad seista, kõndida, sööda ennast, kuid nad ei suuda õppida. Oligofreeniaga patsiendid võivad väljendada emotsioone, reageerida adekvaatselt kiitusele või tsensuurile, näidata sugulaste seotust. Sellise haigusastme inimeste arvamus on väga primitiivne. Need on initsiatiivsed, inertsed, soovitatavad, hooldust vajavad, muutuvad keskkonda kergesti kaduma. Mõned neist patsientidest saavad õppida kirjutama, loota, tegema elementaarset füüsilist tööd.

Idiootsus Kõige tõsisem oligofreenia. Seda iseloomustab patsiendi mõtlemise ja rääkimise võime peaaegu täielik puudumine. IQ väärtus on väiksem kui 20 punkti. Patsiendi idiootsusega on mittetäielik tajumine ümbritsevast maailmast. Tal pole täielikult kontsentratsiooni. Sellistest inimestest kõigist emotsioonidest on ainult rõõmu ja rõõmu esialgsed reaktsioonid. Nad ei suuda oma sugulasi eristada võõrastest. Selle oligofreenia astmega patsiendid ei suuda kõnet mõista, nad saavad ise hääli ja sõnu ainult hääldada. Sageli ei saa lapsed iseseisvalt seista ja liikuda. Sageli ei saa idiootsusega patsiendid toitu närida, neelates seda ilma vaidlustamata. Mõned neist söövad ainult vedelat toitu. Kuna oligofreeniaga patsiendid ei saa ise end ise teenindada, peavad nad pidevalt hoolt kandma.

Vormid

Iga haiguse vorm vastab selle arengu konkreetsetele põhjustele. Seal on neli oligofreenia vormi.

Esimene vorm. See hõlmab pärilikke haigusi, mida provotseerivad lapsevanemate defektsed rakud. See vorm hõlmab patsiente, kellel on mikrokehafiilia (kolju ja aju suuruse vähendamine), psüühikahäired naha ja luude raske kahjustuse taustal ja Downi sündroom.

Teine vorm. See hõlmab mitmesuguseid fetopathia tüüpe (loote ebanormaalne areng) ja embrüopaatiat (embrüo kahjustus ja haigus). Seda haigusvormi on põhjustanud lootefaktorid - rasedate naiste bakteriaalsed, parasiidilised või viirusnakkused, lootele hemolüütilised (mis põhjustavad punaste vereliblede hävitamist).

Kolmas vorm. Sündimise trauma, aspiksia (hingamisteede häired) või sünnitusjärgse hüpoksia (hapnikupuuduse ebapiisavus) põhjustatud haigused. See hõlmab ka alla kolme aasta vanuste laste kannatanud raske traumaatilise ajukahjustuse, meningiidi või entsefaliidi põhjustatud oligofreenia juhtumeid.

Neljas vorm. See hõlmab haiguste tüüpe, mis tekivad suurte kaasasündinud haiguste progresseerumise tõttu, näiteks mitmesuguste endokriinsete patoloogiate või ajukahjustuste tõttu.

Oligofreenia ravi lastel on võimalik ainult siis, kui haiguse metaboolne olemus (keha metaboolsete protsesside kahjustus). Sellisel juhul on lastele ette nähtud ravimeid, mis reguleerivad keha ainevahetust.

Teist tüüpi oligofreenia korral võib intrakraniaalse rõhu vähendamiseks ja aju ringluse aktiveerimiseks rakendada adjuvantravi. Selleks kasutage nootroopset (kesknärvisüsteemi stimuleerivaid) ravimeid, aminohappeid, vitamiinide vahendeid.

See artikkel on postitatud ainult hariduslikel eesmärkidel ja ei ole teaduslik materjal ega professionaalne arstiabi.