Laste depressiooni sümptomid ja ravi

Emotsionaalsed häired muutuvad igal aastal nooremaks. See on tingitud maailma rahvastiku üldisest neurootilisusest. Neuroos, psühhoos ja depressioon on muutunud suurte linnade elanike pidevaks kaaslaseks, mistõttu on raske eeldada, et meie põlvkond võib tõsta laste tervislikku närvisüsteemi ja psüühikat. Ja veel, kõik vanemad tahavad teada, mida ta saab oma armastatud lapse heaolu nimel teha.

Lapsepõlves esinev depressioon on üks sellistest psühho-emotsionaalsetest häiretest, mis väljenduvad teatud kindlates käitumis- ja somaatilistes sümptomites. See haigus võib ilmneda väga varases eas (kuni 3 aastat), kuid sagedamini ja selgemalt väljendub see noorukieas. Seostuvad sagedased enesetapud noorukite seas.

Lastel esinev depressioon avaldub erineval moel erinevate sümptomite kaudu, olenevalt lapse vanusest ja haiguse põhjustest. Selle haiguse diagnoosimisel esinevad raskused varases, eelkoolis ja nooremas koolieas, kuna kuni 10-12-aastane laps ei tunne ennast ja tema tundeid täielikult ja ei saa oma seisundit iseloomustada kui "kurbus, kurbus, igatsus". Nendes vanuserühmades esineb lapsepõlve depressiooni sagedamini somaatiliste sümptomite, st lapse erinevate füüsiliste haiguste tõttu. See toob kaasa vaid arstide pika ja ebatõhusa kampaania ning kahjuks haiguse konsolideerimise psüühikumis ja beebi närvisüsteemis.

Kuidas haigust õigeaegselt ära tunda? Mida see võib põhjustada? Kuidas takistada haiguse üleminekut kroonilisele staadiumile? Vastused neile küsimustele varieeruvad sõltuvalt lapse vanusest. Vaatame lähemalt iga vanusekategooria kohta.

Vanurite vanus: 0 kuni 3 aastat vana

Enamasti esineb depressioon psühholoogilistel põhjustel, kuid alla 3-aastastel imikutel selle haiguse esinemise tõttu vajavad olulisemad põhjused:

  1. Emakasisese arengu patoloogiad (loote hüpoksia, looteinfektsioonid jne).
  2. Patoloogilised, problemaatilised sünnitused või kaasasündinud häired (sünnitustõbi, vastsündinu entsefalopaatia jne).
  3. Rasked haigused lükati varakult alla.
  4. Pärilikud põhjused, miks mõned pereliikmed kannatavad psüühikahäirete või neuroloogiliste häirete all.
  5. Ema emotsionaalse sideme hävitamine (tänu lastekodusse paigutamisele või mõnel muul põhjusel) kaotab lapse ohutuse ja turvalisuse tunnet.
  6. Tõsine, sisuliselt häiritud lapse perekonna keskkond, kus laps kasvab (vanemate alkoholiseerumine, kodus müratud skandaalid, perekonnas agressioon ja vägivald).

Esimesed neli põhjust võib nimetada bioloogilisteks. Nende tulemusena võib tekkida teatud aju funktsioneerimise häired, mille tagajärjel tekib väikelastel depressioon. Neid kahte viimast põhjust võib pidada psühholoogiliseks, kuid tegelikult laps tunneb neid oma vanuse tõttu füüsiliselt (näiteks perekondlike skandaalide ajal kannatab noor laps ja tema areng on häiritud peamiselt seetõttu, et valusate helide hirm on kaasasündinud, ja sellised stressorid liiga võimas lapsele).

Väikelaste depressiooni sümptomid võivad ilmneda järgmiselt:

  • söögiisu vähenemine, sagedane oksendamine ja jäsemine;
  • kehakaalu tõusu edasilükkamine;
  • motoorne aeglustumine, aeglane liikumine;
  • üldise ja psühheemootilise arengu sümptomid;
  • nutt, vallutus.

Kui sellised sümptomid esinevad, peaks pediaatril ja laste neuropatoloog uurima last ja määrama ravi.

Kooli vanus: 3 kuni 6-7 aastat

Laps kasvab ja tema meelt muutub keerulisemaks, seda mõjutavad üha rohkem tegureid - perekondlikku atmosfääri, esimest sotsialiseerimise kogemust (lasteaiasõidule minekut), selle aja jooksul toimuvat mõtlemise ja kõne laviinisarnast arengut. Ja haiguse tunnused (sümptomid) on selles vanuses juba varem sarnased, sageli manifesteeritakse somaatiliselt (erinevate haiguste tõttu). Lapse poolt saab juba mõista tema meeleolu ja kuigi ta ise pole seda veel teadlik, võivad tähelepanelikud lapsevanemad selles piirkonnas rikkumisi avastada.

Koolieas, lapse depressioon ilmneb järgmiste sümptomite kaudu:

  • motoorse aktiivsuse rikkumine, vähendatud toon, energia puudumine, huvi kaotamine oma lemmikmängudesse ja tegevustesse;
  • üksinduse soov, vältida kokkupuudet;
  • kurbus, on laps sellest ikkagi teadlik "igav ja ma tahan nutta";
  • hirm pimeduse, üksinduse, surma pärast;
  • keskmine jäljendus, vaikne hääl, "vana käik";
  • mitmesugused somaatilised haigused (kõhuvalu, seedehäired, kehavalu, peavalud).

Mis puutub haiguse põhjustesse, siis on oluline mõista, et nad võivad koguneda järk-järgult. Jah, eelkooliealiste aastate jooksul jõustuvad stressi psühholoogilised ja sotsiaalsed põhjused. Kuid see ei tähenda, et sellel lapsel saab sellel alusel depressiooni (näiteks pärast vanemate lahutust). On võimalik, et depressiooni bioloogiline põhjus oli enne (näiteks perinataalsed häired), kuid lapse kehas hakkas see varases staadiumis toime tulla. Pärast psühholoogiliste põhjuste lisamist algas depressiooni areng. Seepärast on oluline teha kvaliteetset diagnostikat ja olla kindel, et seda uurib depressiooni neuropatoloog igas vanuses laps.

Seega on koolieelsetes aastate jooksul lisaks põhjustele, mis põhjustavad kuni kolmeaastast depressiooni, haigust võib põhjustada ka järgmine:

  1. Psühholoogilised põhjused. Põhiline neist on selles vanuses perekonna atmosfäär, haridusstiil. Haruldasel heledal atmosfääril kasvav laps, kellel on efektiivne haridusmudel, saab mingisuguse immuunsuse mis tahes neurootiliste häirete suhtes. Vanemad panevad talle rahuliku ja enesekindluse aluse, on ta stressile palju vähem altid. Teine asi on selles, kui perekonnas on skandaalid, vanemad on abielulahutuse äärel ja laps tõuseb koos nutmise ja füüsilise jõu abil. Selline keskkond viib isegi kõige neuroloogiliselt stabiilse organismi neurootika.
  2. Sotsiaalsed põhjused. Laps jõuab sotsiaalsete suhete kujunemisperioodi, hakkab külastama laste meeskonda, tekib konflikt tema soovide vahel ja vajadus arvestada teiste soovide ja vajadustega.
Kõige vastuvõtlikumad depressiooni arengule on melanhoolsed lapsed, kellel on nõrk ja ebastabiilne närvisüsteem. Kuid isegi sellist last võib aidata tugevdada oma vaimset tervist.

Kui depressiooni sümptomid ilmnevad 3-6-aastastel lastel, on vajalik mitmete spetsialistide nõustamine ja ühine abi:

  1. Pediaatrite konsultatsioonid - üldise eksami, standardanalüüside ja analüüside tegemiseks.
  2. Spetsiaalsete spetsialistide konsultatsioonid, mis põhinevad haiguse füüsikalistes sümptomites (näiteks kui laps kaebab kõhuhaigeid - lapse gastroenteroloogiga konsulteerimine on vajalik). See on vajalik tõeliste tõsiste somaatiliste haiguste esinemise välistamiseks.
  3. Lapse neuropatoloogiga konsulteerimine - kindlaks teha, kas haiguse arengul on bioloogilisi põhjuseid, kas aju ja lapse närvisüsteem on välja töötatud ja toimivad normaalselt.
  4. Välja arvatud muud häired ja diagnoos "depressioon" - ravi lapse psühhoterapeut.

