Endogeenset depressiooni

Depressioon on vaimne haigus, mida iseloomustab depressioon ja depressioon. Endogeensed depressioonid ei esine ilmselgsetel põhjustel (ei ole seotud psühhogeensete või situatsiooniliste eksogeensete teguritega), võivad olla sisehaiguse ilmingud, neil on raske liikumine ja pikk taastumisperiood ning neil on kalduvus korduda. See riik piirab patsiendi sotsialiseerumist, põhjustab sageli ametialaseid ja igapäevaseid oskusi ajutiselt.

Depressioon on tänapäeval üks kõige sagedasemaid vaimseid häireid. Naised kalduvad seda rohkem kui mehed. Depressiooni tekkimise oht suureneb koos vanusega. Seega üle 65-aastaste inimeste seas esineb depressioon võrreldes teiste vanuserühmadega umbes 3 korda sagedamini. Lapsepõlves ja noorukieas on depressiooni levimus 15... 40%, sageli depressiivne häire selle vanuserühma patsientidel viib enesetapukatsetesse.

Erinevalt tavapärasest alandatud meeleolust on depressiivne seisund pikka aega täheldatav, seda ei saa tavaliste meetoditega korrigeerida.

Endogeenset depressiooni iseloomustavad niinimetatud depressiivsed häiretradiad (motoorse, emotsionaalse ja ideoloogilise pärssimise tunnused) ja kliiniliste tunnuste intensiivsuse päevased muutused.

Endogeense depressiooni põhjused ja riskifaktorid

Haiguse mehhanism ei ole hästi teada. Eeldatakse, et endogeense depressiooni põhjus võib olla aju metaboolsete protsesside rikkumine, nimelt norepinefriini ja serotoniini tootmise takistamine.

Norepinefriini nimetatakse "vahendajaks ärkveloleku" - neerupealise säsi hormooni rühmale katehhoolamiinide biogeensete amiinide osaleb regulatsioonis perifeerset vastupanu ja vererõhku, põhjustab suurenenud südame jõudluse. Serotoniin, mida nimetatakse ka "õnnehormooniks", viitab trüptiinamiidi klassi biogeensetele amiinidele ja mängib neurotransmitteri rolli kesknärvisüsteemis. See hõlbustab füüsilist aktiivsust, osaleb veresoonte toonide reguleerimises, mõjutab reproduktiivset süsteemi jne. Norepinefriini ja serotoniini sünteesil ja ainevahetustel on kindel seos.

Endogeense depressiooni kujunemise tendentsiks on inimesed, kellel on teatud iseloomuomadused ja isiklikud omadused (hüper-vastutus, perfektsionism, töökoormus, suurem tööülesanne, kahtlus, ärevus).

Patsientidel soovitatakse joogaklassid, vitamiinide ja mineraalide kompleksid, pikad jalutuskäigud värskes õhus.

Riski tegurid hõlmavad järgmist:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • kroonilised somaatilised haigused;
  • ainevahetushäired;
  • vanuse muutused;
  • füüsiline ja vaimne stress;
  • kehv toitumine;
  • mitmete ravimite võtmine;
  • süstemaatiline öine tegevus;
  • ebakorrapärane töögraafik ja muud tööalased ohud.

Haiguse vormid

Sõltuvalt konkreetse tunnuse domineerivusest eristatakse endogeense depressiooni järgmisi vorme:

  • murettekitav;
  • kurb
  • inhibeeritakse;
  • adünaamiline;
  • anesteetikumid;
  • düsfooriline.

Endogeense depressiooni sümptomid

Endogeensed depressioonid ilmnevad ootamatult. Tema märgid on: madala meeleolu, depressioon, ärevus, madal enesehinnang, süü, ebakindlus, suurenenud enesekriitika, hüpokondria ja mõnikord suitsiidimõtted. Vastupidiselt tavapärasele madalale meeleoluajale on depressiivne seisund pikka aega täheldatav, seda ei saa korrigeerida tavapäraste vahenditega (puhata, sõpradega suhtlemine, jalutuskäigud, meelelahutus). Patsiendid vähendavad huvide ulatust, muutuvad ükskõiksemaks, suhtlemisel eemale, püüavad sotsiaalseid kontakte minimeerida.

Patsiendi surutud psühholoogiline seisund võib põhjustada teda alkoholi ja teiste psühhoaktiivsete ainete võtmiseks.

Endogeense depressiooni sümptomiteks on ka vaimne pärssimine, mis seisneb kiire otsuse tegemise võimatuses isegi väga vastutustundlikus olukorras, raskustes saadud teabe analüüsimisel, selle hindamisel, tähelepanu juhtimisel; mõtteid ja tegevusi ebaõiglane ja ebajärjekindel. Patsientide liikumine muutub aeglaseks ja kõne kiirus aeglustub. Asteenia, unehäired (unetus, öö ja varajane ärkamine) arenevad, söögiisu vähenemine või ülemäärane isu, mille tõttu kaalu kaotatakse või liigne suureneb. Düspeptilised sümptomid võivad tekkida - iiveldus, kõrvetised, halb hingeldus ja kõhukinnisus. Sellised rikkumised mõjutavad välimust: naha pallor, mainev jume, juuksed muutuvad igavaks ja rabedaks. Letargia taustal võivad patsiendid ilmneda intensiivse ärrituse ja kuni nende endi kahjustamiseni.

Väsimus ja letargia tunne ei jäta patsiendi ka pärast pikka puhata. Samuti on võimalik vähendada naistel libiido, anorgasmiat, menstruaalhäireid, ebamäärase lokaliseerimisega seotud valu, valu südame lühenemist südame piirkonnas ja seljavalu, üldise ebamugavustunne. Patsiendi surutud psühholoogiline seisund võib põhjustada teda alkoholi ja teiste psühhoaktiivsete ainete võtmiseks.

Lapsepõlves ja noorukieas on depressiooni levimus 15... 40%, sageli depressiivne häire selle vanuserühma patsientidel viib enesetapukatsetesse.

Patsiendi tuju muutub tsükliliselt kogu päeva vältel. Niisiis, kerge haigusjuhu korral esineb depressioonis meeleolu tipp hommikul ja õhtul paraneb patsiendi seisund. Raskematel juhtudel iseloomustavad õrnade tundide ajal melanhoolset meeleolu ja ebamõistliku ärevuse suurenemist.

Endogeense depressiooni eritunnus on ebanormaalne peamine ahastus. Kuid paljud patsiendid saavad lokaliseerida ebamugavustunne teatud kehapiirkonda (pea, kael, rind) ja eristada see tingimus valu ja ebamugavustunne, mis tulenevad somaatiliste haiguste, samuti kogemusi, mis on tekkinud mõjul tegelikud põhjused.

Võib juhtuda, et toimub tegelik ebareaalsus (derealiseerumine), aeglustumine, isikliku iseloomustamine, valulikud tunnete ja soovide puudumine, ümbritseva reaalsuse emotsionaalne tajumine. Endogeense depressiooniga patsiente iseloomustab anhedonia, mis seisneb lõbu võime vähendamises või täielikult kaotamises. Rasketel juhtudel esinevad hallutsinatsioonid, mis sisaldavad vägivaldsete tegude fragmente.

Diagnostika

Diagnoos endogeense depressiooni lähtuda patsiendi kaebusi, ajalugu, samuti taseme hindamiseks depressioon, kasutades spetsiifilisi teste (Zhang ise skaala ärevus, depressioon skaalal Beck test, et määrata kindlaks depressiooni kohandatud TI Balashova ja t. D.).

Oluline näitaja diagnoosimiseks endogeense depressiooni on raske patsiendi vaimne alaareng (aeglustumine kõne kiirust, kiirus mõtlemine võtab patsient rohkem kui tavaliselt aega, et väljendada oma mõtteid ja sõnastada vastused nendele küsimustele). Kõne kiiruse aeglustumine on täheldatud kogu patsiendiga peetava dialoogi käigus, mis eristab endogeenset depressiooni asteniitsetest seisunditest.

