Kuidas skisofreeniat diagnoosida

Mõnikord algab skisofreenia näiliselt ebatäpsete sümptomitega - sagedased peavalud, ärrituvus või kiire väsimus. See on seotud ajurakkude kahjustusega. Kuid nende märkide kohaselt püüavad mõned inimesed skisofreeniat diagnoosida või isegi seda soovitada. Seepärast muutub haiguse esinemissagedus kõige sagedamini võimaliku skisofreenikeskkonna vahetuks keskkondaks.

Järgmine ja kõige sagedasem skisofreenia sümptom on äkiline muutumine inimese käitumises ja suhtumises kõike, mis juhtub. Ilmub seotus, võõrandumine, töö ja enda huvi puudumine. Varsti mõjutab see ilmet, hooletust ja ilmset isikliku hügieeni puudumist.

Sageli algab skisofreenia ülemäärane ja põhjendamatu kahtlus kõigi ja kõigi jaoks. Pealegi tundub, et absoluutselt terve inimene arvab, et nad arutavad teda pidevalt, kuulujutud taga taga või lisaks tahavad teda surnud - nad tahavad teda tappa või mürgitada. Kõige sagedamini omandab see kursus paranoidse skisofreenia.

Skisofreeniaga patsiendil on iseloomulikud sagedased meeleolu ja meeleolu muutused, st agressioon, võib asendada hea olemusega, isoleeritus liigse valgusjõuga. Võib olla ka vaimustus teadustega, mille kohta skisofreenil pole isegi vähimatki ideed.

Skisofreenia areng toimub igal üksikjuhul eraldi. Mõnikord kaob see aastate jooksul ilma jälgi ja ilmub jälle ilma nähtavate kahjustusteta. Kuid haiguse kiire arengu korral võivad ilmneda mööndused, hallutsinatsioonid, ebapiisav käitumine ja teadvuse täielik purunemine.

Skisofreenia diagnoosimise raskus seisneb objektiivsete uurimismeetodite puudumises. Veelgi suuremaks probleemiks on potentsiaalse skisofreeni vastumeelsus või teadlikkuse puudumine arstiabi otsimise vajadusest. Diagnoosi aluseks on patsiendi jälgimine, testimine ja vestlus, mille käigus arst hindab mõtte loogilist esitust.

Mis on skisofreenia ja kuidas see avaldub ennast

Iga haigus on ohtlik ja võib viia kahetsusväärse tulemuseni. Kuid ei ole surmaga lõppenud, vaid ka eluohtlikke haigusi. Nende hulka kuuluvad erinevat tüüpi vaimuhaigused. Et olla valmis kohtumiseks haigusega, mis võib mõjutada iga inimest, peate teadma, milline on skisofreenia ja kuidas see avaldub.

Vana tervendajad kirjutasid tõsise haiguse kohta. Ühiskonnas on alati haige inimest ettevaatlikult tajunud ja see on üsna loogiline, sest keegi ei tea, mida ta teeb järgmise minuti vaimselt kannatama. See haigus põhjustab kuritegusid, konflikte, vägivalda. Selle haiguse esinemisel moodustasid kõik legendid. Selle põhjuseks olid inimkehale tungivad ebapuhtavad jõud, planeeti vales paiknemine, halb ilm, toit. Venemaal peetakse hullumeelseks, ei tekita ohtu teistele, õndsaks. Usuti, et nad on täidetud Jumalikuga ja räägivad kõrgemate volituste nimel. Kuid arstid ei lasknud vastuseid küsimustele otsida ega otsida. Haiguste vorme, liikumisi ja tüüpe oli võimalik klassifitseerida alles 20. sajandil. Tänu sellele on võimalik välja selgitada, milline on skisofreenia väljavaade, diagnoosida haigus ja võtta sobivaid ravimeetodeid, et hoida ära krambid ja sümptomid.

Haiguse põhjused

Seoses haiguse esinemisega on olemas mitmeid teooriaid, millest igaühel on olemas olemasolu alus.

  1. Psühhoanalüütiline. Välise olukorra tõttu surutakse inimese enda "I" ja toimub isiksuse lõhestumine. Meie jaoks ümbritsev maailm patsiendi jaoks muutub ohu objektiks, ta püüab minna endasse oma piiratud maailma, isoleerima. Probleemi süvendab lähedaste ja teiste väärarusaam.
  2. Pärilikkus. Teooria eeldab skisofreenia geneetilist eelsoodumust. Kinnitus on masendav statistika - skisofreenika puhul on vähemalt 12% juhtudest vanem. Kui mõlemad on haiged, suureneb risk kuni 40 protsenti. Kui identsed kaksikud on sündinud ja üks neist on haige, siis 85% juhtudest sureb ka teine, kui kaksikud kaksikud saavad 25% riskist.
  3. Serotoniini faktor. Mõned teadlased väidavad, et skisofreenia põhjuseks võib olla serotoniini retseptorite ülemäärane aktiivsus. Selle tulemusena suureneb serotoniini produktsioon ja närvimulsioon laguneb. Sel põhjusel sisaldavad teatud arvu neuroleptilisi ravimeid aineid, mis stimuleerivad hormooni tootmist.
  4. Inimese konstitutsioon. Igal inimesel on oma individuaalsed võimed, psüühika. Stress, depressioon, nakkushaigused ja muud haigused võivad avaldada teistsugust mõju organismi seisundile. Teooria kohaselt esineb skisofreenia isikul enne isegi teatud sümptomeid. Tal on isekas, vastukäiv, kiire, karistatav, kahtlane meeleolu. Ja haigused põhjustavad rünnakuid, mis kasvavad ja muutuvad korrapäraseks.
  5. Disotogeneetika. Skisofreeniaga isikul esines ajutiselt struktuurseid kõrvalekaldeid. Tõenäoliste tegurite tõttu hakkab haigus arenema. Eriti on teadlaste sõnul viiruslikud infektsioonid, kõrge temperatuur, toksiliste ainete mürgitus patsiendile surmav.
  6. Dopamiini teooria. Mõiste kohaselt on psüühikahäire põhjuseks dopamiini kõrge tase, mis stimuleerib neuroneid. Nad omakorda ei suuda normaalselt toota impulsse, aju töö häirib.

Kuidas skisofreeniat ära tunda

Me tihti segame täiesti normaalset inimest, kellel on patsiendile ebatavaline iseloomu tunnus. Kaasaegne eluviis, poliitika, paljud erinevad huvid stimuleerivad inimesi ebapiisavateks toiminguteks, mõtlemiseks ja kummaliseks kastmiseks. Seetõttu on oluline teada, kuidas skisofreeniat inimesel tuvastada. Selleks on olemas teatud nimekiri teguritest, mis näitavad haigust.

Kõigepealt, et selgitada välja "skisofreenia" haigus inimesel, on vaja pöörata tähelepanu tema mõtteviisile ja maailmavaatele. Skisofreenia elab oma maailmas, on tegelikkuses raske liikuda, võib olla ohtlik. Sellest "juttu" uudiste voogudest ja kuritegude aruannetest. Maniakkad, vägistajad, mõrvarid on vaimsete häiretega inimesed.

Esimesed skisofreenia nähud inimestel

Vaimne haigus areneb järk-järgult. Algstaadiumis ilmnevad sümptomid peaaegu märkamatuks. Kui see juhtub, siis leiavad ümbritsevad inimesed, et sümptomid on tingitud šokist, stressist, väsimusest või varasemast haigusest. Probleem ise haiguse ja patsiendi enda tuvastamiseks.

