Bulimia - mis see on, bulimia sümptomid ja ravi

Bulimia - mis see haigus on? Kõik on lihtne - see on söömishäiretega seotud vaimne häire. Arstlikus praktikas käsitati iseseisva haigusena suhteliselt hiljuti. Bulimia peamine manifestatsioon on üleküpsus, kus inimene suudab tarbida suures koguses toitu ilma küllastumiseta.

Pärast katkestusi tunnevad bulimeetid end süüdi ja püüavad vabaneda süüa toitu mitmel viisil, näiteks võttes lahtisti või põhjustades oksendamist. Selline käitumine toob paratamatult kaasa keha vähenemise ja erinevate siseorganite paljude tüsistuste arengu.

Mis see on?

Bulimia on söömisega seotud vaimne häire, mida iseloomustab istuv järsk tõus, alustades paroksüstilisest agonistlikust näljast. Selle haiguse all kannatavad sageli noored naised, kelle psüühika on kõige enam mõjutatud. Patsientidel ei ole tahtejõudu ega saa kontrollida söömata toitu.

Arengu põhjused

Vaatamata asjaolule, et haigus on inimestele juba pikka aega teada olnud, ei ole selle autonoomse esinemise põhjused ikka veel hästi teada. Seepärast järgib kaasaegne meditsiin haiguse kõige tõenäolisemaid põhjuseid, nimelt:

  • kasvavale või kasvavas protsessis üles ehitatud väike enesehinnang, mis tekitab stressi, pidev enesekontrolliolukord
  • raske stress, kus inimene on pikka aega ja ei suuda selle tekitanud põhjust kõrvaldada,
  • aju ainevahetusprotsesside rikkumine toksiini pikaajalise toime või kroonilise keemilise mürgituse tõttu,
  • buliimia mõjutab tihti inimesi, kellelt toiduainet ei võetud, karistamaks lapsepõlves väärkohtlemise eest või vastupidi, julgustas neid edukalt täiendavate toitudega,
  • koormatud pärilikkus (kelle lähedasi sugulasi diagnoositi buliimiaga).

Bulimia on anoreksia vastand. Bulimiaga inimesi on palju raskemini tuvastada kui anoreksiaga või tavalise üleöömisega, sest neil on tavaliselt normaalne kaal, tervislik seisund. Nende käitumine sellistes rünnakutes olevate rünnakute vahelisel ajal ei pruugi tervisest erineda

Kuid sagedamini iseloomustab buliimiaga patsiente peaaegu täielik kontrollimatus ning isegi rünnakute vahelisel ajal võivad alkoholi või ravimite suhtes ilmneda kalduvus ülemäärasele tarbimisele.

Närviline bulimia

Inimesed on rahul oma välimuse üksustega ja mitte kõik ei saa sellega kokku puutuda. Täiusliku näitaja taotlemisel või pärast närvisüsteemi pinge eemaldamist satuvad inimesed bulimia lõksu.

Kuidas see läheb? Pärast tühja kõhuga või närvisüsteemi tüvest ründab inimene toitu ilma tahteta. Sel põhjusel muutuvad inimesed sõltuvaks bulimia nervosa. Inimesed, kes põevad bulimia nervosa, on printsess Diana, kuulus Twiggy mood mudel, Ernest Hemingway lapselapse Margo Louise, moeetendus Kate Moss, Elvis Presley, aeroobika esineja ja näitleja Jane Fonda.

Bulimia närviostu põhjused seisnevad pidevas stressis, inimese haavatavuses ja ebakindluses, samuti üksildas, piirangus erinevate konventsioonide järgi. Sellepärast toidab toidupakkumise protsess inimestele rõõmu ja rahulolu.

Bulimia sümptomid

Bulimia peamist sümptomit võib lugeda pidevaks näljahädaks. Inimene on toiduga väga huvitatud ja ta ei suuda seda tunnet üle saada. Suur toitu imendub, ta ei tunne end täis. Bulimiteks on domineerivalt depressioon. Nende tuju tõuseb ainult söögikordade ajal ja kui neil on võimalus süüa saada, võivad nad muutuda depressiooniks, muutuda ärritatavaks, nende vaimsed võimed ja jõudlus vähenevad.

  1. Bulimia puhul on teine ​​iseloomulik sümptom ülekaaluline. Kuid see ei kehti kõigi buliimiaga patsientide kohta: pidev hirm ekstra kaalukese järele võib põhjustada nälga, kunstlikult esile kutsuda oksendamist, võtta lahtistid või minna sportimiseks. Seega võime eristada teist iseloomuliku buliimia sümptomit - erilist käitumismudelit.
  2. Bulimia, nagu mis tahes muu haigus, on oma etapid. Tavaliselt iseloomustab esialgset staadiumi haruldased kontrollimatud toiduvarjutused. Kuu jooksul, kui haigus tunneb ennast, juhtub ainult üks või kaks episoodi. Kuid bulimia võib muutuda ka krooniliseks.

Selle tulemusena mõjutavad seedetrakti, südame, veresoonte ja kõige tähtsamalt psüühika organeid. Isik muutub emotsionaalselt ebastabiilseks, murelikuks, hüsteeriliseks ja enesestmõistetavaks, mis ainult haigust süvendab.

Bulimia põhjustab depressiooni, rasvumist ja võib olla üks peamisi anoreksia sümptomeid.

Võimalikud tagajärjed

Kõige sagedasemad haigusseisundi komplikatsioonid:

  • Kloori puudumine organismis põhjustab seedetrakti häireid ja dehüdratsiooni.
  • maomahla mõju all oleva oksendamise tõttu on hambaemail oluliselt kahjustatud.
  • vabade kaltsiumioonide madal tase (verejooksu häired, luude ja hammaste nõrgenemine, närvisüsteemide impulsside läbilöögikahjustused, osteoporoosi suurenenud risk)
  • Oksendamise ajal viiakse infektsioon suuõõnde. Tulemuseks on kurgu ärritus, submandibulaarsete süljenäärmete paistetus, keele haavandid.
  • elektrolüütide tasakaaluhäired - eriti hüpokaleemia, põhjustab tavaliselt südametegevuse halvenemist (arütmiad, kardiogeenne šokk, müokardi infarkt) ja südame lihase nõrkus.
  • pärasoole seina nõrgestab ja hemorroidid arenevad.
  • mõnikord oksendamine põhjustab söögitoru või kõht rebenemist.
  • kõige letaalsemad tagajärjed on kõri või söögitoru vähk.

Ajal paigaldamise kord, klüsmide võivad kahjustada söögitorus ja maos ning verejooksu seedetraktis perforeerumist, mao puhitus, kõhukinnisus (sõltuvalt lahtistid), pankreatiit, soolehaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavand.

Kuidas vabaneda bulimia?

Bulimia põdevatel patsientidel on erinevad tervisehäired, mis on pöörduvad tervikliku lähenemisviisiga ravile. Ravi tuleks eelistatavalt jälgida psühhoterapeut, psühhiaater ja toitumisspetsialist. Psühhoterapeutist ei tohiks segi ajada psühholoogiga: psühholoogidel puudub meditsiiniline diplom ja nad ei tegele sageli tõsiste haigustega, vaid pakuvad psühholoogilist nõustamist.

Buliimiat ravitakse üldjuhul ambulatoorsetel alustel ja ainult vähesed patsiendid võivad haiglaravi nõuda. Patsiendi seisundi stabiliseerumine on peamine eesmärk, kui inimene on eluohtlikus seisundis. Ravi peamised eesmärgid on suunatud patsiendi füüsilisele ja psühholoogilisele vajadustele, et taastada füüsiline tervis ja normaalne toit.