Endogeenset depressiooni ei esine ilmse põhjuseta (see ei ole seotud psühhogeensete või situatsiooniliste eksogeensete teguritega).

Arvatava endogeense depressiooni läbi laboruuringute sealhulgas tase määratakse hormoonide taseme tõusu veres, hemoglobiini sisaldus ja nii edasi. Kui on olemas tõendid somaatiliste patoloogia patsient saadetakse spetsialistide nõustamine (endokrinoloog, gastroenteroloog, t. D.).

Endogeenset depressiooni tuleb eristada psühhogeensest depressioonist tingitud häiretest, mida iseloomustab seos ähvardava või varjatud psühholoogilise traumaga.

Endogeense depressiooni ravi

Endogeense depressiooni ravi toimub tavaliselt ambulatoorselt. Rasketel juhtudel võib haiglaravi näidata. On vaja kõrvaldada võimalikud tegurid, mis stimuleerivad patoloogia arengut, mis nõuab patsiendi elustiili parandamist, sealhulgas töö- ja puhke-, toitumise jne normaliseerumist jne.

Peamine ravimeetod endogeense depressiooni on antidepressandid, mida tuleks jätkata mõnda aega pärast täielikku kadumist haigussümptomeid, nagu ennetähtaegse ravi on riknemisohuta patsiendi vajadustest ja retsidiivi. Lisaks võib antidepressantide järsk katkestamine põhjustada võõrutussündroomi. Reeglina väheneb motoorne ja vaimne alaareng pärast 2-3-nädalast uimastiravi, kuid depressioon ja meeleolu suitsiidid võivad püsida mõnevõrra kauem.

Lisaks antidepressantidele on võimalik kasutada kemoterapeutikume, mis aitavad stabiliseerida meeleolu ja ennetada uute depressiooni episoodide tekkimist.

Patsiendid vähendavad huvide ulatust, muutuvad ükskõiksemaks, suhtlemisel eemale, püüavad sotsiaalseid kontakte minimeerida.

Psühhoteraapia endogeense depressiooni ravis mängib täiendavat rolli, mis toimib ravimravimina. Depressioonhaiguste psühhoteraapia kõige levinumad meetodid on:

  • eksistentsiaalne - suunatud nende eluväärtuste teadlikkusele;
  • kognitiiv-käitumuslik - mille eesmärk on suurendada aktiivsust, omandada sotsiaalset pädevust, enesekontrolli koolitada, patsiendi enda ja maailma negatiivsete ideede raskuse vähendamiseks, jäänud sümptomite kõrvaldamiseks pärast edukat ravimist;
  • suhtlemisoskus - sotsiaalsed oskused, mis põhjustasid patsiendi raskusi;
  • psühhüodünaamiline - põhineb psühhoanalüüsi teoorial;
  • kliendikeskne; ja nii edasi

Määratud keeruline ülesanne, arvestades kehalise aktiivsuse närviülekannet teatavate neurotransmitterite (serotoniin suurenemine, β-endorfiini), palavik ja järelikult ainevahetuse kiirust, suurenenud toonust. Patsientidel soovitatakse joogaklassid, vitamiinide ja mineraalide kompleksid, pikad jalutuskäigud värskes õhus.

Endogeense depressiooni muudeks ravimeetoditeks on fototeraapia, unehäire, madala sagedusega vahelduv magnetvälja teraapia, vagusnärvistimulatsioon, massaaž, kunstiteraapia, tööteraapia ja aroomiteraapia.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Endogeense depressiooni tagajärg võib olla enesetapukatse.

Depressiooni tekkimise oht suureneb koos vanusega.

Uimastiravi taustal võib tekkida tahhükardia, arteriaalne hüpertensioon, segasus, düsuuria, allergiline stomatiit, hüperglükeemia, kehakaalu tõus, erektsioonihäired ja nägemishäired.

Prognoos

Aja jooksul läbiviidav adekvaatne ravi võimaldab vabaneda endogeense depressiooni sümptomitest või vähemalt vähendada nende tõsidust ja vältida tüsistuste tekkimist. Väliste tegurite traumaatiline mõju ja korralikult valitud ravi puudumine halvendab prognoosi.

Ennetamine

Endogeense depressiooni arengu ennetamiseks on soovitatav:

  • liigse vaimse ja vaimse stressi vältimine;
  • öösel aktiivsuse vältimine, eriti kui esineb kalduvus endogeense depressiooni tekkeks;
  • mõõdetud töö- ja puhkeviis;
  • täiskülm;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • piisav füüsiline aktiivsus;
  • kutsehaiguste vältimine.

Depressiivse seisundi kordumise ennetamiseks võib patsiendil soovitada arsti järelevalve all väikeste annuste võtmist antidepressantidega.

Mis on endogeenne depressioon: selle sümptomid, diagnoos ja ravi

Endogeenne depressioon on patsiendile üsna raske. Tõenäolise kliinilise pildi tõttu tekib isikul mitte ainult psühholoogiline ebamugavustunne, kuid mõnel juhul tunneb ta sügaviku või rinnaku taga intensiivse valu ilmingut, mis sageli raskendab diagnoosi. Selle haiguse sümptomid võivad oluliselt vähendada patsiendi elukvaliteeti. Kuid see patoloogia ei ole ravimatu. Mis õigeaegne diagnoos ja piisav ravi, on psühhiaater abistada abivajajaga.

Endogeenne depressioon on inimese psüühikahäire, mida iseloomustab:

  • apaatia, meeleolu püsiv langus;
  • aeglane liikumine;
  • intellektuaalne ja emotsionaalne stuupor (vaimne alaareng);
  • ärevus;
  • enese tajumise häired - isikupärastamine;
  • isutus vähenemine või puudumine;
  • unehäired;
  • enesetapumõtted.

Patsiendid ise nimetavad oma haigusseisundiks häbiväärseks lootusetu tuhkru, mis häirib igasuguse looduse aktiivsust. Selle patoloogia intensiivsus jõuab selleni intensiivsusele, et inimesed peavad isegi oma töölt lahkuma, sest nad ei suuda enam oma kohustusi täita.

Ärevus, mis on üks kõige olulisemaid sümptomeid, avaldub erineval moel: alates valutu ootamise vältimatu stuupori ja stuupori ajani. Melanhoolia ja ärevuse tunne ei saa eristada, sest nad "tungivad" nii sügavalt patsiendi elusse, et ta ei suuda neid kahte tunnet eristada.

Oluline diagnostiline punkt on provokatiivse teguri puudumine, mis suudab "käivitada" endogeense depressiooni kulgu ja arengut. Inimene muutub positiivsete emotsioonide suhtes täiesti tundetuks: keegi ei saa teda rõõmustada ega teda rõõmustada. Sellegipoolest ei ole pearinglus sellele vaimsele häirele iseloomulik, ent enesekaitsmise patoloogilised ideed, enesekriitika ja enesesõrtuvus annavad patsiendile meelde. Endogeense depressiooni diagnoosi saamiseks arvestavad need väljakutsed kogenud psühhiaater.

Mõõdukas vormis esinev endogeense depressiooni eripära on meeleolu muutuste igapäevane tsükkel, kus pärast hommikust ärkamist inimene tunneb melanhoolse meeleolu maksimaalset tipphetki, õrnalt pehmendavad tunded veidi õhtul. Raske haigusvormi korral täheldatakse "igapärase rütmi väärkohtlemise" sündroomi, kui päeva teisel poolel on meeleolu märkimisväärselt vähenenud, ärevushäirete suurenemine.

Vaimsete protsesside pärssimine on endogeense depressiooni oluline diagnostiline kriteerium. Saadud teabe "seedimiseks" vajavad patsiendid uskumatu tahtejõudu. Patsiendid mäletavad nende tegevuse ebaloogilisust, nõuetekohase toimetuleku jada puudumist jne. Paljude patsientide märkimisväärne väsimustunne ei kao isegi pärast pikka ja täielikku magamist. Kiire väsimus, kontsentratsiooni puudumine ja tõhususe järsk vähenemine muudavad haiguse kulgu veelgi raskemaks.

