Kroonilise depressiooni ravim ja psühhoteraapia ravi. Toetav ravi ja ennetamine

Tänu füsioloogiliste ja morfoloogiliste muutuste uurimisele organismis pikaajalise depressiooni ajal oli võimalik välja töötada mitmeid uusi skeeme ja ravimeetodeid. Sellest hoolimata on pikaajaline depressioon endiselt raske haigus, millel on tõsised tagajärjed, sealhulgas enesetapukatsed. Enamik psühhiaatreid ravib tõsist depressiooni hädaolukorras, mis nõuab kohest ravi. Ravi edukuse kriteeriumiks on depressiooni peamiste ilmingute varane kõrvaldamine. Seda silmas pidades on välja töötatud tänapäevased kroonilise depressiooni raviskeemid.

Raske probleemiks on ikka veel kroonilise depressiooni vormide olemasolu, mis on ravile vastupidavad. Arutelu jätkub ravimi optimaalse kestuse ja ravivajaduste toetamise vajaduse pärast põhikursuse lõppu.

Seega on kroonilise depressiooni ravimeetodiks uimastiravi ja psühhoteraapia. Mõelge nende funktsioonidele.

Depressiooni raviks ette nähtud antidepressantide tüübid

Vaatamata sarnasele oodatavale ravitulemusele on mitmed antidepressantide rühmad, mis erinevad oma toimemehhanismist ja keemilisest struktuurist.

  • Serotoniini tagasihaarde inhibiitorid pärsivad selle sünapsi (närvirakkude ühendid) kasutamist. Koguneb serotoniin, mille tagajärjeks on depressiooni sümptomid.
  • Dopamiinergilised antidepressandid suurendavad dapamiini kontsentratsiooni sünapsites. Toime dopamiin sarnaneb serotoniiniga, tähendab ka aineid, mis suurendavad meeleolu üldist taset.
  • Tritsüklilised antidepressandid. Nad olid esimeste hulgas kliinilises praktikas. Suurendage serotoniini ja norepinefriini kontsentratsiooni sünapsis. Neil on mitmeid kõrvaltoimeid, mis on seotud atsetüülkoliini retseptorite blokeerimisega - laienenud õpilased, hiline väljaheide ja urineerimine, südamepekslemine, bronhide laienemine.
  • Serotoniinergilised ja noradrenergilised antidepressandid toimivad sarnaselt tritsüklilise toimega ja neil ei ole samaaegselt kõrvaltoimeid.
  • Heterotsüklilised antidepressandid lisaks serotoniini ja norepinefriini akumuleerumisele sünapsites põhjustavad adrenaliiniretseptorite aktivatsiooni, suurendades kogu keha toonust.
  • NASA antidepressandid jäljendavad serotoniini ja norepinefriini toimet, andes sarnase aktiveeriva toime.
  • Dopamiinergilised antidepressandid põhjustavad dopamiini akumuleerumist sünapsis, millel on aktiveeriv toime.
  • Noradrenergia suurendab norepinefriini kontsentratsiooni sama efektiga.
  • Melatonergilised antidepressandid mõjutavad aju sügavaid struktuure, mille tulemuseks on igapäevase aktiivsuse rütmi taastamine, keha üldise tooni suurendamine, une normaliseerimine, meeleolu paranemine.
  • Monoamiini oksüdaasi inhibiitoritel on stimuleeriv ja depressiivne toime. Säilitusprotsessi kestus on pöörduv (toime kestab mitu tundi) ja pöördumatu (toime püsib kaks nädalat), mis on eraldatud MAO inhibiitoritest.

Kroonilise depressiooni raviskeemid

Kaasaegsete lähenemisviiside kohaselt peaks pikaajalise depressiooni ravi toimuma kolmes etapis:

  1. Depressiivse episoodi aktiivne ravi.
  2. Toetav ravi.
  3. Ennetav ravi.

Ravi kestus ja ravimite komplekt sõltuvad kroonilise depressiooni kestusest. Tema ravi alustatakse kaasaegsete ravimitega, millel on vähemalt kõrvaltoimed.

Suitsiidipatsientide, ärevuse ja ärevuse esinemine on näide bensodiasepiini anksiolüütikumide raviks.

Pikaajalise raske depressiooni kõige efektiivsemaks on noradrenergilised ja serotoniinergilised antidepressandid. Neile määratakse 6-nädalane kursus. Pärast kursuse lõppu analüüsige ravi tulemust ja otsustage selle jätkamine, ravimite asendamine või teiste ravimite lisamine.

Ravi edukuse kriteeriumiks peetakse patsiendi seisundi märgatavat paranemist pärast 3-4 nädala möödumist ravi algusest.

Esialgselt valitud ravirežiimi seisundi parandamisel tühistatakse anksiolüütikumid pärast 3-nädalast manustamist ja antidepressantidega ravi jätkatakse kuni 6 nädalat.

Raske depressiooni korral on soovitatav ravi staatilistes tingimustes, kui patsient jälgib patsiendi seisundit igapäevaselt ja vajadusel ravi õigeaegselt.

Kui aga soovitud efekti ei ole võimalik saavutada, jätkavad nad varasemate põlvkondade, eriti tritsükliliste antidepressantide retsepti. Kõige kiiremaks mõjuks ja kõrvaltoimete vähendamiseks on soovitatav alustada ravimi manustamist intravenoosse tilga süstimisega. Sellisel juhul valitakse raviskeem kui raskema depressiooni korral.

Kui depressiooni episood kestab kauem kui 6-9 kuud, peab esmane ravirežiim tingimata sisaldama meeleolu stabiliseerivaid või liitiumisoolasid. Tulemust hinnatakse pärast kuu aega pärast ravimite võtmist, kui see on rahuldav - nad jätkavad ravi kuni kuueks kuuks, mõnikord kuni kaheksaks kuuks. Pärast antidepressantide käiku anti pikaajaliseks profülaktilise meeleolu stabilisaatorid.

Kui sellise ravirežiimi tulemus ei ole rahuldav, on ette nähtud keerukamad ja individuaalselt valitud skeemid.

Samaaegsete häirete ravi

Psühhopaatiliste sümptomite esinemisel on välja kirjutatud atüüpilised antipsühhootikumid. Nad aitavad toime tulla hallutsinatsioonidega, luuludega, maania-depressiivsete episoodidega, psühhomotoorse agitatsiooniga, aeglustavad progresseerumist või kõrvaldavad negatiivsed sümptomid - emotsionaalsuse puudumine, apaatia, passiivsus.

Ebatüüpilised antipsühhootikumid aitavad toime tulla ärevuse, paranoia ideede, maailmavaate ebareaalsuse tajumisega.

"Väikseid" antipsühhootikume kasutatakse psühhopaatiliste seisundite ja depressiooniga seotud neuroloogide raviks.

Ravimiteta ravi

Kasutatakse ravi kiirendamiseks, eluohtlike ilmingute kõrvaldamiseks, remissiooni ühtlustamiseks.

