Alam-otsa neuropaatia põhjused, manifestatsioonid ja ravi

Alamäärmete neuropaatia - polüeetoloogiline haigus, mis mõjutab alajäsemete närvide müeliini ümbrist. Selle sümptomid varieeruvad ja ulatuvad vähest ebamugavust paresisesse või halvatuseni. Närvide struktuuris mõjutavad motoorseid ja sensoorseid kiude.

Põhjused

Alumiste jäsemete närvide kahjustamine võib olla sõltumatu haigus või mis tahes muu rikkumise tagajärg.

See võib olla vigastus või operatsioon, sageli hüpotermia, liigne harjutus. Sekundaarsete neuropaatiate põhjuseks võivad olla suhkurtõbi, kasvajahaigused, endokriinsüsteemide häired, teatud ravimite pikaajaline kasutamine ja mõnikord mürgistus raskmetallide ja orgaaniliste ühenditega.

Sageli arenevad alkoholi kuritarvitanud inimesed, alkoholi neuropaatia.

Närvide demüeliniseerumist põhjustavate haiguste loend peaks sisaldama B- ja C-hepatiidi, HIV-i ja AIDS-i, viiruslikke haigusi, mis on põhjustatud herpese viirusest, malaaria, difteeria, poliomüeliidi poolt.

Klassifikatsioon

Närvikiudude kahjustuse, rakkude struktuuri, asukoha ja etioloogia tõttu on klassifitseerimise mitmesuguseid liike.

Toetud kiudude tüübi järgi eristatakse järgmist tüüpi alajäsemete neuropaatiat.

  • Mootorikiudude katkestamine. Nendel patsientidel domineerib kliiniline pilt lihaskoe halvenemist (nõrkus, liikumisraskused, valu);
  • Tundlike kiudude kahjustused. Siin esineb haigus peamiselt valu, kihelus, põletustunne, õmbluste tundmine; mõnikord on valu nii tõsine, et suu puudutamine on võimatu;
  • Vegetatiivsete kiudude rikkumine. Patsient kaebab liigset higistamist, seksuaalset düsfunktsiooni;
  • Mitme tüüpi kiudude kahjustused samal ajal.

Alumiste jäsemete neuropaatia jaguneb ka distaalseks ja proksimaalseks, olenevalt lokaliseerimisprotsessist.

Põhjused

Manifestatsioonid

Peamised sümptomid, millega patsient kõige sagedamini arstile jõuab, on jalgade tuimus ja tugev põletustunne. Sümptomid on sümmeetrilised ja sama tõsised.

Haiguse progresseerumisel tekib patsiendil valu, turse (mis ei ole neeru- või südamehaigused), lihasnõrkus, flaktsiline või osaline halvatus.

Samal ajal on patsiendil stappage - iseloomulik kõnnak, mis sarnaneb kukliga. Samal ajal väheneb kõõluste reflekside (põlved ja Achilleuse) raskusaste.

Tundlikest kiududest tingitud kahjustused põhjustavad hüperesteesiat (ülitundlikkus, isegi kerge puudutus põhjustab tugevat valu) või hüpoesteesia (patsient ei tunne temperatuuri ega kombineeritud toimet).

Neuropaatia progresseerumine põhjustab suu painutamise või laiendamise keerukust. Hilisemates staadiumides võib tuvastada pigmendi suurenemist, troofiliste haavandite väljanägemist ja Guillain-Barré sündroomi arengut.

Diagnostika

Selleks, et teha anamneesi põhjal õige diagnoos, peab arst läbi viima eksami ja diferentsiaaldiagnostika.

Samal ajal tuleb diabeedi faktorit välistada, analüüsides veres glükoosisisaldust. Alkoholivormi välistamiseks peaks rääkima mitte ainult patsiendiga, vaid ka tema sugulastega. On vaja välja selgitada, kas patsient on võtnud ravimeid pikka aega.

Objektiivne uurimus algab taktiilsuse, valu, temperatuuri ja vibratsiooni tundlikkuse kindlaksmääramisega. Arst palpatorno uurib närvikoopasid, et tuvastada paksenemist. Refleksi tõsidusuuring on järgmine samm. Kõik uuringud viiakse läbi sümmeetriliselt ja samaaegselt.

Intraperioodilised diagnostilised meetodid hõlmavad elektrooneograafiat (impulsi ülekande kiiruse määramine), ultraheliuuringut, röntgenikiirgust ja kahjustatud kudede biopsia.

Ravimeetodid

Kõigepealt tuleb meeles pidada, et alajäsemete neuropaatia on teise haiguse tagajärg. Arsti ülesanne on seda tuvastada ja püüda seda peatada.

Alkohoolse neuropaatia korral peate lõpetama alkoholi tarbimise ja võitlema sõltuvuse tekke vastu; diabeetilise neuropaatia puhul peaks säilitama normaalse suhkrusisalduse ja järgima toitumist.

Ravimitest, mida on kasutatud vitamiinide B, ravimid, mis parandavad vereringet vereringes (pentoxifylline, trental). Mildronaat ja piratsetaam on mõeldud koe toitumise parandamiseks.

Edukat ravi ei saa teha ilma füsioteraapia meetoditeta. Patsiendile määratakse harjutused, mis parandavad lihaste tööd ja aitavad kaasa nende kiirele taastumisele. See võib olla nii manuaalne kui ka aparatuuri massaaž. Samuti on võimalik stimuleerida närvikiude elektriliste seadmete ja magnetväljadega. Arst rehabilitoloog või füsioterapeut määrab vajaliku hulga protseduure ja harjutusi.

Kindlasti määratud harjutusravi, võimlemine, et konsolideerida tulemus ja kõrvaldada sümptomid.

Ravi käigus võib patsient ise teostada mõningaid harjutusi: jalalaba ja varba painutamine ja pikendamine, ketramise varbad, hüppeliigese ringikujuline liikumine ja rulluisutamine. See aitab kiirendada sümptomite vähenemist.

Patsiendile määratakse toit, mis välistab rasvade toitude ülemäärase tarbimise, ainete stimuleerimise (tugev tee, kohv).

Täielik, õigeaegne ja korrektne ravi on prognoos positiivne.

Mis on alajäseme polüneuropaatia ja kas on võimalik haigus ravida?

Termin "polüneuropaatia" ühendab mitmeid patoloogiaid, mis on põhjustatud mitmesugustest põhjustest, kuid mille puhul on tegemist perifeerse närvisüsteemi normaalse funktsioneerimise rikkumisega.

Kõige sagedamini mõjutab haigus jalgu ja käsi, vähendades lihaste toimet, jäsemete vereringe halvenemist, vähendades nende tundlikkust. Polüneuropaatia tagajärjed on väga ohtlikud, kuna võib viia jäsemete tundlikkuse osalise või täieliku kadumise või kahjustatud piirkondade immobiliseerimise lõpuni.

Polüneuropaatia mõjutab kõige sagedamini alumisi ja ülemisi jäsemeid, samas kui patoloogiat enam ei arvestata, seda suurem on täielik halvatus

Haiguse ja selle sortide tunnusjooned

Kreeka polüneuropaatiast tõlgitud tähendab "palju närve kannatusi". Patoloogia põhjused on erinevad - peaaegu iga tegur võib põhjustada polüneuropaatiat, vähemalt ühel korral kahjustades perifeerset närvisüsteemi.

Kuna organismi elutähtsus sõltub aju käskude närvilõpmete edastamisest koos polüneuropaatia arenguga, on jäsemete sensoorse ja motoorse funktsiooni rikkumine.

See on tähtis! Alamäärmete polüneuropaatia on sagedasem, sest jalad on suuremad kui keha ülemised osad.

Kui polüneuropaatia mõjutab tavaliselt väikseid närve, sest nende müeliini ümbris on õhuke ja kahjulikud ained lihtsustavad närvi tungimist. Seetõttu on kõige sagedasem ülemiste ja alumiste jäsemete polüneuropaatia - jalgade ja käte katkestamine.

