Depressiooni peavalud

Depressioon on vaimne häire, mida iseloomustab madal enesehinnang, ümbritseva reaalsuse negatiivne tajumine ja motoorne aeglustumine. Sageli tekivad depressiooniga psühhogeensed peavalud, mille ravi viib läbi psühholoogid või psühhoneuroloogid. Sellisel juhul ilmneb valu sündroom ilma orgaaniliste kahjustusteta. Selgesõnaline ja maskeeritud depressioon ja sellega kaasnevad sümptomid diagnoositakse kõigil kümnendatel kui 40-aastastel ja vanematel inimestel. Naised on neile kõige tundlikumad (2/3 patsientide koguarvust).

Põhjused

Psühho-emotsionaalne stress on üldine depressiooni põhjus. Psühhogeensed peavalud - see on ainult üks tugevama stressirohke tegurite mõjul närvisüsteemi ammendumise ilmingutest.
Valu sündroomi kaasnevad sageli depressiivsete seisundite sagedased kliinilised ilmingud nagu unehäired. Unetusena ei ole organismil täielikku taastumist.
Üks närviülekande vegetatiivsetest ilmingutest muutub aju vasospasmiks, mis põhjustab intensiivset tsefalalgia.
Nagu üks võimalikest põhjustest, kutsuvad eksperdid vahendaja serotoniini puudumist - "rõõmu ja õnne hormooni".

Sümptomid

Tsefalgiase iseloom, asukoht ja kestus koos depressiooniga on erinevad. Need on hajuvad (hajuvad) või lokaliseeritud (kaelal, otsmikul või templitel). Selle vaimse häirega tekivad tihti kroonilised (perioodiliselt korduvad) pingepeavalud. Patsiendid kurdavad tuimast (surudes) või pulseerivat valu.

Kuidas ravida psühhosomaatilisi peavalusid?

Kui peavalud arenevad koos depressiooniga, muutub nende ravi psühhoterapeutide ja neuroloogide ülesandeks. Kõigepealt on vaja kindlaks teha neuropsühhiaatriliste häirete põhjused ja võimaluse korral need kõrvaldada. On oluline, et patsient mõistaks, miks ta on välja töötanud depressiooni. Patsiendid vajavad individuaalseid sessioone ja hiljem - grupipõhist psühhoteraapiat.

Kõige efektiivsemad rühmasteraapia meetodid:

  • kunstiteraapia;
  • psühhodraam;
  • tehingute analüüs;
  • geestaltravi.

Kliinikutes on laialdaselt kasutusel klassikaline direktiiv või hüpnoos (Ericksonian). Selline tõhusus nagu ksenoonteraapia, nõelravi ja neuroprotektiivne ravi osutub efektiivseks.
Patsiendile õpetatakse ka lõõgastustehnikaid (lõõgastus), mis aitavad õigeaegselt toime tulla olulise psühho-emotsionaalse stressi ja stressi mõjudega.
Kaela ja selga lõõgastav massaaž aitab leevendada lihaspingeid, mis on tihti seotud depressiooniga ja põhjustab pingepeavalu.

Mitmel juhul on näidustatud farmakoloogiline ravi depressiooni peavalu vastu võitlemiseks. Sellisel juhul valib arst individuaalselt ravimid antidepressantide või trankvilisaatorite rühmadest.

Kas depressiooni peavalu

Depressioon ja krooniline valu

Elu püsiva valu tundega on kohutav koorem. Kuid kui depressioon seob ka valu tunde, muutub see koormus veelgi kohutavamaks.

Depressioon suurendab valu. Ta teeb elu ebamugavaks. Kuid hea uudis on see, et neid riike on võimalik jagada. Tõhusad ravimid ja psühhoteraapia aitavad vabaneda depressioonist, mis omakorda muudab valu tundlikumaks.

Mis on krooniline valu?

Krooniline valu on selline valu, mis kestab palju kauem kui lihtsalt valu. Kui valu tunne muutub püsivaks, võib organism sellele reageerida erinevalt. Kroonilise valu nähtust võib kirjeldada kui ebanormaalseid protsesse ajus, madalat energiat, meeleolu kõikumist, lihasevalu ja aju ja keha võimekuse vähenemist. Kroonilise valu seisund halveneb, kuna keha neurokeemilised muutused suurendavad tundlikkust valu. Valutav valu tunne põhjustab ärrituvust, depressiooni ja võib põhjustada enesetapu neile, kes enam ei usu võimalusega valu lahti saada.

Millised on depressiooni tagajärjed kroonilise valu taustal?

Kui teil on krooniline valu ja samal ajal kannatab depressioon, siis on teil rahutu riik. Depressioon on üks kroonilistest valu põhjustatud kõige sagedasematest vaimuhaigustest. Tihtipeale halvendab see patsiendi seisundit ja ravikuuri. Allpool on toodud mõned statistikad:

American Pain Associationi andmetel oli Ameerika Ühendriikides ligikaudu 32 miljonit inimest valu, mis ei kesta üle ühe aasta.

Pool USA elanikest, kes läksid arsti juurde, kellel oli raske valu probleem, olid surutud

Keskmiselt kurdavad valu umbes 60% depressiooniga inimestelt.

Inimesed, kelle valu piirab nende iseseisvust, võivad tõenäoliselt haigestuda depressiooniga.

Kuna kroonilise valuga patsientidel esineb depressioon märkamatult, jääb see vastavalt nõuetekohasele ravile. Patsiendi valulikud sümptomid ja kaebused on kogu arsti tähelepanu all. Selle tagajärjel tekib patsiendil depressioon, unetus on häiritud, patsient kaotab isu, energia ja vähendab füüsilist koormust, mis põhjustab valu.

Kas depressioon ja valu on nõiaringid?

Valu põhjustab iga inimese emotsionaalse reaktsiooni. Kui tunnete valu, on tõenäoline, et tunnete ka ärevust, ärritatavust ja ärritust. Ja need on normaalsed tunded, kui tunnete valu. Tavaliselt, kui valu langeb, langeb emotsionaalne reaktsioon.

Kuid kroonilise valu korral tunnete pidevat pinget ja stressi. Aja jooksul väljendub stressi pidev seisund mitmesuguste depressiooniga seotud vaimsete häiretega. Kroonilise valu ja depressiooni sümptomiteks on:

Kiire kaalutõus või kaotus

Mure töö pärast

Miks depressioon (peaaegu kõik punktid) langeb kokku kroonilise valuga?

Mõnda nende haiguste kokkulangevust on võimalik selgitada bioloogia abil. Depressioon ja krooniline valu sõltuvad samasugusest neurotransmitterist - närvirakkudes liiklevas ajus tekitatavas keemias. Depressioon ja valu on ka tavalised närvirakud.

Kroonilise valu mõju inimese elule võib põhjustada ka depressiooni. Krooniline valu võib anda teile jõudu, et võidelda elu kaotusega, näiteks unes, ühiskondlikus elus, isiklike suhete, seksuaalsete võimaluste, töö kaotuse või sissetulekute vastu. Need samad kaotused võivad põhjustada depressiooni.

Sellisel juhul suurendab depressioon valu ja vähendab võime nende probleemidega toime tulla. Kui te kasutasite harjutamiseks stressiga tegelemiseks kroonilist valu, ei saa te seda teha.

Teadlased võrreldi kroonilise valu ja depressiooni all kannatavate inimestega kroonilist valu, kellel ei esine depressiooni sümptomeid, ja leidis järgmised faktid. Kroonilise valuga inimesed on teatanud:

Rohkem valu

Suutmatus oma elu kontrollida

Ebatervislikud meetodid haigusega toimetulemiseks

Kuna depressioon ja krooniline valu on üksteisega tihedalt seotud, ravitakse neid sageli koos. Lisaks on tõestatud, et teatud ravim võib ravida nii depressiooni kui ka valu.