  • See buliimia, kognitiiv-käitumusliku ravi (CBT) raviviis on hästi uuritud, mille käigus on ülesandeks patsient ise oma dieeti kontrollida. Patsiendid peavad arvestust, fikseerivad toidu, mida nad tarbivad, ja märgivad oksendamise esinemist; nad püüavad välja selgitada väliseid stiimuleid või emotsionaalseid muutusi, mis eelneb üle järele jõudmise iha tekkimisele, et neid tegureid veelgi kõrvaldada või vältida [4]: ​​38. Toidust piirangute vähendamiseks ja kognitiivsete ja käitumisoskuste arendamiseks, et võidelda üleelmise rünnakute vastu, rakendatakse protseduure [2]: 507. Patsiente õpetatakse tuvastama ja muutma häireid tekitavate mõtteid ja hoiakuid nende enda näitaja, kehamassi ja toitumise kohta, samuti mis tahes düsfunktsionaalseid mõtteid ja hoiakuid, mis aitavad kaasa negatiivsete emotsioonide tekkele, mille vastu üleüldised rünnakud tekivad.
  • Kontrollitud uuringud on näidanud kognitiiv-käitumusliku ravi kasu võrreldes teiste psühhoteraapia ja farmakoloogilise sekkumisega. Keskmiselt CBT aitab kõrvaldada liigsöömine ja tegevus puhastab seedetrakti umbes 50 protsenti kõigist patsientidest, vähenemist protsentides sagedus liigsöömine ja puhasta episoode seedetrakti kõik patsiendid leidnud CBT on tavaliselt 80% või rohkem. CPT annab häid ja püsivaid tulemusi: terapeutilised muutused püsivad aasta või rohkem. CPT pikenenud, eeldatav järelkontroll (keskmine kestus = 5,8 aastat) näitas, et ligikaudu kaks kolmandikku patsientidest ei kannatanud söömishäiretest. Kõhutähnuse spetsiifiline tunnus bulimia korral on ka selle kiirus: rütmihoogude sagedus hakkab juba pärast esimest ravitsentse istungit langema.
  • Ravi antidepressantidega tuleb läbi viia, kui bulimiaga kaasneb selge depressiivne häire [4]: ​​38-39; antidepressante saab määrata ka juhul, kui neuroos, näiteks obsessiiv-kompulsiivne häire, on seotud söömishäirega [5]. Bulimia efektiivsus Fluoksetiin, selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite rühma antidepressant ja tritsüklilised antidepressandid on tõestatud [2]: 495. Kasutatakse ka teisi ravimeid, nagu monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid.
  • CPT kasutegur buliimia paremad ühekordse medikamentoossele ravile, antidepressant (terapeutiline muutusi kasutamisest tulenevad KKT, säilitati palju kauem kui tingitud muutused Antidepressantravile), kuid kombinatsioonis CPT antidepressant on efektiivsem kui isoleeritud KKT. Mõnikord väidetakse, et antidepressandi ravi on suunatud ainult söömishäiretega kaasnevate seisundite ja mitte selle haiguse ennetamise kõrvaldamisele ning et buliimia ravimine ainult antidepressantidega ei too kaasa paranemist.

Lisaks CBT-le kasutatakse mõnikord ka teisi psühhoteraapilisi meetodeid buliimia jaoks, näiteks käitumuslik ravi, psühhodünaamiline ravi, perepsühhoteraapia; kogemustepõhine psühhoteraapia ja kaheteistkümne astme programm, mis on laenatud ainete kuritarvitamise häirete ravis. Väga paljutõotav meetod, mille buliimia tõhusus läheneb CBT efektiivsusele, on inimsuhete (inimsuhete) ravi.

Psühhoteraapiat määrab arst eraldi, kuna selle kasutamine sõltub paljudest teguritest, sealhulgas kaasnevate psüühikahäirete olemasolust.

Samuti on mõnikord märgitud, et dieediteraapia (mis ei ole imerohi ja mis on ette nähtud rangelt individuaalselt), vitamiinipõhine ravi (kasutatakse vitamiinide ja mikroelementide tasakaalustamatuse korrigeerimiseks, mis võivad tekkida haiguse käigus), siseelundite ravi (vajadusel buliimia komplikatsioonid).

Patsiendi lõppeesmärk on aktsepteerida end sellisena, nagu ta on, ning viia füüsiliselt ja emotsionaalselt tervena. Füüsilise ja psühholoogilise tervise taastamine kestab tõenäoliselt väga pikka aega ja tulemused on järk-järgult. Kannatus on taaskasutamise protsessi oluline osa. Positiivne suhtumine ja suur paindlikkus on ka eduka taastumise lahutamatu osa.

Ilorefleksoteraapia

Nõelravi on iidne Ida päritolu ravimeetod. Seda ei kasutata iseseisva ravimeetodina, vaid ainult traditsioonilise meditsiini täiendusena. Nõelravi punktid stimuleeritakse nõeltega. Tõhusaks raviks on vaja teada nende punktide täpset asukohta. Nõelravi bulimia ravis on uus suund.

Ravi mõjud: normaliseerib isutus ja energia metabolism patsiendil. Lisaks nõelravi lõdvestab ja aitab leevendada stressi.

Bioenergia teraapia

Kõige populaarsem alternatiivmeditsiini vorm. See on üks vanimaid tervise taastamise viise. Ravi on teada juba antiikajast Hiinas, Indias, Egiptuses, Mesopotaamias. Enamik haigusi inimese kehas algab mõtteid haiguse ja seejärel haigus ilmub füüsiline keha. Bulimia puhul on patsient pidevalt rahul oma keha proportsioonidega, ta on mures sügava söögiisu pärast.

Bioenergeetika aktiveerib keha looduslikke kaitsevõimalusi, paneb patsiendi kehasse "järjekorda". Kui probleemi energiaallikas kõrvaldatakse, kaob haigus. See ravivõimalus on väga hea, kui te ei suuda haigust klassikalisel viisil ületada.

Prognoos

Kui teil või mõnel teie lähedasel inimesel esinevad buliimia sümptomid, pöörduge arsti poole. See haigus on ohtlik, kuna patsient ei suuda end ise kontrollida ja lõpuks võib buliimia raseda. Haigusest tulenevad mitmesugused haigused koos integreeritud lähenemisviisiga ravile on pöörduvad.

  1. Bulimia puhul on prognoos seotud patsiendi ravi tõhususe ja psühholoogilise tujuga. Mis õigeaegselt läbi viinud tõhusa meditsiinilise ravi ja kvaliteetse psühhoekretsiooni, on prognoos positiivne. Vastasel korral võivad tekkida tüsistused, mis võivad kahjustada kardiovaskulaarsüsteemi, probleeme maos või depressiooniga psüühikahäiretega.
  2. Mõnel juhul võib tekkida spontaanne paranemine. Näiteks võimas positiivne emotsionaalne šokk ja patsiendi psühholoogilise seisundi muutus paremaks.
  3. Bulimia esinemise vältimiseks on vajalik ennetus, milleks on säilitada perekonnas tervislik psühholoogiline keskkond, juurutada lapse õige toitumise oskused ja arendada piisavat enesehinnangut. Kui teismeliste seas esineb joonise puudujääkide ja ülemäärase terviklikkuse tõttu, on vaja järgida tema toitumist ja toitumisharjumusi. Toitu ei tohiks kasutada lapse julgustamiseks ega karistamiseks.

Praktika näitab, et katsed ennast ravida seda haigust ei too kaasa käegakatsutavaid tulemusi: varem või hiljem tekib aeg, kui te ei saa toiduga kinni hoida ega põrkuda. Selles olukorras edu saavutamine on üsna raske. Professionaalide abiga ja tänu sugulaste toetusele on buliimiaga toimetulemine palju lihtsam. Peamine taaskasutamise tingimus: pole vaja üle kanda või näljata. Toit peaks olema tasakaalus ja positiivne emotsionaalne seisund - stabiilne.