Haigus on diagnoositud hilja, sest inimesed, kes põevad endogeenset depressiooni, ei lähe psühholoogi või psühhiaatri juurde. Mõnel juhul see juhtub, sest sellised patsiendid ei loe ennast haigusteks, kuna neil puuduvad somaatilised ilmingud.

Haigus võib olla kas iseseisev nosoloogiline üksus või see võib olla üks teise vaimse patoloogia ilmingutest nagu maania-depressiivne häire. Hoolimata sellest, et endogeenne depressioon on suhteliselt raske, on see ravitav. Selle muidugi, õigeaegse diagnoosi ja raviga, võib nimetada soodsaks.

Endogeenset depressiooni

Endogeensed depressioonid on tõsine haigus, mis avaldub vaimse häirega ja põhjustab kannatusi nii patsiendile kui ka tema lähedasele keskkonnale. On mitmeid endogeensete häirete tüüpe. Neid iseloomustavad teatud sümptomite ülekaalud: ärevus, kurbus, adynamism, letargia. Patsiendil on kõik tema mõtted keskendunud ühele valulikule teemale. Siiski juhtub harva, et kodumajapidamine või kutseoskused on kaotatud. On enesetappude mõtteid. Endogeense depressiooni ravi nõuab integreeritud lähenemist.

Endogeense depressiooni põhjused

Selle haiguse põhjus on geneetiline eelsoodumus ja selliste iseloomulike tunnusjoontega haiguste tõenäosus suureneb kui kõrgendatud tööülesanne, heausksus, liigne vastutus koos ebakindluse, raskuste ja ärevusega oluliste otsuste langetamise ajal. Sageli esineb haigus inimestel vanuses, kui nad ei ole rahul oma eluviisiga, samuti madala sissetulekuga või kannatavad üksinduse all.

Naistel esineb endogeenset depressiooni sagedamini kui meestel. Geneetiliselt on välja toodud, et haiguse geneetilisest vastuvõtlikkusest tulenevalt on endogeensest depressioonist raske välja tulla. On arvamusel, et depressioonile tuleb eelneda traumaatiline olukord: stress, abielulahutus, armukadu kadumine, haigus. Psühhogeense depressiooni puhul juhtub see just nii. Endogeense depressiooni korral on haiguse käivitamiseks piisav episood. Täieliku heaolu korral esineb sageli depressiivne seisund. Ja sel juhul räägib ükski endogeense depressiooni sisemine põhjus, mille põhjuseks on kemikaalide puudus - serotoniin (hea meeleoluhormoon) ja dopamiin (lõbus hormoon). Kuna endogeense depressiooni tekkimist põhjustab nende hormoonide defitsiit ajus, hõlmab ravi medikamentravi.

Endogeense depressiooni sümptomid

Haigus hõlmab järgmisi põhijooni: vaimne ja motoorne aeglustumine, samuti püsiv vähene meeleolu.

Vaimne aeglustumine avaldub aeglase mõtlemise, tähelepanu vähese kontsentratsiooniga. Raske on haigestuda, et vastata küsimustele, lahendada probleem iseseisvalt, koostada tegevuskava. Patsiendid ütlevad, et mõtted muutuvad loidaks ja aeglaseks. Patsiendi jaoks iseloomustab seos depressiooni puudumise ja tõeliste sündmuste vahel.

Mootori inhibeerimine avaldub aktiivsuse vähenemises. Haigus püsib samas asendis, liigub väga aeglaselt. Raske haigusjuhtumiga kaasneb impotentsus, raskused hommikul voodist välja tulla.

Vähenenud meeleolu avaldub depressioonile, igatsusele ja kannatustele. Haiguse tõttu kaotab maailm oma heleduse ja muutub terveks halliks. On tunnete kaotus ja tühjuse moodustamine. Halb tuju jääb meeldivate ja ebameeldivate sündmuste ajal. Täheldatakse igapäevaseid püsivaid meeleoluhäireid. Aeg-ajalt, nagu ka depressioon, õpetab õhtul hommikul, patsiendi seisund mõnevõrra paraneb.

Paljude depressioonitüüpide olemasolu tõttu on raske täpselt määrata, millist tüüpi patsient püüti. Mõnel sümptomil langevad depressiivsed häired, ent endogeensel depressioonil on oma spetsiifilised sümptomid ja see erineb teistest depressioonidest väga tugevasti. Pöörake tähelepanu järgmistele sümptomitele, mis räägivad ka endogeensetest muutustest. See on paanika, rahutus, mees tõmbab juukseid, riideid, nahka; mürarikkus, nägemine, ärevus, sama asja kordamine, kõnelemine, tsüklilisus kaebustes.

Endogeensed depressioon ja selle sümptomid võivad inimeselt kõik elu rõõmud ära võtta. Patsiendi ja välismaailma vahele ilmub sein. Isik ei suuda iseseisvalt võidelda oma melanhoolia, vaimsete kannatuste ja meeleheitega, kuid ka see, et ta ei võta lähedaste abistamist. Sellistel hetkedel võib aidata vaid psühhoterapeudi abi.

Endogeense depressiooni ravi

Kahjuks võtavad enamus inimesi haiguse endogeense depressiooni raske eluolukorra tõttu, nii et arstid ei lähe. Praeguseks muutub endogeenseks depressiooniks krooniline epideemia.

Ravi endogeensed depressioonid hõlmavad ravimite korrektset valimist, pikaajalist antidepressantide ravi ja paranduslikku psühhoteraapiat. Ajakohase diagnoosi korral toimub edukas ravi.

Haiguse endogeense depressiooni ravi toimub psühhoterapeudi või psühhiaatri juhendamisel. Enamik soovitatud ravimeid ei ole sõltuvuses. Üks uutest, kellel on hea ülevaade selle haiguse raviks, on antidepressant Nodepress. Ravimil on aktiivne depressioonivastane toime, parandab mälu ja metabolismi meninges, suurendab efektiivsust, tugevdab närvisüsteemi; vähendab kurbust, ärevust, apaatsiat; surub enesetapumõtteid. Selle kasutamine on täiesti ohutu, ilma kõrvaltoimeta, ei põhjusta sõltuvust, isegi pärast pikemaajalist kasutamist, teiste ravimitega.

Endogeenset ärevushäiret kaotab pärast selle ravimi alustamist ja kui see on resistentse (vastupidav) teiste antidepressantide vastu, siis õnnestub Nodepress sellega edukalt võitlema. Selle ravimi efektiivsus ületab 86% ja positiivne tulemus on täheldatud mõne päeva pärast.

Psühhoterapeudi abi ning psühhoteraapiaga seotud istungid võimaldavad lahendada patsiendi sisekonflikte, tulevikku optimistlikult, eluväärtuste ülehindamist ning elus uue tähenduse leidmist.

Selle haiguse vastase võitluse suurepärane abi võib anda spetsiaalse kirjanduse, mis aitab uskuda oma jõusse ja toime tulla nende sisemise konfliktiga.

Ravi ajal saate kasutada populaarset meetodit, mis aitab taastada elustiili, eemaldada sisemine agressioon ja närve rahustada. Brew teed sidrunipalmi, naistepuna-, vasika-, piparmünt, naistepuna, angelika juurtest; vannisõli (bergamot, lavendel).

Selle lähenemisviisiga vähendab ravi endogeense depressiooni korduv sümptom.

