Mis on ärevushäire: sündroomi põhjused, sümptomid ja ravi

Ärevushäired - mitmesuguste sümptomitega neurootiliste häirete rühm. Haigusel on psühhogeensed juured, kuid isiku isiksus ei muutu. Ta on teadlik oma seisundist ja kritiseerib teda.

Ärevushäired, vastavalt rahvusvahelise haiguste klassifikatsioonile, on jagatud 5 rühmaks, millest ühte nimetatakse segatud ärevus-depressiivseks häireks ja seda arutatakse.

Depressiooni ärevuse võistlus

Nimetus näitab juba, et see tingimus põhineb kahel seisundil: depressioon ja ärevus. Sellisel juhul ei ole ükski valitsev seisund. Mõlemad tingimused avaldatakse, kuid ühe diagnoosi ei saa teha. Kas ärevus või depressioon.

Tõenäoline on see, et depressiooni ajal suureneb ärevus ja see võtab tohutu osa. Kõik need seisundid suurendavad teise sündroomi toimet. Mõnede murede ja murede põhjused on olemas, kuid väga väikesed. Kuid inimene on püsivas närvisüsteemi ülekäigul, tunneb end ähvardatud, varjates ohtu.

Ärevusjärgset häiret põhjustavate tegurite tähtsus on seotud asjaoluga, et patsiendi väärtussüsteemis kasvab probleem kosmilise ulatusega ja ta ei näe selle väljapääsu.

Ja igavene ärevus blokeerib olukorra piisava arusaama. Hirm teeb raskeks mõelda, hinnata, otsuseid teha, analüüsida, lihtsalt halvab. Ja inimene selles vaimse ja volitusliku halvatuse seisundis läheb meeleheitel hulluks.

Mõnikord kaasneb ärevusse mittemotiivne agressiivsus. Suurt sisemist stressi, mis ei ole mingil moel lubatud, põhjustab stresshormoonide vabanemist verre: adrenaliini, kortisooli, nad valmistavad keha võitlemiseks, päästmiseks, lendamiseks, kaitseks.

Kuid patsient ei tee seda, jäädes ärevuse ja ärevuse potentsiaalsele seisundile. Aktiivsetes tegevustes väljapääsu ei leia, stresshormoonid hakkavad murelikult närvisüsteemi mürgitama, millest ärevuse tase tõuseb veelgi.

Isik on venitatud nagu vöörihm: lihased muutuvad pingeliseks, kõõluse refleksid suurenevad. Tundub, et ta istub püstolitrumlil, ta kardab, et see plahvatab ja ikkagi ei liiguks. Võibolla depressioon varjab ärevust ja takistab kahetsusväärsetel võtta meetmeid päästmiseks. Ühel konkreetsel juhul pääsemine riigist, kes teda tapab.

  • ähvardavad südame löögid, mis on selgelt peas;
  • pea loomulikult ketramiseks;
  • käed ja jalad värisevad, õhku pole piisavalt;
  • see pilt täidab suhu "kuivatamise" tunne ja kooma kurgus, teadvusevaba seisund ja lähenevad surmahirmud.

Ärevushäirete paanikahood

Ärevus-depressiivne häire, mis on seotud paanikahood, on tavaline.

Häiriv neuroos, lihtsalt rääkides hirm, võib alati minna oma äärmusse - paanikasse. Paanikahood on rohkem kui 10 sümptomit. Vähem kui 4 märki ei anna põhjust diagnoosida ja neli või enam - see on otsene vegetatiivne kriis.

Sümptomid, mis viitavad PA arengule:

  • südamepekslemine, pulsisagedus ja veresoonte üldine pulsatsioon, tundub olevat, et kogu keha pulseerub midagi;
  • liigne higistamine (higi rahe);
  • raputades käte ja jalgadega chill;
  • õhupuuduse tunne (tundub, et nüüd on lämmatusi);
  • hingeldamine ja õhupuudus;
  • südamevalu valu tunded;
  • tugev iiveldus röhimisega;
  • raske pearinglus (kõik "sõidud" silma ees) ja seisund minestamine;
  • keskkonna tajumise ja enesehinnangu rikkumine;
  • hirm enesekindluse vastu, tunne, et te ei suuda enam oma tegevust kontrollida;
  • tundlikkuse häired (tuimus, kihelus, käed ja jalad on külmad);
  • kuumad hood, külmade lained;
  • tunne, et võite igal hetkel surra.

Ärevus-depressiivse sündroomiga seotud paanikahood esinevad juhtudel, kui segasus häire on rohkem väljendunud kui depressioon. Paanika esinemine võimaldab teil täpsemalt diagnoosida.

Nende rünnakute omadused on see, et nad on alati seotud konkreetse fobiaga. Paanika on riik, kus õudus on ühendatud tundega, et sellest ei suudeta põgeneda. See tähendab, et põgenemiseks on ületamatuid takistusi.

Näiteks paanikahood võivad tekkida ootamatult tänaval, kaupluses, turul, staadionil (hirm avatud ruumides). Rünnak võib juhtuda ka liftis, metroos, rongis (hirm kinnistes ruumides).

Rünnakud on lühikesed (minutis kuni 10), on pikad (umbes tund). Need võivad olla kas ühekordseks või kaskaadiks. Näete paar korda nädalas, kuid mõnikord võib rünnakute arv olla väiksem ja see võib olla kahekordne tavaline määr.

Ärevuse põhjused ja depressiivsed häired

Ärevuse depressiooni võivad põhjustada järgmised põhjused ja tegurid:

  1. Raske mööduv stress või krooniline haiguse kujul.
  2. Füüsiline ja vaimne väsimus, milles inimene "põleb" seestpoolt.
  3. Selliste häirete esinemine perekonna ajaloos.
  4. Pikk, tõsine haigus, kurnav võitlus, mis on samaväärne küsimusega "elada või mitte elada".
  5. Rahustav ravimite, antipsühhootikumide, antidepressantide või antikonvulsantide kontrollimatu manustamine.
  6. "Elu piiratus" on seisund, milles inimene tunneb end elust eemal. See juhtub töö kaotamisel, võlgade ülemäärasest võlgadest, võimetusest tagada inimväärne elatustase, kõik uued tõrked töö otsimisel. Tulemuseks on lootusetus ja hirm oma tuleviku pärast.
  7. Alkoholism ja narkomaania, mis kahandab närvisüsteemi, hävitab ajurakke ja keha tervikuna, mis põhjustab tõsiseid somaatilisi ja psühhosomaatilisi häireid.
  8. Vanusetegur Pensionärid, kes ei tea, mida teha, menopausi ajal naised, psüühika kujunemisel noorukid, mehed, kes on keskmise eluea kriisi ajal, kui soovite alustada oma elu uuesti ja muuta kõik selles: perekond, töö, sõbrad, iseennast.
  9. Madal intelligentsus või haridus (või mõlemad). Mida kõrgem on haridus intellekti ja tase, seda lihtsam on isik toime tulla stressiga, mõistmaks nende esinemise olemust, mööduvat seisundit. Oma arsenalis on rohkem vahendeid ja võimalusi ajutiste raskustega toimetulemiseks, mitte psühhosomaatiliste häirete astmele.