Selle vanuserühma võtmetähtsusega roll on lapse või pere psühholoogi (psühhoterapeut) perekonna koostöö. Soodsa psühhoklimaadi loomine perekonnas ja harmooniline hariduse mudel võib lahendada enneaegse lapse neurootiliste probleemide lõviosa.

Spetsialistide nimekiri, kelle nõustamine võib olla vajalik, on sarnane eelmise vanuserühma rühmaga.

Juunioride kooliealine: 6-7-12-aastased

Kooli sisenemisel suureneb oluliselt lapse sotsiaalne ja hariduslik koormus. Klassis õpib laps ennast oma eakaaslaste seas ilmnema, koolis - eesmärkide seadmine ja nende saavutamine, eeskirjade järgimine.

Esimesed põhjused, mis võivad põhjustada neurootika jätkumist - bioloogilised, perekondlikud. Kuid neile lisanduvad uued - standardiseeritud õppekoormus (arvestamata lapse psühholoogilist tüüpi ja selle tunnuseid), probleeme suhetes eakaaslastega ja õpetajaga. Sellel perioodil hakkab laps oma eesmärke moodustama ja püüab neid saavutada. Selle ebaõnnestumine tekitab ka neurootika.

Ligi kümme aastat on sagedamini diagnoositud laste depressioon ja lapse psühholoogilised sümptomid saavad sellest teada: ta tunneb ja ütleb, et ta on depressioon, kurb ja ei taha midagi. Selles vanuses on depressiooni sümptomid järgmised:

  1. Füüsilised tervisehäired: üldine nõrkus, peavalu ja peapööritus, erineva lokaliseerimisega seotud haigused (mao, süda, lihasvalu), kehavalu.
  2. Psühholoogilised ja käitumuslikud sümptomid: kurbus, igatsus, apaatia, huvi vähene mäng ja õppimine, vältida kokkupuudet eakaaslastega, pisaravust ja haavatavust. Alla 12-aastaselt hakkab depressioon lastel ja noorukitel avalduma ka viha reaktsioonide, kõhukutsumise, ärrituvuse tõttu. See on tingitud organismi hormonaalsetest protsessidest.
  3. Kognitiivsed (kognitiivsed) häired: hajutatud tähelepanu, keskendumisvõime, õppematerjalide assimilatsiooniprobleemid.

Nooremus: alates 12 aastast tähtajani

Keha on hormonaalne korrigeerimine, mis ise põhjustab lapsele meeleoluhäireid. Välismaailmas esinevad esimesed tõsised emotsionaalsed sidemed - sõprade ja vastassuusaga, ebaõnnestumised selles valdkonnas tunduvad väga raske. Püüdlused mõista ennast, oma "I", oma koha maailmas, tekitavad hulgaliselt sisemisi konflikte ja vastuolusid. Sellega paralleelselt suureneb õppimiskoormus märkimisväärselt, tekib küsimus professionaalse tuleviku kohta.

Kõigil lapsepõlves esimest korda ei ole esmakordselt perekonna suhted, vaid lapse suhtlus eakaaslaste ja oma eakaaslastega. Nende autoriteet selle perioodi jooksul on sageli olulisem kui vanem. Kuid ärge unustage, et peres olev soodsa psühholoogilise kliima ja lapsevanemate nõustumine jäävad paljude aastate jooksul lapse juurde, moodustades kindla aluse, millele teie laps saab alati tugineda ja enesekindlalt ennast tunda.

Haiguse sümptomid võivad olla samad nagu eelmises vanuserühmas. Kuid need toovad kaasa olulisi meeleolu kõikumisi, viha, ärrituvust.

Selles vanuserühmas esineb kõige sagedamini surma mõtteid ja enesetapukatseid. Samal ajal on oluline mõista, et sellised ilmingud on ekstreemselt raske depressiooni vorm, mis on tekkinud mitme kuu või isegi aastate jooksul. Seepärast olge oma lapsele tähelepanelik, sest õigeaegsete abitaotluste korral on võimalik vältida mitmeid probleeme.

Spetsialistide nimekiri, kellele tuleb kontrollimiseks ja abistamiseks pöörduda, on sarnane eelmise vanuserühma rühmaga, vaid lapsehoolduse asemel on juba teismeliste arst. Sõltuvalt sümptomitest võib lisaks olla vajalik konsulteerida endokrinoloogiga.

Depressiooni ravi lastel

Laste depressiooni ravi peab olema terviklik ja võtma arvesse lapse vanust, haiguse kestust ja tõsidust, selle sümptomeid. Ravi meetodid võivad olla järgmised:

  1. Narkootikumide ravi - ainult retsepti alusel.
  2. Abikõlblikud protseduurid - refleksoteraapia, füsioteraapia jne
  3. Samaatiliste häirete ravi spetsialiseerunud spetsialistid.
  4. Psühhoteraapia on kõigi neurootiliste häirete peamine ravi. Lapse jaoks muutub see oluliseks alates 3-aastasest aastast ja on kõige olulisem noorukieas. On oluline maksimeerida perekonna koostööd spetsialistiga, parim võimalus on perepsühhoteraapia.
  5. Soodsate füüsiliste ja vaimsete seisundite loomine lapse elu jaoks (igapäevasest režiimist ja toitumisest suhetes perekonnas).

Noorukitel ja lastel esinev depressioon: haigus, mida ei saa ignoreerida!

Noorukitel ja lastel esinev depressioon ei ole mitte ainult halb tuju. Selle seisundi tõsidus seisneb tõsises emotsionaalses häiretes, mis avaldab lapse isiksusele, tema elukvaliteedile ja heaolule survet. Väga ettevaatlik on "raske ajastu" pideva halb tuju kirjutada. Lõppude lõpuks seisab sellise käitumise taga pigem teismeliste protestimine või laste meeleolu.

Mis on depressioon?

Lastel esinev depressioon on teatud tüüpi psühho-emotsionaalsed häired. Patoloogia avaldub teatud somaatilistes ja käitumuslikes sümptomites. Haigus on raske, sest poisid on loomulikult muljetavamad ja emotsionaalsed. See depressioon võib põhjustada konflikti tekkimist lastel, saada tervisehäirete allikaks. Ja mõnikord viia enesetapu.

Arstid ütlevad, et depressioonid ilmnevad taustal, kui puuduvad "rõõmuhormoonid" kehas - norepinefriini ja serotoniini puudumine.

Patoloogia võib areneda lapsega igas vanuses. Isegi lapsed ei ole sellest kindlustatud. Kuid noorukieas täheldati kõige karmimaid sümptomeid.

Igal vanusekategoorial on oma põhjused. Samuti on erinevad haigusnähud. Seetõttu kaalume iga vanuserühma eraldi.

Depressiooni tunnused alla 3-aastastel lastel

Selles vanuses näitab tervislik laps aktiivsust, nägusust, uudishimu. Tema huvi kõike, mis juhtub, aitab trumlitel korralikult välja arendada. Aga kui laps meenutab "Tsarevna-Nesmeyanu" või kurb "prints", peaksite otsima selle riigi põhjust.

Peamised põhjused

Imikutel esineva depressiivse häire allikad võivad olla:

  • prenataalse arengu patoloogiad (infektsioon, loote hüpoksia);
  • rasked haigused, mis on tekkinud juba lapsepõlves;
  • patoloogiline sünnitus, kaasasündinud häired (entsefalopaatia, asfüksia);
  • pärilik tegur;
  • ema emotsionaalse kontakti kadumine (last saadeti internaatkoolile, lastekodu);
  • raskekujuline perekondlik olukord (agressioon, alkoholism, pidevad valed skandaalid).

Iseloomulikud sümptomid

Varases eas võivad järgmised probleemid osutada järgmistele probleemidele:

  • aeglane liikumine, motoorne letargia;
  • kehv istus, sagedane regurgitatsioon ja isegi oksendamine;
  • aeglane kaalutõus;
  • hilinenud psühheemootiline ja üldine areng;
  • ülemäärane kapriisus, pidev nutmine.

Patsiendi tunnused enneaegseks (3-7 aastat)

Lapse arenguga täheldatakse tema psüühika paranemist. Nüüd on seda mõjutanud palju rohkem tegureid:

  • perekondlik atmosfäär;
  • sotsialiseerumise esialgne etapp (laps käib lastehoiuvõimalustes);
  • kõne, mõtlemise arendamine.

Haiguse põhjused

Haigestumist põhjustavad tegurid võivad järk-järgult koguneda. Kõige sagedamini on haiguse kujunemise aluseks sotsiaalsed ja psühholoogilised põhjused.

