Millised on skisofreenia vormid ja tüübid?

Skisofreenia on psühholoogiline patoloogia, mis on tüüpiline kliiniline ilming. Skisofreenia on erinev. Kõiki neid iseloomustab mõtlemise hävitamine, ebanormaalsed emotsionaalsed reaktsioonid, häired.

Sümptomid

Haiguse sümptomiteks võivad olla sellised muutused indiviidi olemuses nagu võõrastuse välimus, isolatsioon, absurdne, ebaloogiline tegevus. Patsient muudab oma huvide ringi sageli või tema huvid on täiesti puudulikud, patsient muutub passiivseks, ükskõikne kõigele. Võibolla kirg filosoofiliste ja usuliste liikumiste eest. Tõhususe vähenemine, sotsiaalse kohanemise rikkumine. Võib esineda katatonia - motoorse aktiivsuse rikkumine.

Dr Blair, kes lõi mõiste "skisofreenia", lõi skisofreenia sümptomid 4 A-ni, mis moodustavad Blairi tetrada:

  1. Assotsieeruv defekt, mida väljendab ühtse, spetsiifilise eesmärgi, loogilise mõtlemise puudumine.
  2. Autism - sisemise maailma keelekümblus, välised tara.
  3. Ambivalentsus - patsient kogeb samal ajal otseselt vastuolulisi tundeid (armastus / vihkamine).
  4. Affective ebapiisavus, mille elav näide on naer sõnum surma armastatud.

Katatoonilised, hebefreenilised ja lihtsad vormid

Katatoonilised ja hebefreenilised on skisofreenia vastandlikud vormid. Kui esimesel juhul on motoorne aktiivsus märkimisväärselt piiratud, siis teises mõttes on see väljendatud. Katatoonseks skisofreeniaks on järgmised sümptomid: märgatav psühhomotoorne düsfunktsioon, vahelduv stupor ja agitatsioon. Katatsionaalse stuupori ajal ei tohi haige inimese keha asendit päeva jooksul muuta. Ta ei reageeri välismaailmale. Samal ajal võib ta pikka aega jääda isegi kehas ebamugavaks, ilma et üldse reageeriks ebamugavustunne. Sellise stuupori võib kaasneda fantastiline visioon. Sel ajal suhtlemine patsiendiga kõnes muutub võimatuks.

Hebefreeniline skisofreenia on pahaloomuline skisofreenia, mida on raske ravida. Patsiendid lollivad ümber, teevad nägu, on lapsed, nende käitumine on lapselik, emotsioonid on ebaloomulikud. Nime "hebephrenic" päritolu pärineb Hebeist, iidse Kreeka jumalanna noorusest. Sümptomid algavad noorelt vanuses 14-25 aastat. Patsientide seisund on ebakindel, ettearvamatu käitumine. Haigusjuhtum on enamasti pidev, mõnikord esineb episoodilist sündmust, kus esineb remissioone. Moodustatud väljendub isiksuse defekt, mille tagajärjeks on maksejõuetus ja suutmatus enda eest hoolitseda. Patsiendid vajavad pidevat ravi, kontrolli.

Lihtne skisofreenia areneb aastate lõikes aeglaselt. Isiksuse muutused toimuvad. Ilmub sulgemine, eraldumine. Patsiendid püüavad oma aega oma kogukonnas veeta, vältides sõpru ja sugulasi. Nad kaotavad huvi oma endiste hobide vastu. Kuna selline skisofreenia võib esineda üleminekuperioodil, on seda raske diagnoosida. Sageli on haiguse ilmingud viidatud halva tuju, üleminekuperioodi ilmnemisele. Kuid haigus jätkub pidevalt. Sulgemine suureneb. Agressiivsuse suurenemine, isekus, ärrituvus. Ilmub ükskõiksust kõike. Täiesti puuduv emotsionaalsus. Täheldatud vaimne alaareng, mis vastab haiguse alguse ajale.

Liigid

Skisofreenia on erinevad liigid ja tüübid. Siin on mõned neist:

  • palavik;
  • hüpohondriaalne;
  • sotsiaalne;
  • muud liigid, sortid.

Üks tüüpi on febriilne skisofreenia, mida iseloomustab vaimse obfuscation esinemine, katatoonilised sümptomid, vegetatiivne düsfunktsioon ja palavikuline sündroom. Põletikuliste protsesside puudumisel on võimalik tõsta temperatuuri 38-40 ° C. Veresoonte suurenenud nõrkuse tõttu on nahal lööve või punane.

Hüpokondiaalne skisofreenia on tavaliselt loid. Aja jooksul see halveneb. Patsient esineb sageli asteenia, treemor, spasmid. Tema reaktsioonid on ebapiisavad, rõõmud on ebakõlad. Ta on suletud, kahtlane, elab tema loodud ilulatsioonides. Tihti nimetab end olevaid haigusi. Seda tüüpi skisofreenia eripära on see, et patsiendid suudavad end ühiskonnaga kohaneda.

Sotsiaalne skisofreenia mõjutab suuri massi inimesi. Hele näitena on religioossed sektid.

Regulaarne skisofreenia - jagatud isiksus. See väljendub ümbritseva maailma, ennast, ümbritsevate inimeste tajumise moonutamises. Patsiendil on kaks või enam isiklikku seisundit, mis ilmnevad erinevates olukordades. Seda terminit tutvustas D. Haiduk - Ukraina kirjanik, tõlkija.

Mõnel juhul võib haigus esineda pärilikkuse tõttu. Siiski on omandatud skisofreenia esinemine võimalik. Seda soodustavad sellised tegurid nagu kogenud tõsine stress, emotsionaalne stress. Vaimne vigastus käivitab haigusprotsessi, eriti kui sellel on geneetiline eelsoodumus.

Ühe versiooni kohaselt areneb skisofreenia inimestel, kellel on teatud hormoonide tasakaaluhäired: serotoniin, dopamiin ja teised. Keskkonnahoidjate sõnul on skisofreeniat põdevatel inimestel enamasti sündinud talvel ja kevadel, st ema kehas vitamiinide puudumise perioodil. Teine hüpotees näitab, et lapsevanemate lapsele antav kahekordne hoiak võib aidata kaasa haiguse tekkimisele.

Üldiselt on vaimsed häired väga salapärased, nende väljanägemise põhjused ei ole veel täielikult avalikustatud.

Šizofreenia tüübid

Skisofreeniaga seotud vaimsed häired on tõsine patoloogia. Ekspertide sõnul esineb haigus mitmel põhjusel. Kui teie lähedaste seas on inimene, kes selle haiguse all kannatab, on vaja üksikasjalikumalt välja selgitada, millised skisofreeniad on, selle vormid ja käik, mis seda põhjustab.

Juhtivad teadlased uurivad endiselt tõsist vaimuhaigust. Sümptomite salapära ja ettenägematus, selle areng on mõnikord mõistatusi spetsialistid. Haigus, mis kohe ei näidanud selle sümptomeid, põhjustas hirmu ja segadust vanemate vanurite tervendavate inimeste seas. Selle märke püüdsid seletada erinevate teguritega, sealhulgas kurjade jõudude või planeetide õnnetu paigutamisega inimesele. Ainult 20. sajandil oli võimalik välja selgitada skisofreenia vormid, tänu millele sai võimalikuks klassifitseerida haigus teatud märke järgi. Kuid üks asi on selge - haigus on tõsine ja ikkagi on olemas skisofreenia tüübid, mille sümptomid ei ole võimelised ravi lõpetama.

Mis põhjustab haigust

Vahetult tuleb märkida, et mõiste "skisofreenia" ei ole üks, vaid erinevatest teguritest tingitud vaimsete häirete rühm. See pärineb kahest sõnast - "schizo" ja "fren", mis tähendab "jagunemist" ja "isikupära". Peamised on haiguse tekitanud bioloogilised, sotsiaalsed, psühholoogilised tegurid.

