Kas kerge vaimuhaige on ravitud?

Laste vaimne aeglustumine on tingitud kõigi vaimse arengu protsesside vähearenenud arengutest, mida väljendab madala intelligentsuse tase, kui laps ei saa maailma tundma õppida, õppida, omandada teadmisi vastavalt oma bioloogilisele vanusele.

Vastavalt kaasasündinud või omandatud teguritele võivad sellised lapsed areneda teatud võimete piirideni. Meditsiinikataloogis nimetatakse seda haigust oligofreeniaks.

Mida varem lapse vanemad, kellel on vaimse alaarenguga diagnoos, aktsepteerivad tema individuaalseid omadusi, seda kiiremini aitavad lapsed oma koha ühiskonnas.

Lapse omadused

Oligofreeniaga lastel on kolm peamist kriteeriumit:

Orgaaniline kahjustus on iseloomulik ajuhalvakuhaiguse või ajude hüdrotsefaalia diagnoosile. Intellektuaalse valdkonna defektiga kaasnevad muud häired, mis on tingitud kohalike kortikaalsete protsesside halvenemisest või kahjustamisest.

Kirjeldus

Mõõduka vaimse alaarenguga inimesed omandavad teatud viivitusega kõneoskusi, kuid enamik neist omandab võime kõne kasutada igapäevastes eesmärkides, jätkab vestlust ja osaleb kliinilises küsitlemises. Enamik neist saavutab täieliku sõltumatuse isikliku hügieeni valdkonnas (söömine, pesemine, riietumine, soole ja põie funktsioonide kontrollimine) ning praktilistel ja kodustel oskustel, isegi kui areng on normaalsest palju aeglasem. Peamised raskused on harilikult täheldatud koolihariduse valdkonnas ning paljudel on erilisi probleeme lugemise ja kirjutamisega. Kuid kerge vaimse alaarenguga võib haridus, mille eesmärk on arendada oma oskusi ja kasutada kompenseerivaid võimeid, anda märkimisväärset abi. Kõige kergema vaimse alaarengu korral on töökohad võimalikult suured, nõudes võimeid mitte nii palju abstraktseks mõtlemiseks kui ka.

Vaimne aeglustumine on intellektuaalsete võimaluste skaala vähenemine, mis on tingitud sünnipärastest faktoriaalsetest hetkedest. Vaimse aeglustumisega kaasneb kolm aastat, pärast kolme on tegemist dementsusega. Klassifitseerimine ei ole asjatu, sest on tavaline, et kuni kolm aastat on intellekt ikkagi piiride standardindikaatoreid jõudnud ja üldiselt ei ole lapsel võimalik seda piisavalt varakult kindlaks määrata, sest arengujärgus on suhteliselt pikk aeg.

Vaimse alaarengu tase varieerub sageli ja kerge vaevaga inimesed saavad tegeleda lihtsate tegevustega. Režiimi valimisel on oluline kriteerium käitumise rikkumiseks.

Vaimne aeglustumine: mis see on?

Vaimne aeglustumine pärineb kreeka keelest ja tõlge on täiesti ilmne, nimelt on see grammatiline tõlk kui hullumeelsus, fraasist väike meel.

Vaimne aeglustumine on kaasasündinud patoloogia, seda pole.

Kerge vaimne aeglustumine (aeglustumine) on kõige sagedasem intellektuaalse defitsiidi vorm (70-85% kõikidest vaimse allalöömise juhtudest). Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ICD-10 on see haigus tähistatud kui F 70. Varasemalt eristatakse mitut nõrkuse taset - kerge, raske, sügav, mis võimaldas täpsemalt läheneda koolituse, tööhõive ja puuete märgiste õigsusele sellistel patsientidel.

Kerge vaimse alaarengu peamised tunnused

Laste vaimne pidurdamine, mille sümptomid hakkavad ilmnema umbes 3,5-aastaselt, võivad olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest. Intellektuaalse arengu patoloogia põhjused on mitmekesised, kuid enamasti on see:

Orgaanilised ajukahjustused sündimisel. Traumaatiline ajukahjustus. Tserebraalne paralüüs. Geneetilised metaboolsed häired. Downi sündroom (21 paari kromosoomide translokatsioon või trisoomia). Neuroinfektsioon, mis põhjustas ulatuslikku neuronaalset kahjustust (neurosüfilis, tuberkuloosne meningiit, viirusneetsifilaat). Raskmetallide ja muude võõrkehadest, eriti varases eas, sissehingamine. Microcephaly. Hüdrosefaloos. Endokrinopaatia (kilpnäärme kahjustus). Rubiviiruse infektsioon raseduse ajal (punetised). Komotoksid, mida põhjustab aju pikaajaline hüpoksia.

Mütsefaloogia, prenataalse väärarengu korral väheneb aju maht ja seetõttu väheneb neuronite arv ja seosed nende vahel.

Vaimne aeglustumine lastel

Profiil: pediaatriline.
Staadium: statsionaarne.

Ravi kestus: 30 päeva.

Riskifaktorid:
1. vanemate tervis.

Vaimne aeglustumine (oligofreenia) on püsiv haigus ja vaimse arengu puudulikkus, peamiselt tänu intellektuaalse tegevuse arengu patoloogiale kesknärvisüsteemi orgaaniliste häirete taustal.

See haigus on inimese psüühikaaktiivsuse eri vormide tagajärg, mis on seotud geneetiliste, toksiliste või orgaaniliste ajukahjustustega. Samal ajal erineb omandatud dementsus oligofreenia, mis on kaasasündinud vaimne defekt.

Oligofreenia ei ole haigus, vaid haigus, mille puhul täheldatakse kogu psüühika pidevat alaarengut.

Vaimse arengu pidurdamise kliinilist pilti iseloomustab mitte ainult üldine vaimne alaväärtus, vaid ka mitmesugused somaatilised ja neuroloogilised ilmingud, mis on teatud näitaja kogu organismi ebanormaalsest arengust. See kehtib eriti juhul, kui embrüo bioloogiline kahju tekib.

Debitlik või kerge vaimne alaareng (tuletatud ladinakeelsest sõnast "debilis" - nõrk nõrk) - kerge või esimese astme oligofreenia.

Seal on kolm nõrkuse vormi - kerge vaimne alaareng, mõõdukas vaimne alaareng, raske vaimne aeglustumine. Taganemise vorm sõltub intelligentsuse tasemest (IQ).

Kerge vaimne alaareng - intelligentsuse tase - 65-69.

Mõõdukas vaimne aeglustumine - intelligentsuse tase - 60-64.

Raske vaimne aeglustumine - intelligentsuse tase - 50-59.

Mõistlikult taandartavad lapsed hakkavad kõndima ja rääkima palju hiljem kui nende eakaaslased. Vaimse arengu pidurdamise märke võib näha vahetult pärast sündi või hiljem lapsepõlves. Mõningaid kerge vaimse alaarengu juhtumeid diagnoositakse ainult lasteaias. Vaimselt allapoole jääva lapse kõne, mida enamasti ei arenenud, räägib ühemõõtmeliselt, kuid kui teete palju selliseid lapsi, tegelege psühhotroortsiooniga, siis eriti kerge ja mõõduka.

Vaimse alaarengu põhjused, sümptomid ja ravi

Vaimne aeglustumine (PS) on psüühika, mahepõllumajanduse intellektuaalsete ja käitumisharjumuste rikkumine. See haigus esineb peamiselt koormatud pärilikkuse tõttu. Haigus on mitu kraadi, millest igaüht on iseloomulik spetsiifiliste sümptomite ja raskusega. Diagnoosi määrab psühhiaater ja psühholoog. Meditsiiniline ja psühholoogiline abi on ette nähtud.