Siiski ei saa bioloogilist tegurit välistada. Võimalik, et lasteorganism on enneaegsetel perinataalsetel häiretel toime tulnud. Kuid psühholoogiliste probleemidega seotud probleemide kombineerimisega algas depressioon.

Kõige tavalisemad patoloogiaallikad on:

  1. Psühholoogilised põhjused: negatiivne perekondlik atmosfäär (sagedased skandaalid, pidevad kriisid), vastuvõetamatu lapsevanema stiil (lapsele rakendatakse füüsilist jõudu, suhtlemine kõrgendatud häälega).
  2. Sotsiaalsed põhjused: konfliktid eakaaslastega, teadlikkus "I want" ja "you should".

Depressiooni tunnused

Selles vanuses võib lapse käitumine märgata oma meeleolu.

Patoloogia on ilmnenud järgmiste sümptomitega:

  • lemmiktegevuse huvi kadumine, mängud;
  • vähendatud toon;
  • motoorika aktiivsuse halvenemine;
  • laps "on igav ja tahab kogu aeg nutta";
  • laps otsib üksindust, väldib kontakti;
  • üksinduse, pimeduse, surma hirm;
  • vaikne hääl, ekspresseerimata mimikry, käänatud käimine;
  • mitmesugused somaatilised haigused (peavalu, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus).

Patoloogia põhikooli vanuses (7-12 aastat)

Kooli sissepääsu iseloomustab sotsiaalse ja akadeemilise koormuse suurenemine.

Depressiooni põhjused

Endistele allikatele, mis põhjustavad lapse stressi, lisatakse uued:

  • õppimiskoormus (lähenemine üliõpilasele on standardiseeritud, see ei võta arvesse individuaalseid omadusi ja psühholoogilist tüüpi);
  • arusaamatus eakaaslastega;
  • konfliktid õpetajatega;
  • ebaõnnestumine (seda vanust iseloomustab eesmärkide seadmine ja püüdlus nende saavutamiseks, ebaõnnestumised võivad põhjustada neurootilisust).

Iseloomulikud ilmingud

Noorematel koolilastel võib lastel esinev depressioon avalduda järgmiste sümptomitega:

  1. Füüsiline vaegus. On peavalu, kehavalu. Erilist ebamugavustunde lokaliseeritakse: süda, pea, lihaskude.
  2. Käitumis- ja psühholoogilised muutused. Seal on apaatia, kurbus, igatsus, mängudele huvi puudumine, uuringud. Laps on pisarav, haavatav, väldib kokkupuudet eakaaslastega. Mõnikord võib tekkida viha, ärrituvus, lühike tuju.
  3. Kognitiivne häire. Koolis on probleeme hajutatuse, keskendumisvõime tõttu.

Haiguse tunnused noorukitel (12... 18 aastat)

See on vanus, mis on seotud organismi hormonaalsete muutustega, mille tagajärjeks on sagedased meeleolu kõikumine. Teismeline hakkab ehitama esimest emotsionaalset kontakti välismaailmaga: vastassoost, sõpradega. Mis tahes tõrkeid peetakse üsna teravaks.

Depressiooni põhjused

Kõik ülaltoodud põhjused on selles vanuses veelgi teravdanud ja süvenenud.

Kuid neile lisatakse uusi tegureid:

  1. Kooli mikroühiskond. Õpetajate kaotused, süüteod, õpetajate väärarusaamad, eirates nende eakaaslasi, võivad põhjustada haiguse arengut.
  2. Välimuse muutumine Selle perioodi jooksul seostub laps tihti endaga "kaudse kaarlaga". Eriti kui see tegur on kombineeritud muude põhjustega.
  3. Teadmised maailmast ja iseennast. Uue tahku avanedes võib laps ebaõnnestuda: esimene armastus, eksamid, haridusasutustele juurdepääs. Tüdruku stress võib põhjustada rasedust varakult. Noormees - võimetus kandma vastutust armastatud ja enese eest.

Noorukitel võib depressioon olla tüüpiline ja ebatüüpiline. Igal liigil on oma ilmingud.

Depressiooni vormid ja sümptomid

Kõige sagedamini esineb ebatüüpiline patoloogia teke. Täheldatud ebatavalised tunnused.

Arstid eraldavad 3 ekvivalenti haiguse ebatüüpilist käiku:

  1. Kurjategija. Teismeline saab konflikt, sünge ja ebaviisakas. Ta üritab teha kõike "kurja eest." Tihtib mööda tänavat, viskab oma õpinguid, võib hakata alkoholi võtma. Agressiivsus on mõnikord asendatud enesetapumõjudega. Iseloomustab probleemi täielik eitamine.
  2. Hüpohondriaalne. Esitage erinevaid tervisekaebusi. Enamasti on nad liialdatud. Teismeline nõustub uuringuga, kasutab vabatahtlikult ravimeid. Hoidke klassidest eemal, jõude, nõtke, ärrituv.
  3. Astenapaatne. Omandavad raskused õppimisel, halvasti antud uus materjal. Tulemuste keskendumine halbadele klassidele. Rikked põhjustavad väsimust. Klassid on hüljatud. Teismeline on passiivne, loid, praktiliselt ei käi kodus, pidevalt igavust kannatab. Laiskus tajutab ärritust.

Tavalisel depressioonil on kaks vormi:

  1. Melanhoolne. Tavaliselt täheldatakse seda vormi tüdrukute hulgas. Häired väljenduvad selgelt: tegevusetus, depressioon meeleolu, pidev melanhoolsus, vaikne hääl, pikaajaline liikumatus. Pidevalt esita enesetapu mõtteid. Iseloomustab süü, ideed ennast süüdistada. Sellise kliiniku taustal võib välja kujuneda unetus ja kaotada söögiisu.
  2. Häiriv. Selle vormi iseloomulik sümptom on ärevus. Teismeline ei saa seletada, et ta on rõhutud, mures. Tal on põhjendamatuid hirme: nad võivad rünnata, kolleegist välja saata, tappa. Ärevus on seotud ümbruskonna arusaama rikkumisega, segasusseisundiga.

Patoloogia komplikatsioonid

Pikaajaline depressioon võib põhjustada mistahes haiguse arengut. Pea meeles kõik närvide tervisehäired. Lisaks sellele otsivad mõned noored noortele arusaamist sotsiaalsetest ettevõtetest, kus alkohol ja narkootikumid on vastuvõetavad.

Aga noorukiea depressiooni kõige halvem tulemus on enesetapp.

Psühholoogid soovitavad hoolikalt kaaluda dramaatilist paranemist pideva negatiivse olukorra taustal:

  1. Teismeline hakkab äkitselt oma vanemate kallistusi rääkima, kui palju ta neid armastab. Ütleb seda väga süüdi nende ees.
  2. Ta teeb ootamatuid kingitusi, hakkab andma asju, mis on temale kallid.
  3. Otsite kohtumisi vanade sõprade, sugulastega.
  4. On ebatavaline rahulikkus ja rõõmu tund.

Haiguse diagnoosimine

Korrektse diagnoosi saamiseks on vaja paljude spetsialistide abi:

  1. Esmalt võtke ühendust oma lastearstiga. Ta määrab standardkatseid ja eksameid.
  2. Kitsaste spetsialistide konsultatsioonid: kardioloog, gastroenteroloog, endokrinoloog ja teised arstid. See hoiab ära tõsiste haiguste tekkimise.
  3. Laste neuropatoloog. See tõestab bioloogiliste tegurite tagajärjel haiguse tekkimise tõenäosust.
  4. Psühhoterapeut. Arst ravib depressiooni.
  5. Psühholoog. See aitab raskustest üle saada ja aitab õppida maailmale adekvaatselt tajuda.

Ravi meetodid

Enesehooldus on ohtlik tee! Ainult spetsialistid teavad, kuidas saada laps depressioonist välja.

Arstid on välja töötanud spetsiaalse raviprogrammi, sealhulgas:

  1. Diagnostiliste uuringute käigus. See võimaldab teil määrata haiguse psühholoogilised ja füsioloogilised allikad. Kursus hõlmab: neuroloogilisi, terapeutilisi uuringuid, laboratoorsed uuringud, spetsiaalsed psühholoogilised testid.
  2. Sümptomaatiline ravi. Ravi hõlmab antidepressante, valuvaigistajaid, immunomodulaatoreid, stimulaatoreid, vitamiine. Mõnikord on ette nähtud hormoonid.
  3. Psühhoteraapia. Need on grupi- ja individuaalsed klassid, mille eesmärk on kõrvaldada haiguse psühholoogilised põhjused.