Kas on võimalik ravida depressiooni ja kroonilist valu, mida saab kogu eluaja jooksul tarbida?

Nii krooniline valu kui ka depressioon võivad kesta kogu elu. Seega on parim mõlema haiguse ravim üks, mida kogu elu võib võtta.

Kuna nende haiguste vahel on seos, on see loomulik ja ravi peaks olema omavahel seotud.

Kas antidepressandid võivad valu ja depressiooni leevendada?

Kuna valu ja depressioon on põhjustatud samadest närvilõpmetest ja neurotransmitteritest, kasutatakse mõlema seisundi ravis antidepressante. Antidepressandid häirivad aju toimimist, et vähendada valu tajumise künnist.

Tricyclic antidepressantide, nagu Evalin ja doksepiin, tõhususe kohta on palju tõendeid. Kõrvaltoimete tõttu on nende kasutamine sageli piiratud. Hiljuti vabastatud antidepressandid, selektiivsed serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (Cymbalta, Effexor) annavad häid tulemusi väiksemate kõrvaltoimetega.

Kuidas saab valu ja depressiooni läbi treeningu abil leevendada?

Enamik kroonilise valu inimesi väldib sporti Aga kui te ei mängi sporti, suureneb vigastuste või valu suurenenud oht. Spordiga tegelemine on üks olulisemaid ravitoetusi, kuid tingimusel, et harjutused valiti arsti järelevalve all.

Harjutus on ka hea depressiooni ravi, kuna see mõjutab sama palju antidepressante.

Alla surutud

Depressioon on halb tuju vaimse aktiivsuse ja motoorse aeglustumise vähenemisega. Depressiooni põhjus on peaaegu alati inimese rahulolematus, lahendamata või masendav olukord.

Kuigi depressiooni peetakse keskmise vanusega inimeste haiguseks, on see kõigil vanuserühmadel - noorukitel, noorte seas ja eakatel - tavaline ning nende gruppide ilmingud võivad olla ebatüüpilised.

Sümptomid

Depressioon on tihti väljendunud kehalises vormis. See võib jäljendada pildi siseorganite mis tahes rikkumisest, nagu oleks peidetud teise haiguse maski all (seega teine ​​nimi - maskeeritud depressioon).

Nõrkus, nõrkus, apaatia, pearinglus, raskustunne, põletustunne rinnus, rõhk pea, kõhukinnisus või kõhulahtisus, tekkib kõhupuhitus. hingamisraskused ja tihendus hingamise ajal, kehakaalu kaotus, unehäired, kuuma või külma tunne rinnus, kõhu piirkonnas, peas, jäsemetes, kooma tunne kurgus jne.

Depressiooni ajal ei ole inimene ise teadlik oma madalast meeleolust või seostab selle füüsilise ebamugavusega, mis on mõne tunnustamata haiguse tagajärg. Ta on uuritud ja ravitud pikka aega ilma nähtavate paranemiseta erinevate somaatiliste või neuroloogiliste haiguste tõttu.

Kõige sagedasemad on raske kirjeldada valulikku valu, erinevaid ebamugavusi. Kõhuvalu puhul ravitakse patsiente (mõnikord isegi kirurgiliselt) apenditsiidiga. maohaavand ja kaksteistsõrmikuhaavand. koletsüstiit. pankreatiit. toidumürgitus jne

Seoses peavalude ja peapöörituse kaebustega on mitmesugune ebamugavustunne sageli ebaselge, kui patsiendid ravivad neurasthenia, migreeni. vegetatiivne vaskulaarne düstoonia jne

Varases eas, depressioon väljendub pisarakus, sõnakuulmatuses ja laiskuses, tulevastel lastel ei õpi hästi, nad konfliktivad kodus ja koolis, nad lahkuvad kodust.

Depressiooni varjatud kujul esineb sageli pettumust seksuaalvaldkonnas: seksuaalvahekordade muutumise kestus, kaldenemine väheneb, orgasm purustatakse. Häiritud ja söömiskäitumine, nagu isu vähenemise suunas ja süstemaatiline ületamine. See tähendab, et halb tuju on soovimatu täiuslikkuse otsene põhjus.

Toitumine kajastab inimese emotsionaalset seisundit. Sellisel juhul iseloomustab hommikune isutus. juhuslikud toidud kogu päeva ja südamlikud õhtusöögid.

Mõnikord varjatud depressiooniga on unehäired peamised ja mõnikord ainsad haigusseisundid. Neid reeglina iseloomustavad ärkamine ja öise magamise kestus. Patsiendid kergesti magavad, kuid pärast mõne tunni möödumist nad ärkavad. Hommikul tunnevad nad täiesti ülekoormatud ja ainult päeva teisel poolel või õhtul paraneb mõnevõrra tervislik seisund.

Maskeeritud depressiooni test

  • Juba pikka aega olete mures peavalude pärast. Need on sageli kahepoolsed, kokkusuruvad nagu rõngas, surutakse nagu kiiver, tekivad perioodiliselt, kestavad rohkem kui pool tundi, mõnikord mõneks päevaks ja ei peatu pärast analgeetikumide võtmist.
  • Sul on valu südame piirkonnas - torkiv, kitsendav, palavik või külm rinnus, suremise hirm. Valu ei seostu füüsilise tegevusega ega kao pärast südame-ravimite võtmist.
  • Teie depressioon võib ilmneda valu rindkere ja kõhu erinevates osades, kus esineb ärevus, transfusioon ja põletustunne.
  • Mõnikord on teil hingeldustunde, millel on hingamisraskused, ühekordne kurgus. Paljudel nendel juhtudel ei viita üldarstile viitamisel siseorganite tõsine haigus.

Peate teadma, et depressioon kõigis selle ilmingutes on haigus, mida tuleb ravida, vastasel juhul võtab see pikka aega ja põhjustab puude. Enamikel juhtudel viib varajane ravi täieliku taastumise.

Depressiooni ravi

Ravi viiakse läbi spetsiaalsete ravimitega - antidepressantidega. Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all, sest see on pikk ja ainult spetsialist suudab koguda vajalikku uimastit. Paralleelselt ravimiravimiga soovitatakse psühhoteraapia kursust.

Hirmutav valu peas, depressioon

On vähetõenäoline, et teil on ajukasvaja. Vastavalt tavalise migreeni sümptomitele.


ära kirjuta seda, mida sa ei tea. on olemas kõik kasvaja tunnused: tugev peavalu, nõrkus, iiveldus, sümptomite terav ilming. Kiiretki neuroloogi jaoks, kiirelt MRI-ga, ärge oodake kupongide järjekordade eest oma raha eest, muidu ei pruugi teil aega olla.
Minu vennal on GM kasvaja. Kui nad ei oleks olnud hädas ja sõitsid ta haiglasse, 2-3 nädalat ja see oleks kõik, oleks ta surmunud. Ja ka kõik oli hea, siis ma langetasin nädala pärast sõna otseses mõttes.
Autor sõidab arsti juurde.. Helistage oma vanematele.

8. Max | 20.08., 19:05:42 [2786753660]

Kõik onkoloogiat ravitakse tasuta. Nagu robot, minge arstide juurde.

9. Külaline | 08.08.2007 [800874484]

Kõik onkoloogiat ravitakse tasuta. Nagu robot, minge arstide juurde.