Vaimne aeglustumine (oligofreenia) on pidev ja pöördumatu kahjustus, mis on kaasasündinud ja omandatud (vanuses 3 aastat). Terminit "oligofreenia" tutvustas E. Krepelin. Vaimse arengu pidurdamine ja areng on palju põhjuseid. Enamasti esineb oligofreenia geneetiliste häirete või koormatud pärilikkuse tõttu.

Vaimse arengu kõrvalekalle tuleneb loote negatiivsest mõjust raseduse, enneaegse ja ajukahjustuse korral. Lapse hüpoksia, ema, alkoholi- ja uimastisõltuvus, Rh-konfliktid ja emakasisene infektsioon võib identifitseerida kui tegurid, mis aitavad kaasa selle haiguse esinemisele. Oligofreenia tekkimist mõjutavad pedagoogiline hooletus (kasvatuslikud häired, mis on tingitud kasvatamise puudumisest, koolitusest), lämmatamine ja sünnimisharjumused.

Vaimse alaarengu peamine omadus on kognitiivse tegevuse ja psüühika alaareng. Täheldatakse häiritud kõne, mälu, mõtlemise, tähelepanu, taju ja emotsionaalse sfääri märke. Mõnel juhul on täheldatud motoorpatoloogiaid.

Vaimulikku vaegust iseloomustab kujutleva mõtlemise, abstraktsiooni ja üldise suutlikkuse vähenemine. Sellistel patsientidel valitseb teatud tüüpi arutluskäik. Puudub loogiline mõtteviis, mis mõjutab õppimisprotsessi: lapsed ei õpetanud grammatika reegleid, aritmeetilisi ülesandeid ei mõista, abstraktset skoori vaevu ei taju.

Patsientidel on vähenenud kontsentratsioon. Nad on lihtsalt häiritud, ei suuda keskenduda ülesannete ja meetmete rakendamisele. Mälu on vähenenud. Kõne on vähe, sõnavara on piiratud. Vestluses osalevad patsiendid kasutavad lühikesi lauseid ja lihtsaid lauseid. Teksti ehitamisel on vigu. Täheldatakse kõnefekte. Lugemisvõime sõltub oligofreenia astmest. Kui valgus on see olemas. Rasked patsiendid ei saa lugusid lugeda ega tunnustada, kuid ei mõista teksti tähendust. Lapsed hakkavad rääkima hiljem kui oma eakaaslased, nad ei mõista teisi hästi.

Teie tervisliku seisundi kriitika on vähenenud. Täheldatakse raskusi igapäevaste probleemide lahendamisel. Sõltuvalt haiguse tõsidusest on enesehoolduse probleemid olemas. Sellised patsiendid erinevad teistel inimestel soovitatavusest. Nad teevad kergesti lööve otsuseid. Oligofreeniaga inimeste füüsiline seisund erineb normist. Samuti on inhibeeritud patsientide emotsionaalne areng. Märgistus ja nägude vaesumine on täheldatud. Seal on meeleolu labileerivus, st tema teravad tilgad. Mõnel juhul on olukord liiga liialdatud, seega on emotsioonide ebapiisavus.

Vaimse alaarengu tunnuseks on ka asjaolu, et patsiendil on arenguhäired. Märgitakse erinevate vaimsete funktsioonide ja motoorse aktiivsuse ebaühtlust.

Sümptomite raskusaste sõltub vanusest. Enamasti on selle haiguse tunnused selgelt nähtavad 6-7 aasta pärast, st kui laps hakkab koolis õppima. Varases eas (1-3 aastat) suurenenud ärrituvus. Patsiente jälgitakse saarelisust ja huvi maailmas.

Kui tervislikud lapsed hakkavad imiteerima täiskasvanute tegevust, mängivad vaimse alaarenguga inimesed ikkagi mängu, tutvustades neile uusi teemasid. Joonistamine, modelleerimine ja projekteerimine ei meelita patsiente ega läheb algtasemel. Vaimse alaarenguga laste õpetamine elementaarsetele tegevustele võtab palju rohkem aega kui terved. Eelkoolieas on meeldejäämine tahtmatu, see tähendab, et patsiendid säilitavad oma mällu ainult elavat ja ebatavalist teavet.

Vaimne aeglustumine (vaimne alaareng)

Milliseid assotsiatsioone teil on, kui kuulete fraasi "vaimne alaareng"? Tõenäoliselt pole väga meeldiv. Enamiku inimeste teadmised selle haiguse kohta põhinevad populaarsetel filmidel ja telesaadetel, kus reaalsus on sageli moonutatud meelelahutuse huvides, samuti teiste lugusid. Raske vaimse alaarenguga patsiente ei näe sageli meie tuttavas keskkonnas - nad on sageli ühiskonnast eraldatud (kuigi Euroopas ja Ameerika Ühendriikides asuvad need inimesed ühiskonda ja neid võib sageli leida igapäevaelus, mis mõnikord tekitab vale ettekujutuse vaimse alaarengu väidetavalt suurema levimuse kohta nendes riikides). Paljud meist on vaimselt aeglustunud inimestega silmitsi seisnud, seda isegi teadmata, sest selle haiguse kerge vaevaga on üsna raske eristada vaimselt pidurdatud ja tervislikku inimest.

Arsti vaatepunktist on vaimne aeglustumine haigus, mille peamiseks seisundiks on kas kaasasündinud või omandatud (alla 3-aastane laps) luure vähenemine. Samal ajal väheneb abstraktse mõtlemise võime (see on matemaatiliste võimete, loogika ja isegi loovuse alus). Samal ajal ei kannata emotsionaalset sfääri peaaegu - ehk vaimse alaarenguga patsiendid tunnevad kaastunnet ja vaenulikkust, rõõmu ja kurbust, kurbust ja lõbusat, ehkki vaimselt aeglustunud inimeste emotsioonid ei ole nii mitmekülgsed kui keerulised, nagu tavalise luurega inimestel. On oluline märkida, et vaimne alaareng ei parane - see tähendab intellekti vähearenemise tase on stabiilne ja mõnikord isegi areneb haridus ja haridus mõjutab aega. See on üks olulisi erinevusi dementsuse vaimse alaarenguga - seisund, mida iseloomustab vähenenud intelligentsus ja mis tekib erinevate haiguste (insultid, peavigastused, rasked nakkused, alkoholism ja narkomaania, raske vaimne haigus) tüsistusena ning samuti vanades eas. Dementsusega patsientidel halvendab luure olukord aja jooksul.
Teine vaimse alaarengu nimi on oligofreenia (ladina keeles "oligo" - vähe ja "frenos" - vaim).

Vaimse alaarengu põhjused

Vaimse taastumise võimalikud põhjused on palju, kõiki neid ei ole piisavalt uuritud. On kindlaks tehtud, et vaimse alaarenguga on luure vähenemine tingitud orgaanilise ajukahjustusest ja kahjuks ei ole alati võimalik kindlalt öelda, miks selline kahju tekkis konkreetsel patsiendil. Usutakse, et kõige sagedasemad vaimse alaarengu põhjused on geneetiline eelsoodumus ja ka ema keha raseduse ajal mõjutavad kahjulikud tegurid, näiteks ravimid (mõned antibiootikumid, rasestumisvastased ravimid), alkohol ja ravimid, infektsioonid (eriti viirus, punetised, gripp). Mõned haigused, mida naine oli enne rasedust, võib põhjustada lapse vaimset alaarengut. Need on infektsioonid (toksoplasmoos, süüfiline, hepatiit), diabeet, südamehaigused.

Raske toksikoloogia raseduse ajal, Rh-konflikt, platsenta patoloogia võib samuti olla oligofreenia põhjused. Vaimse arengu pidurdamise riskitegur on enneaegne, kiire tarne, sünnertravi. Seetõttu peab arst enne raseduse planeerimist iga naise uurima ja lapse ootamise ajal peab ta olema eriti tervislik.