Aktiivsete enesetapumõeldude, toidust keeldumise, kleepuvate seisundite korral võib rakendada elektrofluuatoorset ravi.

Isulinaarmateraapiat kasutatakse juhul, kui farmakoloogiline ravi ei ole võimalik, kuna rasked, eluohtlikud nähud, eriti kui on seotud skisofreenia ja krooniline depressioon. Selliste meetoditega ravimine aitab oluliselt kiirendada suhtelise remissiooni tekkimist ja jätkab konservatiivset ravi.

Pärast antidepressantide kulgu võib remissiooni kindlaksmääramiseks kasutada nõelravi (nõelravi ja elektroakupuncture), transkraniaalset magnetilist stimulatsiooni, valgustravi ja füsioteraapiat.

Toetav ravi

Pärast selge remissiooni saavutamist on soovitatav jätkata ravi selle antihüpertensiivse antidepressandi abil, mis on selle patsiendi puhul 4-9 kuud. Kui depressiooni kestus ja raskus enne ravi oli väga oluline, võib toetavat ravi pikendada kuni 12 kuuni.

Tricyclic antidepressantide võtmisel võib profülaktilise ravi faasis põhjustada atsetüülkoliini toimega seotud kõrvaltoimeid. Siis on soovitatav asendada uue põlvkonna antidepressandid, eriti serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, NASA antidepressandid või heterotsüklilised ja atüüpilised antidepressandid.

Ennetav ravi

Profülaktilise ravi tavapärane kestus pärast depressiooni episoodi on vähemalt üks aasta. Korduvate episoodide või enesetapukatsete korral võib ravimite profülaktilise manustamise kestust pikendada 5 aastani.

Melatonergilised antidepressandid on osutunud profülaktiliseks raviks. Kindlasti määrake meeleolu stabilisaatorid. Võibolla nimetatakse taimne ravim, sealhulgas komplekssed ravimid.

Hooajalise taastumise vältimiseks tuleb ette näha valgustravi ja refleksoloogiat.

Psühhoteraapia

See on kõigi ravietappide oluline komponent. Selle roll suureneb raskekujuliste sümptomite kõrvaldamisega farmakoteraapia toimel. Kasutada võib järgmisi psühhoteraapia tüüpe:

  • Perekond
  • Käitumisharjumused
  • Kognitiivne
  • Probleemide lahendamine
  • Interpersonaalne
  • Lühiajaline dünaamika

Psühhoteraapia on oluline tegur depressiooni kordumise ennetamisel järelravi faasis.

Depressioonivastaste ravimite ravi

Tavalist vaimuhaigust, mida iseloomustab meeleolu langus, mõtlemise häired ja motoorne aeglustumine, nimetatakse depressiooniks. Selle seisundi ravi algab põhjuse kindlakstegemisega ja hõlmab integreeritud lähenemisviisi. Depressiooni ravimine toimub paralleelselt psühhoteraapia ja sotsiaalse teraapiaga.

Farmakoteraapia tunnused

Arst valib ravimi haiguse sümptomite ja staadiumi põhjal. Patsiendil on välja pakutud antidepressandid, mis stimuleerivad sedatiivset toimet. Ravimid, mille puhul patsient on altid magama, on ette nähtud ööks. Stimuleerivaid ravimeid soovitatakse võtta hommikul.

Raviprotseduuri näidustused

Arst määrab depressiooni ravi, kui:

  1. Selge sümptomite raskus.
  2. Väga suitsiidirisk.
  3. Sotsiaalne katkemine haiguse taustal.
  4. Endogeenset depressiooni.

Narkomaania ravi viiakse läbi psühhiaatri range järelevalve all. Mõne ravimi toime ilmneb 14-20 päeva jooksul. Kui depressioon on tõsine, viiakse ravi läbi haiglas.

Farmakoteraapia tüübid

Kaasaegsed antidepressandid jagunevad 3 rühma:

  • Tritsükliline;
  • Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid;
  • Selektiivne.

Esimene rühm sisaldab Amitriptüliini, Aphazeni, Imipramiini. Amitriptüliilil on rahustav toime, rahustab kesknärvisüsteemi. Selle kasutamine aitab kõrvaldada ärevust, pärssimist, motoorilise ärritatuse vähenemist.

Teises grupis on Põhja ja Nardil. Neid võetakse igasuguste vaimsete häirete, kõrge ärevuse, kontrollimatu söögiisu, unisuse.

Kolmas rühm sisaldab selliseid ravimeid nagu Luvox, Prozac, Celexa, Paxil, Zoloft. Selle rühma ravimeid kasutatakse sagedamini, sest need põhjustavad harva kõrvaltoimeid. Ravimeid kasutatakse depressiooni, närviverbeemiatõve, sotsiaalse foobia, paanikahoogude, maniakaal-depressiivse psühhoosiga patsientide jaoks.

Coaxil on ette nähtud kõrge vererõhu all kannatavate või halvasti talutavate antidepressantidega patsientidele. Kerget depressiooni ravib taimne ravim.

Ravimeid võetakse kuus kuud. See periood on piisav, et normaliseerida neurotransmitterite ainevahetust. Pärast ravikuuri lõppu vähendatakse ravimi annust järk-järgult kuni selle kasutamise täielikku lõpetamiseni.

Vitamiinravi

Taastumisprotsessi kiirendamine aitab kaasa depressiooni vitamiinide tarbimisele. Kui organism saab toitu, mis sisaldab süsivesikuid ja suhkrut, toodetakse trüptofaani. See aminohape on seotud melatoniini ja serotoniini moodustumisega, parandab meeleolu. Looduslik antidepressant, surub trüptofaani stressi ilminguid ja reaktiivset depressiooni. Selle aminohappe igapäevane vajadus on 0,25 grammi. Kui inimene on stressiolukorras, vajab trüptofaan 1 oz.

Trüptofaani leidub:

Depressiivse riigi areng aitab kaasa biotiini puudusele. See vitamiin on leitud sealiha maksa, kanaliha, neerude, munade, lestade kohta.

Vitamiinide komplekside kasutamine

Teades, milliseid depressiooni vitamiine tuleb võtta, kaitseb inimene valusate sümptomite eest. Arst, kes määrab ravi, soovitab seda võtta:

  • Neuromultiviit;
  • Bodrovita;
  • Vitrum Super Stress;
  • Doppelgerzi vara magneesium.

Nende tööriistade kasutamine aitab parandada üldist heaolu. Närvilised pinged eemaldatakse, välimus paraneb, unisuse sümptomid kaovad.

Millised vitamiinid naistele juua

Noored daamid kannatavad depressiooni all 2-3 korda sagedamini kui mehed. Neid diagnoositakse tavaliselt sünnitusjärgse või menopausijärgse häirega. See on tingitud hormonaalsetest häiretest.

Rinnaga toitvatele emadele määratakse vitamiinide kompleksid, mis sisaldavad tsinki, vitamiine A, B ja omega-3 rasvhappeid. Närvisüsteemi toimimise normaliseerumine aitab kaasa vitamiinide B9 tarbimisele. Tsink ja D-vitamiin vähendavad agressiivsust.