Oh hästi MRI tasu. Kui saate ooperi jaoks kvoodi, on see tasuta, jah. Meditsiin - mis makstakse, kuid mitte. Kiirgus vaba. Keemiaravi - kui te ravimit ei võta, siis ostate oma raha eest. Me läbi sõprade koputasime välja keemia, nii kaardi sees ja kirjutasime - eraldada sugulastena N. Ja see N töötab onkoloogilises apteekris. Vahepeal ei leitud seda N-d tuttava vastuse kaudu kemoterapeutide kaudu - ravimit pole, aga selgub, et kõik on olemas. nende jaoks

10. # 220; | 20.08.1987: 28: 21 [1820637424]

Ma olin nii. Ma ei ela Venemaal. Hea arst soovitas sel ajal, et tee-must ja roheline, kohv ja piimatööstus täielikult tagasi lükata. Saagi mahlad, kompotid, söövad salateid, riisi, suppe, borshti, kala. See on läbi. Nüüd suvel on sul lihtne teha.

21. Šveits | 2012.08.21 [682377502]

Ma lähen arsti juurde, mida kauem sa tõmbad, seda hullem on, leiagu tugevus ise ja minna, meile ei anta elule seda tahtmatult põletada, võib-olla teil pole kasvaja ja isegi kui halvimaid kahtlusi kinnitatakse, siis Ajukasvajate ellujäämise määr sõltub oluliselt kasvaja tüübist ja muudest teguritest, sealhulgas vanusest. Noortel patsientidel on ellujäämise võimalus tavaliselt suurem ja vanusega väheneb.
Teatud tüüpi kasvajatega patsientidel on ellujäämise võimalused üsna kõrged. Ependümoomide ja oligodendroglüoomide viieaastane elulemus on 20-44-aastaste patsientide puhul vastavalt 85% ja 81% ning 55-64-aastaste patsientide puhul 69% ja 45%.

22. Audrey Horn | 08/21/08, 03:43:48 [1902162579]

Mul on sarnane olukord. Neljapäeval lähen minema MRI-le. Ja ma annan sulle nõu. Me peame seda seal teadma. Nagu mu arst ütles: Minu pea lihtsalt ei tee haiget. Kui see pole migreen. Migreenivalu on tavaliselt lokaalselt pool peas ja pulseeriv. Teda tunnustatakse sellisena.

Site Woman.ru kasutaja mõistab ja nõustub, et ta vastutab täielikult kõikide materjalide eest, mille osaliselt või täielikult avaldatud on Woman.ru teenus.
Saidi Woman.ru kasutaja tagab, et neile esitatud materjalide paigutamine ei riku kolmandate isikute õigusi (sealhulgas, kuid mitte ainult, autoriõigused), ei kahjusta nende austust ja väärikust.
SiteName.com kasutaja, saates materjalid, on seega huvitatud nende avaldamisest saidil ja väljendab oma nõusolekut nende edasiseks kasutamiseks saidi Editor.ee site editori poolt.
Kõik saidi Woman.ru materjale, olenemata saidi paigutuse vormist ja kuupäevast, saab kasutada ainult saidi redaktorite nõusolekul. Woman.ru-i prinditav materjal on ilma kirjastaja kirjaliku loata võimatu.

Redaktorid ei vastuta reklaamide ja artiklite sisu eest. Autorite arvamus ei pruugi kokku langeda toimetajate seisukohaga.

Alla 18-aastastele isikutele pole soovitatav tutvuda suguvõsas asuvate materjalidega.

Peavalu depressiooniga

Depressioon on haigus, mis mõjutab emotsionaalset sfääri ja väljendub meeleolu vähenemises, mõtlemise ja kehalise aktiivsuse aeglustumises. Selle haiguse all kannatavate inimeste mõtlemine muutub negatiivseks; Neile tundub ka ümbritseva tegelikkuse negatiivne tajumine. Depressiivses häiretes, inimene tunneb depressiooni, julgustust ja depressiooni, mida täiendab enesehinnangu vähenemine.

Põhjused võivad olla psühholoogilised traumad, nagu näiteks armastatud inimese haigus, töö kaotamine, võlg, pereelu kokkuvarisemine.

Depressioon ja peavalu

Depressiooni pideva stressi taustal võivad psühhogeensed peavalud areneda. Neil puudub orgaaniline alus. Sageli on see maskeeritud depressiooni peamine sümptom, kuid see võib juhtuda, kui on olemas selge vaimse häire suund. Depressiooni sümptomid ilmnevad ka söögiisu vähenemise, eluviiside, ärevuse suurenemise ja unehäirete tõttu.

Mis tahes liiki depressiooni sümptomitega seostatavad sümptomid on diagnoositud üsna suurel osal inimestelt - 10% 40-aastasest elanikkonnast. Ligikaudu 2/3 patsientidest on naised.

Neid iseloomustab eriti depressioon PMSis. Premenstruaalne sündroom väljendub ebamugavuses füüsilises ja emotsionaalses tasemes. See seisund enne menstruatsiooni on sageli koos peavaluga. See algab igakuiselt ovulatsiooni alguses, selle ajal või pärast seda. Ja kaob menstruaaltsükli tekkimisega või kohe pärast seda. Lisaks võib naine kannatada meeleolumuutuste, agressiivsuse, paanika, suurenenud hirmude pärast.

Peavalu põhjused

Depressioon esineb psühho-emotsionaalse stressi taustal. Psühhogeensed peavalud on närvisüsteemi nõrkuse, vähenenud liigse traumaatiliste tegurite mõju tunnuseks.

Valu ilmneb unehäirete korral. Tema tõttu põeb inimene unetus, mis kutsub keha üles taastuma. Ja pikaajaline ületootmine põhjustab omakorda ka pingepeavalu. Pea võib varieeruda manifestatsiooni iseloomu, rünnaku kestuse ja lokaliseerimisega. Depressiooniga patsiendid kurdavad kõige sagedamini igavusi või pulseerivaid valujälgi, mis tekivad perioodiliselt, mõnikord pärast magamiskohta.

Depressiooni valu võib olla erinevatel põhjustel:

  1. Selleks, et saada teiseseid hüvesid: kaastunnet, tähelepanu, hoolt.
  2. Tuntud viis negatiivsete hoiakute ja stressirohke sündmuste reageerimiseks.
  3. Kuidas teistega manipuleerida.

Psühho-traumaatilises sündmuses reageerib keha, käivitades tavalise protsesside tsükli: verevarustuse muutused, mis põhjustab vererõhu muutusi, metaboolsete protsesside voogude moonutamist. Retseptorite töö, sealhulgas valu, muutub, suurendades seeläbi tundlikkust. Emotsionaalselt ebamugavates olukordades tekib valu ja lihaste spasmid.

Depressiooniga psühhogeensed peavalud

Depressiooni peavalude aluseks on ebameeldivad psühho-emotsionaalsed asjaolud. Need on sarnased mannatustega, mille puhul on tegemist orgaanilise patoloogiaga, kuid neid ei ravita tavapäraste ravirežiimidega. Sellise iseloomu peavalu võib pidevalt muuta manifestatsiooni ja iseloomu, seda iseloomustavad kummalised aistingud, sellega kaasneb nõrk seisund ja ärrituvus. Kõigepealt peavad vastuvõtlikud, kahtlased ja näitlikud isikud vastutama. Nende iseloomu omadused ei anna kõrvalsuhete tekkimisega muid kõrvaltoimeid peale valu. Lisaks võib seda põhjustada krooniline ülekoormus, ülemäärane intellektuaalne ülepinge, füüsiline ammendumine. Psühhogeenset valu saab ravida antidepressantidega.