Jah, ja see kehtib ka meeste kohta - on olemas uuringud, mis kinnitavad, et alkoholi või narkootikumide pikaajaline kasutamine suurendab võimalust, et mees saab oligofreenilise lapse isa. Lisaks sellele võivad tulevase vanemaga tegelevad kutsealased ohud olla ka laste vaimse alaarengu riskifaktoriks. See puudutab peamiselt radioaktiivset kiirgust ja agressiivseid keemilisi reaktiive.

Vaimse alaarengu sümptomid

Nagu te juba aru saanud, on vaimse alaarengu peamine sümptom luure vähenemine. Olenevalt luure vähenemise tasemest on vaimse alaarengu kerge, mõõdukas ja raske vorm.

Kerge vaimse alaarenguga (teise nimega - nõrkus) on patsientide IQ 50-69. Väljaspool neid patsiente praktiliselt ei erine tervetel inimestel. Tavaliselt on neil raskusi õppimisega, kuna nad on suutnud keskenduda. Samal ajal on nende mälu üsna hea. Kerge vaimuhaigusega patsientidel on sageli käitumishäireid. Nad on sõltuvusse vanemate või hooldajatega, kardavad nad maastike muutumist. Mõnikord langevad need patsiendid tagasi (kuna nad ei tunnista teiste inimeste emotsioone halvasti ja seetõttu on neil suhtlemisega raskusi). Ja mõnikord vastupidi, nad püüavad meelitada tähelepanu erinevate erksate aktsioonidega, tavaliselt absurdseks ja mõnikord ka sotsiaalseks. Kerge vaimse alaarenguga patsientide soovitavus võib meelitada neile kuritegeliku maailma esindajaid, siis nad saavad pettuse ohvriks, kurjategijate kätte igasuguse mänguasja. Peaaegu kõik selle rühma patsiendid on teadlikud oma erinevusest tervetelt inimestelt ja püüavad oma haigust varjata.

Mõõduka vaimse alaarenguga (või imbenemisega) on IQ 35-49. Sellised patsiendid suudavad kogeda kiindumust, eristada kiitust ja karistust, neid saab õpetada elementaarsetest iseteeninduslikest oskustest ning mõnikord lugeda, kirjutama, kõige lihtsamal kontol. Kuid nad ei suuda ise elada ja vajavad pidevat järelevalvet ja hooldust.

Vaimse alaarengu või idiootsuse rasket vormi iseloomustab IQ, mis on alla 34. Neid patsiente ei ole võimalik leida, neil pole kõnet, nende liikumine on kohmakas ja sihikindel. Emotsioonid piirduvad kõige lihtsamate ilmingutega rõõmu ja rõõmuga. Sellised patsiendid vajavad pidevat järelevalvet ja neid hoitakse eriinstitutsioonides.

IQ on vaimse alaarengu oluline, kuid mitte ainus kriteerium. Lisaks esineb juhtumeid, kus madala IQ-ga inimestel puuduvad vaimse alaarengu tunnused. Lisaks IQ-le hindab arst patsiendi igapäevaseid oskusi, üldist meeleolu, sotsiaalse kohanemise taset, mineviku haigusi. Ja ainult sümptomite kompleksi põhjal on võimalik diagnoosida vaimset alaarengut.

Lapsepõlves, lapsekingades võib oligofreenia ilmneda viivitusega lapse arengus, mida saab tuvastada pediaatri õigeaegse külastamisega. Koolieelsetes asutustes on vaimse alaarenguga lapsel tavaliselt probleeme teiste laste kaasamisel kollektiividega, tema jaoks on keeruline jälgida igapäevast režiimi ja õpetaja poolt läbiviidavad klassid on sellisele lapsele sageli liiga rasked. Kooli vanuses peaksid vanemad hoiatama kõrge tähelepanuta ja rahutu, väsimuse, kehva käitumise ja akadeemilise jõudlusega. On vaja säilitada kontakti õpetajatega, kes võivad viivitamatult soovitada vanematel pöörduda lapse psühho-neuroloogi või psühholoogiga. Oligofreenia korral esineb sageli ka neuroloogilisi kõrvalekaldeid - jäsemete osaline halvatus, konvulsioonikahjustused ja peavalud. Tavaliselt vanemad ei eiranud selliseid ilminguid ega pööra neuropatoloogile üleskutse.

Vaimse alaarengu uurimine

Enamikke vaimse alaarengujuhtumeid saab tunnustada varases eas. Geneetilistel põhjustel tingitud vaimset pidurdamist saab tuvastada isegi raseduse ajal (näiteks Downi sündroom). Selleks viiakse sünnitusabi kliinikus läbi varajases staadiumis rase naise sõeluuring, mis võimaldab otsustada raseduse säilimise või lõpetamise üle. Rasedus- ja sünnitushaiglas kasutatakse vaimse taandumisega seotud teatud pärilike haiguste varajast diagnoosimist, samuti kasutatakse sõeluuringuid.

Mõned vaimse alaarengu vormid tekivad lapse spetsiifilise ensüümsüsteemi puuduliku arengu tõttu. Selle rühma kõige levinum haigus on fenüülketonuuria. Sünnitusel ei erine fenüülketonuuriaga lapsed tervislikest, kuid esimestel elukuudel iseloomustavad neid letargia, sagedane oksendamine, nahalööbed, ülemäärase higistamine koos konkreetse ebameeldiva lõhnaga. Kui ravi algas enne 2-3 kuu vanust, on võimalik säilitada laste arusaamist. Seepärast on oluline jälgida lastearst neonatoloogia ja varases lapsepõlves.

Uurides oligofreenia kahtlustatavat lapsi, korraldab pediaatriline uuring neuroloogi, vere ja uriinianalüüsidega, võimaluse korral encefalogrammiga. Vanemate laste uurimine hõlmab nõustamist psühholoogi, lapse psühhoneuroloogi või psühhiaatri kaudu.

Alustades õigeaegset ravi, on valdav enamikul juhtudel võimalik saavutada lapse hea kohandumine järgneva iseseisva eluga. Kuid enesega ravimine ja enesediagnostika võib põhjustada kohutavaid tagajärgi - aeg kaob, mis on laste kulutamisel nii kallis. Lisaks võib vaimuhaiguse maski all peita muud haigused - näiteks hüpotüreoidism, epilepsia, mitmesugused vaimuhaigused.

Alla 1-aastase lapse arengulangus nõuab tingimata spetsialistide tähelepanu - vähemalt pediaatril ja neuroloog. Loomulikult ei ole alati laps, kes areneb aeglasemalt kui oma eakaaslased, on vaimselt pidurdatud. Uuringud näitavad, et ligikaudu 10% -l lastel, kes jäid arengut eakaaslaste seas oluliselt maha, ei olnud neil vaimset alaarengut.

Vaimse alaarengu ravi

Täna on vaimse alaarengu raviks palju ravimeid ja ainult osalev arst saab valida kõige sobivama ravimi. Sõltuvalt haiguse põhjustest võib see olla joodipreparaatide või hormoonide (kui oligofreenia põhjustab kilpnäärmehaigus) tekkimist. Fenüülketonuuria puhul on piisav eriline toitumisrežiim, mida pediaatril määrab.

Sageli kasutatakse vaimse alaarengu korrigeerimisel nootropikaid - tuntud piratsetaami, samuti aminalooni, entsefaboli, pantogamiidi. Nootropiliste ravimite kasutamise eesmärk on parandada ajukoe metaboolseid protsesse. Samal eesmärgil kasutatakse vaimse alaarengu ravis aju normaalseks toimimiseks vajalikke vitamiine B ja aminohappeid (glutamiin ja merevaikhape, tserebrolüüsiin). Neid ravimeid müüakse ilma arsti retseptita, kuid spetsialist peaks määrama nende sobivuse.

Mõnikord on vaimse alaarenguga patsientidel käitumishäired, siis psühhiaater võib neuroleptikumide või trankvillisaatorite rühma kuuluva ravimi hankida.