Tavaliselt diagnoosi määratlemisel ei kirjutata patsiendile sõna "jalgade polüneuropaatia", kuid kindlasti sõltub haiguse tüübist sõltuv definitsioon. Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon hõlmab mitut polüneuropaatiat (ICD kood - G60-G64), mis erinevad lokaliseerumise, kahjustuse ulatuse ja ulatuse poolest põhjustel.

Kui perifeerne närvisüsteem on ebaõnnestunud vähemalt kord varem, võib see olla põhjus polüneuropaatia tekkimiseks.

Vastavalt kahju astmele ja piirkonnale

Närvikiude võib jagada mitmeks - mootor, vegetatiivne, tundlik. Sõltuvalt närvide kahjustusest jagunevad ka polüneuropaatia:

Mootor (mootor). Lihaste normaalne seisund halveneb, mis toob kaasa nende töö ebaõnnestumise: lihastes, krampides, atroofias ja lihaste raiskades on nõrkus. Altpoolt levivad sümptomid võivad põhjustada liikumise täielikku kadu.

  • Vegetatiivne. Mõjutavad autonoomseid närvikiude, mis sõltuvad siseorganite seisundist. On suurenenud higistamine, probleeme urineerimisega, on kalduvus kõhukinnisusele, kuiv nahk.
  • Sensorne polüneuropaatia. Tundlikud häired tekivad: nõlkusus, põletustunne, tuimus, indekseerimine, valulikud ja torkavad tunded, isegi jäseme kergelt puudutamisel.
  • Sensomotoorne polüneuropaatia. See ühendab sensoorsete ja motoorsete kiudude kahjustuse sümptomid.
  • Segatud Hõlmab igasuguste häirete tunnuseid.

Puhtal kujul võib neid vorme leida üsna harva, sageli diagnoositakse haigusseisundi-vegetatiivset, motoorset sensoorset ja muud segatüüpi haigusi.

Vastavalt patoloogilise protsessi tüübile

Polüneuropaatia mõjutab närvikiude, mis koosnevad aksonidest ja müeliinkestatist. Sõltuvalt kahjustusest eristatakse:

  • Axonal polyneuropathy - tekib siis, kui akson on kahjustatud metaboolsete protsesside mitmesuguste häirete all: arseen, plii, elavhõbe ja alkoholimürgitus;
  • Demüeliniseeriv polüneuropaatia - tekib närvikiudude demüeliniseerumisel, haigus areneb kiiresti ja peamiselt mõjutavad motoorseid ja sensoorseid kiude.

Puhtal kujul sellised tüübid ei eksisteerinud pikka aega: aksoni lagunemisega liitub järk-järgult demüeniliseeriv haigus ja demüelinisatsioon on aksonaalne tüüp.

Sõltuvalt asukohast leitakse distaalset polüneuropaatiat ja proksimaalset: distaalsed alumised jalad paiknevad alumises osas, samas kui proksimaalsetes osades on jäsemed kõrgemal.

Põhjused

Polüneuropaatia ravimiseks tulemuste saamiseks on vaja kindlaks teha põhjustav tegur, mis seda põhjustab.

Miks toimub ülemiste jäsemete ja jalgade polüneuropaatia?

  • Diabeetiline tegur. Väikeste veresoonte kahjustus diabeetilise mellitatsiooni komplikatsioonina esineb enamikul patsientidest, kes seda haigust põevad. Seetõttu on diabeet polüneuropaatia põhjuste loendis esimene. Sarnased komplikatsioonid tekivad tavaliselt ka diabeedi põdevatel patsientidel (5-10 aastat).
  • Toksiline vorm. Tekib, kui võõrkehad satuvad inimkehasse: arseen, plii, metanool, elavhõbe ja muud keemilised ühendid. Mõnikord võib pikaajaline narkootikumide tarvitamine põhjustada toksilist polüneuropaatiat, kuid alkoholi neuropaatia on kõige tavalisem vorm. Alkoholi vorm areneb ligikaudu 2-3% -l inimestel, kes kannatavad alkoholisõltuvuse all, ning esinemissagedus on teise koha pärast haiguse diabeetilist vormi.
  • B-vitamiinide puudumine. Mõnel tüüpi B-vitamiinidel (B12, B1, B6) on neurotropiline toime, mis avaldab positiivset mõju perifeersetele närvidele ja kesknärvisüsteemile. Seetõttu võib nende puudumine põhjustada kroonilise aksonaalse polüneuropaatia ilminguid.
  • Düsmetaboolne tüüp. Haigus esineb närvkudede funktsiooni halvenemise tagajärjel pärast teatud haiguste ülekandumist organismi toodetud ainete sissevoolu.
  • Vigastused Vigastuste tagajärjel võib tekkida närvide mehaaniline kahjustus, mis põhjustab ülemiste ja alumiste jäsemete neuropaatiat.

Pöörake tähelepanu! Polüneuropaatiat põhjustavad sageli haigused, mille korral organism kogub kahjulikke aineid, mis mõjutavad närvisüsteemi negatiivselt.

Selle haiguse esmasteks sortideks on polüneuropaatia pärilik vorm ja idiopaatiline välimus (Guillain-Barre sündroom). Selliste vormide etioloogia pole täielikult määratletud, mis muudab haiguste ravi mõnevõrra raskeks.

Ülemine ja alajäsemete polüneuropaatia teiseste vormide hulka kuuluvad nakkushaiguste, ainevahetushäirete, mürgistuse, neerude ja maksa patoloogiad, sisesekretsioonisundite häired, eri tüüpi kasvajad.

Sümptomid ja haiguse areng

Polüneuropaatia on üsna iseloomulik kliiniline pilt. Haiguse peamist sümptomit võib pidada alumiste ja ülemiste jäsemete kahjustuste sümmeetriaks, sest patoloogilised ained ringlevad läbi vere.

Kõige sagedasemad haiguse sümptomid:

  • Erineva iseloomuga valu, millel on neuropaatiline ("põletav") toon.
  • Sõrmed värisevad.
  • Nägemine lihaste tõmblemisel, mis toimub mittevajalikult.
  • Tundlikkuse rikkumine (valu, niiskus, temperatuur). Haiguse kujunemisel ei pruugi patsient tunda kingade kruusid, kuum pind ja muud ärritajad.
  • Lihasnõrkus, suurte amplituudidega liikumise raskused.
  • Alajäsemete turse;
  • Jalade osaline tuimus.

Haiguse vegetatiivsed sümptomid on külmahäired, sõrmede nõrkus, vereringehäired (jäsemete marmorvärvid, kehv haavade paranemine jne), kuumahood.

Alumiste jäsemete diabeetne polüneuropaatia põhjustab järgmisi kliinilisi pilte:

  • Tõsiste ja tõsiste valude nägemine jalgades ja jalgadel, mis muutuvad sooja temperatuuril tugevamaks:
  • Jalgadel tekib nõrkus;
  • Kasvavad taimsed märgid;
  • Valud järk-järgult suurenevad koos sügeluse ja naha värvuse muutustega (tumelilla, peaaegu must);
  • Diabeetiline jalg on moodustatud.

Alkohoolne polüneuropaatia areneb järk-järgult, selle sümptomid tekivad seoses etanooli toksiliste mõjudega kesknärvisüsteemile ja ainevahetushäiretega närvides:

  • Esiteks on vasika piirkonnas valulikkus, mida rõhk süvendab.
  • Nõrkus tekib, paralüüs esineb nii ülemises kui alajäsemes;
  • Paratiitlihaste atroofia tekib;
  • Esinevad esmased sensoorsed häired (nn sokid ja kindad);
  • On suurenenud higistamine, distaalsete jäsemete turse, naha värvimuutus.
Polüneuropaatia võib tekkida ka alkoholi liigse alkoholisisalduse tõttu, mille tagajärjel mürgitab kesknärvisüsteem etanooli.

Polüneuropaatia ei esine alati järk-järgult: akuutses vormis võivad sümptomid tekkida nädala jooksul, alatäielikus tüübis - manifestatsioonid suurenevad umbes kuus, kroonilises vormis - haigus võib tekkida aastate jooksul.

