Alzheimeri tõbi: sümptomid, diagnoos ja ravi

Alzheimeri tõbi on vanusest tingitud haigus, mille sümptomeid iseloomustab vaimsete võimete järk-järguline väljasuremine, nimelt mälu kadu, kõne muutused, loogilise mõtlemise puudumine. Haiguse ilmingud esinevad üle 65-aastastel inimestel.

Haiguse põhjused

Eksperdid ütlevad, et kõige sagedamini kujuneb Alzheimeri tõve areng inimestele, kellel on vähe intellektuaalset arengutaset, täites kvalifitseerimata tööd. Arenenud intelligentsuse olemasolu vähendab selle haiguse tõenäosust, kuna sel juhul on närvirakkude vahel palju rohkem seoseid. Sellisel juhul edastatakse surnud rakkude poolt tehtud funktsioonid teistele, varem ei osalenud. Kuid selle haiguse juhtumeid selle aja targemate inimeste seas on ka üsna vähe. Endine USA president Ronald Reagan, iiri kirjanik Iris Murdoch, kirjanik Terry Pratchett, endine Briti peaminister Harold Wilson, näitlejad Peter Falk, Annie Girardot, Charlton Heston ja teised kannatasid selle haiguse all.

Alzheimeri tõve kõige levinumad sümptomid on naistel. Ekspertide sõnul on see tingitud nende pikemast eeldatavast elueast. On teada, et enamik mehi sureb varem enne vanusega seotud dementsuse esinemist.

Selle ajuhaiguse tekkimisel ajus, moodustuvad nn seniilsed naastud ja moodustuvad neurofibrilliaalsed glomerulid. Need protsessid hävitavad ajukoe närviradasid.

Mis on Alzheimeri tõve tegelik põhjus, pole veel teada. Kuid teadlased on leidnud geenid, mis vastutavad selle haiguse eelsoodumuse eest. On tõestatud, et aju närvirakkude ulatuslik hävitamine põhjustab vaimsete võimete kadumist.

Riskirühm sisaldab inimesi:

  • altid depressioonile;
  • kellel on geneetiline eelsoodumus;
  • Alzheimeri tõvega isiku hooldamine.

Isik, kes on tegelenud aktiivse vaimse tegevusega kogu oma elu jooksul, on vähem vastuvõtlik vanusega seotud dementsuse arengule. Arvatakse, et haigus tekib närviimpulsside tekitamise tõttu spetsiaalsete ainete puudumise tõttu, samuti hüpotüreoidism, peavigastused, kasvajad ja palju muud.

Alzheimeri tõve märgid ja sümptomid

Selle haiguse avastamine, kui see on just hakanud ilmnema, on väga raske. Haigestunud sugulased ei võta tihti sageli esimest "kellad" tõsiselt ja viitavad neile vanusega seotud nähtuste arvule.

Varasema Alzheimeri tõve põhijooned on järgmised:

  • pidev ärevus;
  • tähelepanu kõrvale juhtimine;
  • emotsionaalsed häired;
  • halb mälu;
  • apaatia;
  • orientatsiooni häire reaalsuses.

Pange tähele: haiguse arengu peamine sümptom - kaebused lihtsate arvutuste tegemise võimatuse kohta. Käsitsikiri muutub, hallutsinatsioonid ilmuvad, inimene hakkab kummardama. Samas võib diagnoosida ainult spetsialist, võttes arvesse kogu sündmuse pilti, sümptomid ja täiendav uurimine.

Haiguse areng algab kasvava mälukaotusega. Varasel etapil on haigus teistele nähtamatu, kuna inimesed püüavad selliseid nähtusi varjata. Seejärel patsient unustab kõik, mis temaga varem juhtus. Aja jooksul lõpetab ta ruumi liikumise, unustab kõik, mida ta on õppinud. Algne inimene lihtsalt ei mäleta hiljutisi sündmusi ja kui aeg kulgeb, kaotab see vanad mälestused. Ta lõpetab nägude tuvastamise, unustab värvi ja kuju erinevuse. Kõne muutub loetamatuks.

Alzheimeri tõve sümptomite tugevdamine võib:

  • üksinda pikka aega;
  • võõraste rahvahulk;
  • võõras objektid ja keskkond;
  • pimedus;
  • kuumus
  • infektsioonid;
  • ravimid suures koguses.

Haiguse tüsistused

Haiguse aktiivne areng vähendab inimese võimet iseseisev mõtlemine, liikumine. Alzheimeri tõvega patsiendid ei tunne enam ära lähedasi, ei mäleta nende vanust ja elulisi hetki. Nad tunduvad olevat varem kinni ja võivad kujutada ennast veel noorena. Lisaks sellele on Alzheimeri tõve selles staadiumis leibkonna oskuste rikkumine.

Mees unustab, kuidas:

  • riietuda;
  • kasutage söögiriistu;
  • teha tualettruumi ja hügieeniprotseduure;
  • võta toitu.

Patsient kaotab võime lugeda, kirjutada, lugeda, unustada sõnu, mis piirduvad nende stereotüüpse komplektiga, kaotab päeva ajal orientatsiooni, võimet toitu neelata. Selline inimene võib kogeda äärmist apaatiat või vastupidi - agressiooni.

Pöörake tähelepanu: haiguse arengu sügaval etapil patsient ei suuda eksisteerida iseseisvalt ja vajab hoolt, toitmine. Selle haiguse ravimiseks ei ole võimalik.

Kui paljud inimesed elavad koos Alzheimeri tõvega? Statistiliste andmete kohaselt ei ületa keskmine eeldatav eluiga diagnoosimise aja jooksul seitset aastat. Kuid mõned patsiendid võivad elada kuni kakskümmend aastat.

Oluline on teada, et haiguse tüsistused võivad põhjustada:

  • alatoitumine;
  • igasugused vigastused;
  • nakkushaigused.

Seepärast on haiguse arengu algusest saadav diagnoos väga tähtis. On vaja tagada, et vanurite sugulane kontrollitakse regulaarselt ja esimestel kahtlustel konsulteerib ta kiiresti spetsialistiga.

Pange tähele: kui haigus progresseerub, on oluline võtta meetmeid ja säilitada patsiendi enesetäiendamise oskused, ümbritseda seda ja hoida ära depressiivsete seisundite arengut.

Diagnostika

Kui esimest Alzheimeri tõve märki on ilmnenud, on hädavajalik asjakohane uurimine. Et välja selgitada väljakujunenud küsimustikud, mis aitavad kindlaks teha haiguse esinemist. Lisaks peate te läbima täiendavaid katseid, läbima tomograafia, kardiograafia, uurima kilpnääret, tegema encelograafiat. Spetsialist võib määrata ka PET aju skaneerimise.

Diagnoos tehakse, võttes arvesse patsiendi eluajalugu, tema sugulaste lugusid, analüüside tulemusi, pärilikke andmeid ning välistades alternatiivseid haigusi. Kõik olemasolevad haiguse diagnoosimise meetodid võimaldavad meil kõige täpsemini hinnata patsiendi praegust seisundit. Mõnikord tehakse lõplik diagnoos ainult ajukoe biopsiaga või juba postuumselt.

Alzheimeri tõbi

Kahjuks pole veel sellist ravi, mis suudaks sellele haigusele hakkama saada. Kuid selle arengut takistavad ja aeglustavad on palju võimalusi, mis võimaldavad inimesel oma elu pikendada, sotsiaalset toimimist toetada, hõlbustada tema hooldust ja ka osaliselt hüvitada psühholoogilist häiret.

Alzheimeri tõve ravi olemus on selge tõhusate ravimite valik vastavalt inimese individuaalsetele omadustele.

Pange tähele: Hoolikas patsiendi hooldus kodus on väga tähtis. Haigla vajadus on õigustatud ainult ohtlike vaimsete häirete ja sobimatu käitumisega. Muudel juhtudel võib see patsiendile kahju tekitada.

Ravimid, mida saab selle seisundi leevendamiseks kasutada, on väga kallid. Lisaks on neil palju kõrvaltoimeid ja need ei ole alati efektiivsed. Ärge unustage, et selle haiguse raviks ei ole spetsiaalseid ettevalmistusi.

Oluline: haiguse esimestel sümptomitel peate pöörduma neuroloogi poole.

Kuidas saab spetsialist aidata?

  1. Uurib patsiendi.
  2. Annab sugulastele nõu tema hooldamise reeglite kohta.
  3. Näidake ravi ravimitega, mis aeglustavad haiguse arengut.
  4. Lisateate saamiseks pöördute psühhiaatri, gerontoloogi ja teiste arstide poole.