Bioloogiline tegur

Igal inimesel on oma omadused organismi arengule, toimimisele ja kujunemisele, selle psüühikale. Inimeste erinevuste tagajärjel võib esineda vaimseid häireid.

Haiguse arengu bioloogilised põhjused hõlmavad järgmist:

  • Nakkushaigused. Nende hulka kuuluvad viirushaigused, sealhulgas need, mis on raseduse ajal kannatanud tulevikus: tsütomegaloviirus, Epstein-Bara, gripp, leetrid, rõivad, punetised, paragripp, enteroviirused, herpes ja muud liigid.
  • Immuunsüsteemiga seotud haigused ja autoimmuunsed patoloogiad, mis on tekkinud emakas, et reageerida lootele emaorganismi poolt toodetud antikehadele.
  • Geneetiline faktor - ligikaudu pooled patsientidest pärisid vaimuhaigusi oma vanematelt või teistelt otselastest sugulastelt.
  • Mürgitamine kemikaalidega, nagu kannabinoidid. Toksilisus võib põhjustada mitte ainult skisofreeniaga sarnaseid sümptomeid, vaid ka tõelist haigust.
  • Psühholoogiline tegur võib olla nii provokatiivne kui ka raskete haiguste esinemine. Tuleb pöörata tähelepanu järgmistele punktidele:
    • mees on ära võetud, on ennast süvendatud;
    • arutleb arusaamatuid, abstraktseid teemasid;
    • kontakti teistega põhjustab raskusi ja konflikte;
    • raskused oma mõtte kujundamisel;
    • suutmatus probleemidest ületada, stress;
    • hügieeniline ebakindlus tabab silma;
    • liigne haavatavus;
    • kummaline käitumine mitteametlikes olukordades: patsient saab naerda matustel ja edukal juhul nutma.

Sotsiaalne skisofreenia

  • Linna faktor. Uuringute kohaselt on suurlinnades esinevate vaimsete häiretega inimestel suurlinnapiirkonnad palju rohkem kui maapiirkondades.
  • Stress. Konfliktid, arusaamatused ühiskonnas, isiksuse kujunemine, kohanemine ühiskonnaga põhjustavad psüühikahäirete tekitamiseks stressitingimusi.
  • Suhted perekonnas. Konfliktid isa ja ema vahel, alkoholi vanemad, täiskasvanute julm, abikaasade perekondlik ebakõla, banaalne lahutus võib põhjustada psüühikahäireid ja teatud tüüpi skisofreenia tekke.

Skisofreenia tüübid ja sümptomid

Selleks, et ravi saaks maksimaalset toimet, peaksite pöörduma arsti poole haiguse varases staadiumis. Seega on võimalik vältida tõsiseid komplikatsioone ja tagajärgi, mis ohustavad nii patsienti kui ka tema sugulasi, teisi. Sa ei tohiks loota kiiret ravimist. Peame olema kannatlikud ja järgima kõiki spetsialisti soovitusi. Ravi võtab palju aega, kõik sõltub skisofreenia vormist, haiguse staadiumist, sellest, kui palju see töötab.

Oluline: patsient ise tekitab tõsise probleemi. Loomulikult on vähesed inimesed rahul tunnistama, et skisofreenia on olemas. Kuid selline olukord süvendab olukorda ja põhjustab haiguse tõsisemat vormi. Seepärast on tähtis aeg-ajalt arstiga konsulteerida ja teada saada, millist tüüpi haigus on skisofreenia ja sümptomid.

Haiguse diagnoosimine

Kõigepealt kogenud psühhiaater viib patsiendi visuaalse kontrolli. Haiguse keerukuse tuvastamine, skisofreenia tüübid, sümptomid ja sümptomid viivad vestluse konkreetsete probleemidega. See tähendab, et see testib ja paneb patsiendi vastama teatud küsimustele, mis viitavad haiguse klassifikatsioonile. Vajadusel teeb arst ka uuringute analüüse, sest vaimne tervisehäire võib olla haiguste nagu süüfilis, AIDS ja teised, mis põhjustavad häireid ajus. Õige diagnoos võimaldab määrata skisofreenia tüüpe, nende omadusi ja erinevusi ning teostada sellist ravi, mis vähendab komplikatsioonide riske, põhjustab pikaajalist remissiooni või tervendab psüühikahäireid.

Skisofreenia: variatsioonid

Haiguste vormid on erinevad. Tänu klassifikatsioonile on võimalik eristada ohtlikku voolu kergemast, ilma kahetsusväärsete tagajärgedeta. Samuti on tüübi kindlaksmääramisel võimalik võtta täpselt sellist ravi, mis saavutab kõige positiivsema tulemuse.

Skisofreenia: tüübid

On ekslik eeldada, et kõik skisofreenia all kannatavad isikud esinevad oma haiguses ühesugusel viisil. Ja vaimselt haigete sugulased või patsient imetleb sageli, kui palju liiki skisofreeniat esineb. Arstid eristavad 5 peamist, mis hõlmavad paranoide, catatonic, hebefreniini, jääkide ja täiendavaid sorte.

  • Paranoidne skisofreenia - tüüp, mis väljendub luulude, hallutsinatsioonide olemasolul. Pearahjulises seisundis räägib patsient asju, mida reaalsuses tegelikult ei eksisteeri, muutub inimese loogika seletamatuks. See moodustub konkreetsest teemast, see on absoluutselt üles ehitatud armukadedus, suurejoonelised luuletused, leiutis jne. Samal ajal muutub käitumine, mis viib täieliku seotuse, perekonna- ja töökohustuste suutmatuseni.
  • Hallutsinatsioonid leiavad tihti heli. Patsient kuuleb mitteolematuid hääli, mis võivad anda talle käitumise. Nad võivad olla ähvardavad, mõistavad hukka.
  • Katatooniline vaade - inimesel on selge teadvus, kuid motoorne funktsioon on häiritud, patsient võib siseneda stuuporisse või liigsesse segamisse. Vastupidiselt eelmisele tüübile põhjustab selle klassifikatsiooni skisofreenia pingeid, inimene võib võõrast seisundit vastu võtta, kaotada kõne andmise, karjuda, sõita järsult, näidata agressiivselt teistega ilma põhjuseta.

See on oluline: tuleb meeles pidada, et katatoonilise häire korral võib patsient ka manifest hallutsinatsioonid ja teod, segada uni, söögiisu. Seda tüüpi patsiendid peavad sageli pärast oma riigi vabastamist meeles pidama, mis nendega juhtus, kuidas teised sellele reageerivad.

  • Hebefreeniline häire - kui palju tüüpi skisofreeniat ei eksisteeri, kuid see diagnoos on ebasoodne. Probleemid psüühikaga tekivad noorukieas, inimese tahet rikutakse. Haigust on kergesti avastatud väliselt - patsient muutub ebapiisavaks, lollaks, kitsarinnaks, riietuks absurdselt, pidevalt lõbusalt ilma põhjuseta. Töövõimetus, õppimine tuleb väga kiiresti.
  • Residuaalne häire - viitab haiguse kroonilisele tüübile. Psühhoosina tekib patsiendil negatiivseid sümptomeid: tema vabatahtlik tegevus väheneb, tema emotsioonid muutuvad vaigistumiseks, patsient muutub passiivseks, ei suuda väljendada oma mõtteid, ehitada lause ja mõtlemises on aeglustumine.

Täiendavad skisofreenia tüübid (tabel)

Mis on skisofreenia: vormid

Lisaks liigile on olemas ka haigusseisundi määratlus, mis hõlmab ka skisofreenia vorme: pidevad, paroksüsmaalsed ja loid vormid.