Soovitatavad antidepressandid

Ainult arst, kes mõistab tervisehäireid, saab neid ravimeid õigesti välja kirjutada. Kõik antidepressandid jagunevad vastavalt nende toimele kahte kategooriasse.

Toonivad ravimid (ärrita närvisüsteem):

Rahustavad (rahustid) antidepressandid (neil on närvisüsteemi pidurdamine):

Kodu ravi ja ennetamine

On oluline, et lapsevanemad koos psühhoterapeudi ja psühholoogiga töötaksid välja lastega ravimise programmi. Lapsed vajavad tõesti täiskasvanute abi. Küsige oma arstilt, mida teha kodus.

Enamasti annavad eksperdid need nõuanded:

  1. Kodukoolitus. Võite pidada läbirääkimisi koolis ja viia laps õppima kodus. Tingimused on kokku lepitud individuaalselt. Enamasti - see on 1 kuu.
  2. Täielik puhkepeade esimesed 2-4 päeva. Ärge kartke tarbetuid küsimusi. Lase lastel magada, magada, vaadata häid filme või karikatuure. Pakkuge hoolikalt põnevaid positiivseid raamatuid.
  3. Käsitöö. Kasu toob kaasa mis tahes tegevus, mis meeldib: joonistamine, tikkimine, Lego ülesvõtmine, beadikasutus, puidu nikerdamine. Ära seista ega jõudu!
  4. Aktiivne puhkus. Mõelge väikesele puhkusele, sealhulgas füüsilisele tegevusele. Kasu toob reisid mägedesse, mereni. Rõõm võib pakkuda ekskursioone teises linnas. Võite isegi korrapäraselt minna metsa, minna jõeni. Paljud positiivsed muljed tagavad metsa laagris viibimise või ööbimise telkides. Peaasi on välja jätta suhtlus mobiilseadmete ja arvutiga.
  5. Pet. Väga kasulik võib olla väike kutsikas, kes vajab hoolt, tähelepanu ja jalutuskäike. Eriti kui teie laps on sellest pikka aega unistanud.
  6. Normaalselt uni. Lapsele peab vähemalt 10 tundi magama olenemata vanusest.
  7. Likvideerige agressorid. See kehtib filme, arvutimänge, mis stimuleerivad lapsi.
  8. Suhelda Pidevalt rääkige oma lastega. Õppige kuulata ilma rangelt moraliseerivat. Anna neile oma armastus ja kinnitage neile. Ära unusta mängida lastega ja valesti käituda.

Sellised näpunäited ei saa mitte ainult depressiooni ravida, vaid on ka suurepärased ennetused, mis kaitsevad retsidiivi eest.

  1. Mõned vanemad ei taha märkida teismelise tundeid, ärge tähtsad tema armastust. Nad löövad ja karistavad teda konflikti, ebaõnnestumise eest. Sellega vähendavad vanemad suuresti oma seisundit. Sellised lapse tundeid puudutavad tegevused ja tähelepanematus võivad põhjustada enesetapu.
  2. Suurem osa haigusest võib iseloomustada puhkust ja une. Depresseerunud laps ei saa piisavalt magada. Ta otsib pidevalt napi, valetab. Kuid tema unistus on nõrk. Iga hurtsus viib hirmutamiseni või ärkab.

Depressioon on tõsine ja ebameeldiv haigus, mis ei ole tänapäeva maailmas lastele mööda läinud. Pathology ei esine ühel päeval. Psühhiaatrid ja psühholoogid kinnitavad, et enamasti areneb see kahe aasta jooksul. Seepärast olge tähelepanelik neile, kes andsid elu ja keda sa kõige rohkem armasid. Ja siis ei karda mingit depressiooni!

Kooliealiste laste depressioon

Diagnoosimisel tähendab lapse depressioon vaimuhaigust, mille põhikriteeriumiks on emotsionaalne häire. Nii laps kui ka vanemad tunnevad sageli depressiooni kui laiskuse, halva iseloomu, isekust, loomuliku pessimismi ilmingut. Vanemad peaksid meeles pidama, et depressioon ei ole lihtsalt halb tuju, see on haigus, mis vajab spetsialistide ravi. Mida varem laps diagnoositakse ja alustatakse sobivat ravi, seda tõenäolisem on see, et ta kiiresti taastub. Täna on arstidel palju erinevaid psühhoteraapia, taimse ravimi, füsioteraapia meetodeid, mille kaudu eemaldatakse depressiivsus.

Pikka aega arutasid psühhiaatrid: kas laps suudab depressiivseid ilminguid kogeda? Lõppude lõpuks on täiskasvanute depressioonile iseloomulikud tunnused kurbuse, kurbuse, üldise toonuse vähenemise, huvide nõrgenemise, letargia ja kontakti vältimise tunnused. Lastel on selliste avaldumiste keeruline eraldamine nende ebamäärasuse tõttu, samuti lapse võimetus üksikasjalikult oma emotsionaalseid kogemusi kirjeldada.

Laste ja noorukite depressioon on sageli varjatud ja sisaldab ärevust, kooli ebaõnnestumist, tervisehäiret, häiritud suhteid eakaaslastega ja hirmu lähedaste vastu.

Depressiooni põhjused lastel

Depressiivse seisundi arengule aitavad kaasa järgmised tegurid:

- perekondlik kliima: perekonnasisesed konfliktid, üksikvanemate perekond, emade ülemäärane hooldus, vanemliku hoolitsuse täielik puudumine, vanemate osatähtsus, soolise hariduse puudumine. Sageli üksikvanemaga peredes ei saa lapsed vanematele isiklikke probleeme öelda, see kehtib perekondade kohta, kus näiteks isa tõstab tütre. Perekondade sagedased konfliktid põhjustavad lapse ideele, et ta on koorem ja elab ilma teda kergemini. Ema ülemäärane hooldus ei anna lapsele võimalust ühiskonnale ja keskkonnale kohaneda, ilma et laste piisava toetuse puudumine muutuks abituks. Soolise hariduse puudumine võib noorukile negatiivselt mõjutada, mis viib isoleerituseni;

- patoloogia sünnijärgse perioodi: loote emakasisene hüpoksia, juuresolekul vastsündinute entsefalopaatia, sünni laste lämbumist, emakasisese infektsioonid, mis viib ajukahjustus;

- organismi struktuurne ja hormonaalne ümberkorraldamine noorukieas (tüdrukute puhul, menstruatsioonide ilmnemine öösel saastunud poiste puhul); keha kuju muutumine, nooruslike akne välimus. Hormoonide rohkus muudab lapsed agressiivsemaks, noorukite seas näivad liidrid, kes dikteerivad oma elustiili. Selle konkreetse pildi mittejärgimise korral langeb teismeline see suhtlusrühm, mis viib ta võõrandumiseni, ja ka mõtteväljale, et ta pole nagu kõik muud;

- sagedased ümberpaigutused ei võimalda lapsel aega sõpru teenida, kellega ta kogu oma vaba aega veedaks ja jagab saladusi;

- probleemid uuringutega, samuti kooli õppekavaga seotud puudused, võõrandab eakaaslasi, muutes need vaimselt haavatavaks;

- tehnoloogia areng - arvutistamine ja Internet on ühendanud kogu maailma, piirates seda arvutimonitoriga, mis suhelda on väga halb.

Depressioon võib tekkida ka tingitud mõju kroonilise või ägeda stressi (raske haigus või surm lähedastele, perekonna purunemine, konfliktide eakaaslastega, tüli lähedastele, ja nii edasi), ja see võib olla taustal sotsiaalse ja füüsilise heaolu, et mis on seotud aku biokeemiliste protsesside nõrgendatud perkolatsiooniga. Sellised depressioonid hõlmavad näiteks sügisese depressiooni.

Muu hulgas depressiooni põhjusteks on ideaalide ja illusioonide kokkuvarisemine, võimetus ja abitus ilma ületamatute raskusteta.

Depressiooni põhjused võivad olla tõsised vaimsed häired, ülepinge, aju metabolism, peavalud, suhkrute ebapiisav tarbimine, allergiad, maohaigused, kilpnääre, toitumishäired, mononukleoos. Ligikaudu 50% depressiooni põdevatel lastel oli mõlemal või ühel vanemal korduvaid depressiooni episoode.