Ravimid ja ravimid Alzheimeri tõve ravis

On mitmeid ravimeid, mis leevendavad patsientide seisundit. Neid tunnustavad tuntud EMEA ja FDA reguleerivad asutused. Nende ravimite abil on ravi suunatud kosmose mälu ja orientatsiooni parandamisele. Kuid ükski neist ei saa haiguse arengut peatada.

Tänapäeva meditsiinis kasutatakse selliseid ravimeid nagu galantamiin, donepesiil ja rivastigmiin. Nende positiivset mõju täheldatakse ainult haiguse alguses ja mõõdukas staadiumis. Väga arenenud haiguse esinemise korral on doonepiils välja kirjutatud.

Pange tähele: raviarsti poolt individuaalselt valitud annused. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

Tuntud ravim "Memantiin" on ette nähtud haiguse mõõdukateks ja rasketes etappides. Siiski võib see põhjustada pearinglust, hallutsinatsioone, väsimust ja migreeni. Kui seda kasutatakse koos Donepeziliga, võib teil tekkida vaevumärgatav positiivne tulemus: mälu paraneb, ilmub enese eest hoolitsemise võime.

Antipsühhootikumide kasutamine ägeda agressiivsuse korral parandab patsiendi seisundit, kuid häirib motoorseid võimeid ja kahandab sotsiaalse funktsiooni taset. Nende ravimite regulaarne kasutamine ei ole soovitatav.

Rahvapäraste ravimite ravi

Traditsioonilise meditsiini retseptid ei aita haigust likvideerida, kuid need vähendavad märkimisväärselt oma ilminguid, leevendavad patsiendi seisundit.

See peaks sisenema rohelise ja musta tee toitumisse. Need joogid stimuleerivad aju aktiivsust. Võite võtta ka soja letsitiini. Annus on kuni 3 grammi päevas.

Kompleksravi võib kaasata selliseid puljone:

  • Ženšenni juur ja lemongrass marjad võetakse võrdsetes osades ja valatakse keeva veega kiirusega 10 grammi 1 liitri kohta. Nad küpseta umbes kümme minutit ja jooksevad mitmel vastuvõtul kogu päeva jooksul.
  • Keetmise juur on keedetud 200 ml vees kuni 15 minutit. Puljong peaks olema joob kogu päeva jooksul kahes annuses.
  • Valmistage maitsvat ja tervislikku teed Hypericum'ilt ja kanarbikusse. See on tõhus antidepressant.
  • Kaukaasia Dioskorea juur valatakse viina. Proportsioon on 1 kuni 10. Pimedas kohas jäta vedelik 2 nädalat, seejärel filtreeritakse ja võetakse ühe teelusikatäit kolm korda päevas.

Alzheimeri tõve raviks on ka tüvirakk. See normaliseerib närvisüsteemi aktiivsust ja alandab vererõhku.

Hiljutiste uuringute kohaselt on teada, et kurkumiin aitab vältida mõningaid muutusi ajus. See aine kuulub kuulsa käärimaja taime juure. See maitsestamine on populaarne mitte ainult Ida-maades, vaid ka Venemaal. Seda saab lisada esimese ja teise nõusse, küpsetada liha koos sellega, hooaja pilaf. Valmistatakse kurkumi juureekstrakti sisaldavad preparaadid. Nende sissepääsu teostatavust tuleks arutada arstiga.

Alzheimeri tõve ennetamine

Parimad võimalused haiguse ennetamiseks on:

  • intellektuaalne tegevus;
  • lugemine;
  • malemäng;
  • ristsõnade lahendamine;
  • korrapärane suhtlemine inimestega.

Kuid meditsiiniliste tähelepanekute kohaselt ei ole selgeid tõendeid selliste meetmete tõhususe kohta. Epidemioloogilised uuringud on näidanud, et spetsiifiline toitumine, südame-veresoonkonna haiguste ennetamine ja aktiivsed mõtlemisprotsessid võivad samuti haiguse puhkemist ära hoida.

Toitumine

Kui Alzheimeri tõve sümptomid ilmnevad ja selle arengut takistavad, soovitavad eksperdid Vahemere dieedi järgimist. Dieedile on tarvis juurvilju, teravilja, puuvilju, punast veini ja kalatoid sisse panna. Vitamiinid, eriti B3 ja B12, askorbiin ja foolhape vähendavad ka haiguse riski.

Ranged keelatud suitsetada ja võtta alkoholi (välja arvatud väike kogus punast veini). On vaja keskenduda tsitrusviljadele ja foolhappele rohkesti mereandidele.

Kogutud vedeliku kogust tuleks jälgida. Normaalne maht ei tohiks olla väiksem kui 1,5 liitrit päevas.

Mesindustooted on väga efektiivsed Alzheimeri tõve sümptomite ravimisel. Patsient peaks sööma vähemalt 3 supilusikatäit mett päevas, mis viib paranenud mälu ja pidurdab aju inhibeerimise funktsioone.

Jaroslav Trofimova, meditsiiniline ülevaataja

7 908 vaadet, 4 täna vaatamist

Alzheimeri tõve ravimeetodid

Alzheimeri tõbi on teatud tüüpi neuronaalne haigus, mis esineb ajaliste ja parietaalsete rakkude düsfunktsiooni rakkudel. Haigus esineb vanas eas ja aja jooksul põhjustab dementsust ja erinevaid kognitiivseid häireid. Selle patoloogia sümptomaatika varieerub kergest astmest patsiendi väga raskesse seisundisse, kus ta igapäevaselt vajab abi hooldajatelt. Alzheimeri tõve etioloogilised tegurid võivad olla kroonilised infektsioonid, põletikulised protsessid kehas, diabeedi areng ja kardiovaskulaarsüsteemi häired.

Sümptomite lühikirjelduse kirjeldamisel võime tuvastada Alzheimeri tõbe iseloomustavaid peamised tunnused:

  • Mäluhäired Varasemas etapis olev inimene ei mäleta hiljutiste sündmuste üksikasju ja oma eluloo mõningaid fakte hiljem - ta unustab kõigi lähedaste inimeste nimed, nimed, sündmused elust, mäletab ainult oma nime;
  • Haiguse aktiivsel progressioonil ilmneb disorientatsioon ruumis ja ajas;
  • Müra ja lihaste refleksid on häiritud, liigutuste liikuvus muutub kaootiliseks, näo atroofia lihased;
  • Patsient vajab igapäevast hooldust, sealhulgas vannitööde ja söömise ajal;
  • Haiguse rasketel etappidel reisib reisija;
  • Esinevad mitmesugused vaimsed häired: luulud, hallutsinatsioonid, maania-ideed ja somnoloogilised häired.

See loetelu sisaldab ainult Alzheimeri tõbe kajastavate sümptomite juhtivat osa. Kahjuks vananev haigus ei ole täielikult ravitav ja paratamatult surm. Kuid meie võimuses on teha kõike, et maksimaalselt pikendada kallima elu vaikne elu. Selleks peaksite tutvuma haiguste ravimise võimaluste loendiga.

Narkootikumide ravi

Täna pakub farmaatsiatööstus mitmeid võimalusi tõhusaks raviks, et aeglustada Alzheimeri tõve edasiliikumist ja osaliselt kõrvaldada sümptomid. Terapeutilised lähenemised hõlmavad mitmeid samme:

  • Asendusravi. Eesmärgid kõrvaldada neurotransmitteri puudus organismi neuronsüsteemides, mis aitavad peamiselt kaasa haiguse arengule;
  • Neuroprotektiivne. Suurendab neuronite elutähtsust ja neuraalset plastilisust;
  • Vasoaktiivne;
  • Põletikuvastane;
  • Hormoonid

Erinevad ravimeetodid koos heakskiidetud ravimitega aeglustavad kognitiivse kahjustuse kulgu organismis. Praeguseks on Alzheimeri tõve vastu võitlemiseks neli ametlikku uimasti: memantiin, kolm atsetüülkoliini inhibiitorit ja NMDA glutamaadi retseptori antagonist.

Euroopa Föderatsiooni neuroloogiliste ühingute (EFNS) esindajad viisid läbi mitmeid uuringuid, mis põhinevad arvukatel patsientide ajaloo analüüsidetel, teadlaste eksperimentide ja kliiniliste uuringute tulemustel. Nad jõudsid järeldusele, et Alzheimeri tõve kergele staadiumile on kõige tõhusamad ravimid koliinesteraasi inhibiitorid. Mõõdukalt raske ja lõppfaasis toimub ravi memantiini abil, mis võib nõrgestada patsiendi dementsust. Neid ravimeid saab kasutada ka agregaatides, kuna need on suunatud haiguse sümptomite üldise kompleksi kõrvaldamisele.