Vaade küljelt ja sees

Ärevus-depressiivse häire korral on iseloomulikud jooned ja sümptomid:

  • täieliku või osalise kaotuse inimese võimet kohaneda sotsiaalse keskkonnaga;
  • unehäired (öine ärkamine, varajased tõusud, pikk magamine);
  • tuvastatud provotseeriv tegur (kaotus, kadu, hirm ja foobiad);
  • söögiisu kaotus (kehakaalu langetamine, või ärevuse ja hirmude segamine);
  • psühhomotoorne agitatsioon (valimatu füüsiline aktiivsus: nõrkade liikumistega "pogromideni") koos verbaalse agitatsiooniga ("verbaalne purse");
  • paanikahood lühike või pikk, üks või mitu;
  • sõltuvus enesetapumõtetest, suitsiidikatsetustest, enesetapudest.

Diagnoosi tegemine

Diagnoosi koostamisel kasutatakse standardseid meetodeid ja kliinilise pildi hindamist.

  • Depressiooniseisundi tõsidusastme tuvastamiseks kasutatakse Zungi skaalat - depressioonitesti ja Becki depressiooni küsimustikku;
  • Luscheri värvitesti võimaldab teil kiiresti ja täpselt analüüsida indiviidi seisundit ja tema neurootiliste kõrvalekallete taset;
  • Hamiltoni skaalal ja Montgomery-Asbergi skaalal antakse ülevaade depressiooni tasemest ja testide põhjal määratakse ravi meetod: psühhoteraapia või meditsiiniline.

Kliinilise pildi hindamine:

  • ärevuse ja depressiivsete sümptomite esinemine;
  • häire sümptomid on ebapiisav ja ebanormaalne vastus stressitegurile;
  • sümptomite eluea (nende manifestatsiooni kestus);
  • sümptomite esinemise puudumine või olemasolu;
  • ärevuse ja depressiivsete häirete sümptomite ülimuslikkuseks on kindlaks teha, kas kliiniline pilt on somaatilise haiguse (stenokardia, sisesekretsiooni häired) manifestatsioon.

Tee "õigele arstile"

Esimest korda esinenud rünnakut ei peeta patsiendil tavaliselt haiguse sümptomiks. Tavaliselt süüdistatakse seda võimalust või leitakse iseseisvalt selle esinemise selgitamiseks enam-vähem usutav põhjus.

Tavaliselt püüavad nad tuvastada selliseid sümptomeid tekitanud sisemise haiguse. Isik ei pääse otsekohe - psühhoterapeudile.

Arstide matkamine algab terapeudiga. Terapeut edastab patsiendile neuroloogi. Neuroloog, psühhosomaatiliste ja vegetatiivsete vaskulaarsete häirete leidmine näeb ette rahustid. Kuigi patsient võtab ravimeid, muutub ta tegelikult rahulikuks, vegetatiivsed sümptomid kaovad. Kuid pärast ravi katkestamist hakkavad krambid taas korduma. Neuropatoloog viskab käed üles ja saadab kannataja psühhiaatrile.

Psühhiaater vabastab pikka aega mitte ainult rünnakute, vaid ka üldiselt teatud emotsioonidest. Raskete psühhoosivastaste ravimitega uimastatud patsientidel on päevad välja lülitatud ja vaadeldakse elu magusa pool magaga. Milline hirm, mis paanika!

Kuid psühhiaater, nähes "paranemist", vähendab neuroleptikumide tapjate doose või tühistab need. Mõne aja pärast patsient lülitub sisse, ärkab ja kõik alustub uuesti: ärevus, paanika, surmaoht, ärevushäire tekib ja sümptomid halvenevad.

Parim tulemus on see, kui patsient läheb kohe psühhoterapeudile. Õige diagnoos ja piisav ravi parandavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti, kuid narkootikumide kaotamisega saab kõik normaliseerida.

Tavaliselt esineb põhjusliku seotuse teadvusel. Kui paanikahood sattus supermarketile, siis inimene väldib seda kohta. Kui metroo või rong, siis need transpordiliigid unustatakse. Juhuslik välimus kohtades ja sarnastes olukordades võib põhjustada teise paanika sündroomi.

Kogu raviprotseduuride komplekt

Psühhoteraapiaabi on järgmine:

  • ratsionaalse veenmise meetod;
  • meelelahutuse ja meditatsiooni tehnikate omandamine;
  • vestlused psühhoterapeudiga.

Narkootikumide ravi

Ärevus-depressiivse häire ravis kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  1. Antidepressandid (Prozac, Imipramiin, Amitriptilliin) mõjutavad närvirakkudes sisalduvate bioloogiliselt aktiivsete ainete taset (norepinefriin, dopamiin, serotoniin). Need ravimid leevendavad depressiooni sümptomeid. Patsiendid parandavad meeleolu, ahistust, apaatia, ärevust, emotsionaalset ebastabiilsust, une ja isu normaliseerumist ning vaimse aktiivsuse tase suureneb. Ravi kestus on pikk, kuna depressiooni pillid ei teki kohe, vaid alles pärast nende kogunemist kehas. See tähendab, et mõju tuleb oodata paar nädalat. Seepärast on antidepressantidega ühendatud ette nähtud trankvilisaatorid, mille toime ilmneb 15 minuti pärast. Antidepressandid ei ole sõltuvust tekitavad. Need valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, neid tuleb kava järgi rangelt järgida.
  2. Tranquilizers (Phenazepam, Elzepam, Seduxen, Elenium) õnnestub edukalt toime tulla ärevuse, paanikahood, emotsionaalne stress, somaatilised häired. Neil on lihaseid lõõgastav, krambivastane ja taimetoime stabiliseeriv toime. Tegutsege peaaegu koheselt, eriti süstides. Kuid efekt lõpeb kiiremini. Tabletid on aeglasemad, kuid saavutatud tulemus kestab tundide kaupa. Ravikursused on lühikesed, kuna ravimid põhjustavad püsivat sõltuvust.
  3. Beeta-blokaatorid on vajalikud, kui ärevus-depressiivsündroom on autonoomse düsfunktsiooniga keeruline, nad pärsivad veresoonte sümptomeid. Nad kõrvaldavad rõhu tõusu, suurenenud südametegevuse, arütmia, nõrkuse, higistamise, värisemise, kuumahood. Ravimite näited: anapriliin, atenoloon, metoprolool, beetaksolool.

Füsioteraapia meetodid

Füsioteraapia on psühhosomaatiliste seisundite ravimise oluline osa. Füsioterapeutilised meetodid hõlmavad järgmist:

  • massaaž, isemassaaž, elektro-massaaž leevendab lihastes pinget, rahustab ja toonid;
  • Electrosleep lõdvestab, rahustab, taastatab normaalset une.
  • Elektrokonvulsiivne ravi stimuleerib aju aktiivsust, suurendab selle intensiivsust.