Brainitöö parandab B6-vitamiini regulaarset kasutamist. Naiste suurenenud närvilisust ärritavatel naistel soovitatakse võtta "MagneB6". See ravim aitab lõõgastuda lihaseid, leevendada stressi sümptomeid.

Naiste depressioonis sisalduvate vitamiinide võtmine peaks toimuma koos dieedi muutustega. Pärast sünnitust peaks noor ema regulaarselt sööma kala, pähkleid, kõrvitsa, spinati. Vitamiin C on leitud köögiviljadest, puuviljadest, looduslikust roost, kapsast, tillist, piprast.

Menopausi ajal soovitatakse naistel võtta osteo-vitamiini ja osteoomi vitamiinide kompleksid. Osteo-Vita sisaldab vitamiine B6 ja D, mis toetavad keha hormonaalsete muutuste ajal. Osteomed sisaldab kaltsiumtsitraati.

Vitamiinipõhine ravi

Toit ei sisalda piisavalt mikroelemente, mis on kehale vajalikud. Neuroosi ja stressi puudujäägi täideviimiseks on ette nähtud vitamiinid Neiromultivit, Stress Aid. Stressi abiaine sisaldab foolhapet, mis aitab stressi neutraliseerida. Püsivat depressiooni ja kroonilist unehäiret ravitakse Vitrum Super Stressi abiga.

Neuroosi all kannatav inimene vajab vitamiini B4, rakkude kaitsva kihi toitmist. Kerge depressiivse seisundi all kannatavatele inimestele on soovitatav kasutada vitamiini B5, mis aitab ajus leevendada.

Vitamiinid B12 ja B6 on soovitatavad südame- ja vaskulaarhaiguste all kannatavatele neurootilistele patsientidele. Nende vitamiinide vastuvõtmine soodustab veresoonte laienemist, vere hõrenemist. Vitamiin B3 on soovitatav verevoolu stimuleerimiseks.

Vitamiin B1 aitab närvisüsteemi rahustada. See tagab rakkude täiendava toitumise, mis aitab kaasa keskmise ja perifeerse närvisüsteemi normaliseerimisele. Vitamiin on leitud apteegitilli, peterselli, kummeli, ristiku, salvei infusioonidega.

Uimastite depressiooni areng

Haigus, mis tekib teatud ravimite juuresolekul, nimetatakse ravimi depressiooniks. Selle patoloogia peamisteks provokatsioonideks on:

  1. Heart, antihüpertensiivsed ravimid.
  2. Südameglükosiidid, antiarütmikumid.
  3. Antibakteriaalsed ravimid.
  4. Hormoonravimid.
  5. Kemoterapeutilised ravimid.
  6. Interferoonid.
  7. Psühhotroopsed ravimid.

Kardiaalsete ja antihüpertensiivsete ravimite hulka peaksid kuuluma Verapamiil, Obdisan, Dopegit, Klofeliin, Reserpiin, Raunatin. Antiarütmikumid hõlmavad digoksiini, novokaiinamiidi. Isoniatsiid, etionamiid võib põhjustada afektiivset häiret. Depressiivsed hormonaalsed ained hõlmavad hüdrokortisooni, prednisooni.

Psüühikahäire arengut soodustavad metotreksaadi, Vinbalstini, Vinkristiini ja teiste vähi raviks ette nähtud ravimite manustamine. Aminazina, diasepaami võtmise taustal ilmnevad depressiooni sümptomid.

Pärast ravimi depressiooni diagnoosimist tühistab arst ravimi, mis seda käivitab. Kui see ei ole võimalik, vähendatakse depressiooni annust. Siis patsiendile määratakse antidepressandid. Ravimeetod valitakse lähtuvalt kaasuvate haiguste esinemisest ja ravimi depressiooni sümptomite raskusastmest.

Mitte-ravimite ravi omadused

Peamine depressiooni mittefarmakoloogilise ravi meetod on psühhoteraapia. Kui haigus on tõsine, siis on see seotud psühhotroopsete ravimite kasutamisega. Sagedamini on patsiendid läbinud läbipääsu:

  • Kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia;
  • Kehal põhinev ravi;
  • Kunstiteraapia.

Psühhoanalüüsil on märkimisväärne mõju. Arsti abiga uurib patsient lapsepõlves tekkinud kogemusi, analüüsib seejärel saadud psühholoogilist traumat.

Eksistentsiaal-humanitaarse psühhoteraapia läbimisega õpib inimene suhteid teiste inimestega korralikult üles ehitama. Klassid toimuvad nii individuaalselt kui ka gruppide kaupa. Sarnastes olukordades olevad inimesed võivad anda mõistlikke nõuandeid. Rühmaklassid peaksid hõlmama kunstiteraapiat. Probleemi visualiseerimine joonistamise või modelleerimise abil aitab lahti saada valusatest sümptomitest. Raskemad juhtumid hõlmavad geestaltravi, NLP-i läbimist.

Sageli on psüühikahäire ravimine seotud harjutusega. Aeroobsed harjutused, tantsimine, ratsutamine ja jalgrattasõit, ujumine, sörkimine. Kui paanikahood ja neuroos, on soovitatav teha hingamisõpetust. Hooajat depressiooni ravitakse valguse raviga.

Depressiooni ennetamine

Oluline on oma dieeti radikaalselt läbi vaadata. Inimesed, kellel on neuroosi, stress, peaksid loobuma alkoholist ja "kahjuliku" kolesterooli rikasest toidust. Töö- ja puhkeolek tuleks normaliseerida. Isik peab magama vähemalt 7 tundi päevas.

Võimalusel vältige stressirohke olukordi. Negatiivsete emotsioonide ilmumine aitab sageli uudiste, erinevate telesaadete vaatamist. Soovitav on jätta need kergete filmide, karikatuuride kasuks.

Sotsiaalne toetus on väga oluline. Peamine roll selle vaimse häire ületamisel mängib sugulasi ja sõpru.

Depressiooni ja stressi ravimid - uimastigruppide ülevaade

Mõistetel "stress" ja "depressioon" on erinev tähendus, kuid neil on esinemise üldine etioloogia.

Depressioon on inimese emotsionaalse sfääri vaimne häire, mida väljendatakse motoorse aktiivsuse, üldise pärssimise, apaatia ja melanhoolia vähenemises.

Kuigi stress on organismi reaktsioon stressi tegurile, mis on põhjustatud kesknärvisüsteemi ärritusest.

Isik võib kas ise toime tulla stressiga või ta läheb seisundisse, mida nimetatakse traumajärgseks häireks, rasketel juhtudel lõpeb see depressiivse sündroomiga.

Depressiooni ja stressi ravi toimub psühhoteraapia abil, pikemaajalise ravikuuri korral on vaja farmakoloogilisi preparaate. Depressiooni ja stressi ravimid - allpool on toodud tõhusate ravimite nimekiri.

