Lapsed

Lastel on enkoteraasis haigus, mida iseloomustab lapsepõlves tekkiva defekatsiooni teke. Peamine sümptom on fekaalne inkontinentsus. Selline seisund võib kaasneda somaatilise patoloogiaga ja mõjutada mitte ainult seedetrakti. Lapsed Enkoprez'i võib kombineerida kõhukinnisusega, mõnikord esineb lapse käitumishäireid, mis tunnistavad psüühikahäirete kasuks. Diagnoos tehakse kliiniliste sümptomite ja anamneesis. Kompleksne ravi viiakse läbi psühholoogi või psühhiaatri kohustusliku osalusega. Prognoos määratakse haiguse põhjuseks.

Lapsed

Lastele mõeldud enkotreemia kombineerib paljusid somaatilise, neuroloogilise ja psühholoogilise iseloomuga haigusi, võib avalduda sümptomite kujul või iseseisvalt. Ametlik statistika näitab, et fekaalne inkontinentsus esineb 1-5% -l lastest, ehkki vanemad ei otsi alati spetsialistide abi. Kõige sagedasem patsientide vanus on 5 kuni 8 aastat, poisid kannatavad 2-5 korda sagedamini kui tüdrukud. Umbes 1/3 juhtudest on encroresi põdevatel lastel koos öise enureesiga. Viimastel aastatel on iseloomulik haiguse pikaajaline ja korduv käik, mis on seotud ennekõike enneaegse arsti külastamisega ja provotseerivate stressifaktorite arvu märkimisväärse suurenemisega. Seetõttu on lastel endiselt peamine pediaatriaprobleem.

Laste encroretsi põhjused

Haiguse olemus on polümorfne. Reeglina on lapsel mõni ebamäärasus defekatsiooni käitumise reguleerimisel ning rikkumine võib tuvastada mis tahes lingid, mis seda protsessi juhivad. Sellistel lastel on sageli emakasisene hüpoksia, võimalikud sünnitusprobleemid, sealhulgas vastsündinutel tekkinud sünnitushaigused, samuti emakasisese infektsiooni ülekandmine. Sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevate perede lapsed kannatavad kindlalt sagedamini. Anatoomiliste ja füsioloogiliste struktuuride nõrkustunne täheldatakse ka jämesooles. See ei seisne mitte ainult pärasooles, vaid ka seedetrakti ülesvoolu osades, kaasa arvatud maks, sapipõie ja kõhunääre, mis reguleerivad suures osas väljaheite seisundit.

Seega tekib lastega encroretsi iseloomulike premorbidsete tunnuste taust. Enamikul juhtudel lisanduvad kõik eespool loetletud neurootilised tegurid, mis põhjustavad neurootilisi tegureid: konfliktid perekonnas, lapse-ema suhte rikkumine, vea jäljendamise oskuste juurutamisel jne. Erinevad somaatilised patoloogiad põhjustavad ka fekaalseid inkontinentsi. Need võivad olla haigused, mis põhjustavad kroonilist kõhukinnisust, mis omakorda vähendab soolestiku tundlikkust ja tahtmatut tühjenemist.

Encroretsi klassifitseerimine lastel

Oluline on eraldada primaarne ja sekundaarne fekaalne inkontinentsus. Lapsed esinevad encorseedi korral, kui defekatsiooni teke füsioloogiliselt ei ole eelnevalt läbi viidud. Tegelikult räägime konditsioneeritud refleksi hilisest moodustamisest. Sageli on fekaalne inkontinents teisene ja moodustab pärast soolevigade normaalset reguleerimist. Järgnevalt on kaasaegne encroretsi klassifikatsioon lastel:

  • Primaarne-düsontogeneetiline - seotud närvisüsteemi häiretega, ülalpool mainitud primaarne.
  • Sekundaarne entsefalopaatia - põhjustatud kesknärvisüsteemi või perifeerse regulatsiooni rikkumisest, mis tekkis somaatiliste haiguste taustal. Pärast taastumist on inkontinents tasane. Kõige sagedamini jääma orgaanilise ajukahjustuse ajaloos.
  • Neurootiline - seda nimetatakse ka süsteemseks ja avaldub pärast intensiivse psühho-traumaatilise teguri kokkupuudet. Kahju võib olla äge või püsib pikka aega (näiteks ebasoodsad perekondlikud olukorrad).
  • Pathocharacteroloon on üks kõige ebasoodsamaid tüüpi encopresis lastel, sest esialgu fekaalne inkontinents on meelevaldne ja algab kui protestiaktsioone keskkonnale. Seejärel kaob defekatsiooni kontroll, patoloogiline tingimuslik refleks on konsolideeritud ja moodustub mingi sõltuvus. Sagedane tulemus on marginaalne psühhopaatia.
  • Põhiseaduslik-sümptomaatiline - on täheldatud mitmesuguseid somaatilisi haigusi, mis võivad nii väljaheidete provotseerimata esinemise kui ka peamise põhjuse.

Laste encroretsi sümptomid ja diagnoosimine

Haiguse peamine sümptom on vales kohas tahtmatu või osaliselt meelevaldne (vähem levinud) defekatsioon. Tavaliselt juhtub see päeva jooksul, nakatunud nakatumine lastega on prognooside seisukohast ebasoodne. Patsiendid häbenevad nende seisundist, välja arvatud juhul, kui väljaheide on patohartaakoloogiline inkontinents, kui kriitika jääb formaalseks. Lapse isiklike omaduste osas on tihtipeale märgitud asteno-neurootilise isiksuse tüüp. Need on madala enesehinnanguga lapsed, sageli puudulikest peredest või ilma isa kasvata. Pediaatrite ajaloo kogumisel keskendub periood enne kutsekreosi esilekutsumist lastel sageli premorbidil kroonilist kõhukinnisust või kõhulahtisust koos kõhukinnisusega.

Lisaks patognomoonilistele kliinilistele ilmingutele on selle patoloogia jaoks kohustuslikud diagnostilised kriteeriumid. Esiteks tuleb väljaheitepidamatus pidada vähemalt kord kuus. Teiseks peab see riik olema vähemalt kuus kuud. Sellisel juhul võime rääkida haiguse olemasolust. Diagnoosi järgmine etapp on teatud tüüpi encorreosi määramine lastel. Siinkohal mängib olulist rolli ajalugu, eriti vestlus mõlema vanemaga. Koos olemasolevate suhetega perekonnas on tähtis roll raseduse ja sünnituse käigus ning sümptomite tekkimisele eelnenud eluajal. Diagnoos tehakse psühholoogi või psühhiaatri järelduste põhjal.

Encroretsi ravi lastel

Ravi on alati keeruline ja selle eesmärk on eelkõige lapsele soodsa psühholoogilise kliima loomine, mis on üks kõige olulisemaid taastumisvõimalusi, hoolimata sellest, kui palju lapsi nakatub. Viimased psühholoogilise nõustamise vanemad. Olulist rolli mängib igapäevane režiim, kaasa arvatud hommikuse soolte liikumise koolitus. Kroonilise kõhukinnisuse korral on ette nähtud suures koguses köögiviljade lahtistav toit, piiratud on tärkliseallikad nagu pasta ja riis. Füüsiline treening on kasulik hommikul koos koormate järkjärgulise suurenemisega.