Depressiooniga tegelemise meetodid

Depressiooniga patsientide seisund võib oluliselt erineda. Mõnel juhul on psühhiaatri või psühhoterapeudi jaoks vaja vaid vähe abi. Kallite inimeste toetamine, elustiili muutused ja traditsioonilise meditsiini meetodid suudavad tõmmata inimest valusast riigist välja. Rasked olukorrad, kui patsiendid tunnevad end täiesti ammendatuks, hüljatud, võivad põhjustada enesetapu mõtteid. Sellises olukorras tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga. Konsultatsiooni ajal küsib psühhiaater depressiooni esimesi sümptomeid, selgitades haiguse alguse märke. Arst võtab arvesse käitumishäirete, emotsionaalsete sfääride rikkumiste diagnoosi, haigla depressiooni skaala ja teiste psühhomeetriliste skaalade andmeid.

Patsiendile võib soovitada psühhoteraapiaga seotud ravimeid koos ravimiarstiga. Integreeritud lähenemine aitab depressiooni täielikult ravida.

Narkootikumide ravi

Ravi, eriti häire raske kujul, on välja kirjutada sedatiivid, nagu näiteks afosfosol, mis ei ole antidepressandid. Afofasool aitab emotsionaalsete pingete leevendamiseks sarnaselt sellega sarnastele vahenditele. Depressioon enne menstruatsiooni võib nende abiga täielikult kõrvaldada.

Antidepressandid

Tugevamad ja võimsamad ravimid on antidepressandid. Kemikaalide tasandil muudavad nad keha protsesside kulgu ja mõjutavad vajalike ainete taseme tõusu. Nende tegevus hakkab ilmnema kahe või enama nädala pärast.

Rahvameditsiin

Paljudel on küsimus selle kohta, kas traditsioonilised meetodid aitavad depressiooni raviks. Nagu näitab praktika, on rahvatervise kergete ja keskmise raskusega depressiivsed häired väga tõhusad. Depressioon enne menstruatsiooni on nende abiga hästi ravitav. Rahvapõhimõtted aitavad kõrvaldada ärevust, unetust, leevendada peavalu, edendada meeleolu tõusu.

  1. Vesiprotseduurid, hõõruda jaheda veega soola lisamisega (15 g 1 l vee kohta). Veeprotseduuri võtmine on väärt okaspuude keetmise, papruli lehtede, müristlillede, mee, lavendliõli ja kadakate infusiooni.
  2. Aromaatilistele "padjadele" võib lisada kuivatatud lavendrit, sidruniibasid, kadakaid, asetada need voodi peal.
  3. Eeterlike õlidega massaaž mõjutab elundisüsteemide toimimist ja lõõgastab kõik keha lihased, aidates kaasa närvisüsteemi taastamisele.
  4. Aroomiteraapia õlide abil tekitab positiivseid emotsionaalseid reaktsioone, reguleerib närvisüsteemi ärritus- ja pärssimisprotsesse.
  5. Hingetunde vastu võitlemisel aitab mee, porgandeid, banaane ja muid kollaseid puuvilju dieedile lisada.
  6. Hüperikumi, sidruni-palsam, kummeli, lavendli juurvilju on soovitatav kui depressiooni juuksed.

Ennetamine

Peavalude ennetamise aluseks peaks olema neurootiliste komponentide - depressiooni psühho-emotsionaalsete põhjuste kõrvaldamine. Ja ülejäänud soovitused on üsna lihtsad. Nad aitavad mitte ainult unustada seda ebameeldivat nähtust, vaid toetavad ka keha heas vormis:

  • Halbade harjumuste tagasilükkamine, asendades need kasulikega: sport, lõõgastusseansid.
  • Tervislik, täis uni - kõige tõhusam ja taskukohane ravim. Une ajal kõik lihased, seljaaju lõõgastuvad ja keha süsteemid "koormata", mistõttu suureneb hapnikuga rikastatud verevool ja aju toitainete sisaldus.
  • Mõõdukas füüsiline koormus suurendab ka aju ringlust, aitab võidelda valu ja halva tervisega.
  • Hoolikalt hoitud seisund aitab vältida liigset valu.
  • Nõuetekohane raviskeem toetab toitumist head tervist. Ärge lubage dehüdratsiooni.
  • Vältige tarbetut põnevust, stressist tingitud olukordi, ülekattega tööd.
  • Rohkem aega tuleks maksta jalakäijatele värskes õhus, korrapäraselt õhutades ruumi kodus.
  • Äärmiselt kasulikud veeprotseduurid: soe dušš või ujumine basseinis.
  • Apelleerimine spetsialistidega, kellel on valu muutuse või intensiivsuse suurenemine, regulaarne arstlik läbivaatus.

Ümbritsev reaalsus on alati täis muutusi, kogemusi ja ohte, kuid inimene, kes teab, kuidas neile korralikult reageerida ja väljendada oma emotsioone, on psühhogeensete haiguste ohus palju vähem.

Tensioni peavalu

Avaldatud ajakirjas:
Meditsiin kõigile, nr 4, 1998 - "Peavalu. Kuidas kaitsta selle mitmekülgsete vormide ja ilmingute vastu.

T.G. Voznesensky, MD, professor, Närvisüsteemi haiguste osakond FPPO
Moskva Meditsiiniakadeemia. I.M. Sechenov

STRESS JA DEPRESSIOONIDE TAGAJÄRJED Üks sagedasemaid patsientide kaebusi on peavalu kaebus. Tsefalgiasse kuuluvad pingelised peavalud juhtivas positsioonis - 50-80%.
Pingetava peavalu (HDN) levimus elanikkonnas ulatub 70% -ni. Kahjuks täheldatakse HDNi hüpnoosi. See on peamiselt tingitud üldarstide teadlikkusest HDNi diagnoosimise kriteeriumidest. Ebaõige diagnostika põhjustab ebapiisavat ravi. Käesolevas artiklis tutvustame HDN-i diagnoosimise kriteeriume, selle kõige sagedasema peavalu põhjuseid, ravi lähenemisviise ja meie enda ravi kogemust.
Seal on kahte tüüpi pingepeavalu - episoodiline ja krooniline.
Rahvusvahelise peavalude ühingu poolt kindlaks määratud HDNi jaoks on olemas selged diagnostilised kriteeriumid:

  • peavalu episoodi kestvus peaks olema vähemalt 30 minutit. Tavaliselt episoodiline HDN - 30 minutit kuni 7 päeva. Kroonilises HDN-is on igapäevaselt peaaegu lakkamatu peavalu;
  • peavalu olemus ei ole pulseeriv, vaid nõrgendamine, karmistamine, pigistamine;
  • peavalu lokaliseerimine on alati kahepoolne. Sel juhul võib üks pool olla intensiivsem. Peavalu lokaliseerimine leidis väga kujutiselt peegelduse patsientide kirjeldustes: "pea näib olevat kinni jäänud", "purustatud rand, kiiver, kiiver";
  • tavaline igapäevane füüsiline aktiivsus ei muuda peavalu, vaid see mõjutab negatiivselt patsientide professionaalset ja igapäevast tegevust;
  • suurenenud peavaluga võivad esineda kaasnevad sümptomid, näiteks foobia või fotosfoobia, anoreksia või iiveldus. On oluline, et kaasnevad sümptomid ei esineks koos, nagu migreeni puhul, kuid neid esineb isoleeritult, harva täheldatakse ja need ei ole kliiniliselt väljendunud.
Raskekujulise kroonilise neeruhaigusega patsientidel on võimalik fonofoobia, valgusfoobia, anoreksia ja iivelduse samaaegne esinemine peavalu suurendamisel, kuid ilma oksendamiseta.
Episoodiline HDN sisaldab peavalu, mille peavalu päevade arv ei ületa 15 kuud või 180 päeva aastas. Kroonilises HDN-is peavalu päevade arv ületab 15 päeva kuus või 180 päeva aastas. Selline eraldamine on väga tingimuslik, kuid aitab siiski arstil navigeerida. Meie uuringud on näidanud, et suurimat erinevust täheldatakse HDN-iga patsientide rühmades, kus peavalu täheldatakse vähem kui 10 ja enam kui 20 päeva kuus. (Wayne AM, Kolosova OA, 1998). Sellisel juhul on esmasel juhul episoodiline HDN-i haigusjuhtum vähem ja ärevushäired mängivad olulist rolli nende ilmnemisel. Episoodilise HDNi intensiivsus on reeglina väike ja tavaliselt kümnepunktilise visuaalse analoog skaala vahemikus 2-4 punkti. Teises rühmas, kellel on krooniline HDN, mille peavalu esinemissagedus on rohkem kui 20 päeva kuus, on valusündroomi kujunemisel esmatähtis depressioon. Kroonilised peavalud on alati intensiivsemad, patsiendid hindavad neid 5-6 punkti võrra või rohkem.
Selleks, et mõista HDN-i laialdast levimust elanikkonnas, on vaja üksikasjalikult analüüsida HDN-i põhjuseid.
Esiteks on see reaktsioon psühhosotsiaalsele stressile ja afektiivsetele seisunditele (ärevus ja depressioon). Sellisel juhul ei pruugi depressioon olla kliiniliselt ilmselge, kuid esitatud varjatud, maskeeritud kujul. Varjatud, varjatud või somatiseeritud depressioon, millega kaasnevad kõige sagedamini valusündroomid, eriti HDNis. Sellistel juhtudel domineerivad patsiendid tegelikku valu sündroomi, väsimust, väsimust, ärritatavust, halba une ja isu. Tegelikud depressiivsed sümptomid on peidetud selle kaebuste ringi taga ja selle tunnustamiseks tuleb patsient aktiivselt ja otstarbekalt küsida. Spetsiaalselt loodud küsimustikud võivad aidata arstil depressiooni tunda. Kõige lihtsam on kasutada Hamiltoni skaalat, mida arst täidab, küsides patsiendilt ja Beck skaalal, mida patsient ise täidab.
HDN-i põhjused hõlmavad ka nn lihaspinget. See on midagi enamat kui pikaaegne lihaspinge koos antifüsioloogiliste positsioonidega või posturaalse ülekäiguga. Eriti oluline on peanaha aponeuroosi lihaste, kaela lihaste, õlavöötme lihaste, silmalihaste lihaste ülepotentsiaal. Kui lihaspinge on HDN-i arendamisel tõesti oluline, siis valusündroomi nõrgenemine pärast une või lõõgastumist. Hea näide rolli päritolu lihaste ülepinge HDN võib olla peavalu, mis tekivad pärast tööd arvuti või kirjutusmasina, sõites pikki vahemaid, eriti pimedas, pärast trahvi detail töö, mis nõuab teatud poos ja silmade väsimus. Reeglina leevendavad need valud isegi pärast lühikest puhkust, asendit asendisse, une.
HDN-i põhjuste väga oluline roll on meditsiiniline faktor. Seega võib HDN põhjustada valuvaigisteid (üle 45 g aspiriini või selle ekvivalenti kuus) pikaajalise kasutamise üle. Sama kehtib rahustite ülemäärase vastuvõtmise kohta. HDN-i võib põhjustada diasepaami võtmine rohkem kui 300 mg kuus või samaväärne kogus teiste bensodiasepiinidega.
Teadmised rolli abuzusnogo tegur genees HDN on väga oluline, kuna see valuvaigistid ja rahustid põhjendamatult laialdaselt ettenähtud patsientidele HAT mis viib kroonilise haiguse ja süveneb oma muidugi. Lisaks sellele saavad patsiendid enesehoolduse jooksul nende rühmadest liiga palju ravimeid, mis sageli ühendavad tugevaid analgeetikume koos trankvillisaatoritega.
Tavaliselt on iga HDN-iga patsiendil täheldatud mitmeid põhjuseid. Näiteks depressioon ja ärevus, depressioon koos lihase tüvega, depressioon ja mõlemad tegurid jne.
HDN-i kliinilise analüüsi ja diagnoosimise keerukus on seotud asjaoluga, et peavalu ei ole reeglina sellistes patsientides eraldi isoleeritud sümptomiks. Peavalud on tavaliselt kombineeritud mitte ainult psühhopatoloogiliste, vaid ka psühho-vegetatiivsete sündroomidega. Viimase hulgas on püsiva või paroksüsmaalse vegetatiivse düstoonia mitmesugused ilmingud (paanikahood, sünkoop, lipootilised seisundid). Kliinilises pildis on väga sageli esitatud teisi algseid sündroome. 10% -l juhtudest võib HDN-i kombineerida migreeniga, kui lisaks tüüpilistele migreenihoogudele on patsiendil kas episoodiline või krooniline HDN. HDN-i ja migreeni kombinatsioon muudab väga raske diagnoosida ja viib sageli kitsalt suunatud või ainult HDN-i või ainult migreeni raviks.
Arst ei saa sageli tuvastada HDNi ilmset põhjust. Sellistel juhtudel on see tõenäoliselt maskeeritud varjatud depressioonide küsimus. Kliinilise pildi HDN-i polümorfismi tunnusjoont võib seletada erinevate sümptomite olemasoleva üksik radikaaliga, mis on tõenäoliselt depressioon.
Kaasaegne lähenemine kroonilise HDN-i raviks eeldab peaaegu tingimata antidepressantide määramist. Rahvusvaheline peavalude ühing soovitab tritsükliliste antidepressantide - TCA, eriti amitriptüliini - manustamist pika aja jooksul annuses vähemalt 75 mg päevas. Kuid selle soovituse järgimine ei ole alati teostatav, arvestades, et me tegeleme peamiselt ambulatoorsete patsientidega ja sellised TCA doosid põhjustavad arvukalt valusaid kõrvaltoimeid, mis raskendavad või võimatu täieliku ravikuuri läbiviimist. Ambulatoorsete patsientide raviks on arstid vaja antidepressante, millel on piisav tüManeelaptiline ja analgeetiline toime, kuid ilma TCA-dele iseloomulike kõrvaltoimeteta. Uue põlvkonna kõige olulisemad antidepressandid, nimelt selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid presienapri membraanis - SSRI-d. Selle klassi ravimid toimivad ainult serotoniinergilistes süsteemides, nende antidepressantide toime ei ole madalam TCA-st ja samal ajal ei anna nad TCA-le tüüpilisi kõrvaltoimeid.