Naturaalsete närvide rahustav vahend

Alfa-rütmid - aju rütmiline aktiivsus, mida iseloomustab aju võimendatud verevarustus, inimese üldine rahulikkus, hea tuju.

Farmakoloogias kasutatakse järgmisi taimseid ekstrakte, mis on ette nähtud liigse närvilahutuse ja unehäiretega seotud seisundite raviks:

  1. Valerian ("Valerian Forte", "Valerian P", "Valdispert") on depressiooni ja stressi raviks, mis vähendab närvipinget, pärsib kesknärvisüsteemi ja soodustab loodusliku une tekkimist.
  2. Motherwort ( "motherwort Forte", "Leonurus-Sesana", "P motherwort", "valemiga rahulikuks") - on rahustava toimega, alandab vererõhku, rahustav mõju suureneb koos teiste maitsetaimed: palderjani, sidrunimelissi.
  3. Belladonna ("Bellaspon", "Bellatamininal") - on rahustav mõju. Seda kasutatakse neuroosi, ärrituse, unehäirete raviks.
  4. Melissa (melissa muru, "Melissa Forte") - leevendab närvipingeid, normaliseerib südame rütmi. Kasutatakse neuroosi, suurenenud ärritumatuse, unetuse tekkeks.

Kõige tõhusamad on taimed ja preparaadid, mis põhinevad eespool nimetatud komponentide kombineeritud kasutamisel. Nad on paranenud sedatiivse toimega ja tõhusad unetuse vastu - need on Persen, Nervohel, Phyterelax, Dormiplant, Phyto Novo-Sed, Passilat.

Rahustavad ravimeetodid on tõhusad stressirohkete episoodide ja depressiooni insomnia vastu. Neil ei ole tugevat terapeutilist toimet, kuid need suudavad lühikese aja jooksul peatada liigse närvilahutuse.

Tugevad antidepressandid

Psühhiaatri diagnoositud depressiooni sündroom nõuab antidepressantide ravi.

Erinevalt rahustavatest ravimitest, millel on lühiajaline rahustav toime, on antidepressantide toime suunatud depressiivse sündroomi täielikule kõrvaldamisele, mis saavutatakse ravimite süstemaatilise kasutamise 1-2 nädala jooksul.

Kaasaegses psühhiaatrias kasutatakse:

  1. Tritsüklilised antidepressandid - "Amipreptiliin", "Melipramiin", "Azafeen", "Anafraniil", "Opipramool". Kas teil on tugev antidepressiivne toime. Positiivne toime ilmneb 10... 14 päeva pärast ravi alustamist. Ainult vanemate kui 40-aastaste isikute vastuvõtt on piiratud kardiovaskulaarsüsteemi kahjulike kõrvaltoimete tõttu.
  2. Nelja tsükli antidepressandid - "Pirazidool", "Inkazan", "Tetrindol". Nad on madalaima antidepressandi aktiivsusega võrreldes tritsükliliste ravimitega, kuid need on ohutud, neil on minimaalne kõrvaltoimete hulk ja neil ei ole vanuse vastunäidustusi.
  3. Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid - Fluoksetiin, Sertraliin, Paxil. Terapeutilise toimega on võrreldav tritsükliliste ravimitega, kuid neil on vähem toksilisust. Kuid nende ravimite positiivne toime saavutatakse alles pärast 3-nädalast ravikuuri.

Ülaltoodud ravimitel on täiendavad efektid, mida väljendatakse esimestel päevadel alates vastuvõtuse algusest - rahustav või stimuleeriv toime. Seetõttu tuleb raviarsti poolt määratud depressiivse sündroomi sümptomite põhjal. Seega on stimuleerivate ravimite ("melipramiin"), mida kasutatakse inhibeeriva depressiooni korral, vastunäidustatud patsientidel, kellel on suurenenud ärevus.

Depressiivsed häired ei ole aeg-ajalt praegu ja teil on vaja nendega põhjalikult tegeleda. Kuidas vabaneda stressist ja depressioonist, räägite järgmisest artiklist.

Kuidas ravida raseduse ajal depressiooni, loe siit.

Depressioon on diagnoositud mõlemast soost, ainult meestel ei ole see nii tugev, kuna viimase emotsionaalsus on väiksem. Seetõttu usuvad paljud ekslikult, et mehed ei põe seda haigust. See link http://neuro-logia.ru/psixologiya/depressiya/simptomy-u-muzhchin.html kaalub depressiivsete häirete sümptomeid meestel.

Psühhostimulaatorid ja Nootropics

Depressiooni ja stressi raviks kasutatakse väga harva psühhostimulaatoreid ja nootropikaid. Nootropics on ravimid, mis parandavad aju ringlust ja hõlbustavad mõtlemisprotsesse (piraktaam, pantogam, tserebrolüüs).

Neid kasutatakse sagedamini neuroloogias asteniitide ja aju vaskulaarhaiguste ravis. Depressiooni ja stressi korral ei tundu nende sissetoomine mõtet.

Psühhostimulaatoreid ("Kofeiin", "Sidnokarb", "Sidnofen") on kerget antidepressantide mõju ja need on ette nähtud füüsilise aktiivsuse suurendamiseks, meeleolu parendamiseks kergeid depressiooni vorme.

Nende kasutamise piiratud olemus tuleneb nende võimest põhjustada sõltuvust.

Trinkilisaatorid

Trinkilisaatorid on "ärevusvastased" ravimid, mis võivad tõhusalt peatada ärevust, ärevust, sisemist stressi ja seeläbi stressi leevendada.

Erinevalt antidepressantidest on neil kerge neurootiline toime, neil on väike hulk kõrvaltoimeid ning neid saab kasutada terved inimesed, kes leevendavad pingeid ja liigset ärritust.

Tranquilizers kasutatakse, et kõrvaldada ärevuse sümptomid depressioonis ja leevendada stressist tingitud pikaajalise kokkupuute tõttu põhjustatud närvipingeid. Kesknärvisüsteemile avaldatava mõju järgi liigitatakse trankvilaatorid järgmiselt:

  1. Rahustava toimega ravimid - "Phenazepam", "Lorazepam", "Bromasepaam", "Mebicar".
  2. Aktiveeriva toimega fondid - Sibazon, Seduxen, Relanium, Valium, Grandaxin.

Raviarsti poolt individuaalselt ette nähtud ravimite annus ja kestus.

Sedatiivid

Sidurid vähendavad stressi põnevust ja peatavad viha ja ärrituvuse maniakaalse depressiooni episoodide ajal.

Enamus sedatiivseid ravimeid põhineb ravimtaimedel.

Söödalisandid hõlmavad ka broomi preparaate - "kaaliumbromiid", "naatriumbromiid", "Adonis broom", millel on taimsete preparaatidega võrreldes rohkem väljenduv rahusti. Kuid broomi soolad erituvad organismist aeglaselt, mis piirab nende vastuvõtu kestust.