Pediaatrite osavõtul on vaja puhastamist kõhred, see protseduur on eriti oluline kroonilise kõhukinnisuse korral, mis on lapsega encopreisi üks põhjusi. Enemasid saab koolitada ka siis, kui tehakse 400-500 ml vedeliku infusioon (tavaliselt kummelite keetmine) ja patsiendil soovitatakse seda mõnda aega hoida. Ravi oluliseks elemendiks on encorreosi füsioteraapia lastel, tegevuse eesmärk - vaagnapäeva ja lihaste koolitamine. Kasutatakse elektrostimulatsiooni, koolitades toru sfinkterit, millega laps peab mõnda aega kõndima. Neurometaboolsetest ravimitest, seedetrakti düsbioosi ravis.

Ligikaudse proteesi prognoosimine ja ennetamine lastel

Kui järgitakse kõiki meditsiinilisi soovitusi, on haiguse prognoos positiivne. Erandiks on neurootilise iseloomuga fekaalne inkontinents, st laste neurootiline ja patooharaktoosiline encorreos. Sellised juhtumid on kõige raskesti õigustatumad ja on kaks põhjust. Esimene on arsti hilinenud pöördumine lapse seisundi alahindamise ja häbimärgistamise hirmu tõttu, sest psühhiaater on selle patoloogia raviks suuresti kaasatud. Teine põhjus, mis halvendab prognoosi, on haiguse olemus tihti orgaaniline, hoolimata patoloogia väheolulisusest, mis tähendab, et arstid ei pruugi kattuda patogeneesi nõiaringi.

Ennetus tuleb tingimata läbi viia kroonilise kõhukinnisuse korral. Laste eestkoste ohu vähendamise üks viis on lapse õigeaegne koolitamine tualetti ja karistuse puudumine ebamugavuste eest. See hoiab ära defekatsiooniprotsessiga seotud ebavajaliku tähelepanu. Lisaks pole psühholoogiline stress, mis iseenesest vähendab fekaalsete inkontinentside riski. Ja viimane, väga tähtis punkt - see on spetsialistide poole pöördumine encroresi arengu algetappides, kui ravi on lapsele psühholoogilisemalt õrn.

Fekaalne inkontinentsus - encorseerimine lastel: põhjused, ravi

Enkotresia on üks keskmise noorukiea probleeme, mis põhjustab kõige tugevamat pettumust.

See on laste lapsele või pidžaamale laskuv lask pärast seda, kui laps on õppinud tualetti kasutama. Enkopereis mõjutab umbes 1,5% põhikooliealist last ning võib lastel ja nende peredel häbi häbi tunda.

Enkotresiaseks ei ole haigus, vaid pigem sümptom keerukate suhete vahel keha ja psühholoogilise / välise stressi olukorra vahel. Poiste puhul esineb encroresis umbes 6 korda sagedamini kui tüdrukute puhul, kuigi selle "eelise" põhjused meeste seas on endiselt teadmata. See tingimus ei ole seotud sotsiaalse klassi, perekonna suuruse, lapse perekonnaga või vanemate vanusega.

Arstid liigitavad encroresi esinemise kahte kategooriasse: esmane ja sekundaarne. Suure häirega laste puhul esineb pidevalt väljaheite konstantsus kogu oma elu jooksul, ilma tualettruumi minemata. Kõrvaltoimetega lastel võib selline seisund tekkida pärast seda, kui on õpetatud kasutama tualetit, näiteks kui nad sisenevad kooli või muud stressi põhjustavad asjaolud.

Mõlemad lapsed ja vanemad, vanavanemad, õpetajad ja sõbrad segavad seda probleemi. Täiskasvanud võivad eeldada, et laps ei ole spetsiaalselt piiratud, kuid tegelikult see ei pruugi olla tõeline põhjus - tegelikult mängib laps teatavat rolli rikkumisega seotud protsesside lahendamisel.

Väljaheitepidamatus on vabatahtlik või tahtmatu väljaheite läbimine ebasobivates kohtades vanemate kui 4-aastastel (või samaväärse arengu) lastel, kellel ei ole orgaanilisi defekte ega haigusi, välja arvatud kõhukinnisus.

Enkopereis on lapseeas levinud probleem; see esineb ligikaudu 3-4% -l 4-aastastest lastest ja selle sagedus väheneb koos vanusega.

Laste encroretsi patofüsioloogia

Viivitusega väljaheide ja kõhukinnisus pärasoole ja sigmoidse käärsoole laienemise tagajärjel põhjustavad soole seina lihaste ja närvide reaktiivsuse muutusi. Need muudatused vähendavad soolestiku evakueerimisfunktsiooni efektiivsust ja viivad selle edasise säilimiseni. Kui väljaheide jääb soolestikku, imendub vesi, mis põhjustab väljaheidete karmistamist, muutes selle raskemaks ja valulikumaks. Pehmem, voolab lahti väljaheidet, mööduvalt ülevoolust väljapoole tõmbunud korki mööda. Väljaheidete lekkimine ja soolefunktsiooni ebaefektiivne kontroll põhjustab väljaheite püsimajäämist.

Encrogressi füsioloogilised aspektid

Encopresisega algab kõik käärsoole retentsioon. Paljud sellist tüüpi häirega noorukid ei pruugi lihtsalt reageerida soovile defekeerida, inhibeerides seeläbi soolestiku liikumist. Kui venitatud soole seinad ja närvilõpmed on venitatud, väheneb närviaretus selles piirkonnas. Peale selle kaotab soo oma kehast väljapoole võime tihendada ja pigistada tooli. Seepärast muutub selliste laste puhul tavapäraseks soolestiku liikumiseks raskemaks. Enamik selliste häiretega laste tekitab kroonilist kõhukinnisust.

Aja jooksul muutub tugitool raskemaks, mahukamaks ja raskem vabanema. Pärast seda võivad soolte liikumised muutuda valulikuks, mis ei lase lastel veelgi rohkem purjetada.
Lõppkokkuvõttes ei saa sphincters (rõngakujulised lihased, mis tavaliselt hoiavad väljaheites pärasoolku), ei suuda enam kogu väljaheite piirata. Suuremaid tahkeid väljaheiteid võib ikkagi hoida käärsooles ja pärasooles ning levivad lahtised väljaheidud väljaheitekivide ümber, mis läbivad päri ja määrdunud aluspesu.

Muudel juhtudel võib osaline defekatsioon langeda aluspesu, ja laps, kellelt ta ähvardab taju, ei pruugi isegi seda märganud.

Mõned neist noored alates sünnist on eelsoodumus alguses atoonia käärsoole mis on suundumus tekkimist kõhukinnisus, sest nende soolestik ei ole piisavalt liikuvust. Varasel lapsepõlves võivad need lapsed avaldada kõhukinnisuse juhtumeid, mis nõuavad dieeti ja meditsiinilist ravi.