Vaimse alaarengu edukaks raviks on keeruline mõju, st mitte ainult ravimite kasutamine, vaid ka individuaalne lähenemine koolitusele, psühholoogide ja logopeedide klassid - kõik see on vajalik ühiskonna edukamaks kohanemiseks. Te peate järgima arsti poolt väljapandud ravimite annuseid ja uute sümptomite ilmnemisega koheselt retsepti. Näiteks võib nootroopidega ravimisel ilmneda ärrituvus ja peavalud, mille puhul peate pöörduma oma arsti poole, et otsustada, kas ravimit muuta või muuta annust.

Rahvameditsiinis kasutatakse nootroopsete ravimite asemel meditsiinilisi taimi, millel on närvisüsteemile aktiveeriv toime. See on ženšenn, hiina lemongrass, aaloe. Tuleb meeles pidada, et vaimse alaarengu stimulantide kasutamine võib põhjustada psühhoosi ja tõsiseid käitumishäireid, mistõttu on traditsioonilise meditsiini kasutamisel parem konsulteerida arstiga.

Sotsiaalne taastusravi on vaimse alaarenguga patsientide ravi oluline osa. Kõigepealt on taastusravi programmide eesmärk tagada kerge vaimse alaarenguga patsientide tööhõive. Selleks on olemas spetsiaalsed õppeasutused, kus on võimalik õppida vastavalt kohandatud koolikursusele ja seejärel õpetada lihtsaid elukutseid, näiteks selliseid ehituslikke erialasid nagu maalikunstnik, krohvija, puusepp jne.

Mõõduka vaimse alaarenguga õigeaegseks ja nõuetekohaseks raviks on võimalik saavutada häid tulemusi - paljud kerge vaimuhaigusega patsiendid on sõltumatud, neil on kutseala ja oma pere. Samal ajal muutuvad oligofrektsioonid ebapiisavateks üksikisikuteks, kui puuduvad korralikud kasvud, rehabilitatsioonimeetmed ja meditsiiniline abi - nad kuritarvitavad alkoholi, osalevad kriminaalasjades ja võivad olla avaliku ohu all. Mõõduka ja raske vaimse alaarengu osas on selliste patsientide meditsiinilise ja sotsiaalse hoolduse ülesandeks hooldus ja järelevalve ning vajadusel tervise jälgimine.

Vaimse alaarengu ennetamine

Vaimse alaarengu ennetamine põhineb tõsisel lähenemisviisil nende tervisele ja tulevaste põlvkondade tervisele. Enne raseduse planeerimist peaksid abikaasad eelistatavalt uurima spetsialistide poolt nakkushaiguste ja krooniliste haiguste avastamiseks ja mõnikord geneetiline nõustamine. Rase naine peaks olema teadlik vastutusest sündimata lapse tervise eest. On vaja juhtida õiget eluviisi, vältida kahjulike tegurite mõju, regulaarselt osaleda naistepäeva kliinikus ja rangelt järgida günekoloogi soovitusi. Pärast lapse sündi peavad lapsevanemad kontakti pediaatriga, et viia läbi kõik regulaarseid eksameid. Kui te kahtlustate lapsele vaimset alaarengut, peate viivitamatult konsulteerima spetsialistiga ja alustama ravi. Mõned vanemad on psühhoanalüütikuid ja psühhiaatreid puudutavate eelarvamuste halastamiseks ja üritavad vältida nende spetsialistide külastamist ka siis, kui neil on tõsiseid näpunäiteid, põhjustades seeläbi pöördumatut kahju nende lapse tervisele ja tulevikule. Õnneks on hiljuti olnud tendents suurendada elanikkonna kirjaoskust ja sellised olukorrad on haruldased.

Vaimne pidurdamine lastel: põhjused, ravi, sümptomid, kraadid

Vaimset aeglustumist (varem nimetati vaimsele alaarengule) iseloomustab intellektuaalse tegevuse vähene areng.

Juhtiv on haridus, pere nõustamine ja sotsiaaltoetus.

Arvestuse languse suuruse (10) arvestamine on ebapiisav. Klassifitseerimiseks on vaja võtta arvesse kogu vajaliku toetuse taset, alates pidevalt kõrgest tasemest - kõigis tegevustes. Selline lähenemine keskendub inimese tugevatele ja nõrkadele külgedele, seostades neid keskkonna, ootuste ja pereelu ning ühiskonna meeleoludega.

Umbes 3% elanikkonnast on IQ 35 aastat.

Kõik, mis põhjustab kaasasündinud punetisi põhjusena, on punetistevastane vaktsiin. Tsütomegaloviirusnakkuse vastane vaktsiin on veel välja töötatud.

Vaimne aeglustumine (vaimne alaareng). Vaimse alaarenguga laste ravi, korrigeerimine ja väljaõpe. Vaimse taastumise rehabilitatsioon ja prognoos

Vaimse alaarengu ravi ja korrigeerimine (kuidas ravida oligofreeniat?)

Kas vaimset alaarengut saab ravida (vaimse alaarengu diagnoosi kõrvaldamiseks)?

Peenike võimlemine trahvi motoorsete oskuste arendamiseks

Vaimse taseme alandamise ravimid (ravimid, pillid) (nootropics, vitamiinid, antipsühhootikumid)

Terapeutilise toime mehhanism

Nootropics ja ravimid, mis parandavad aju ringlust

Nad parandavad ainevahetust aju neuronite (närvirakkude) tasemel, suurendades nende hapniku kasutamist. See võib hõlbustada patsiendi õppimist ja vaimset arengut.

See on vajalik kesknärvisüsteemi normaalseks arenguks ja toimimiseks.

Vajalik kesknärvisüsteemi närviimpulsside normaalseks edastamiseks. Selle defitsiidiga võib selline vaimse alaarengu tunnuseks kujuneda mõtlemise pärssimine.

Selle vitamiini puudumisel kehas võib täheldada närvirakkude kiiret surma (sealhulgas aju tasemel), mis võib kaasa aidata vaimse alaarengu progressioonile.

See kaitseb kesknärvisüsteemi ja teisi kudesid kahjustuste eest erinevate kahjulike teguritega (eriti hapniku puudumise, mürgituse ja kiirituse ajal).

Selle puuduse tõttu võib visuaalse analüsaatori töö katkeda.

Aitab aju aktiivsust, mis võimaldab teil kõrvaldada oligofreenia sellised ilmingud nagu agressiivsus ja väljendunud psühhomotoorne agitatsioon.

Samuti pärsivad nad kesknärvisüsteemi aktiivsust, aitavad kõrvaldada agressiivsust, samuti ärevust, ärrituvust ja liikuvust.

Nimetatakse siis, kui lapse psühho-emotsionaalse seisundi süvenemine, mis kestab pikka aega (rohkem kui 3-6 kuud järjest). Oluline on märkida, et sellise seisundi säilitamine pikka aega vähendab oluliselt last õpetamist tulevikus.

Vaimne aeglustumine

  • Mis on vaimne aeglustumine?
  • Mis põhjustab vaimset alaarengut
  • Vaimu pidurdamise sümptomid
  • Vaimuhaardumise diagnoosimine
  • Vaimne aeglustumine
  • Mis arste tuleks arutada, kui teil on vaimne alaareng

Mis on vaimne aeglustumine?

Vaimne aeglustumine - psüühika edasiarendatud või mittetäielik areng, mis leiab aset 3-aastaselt, kuid sageli nooremasse kooliajast. E. Kraepelin tõi välja vaimse alaarengu erigrupi oligofreenia. Esineb kognitiivses sfääris, kõnes, motoorsetes oskustes (sükinees), sotsiaalses toimimises, õppimisvõimes. See on tihti mitteprogressiivne. Kuid spetsiaalse väljaõppe, puudumise ja ainevahetushaiguste puudumisel võib selle progresseerumine suureneda. Vaimse alaarengu taustal võib täheldada mitmeid vaimseid häireid. Paljude oligofreeniaga patsientide fenotüüp on sarnane, kuigi igal sündroomil on eripära (näiteks tüüpiline Downi sündroomiga isik või fragmenteeritud X-kromosoomiga autism).