Homöopaatia ja rahvatervis

Taimne ravim on tervendavate ravimite ja rahustavate taimsete preparaatide ravi:

  • ženšen - ravimit stimuleeriv tinkt või tabletivorm, suurendab efektiivsust, aktiivsust, vähendab väsimust;
  • emamaa, hirve, valerian on suurepärane rahustiline toime;
  • Lemongrassi tinkktur on võimas stimulant, mis on eriti näidustatud depressioonidele, kuna see suudab ärritada aktiivseid, ebameeldivaid, paindumatuid, pärsitud elanikke.

Homöopaatilised ravimid on ennast tõestanud ärevuse ja depressiivsete häirete keerulises ravis:

  • Gentian Herb - neile, kes on nõrgad;
  • Arnica Montana - ravim, mis kõrvaldab nii depressiivsed kui ka häirivad sümptomid;
  • Hüpnoos - eemaldab unetus, tugev ärrituvus;
  • Lehed ja kammkoer - suurendab vastupidavust, leevendab väsimust.

Sündroomi ennetamine

Selleks, et olla alati psühholoogiliselt stabiilne, tuleb järgida järgmisi tingimusi:

  • ärge pange tähele negatiivseid emotsioone;
  • organiseerida enda ümber "terviseala", st: loobuda nikotiinist, alkoholist, süüa õigesti, liikuda aktiivselt, osaleda teostatavas spordis;
  • Ärge liigutage füüsiliselt ega vaimselt üle;
  • piisavalt magama;
  • Laienda "mugavustsooni": suhelda ja kohtuda inimestega, reisida, külastada huvipakkuvaid klubisid;
  • leida enda jaoks okupatsiooni, mis võlub su peaga ja ei jäta ruumi murelikuks mõtteks ja depressioonideks.

Kaugeleulatuvad tagajärjed

Kui te ignoreerite patoloogilisi sümptomeid, võite osta kehahoide ja vaimuhaigusi:

  • paanikahoogude arvu ja kestuse suurenemine;
  • hüpertensiooni, südame-veresoonkonna haiguste areng;
  • seedetrakti häired, peptilise haavandi areng;
  • vähi esinemine;
  • vaimuhaiguste areng;
  • sünkoop ja krambid sündroomid.

Patsientide elukvaliteet, nende ametialased oskused ja abielusuhetes on ka palju. Lõppkokkuvõttes võib see kõik põhjustada asjaolu, et inimene lõpetab kuidagi suhelda ühiskonna ja omandab moes haiguse - sotsiaalse foobia.

Kõige šokeerivam ja pöördumatu komplikatsioon on olukord, kus inimene vähendab elukontosid.

Ärevus Depressiivne häire

On teada, et depressioon on 21. sajandi inimeste tegelik probleem. See areneb tänu suurele psühho-emotsionaalsele stressile, mis on seotud kiirendatud eluiga. Depressiivsed häired vähendavad oluliselt inimelu kvaliteeti, nii et peate õppima isikliku vaimse hügieeni jälgimist.

Ärevushäire põhjused

Ärevus-depressiivne sündroom kuulub neurooside rühma (ICD-10) ja sellega kaasnevad mitmesugused füüsilised ja vaimsed häired. Kõige tavalisemad depressiooni põhjused on järgmised tegurid:

  • geneetiline eelsoodumus depressioonile;
  • palju stressirohke olukordi;
  • orgaanilised muutused aju seisundis (pärast verevalumeid, vigastusi);
  • pikaajalised ärevus-depressiivsed sümptomid;
  • serotoniini ja asendamatute aminohapete puudus;
  • barbituraatide, antikonvulsantide ja östrogeenide ravimite võtmine.

Närvisüsteemi haiguse sümptomid

Ärevuse ja depressiivse häire peamine sümptom on püsiv alusetu ärevus. See tähendab, et inimene tunneb endast lähimasugust katastroofi, ähvardades teda või tema sugulasi. Ärevus-depressiivse seisundi oht on nõiaringis: ärevus stimuleerib adrenaliini tootmist ja põhjustab negatiivseid emotsionaalseid pingeid. Patsiendid, kellel on selline isiksushäire, kurdavad meeleolu puudumist, süstemaatilist une häiringut, kontsentratsiooni kaotust, millega kaasneb külmavärinad ja lihasvalu.

Sünnitusjärgne depressioon naistel

Paljudel naistel kohe pärast sünnitust tekib ärevus-depressiivseid sümptomeid, mida nimetatakse lapsepõlves kurbuseks. Tingimus kestab mitu tundi nädalani. Kuid mõnikord põhjustab nooremate emade sügelus ja ärevus raske vormi, mis võib kesta mitu kuud. Ärevuse etioloogia pole siiani täpselt teada, kuid arstid nimetavad peamisi tegureid: geneetikat ja hormonaalseid muutusi.

Depressiivsete häirete tüübid

Ärevus erineb tõeliselt hirmust, sest see on sisemise emotsionaalse seisundi, subjektiivse taju tegu. Haigus ilmneb mitte ainult emotsionaalsuse tasandil, vaid ka keha reaktsioonides: suurenenud higistamine, südamepekslemine ja seedetrakti ärritus. Selle haiguse on mitut tüüpi, mis erinevad sümptomite poolest.

Üldine murelik

Selle sündroomiga patsient on krooniliselt ärevuses, ei tea haigusseisundi põhjuseid. Ärevus avaldub väsimuse, seedetrakti rikkumise, motoorse rahutuse, unetus. Sageli esineb depressiooni sündroom inimestel, kellel on paanikahood või alkoholisõltuvus. Igas vanuses tekib üldine ärevus-depressiivne häire, kuid naised kannatavad sagedamini kui meestel.

Murelik-vaimne

On teada, et fobia on meditsiiniline nimi ülemäärase või ebareaalse hirmu jaoks, mis ei ole ohtlik. Häire ilmneb erineval moel: ämblike hirm, maod, lennukiga sõitmine, rahvahulk, teravad esemed, ujumine, seksuaalne ahistamine ja palju muud. Ärevuse-fobilise sündroomi korral on patsiendil pidevalt selline olukord kartuses.

Segatud

Kui isikul on kuu või rohkem depressiooni sümptomeid rohkem, diagnoositakse arstide segu ärevus-depressiivne häire. Peale selle ei seostu sümptomid mitte ühegi ravimi sissevõtmisega, vaid see kahjustab patsiendi elukvaliteeti ühiskondlikus, professionaalses või muus valdkonnas. Põhijooned:

  • mõtlemise pärssimine;
  • pisarad;
  • une häired;
  • madal enesehinnang;
  • ärrituvus;
  • raskusi keskendudes.

Depressiivsete häirete diagnoosimine

Peamine meetod depressiooni diagnoosimiseks patsiendil on tema küsitlus. Depressiooni sümptomite kindlakstegemine aitab kaasa usalduslikule õhkkonnale, empaatiavõimele ja arsti võimalusele kuulata patsienti. Samuti kasutatakse psühhoteraapia praktikas patoloogia taseme määramiseks spetsiaalset depressiooni ja ärevushäiret HADS. Test ei põhjusta patsiendi raskusi, ei võta palju aega, vaid annab spetsialistile õige diagnoosi.