Oluline: nii juhtus, et vaimse puudega inimeste ühiskonnas kardetakse, proovige neid mööda minna. Elukvaliteet muutub radikaalselt, inimene tunneb end ära. Mõnel juhul on ühiskonna selline käitumine õigustatud, kuid mitte alati. Sellepärast püüab psüühikahäirega isik oma seisundit peita, mis toob kaasa olukorra halvenemise.

Esimeste märkide hulka võivad kuuluda järgmised punktid, mis vajavad tähelepanu:

  1. Tavapäraste menetluste järgimata jätmine. Näiteks patsient keeldub pesta tema nägu, pea, puhastama oma kõrvu ja võtma dušši, sest ta ei näe seda vajadusel.
  2. Küsimustele vastamine annab üheosalüütilise, räägib aeglaselt, kõne on häiritud.
  3. Pole emotsioone, sama tüüpi väljendust, patsient ei vaata sarja silmi.
  4. Täielik ükskõiksus varasemate lemmiktegevuste suhtes.
  5. Suutmatus keskenduda konkreetsele objektile või tegevusele.

Siis tuleb järgmine etapp, kus patsient muutub kahtlasemaks, ekstsentriksemaks, emotsionaalselt ebapiisavaks.

Skisofreenia peamised tunnused: kuidas ära tunda

Et mõista, et skisofreenia all kannatav isik asub läheduses, tuleb tähelepanu pöörata väikseimatele üksikasjadele ja nüanssidele, mis näitavad otseselt patoloogiat.

Peamine tegur on mõttetu. Enamasti patsient tunneb end ületamatuks, rõhutades tema individuaalsust. Rünnaku ajal viitab ta oma unikaalsusele, väidab, et ta jõudis maailma inimkonna päästmise juurde, kujutleb end ennast prohvetiks. Kui arvasite, et teie kaaskodanik töötab FSB-is, siis arutleb CIA või muu luureandekogu vestlusest, ta kannatab tagakiusamise maania, usub ta, et talle järgneb välismaalane, kuri vaimud jms. - enne kui teil on tüüpiline skisofreeniline haigus.

Kuidas eristada skisofreeniat närvisüsteemi lagunemisest

Erinevalt psüühikahjustusest kannatavast isikust, on neurootiline käitumine kriitiline ja mõistab, et temaga on midagi valesti. Ta otsib pere ja spetsialisti abi.

Neurootiliste krambihoogudega, hoolimata nõrkusest ja masendavast meeleolust, on isiku isiksus täielikult säilinud. Skisoidi rünnakute ajal kaotab patsient oma individuaalsuse, muutub absoluutselt inertseks, ükskõikseks, vaigistub emotsioonide ja inhibeerimise areneb.

Tähtis: neurootiline rünnak on ägeda häire, kuid alati pöörduv. Pärast raskusi on inimene täielikult taastatud. Reeglina tekivad neuroosid stressi ja raskuste tõttu võimetuse tõttu.

Inimestel esinev skisofreenia tunnustamine võib olla tingitud tema isikupära täielikust defektist. Patoloogia on pidevalt suurenenud, piisavus väheneb. Aja jooksul kaotab patsient reaalsuse, tunnistab lähedasi, võivad sümptomid teistele ohtlikuks muutuda.

Kuidas ära tunda skisofreeniat

Kui haigus on teid mööda hiilinud, siis ei saa te seda ka lasta. Pange tähele järgmisi tegureid, mis teie käitumises võivad olla. Kui vähemalt üks neist on kinnitatud - otsekohe pöörduge arsti poole ja järgige asjakohast ravi.

  1. On tunne, et teie mõtted kuuluvad võõras olendisse. Või on kahtlus, et teile on tehtud ettepanekuid, telepaatiat jne
  2. Keegi on keegi üle kuulnud või väljendatud naabri sõnad on ülekuulatud võimalus.
  3. Teie pea on ringhäälingukanal, raadiolaine, televisioon, ekraan, kõik mõtted võivad olla varastatud ja muutunud üldsusele vaatamiseks.
  4. Iga teie tegevus - on välise mõju tulemus.
  5. Iga teie endi mõte on mõtlemine olemusest, kes on oma kehasse jõudnud.
  6. Sa pidevalt keegi tegeleb.
  7. Sa tahad tappa, püüdes petta, kibestuda.
  8. Vaadake igal hetkel ülaltoodud sõnumit.
  9. Te usute, et teil on üleloomulik võime: oskate ennustada tulevikku, suhelda välismaalastega, ennustada ohtu.
  10. Saate teha ime, põhjustada tulekahju, maavärinat, üleujutust, inspireerida oma mõtteid võõrastele.

Oluline: te ei saa mõelda, et sellised hetked on püsivad. Nad ilmuvad ja kaovad äkki. Kui te ei mäleta, mis juhtus teiega rünnaku ajal, kuulake oma lähedasi, siis nad ei eksita. Eriti kui oli hallutsinatsioone - häiritud reaalsuse tajumine, tundub, et inimene on unes. Ta suudab rääkida mitteoleva kõnelejaga.

Skisofreenia võib tunnustada ka kõnes. See muutub nõrgaks, arusaamatuks ja keelepõhine keel võidab teid ja see halveneb iga päev. Nägemus vaevusteks on kummalised harjumuste tüübid: ebaharilik positsioon une ajal istudes.

Mis on skisofreenia väljendus lastel?

Hoolimata asjaolust, et psühhiaatrite peamine "tingimus" on 15-35-aastased inimesed, on lastel ikka veel vaimuhaigusi. Imikute märke on ilmne: nad ei oska rääkida, nad on iseseisvad, käituvad ebapiisavalt. Haige laps sööb halvasti, toit suubub suust välja, laps ei õpi hügieeni, jätab arengust eemale. Täiskasvanute puhul peavad täiskasvanute tähelepanu pöörama vanade haiguste tekkele:

  1. Laps korduvalt räägib enesetappist.
  2. Ta sai lahti, lõpetas suhtlemise eakaaslastega.
  3. Ta lõpetas ise enda eest hoolitsemise, dušši võtmise, naelte lõikamise, juuste jms.
  4. Järsku on hüsteeria, agressiooni, viha.
  5. Laps ilma põhjuseta nutab või naerab.
  6. Käivitab ebapiisavalt: matustel saab naerda ja nutta lõbusas peol.

Kuidas diagnoosida haigus

Varasem vaimne patoloogia ilmneb, seda lihtsam on ära hoida tõsiseid ägenemisi. Esimeste sümptomite korral peate konsulteerima spetsialistiga. Arst viib läbi visuaalse kontrolli, viib vestluse patsiendi sugulastega, siis temaga.

On mitmeid eriküsimusi, mis võivad esile kutsuda skisofreeniat ja selle etappe. Vaimne haigus võib olla ka nakkushaiguse, AIDSi, süüfilise jne tagajärg. Seetõttu suunab arst patsiendi uuringu katseid. Ravikursus hõlmab ravimeid, psühhoteraapiat, rasketel juhtudel kasutatakse kirurgilist sekkumist.

Skisofreenia

Artikli redigeerimine arrow_downward

Mis on skisofreenia?

Skisofreenia on raske vaimne haigus, mis rikub inimese mõtteid, tundeid ja tegevusi. See takistab oskust mõelda selgelt ja teha teadlikke otsuseid. Lisaks kahjustab skisofreenia inimese võimet suhelda teiste inimestega ja ühiskonnas normaalselt käituda. Skisofreeniaga patsientide jaoks võib tegelikkust ilukirjandusest eristada. Nad võivad kuulata mitteolematuid hääli ja usuvad tõsiselt, et keegi tahab neid püüda.