Erinevad meditsiinilised uuringud on võimaldanud vaktsiinide väljatöötamist, et võidelda beeta-amüloidi, valku, mis põhjustab Alzheimeri tõbe geenitasemel, kogunemise vastu. Vaktsiumi mõjul on organismi immuunsüsteem kohustatud kontrollima organismis toodetava valgu kogust, vähendama seda ja seeläbi leevendama haiguse kulgu. MDA7 saab ravida mitte ainult neuropaatilist sündroomi, vaid ka aeglustada Alzheimeri tõbe - dementsuse ilmnemine varases ja hilisemas faasis. Loomkatsetuste tulemusena tõestas teadlaste grupp, et see ravim taastab inimese kognitiivsed funktsioonid, mälu ja sünoptilise plastilisuse. See mõjutab immuunsüsteemi desinfitseerivat toimet, kaitstes seega keha põletikuliste protsesside eest. Ravim MDA7 ei anna kõrvaltoimeid.

Paljud eksperdid leiavad seost Alzheimeri tõve ja suhkurtõve vahel, kuna mõlemal haigusel on sama allikas. Insuliinist sõltuvate inimeste ravi toimub ravimi mõju tõttu teatud retseptoritele organismis. Loomkatsete ajal leiti, et ravim reguleerib ka geenide tööd, seeläbi taastades mälu ja õppimisvõime. Alzheimeri tõbi on palju keerulisem kui loomadel kunstlikult põhjustatud sümptomid, kuid kliiniliselt on tõestatud, et suhkurtõve ravimid avaldavad positiivset mõju mälu regenereerimisele.

Raske staadiumi Alzheimeri tõbe võib iseloomustada inimese psühho-emotsionaalsete häiretega. Närvisüsteemi normaliseerimiseks kasutatakse ravi komplekssete antipsühhootiliste ravimitega, mis vähendavad agressiivsust ja kõrvaldavad psühhoosi tunnused. Harmooniline seisund - suur samm Alzheimeri tõve arengu aeglustumise suunas.

Rahvapäraste ravimite ravi

Narkootikumide ravi võib mõjutada haiguse aluseks olevat struktuuri, kuid ainult üks neist ei ole piisav, et säilitada tervislikku füüsilist ja emotsionaalset vaimu. Rahvas on palju tõestatud retsepte, mis tugevdavad keha immuunsüsteemi ja toimivad ennekõike mitte ainult Alzheimeri tõve, vaid ka teiste krooniliste ja nakkushaiguste profülaktikaks.

Esimene on pöörata tähelepanu erilisele dieedile. Soovitav on mitmekesistada igapäevast dieeti Vahemere roogadega: kala, mereannid, merikarbid. Arvukuses värsked puuviljad ja köögiviljad, samuti värsked mahlad, normaliseerivad kehas sisalduvate vitamiinide tasakaalu, aitavad kaasa immuunsüsteemi tugevdamisele. On vaja meeles pidada B-vitamiine, millel on kõige tugevam mõju keha endokriinsetele ja närvisüsteemidele. Siia kuuluvad erinevad teraviljad, linnuliha, piimatooted, sibulad, küüslauk jne Rühmade A, C, E, tsinki ja seleni sisaldavate vitamiinide puudumisel organismis on vaja neid täita spetsiaalsete preparaatidega.

Rahvaparandusvahendeid on juba pikka aega kasutatud ja paljud neist on tõeliselt tõhusad võitluses Alzheimeri tõve vastu. Emajõude Tinktuura peetakse kõige tõhusamaks, mida tuleb normaalse vererõhu säilitamiseks võtta iga päev. Lõuna-ja Kesk-Ameerikas asuvatest acai marjadest, tiibeti marjadest Goji ja mangustanipuust on tohutu paranemisomadused.

Teie arstiga konsulteerides võite Ginkgo biloba tinktuuri kohta nõu pidada - spetsialist määrab vajaliku päevase terapeutilise annuse. Tinktukas mõjutab ajurakke, stimuleerides nende aktiivset tööd. Mälu regenereerimise ja ajuosakonna protsessi kiirendid on Brahmi (India kilpnäärme lehed) ravimtaimed, mandookparni, shankpushpi ja shatavri baasil valmistatud preparaadid.

Muud traditsioonilised abinõud:

  • Üks tass musta või rohelise tee päevas;
  • Päevane tarbimine kuni 3 grammi soja letsitiini;
  • Ginseng juured ja marjad on tsitrusviljad segatakse võrdses proportsioonides. Vala keeva veega 10 g segu ja küpseta 10-15 minutit. Keetmine tuleb võtta väikestes annustes kogu päeva jooksul;
  • Teine terapeutiliste puljongite retsept: 1 tl juuritäit pannakse tassi vett, pärast keetmist 10-15 minutit. Keetmine toimub 1-2 korda päevas, üks tass.

Muud ravi- ja ennetusmeetodid

Alzheimeri tõbi suudab tõrjuda isegi kõige püsivama isikupära. Väga tihti tekivad üldise füüsilise nõrkuse taustal vaimsed häired, millega kaasneb emotsionaalne stress, hallutsinatsioonid, teadvuseta mõtted ja maniakaalne depressiivne psühhoos. Inimese närvisüsteemi ravimiseks on vaja pidevat toetust ja mõistmist. Patsient peab tundma end turvaliselt, mugavalt, hoolitsema ja armastama teda lähedal olevaid inimesi.

Alzheimeri tõbi aeglustub inimese püsiva vaimse aktiivsuse tõttu. Selleks pakub hooldajale talle võimalikult palju kättesaadavaid tegevusi ja hobisid. See võib olla ristsõnad, suurte tähtede ja piltidega raamatud, naljakad ja informatiivsed ajalehed ja ajakirjad. Patsient peab ise otsustama, millist tüüpi hobid valida. On väga oluline, et patsient ei ületaks keerulist, abstraktset ja depressiivset infot, jälgiks pidevalt tema emotsionaalse tausta seisundit.

Kerge kehalise kasvatusega parandatakse kogu keha vereringet ja aju vaskulaarsete piirkondade toimimist. Nad aitavad kaasa kõigi keha lihaste ja liigeste aktiveerimisele, mis on eriti hea vanuses. Spetsiaalsed harjutused aitavad hoida kogu lihas-skeleti süsteemi toonides ja kontrollida motoorikat.


On vaja välistada kõik ärritavad või hirmutavad tegurid patsiendi elust. Eksperdid soovitavad tungivalt hoida valgust inimese toas ööpäevas, piirata tema kontakti võõrastega, püsida pidevalt patsiendi lähedal, sest üksindusel on dementsuse suhtes negatiivne mõju. Tervise halvenemist võib põhjustada erinevate ravimite liigne tarbimine, operatsioon, anesteesia, nakkushaigused, suures koguses vedeliku kadu.

Alzheimeri tõbi põhjustab kogu keha kognitiivset halvenemist, mistõttu patsient vajab igapäevast hooldust. Kallite inimeste põhiülesanne on anda isikule kõik vajalikud, sealhulgas hügieenilised protseduurid ja süüa. Oluline on meeles pidada patsiendile heast suhtumist, julgustada teda riiete paigaldamisel või ühest kohast teise liikumiseks.

Alzheimeri tõve ennetusmeetmena tuleb veel kord märkida, et korrektne tervislik toitumine on rikkalikult vitamiinidega, samal ajal kui minimaalne kogus sisaldab kolesterooli sisaldavaid tooteid, ka õrnalt, vürtsikalt, praetud, soolatud toitu. Kõik vitamiinide rühmad, eriti B ja Omega-3, peavad olema dieedis, aitavad kaasa ajurakkude normaalsele toimimisele ja mälu toetamisele.

Isegi noortel on soovitatav suitsetamisest loobuda ja alkoholi tarbimine liiga suur. Kahjulike ainete ülejääk segab veresooni, mis põhjustab vererõhu tõusu, südame-veresoonkonna haigusi, diabeedi moodustumist.

Samuti on oluline säilitada aktiivne elustiil, korrapäraselt füüsiliselt tegutseda ja intellektuaalset tööd teha. Mälu pikaajaline areng ja parandamine aitab vananemisel Alzheimeri tõve ennetamiseks.

Alzheimeri tõbi peetakse üheks kõige ohtlikumaks patoloogiaks 21. sajandil, sest teadlased ei ole sellegipoolest tõhusat vaktsiini leidnud. Patsientide hooldamine ja haiguste ravi aeglustab haiguse kulgu ja pikendab elu veel kümme aastat. Terviseprobleemid on vajalikud, et säilitada üldine kehatemperatuur ja vältida haigusi vanades eas.