Ärevuse ja depressiivse sündroomi ravi

Ärevus- ja depressiivsete häirete ravimise üldine strateegia on määrata ravimite kompleks, homöopaatilised ravimid, taimsed ravimid ja populaarsed retseptid. Sama oluline on ka käitumuslik psühhoteraapia, mis suurendab märkimisväärselt ravimiteraapia mõju. Ärevus-depressiivse sündroomi kompleksne ravi hõlmab füsioteraapiat.

Narkootikumid

Narkootikumide ravi aitab vabaneda depressiooni ärevushäiretest. Psühhotroopsete mõjudega on palju ravimeid, millest igaüks mõjutab selle kliinilisi sümptomeid:

  1. Trinkilisaatorid. Rasked psühhotroopsed ravimid, mida kasutatakse, kui depressiooni mõni muu ravi ei mõjuta. Nad aitavad vabaneda sisemistest pingetest ja paanikast, vähendavad agressiivsust ja enesetapumõtteid.
  2. Antidepressandid. Normaalige obsessiiv-kompulsiivse häirega (obsessiiv-kompulsiivne häire) inimese emotsionaalne seisund, vältige süvenemist.
  3. Neuroleptikumid. Pange patsiendile sobimatuid emotsioone. Narkootikumid mõjutavad aju pindala, mis vastutab teabe tajumise võime eest ja mõelda arukalt.
  4. Sedatiivid. Rahustavad ravimeid, mida kasutatakse närvisüsteemi pinge kõrvaldamiseks, normaliseerige uni, vähendage erutusvõimet.
  5. Nootropics Mõju ajupiirkondadele, et parandada jõudlust, parandada vereringet.
  6. Alfa- ja beetablokaatorid. Võimaldab retseptoreid, mis reageerivad adrenaliinile, välja lülitada. Suurendage glükoosi taset veres, kitsendage veresoonte luumenit, reguleerige vegetatiivseid protsesse.

Mis eristab ärevus-depressiivset häiret ja kuidas seda ravida

Ärevus-depressiivne häire - tänapäeva haigus, mis oluliselt vähendab inimese elukvaliteeti. Kui inimesed ei õpi vaimse hügieeni järgimist, ei oska lõõgastumise ja lõõgastuse võtteid 2020. aastaks, siis TDR saab pärast südamehaiguste süvenemist puude tõttu kaotatud aastate pärast teist korda.

Ärge juhuslikult ärritage ärevust ja depressiooni kui ühe tervisehäire ilminguid. Lisaks on sümptomid nii sarnased, et neid on raske eristada. Ärevus-depressiivne häire kuulub neurooside rühma (neurootilised häired). Neuroosumid on psühhogeenselt konditsioneeritud seisundid, mida iseloomustavad mitmesugused kliinilised ilmingud, individuaalse eneseteadvuse muutuste puudumine ja haiguse sõltumatu teadlikkus.

Elundi ärevushäire tekitamise oht on umbes 20%. Lisaks sellele peab ainult üks kolmandik patsientidest vajalikuks konsulteerida arstiga. Aga asjata - seda neuroosi saab ravida ja parandada. Nüüd ei pea te psühhiaatrile minema ravi saamiseks - sellised häired kuuluvad kardioloogide, neuropatoloogide, terapeutide pädevusse.

Põhimõtteline sümptom, mis määrab ärevus-depressiivse sündroomi esinemise, on objektiivsete põhjusteta pidev ärevushäire. Ärevus on pidev ähvardava ohu tunne - katastroof, mis ohustab lähedastele ja inimene ise. See on tähtis - ei karda teatud ohtu, mis tegelikkuses tegelikult eksisteerib, ainult ebamäärased ohutegurid. Selle riigi oht on see, et moodustub nõiaring: ärevus stimuleerib adrenaliini tootmist, mis iseenesest põhjustab emotsionaalset seisundit.

Ärevuse ja depressiivsete häirete sümptomid on jagatud kahte suuresse rühma: esimene neist on seotud kliiniliste ilmingutega, teine ​​kirjeldab vegetatiivseid-vaskulaarseid häireid.

Kliinilised ilmingud

  • meeleolu püsiv langus, emotsionaalse seisundi järsk kõikumised
  • suurenenud ärevus, pidev ärevus
  • püsiv unehäire
  • sagedased hirmud (lähedastega mured, ootamatud ebaõnnestumised)
  • pidev pinge, häiriv uni
  • väsimus, asteenia, nõrkus
  • tähelepanu vähenemise kontsentratsioon, mõtlemise kiirus, töövõime, uue materjali omandamine

Taimsed sümptomid

  • südamepekslemine
  • treemor või treemor
  • lämmatuse tunne, "ühekordne kurgus"
  • liigne higistamine, peopesa niiskus
  • südame-sarnane valu päikesepõimikus
  • kuumad hoodud
  • sagedane urineerimine
  • Kõhuvalu, kõhuvalu
  • lihaspinged, valu

Paljud inimesed tunnevad stressiolukorras selliseid tundeid, kuid ärevuse-depressiivse sündroomi diagnoosimiseks peab patsient mitme nädala või isegi kuude jooksul koos mitme sümptomiga kokku puutuma.

Kui teie seisundit on raske hinnata, pöörduge arsti poole. Diagnostikas kasutatakse tihti järgmisi katseid:

  • subjektiivne hinnang - Zungi skaala, Beck'i depressiooni küsimustik (BDA)
  • objektiivsed kaalud - Montgomery-Asbergi skaala, Hamiltoni skaalad depressiooni ja ärevuse hindamiseks

Hoolimata sellest, et ohus - ebasoodsate sotsiaalsete elutingimustega inimesed, ärevus ja depressiivsed häired on väga kõrge elatustasemega riikides. Näiteks USAs, kus paljude aastate jooksul peeti heaolu mudelit, kannatab selle haiguse tõttu 10 miljonit inimest. Teised 20 miljonit on katkestanud kohanemishäired. Ühendkuningriigis on see näitaja isegi suurem. Ja kui palju inimesi ei pöördunud arsti poole, pidades silmas nende seisundit ravimata või kardavad registreeruda psühhiaatrilise registreerimise jaoks! Seal on isegi eriline termin "jäämägi depressiooni nähtus", mille kohaselt arstidele läheb ainult 1/3 inimest, millest 2/3 jäävad arstide vaateväljast välja.

Peamised riskigrupid

Üldiste depressioonitingimuste korral on naised vastuvõtlikumad ärevus-depressiivsed sündroomid. Miks Sest perenaise ja perekonnaseppi tähelepanu ei ole mitte ainult tema enda karjäär ja professionaalne kasvu (mis iseenesest võib ära kasutada kõiki närve), vaid ka hoolitseda maja eest, mure laste ja nende tervise pärast, muret uute riiete, remonditööde, autode ja muu kodumaised probleemid.

Naine ise on emotsionaalsem kui mees, ja kui ta ei tea, kuidas lõõgastuda ja pingeid leevendada, on tema jaoks ette valmistatud ühe või teise astme neuroosioonid.