Veel artikleid sellel teemal:

17 kommentaari "Endogeense Depressiooni" kohta

Depressiooni ravi peab algama kõige elementaarsemast. Õige toitumine, et reguleerida tööviisi ja puhata vastavalt nende seisundile, kõrvaldada halvad harjumused võimalikult ilma fanatismita. Kõik, mis põhjustab hägu, kuid kehas nii vajalik. Loomulikult peab iga konkreetse haiguse käsitlemine olema individuaalne. Mitu inimest, nii palju haigusi. Universaalset ravimeetodit pole olemas. Kuid looduse elementaarsed seadused on üks kõigile. Kõigepealt peate kõrvaldama traumaatilise olukorra. Tehke midagi, mis on lõbus ja mitte tervisele kahjulik. Ja kui te tunnete, et see on seisund, mis suudab teie depressiooniga toime tulla, siis avaneb ennast üha enam. Lõppude lõpuks ei ole kellelegi saladus, et depressioon on üks või mitu põhjust selles maailmas kaotada. Ja iga inimene on oma omadustega individuaalne. Üks inimene ei saa minna, mis läheb tuhandeni ja vastupidi. Avastage ennast ja mõelge oma vajadustele. Vaba tundmine on palju väärt.

Ma olen peaaegu 28 aastat vana. Ma ei ole midagi elus saavutanud, ma olen igati kaotanud kõik võimalused, olen töötanud ühes kohas, kus on madal palk ja peaaegu täielik töökohtade puudumine juba 4 aastat. Ma võtan juured seal. Samal ajal sai ma mingil põhjusel ülikoolis magistrikraadi. Varem oli usku tulevikku, kuid nüüd pole seda. Mõnikord esinevad eufooria tunded, kuid siis veelgi rohkem rõhumist. Ma ei saa hommikul üles tõusta ja ma vihkan ennast, mul on kahju, nuttes. Ma olen oma elus kogenud 2 tegelikku kaotust ja nad murdsid mind. Pikaajalise antidepressandi ravi kogemus oli, ma ei taha seda enam korrata. Arstid ei usu. Nüüd ma olen sinust väljas. Kogu on hall ümber. Perekonnast pole toetust. Ma hoian paar jäänud sõpru ja ei räägi neile minu seisundist. Miks ma siin kirjutan? Ma ei tea. Inimesed armastavad teie perekonda ja aitavad neid. Siis lööb see muck - depressioon. Mul pole seda abi (

Pöörake ennast ära.

Irina, me oleme sama vanus (midagi ühist) ka proovinud palju asju: õige toitumine ja minna jooga, joosta - kõik see ei paranda. Adaptoli nägemine, novopassiit, afofasool - jama. Aga ikkagi - me saame hakkama. Hoia kinni.

Te ei ole ainus. On väga oluline, et on olemas palju armastavaid inimesi, kass toetab ja aitab. Soovin teile seda!

Wow, kui palju aega on möödas! Loodan, et oled ikka veel elus, Irina. Termin on tõesti talumatu. Mees on naiivne, ta loodab abi, kuid ta ei usu seda tegelikult. Arstid võtaksid siin vastu, kuid abi pole, aga kõik on kassaaparaadi varem. Kolm antidepressante, kolm aastat, hästi, viis sorti. Need erinevad tärklist ainult kõrvaltoimete olemasolul. Nad ütlevad, et ta proovis natuke, aga kui palju peaks neid sööma? Jäta viis, mitte viis? Ja ma vajan seda, et eksperimentaalne? Mis aitab sugulastel, kui nad ei tea, mida nad tegelevad? Eeldades, et kõik muutub, on aasta. Ja usk paremale sulab, tulevad ainult pimedus ja valu. Käed alla ja viimane oluline ja vajalik ei ole enam selles maailmas. Mul on kaks enesetapukatse, iga kord, kui ma vaevu välja pumbatud, naaseb see maailm, sa mõistad, et sa oled liiga palju. Noh, ema vajab mind, aga minu südames on selline igatsus, tühjus, valu, apaatia... kuidas ma saan teda aidata, kui ma ei saa ennast ise aidata? Nii, nagu sa elad. Ära tulista, sest pole midagi. Kuid muud meetodid annavad suurema tõenäosusega, et nad ei sure, kuid on kohutavalt halvatud. Kuigi kõikjal pole 100% võimalust. Ma olen 29. Miks ma seda kirjutasin? Seda kommentaari ei pruugita, ma lihtsalt ostsin apteegi ratastelt. Tühjas valu. Ma olin ka igav. Mis siis läheb? Parem ei tea.

Igor, leidke jõud elada! Ma maurnin oma pojapoja. Ta jättis meid 18-aastaselt. Kolmas katse ebaõnnestus. Ta kannatas, aga me ei aidanud. Sa oled paranenud - teil on lootus. Ainult surm on lootusetu. Kallis poiss, palun ela.

Igor, tere. Loodan, et te ei loobu ega jätkata. Sul on õige, perekond ja sõbrad ei tea, mida nendega tegeletakse, Sul on tegemist. Ma tean, mida ma kirjutan. Minu tütaril on endogeenne depressioon. 3 aastat me võitleme. Tekkis enesetapu. Ma olen alati seal valmis ja valmis teda aitama, kuid alles nüüd hakkasin tõesti aru saama, milline on lootusetus ja tühjus inimene sees... teil pole lihtsalt seda, pole jõudu uskuda, et kõik on hea, et te vajate, ei ole emotsioonide jaoks jõudu, iga liikumine on feat. See pole kaevu - see on kaevu. Neile, kes ei suuda mõista, võin öelda: kui me kujutleme oma elu mitmekihilise vedelikuna, mis on täis keha emotsioone ja tundeid, siis depressioon on riik, kui te seda vedelikku välja pumbates, ja kõik, mida saate teha, on lihtsalt liigutage oma käed, jalad, klapi oma silmad, öelge midagi ja see on kõik... Aga Igor, uskuge mind emaks. Me tõesti vajame sind, vajame sõpru. See on lihtsalt see, et teie ema ja sõbrad ei pruugi teada saada ja ei mõista, kui halvasti olete. Öelge neile. Lõppude lõpuks on see haigus ja te ei pea seda süüdistama. Igaüks võib haigestuda. Lõppude lõpuks, kui meil on külm, valetatakse voodis, kui meid on käitatud, siis läbime taastusravi. Ja teie hing teeb haiget, kõige õrnama ja haavatavama inimese koha. Võib-olla mu sõnad nüüd tunduvad teile mõttetu, kuid proovige mind kuulda, püüdke meeles pidada vähemalt midagi head, midagi rõõmu, midagi, mis teile meeldib. TEINE ON ainulaadne, sest planeedil on miljardid inimesed ja me kõik oleme erinevad. Lõppude lõpuks, isegi teie sõnumiga, äkki aitasid see tüdruk Irina. Igor, ma küsin sinult ema järgi, ära ärge oma ema kurbust! Olete meie elus kõige väärtuslikum ja tähtsam asi, teie olete meie lapsed. Ära loobu. Leia arst, kelle arvate, öelge oma parima sõbraga probleemile (kui te ei mõista ega kuule, see on tema probleem, mitte sinu), räägi oma ema. Mõned pillid selle haigusega ei suuda toime tulla. Kui pillid nõuavad ennast pika ja raske töö eest. Ma tean, et on inimesi, kes pole loobunud ja võitnud. Hoia kinni Ennast, oma tuleviku ja ema.