Alzheimeri tõve ravimid

✓ Artikkel on arsti poolt kinnitatud

Alzheimeri tõbi on üks seniilse dementsuse ilmingutest tingitud neurodegeneratiivset häiret. Harvadel juhtudel võib haigust avastada noortel, kuid suurem osa patsientidest (üle 92%) on vanemad kui 60-aastased. Haigus on nime saanud teadlane Alois Alzheimer, kes esimest korda kirjeldas tema sümptomeid üksikasjalikult ja avastas 1907. aastal erinevate vanuserühmade kliinilisi tunnuseid. Patoloogia arengu mehhanismi ei ole täielikult uuritud, kuid on kindlaks tehtud, et enamus pöördumatuid protsesse toimuvad neuronaalse degeneratsiooni taustal.

Alzheimeri tõrje on täiesti võimatu. Selle ravi eesmärk on säilitada ja säilitada aju põhifunktsioone, parandada aju ringlust ja vähendada haiguste ilminguid. Enamik narkootikume aitab parandada mälu, kaotada emotsionaalne labiilsus (sagedased meeleolu kõikumine) ja hõlbustada sotsiaalset kohanemist patsientidel, kellel on dramaatiliselt progresseeruvad haigusvormid.

Alzheimeri tõve ravimid

Milliseid ravimeid kasutatakse raviks?

Alzheimeri tõve erinevate vormide ravimiseks kasutatavate ravimite põhirühm on koliinesteraasi inhibiitorid. Koliinesteraas on ensüüm karboksüülhapete rühmast, mis on vajalik koliini (vitamiinitaoline aine, mis on kõige olulisem kudede ja ajurakkude ehitusmaterjal) lagunemiseks. Selles rühmas olevatel ravimitel on tõsised vastunäidustused ja see võib põhjustada kõrvaltoimeid, seetõttu peab arst määrama ainult arsti poolt ettenähtud annuse järgi.

Alzheimeri tõve kompleksseks raviks kasutatavad peamised ravimid, samuti lühike kirjeldus ja kasutusjuhised on järgmised.

"Exelon"

Üks koliinilahustuvate ensüümide blokaatorite rühma kõige tõhusamad ja sagedamini välja kirjutatud ravimid. Tööriist on saadaval kolmes annustamisvormis:

  • suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslid (1600-2300 rubla);
  • sisekasutuseks mõeldud lahendus (1500-2200 rubla);
  • transdermaalne terapeutiline süsteem (3400-3900 rubla) - plaastrid ja kiled toimeaine doseerimisega naha kaudu imendumiseks.

Exelon plaastri kujul

Toimeaine "Ekselona" - rivastigmiin - kasutatakse Alzheimeri tõvega seotud dementsuse ja Parkinsoni tõve raviks (aeglaselt progresseeruv neuroloogiline häire, millega kaasneb nn värisev paralüüs). "Exeloni" võib välja kirjutada patsientidele mis tahes kujul, kuid kui sugulased või lähedased inimesed ei saa ööpäevaringset hooldust, on eelistatud transdermaalsed vormid, kuna sellised patsiendid unustavad tavaliselt suu kaudu manustatavate ravimite võtmise.

Annustamisskeem sõltub haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest, sümptomitest ja muudest teguritest. Kui patsienti pidevalt ei ole võimalik jälgida, paigutatakse ta neuropsühhiaatrilisse haiglasse, kuna ravi efektiivsust ja patsiendi seisundit tuleb pidevalt jälgida. Soovitatav on alustada ravi annusega 4,6 mg / päevas, järk-järgult tõustes kuni 9,5 mg / päevas. Vaheaeg doseerimisrežiimi muutmise vahel ei tohiks olla vähem kui nädal.

Alzheimeri tõve sümptomid

See on tähtis! Raske ja progresseeruva dementsuse korral võib annust suurendada 13,3 mg-ni ööpäevas.

"Aricept"

Donepesiilvesinikkloriidil põhinev "Aricept" peetakse ainus ravim, mis sobib kõigi Alzheimeri tõve vormide ja dementsuse sündroomi raviks, mis on mõnede neuroloogiliste häirete kliiniline ilming.

Tööriist on saadaval tablettide ja lahuste kujul kasutamiseks sisetingimustes, on väheseid vastunäidustusi ja sobib igas vanuses patsientide raviks, välja arvatud lapsed ja rasedad naised. Annus valitakse individuaalselt ja selle reguleerimine sõltub ravi efektiivsusest ja patsiendi üldisest seisundist. On vaja alustada ravi 5 mg-ga üks kord ööpäevas (õhtul enne magamaminekut). Kui on vaja suurendada päevaannust maksimaalse võimaliku doosini (10 mg), peaks intervall doseerimisrežiimi korrigeerimiste vahel olema vähemalt 1 kuu.

Hoolimata asjaolust, et Aricepti peetakse üheks ohutumaks selles rühmas esinevaks ravimiks, võivad selle kasutamise taustal tekkida soovimatud kõrvaltoimed, näiteks:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • une häired;
  • krampide sündroom;
  • aeglane pulss;
  • peavalu ja peapööritus (minestamise tõenäosus ei ole välistatud);
  • väljaheide ja seedimise häired;
  • suurenenud nõrkus ja väsimus.

Ravimi analoogid ja nende maksumus on esitatud tabelis.

Alzheimeri tõbi: ennetus ja ravi

Alzheimeri tõbi on haigus, mis esineb valdavalt eakates, pidevalt progresseeruv ja kulmineerub dementsusega, mis põhineb atroofilisel protsessil ajus. Saksa psühhiaater A. Alzheimeri esmakordselt kirjeldas seda esimest korda iseseisva haigusena 1907. aastal. Haiguse debüüdi langeb tavaliselt 50-55-aastane vanus, kusjuures naised kannatavad seda 8 korda sagedamini kui mehi.

Põhjused

Meditsiiniteadus ei anna täpset vastust Alzheimeri tõve etioloogiaga seotud küsimustele.

  • Eeldatakse, et sellele haigusele on geneetiline eelsoodumus - mutageerimise korral, mille haigus areneb, on eraldatud nn perekondlik geen.
  • On tõenäoline, et teatud aeglased viirusnakkused mängivad haiguse arengus teatavat rolli, kuna Alzheimeri tõve närvisüsteemi kahjustused on paljudel juhtudel sarnased teiste viiruste poolt põhjustatud närvisüsteemidega.
  • Vähene uuritud vaskulaarhaiguste roll ajus, mis on leitud nii haiguse alguses kui ka selle käigus, ei ole välistatud.

Mis juhtub Alzheimeri tõve kehas?

Etioloogiliste tegurite mõjul käivitub ajukoorte atroofia protsess, mille tulemusena muutuvad patsiendi intellektuaalsed võimed järk-järgult välja.

Kliinilised ilmingud

Nagu eespool mainitud, esineb haiguse debüüt vanuses umbes 50-55 aastat. Kliinilises pildis võib tingimisi täheldada 3 etappi: esialgne, fookuskahjustuste etapp, lõppjärgus.

Alzheimeri tõve algetapp

Selles etapis on haiguse sümptomid mittespetsiifilised. Patsiendid võivad kaebusi esitada:

  • pearinglus;
  • peavalu;
  • vähenenud tähelepanu;
  • vähenenud kõverus;
  • mõningane mälu nõrgenemine.

Mäluhäired viiakse läbi varase elukogemuse järkjärguliseks lagunemiseks kõige raskemalt ja kõige lihtsamalt, hilja varast. Sellistel patsientidel on selles kohas aset leidnud häire ja seetõttu on see haiguse praeguses staadiumis, hoolimata intellekti terviklikkusest, kaotanud koju kergesti ja ei jõua sihtkohta.

Tihtipeale on patsiendid teadlikud nende vaimse ebajärjekindlusest, püüdes eemal rasketest probleemidest (nt umbes kuupäevade kohta), on häiritud. Üldiselt on need ärritavad, mõnikord vihased.

Staadiumilised fookuskahjustused

Selles etapis muutuvad ülalnimetatud dementsuse tunnused järk-järgult aju fookusfunktsiooni.