See hõlmab selliseid objektiivseid hormonaalseid muutusi nagu rasedus, menstruaaltsükkel, postnataalne seisund, menopaus

Tööpuudus

Töömaailmast välja viskamise tunnetus, oma endine rahaline vasturääkivus, pidev tööotsimine ja intervjuudest tingitud ebaõnnestumine toovad kaasa lootusetuse. Suurenenud vererõhuhormoonide tase põhjustab ärevuse-depressiivse sündroomi esimesi sümptomeid.

Narkootikumid ja alkohol

Narkomaania ja alkoholisõltuvus ei hävita mitte ainult isiku identiteeti, vaid põhjustab ka vaimseid häireid. Pidev depressioon sunnib uut annust otsima õnne, mis vallandub veelgi sügavamale depressiooni kihtidele. Teine nõiaring, mida on raske ilma abita murda.

Ebasobiv pärilikkus

Seda ei saa öelda sajaprotsendilise sõltuvuse kohta, kuid vaimsete häiretega lapsed kannatavad sama haiguse all sageli kaks korda sagedamini.

Täiskasvanu vanus

See on tingitud sotsiaalse tähtsuse kadumisest (pensionile jäämine), kasvanud lapsi, kellel on oma pered, sõprade surm ja teine ​​pool, puudumine suhtluses. Eakate ärevuse ja depressiivse häire ennetamine on osalemine nende elus, nende osalemine oma ülesannete täitmisel (näiteks juhatage oma lapselapsed lasteaiasse, kooli, huvirühmadesse).

Madal haridustase

Griboedov püstitas "meeleparanduse", kuid psüühikahäirete korral ei tööta see alati.

Rasked somaatilised haigused

Raskeim depressiooniga patsientide rühm, sest paljud neist kannatavad ravimata haiguste, sageli valu ja füüsilise ebamugavustunnet. Ja veel psühhiaatrite ja psühholoogide töö eesmärk on tagada, et patsiendid isegi sellises raskes olukorras leiaksid jõudu elada.

Depressiooni ja suurenenud ärevuse ravimeetodid

Uimastiravi strateegia sõltub ärevus-depressiivse seisundi põhjustest. Kõige sagedamini on välja toodud komplekssed ravimid - antidepressandid ja rahustid. Mõned neist reguleerivad kehas vegetatiivseid protsesse, normaliseerivad neid, "raputavad" keha ja muudavad selle tööks, teised rahulikumad närvisüsteemi, normaliseerivad une, reguleerivad stressihormoonide taset veres. Selline terviklik lähenemisviis annab parima tulemuse. Esimene terapeutiline toime saavutatakse ravimi 5-6-ndal päeval, maksimaalne toime ilmneb 3-4-nädalase ravikuuri jooksul.

Tasub meeles pidada teatud ravimite soovimatutest mõjudest:

  • sedatsioon (eriti tritsükliliste antidepressantide kasutamisel)
  • hüpotensioon
  • pikaajaline kasutamine - võimalik kehakaalu tõus
  • vajadus pikaaegseks manustamiseks koos kehva kontrolliga - terapeutilise toime vähenemine ja vajadus suurendada annust iga rütmitsükli jooksul
  • mõne ravimi ärajätunähtus, vajadus järk-järgult vähendada annust kursuse lõpus

Raskete haigusjuhtude korral annab ravimi "Afofasool" hea terapeutilise toime. Sellel ei ole sedatiivset toimet, see ei ole sõltuv ja normaliseerib patsiendi seisundit. Ta vabastatakse ilma arsti retseptita, võetakse kolm korda päevas tabletil. Kursus - 2-4 nädalat.

Teiste ravimite kohta leiate retseptita antidepressandid.

Taimsed preparaadid (näiteks Persen) võivad pakkuda stressi all olevat teenust, kuid depressiooni kvaliteedi ravimiseks ei ole piisavalt jõudu.

Sellised harilikud valmistised nagu Valocordin, Corvalol, Valoserdin ei ole hea valik. Need sisaldavad fenobarbitaali, mis eemaldatakse kasutamisest enamikus Euroopa riikides. Selle kõrvaltoimed ja kõrge toksilisus kattuvad kasulike omadustega.

Lisaks ravimite ravile on oluline psühhoteraapia. Stressi olukord on traumaatiline, kuid inimese reaktsioon sündmustele on palju olulisem. Kui inimene

  • raskelt läbi stressiolukorras, pöörates seda ikka ja jälle minu peas
  • kui ta ei ole rahul praeguse olukorraga, vaid eelistab muretseda, kui probleemide lahendamiseks
  • kui tal on kõrge stress ja vähene vastupanu stressile

Sellisel juhul on ärevus-depressiivse sündroomi tekkimise tõenäosus palju suurem. Sellisel juhul käitumuslik psühhoteraapia suurendab ravi mitmel korral. Psühhoteraapia seansside ajal õppib depressiooni põdeval isikul uued stsenaariumid stressist tingitud olukorra lahendamiseks. Psühholoogi või psühhoterapeudi järelevalve all kannab patsient stiimuleid, mis traumivad teda normaalses olukorras ja õpivad nigiliseerima nende tähendust.

Peamine ärevus-depressiivse seisundi raviks on inimese arusaam tema paranemisprotsessis osalemise tähtsusest.

Passiivsed ravimid leevendavad sümptomeid, kuid taastekke tõenäosus on väga suur: uus traumaatiline sündmus toob kaasa uue närvisüsteemi lagunemise tsükli. Sellise diagnoosi saamine on võimalik õppida olema harmoonias ja elada täisväärtuslikku elu. Lihtsalt tehke esimene samm ennast uuel viisil. Lihtsalt astuge sammu.

Ärevushäirete ravi depressiooniga

Ärevushäire on spetsiifiline psühhopaatiline seisund, mida iseloomustavad spetsiifilised sümptomid. Iga subjekt kogeb korduvalt ärevust erinevate olukordade, probleemide, ohtlike või rasketes töötingimustes jne. Ärevus tekkimist võib pidada mingiks signaaliks, mis teavitab üksikisikut keha, keha või väliskeskkonna muutustest. Seega ärevusunne toimib adaptiivse tegurina tingimusel, et seda ei väljendata ülemääraselt.

Kõige sagedamini esinevad ärevushäired on tänapäeval üldistatud ja adaptiivsed. Üldist häiret iseloomustab püsiv ärevus, mis on suunatud erinevatele eluolukordadele. Adaptiivset häiret iseloomustab ärevushäire või muud emotsionaalsed ilmingud, mis tekivad koos raskustega teatud stressirohke sündmusega kohanemisel.

Ärevushäire põhjused

Praegu häirivate patoloogiate tekke põhjused pole täielikult mõistetud. Psüühilised ja somaatilised seisundid on ärevushäirete tekke seisukohalt olulised. Mõnedes valdkondades võivad need riigid ilmuda ilma selgete käivitusmehhanismideta. Ärevus võib olla vastus välisele stressi ärritajale. Samuti on üksikute somaatiliste haiguste ennast ärevuse põhjuseks. Selliste haiguste hulka kuuluvad südamepuudulikkus, bronhiaalastma, kilpnäärme ületalitlust jne.. Seega näiteks orgaanilisi ärevushäire võib tekkida cardiocerebral ja südamehäired, hüpoglükeemia, ajuveresoonte patoloogiate, endokriinsed häired, koljutrauma.