Mõnedel lastel tekib kõhukinnisus ja encroresi, kuna neil õnnestub õpetada neid potti kasutama varases lapsepõlves. Nad suutsid püsti väljaõppimise vastu seista, nende vanemad surusid neid liiga kõvasti ja nõudsid kiireid tulemusi või neid karistati ebaõnnestunud tühjendamise juhtudel. Vanemate vastu võitlemise protsessis, kes püüdsid oma tegevusi kontrollida, võisid lapsed sihilikult takistada soolte liikumist, soolte venitada nii kaua kui võimalik. Mõned lapsed võivad tualetti tegelikult kartma, isegi mõelnud, et nad võivad seal pesta.
Encopresi tõenäoliseks arenguks võib olla ka mitu muud tegurit. Mõnikord võib imikutel tekkida valu seedetrakti liikumisel infektsiooni või rebenemise tõttu pärasoole lähedal. Hulgas emotsionaalne põhjused võivad olla piiratud juurdepääs WC või piinlikkust umbes kasutades neid (nt koolis) või stressirohke asjaolusid lapse elu (lahkheli vanemad, liikuda uuele alale, füüsilise või vaimse haiguse perekonnas või sündi vend või õde). Kuigi enamus encroresi põdevatel lastel esineb kõhukinnisust, on mõnel lapsel ikkagi selliseid probleeme. Sellised lapsed võivad keelduda tualettruumi kasutamisest ja lihtsalt põlvedes või ebasobivates kohtades. Üldiselt näitavad need lapsed lihtsalt katsed mõnda oma elu keerulistest aspektidest kontrollida. Need lapsed ja nende pered peaksid otsima professionaalset abi.

Paljud vanemad on üllatunud, et nende encopresise laps ei pruugi isegi tunda, milline lõhn pärineb tema pükste väljaheites. Kuid kui lõhn on konstantne, võivad lõhnade tajumise eest vastutavad aju keskused sellele kohaneda ja laps ei tunne isegi tema kohalolekut. Selle tulemusena näitavad need noored üllatust, kui nende vanemad või keegi teine ​​ütleb neile, et nad haisevad halvasti. Ehkki noorukil ei pruugi lõhn olla eriti ebamugav, võivad lapse ümbritsevad inimesed sellega seostada ilma arusaamist.

Encrogressi psühholoogilised aspektid

Vihased lapsevanemad panevad lapsele liiga palju survet, nõudes oma käitumise muutumist - midagi, mida laps ei suuda ilma lastearsti abita teha. Kuigi pereliikmetel võib olla arvamusi probleemi lahendamise kohta, on nende jõupingutused üldjuhul hukule määratud, kui nad ei mõista psühholoogiliste mehhanismide toimimise põhimõtet.

Enkopereis võib kaasa tuua pingelise olukorra perekonnas. Kui lapsevanemad, vennad ja õed kogevad ärritust ja viha, võib pere aega koos vähendada või ennetada lapsi, kes osalevad perekonna tegevuses. Sel hetkel on probleem kogu pere jaoks murettekitavaks.

Lapse ja pereliikmete tarbetu võitluse käigus lapse väljaheidete üle kontrolli saamiseks võib konflikt levida ka teistesse oma elu valdkondadesse. Sellisel juhul süveneb tema kooliharidus kõige sagedamini, laps võib ignoreerida tema kodutööde täitmist. Teismeline muutub ärritatavaks, tühistatuks ja mürarikasks, võib ta areneda depressiivse seisundi tõttu, mis on tema aadressil pidevalt ebameeldiv ja isegi solvav.

Laste encroretsi põhjused

Enkoteraasi põhjustab kõige sagedamini kõhukinnisus lastel, kellel on käitumuslikud ja füüsilised soodustavad tegurid. See haigus areneb harva ilma kinnipidamiseta või kõhukinnisuseta, kuid selle tekkimisel tuleks kaaluda muid orgaanilisi protsesse (nt Hirschsprungi tõbi, tsöliaakia) või psühholoogilisi probleeme.

Laste encroretsi diagnoosimine

Igasugune orgaaniline protsess, mis põhjustab kõhukinnisust, võib põhjustada encroresi ja seetõttu tuleb seda kaaluda. Kõige sagedasemad encopresi, anamneesi ja füüsilise läbivaatuse juhtumid võivad aidata kindlaks teha füüsilist põhjust. Kui aga tekib probleem tulevikus, ehk kaalumist täiendavate diagnostiliste testide (nt röntgen- kõhuõõne harva biopsia pärakus seina ja veelgi vähem uuring soolemotoorika).

Kuidas encopresisiga toime tulla

Enkotresis on krooniline, keeruline, kuid ravitav probleem. Kuid mida pikem on see, seda raskem on seda käsitleda. Laps peab selgitama soole põhimõtet ja seda, kuidas ta suudab tugevdada oma töö kontrollivaid lihaseid ja närve. Vanemad ei tohiks süüdistada last ja panna end süüdi, kuna see võib viia madalama enesehinnanguni ja tema enesekindluse puudumiseni probleemide lahendamisel.

Kui koolisiseselt lapsele tekib encroresis, on vaja sekkumist, mis on spetsialiseerunud encroresi käsitlemisele ja on huvitatud lapse ja tema perekonnaga töötamisest. Ravi eesmärgid põhinevad tõenäoliselt neljal komponendil:

  1. lapse korrapärase defekatsiooni rütmi loomine;
  2. vähenenud väljaheite säilitamine;
  3. normaalse füsioloogilise kontrolli taastamine soolestiku töös;
  4. silmatorkavad konfliktid ja perekonnas ärevuse vähendamine, mis on põhjustatud lapse sümptomite avaldumisest.

Kui need eesmärgid saavutatakse, keskendutakse mitte ainult encopreisi füsioloogilistele põhjustele, vaid ka käitumuslikele ja psühholoogilistele komponentidele ja tagajärgedele.

Meditsiinilise ravi algfaasis on sageli vaja soolte puhastamist ravimitega. Esimesel nädalal või kahel lapsel võib vajada vahasid, tugevaid lahtistiive või ravimküünlaid, et vabastada soolte, nii et see võib normaalse suurusega kokku puutuda.

Raviprotseduuri toetamise etapis koostatakse ajakava, kui laps peab minema tualettruumi seoses päevaste lahtistavate ainete, näiteks mineraalõli või magneesiumhüdroksiidi sissevõtmisega. Samuti on oluline hoida korralik toitumine, kui võetakse piisavas koguses vedelikku ja kiudainetega rikastatud toiduaineid. Nende reeglite järgimine aitab hoida väljaheite pehme ja vältida kõhukinnisust.

Ebapiisava järelevalve korral võib selline sekkumine potentsiaalselt ohustada lapse tervist, seega peaks see toimuma ainult pediaatri juhendamisel. Ravi protsessi toetav staadium kestab tavaliselt kaks kuni kolm kuud (mõnikord kauem).

Vanemad kasutavad sageli käitumisharjumuste või tasuliste süsteemide kasutamist, mis soodustab tualettruumi kasutamist. Laps võib tabelisse märkida tärniga või kleebisega iga päeva kohta, mil tal puudus inkontinentsi tool või väike mänguasja iga nädala kohta. Julgeolek sobib kõige paremini lapse jaoks, kes tegelikult soovib probleemi lahendada ja pakub vanematele ja meditsiinitöötajatele täielikku abi.

Mõnedel noorukitel on tõsised käitumuslikud ja emotsionaalsed raskused, mis häirivad raviprogrammi. Nendele lastele antakse psühholoogilise nõustamise saamine probleemide lahendamiseks, mis võivad kaasa tuua encorresi tekkimise, nimelt: konfliktid eakaaslastega, õppimisraskused ja madal enesehinnang.