Bulimia - mis haigus ja kuidas seda ravida

Bulimia (närviibuliimia) on neuropsühhiaatriline haigus, milles inimene tarbib toitu kontrollimatutes kogustes, keskendudes oma jõupingutustele ainult toidule. See on kõige tavalisem söömishäire maailmas. Patsient kannatab näljahäda, võtab pärast iga sööki regulaarselt lahtisti, tekitab kunstlikult oksendamist. Bulimiaga inimesi iseloomustab liigne enesekriitika, süü, madal enesehinnang.

Bulimia klassifikatsioon

Söömise kinnisus on otseselt seotud närvisüsteemi funktsiooniga, et saada maitsetundetest positiivseid emotsioone (endorfiine). Bulimiaga patsient üritab alandlikult ületada objektiivset (sageli ebameeldivat) reaalsust. Toidutarbimine on esmane, kui patsient tunneb end püsivat nälja ja sekundaarset - anoreksia tagajärjel. Lisaks sisaldab buliimia (kood mkb 10) kahte etappi:

  1. Pärast üleelamise rünnakuid ravivad haiged keha vaagnadega, lahtistid ja oksendamine.
  2. Patsiendid ei tegele puhastamisega ega päästa perioodiliselt jäikate toitumistega, korrapäraselt purjus sisse ja jälle piirduvad toitumisega.

Põhjused

Miks bulimia tekib? Haiguse põhjused jagunevad psühholoogiliseks ja füsioloogiliseks. Füsioloogia puhul on buliimia ainevahetushäirete (metaboolne sündroom, insuliiniresistentsus), aju toidukeskuse kahjustus või hormonaalsed patoloogiad (hüpotalaam-hüpofüüsi puudulikkus) tagajärg. Kõikidel muudel juhtudel on haigusel psühholoogilised põhjused.

Toitumishäireid esineb sageli noored naised ja tüdrukud jõukatest peredest. Sellises keskkonnas kardavad lapsed sageli mitte ootusi, häbi oma vanemaid, mis viib alaväärsuse keerukuse arengusse. Alguses näevad bulimiaga inimesed tavaliselt välja, kuid neil on kalduvus depressioonile, üksindusele, suurenenud nõudmised iseendale. Aja jooksul muutuvad suhted ühiskonnaga taustale ja hakukond hakkab kogu oma elu keskenduma toidule, sulgudes end oma lähedastele.

Erinevalt anoreksist ei ole buliimia füsioloogilised muutused nähtavad, kuna patsient säilitab oma normaalse kaalu pikka aega. Oksendamise tõttu ei pruugi booomidel liiga palju kaloreid süüa. Kuna inimesed ei soovi oma haigusega võitlemist, ei pöördu nad spetsialistidele, buliimia käitumisnähud on pikka aega peidetud ja inimene ei eralda keskkonda, hoides oma maani salaja.

Mis juhtub rünnaku ajal

Närviline bulimia ilmneb tugevate toiduga. Patsient soovib süüa isegi siis, kui kõht on täis. Toidust tõmbumine tekitab soovitud toitu seistes mõtteid, aju põhjustab teie lemmiktoitude visuaalseid pilte. Inimene arvestab toitu poest aknad juba pikka aega, näeb toiduid unistusi. Selle aja jooksul on kaotatud võimalus keskenduda midagi muud: isiklik elu, töö või õppimine.

Inimesest vabanemiseks bulimia ei ole soovi. Üksinda jääv boulemic rünnak toitu, kiiresti neelavad seda. Reeglina eelistatakse kõrge kalorsusega toitu. Sügavust ei teki, nii et pidu jääb alati kuni toidukordi lõpuni. Pärast seda on inimese kõht täis, miks kopsud surutakse kokku, diafragma on vajutades, seedekulgesse ilmnevad spasmid. Eufooria asemel tekib häbi ja kahetsust.

Haiguse märgid

Millised on bulimia tunnused? Haigusel on tsükliline vorm. Patsient üleval, isepuhastuv, siis istub karmilt dieedilt ja jätab uuesti üle. Buliimiaga toimetulemine ilma professionaalse sekkumiseta on väga raske. Käsu- ja füsioloogiliste märkide abil on võimalik õppida bullie't.

Käitumisharjumused. Tõukefunktsiooni ei kontrollita. Patsient tarbib palju toitu, kiirustades neelavad tooted suurtes kogustes. Halbade närimiste tõttu tekib seedetraktis ebamugavustunne. Pärast suurte toiduainete allaneelamist indutseerib boulemic oksendamist või puhastamist soolestikus kõhunäärme ja lahtistiga. Patsient leiab psühholoogilise ebastabiilsuse tunnuseid, näitab saladust, viib üksteisest elustiili.

Füsioloogiline. Kui inimesel on raske nälja üle saada, lisaks psühholoogilistele probleemidele, on ta üleelmise tõttu füüsiline haige. Sagedane kehakaalu langus toob kaasa nahaprobleeme (pingetest, põlvedest, dermatiidist). Seedetrakti haigused algavad, metaboolsed protsessid on häiritud. Dehüdratsiooni ja regulaarse oksendamise tõttu tekivad hambaprobleemid, neelu ja kurgu krooniline põletik. Naistel on menstruatsioonitsükkel häiritud.

Häire sümptomid

Närvisüsteemi buliimia, mille sümptomid on esialgu väga raske märgata, on palju ilminguid:

  1. Räägi tervislikust toidust, ülekaalulisusest ja kaotamisest. Kuna bulimia peamine sümptom on näljane, muutub Bulemike näitaja enesehinnangu keskmes.
  2. Avar kaalukõikumised. Patsient saab 10 kg võrra paremaks, seejärel kaalus kiiresti. Sellised tulemused ei ole seotud sellega, et ta oli bulimiaga ravitud, kuid meetmetega, mille eesmärk oli vabaneda söömata toidust.
  3. Unisus, letargia, depressioon, mäluhäired. Kesknärvisüsteem on puudulik glükoosis ja ajul on toitainete puudus. Buliimia juhtumitega kogenemine on psühholoogilise seisundi raske koorem.
  4. Kehv kumm, hambad, suuhaavandid. Kuna maos on vesinikkloriidhape, lagundab see suu limaskesta oksendamise ajal. Hamba emaili muutub kollaseks, laguneb.
  5. Kõrvetised, söögitoru krambid. Vomit leevendab söögitoru lihaste tööd, kahjustades selle pinnakihi. Kõhuõli põleb sise söögitoru ja sellega kaasneb valu.

Mõju kehale

Kuna bolemiikult söömata toitu on raske kontrollida, on probleemi lahenduseks lahtisti või oksendamine. Sel põhjusel on buliimia mõju kehale väga raske. Oksendamise kunstlik esilekutsumine põhjustab gastriiti, kõri haavu ja näärmete turset. Lahustite regulaarne tarbimine dehüdreerib keha, nõrgestab kõht ja põhjustab sõltuvust, mis põhjustab kroonilist kõhukinnisust.

Diureetikumidega ravitud buliimia ravimiseks tehtavad katsed põhjustavad neerudega probleeme ja dehüdratsioon põhjustab minestamist ja kroonilist väsimust. Jätkuv ületamine pikendab kõhtu, selle tulemusena keha on enam tühi ja pärast järgmist sööki on seal raske kaalu. Paksus põhjustab pankrease ülemäärast aktiveerumist, mis vähendab veresuhkru taset, mis põhjustab ketoosi, higistamist, väsimust.

Raseduse ajal on bulimiaga toime tulla, sest kaalul on ka mitte ainult naine, vaid ka tema sündimata laps. Toiduse vajadus selle aja jooksul suureneb, mistõttu üleelamise oht on väga kõrge. Kui rasedus peaks piirata kaloreid, võtta ja armastada oma keha, mõtle tõsiselt lapse tervisele.