  • Pideva voolu patoloogia kasvab ja muutub negatiivseks. Selle tulemusena esineb isiklik defekt. See vorm on jagatud kaheks alamliigiks - healoomuline ja pahaloomuline. Esimesel juhul on sümptomid järk-järgult, teisel juhul negatiivsed märgid hävitavad inimese psüühika mõne aasta pärast. Ta kaotab oma tahtmise, vaimse ja motoorse funktsiooni häired, passiivsus ja agressiivsus arenevad.
  • Pristupoobrazny (karusnahku) vorm - iga psühhoos hõlmab enamasti inimest. Tema seisund halveneb rünnaku eest ja on ebasoodne prognoos. Võib olla catatonic, hebephrenic liike, millega kaasnevad luuled ja hallutsinatsioonid.
  • Aeglane - sümptomid kasvavad aeglaselt, võib esineda nii negatiivseid kui ka produktiivseid haigusi. Ootamatu voolavuse tõttu ei saavutata ülimat taset. Haigus areneb aastaid, mille tagajärjel tekib emotsionaalne vaesumine, uudishimu, hirmud ja väikesed depressioonid.

Skisofreenia tüüpide ja vormide ravi

Küsimus on paljudele mures - kas haigus on ravitav? On mõned eksperdid, kes on kindlad, et luuakse vaimsete häirete suurepärane imerohi. Kaasaegne psühhofarmide tööstus on loonud palju tõhusaid ravimeid, tänu millele on skisofreenia püsiv remissioon täielikult ravitud või loodud.

  1. Narkootikumid. See ravimeetod hõlmab raseduse, rahustite, antipsühhootikumide, nootroopide võtmist. Annus ja nimi sõltuvad haiguse vormist ja tüübist. Kõige populaarsemad ravimid: haloperidool, noopept, fenasepaam, tsüklodool, vetiapiin jne
  2. Tüvirakud. Skisofreenia ravi hakkas omandama garanteeritud tähemärgi tõttu teadlaste ainulaadse arengu, mis sünteesisid ebaküpseid rakke. Osakesed kipuvad muutuma elundi rakkudeks, mille lähedal nad asuvad. Samamoodi aju asendavad nad "defektsete" osakestega ja taastavad vaimse, motoorse funktsiooni, aktiveerivad aju.
  3. Insuliini kooma. Kui sisestate glükoos-insuliinravimi, on agressiivsus pärsitud, patsiendi viha. Komas oleva ravimi annus ja aeg sõltub haiguse raskusastmest, protseduur viiakse läbi ainult arsti järelevalve all.

Ükskõik milline skisofreenia, tüübid, haiguse klassifikatsioon nõuab kvalifitseeritud diagnoosi ja ravi tõestatud arstilt. Eeltoodust lähtuvalt ei olnud haiguste täpset liigitamist ja eksitavate diagnooside tegemine aastaid olnud võimalik. Kuid see ei tähenda, et peate loobuma ravi andmisest ja sellest keelduma. Kogenud spetsialist võtab kindlasti sobiva võimaluse patsiendi mõjutamiseks, leevendab haigust nii palju kui võimalik või eemaldab selle täielikult.

Skisofreenia - tüübid, vormid ja kliinilised ilmingud

Skisofreenia on psüühikahäirete kategooria kõige levinum, kõige enam uuritud, kuid ka kõige arusaamatum haigus. Meditsiin on tuvastanud selle patoloogia paljusid tüüpe ja vorme, kuid haigusel puudub täielikult üks kliiniline pilt - see tähendab, et patsiendil ei esine üheselt mõistetavaid sümptomeid. Ja skisofreeniat eristab spetsiifilise prognoosi puudumine - mõnel juhul piisab sellest, kui patsient saab ühe ravikuuri tugeva ravimiga ja jätkab keha toetamist kodus, teine ​​peab kogu oma elu oma eriarstiabis kasutama.

Üldiselt on ajalooliselt aktsepteeritud liigitama neli skisofreenia liiki, kuid just paar aastat tagasi muutis rahvusvaheline terviseorganisatsioon mõningaid muudatusi vaadeldava vaimse häire klassifikatsioonis - lisati kahte tüüpi skisofreeniat.

Peamised skisofreenia tüübid

Psühhiaatrid võivad tuvastada 4 peamist tüüpi vaimuhaigust, mida iseloomustavad enam-vähem selged kliinilised ilmingud.

Paranoidne skisofreenia

Seda tüüpi haigusi iseloomustavad moonutused ja hallutsinatsioonid - selle kohta, milline kõrvalekalle kliinilises pildis on täheldatav ja sõltub paranoilise skisofreenia alamliikmete diferentseerumisest.

Skisofreenia paranoidse välimuse sümptomid

Vale järeldused on iseloomulikud pettuste paranoidsele skisofreeniale, mis ebaõnnestuvad mis tahes loogikast ja mida patsient tajub kui hiilgavaid mõtteid. Näiteks paljud diagnoositud paranoid-tüüpi psüühikahäiretega skisofreenikud valivad sõnad, mis on tähenduses / hääldus / tõlgendamisel sarnased. Hele näitena on see, et patsientidel on seos "küttepuu-muruniiduk" ja nad on veendunud, et küttepuudel ja murul on sama tähendus. Tulemuseks on fraas "Ma murrab muru" vestlus - vaimselt tervislikule inimesele on absurdne skisofreeniline - täiesti normaalne, arusaadav ja loogiline väljend.

Lisaks sellele on paranoid-tüüpi skisofreenia deliirium kitsalt fokuseeritud - sageli on arstidele tehtud kadeduse müstikud, suurejoonelised möödaminnes, leiutise möödaminnes. Sõltuvalt sellest, millisel kujul patsiendil esineb paranoiline skisofreenia, võib ka tema käitumine sõltuda, kuid sagedamini kui mitte, muutub see aja jooksul ühiskondlikult ebasobivaks, ei suuda ta täita sotsiaalseid ja perekondlikke kohustusi.

Paranoid-tüüpi hallutsinatsioonis skisofreenia iseloomustab patsiendil kuulmis-, visuaalne ja kombineeritud hallutsinatsioonid. Kuid just asjaomase vaimse häire puhul on iseloomulikud kuulmis hallutsinatsioonid - patsient pidevalt või kadestusväärse korrektsusega kuuleb hääli, mis suudab seda süüdistada või rääkida. Mõned psühhiaatrilised patsiendid nõuavad, et need hääled on olemas peas; paljude jaoks on hääl väljastpoolt - "keegi räägib otse kõrva ääres".

Katatsionaalne skisofreenia

Sellist tüüpi vaimuhaigust iseloomustab motoorne aktiivsus, mis on absoluutselt selge meelestatud.

Katatoonse skisofreenia sümptomid

Katatoonse skisofreenia kliiniline pilt ilmneb äkilisest liikumatusest, lihasspasmast (patsient "külmub" ebaloomulises asendis) ja kõne puudumine. Katatooniline skisofreenia võib avalduda ka tugevas ärrituses ja see on alati spontaanne - patsient võib äkitselt karjuda, juhtida kuskil ilma konkreetse eesmärgita, näidata agressiivsust teiste või enda poole.

Kattuoonse skisofreenia põnevust või stuuporit ei satu kunagi vilumuste ega hallutsinatsioonidega. Patsient, isegi rünnaku ajal, reageerib talle suunatud kõnele, on teadlik sellest, mis toimub, kui tema seisund stabiliseerub, ta mäletab täielikult, mis toimub tema ümber. See tähendab, et patsiendi teadvus jääb muutumatuks, kuid ta ei suuda oma tegevust / liikumist kontrollida.

Hebefreeniline skisofreenia

Kirjeldatud tüüpi skisofreeniat tunnevad arstid ennustuste kõige ebasoodsamaks. Arengu algus toimub noorukieas ja emotsionaalsetel volitustel on rikkumised. Hebefreniaalse skisofreenia diagnoosiga patsient käitub ebapiisavalt, ta on pidevalt rõõmsa meeleoluga, tema käitumine muutub rumalaks, sellised mõisted nagu kiindumus ja tunded ei tunne teda. Aja jooksul hakkab haiguse negatiivne külg ilmnema ja inimene muutub aotsialaks, kaotab töövõime ja suhtleb teistega mõistlikult.