Kogu raviprotsessi ajal peaksid lapsevanemad tuletama lapsele meelde, et on teisi teismelisi, kellel on sarnased probleemid. Tõenäoliselt saavad oma kooli juurde samade probleemidega lapsed.

Encroresiast põdevatel lastel võivad ravi ajal ja pärast seda esineda perioodilisi ägenemisi ja häireid; Tegelikult on see normaalne, eriti varases etapis. Lõplik edu saavutatakse pärast mitu kuud ja isegi aastaid.

Vanemate üks tähtsamaid ülesandeid on alustada haiguse ravimist võimalikult kiiresti. Kui lapsel on encopresis, võivad paljud emad ja isad tunda häbi ja toetuse puudumist. Kuid vanemad ei pea ootama, kuni haigus iseenesest läheb. Nad peavad konsulteerima arstiga ja tegema kõik selleks, et probleemi lahendada. Kui sümptomid juhinduvad, võib lapse enesehinnang ja sotsiaalne enesekindlus palju rohkem kannatada.

Encroretsi ravi lastel

  • Haridus ja demystifitseerimine (vanematele ja lapsele).
  • Juhise läbisõidu hõlbustamine.
  • Toetus (nt käitumis- ja toitumisharjumused, lahtistav ravi).
  • Laksatiivse toime aeglane tühjenemine toimub samaaegselt käitumuslike ja toitumisalaste sekkumiste jätkumisega.

Kõik suuremad häired ravitakse. Kui spetsiifilist patoloogiat pole, kontrollige sümptomeid. Esialgne ravi hõlmab vestlust vanemate ja lapsega encopresi füsioloogiast, lapse süülist eemaldamist ja kaasasolevate emotsionaalsete reaktsioonide kaotamist. Järgmine eesmärk on aidata juhatust läbida.

Kokkupandud väljaheid saab evakueerida erinevate skeemide ja preparaatidega; valik sõltub lapse vanusest ja muudest teguritest. Tihti kasutatakse tihti polüetüleenglükooli (PEG) koos elektrolüütide ja stimuleeriva lahtistiga (näiteks bisakodüüli või senna) või naatriumfosfaatklamise järjestikust kasutamist ning suukaudsete preparaatide (nt bisakodüüli tablettide) ja 2-nädalaste ravimvormide kasutamist.

Pärast evakueerimist tuleks läbi viia arstliku järelkontrolli visiit, et hinnata, kas väljaheidete evakueerimine oli edukas, saastumise vältimiseks ja edasise haldamise plaani koostamiseks. See kava sisaldab soolemotiilsust (tavaliselt lopustavana) ja käitumisharjutusi, mis stimuleerivad väljaheite masside evakueerimist. Lahjistavate ravimite säilitusravi on palju võimalusi (tabel 284-16), kuid kõige sagedamini kasutatakse PEG-d ilma elektrolüütideta, tavaliselt 1-2 annuseni 17 r / päevas, mis saavutatakse tiitriga. Mõnikord võib nädalavahetustel jätkata stimuleerivat loputusvahendi kasutamist, et stimuleerida täiendavat väljaheidete eemaldamist.

Käitumisstrateegiad hõlmavad kindlat aega lapse struktureeritud külastust (näiteks laste lastel istuda 5-10 minuti jooksul pärast iga söögikorda, et kasutada mao-poliitilist refleksi). Kui lastel on teatud ajahetkel juhuslik defekatsioon, peaksid nad sel ajal istuuma ka tualettruumile. Väikesed stiimulid on sageli kasulikud stiimulid. Näiteks võite lastele anda lastele kleebiseid kinni jääda iga kord, kui nad tualettruumis istuvad (isegi kui soolestiku liikumine pole toimunud), mis võib aidata plaani paremini ellu viia. Sageli kasutatakse astmelist programmi, kus lapsed saavad väikseid markereid (näiteks kleepsud), mis sobivad tualettruumide istutamiseks ja suurt kasu ajakava järjekindlale jälgimisele. Auhinda tuleks aja jooksul muuta, et säilitada laste huvi plaani täitmise vastu. Hooldusfaasis on tualettruumi järjestikune kasutamine teatud aja jooksul ikkagi vajalik, et stimuleerida väljaheite evakueerimist enne tualeti tundumist. See strateegia vähendab väljaheites hoidmise võimalust ja võimaldab pärasoolel normaalse suuruse taastada. Toetamisfaasis on vanemate ja lastega rääkimine tualettruumis istumise vajadusest oluline roll režiimi edukuses.

Jätkuvat järelevalvet ja toetust on vaja regulaarselt jälgida. Soolestiku ümberkorraldamine on pika protsessi, mis hõlmab ka lahtisti aeglast eemaldamist pärast sümptomite kadumist ja edasist tualettruumi hoidmist. Toetava režiimi väljalangemise ajal ilmnevad sageli retsidiivid, seetõttu on oluline selles etapis pidevalt toetada ja suunata.

Enkoteraas võib stressi või ümberpaigutamise ajal taas korduda, seetõttu tuleks selle võimaluse jaoks ette valmistada pereliikmed. Edukuse määr sõltub füüsilistest ja psühholoogilistest teguritest, kuid üheaastase teraapia edukus on 30-50% ja 5-aastase raviga on see 48-75%. Ravi aluseks on pereõpe, soolte puhastamine, abi ja pidev toetus.

Laste inkotreosioon: mis see on, miks see juhtub, kuidas kodus ravida

Laste enkoteraasis on patoloogiline seisund, mille puhul 4-aastane ja vanem laps ei suuda kontrollida väljaheite masside väljajuhtimist. See võib olla teadvusetu valik vähese hulga fekaalide "määrimine" või suutmatus hoida soolte liikumise protsessi, et saavutada soovitud koht.

Vaatamata oma ilmsele kahjutusele põhjustab see patoloogia paljusid kogemusi nii lapse enda kui ka tema vanemate seas, kes mõtlevad, mis juhtus ja kuidas seda ravida.

On väga oluline meeles pidada, et encopresis on tavaline probleem, et selle haiguse all kannatab ligikaudu 3% põhikooliealistest lastest, mistõttu vanemad peaksid taotlema professionaalset abi võimalikult varakult ja mitte mingil juhul raskendama lapse seisundit nende heakskiitmata jätmise või negatiivsete emotsioonidega.

Mis on encopresis?

Enkoteraasi ei peeta eraldi haiguseks, see seisund võib esineda seedetrakti mõnes patoloogias või neurootilise häire tagajärjel.

Arvatakse, et ainult pärast 4-aastast lapse moodustab teadlik võime kontrollida defekatsiooni teket, kuni selle ajani ei avastata seda diagnoosi, kuigi probleeme südame liikumisega võivad alata juba lapsepõlvest.

Kas tunnete pidevat väsimust, depressiooni ja ärrituvust? Lugege toodet, mis pole apteekides, kuid mida kasutavad kõik tähed! Närvisüsteemi tugevdamiseks on üsna lihtne.

Enkopereis võib tuleneda jämesoole välise sfinkteri inervatsiooni rikkumisest või jämesoole limaskestade või lihaskihi kahjustusest. Fekaalne inkontinentsus leidub ka käärsoole, sulgurliha, seedetrakti haiguste või nakkushaiguste korral, kuid sellistel juhtudel on see sekundaarne ja kaob pärast haiguse ravi.