Diagnostika

Kui haigus on aja jooksul avastatud, on võimalik bulimia ravida. Diagnoosimise spetsialist on piisav, et pöörata tähelepanu patsiendiga rääkimisel ülaltoodud sümptomite olemasolule. Käimasolev arst teab, mis on buliimia ja kuidas see manifesteerub, nii et patsiendile antakse psühholoogilist abi.

Käitumisnäitajate muutmise kõrval teeb arst diferentsiaaldiagnostikat. See hõlmab endokriinsete patoloogiate väljajätmist, suhkurtõbe, somatoformi ja dissotsiatiivseid häireid. Kui haiguse sümptomid on diferentseeritud, on psühhoterapeudi abi eesmärk saada vabaneda pidevast hirmust ülekaalulise ja näljatunde saavutamisel. Spetsialist kasutab buliimia ravi kvaliteedi parandamiseks erinevaid meetodeid.

Mis vahe on buliimia ja anoreksia vahel?

Mõlemad haigused on neurootilised seisundid, milles enesehinnangu tase sõltub otseselt kehakaalust. Söömishäireid täheldatakse buliimia ja anorexiaga patsientidel. Erinevus seisneb selles, et Boolemic lubab endal süüa, kuid Anorexic seda ei tee. Negatiivsed emotsioonid ülekaalu kohta toovad anoreksia all kannatava isiku ammendumiseni ja kaotades kontrolli olukorra üle, kaotab ta näljahäda. Statistiliselt sureb 20% anoreksikast ammendumisest, südamepuudulikkusest või enesetapust.

Ravi

Võidad bulimia kodus võib olla, kui te teate haiguse põhjust ja eemaldate riskitegurid, mis sisaldavad stressi, madal enesehinnang. Inimene peab mõistma, et ülekaalu kaotamise probleemi ei saa lahendada toidu keeldumisega. Seda tuleks käsitleda põhjalikult. Kui sõltumatud katsed toidu imendumise kontrollimiseks ei anna positiivseid tulemusi, peate pöörduma spetsialisti poole. Bulimia ravi sellisel juhul tehakse pillide, psühholoogiliste vestluste ja tervet toetusmenetluste loendit.

Ravim

Bulimiaga patsientide paljud uuringud näitavad, et neil on peamine häire - serotoniini puudus veres. Sel põhjusel on haiguse meditsiiniline ravi suunatud selle defitsiidi täitmisele. Antidepressandid teevad selle probleemiga suurepärast tööd. Kõige parem on tõestada, et nad on uue põlvkonna ravimid - SSRI-d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid).

Lisaks positiivsetele mõjudele vaimsele tervisele vähendavad nad söögiisu, mis aitab keha puhastada. Arstid määravad väikestes annustes antiemeetikume, mis annavad küllustunde, peatavad iivelduse (metoklopramiid, ondansetroon). Ebapiisavate antidepressantide nimetused, mida müüakse ilma retseptita:

Narkootikumide ravi võib hõlmata ravimite rühmi, mis on ette nähtud krampidevastaste patoloogiate raviks (Topsaver, Topreal, Maksitopyr). Bulimia korral aitavad nad vähendada kontrollimatuid soovi süüa, hoida meeleolu normaalseks. Efektiivse psühhoosi ja sõltuvuse kõrvaldamiseks on välja kirjutatud ravimid, mida kasutatakse ravimite ja alkoholismi eemaldamiseks (naltreksoon, Vivitrol, liitiumkarbonaat).

Psühhoteraapia

Kõige optimaalne psühhoteraapia meetod, mida kasutatakse bulimia nervosa raviks, on kognitiiv-käitumuslik ravi (kognitiiv-käitumuslik). Spetsialistide arvamuste põhjal on individuaalne metoodika hästi struktureeritud, võrreldes psühhoanalüüsiga, aeg on piiratud ja odavam. Ravi põhineb positiivsel eneseteadvustamisel ja käitumise kohandamisel. Kehtiv käitumuslik meetod koosneb kolmest etapist:

  1. Määrata kindlaks negatiivne mõtlemine enda kohta, toit, oma kaal ja rasvumise põhjus. Krambihoogude arvu on vähenenud, keelates oksendamise.
  2. Selgitades motivatsiooni, mis aitavad kaasa üleelamisele, pidades päevikut. Leia võimalusi, kuidas vältida söömist üksinda.
  3. Vigaanalüüs. Miks on rikked, mis on ohtlik. Suured intervallid seansside vahel.

Taimne ravim

Enne bulimia enese ravimist peate kõigepealt puhastama keha, kohandama seedetrakti tööd, vabaneda stressidest põhjustatud stressist. Maitsetaimede korjamine aitab:

  1. Seedimist normaliseeritakse. Viia teed iga päev pärast õhtusööki apteegitilli seemnetest, lehemüritsi rohtu, võrdses proportsioonides, riivitud ingveri ja kardemoniga.
  2. Söögiisu pärssimine. Et tulla toime hood liigsöömise kogub maitsetaimed võtta võrdsetes kogustes: Korte, sidrunmeliss, orashein root, võilill root, kummel, raudrohi, naistepuna. Segada koostisosi, küpseta 1 tl. klaasi keeva veega, suruge pool tundi. Jooge keeta enne sööki 20 minuti pärast.
  3. Rahustav. Emotsionaalse ebastabiilsuse raviks on Hypericumi abiga lihtne. Kaks korda päevas tõmba 1 tl. Maitsetaimed, joomine sidrunimahlaga ja kallis. Võtke vann öösel lavendliõli (7-10 tilka) - neil on ka rahustav toime.

Bioenergia teraapia

Toitumishäire kõrvaldamiseks kasutavad nad järjest rohkem bioenergia teraapiat. Tehnikaks on erinevate tehnikate kasutamine, mis taastavad hävitatud biofooli. Energiaga suhtlemisel ja visualiseerimise abil korrigeerib bioenergeneraatorit aura moonutusi, mis viib haiguse paranemisele.

Bulimia sümptomid ja ravi on omavahel seotud, sest haigus on vaimne. Kõigepealt hakkab inimesel mõtlema haiguse pärast ja patoloogia hakkab ründama tema füüsilist ümbrust. Bioenergia teraapia aitab mõista, et taastumine sõltub õigetest mõtetest.

Nõelravi

Seda kasutatakse haiguse komplekssel ravimisel. Bulimia nõelravi aitab patsiendil parandada energia metabolismi, normaliseerida söögiisu. Lisaks aitab nõelravi kiiresti vabaneda stressidest, mis tekitasid närvisüsteemi haiguse. Uuringud on näidanud, et nõelravi on noorukitele ja lastele kasulikuks bulimia raviks, kuna protseduurid eemaldavad tavaliselt sõltuvust ja ärevust üldiselt.

Kuidas vabaneda bulimia ise

Kuidas ravida bulimia kodus? Järgmised näpunäited aitavad vähendada buliimia sümptomeid ja tugevdavad teie tervist ennetamisel:

  1. Vältige tubaka, alkoholi, kofeiini.
  2. Proovi juua kuni 8 klaasi puhta veega päevas.
  3. Puuduta menüüst rafineeritud suhkrut ja seda sisaldavaid tooteid.
  4. Võtke multivitamiini, omega-3 rasvhappeid.

Mis arst ühendust võtta

Bulimiat ravib psühhoterapeut. Eriti arenenud närvihaiguse korral on kaasatud psühhiaater. Tulevikus liitub toitumisspetsialist raviga õige toitumise käitumise moodustamiseks ja kindlaksmääramiseks. Haigust ravitakse ambulatoorsel alusel. Kui keha täielik tühjenemine ja nende haigusseisundi piisav hindamine puuduvad, võib patsiendi paigutada haiglasse.