Ravi meetodid

Enne polüneuropaatia otsest ravimist viiakse läbi diagnoos, milles analüüsitakse haiguse ilminguid ja tuvastatakse selle põhjus, et kõrvaldada sarnased sümptomid ilmnenud patoloogiad.

Kuidas diagnoosida:

  1. Patsiendi kaebusi analüüsitakse.
  2. Määrake aeg haiguse esimesteks sümptomiteks.
  3. Selgub, kas patsiendi tegevus on seotud kokkupuutel kemikaalidega.
  4. Tehakse kindlaks, kas patsiendil on alkoholisõltuvus.
  5. Seadke pärilikud tegurid.
  6. Vereanalüüs tehakse.
  7. Närvilõpmete biopsia on ette nähtud.
  8. Tehakse elektroonemograafia.
  9. Määranud kontrollida neuroloog, mõnel juhul - endokrinoloog, terapeut.

Kuna polüneuropaatia ei ole iseseisev haigus, on selle põhiline ravi suunatud haiguse ilmnemist põhjustavate tegurite kõrvaldamisele. Kuid ravimeetmed tuleks läbi viia terviklikult, nii et samaaegselt peamise raviga saaks elimineerida polüneuropaatia ebameeldivad sümptomid.

Narkootikumide ravi

Need ravimid määratakse sõltuvalt haiguse tüübist ja tüübist, samuti polüneuropaatia staadiumist ja selle sümptomite raskusastmest:

  • Vitamiinid. Eelistatakse B-vitamiine kombinatsioonis teiste mineraalide ja vitamiinidega. Vitamiinipreparaadid parandavad närvide võimet taastada oma struktuursed komponendid, pakkuda antioksüdantset kaitset.
  • Valuvaigistid. Valu leevendamiseks määratakse patsiendile analgeetikumid (tramal, aspiriin) või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ja eriti rasketel juhtudel antakse patsientidele koodiini või morfiini.
  • Hormoonteraapia ja immunosupressandid. Hormooni raviskeemi (metüülprednisoloon) määrab arst, võttes arvesse annuse suurenemist ja sellele järgnevat vähenemist. Hormoonteraapiat täiendab immunoglobuliinide (sandoglobuliin) nimetamine ja see ravi toimub eranditult statsionaarsetes tingimustes.
  • Närvikiudude verevarustust parandavad ravimid (trintal, vazoniit, pentoksifülliin).
  • Preparaadid, mis kiirendavad toitainete manustamist kudedele (piratsetaam, midronaat).

Polüneuropaatia ravimisel tuleb mõista, et haigust ei saa ravida ainult üksi. Olulist rolli haiguse ravimisel mängivad õige režiim, toitumine, rehabilitatsioonimeetmed, samuti patsiendi eriline hooldus ja pidev hooldus.

Füsioteraapia

Füsioteraapia mängib olulist rolli polüneuropaatia ravis, eriti kui haigus on pärilik või krooniline.

Järgmised protseduurid on läbi viidud:

  • Mõju perifeersele närvisüsteemile magnetvälja abil;
  • Terapeutiline massaaž;
  • Elektroforees;
  • Harjutusravi.

Polüneuropaatia massaaž aitab tugevdada lihaseid, parandab ja stimuleerib nende toimet. Selle tagajärjel taastatakse motoorseid funktsioone kiiremini, vähendatakse lihaste atroofia riski. Siiski tuleb meeles pidada, et haiguse ägedate vormide korral ei tohiks masseerida.

Pöörake tähelepanu! Mürgiste ja eriti alkohoolsete polüneuropaatiatega teostatakse meditsiinilisi protseduure ainult pärast staatuse tingimustes valmistatud vere puhastamist.

Harjutusi kehalõppe ravis võib läbi viia nii iseseisvalt kodus kui ka arsti juhtimisel. Need aitavad stimuleerida lihaste tööd, mis võimaldab jäsemete töövõimet osaliselt või täielikult taastada.

Rahvakeele meetodid

Populaarsetest meetoditest on soovitatav ravi eeterlike õlidega - jalgade igapäevane hõõrumine eukalüpti, kuuse ja nelk õli abil aitab leevendada valu ja parandada jäsemete vereringet.

Jalavannid ravitakse hästi alajäsemete polüneuropaatiaga: 100 g äädikat ja 300 g lauasoolast lahustatakse vees (3 liitrit), vanni tuleb vette 20-30 minutit päevas kuus.

Tüsistused ja prognoos

Kui te ei aita aegsasti meditsiinilist abi, võib haigus põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Kõigepealt võib polüneuropaatia kujuneda krooniliseks vormiks, mis ei ole täielikult ravitav. Aja jooksul lõpeb inimene täielikult oma jäsemete tundma ja lihased tulevad sellisel kujul, et inimene võib puudega olla, sest tema liikumisvõime on täielikult häiritud.

See on tähtis! Polüneuropaatiat on võimalik sellist tüüpi haigustega nagu nakkuslik, alkohol, mürgine. Diabeedi vormis on haiguse sümptomeid võimalik osaliselt vähendada.

Raskete haigusseisundite korral, mis rikuvad südame funktsiooni tekitavate närvide toimet, võib esineda tõsine arütmia, mis võib lõppeda surmaga.

Diabeetilisel kujul on võimalik sekundaarse nakkuse liitmine, septilised komplikatsioonid, kehv haavade paranemine.

Nõuetekohase raviga alustatakse õigeaegselt, haiguse prognoos on väga soodne, kuid haigus on siiski parem ära hoida kui seda pikka aega ravida, ebameeldivate sümptomite all kannatavad.

Polüneuropaatiat on võimatu vältida, kuid selle arengu riskitegureid on võimalik oluliselt vähendada: loobuda alkoholist, aja jooksul ravida nakkushaigusi ja viiruslikke haigusi, jälgida tarbitud toodete kvaliteeti, piirata kontakti keemiliste mürgiste ühenditega.

Polüneuropaatia: diabeetik, alajäsemed, alkohoolsed (mürgised) ja teised

Polüneuropaatia on perifeersete närvide ja veresoonte kahjustus, mis annab neile toitumise. Seda patoloogilist protsessi nimetatakse mõnikord polüneuropaatiaks, ühe kirja muutmiseks, neuropaatiaks, polüradikuloneuropaatiaks või polüneuriiti, kuid viimast (polüneuriit) peetakse põletikku ning perifeersete närvide puhul on tõeline põletikuline protsess mingil juhul mitte iseloomulik, seda leitakse harva.

Polüneuropaatia alus koosneb muudest teguritest: närvikiudude morfoloogilised muutused põhjustavad metaboolset häiret (diabeetiline polüneuropaatia on selge näide), isheemilised tegurid ja mehaanilised kahjustused. Ja isegi närvikiududesse nakatunud infektsioon ei tekita tüüpilist põletikku, vaid avaldub allergilise reaktsioonina. Sellepärast jätab sõna "polüneuriit" järk-järgult välja terminoloogia.

Kui lisaks perifeersetele närvidele mõjutavad häired seljaaju juuri, hakatakse seda haigust nimetama polüradikuloneuropaatiaks. Distaalsete jalgade kahjustuste (alajäsemete polüneuropaatia) patoloogiline protsess on kõige märkimisväärsem - seda annab patsiendi iseloomulik "kuklakäik".

Selle patoloogia arengu põhjused on erinevad, peaaegu iga tegur, millel on vähemalt üks kord kehale negatiivne mõju, võib põhjustada haiguse tekkimist, samas kui haiguse üksikjuhtumid jäävad igaveseks saladuseks.

Kuidas diagnoosida?

Enamikul juhtudest ei näe diagnoosis olevad patsiendid lihtsalt sõna "polüneuropaatia", tavaliselt lisatakse sellele mõni mõiste. Ja kui sõnad "alkohoolsed" või "mürgised" on inimesed enam-vähem arusaadavad, muud terminid ("aksonaalne" ja "demüeliniseeriv") tekitavad küsimusi. Selleks, et lugeja mõistaks nende mõistete tähendust, on erinevate allikate andmete põhjal vaja kattuda selle patoloogia liigitamiseks, kuna üldtunnustatud klassifitseerimisvõimalus pole veel välja töötatud.