On ka kahte tüüpi patoloogia:

• tõeline encopresis;
• Vale enekressioon.

Tõeline encopresis

See areneb, rikkudes ajukoores defekatsiooni teke. Samal ajal ei ole kontrolli selle üle, kuidas tajuda tungi tühjenemise tunnet ja avama spinatiinspektoreid. Seda tüüpi patoloogia on palju vähem levinud, ligikaudu 5% patsientidest ja palju raskem läbi viia tavalist ravi.

Vale encopresis

Vale või paradoksaalne encroresi tekib siis, kui kõhukinnisusega lastel levib jämesool väljakoolitusega. Käärsoole pidev ülevool põhjustab selle üleküllust, mis vähendab retseptorite tundlikkust ja vähendab refleksi tungi. Laps ei pruugi olla teadlik soolestiku tühjenemise vajadusest, kui see eritub fekaalide massist või keharasva tekkimisest.

Mis juhtub, kui encopresis

Defekatsioon on üsna keeruline refleksakt, mida reguleerib aju ajukoores asuv erikeskus.

Soole tühjendamine tekib siis, kui soolestik on täidetud teatud koguses väljaheiteid, mis tekitavad surve pärasoola ampullas. Kui jõuab rõhuni umbes 40 mm Hg. st. soolestiku impulsid sisenevad ajju, kust signaal saab sulgurli lõõgastamiseks ja soolte tühjendamiseks. Kui encopresis seda mehhanismi rikutakse.

Kõige sagedamini hakkab haigus harjutama kõhukinnisust - füsioloogilist või psüühilist päritolu. Väljaheite pidev viivitus põhjustab seedetrakti ülepaisutamist, mis vähendab selle tsooni retseptorite tundlikkust. Aeglaselt aju üldiselt ei reageeri selle ala signaalidele ja soole seinad kaotavad oma võime lepingut sõlmida.

Encrogressi põhjused

Laste encroretsi arengute põhjused on palju ja enamasti areneb patoloogia mitme teguri samaaegse mõjuga.

Tõeline encopresis võib areneda:

• seedetrakti funktsionaalse aktiivsuse rikkumine;
• traumajärgne või nakkuslik kahjustus käärsoole limaskestale.
• sooleprobleemid ja omandatud väärarendid.
• seedetrakti anomaaliad;
• käärsoole põletikulised haigused;
• aju kahjustused ja rajad.

Reeglina toimub tõeline encroresiis iseseisvalt või abistava ravimeetodi abil pärast haiguse ravimist.

Kui mahepõllumajanduslikele patoloogiatele lisatakse psühholoogilisi probleeme, siis võivad encroresi sümptomid püsida ka pärast seisundi normaliseerumist ja vajavad erilist ravi.

Vale encroresi (leitud 95% kõigist juhtudest) areneb, kui lapsel on:

• Krooniline kõhukinnisus - see on ebaregulaarne soolevigastus, mis tavaliselt põhjustab encorsee tekkimist. Laps, kes kritiseerivad pidevalt ja häbi, sest "suitsutamine", hakkab tunda hirmu roojamine on moodustanud patoloogiline harjumus "peida" või jätke tung Ulostaa.
• Stress - pidev stress, milles laps on, tuleneb pingelise olukorra tõttu perekonnas või koolis, võib kaasa tuua ka encorreisi tekkimise.
• Sunniviisiline põhjalik koolitus - mõned lapsevanemad, kes üritavad beebi panna nii kiiresti kui võimalik ja edukalt, moodustavad oma hirmu ja negatiivse suhtumise defekatsiooni protsessi.
• Hirm defecation - areneb koos pragus ja vigastused pärasoole ja anus. Selliste haiguste korral muutub soolte liikumise protsess väga valusaks, mis võib lapsel olla tugev hirm.

Enamasti roojapidamatus arendab koos samaaegse kokkupuude mitmed tegurid, näiteks lapse kroonilise kõhukinnisusega algab väga aktiivselt harjutama potti, põhjustades hirmu roojamine või on veel negatiivne mõju (kuritarvitamine, karistus) koos võimetus kontrollida roojamist ajal stressirohke olukord.

Sümptomid

Enkotreosi sümptomid tunduvad üsna ilmsed - tahtmatud soolte liikumised, kuid tegelikult on olemas üsna vähe erimeetmeid, mis aitavad kahtlustada patoloogia alustamist või selle põhjuse kindlaksmääramist.

Esimesed patoloogilised sümptomid, mis näitavad, et lühikese aja jooksul võib encopresis areneda:

• Calomasia - regulaarselt tuvastatavad jäsemed väljaheiteid aluspesu peaks hoiatama vanematele, sest see on sageli esimene arengukoobumisrežiimi märk.
• Harilik kõhukinnisus - krooniline kõhukinnisus, kui laps ei saa iseseisvalt tühjendada soole, põhjustada rikkumise innervatsiooni sulgurlihase ja peaks alati olema põhjus arsti.
• lapse katsed soole liikumise peitmiseks - see võib näidata tugevat psühholoogilist survet, mis tal on. Kui olukord lähitulevikus muutumatuna ei muutu, võib see tekkida.

Tõeline encroresi sümptomid

Tõeline encopresi peamine sümptom on clomazians (clomazia). Peale selle toimub tahtmatu soolte liikumine ja lähedus regulaarse sõltumatu väljaheite taustal. Enkopereis tekib ilma nähtava põhjuseta või valu kõhuõõnes ja sooltes. Tõelise encopresise korral on lapsel pidevalt määrdunud pesu, ebameeldiv lõhn keha küljest ja periaalsed pinnad on sageli ärritunud eksekeste jäägiga.

Digitaalne kontroll näitab sulgurme tooni vähenemist, säilitades samas soolestiku normaalse suuruse.

Vale encroresi sümptomid

Vale encroresi korral on lapsel tavaliselt krooniline kõhukinnisus (36 kuni 48 tunni pikkune, väljaheiteta viivitus või puudumine, regulaarselt 3 või enam kuud). Calomasia esineb perioodiliselt, sagedamini on "vabanemine" suurest hulgast tihedatest väljaheidest või vedeliku vabanemine, väsinud väljaheites.

Digitaalse eksamiga leitakse rektaalse ampulla laienemine ja tihedate väljaheidete kogunemine soolestikus on suurem.

Haiguse ravi lastel

Encrogressi ravi peaks algama patoloogia põhjuse kindlakstegemisega. Ainult pärast orgaaniliste haiguste, nagu ärritunud soole sündroomi, kaasasündinud väärarengute või nakkushaiguste väljajätmist võib seda käsitleda neuroloogilise haigusena.

Kodupäraselt soovitatakse ravi encroresiast, sest see on vajalik lapse oskuste kujunemiseks soolte isoleeritumises. Aga kunagi kasutada ükskõik populaarsed meetodid või meetodite kasutamist ilma arstiga konsulteerimata, nii ei pruugi ainult halvenenud lapse vaimset seisundit, vaid ka kahjustada või ärritus, kuni käärsoole rebend.

Kui ravi kodus ei aita, on soovitatav külastada lapsepsühholoogi või psühhoterapeudi.