Fotod tüdrukutest bulimiaga

Venemaal on buliimiaga palju tüdrukuid. Sageli lugu algab süütu sooviga kaalust alla võtta ja lõpeb - ​​ühes psühhiaatriakliinikus. Bulimiaga (erineva vanusega mehed ja naised) põdevatel naistel on fotod: näo, turse, laienenud süljenäärmete, kaudsete hammaste turse. Vaadake fotosid enne ja pärast neid haiguse ohvreid, kes põevad rohkem kui 5 aastat psühhosomaatika söömist.

Arvamused

Natalia, 39-aastane: kui mu tütar oli 15-aastaselt bulimiaga haige, ei teadnud ma, kuidas ravida seda haigust ise. Me pöördusime abi poole psühhoterapeudile, kes aitas hüpnoosil ja ravimeid kasutades rünnakuid ületada. Määratud võtma fluoksetiini (antidepressant). Pilli tütar nägi 2 kuud, pärast mida kadus buliimia sümptomid.

Alina, 19-aastane: lugesin tõelisi lugusid Kate Middletoni elust, bulimiaga täht, nagu mina. Ma imetlen seda naist, kes tunnistas probleemi kogu maailmale. Ja ma olen kaks aastat kestnud üle ujumise, kuid ainult minu perekond teab seda, isegi mu sõbrad on häbi tunnistama. Algatus oli nagu kõik teised: ma tahtsin lihtsalt kaalust alla võtta, aga ma olin pidevalt pettunud. Nüüd hakkan kogema tugevat nälga ainult ühe toidu mõtete kohta.

Victoria, 25-aastane: rohkem kui 5 aastat olen kuulnud bulimia. Moskva psühholoog aitas haigust tunnustada, kuid võitlus sõltuvuse vastu on kadunud - midagi ei aita. Ma üritasin lõpetada krambid ise, vaatasin häirivaid videoid, istusin foorumeid, isegi ravitud neuroosi antidepressantidega - kõik ei andnud tulemust. Ma ei tea, kas ma suudan kunagi bulimiidist taastuda.

Bulimia: sümptomid ja ravi

✓ Artikkel on arsti poolt kinnitatud

Bulimia või kinoreksia on teatud tüüpi vaimuhaigus. See põhineb toitumishäiretel, mida väljendatakse kontrollimatu ülerõhuga. Üleannustamise mõjude leevendamiseks kasutavad patsiendid mitmesuguseid kompenseerivaid mehhanisme: nad vallandavad, kutsuvad esile oksendamist ja kasutavad rasket füüsilist koormust. Enamik patsientide elueast keskendub omaenda toidule, loeb kaloreid, analüüsib nende dieeti, kontrollib kehakaalu.

Bulimia: sümptomid ja ravi

Haiguse tunnused

Kinoreksia viitab neuropsühhiaalse aktiivsuse häiretele ja haigus mõjutab otseselt seedetrakti toimet. Selle haiguse all kannatavatel patsientidel on sagedased kõrvalekalded. Selliste kriiside ajal imendub patsient tohutult toitu lühikese aja jooksul. Mõnikord on söönud maht nii suur, et inimene hakkab oksendama. Muudel juhtudel üritab patsient ise viivitamatult eemaldada toidu massid seedetraktist. Sel eesmärgil kasutatakse lahtistid ja diureetilised preparaadid, kliinilised puhastusvahendid ja erinevaid oksendamise indutseerimise meetodeid.

Pärast üleelamist on patsiendil tugev süütunne, mis sunnib isikut liigselt harjutama, vähendab oluliselt tarbitud toitu, võtab kõikvõimalikke vahendeid kehakaalu vähendamiseks. Selline periood tavaliselt kestab mõnest päevast 5-6 kuuni, millele järgneb uus kriis. Nagu haigus progresseerub, muutuvad toiduainete liigutused sagedasemaks.

Mis on bulimia?

Tähelepanu! Selline elustiil kahandab kiiresti patsiendi keha, mis põhjustab erinevate süsteemide häireid. Ravi puudumisel võib tekkida surm.

Bulimia põhjused

Bulimia tuleneb patsiendi kahest häire tüübist:

  • orgaanilised patoloogiad, milles polüfagia areneb, st kontrollimatu nälg: hüpotaalamuse-hüpofüüsi funktsiooni häired, epileptoidsed häired, endokriinsed patoloogiad, ajukasvajad ja kesknärvisüsteemi mitmesugused kahjustused;
  • vaimuhaigused: psühhopaatia, mitmesugused neuroosi vormid, depressioon ja skisoidsed häired.

Kinoreksia viitab sõltuvust tekitavatele häiretele. Kui haigus on tekkinud vaimsete patoloogiate tagajärjel, on äärmiselt tõenäoline, et tal on sotsiaalsed põhjused ja selle põhjuseks on mõne sotsiaalse grupi ideed ilu standardite kohta.

Tähelepanu! Sõltuvushäired on patsiendi poolt obsessiivsete ideede poolt põhjustatud kõrvalekalded.

Kinoreksiat diagnoositakse naistel mitu korda sagedamini kui meestel. Samal ajal kasvab juhtumite arv igal aastal. Patsiendid uuringu käigus näitasid kinnipidamist kahe peamise ideega: toit ja vajadus vähendada oma kehakaalu. Patsiendid võivad mitu tundi järjest peegeldada oma lemmikanõusid või veeta pikka aega kauplustes, valides neile meeldivad tooted. Samal ajal on buliimiaga inimestel iga söögikorra järel kinnipidamise süütu tunne, nad on pidevalt seotud toitumise, harjutuste ja kehakaalu määramise menetlustega.

Kinoreksia põhjustab keha ressursside kiiret kadu. Seetõttu on patsiendi stressi, toidupuuduse ja liigsete koormate taustal tervislik seisund järsult halvenenud. Bulimia on ohtlik paljude komplikatsioonide tekkimisel: immuunsüsteemi häired, aneemia rasked vormid, hüpovitaminoos, luukoe hävitamine jne.

Bulimia peamised sümptomid

Haiguse progresseerumisel tekib patsiendil teatavatele roogadele patoloogiline sõltuvus. Ainult siis, kui ta sööb, kas ta vabastab suure hulga endorfiine. Selle tulemusena tekib psühholoogiline fikseerimine: saate toidust rõõmu saada. Patsiendid hakkavad toiduainete mahtu suurendama, et pikendada meeldivaid tundeid. Aja jooksul kaotab toidu kvaliteet ja maitse esmase tähtsuse järk-järgult, sest patsiendi jaoks hakkab peamine roll toiduainete hulka. Sellisel juhul kasutab patsient toitu ebameeldivate tunnete peatamiseks.

Buliimia arengu etappid

Cineksia ajal tekib bioloogiline häire, kui nälja ja küllastumise reguleerimise mehhanism on häiritud. Patsiendi isu ei sõltu loomulikest füsioloogilistest parameetritest: suhkru sisaldus vereplasmas, chüümi olemasolu seedetraktis, mao täis. Inimesed, kellel on bulimia, püsib nälg peaaegu pidevalt ja suureneb stressi või psühholoogilise stressi tõttu.

Bulimia klassifikatsioon

Praegu on meditsiinipraktikas mitut tüüpi kinereksiat.

Kinereksia tüübid

Sellisel juhul võib närvisüsteemi kinoreksiat avaldada kahel viisil:

  1. Seedetrakti sunniviisiline puhastamine. Pärast sööki tekitavad patsiendid oksendamise hoogusid, võtke lahtistid, panege vaenlased.
  2. Dieedid Patsiendid püüavad dieeti kaotada. Kuid toitumispiirangud põhjustavad kompulsiivset ülekuumenemist. Pärast seda püüavad patsiendid muuta oma toit veelgi nappemaks, mis lõpuks jällegi toob kaasa kontrollimatu ahvatuse.

Tähelepanu! Sõltuvalt kinereksia vormist valib spetsialist kindlale patsiendile vajaliku ravirežiimi.