Skisofreenia esineb mõlemal sugupoolel. Sümptomid ilmnevad tavaliselt vanuses 16 ja 30. Skisofreenia on krooniline haigus, mis ilma nõuetekohase ravieta võib inimeselt iseseisvuse ära võtta.

Millised on skisofreenia sümptomid?

Skisofreenia sümptomid arenevad tavaliselt järk-järgult ja jagunevad mitmeks kategooriaks.

"Positiivsed" sümptomid

Kõne ilmsete sümptomite kohta, mis sageli väljendavad vaimseid krampe.

  • Hallutsinatsioonid - olematu objekti tundmine. Enamasti on hallutsinatsioonid kuuldavad või visuaalsed. Paljud skisofreeniaga inimesed kuulavad hääli, teised mõistavad kummalisi lõhnu või tunnevad midagi nahale, mis seal pole.
  • Illusioonid - midagi valesti kinnitust. Sageli räägime väga kummalistest või isegi ohtlikest uskumustest. Näiteks võib inimene arvata, et keegi püüab teda kahjustada või mõtteid tema peas panna.

"Negatiivsed" sümptomid

Kirjeldab tervisliku eluviisiga seotud teatud oskuste puudumist või vähendamist. Negatiivsed sümptomid on sageli segaduses depressiooni ilmingutega.

  • Piiratud hulk emotsioone.
  • Paks ja ekspressiivne kõne.
  • Eestamine perest, sõpradelt ja ühiskondlikust elust.
  • Letargia
  • Motivatsiooni puudumine.
  • Rõõmu kaotamine ja elu huvi.
  • Madal hügieenitase ja näopiirkonna juuste puudumine.

Ebaharilikkus

  • Segane ja ebamäärane mõtteid ja kõne.
  • Probleemid mõtte süstematiseerimisega.
  • Kommunikatsioonisõnad ja laused, mis pole mõtet.
  • Korduvad rütmilised žestid.
  • Katatoonia on olukord, kus inimene ei liiguta ega räägi teatud aja jooksul.

Kognitiivsed sümptomid

  • Raskused teabe tajumise ja selle otsuste tegemisel.
  • Raskused kontsentratsiooniga.
  • Raskused teabe kohene kasutamisega kohe pärast selle assimileerimist.

Põhjused ja riskifaktorid

Millised on skisofreenia põhjused?

Ükski skisofreenia tekke põhjus puudub. Uurijad leidsid, et selle haiguse tekkimise oht suureneb, kui:

  • Teie perekonnas on olnud psühhoosi juhtumeid.
  • Te olete saanud enesetunde viiruste või toitainete puudujääkide ajal.
  • Teil on aju keemiline koostis, eriti mõned neurotransmitterid, rikutud.
  • Teise või noorena, olete võtnud psühhotroopseid ravimeid.

Kuidas diagnoositakse skisofreeniat?

Kui teil või teie pereliikmetel on skisofreenia sümptomid, peate kohe nõu pidama arstiga. Ta küsib mitmeid küsimusi sümptomite ja varasemate haiguste kohta. Ta määrab ka mitmeid diagnostilisi protseduure, nagu vereanalüüsid ja neuroimaging. Nad kõrvaldavad muud haigused ja häired, millel on sarnased sümptomid.

Arst võib omakorda suunata teid kohtumiseni psühholoogi või psühhiaatriga, kes uurib sümptomeid, suhtleb perekonnaga ja jälgib mõnda aega patsiendi. Skisofreenia diagnoosimiseks väidetavas patsiendis vähemalt 6 järjestikuse kuu jooksul peab vähemalt kaks iseloomuliku sümptomit olema samaaegselt ja pidevalt esinenud.

Üldiselt on seda haigust raske diagnoosida ja selle tuvastamiseks ei ole täiendavaid protseduure. Lisaks võib ainete kuritarvitamine, ravimid ja mitmed teised haigused kaasneda sama sümptomitega. Enamikul juhtudest ei usu skisofreenia ohvrid nende diagnoosimist, mistõttu pereliikmed ja sõbrad peaksid maksimaalselt abistama selliseid inimesi.

Kas on võimalik skisofreenia areng ära hoida?

Kahjuks ei saa skisofreeniat ära hoida. Sümptomite vältimine nõuab retseptiravimite võtmist arsti järelevalve all.

Kuidas ravitakse skisofreeniat?

Kahjuks puudub skisofreenia raviks. See haigus nõuab pidevat ravi isegi sümptomite puudumisel. Ravi keskendub skisofreenia ilmnemise kontrollimisele, rünnaku sageduse vähendamisele ja üldise elukvaliteedi parandamisele. Narkootikumide ravi ja toetav ravi on kõige levinumad raviviisid.

Reeglina saavad skisofreeniaga patsientidel antipsühhootikumid, mis muudavad aju keemilist tasakaalu ja aitavad seeläbi kaasa sümptomite kontrollimisele. Mõnede ravimite heakskiitmisega kaasnevad kõrvaltoimed ja enne, kui valite parima, tuleb paljudel proovida mitut erinevat ravimit.

Psühholoogiline abi aitab kaasa ka skisofreeniaga inimeste heaolu parandamisele. See võib hõlmata isiklikku nõustamist psühholoogiga, sotsiaalsete oskuste arendamist, pereteraapiat ja tuge tööl.

Tõsiste sümptomite korral võib olla vajalik hospitaliseerimine, sest see on ainus viis ohutuse ja nõuetekohase hoolduse tagamiseks.

Elu skisofreeniaga

Kahjuks ei kaota skisofreenia kunagi, kuid selle manifestatsioone saab tõhusalt kontrollida. Paljud inimesed õnnestuvad seda teha, võttes ravimeid. Ravi, patsiendi juhtimine ja kogukonna toetus aitavad inimesel taastuda. Haiguse varajastes staadiumides võib sageli tekkida krambid ja retsidiivid, kuid aja jooksul on nende intensiivsus veelgi vähenenud. Mõned skisofreeniaga inimesed võivad elada iseseisvalt, kuid sagedamini vajab see haigus pereliikmete või tugirühmade abi.

Kuidas skisofreeniat diagnoosida?

Hea pärastlõunal, kallis arst!

Lihtsalt tahaksin tänada minu järgmisele küsimusele antud aja eest. Palun ütle mulle, kuidas diagnoositakse skisofreeniat (mees, 29 aastat vana)? Puuduvad väljendunud sümptomid (deliirium, hallutsinatsioonid), kuid kõik on järgmised:
• füüsilise ja vaimse tegevuse aktiivsuse vähenemine
• agressiivsus
• muutuv (sageli negatiivne) suhtumine lähedasi inimesi
• mõtlemise sisu vaesus, ebaloogiline arutluskäik, mõtete kaljud
• reaalse maailma taju häired
• vähenenud emotsionaalne taust
• tähelepanu ja taju kahjustamine
• elu ei ole rõõmu, kuigi kõik on normaalse elu jaoks (naine, laps, võimalused, väljavaated)
• dementsus. ei suuda lahendada 1. klassi elementaarset probleemi matemaatikas.

Juba arst on oma haiguse (C-hepatiidi) puhul kahtlustanud hepaatilist entsefalopaatiat. aga kui temalt küsitakse küsimusi: kuidas on magamine? kuidas on elu kuidas kuidas
Ta vastab väga veenvalt, suurema tooniga, naerates, et kõik on korras (kuigi see pole nii).