Ja kõhukinnisuse või sphincteri pöördumatute muutuste diagnoosimisel toimub kõige raskemalt, tähelepanuta jäetud encroresi korral haigusseisundi kirurgiline korrigeerimine.

Ökopiirise ravi kodus

Kodulolevate nakkustega laste ravi peaks olema kõikehõlmav. See sisaldab:

• võitlus kõhukinnisusega;
• sõbrase ja rahuliku atmosfääri loomine lapse ümber;
• õige suhtumise kujundamine defekatsiooni teke;
• Joogirežiimi järgimine ja nõuetekohane toitumine;
• Sphincter koolitus.

Kõhukinnisus

Kõhukinnisuse ravi määrata spetsiaalse lahtistav toitumine ravimite normaliseerida soole mikrofloora (pro- ja prebiootikumide), samuti nimetab lahtistid: Duphalac, infusiooni Senna, puhastus klistiir enne magamaminekut või õhtul.

Tervitades atmosfääri loomine

Vanemate ja teiste lapse ümbritsevate inimeste psühholoogiline tugi on väga oluline. Vanemad ei tohi mingil juhul lapsele häbi ega karistada, vastupidi, tuleb veenda teda, et ta ei ole midagi süüdi, et see on haigus, millega kõik peaksid võitlema koos. Peamine eesmärk on mitte keskenduda lapse tähelepanu probleemile, proovige sellest võimalikult palju teada teie ümber asuvatest inimestest. Samuti on vajalik täielikult kõrvaldada või minimaalselt vähendada stressitegurite mõju lapsele: lõpetada perekondlikud tülesid, püüdma kaitsta kooli kogemustest ja nii edasi.

Paremate hoiakute kujundamine defekatsiooni teoks

Selleks peate üksikasjalikult (vastavalt vanusele) selgitama lapsele, mis toimub tema kehas, mida tähelepanu pöörata ja kuidas oma keha kontrollida. Ravi ajal püüdke vältida selliseid olukordi, kui lapsel puudub tualettruumi pidev ligipääs.

Kui on täheldatud väljaheidete üleviimist teatud kellaajal või tundidel, saadetakse laps potti või tualetti ette.

Pärast söömist tuleks laps, eriti noorem, istutada pot iga 5-10 minuti vältel, et stimuleerida soole reflekside aktiivsust.

Ärge laske istutamiseks ega hoidke potti jõuga, on parem välja tuua mõned mängud, mis on seotud iga defekatsiooni või tasu süsteemi toimimisega.

Joogirežiimi järgimine ja nõuetekohase toitumise eeskirjad

See on oluline lapse seedetrakti nõuetekohaseks toimimiseks. Selleks on vaja tagada, et tema päevas jooksevad 0,5-1,5 liitrit puhtast gaseerimata veest, välja arvatud tavaliselt toit ja muud jookid. Toit peaks olema osaline - 4-6 korda päevas, mitte suurtes osades, kindlasti lisada vedelaid kuumaid nõusid, köögi ja teravilja.

Patsiendi toitumisest tuleb välistada
gaseeritud joogid, maiustused, magusad kuklid, kõik mugavused või kiirtoit. Toit peaks olema lihtne, minimaalselt vürtse, kastmeid ja muid maitsetugevdajad. Kindlasti lisage värskete ja hautatud köögiviljade ja puuviljade toitumine.

Spfkteritreening

Selleks, et tugevdada analsütmi lihaseid, on soovitatav korraldada spetsiaalseid treeninguid - peate õpetama oma lapse meelevaldselt meelevaldselt lihaseid lahti pakkima ja suruma. Selleks on olemas spetsiaalsed harjutused: spordipalli, toru ja nii edasi.

Laste enkotreemia on üldine patoloogia ja vanemate ülesanne sellises olukorras: lapse toetamine ja ravi alustamine võimalikult kiiresti. Samuti pidage meeles, et närvisündmused ja stressid võivad provotseerida haiguse kordumist.

Artikli autor: psühhiaater Shaimerdenova Dana Serikovna

Kas soovite suvel kaalust alla võtta ja tunda keha kergust? Eriti lugejatele meie saidil 50% allahindlust uute ja väga tõhus vahend kehakaalu, mis.

Loe edasi >>>
Valige tasuta oma psühhoterapeut võrgus:

Encroretsi ravi kodudes lastel

Kui vanemad on tohutu töö, peavad nad kogu oma elu õppima, oma lastega raskuste ja ebameeldivate hetkide ületamiseks. Sellistest salapärasest haigusest, nagu encroresi lastel, on vähe kuulda. Aga need, kes pidid sellega tegelema, ei saa te kadedust. Lapse fekaalide kõhukinnisus häirib kogu perekonda, tekib sageli ootamatult ja seda on raske paraneda.

Lapsega encrogressi põhjused

Enkoteraasi või kontrollimatu fekaalide voolu aluspesu diagnoositakse lastel juba varajases 4aastases vanuses, kuna laps saab nüüd tualettruumi kasutada. Kui komasooniat ei põhjusta jämesoole defektid, siis arstid kalduvad seda klassifitseerima haiguseks. Nii et laste keha reageerib stressiolukorrale. Väikelaste neurootilise encorsiuse põhjustanud tegurid on sageli:

  • krooniline kõhukinnisus;
  • valu väljaheites;
  • vanemate ülemäärane psühholoogiline surve lapse koolitamisel potti minna;
  • lasteaedist või koolist tualettruumi raske juurdepääs;
  • stressirohke olukordi.

Pidage meeles: encroresi põhjused asuvad enamasti mitte väikese mehe füsioloogias, vaid tema elu psühholoogilistes aspektides. Vanemad peaksid töötama perekonna mikrokliima parandamiseks, et luua usalduslikud suhted lapsega. Ja kui see ei aita, peavad nad lihtsalt nõu kvalifitseeritud spetsialistiga.

Professionaalne psühholoog räägib meie videost neurootilise lapse encopresi eripära kohta.

Encroretsi füsioloogilised põhjused on palju vähem levinud:

  • kaasasündinud või omandatud kõrvalekaldeid, käärsoole rebenemine;
  • vigastus, seljaaju häired;
  • epileptilised krambid;
  • mitmekesise psüühikahaigused, dementsus;
  • depressioon

Encrogressi tüübid ja sümptomid

Encroresi põdevatel lastel, normaalse soolte liikumise taustal, tekib komasoomiajuhtum äkki ja see perioodiliselt kordub. Beeb kaotab võime soovi soolte liikumisele.

Tühjendamine toimub ilma loata, aluspesu värvitakse pidevalt, laps lõhnab halvasti. Poiss muutub ärritatavaks, depressiooniks, eemalduks. Enkopereis eristatakse kahte tüüpi - tõsi ja vale.

Enkoprez tõsi

Harva esineb. Selle põhjus on ajukeskuse rike, mis haldab defekatsiooni protsessi. Sellise seisundi tagajärjel tekib aju kahjustus, mis tekib kõhuõõnde, nakkushaigusi ja tõsist psühholoogilist traumat. Tõeline encopresise märgid:

  • comaceation;
  • punetus, päraku lähedal asuva naha sügelus;
  • ebameeldiv lõhn, mida teised tunnevad;
  • liitumine enureesiga;
  • rektaalne, ilma igasuguste kõrvalekaldeid;
  • pool avatud sümptomid.