Seega on kõige tõhusam igasuguse raskusega depressiivse sündroomi puhul antidepressandid, mida määravad rangelt eriala arst ja retseptid. Stressi ajal on mõttekas määrata rahustite kursus närvisüsteemi rahulikuks. Kerged depressioonid ja pikaajaline kokkupuude stressi teguritega, mis põhjustavad ärritust ja emotsionaalset stressi, on ratsionaalsemaks rahusteid.

Depressioon võib esineda mis tahes inimesel teatud asjaolude taustal. Mõned saavad seda ise teha. Kuidas depressioonist vabaneda ja seda on alati võimalik ilma arsti abita teha? Loe tähelepanelikult.

Lihtne ja tõhusad näpunäited depressiooni vastu võitlemiseks leiate sellelt lehelt.

Depressioon Ravi. Tagajärjed ja ennetamine

Depressiooni ravi

Depressiooni meditsiiniline ravi

Depressiooniravi etapid

Depressiooni pillid

Esindajad ja nende keskmised terapeutilised ja maksimaalsed annused

Kõige sagedamad kõrvaltoimed

(Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid)

  • Citalopram - esialgne annus - 20 mg, maksimaalne - 40 mg;
  • Paroksetiin - algannus - 10 mg, maksimaalne - 50 mg;
  • Sertraliin - algannus - 25 mg, maksimaalne - 200 mg;
  • Fluoksetiin - esialgne annus - 20 mg, maksimaalne - 80 mg.

Seksuaalne düsfunktsioon erektsiooni nõrgenemise, ejakulatsiooni hilinemise, anorgasmia kujul.

(Selektiivsed norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid)

  • Mianserin - algannus on 30 mg, keskmine säilitusannus on 60 mg.

(Selektiivsed norepinefriini ja serotoniini tagasihaarde inhibiitorid)

  • Venlafaksiin - algannus - 75 mg, maksimaalne - 375 mg;
  • Ixel - 100 mg.

(Monoamiini oksüdaasi tüüp A inhibiitorid)

  • Pirlindool - algannus - 25 mg, maksimaalne - 400 mg;
  • Moklobemiid - algannus on 300 mg, maksimaalne on 600 mg.

Unehäired, ärrituvus,

nägemishäired, iiveldus, väljaheitehäired.

  • Amitriptüliin - algannus -50 mg, maksimaalne - 150 mg;
  • Imipramiin - algannus - 25 mg, maksimaalne - 75 mg;
  • Clomipramiin - algannus on 75 mg, maksimaalne - 250 mg.

vererõhu tõus, verepildi muutused.

  • diasepaam;
  • lorasepaam;
  • alprasolaam

Diasepaam 2,5 mg (pool tablett) kaks korda päevas.

Lorasepaam 2-4 mg päevas.

Alprasolaam 0,5 mg kaks kuni kolm korda päevas.

  • andante;
  • somnol.

Andante pool tabletist (5 mg) pool tundi enne magamaminekut.

Somnol pool tabletist 15 minutit enne magamaminekut.

  • Mexidol;
  • bilobil;
  • Noofen.

Mexidol süstitakse intramuskulaarselt ühe ampulli (100 mg) üks kuni kaks korda päevas.

Bilobil kasutas kaks tabletti päevas.

Noofen'i manustatakse 250-500 mg (üks või kaks tabletti) päevas. Annus jagatakse 3 annuseks.

Depressiooni ravimid: mis nad on ja kuidas nad toimivad

Depressiooni nimetatakse "21. sajandi haiguseks", üha rohkem inimesi erinevas vanuses ja sugulastel kannatavad emotsionaalsete häirete, apaatia ja motoorika vähenemise tõttu. Depressioonivastased ravimid aitavad neid sümptomeid täielikult lahti saada või minimeerida nende ilminguid, kuid mitte kõik patsiendid ei otsusta neid võtta, pidades silmas, et antidepressandid ja rahustajad on liiga "kahjulikud" tervisele või peaaegu narkootilised ravimid, mis põhjustavad vaimseid muutusi ja sõltuvust.

Ja arstid, kes ravivad depressiooni põdevaid patsiente, arvavad, et see patsientide rühm on üks kõige raskemaid ja mittespetsiifilisemaid, ei järgi arsti soovitusi, ignoreerib vastunäidustusi ja piiranguid ravimite võtmisel ja seejärel kurdavad nende ebaefektiivsust või kõrvaltoimete esinemist. Millised on depressiivsete häirete ravimid ja kuidas neid õigesti kasutada?

Depressiooni ravi: üldised reeglid

Depressioon on vaimne häire, mida iseloomustab meeleolu järsk langus, huvi puudumine midagi ja motoorse aktiivsuse vähenemine.

Depressiooni vormid ja liigid on väga paljud ja iga patsient on haigusega omaette ja vajab individuaalset lähenemist ravile, mistõttu on väga oluline mitte proovida ravi ise määrata ja ravimite väljapakkumist ilma retseptita.

Spetsialist määrab ravimeid, mis põhinevad haiguse tunnustel: ärevuse sümptomite ülekaalulisus, ärrituvus või apaatia, vastunäidustuste olemasolu ja isegi patsiendi vanus ja sugu. Sõltumatult kaaluda kõiki neid tegureid on võimatu ja vale kohtlemine võib teha rohkem kahju kui hea.

Kas tunnete pidevat väsimust, depressiooni ja ärrituvust? Lugege toodet, mis pole apteekides, kuid mida kasutavad kõik tähed! Närvisüsteemi tugevdamiseks on üsna lihtne.

Kuidas depressiooni ravimid peamised rühmad?

  1. Antidepressandid - neid ravimeid peetakse depressiooni raviks "kullastandardiks". Aju depressiivsete häirete korral väheneb neurotransmitterite tase - rõõmu tundmise eest vastutavad hormoonid, suurendavad antidepressandid nende hormoonide kontsentratsiooni veres, aidates seeläbi vabaneda depressiooni kliinilistest ilmingutest.
  2. Tranquilizers või rahustid - mõjuta tsentreid aju ajukoores, vähendades närvisüsteemi ärrituvust, kõrvaldades seeläbi sellised sümptomid nagu ärevus, ärrituvus, agressiivsus, hirm jne.
  3. Neuroleptikumid - on ette nähtud ainult raskete depressiivsete häirete korral, millega kaasneb psühhopaatia, raske agressiivsus, enesetapumõtted, hallutsinatsioonid ja moonutused. Selle grupi ravimid lülitavad välja kõik "ekstra" stiimulid, vähendavad aju patoloogilist aktiivsust.

Depressiooni pillide võtmisel on väga oluline järgida selle haiguse ravi üldeeskirju:

  1. Haiguse arengu põhjuse väljaselgitamiseks peaks psühhoterapeut või psühhiaater olema nii üksikasjalik kui võimalik tema seisundist. Sageli jätsid patsiendid mõned üksikasjad ära või ei kirjeldanud näiliselt väheolulisi tühikuid, kuid see muudab haiguse diagnoosimise väga raskeks ja ei võimalda arstil täpselt hinnata patsiendi seisundit, määrata patoloogia põhjuseid ja seeläbi määrata sobiv ravi.
  2. Pöörake pikaajaliseks raviks. Depressiooniravi alustamisel peab patsient aru saama, et taastumine ja rehabilitatsioon kestab mitu nädalat 6-12 kuuni ja see on normaalne!