Mis põhjustab vaimset alaarengut

Etioloogia on endogeenne või eksogeenne. Endogeensed vaimne alaareng tingitud geneetilistest põhjustest, eelkõige kromosomaalse: Sereshevskogo-Turner tõve karüotüüp CW polüsoome röntgen-kromosoomi (XXX), Kleynfeltera koos karüotüüp XXY, hapra X-kromosoomi trisoomia 21. kromosoomi (Downi sündroom), trisoomia 18 kromosoomi (Edwardsi sündroom), kromosoomi 13 trisoom (Patau sündroom). Võimalikud on kohalikud kromosoomi defektid tingitud oligofreenia, näiteks katkise sündroomi (-5p) [+ p - geneetilise materjali ülemjooks vastava kromosoomi õlavarre; - p - geneetilise materjali puudumine vastava kromosoomi õlavarrel; + q - geneetilise materjali ületamine vastava kromosoomi alumises osas; -q - geneetilise materjali puudumine vastava kromosoomi alumises osas.], Wolf-Kirschhorni sündroom (-4p), karp suu sündroom (-18pq), kasside silmade sündroom (+ 22pq). Siiski oligophrenia võivad tekkida kahjustused üksikute geenide näiteks fenüülketonuuria, histidinemia, vahtrasiirupimaitselist uriini haiguse ja Hartnupa haiguse või mitmete geenide (amavroticheskaya idioot gargoilizm, von Recklinghauseni tõbi ja teised). Tavaliselt on monogeenne oligofreenia seotud aminohapete, süsivesikute, mikroelementide, polügeensete metaboolsete häiretega - peptiidide metaboolsete häiretega, mukopolüsahhariididega. Ainevahetushäired põhjustavad vaimse alaarengu defekti progresseerumist, samuti selliste sümptomite lisamist nagu krambid, somaatiline patoloogia. Põhjuseks vaimne alaareng võib embryopathy koos düsostoos, eriti Apert sündroom, Crouzon, COFS sündroom, Cornelia de Lange sündroom ja Rubinstein ja fetopathy, Marfani tõve eriti. Vaimse tagasilangemise endogeensed juhtumid edastatakse polügeenselt, retsessiivselt, domineerivalt, kuigi on seotud sooga seotud juhtumeid.

Eksogeensed põhjused on viiruste, psühhoaktiivsete ja neurotoksiliste ainete teratogeensed mõjud raseduse ajal, sünnitusjärgne trauma, ema ainevahetushaigused, peavigastused ja entsefaliit enne 3-aastaseks saamist. Nad viivad oligofreenia kliinikusse koos paresi sümptomitega, parapleesia või hemipleegiaga (aju paralüüs), kuigi sageli paralüüsi ise ei tähenda vaimse alaarengu arengut.

Ainevahetushaigustega seotud vaimne aeglustumine

Vaimne aeglustumine

Niemann Picki haigus

Louis Bar haigus

Patogeneesi aluseks on düsontogeneetiline viivitusmehhanism, mis väljendub luure edasilükatud arengus, emotsioonide struktuuris ja käitumises. Oluline seos on teisejärguline puudus, kuna vaimse alaarenguga patsiendid vahetavad endid ja on isoleeritud. Siiski on mõnikord vaimse alaarenguga võimalik arenguhäired, mis toob kaasa asja, et psüühika mõned aspektid on dekompenseeritud. V.P. Efroimson, M.G. Blumin (1978) tsiteerib Tredgoldi, Soddy (1956), kes kirjeldas Gottfried Mindi, lugemis- ja kirjutamisvõimetu imbetsiiliga, kes sai kunstnikuks kogu Euroopas kuulsuse. Alates 7-aastasest kõndides alanud nõia ja abielu sündinud George Poullen on välja töötanud ja toodanud inimese masinaid, mis avas ja suleti suu ja silmad ning teadis, kuidas oma pead ja käsi tõsta. Autopsia ajal oli Georgeil aju esiosa ja aju aju sümmeetriline alaareng. Erakordne võime vaimse alaarenguga lapsed, epilepsia patsientidel valdkonnas muusika, matemaatika, võttes antud Steinkopf (1973), Kain (1970), nn selgeltnägija võimeid psüühikahäirete kirjutanud abikaasa Walter Mary Jo Uphoff (1977). Oleme kirjeldanud erakorralise mälu ja võimaluste näiteid täpse nimega, mis põhineb imbetsiilide "alateadlikul" kontol nädalapäevadel (VP Samokhvalov, 1995).

See ja sarnane juhtum on tavaliselt tingitud aju arengu asünkroonsusest, kus ühe piirkonna vähearenemine kaasneb ülemäärase hüvitamisega teises. Patsientidel on tõenäoliselt alati häid võimeid, kuid neid on raske tuvastada ja neile on raske leida sobivat niši.

Vaimu pidurdamise sümptomid

Kliinikus eristatakse vaimse alaarengu psühhopatoloogilist hindamist kergest sügavast aeglustumisest; neuroloogilised häired, eriti fookuskahjustused ja düskineesia, näiteks halvendav motoorikatest tingitud võime; käitumishäired alates disinhibition kuni ebanormaalne stress vastus; kõrge imiteerivuse ja soovitatavus puudumisel või ekspresseerimata hüpnapõhjuseks. Geneetiliselt määratud oligofreenia korral on iseloomulikud ka teiste elundite või süsteemide kahjustused (nägemine, maks, nahk) ja sageli teatud fenotüüp. Näiteks, kui fenilpirovirogradnoy vaimne alaareng iseloomulik marmoreerimine naha lõhna hiir, rikkudes Vase ainevahetuse (Menkes haigus) - madal krambiläve ja juuksed Curl kui haigus Marfani - sügaval asetsevad silmad, kõhn sõrmed ja väljaulatuvad kulmud jne...

Vaimse alaarengu taustal on hebefreenia või paranoidse skisofreeniaga sarnase psühhoosi areng, võimalik depressiooni ja maania episoodidega sarnanevate afektiivsete häirete tekkimine. Sellisel juhul on tegemist orgaaniliste afektiivsete või skisofreeniivsete häiretega, kuna oligofreeniat põhjustavad alati orgaanilised põhjused.

Vaimne aeglustumine võib areneda raskete somaatiliste haiguste või sensoorsete puudustega (kurtus, pimedus), mis takistavad intellektuaalse taseme hindamist (F78). Vaimse alaarengu arenguga on võimalikud ebanormaalsed defektsed struktuurid oligofreeniaga seotud käitumishäired. Praegu räägime käitumishäiretest, mis vajavad tähelepanu või ravi. K. Schneider Arvatakse, et patsientide vaimse alaarenguga isiksuseomaduste tunduvad olevat rohkem väljendunud kui need, kellel on normaalne luure ta eelkõige need tõi välja järgmised omadused: Tokkurainen (pärssis), erektsioonihäireid (kergestierutuv), passiivne ükskõikne, laisk armastajad enjoyments kangekaelselt väänik, hoolimatu resisting pidevalt üllatunud, Rogues kangekaelne, reeturlikud kaval, obsessiiv pühendumusega, enesekindel arguer, hooplev Kõnelejad kunagi nördinud, agressiivne prokuröridele.

Vaimuhaardumise diagnoosimine

Diagnoos põhineb vaimse alaarengu tuvastamisel vastavalt järgmistele kriteeriumidele:

Kerge vaimne alaareng (F70).

Kognitiivsete võimete tase KI 50-69 vastab 9-12-aastastele vanustele. Sotsiaalne toimimine on piiratud, kuid võimalik igas sotsiaalses grupis.