Füüsiliste põhjuste hulka kuuluvad narkootikumide või narkootiliste ainete võtmine. Võib põhjustada rahutust, alkoholi, teatud psühhoaktiivseid ravimeid.

Täna eristavad õpetlased psühholoogilisi teooriaid ja bioloogilisi kontseptsioone, mis selgitavad ärevushäirete tekke põhjuseid.

Psühhoanalüütilise teooria seisukohalt on ärevus signaal vastuvõetamatu, keelatud vajaduse või sõnumi kujundamisest agressiivse või intiimsuse kohta, mis motiveerib isikut teadmatult ennetama nende ekspressiooni.

Ärevuse sümptomeid peetakse sellistel juhtudel mittetäielikuks piiranguks või vastuvõetamatute vajaduste väljajätmiseks.

Käitumuslikud mõisted peegeldavad ärevust ja eelkõige esinevad mitmesugused fobid tingituna reflektoorseks vastuseks hirmutavatele või valulikele ärritajatele. Seejärel võib häireid tekitada ilma saatmiseta. Kognitiivne psühholoogia, mis ilmus hiljem, keskendub ärevuse sümptomite arengule eelnenud keerukatele ja valedele vaimudele.

Bioloogiliste mõistete seisukohalt on ärevushäired põhjustatud bioloogilistest kõrvalekalletest ja neurotransmitterite tootmise järsu suurenemisega.

Paljudel inimestel, kellel on ärevushäire paanikahäire, on äärmiselt tundlik ka süsinikdioksiidi kontsentratsiooni väike tõus õhus. Sisemiste süstemaatika kohaselt on ärevushäired omistatud funktsionaalsete häirete grupile, teisisõnu, psühhogeenselt valututele haigusseisunditele, mida iseloomustab haiguse teadlikkus ja isikliku eneseteadvuse muutused.

Ärevuse isiksushäire võib tekkida ka subjekti iseloomu pärilike omaduste tõttu. Sageli on eri tüüpi tüübid seotud päriliku olemuse käitumisega ja hõlmavad järgmisi tunnuseid: hirmus, isoleerimine, häbelikkus, meelekindlus, kui inimene leiab ennast tundmatus olukorras.

Ärevushäire sümptomid

Selle seisundi tunnused ja sümptomid võivad oluliselt erineda subjekti individuaalsete omaduste poolest. Mõned kannatavad äkitselt ähvardavate vägivaldsete ärevushäirete ja teiste seas obsessiivsete murelike mõtete pärast, mis tekivad pärast uudiste avaldamist. Mõned inimesed võivad võidelda erinevate obsessiivsete hirmudega või kontrollimatu mõttega, teised elavad pidevas pinges, mis ei häiri neid absoluutselt. Kuid hoolimata erinevatest ilmingutest on see kõik koos ärevushäirega. Peamine sümptom, mida peetakse hirmu või ärevuse pideva esinemisega olukordades, kus enamik inimesi tunnevad end turvaliselt.

Kõik patoloogilise seisundi sümptomid võib jagada emotsionaalseks ja füüsiliseks iseloomuseks.

Emotsionaalse iseloomu ilmingud hõlmavad lisaks iraaktiivsele, tohutule hirmule ja ärevus ka ohtu, kontsentratsiooni häireid, halvimat emotsionaalset pinget, suurenenud ärritatavust, tühjenemise tunnet.

Ärevus on rohkem kui lihtne tunne. Seda võib pidada teguriks füüsilise keha valmisolekul pääseda või võidelda. See sisaldab paljusid füüsilisi sümptomeid. Tänu füüsilise iseloomu sümptomite kogum, kes põevad ärevus riigid, tihti nende haigussümptomid keha.

Sümptomaatika ärevushäire füüsilise olemuse hulka südamepekslemine, düspepsia, rohke higistamisega, sage urineerimine, pearinglus, õhupuudus, värinad jäsemete lihaspinge, väsimus, krooniline väsimus, peavalu, unehäired.

Samuti täheldati ärevushäire ja depressiooni seost. Kuna paljudel ärevushäiretega inimestel esineb depressioon. Depressiivsed seisundid ja ärevus on tihedalt seotud psühho-emotsionaalse haavatavusega. Seepärast kaasnevad nad tihti üksteisega. Depressioon võib süvendada ärevust ja vastupidi.

Ärevuse isiksusehäired on üldistatud, orgaanilised, depressiivsed, paanika, segatüüpi, nii et sümptomid võivad erineda. Näiteks orgaanilised ärevushäire iseloomustab kliiniliste ilmingute kvalitatiivselt identne ärevust-foobilise häire sümptomite, kuid diagnoosimiseks Orgaaniline ärevussündroomi peab olema etioloogilised tegur, mis põhjustab ärevust sekundaarse ilming.

Üldine ärevushäire

Psüühikahäire, mida iseloomustab üldine püsiv ärevus, mis ei ole seotud konkreetsete sündmuste, esemete või situatsioonidega, nimetatakse üldistatud ärevuse isiksusehäireks.

Inimesed, kes põevad seda tüüpi haigused, mida iseloomustab ärevus, mis iseloomustavad stabiilsus (kestus vähemalt 6 kuud), generalizovannost (st ärevus avaldub raske stress, ärevus, tunde tulevikus hätta igapäevaelust, on erinevaid hirme ja kartus), pole fikseeritud (st alarm ei piirdu konkreetsete sündmuste või tingimustega).

Täna on seda tüüpi häireid iseloomustavad kolm rühma: ärevus ja hirm, motoorne pinge ja hüperaktiivsus. Hirmud ja ärevus on tavaliselt üsna raske kontrollida ja nende kestus on pikem kui inimestel, kes ei põe üldise ärevushäirega. Ärevus ei keskendu konkreetsetele probleemidele, nagu näiteks paanikahood, raskesse olukorda sattuvus jne. Mootori pingeid võib väljendada lihaspingete, peavalu, jäsemete treemor, võimetus lõõgastuda. Närvisüsteemi hüperaktiivsus väljendub suurenenud higistamises, kiirenenud südametegevuses, suukuivus ja ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas, pearinglus.

Samuti võib eristada üldise ärevushäire iseloomulikke sümptomeid, ärritust ja müra tundlikkuse suurenemist. Muud liikuvuse sümptomid hõlmavad valulike lihasvalu ja lihasjäikuste esinemist, eriti õlavarre lihaseid. Omakorda autonoomse sümptomeid võib rühmitada funktsionaalsete süsteemide: seedetrakti (kuivus- suus, neelamisraskused, ebamugavustunne ülakõhus piirkonnas, kõhupuhitus), hingamine (raskused inspiratsiooni, tunde compression rindkere piirkonda), südame-veresoonkonna (ebamugavustunne südame piirkonda, südamepekslemine, emakakaela anuma pulsatsioon), urogenitaalne (sagedane urineerimine meestel - erektsiooni kadumine, libiido vähenemine, naistel menstruaaltsükli häired), närvisüsteem (vastavalt kipitustunne, hägune nägemine, pearinglus ja paresteesia).