Tere, ma tahtsin sinuga teiega ühendust võtta. Arstid ilmselgelt ei saanud diagnoosi teha. Mul on 20 aastat vana ja see seisund ilmus ammu, nii kaua aega tagasi, et ma ei saa täpselt öelda, millal, võib-olla, alates lapsepõlvest. Alguses hakkasid pidevad peavalud häirima. Ainult keskkoolis nõudis ema arsti külastamist. Neid uuris neuroloog, ta ei leidnud midagi, ta pidi pidevalt valuvaigisteid võtma. Peavaluga suurenes väsimus, ärrituvus, rahutunne, ärevus, kuid kuidagi kohan ma oma seisundiga. Selle sümptomiga hakati järk-järgult lisama teisi sümptomeid: suurenenud urineerimine (uurimine ei näinud midagi), kõhuvalu, iiveldus, varane ärkamine, depressioon, meeleolu ja suurenenud ebareaalsus, mis juhtus. Esimesel kursusel pöördusin esmalt neuroloogi poole, viitas mulle psühhiaaterile, andis mulle depressiooni, antidepressante (ennekõike Fevarin, siis Rexitin, midagi ei aidanud). Lõpuks ma loobusin kõike, sest ükski pillid ette nähtud abist ei aidanud. Ma pöördusin psühholoogi juurde ja ei leidnud midagi. 2 aasta jooksul tundsin end paremini ja halvemini, kuigi traumaatilisi olukordi ei olnud. Juba 3. kursusel mu seisund halvenes nii palju, et pean uuesti arsti juurde minema. Ma kaotasin natuke kaalu ja pärast seda hakkasid sümptomid mitmel korral halvenema. Kõikidest sümptomitest lisandusid obsessiivsed mõtted (sealhulgas toit) - nüüd on mul pidev soov hoida midagi suust, valu rinnus, pidev tugev lihaste pinge, rahutus (nagu oleks alati vaja minna), agressiivsus (mis mõnikord suunatud enesele), väga vara ärkamine, anergia, rõõmu kadumine kõigest, mis sulle meeldis, libiido kaotus, lööve, enesetapumõtted. Õhtul sai see natuke lihtsamaks. Ma hakkasin minema endasse, otsima põhjuseid, jälle huvitama õpetajaid (olen psühholoogia üliõpilane), kuid see ainult halvenes. Ükskõik, mis ma ise leidsin, süvenes seda mitu korda. Nüüd otsustas psühhiaater, et see ei ole üldse depressioon, vaid lihtsalt kohanemise häire. Mul anti välja uus antidepressantide, väikeste neuroleptikumide, trankvillisaatorite (fluoksetiin, adaptol, nuleptiil, seejärel galaperidool, fluoksetiin, alprosoolaam ja just juhul, kui fenasepaam (kunagi seda ei võtnud) aitaks.) Uued kohtumised tegi mitmeid muudatusi. Ma ei tea, mida teha nüüd, nii paljud arstid on läbi käinud, pöördusid psühhoterapeudid mitu korda ja kõigil on selles küsimuses erinevad arvamused. Mis see võib olla?

Tere, Anna. Teil on suurepärane tulevaste elukondade olemasolu ja saate lõpuks end ise mõista ja õppida, kuidas ennast aidata. Kuna te olete psühofüüsikaõpetaja, hoiatavad õpetajad tavaliselt kõiki õpilasi, et nad ei otsiks nende seisundite või kõrvalekallete sümptomeid, mida õpingute ajal uuritakse.
Ilma eksamita ei ole võimalik diagnoosi tõestada või seda ümber lükata, viidates sellele, mida te olete öelnud. Ei ole selge, millises vanuses peavalud algasid, kui noorukieas, siis tekivad sellised probleemid puberteediperioodil väga sageli koolist stressi ja psühho-emotsionaalse ülekoormamise tõttu. Kui MRI näitas, et muret ei tekitata tõsiselt, on see nii nagu see on. Kuid teie kirjeldatud sümptomid on väga lähedased vegetatiivse vaskulaarse düstoonia (VVD) suhtes. Üks IRR-i ebameeldivatest tagajärgedest on emotsionaalne häire. Patsiendil võivad tekkida paanikahood, neuroos, seletamatu ärevus. Mõnel juhul on teie arst diagnoosinud erinevat depressiooni.

Mul oli sarnane, psühhiaater ütles, et tegemist on endogeense depressiooniga. Toidu tuleb esmalt reguleerida nii, et endorfiine sekreteeritakse ja seda paremini mitte võtta. Ma arvan, et sul tõenäoliselt on see professionaalne)

Olen selle haiguse all kannatanud, kuna olin 11 aastat vana. Nüüd olen 26. Olen kasutanud antidepressante juba 8 aastat. Võin öelda ühe asja: ära lase tal murda end (depressioon). See on raske, kuid palju aastaid võitlust nad andsid oma tulemusi. Ma edukalt lõpetan elukoha - ma olen tulevane kirurg. Elu muutub pärast paljude aastate põrguks paremaks. Sa pead lihtsalt mõistma oma seisundit ja seda tuleb ravida. Kõik

Mul on ka sarnane probleem, Endogeense Depressiooniga tahaksin kohe kirjutada - tahtsin kiiresti parandada ja see ei toimi, ma pean selle vastu võitlema, kuigi mul pole pikka aega olnud tugevust ja isegi minu varud on ammendatud, kuid ikka olen ma auastmete all, hetkel, kui ma väga tööd teed selgub, aga ma tean - see läheb, ma vabanen, õpin õppetundi, ma taastan, ületan jne, ja nii edasi. Nõuanne on selline sõber ebaõnne: pidage meeles - see on tõeline probleem, aga nagu teate, tuleb probleeme lahendada, see on minu nõuanne teie sõbrale.

"Aga kell 20:00 kõik asetub kohale" - kas siis võib see kasutada, kui elustiil seda võimaldab? Loo mingit loovat tegevust... Ma ei tea, loomulikult puruneb igapäevane rutiin, aga võib-olla see on seda väärt?

Tere Mul on endogeenne depressioon, kuid ma ei mõista seda üldse. Kuidas võib juhtuda, et enne kella 20.00 on kohutav, päikesevalgus "valu kärpimine", pilvine ilm, ärevus ja igatsus. Ma tahan surra teravalt. Kuigi füüsiline aktiivsus, isegi juua antidepressante, teeb vähemalt midagi lihtsamat - vaid natuke. Aga kell 20:00 kõik asetab kohale, sa lihtsalt imestavad. Pealegi olen ma alkohoolik, kes ei joo tõde. Peaaegu ei ole soovi juua pärast kella 20:00, kuigi enne seda õhtuti kogu aeg

Tere, Dmitri. Hommikul üles äratab endogeense depressiooni all kannatav inimene. Esimene asi, mida tuleb teha järgmisel päeval on tihtipeale ebameeldiv mõtlemine, et peate tegema palju asju, mis vajavad jõudu ja usku ennast, ja kõik see pole nii. Isik, kes ei usu ennast, lülitab oma depressiivse seisundi. See on eriti märgatav, kui inimene võtab antidepressante. Mis juhtub sel juhul? Depressiivses seisundis kannatanu, kes ei tegele tema tunde, sisemisi kogemusi, somaatilisi aistinguid, ainult paranemise ootamist ja sellest tulenevalt igapäevaselt emotsioonide depressiivsete pingutuste allapoole. Hommikul ja pärastlõunal on inimkeha sunnitud pidevalt töötama kõrgel kiirusel, mis viib ressursside ammendumiseni. Õhtuti keha rahulikult ja sellistes numbrites enam ei peeta negatiivseid mõtteid.

Tere, Dmitri. Mul on sarnane tingimus. Nii nagu oleksin kirjutanud.

Endogeensed depressioonid: haigus või müüt?

Kreeka tõlkes kasutatud mõiste "endogeenne" tähendab "sisemiste tegurite põhjustatud". Mõni aeg tagasi nimetasid psühhiaatrid endogeenset seda depressiooni, mis tekib nii nagu põhjendamatult. Endogeense depressiooniga patsiendi elu võib kõik olla üsna hästi ja seetõttu tekib mulje, et haigus on sinist välja tõusnud. Seega on hüpotees, et haiguse põhjuseks on mingi aju häire.

Omakorda, kui haiguse esinemisele eelnes mõni ebameeldiv sündmus, arutasid arstid reageerivat depressiooni, mis on tekkinud reaktsioonina sellele, mis juhtus. Selline depressioon näib esimesel pilgul arusaadavam ja arusaadavam. Kuid kas see eraldamine on õigustatud? Kas see tähendab, et kahel tüüpi depressioonil on erinevad toimemehhanismid? Ja mis kõige olulisem on, kas neid tuleb käsitleda erinevalt? Vaatame välja.