Kõigi antidepressantide peamine puudus on toime edasilükkamine, haiguse sümptomite kadumisel on vaja oodata, kuni toimeaine akumuleerub veres vajaliku kontsentratsioonini, võib see kesta 3 kuni 6-8 nädalat.

Depressiooni korral on üsna raske kohe valida efektiivse ja ohutu ravimite kombinatsiooni, mistõttu võib soovitud efekti saavutamiseks olla vajalik seda ravimit mitu korda muuta.

  1. Ärge lõpetage pillide võtmist enne raviperioodi lõppu - üks enim levinud patsientide vigu depressiooni ravis. Nad lõpetavad antidepressantide või antipsühhootikumide võtmise kohe, kui nende seisund paraneb. Kuid seda ei saa mingil juhul teha - remissiooni või taastumise saavutamiseks on vaja kogu ravikuuri jooksul võtta ravimeid ja lõpetada selle võtmine - vastavalt spetsiaalsele skeemile, mis vähendavad ravimi annust järk-järgult, muidu depressioon naaseb mõne aja pärast ja patsiendi seisund halveneb oluliselt. Seda antidepressantide võtmise mõju seletatakse asjaoluga, et närvisüsteem "ei tööta" ravitoime ajal ravitoetust, neurotransmitterid sünteesitakse vähem kui vaja, ja kui ravim tühjeneb järsult, tekib mõni aeg hiljem nende puudus. Hormoonide taseme järsu languse järkjärgulise kaotamisega ei teki ja närvisüsteem hakkab tootma neid õiges koguses.
  2. Ärge arvake, et piisab ravimi võtmisest depressiooni raviks - antidepressandid, rahustid või neuroleptikumid aitavad toime tulla haiguse ilmingutega, kuid ei vabasta patsiendi põhjustest, mis põhjustas depressiooni. Ravimite võtmine aitab taastada inimese vaimset tasakaalu, vabastavad teda haiguse sümptomitest, nii et patsient saab jätkata oma edasist ravi. On vaja avastada ja vabaneda haiguse põhjusest - see võib olla krooniline stress, negatiivsed emotsioonid, närvisüsteemi tüvi, päikesevalguse ja vitamiinide puudumine, organismi hormoonide tasakaaluhäired või somaatilised haigused. Lisaks haiguse põhjuste väljaselgitamisele on kõigil depressiooniga patsientidel vaja psühhoteraapilist ravi, mis aitab neil mõista nende probleemide põhjuseid ja õpib nende lahendamist kahjustamata psüühikat; igapäevase režiimi muutmine ja halbade harjumuste kõrvaldamine ning lõõgastusvahendite õppimine.

Antidepressandid

Antidepressante kasutatakse peaaegu igasuguses depressioonis. Need meeleolu parandavad ravimid ei ole sõltuvust tekitavad ja neil on üsna vähe kõrvaltoimeid (eriti uusimaid ravimispetsiifilisi ravimeid), iga patsiendi arst valib annuse ja ravikuuri individuaalselt. Kuid kõik ravimid tuleb võtta 2-6 kuu jooksul annuse järk-järgulise vähenemisega ravi lõpus.

  1. Tritsüklilised antidepressandid (amitriptüliin, imipramiin, asafeen, doksepiin) on esimesed antidepressandid, mis sünteesiti eelmise sajandi 50. aastatel. Nende toimemehhanismiks on närvi-norepinefriini ja serotoniini neuronite püüdmise vähenemine. Sellel rühmal olevatel ravimitel võib olla ka rahustav või stimuleeriv toime, need on ette nähtud peaaegu kõikide mõõdukate ja raskekujuliste depressioonide jaoks. Hoolimata asjaolust, et tritsüklilised antidepressandid on kõige rohkem kõrvaltoimeid, arvavad paljud arstid siiski, et neid ravimeid on kõige rohkem uuritud ja korduvalt testitud.
  2. Serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin, fluvoksamiin) - need on selle rühma ravimid, mis on tänapäeval kõige populaarsemad antidepressandid. Serotoniini omava retseptorite selektiivse toime tõttu ei oma need süsteemset toimet kogu kehale ja patsiendid neid kergemini talutavad. Selle grupi ravimid suurendavad serotoniini kontsentratsiooni veres, parandades seeläbi patsiendi meeleolu. Need on ette nähtud depressiooni, neuroosi, asteenia ja mõnede muude häirete kerge ja keskmise raskusega.
  3. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (mokokbemiid, metalindool, pürasidool, melipramiin) - need ravimid blokeerivad ensüümi monoamiini oksüdaasi toimet, hävitades norepinefriini ja serotoniini, suurendades seeläbi nende ainete sisaldust veres. Selle rühma ettevalmistused on ette nähtud teiste antidepressantide ebaefektiivsuseks, atüüpilisteks depressioonideks ja düstüümiaks. MAO-inhibiitorite võtmisel peate järgima spetsiaalset dieeti, milleks on eelkõige türamiini sisaldavate toodete keelamine.
  4. Melatoniinergilised antidepressandid (melitor) - viimase põlvkonna antidepressantide ravim, mõjutab kõiki kolme tüüpi retseptoreid, mis interakteeruvad "rõõmu hormoonidega" ja millel on minimaalne kõrvaltoimete ja vastunäidustuste hulk. Selles rühmas kasutatud ravimid on alles hiljuti alustanud depressiooni raviks ja nende kasutamise tõhusust ja ohutust ei ole tõendatud.

Muud ravimite rühmad

  1. Transkinaliseerijad (diasepaam, lorasepaam, bromasepaam, atarax, fenasepaam) - seda rühma tuleb kasutada äärmiselt ettevaatlikult, nad on sõltuvust tekitavad, aeglustavad reaktsiooni ja mõtlemise tõsidust. Need on ette nähtud tõsiseks ärevushäireks, hirmudeks, ärritumiseks, pisaravaks, emotsionaalseks stressiks, unehäirete ja isu probleemidega. Rahustid on võimalik võtta ainult spetsialisti soovitatud annuses ja ainult lühikese aja jooksul, see aitab vältida sõltuvust ja ei põhjusta kognitiivseid häireid. Trinkilisaatorid on raseduse ja rinnaga toitmise ajal keelatud. Nende ravimite ravimisel ei tohi juhtida ühtegi sõidukit, töötada ohtlike ainete või esemetega ning teostada tegevusi, mis nõuavad suurt kontsentratsiooni ja täpsust.
  2. Neuroleptikumid (aminaasiin, klorotrekseen, sonapax) - avaldavad tugevat antipsühhootilist toimet, avaldavad masendavat toimet kogu närvisüsteemile ja kehale tervikuna. Neid kasutatakse märkimisväärse ärrituse, apaatia, luulude, hallutsinatsioonide ja muude psühhopatoloogiliste seisundite puhul. Neuroleptikumid mõjutavad selgelt kõiki organeid ja süsteeme ning neil on palju kõrvaltoimeid, mistõttu neid tuleb võtta ainult märkimisväärselt muutustega patsiendi kätes ja vanuses arsti järelevalve all. Viimase põlvkonna ravimid, atüüpilised neuroleptikumid (rispolept, klosapiin, olapsapiin) peetakse kõige "pehmeteks" ja ohutuks ning depressiivseteks häireteks proovida neid kasutada.
  3. Teised ravimid - depressiooni raviks kasutavad nad ka nootropi (nootropiil, pantokaltsiin, fenotropiil) - parandavad ajukudede toitumist ja ainevahetust, hüpnootilisi ravimeid (donormil, andante, mälu) - ainult näidustuste ja lühiajaliste kursustega ning B-vitamiinidega - on toonik tegutsemine kehal.