  • Patsiendid ei saa kõiki osi teha.
  • Geomeetrilisi kujundeid ei saa ehitada.
  • Nad kaotavad võimet teha patsiendile automatiseeritud toiminguid (toiduvalmistamine, pesemine jne).
  • Kirja sõna järjekord on rikutud ja hiljem asendatakse semantilise tähega korduvad ringikujulised ja kiilud.
  • Kaotatud võime loota.
  • Hilisematel etappidel patsiendid ei suuda isegi enda kleidi või valgusti mängida.
  • Liikumisrefleksid on häiritud (ebastabiilne, aeglane käik, patsient ei saa trepist ronida, istuda, kõndida).
  • Kõnehäired kasvavad keerulistest lihtsatest: esiteks patsient unustab nimed ja kuupäevad, tal on keeruline pikki sõnu hääldada, hiljem ta ei saa aru sõnadest, mida ta räägib. Patsiendi kõne muutub arusaamatuks, keerates lihtsalt sõnade komplekti.
  • Isik ei tunne ära tema perekonda, ümbrust - ta on täiesti abitu.

Haiguse lõppstaadium

Kõik ülaltoodud häired on maksimaalse raskusastmega.

  • Patsient ei saa tõusta, istuda, kõndima.
  • See on looteasendis.
  • Ilmuvad suulised ja sügavate automaatsed refleksid (kõike tõmbab suu, kui subjekt läheneb, avab suu, haarab objekti hammaste või kätega).
  • Kuna kõnevõime on kaotatud, teeb inimene kõvasid mittesümptomiteks, naerab, heidab ja võib mõneks ajaks karjuda.
  • Seal on täielik keha kadumine ja patsient sureb olevat hullumeelsus.

Diagnostika

Alzheimeri tõve diagnoos põhineb ajaloo patsiendi elu tema sõnad või tema sugulased, perekonna ajalugu andmete eesmärk patsiendi läbivaatust (moodustas neuropsühholoogiliste ja neuroloogilised sümptomid). Diferentsiaaldiagnostika tegemiseks ja Alzheimeri tõve eristamiseks muud tüüpi dementsusest tehakse järgmist:

  • CT skaneerimine;
  • MRI;
  • fotonite emissioon CT;
  • positronide emissioonimonograafia.

Alzheimeri tõbi

See haigus on kahjuks ravimatu. On ainult palliatiivseid meetmeid, mis võimaldavad veidi leevendada patsiendi seisundit.

Narkootikumide ravi

  • Koliinesteraasi inhibiitorid (galantamiin, donepesiil) suurendavad atsetüülkoliini vahendaja kontsentratsiooni ajus, mis tõenäoliselt aeglustab haiguse progresseerumist.
  • Ravimmemantiin vähendab vahendaja glutamaadi aktiivsust, mis oma ülemääraga suudab hävitada ajukoorte rakud. Mõõdukalt tõhus haiguse mõõdukas kuni raskekujulises faasis.
  • Antipsühhootilised ravimid vähendavad agressiooni ja pärsivad psühhoosi - neid kasutatakse sümptomaatilise ravi vahendina.

Psühhosotsiaalne sekkumine

See ravimeetod ei sisaldu teaduskirjanduses ja selle eesmärk on mitte Alzheimeri tõbi, vaid mis tahes tüüpi dementsus.

Meetodi eesmärk on määrata kindlaks patsiendi probleemse käitumise ja selle tagajärgede eeltingimused ning muidugi nende probleemide lahendamine.

Patsientide emotsionaalset sfääri mõjutavad järgmised sekkumised:

  • toetav psühhoteraapia;
  • valideerimisravi;
  • mäluravi (patsientide kogetud mälestuste arutelu, foto- ja videomaterjalide ja muude varem kasutatud materjalide kasutamine);
  • "Kohaloleku simulatsioon" (lähedaste sugulaste häälte salvestamine);
  • sensoorne lõimumine (patsiendile pakutakse harjutusi, mis stimuleerivad meeli).

Alzheimeri tõve all kannatavate inimeste igapäevaelu parandamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • reaalsus (patsiendile antakse teavet tema isiksuse, asukoha, aja jne kohta);
  • kognitiivne ümberõpe (eesmärgiga parandada patsiendi häirete võimet);
  • kunstiteraapia;
  • loomaarst;
  • muusika teraapia jne

Ennetamine

Paraku pole Alzheimeri tõve ennetamiseks ametlikult välja kuulutatud meetmeid. Usutakse, et haiguse progresseerumist on võimalik ennetada või aeglustada, korrapäraselt tegeldes intellektuaalse töökoormusega, ning parandades mõningaid haigusse viivaid tegureid:

  • toit (Vahemere dieet - puuviljad, köögiviljad, kala, punane vein, teravili ja leib);
  • vererõhu, lipiidi taseme ja veresuhkru kontroll;
  • suitsetamisest loobumine.

Mis arst ühendust võtta

Alzheimeri tõbe ravib neuroloog. Lisaks uurib patsient kardioloogi, vajadusel psühhiaatri.

Uued ravimid Alzheimeri tõve jaoks

Selline haigus nagu dementsus (dementsus) puudutab peamiselt vanemaid inimesi. Seda iseloomustab vaimsete võimete halvenemine, mille tagajärjel inimene muutub inimeseks, mäletab halvemini, lõpetab iseteenistuse jne. Alzheimeri tõbi on üks sagedasemaid dementsuse põhjuseid. Selle patoloogia ravimid pole kunagi leiutatud, nii et eksperdid püüavad oma arengut aeglustada, et patsiendi elu pikendada. Sellepärast on Alzheimeri tõve esinemisel ravi eesmärgiks tekkivate sümptomite kõrvaldamine.

Ravi kestus on peamiselt kodus, kuid hoolikalt järgides arsti kõiki soovitusi. Lisaks Alzheimeri tõve traditsioonilistele meetoditele on soovitatav läbi viia psühhoteraapia seanss ja alustada psühho-emotsionaalse seisundi parandamiseks spetsiaalsete ravimitega. Patsiendid kannatavad tihtipeale depressiooni, põhjendamatu agressiivsuse, nõrga une rütmi jms eest. Perekonna ja sõprade toetus võib aidata ka selle haiguse raviks, sest maja sõbralik õhkkond mõjutab inimese vaimset seisundit.

Meditsiinikompleksis soovitavad eksperdid, sealhulgas nõuetekohase toitumise, kehalise aktiivsuse, täispuuduse ja füsioteraapia järgimist.

Kõigi meditsiiniliste soovituste rakendamise taustal peaks patsient vältima füüsilist ja vaimset ülekoormust ja puhata rohkem. Sellisel juhul on võimalik patoloogiliste muutuste arengut aeglustada.

Ravi kestuse tunnused

Selleks, et mõista, kas Alzheimeri tõbe saab ravida, peate konsulteerima järgmiste arstidega:

Uuringu tulemuste põhjal saavad loetletud spetsialistid vastata võimaluse korral patoloogia arengu aeglustamiseks. Siiski on teatud tegurid, mis seda protsessi mõjutavad, nimelt:

  • Kogenud haigused ja krooniliste patoloogiate olemasolu;
  • Vanus;
  • Haiguse raskusaste.

Ükskõik kas haigus ravitakse või mitte, sõltub patsiendi enda ja tema keskkonda. Täieliku ravi jaoks on vajalik, et majas oleks alati sõbralik õhkkond ja inimesed, kes hoolitsevad dementsuse all kannatava isiku eest. Vastasel korral võib ravi olla mittetäielik, kuna patsient võib unustada pillide, dieedi võtmise jne

Diagnoosi ajal peab Alzheimeri tõvega isik olema haiglas enne täpse diagnoosi andmist ja raviskeemi väljakirjutamist. Pärast ravikuuri koostamist saadab arst koju, sest enamik protseduure on võimalik kodus teha.

Narkootikumide ravi

Teadlased üritavad haiguse ravimisel midagi uut leida, kuid selle vaevusega ei leitud ühtegi imerohi. Hoolimata sellisest sünge pildist, on arstid juba pikka aega uurinud selle patoloogia arengu mehhanismi. On teada, et amüloidnaastude akumuleerumine takistab närviimpulsside edastamist ja vähendab atsetüülkoliini kogust. See on vahendaja ja vastutab otseselt signaalide saatmise eest närvides ja reguleerib selle koliinesteraasi kontsentratsiooni. Seetõttu on ravi aluseks Alzheimeri tõve raviks mõeldud antikoliinesteraasi ravimid. Koliinesteraasi blokeerivate ravimite ja amüloidnaastude vältimise vältimiseks võib eristada:

Ravimite valimisel peab arst võtma arvesse võimalikke kõrvaltoimeid, kuna paljudel on selliste ravimite suhtes talumatus. Lisaks kapslitele ja tablettidele saate Exeloni plaastrit kasutada. See põhineb Rivastigmiinil, kuid see põhjustab vähem kõrvaltoimeid kui tabletivorm. Plaastri peamine eelis on selle kestus ja rakendusmehhanism. See peaks olema liimitud üks kord päevas, olenemata söögist. Selline lihtne kasutamine on dementsuse all kannatavatele inimestele äärmiselt kasulik, sest pole vaja karta, et järgmise ungustumise tõttu vahele jätta. Kuid sellel tööriistil on oma puudused, näiteks tuleb kipsi igapäevaselt liimida uude kohta ja on soovitav, et see ei puutuks kokku riietega. Seepärast soovitavad arstid Rivastigmiini kapslitest kleeplint vahetada.