Ärevust iseloomustab ka unehäired. Sellise häirega inimestel võib tekkida raskusi uinumisel ja ärkveloleku ärritamisel. Nendel patsientidel iseloomustab uni iseloomulik vahelduvuse ja ebameeldivate unenägude olemasolu. Üldise ärevushäirega patsientidel on sageli luupainaid. Nad sageli ärkavad tunde väsinud.

Sellise häirega isikul on sageli spetsiifiline välimus. Tema nägu ja kehahoov näevad pingeliselt, tema kuubed on kuradid, ta on rahutu ja kehas sageli värisemine. Sellise patsiendi nahk on kahvatu. Patsiendid kipuvad nutma, mis peegeldab masendust. Muude selle haiguse sümptomite hulka tuleb teha väsimus, depressioon ja obsessiivsed sümptomid, isikupärastamine. Need sümptomid on väikesed. Juhtudel, kui need sümptomid juhivad, ei saa üldise ärevushäire diagnoosi teha. Mõnel patsiendil täheldati perioodilist hüperventilatsiooni.

Ärevus Depressiivne häire

Ärevus-depressiivset häiret võib nimetada modernismi haiguseks, mis vähendab oluliselt inimese elukvaliteeti.

Ärevus-depressiivne häire tuleks seostada neurootiliste häirete (neurooside) grupiga. Neuroosid on psühhogeenselt kindlaksmääratud seisundid, mida iseloomustavad märkimisväärsed sümptomaatilised ilmingud, isikliku eneseteadvuse muutused ja haiguse teadlikkus.

Elu jooksul on ärevus-depressiivse seisundi oht ligikaudu 20%. Samal ajal pöördub spetsialistide poole vaid üks kolmandik patsientidest.

Peamine sümptom, mis määrab ärevuse-depressiivse häire esinemise, on stabiilne ärevushäire, mille objektiivseid põhjuseid pole. Ärevust võib nimetada püsiva ohu, katastroofi, õnnetuseni, mis ähvardab lähedasi inimesi või üksikisiku endi muutumatut tunnet. On oluline mõista, et ärevus-depressiivse sündroomi puhul ei tunne inimene kartust teatud ohust, mis tegelikult eksisteerib. Ta tunneb ainult ebamääraset ohtu. See haigus on ohtlik, sest pidev ärevushoog stimuleerib adrenaliini tootmist, mis aitab kaasa emotsionaalse seisundi suurenemisele.

Selle häire sümptomid on jagatud kliinilisteks ilminguteks ja autonoomsed sümptomid. Kliiniliselt väljendub kindel langus meeleolu, suurenenud ärevus, pidev ärevus, suuri kõikumisi emotsionaalset seisundit, püsivad unehäired, obsessiiv hirmud mitmesuguseid, asteenia, väsimus, pidev pinge, ärevus, väsimus; tähelepanu vähenemise kontsentratsioon, töövõime, mõtlemise kiirus, uue materjali omandamine.

Vegetatiivselt sümptomid on kiire või intensiivne südamepekslemine, värisemine, tunne lämbumine, suurenenud higistamine, õhetus, niiskuse käes, valu solarpleksust, külmavärinad, häired väljaheites, sage urineerimine, kõhuvalu, lihaspinge.

Paljudel inimestel on stressiolukordades sarnane ebamugavustunne, kuid ärevus- ja depressiivse sündroomi diagnoosimisel patsiendil tuleb kombinatsioonis tuvastada mitmeid sümptomeid, mida täheldatakse mitme nädala või kuu jooksul.

Riskirühmad on tõenäolisemalt häiritud. Nii näiteks on naistel palju suurema tõenäosusega ärevus-depressiivne häire meestepoolsel elanikkonnal. Kuna ilusat inimkonna osa iseloomustab meestega võrreldes rohkem väljendusrikas emotsionaalsus. Seetõttu peavad naised õppima lõõgastuma ja leevendama kogunenud pingeid. Tegurite hulka, mis aitavad kaasa neuroose naiste hormonaalsed muutused suudab eristada organismi seoses faasid menstruaaltsükli, rasedus või sünnitusjärgse olekus menopausi.

Inimestel, kellel pole püsivat tööd, on tunduvalt suurem tõenäosus, et neil on ärevus-depressiivsed seisundid kui inimestel töötavad. Finantssektori maksejõuetuse, pideva tööotsimise ja vestluste tagakiusamise tagajärjel tekib lootusetuse tunne. Narkootikumid ja alkohol on samuti ärevus-depressiivsete seisundite arengut soodustavad tegurid. Alkohol või narkomaania hävitab inimese identiteedi ja viib vaimsete häirete esinemiseni. Pidevalt kaasnev depressioon sunnib inimesi otsima õnne, rahulolu uut alkoholi osa või narkootikumi annust, mis ainult süvendab depressiooni. Ebasoodne pärilikkus on sageli ärevuse ja depressiivsete häirete riskitegur.

Ärevushäired lastel, kelle vanemad kannatavad psüühikahäirete all, on sagedamini kui lapsed, kellel on tervete vanematega.

Vanemaealised võivad olla ka neurootiliste häirete põhjuseks. Üksikisikud selles vanuses kaotavad oma sotsiaalset tähtsust, nende lapsed on üles kasvanud ja ei ole enam neist sõltuvad paljud sõbrad on surnud, on kaotusest side.

Madal haridustase põhjustab ärevushäireid.

Raskemad somaatilised haigused moodustavad kõige ägedama ärevuse ja depressiivsete häiretega patsientide rühma. Tõepoolest, paljud inimesed kannatavad tihti haiguslike haiguste all, mis võivad põhjustada tugevat valu ja ebamugavustunnet.

Ärevus ja psüühikahäired

Psühholoogiliste mõjurite ja välistest põhjustest tulenev tervisehäire nimetatakse ärevus-vaimseks häireks. Need tekivad kokkupuutel stressirohkete ärritajate, perekondlike probleemide, lähedaste kaotuse, lootuse kaotamise, tööga seotud probleemide, varem toimepandud õigusrikkumise eelseisva karistuse, elu ja terviseohuga. Ärritav on ühekordne ülitugev kokkupuude (äge vaimne trauma) või mitu nõrka toime (krooniline vaimne trauma). Traumaatilised ajukahjustused, mitmesugused nakkused, mürgistus, siseorganite haigused ja endokriinsete näärmete haigused, pikaajaline unehäire, püsiv üleöö, toitumise häired, pikaajaline emotsionaalne stress on tegurid, mis aitavad kaasa psühhogeensete haiguste tekkele.

Fobiliste neurootiliste häirete peamised ilmingud on agorafoobia, paanikahood ja hüpokondriaalsed foobiad.