Seepärast tekkis küsimus patsiendi võimaliku tahtliku eksitamise kohta spetsialisti arstilt. Psüühikahäirete diagnoosimiseks on olemas mõned spetsiifilised meetodid, sh. skisofreenia?

Lugupidamisega Olga.

Tere Patsient saab käituda fantaasavalt. Teda pahandab tagakiusamise tunnetus ja asjaolu, et nähtamatud ja müstilised jõud peegeldavad teda. Samal ajal ei peida ta teisi sellest, et ta näeb inimesi, keda seal tegelikult pole. Hallutsinatsioonid järk-järgult suurenevad, inimene hakkab kiirustama ja on pidevas hirmus.
Kuid nähtavaid hallutsinatsioone ei piisa. Inimene hakkab kuulma hääli, mõtteid teisi inimesi, kes pole läheduses. Samuti on tal võimalik aktiivset vestlust nendega, mis põhjustab nende ümbruses olevate tervislike inimeste täielikku arusaamist. Vähimgi vihje, et keegi pole ringi, vaatab ta ettevaatlikult ja hakkab tõestama, et keegi temaga räägib. See juhtub, et patsient süüdistab vaimseid kõrvalekaldeid üsna tervetele inimestele. Kui märkate seda tuttavate inimeste käitumises, ärge kartke, see on selge vaimne kõrvalekalle ja inimene võib kahjustada mitte ainult ennast, vaid ka ümbritsevaid inimesi. Vaja on kohest hospitaliseerimist ja intensiivravi kursust.
Kui inimene hakkab võtma kummalisi asendeid või halvasti põhjendamatult käituma, võib see olla ka skisofreenia sümptomiks. Antikristuse ajal saab patsient kuulda hääli või isegi pilte nägema. Tavaliselt hakkab ta jagama ümbritsevate inimestega, mida ta näeb ja ei saa aru, kuidas terved inimesed ei saa silma peal hoida.
Selliste elavate episoodidega käitumises ei esine alati skisofreeniat. Mõnikord saab inimene lahti, taandub ja hakkab vältima kontakti teiste inimestega. Kõne muutub inhibeeritud ja arusaamatuks, see juhtub kõne vastutava aju osade atroofia tõttu. Ka patsient hakkab karda kõiki ja nägema uskmatust.
Mõnel juhul muutub inimene esmakordselt kummaliseks ja aja jooksul muutub haiguse käik selgemaks. Strangeress ja isolatsioon annab võimaluse ebapiisavaks ja liiga aktiivseks käitumiseks. Ilma ravita hakkab patsient kuulda ja nägema hallutsinatsioone. Skisofreenia võib väga kiiresti muutuda ägedaks vormiks ja põhjustada patsiendi surma õnnetuse või tahtliku enesetapu tulemusena. Olge tähelepanelik - helistage kiirabi.

Kuidas diagnoositakse skisofreeniat

Kaasaegsed ravimeetodid võimaldavad pikka aega skisofreenia ilminguid peatada.

Skisofreenia on meie aja tõeline nuhtlus. Ta pahandab inimest märkamatult ja moonutab oma tegelikkust. Kahjuks ei ravita seda haigust veel, kuid seda saab hoida kontrolli all. Tõsi, selleks peate seda õigeaegselt ära tundma!

Loomulikult saavad ainult sellised tõsised vaimuhaigused diagnoosida ainult spetsialistid. Kuid võite läbida kiire katse, et mõista, et sul pole miski muretseda!

Mis on skisofreenia?

Skisofreenia on palju vorme ja variatsioone. Kuid selle kompleksse vaimse häire peamine omadus on see, et inimene muudab täielikult reaalsuse ja oma isikupära ideed.

Kogu skisofreenia diagnoosimise raskus seisneb selles, et vähesed inimesed suudavad adekvaatselt hinnata oma vaimset seisundit. Tõeline skisofreeniline on täiesti kindel, et ta on tervislik. Veelgi enam, ta on veendunud oma erakordse ja erilise suure missiooni eest maa peal.

Ja nii selgub, et paljud inimesed lihtsalt spetsialistile ei jõua. Loomulikult kahtlustatakse, et nendega on midagi valesti, kuid nad loobuvad oma "kummalistest" tingimustest stressi, väsimuse või mis tahes väliste põhjuste suhtes. Vahepeal toimub salakaval haigus ja muutub täielikult oma elu.

Mitte iga psühhiaater ei suuda skisofreeniat õigesti diagnoosida. Mida me saame öelda tavaliste inimeste kohta? Seetõttu, märkides ohtlikke märke ise või sõpradelt, on kõige parem mitte panitse, vaid pöörduda hea spetsialisti nõuannete poole.

Kuidas algab skisofreenia?

Usaldusväärselt skisofreenia põhjuste kohta ei ole veel teada. Psühhiaatrid ütlevad, et kõige sagedamini süüdistatakse stressiga korrutatud geneetikat.

Tavaliselt ilmnevad esimesed skisofreenia nähud vanuses 18-35 aastat. Kuid see vaimne haigus võib igal ajal tema elus igal inimesel täiesti erineda. Lapsepõlves esineva skisofreenia puhul on käitumishäiret sageli omistatud üleminekuajale või isiksuseomadustele.

Esialgsed skisofreenia nähud on raske märgata. Kuid kõige sagedamini esineb järgmine.

Isik on iseseisev, vältides suhtlemist inimestega. Ta läheb kokkupuutel halvaks ja kaotab huvi kõike, mis teda rõõmu tundis.

Kõik füüsilised aistingud on purunenud: sellised inimesed ei pruugi tunda nälga ega unusta ka riideid õigel ajal pesta ja vahetama.

Inimesel võib esineda ebapiisavaid emotsioone: näiteks kõige süütuim küsimus tekitab talle ärritust ja agressiooni.

Oluline: see käitumine ei ole skisofreeniaga patsientidele omane. See võib olla laps, kes on läbi teinud trauma, mässuline teismelise või täiskasvanu depressiooni ajal.

Seetõttu, kui märkate mõnda ülaltoodud sümptomit, ei tohi te kohe kahtlustada skisofreeniat. Selline käitumine viitab ainult sellele, et inimkonna hinges toimub midagi. Võibolla peaksite temaga rääkima ja veenma teda pöörduma psühholoogi poole stressi ja psühhotrauma vabanemiseks.

Seda skisofreeniat ei ilmne mitte ainult need märgid. Diagnoosi tegemisel pööravad psühhiaatrid tähelepanu ka kahte tüüpi kliinilistele sümptomitele: suur ja väike.

Kuidas tunnustada skisofreeniat: kiire katse

See eriline kiire katse aitab teil skisofreenia tekke riski sõltumatult hinnata. Pidage meeles, et tema tulemused on lihtsalt mõte teie vaimsele tervisele ja pöörduda professionaalse poole!

Seega, et teha esialgne diagnoos, uurige hoolikalt seda skisofreenia sümptomite nimekirja ja vaimulikke märkmeid, kus olete kirjeldusega nõus.

Suure ringi sümptomid

Hallutsinatsioonid (hääl, harvem visuaalne). Inimene võib mõista, et hääled peas on vaid kummalised ja eeldavad, et ta räägib nähtamatu sarjaga. Peamine oht seisneb selles, et hääl ei saa mitte ainult öelda midagi, vaid ka anda direktiive. Näiteks selleks, et keegi kahjustada saaks.