Depressiooni sümptomid lapsel

Depressioon on kõige nooremas eas vastuvõtlikum. Psühholoogid eristavad varajast depressiooni (12-13-aastast), mõõdukat depressiooni (13-16-aastast), hilist depressiooni (üle 16-aastased).

Depresseerunud seisund väljendub klassikalises sümptomitüübis: vähenenud liikuvus, meeleolu vähenemine, mõtlemise vähenemine.

Päevasel ajal on meeleolu vähendamine ebaühtlane. Sageli hommikul on meeleolu elanud, lapsed on üsna valmis kooli minema. Seejärel väheneb meeleolu järk-järgult ja vähene meeleolu tipp langeb õhtul. Lapsed ei ole rahul, ei huvita, muretsevad peavalu, mõnikord kehatemperatuuri tõus. Nad kurdavad pidevaid probleeme koolis, konflikte õpilaste ja õpetajatega. Isegi heades asjades näevad nad ainult negatiivseid punkte. Lastel on väga head tuju, kui nad lõbustavad ja naljavad, aga see meeleolu ei kesta kauem - mitte rohkem kui tund ja siis jälle annab meeleolu languse.

Liikumisvabadus on märganud liikumisvabaduse vähenemist: lapsed jäävad pidevalt samasse asendisse või valesse. Füüsiline töö ei tekita huvi. Kõne on vaikne ja mõtteprotsess on aeglane. Lastele on raske leida vajalikke sõnu, on probleemidele vastamine kohe küsimustele, sageli vastatakse nad ainult ühe keelega. Lastel on ühe mõttega negatiivse variandi loopimine: kõik on minu jaoks halba või keegi ei armasta mind. Lapsed kaotavad söögiisu, nad keelduvad toidust, mõnikord ei söö nad mitu päeva. Nad ei magusta palju, sest unetus häirib, kuna loob see ühele mõttele, mis häirib uinumisprotsessi. Unistus ise on rahutu, pealiskaudne, ei luba keha täielikult lõõgastuda.

Suitsiidimõtted ei ilmne kohe, sageli nende esinemise korral on vaja haiguse kulgu pikka aega (üle ühe aasta). Lapsed ei piirdu ühe mõttetuga enesetappude kohta, nad esitavad tegevusplaani, mõtlevad läbi erinevate võimaluste. Selline depressioon on kõige ohtlikum, sest see võib lõppeda surmaga. Kõik need kogemused kujutavad valusate kannatuste olemust, põhjustades inimestevaheliste suhete häireid ja põhjustades sotsiaalse tegevuse vähenemise. Haiguse sümptomaatika avastatakse peamiselt käitumises: lapse tegevus muutub, huvi sõprade vastu, mängud, õppimine kaob, tekivad valearusaamad ja kapriisid. Sageli võib raskekujuline olukord depressiooni tekkele kaasa tuua. Hoolimata selle olukorra suhteliselt kindlast pildist, on vanematele ja arstidele väga raske mõista lapse probleemide olemust ja mõista tema haigust. See on tingitud asjaolust, et nende vanuse tõttu ei saa lapsed oma seisundit selgelt kirjeldada.

Seega on depressiooni sümptomiteks järgmised:

- vähene meeleolu suurema osa päevast, tühjuse tunne, depressioon, depressioon;

- huvi kaotamine ja täielik ükskõiksus kõikidele varasematele ametikohtadele, õppimine, huvitegevus;

- lapse kehakaalu lisamine või vähendamine;

- unehäired (laps ei jää õhtul magama või magama jääb, kuid tavaliselt ärkab öösel);

- psühhomotoorne pärssimine või segamine;

- pikaaegne isutus;

- impotentsuse seisund, igapäevane väsimus;

- häbi, mure, süütunne;

- vähenenud keskendumisvõime ja mõtlemine (laps on sageli segamini ajanud, on temal raske keskenduda);

- käitumise muutused (mitte soov suhelda).

Depressiooni tunnused lapsel

Psühhoanalüütilisest vaatenurgast on depressiooni tunnuseks lapse enesehinnangu regulatsiooni rikkumine. Depressioon areneb tihti lapseealistega, kellel on ebastabiilne enesehinnang. Madala enesehinnangu arendamise aluseks on vastuvõtmise puudumine, emotsionaalne arusaamine ema poolelt.

Depressiooni tunnuseks on mõtlemise vähenemine ja kodus kodutööde lõpetamise suutmatus. Koolilapsed tunnevad roostetamist, vaimsete protsesside pärssimist.

Arstid on ebaõnnestunud korduvalt üritanud välja selgitada, millised sümptomitekompleksi komponendid: haigus on peamine ja haiguse allikaks intellektuaalne viivitus, anhedonia või psühhomotoorne aeglustumine. Erineva intensiivsusega ärevus ilmneb depressiivse meeleolu püsivast komponendist: alates ärevusest kerge kuni ebakindluse ja märgatava ärritatuse intensiivsuses.

Depresseeritud meeleolu on raske moodus: haige inimene kogeb abitust, depressiooni, lootusetust, avastatut või varjatud ärevust, meeleheidet, sisemist pinget, ebakindlust, huvide kadumist ja tundetust.

Kui meeleolu on normaalne, koosneb see mitmest ja mõnikord ka mitmesuunalistest emotsioonidest. Tervislikul isikul on meeleolu mitmete mõjude ja põhjuste tagajärg: rõõmu tundlikkus ja väsimus, füüsiline tervis või häiritus, meeldivad ja kurvad sündmused. Tervetel inimestel mõjutab meeleolu ühel või teisel viisil väliseid mõjusid: see paraneb hea uudistega ja halveneb ebameeldivate sündmustega ning valusalt muutunud depressiivne meeleolu määrab intensiivne ja pikaajaline mõju.

Tänapäeval on depressioon tõsise terviseprobleemina sageli vanemate ja meditsiinilise tähelepanuta jäetud. See haigus põhjustab kannatusi ja valu mitte ainult haigetele, vaid ka vanematele. Kahjuks leiavad enamus vanematel endiselt lastel ja noorukitel depressiooni kui nõrkuse esinemist.

Depressioon lapses - kuidas aidata? Diagnoosi uuendamine hõlmab tingimata psühhiaatri nõustamist. Psühholoogid töötavad koolides ja vajadusel võite pöörduda nende poole nõustamiseks. Koolipsühholoog aitab vältida raskekujuliste sümptomite tekkimist ja annab õpilastele võimaluse rääkida oma valusatest probleemidest.

Lapse depressioon - soovitused vanematele:

- kõigepealt on vaja rääkida lapsega, olla huvitatud tema elust, probleemidest koolis;

- Oluline on pöörata tähelepanu hääle intonatsioonile, tulevastele plaanidele ja vaadetele tulevikuks;

- on vaja olla huvitatud sellest, mida nende laps pärast kooli teeb, millised on tema sõbrad;

- peate pöörama tähelepanu sellele, kui palju aega laps ei tegele mis tahes asjadega. Mõnedel lastel on see laisk, kuid laisk laps võib alandada kingitustega ja sunnitud midagi tegema, samal ajal kui surutud laps ei ole rahul ega huvitatud: ei julgust ega kingitusi.

Depressiooni ravi lapsel

Laps ise ei saa depressiivsest seisundist välja tulla, nii et täiskasvanute ülesandeks on õigeaegse meditsiinilise abi otsimine. Raskeid juhtudel suitsiidimõttete väljendus ning erilise surmapõhjuse olemasolu näitavad raviravi haiglas: piirialade osakonnas.

Kergemaid haigusvorme ravitakse kodus. Ravi käigus võib laps normaalselt elada: teha kodutöid, minna kooli, minna poest sisseostude tegemiseks.

Lastel arstlikel meditsiinilistel preparaatidel on Adaptol end hästi soovitatav. See ravim on hästi talutav, ei põhjusta unisust ega kõrvaltoimeid. Adaptol parandab meeleolu, normaliseerib une, toodab vastupanu psühho-emotsionaalsele stressile, leevendab somaatilisi ilminguid - valu, normaliseerib temperatuuri.

Mis siis, kui laps on surutud? Kergete depressiooni vormide ravimisel võite kasutada homöopaatilist ravimit - Tenoten, ärevuse vähendamine, une parandamine, söögiisu normaliseerumine, mälu normaliseerimise soodustamine ja kontsentratsiooni suurendamine. Rasketel juhtudel tuleb välja kirjutada antidepressandid, mida kasutatakse arsti järelevalve all.