Järelejäänud vaade

Järelejäänud tüüpi skisofreeniat peetakse psühhoosi "järelejäänud" manifestatsiooniks, mida väljendab kõnehäired, emotsioneerimise kadumine (mõnikord täielik puudumine) ja psühhomotoorse aktiivsuse pidurdumine.

Täiendavad skisofreenia tüübid

Hoolimata asjaolust, et vaadeldav vaimne tervisehäire on teadusele juba pikka aega teada, on sageli võimatu selgelt määratleda selle peamised tüübid. Seetõttu identifitseeriti mitmeid täiendavaid skisofreenia tüüpe, neid nimetatakse ka vahepealseks.

Eristamata skisofreenia

Selline diagnoos tehakse nendel patsientidel, kellel on psüühikahäire sümptomid, kuid need ei ole intensiivsed. Kõige sagedamini on diferentseeruv skisofreenia märk sellest, et spetsialist ei ole suutnud pikka aega patsiendi jälgida. Kuid see ei tähenda diagnoosi vastuolulist kinnitust - on olemas kindel vaimne häire, kuid selle eritüüpi ei ole võimalik välja tuua.

Postitage skisofreeniline depressioon

See on haigusseisund, mis esineb pärast psühhootilist rünnakut skisofreeniaga diagnoositud patsientidel. Mõnedel juhtudel on skisofreeniajärgsel depressioonil jäänud psühhoosi tunnused, kuid mitte intensiivse vormis.

Lihtne skisofreenia

Patsiendil arenevad psüühikahäire sümptomid järk-järgult ja psühhootilised rünnakud täiesti puuduvad. See tähendab, et seda iseloomustab isoleeritus, autistlikud omadused, kuid katatoonia, agressiivsus, teetähised või hallutsinatsioonid ei ole täheldatud. See ei tähenda, et haiguse kulgemise prognoos oleks soodne - patsient muutub endiselt aotsialaks, vaid dünaamika on aeglane.

Skisofreenia liigitamine voolu liikide järgi

Isegi kui spetsialistid tuvastavad pärast patsiendi uurimist, uurimist ja pikaajalist jälgimist teatud tüüpi vaimse häire, ei tähenda see, et diagnoos oleks täielik. Arstid eristavad skisofreeniat ka voolu tüübi järgi:

  1. Perioodiline skisofreenia. Seda nimetatakse ka korduvaks või diferentseerituks kui skisoafektiivseks häireks. Seda tüüpi ärevushäirete ja hallutsinatsioonide "vilkuv" on iseloomulik. Pealegi on need kaks skisofreenia ilmingut perioodilise skisofreeniaga patsientidel alati emotsionaalselt värvitud.

Arstid märgivad, et mida tugevamad on patsiendi emotsioonid luulude või hallutsinatsioonide ajal, seda soodsam on haiguse prognoos - neid tingimusi on võimalik lahendada spetsiifiliste vaimsete häirete ravimitega ja järgmine võib korduda mõne kuu pärast või aastaid või enam ilmneda.

  1. Kohev skisofreenia. Arstid liigitatakse arste paroksüsmaalseks koos suureneva defektina - see tähendab, et pärast läbiviidud raviprotseduuride olemasolu on olemas rünnaku jääkne mõju (see võib olla mõttetu või lühiajaline hallutsinatsioon). Sellised rünnakud on diagnoositud väga tihti ja kui alguses aruandluse psüühikahäire patsient on teadlik, et ta ütleb, et tema luulud või hallutsinatsioonid piin, et iga uue rünnaku, ta hakkab uskuma tema geenius, ja isegi Frank deliirium pidada tark ja õige / loogilise mõtlemise.

Selle tüüpi skisofreenia nimi pärineb saksakeelsest sõnast "shub" - tõlgitud kui "arestimine". Mõned arvavad, et skisofreenia karusnaha diagnoositakse ainult nendel patsientidel, kes kannavad pidevalt karusnahku, kuigi see vaimse häire ilming ei ole välistatud.

  1. Pahaloomuline skisofreenia. Ta on pidevalt voolav, patsient ei ole täielikult ühiskonnas elus kohandatud, pidevalt nähes agressiooni nii teiste kui ka enda suhtes, ta ei suuda läbi viia isegi kõige lihtsamat tööalast tegevust ja isegi iseseisvalt ennast teenida.

Mis tahes diagnoositud pahaloomulise skisofreeniaga patsiendid on haiglates, spetsiaalsetes meditsiiniasutustes. Kodus säilitusravi ei saa rääkida - sellised patsiendid on teistele ohtlikud.

Samuti on olemas loid skisofreenia - Mõned selle vaimse häire sümptomid esinevad inimestel, kuid pigem varjatud kujul, takistamatult ja mitte ohtlikud teistele. Enamasti ei satu sellised patsiendid pikka aega arstide vaateväljale, nende kummaline käitumine on tingitud tuntud sõnast "igaühel on oma pead prussakad" Ja muide, statistika järgi on loogiline skisofreenia, mis muutub alati haiguse tõsiseks ja raskemaks vormiks - varem või hiljem pole see nii tähtis.

Oluline on: iseseisvalt kindlaks teha, kas isikul on skisofreenia ja milline tüüp / tüüp on võimatu - seda peaks tegema spetsialist. Peale selle on paljud skisofreenia sümptomid identsed selle kategooria teiste haigustega - neid saab eristada ka ainult arst. Pealegi pole kindel diagnoos pärast patsiendi esmakordset uurimist võimatu - seda saab eeldada ainult. Skisofreeniat saab kinnitada ainult pärast pikaajalist patsiendi jälgimist.

Kui räägime erinevat liiki ja tüüpi skisofreenia ravil, siis kõik on rangelt individuaalne. Mõnedel patsientidel on näidatud püsiv viibimine haiglas, paljud on saanud ravi kodus, kus meditsiinitöötajad regulaarselt jälgivad. Äärmiselt ei soovitata kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid ja jätta skisofreenia diagnoosiga patsiendi ilma arstliku perioodilise kontrollita - isegi loid psüühikahäirel on oma arengu areng, mis ei anna alati positiivset tulemust. Täpsed prognoosid ei anna ühelegi arstile - skisofreenia on endiselt vastuoluline, paradoksaalne ja halvasti uuritud vaimuhaigusi.

Video ülevaates on esitatud erinevat tüüpi skisofreenia, skisofreenia põhjuste ja märkide üksikasjalik kirjeldus:

Yana Alexandrovna Tsygankova, meditsiinitöötaja, kõrgeima kvalifikatsiooniklassi üldarst.

10 479 seisukohti, 6 seisukohti täna

Šizofreenia tüübid ja sümptomid

Skisofreenia (sünonüümid: enneaegne dementsus, "lõhenenud vaim") on kompleksne, mitmekülgne psühhopatoloogiline häire, sealhulgas tüüpiliste kliiniliste sümptomite rühmitus, mis on tingitud mõtte selgest lagunemisest, ebajärjepidevusest emotsionaalsete reaktsioonide ja talitlushäirete vahel.

Arvestades skisofreenia kõige mitmekesisemate kliiniliste tunnuste rikkalikku komplekti, erinevad paljud teadlased ja teadlased arvamused - mõned leiavad, et haigus on üks nnoloogiline üksus, teised - see on sümptomite kompleks, mis määravad kindlaks mitu psühhopatoloogilist diagnoosimist.

Skisofreenia levik ei ole nii suur, keskmiselt umbes viiel juhul psüühikahäirete koguarvust. Nii mehed kui naised on võrdselt vastuvõtlikud skisofreeniale, kuid naiste haigus areneb edasi hilisemas eas.

Skisofreenika eluiga on mõnevõrra lühem kui üldnäitajad 10-16%, mis on seotud enesetappude suure osakaaluga. Haigusjuhtumit iseloomustavad kaasuvate haiguste ja kõrvalekallete, nagu näiteks depressioon, krooniline alkoholism ja narkomaania, üldised ärevushäired, bipolaarsed häired ja muud kõrvalekalded.