Mõtete ajastus. See on eriline tunne, et teie endi mõtteid korratakse või peegeldatakse (kuid mitte häälestatult) väikese intervalliga. Lisaks võib inimene tunda "AVATUD" mõtteid. Sel juhul tundub talle, et teised saavad teada kõik, mida ta mõtleb. Mõnikord patsient arvab, et ümbritsevad inimesed konkreetselt oma mõtteid juhivad: nad kustutavad need mälust või vastupidi - panevad enda peale oma peani.

Hull kokkupuude Isik on veendunud, et keegi või midagi neid kontrollib. Ta võib öelda neile, kes tema ümber on, et ta on hüpnotiseeritud, programmeeritud või mõnda kiirgust eriti mõjutanud.

Hullumeelsed ideed. Schizofreenia usub tõepoolest tema suurt MISSIOONI. Ta peab avastama masoonic vandenõu, päästa maailm välismaalastest, hajutama tundmatute tsivilisatsioonide sõnumeid, looma aja masina jms. Sageli jõuab skisofreeniline järelduseni, et kõik ümbritsevad teda ei mõista midagi, vaid ta näeb tõde.

Väikese ringi sümptomid

Veider kõnekonstruktsioon. Isik üritab selgitada talle midagi väga olulist, kuid täiesti mittesõnastatud teistele, kuna laused pole loogiliselt seotud. Mõnikord kasutatakse seda, et ta ise leiutas, sõnadega: "Varkalos. Shy Shorki tolmutas maha maha... ".

Inhibeeritud reaktsioon. Isik ei reageeri teistele, võib istuda pikka aega ja vaadata ühte punkti. Mõnel juhul satub see täielikult liikumatuks.

Püsivad illusioonid. Need tekivad siis, kui patsiendi aju täidab oma reaalsust. Näiteks võib skisofreeniline isik tunduda, et inimestel on tänavatelt sarved üksteist kasvatada või et öösel tema asjad tulevad ellu.

Negatiivsed sümptomid. Neid nimetatakse nii, et inimene järk-järgult KAHAB oskusi või võimeid: muutub vähem emotsionaalseks, kaotab huvi töö vastu, praktiliselt ei suhtle inimestega jne

Kiirtesti tulemus: VÕIMALIK skisofreenia viitab vähemalt ühe suure sümptomi esinemisele koos kahe väikesega.

Näiteks: hääletu hallutsinatsioonid + kummalised kõneharjad ja negatiivsed sümptomid.

Igal juhul on nende märkide olemasolu ühemõtteline põhjus, miks psühhiaater jõuda, et selgitada välja, mis täpselt seda juhtub.

Kuidas toime tulla skisofreeniga

Selle kõrval asuva skisofreeni avastamisel on oluline meeles pidada, et selle haiguse mõned vormid põhjustavad ägenemisi. Sel ajal on haiguse sümptomid eriti väljendunud ja inimene ise näib olevat reaalsusest väljas.

Kuna patsient ei saa aru, mida ta teeb, on tema käitumist võimatu ennustada. Halvimal juhul võib skisofreeniline toime avaldada agressiivsust, mis võib olla suunatud nii teistele inimestele kui ka iseendale.

Mida teha sel juhul? Helistage kiirabi! Vahepeal käivad arstid, proovige usaldada ja kindlustada patsient.

Mitte mingil juhul ei tohiks skisofreeniliselt tõestada, et kõik ei ole tegelikult nii, nagu ta arvab. Ta mitte ainult ei usu sind, vaid paneb teid ka oma vaenlaste seas. Ja vajate seda? Parem proovige mängida koos inimesega. Näiteks kui ta usub, et ta leiutas aja masinasse, paluge tal minna sind temaga, kui ta läheb minevikku, sest sul on palju seal lõpetamata äri...

Samuti juhtub, et inimene on täiesti teadlik reaalsusest, kuid samal ajal näitab perioodiliselt ka teatud skisofreenia sümptomeid. Püüdke veenda teda (oma meelerahu eest!), Mida psühhiaater uurib. See on raske, kuid äärmiselt vajalik. Kui patsient keeldub arstile minemast, tehke kõik võimaliku, et alustada ravi: kutsuge maja spetsialiste, võtke ühendust erakliinikega, motiveerige midagi

Kaasaegsed ravimeetodid võimaldavad pikka aega skisofreenia ilminguid peatada. Nii et ärge kartke professionaalidega õigeaegselt ühendust võtta!

Skisofreenia diagnoosimine

Skisofreenia on krooniline haigus, mis ulatub rünnakust rünnakuni või jätkub pidevalt. Skisofreeniat iseloomustab realistusega vastuolus olevate ideede kombinatsioon (tagakiusamine, mürgistus, kokkupuude "välismaalastega" või "nõidusega") ja hallutsinatsioonid ("hääled", "visioonid"). Vahel haigus peaaegu ei ilmu ennast, kuid inimene järk-järgult muutub ebakindlaks, kalliks, kaotab huvi kõike, isegi tema armastatud hobid.

Skisofreeniaga patsientide diagnoosi ja ravi teostab kogenud psühhiaater.

Kuidas mõista, et teil on skisofreenia? Lisaks psühhiaateriga rääkimisele on olemas täpsed diagnostilised meetodid - näiteks Neurotest. Ta kinnitab objektiivselt diagnoosi ja näitab skisofreenia raskust. Milliseid sümptomeid ja tunnuseid saab täiskasvanutel tuvastada?

Oleme koostanud üksikasjaliku teabe iga meetodi kohta - teaduslikult põhjendatud, uuringu kirjeldus ja hind (on olemas eripakkumised).

Huvide järsk muutus on kirg psühholoogiale, filosoofiale, sügav huvi usu vastu varem uskmatud, teadlikkus sõprade ja vanemate kasutamatusest, elu mõttetus. Need on mõned progressiivse skisofreenia esimesed tunnused.

Teine sümptomite rühm on "hääli peas", mis kommenteerib tegevusi, annab korraldusi või kontrollib mõtteid, samuti tagakiusamise, mürgituse, erilise hoiaku ideid (kõik jälgivad inimest, räägivad temast, naeravad).

Skisofreenia on üks kõige keerulisemaid ja vastuolulisemaid vaimuhaigusi. See võib olla sarnane neuroosi, depressiooni ja isegi mõnikord dementsusega.

Skisofreenia prognoos on sageli ebasoodne patsientide enesetunde kergendava käitumise tõttu. Ravimeid tuleb võtta pidevalt ja neid ei tohi arst teadmata, isegi kui kõik sümptomid on kadunud. Tänapäevaste diagnoosimis- ja ravimeetoditega saab saavutada stabiilse remissiooni, päästa töö ja elada täisväärtuslikku elu.

Kuidas määrata inimestel skisofreeniat?

Pidevalt kasvav isoleeritus, apaatia (ükskõiksus kõike) ja teiste usaldamatus. Esimeseks manifestatsiooniks võib skisofreenia puhul tuvastada ärevust. See ärevus ilmneb ilma konkreetse põhjuseta (ema pidevalt muretseb lapse pärast, töötab pidevalt töö pärast, ehkki ta on edukas) ja täidab täiesti kõike iseendaga. Inimene ei saa midagi mõtlema, on probleeme magamisega. Ärevus võib olla neuroosi sümptom, seetõttu on tähtis viia läbi erialase diagnoosi spetsialist.

Kõige sagedamini tunneb inimest häiritud "hääle peas" või suurendab tema tähelepanu teiste inimeste jaoks, mõtte sisestamise tunde või vargust.

Patsiendid kajastavad sageli filosoofilisi ja teaduslikke teemasid, mis ei vasta nende teadmistele ja haridusele. Nad võivad hüpata mõttest mõtlemiseni, loogiline seos on katki, pole lugu peamist ideed mõista, argumendid ja järeldused ei vasta üksteisele.