Päritolu järgi eristatakse järgmisi polüneuropaatia vorme:

  • Maitsekas.
  • Pärilik.
  • Autoimmuunne.
  • Ainevahetus (maksa, ureemia, diabeetiline polüneuropaatia).
  • Mürgine
  • Nakkusohtlik

Vahepeal on kirjandusest võimalik leida haiguse veel üks haigus vastavalt etioloogilisele tegurile, kus on põletikuline, kuigi tõeline põletik liigitatakse väga haruldasteks, mürgisteks, allergilisteks ja traumaatilisteks variantideks.

demüelinisatsioon neuropaatias

Sõltuvalt patoloogilise protsessi tüübist eristatakse kaht haigusvormi ja tundub, et arvamused siin ei erine:

  1. Axonal polyneuropathy - see tekib siis, kui akson on kahjustatud;
  2. Demüeliniseeriv - moodustunud närvikiudude demüelinisatsioonist.

Tuleb märkida, et need kaks vormi on lühiajalised ja seega mitte alati nende puhtal kujul: aksoni esmases kahjustuses on demüeliniseeriv komponent sekundaarpatoloogias ja demüelinisatsioonis aksonaalne.

Polüneuropaatia klassifikatsiooni eripära tõttu pole erilist lahkarvamust kursuse olemuse tõttu, seega võib haiguse kirjelduses täita:

  • Ägedad protsessid;
  • Subakuutne võimalus;
  • Krooniline kursus.

Lisaks sõltuvad teatud tüüpi neuropaatia sümptomite levimusest motoorsed, sensoorsed autonoomsed vormid, mis siiski esinevad isoleeritud kujul üsna harva, esinevad sagedamini motoorset sensoorset või sensoorse-autonoomset haigusliiki.

On üsna raske kirjeldada (või lihtsalt loetleda) kõiki neuropaatiate tüüpe - neid on palju, aga tuleb meeles pidada, et etioloogilisest tegurist olenemata on kõigil vormidel ühised kliinilised ilmingud, mis määravad haiguse terapeutilise lähenemise ja prognoosi ning nende päritolu.

Polüneuropaatia sümptomid

polüneuropaatiat mõjutavad tüüpilised piirkonnad

Perifeersete närvisüsteemide kahjustused viidatakse kogu neuropaatiate rühma iseloomulikele kliinilistele ilmingutele ja see ei ole nii oluline: millist tüüpi patoloogiline protsess kuulub ja millises suunas - esinevad peamised sümptomid:

  1. Lihasnõrkus ja atroofia;
  2. Vähenenud kõõluste refleksid;
  3. Perifeerne paresis;
  4. Distaalsete jäsemete tundlikkuse häire (hüposteesia, paresteesia, hüperesteesia);
  5. Trofilised vegetatiivsed-vaskulaarsed häired.

Demüeliniseeriv PNP avaldub peamiselt suurte müeliini (motoorsete ja sensoorsete) närvikiudude kannatustes, samal ajal kui mitte-müeliini taimsed ja sensoorsed närvid, mis pakuvad pinna tundlikkust, ei kaasata end protsessi, jäävad puutumata ja terved. Selle haigusseisundi ilmneb sügavate reflekside kadumisest ja vibratsiooni tundlikkuste häirimisest pinna tundlikkuse suhteliselt säilimisega. Demüelinisatsioon, mis mõjutab mitte ainult jäsemete distaalset osa, aja jooksul laiendab piirid ja hakkab levima juurtele, mis väljendub ennast:

  • Perifeerne paresis;
  • Jäsemete nõrkus (distaalne);
  • Kroonilise ulatusega närvide paksenemine.

Selline alajäsemete polüneuropaatia ei kuulu pöördumatu protsessi. Kui etioloogiline tegur kõrvaldatakse ja ravitakse nõuetekohaselt, taastatakse müeliini ümbrised ja 1,5... 2 kuu jooksul vähenevad neuroloogilised sümptomid.

Axonal neuropaatiad võivad mõjutada mitmesuguseid kiude koos patoloogilise seisundi järk-järgulise arenguga. Sellise PNP iseloomulikud sümptomid on järgmised:

  1. Tundlikud (valu, temperatuuri) häired;
  2. Taimsed häired;
  3. Sügavate reflekside rikkumiste puudumine haiguse varases staadiumis.

Aksonopaatia korral võib vaevalt eeldada kaotatud funktsionaalsete võimete täielikku taastumist. Aksonid regenereeritakse aeglaselt ja ellujäänud aksonite protsessid, kuigi nad püüavad kahju kompenseerida, ei suuda seda täielikult teha.

Siiski, arvestades seda, et põhjuslik tegur on eelkõige terapeutiliste meetmete hea efekti saavutamiseks oluline, pööratakse selle otsingule erilist tähelepanu.

Millised tegurid mõjutavad perifeerseid närve?

NK katkestamine diabeediga

Peamine põhjus on diabeet

Kõige sagedamini on neuropaatia mõeldud siis, kui nad räägivad väga laialt levinud haigusraskustest kogu maailmas - suhkurtõve (diabeetiline neuropaatia, diabeetiline jalg), mistõttu ei saa rõhutada vaid valitseva seisundi põhjuste loendis. Suhkurtõvega väikeste veresoonte kaotust täheldatakse poole või enamas diabeediga patsiendil. Kui haigus ilmneb - seda on raske ennustada, võib see juhtuda haiguse alguses ja saada diabeedi esimeseks sümptomiks või haiguse arengut võib määramata ajaks edasi lükata, arvutatuna paljude aastate jooksul.

Diabeetilise neuropaatia kujunemist põhjustav peamine tegur on närvikiudude isheemiline komponent ja ainevahetushäired.

Diabeetilise polüneuropaatia esimeste neuroloogiliste nähtude ilmnemine (lüheneb vibratsiooni tundlikkus pahkluudele, Achilleuse reflekside vähenemine) ei anna alust arvata, et haigus hakkab kiiresti arenema. Nende sümptomitega võib diabeetik elada juba aastaid, enne kui protsess algab, kui kliiniline pilt muutub neuropaatiat iseloomulikuks:

  • Jalgedes ja jalgades on tugev ja väga piinav valu, mis soojenduses ja rahus muutub veelgi teravamaks;
  • Jalad muutuvad nõrgaks;
  • Vegetatiivne innervatsioon hakkab kannatama;
  • Valu intensiivsus aja jooksul kasvab - nad muutuvad talumatuks;
  • Samaaegselt valu suurenemisega ilmneb sügelus (mitte alati, kuid väga sageli), naha värvus muutub (lillalt mustalt);
  • Moodustati diabeetiline jalg, mis mitte ainult ei vähenda alajäsemete funktsionaalsust, vaid on sageli nende amputatsiooni põhjuseks.

Polüneuropaatia alajäsemete, arendades suhkurtõbi - on kõige levinum raske tüsistus "suhkur" haiguse tüüp 2 ja peavalu endokrinoloogid, nii diagnoositud (SD) on juba põhjust takistades närvikiude ja esimesed märgid - vaadata teraapia tõhususe pool. Lisaks meetmetele, mille eesmärk on hüvitada haigus (DM), on ette nähtud ravi, et parandada vereringet, leevendada turset ja vältida nakkust (kohalik antibiootikumravi).

Diabeetiline neuropaatia, video - programm "Live on suurepärane!"

Teised haigused, nagu hematoloogiline patoloogia, kollenoom, biliaarne tsirroos, neoplasmid, hüpotüreoidism, hulgimüeloom jne, võivad põhjustada neuropaatia tekkimist ja muuta selle samaaegseks.