Anticholinesterase-grupi Alzheimeri tõve ravimid aitavad patsiendil parandada mälu ja kontsentratsiooni, suurendada vastust ja normaliseerida suutlikkust suhelda. Nende ravimite pikaajalise kasutamise taustal väheneb tajutav häire ja isiksusehäire raskusaste. Seepärast on neil võimalik haiguse progresseerumist aeglustada, kuid mitte rohkem kui 1 aasta.

Muu hulgas Alzheimeri tõvega ravitud ravimite hulgas võib eristada akatinooli memantiini. Selle tegevuse olemus on glutamaadi blokeerimine, mis häirib ka närvirakkude signaaliülekannet. Pikaajalise kasutamise korral võib akatinoolmemantiin suurendada vaimset tähelepanelikkust. Selle tagajärjel hakkab patsient meelde tulema ja keskenduma konkreetsele tegevusele paremini. Ravirežiimis kombineeritakse seda ravimit tihti ühe antikolinesteraasi rühma ravimi kombinatsiooniga.

Sümptomaatiline ravi

Loodetavasti ühe konkreetse ravimi jaoks pole seda väärt, kuna haigus tuleb keeruliselt ravida ja sümptomaatiline ravi on oluline roll. See hõlmab ravimeid, mis parandavad ajuveresoonte verevoolu ja neuroprotektiivsete toimetega pillide (Cerebrolysin, Actovegin). Lisaks sellele kasutatakse Sonapaxi tavaliselt unehäirete raviks ja haloperidooli on ette nähtud hallutsinatsioonide ja deliiriumide hoogude leevendamiseks.

Sümptomaatilise ravi jaoks kasutatavate muude pillide hulgas on kõige põhilisem:

  • Glütsiin. See ravim on mõeldud ajutegevuse parandamiseks ja emotsionaalse stressi leevendamiseks. Glütsiini eeliseid saab eristada taskukohase hinna ja tarbimisviisi poolest, sest piisab, kui keele alla asetatakse tablett ja see laguneb järk-järgult;
  • Dimebon-Alzheimeri tõbi. Selle allergiavastase ravimi kasulikkus on küsitav. Ameerika teadlased usuvad, et see on Alzheimeri tõve ravis kasutu ja vene ei nõustu nendega. Venemaa eksperdid usuvad, et Dimebon võib mälu parandada ja patoloogiat aeglustada. Ameerika teadlased kulutasid uuringutele ligikaudu 1,3 miljardit dollarit ja ei saanud sellest kasu. Sellepärast kas see on või mitte, on endiselt vastuoluline küsimus.

Alternatiivsed meditsiinilised meetodid

Igal aastal on homöopaatiat rohkem ja rohkem. Alzheimeri tõve ravis kasutatakse seda üsna sageli, kuna see võib parandada patsiendi üldist seisundit. Selle rühma kuuluvatest ravimitest on tavaliselt ette nähtud Barit Carbonica ja teised sarnased tabletid.

Rahvapäraste ravimitega ravi ei ole efektiivne, kuna sellised meetodid ei suuda täieliku neuroprotektiivse toimega. Alternatiivset ravimit võib kasutada ainult abistava ravina närvisüsteemi rahulikuks ja alles pärast konsulteerimist oma arstiga.

Uued ravimeetodid

Praeguseks on Alzheimeri tõbi veel uuritud. Teadlased usuvad, et närvirakud võivad suruda tromboosi tõttu, mis on tingitud amüloidi ja fibrinogeeni vastasmõjust. Nende suhte vältimiseks loodi ravim, mida nimetatakse RU-505ks. See parandab kognitiivset funktsiooni, vähendades märkimisväärselt amüloidplaate ja ei mõjuta vere hüübimist. Siiski tehti katseid ainult loomadel, kuna see ravim on äärmiselt mürgine.

Alzheimeri tõve ravis on muid uuendusi, näiteks arvutiprogramme nagu NeuroAD. Nad aitavad parandada kontsentratsiooni ja mälu. See tulemus saavutatakse teatud ajupiirkondade elektrostimulatsiooniga erineva keerukusega ülesannetega patsientide taustal. Harvardi teadlased. Nad väidavad, et selline tehnika on palju parem kui ravimteraapia ja kui need on kombineeritud, võib saavutada stabiilse remissiooni.

Alzheimeri tõve tõttu surevad närvirakud, nii et inimene on järk-järgult ilma võimaluseta ennast teenida. Selle patoloogia ravi seisneb selle progresseerumise aeglustamises ja ajutegevuse parandamises. Kui järgitakse kõiki arsti soovitusi, võib patsient elada ilma tavapärase eluviisita palju muutusi kauem.

Alzheimeri tõbi: sümptomid, astmed, ravi, ennetamine

Alzheimeri tõbi on neurodegeneratiivne haigus, üks kõige levinumaid dementsuse vorme, "seniilne dementsus". Alzheimeri tõbi on kõige sagedamini kujunenud 50 aastat, kuigi varasematel perioodidel esineb diagnoosimise juhtumeid. Nimetatud Saksa psühhiaatri Alois Alzheimeri järel, on haigus diagnoositud praegu 46 miljonil inimesel maailmas ning teadlaste sõnul võib see arv järgmise kolme aasta jooksul kolmekordistuda. Alzheimeri tõve põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud, samuti ei ole selle haiguse raviks efektiivset ravimit loodud. Sümptomaatiline ravi Alzheimeri tõvega võib leevendada manifestatsioone, kuid haiguse progresseerumise peatamine on võimatu.

Alzheimeri tõbi: haiguse põhjused

Väidetavalt on kindel, et Alzheimeri tõve peamine põhjus on ajukudedes amüloidi ladestumine, mis põhjustab ajutise aine degenereerumise põhjustavaid häireid neuronites ja rakusurmas.

Amüloidhälbed moodustuvad kahes variandis. Amüloidi plaastrid, mis esinevad kõigepealt hipokampuse kudedes ja levivad seejärel kogu aju, takistavad orelil oma funktsioone täitma. Amüloid suurendab ajurakkudes kaltsiumi kontsentratsiooni, mis põhjustab nende surma.
Teise tüüpi hoiused on neurofibrillaarid, üks Alois Alzheimeri tõve avastustest. Surnud patsiendi aju uurimisel leitud pistikud koosnevad lahustumatust tau valgest, mis häirib normaalset aju funktsiooni.

Alzheimeri tõve arengut põhjustavate hoiuste põhjused ei ole täpselt kindlaks tehtud. Aju neurodegeneratiivsed haigused on olnud pikka aega teada, kuid Alzheimeri tõbi oli eraldatud paljudest dementsustest 1906. aastal tänu A. Alzheimerile, kes jälgis mitu aastat progresseeruvate sümptomitega patsiente. Aastal 1977 konverentsil aju degeneratiivsete haiguste ja kognitiivsete häirete kohta eraldati Alzheimeri tõbi iseseisva diagnoosina haiguse levimuse ja vajaduse tõttu leida selle arengu ja ravimeetodite põhjused. Praegu on selle haiguse jaoks iseloomulike ajufunktsiooni häirete esinemise mehhanismi kohta mitmeid hüpoteese ja eeldusi ning on välja töötatud patsientide säilitusravi põhimõtted.

Cholinergiline Alzheimeri tõve hüpotees

Esimesed haigusseisundi uurimiseks tehtud uuringud tõid esile neurotransmitteri atsetüülkoliini puuduse patsientidel. Atsetüülkoliin on parasümpaatilise närvisüsteemi peamine neurotransmitter ja osaleb rakkude närviimpulsside edastamises.
See hüpotees viinud ravimite tekkimiseni, mis taastavad atsetüülkoliini taset kehas. Kuid Alzheimeri tõve ravimisel olid ravimid ebaefektiivsed, ehkki nad vähendasid sümptomite tõsidust, kuid ei pidurdanud haiguse progresseerumist. Praegu kasutatakse selle rühma ravimeid patsientide hooldusravi käigus.