Endogeenset depressiooni: kas see eksisteerib?

Kui me pöördume kaasaegsete diagnostikakäsiraamatute poole, on meil üllatunud, et neil pole endogeense depressiooni diagnoosi! Juhendid rõhutavad järgmisi kategooriaid:

  • depressiivne episood (see võib olla kerge, mõõdukas või raske)
  • "Korduv depressiivne häire" (see on krooniline depressioon, mis taastub uuesti)

Nagu näeme, mõlemad diagnoosid ei räägi meile midagi haiguse põhjuste kohta, nii väliste kui ka sisemiste. Miks

Kuna tänapäeva teaduslike vaadete kohaselt on depressioon multifaktoriaalne haigus. Teadlased on leidnud, et depressiooni põhjustavad mitte erilised elutingimused, mitte salapärane sisemine (endogeenne) ebaõnnestumine, vaid mitmed tegurid - bioloogiline, psühholoogiline ja sotsiaalne. Nende seas on eriline mõtteviis ja eriline suhtlusviis perekonnas ning suur hulk stressi tekitavaid sündmusi isiklikus ajaloos ning sotsiaalne isoleeritus, mis viib teiste inimeste toetuse puudumiseni... Igal juhul on igal patsiendil need tegurid kombineeritud. Seega ei ole üllatav, et endogeense ja reaktiivse depressiooni lahutamine enam ei peeta õigeks. Kõik on palju keerulisem!

Endogeensed depressioonid: just hormoonravi?

Kuid mitte kõik ei ole valmis raskuste mõistmiseks, mistõttu mõnikord arstid kuulevad, et depressiooni tuleb ravida ainult antidepressantide abiga. Nad ütlevad, et kui haigus ei ole nähtavatel põhjustel, tähendab see, et aju lihtsalt ei tööta korralikult ja siin pole vaja psühholooge, vaid pillid. Esmapilgul tundub see loogiline. Kuid kas see on tõsi?

Siin on tõde. Teadlased on näidanud, et depressiooniga isik näitab tegelikult aju töös ebanormaalsust. Tegelikult väheneb antidepressantide ülesanne selle ebaõnnestumise parandamiseks. Kui arst määrab ravimi, alustab inimene kiiresti - tavaliselt pärast nädalat või kahte - olulist leevendust ja see tähendab, et antidepressandid aitavad.

Aga mis juhtub pärast seda, kui patsient eirab neid?

On võimalusi.

Kui inimene kuulub õnnelike hulka (umbes pooled neist on kõik haige), siis, kui nad on elanud ühe depressiivse episoodi, ta taastub täielikult. Depressiooni teine ​​pool kahjuks naaseb. Ja kui teise episoodi tõenäosus on 50%, siis kolmanda ja järgneva episoodi tõenäosus on juba 80%. Mis on kõige tüütu, iga uus episood muutub pikemaks ja raskemaks.

Järeldus: antidepressandid on tõhusad sümptomite kõrvaldamisel, kuid ei taga täielikku taastumist. Kuna depressioon on multifaktoriaalne haigus, ei piisa aju ajutiselt selle ravimiseks. Integreeritud lähenemisviis on vajalik. Ja selle jaoks on vaja psühhoteraapiat!

Endogeensed depressioonid: depressioon ilma põhjuseta?

Eksperdid ütlevad: kui esmapilgul tundub, et inimesel pole psühholoogilist depressiooni põhjust, siis nad lihtsalt näisid halbu. Need põhjused ei jää alati pinnale ja ei piirdu traumaatiliste sündmustega - lähedase surma, tõsiste kutsealaste probleemide või konfliktidega peres. Sellised sündmused võivad tõepoolest põhjustada haiguse algust, kuid samal ajal ei kannata iga inimene, kes seisab katastroofiga, depressiooni. Vastupidi, haigus võib alata isegi suhteliselt õitsva eluolukorra taustal.

Miks see juhtub?

Fakt on see, et depressiooni esinemiseks on vaja teatud sisemist eelsoodust, mis koosneb väga paljudest elementidest. Need on kaasasündinud omadused, varajase lapsepõlve kogemus ja vanemate perekonnas suhete tunnused ja palju muud. Kui kõik need elemendid moodustasid mitte ainult kõige jõukamast sisemisest mosaiigist, siis piisab vaid vähest tõukejõudu depressiooni arendamiseks. See tähendab, et alati on põhjust, kuid need ei piirdu väliste sündmustega ega esine esmapilgul alati märgatavaid. Seepärast kasutasid sõna endogeensed psühhiaatrid, kes ei suutnud põhjusi välja selgitada, siis nendel aastatel, mil depressioon polnud veel korralikult uuritud.

Endogeensed depressioonid: kuidas ravida?

Depressiooni ravitakse kas psühhoteraapiaga või, kui see on raske, antidepressantide ja psühhoteraapia kombinatsiooniga. Kõigist psühhoteraapia vormidest on psühhodünaamiline ja kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia depressiooni ravimisel kõige edukam. Nende tõhusus on teaduslikult tõestatud. Siin on peamised eelised, mida kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia annab puhtalt arstiabile:

  • Ravi käigus on terapeudil ja patsiendil võimalus välja töötada haiguste tekkele kaasa aitavad tegurid ja need kõrvaldada;
  • Psühhoteraapia ajal võtab patsient aktiivse hoiaku ja õpib iseseisvalt oma emotsioone reguleerima ja toime tulema kriisiolukordadega, ilma et sattuks depressiooniks. Teisisõnu ta õpib olema enda jaoks terapeut;
  • Harvadel juhtudel, kui antidepressandid ei saavuta soovitud tulemust või neil on halvasti talutavad kõrvaltoimed, võib psühhoteraapia olla ainus depressioonravi;
  • Uuringud on näidanud, et depressiooni psühhoteraapia vähendab märkimisväärselt korduvate depressiooni episoodide riski.

Kokkuvõtteks:

Endogeense depressiooni diagnoos on tänapäeval vananenud, sest selle haiguse uued andmed on vastuolus hüpoteesiga "juhuslik depressioon". Depressiooni edukaks väljumiseks on vaja kas psühhoteraapiat või ravimite ja psühhoteraapiat kombineerida, kuna depressiivsete episoodide kordumise oht jääb ainuüksi antidepressantide raviks. Lõpuks on kõigi psühholoogilise abi liigid kõige tõhusamad psühhüodünaamilised ja kognitiiv-käitumuslikud psühhoteraapiad.

Endogeenset depressiooni

Endogeenne depressioon on vaimne häire, mille klassikalisteks tunnusteks on:

  • depressioon, melanhoolne meeleolu;
  • motoorne ja vaimne alaareng;
  • iracionaalne ärevus;
  • aeglane mõtlemiskiirus;
  • depersonaliseerimine;
  • söögiisu vähenemine;
  • unehäired;
  • enesetapumõtted.

Seda häiret kannatavad inimesed on iseloomustanud lootusetu, rõhuva melanhoolsusega. Kuigi haige eraldab oma tunded loomuliku kurbuse ja kurbuse tõttu, ei suuda nad selgitada, millised erilised erinevused emotsioonid on neile omistatud. Selle haiguse sümptomaatika väljendub ja intensiivne manifestatsioon, see avaldab patsientidele tugevat valulikku mõju, sundides neid radikaalselt muutma oma harjumuspärast eluviisi.

Vene keele meditsiinilises kirjanduses on tavalised endogeense depressiooni teised nimetused - elutähtis häire, "melanhoolne" depressioon. Need väljendid annavad haiguse tunnusjoont: haiguse "eluliselt olulised" iseloomustused, mille esinemissagedus on väljendunud depressiooniga meeleolu, ahastus, meeleheide ja seletamatu ärevus, mida patsiendid tunnevad füüsilises mõttes, näiteks "survetugevuse" valu südame piirkonnas.