Põhiline vastus küsimusele: millised on antidepressantide analgeetilise toime mehhanismid? Neid mehhanisme on mitu. Esiteks saavutatakse analgeetiline toime depressiooni vähendamisega. Teiseks, antidepressandid võimendavad nii eksogeenseid kui ka endogeenseid analgeetikume, peamiselt opioidpeptiide. Kolmandaks, serotinimimeetiliste toimetega antidepressandid aktiveerivad alanenud anti-valu antinotsitseptiivseid süsteeme. Praktika jaoks on tähtis, et antidepressantide analgeetiline toime esineks kiiremini ja väiksemates annustes kui antidepressantide toime.
Valides antidepressant raviks pingepeavalu, arst peab meeles pidama, et see rühm narkootikume lisaks antidepressant ja valuvaigistavad tuvastasime ja täiendavaid toimeid: anksiolüütiliselt rahusti, uinuti, paanikavastane, stimuleeriv (SN Mosolov, 1995). Need mõjud esitatakse iga antidepressandi puhul erinevalt. Seega nimetamise kohta antidepressant on vaja hoolikalt analüüsida mitte ainult kliinikus HDN ja depressiooni tõsidust, vaid ka kaasnevate psühhiaatriliste ja psühho-vegetatiivse sümptomid - ärevus, unehäired, paanikahood, asteenilised ilmingud jne Alles pärast hoolikat hindamist kliiniline seisund.. On võimalik valida sobiva ravi.
Lisaks antidepressantidele võib HDN-i raviks kasutada lihasrelaksante, eriti kui patsiendil on HDN-i perikraniaalse lihaspingega, ja põhjuslike tegurite seas on kõigepealt lihaste stress.
Selles aruandes tahame jagada meie kogemusi raviks HDN uue põlvkonna antidepressandid (fluoksetiin (Prozac) - ravimi rühmast SI-OZS ja mianseriin (Lerivon) - chetyrehtsiklichesky noradrenergilistest antidepressanttoime) ja lihaseid lõdvestav sirdalud.
Uuring viidi läbi enne ja pärast 6-nädalat Prozacom-ravi (21 patsienti). Prozac määrati standardannusena 20 mg - 1 kapsel päevas hommikul, iga päev 6 nädalat. Uuringu jaoks valiti välja raske HDN-iga patsiendid ja haigus kestis vähemalt kaks aastat. Kõik patsiendid võtsid pikka aega valuvaigisteid, kusjuures pooled patsientidest said päevas rohkem kui 3 tabletti.
Raskusest kliiniline pilt on põhiliselt määratud peavalu intensiivsus (keskmiselt 8-9 aspekti visuaalsel analoog telg), sagedust (rohkem kui neli päeva nädalas ja pooled patsientidest oli päevas), kaasuvate kliinilised sündroomid psychovegetative, motiveerivat ja neuroendokriinse milline (paanikahood - pooltel patsientidel, lipotiivsed seisundid ja minestamine - viiendikul, bulimiaga seotud ülekaalulisus - 4 inimest). Peavalude intensiivsuse tõttu ei töötanud pooled patsiendid ega õppinud.
On väga oluline, et ainult kolm patsienti esitasid depressiivse psühhopatoloogilise häire aktiivseid kaebusi. Kuid struktureeritud vestlus ja psühholoogiline testimine võimaldasid meil kõigil patsientidel avastada ärevuse ja depressiivse häire olulisi afektiivseid häireid.
Prozac-ravi saanud 6-nädalane ravikuur oli efektiivne. Me ei täheldanud mingeid kõrvaltoimeid ja ravivastuseid. Maksimaalne toime, st peavalude täielik elimineerumine, täheldati 25% patsientidest. Olulist toimet saavutati 69% patsientidest. Nende peavalude sagedus langeb kord nädalas, peavalu intensiivsus langes 8-9 punkti võrra 2-3 punkti võrra.
Patsientidel täheldati Prozac'i analgeetilist toimet 2-3 nädalaga, paranenud meeleolu, üldine heaolu ja psühho-vegetatiivsete haiguste leevendust täheldati mõnevõrra hiljem 3-4 nädalat. 6-nädalase ravikuuri jooksul keeldus kõik patsiendid valuvaigistite kasutamisest ja kolmandiku jooksul see saavutati esimese 10 ravipäeva jooksul.
Tähtis on see, et neli ülekaalulisuse ja buliimiaga patsienti 6-nädalase ravikuuri lõpuks märkisid kehakaalu vähenemist keskmiselt 5,5 kg, nende toitumishäired normaliseerusid ja ravi ajal ei ilmnenud buliimia episoode.
Seega ei näita kliinilised uuringud kroonilise HDN-i ja Prozac-ravi tõhusust. Pealegi ilmneb kliiniline efektiivsus mitte ainult kroonilise HDNi leevendumisel, vaid ka psühhopatoloogiliste, psühho-vegetatiivsete ja motivatsiooniliste häirete normaliseerimisel. Depressiooni kõrge tase enne ravi ja selle statistiliselt märkimisväärne ja märkimisväärne langus samaaegselt algse sündroomi vähenemisega pärast antidepressanti Prozac'i manustamist näitavad depressiooni kahtlast osalemist kroonilise HDN-i patogeneesis.
Nelja tsüklilise noradrenergilise antidepressandi Lerivoni hea toime HDN-i ravimisel näitab meie töötaja Filatova E. G. Lerivon on eriti efektiivne episoodilise ja kroonilise HDN-iga patsientidel, kus domineerivad ärevus-depressiivsed häired.
Lerivoni koos HDN-iga soovitatakse annusena 30 mg päevas. Ravi tuleb läbi viia vähemalt kuus. Ravimi võtmise esimestel päevadel võib olla nõrkus, nõrkus, unisus. Nende nähtuste vältimiseks tuleb annust aeglaselt ja järk-järgult suurendada 30 mg-ni.
HDN-i raviks antidepressantide määramisel peab arst meeles pidama, et enne ravimi võtmist 2 nädala möödumist ei ole vaja eeldada toimet. Kõigi antidepressantide kliiniline toime, sealhulgas valuvaigisti, lükati edasi. See on vajalik patsientide hoiatamiseks, et nad ei oota ravimi kohest toimet.
Samuti on vajalik anda farmakoloogilistes juhendites soovitatavaid antidepressantide piisavaid annuseid. Seda on võimalik kasutada HDN-i ja amitriptüliini ravis, eriti kui patsient seda hästi talub, samal ajal kui amitriptüliini annust tuleb järk-järgult suurendada ja see ei tohi olla väiksem kui 75 mg päevas.
Episoodilise HDN-i puhul kasutasime edukalt lihaselõikaja Sirdalud (Solovjova AD, Filatova EG). Sirdalud ei ole mitte ainult lihaseid lõõgastav, vaid ka analgeetiline toime, on patsientidel hästi talutav, praktiliselt pole kõrvaltoimeid. Ärge andke ravimit annuses 4 mg päevas, tavaliselt 2 mg hommikul ja 2 mg öösel. Ravi kestus peab olema vähemalt kuus. Sirdalud on eelistatum, et välja kirjutada patsiendid, kellel on episoodiline HDN ja perikraniaalne lihaseping. Kui me tegeleme kroonilise pinge tüüpi peavaluga koos lihaspingetega, on soovitatav kasutada antidepressante Sirdaludi ravikuuri jaoks.
Teine mõju pingelistele, valulikele lihastele on samuti võimalik - lõõgastav massaaž, hõõrumine analgeetilise salviga, lihaste järel isomeetriline lõõgastus, veemetoodika, autokoolitus. Füsioteraapia abil on tähtis saada õiget motoorse stereotüüpi patsiendile, õpetada teda mõistlikult korraldama oma erialast tegevust, välistamata anti-füsioloogilist pikaajalist lihaspinget ja õpetada, kuidas lihaseid lõõgastuda.
Kui patsiendil, kellel esineb abuzusfaktor, esineb HDN-i mis tahes vormis patsiendi põhjuseid, tuleb enne ravi alustamist püüda veenda teda valuvaigisteid keelustama või vähemalt vähendama analgeetiliste ainete annust. Kui analgeetikume ei ole võimalik ravi alustamisel kohe alustada, on võimalik ravi katkestada esimesel ravinädalal järk-järgult.
Seega peaks HDN-i peamine raviviis olema antidepressant, mis on ette nähtud kas monoteraapiana või kombinatsioonis lihasrelaksantidega või teiste meditsiiniliste või ravimiteta ravimitega.