Kõne areneb viivitusega, kuid seda kasutatakse igapäevaelus. Enesearenduse (söömine, mugav käitumine), koduoskuste täieliku sõltumatuse saavutamine on võimalik. Peamised raskused kooli jõudluses, lugemise ja kirjutamise aeglustumine. Osaline hüvitis on sotsiaalse keskkonna tõttu võimalik. Teema-spetsiifiline mõtlemine, suurenenud imitatiivsus. Abstraktne mõtlemine pole hästi välja töötatud. Võib-olla õppida oskustöölisi. Emotsionaalne ja sotsiaalne ebaküpsus. Vastab nõrkusele.

Mõõdukas vaimne alaareng (F71).

Kognitiivsete võimete (CI) tase 35-49 vastab 6-9-aastastele vanustele. Sotsiaalse toimimise tase piirdub perekonna ja erirühmaga.

Vastutus kõne, eneseteenuste ja motoorsete oskuste mõistmise ja kasutamise arenemisest, mis on märgatav alates varajast east. Kool arendab ainult põhiteadmisi, millel on pidev eripedagoogiline tähelepanu (erikoolid). Täiskasvanueas vajavad nad ka järelevalvet. Kõne on piisav, et suhelda oma vajadustega. Fraasi sõnad on halvasti arenenud. Kui kõne on vähearenenud, võib selle mõistmine mitteverbaalseks saatmiseks olla piisav. Sageli koos autismiga, epilepsiaga, neuroloogilise patoloogiaga. Vastab imbecility.

Tõsine vaimne alaareng (F72).

Kognitiivsete võimete (IQ) tase 20-34, vastab 3-6aastasele vanusele. Sotsiaalse toimimise tase on madal.

Põhjused on enamasti orgaanilised. See on kombineeritud raskete motoorsete häiretega. Sarnaselt mõõduka vaimse alaarenguga. Võibolla suhtlemisoskuste arendamine. Vastab sügavale imbetsile.

Sügav vaimne alaareng (F73).

Kognitiivsete võimete tase (IQ) kuni 20, vastab 3-aastasele vanusele. Ei suuda mõista ja täita nõudeid või juhiseid. Sageli uriini ja väljaheidete kusepidamatus. Motiilsus on tõsiselt häiritud. Rasked neuroloogilised häired. Vastab idiootsusele.

Diferentsiagnostika

Vaimne aeglustumine on diferentseeritud teiste lapsepõlves esinevate häiretega, mis võib väliselt takistada luureandmete hindamist, näiteks Retti sündroomi, sümbiootilist psühhoosi. Lapseea skisofreenia defekt võib olla sarnane ka oligofreeniaga. Lisaks on vaimupuudega lapsepõlves seotud lapsevanemate liitumine totalitaarse sektiga, vanemate nägemise ja kuulmise puudused, nende püsimine kroonilises psühhoosis.

Vaimne aeglustumine

Vaimse alaarengu ravi on keeruline ja hõlmab meditsiinilist, meditsiinilist ja harivat tööd nii lapse kui tema vanematega. Närvirakkude stimulaatorid on pidevalt välja kirjutatud, sealhulgas vitamiinide, glutamiinhappe, piracetaami (nootropiil), entsefaboli, pantogamiini, tserebrolüüsiini ja aminaloni megadodid. Käitumishäiretega - neuroleptikumide väikesed ja keskmised annused.

Vaimne aeglustumine lastel

Laste vaimne pidurdamine (oligofreenia) on kaasasündinud või omandatud haigus, mille peamiseks tunnuseks on intellektuaalse valdkonna patoloogiline alaareng. Ebasoodsas olukorras olevate perede lastel täheldatakse enamasti vaimset alaarengut, eriti kui üks või mõlemad vanemad kannatavad alkoholismi all. Siiski on ka muid patoloogia põhjuseid, mis ei ole seotud sotsiaalsete teguritega. Kui vaimne alaareng mõjutab mõtlemist, tähelepanu, taju, kõnet, käitumist, suhtlemist teiste inimestega.

Eripärad

Vaimne aeglustumine mõnes mõttes mõjutab kõiki lapse psüühika, eriti kognitiivse sfääri funktsioone. Oligofreeniaga diagnoositud lapsel on raskusi sõnade mällu, ei saa keskenduda, tähelepanu on ebastabiilne. Märgitakse kõne puudus, sõnu kasutatakse valesti, märkused on kasutamata, laused ja laused hääldatakse vigadega. Kõrgemate emotsioonide arendamine takistab lapsel sotsiaalseid kontakte üles ehitada.

Taju

Vaimse taastumisega laste arusaama kujunemise tunnuseid iseloomustab aeglasem tempo ja paljud puudused. Visuaalne tajumine kitseneb ja aeglustub, laps ei suuda seostada objektide vahel, ei erista näoilmeid, ei näe kreekassu, ei taju objekti, kui see on osaliselt mõne muu objekti peidetud, ei erista sarnaseid objekte - kass segab orga, kompass kellaga, klassifitseerib objekte ole kindel, ei meeldi.

Eelkõige on taktilise tajumise areng häiritud - lõõgastava objekti tajumisega lõppeesmärgisel on tulemus normaalselt madalam. Lihasnähtused on eristamata, seetõttu ei suuda oligofreeniaga lapsed oma kätega kindlaks määrata, milline ese on raskem või lihtsam. On kineetilise taju rikkumisi.

Laps on ruumis halvasti orienteeritud, liikumise kooskõlastamine on häiritud, mis veelgi raskendab lapse tööharidust. Vaimse arengu mahajäämise rasked vormid välistavad täielikult tööalase tegevuse.

Madala arengu psühhomotoorne aktiivsus on lokomotoorsete funktsioonide areng aeglane, liigutused on ebapraktilised, ebapraktilised. Aktiivsus on kaasas rahutu rahutus. Laps liigub vihaselt, liikumisi iseloomustab vaesus, sujuvuse puudumine, eriti kõhukinnisus ja näoilmed, väikesed liikumised, peenike motoorsete liikumistega sõrmed.

Mälu

Vaimse alaarenguga mäluhäirete tunnused on lapse suutmatus kiiresti uusi asju meelde jätta. Memoriseerimine toimub ainult mitme kordusega, kuid oskus või teave unustatakse nii kiiresti, et lapsel pole isegi aega uute teadmiste kasutamiseks. Õppinud teave kordab ebatäpselt, materjali imendumine esineb raskustes, põhiliselt on laps meelde nähtuse või eseme juhuslikult grupeeritud väliseid märke. Memoratsiooni motiveeriv osa pole.

Loogilise vahendatud mälu väljatöötamine on kõige häiritud, samal ajal kui mehaaniline mälu on moodustatud ja hästi säilinud. Lapse jaoks kõige keerulisem on meeles pidada sisemisi loogilisi ühendusi ja üldistatud verbaalseid selgitusi.

Tähelepanu

Vaimse taastumisega täheldatakse tähelepanu stabiilsuse vähenemist, mis takistab lapsel sihipäraseid tegevusi, raskendab kognitiivset protsessi. Vähene tähelepanu - mõtteprotsessi rikkumiste oluline põhjus. Lapsed ei suuda verbaalseid juhiseid tajuda, tegevus muutub ebaproduktiivseks.

Sõltumatu tähelepanu on raske välja arendada. Äratuslik tähelepanu, mis tuleneb ärritus-inhibitsiooni funktsioonide tasakaalustamisest. Üks protsessidest on alati ülekaalus. Omavoliline tähelepanu kaotab fookuse ja vastupidavuse. Laps kiiresti kaotab huvi, häirib, et parandada tähelepanu, mida ta peab suuri jõupingutusi tegema.