B-vitamiini puudus

B-rühma (B1, B12, B6) üksikute vitamiinide defitsiit, millel on oma olemuselt neurotroopne toime (avaldab positiivset mõju kesknärvisüsteemile ja perifeersetele närvidele), seetõttu kasutatakse neid meditsiinilises vormis kui olulist pathogeneetilisi ravimeid. Loomulikult, kui keha mingil põhjusel tekitab nende vitamiinide puudumise, mida ei kiiresti kiiresti täiendada, ilmnevad peagi ilmsiks kroonilise aksonaalse polüneuropaatia sümptomid.

  1. Vitamiin B1 (tiamiin) puudulikkus põhjustab madalamat jäsemete neuropaatiat, mis sarnaneb diabeetilise või alkoholiga;
  2. B6 defitsiit (püridoksiin) moodustab peamiselt sensoorsed häired, mis avalduvad tuimusel ja kihelusel;
  3. B12 (tsüanokobaliin) puudumine - põhjustab kõige sagedamini seljaaju degeneratsiooni ja tagajäsemete kahjustusi, mõnikord ka sensoorsete häirete tekkeks tuimuse ja kiheluseni.

Seda tüüpi polüneuropaatia peamine ravimeetod on terapeutilisteks annusteks B-vitamiini ja askorbiinhappe manustamine ning nende kasulike ainete rohkus.

Toksiline vorm

Kraniaalsete närvide kahjustusega haiguse toksiline vorm võib areneda nakkushaiguste komplikatsioonina, mida põhjustavad sellised agensid nagu Bacillus Leffler (difteeriabitsiidne difteeria neuropaatia), herpesviirus ja inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV).

Raske mürgistuse arendada läbimise tõttu veres võõras inimkeha ainete, mis kuuluvad sinna juhuslikult või tahtlikult, et enesetappu: arseeni, metanool, mis on segi etanooliga, süsinikoksiid, diklorofossiga ja muud organofosfaat (või toksilised) kemikaale. Mürgine polüneuropaatia vormid ja kroonilise alkohoolse joogi tarbimise, ainus erinevus on see, et eespool mürgiakt väga kiiresti ja mõjutab närvide 2-4 päeva, mis põhjustab tõsiseid aksonite polüneuropaatia ja alkohoolsete mürgid keha kuud ja aastat, pannes aluse progressiooni patoloogiline protsess. Enamikul juhtudel saab kuue kuu jooksul alkoholismi all kannatav inimene selle haiguse saamiseks "kasutada oma võimalusi".

Alkohoolne polüneuropaatia areneb 2... 3% -l inimestelt, kes ei tunne mõõdukaid tugevaid jooke, ja on pärast diabeetikut teisel kohal. Patoloogilise protsessi moodustamisel on peamine roll 2 tegurit: 1) etanooli toksiline toime närvisüsteemile, 2) närvide ainevahetushäired. Alkoholi mõju all kannatavad mitte ainult perifeersed närvid, mõningad muutused mõjutavad ka aju ja seljaaju.

Alkohoolse neuropaatia sümptomid arenevad järk-järgult:

  • Esimesena ilmnevad veresoonte valu, rõhu all sügavam ja disesteaalsetes osades paresteesiad;
  • Veidi hiljem on nõrkus ja halvatus, mis mõjutavad nii ülemist kui ka alumist piiri;
  • Paretic musculature hakkab kiiresti atroofia;
  • Sügavad refleksid suurenevad, nende tsoonid laienevad;
  • Hakkab ilmuma soki ja kinda tüüpi pinna tundlikkus;
  • Süvendamine kliinilised nähud ilma ravita võib põhjustada asjaolu, et välised tunnused PNP hakata meenutama amyelotrophy süüfilis, kuid puuduvad konkreetsed sümptomid (RW - positiivne, halvenenud urineerimise, "seljavalu") näitab põhjustavaks teguriks ja teist tüüpi neuropaatia, midagi kellel ei ole süüfilist.

Mõnikord tekib alkohoolne polüneuropaatia kiiresti ja see tekib tavaliselt pärast tõsist hüpotermiat. Seda tüüpi iseloomustab närvisüsteemis suur hulk muutusi, patsientidel on reeglina "kõnekas" välimus ja nad esitavad palju kaebusi. Vasomotoorsed, sekretoorilised ja troofilised häired on suurenenud higistamine, alumise ja ülemise jäsemete distaalsete osade turse, naha temperatuuri ja värvuse muutused.

Alkohoolse neuropaatia valu võib mõne kuu pärast suureneda. Vahepeal võib õigeaegne ravi, mis sisaldab vitamiinipõhist ravi, nootropics, füsioteraapia, prozerin, protsessi arengut pöörata.

Kokkuvõttes peaks see osa meenutama neuropaatiat, mis tekib haiguste raviks ja ennetamiseks mõeldud ainete kasutamisest. Narkootikumide polüneuropaatia areneb ravimite taustal, mida on raske hõlpsalt seostada: kuldsoolad, vismutid, sulfoonamiidid, antikonvulsandid, antibakteriaalsed ja keemiaravi ravimid. Muudel juhtudel võib vaktsiiniga kõndimisel (vaktsiinide ja seerumite manustamisel) perifeersed närvid mõjutada.

Vigastused, tihendus, hüpotermia ja teadmata tegur

Selles osas oleme kogunud mõned sarnased põhjusel, sest üks võib sageli kuulda, et haiguse sümptomid arenenud pärast vigastust või hüpotermia, mõnikord märke polüneuropaatia on tingitud infektsiooni või tulemusena compression sündroomid, mis on nii rikas osteokondroos.

Seega põhjustab sageli neuropaatia põhjus:

  1. Vigastused Närvide mehaaniline kahjustus vigastuste (verevalumite, dislokatsioonide, avatud ja suletud luumurdude, ebaõnnestunud kirurgiliste sekkumiste) tagajärjel võib põhjustada paresteesiat, tuimust, suriseerumist madalate või ülemiste jäsemete neuropaatiat. Näiteks ühe ülemiste jäsemete õlavarreli terviklikkuse traumaatiline rikkumine annab tüüpilise iluravi neuropaatia pildi: painutatud elutute sõrmedega, käega, millel on märke lihaste atroofiast, funktsionaalse võime kadumine.

seljaajukahjustuse tase elunditega

Närvijuurte tihendamine. Kompositsiooni sündroom osteokondroosil või hernees-selgrooümbrises, kus perifeersete närvide sümptomid on sagedamini mööduvad, võivad põhjustada nii ülemiste kui ka alakülgade radikulopatat, millega kaasnevad motoorilised, sensoorsed ja autonoomsed häired. Degradatiivsed-düstroofsed muutused mõjutavad peamiselt selgroo alumisi osi (osteokondroos ja selle tagajärjed) ning ravi puudumise või ebaefektiivsuse tagajärjel põhjustavad tihti närvijuurte kokkusurumine, mis võib kergesti põhjustada alajäseme neuropaatiat. Kompressiooni sündroom, mis tuleneb reumatoidartriidi progresseerumisest, kasvaja arengust, meditsiinilistest manipulatsioonidest, ähvardab ülemiste jäsemete närvide kahjustamist, mis sageli põhjustab traktilise plexuse (traksipleksiidi) või küünarvarre neuropaatia neuropaatiat.

  • Hüpotermia Koos teiste faktoritega (keskkõrv, suhkurtõbi, vigastused, insult, kirurgia, kasvaja, hambaravi manipulatsioonid), tõmbetõmmete ja külma mõju põhjustab põletikulist protsessi, mis muudab oluliselt välimust (nägu on ebatasane, silm ei sulge) ning tekitab täiendavaid ebamugavusi (maitsetundlikkuse häired, mõnikord õrnade näärmete kahjustused). Selle haiguse nimi on näo närvi neuropaatia.
  • Haiguse salapärased vormid, kuna päritolu pole täielikult määratletud, hõlmavad mõningaid pärilikke vorme, samuti ägedat põletikulist demüeliniseerivat polüradikuloneuropaatiat, mida nimetatakse Guillain-Barré sündroomiks. On teada, et Guillain-Barre'i sündroom on sageli tunda pärast ägeda infektsiooni tekkimist, mida kannatas inimene ja mille põhjuseks võib olla filtreeriv viirus, mis muide pole veel eraldatud. Paljud autorid seostuvad selle sündroomiga allergilise reaktsiooni eripärase manifestatsiooniga ja kaaluvad patoloogilist protsessi kui autoimmuunpatoloogiat.
  • PNP rasedate sidusettevõtte päritolu:

    • Vitamiinide (eriti B-kategooria) puudumine raseduse ajal;
    • Suurenenud tundlikkus valkude suhtes, mis sisenevad naise kehasse platsentast ja lootel ja on talle võõrad;
    • Toksiliste mõjudega, mis on ainevahetusproduktid perifeersetes närvides.