Kuid depressiooni ravi ei toeta perekonnas positiivseid muutusi. Vanemad peavad lapsega nõustuma: tema püüdlused ja vajadused, samuti aitab enesehinnangut suurendada, arendada võimet tundeid väljendada, õppida samm-sammult toime tulla raskuste, probleemide ja konstruktiivse olukorraga. Ennetava meetmena peaks laps jääma värske õhu kätte nii tihti kui võimalik, mitte ülekattega ja puhata õigel ajal.

Depressioon lastel

10. august 2011

Lastel olev depressioon on üks vaimseid ja emotsionaalseid häireid, mis avalduvad käitumuslikes muutustes. Lapsepõlves esinev depressioon erineb depressioonist täiskasvanutel. Kui laps on kurb või ärrituv, ei tähenda see tingimata seda, et ta on surutud. See võib olla normaalne emotsionaalne ja psühholoogiline muutus, mis väljendub kasvu ajal.

Kuid kui laste depressiooni sümptomid muutuvad püsivaks ja neil on kahjulik mõju lapse sotsiaalsele aktiivsusele, võib see tähendada, et laps on surutud. Lapse käitumine võib muutuda kontrollimatuks, ta on vastuolus teistega, jätab kooli, mis toob kaasa kooli jõudluse vähenemise. Laps võib hakata alkoholi jooma, suitsetama, võib ühendust puutuda "halva ettevõttega", võib isegi jõudma enesetapu mõtteid.

Depressioon võib esineda isegi imikutel, kuid sagedamini esineb vanematega jäetud lapsi sagedamini internaatkoolides, lastekodudes. Negatiivsed sümptomid kipuvad kogunema, lapsed pidevalt nutma, neil pole vanemate armastust ja soojust. Raske depressiooni vormides võivad ilmneda hallutsinatsioonid ja illusioonid. Tavaliselt on lapsepõlve depressioon kesta 1 kuu kuni aasta, sageli kauem. Sellistel juhtudel on väga oluline lapsepõlve depressiooni ennetamine ja nõustamine kõigi pereliikmete psühhiaatri juures.

Depressiooni põhjused lastel

Depressiooni täpne põhjus on ilmselt teadmata. Siin on määrava tähtsusega mitu tegurit - pärilik, füsioloogiline, psühholoogiline ja sotsiaalne. Emade ja perede eristamine võib lastele vanuses 5-aastastele lastele põhjustada lapsele väikelaste negatiivset mõju - perekonnas skandaalid, vanemate abielulahutused. Alates 7. eluaastast on kooliprobleemid depressiooni kõige olulisemad tegurid - klassi muutus, viletsa õpetaja hoiakud, klassiressurssidega seotud tüli.

Kõige sagedamini ilmnevad lapsepõlve depressioonid pärast emotsionaalseid šokke - vanemate, teiste sugulaste kadumine, armastatud lemmikloomade surm, sõpradega võitlemine, kogenud psühholoogilise surve all.

Laste depressiooni põhjused võivad olla keerukad, st ilmneda tervise, peresuhted, mitmesugused biokeemilised muutused kehas, füüsiline või seksuaalne kuritarvitamine.

Lapsed, kelle vanemad põevad depressiooni ja alkoholismi, on eriti vastuvõtlikud depressioonile ning tervislike suhete ja kliimaga peredes lahendavad lapsed enamasti psühholoogilisi probleeme.

Samuti on hooajaline depressioon, mis on seotud keha tundlikkusega kliimatingimuste muutustes. Depressiooni sümptomid võivad olla põhjustatud teatud ravimite võtmisest - steroidid, valuvaigistid, mis sisaldavad narkootilisi aineid.

Depressiooni sümptomid lastel

Lapsepõlve depressiooni sümptomid erinevad täiskasvanute depressiooni sümptomitest. Lastel esinevad depressiooni esmased sümptomid on: iraagilised hirmud, kurbus, abitustunne ja ootamatu meeleolu kõikumine. Samuti võib ilmneda unehäired (unetus, unisus, õudusunenäod), söögiisu häired, sotsiaalse aktiivsuse vähenemine, pidev väsimus, isoleerituse soov, madal enesehinnang, mäluhäired ja tähelepanu koondumine, surma mõtete tekkimine, enesetapud.

Tavaliselt ilmnevad mittestandardse käitumise elemendid - terav ebamõistlik soovimatus mängida oma lemmikmänge, on ebamõistlikult agressiivsed reaktsioonid, lapsed muutuvad sõnakuulmatuteks ja ärritatavaks, "neile ei meeldi kõik". Ärevus depressiooni põdejatele on kõige rohkem väljendunud õhtul ja öösel.

Laste depressiooni tüüpilised sümptomid on somaatilised sümptomid, halva tervisekahjustused ja mitmesugused valud (peavalu, hambavalu, kõhuvalu), mida ei ravita ravimeid. Võib täheldada paanikat ja neurootilisi häireid - kiire südamerütm, pearinglus, iiveldus, külmavärinad, millega kaasneb tihti surmahirm. Lastel esinev depressioon on enamasti varjatud ärevusena, kooli jõudluse vähenemises, ebasoodsas suhtluses eakaaslastega, apaatia. Sellised tervisehäired võivad olla nii erinevad, vaheldumisi üksteisega järsult välja vahetada ja ühe kaebusega monotoonne.

Laste depressiooni erinevad sümptomid erinevad erinevate lastega. Näiteks laste areng esimesel eluaastal on sageli keeruline depressiooni tõsiste ilmingute tõttu. Väikelastel väheneb nende isu, muutuvad nad hõiskamaks.

Kooliealiste laste hulgas esineb kõige sagedamini kehalise aktiivsuse häireid, tervise muutusi - sagedasi peavalusid, maoärritust ja üksinda, kurbust, energia puudumist, pimeduse kartusi, üksindust, nutmiseid. Põhikoolis lasevad lapsed ära võtta, rumalad, kindlad, kaotavad huvi tegevuste, mängude vastu, kurdavad "melanhoolsust", "igavus", "soov nutta".

Tõsiselt noorukieas, rohkem ärrituvuse sümptomid, meeleolu vähenemine, kurbus. Depressiooniga on suurenenud pisaravus, valmisolek nutta vähimatki põhjusel. Täiskasvanute kommentaaridele reageerivad lapsed ülitundlikkusega. Koolis võivad lapsed olla hajutatud, nad unustavad oma sülearvutid kodus, nad ei saa aru, mida nad loevad, lihtsalt unustavad nad, mida nad on õppinud. Võib olla aeglasus, letargia, soovimatus spordiüritustel osaleda.

Laste depressiooni diagnoosimine

Kui te arvate, et teie laps on masendunud, peaksite seda tähelepanu pöörama. On vajalik hoolikalt ja tundlikult ravida lapse vaimset seisundit, rahulikult rääkida temaga sellest, mis teda häirib, räägib ausalt öeldes, ärge hüüdke ja ei suru teda. Kui laps on surnu pärast mures, siis selgitage talle, et ta ei vastuta selle eest, mis toimub. Kui vaigistatud seisund lükatakse edasi kauem kui 3 nädalat, tasub pöörduda lastepsühhiaatri poole.

Paljud vanemad püüavad toime tulla haiguse sümptomitega ise - nad ravivad valu pillidega, eraldavad lapse oma eakaaslastest ja ei lase kooli minna. Kuid see on ebaõige, lapsepsühholoogia on väga keeruline asi, lapse vormitud psüühika on endiselt habras ja parem on usaldada ravi spetsialistile. Mida kiiremini te spetsialisti näete, seda lihtsam on teie lapse haigestumise korral väljapääsemiseks. Depressioonide all kannatavatele õpilastele ja noorukitele on võimalik depressiooni varajane diagnoosimine lastel. Diagnoos tehakse füüsilise läbivaatuse, psühholoogiliste testide, laboratoorsete testide põhjal.

Depressiooni ravi lastel

Depressiooni ravi hõlmab terapeutilise psühhoteraapiaga seotud istungjärke, pikaajalise depressiooni korral võib kasutada arsti poolt väljapandud antidepressantide ravimeid, seisundi pidevat hindamist või psühhiaatrilist ravi. Psühhoteraapilised ravimeetodid hõlmavad järgmist: kognitiiv-käitumuslik ravi, mille eesmärk on arendada teatud mõtteviisi ja käitumise viise lastel, interpersonaalset teraapia elemente, mis keskenduvad lapse suhte parandamisele teistega, aga ka pereteraapia, kus osaleb kogu pere. Laste depressiooni kõige noorematel lastel ravitakse mängurea meetodite abil. Ravimid sisaldavad fluoksetiini, ainus antidepressant, mis on lastele heaks kiidetud.