Vastupidiselt levinud arusaamale on tänapäevased uuringud skisofreenia valdkonnas tõestanud, et haigus ei ole sümptomite progresseerumisele kalduv ning ka on olemas täielik ravivastus, kuigi väga harvadel juhtudel. Soodsad prognoosid sõltuvad soolistest teguritest - naistel on täieliku või osalise taastumise tõenäosus palju suurem, vanus - kliinilised tunnused halvenevad vanemaealisena ja ka - tugeva kvaliteediga nii lähedalt kui ka soodsatel keskkonnatingimustel.

Šizofreenia sümptomid

Skisofreenia häirete ühised sümptomid on jagatud kolmeks peamiseks tüübiks:

  1. Tootlik - patsiendi ja ümbritseva maailma suhtlemine ei vasta üldiselt aktsepteeritud loogika ja sotsiaalse kohanemise kontseptsioonidele. Selliste sümptomite puhul viidatakse kõige sagedamini halvustavatele häiretele ja hallutsinatsioonikompleksidele, enamasti kuulmisliigile. Hallutsinatsioonid esinevad kõigil haigusjuhtudel;
  2. Negatiivne - elutähtsa üldise toonuse langus, apaatia, eraldumine, nihilisus;
  3. Kognitiivsed - vaimse ja vaimse aktiivsuse häired, vaimse potentsiaali vähenemine, ümbritseva reaalsuse kontsentratsioon, kontsentratsioon, taktiilne ja emotsionaalne tajumine.

Selle kliiniliste tunnuste komplekti ei piisa skisofreenia usaldusväärseks diagnoosimiseks - nad võivad kõik olla osa muudest psüühikahäiretest nagu skisofreeniapõhine psühhoos või skisofreeniivne häire. Klassikalise skisofreenia eripära on selle krooniline kestus, mõõdetuna aastatel ja aastakümnetel. Enamik juhtumeid kaasneb patsiendi elueaga. Kuigi skisoidsed häired on lühem kui mitu aastat.

Haiguse debüüt esineb kõige sagedamini isiksuse küpsemise perioodil, reeglina on hiline nooruk, kui toimub täiskasvanueas aktiivne moodustumine. Selline olukord raskendab veelgi skisofreenia käiku, segades selle sümptomeid üleminekuperioodile iseloomulike depressioonirünnakutega ja suurema erutusvõimega seisundiga. Lisaks funktsioone perioodi omakorda esile varjatud skisofreenia prodromaal- etapis, kui tausta puudumine traditsioonilise haiguse sümptomeid hakata näitama oma esimesed märgid kujul lühiajalised psühhootilised sümptomid, mida paljud segi ajada depressioon: sotsiaalne isolatsioon, agressiivsus, ärrituvus ja düsfooria.

Kaasaegsed psühhiaatrid kasutavad sageli Schneideri sümptomite klassifikatsiooni, mis kõige täpsemalt kajastab skisofreenia käiku:

  • Põnevad fantastilised avaldused mõju väliste jõudude meelest ja patsiendi aktiivsusest.
  • Absoluutne usk patsiendi mõtlemise otsesesse seosesse kõrgemate vaimudega, mis kipub varjama tema mõtteid ja (või) investeerima oma.
  • Isiklike mõtete tugev "heli", mis annab kindluse, et patsiendi mõtlemine on teiste jaoks kuuldav.
  • Hingamisteede hallutsinatsioonid, mis kaasnevad aktiivsusega ja patsiendi mõtlemisega, kommenteerides, mis toimub ja mis näitab tegevusi.

Skisofreenia tüübid ja tüübid

Haiguste tänapäevased juhised ja viitekirjad reguleerivad järgmisi skisofreenia liikide tüüpe, mis erinevad sümptomite olemusest, manifestatsioonist ja ägenemiste sagedusest:

  • Paranoidne skisofreenia. Üks levinumaid haigusseisundeid, mida iseloomustab hallutsinatoorset luustikukompleksi domineerimine. Sellisel juhul võivad esineda mõtlemise, luure ja motoorsete funktsioonide häired, kuid need ei ole esmased või olulised.
  • Ebaharilik või hebefreenne skisofreenia. Seda tüüpi haiguste esilekutsumisel tulevad esile mõtlemise häired, dementsus, löömine ja rumalus. Häire klassikaline manifestatsioon on laste tasandil mõtlemise tagasipöördumine, kui patsient hakkab viieaastase lapse jaoks tüüpilise viisi mõtlema ja käituma.
  • Mõjutamise või afektiivse lamestamise tasandamine on nn tundlikkuse seisund, kõhnus, emotsionaalsete reaktsioonide nõrkus, nii positiivne kui ka negatiivne, ükskõiksus, dementsuse tunnuste ilming.
  • Katatoonilist skisofreeniat iseloomustab psühhomotoorsete häirete ülekaal, milleks on vahelduv katatsionaalne stuupor ja ärritusperiood. Stuupori ägenemise ajal võib patsient olla täiesti immobiliseerivast seisundist üsna pikka aega mitu tundi kuni mitu päeva, kuid ei reageeri ühtegi välist stiimulit. Patsiendi pilk on sihikindel, klaasjas. Sellistes hetketes värvib patsiendi kujutlusvõime kompleksi, laadib eeposeid, kus ta on reeglina peamine positiivne kangelane.
  • Selle tingimuse huvitavaks tunnuseks on nn "vaha paindlikkus" või "turvapadja" sümptom - kui patsient pea surutakse üle padja, siis jääb see pikka aega sellesse asendisse. See funktsioon on selle tüüpi skisofreenia peamine eristav tunnus.
  • Erinevuste skisofreenia, milles kliiniliste tunnuste komplekt ei võimalda klassifitseerida haiguse kulgu iseloomulikku tunnust põhitüübile.
  • Järelejäänud või residuaalne skisofreenia, mida iseloomustab haiguse kliiniliste tunnuste nõrk ilming, tavaliselt taastumisetapis aasta jooksul pärast aktiivset episoodilist rünnakut.
  • Post-skisofreeniline depressioon on krooniline häire, millel on iseloomulikud depressiivse sündroomi tunnused, mis esinevad tavaliselt aasta pärast viimast skisofreenia episoodi.
  • Lihtsat skisofreeniat ("lapselikku tüüpi") iseloomustab skisofreenia negatiivsete sümptomite järk-järguline avaldumine, näiteks normaalsete iseloomuomaduste kadumine, emotsionaalne läbipaistvus, leksikoni vaesus ja võime nautida. Tavaline skisofreenia on noorukile ja noorukile iseloomulik, sagedase edasise üleminekuga teistesse liikidesse.

Sõltuvalt manifestatsiooni olemusest ja sümptomite liikumisest on skisofreenia jaotatud mitmeks liigiks:

  • Pidevat skisofreeniat iseloomustab kliiniliste sümptomitega pidev mitmeaastane manifest, mille kergeid erinevusi pahaloomulisest suundumusest kuni loiduseni peaaegu täielikult remissiooni puudumise taustal.
  • Pahaloomulised või jämedalt eristuvad iseloomulikud skisofreeniad lastel esineva haiguse esinemise korral negatiivsete sümptomite ilmnemise esmasel taustal, mis esineb peamiselt emotsionaalse monotoniasena, huvide hulgast, kommunikatsiooniriskidest ja mittestandardsest käitumisest.
  • Pahaloomulise tüpi järgmine etapp on psühhoosi ilming selgroogsete katatoonia, hallutsinatsioonide, vaimsete häirete ja luure taseme languse taustal, mis ilmnevad väga tõsises vormis.
  • Keskmiselt püsiv skisofreenia tekib hilisemas eas, suhteliselt pahaloomuline - 25 kuni 40 aastat. Veel üheks selle liigi liikumise tunnuseks on kliiniliste tunnuste, mis esmajärjekorras esinevad fobia, obsessiivsete mõtete, tagakiusamishäirete ja muude selliste kõrvalekallete vormis, loid.
  • Järgmine etapp on paranoia, mis on kujutanud kadedust, vihastumist ja reformi, mis ka mitu aastat edasi areneb aeglaselt.
  • Siis tuleb paranoiline staadium, mis toimib kuulmis hallutsinatsioonide ja väljendunud dementsuse taustal;
  • Vähene progistratsioon või loidus skisofreenia. See on üks haiguse kõige soodsamaid vorme ja seda iseloomustab väga aeglaselt kujunenud isiksuse muutused, mis kunagi ei jõua dementsuse tasemele (dementsus). Aeglase skisofreenia varajaste staadiumide piirid on nii hägused, et alati ei ole võimalik kindlaks määrata haiguse algust. Kroonilise depressioonihäire edasikandumine on iseloomulik madala kvaliteediga skisofreeniale.
  • Selle kliiniku jaoks iseloomustab see tüüpi haigus kerget emotsionaalset monotoniat, aktiivsuse vähenemist, autistlikke kõrvalekaldeid, haruldasi käitumisharjumusi, lapsepõlve, mõtlemis- ja kõnevigastust. Sageli võivad mõned väga väljaarendatud omadused ilmneda näiteks teatud valdkonnas teatud teadmiste kõrge taseme või võimega maleid pidevalt võita. Hallutsinatsioonid ja moonutused on haruldased ja juhuslikud;
  • Korduv või korduv skisofreenia. Seda tüüpi iseloomustab erineva raskusastmega skisofreenia kliiniliste tunnuste episoodiline regulaarne manifestatsioon. Samamoodi, loid, korduv skisofreenia ei jäta märkimisväärset jälge isiksuse muutustest. Perioodilise skisofreenia domineerivad märgid on erineva raskusastmega depressioon ja maania;
  • Paroksüsmaalne-progressiivne või karusnahka skisofreenia, mille käiku põhjustavad pahaloomuliste ja korduvate vormide kombineeritud liikumine, mis vahelduvad erinevate ajavahemike tagant koos kõigi sarnaste sümptomitega.

Skisofreenia tüübid ja vormid

Schizofreenia on ehk kõige kuulsam, kuid hoolimata sellest on kõige salapärane vaimne haigus. Arvukad ja erinevad sümptomid, haiguse ühe selge pildi puudumine, mitmesugused võimalused, mitmetähenduslik prognoos - see kõik raskendab ja seganeb igaüks, kes püüab välja selgitada, mis on skisofreenia. Millised on skisofreenia tüübid - ehk teisisõnu, kuidas täpselt saab see haigus ise ilmneda ja edasi minna?

Ajalooliselt on alates 20. sajandi algusest eristatud neli skisofreenia vormi: paranoiline, katatooniline, hebefreeniline ja jääk või jääk. DSM-IV haiguste kaasaegses lääne klassifikatsioonis rõhutati ka viiendat skisofreenia erinevat versiooni ning lisaks lisati kahte liiki haiguste klassifikatsiooni - skisofreeniajärgne depressioon ja lihtne skisofreenia.

Paranoidne skisofreenia

Sellist tüüpi haiguste juhtivateks sümptomiteks on deliirium ja hallutsinatsioonid (sõltuvalt sellest, milline sümptom valitseb kliinilises pildis) jaotatakse luululised ja hallutsinatsioonivariandid.

Bradit nimetatakse püsivateks valedeks järeldusteks, mis ei vasta reaalsusele ja ei ole veenmisele vastu võitlemiseks, vaid põhinevad patsiendi subjektiivsel loogikal. Hämarduslikud ideed moodustatakse tavaliselt ühes ja samas teemas - see võib olla kadeduse, suuruse, mõju, hüpohondria, leiutisega seotud petlikkus - vastavalt sellele muutub patsiendi käitumine reeglina sotsiaalset halvendamist ja suutmatust oma töö ja perekondlike kohustuste täitmisel patsiendile viia.

Hallutsinatsioonivariandit iseloomustab patsiendil hallutsinatsioonide esinemine - tavaliselt skisofreeniaga, nad on kuuldavad - "hääled", mis väljendavad eri sisu sõnu ja fraase: kommenteerimine, hukkamõistmine, ähvardamine, tellimine. Sellised "hääled" võivad tunda nii patsiendi peast - nii on patsient seda tõlgendanud kui "tehtud", indutseeritud, vägivaldset (seda võimalust nimetatakse pseudohallüکنnatsiooniks).

Katatsionaalne skisofreenia

Katatsionaalne skisofreenia esineb peamiselt motoorsete häirete korral formaalselt selge teadvuse ja avaldub inhibeerimise (stuupor) või segamise vormis. Kui katatsionaalne stuupor näitab liikumatust, lihaste pinget, ebaloomulikku asendit, kõne puudumist. Põlemine avaldub karmide, impulsiivsete tegude kujul: patsient võib karjuda, jooksma, agressiivselt teiste suhtes või iseendale.

Tuleb märkida, et katatsionaalse stuupori või agitatsiooni korral ei seostata patsiendi käitumist mööduvaid ideesid ega hallutsinatsioone ega ka teadvuse häireid - patsient on teadlik, ta on orienteeritud ja kuuleb talle suunatud kõnet (hiljem, kui patsiendid paranevad, patsiendid mäletavad ja saavad öelda mis toimub) - aga ta ei saa oma liikumisi juhtida ega rääkida samal ajal, kõik tema teod ilmnevad ägedalt, sõltumata tema soovist.

Hebefreeniline skisofreenia

Gebefrenicheskaya vorm on kõige ebasoodsam skisofreenia väljakujunemisprognoosi vaatepunktist, kuna haigus algab sel juhul noorukieas ja peamised rikkumised esinevad patsiendi emotsionaalses ja volitustes. Väljastpoolt on seda väljendanud väljendunud ebapiisavus, ebaõiglane käitumise ja välimuse rumalus, emotsioonide lõtvumine (patsiendi meeleolu on reeglina tühi ja rõõmsameelne), ebameeldivuse ja tunde sügavuti. Negatiivsed sümptomid (nn defekt) kasvavad kiiresti, patsient saab täiesti töövõimetuks ja sotsiaalseks tegevuseks.

Järelejäänud vorm

Järelejäänud või residuaalne skisofreenia on haiguse käigus sisuliselt krooniline staadium, kui pärast psühhoositõbe on patsiendil niinimetatud negatiivsed sümptomid: ärevushäired, vähenenud vabatahtlik aktiivsus, passiivsus ja initsiatiivi puudumine, kõnehäired, psühhomotoorne aeglustumine.

Täiendavad skisofreenia tüübid

Skisofreenia mitteseotud vorm on variant, mille puhul esinevad psühhootilised sümptomid (näiteks luulud, hallutsinatsioonid, katatoonilised või hebefreenia sümptomid), kuid nende raskusaste või nende kombinatsioon ei vasta ülalmainitud skisofreenia tüübi kriteeriumitele (tavaliselt toimub see lühikese vaatlusperioodi jooksul haige või usaldusväärse teabe puudumine haiguse sümptomite arengu kohta - see tähendab, et spetsialisti suutmatus saada selget kliinilist pilti ja haiguslugu).

Post-skisofreeniline depressioon on depressioon, mis areneb patsiendile pärast psühhootilist episoodi, kusjuures jäävad psüühikaekspertiisi jäävad endiselt.

Lihtne skisofreenia - mida iseloomustab järk-järguline (aastate jooksul) negatiivsete sümptomite suurenemine eelnevates psühhootiliste episoodide puudumisel. See tähendab, et patsiendi elu jooksul ei täheldatud haiguse ägedaid ilminguid (näiteks luulusid, hallutsinatsioone või katatooniat), kuid tema elu jooksul järk-järgult sümptomid, nagu emotsionaalne vaesumine, vabatahtliku tegevuse vähenemine, autismi tõus, mis lõpuks viib iseloomulik skisofreeniline emotsionaalne-volitional "defekt".