    Täisväärtusliku tausta taustal ilmnevad alajäsemete polüneuropaatia sümptomid (paresteesiad, parees, halvatus ja valu), kuid haiguse areng ei lõpe sageli seal ja müokardiinfarkti sümptomitega ühinevad mürgistusnähud (üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine jne).

    Selle patoloogia peamine ravi on B-vitamiini sisaldavate vitamiinide komplekside, desensibiliseerimisravi väljakirjutamine.

    Pärilikkus

    Pärilikud neuropaatiad esindavad heterogeenset patoloogiliste seisundite rühma: mõned geenimutatsioonid põhjustavad üheainsa sümptomi, samas kui teised vastupidi annavad palju erinevaid sümptomeid, mille hulgas esineb perifeersete närvide kahjustus.

    Metaboolsete neuropaatiate hulka kuuluvad pärilik amüloidoos, samuti sama päritoluga porfüüria ja lipiidide ainevahetuse häired. Saladuslikud vormid kujutavad endast pärilikku motoorset sensatsiooni (Charcot-Marie-Tuti sündroom) ja sensoorseid ja vegetatiivseid tüüpe (Fabry haigus). Päriliku PNP näitena pakume Fabry haigust (suguliselt seotud, lüsosomaalse ladestumise haigus), mille puhul neuropaatia on üks paljudest sümptomitest. Kuna selle patoloogia kontrolliv geen on X-kromosoomis, on enamasti haigeid mehi, mis on arusaadavad - neil on ainult üks X-kromosoom ja kui see osutub defektneks, on haigus vältimatu. Siiski on teada naiste haiguse juhtumeid, kuid miks see nii juhtub - geneetikud ei ole veel saanud selget vastust. Sellel haigusel on rikkalik sümptomatoloogia (stressi talumatus, higistamine, siseorganite kahjustus) ja patsiendi iseloomulik välimus (akromegaalia). Neuropaatia manifestatsioonid võivad võrdselt mõjutada nii alumist kui ka ülemist jäseme: jalad ja peopesad kannatavad pidevalt põletustunne, tuimus, valulikkus. Sümptomeid süvendab kriis, mis käivitub stressi, külma või kuumuse tõttu.

    Ravi

    Kuigi polüneuropaatia ravi määratakse kindlaks, võttes arvesse põhjuslikku tegurit ja nähes ette perifeersete närvide lagunemise põhjustanud haiguse mõju, peaks ravimeetmed olema kõikehõlmavad, samal ajal keskendudes ANP sümptomite kõrvaldamisele.

    Probleem PNP metaboolsete vormide raviks on kõige sagedasemad tüübid: diabeetiline polüneuropaatia (2. tüüpi diabeedi komplikatsioon) ja alkoholipolneuropaatia (kroonilise alkoholimürgistuse tagajärg). Reeglina kaasnevad need ja sageli teised neuropaatiad intensiivse valu sündroomiga ja märkimisväärselt tundlikkus. Modernse meditsiini kliiniliste ilmingute vähendamiseks pakutakse erinevaid ravimeetodeid:

    1. Vitamiinravi. Kombineeritud preparaadid, mis sisaldavad vitamiine B1, B6, B12 (neuromultiit, milgamma) farmatseutilistes annustes, on ühed esimesed. Nad annavad head analgeetilist toimet, kõrvaldavad tundlikkuse häire, parandades närvide võimet taastada nende struktuuri komponente, anda antioksüdantset kaitset. Loetletud vitamiinide looduslikud vormid on huvitatud PNP ravist, nende kombinatsioonist ja muudest selle farmakoloogilise rühma ravimitest (vitamiinid A, C, E).
    2. Valuvaigistid. Valu leevendamiseks kasutatakse peamiselt mitte-narkootilisi analgeetikume (aspiriini, tramali) ja mittesteroidset põletikuvastast ravimit (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), kuid muudel juhtudel on ette nähtud tugev valu, kodeiin ja isegi morfiin. Nad leiavad, et soovitav on Magne B6 lisamine analgeetilisele ravile, mis suurendab analgeetikumidega ravimise efektiivsust.
    3. Glükokortikoidid, plasmapherees, immunosupressandid. Uuringute viimased tulemused on näidanud, et mõnede PNP-de patogeensuse peamine roll on koe immuunsuse häired, mistõttu ravimi abiga on pikaajaline immunomodulatsioon väga õigustatud. Sellistel juhtudel tuleb kasutada selliseid ravimeid nagu asatiopriin, tsüklosporiin, lümfisüsteemi kiiritusravi + tsüklofosfamiid. Kuid patsiendi tõsises seisundis on immunosupressandid tihti kombineeritud hormoonide või plasmaperesidega (asatiopriin + prednisoon, asatiopriin + plasmaperees). Sageli on erbisool, mis on looduslike orgaaniliste ühendite kompleks, mitmesuunaline toime (immunomoduleeriv, põletikuvastane, antioksüdant, membraani stabiliseeriv). Samal ajal määrab arst ainult hormoonravi režiimid (prednisoon, metüülprednisoloon) suurenevate ja vähenevate annustega (võttes arvesse patsiendi seisundit). Samuti ühendab ta hormoonravi immunoglobuliinidega (normaalne inimese immunoglobuliin, sandoglobuliin) või plasmavahetusega. Need tegevused viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes.
    4. Muud ravimid. Kui polüneuropaatia on määratud ja teiste ravimitega: kiirendamiseks glükoosi kasutamist, paranenud toitumine kudede ja vere reoloogia kellel diureetikumi, vasodilataator venotonicheskim tegevus (kõik need omadused sisaldab instenon) ja ravimid, mis parandavad rakkude ainevahetust (aktovegin) ja neuromuskulaarse - mürajuhtivus (prozeriin), mis normaliseerib verevoolu mikrovaskulaadis (trendi), reguleerides redoksreaktsioone kudedes (fosfadeen). Mõnel juhul viiakse läbi detoksikatsiooni või desensibiliseerivat ravi. Patsiendi PNP retsepti järgi leiate mitmesuguseid farmakoloogilisi rühmi: Cerebrolysin, Oxypin, Picamelone, Encade, Calcium Pantothenate... mitmesuguseid ravimeid... Mida arst määrab ja kuidas seda õigustada.

    Polüneuropaatia (sõltuvalt selle päritolust ja kliinilistest ilmingutest) võib mõnikord patsiendi voodisse siduda. Ja ta ise ja eriti tema sugulased peaksid meeles pidama, et mitte kõik pole keemiliste ühendite, mida nimetatakse ravimiteks, halastaks. Olulist rolli mängivad õiged toitumised, rehabilitatsioonimeetmed ja eriti hooldus ja hooldus.

    Alumiste jäsemete neuropaatia - sümptomid, ravi

    Alam-otsa neuropaatia sümptomid on erinevad. See patoloogia tekib paljude põhjuste tõttu, mis põhjustavad närvisüsteemi perifeersete lõpu katkemist. Käsud edastatakse mööda närvikiudusid, toimides teatud lihasrühmas.

    Kui need kiud on kahjustatud, ei saa keha enam täielikult toimida.

    Alam-otsa neuropaatia kliinilised sümptomid

    Kõik inimese keha närvikiud jagunevad kolme liiki: sensoorne, motoorne ja vegetatiivne. Alampeatuse neuropaatia sümptomid sõltuvad patoloogilises protsessis osalevate kiudude tüüpidest.