Skisofreenia välist diagnoosimist võib läbi viia psühhiaater esimesel vastuvõtul - ta peab hoolikalt uurima patsiendi ja korraldama üksikasjaliku uuringu. Diagnoosimiseks on olulised mitte ainult kaebused hetkel, vaid ka need, mis varem juhtusid: ema rasedus, lapse areng, lapseealiste traumad ja nakkused, stress ja konfliktid, mis olid enne haigust.

Skisofreeniaga inimese testimise täiendavad meetodid on järgmised:

  1. Kliinilise psühholoogi patoloogiline uuring;
  2. Instrumentaalsed ja laboratoorsed meetodid: neuroteadus ja neurofüsioloogiline testi süsteem.

Skisofreenia põhijooned (kriteeriumid)

Diagnoos tehakse haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni (ICD-10) alusel. Skisofreenia on esitatud jaotises F20. Peamised kriteeriumid:

  1. Mõtete avatus - keegi paneb need või võtab neid ära, teised mõistavad, mida inimesed mõtlevad.
  2. Mõju ideed - inimene on kindel, et keegi kontrollib oma mõtteid, tegevust, keha liikumist, ta on salateenistuste, välismaalaste või nõiajate halastuses.
  3. "Hääled" peas või kehas, mis kommenteerib, arutavad inimese käitumist.
  4. Muud naeruväärsed ideed on võime kontrollida ilmet või suhelda mujalt maailmaga jõududega, lähedaste kuulsate poliitiliste või religioossete tegelastega. Nende ideede sisu võib olla erinev, sõltuvalt inimese uskumustest ja ühiskonna sündmustest.

Skisofreenia hallutsinatsioonide diagnoosimine ei ole alati lihtne. Patsient mõnikord ei arva, et need on haiguse ilmingud ja ei anna neile midagi.

Skisofreenia hallutsinatsioonid esinevad sageli pea või keha sees - need on "hääled", mõtted sisestamine või eemaldamine, ebatavalised põlemisnähud, kihelus.

Skisofreenia peavalu põhjustab sageli väljastpoolt kokkupuute tunne - seda põhjustavad halvad soovijad või võõraste olendid, kasutades keerukaid tehnoloogiaid (laser, kiirgus) või nõidust:

  • põletamine peas;
  • seestpoolt lõhkemistunne;
  • peasurve;
  • mõtlemisraskused;
  • mürgisuse tunne templis ja kuklaris.

Skisofreenia nõrkus võib olla rünnaku ajal või pärast närvisüsteemi kadumise ilming, mis võib haigusega kaasneda pidevalt ja jätta ainult piisava raviga neuroleptikumidega.

Unehäire skisofreeniaga patsientidel võib näidata ägenemise algust. Uni muutub rahutuks, ebaproduktiivseks, pahaseks päevase unisuse tõttu. See probleem on eriti häiriv samaaegse depressiooni ja ärevuse korral. Skisofreeniaga seotud unetuse diagnoosimist teostab kogenud psühhiaater.

Skisofreenia diagnoosimine - haiguse tuvastamise meetodid

Diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Kliiniline ja anamneetiline uuring.
  2. Pathopsichological uuring.
  3. Instrumentaalsed ja laboratoorsed meetodid - neuroteadus ja neurofüsioloogiline katsesüsteem.

Kliiniline ja anamneetiline uuring, mille psühhiaater viib läbi vastuvõtul. See tuvastab sümptomid, selged ja varjatud, kajastab inimese kaebusi ja selgitab häire põhjuseid. Kuigi skisofreenia algab närvirakkude vahelise seose lagunemise tõttu, võivad väliskonfliktid ja rasked olukorrad (ülekoormus, stress) põhjustada haiguse halvenemist ja viivitada taastumisega.

Psühhiaatria kaasaegsed diagnoosimeetodid on neuroteadus ja neurofüsioloogiline testi süsteem.

Neurotest on verepõletiku teatud markerite (indikaatorite) analüüs, mille tase on otseses proportsioonis haigusseisundi raskusega. Uuringuks on vaja paar tilka kapillaarkõrvast (sõrmust). Analüüs aitab diagnoosi kinnitada kahtlastel juhtudel ja näitab ravi tõhusust. Nii võib arst vajadusel viivitamatult välja kirjutada teise ravimi.

Neurofüsioloogilise testi süsteem (skisofreenia katse silmas) on inimese reaktsioonide uurimine teatud stiimulite, valguse ja heli suhtes. Vastavalt silmade liikumisele, vastuse kiirusele ja sellele, mil määral inimese näitajaid kalduvad kõrvale normatiividest, teeb arst järelduse. NTS võib diagnoosi täpselt kinnitada, erinevalt skisofreenia EEG-st.

Skisofreenia aju muutused on väikesed. Kas MRI näitab skisofreeniat? Mõned teaduse doktorid tunnevad oma tunnuseid tomogrammil, kuid üks diagnoos ei anna diagnoosi - diagnostika peaks olema keeruline.

Kliiniline psühholoog viib läbi skisofreenia patopsioloogilist uuringut. See on loogika, tähelepanu, mälu, probleemide lahendamise, emotsionaalse ja volitusliku valdkonnaga seotud probleemide seeria. See on lühike ja üksikasjalik. Psühholoog ei tee diagnoosi, kuid selle järeldus on oluline diferentsiaaldiagnostikas teiste vaimsete haigustega.

Rasketel juhtudel on näidatud neuroloogi, funktsionaalse diagnostika arsti nõustamine. Erakliinikus on ka konsiliumivormid eksamiga, kus osalesid arstid, kõrgema kategooria arstid. Skisofreenia diagnoos tehakse alles pärast täielikku diagnoosimist ja kooskõlas rahvusvaheliste kriteeriumidega.

Niipea kui skisofreenia diagnoos ei tekita rohkem kahtlusi, jätkab arst ravi. See koosneb:

  1. Narkootikumide ravi - tänapäevaste neuroleptikumide (antipsühhootikumide), trankvillisaatorite, antidepressantide, nootroopide abil.
  2. Psühhoteraapia - kui sümptomid vähenevad, soovitatakse psühhoteraapiat tulemust patsiendile fikseerida. Psühhoterapeut saab seda rakendada individuaalsetes, perekondlikes ja rühmavormides.

Ravi ajal on oluline kestus ja järjepidevus, siis võime rääkida püsiva taastumisest. Lisateave skisofreenia ravi kohta.

Oleme koostanud üksikasjaliku teabe iga meetodi kohta - teaduslikult põhjendatud, uuringu kirjeldus ja hind (on olemas eripakkumised).

Skisofreenia

Skisofreenia on vaimne häire, millega kaasnevad taju, mõtlemise ja emotsionaalsete reaktsioonide põhilised häired. Erineb olulises kliinilises polümorfismis. Kõige tüüpilisemad skisofreenia nähtused hõlmavad fantastilisi või paranoiliseid möödujaid, kuulmis hallutsinatsioone, mõtlemise ja kõne halvenemist, lamendamist või ebapiisavust ning sotsiaalse kohanemise rasket rikkumist. Diagnoos tehakse kindlaks anamneesis, patsiendi ja tema sugulaste uuringus. Ravi - ravimteraapia, psühhoteraapia, sotsiaalne rehabilitatsioon ja rehabilitatsioon.