Haiguse sümptomid

Bulimia eraldati 25 aastat tagasi iseseisva haigusena. See viitab söömishäiretele, see tähendab, et patsient ei saa oma toitu sõltumatult kontrollida. Olulise tähtsusega diagnoosimisel on selle patoloogia väljendunud sümptomaatika, sest haiguse esinemine määratakse vastavalt patsiendi uuringu tulemustele ja tema seisundi jälgimisele.

Tähelepanu! Kinoreksia diagnoosimisel kasutatavad abimeetodid on kõhuõõne elundite ultraheliuuringud, kompuutertomograafiad, EKG, FGDS. Need protseduurid võimaldavad teil määrata seedetrakti ja kardiovaskulaarse süsteemi patoloogiate olemasolu.

On vaja välja selgitada neli põhiomadust, mille olemasolu võimaldab kindlaks teha kinereksia olemasolu patsiendil:

  1. Patoloogiline iha toidu järele. Samal ajal ei suuda patsient oma toiduvajadust kontrollida, mistõttu lühikese aja jooksul tarbitakse ebatavaliselt suurt kogust toitu.
  2. Soovimatus süüa teiste inimeste juuresolekul. Mõnel juhul võivad patsiendid füüsiliselt süüa ainult üksi. Vastasel juhul tekivad söögitoru ja mao lihaste spasmid oksendamise tõttu.
  3. Isik võtab ebapiisavaid meetmeid rasvumise vastu võitlemiseks. Selle asemel, et keelduda liiga palju söömist, on patsient seotud ülemäärase füüsilise koormusega, püüab järgida ranget dieeti, võtta lahtisti või söögiisu vähendamise vahendeid.
  4. Patsiendi enesehinnang sõltub otseselt tema kehakaalust. Kuid isegi väike kaalulangus võib põhjustada närvisüsteemi lagunemist.

Kuidas bulimia ilmneb?

Samuti on palju sekundaarseid märke, mille põhjal saab rääkida patsiendi kinereksia arengust. Neid võib jagada kahte rühma: käitumuslik ja füsioloogiline.

Käitumishäired

Esimene kategooria sisaldab järgmisi sümptomeid:

  1. Söömine suures koguses toitu korraga, toiduga kiirelt imendumine.
  2. Soov taha laua lahkuda kohe pärast söömist. Tavaliselt on selline käitumine põhjustatud vajadusest esile kutsuda oksendamist nii kiiresti kui võimalik.
  3. Sulgemine, salajasus, närvilisus, kui püütakse arutada patsiendi psühholoogilist seisundit.
  4. Toitumisharjumuste pidev kire, kaalutletute erinevate kaalutluste arvutamine, kalorite lugemine.
  5. Kallutav treening. Sageli võib buliimia all kannatavatele inimestele pärast ületamise rünnakut mitu tundi harrastada, treenida või ujuda.
  6. Ravimite kasutamine kehakaalu, laktatiivsete ja diureetikumide, emeetikate jms vähendamiseks.
  7. Vähenenud libiido, romantiliste suhete ja seksuaalelu tagasilükkamine.

Bulimia põhjused

Füsioloogilised sümptomid

Füsioloogilised märgid tekivad siis, kui patsient kaotab täielikult oma toitumiskäitumise kontrolli. Nagu haigus progresseerub, sümptomid muutuvad selgemaks:

  • seedetrakti kahjustused: gastriit, duodeniit, kõhulahtisus või kõhukinnisus, farüngiit ja stomatiit;
  • hammaste hävitamine, haava ja abrasiivide ilmumine suuõõne limaskestale;
  • naistel on menstruaaltsükli rikkumine, enamasti esineb amenorröa;

Tähelepanu! Amenorröa - menstruatsiooni puudumine mitu kuud. Bulimiaga patsientidel ilmneb sarnane seisund hormonaalse häire või kriitilise kaalukaotuse tagajärjel.

Mis on amenorröa?

  • sagedased kehakaalu kõikumine vahemikus 5-10 kilogrammi;
  • lümfadeniit - lümfisõlmede paistetus kõrvade ja kaela taha;
  • süljenäärmete ületäitumine, süljevool;
  • püsiv oksendamine, mis tekib isegi pärast väikese koguse vedela toidu tarbimist;
  • dehüdratsioon, mis ilmneb kuiva naha ja juuste, rabete küünte, akne välimuse tõttu;
  • nahalööve;
  • aneemia, mis on tingitud grupi B valkude ja vitamiinide puudusest.

Kunstlikult esilekutsutud oksendamise tagajärjed

Bulimiaga patsientidel diagnoositakse samaaegselt psüühikahäireid, nagu näiteks depressioon või obsessiiv-kompulsiivne sündroom.

Bulimia rünnaku märgid

Kui närvisüsteemi kinereksia on haiguse iseloomulik sümptom, on üleküllus. Nagu haigus progresseerub, sagedamini täheldatakse selliseid haigusseisundeid patsiendil. Toidu kontrollimatu imendumise ajend on toidu kasvav vajadus. See võib avalduda enesekindlalt mõtetes lemmiktoitude, unistuste, heaolu halvenemise, ärritatuse kohta.

Selle tulemusena omandab patsient suure hulga toitu, mida ta sööb, jättes üksi. Toidukorra ajal ei pööra inimene oma maitse ja kvaliteedi maitset vähe tähelepanu. Patsient sööb, kuni ta toidust välja jookseb.

Toitumishäirete liigid

Pärast rünnaku lõppu tunneb isik heaolu halvenemist. Tema kõht on täis, mis avaldab survet teistele elunditele ja kõhuõõne esiosale. Selleks, et oma seisundit kuidagi normaliseerida, põhjustab patsient oksendamist. Sellisel juhul asendab patsiendi eufooriline seisund kiiresti oma süütunde ja hirmu kehakaalu suurenemise vastu.

Tähelepanu! Nagu haigus areneb, muutuvad rütmi ületamine sagedamaks. Raske seisundiga patsientidel jõuavad nad 4-5 korda päevas.

Bulimia ravi

Bulimia nõuab keerukat ravi. Ravi aluseks on psühhoterapeut. Ent haiguse tagajärgede leevendamiseks vajavad patsiendid ka gastroenteroloogi, endokrinoloogi ja neuroloogi jälgimist. Samal ajal saab kinoreksiat ravida nii ambulatoorsetel kui ka haiglas.

Haiglaravi näide on selles, et patsiendil on järgmised kõrvalekalded:

  • enesetapumõtted või enesetapukatse;
  • raskete sekundaarsete haiguste esinemine;
  • väljendunud hüpovitaminoos ja dehüdratsioon;
  • patoloogia ambulatoorset ravi;
  • buliimia, mida patsient tuvastas rasedusaegselt.

Tsinereksia-ravi hõlmab farmakoloogiliste ainete ja psühhoteraapiliste meetodite kombinatsiooni. Keskmiselt võtab selline ravi aega ühest kuust aastani. Pärast taastumist on patsiendil soovitatav külastada mitu aastat psühhoterapeudi või psühholoogi.

Psühhoteraapia ravi

Psühhoteraapia valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Keskmiselt saavad patsiendid konsultatsioone 2-3 korda nädalas 4-5 kuu jooksul.

Ravi hõlmab nii individuaalseid seansse kui ka grupitunde järgmistel viisidel:

  1. Psühhoanalüüs. Sarnast taktikat kasutatakse haiguse olemuse kindlaksmääramiseks, st selle põhjuste kindlakstegemiseks. Arst teeb mitmeid katseid patsiendi hirmude väljaselgitamiseks, analüüsib tema psühholoogilist seisundit. Saadud tulemuste põhjal pakub spetsialist patsiendile mitmeid lahendusi, mis võimaldavad rünnakuid peatada.
  2. Käitumisteraapia. Selle tehnika eesmärk on muuta inimese enda keha tajumist. Patsiendile aitas vabaneda obsessiivsetest mõtetest toidu kohta ja õppida, kuidas teie keha korralikult ravida.