Ebatüüpilised antidepressandid (bupropioon) ja tritsüklilised antidepressandid (amitriptüliin, desipramiin), millel on mitmeid kõrvaltoimeid, kasutatakse harvemini. On oluline märkida, et lastel kasutatavate antidepressantide ohutus pole täielikult teada.

Kõige tõhusam meetod tõestas ravi, kombineerides kognitiiv-käitumusliku ravi seansse ja fluoksetiini regulaarset manustamist. Selle haiguse väga tähelepanuta jäetud variantidega on haiglaravi võimalik. On vaja näidata kaastunnet ja mõistmist, häirides teda valusatest mõtetest, muutes lapse huvitavaks. Kodus lastega depressiooni ravi hõlmab tasakaalustatud toitumist, regulaarseid treeninguid, täielikku magamist. On vaja rohkem suhelda lapsega, kuulata tema probleeme, näidata kaastunnet, luua parima.

Lapsepõlve depressiooni ennetamine

Depressiooni ohtu saab vähendada lapse kasvatamisega rahulikku psühholoogilist olukorda pühendatud perekondades, kus suhe on tasakaalus ja hea. Oluline on austada last ja tema meeleolu perekonnas, lasteaedades, koolis. Laps tunneb end paremini nende inimeste seas, kes seda mõistavad ja vastu võtavad, nagu ta on. Tingimusteta lapsevanemate armastus on lapse tervisliku psüühika aluseks. On vajalik, et laps läheks spordi, kellel on hobi, saaks ennast ennast ära tunda. Pikad jalutuskäigud, õige toitumine, tervislik uni on kasulikud. Me peame teda nii palju aega kulutama - rääkima, ühiselt lahendama tekkivaid probleeme.

Depressioon lastel

Lastel olev depressioon on vaimne afektiivne häire, mida iseloomustab madal meeleolu, võimetus kogemusi rõõmu tunda, motoorne aeglustumine ja negatiivne mõtlemine. Haigus avaldub ärevusest, hirmudest, foobiadest, obsessiivsetest tegevustest, sotsiaalse kohanemise häiretest, somaatilistest sümptomitest (peavalu, halb enesetunne, seedetrakti häired). Diagnoosimisel kasutatakse kliinilise vestluse meetodit, vanemate uuringut, projektiivseid psühholoogilisi teste. Ravi hõlmab psühhoteraapiat, sotsiaalset rehabilitatsiooni, uimastite kasutamist.

Depressioon lastel

Sõna "depressioon" on ladina päritolu, tähendab "vajutada", "suruda". Patoloogiline seisund on laste vaimsete häirete struktuuris märkimisväärne koht. Levimus on vahemikus 0,5% kuni 5%. Sageli esineb tendentsi suurenemist, vähendades patsientide keskmist vanust. Enne kolmeaastast vanuserühmas esinevate afektiivsete häirete esinemissagedus on 0,6-0,9%. Imikute emotsionaalse ebastabiilsuse peamised ilmingud on eelkooliõpilaste, koolilaste, täiskasvanute depressiooni esinejad. Tõsiste hooajalisus on sügis-talvisel perioodil esinemise tipp.

Depressiooni põhjused lastel

Depressiooni põhjused on määratud vanusega. Alla 3-aastaste laste puhul jagatakse need:

  1. Kesknärvisüsteemi kahjustused. Meeleoluhäire on põhjustatud kahju ajurakkude loote hüpoksia, emakasisese infektsioonid, sünniasfüksia, vastsündinu entsefalopaatia, raske haiguse, neuroinfections.
  2. Pärilik eelsoodumus. Lapsed, kelle lähedased sugulased kannatavad vaimsete ja neuroloogiliste haiguste all, on vastuvõtlikumad depressioonile.
  3. Patoloogilised perekondlikud suhted. Depressiivse seisundi põhjus on ema kontakti purustamine: füüsiline eraldamine (lastekodus, haigla), emotsionaalne võõrandumine (emakeele alkoholism, entusiasm muudel elualadel). Raske pere olukord on provotseeriv tegur. Sageli skandaalid, agressiivsuse, vägivalla, alkoholismi, vanemate narkomaania ilmingud kujutavad endast depressiooni tunnet, depressiooni.

Koolieas vanuses saab laps esimese sotsialiseerimise kogemuse - ta hakkab käima lasteaias, sektsioonides, loomingulistes stuudiotes, loob kontaktid eakaaslastega. Depressioon võib areneda bioloogiliste põhjuste, keerukate inimestevaheliste suhete tõttu. Emotsionaalsed häirevormid:

  1. Vanemate stiil. Lapsepõlves esineva depressiooni põhjuseks on sageli vanemate suhtumine: vägivald, hüperkontroll, hüperhooldus, ükskõiksus, huvi puudumine lapse elus. Suurendab neurootilisust, manifesteerib depressiooni.
  2. Sotsiaalsed suhted Rasked isiklikud kontaktid muutuvad stressi allikaks. Eakate tagasilükkamine, õpetaja juhiste täitmise nõue negatiivselt mõjutab preschoolersi emotsionaalset seisundit.

Põhikooli vanemad säilitavad ülaltoodud põhjustel ja lisavad uusi. Neid esindavad sotsiaalsete suhete keerukus, akadeemilise koormuse kasv ja vaimse arengu eripärad. Seda seisundit halvendab suutmatus täiskasvanute nõudmistega toime tulla, seatud eesmärkide saavutamise suutmatus ja eakaaslaste nõrkade ja lollade hindamine.

Pathogenesis

Laste depressioon on multifaktoriline haigus, mis on põhjustatud bioloogilistest, geneetilistest, psühhosotsiaalsetest põhjustest. Bioloogilised patogeensed tegurid hõlmavad serotoniini puudust, noradrenaliini, kortisooli kõrget taset öösel, melatoniini sünteesi tasakaalustamatust. On olemas katehhoolamiini teooria, mille kohaselt depressioon areneb koos hüpotalamuse-hüpofüüsi koostoimete häiretega, kesknärvisüsteemi neurotransmitterite defitsiit, mis on seotud signaalide tagurpidiülekandega.

Seal on psühhofüsioloogilisi ja isiksuse tunnuseid, mis aitavad kaasa depressiooni tekkimisele. Emotsionaalne häire areneb närvilisuse, korrigeerimishäirete, hirmu, introversiooni, ärevuse taustal. Negatiivsete keskkonnategurite mõju - patoloogilised suhted, ebaõnnestunud kogemus - suurendab haiguse tekkimise ohtu. Laps muutub negatiivsete sündmuste suhtes haavatavaks, sulgeb, halvemaks kohaneda väliste tingimustega. Mõnikord on depressiooni patogeneetiline mehhanism tundlik kliimatingimustele (hooajalisus), muutused aju biokeemilistes protsessides.

Klassifikatsioon

Lastel on depressiooni klassifitseerimiseks mitmeid võimalusi. Kestvuse, manifestatsioonide terviklikkuse järgi jaguneb haigus depressiivseks reaktsiooniks, depressiivseks sündroomiks, depressiivseks häireks. Loomulikult on nad tuvastanud haiguse adynämilise vormi, mida iseloomustab letargia, loidus, monotoonsus ja murelik vorm, mida iseloomustab motoorne rahutus, foobiad, hirmud, pisarad, unehäired, unenäod. Psühhiaatria suunistes pediaatrilise depressiooni klassifitseerimiseks soovitatakse järgmist ICD-10 rubriiki:

  • Eraldumisest tingitud ärevushäire. Peamine diagnostiline kriteerium on lapse eraldamine lähedastest inimestest, mis väljendub emotsionaalsetes ja somaatilistes häiretes.
  • Lapsepõlves esinev vaimne haigus. Seda diagnoositakse kindlale vanuseperioodile iseloomulike hirmude olemasolule.
  • Sotsiaalne ärevushäire. Ärevus, depressioon areneb võõraste inimestega suhtlemisel, uued sotsiaalsed olukorrad.
  • Erinevad käitumised ja emotsionaalsed häired. Ärevus, kartulikkus, kinnisidee, sundused, hüpohondria täiendavad käitumishäired - agressiivsus, isoleerimine, sotsiaalsete normide eiramata jätmine.