Skisofreenia

Skisofreenia on polümorfne vaimne häire, mida iseloomustab mõjude, mõtlemisprotsesside ja arusaamade lagunemine. Varasemates erialakirjanduses on näidatud, et ligikaudu 1% elanikkonnast kannatab skisofreenia all, kuid hiljutised suuremahulised uuringud on näidanud madalamat arvu - 0,4-0,6% elanikkonnast. Mehed ja naised on võrdselt mõjutatud, kuid naised arenevad tavaliselt skisofreenia hiljem. Meeste puhul esineb maksimaalne esinemissagedus 20-28-aastastel naistel, vanuses 26-32 aastat. Haigus areneb harva varases lapsepõlves, keskeas ja vanas eas.

Skisofreenia on tihti seotud depressiooni, ärevushäirete, narkosõltuvuse ja alkoholismiga. Suureneb märkimisväärselt enesetappude risk. See on kolmas kõige sagedasem puude põhjus pärast dementsust ja tetraplegia. Sageli kaasneb selge sotsiaalne ebakvaliteet, mis toob kaasa töötuse, vaesuse ja kodutuse. Linna elanikud kannatavad skisofreenia all sagedamini kui maapiirkondades elavad inimesed, kuid selle nähtuse põhjused on endiselt ebaselged. Skisofreenia ravi teostavad psühhiaatria eriala spetsialistid.

Šizofreenia põhjused

Esinemise põhjused ei ole täpselt kindlaks tehtud. Enamik psühhiaatritest usub, et skisofreenia on multifaktoriaalne haigus, mis esineb mitmete endogeensete ja eksogeensete mõjude mõjul. Pärilik eelsood ilmneb. Kui selle haiguse all kannatavad lähedased sugulased (isa, ema, vend või õde), suureneb skisofreenia tekke oht 10% -ni, mis on ligikaudu 20 korda võrreldes elanikkonna keskmise riskiga. Siiski on 60% -l patsientidest seostamatu perearstiteadus.

Skisofreenia tekke riski suurendavate tegurite hulka kuuluvad emakasisene infektsioon, keeruline töö ja sünnikaja. On kindlaks tehtud, et seda haigust mõjutavad sagedamini kevadel või talvel sündinud inimesed. Nad märgivad, et skisofreenia levimus ja mitmed sotsiaalsed tegurid, sealhulgas linnastumise tase (maapiirkondade elanikud sageli kannatavad kodanikud), vaesus, halvad elutingimused lapseeas ja ebasoodsate sotsiaalsete tingimuste tõttu perekondade ümberpaigutamine, on püsivad.

Paljud teadlased viitavad varajase traumaatilise kogemuse olemasolule, lapsevanemate seksuaalse või füüsilise väärkohtlemise elutähtsate vajaduste ärahoidmisele. Enamik eksperte usub, et skisofreenia oht ei sõltu hariduse stiilis, samas kui mõned psühhiaatrid osutavad haiguse võimalikele seostele perekondlike suhete tõsiste rikkumistega: hooletussejätmine, tagasilükkamine ja toetuse puudumine.

Skisofreenia, alkoholism, narkomaania ja ainete kuritarvitamine on tihti tihedalt seotud, kuid nende suhete olemust ei ole alati võimalik jälgida. Uuringud osutavad sellele, et skisofreenia ägenemine on seotud stimulantide, hallutsinogeenide ja mõne muu psühhoaktiivse aine manustamisega. Kuid pöördvõrdeline suhe on võimalik. Kui esinevad esimesed skisofreenia nähud, püüavad patsiendid mõnikord ebamugavust (kahtlust, meeleolu halvenemist ja muid sümptomeid) kõrvaldada narkootikumide, alkoholi ja psühhoaktiivsete ravimitega, mis suurendab narkomaania, alkoholismi ja teiste sõltuvuste tekke riski.

Mõned eksperdid osutavad skisofreenia ja anomaalia seosele aju struktuuris, eriti vatsakeste suurenemise ja esiosa laba aktiivsuse vähenemisega, mis vastutab arutluste, planeerimise ja otsuste tegemise eest. Skisofreeniaga patsientidel tuvastatakse ka hipokampuse ja ajaliste laba anatoomilise struktuuri erinevusi. Samal ajal märgivad teadlased, et loetletud rikkumised võivad olla toimunud teist korda farmakoteraapia mõjul, kuna enamus patsientidest, kes osalesid aju struktuuri uuringutes, olid varem saanud antipsühhootilisi ravimeid.

Samuti on olemas mitmeid neurokeemilisi hüpoteese, mis seovad teatud neurotransmitterite kahjustatud aktiivsusega skisofreeniat (dopamiini teooria, keturiini hüpotees, hüpotees haiguse ja häirete seostest kolinergilise ja GABArgilise süsteemiga). Dopamiini hüpotees oli mõnda aega eriti populaarne, kuid hiljem hakkasid paljud eksperdid seda kahtluse alla seada, juhtides tähelepanu selle teooria lihtsustatud olemusele, võimetusele selgitada kliinilist polümorfismi ja paljusid skisofreenia võimalusi.

Skisofreenia klassifikatsioon

Arvestades DSM-4 kliinilisi sümptomeid, esineb viis tüüpi skisofreeniat:

  • Paranoidne skisofreenia - emotsionaalse lamestamise, ebahariliku käitumise ja mõtlemisega seotud häirete puudumisel on tegusid ja hallutsinatsioone
  • Ebaregulaarne skisofreenia (hebefreeniline skisofreenia) - mõelised häired ja emotsionaalne lamedus on tuvastatud
  • Katatsionaalne šizofreenia - psühhomotoorsed häired
  • Erinevad skisofreeniad - psühhootilised sümptomid, mis ei sobi katatoonse, hebefreeni või paranoilise skisofreenia
  • Järelejäänud skisofreenia - täheldati kergeid positiivseid sümptomeid.

Koos ülaltooduga eristatakse ICD-10-s veel kahte tüüpi skisofreeniat:

  • Lihtne skisofreenia - negatiivsete sümptomite järkjärguline progresseerumine ägeda psühhoosi puudumisel
  • Post-skisofreeniline depressioon - esineb pärast ägenemist, seda iseloomustab pidev meeleolu langus skisofreenia kergete jääkümptomite taustal.

Sõltuvalt muidugi tüübist eristavad omamaised psühhiaatrid traditsiooniliselt paroksüsmaalselt-progressiivset (karusnaha), korduvat (perioodilist), aeglast ja pidevalt käimasolevat skisofreeniat. Voolutüübil põhinevate vormide jagamine võimaldab täpsemalt määrata ravimi näidustusi ja prognoosida haiguse edasist arengut. Haiguse staadiumis eristatakse järgmisi skisofreenia arengu etappe: premorbid, prodromaalne, esimene psühhootiline episood, remissioon, ägenemine. Skisofreenia viimane seisund on defekt - püsiv, sügavalt häiritud mõtlemine, vähenenud vajadused, apaatia ja ükskõiksus. Vea tõsidus võib märkimisväärselt erineda.

Šizofreenia sümptomid

Skisofreenia manifestatsioon

Reeglina ilmneb skisofreenia noorukieas või varases täiskasvanueas. Esimesel rünnakul on tavaliselt eelmorbide periood, mis on vähemalt kaks aastat. Sellel perioodil tekivad patsiendil mitmed mittespetsiifilised sümptomid, sealhulgas ärrituvus, meeleoluhäired, millel on düsfooria kalduvus, ebakindel käitumine, teatud iseloomulike tunnuste teritamine või moonutamine ning teiste inimeste kontaktide vajaduse vähenemine.