Depressiooniga kaasnevad peavalud

Tensioni peavalu sümptomid ja ravi

Enamasti täheldatakse selliseid valusid isikutel, kelle elukutsega kaasneb tähelepanu pikaajaline kontsentreerumine, emotsionaalne stress, pea- ja kaela pikaajaline ebamugav asend. Sel juhul on naistel suurem tõenäosus, sest ärevus ja depressioon on neile sagedamini levinud.

Peavalu pinge ravi

Peavalude ravi peamine eesmärk on kaela lihaste lõõgastamine. Selleks kasutavad arstid edukalt manuaalravi - näiteks paarunud punkte kaela ja õlavarre aluse keskel, valulike piirkondade novokaiini blokaadid ja kaelajuure.

Patsiendi psüühika mõjutamiseks on ette nähtud antidepressandid, psühhotroopsed ravimid, näiteks amitriptüliin - 50,75, 100 mg päevas, alustades väikestest annustest 1/4... 1/2 tabletiga (25 mg) 2-3 korda päevas järk-järgult ( parem pärastlõunal, õhtul), suurendades annust. Pingetava peavalu ravi kestab vähemalt 2-3 kuud. Ärevuse ja depressiivsete häirete korral kasutatakse ravimeid nagu klonasepaam - 0,002 g; antelepsiin, alpraslaam (cassadan) - 0,25 mg 2-3 korda päevas. Võite kombineerida seda pingepeavalu ravi, kui aspiriini manustatakse 250-500 mg kaks korda päevas või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, naprokseen).

Lihaspingete leevendamiseks kasutage Sirdalud - aga 2-4 mg 2 korda päevas 2 nädala jooksul. Paratsetamooli ja selle derivaate kasutatakse edukalt (dafalgiin, efergalag, eferalgaan koos C-vitamiiniga) - 1-2 tabletti mitte rohkem kui 3 korda päevas.

Rasestumisvastaste ravimite ravimine on eriti efektiivne, kui see on kombineeritud psühhoteraapia, massaaži, võimlemis-, nõelravi- ja refleksoterapeutikumide, autokoolituse ja manuaalteraapiaga. Isomeetriline lõõgastus, valu-tsoonide massaaž, sõltuvalt mõjutatud lihastest tehakse teatud harjutusi. Peavalude ravi peaks kesta 3-4 kuni 6-9 kuud.

Kuidas pingepeavalu leevendada?

Massaaž pingepeavalude leevendamiseks

Stressiga seotud peavalude leevendamine akupressuriga. Pingepeavalude raviks leidke kolju keskjoon otsa kõhunäärmest. Alustades peanahast, vajutage oma pöidlaga piki siin asuva luu piiri, otsides tundlikke ja valusaid punkte. Leides sellise punkti, tõsta pisut rõhku umbes minut, seejärel vabastage sõrm õrnalt. Pöörake sel viisil pead. Alustades peaga, tunnen koljuosa külgi templite suunas ja klõpsake kõiki ülitundlikkuse tsoone, mida saab tuvastada. Lülitage nägu sisse, massaažige silmade ümber. Seejärel alustage nina sillast ja liigutage nina ja seejärel silmakarbi alumises osas silma välimist nurka. Vajutage mööda luu serva. Kas sa tunned, kuidas pingepeavalu kaob?

Stressiga seotud peavalude leevendamine

Raske tööpäevast tingitud stressist tingitud peavalu ja närvipingete vähendamine. Kui voodi pannakse peal voodisse või madrats laieneb põrandale, asetage pöidla padjad otsaotsa keskel ja hakake kortsude tasandamiseks väljapoole kuni juustepiirini. Seejärel tehke kulmudevaheliselt vertikaalset liikumist otsa ülemisse serva. Pöidlaga või indeksiga sõrmede abil lööke kõigepealt nina-sild mööda silmakarbi ülemist serva silma väliskülje nurkuni, seejärel piki silmakarbi alumist serva silma väliskülje nurka. Liikumine peaks olema väga aeglane. Liikuge mõlema käe ees olevatele templid ja kaks esimest sõrme, lööke nahk ümber templid väikeste ümmarguste liikumistega, muutes nende suunda mitu korda. Pöörake kõrvu taga asuva kolju külgsuunalised kondid ja esimesed kaks või kolm sõrme, mis hõõruvad väikeste ümmarguste liikumiste kaudu ülemisest otsast luu alaservani ja tagasi. Seda tehnikat saab vaheldumisi lihtsa strokinguga üles ja alla mööda luu. Pressimine peaks olema keskmine või tugev.

Pehmete pehmete vabanemine, mis on seotud silmamurju pingega

Peavalu eemaldamine, mis on seotud silmamurpr on pingetega, samuti silma pistikute ja nina piirkonnas üldise lihaspingega. Selleks, et mitte ainult leevendada pingepeavalu sümptomeid, vaid kõrvaldada selle seisundi põhjus, pange oma pöidlad nina otsa ja ülejäänud sõrmed templid. Alustage nina suunas asetamist. Kui pöidlad ulatuvad silmamudini ja nina sillani asuvatesse soonidesse, lõpetage sõtkumine ja alustage sügavat löömist ülespoole mööda noarekaare ja seejärel välja templite suunas. Korda liikumist neli kuni viis korda. Seejärel asetage mõlema käe nelja sõrme templid, silmade pistikupesad. Tehke silmuseid üle kulmude kulmudele kulmude näpudele. Korda liikumist neli kuni viis korda. Nüüd pane oma pöidlad nina silla juurde ja hakkad küünema otsa väikeste ümmarguste liikumistega, liikudes kuni peanaha piirini. Pöörake kulmude alumisse serva esialgsele asendisse ja liigutage liikumist, liigutades ülespoole ja naaseb mõnevõrra erinevasse asendisse kui esialgne. Jätka massaaži, kuni te katte kogu otsa pinda.

Pingetava peavalu sümptomid

Tihtipeale puuduvad pingepeavalud selge lokaliseerimise, võivad nad olla monotoonilised, tuimad, pigistamine, karmistamine, valulikud ja reeglina kahepoolsed. Patsiendid ei tunne neid mitte valutena, vaid pigem pigistamise tundma hakkamist, pea pigistamist, pea pealmiste peakatete tundmist. Need valud võivad halvendada peapaela kandmist, samal ajal kammides juuksed puudutades. Sellised peavalud võivad kesta pool tundi kuni kuus kuud, kuigi nende intensiivsus võib päeva jooksul varieeruda. Tundlikkuse peavalu vaadeldakse harva öösel. Nendega võivad kaasneda järgmised sümptomid: iiveldus (harva - oksendamine), pearinglus, eredale valgusele või valju häälega mitte taluvus, apaatia ja suurenenud ärevus. Sageli ilmnevad stressi valu sümptomid teistel pereliikmetel.

Pingetava peavalu põhjused

Tüüpilised stressi peavalu ilmnemise lähtepunktid on lapseeas lapsepõlves või vanemate abielulahutusest kõrvalejäetud või ülemäära hooldusõigus, mis raskendab lapse hiljem kohanemist, konflikte kodus, tööl, tööl vahetamisel jne Aja jooksul kroonilise pingepeavalöögi ajal, patsiendid tekitavad "valulikku käitumist" ja haiguse ägenemine ei ole enam stressiga seotud.

Pingetava peavalu sümptomid võivad alata ka ilmavahetuse, unehäirete ning menstruatsiooni alguse tõttu. Frontaal-, ajutise ja kuklate lihaste pingetest tulenevad valu pea peal ja templid, mõnikord ka esiosa. Ilma ravita võib pingepeavalu kesta üks tund kuni mitu päeva ja sellega kaasnevad harva muud sümptomid.