Mis on parim depressioonivastane ravim? Sellele küsimusele ühemõttelist vastust ei ole, sõltuvalt depressiooni vormist ja tüübist, haiguse tunnustest ja nendega seotud teguritest valitakse individuaalselt iga patsiendi raviviis.

Igal depressiooniravimil on oma näidustused ja vastunäidustused. Seepärast ei ole vaja otsida parimat depressioonivahendit, peamine asi on professionaalset abi aegsasti otsida ja rangelt järgida kõiki selle soovitusi.

Artikli autor: psühhiaater Shaimerdenova Dana Serikovna

Parimad täiskasvanutele ja lastele mõeldud depressiooni pillid

Depressioon on tõsine vaimne haigus, mis nõuab kohustuslikku ravi. Ravimiteta saate teha ainult patoloogia algfaasis. Muudel juhtudel määrab psühhoterapeut ravimeid, mis väljastatakse apteekidest ainult retsepti alusel. Depressiooni pikaajaline ravi - 3 kuud. Esimesed täiustused ilmnevad varem kui 2 nädalat narkootikumide regulaarse kasutamise kohta. Depressiooni tabletid valitakse individuaalselt, nende valik sõltub haiguse üldisest kliinilisest pildist.

Erinevat tüüpi antidepressantide depressiooni ravi aluseks. Need ravimid reguleerivad neurotransmitterite (serotoniini, norepinefriini ja dopamiini) kontsentratsiooni ja taastavad aju biokeemilist tausta. Antidepressandid aitavad parandada meeleolu ja aktiveerida psühhomotoori. Tänu nende kasutamisele kaob püsiv väsimus, ärevus, hirm, apaatia ja ärevus. Antidepressandid jagunevad järgmistesse rühmadesse:

  • Tritsükliline.
  • Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d).
  • Serotoniini selektiivsed ülevõtmise inhibiitorid (SSRI-d).
  • Serotoniin, norepinefriin ja dopamiini tagasihaarde inhibiitorid.

Antidepressantide kasutamine on südame-, neeru- ja maksahaiguste puhul soovimatu. Äärmuslikel juhtudel valib arst kõige ohutumaid ravimeid minimaalse arvu kõrvaltoimetega. Tõsiste depressioonide korral võib antidepressantide toime tõhustamiseks olla vajalik abiaineid.

Kui pärast pillide kasutamist on ilmnenud kõrvaltoimed, tuleb sellest arstile teatada. Antidepressantide kasutamise lõpetamine on rangelt keelatud, sest see võib süvendada depressiooni. Ravi kestuse määrab arst eraldi.

Need on kõige odavamad ja levinumad. Need on esimesed antidepressandid, mis sünteesiti eelmise sajandi 50. aastatel. Nende tegevus seisneb serotoniini ja norepinefriini hõivamises neuronitega. Neil on stimuleeriv ja rahustav toime. Narkootikumide sellel rühmal on tugev mõju ja neid kasutatakse erinevatel etappidel. Tritsükliliste antidepressantide hulka kuuluvad:

  • Amitriptüliin.
  • Azafen
  • Coaxil.
  • Imipramiin
  • Doksepiin
  • Klomipramiin.

Nende ravimite puuduseks on suur hulk kõrvaltoimeid. Sageli põhjustavad nad suukuivust, kõhukinnisust, kuseteede kinnijäämist ja tahhükardiat. Vanematel inimestel võivad nad põhjustada segadust, visuaalseid hallutsinatsioone ja suurenenud ärevuse tunde. Pikaajalise kasutamise korral vähendavad tritsüklilised antidepressandid libiido ja võivad põhjustada kardiotoksilist toimet.

Blokeerige ensüümi monoamiini oksüdaasi toimet, mis hävitab serotoniini ja norepinefriini, mis suurendab nende ainete sisaldust veres. Need ravimid on ette nähtud tritsükliliste antidepressantide ebaefektiivsuseks, atüüpilisteks depressioonideks ja düstüümiaks. Kõige tavalisemad ravimid on:

  • Melipramiin.
  • Pürasidool.
  • Bethol
  • Tetrindole.
  • Metalindool.
  • Sydnofen.
  • Moklobemid.

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid hakkavad toimima alles mõne nädala jooksul alates kasutuse algusest. Need võivad põhjustada rõhu kõikumist, jäsemete turset, pearinglust ja kehakaalu suurenemist. Neid ravimeid on retsepti alusel välja kirjutatud erilise dieedi ja türamiini sisaldavate toodete hülgamise tõttu.

Tänapäeva klassi antidepressandid, mis põhinevad serotoniini vastupidise imendumise blokeerimisel. See ravimite rühm mõjutab ainult seda ainet, mis muudab need inimkeha vähem agressiivseks. Neil on vähe kõrvaltoimeid. Serotoniini tagasihaarde inhibiitorid hõlmavad järgmist:

  • Sertraliin.
  • Fluoksetiin.
  • Paroksetiin.
  • Prozac
  • Fluvoksamiin.
  • Tsitalopraam.

Neid antidepressante kasutatakse depressioonides, millega kaasnevad obsessiivsed mõtted, ärevus ja paanikahood. Nende kasutamine paneb inimese tasakaalustatuse ja piisavuse. Raske depressiooni vormid võivad olla ebaefektiivsed.

Viimase põlvkonna ravimid, mis mõjutavad kolme tüüpi retseptoreid - norepinefriini, dopamiini ja serotoniini. Efektiivsuse osas ei ole need tritsüklilised väiksemad, kuid neil on minimaalne vastunäidustuste ja kõrvaltoimete arv. Selle rühma ravimite hulka kuuluvad:

  • Agomelatiin.
  • Melitor.
  • Velaksin.
  • Alventa.

Need antidepressandid reguleerivad inimese bioloogilisi rütmi. Nende abil saab nädalal normaliseerida une ja igapäevast tegevust. Nad aitavad rasket depressiivset seisundit ja lühikese ajaga eemaldavad ärevuse, tugevuse kaotuse ja närvisüsteemi üleküllastumise.