Amüloidi hüpotees

Amüloidi hüpotees, mis tugineb beeta-amüloidi ladestuste hävitavale toimele ajurakkudes, on praegu peamine. Vaatamata beetamüloidi toimimise andmete usaldusväärsusele ei ole ajukoe akumuleerumise põhjus teada. Samuti ei moodustu ravim, mis takistab selle akumuleerumist või soodustab amüloidi (seniilsete) naastude resorptsiooni. Loodud eksperimentaalsed vaktsiinid ja ravimid, mis on suunatud aju koe puhastamiseks üleliigse beeta-amüloidist, ei ole läbinud kliinilisi uuringuid.

Tau hüpotees

Tau hüpotees põhineb tau valgu struktuuri häiretest tingitud neurofibrillaarsete tunglehtede tuvastamiseks ajukudes. Seda eeldust Alzheimeri tõve põhjuste kohta peetakse asjakohaseks koos hüpoteesiga amüloidide kohta. Samuti ei ole tuvastatud rikkumiste põhjuseid.

Pärilik hüpotees

Tänu aastatepikkusele uuringutele on kindlaks tehtud geneetiline eelsoodumus Alzheimeri tõve vastu: selle esinemissagedus on palju suurem inimestel, kelle sugulased on selle haiguse all kannatanud. Arengus Alzheimeri tõve "süüdistada" rikkumise kromosoomide 1, 14, 19 ja 21. Mutatsioonid 21. kromosoomi viia ka haiguse Downi millel on sarnased degeneratiivsed nähtusi aju struktuure.

Enamasti on geneetiliselt pärilik "hilja" Alzheimeri tõve liik, mis areneb 65-aastastel ja vanematel inimestel, kuid varajases vormis on ka etioloogiaga seotud geneetilised häired. Kromosomaalsed kõrvalekalded, genoomipuuduse pärimine ei põhjusta tingimata Alzheimeri tõve arengut. Geneetiline eelsoodumus suurendab haiguse riski, kuid ei põhjusta seda.

Päriliku riskirühma esinemisel on soovitatavad ennetusmeetmed, mis on peamiselt seotud tervisliku eluviisi ja aktiivse intellektuaalse aktiivsuse säilitamisega: vaimne töö aitab luua rohkem neuroloogilisi sidemeid, mis aitab aju üles jagada funktsioone teistele valdkondadele, kui osa rakkudest sureb, mis vähendab sümptomite tekkimise tõenäosust. seniilne dementsus.

Alzheimeri tõbi: sümptomid erinevates etappides

Alzheimeri tõbi on neurodegeneratiivne haigus, mille käigus ajukarjad surevad. Esiteks kaasneb selle protsessiga kognitiivsete funktsioonide halvenemine ja hilisematel etappidel kogu organismi funktsioonide pärssimine.
Hoolimata sümptomite varieeruvusest sõltuvalt patsiendi isiksusest, on patoloogia üldised ilmingud kõigile ühesugused.

Esimesed haiguse tunnused

Esiteks, lühiajaline mälu kannatab pikaajalise turvalisusega. Eakate inimeste kaebused unohustuse kohta, kes soovivad saada sama informatsiooni mitu korda, on piisavalt tüüpilised nii aju toimimise vanuselistele iseärasustele kui ka Alzheimeri tõve esimestele etappidele. Selle haiguse esinemisel suureneb unarusus, muutub uue teabe töötlemine raskeks, mitte ainult tavapäraste asjade asukohad, vaid ka sugulaste nimed, nende vanus, põhiteave.

Teine haiguse varajase staadiumi sümptom on apaatia. Huvi harjumuspärase ajaviitevormide vastu väheneb, lemmikhobust harjutada on raske, jalutada jalutama, kohtuda sõpradega. Hügieeninõuete kadumisel on apaatia: patsiendid lõpetavad hammaste harjamise, pesta ja riiete vahetamist.
Sagedased sümptomid hõlmavad ka kõnehäireid, alustades katsest meenutada tuttavat sõna ja lõpetades täieliku võimetusega mõista, mida kuulati, lugeda ja kõne endiselt suletud, lähedalt inimestelt eemaldumiseks, ruumilist suundumust häirides: kohtade äratundmise raskusi, kodu kaotamist jne..

Meestel on apaatia seisund sageli asendatud või vaheldumisi suurenenud agressiivsusega, provokatiivsete tegevustega ja seksuaalkäitumisega seotud häiretega.
Haiguse varajane diagnoosimine on sageli võimatu, sest patsiendid ise ei mõista patoloogilise protsessi sümptomeid, mis on alanud või seostatavad väsimuse ja stressi ilmnemisega. Selles etapis on üks levinumaid vigu alkoholi abiga: pinge leevendamine ja lõõgastus: alkohoolsed joogid kiirendavad ajurakkude surma ja suurendavad sümptomeid.

Alzheimeri tõve etapid

Alzheimeri tõbi mõjutab ajukoe, mis põhjustab progresseeruva rakusurma. Protsess algab hipokampusel, mis vastutab kogutud teabe salvestamise ja kasutamise eest ja laieneb ka teistele osakondadele. Aju ajukoored kahjustavad kognitiivseid häireid: loogiline mõtlemine kannatab, võime planeerida.

Massrakuline surm viib aju "kuivamiseni", vähendades selle suurust. Alzheimeri tõve arenguga kaasneb haigus aju funktsioonide täieliku halvenemisega: patsient ei saa ise hoolitseda, ei saa kõndida, istuda, süüa iseenesest, hiljem närida ja neelata toitu. Alzheimeri tõve astmetest on mitu liigitust. Kõige sagedasemad on haiguse neli etappi.

Varajane lade: Predementia

See etapp eelneb haiguse väljendunud kliinilisele pilti. Ilmselge sümptomaatika põhjal diagnoosi andes peavad patsiendid ise ja nende sugulased meenutama, et esimesed Alzheimeri tõve tunnused avaldusid juba mitu aastat (keskmiselt 8), kuid neid loeti väsimuse, stressi, vanusega seotud mälu protsesside vähenemise tagajärgede tõttu jne.
Selle etapi peamine sümptom on lühiajalise mälu rikkumine: ebaõnnestumine salvestada poes ostatavate toodete lühikirjeldus, päevade klasside loend jne. Suurenev vajadus sisestada päevikut, nutitelefoni, järk-järgult kodumajapidamise unustamine, samuti huvide arvu vähenemine, suurenev apaatia, sulgemise soov.

Varajane dementsus

Selles etapis esineb kõige sagedamini kliiniline diagnoos. Ajurakkude ja närviühendite hävitamine levib hipokampust teise ajuvälja, sümptomid suurenevad, on võimatu seostada neid väsimuse või ülepingutamise tagajärgedega, patsiendid ise või sugulaste abi lähevad arsti juurde.
Esimeses etapis sagedamini esinevad uued sümptomid, mis on seotud kõnega, mälu- ja apaatiahäiretega: patsient unustab esemete nimed ja / või segab sõnad, mis mõjutavad, kuid erinevad tähenduses. Lisatakse motoorikat häireid: käekiri halveneb, siis on keeruline asju riiulil asetada kotti toidu süüa. Üldine mulje aeglususest ja kohmakusest tuleneb düstroofiast ja rakusurmast aju hotellis, mis vastutab trahvi motoorsete oskuste eest.
Reeglina on praeguses etapis enamik inimesi enamikule igapäevatöös toime tulnud ja ei kaota iseteeninduslikke oskusi, kuid nad võivad aeg-ajalt vajada abi tavaliste ülesannete täitmisel.

Mõõduka dementsuse etapp

Alzheimeri tõve mõõduka dementsuse etappi iseloomustab haiguse sümptomite suurenemine. Eakate dementsuse tunnused, vaimsete protsesside häired: raskused loogiliste ühenduste loomisel, planeerimine (nt ilmastikukindel kastmine). Ruumiline suundumus on nõrgenenud, kodus olevad patsiendid ei saa aru, kus nad asuvad, mis koos sellel etapil iseloomulike lühiajaliste ja pikaajaliste mälupatsetega muudab võimatuks meeles pidada, kuidas inimene sai sellesse kohta ja kus ta elab, kuidas tema sugulaste nimi ja ise.
Pikaajalise mälu rikkumine toob kaasa kohalike, isiklike passide andmete nimesid ja nägusid. Lühiajalist mälu vähendatakse nii palju, et patsiendid ei mäleta paar minutit tagasi söömist, unustavad nad valguse, vee ja gaasi välja lülitamise.
Kõneomadused on kaotatud, patsiendil on raske neid meeles pidada, igapäevase kõne jaoks valida sõnu, väheneb või kaob lugemis- ja kirjutamisvõime.
Meeleolu kõikumine on märgatav: apaatia on asendatud ärrituse, agressiivsusega.
Selles staadiumis olevad patsiendid vajavad pidevat järelevalvet, kuigi endiselt on endiselt eneseabivahendid.