Mõtlemine

Laste mõtlemine on tunduvalt vähe arenenud. Ebapiisav sensoorne tunnetus, kõne vähene arendamine, piiratud praktiline tegevus - kõik mõjutavad mõtlemise arengut. Mõõdukalt pidurdatud laste mõtlemist iseloomustab konkretiseerimine, sagedamini ei jõua üha rohkem järeldusi mõtlemisest, vaid mälust. Objektide rühmitamisel juhatab laps tähelepanu väikestele märketele, kellel puudub üldise võimekuse võimalus. Lapsele suunatud metafooride ja vanasõnade tähendus ei ole selge, ta ei suuda selle tähenduse tegelikku olukorda üle kanda. Objektide võrdlemisel saavad lapsed kergesti nimetada erinevusi, kuid ei suuda sarnasusi kokku hoida.

Oligofreeniaga lapse õpetamine pole lihtne ülesanne. Ta imendab materjali, eeskirju ja kontseptsioone halvasti, mälestab kõike südamega, ei tähenda, ei saa ta omandatud teadmisi praktikas rakendada.

Vaimse alaarenguga lapsed ei suuda peegeldada, hinnata oma vaimset tegevust, kaaluda argumente ja vastu, seetõttu on vigade parandamine raskusi ja nad ei suuda töö tulemusi ette kujutada. Mõeldes ei ole kriitiline - vaimselt pidurdatud lapsed on alati kindlad, et nad eeldavad ja teevad õiget asja, isegi kui seda ei ole.

Oligofreenika spetsiifiline mõtlemine piirdub põhivajaduste tagamiseks vajalike funktsioonide kitsas ulatuses. Erineb kriitilisus, ebajärjekindlus, stereotüüp.

80% oligofreeniaga patsientidest on lastel piiratud kõne. Kõnet iseloomustab keelekinnitus, mis tekib kõneseadme defektide tõttu, agrammatismi arvukus, nasaamine ja jänesestumine. Suuremate vaimsete funktsioonide vähearenenud tõttu puudub kõnes väljendusvidevus.

Neil lastel on alati kommunikatsiooniprobleeme, tavaline suhtlemine pole saadaval. Suhtlemist võivad takistada ka vaimne kuulmine.

Laps eristab halvasti helisid, tajub sõnu ebamäärane, loeb sõnu, asendab helisid. Intensiivne väljaõpe võimaldab vaimse alaarenguga lapsi luua teistega vähem normaalset suhtlemist, kuid see areneb edasi liiga aeglaselt, mõjutades lapse psüühika üldist arengut.

Käitumine

Laste käitumist iseloomustavad ebapiisavad reaktsioonid, mille dünaamika on sageli ebaproportsionaalsed välismõjudega. Mõne lapse käitumist iseloomustavad üsna tõsise sündmuse liiga kerged ja pindmised kogemused, täheldatakse sagedasi meeleolu muutusi. Teiste käitumist iseloomustab liiga tugev tunne iga väiksema sündmuse korral.

Murelikult aeglustatud lapsed näevad ainult neid inimesi, kes neile meeldivad, eelistavad rõõmu pakkuda.

Laste käitumine on täis tundlikke valusaid ilminguid. Mõned näitavad väsimust ja liigset ärritust, teised kannatavad düsfooria all. Mõnikord on suurenenud meeleolu või vastupidi, apaatia ilma põhjuseta.

Oluliseks teguriks, mis mõjutab vaimse alaarenguga laste käitumist, on enesehinnangu kujunemine. Kui kodus saab laps positiivse hinnangu ja koolis - negatiivne, siis käitumist iseloomustab kangeusetus, tundlikkus, viletsus. Kui olukord ei muutu pikka aega, juhindub see käitumine lapse isiksusest igavesti. Kõrge enesehinnang moodustub vähenenud luure taustal, ebaküpse isiksusega, vastuseks teistele madalale hinnangule.

Isegi kui oligofreeniaga laps kujundab normaalset käitumist, rahuldavalt assimileerib kooli õppekava, tema roll ühiskonnas on endiselt piiratud. Neil õnnestub lõpetada kutseõppeasutused, saada lihtsat tööd ehitaja, õmblusmasina, dirigentina.

Põhjused

Vaimse alaarengu põhjused pole täielikult mõistetud. Lapse arengust tingitud tegurid on sünnieelse arengu perioodil või vastsündinute esimesel elukuul.

Kõige sagedasemad vaimse alaarengu põhjused on:

  • mürgitus raseduse ajal, näiteks alkoholi või tugevate ravimite kasutamine;
  • punetis, scarlet palavik, gripp raseduse ajal;
  • sünnitusjärgne tõsine düstroofia, ainevahetushäired elundites ja kudedes;
  • sünnitusjärgne trauma: pea pehmendamine, kiire, pikaajaline töö, pintsetide paigaldamine;
  • emakasisene toksoplasmoosi nakkus;
  • pärilik tegur;
  • vastsündinu aju ja membraanide põletikulised protsessid;
  • valgu metabolismi rikkumine, näiteks fenüülketonuuria;
  • düsfunktsionaalne keskkond.

Kõige sagedasemad vaimse alaarenguga laste sünni põhjused on alkoholism ja narkomaania vanemate, eriti ema vahel. Erilist rolli mängivad ka selliste perekondade materiaalsed tingimused. Isegi kui laps on normaalne, tekib toitumise puudumine esimestel päevadel ja seejärel lapsepõlves oligofreenia tekkeks.

Sümptomid

Peamised vaimse alaarengu tunnused on vaimne nõrkus. Tavaliselt ilmnevad halva vaimse võimekuse tunnused kesknärvisüsteemi ja aju erinevate patoloogiate taustal. Intelligentsuse vähenemise kõrval muutub laste sotsiaalne ebastabiilsus vaimse alaarengu tagajärjel.

Vaimse taseme languse sümptomid ja tunnused avalduvad mitte ainult intellektuaalsele sfäärile, vaid ka emotsionaalsetel volitustel, psühhomotoorsed häired ja kõnehäired.

Haiguse sümptomid psühhiaatrite vaatepunktist iseloomustavad oligofreenikaid kui konkreetseid inimesi, kes ei suuda kohaneda sotsiaalses ruumis. Oligofreeniline luure ei suuda kunagi normaalsel tasemel areneda isegi täiskasvanueas. Pealegi on vaimne aeglustumine mitteprogressiivne protsess.

Vaimse alaarengu üldised tunnused:

  • vähene intelligentsus;
  • käitumise motivatsioon puudub;
  • arvamus sõltub täielikult teistest ja välisest mõjust;
  • võime ette näha tegevuste tagajärgi;
  • arendamata võime kontrollida instinktiivseid impulsse;
  • suutlikkus omandada teadmisi ja rakendada seda praktikas;
  • meeskondade katkemine;
  • raskused igapäevase ravirežiimi järgimisega;
  • kehv haridustase, ebapiisav käitumine, rahutus, tähelepanematus, väsimus;
  • seotud haigused: paralüüs, tits, peavalu, krambid.

Diagnostika

Vaimse alaarengu diagnoosimiseks ja selle astmeks koostatakse iga patsiendi jaoks spetsiaalne protokoll - vaimse alaarenguga laste kirjeldus. Uuring näitab lapse füüsilise ja vaimse arengu näitajaid. Luure taseme diagnostika toimub spetsiaalsete testide abil, mis võimaldavad teil täpselt kindlaks määrata intellektuaalse arengu taset. Venemaal kasutatakse Wechsleri testi kohandatud versiooni.

Nad teevad ka geneetilise nõustamise uuringut, et mõista lapse haiguse põhjuseid, jälgida pärilikku tegurit ja uurida, kas selles perekonnas on võimalik sarnaste patoloogiatega laste sünd.