Endogeense depressiooni ärevus avaldub sõltuvalt haiguse tõsidusest mitmel viisil: katastroofilise sündmuse paratamatusest koos vegetatiivsete sümptomite ja segadusega - ärevushäirega, jõudes täieliku stuupi seisundini. Peale selle ei saa patsiendid sageli eristada paanikahäire ja nõrgast melansoolist seisundit, sest need tunded koos haigusega ühinevad ja neid iseloomustab stagnantne patoloogiline mõju.

Endogeenne depressioon toimub ilma välistegurite ja mõjuga väljastpoolt, olenevalt üksikisiku elus toimunud või esinevatest sündmustest. Puuduvad soodsad hetked: positiivsed uudised, meeldivad sündmused, tegevused, mis toovad normaalset naudingut, ei mõjuta inimese meeleolu ega heaolu. Endogeense depressiooni all kannatavatele inimestele ei ole nutmine tüüpiline, kuid nad on täiesti imendunud enesekriitika, enesekaotuse ja enesespetuse valusatesse ideedesse. Nende asjaolude arvesse võtmisel eristavad eksperdid haigust psühhogeensest häiretest ja diagnoositakse endogeenset depressiooni.

Mõõdukas vormis esinev endogeense depressiooni eripära on meeleolu muutuste igapäevane tsükkel, kus pärast hommikust ärkamist inimene tunneb melanhoolse meeleolu maksimaalset tipphetki, õrnalt pehmendavad tunded veidi õhtul. Raske haigusvormi korral täheldatakse "igapärase rütmi väärkohtlemise" sündroomi, kui päeva teisel poolel on meeleolu märkimisväärselt vähenenud, ärevushäirete suurenemine.

Endogeense depressiooni diagnoosimise oluline näitaja on väljendunud vaimne aeglustumine: mõtlemise kiiruse aeglustumine, kõnekiirus. Patsiendid võtavad saadud informatsiooni mõistmiseks pikka aega, vajavad nad oma vastuste sõnastamiseks ja oma mõtte esitamiseks palju rohkem aega kui tavaliselt. Haiguspuudega inimestel tuleb märkida, et nende mõtted ja otsused on muutunud ebaloogilisteks, ebajärjekindlateks, ilmuvad nad aeglaselt koos suure tahte jõuga. Vastupidiselt asteniivsetele tingimustele on kogu patsiendiga peetava dialoogi käigus täheldatud kõne kiiruse aeglustumist. Füüsilise aktiivsuse vähenemine on samuti püsiv ja muutumatu - patsiendid kirjeldavad väsimust, vähene jõud ja energia, väsimus, mis ei kao isegi pärast pikka puhkajat.

Isegi kõigi nende manifestatsioonide korral jääb endogeense depressiooni esinemissagedus tähelepanuta, enamik patsiendeid ei loe ennast haigetuks ja seetõttu ei pöördu psühhoterapeudile õigeaegselt. Seda seletatakse asjaoluga, et selle häirega pole nähtavaid väliseid põhjuseid, peaaegu alati ei esine füüsilisi haigusi, somaatilised manifestatsioonid on haruldased ja mitte intensiivsed.

"Kurb" depressioon võib olla kas iseseisev vaimuhaigus või see võib olla bipolaarse häire (müko-depressiivse psühhoosi) üheks faasiks.

Endogeense depressiooni eeltingimuste kujunemise juhtiv koht kuulub sisemise päriliku geneetiliste, biokeemiliste ja organo-somaatiliste tegurite hulka, see tähendab, et häire esinemise peamine põhjus on inimese keha individuaalsed omadused. Enamuses seda diagnoosiga patsientidest registreeritakse erinevate vaimsete häirete pärilik koormus. Väga harva põhjustab haiguse algust tugevat negatiivset või positiivset stressifaktorit, kuid üsna kiiresti on kaotatud seos depressiooniga meeleolu ja stressirohke sündmuse vahel.

Endogeenseks depressiooniks on psühhootiliste sümptomitega raske depressiivne häire (F31.2). Hoolimata raskekujulistest haigusjuhtudest peetakse neid haigusi prognoositavaks soodsaks, kuna need on võimelised edukaks raviks ravimitega (antidepressandid).

Selle häire ravimise keerukus on tõelise probleemi puudumine, kuna ei ole täpselt selge, mida tuleb käsitleda ja mida tuleks parandada. Endogeenset depressiooni seostatakse suurte enesetappude riskiga ja suitsiidimõtted ei sõltu haiguse tõsidusest.

Endogeense depressiooni põhjused

See haigus kuulub nn eelsoodumuse haigusseisundisse, kuna haiguse esinemise eelsoodumuse peamine tegur on geneetiline pärand. Organismi "päritud" kohanemise ressursside edastamine ja vahendajate taseme reguleerimise eripära: serotoniin, norepinefriin, dopamiin on kindlaks tehtud. Geneetilises patoloogias on nende kemikaalide puudus - meeleolu regulaatorid. Vaatamata sellele pärilikule eelsoodumusele ei pruugi isik, kes on soodsas psühho-emotsionaalses keskkonnas, depressiivsete häirete all kannatama.

Samuti võib keha mitmete oluliste kemikaalide puudumine käivituda dieedi eripärade, looduslike vanusega seotud muutuste tõttu. Seega puudujääk tasemed aminohapped L-trüptofaani, L-türosiini, L-glütsiin ja L-glutamiini vähendab oluliselt resistentsuse stressi mõju teguritest ning teguriga vältimatu arengu depressiivseid häireid.

Endogeense depressiooni kujunemise käivitaja võib olla välistegur, näiteks:

  • traumaatiline sündmus
  • kroonilised somaatilised haigused,
  • KNS-patoloogia
  • teatud ravimite võtmine.

Seejärel võib sekundaarne depressiivne episood ilmneda iseseisvalt, mõjutamata seejuures väljastpoolt.

Sümptomid

Tüüpilist endogeenset depressiooni iseloomustab Kremelini triaad - klassikaline kolmemõõtmeline sümptom: depressioon, meeleolu, aeglustunud mõtlemiskiirus, motoorne aeglustumine.

  • Selle häire juhtiv sümptom ja spetsiifiline märk on hüpotüüaam - patoloogiline hädavajalik ahastus. Selline pikka igapäevasus on lahutamatu patsiendi kogetud füüsilistest aistingutest ja toob kaasa suuri füüsilisi kannatusi. Paljud häiretega inimesed võivad täpselt lokaliseerida oma tundeid teatud piirkonnas (tavaliselt rinnus, pea, kaelas). Pealegi eristavad patsiendid selgesti eristatavat sooritatud haiguste ja reaalsete põhjustega seotud kogemusi.
  • Iseloomulik esmane sümptom on ideoloogiline (vaimne) pärssimine. Isegi kui viibida hädaolukorras, äärmiselt vastutustundlikul juhul, ei suuda patsient kiiresti teha vajalikku otsust, kiirendades mõtteprotsessi tahtejõu abil.
  • Endogeense depressiooni korral tundub motoorne letargia iseloomulik: patsient moodustab mingi mimikri, nn melanhoolse näo, mis annab vanematele inimestele iseloomulikke väljendusi. Sageli jõuab motoorika inhibeerimine maksimaalsesse temperatuuri, kui patsient on depressiivses stuuporis. Mõnikord on täieliku inhibeerimise taustal kogemata äkiline, seletamatu ja kontrollimatu meeleheite rünnak, millega kaasneb intensiivne liikumisreaktsioon, kuni enesevigastamise tõenäosuseni.
  • Depressiivses episoodis esineb sageli depersonalisatsiooni ja angegoniat. Paljud patsiendid märgivad valuliku aistingu väljanägemist, milles ei esine emotsioone ega soove ning ilmub enda enda "I" muutuse tunne. Sageli on tegemist olukorra halvaks muutmisega: patsiendid mõistavad, mis toimub ebareaalselt, sünge, igav, aeglustub aja tunne.