    Nende katkestamisel on oma iseloomulikud sümptomid:

    • Tüüpiline on motoorse neuropaatia: alajäsemete teatud lihaste rühmas esineb nõrkusi, tekitades liikumisraskusi, millega kaasnevad krampide jerkimine. Jaotatakse alt ülespoole. Raske kujul viib see enesekehtestamise absoluutsest võimatuseni.
    • Sensorne neuropaatia avaldub: valulikud aistingud, individuaalne väga suur vastuvõtlikkus välistest teguritest, näiteks jalgade naha kokkupuutumine põhjustab olulisi valusaid tundeid.
    • Taimne neuropaatia - on ebatavaline suurenenud higistamine, rasketes juhtudel, urineerimishäirete tasakaalustamatus ja impotentsus.

    Neuropaatia kliinilisi ilminguid iseloomustab motoorsete ja sensoorsete kiudude tasakaalustamatuse tunnuste kombinatsioon:

    • Lihaskoe osaline halvatus.
    • Põletamine, õmblemine, valu pikkade närvikiudude pisaravool.
    • Jalgade kudede turse.
    • Sensatsioonid indekseerimisega "goosebumps" nahal.
    • Lihaste kimpude ebatüüpiline nõrkus.
    • Lihaskiudude destruktiivsete protsesside tõttu muutused individuaalses käikus.
    • Reflektoride märkimisväärne vähenemine või täielik puudumine.
    • Hüperesteesia - isegi kerge kombineeritud kokkupuude põhjustab valu maksimaalset intensiivsust.
    • Hypostezia - harvadel juhtudel on üksikute paikkondade naha tundlikkus vähenenud.

    Patoloogia hilisematel etappidel on lihaskiudude maksimaalne atroofia raskusastme järgi, manifestatsioonis erinevate kudede troofiliste haavandiliste defektide välimus.

    Vanemate inimeste kategooria - nõu küsimine on palju väiksem. Kõik märke tõlgendatakse jalgade seniilsete muutuste alguses. Tulevikus raskendab see suuresti terapeutilisi manipuleerimisi, saavutamaks tugevat positiivset mõju.

    Vaadake videoid sellel teemal.

    Põhjustavad ja provotseerivad tegurid

    Alajäseme neuropaatia peamine algpõhjus ei ole alati võimalik välja selgitada.

    Sageli esineb mitmete põhjuste ja provotseerivate tegurite kombinatsioon:

    • Inimkeha krooniline mürgistus (ülemäärane entusiasm alkoholitoodetele, tubaka suitsetamine, plii, elavhõbeda, arseeni omavahel seotud tegevused).
    • Perifeerse närvisüsteemi põletikulised põletikulised patoloogiad, mis on põhjustatud bakteriaalsetest või viiruslikest ainetest.
    • Rasked somaatilised haigused.
    • Ainevahetushäired.
    • Avitaminoos.
    • Pikaajaline kontrollimatu tarbimine teatud ravimite rühmas.
    • Koormatud perekonna ajalugu.
    • Neoplasm.
    • Autoimmuunprotsessid, milles närvisüsteemi enda rakke peetakse vaenlaseks.
    • Trauma.
    • Hüpotermia

    Neuropaatia algab pika närvilõpetajate kaotusega. Sellepärast ilmnevad esmased sümptomid keha kaugemates piirkondades - jalgades. Seejärel levib patoloogia alt ülespoole.

    Patoloogia vormid ja tüübid

    Erinevad järgmised neuropaatiate tüübid ja vormid:

    • Põletikuline - on põhjustatud põletikust närvisüsteemi kudedes.
    • Toksiline - inimkeha mürgituse korral mürgiste ainetega.
    • Allergiline - üksikisiku suurenenud vastuvõtlikkus teatud keskkonnategurite tagajärjel.
    • Traumaatiline - pärast traumade alajäsemeid.
    • Axonal - närvikiudude teljesuunalise silindri hävitamisega.
    • Demüeliniseeriv - müeliini ümbrise kiudainete patoloogia tõttu.

    Voolu väljalaske kestus:

    • äge patoloogia
    • krooniline võimalus.

    Lokaliseerimine eristavad:

    • distaalsed (mõjutavad kaugemaid alajäsemete osi);
    • proksimaalne (funktsionaalne tasakaalutus jalgade kõrgematel aladel).

    Kasulik video teema kohta

    Mida lugeda

    • ➤ Milliseid abivahendeid näo närvide põletikku kasutatakse?
    • ➤ Millised on ishiase sümptomid ja millist ravi kasutatakse!
    • ➤ Millist uimastiravi kasutatakse hüperkineetilise sündroomi jaoks?

    Erinevad diagnostika tüübid

    Alumiste jäsemete neuropaatia on mitmete erinevate kliiniliste ilmingute patoloogiad, mis toimuvad paljude teiste patoloogiate juuresolekul. Seepärast viib spetsialist läbi diagnostilisi uuringuid, et välistada kõige sagedasemad neist.
    Tähelepanelik uurimine ja füüsilised uuringud aitavad tuvastada olemasolevaid sümptomeid ja perekonna ajalugu, mis seda patoloogiat süvendab.

    Instrumentaalsete diagnostiliste meetodite hulka kuuluvad:

    • Electrooneuromyography - ilmnes kõrvalekalded impulsi kiirusel piki närvikiude.
    • Reflektide uurimine.
    • Spinaalne punktsioon uurimiseks tserebrospinaalvedelikus.
    • Vereanalüüsid - biokeemilised ja üldised.
    • Siseorganite ultraheli diagnoos, eriti vaagnapiirkond.
    • Rinna-uuringus selgroog.
    • Kudede biopsia.

    Pärast diagnostilist manipuleerimist saadud objektiivsete andmete hoolikas uurimine võimaldab spetsialisti määrata pädeva täieliku diagnoosi ja määrata piisav tõhus ravi.

    Taktika ja ravimeetodid

    Alumises otstes neuropaatia ravi vajab integreeritud lähenemist. Kui diagnostilise uuringu käigus tehti kindlaks, et patoloogiat põhjustab siseelundite peamine fookus, siis on selle seisundi kohustuslik korrigeerimine vajalik.

    Primaarse neuropaatia terapeutiline taktika hõlmab järgmist:

    • Narkootikumid, mis parandavad impulsside juhtimist piki närvikiudusid.
    • Glükokortikosteroidide rühma kuuluvad hormoonravimid.
    • Vitamiinide kompleksid.
    • Antikonvulsandid.
    • Antidepressantravi vahendid.
    • Valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kõige täielikuma valu leevendamiseks.
    • Lihasrelaksandid.
    • Plasmophoresis - neuropaatia esinemise toksilisusega.

    Füsioteraapia puhul pööratakse suurt tähelepanu madalama jäsemete neuropaatia keerulises ravis:

    • Närvikiudude elektrostimulatsioon.
    • Magnetoteraapia.
    • Erinevad massaažid.
    • Harjutus võimlemine - korrapäraselt läbi viidud kehaline tegevus aitab säilitada lihaste toonust.

    Soovitatav on jälgida inimese toitumist selle jäsemete patoloogiaga - lisada toidule rohkem kööki ja puuvilju, samuti piimatooteid. On vaja täielikult kõrvaldada alkohol ja tubakatooted.
    Erinevad balneotherapy ja mudavannid aitavad tugevdada terapeutilist efekti.

    • ➤ Kuidas eemaldada vanusehelvesid näol?
    • ➤ Millal tekib ureaplasma infektsioon naistel?
    • ➤ Miks on inimestel kõrvad?
    • ➤ Mis on aju vasaku poolkera isheemiline aju kahjustus?

    Haigusprognoos

    Mis õigeaegne ravi alustatakse, vastab kõik spetsialisti soovitused, on alajäsemete neuropaatia prognoos üsna soodne.
    Erandiks võib olla pärilike patoloogiate alagrupp - täielikku ravimist ei saa, kuid on võimalik saavutada sümptomite progresseerumise maksimaalne aeglustumine ja inimese tööaktiivsuse optimaalne pikenemine.

    Rasked patoloogilised vormid on prognostiliselt ebasoodsad - puue on kõrge ja rasked komplikatsioonid arenevad.