Käitumisravi meetod

Ravi ajal julgustatakse patsiente hoidma päevikusse, et salvestada söömata toiduaine kogus. See meetod võimaldab teil jälgida patsiendi dieeti ja määrata ravi efektiivsust.

Farmakoloogiline ravi

Kinereksia farmakoloogiline ravi hõlmab antidepressantide, gastriidi ja peptiliste haavandite ning antiemeetikumide raviks kasutatavate ainete kasutamist.

Buliimia mõju kehale

Tähelepanu! Antidepressantide absoluutset enamust ei saa kombineerida alkoholi sisaldavate jookidega. Samuti vähendavad need ravimid tähelepanu, mistõttu tuleb ravi ajal keelduda auto juhtimisest.

Kinoreksiaga patsientidel võib välja kirjutada järgmised farmakoloogiliste toimeainete rühmad.

Bulimia

Bulimia on haigus, mis põhineb neuropsühhiaatrilistel häiretel ja väljendub toidu kontrollimatul tarbimisel, keskendudes toidule, kaloritele ja kehakaalule. Patsient kannatab ebastabiilse näljahäda, kasutab vahendeid kehakaalu langetamiseks, võtab lahtistid, põhjustab oksendamist. Bulimike iseloomustab madal enesehinnang, süü, liigne enesekriitika, moonutatud vaade oma kehakaalule. Tõsises faasis põhjustab buliimia terav kaalu kõikumine (5 kuni 10 kg üles ja alla), kõhupuhitus, krooniline ärritus kurgus, krooniline väsimus ja lihasevalu, hammaste kaotus.

Bulimia

Bulimia on haigus, mis põhineb neuropsühhiaatrilistel häiretel ja väljendub toidu kontrollimatul tarbimisel, keskendudes toidule, kaloritele ja kehakaalule. Patsient kannatab ebastabiilse näljahäda, kasutab vahendeid kehakaalu langetamiseks, võtab lahtistid, põhjustab oksendamist. Bulimike iseloomustab madal enesehinnang, süü, liigne enesekriitika, moonutatud vaade oma kehakaalule. Tõsises faasis põhjustab buliimia terav kaalu kõikumine (5 kuni 10 kg üles ja alla), kõhupuhitus, krooniline ärritus kurgus, krooniline väsimus ja lihasevalu, hammaste kaotus.

Termin "bulimia" pärineb Kreeka juurtest bovus (bull) ja limusiin (nälg). Sõnasõnaliselt - "bullish nälg." Seda haigust nimetatakse ka kinoreksiaks. Bulimiat iseloomustab patoloogiliselt tõhustatud näljahäda (mõnikord kaasneb nõrkus ja valu kõhus), millega kaasneb söömisega kaasnev küllastus (polüfagia - gluttony). Bulimia on kesknärvisüsteemi organismi või funktsionaalsete häirete (hüpotalaam-hüpofüüsi häired, epilepsia, kasvajad ja traumaatiline ajukahjustus) või vaimuhaiguse (skisofreenia, psühhopaatia, obsessiiv-kompulsiivne häire) tagajärg. Samuti võib bulimia tekkida vere insuliinitaseme suurenemise tõttu.

Söömishäire tõttu hakkas bulimia alluma ainult kahekümnendale sajandile. Viimastel aastatel on buliimia esinemissagedus enamasti naiste hulgas jätkuvalt kiire. Arvatakse, et selle haiguse esinemissagedus on sotsiaalse ja etnilise juurtega. Bulimia on toidust sõltuvus (kinnisideeks). Teine äärmuslik vorm toidu kinnisideeks on anoreksia.

Kõige sagedamini on buliimia, mis ei ole seotud orgaaniliste häiretega, psühholoogiline iseloom, kui toidu tarbimine muutub inimese emotsionaalse seisundi korrigeerimise teguriks. Samal ajal üritab patsient alateadlikult teadvuse muutmise kaudu üle minna, et pääseda objektiivsest reaalsusest subjektiivselt hinnatud, talle ebameeldivaks reaalsuseks. Negatiivsete emotsioonide (viha, viha, ärritus, hirm, ebakindlus jne) puhkemise ajal pöördub inimene toiduna positiivsete emotsioonide saamise, "hõivamiseks" hädasse, nõrkade emotsioonide alateadvusesse jõudmisse. Kuna füsioloogiliselt on toidu tarbimine tõesti seotud positiivsete maitsetundlikkuse saamisega, samuti endorfiinide tootmisega (õnnehormoonid), toimub olukord fikseeritult: sõi - meeldis. Inimene pöörab üha enam tähelepanu probleemide vältimise meetodile, tulevikus püüab ta pikendada meeldivaid tundeid, pikendada söömise aega ja tarbitud toidu hulka. Aja jooksul inimene kaotab maitset, kui ta sööb, ja keskendub selle mahule, maos täis. Füsioloogiliselt on verevarustus keskendunud seedetraktile ja närviline aktiivsus halveneb ning psühholoogiliselt muutuvad huvid ja tähelepanu toitumisvajaduste suunas.

Selline psühholoogilise kõrvaldamise pilt tegelikest probleemidest on selle lihtsuse ja ligipääsetavuse jaoks ohtlikult atraktiivne. Lõppude lõpuks võite alati süüa maitsvat toitu, sõltumata isiklikest omadustest, väljanägemist, elatustaset - toit on kõigile kättesaadav. Inimestel, kellel on psühholoogiliste probleemide lahendamiseks lihtsad viisid, muutub toidu sõltuvus looduslikuks valikuks. Bulimia on psühhofüüsiline sõltuvus, sest see ei ole mitte ainult psühholoogiline taust, vaid sisaldab ka näljahäirete bioloogilist instinkti.

Bioloogiline sõltuvus areneb, kui regulaarse üleelamise tõttu on häiritud õrna isu reguleerimise mehhanism. Nähtamishäirete reguleerimine ei põhine enam bioloogilistel teguritel (süsivesikute sisaldus veres, maos täis) ja muutub subjektiivseks. Nähtaeg ei toimu, kui inimene vajab toitu ja mõnikord kohe pärast sööki. Seega, kui bulimiaga inimene esmakordselt sõi, kui ta ei tunne nälga, siis hakkab haiguse käik hakkama saama pidevalt sööma hakata - on bioloogiline sõltuvus toidust.

Bulimia klassifikatsioon

  • primaarne bulimia, kontrollimatu soov süüa toitu, püsiv nälg;
  • anoreksia tagajärjel - anoreksiaga võib kaasneda kontrollimatu ületamine, millele järgneb süütunde ja oksendamise tekitamine, samuti muud puhastusprotseduurid.

Lisaks võib buliimia esineda kahel viisil:

  • patsiendid pärast glutooni rünnakuid rakendavad puhastusmeetodeid - oksendamine, lahtistav, klammerd;
  • patsiendid ei puhasta tarbitud toidu kõhuga, vaid püüavad oma kehakaalu kontrollida toitumisega, mis korrapäraselt jagunevad harjumuseks, pärast mida halveneb toidu piiramise tingimused.

Bulimia põhjused

Bulimia põhjused on jagatud füsioloogilisteks ja psühholoogilisteks.

Füsioloogilised põhjused on seotud ajukoorte toidukeskuse, ainevahetushäirete (insuliiniresistentsuse, metaboolse sündroomi) ja hormonaalsete häirete (hüpotaalamuse-hüpofüüsi rikke) orgaanilise kahjustusega. Enamikul kliinilises praktikas leiduvatest juhtumitest tuleb tegeleda psühholoogiliste põhjustega bulimiidiga.