Spetsiaalne diagnostika viiakse läbi amniokenteesi uuringute ja koorioni villi analüüside abil. Selline diagnoos näitab lootele kõrvalekaldeid ja geneetilisi kõrvalekaldeid, patoloogia selgroos ja ajus. Uuring võib võtta kõik 35-aastased huvitatud naised. Selles vanuses on kõige rohkem vaimse taandarenguga laste sünd.

Aju patoloogia võib tuvastada, uurides ultraheli meetodit. Diagnostika viiakse läbi ka alfa-fetoproteiini taseme mõõtmisega rase naise veres. Kui uuring näitab vaimse alaarengu ohtu enne sünnitust, võib ema teha aborti ja planeerida järgneva raseduse meditsiinilise järelevalve all. Vaimne aeglustumine, mille põhjuseid on geneetilised tegurid, saab diagnoosida emakaõõnes, sellisel eesmärgil tehakse sõeluuringut, mis viiakse läbi varajases perioodis.

Mõiste "vaimne alaareng" diagnoositakse lapsele kogu eluaja vältel, seetõttu peaks eksam läbi viima väga ettevaatlikult.

Kraadid

Sõltuvalt laste intellektuaalsete funktsioonide taseme vähenemisest on kolm vaimse alaarenguastrit: kerge, mõõdukas ja sügav.

Haigus (lihtne)

Kerge vaimne alaareng - nõrkus. Kerge vaevaga on lapse IQ 50-60. Väljaspool nende laste käitumine ei erine nende eakaaslaste seast. Koolitus toimub mõnevõrra keeruliselt, kuna tähelepanu väheneb, samuti keskendumisvõime. Mälu on rahuldaval tasemel. Kerge oligofreeniaga lapsed sõltuvad vanematest, suhtlemine teistega on keeruline.

Sellised lapsed ei suuda tunda teiste emotsioone, nad käituvad tihedalt. Koolieelses vanuses iseloomustavad neid esialgsed mängud, halva leksikoniga arendamata kõne. Kooliõpilasi saab õpetada numbrite kirjutamiseks, lugemiseks ja manipuleerimiseks. Kui kerge personaalsus on ebaküps, ei suuda laps teha otsuseid, ei analüüsida nende tegevust. Kognitiivne tegevus ei tekita huvi, töövõime väheneb.

Imbetsiil (mõõdukas)

Mõõdukas vaimse alaarengu vorm on imbenne. Mõõdukas ulatuses on IQ 35-49. Mõõduka vaimse alaarenguga lapsed saavad õppida lihtsamaid oskusi, end ise ennast teenindada, õppida kirjutama, lugema ja lugema. Kuid nad ei saa elada eraldi ja saada haridust, sest nad vajavad pidevat hoolt ja kontrolli.

Mõõdukat kraadi iseloomustab vaimsete funktsioonide aeglane areng. Arendamata mõtlemine, taju, tähelepanu väheneb, kõne on mittetäielik, motiilsus on inhibeeritud. Harilikult koolis hariduslike koolide keskmise haridusega laste harimine on võimatu. Tööjõu aktiivsus langeb mehaanilise tasemega kõige lihtsamate tegevuste paarini.

Idiootsus (sügav)

Deep vaimne alaareng on idiootsus. Raske vaimse alaarenguga lapsed on IQ tasemel alla 34. Nende laste õpetamine midagi uut ei anna võimalust. Emotsionaalne sfäär on primitiivne, emotsioonide manifestatsioon on vähendatud kaheks riigiks - rahulolematus ja rahulolu. Loogiline mõtlemine puudub. Kõne puudub peaaegu täielikult, nurga motooriline motoorika, fokuseerimata. Laps ei saa praktiliselt liikuda iseseisvalt, nad eelistavad istuda tavalises poos, nihkes nagu pendel.

Sügava astme vaimset pidurdamist kaasavad kesknärvisüsteemi patoloogiad, kolju deformatsioonid, paresis, halvatus, skeleti patoloogiad. Sügava vaimse alaarengu vajab pidevat seiret, lastel soovitatakse paigutada spetsiaalsesse haiglasse, kus neid jälgitakse ja ravitakse.

Ravi

Kui vaimse alaarenguga kaasnevad somaatilised haigused, nagu oligofreenia raskete vormide korral, viiakse ravi läbi haiglas. Probleemide korrigeerimine intellektuaalses valdkonnas viiakse läbi ravimteraapiaga, viiakse läbi ka spetsiaalne koolitus, mille käigus laps kohandatakse sotsiaalsfäärile ja rehabiliteeritakse.

Narkootikumid

Eriravimeid oligofreenia raviks määratakse eraldi. Rakutage nootropics, närvisüsteemi stimulaatorid, vitamiinid, antikonvulsandid. Olles määranud haiguse põhjused, võib arst määrata täiendavaid joodi sisaldavaid ja hormonaalseid preparaate. Kui lapse käitumine on ebapiisav, tuleb määrata antipsühhootikumid ja rahustid.

Edukas ravi vajab keerukat toimet, seetõttu täiendab ravimite täiendamine kõne korrigeerimist, individuaalset haridust ja koolitust. Klassid toimuvad koos psühholoogi ja logopeediga. Lapse kohandamine ühiskonnas sõltub otseselt intensiivse komplekssest ravist.

Vaimselt allapoole jäävate laste taastusravi toimub lapse ja tema vanematega pedagoogilise töö kaudu. Kui diagnoositakse raske haigusvorm, soovitatakse patoloogia ja rehabilitatsiooni korrigeerimist spetsiaalses defektoloogias.

Kohanemine

Psühholoogid usuvad, et vaimse alaarenguga laste kohandamine sotsiaalsfäärile on täiesti võimalik, peate lihtsalt vajaliku hariduse kohandama ja igapäevatööd lapsega läbi viima, mis toob järk-järgult normaalse elu. Arstiteaduslike probleemide ja piisava hariduse korrigeerimine, mida toetavad ravimteraapia ja füüsiline koormus, annavad märkimisväärset positiivset mõju.

Psühholoogid rõhutavad, et haridus on vajalik mitte ainult lastele, vaid ka lapsevanematele spetsialiseerunud pedagoogiline töö. Vanemate jaoks on raske tunnistada, et nende laps ei ole nagu teised. Seepärast ei ole mõnikord kasvatamine sellistes peredes täiesti õige. Vanemad kardavad valet sammu astuda, perekonnas on enesestmõistetav ja pahameele atmosfäär.

Vanemad kaotavad kiiresti usku, et lapse elutingimustega kohanemine on üldiselt võimalik. Pole vaja loobuda. Nõuetekohaselt kavandatud väljaõpe, haridus, järkjärguline taastusravi näitab lõpuks, et vaimse alaarenguga laste sotsiaalsioon on võimalik.

Ennetamine

Vaimse alaarenguga laste sünnituse ennetamine algab tõsise suhtumisega tulevaste vanemate tervisele. Raseduse planeerimisel soovitatakse vanematel krooniliste haiguste spetsialistidel uurida geneetilisi probleeme.

Rasedane peaks tooma tervislikku eluviisi. Psühhotroopsete ainete ja alkoholi kasutamine on rangelt keelatud mitte ainult raseduse ajal, vaid ka enne seda!

Pärast sünnitust vajab laps pidevat pediaatri järelevalvet. Ainult sel juhul, kui varases staadiumis avastatakse kõrvalekaldeid, on võimalik edukalt lahendada ja parandada probleeme. Meie riigis ei ole vanemad harjunud suhtlema psühhiaatrite ja psühho-neuroloogidega, ei mõistnud, et sel moel võivad nad kaotada paljude tõsiste haiguste teket.

  • Soovitatav kirjandus: lastel vokaalid

Vanemate jaoks on oluline meeles pidada, et vaimne alaareng on ravitav. Õige lähenemine ja hästi välja töötatud korrektsioon annavad suurema võimaluse lapsega suhtlemiseks. Ta saab omandada iseseisvuse, saada haridust, saada töö, mis sobib tema võimetega.