Vale

Vale (paradoksaalne) encroresi esinemine on tingitud rektaalse krambimahu pidevast ülevoolust. See juhtub kardetute kõhukinnisust põnevatel lastel, kes tahtlikult suruvad soole tühjendamise vajadust.

Vale encroresi sümptomid:

  • krooniline kõhukinnisus, väljaheidete kogunemine soolestikus;
  • comaceation;
  • väga paks ja tugev väljaheide;
  • "Lamba väljaheited";
  • lahtised väljaheidud, nagu kõhulahtisus, iseloomuliku lõhnaga.

Kuidas ravida fekaalseid inkontinentsi lastel

Enne encorreziga patsiendi ravi alustamist tuleb kindlaks teha haiguse põhjus. Esimene ja kõige tähtsam samm on lapse isoleerimine traumaatilisest tegurist. Laste encroresi ravimisel eelistavad arstid dieeti, kliimasooteid ja lahtistivaid ravimeid. Kasulik on teostada harjutusi, mis tugevdavad päraku lihaseid.

Ravimeetodid

Laste ravimit kasutatakse ettevaatlikult, kuna paljudel lastel on teatud ravimainetest vastunäidustused. Neid kasutatakse soolestiku puhastamiseks esialgses etapis encorreziga. 7-14 päeva jaoks antakse lapsele lahtistid - hein, bisakodüül või Duphalac. Nende preparaatide kasutamine on lubatud asendada puhastusvahenditega.

Pärast soolte täielikku puhastamist on ette nähtud toetav ravi. Erektsioonide ja korrapärase soole liikumise hõlpsamaks täitmiseks määratakse lapsele vaseliiniõli 2-lele vähemalt 6 kuule supilusikatäiele. päevas ja väljaheite pehmendid: laktuloos, psilium. Kõik encroretsiravimid võetakse kasutusele alles pärast arstiga konsulteerimist.

Eriline dieet

Lapse toidust tuleks esineda taimsed supid, purustatud teraviljad, piimatooted, köögiviljad, puuviljad, erinevad õlid - oliivid, päevalill, kreemjad. Maiustuste ja küpsiste asemel on kasu süüa mett, mustade seedejääkidega.

Encroresiast kannatlik laps on praetud toidust keelatud. Serveeri kõik keedetud, aurutatud või hautatud toidud. Hõõruge jämedat toitu läbi sõela, hakkliha segistis segistis.

Encopresi ravi ajal jätke täielikult välja toidud, mis põhjustavad gaasi moodustumist ja kõhukinnisust - manna, riis, rasvane liha ja kala, rikas puljongid, redis, oad, valge leib ja kondiitritooted.

Köögivilja toitu tuleb tarbida kartulipüree, erinevaid puuviljakummi, kapslit. Las laps juua rohkem vedelikku erinevate teede, kompotide, puuviljajoogide ja lahjendatud mahlade kujul.

Psühholoogiline tugi

Vanemate psühholoogiline toetus on äärmiselt oluline beebi encorreisiga patsiendile. Sa ei saa lapsega karistada, et ta rikub püksteid, see muudab veelgi traumaatilisemaks oma psüühika, mis toob kaasa haiguse süvenemise. Hoolitsevad ja armastavad vanemad suudavad luua lapsega usaldusliku suhte, veenda teda, et ta pole süüdi selles, mis toimub, ja ühiselt on teil võimalik tekkinud probleemi lahendada.

Rahvad abinõud

Encrogressi ravi peaks toimuma rangelt kogenud spetsialisti kontrolli all ning olema terviklik - ravimite efekt, mis on edukalt ühendatud psühhoteraapia ja traditsiooniliste meditsiiniliste retseptidega.

Traditsiooniliste tervendavate ravimite retseptide ülesanne laste nakatumise ravimisel on närvipingete ja ülemõõgastuse leevendamine, une normaliseerimine. Selleks kasutatakse maitsetaimede raputusi.

Taimsete jäätmed

Täiuslikult rahustab lapse närvisüsteemi, leevendab stressi.

  1. Sega 3 spl. emalja ja piparmünt, 2 spl. humalakäbid ja valeriajuur.
  2. 2 spl Segage segu 200 ml keeva veega ja keetke 15 minutit veevannis.
  3. Jahutatud ja filtreeritud puljong, mis on lahjendatud keedetud veega, tuues maht 200 ml-ni.
  4. Saadud ravimid annavad lapsele 100 ml kolm korda päevas.

Mint tee

Münd on väga kasulik ja maitsev looduslik ravim. See leevendab ebakindlust ja närvilisust encorreisiga patsientidel, mis on hea unetuse raviks.

  1. Roostevabast nõudest pannakse 1 spl. purustatud piparmünt lehed ja vala 250 ml kuuma keedetud vett.
  2. Kuumutage 15 minutit veevannis.
  3. Segage jahutatud puljong ja viige maht 0,5 liitrini.
  4. Anna lapsele kolm korda päevas, 50 ml 15 minutit enne sööki.

Milline arst selle probleemiga kokku puutuda

Kalootiline neurootiline etioloogia kõrvaldab lapspsühholoogi. Sa peaksid rääkima, kuidas haigus tekkis ja tekkis. Mida täpsemalt leiad laste neuroosi põhjusest, seda kiiremini leiab psühholoog probleemi lahendamiseks õigeid viise. Kui lapse keha füsioloogilised häired põhjustavad haiguse esinemist, määrab ravi sobiva meditsiinilise profiili spetsialisti - kirurgi, gastroenteroloogi, toitumisspetsialisti.

Laloomastumine lastel - põhjused, ravi

Calomatiseerimine või, nagu seda arstid nimetavad, on encorreis lastel levinud haigus, mille puhul patsient ei saa kinni väljaheite massi. Kui imikutele, kelle lihased pole veel tugevnenud, peetakse seda nähtust normiks, vanematele lastele on see juba kõrvalekalle. Statistika kohaselt on alla 4-aastaste laste puhul looduslik ravi. Vastasel juhul, kui laps seisab silmitsi funktsionaalse fekaalse inkontinentsiga, vajab ta arstiabi.

Laloomastumine lastel - põhjused, ravi

Põhjused

Encroresi arengut võivad mõjutada mitmesugused tegurid, mille poolest eristavad spetsialistid füsioloogilist, psühholoogilist ja nende kahe rühma (segatöötlemistegurid) kombinatsiooni. Mõelge igale komasoania esinemise tüübile eraldi.

Encopresi arendamiseks on palju põhjusi

Psühholoogiliste põhjuste hulka kuuluvad:

  • lapse kasvatamise probleemid. Mõned vanemad mõnevõrra mõtlevad, et karistades lapsi "heinatud" püsti eest, saavad nad õpetada teda distsiplineerima. Kuid see ainult raskendab olukorda ja haigus ilmneb veelgi;
  • hirm tualetti minnes. Sageli võib encorrez esineda lastel, kes pidevalt potti minnevad, ja nüüd, täiskasvanute tualeti ees seisvad, kardavad nad seda kasutada ettenähtud otstarbel;

Laps võib karda tualetti minna.