Depressiooni sümptomid lastel

Haiguse iseloomulik tunnus on maskeeriv. Väike patsient ei hinda emotsioone ikka, ei tunne neid, ei kaevata. Varasel lapsepõlves on somaatilised sümptomid ja ärevus kesksel kohal. Sageli täheldatakse sageli unehäired, isutus, kehakaalu ebapiisavus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, erineva lokaliseerimise valu (peavalu, kõhu, liigese, lihase) ja kiire südametegevus. Kooliealised lapsed räägivad väsimust: "jalad ei taha minna", "ma tahan magada." Põhikooli ajastul võib kehalise haiguse korral lisada idee haigusest, suuremast tähelepanu oma olekust ja ärevust isegi vähese haigusjuhtumiga. Diagnostilised testid (laboriuuringud, ultraheli, MRI) ilma muutusteta.

Emotsionaalset seisundit iseloomustab ärevus. Pinged, hirmud intensiivistuvad õhtul, jõuavad öösel kõrgemale. Ärevus on mõttetu, ebamõistlik, kusjuures kasv on muutunud kaunistatud hirmuks. Lapsed hüüavad, hüüavad. Paanikat põhjustab ema, uue keskkonna, võõraste (arst, pere sõber) lahkumine. Lapsed ei kohusta hästi lasteaeda, nad muretsevad, et nende ema unustab koju võtta. Mida vanem on laps, seda rohkem kohutavaid pilte värvib tema kujutlusvõime. Hirm on vanemate surm, õnnetus, sõda. Rasketel juhtudel on ärevus üldistatud, kõik sündmused tunduvad ähvardavat. Moodustuvad fobused - piiratud kohtade hirm, äkiline surm, pimedus, kõrgus. Paanikahood tekivad - südamepekslemise, pearingluse, hingeldamise rünnakud.

Noorematel koolilastel avaldab depressioon käitumuslikke muutusi: isoleerimine suureneb, ükskõiksus suureneb, huvi mängude, õppetundide ja suhtlemise vastu väheneb. On kaebusi igavust: "mul on igav", "ma tahan nutta", "ma ei taha midagi." Eluviiside vähenemine on selge märk depressiooni kohta. Lapsed muutuvad pisaravaks, emotsionaalne regress on märgatav: laps hüüab ilma ema, rahustab liikumist haigusega. Depressiooni väljendab düstüümia - pimedus, pimedus, viha, rebukes, süüdistused. Vähene huvi õppimise vastu ja üldine halb enesetunnetus on seotud koolide moonutamisega: üha suurenev akadeemiline ebaõnnestumine pole koolis käia.

Tüsistused

20-50% juhtudest süvendab lapsi aja jooksul muid meeleolu- ja käitumishäireid. 30-80% patsientidest on ärevushäire, 10-80% - käitumishäired, 20-80% - düstüümia, 18-30% - sisuline sõltuvus. Depressiooni kõige ohtlikum tulemus on enesetapp. Ligikaudu 60% haigetel on enesetapumõtteid, 30% teeb katset, mõned neist surmavad. Arsti õigeaegne diagnoosimine, perioodiline jälgimine vähendab komplikatsioonide tõenäosust.

Diagnostika

Lastel oleva depressiooni diagnoosimine hõlmab põhjalikku uurimist pediaatril, pediaatrilisel neuroloogil, psühhiaatril. Kuni nelja aastani tuvastatakse haigus, kõrvaldades ja määrates kindlaks riskifaktorid (kesknärvisüsteemi sümptomid ja sünnitusjärgne kahju, pärilikkus). Vanemaealisena saab emotsionaalseid muutusi, sotsiaalseid põhjuseid, häireid provotseerida. Diagnoosi protsess hõlmab järgmisi tegevusi:

  • Konsultatsioon pediaatriga. Spetsialist uurib lapse, küsitleb lapsevanemaid, suunab standardseid uuringuid somaatiliste haiguste välistamiseks.
  • Kitsaste spetsialistide konsultatsioonid. Spetsialiseerunud valdkondade arstid (gastroenteroloogid, dermatoloogid, kirurgid) kasutavad somaatilise patoloogia lõplikuks väljajätmiseks vajalikke kliinilisi, laboratoorseid, instrumentaalseid meetodeid.
  • Konsultatsioon neurolooga. Arst juhib eksamit, suunab teda instrumentaalseteks uuringuteks: ultraheli, EEG, aju MRI. Tulemus võimaldab kindlaks teha depressiooni kujunemise bioloogilise baasi olemasolu.
  • Psühhiaatri konsultatsioon. Kui somaatilised haigused on välja jäetud, suunatakse patsiendile psühhiaater. Spetsialist hindab emotsionaalseid reaktsioone, käitumisnäitajaid, määrab depressiooni psühholoogiliste põhjuste olemasolu, analüüsib neuroloogi ja kliinilise psühholoogi uuringute andmeid ning teeb diagnoosi.
  • Kliiniline psühholoog. Depressiooni määratlus pärast 3-4 aastat tehakse spetsiaalsete psühhodiagnostiliste meetodite abil - joonistamise testid, kujutismaterjali tõlgendamise meetodid. Emotsionaalset sfääri, sotsiaalsete interaktsioonide iseärasusi hinnatakse vastavalt inimese, mitte-olematu loomade, majapuude mehe, minu pere ja Rosenzweigi testi jooniste tulemustele.

Depressiooni ravi lastel

Tunnustatud ravimeetodid on pediaatriline psühhoteraapia ja ravimteraapia. Paralleelselt korraldatakse sotsiaalse taastusravi meetmeid. Integreeritud lähenemine hõlmab järgmist:

  • Antidepressantide võtmine. Kõige sagedasem selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kasutamine. Nad anesteesivad, rahustavad, tõrjutavad paanika ilminguid, vaevusi. Kõrvaltoimete tõenäosus on madal. Terapeutilist toimet täheldatakse mõne nädala pärast.
  • Kognitiiv-käitumuslik ravi. Kõige tõhusamad on kognitiiv-käitumuslikud meetodid: laps õpib emotsioone tunnustama, väljendama ja kogema, rääkima traumeeritavatest kogemustest, toetust saada, käitumist ja meeleolu muutma mitmesuguste tehnikate abil. Töö aluseks on lõõgastusmeetodid - hingamisõppused, kehale orienteeritud ravi. Projektiivsed meetodid (joonistused, modelleerimine, muinasjutu teraapia) aitavad ellu jääda ja mõjutavad negatiivseid tundeid. Game therapy arendab tõhusaid käitumisoskusi.
  • Pere psühhoteraapia. Vanemate, laste ja psühhoterapeutide koosolekute eesmärk on taastada harmoonilised perekondlikud suhted, otsides pereliikmete jaoks ühist keelt. Vanemad õpivad aitama lapsel raskusi ületada, luua tingimused kiireks taastumiseks.

Ravi viiakse läbi ambulatoorselt, rasketes haigusjuhtudes (psühhootilised episoodid, suitsiidikatsed) on vaja statsionaarset režiimi. Pärast raskete sümptomite kõrvaldamist langeb patsient välja. Vanematel soovitatakse õpetajaid haigusest teatada, rõhutades sallivuse, abi ja toetuse olulisust taastumisperioodil. Neid tuleks hoiatada haiguse kohta teabe konfidentsiaalsuse kohta. Kodus on oluline pidev emotsionaalne toit, une-ärkveloleku kinnipidamine, toitumine, hea füüsiline koormus (regulaarne jalutuskäik).

Prognoos ja ennetamine

Depressiooni korduva episoodi oht on kõrge: 25% -l lastest on ühe aasta järel haigusjuhtude kordus, 40% kahe aasta järel, 70% viie aasta järel. 15-40% täiskasvanu perioodil on diagnoositud bipolaarne isiksushäire. Depressiooni profülaktika lastel võib vähendada esimese episoodi tõenäosust, kui on kindlaks tehtud diagnoos, et vähendada taandarengu ohtu. Peamine ennetusmeede on soodsa perekeskkonna loomine, usalduslike suhete säilitamine, lapsega seotud toetamine, osalemine. Perioodiline meditsiiniline kontroll, ettenähtud ravimite süstemaatiline manustamine, psühhoteraapia harjutuste külastamine on oluline. Ravi iseenesest tühistamine on vastuvõetamatu, isegi kui patsient paistab tervislikuks.