Seega, hoolimata pikka ajaloost ja erinevate skisofreenia vormide laiaulatuslikust levikust, on haigus ikka veel raske diagnoosida, kuna kliiniline pilt on heterogeensed ja täiesti erinevad sümptomid levivad erinevat tüüpi skisofreenias. Siiski tasub meeles pidada, et diagnoosi õigesti kindlakstegemiseks ja õigeaegse ja kvaliteetse arstiabi pakkumiseks on vaja konsulteerida spetsialistiga. Skisofreenia ei ole lihtne, kuid ravitav haigus - ja kaasaegne psühhiaatria suudab toime tulla selle sümptomitega.

Vaimse tervise kliiniku psühhiaatrid töötavad edukalt kõigi haiguste liikidega, saavutades stabiilsed remissioonid.

Skisofreenia tüübid: skisofreenia tüüpide ja vormide klassifitseerimine

Skisofreenia diagnoos kõlab hirmutav. Eriti kui isikul oli juba võimalus haiguse ilmingutega toime tulla. Hirmutav ja ennustatav vool. Lõppude lõpuks viitab skisofreenia ravitavatele tingimustele. Samal ajal väidavad vähesed inimesed, et haiguse sümptomid, nagu selle tüübid, on erinevad. Sõltuvalt skisofreenia vormist valitakse ravistrateegia. Ja õige õigeaegse sekkumisega on haigus võimalik stabiilse remissiooni seisundisse suunata, kui inimene jätkab normaalset elu.

Skisofreenia viitab endogeensetele haigustele, milles inimene ei suuda reaalsust piisavalt tajuda. Statistiliste andmete kohaselt on igal 100. elanikel skisofreenia spektrihäire. Haigusel on sageli teatud pärilik tingimuslikkus ja see avaldub 20-34-aastasel vanusel. Kaasasündinud skisofreenia on haruldane. Selle esimest märki saab jälgida seitsme aasta pärast. Mõnel juhul võib haigust diagnoosida ka kahe kuni kolmeaastaste hulgas.

Skisofreenia klassifikatsioon

Erinevates riikides on tavaks haigus klassifitseerida erinevalt. Ühtegi registrit pole olemas. Kodused psühhiaatriakoolid klassifitseerivad skisofreeniat klassikalisse ja täiendavasse vormi:

  • Katatooniline - selge teadvuse säilitamisel täheldatakse motoorseid häireid: letargia, stuupor, aktiivsus, impulsiivsed toimed, sealhulgas agressiivsed. Patsiendil ei täheldatud hallutsinatsioone. Ta kuuleb hästi, kui teised pöörduvad tema poole ja ta näeb oma kõnet. Vabatahtlik sfäär on katki: inimene ei suuda liikumist toime tulla. Ja remissiooniperioodil saab ta selgelt mäletada, mis juhtus ja isegi taastada kronoloogiast.
  • Gebefreeniline - ebasoodus vorm, selle sümptomid ilmnevad varases noorukieas. Iseloomustab emotsionaalse-volituse valdkonna rikkumine. Patsient käitub ebasobivalt, rumalalt ja ebapiisavalt. Lõbusad rünnakud asendatakse emotsionaalse külma, ükskõiksusega. Aja jooksul sümptomid halvenevad ja inimene langeb ühiskondlikust elust välja.
  • Paranoid - kaasneb luulude ja hallutsinatsioonidega. See on üks levinumaid patoloogia tüüpe. Sellistel patsientidel on kinnipidavad ideed, mida nad soovivad kahjustada. Iseloomulik ja megalomania. Nende emotsionaalne kera ei ole tugevalt häiritud. Hea mälu on säilinud. Suur osa tema ajast, mille patsient sellel kulutab, pakub ideid nende kaitsmiseks kujuteldava ohu eest. See on krooniline patoloogia, mille õigeaegseks korrigeerimiseks on igal võimalusel normaalne elu.
  • Järelejäänud on skisofreenia jääk, mis on haiguse krooniline kurss, mille käigus patsiendil on negatiivsed sümptomid: apaatia, depressioon, motoorne aktiivsus ja (või) kõne.

Samuti on tavaks isoleerida muid skisofreenia vorme. Need hõlmavad järgmist:

  • Lihtne - negatiivsed sümptomid ilmuvad pika aja jooksul järk-järgult. Ja kui haigust ei iseloomusta ägedate seisunditega seotud hallutsinatsioonid ja moonutused, siis möödub pikka aega motoorse ja emotsionaalse aktiivsuse pidev langus. Patsient muutub asotsiaalseks.
  • Post-skisofreeniline depressioon - psühhootilise episoodi tagajärjel tekib patsiendil depressiivsed sümptomid ja pikka aega täheldatakse märgatavaid kogemusi.
  • Erinevuste skisofreenia - ei vasta ICD-10 ühelegi haigusjuhi diagnostilisele kriteeriumile, kuigi sellel on skisofreeniahaiguse iseloomulikud sümptomid.

Sageli on raske diagnoosida erinevat tüüpi skisofreeniat, nende kriteeriumid ei ole alati piisavalt selged. Mõnikord on üksikisikute tüübid raskesti tuvastatud lühikese aja jooksul patsiendi jälgimise või haiguse alguse tõttu varases eas. Seepärast võib psühhiaater teha skisofreenia diagnoosi, täpsustamata. Ja teatud aja pärast muutub võimalikuks täpsem diagnoos ja diferentseerunud skisofreenia asendatakse täpsema diagnoosiga.

Skisofreenia spektri mitmekesisus

Hoolimata asjaolust, et tavaliselt esineb haiguse peamisi ja tüüpilisemaid tüüpe, võib ICD-10-s leida umbes 50 erinevat diagnoosimist. Nende mitmekesisus on seletatav asjaoluga, et skisofreenia mõistel on väga laiad piirid. Ja peaaegu iga üksiku haigusjuhtumi puhul eristatakse üksikute ilmingute või kursuse ebatüüpilise olemuse tõttu. Kui diferentseerimata skisofreeniat iseloomustab sümptomite polümorfism (erinevate vormide kriteeriumide kombinatsioon), siis diagnoositakse ebatüüpiline haigus, kui skisofreenia üldine pilt on ilmne, kuid sümptomid ei vasta ühegi tuvastatud haiguse tüübi kriteeriumitele.

Haiguse ilmingu olemus sõltub manifestatsiooni alguse vanusest. Laste vormidel on tihti ebatüüpiline kliiniline pilt, seetõttu ICD-10s jagatakse nad eraldi kategooriasse. Kui skisofreenia algab lapsepõlves või noorukieas, on selle tunnused hebefrenia ja pahaloomulise kasvaja tüübid. Esimesed hilisemas eas psühhoosid on sageli segamini ajastatud seniilne dementsusega, mida põhjustavad neurodegeneratiivsed haigused. Üldiselt on haiguse esinemine vanas eas haruldus. Selle funktsioon on paranoidne või hüpohondriaalne kliiniline pilt. Sageli on skisofreenia vananenud vorm pärast paljude aastate kestnud remissiooni tagasilangust ja haiguse algust ei ole lihtsalt märganud.

Eraldi tasub pöörata tähelepanu sellisele häirele, nagu senestkopatiline skisofreenia. Selle areng toimub väga aeglaselt ja tavaliselt täiskasvanueas. Sümptomid on piiratud valulike aistingutega keha erinevates osades ja organites, skisofreeniline defekt on kerge.

Skisofreenia tüübid

19. sajandi lõpul eraldati skisofreenia eraldi haigusse, seda nimetatakse varajaseks dementsuseks. Kuid kuni 1908. aastani kirjeldas psühhiaater Oygan Bleuler haiguse keskset sümptomit - vaimset lagunemist ja tutvustas kaasaegset nime. Seni nimetatakse skisofreeniat mõnikord Bleuuri tõveks.