Emotsionaalne šokk lapsel

Lastel komasoonia füsioloogilised põhjused on järgmised:

  • raseduse komplikatsioonid. Näiteks hüpoksia, preeklampsia;
  • sünnikahjustuste esinemine;
  • kaasasündinud väärarengud, mis on peamiselt seotud keeruasendite või vaagnaelsete ainevahetusprotsesside kahjustusega;
  • nakkushaiguste, hemorroidide või muude patoloogiate haigestumine, millega kaasnevad valulikud aistingud defekatsiooni ajal;
  • seedetrakti tööga seotud probleemid;
  • krooniline kõhukinnisus;
  • kolju või koljusisese koosseisu mehaanilised kahjustused.

Jämesoole anatoomia

Esimeste haigusseisundit tähistavate märkide ilmumine peaks olema signaal vanematele, kes näitavad lapse arstile. Selleks peate teadma, milliste sümptomitega kaasneb patoloogia.

Kuidas haigus ilmneb?

Olenevalt encroresi arengu põhjustest võib kliiniline pilt erineda. Selle haiguse pideva progresseerumise tõttu muutuvad selle sümptomid aja jooksul selgemaks. Sellel on kaks encopresi tüüpi - õige ja vale. Mõelge iga kliinilisele ilmingutele.

Komasoonia sümptomid lastel või tõeline encroresis:

  • soole anotoon;
  • kontrollimatu urineerimine;
  • naha punetus päraku ümber;
  • perimeesi hügieen.

Enopreesis vale vormi iseloomulikud sümptomid on järgmised:

  • sageli kõhukinnisus;
  • rektaalne hoog;
  • kõhulahtisus koos fermentatsiooni lõhnaga;
  • ampulla ampullid laienevad;
  • jämesoole jäsemete järk-järguline kogunemine.

Lapse kahtlaste sümptomite ilmnemisel tuleb koheselt arstile näidata. See on ainus viis haiguse õigeaegseks määramiseks ja õigeaegse ravi määramiseks.

Diagnostikafunktsioonid

Arst diagnoosimisel tuleb kõigepealt kindlaks määrata haiguse vorm. Selleks määrake kõhukinnisuse põhjused, usside nakatumine. Diagnostilised protseduurid hõlmavad kolonoskoopiat, ultraheli, laboratoorset analüüsi uriini, vere ja väljaheidete kohta. Saadud andmete põhjal teeb arst diagnoosi ja näeb ette ravikuuri.

Märkus! Mitte alati loetletud uuringud näitavad seda tundlikku haigust. Sellisel juhul võib arst määrata rektaalse seina biopsiat või muid radikaalseid diagnoosimeetmeid.

Fekaalse inkontinentsi diagnoosimine

Ravi meetodid

Kas toidulisandeid saab ravida kodus? See on võimalik, kuid enne ravi tuleb kindlaks teha haiguse põhjus. Pärast seda määrab arst ravikuuri, sealhulgas ravimite võtmise, dieedi ja puhastusvaikude kasutamise. Samuti, kui kolomazanii kohaldada traditsioonilist meditsiini. Mõelge igale neist meetoditest eraldi.

Farmaatsiaravimid

Narkootikumidega ravi tuleb käsitleda äärmise ettevaatusega, kuna lastel võib olla teatud ravimi suhtes vastunäidustusi. Reeglina määravad arstid encopresi arengu varases staadiumis ravimeid.

Tabel Ülevaade encroresi ravimisel kasutatavatest ravimitest.

See on tähtis! Enne ravi alustamist encorreosi kasutamisega lastel, pidage nõu oma arstiga. Vastasel juhul ei ohusta mitte ainult lapse tervislikku ravi, vaid ka teda veelgi rohkem.

Võimsus

Mitte vähem oluline osa kompleksravist, kui ravimpreparaatide vastuvõtmine, arvestatakse eritoidu järgimist. Seetõttu soovitavad arstid vanematel keskenduda järgmisele:

  • koor, päevalille ja oliiviõli;
  • värsked puu- ja köögiviljad;
  • keefir, kodujuust ja muud fermenteeritud piimatooted;
  • koorekastid (riis, hirss, herned, tangud);
  • köögiviljasuppid.

Toitumine kui ravimeetod

On vaja piirata kasutatud magusaine kogust. Andke beebile kuivatatud aprikoosid, pähklid, ploomid või mesi. Need tooted on palju tervislikumad kui šokolaadid või küpsised. Rasvade ja praetud toitude söömisest tuleb loobuda aurutatud või keedetud roogade kasuks. Enne lapse jämeda toidu tegemist peate seda lihvima lihaveskis või jahvatama.

Kui kolomazanii tuleb toidust välja jätta, mis võib põhjustada soolestiku suurenenud gaaside moodustumist. Nende toodete hulka kuuluvad:

  • saiakesi ja valge leiba;
  • oad;
  • redis;
  • rikas puljong;
  • rasvkala;
  • sealiha ja muu rasvata linnuliha;
  • manna

Veenduge, et laps ei tarbiks ülaltoodud tooteid ravi ajal. See kiirendab taastumisprotsessi pärast ravi lõppu.

Rahvad abinõud

Laste fekaalset kontratseptiivi saab ravida traditsiooniliste meditsiinipreparaatide abil. Loomulikult peaks see toimuma vaid raviarsti järelevalve all, et vältida ebameeldivaid tagajärgi. Allpool on toodud parimad rahvapärased abinõud selle patoloogia raviks.

Tabel Traditsiooniline meditsiin lastega encroresisele.

Klistite kasutamine

Arstid soovitavad kasutada kliimasoone, et arendada vajalikke tingimustega reflekse lapsel ja kõrvaldada haiguse sümptomid. Sõltuvalt ajast, mil lapse sool on tahtmatult tühjenenud, võib protseduuride sagedus olla erinev. Kui soovite oma lapse päevasel ajal kaitsta, siis tuleb hommikul panna meditsiiniline kleeps. Kui fekaalne inkontinents tekib öösel, siis on soovitatav kõhutähist enne magamaminekut panna.

Komasoonia kohtlemise enema

Märkus! Nagu näitab praktika, on haiguse täielikuks kaotamiseks vaja hoida 20-25 regulaarse klammerdaja. Kuid on ette nähtud, et ravi on süstemaatiline. Kui laps läheb tualetti umbes samal kellaajal, aitab see arendada refleksi, mis on ravi ajal vajalik.

Lapse põrgus - tegevusjärjestus

Ennetusmeetmed

Et vältida probleeme sooletegevusega tulevikus, peate regulaarselt võtma ennetavaid meetmeid, sealhulgas:

  • põletikuliste protsesside või anaalfüstuuride õigeaegne ravi, kui neil on laps;
  • psühholoogilise toe pakkumine, ohutute elutingimuste tagamine;
  • korralik lapsehoid;
  • kiire ja ennekõike seedetrakti häirete õigeaegne ravi;
  • õige dieedi koostamine (peate tagama, et laps saaks toiduga piisavalt toitaineid ja vitamiine). Vajadusel peate andma spetsiaalseid vitamiinikomplekse, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist.

Üheks olulisemaks ennetushetkel on konsulteerida arstiga, kui ilmnevad esimesed märkused encorseerimise arengust. Kui haigus on varases arengujärgus, saab seda võimalikult kiiresti ravida. Esiteks on see tingitud sellest, et väljaheidete inkontinentsi õigeaegne käsitlemine psühholoogilises plaanis on lapsele palju kergem.