Raske dementsus

Raske dementsuse astmes on Alzheimeri tõbe iseloomustanud täielik enesetalitusvõime kaotamine, enesepidamine, võimetus kontrollida füsioloogilisi protsesse (kusepidamatust, fekaalide massid), peaaegu täielik kõne kaotus, progresseerumine liikumisvõime täieliku kadumiseni, neelamine.
Patsiendid vajavad pidevat hoolt, lõppstaadiumis toidetakse toidust läbi maoproovi.
Alzheimeri tõbi ise ei ole surmav. Kõige sagedasem surmapõhjus on kopsupõletik, septilised, nekrootilised protsessid, mis on tingitud verevalumite ilmnemisest, erineva etioloogia Alzheimeri tõve järgimine, sõltuvalt inimese individuaalsetest omadustest.

Alzheimeri tõve diagnoosimise meetodid

Varasemad diagnostilised meetmed aitavad kompenseerida olemasolevaid häireid ja aeglustada neurodegeneratiivse protsessi arengut. Tunnusjärgsete neuroloogiliste märkide avastamisel on vaja konsulteerida spetsialistiga nende esinemise põhjuste väljaselgitamiseks ja seisundi parandamiseks.

Haiguse varajase diagnoosimise probleemid

Haiguse diagnoosimise peamine põhjus ei ole predementia varajases staadiumis, on hooletu suhtumine esmasümptomite avaldumisse, samuti patsiendi võime vähendada oma seisundi piisavat enesehinnangut, mis avaldub haiguse alguses.
Ebamugavust, häirimist, mootoritõmmet, töövõime vähenemist, mida ei hüvitata puhkeajaga, peaks saama spetsialisti täiemahulise läbivaatuse põhjus. Hoolimata asjaolust, et Alzheimeri tõve keskmine vanus on 50-65 aastat vana, algab varane vorm 40 aasta möödumisel ja meditsiinil on juba 28 aastat vana haiguspuhang.

Haiguse tüüpilised kliinilised ilmingud

Anamneesis kogudes ja patsiendi kaebuste analüüsimisel eristab see spetsialist haiguse kliinilise pildi järgi: mälufunktsioonide järkjärguline halvenemine, lühiajaline ja pikaajaline, apaatia, huvide kaotus, toime vähenemine, aktiivsus, meeleolu kõikumine. Sageli ilmnevad need sümptomid depressiooni sümptomiteks, mis on tingitud teadvusest ajufunktsiooni langusest, teiste rahulolematust oma võimetest, seisundist ja suhtumisest.

Alzheimeri test

Alzheimeri tõbi on haigus, mille välimine ilming võib olla sarnane ajutistele tingimustele, mida põhjustavad mööduvad haigused ja mõned muud patoloogiad. Diagnoosi esmakordsel kinnitamisel ei saa spetsialist põhineda ainult patsiendi ja tema sugulaste teabe kogumise tulemustel, seetõttu selgitatakse erinevate allikatega seotud katseid ja küsimustikke.
Katsetamisel palutakse patsiendil meelde jätta ja korrata mitut sõna, lugeda ja rääkida ebameeldivast tekstist, teostada lihtsaid matemaatilisi arvutusi, paljundada mustreid, leida ühist tunnusjoont, orienteerida ajaliste, ruumiliste näitajate ja nii edasi. Kõik toimingud on hõlpsasti täidetud aju tervete neuroloogiliste funktsioonidega, kuid tekitavad raskusi patoloogilises protsessis ajukudedes.
Need küsimustikud on soovitatavad ekspertide poolt tõlgendamiseks, kuid neid saab kasutada ka iseseisvalt kodus. Mõned tulemused tõlgendamise testid on kättesaadavad Internetis.

Neuroimaging methods

Kliiniline pilt ja neuroloogilised sümptomid erinevates neuroloogilistes haigustes on sarnased, seega nõuab Alzheimeri tõbi diagnoosi diferentseerumist aju vaskulaarhaigustest, tsüstiliste lisandite arengust, tuumoritest ja insuldi mõjudest.
Täpseks diagnoosimiseks kasutatakse instrumentaalseid uurimismeetodeid: MRI ja CT.

Magnetresonantsuuringu meetod

Alzheimeri tõve kahtlusega uurimise eelistatud meetod on aju magnetresonantstomograafia. Neuroimaging meetod võimaldab tuvastada haiguse iseloomulikke sümptomeid, näiteks:

  • aju aine hulga vähenemine;
  • sulgemiste olemasolu;
  • ainevahetushäired ajukudedes;
  • aju vatsakeste laienemine.

MRI tehakse vähemalt kaks korda kuus, et hinnata degeneratiivse protsessi olemasolu ja dünaamikat.

Aju kompuutertomograafia

Kombineeritud tomograafia on diagnoosimisel kasutatav muu neuroimaging meetod. MRI-ga võrreldes on seadme tundlikkus väiksem, kui soovitame diagnoosida ajukoe seisundit haiguse hilises staadiumis, kui ajukahjustus on üsna märkimisväärne.

Täiendavad diagnostikameetodid

Positron-emissioonitomograafiat peetakse kõige kaasaegsemaks diagnostiliseks meetodiks, mis võimaldab haigust tuvastada ka varasematel etappidel. See meetod on piiratud patsientidega, kellel on suurenenud suhkru kontsentratsioon veres, kuna patsiendile manustatakse farmakoloogilist ravimit, et täpselt määrata ajukoe rakusisese ainevahetuse ebaühtlust. Teisi PET-i vastunäidustusi ei ole kindlaks tehtud.
Alzheimeri tõve kahtluse korral võib teha täiendava diagnostika, diferentseerumise teistest haigustest ja patsiendi seisundi, EEGi, vere laboratoorsed uuringud, plasma (NuroPro-test), selgrooganalüüsi analüüs.

Alzheimeri tõbi

Alzheimeri tõbi on ravimatu haigus, seega on ravi suunatud patoloogilise protsessi sümptomite ja ilmingute vastu võitlemisele ja võimaluse korral selle aeglustumisele.

Narkootikumide ravi

Vastavalt läbiviidud uuringule leiti, et ravimirühmad vähendavad ajurakke hävitavate hoiuste moodustumist, samuti ravimeid, mis aitavad parandada patsientide elukvaliteeti. Need hõlmavad järgmist:

  • antikolinesteraasi grupp: Rivastimine, galantamiin, doesipiin erinevates vormides;
  • Akatinooli memantiin ja selle analoogid, mis neutraliseerivad glutamaadi toimet ajulakkudele;
  • sümptomaatilised ravimid: aminohapped, ravimid, mis parandavad aju ringlust, vähendavad psühho-emotsionaalset stressi, vaimsete häirete ilminguid dementsuse lõpus, jne.

Alzheimeri tõbi: ennetusmeetodid

Alzheimeri tõbi on haigus, mille puhul aju kaotab oma funktsiooni rakusurma ja närvisüsteemi häirete tõttu. Siiski on tõestatud, et inimese aju on piisavalt plastiline, ajurakud ja ajuosad võivad osaliselt kahjustatud piirkondi asendada, täites täiendavaid funktsioone.

Selleks, et anda ajule võimalus selliseks enesehüvituseks, peab närvisüsteemiühenduste arv olema piisavalt suur, et esineks vaimse aktiivsusega inimestel, intellektuaalse hobid, mitmesugused huvid. Uuringud näitavad, et Alzheimeri tõbi on otseselt seotud IQ tasemega: mida kõrgem on luure ja seega stabiilsete aju neuronite arv, seda vähem esineb haigus.

Samuti on teada suhe võõrkeelte õppimise ja seniilse dementsuse arengu vahel: mida rohkem teadmisi, seda madalam on haigestumise oht. Isegi haiguse algfaasis võite aeglustada sümptomite tekkimist, kui te hakkate aktiivselt mäletama, lugema ja informeerima, ristsõna mõistatusi lahendama. Alzheimeri tõbi on haigus, mis hävitab närviühendusi, ja selle mõju saab vastandada uute loomisega.

Ennetusmeetodid hõlmavad ka tervislikku eluviisi, füüsilist aktiivsust, tasakaalustatud toitumist, alkoholi vältimist. Teadmata, millised mehhanismid põhjustavad Alzheimeri tõbe, pole veel teada, kuid on tõendeid selle kohta, et ka peavigastused võivad põhjustada haiguse algust. Vigastuste ennetamine aitab ära hoida Alzheimeri tõbe - haigust, mis rikub mitte ainult patsiendi enda, vaid ka nende perekondade ja sõprade elukvaliteeti.