Uuringud on näidanud, et teatud tüüpi skisofreenia võib areneda erineval viisil, nende käigus on:

  • Pidevalt-praegune - need hõlmavad patoloogiaid, milles areng on edasi arenenud. Te saate selgelt eristada nende kliinilisi ilminguid: alates hetkest, mil puudub negatiivsete sümptomite ilmnemisele iseloomulik muutus.
  • Paroksüsmaalne - seda rada iseloomustab rünnakute faaside olemasolu, mille vahel inimene leevendab ilma negatiivsete jääkide sümptomideta.
  • Paroksüsmaalset progresseeruvat iseloomustab vahelduvate ägedate faaside esinemine järk-järgult suureneva isiksusefekti taustal. See on kõige pahaloomulisem voolu liik.

Aeglane ja neuroositarnane skisofreenia

Sellise häire korral on iseloomulikud avaldumatud kliinilised ilmingud ja nende väga aeglane areng. Ja sümptomid ei tundu kunagi äärmuslikul määral. See skisofreenia vorm kannatab kõigist juhtudest ebaolulises koguses - vähem kui 0,5%. Määra täpselt haiguse alguse aeg ei saa. Aastate jooksul on inimeste käitumine muutunud: see muutub suletud, emotsionaalselt monotoonne; ilmnevad väikesed kõrvalekalded, mida sageli seostatakse üksikute ekstsentrikatsioonidega; vähendas tema huvide ulatust. Samuti on iseloomulik paanika pilt: hirmud, foobiad, ärevus ja kerge depressioon ilmnevad sageli. Luusioonid ja hallutsinatsioonid ilmnevad juhuslikult ja kergelt.

Aeglane patoloogia võib avalduda järgmisel kujul:

  • Psühhopaatiline - inimene kaotab oma "mina". Talle näib, et peeglis peegeldub välismaalane isiksus. Tema tegevused ja teod on seotud teiste inimeste kopeerimisega. Emotsioonid "lähevad mustana". Mõnikord on hüsteerilised krambid. Hallutsinatsioonid on võimalikud. Sellega kaasneb vägivaldne fantaasia, mis toob kaasa seletamatuid tegevusi. Aktiivsus ja "keelekümblus iseeneses" kasvavad.
  • Neuroosi sarnased - tüüpilised paanika sümptomid erinevate hirmude ja foobiadega kuni obsessiivsete seisunditeni. Erinevalt tavapärasest neuroosist, millel on sarnased diagnostilised kriteeriumid, seda tüüpi skisofreeniaga, on fobiaid liialdatud ja need muudavad normaalset eluviisi.

Peamine erinevus tavapärase neuroosi ja aeglase skisofreenia vahel on see, et neurootilises seisundis ei ole ükskõik millised inimlikud tegevused absurdsed ja tunduvad üsna selgitavad. Pseudo-neurootilise skisofreeniaga kaasneb isikupärastamine, loitsud ideed. Kuid haiguse arengu alguses on väga raske kindlaks teha selle selged kriteeriumid. Mõnikord võtab spetsialist pikaajalise vaatluse, kes kinnitab, et erilised märgid on klassikaline pseudo-neurootiline haigus.

Järelejäänud skisofreenia

Patoloogia jääkvorm tekib pärast aastat psühhoosituatsiooni edukaks raviks. Termin on määratud tingimuslikuks, sest sümptomid võivad ilmneda üheksa või 14-kuulise perioodi järel.

Järelejäänud skisofreeniat iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • ükskõiksus ja tahte puudumine;
  • algatus puudub;
  • kivist nägu;
  • letargia;
  • asocial;
  • soovi kadumine enda eest hoolitsemiseks. Patsient keeldub hügieenilistest protseduuridest, toidust.

Selles patoloogia vormis puuduvad dementsuse, depressiooni tunnused. Hallutsinatsioonid ja moonutused on haruldased. Üldiselt ei takista haiguse jääkvorm patsienti. Ta on teda ükskõikne. Kuid tema lähedased inimesed kannatavad tagajärgede pärast.

Kasutatakse psühhoteraapia ja sotsiaalse rehabilitatsiooni ravimeetodeid. Hea tulemusi saab ravist koos individuaalse või grupipõhise psühhoteraapiaga.

Febriilne skisofreenia

Febriilne skisofreenia (hüpertoksiline) on spetsiifiline haigusseisund. Selle esimene sümptom on kehatemperatuuri järsk tõus. Katatoonia protsess on kaasas: patsient eeldab staatilist asendit ja tema peas ilmuvad mitmesugused vahelduvad pildid. Palavikulise skisofreenia puhul on haiguse perioodiline või paroksüsmaalselt progresseeruv liik. Kui rünnaku alguses tunneb patsient ikkagi reaalsust, siis on ta veel oma maailma ümbritsev. Stuudi ja toidu keeldumise taustal tekivad eredad hullumeelsused. Katatoonse sündroomi võib asendada agressiooniga ja suurenenud ärritusega.

Patsiendil on kõik palavikuga seotud haigusseisundid, kuid keha temperatuuri tõusuks on süüdi psühhosomaatika, mitte viirused ja bakterid. Üldine füüsiline seisund ei ole katki. Ainsaks erandiks on kõrvalekalle, mille käigus muutub nahavärvus, hematoomid, villilised haavandid. Palavik võib kesta kuni kaks nädalat.

Haigus on noorukile iseloomulik. Naised kannatavad rohkem kui mehed. Suurem on esimene rünnak. Iga järgnev võib jätkata juba nõrgemat. Ravi on võimalik ainult haiglas.

Mosaiik-psühhopaatia ja skisofreenia

Mis mosaiik-psühhopaatia, isikul on mitmeid sümptomeid, mis põhjustavad teda ühiskonnas. Perioodiliselt domineerivad üks või teised psühhopaatilised häired, mistõttu on raske täpset diagnoosi teha.

Mosaic psühhopaatial võib olla selliseid märke:

  • mitmesugused sõltuvuse vormid (alkohol, narkootikumid, mäng);
  • kõrgendatud kergemeelsus ja initsiatiiv - tundub, et isikule on tema õigusi ja huve pidevalt rikutud. Hea näide võib olla üksikisikud, kes pidevalt esitavad kaebusi kõigile juhtumitele koos või ilma;
  • välimus väärtuslikest ideedest.

Kui psühhopaatilisi tüüpe on mitmete kriteeriumide kombinatsioon, siis on arstil kõik põhjused eeldada, et patsiendil võib olla skisofreenia. Peamine eesmärk - vältida haiguse arengut, kus inimesel ühiskonnas ei leia võimatuks.

Sotsiaalse skisofreenia mõiste

See diagnoos viitab uuele, nagu on loodud kaasaegse ühiskonna tingimustega. Sotsiaalne skisofreenia on tõeline epideemia. Ainult haiguse põhjustaja - mitte viirus, mitte seenhaigus, mitte bakter. Süüdlane on inimkeel.

Isegi nõukogude füsioloog Pavlov tõestas, et inimese kõne võib muuta suhtumist reaalsusesse. Tänapäeva tingimustes on võimalik teha analoogia arvuti viirustega, kus infokandja on meie aju, ja viirus on teave, mis pärineb väljastpoolt, et luua ideid ja vältida kriitilist mõtlemist.

Sotsiaalne skisofreenia võib hõivata suure hulga elanikkonnast. Lööv näide on natsi-Saksamaa. Kui Adolf Hitleri idee arünaamilise rassi üleolekust haaras miljoneid ja põhjustas tohutuid inimohvreid. Inimese kriitiline mõtlemine on keelatud. Ta mõistab seda ideed tõeks. Ja on iseloomulik, et rahvahulgaga on massiüritused sellise mõju saavutamiseks palju lihtsamad. Ja mitte alati, kes ideed loob, on ta haige. Lõppude lõpuks, ideede kuulutamine teistele ei tähenda nende õigsuse uskumist. Siin on oluline kahe aspekti kombinatsioon: pime usk ideesse ja võimetus kriitiliselt iseseisvalt analüüsida. Kahjuks pole tänapäeval seda skisofreenia vormi raviks. Lõppude lõpuks on alati neid, kes saavad haigestunud ühiskonda, mida saab kaudselt juhtida. Oht on see, et varem või hiljem toob see alati kaasa tohutuid sotsiaalseid katastroofe.