Kuigi märgitud masendunud meeleolu võib kaasneb teisene (affektogennymi) sümptomid - luulud depressiooni all kannatavate patsientide endogeense depressiooni, valdav arvamus tema süü, tähtsusetus, lootusetust tuleviku. See häire näitab kõige olulisemaid inimese hirmu, mida igaüks näeb: hoolib keha paranemisest, hinge päästmisest, materiaalsest kaubast. Need esmased hirmud moodustavad tüüpilisi moonutamisjärgseid ilminguid: hüpohondriaalseid ideid, patuste mõtteid, enesekaitsmise ideid ja enesesõrtuvust.

Rasketel taandarenguliste melanhoolia selgelt väljendanud stereotüüpsete ärevus ja luululised sündroom: depressiivne meeleolu, tujukas riik, ärevus, psühhomotoorne agitatsioon, paanika, verbaalse illusioonid, luulud veendumust. Ilma adekvaatse ravi on moodustamine irratsionaalne foobia ärevus jätkuvat muret, pidev rahutus ja ilmuvad erinevad ilmingud luululised kogemusi paratamatus karistuse ja hävitamine, hüpohondrik hoiakuid, mõtteid enesetapu. Iseloomulik hüpohondriaka jama seisab erilise fantaasia eripära, absurdsuse ja ebaloogilisuse osas.

Tavaliselt jõudes, endogeense depressiooni provotseerib moodustamine vaimse defekti, mida nimetatakse "depressiivsed nõrkus", mis iseloomustab langus vaimse ja motoorse aktiivsuse püsiv depressiivne meeleolu, vähenes emotsionaalne ja tundlik resonantsi, erinevaid häired intellektuaalses sfääris.

Melanhoolne depressioon mõjutab inimese elujõudu ja energiat ning selle teadvustamine põhjustab inimese kõige enam muret. Olulised sümptomid on:

  • liigne väsimus;
  • raske apaatia;
  • võimetus teostada vabatahtlikke jõupingutusi tavalises mahus;
  • unehäired: liiga vara ärkamine, magamaminete probleemide vaheldumine;
  • söögiisu ja häirete häired seedesüsteemis: isu puudumine või vastupidi - ülemäärane isutus, kõhukinnisus, iiveldus, kehakaalu langus või kehakaalu tõus;
  • kontsentratsiooni probleemid;
  • somatovegetatiivse iseloomuga valulikud aistingud: rindkeres, kaelas, pea;
  • seksuaalse soovi puudumine, libiido kaotus, võimetus jõuda orgasmini;
  • iraagilise hirmu tunne, paanikahood;
  • meeleolu kõikumine sõltuvalt päevaajast.

Seda häiret iseloomustab reageeringute vähenemine praegustele sündmustele, eraldumine ümbritsevast tegelikkusest ja teabe puutumatus väljastpoolt. Füsioloogilisest aspektist ilmneb reaktiivsuse langus pärast sobivate reaktsioonide puudumist pärast standardsete ravimiannuste manustamist.

Endogeense depressiooni ravi

Endogeense depressiooni ravi aluseks on ravimteraapia kasutamine. Kui seda haigust kasutatakse reeglina antidepressante. Ravimi valik ja annus esineb individuaalselt, võttes arvesse patsiendi isiklikke omadusi ja sõltuvalt sümptomite esinemisest ja raskusastmest.

Uimastiravi taustal kaovad sümptomid järk-järgult. Pärast 2-3 nädalat antidepressantide kasutuselevõtmise algust väheneb motoorne ja vaimne alaareng, samal ajal säilib depressioon, meelepetted ja enesetapumõtted / -katsed. Seepärast tuleks antidepressantide kasutamine läbi viia kuni haiguse kõigi haiguste ilmnemise täieliku kadumiseni, sest äkks ravi katkestamine võib põhjustada patsiendi halvenemise ja sügavama depressiooni korral.

Koos antidepressantidega endogeense depressiooni raviks ja ennetamiseks kasutage teistsugust ravimite rühma - meeleolu stabilisaatorid. Nende ravimite pikaajaline pidev kasutamine aitab kaasa meeleolu stabiliseerumisele ja hoiab ära uute depressiivsete episoodide esinemise.

Psühhoteraapia toimub ainult ravimi teraapia täiendava täiendusena. Kaasaegsed psühhoteraapia tehnikad aitavad tuvastada ja kõrvaldada häire tõelist põhjust, moodustada stressi tekitavatele olukordadele reageerimise uus mudel, et parandada isiklikku hinnangut. Kuid ilma antidepressantide abita on võimatu taastada neurotransmitterite metabolismi ja kontsentratsiooni, mis on häiritud endogeense depressiooni ajal.

Selle psüühikahäirega eelsoodumusega isikud peavad perioodiliselt läbi viima ennetusmeetmeid, et vältida ülemäärast vaimset stressi, jälgida töö- ja puhkeolemust, alkohoolseid jooke mitte kuritarvitada, pidama kinni tervislikust toitumisest.

TELLI VÄLJA ARVATUD VKontakte'ile, mis on pühendatud ärevushäiretele: foobiad, hirmud, depressioon, obsessiivsed mõtted, IRR, neuroos.

Väike depressioon - düstüümia

Düstüümia (väike depressioon) on krooniline depressiivne häire, mis esineb kerge kujul, pikk ja pikaajaline, ning seda sümptomaatiliselt väljendatakse kahe või enama aasta jooksul. Termini "düstüümia" loojaks on psühhiaater R. Spitzer, nüüd kasutatakse seda nimetust seniste neurasthenia ja psühhasteniatsiooni tingimuste asemel. Vaimse tervise statistika kohaselt on umbes 20% venelastest vanuses 18 aastat [...].

TELLI VÄLJA ARVATUD VKontakte'ile, mis on pühendatud ärevushäiretele: foobiad, hirmud, depressioon, obsessiivsed mõtted, IRR, neuroos.

Maskeeritud depressioon on psühhiaatriline termin, mis kirjeldab latentse (subündromilise) vormis patoloogilist depressiivset sündroomi. Häire maskeeritud (larpi, alexithüüm) vormis depressiivsed seisundid ei jõua nende arengusse täielikult lõpule. Haiguse kliinilised sümptomid avalduvad nõrga intensiivsusega (timopaatilised ekvivalendid) või mõned neist ei esine üldse. Enamikul kliinilistel piltidel on subitsioosne depressioon, hüpotüümia (püsiv melanhoolia [...].

Bipolaarne häire (maniakaalne depressiivne psühhoos) on endogeense iseloomuga vaimne haigus, mis väljendub afektiivsete faaside muutusena: maniakaalne, depressiivne. Mõnedel juhtudel esineb bipolaarne depressioon mitmesuguste segatüüpi variantide vormis, mida iseloomustab maniakaalsete ja depressiivsete manifestatsioonide kiire muutus, või depressiooni ja mania sümptomid on üheselt väljendunud (nt melanhoolne meeleolu koos tugeva agitatsiooniga, vaimse alaarenguga [...].

Emotsionaalne lability: põhjused, märgid, parandusmeetodid

Mõiste "emotsionaalne labiilsus" psühhiaatrias tähendab emotsionaalse staatuse stabiilsuse patoloogilist rikkumist.

Psühhootiline depressioon on äge vaimne häire, mida iseloomustavad väljendunud tavaliselt depressiivsed manifestatsioonid ja psühhoosi tunnused: hallutsinatsioonid, moonutused, desorientatsioon, depersonalisatsioon, derealiseerumine jt. MI vaimse tervise andmete kohaselt kaotab psühhootilise depressiooni all kannatav inimene reaalse maailma täieliku tajumise võimaluse. Patsiendil võib verbaalne hallutsinatsioon olla üksikute sõnade või ühe või mitme [...] kõne vormis.