Muud artiklid sellel teemal:

Depressiooni peavalud

Depressioon on vaimne häire, mida iseloomustab madal enesehinnang, ümbritseva reaalsuse negatiivne tajumine ja motoorne aeglustumine. Sageli tekivad depressiooniga psühhogeensed peavalud, mille ravi viib läbi psühholoogid või psühhoneuroloogid. Sellisel juhul ilmneb valu sündroom ilma orgaaniliste kahjustusteta. Selgesõnaline ja maskeeritud depressioon ja sellega kaasnevad sümptomid diagnoositakse kõigil kümnendatel kui 40-aastastel ja vanematel inimestel. Naised on neile kõige tundlikumad (2/3 patsientide koguarvust).

Põhjused

Psühho-emotsionaalne stress on üldine depressiooni põhjus. Psühhogeensed peavalud - see on ainult üks tugevama stressirohke tegurite mõjul närvisüsteemi ammendumise ilmingutest.
Valu sündroomi kaasnevad sageli depressiivsete seisundite sagedased kliinilised ilmingud nagu unehäired. Unetusena ei ole organismil täielikku taastumist.
Üks närviülekande vegetatiivsetest ilmingutest muutub aju vasospasmiks, mis põhjustab intensiivset tsefalalgia.
Üks võimalikest põhjustest viitavad eksperdid serotoniini vahendaja puudumisele - rõõmu ja õnne hormoonile.

Sümptomid

Tsefalgiase iseloom, asukoht ja kestus koos depressiooniga on erinevad. Need on hajuvad (hajuvad) või lokaliseeritud (kaelal, otsmikul või templitel). Selle vaimse häirega tekivad tihti kroonilised (perioodiliselt korduvad) pingepeavalud. Patsiendid kurdavad tuimast (surudes) või pulseerivat valu.

Kuidas ravida psühhosomaatilisi peavalusid?

Kui peavalud arenevad koos depressiooniga, muutub nende ravi psühhoterapeutide ja neuroloogide ülesandeks. Kõigepealt on vaja kindlaks teha neuropsühhiaatriliste häirete põhjused ja võimaluse korral need kõrvaldada. On oluline, et patsient mõistaks, miks ta on välja töötanud depressiooni. Patsiendid vajavad individuaalseid sessioone ja hiljem - grupipõhist psühhoteraapiat.

Kõige efektiivsemad rühmasteraapia meetodid:

  • kunstiteraapia;
  • psühhodraam;
  • tehingute analüüs;
  • geestaltravi.

Kliinikutes on laialdaselt kasutusel klassikaline direktiiv või hüpnoos (Ericksonian). Selline tõhusus nagu ksenoonteraapia, nõelravi ja neuroprotektiivne ravi osutub efektiivseks.
Patsiendile õpetatakse ka lõõgastustehnikaid (lõõgastus), mis aitavad õigeaegselt toime tulla olulise psühho-emotsionaalse stressi ja stressi mõjudega.
Kaela ja selga lõõgastav massaaž aitab leevendada lihaspingeid, mis on tihti seotud depressiooniga ja põhjustab pingepeavalu.

Mitmel juhul on näidustatud farmakoloogiline ravi depressiooni peavalu vastu võitlemiseks. Sellisel juhul valib arst individuaalselt ravimid antidepressantide või trankvilisaatorite rühmadest.

Tension peavalu - ravi

Peavalu pinge ravi

Ainult terviklik lähenemisviis, mille eesmärk on patsiendi emotsionaalse seisundi normaliseerimine (depressiooni ravimine) ja perikraniaalsete lihaste düsfunktsioonide kaotamine (lihaspinge vähendamine), aitab leevendada peavalu pinget ja vältida peavalu kroonimist. Peamised peavalu edukaks raviks on kõige olulisem uimastite kuritarvitamise vähendamine ja võimaluse korral ennetamine.

Pingepeavalude ravi peamised põhimõtted

  • Emotsionaalsete ja isiksushäirete ravi ja ennetamine: depressioon, ärevus, foobiad, somatoformsed häired jne
  • Lihase pinge ravi (ja perikraniaalse lihase pinge).
  • Meditsiinilise abuzuse tõmbamine / ennetamine.

Nende meetmete tulemusena väheneb valu ja lihaste-tonise sündroom, vältida episoodiliste pingepeavalude muutumist krooniliseks ja parandab elukvaliteeti.

Allpool on loetletud pingepeavalude (enamasti sageli sageli episoodilised ja kroonilised pingepeavalu) ravivad rühmad.

Stressi peavalu raviskeem

  • Farmakoteraapia.
    • Antidepressandid [amitriptüliin, selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor (paroksetiin, fluoksetiin, sertraliin, jne), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitor ja norepinefriini (milnatsipraan, venlafaksiin)].
    • Lihasrelaksandid (tisanidiin, tolperisoon).
    • NPVS (atsetüülsalitsüülhape, diklofenak, ketoprofeen, naprokseen).
    • Pingetava peavalu ja migreeni kombinatsiooniga migreeni (beetablokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid, antikonvulsandid) profülaktiliseks raviks ettenähtud ravimid.
  • Mitte-ravimeetodid.
    • Lõõgastusravi.
    • Käitumuslik ravi (toimetuleku strateegiate väljatöötamine).
    • Biofeedback.
    • Nõelravi, massaaž, manuaalteraapia.
    • Kontrollige valuvaigistite kogust!

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kõige tõhusamad antidepressandid, lihasrelaksandid ja ravimid (viimati nimetatakse uimastite kuritarvitamise ohu tõttu ettevaatlikuks). Raviks rasketel juhtudel krooniline pingepeavalu viimastel aastatel koos amitriptüliin ja selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor kasutatavad antidepressandid tagasihaarde selektiivsete serotoniini ja norepinefriini (milnatsipraan), krambivastaste ja (topiramaadi, gabapentiini, jne). Migreeni ja pingepeavalu kombinatsiooniga tuleks kasutada traditsioonilisi vahendeid migreeni ennetamiseks: beetablokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid, antikonvulsandid.

Mitmed uuringud on näidanud botuliintoksiini efektiivsust pingepeavalu koos perikraniaalse lihaspingega.

Paljud patsiendid, eriti kui on raske depressioon, psühholoogilise konflikti ja püsiv lihaspinge, on hea mõju ravimiteta meetodid: psühhoteraapia, psühholoogiline lõõgastumiseks biofeedback, progresseeruv lihaste lõdvestamiseks, kaela massaaž, jõusaal, veepuhastus ja teised.

Enamikul juhtudel on episoodiline pingepeavalu kerge või mõõdukas intensiivsus. Enamikul patsientidest on tavapärased retsepti alusel väljastatavad analgeetikumid (nagu atsetaminofeen) või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid piisavalt tõhusad. Kui valu ei ole liiga pikk (mitte rohkem kui 4 tundi) ja see ei esine enam kui üks kord nädalas, siis on nende ravimite juhuslik kasutamine täiesti õigustatud. Kuid kui peavalu esineb sagedamini kui 1 korda nädalas, tuleb analgeetilisi ravimeid kasutada ettevaatlikult peavalu tagasilöögi tõttu. Kuigi raviks pingepeavalud empiiriliselt mõnikord kasutatakse lihaselõõgastite (nt diasepaam, baklofeen, dantroleenist, cyclobenzaprine), nende efektiivsust ei ole tõestatud kliinilistes katsetes. Teoreetiliselt võivad need ravimid vähendada valu perikraniaalsete lihaste lõdvendamise teel, kuid praktikas on need sageli ebaefektiivsed.

Pingetava peavalu ennetav ravi

Ennetav ravi on näidustatud, kui pingepeavalu tekib sagedamini kui 3 päeva nädalas. Sellisel juhul on valitud ravimid tritsüklilised antidepressandid, peamiselt amitriptüliin. Samuti kasutatakse põletikuvastaste, valproehappe, teiste antidepressantidega (nt doxepin, maprotiliin, fluoksetiin) ja buspirooniga anksiolüütilist.