Veidi enne skisofreenia esimest algust algab prodroma periood. Patsiendid on järjest enam isoleeritud ühiskonnast, hajudes. Psühhootilise taseme lühiajalised häired (mööduvad ülehinnatud või petlikud ideed, fragmendilised hallutsinatsioonid), mis muutuvad arenenud psühhoosiks, ühinevad mittespetsiifiliste sümptomitega. Skisofreenia sümptomid jagunevad kaheks suureks rühmaks: positiivne (midagi tundub, et see ei tohiks olla normaalne) ja negatiivne (midagi, mis peaks olema normaalne, kaob).

Skisofreenia positiivsed sümptomid

Hallutsinatsioonid Haigus hallutsinatsioone esineb tavaliselt skisofreenia korral ja patsient võib tunda, et hääled kõlab peas või on pärit erinevatest välisobjektidest. Hääled võivad ähvardada, korraldada või kommenteerida patsiendi käitumist. Vahel patsient kuuleb korraga kahte häält, kes vaidlevad omavahel. Koos kuulmisega on võimalik kasutada kombineeritud hallutsinatsioone, tavaliselt artsitegelasega (näiteks mao konn). Skisofreeniaga nähtavad hallutsinatsioonid on väga haruldased.

Alguses olevad häired. Õnnetuste puhul usub patsient, et keegi (vaenlase luure, välismaalane, kurja jõud) tegutseb temaga tehniliste vahendite, telepaatia, hüpnoos või nõiduse abil. Kui teete deliiriumit, arvab skisofreeniaga patsient, et keegi jälgib teda pidevalt. Armukadeduse petmist iseloomustab abikaasa truudusetust mõeldav veendumus. Düsmorfoofiline absurd avaldub enesekindlalt oma deformeerumise suhtes, kui mõnes kehaosas esineb raske defekt. Kui enesekriitilisi petmisi teeb patsient ennast süüdi teiste õnnetuste, haiguste või surmana. Hoolmatute luuludega usub skisofreeniaga patsient, et ta on erakordselt kõrge positsiooniga ja / või omab erakordseid võimeid. Hüpokondriaalse deliiriumiga kaasneb veendumus, et on olemas ravimatu haigus.

Oletused, liikumisraskused, mõtted ja kõne. Obsessiivsed ideed on abstraktse iseloomu ideed, mis tekivad skisofreenilise patsiendi mõttes tema tahte vastu. Reeglina on need globaalsed (näiteks: "mis juhtub, kui Maa põrkub meteoriidiga või laskub orbiidilt?"). Liikumishäired ilmnevad kui katatsionaalne stuupor või katatsionaalne põnevus. Mõtte- ja kõnehäired hõlmavad obsessiivset tarkust, arutluskäiku ja mõttetuid põhjendusi. Skisofreenia all kannatavate patsientide kõne on täidetud neologismide ja liiga üksikasjalike kirjeldustega. Nende argumentides juhivad patsiendid juhuslikult ühelt teemalt teise. Raskekujuliste vigadega tekib skisofaasia - ebamäärane kõne, millel puudub tähendus.

Skisofreenia negatiivsed sümptomid

Emotsionaalsed häired. Sotsiaalne isoleeritus. Skisofreenia patsientide emotsioonid on lamestunud ja vaesestunud. Sageli täheldatakse hüpotüümeat (meeleolu püsiv langus). Hüpertoomia tekib harvemini (meeleolu püsiv tõus). Kontaktide arv teistega on vähenenud. Skisofreenia all kannatavad patsiendid ei huvita lähedaste tundeid ja vajadusi, lõpetage töö või õppimise külastamine, eelistavad üksteisest aega veeta ja oma kogemustest täielikult imenduda.

Välisekselavad häired. Tõusmine Drift ilmneb passiivsusest ja võimetusest otsuseid langetada. Skisofreeniaga patsiendid kordavad oma tavapärast käitumist või reprodutseerivad teiste käitumist, sealhulgas ebakindlat (näiteks alkoholi joomist või ebaseaduslike tegevuste osalemist), ei tunne rõõmu ega kujunda oma suhtumist käimasolevatesse olukordadesse. Volinevad häired esinevad tavaliselt hüpobulees. Vajaduste kaotamine või vähendamine. Huvide hulk kitsenes kitsalt. Vähendatud seksuaalne soov. Skisofreenia all kannatavad patsiendid hakkavad hoiduma hügieenieeskirjadest, keelduvad sööma. Vähem sagedamini (tavaliselt haiguse algfaasis) esineb hüperbuliat, millega kaasneb suurenenud isutus ja seksuaalne soov.

Skisofreenia diagnoosimine ja ravi

Diagnoos tehakse kindlaks anamneesi, patsiendi, tema sõprade ja sugulaste uuringu põhjal. Skisofreenia diagnoos nõuab esimese või teise kategooria ühe või mitme kriteeriumi olemasolu, mis on määratletud ICD-10-s. Esimese auastme kriteeriumid hõlmavad kuulmis hallutsinatsioone, mõttetegevust, luuletusi ja halvustavaid arusaamu. Skisofreenia teise astme kriteeriumide loetelu hõlmab ka katooniat, mõtte katkestamist, püsivaid hallutsinatsioone (va kuulmisfunktsioonid), käitumishäireid ja negatiivseid sümptomeid. Esimese ja teise astme sümptomeid tuleb jälgida kuu või rohkem. Emotsionaalse seisundi, psühholoogilise seisundi ja muude parameetrite, sealhulgas Lüscheri testi, Leary testi, Carpenteri skaala, MMMI testi ja PANSSi skaala hindamiseks kasutatakse erinevaid katseid ja skaalasid.

Skisofreenia ravi hõlmab ravimteraapiat, psühhoteraapiat ja sotsiaalse taastusravi meetmeid. Farmakoteraapia aluseks on antipsühhootilise toimega ravimid. Praegu eelistatakse tihtipeale atüüpilisi antipsühhootikume, mis tõenäoliselt põhjustavad tardiivset düskineesia ja ekspertide sõnul võivad vähendada skisofreenia negatiivseid sümptomeid. Kõrvaltoimete raskusastme vähendamiseks on antipsühhootikumid kombineeritud teiste ravimitega, tavaliselt meeleolu stabiliseerijatega ja bensodiasepiinidega. Teiste meetodite ebaefektiivsusega on ette nähtud ECT ja insuliinkomatoosravi.

Pärast skisofreeniaga patsiendi positiivsete sümptomite vähendamist või kadumist peate silmas psühhoteraapiat. Kognitiiv-käitumusravi kasutatakse kognitiivsete oskuste väljaõppimiseks, sotsiaalse funktsiooni parandamiseks, aitamaks teadvustada oma olemuse iseärasusi ja kohaneda selle olukorraga. Soodsa perekonnakeskkonna loomine perearstiabi abil. Koolituste läbiviimine skisofreeniaga patsientide sugulaste jaoks, psühholoogiline tugi patsientide sulgemiseks.

Skisofreenia prognoos

Skisofreenia prognoosi määravad mitmed tegurid. Soodne prognostiliste faktorite hulka naissoost hilja vanus haiguspuhangut, äge esimese psühhootilise episoodi, kerged negatiivse sümptomid, puudumine pikaajaline või sage hallutsinatsioonid, samuti soodsad isiklik suhe, hea professionaalne ja sotsiaalse kohanemise algust skisofreenia. Teatavat rolli mängib ühiskonna suhtumine - teadusuuringute kohaselt vähendab retsidiivide ohtu nende häbimärgistamise puudumine ja nende ümbruses vastu võtmine.