    Toidustunnused selles patoloogias

    Kui see haigus avastatakse, on vaja alustada ravi ja kohandada dieeti sõltuvalt alajäsemete funktsionaalse kahjustuse põhjusest.

    Kõigepealt peab patsiendi toitumine olema õige ja tasakaalustatud. Sisaldab kõiki vajalikke mikroelemente, vitamiine, tervislikke rasvu, süsivesikuid ja valke, et säilitada kogu keha töötingimustes ja võime selle haiguse vastu seista.

    Püüdke oma dieedist eemaldada toitu, mis võib kehale kahjustada, ning süvendades selle haiguse seisundit. Näiteks on väga vürtsikad, suitsutatud, soolatud või soolatud toidud, erinevad konserveeritud toidud, majonees, ketšup, salati kastmed. Vorstide ja saiakonteinerite minimaalne tarbimine. Ärge joomake alkoholi, gaseeritud jooke, ärge suitsetage sigarete. Kõik toidud, mis sisaldavad värvaineid, tuleks toidust välja jätta.

    Kui sellise patoloogia tekitamise põhjus on diabeet, siis tuleb valida eriline dieet, mis vähendab veres suhkru taset ja hoiab seda normaalsel tasemel. Sellise dieediga reeglina on tavaliselt vaja süüa sageli ja väikestes kogustes. Ei ole soovitatav süüa kompvekke ja jahu tooteid. Püüdke vältida näljahäda. Et kustutada, on parem teha kergete toiduainete suupisteid.

    Kui selle haiguse põhjuseks oli mürgitus keha toksiliste ainete, narkootikumide, alkoholiga, siis on patsiendil soovitatav kasutada rohkem vedelikke ja piimatooteid kui sorbente. Sööge kiudainetega rikkaid toite. Alkohoolsete jookide kasutamine on rangelt keelatud.

    Toitumine alajäsemete neuropaatiale mängib olulist rolli. Tervisliku toiduga söömise ja teraapia läbiviimise korral suurenevad taastumise võimalused.

    Aidake rahvapäraseid abinõusid

    Alam-otsa neuropaatiaga ravivad rahvatervisega seotud ravimeid on palju meetodeid. Enne nende kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

    Allpool on toodud kõige tõhusamad retseptid.

    1. Muna-joogiaine. Selle valmistamiseks on vaja toores munakollast ja 4 tl oliiviõli. Neid tooteid tuleks segada ja segada segisti või vutiga. Seejärel lisage saadud segusse 100 ml. värskelt valmistatud porgandimahl ja 2 tl mett. Segage kõik ja juua kaks korda päevas enne sööki.
    2. Lambaliha lehti põldkreemi infusioon. Selle ettevalmistamiseks on vaja segada 6 tl hakkliha seemneid 2 tl purustatud lahe lehti, kõik tuleks valada ühe liitri keeva veega ja jäta infusiooni termosesse 2 tundi. Pärast infusiooni peate filtreerima ja kasutama väikestes kogustes kogu päeva.
    3. Soolalahus. Selle ettevalmistamise retsept on järgmine: valage kuum vesi prügikasti, täitke see pooleks, lisage 200 grammi soola ja 2/3 tassi 9-protsendilist äädikat. Hoidke oma jalgu selles lahuses iga päev, 20 minutit, ühe kuu jooksul.
    4. Savi pressima. Selle valmistamiseks on vaja 100-150 grammi rohelist või sinist savist lahjendada paksu kreemi olekusse. Seejärel lisage segu valusse piirkonda ja hoia seda täielikult kuivana. Enne kasutamist kasutage alati värskelt valmistatud tihendit.
    5. Ravi kamperõli. Kamfoorõli tuleb rakendada massaaži liikumisega mõjutatud alal ja jätta 10-15 minutiks. Pärast õlide imendumist hõõruge seda piirkonda alkoholiga ja mähitage see soojas lappi. Tehke iga päev, eelistatult enne magamaminekut kuus.
    6. Kalendulite infusioon. Selle ettevalmistamiseks vajate klaasi keeva veega 2 spl kohviõli. Laske sellel teha 25-30 minutit. Võtke 100 ml päevas kuus.
    7. Vannid, mis põhinevad punastel pipartel ja männilludel. Selle vanni ettevalmistamiseks vajate 500 grammi. keedetakse nõel 30 minutit 30 liitris veega. Kui puljong on jahtunud, lisage 2 spl. lusikad punase pipraga, eeljahvatada. Seejärel lisage sellele lahusele mitte liiga kuuma vett ja libistage seda umbes 20-30 minutit. Seda protseduuri saab teha iga päev.

    Veel üks väga efektiivne riiklik ravimeetod on järgmine: on vaja noorte jäsemete purustamist paljajalgadega.

    Kõik need traditsioonilise meditsiini ravimeetodid annavad positiivse tulemuse ainult siis, kui neid kasutatakse peamise ravina.

    Alampeatuse neuropaatia võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

    See haigus võib inimeste tervist tõsiselt mõjutada.

    Negatiivsed tagajärjed ja komplikatsioonid on järgmised:

    1. Tundlikud häired. Need tekivad, kui sensoorsed närvikiud on kahjustatud. Esineb kujul:
    • tõsise valu olemasolu mõjutatud närvi piirkonnas, mis on laskmisega;
    • ebameeldivate aistingute ilmumine, mis meenutab võõrkeha olemasolu naha all, mis pidevalt häirivad nii puhata kui ka liikumisel;
    • teatud tüüpi tundlikkuse kaotamine, näiteks suutmatus eristada külma kuumalt või tunda pinda jalgade all.
    1. Taimsed-troofilised muutused. Esineb närvide osaks olevate taimede kiudude katkejana. Need kahjud toovad kaasa järgmised tagajärjed:
    • naha kuivus ja hõrenemine;
    • juuste väljalangemine;
    • vananemispinna moodustumine nahal;
    • higi näärmete rikkumine;
    • mitte tervendavat vigastust, kärpeid, edasist nõtkumist ja jäsemete gangreeni.
    1. Liikumisraskused. Tundub mootori (mootor) kiudude kahjustumise tõttu. Sellised muutused toovad kaasa järgmised tagajärjed:
    • vähenenud põlve ja Achilleuse refleks;
    • krampide ja lihasspasmide ilmnemine;
    • lihaste nõrkus ja lihaste raiskamine, mis põhjustab puude.

    Selle patoloogilise protsessi vältimine

    Selle haiguse arengu ennetamiseks on vaja jälgida retsepte ja soovitusi, mis hoiatavad perifeerse närvisüsteemi häirete ilmnemise eest.

    Järgida tuleks järgmisi meetmeid:

    • Ärge tarbige alkohoolseid jooke;
    • töötades koos mürgiste ainetega, kasutada kaitsvaid ravimeid, et vältida nende tungimist organismi;
    • kontrollima tarbitud toidu kvaliteeti nende mürgituse ärahoidmiseks;
    • mitte kasutada ravimeid põhjendatult, jälgimaks nende annust;
    • viiruslike ja nakkushaigustega viivitamatult ravida;
    • kasutada kvaliteetseid ja usaldusväärseid nahahooldustooteid (toitev, niisutavaid kreeme);
    • ärge treenige jalgadel paljajalu, et jalg oleks mehaaniliselt kahjustatud;
    • kandke mugavad kingad, mis sobivad teie jalgade suurusega, valmistatud looduslikest materjalidest;
    • tõkestada liigse kaalu tekkimist või, kui see on olemas, võtta meetmeid selle vähendamiseks;
    • kontrollige vererõhku, võtke vajalikke meetmeid selle vähendamiseks või tõusuks;
    • jälgida oma jalgade seisundit ja hügieeni, et vältida alajäsemete hüpotermiaid;
    • juhtida tervislikku ja aktiivset eluviisi, soovitatavaid igapäevaseid jõutreeninguid, 20 minutit või osaleda sporditegevuses.

    Eespool nimetatud sätete kohaselt on selle haiguse oht minimaalne.