Depressioon, millega kaasneb ärevus, pisaravus, hirm ja unetus, võib ravieeski kaasata rahustid. Neid ravimeid kasutatakse ainult arsti järelevalve all, kuna need võivad olla sõltuvust tekitavad ja ravimid sõltuvad.

Rahustamise vahendite määramisel suureneb annus järk-järgult - minimaalselt kuni optimaalse ravitoime saavutamiseks. Ravi peaks olema väike ega tohi ületada 2-3 nädalat. Tugevamad ja tõhusamad rahustid on:

  • Klorodiaepoksiid.
  • Elenium.
  • Diasepaam
  • Seduxen.
  • Lorasepaam
  • Bromasepaam.
  • Fenasepaam.

Rahustamise vahendid mõjutavad psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ja tähelepanu koondumist. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad unisus, lihaste nõrkus, värisemine, kõhukinnisus, kusepidamatus ja libiido nõrgenemine. Nende ravimite kasutamise ajal on keelatud võtta alkoholi.

Neil on väljendunud antipsühhootiline toime ja masendav toime kogu närvisüsteemile. Nende kasutamine on oluline väljendunud ärrituse, hallutsinatsioonide, möödujate ja apaatia suhtes. Need ravimid mõjutavad kõiki organeid ja süsteeme ning neid tuleks võtta ainult selgelt muutustega inimeste käitumises. Parimate neuroleptikumide loend sisaldab järgmist:

Neuroleptikumid vähendavad dopamiini taset, mis võib põhjustada lihasjäikust, värisemist, hüpersalivatsiooni. Samuti võivad nad põhjustada suurenenud uimasust, vähenenud kontsentratsiooni ja vaimsete võimete halvenemist. Kõige efektiivsemateks neuroleptikumideks on Rispolept, klosapiin, olazapiin.

Need ravimid normaliseerivad aju ringlust ja parandavad vaimseid võimeid. Erinevalt teistest depressiooni ravis kasutatavatest ravimitest ei ole nootroopid sõltuvust tekitavad, ei aeglusta inimtegevust ega mõjuta aju negatiivselt.

Nende eesmärk on oluline elutalituse ja vaimsete võimete taseme vähendamisel, keha kohanemisvõime rikkumisel. Need ravimid aitavad kaasa meeleolu stabiliseerumisele ja neid saab kasutada koos närvidega, seeduvuse ja impulsiivsusega. Nootroopsed ravimid tuleb lisada depressiooni ravirežiimile, millega kaasneb maania.

Need ravimid on ette nähtud asteno-depressiivsete seisundite raviks ja neuroleptikumide raviks, et kõrvaldada letargia ja unisus. Neid võib profülaktilistel eesmärkidel kasutada tervislike inimeste jaoks, sageli stressis. Odavaim ja kõige levinum nootropics on:

  • Piracetam.
  • Nicergolin.
  • Nootropil.
  • Fenotropiil.
  • Mildronaat.

Enamikul juhtudel on nootropics hästi talutav. Mõnikord võivad nad põhjustada peavalu, agitatsiooni, higistamist, suukuivust, tahhükardiat ja eufooriat. Ravimite kasutamise kõrvaltoimete ja individuaalse sallimatuse korral tuleb loobuda.

Raseduse ajal on depressiooni pillide võtmine eriti oluline. Kui oodatav ema on depressioonis, ohustab see mitte ainult ennast, vaid ka last. Närvisüsteemi häire võib põhjustada sünnitusjärgset depressiooni, mis nõuab ravi kvalifitseeritud spetsialisti juhendamisel.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata esimese trimestri ravimi valimisele, et vältida loote kaasasündinud häireid. Sageli määravad arstid välja selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid tulevastele emadele, mis patsiendi kehas on ohutumad. Need hõlmavad järgmist:

Mõni nädal enne sünnitust on vajalik lõpetada antidepressantide kasutamine, nii et laps ei satuks sõltuvust. Kogu ravikuuri jooksul peaks patsient jälgima patsiendi seisundit. Arst soovitab algse astme depressiooni korral hoiduda tõsiste retseptiravimite võtmisest. Neid võib asendada taimsete ravimitega, mis hõlmavad naistepuna, emalike, vasikaid, tüümiani.

Imetavate (HB) antidepressantide ja muude psühhotroopsete ravimite korral võib lapsel olla ka negatiivne mõju. Raseduse ajal lubatavate pillide loend sisaldab järgmist:

Kui ravimtaimede ajal imetamise ajal ei ole soovitud toimet ja imetavale emale esineb raskeid depressiooni vorme, määrab arst antidepressandid ja vastsündin läheb kunstlikule dieedile. HB-ga kaasatakse ravi kõige sagedamini järgmisi ravimeid:

  • Zoloft Emade ohutum antidepressant imetamise ajal. See avaldab selgelt terapeutilist efekti ja aitab lühikese aja jooksul toime tulla ärevuse ja apaatiaga.
  • Amitriptüliin. Ravimi kontsentratsioon piimas on madal, kuid iseenesest on antidepressandil palju kõrvaltoimeid ja see võib põhjustada individuaalset talumatust. See viitab kõige esimestele rühma ravimitele ja seda müüakse ainult retsepti alusel.
  • Fluvoksamiin. Efektiivne vahend, kuid selle vastuvõtmise ajal on vaja laktatsiooni peatada. Seda ravimit ei ole piisavalt uuritud.

Raseduse ajal ja HB-ga on rahustite ja neuroleptikumide kasutamine keelatud, peab ravi ajal antidepressantidega olema vähemalt 6 kuud. Annuse ja ravimi valikut teostab arst.

Laste kerge depressiooni korral toimub ravi psühhoteraapia ja looduslike ravimitega. Arstid soovitavad joobes järgmisi ohutuid ravimeid:

Mõõdukate või raskete depressiivsete häirete korral määrab psühhoterapeut antidepressandid. 12-aastaselt on fluoksetiin kõige ohutum ja efektiivsem ravim. Pärast 12-aastast suureneb ravimite loetelu ja see sisaldab järgmist:

Lapsepõlve depressiooni ravimise raskus seisneb selles, et 50% juhtudest on patsiendi organism immuunne antidepressantide vastu. Te võite märgata seda juba ravimi kasutamise teisel nädalal, kui ravimi positiivne mõju on täiesti puudulik. Sellistel juhtudel asendab arst antidepressanti. Ka selle rühma narkootikumid mõjutavad maksa negatiivselt ja suurendavad toksilise kahju ohtu.

Antidepressantravi ajal tuleb lapsi hoolikalt jälgida ja tema seisundit arutada. Ravi mõju kestab 4-7 nädalat ja selle kestus on 6 kuud. Ärge lõpetage ise ravimite võtmist - enne seda peate konsulteerima psühhoterapeudiga, kes aitab vähendada annust korrektselt ja vähendada antidepressandi kontsentratsiooni veres minimaalselt.

Depressiooni ravi peab toimuma arsti järelevalve all. Kõik psühhotroopsed ravimid on ette nähtud üksikannusena, iseennast ei ole võimalik valida efektiivset skeemi.