Spetsialistid märkisid, et buliimia areneb sageli rikkadesse perekondadesse kuuluvates üksikisikute seas, kus on eelistatav peretalituste pretensioon ja ambitsioon. Sellises perekonnas töötavad lapsed sageli alaväärtuse kompleksi, hirmu, et nad ei vasta ootustele, ei suuda ja perekonda häbiväärne. Esialgu ilmuvad buliimiaga inimesed tavaliselt, kuid neil on tavaliselt kõrgemad nõudmised enesele, üksindusele ja depressiivsetele seisunditele. Aja jooksul hakkab nende elu keskenduma toidule, ühiskond kaob taustale ja boulemiin jätab endast veelgi rohkem, vältides suhtlemist.

Kui anoreksiat on objektiivselt vaesest elanikkonnast väga lihtne tuvastada, siis hoiavad kiusajad tihti oma normaalset kaalu pika aja jooksul või võivad neid mõõdukalt suurendada. Korduvalt söönud oksendamise tõttu vajab bulimia sageli kalorite tarbimist liiga suureks (kuigi peaaegu poole tarbitud toidul on seedimise aeg) ja haigeid praktiliselt ei eraldata. Bulemikud kalduvad oma maania salajas hoidma, ainult väga lähedased inimesed võivad seda teha.

Noored naised (alates 13-aastasest) põevad kõige sagedamini bulimia nervosa. Sümptomite maksimaalne raskusaste esineb vanuserühmas 15-16 aastat, 22-25 aastat ja umbes 27-28 aastat. Lisaks avastatakse mõlema sugupoole kodanike hulgas üha rohkem haiguse kergeid vorme. Sageli võib buliimia olla pikaajalise toitumise tagajärg. Inimene, kes on juba pikka aega piiranud end maitsva lemmiktoiduga, laguneb ja puruneb.

Bulemike endi ja nende lähedaste vahel on sageli arvamus, et üleelamise probleemid on tahtejõu puudumisega, et patsient peab lihtsalt tahtejõudu keelduma ja sööma ranget dieeti. Kuid see ei ole nii.

Bulimia on sarnane narkomaaniaga, toit on ainus ravim. Patsient ise ei saa nõiaringist välja pääseda, aja jooksul kaotab ta küllustunne ja ta peab annust suurendama - toitu suurendatakse, toidud muutuvad üha sagedasemaks, on asi, et patsient toidab midagi pidevalt.

Bulimiaga inimesed eelistavad tihti komme ja jahu. Esiteks, see toit põhjustab toidust kõige rohkem naudingut ja aitab kaasa endorfiinide suurema tootmisele, teiseks on see kõrge kalorsusega ja aitab oluliselt suurendada veresuhkru taset, mis vähemalt mingil moel toidab boyleemikat.

Kuid patsient arutab sageli, et ta sööb liiga palju, sageli tunneb end süüdi tema kõhkluse pärast. Ja negatiivsed emotsioonid põhjustavad uut näljahäda - sulgeb nõiaring. Pärast rünnaku pettust, enamikul inimestel, kellel bulimia on soov vabaneda imendub, et mitte kaaluda. Kõige lihtsam viis oksendamise tekkeks, samuti lahtistavate ainete kasutamise vastu, muudab vaenlased. Reeglina püütakse kaalu reguleerida toitumise, toiduga seotud piirangute abil.

Selle tulemusena kasutab buliimia tsüklilist vormi: overeating, isepuhastuv oksendamine, lahtistid ja klistid, millele järgneb ranged dieedid ja uus lagunemine. Reeglina on vähestel inimestel, kellel on buliimia, mõte selle kohta, kuidas toimub seedimine, ja ei tea, et pärast sööki tekitatav oksendamine ei too kaasa tarbitud toidu täielikku tagasitulekut, peaaegu pool sellest, mis söömisel jääb kehasse ja läheb soolestikku, ja lahtistav vedeliku kadu viib, kuid mitte kalorite seeduvuse vähendamiseks.

Pealegi ei ole korrapärased puhastusprotseduurid ohutud, need põhjustavad soolase vee ja soola tasakaalustamist, söögitoru limaskestade ärritust, neelu. Inimesed, kes regulaarselt praktiseerivad klisti, riskivad proktoloogiliste häiretega. Raske dehüdratsioon võib lõppeda surmaga. Närvisüsteemi buliimia nõuab integreeritud lähenemist - patsiendid vajavad mitte ainult gastroenteroloogi ravi, vaid ka kvalifitseeritud psühhoteraapiaabi. Ilma haigusjuhtumit põhjustavate vaimsete probleemide korrigeerimiseta on ravimine võimatu.

Bulimia sümptomid

  • söömine suures koguses toitu, vaene närimine, allaneelamine, kiirus toidus;
  • pärast söömist võib boulemic tualetti minna, et tekitada oksendamist;
  • isoleeritud eluviis, saladus, psühholoogilise haiguse tunnused.
  • kaalulangused on sagedased - siis patsient taandub, siis raskelt kaotab;
  • nõrkus, väike energia, üldine haige tervis;
  • kurgu ja neelupõletiku kalduvus (kurguvalu, farüngiit);
  • seedetrakti haigused, ainevahetushäired;
  • regulaarse oksendamise tagajärjel tekkinud hammaste haigused;
  • suurenenud süljeeritus, süljenäärme hüpertroofia;
  • dermatiit, naha õhetus, dehüdratsiooni tunnused.

Peaaegu alati, patsiendid keelduvad märkimast haiguse sümptomid, usuvad nad, et nad suudavad toitainete probleeme lahendada vabatahtlike jõupingutustega.

Buliimia komplikatsioonid

Suuõõne tüsistused: kariis, periodontaalne haigus ja periodontiit, hambaemaili hävitamine. Hägusus tänu korrapärasele oksendamise kutsumusele, ülemiste hingamisteede ja seedetrakti limaskestade vigastusele;

  • mumpsi võimalik areng;
  • günekoloogilised häired (tsükli häired kuni amenorröa);
  • seedetrakti häired (krooniline gastriit, enteriit, soolemotoorika häired, söögitoru limaskesta põletik, pärasoole haigused, kõhukinnisus, kõhupuhitus, pankrease ja maksa häired);
  • endokriinsed haigused (suhkurtõbi, hüpotüreoidism, neerupealiste puudulikkus), metaboolne sündroom, veehäired ja elektrolüütide tasakaaluhäired.

Ravi

Bulimia ravi hõlmab alati selle põhjuse likvideerimist. Buliimia orgaaniliste vormidega ravitakse primaarset patoloogiat ja bulimia nervosa, psühholoogiliste häirete korrigeerimine muutub patogeneetiliseks raviks.

Bulimia nervosa ravis kombineeritakse nii individuaalset kui ka grupipõhist ravi. Sageli on depressiooni põdevatel patsientidel näidatud antidepressandid. Patsientidel, kellel on tekkinud komplikatsioonid metaboolsete häirete ja seedetrakti häirete näol, on näidatud eriline dieet ja paranduslik ravimireaktsioon vastavalt olemasolevale patoloogiale.

Tavaliselt ei ole üksiku psühhoterapeutilise ravikuuri raviks piisav, ravi on pikk, psühhoterapeudilt tuleb regulaarselt jälgida, et vältida retsidiive. Toitumishäirete ravi valdkonnas toimub pidevalt uuringuid, arendatakse uusi meetodeid ja suureneb buliimiaga patsientide arstiabi tõhusus.

Bulimia prognoos

Bulimia prognoos on seotud patsiendi psühholoogilise olekuga ja ravi efektiivsusega. Ravi ebaefektiivsus ja selle tagasilükkamine on prognoos ebasoodne - tekkivad komplikatsioonid, südame-veresoonkonna haigus. Surm võib tuleneda südamepuudulikkusest, mao rebendist, sisemisest veritsusest, aga ka psüühika depressioon võib suruda patsiendile enesetapu.

Regulaarne ravi ja psühholoogiliste häirete korrigeerimine on prognoos positiivne. Võimalik on tugevate positiivsete vaimsete šokkide tõttu spontaanne ravi.