Paanikahood võivad olla väljendunud suurejoonelise hirmu tunde ja surma lähedale. Nendega kaasnevad vegetatiivsed sümptomid, nagu kiirenenud südametegevus, õhupuudus, higistamine, iiveldus, pearinglus. Paanikahood võivad kesta paar minutit kuni tund. Tihtipeale kardavad patsiendid selliste rünnakute ajal oma käitumise üle kontrolli kaotada või kardavad oma meelt kaotada. Üldiselt, paanikahood esineda spontaanselt, kuid aega nende esinemise võivad vallandada järsud muutused ilmastikutingimused, stress, unepuudus, füüsilist koormust, liigset seksuaalset aktiivsust, alkoholi kuritarvitamine. Samuti võivad mõned somaatilised haigused põhjustada esmakordselt paanikahood. Selliste haiguste hulka kuuluvad: gastriit, osteokondroos, pankreatiit, mõned kardiovaskulaarsüsteemi haigused, kilpnäärme haigused.

Ärevushäirete psühhoteraapia on suunatud ärevuse kõrvaldamisele ja ebasobiva käitumise korrigeerimisele. Ka ravikuuri kestel õpetatakse patsientidele lõõgastus põhitõdesid. Individuaalset või rühma psühhoteraapiat võib kasutada ärevushäirete all kannatavate inimeste raviks. Kui haiguse anamneesis domineerivad foobiad, siis vajavad patsiendid psühho-emotsionaalset säilitusravi, et parandada selliste patsientide psühholoogilist seisundit. Fobiate elimineerimiseks on võimalik käitumuslik psühhoteraapia ja hüpnooside kasutamine. Seda saab kasutada ka obsessiivsete hirmude ja ratsionaalse psühhoteraapia ravis, kus patsiendil selgitatakse nende haiguse olemust, tekib piisav arusaam haiguse patsiendi sümptomitest.

Segatud ärevus ja depressiivne häire

Vastavalt rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni ärevus jagatud ärevust-foobilise häire ja muud ärevushäired, mis hõlmavad segada ärevusega depressiivne häire, üldistatud ja ärevus paanikahäire, obsessiiv-kompulsiivne häire ja tugevast stressist tingitud reaktsioonid, reguleeritav häire, mis hõlmab iselantsutraktiline stressihäire.

Segatõve-depressiivse sündroomi diagnoosimine on võimalik juhtudel, kui patsiendil on ärevuse ja depressiooni sümptomid ligikaudu ühesuguse raskusastmega. Teisisõnu on koos ärevuse ja vegetatiivsete sümptomitega ka meeleolu vähenemine, varasemate huvide kadumine, vaimse aktiivsuse vähenemine, motoorne aeglustumine ja enesekindluse kaotamine. Sellisel juhul ei saa patsiendi seisundit otseselt seostada ükskõik millise stressirohke sündmuse ja stressiga seotud olukorraga.

Segatõve-depressiivse sündroomi kriteeriumid hõlmavad ajutist või püsivat düsfoorilist meeleolu, mida täheldatakse vähemalt 4 sümptomiga vähemalt kuu jooksul. Nende seas sümptomid eraldavad: keskendumisraskusi või mõelda alaareng, unehäired, väsimus või kurnatus, nutmine, ärrituvus, ärevus, lootusetuse, suurenenud erksust, madal enesehinnang või millel alaväärsustunne. Samuti peavad loetletud sümptomid põhjustama rikkumisi kutsealal, ühiskondlikel või muudel olulistes valdkondades, mis on subjekti eluliselt aktiivsed või põhjustada kliiniliselt olulist stressi. Kõik ülaltoodud sümptomid pole põhjustatud ravimite võtmisest.

Ärevushäirete ravi

Ärevushäirete psühhoteraapia ja ravivastused ravimitega, millel on ärevusvastane toime, on peamised ravimeetodid. Kognitiiv-käitumisteraapia kasutamine ärevuse ravimisel võimaldab meil tuvastada ja kõrvaldada mõtlemise negatiivsed mudeleid ja ebatüüpilisi vaateid, mis õhutavad ärevust. Tavaliselt kasutatakse viise kuni kahekümne päevasse seanssi suurema ärevuse raviks.

Ravi jaoks kasutatakse ka desensibiliseerimist ja vastasseisu. Ravi ajal seisab patsient enda kallal ohustatud keskkonnas, mida kontrollib terapeut. Korduva keelekümbluse, kujutlusvõime või reaalsuse, olukorra kaudu, mis tekitab hirmu tekkimist, omandab patsient suurema kontrolli. Otse silmitsi oma hirmuga, järk-järgult vähendades ärevust.

Hüpnoos on usaldusväärne ja kiire mehhanism ärevushäirete ravis. Kui üksikisik on sügavas füüsilises ja vaimses lõdvestuses, rakendab terapeut mitmesuguseid terapeutilisi meetodeid, mis aitavad patsiendil oma hirme silmitsi seista ja neid ületada.

Täiendav protseduur selle patoloogia raviks on füüsiline taastusravi, mis põhineb joogast võetud harjutustest. Uuringud on näidanud ärevuse vähendamise efektiivsust pärast kolmekümne minutiga spetsiifiliste harjutuste kogumit kolm kuni viis korda nädalas.

Ärevushäirete ravis kasutatakse erinevaid ravimeid, sealhulgas antidepressante, beetablokaatoreid ja trankvilisaatoreid. Ravimiravim näitab selle efektiivsust ainult koos psühhoteraapiaga.

Betta-adrenergilisi blokaatoreid kasutatakse vegetatiivsete sümptomite leevendamiseks. Tranquilisaatorid vähendavad ärevuse, hirmu raskust, aitavad leevendada lihaspingeid, normaliseerida une. Rahustamise vahendite puudumine on võime tekitada sõltuvust, mille tõttu patsiendil on sõltuvus, selle sõltuvuse tagajärg on võõrutusnäht. Seepärast tuleks neid ametisse nimetada ainult tõsiste põhjuste ja pikka aega.

Antidepressandid on ravimid, mis normaliseerivad patoloogiliselt muutuvat depressiivset meeleolu ja aitavad vähendada depressiooni põhjustatud somatovegetatiivset, kognitiivset ja motoorikat. Lisaks on paljudel antidepressantidel ka ärevusvastane toime.

Laste ärevushäireid ravitakse ka kognitiiv-käitumusliku ravi, ravimite või nende kombinatsiooni abil. Psühhiaatrite hulgas on laialdane arvamus, et käitumisteraapia mõjutab kõige paremini laste ravimisel. Tema meetodid põhinevad hirmutavate olukordade modelleerimisel, mis põhjustavad obsessiivseid mõtteid ja võtavad meetmeid, mis takistavad soovimatuid reaktsioone. Uimastite kasutamine on lühem ja vähem positiivne.

Enamik ärevushäireid ei vaja retseptiravimeid. Tavaliselt vajab ärevushäirega isik ainult vestlust terapeudiga ja tema veenmist. Vestlus ei tohiks olla kaua aega. Patsient peab tundma, et ta võtab täielikult terapeudi tähelepanu, et teda mõista ja temaga kaastundlik. Terapeut peab andma patsiendile selgelt selgitama mis tahes somaatilisi sümptomeid, mis on seotud ärevusega. On vaja aidata üksikisikul ületada või leppida kokku mis tahes haigusega seotud sotsiaalse probleemiga. Seega võib ebakindlus suurendada ainult ärevust ja selge raviskeem aitab seda vähendada.