Alkohoolne neuropaatia

Alkohoolne polüneuropaatia - haigus, mis tekib kroonilise alkoholismi all kannatavatel inimestel, mis põhineb perifeerse närvisüsteemi mitmekordsetel kahjustustel.

Patsiendid, kes mõne aja pärast alkoholi kuritarvitavad pikka aega patoloogiat, levivad Vene Föderatsioonis 60-90% ulatuses. Lääne-epidemioloogiliste uuringute tulemuste kohaselt on Ameerika Ühendriikides leitud 25-66% kroonilise alkoholismi põhjustavatest patsientidest alkoholist põhjustatud neuropaatiat.

Haigus on naistel sagedamini esinev, areneb neis varasemas alkoholismi staadiumis ja on raskem kui meestel.

On kindlaks tehtud, et 100 ml veevaba etüülalkoholi (mis vastab 200-300 ml tugevale alkohoolsele jookile) päevane tarbimine põhjustab neuropaatia arengut 3-10 aasta jooksul.

Sünonüüm: alkohoolne neuropaatia, alkoholiline polüneuropaatia, alkohoolne neuriit.

Põhjused ja riskifaktorid

Perifeersete närvikahjustuste peamine põhjus on alkoholi ja selle metaboliitide otsene kahjulik mõju närvikoele.

• närvikiududega varustatud perifeerses kanalis kahjustatud mikrotsirkulatsioon;
• maksa ja soolte kudede toksiline kahjustus ning selle tulemusena vitamiin B1 (vitamiin B1 hüpovitaminoos) ainevahetuse rikkumine, mis on vahetusregulaator ja mängib olulist rolli sünapsites esinevate närviimpulsside juhtimisel;
• närvide retseptorite perioodilised episoodid, mis on tingitud pikaajalisest püsimisest intensiivse mürgituse ühes asendis ja sellest tulenevalt kompressioon-isheemiliste muutuste väljatöötamisel.

Kroonilise alkoholismi (alkohoolse neuropaatia lähteaine) peamine riskitegur on ALDH1 ja ALDH4 geenide, mis kodeerivad etanooli muundamise peamised ensüümid, alkoholi ja atseetaldehüüdi pärilik omadus. Nende geenide patoloogiaga seostavad teadlased etüülalkoholi toksiliste vahesaaduste neutraliseerimise mehhanismide ebaõnnestumist ja sellest tulenevalt suurt alkoholismi tekke ohtu (50%).

Haiguse vormid

Selle haiguse ägedad ja alatähedad vormid on olemas.

Haigus areneb tavaliselt alajõulises vormis, mis kulgeb mitu kuud või aastaid. Palju vähem levinud on alkohoolse neuropaatia äge vorm, mis areneb mitu päeva pärast alkoholi tarvitamist äärmiselt suurtes kogustes ja mida iseloomustavad vägivaldsed sümptomid.

Alkohoolne polüneuropaatia on sagedasem naistel, areneb neis varasemas alkoholismist ja on raskem kui meestel.

Haiguse etapp

Haiguse arengus ei ole selgelt märgatud staadiumi, kuid mõned autorid eristavad järgmisi etappe:

1. Esialgne Esimese mittespetsiifiliste kaebuste ilmumine.
2. Progressiivne Haiguse sümptomite suurenemine.
3. Statsionaarne Laiendatud kliinilise pildi staadium.
4. Tagasivaade. Saavutatud ravi ajal. Positiivse dünaamika raskusaste sõltub patoloogilise protsessi intensiivsusest, terviklikust lähenemisviisist ravile ja patsiendi võime alkoholi keeldumiseks.

Sümptomid

Alkohoolse polüneuropaatia peamised tunnused:

• tunne "hauaplatside indekseerimine", jalgade kipitamine või põletamine;
• valu, vasika ja reieluusitiste krambid;
• lihasnõrkus;
• jäsemete tuimus;
• külm, külmjäseme;
• vähendades "sokid" ja "kindad" tüüpi tundlikkust;
• jalgsi muutus;
• jäsemete stiimulite tajumise moonutamine;
• nõtkumus ja distaalsete jäsemete naha marmorpallor;
• keelekümblus;
• higi peopesad, peatus.

Haiguse algfaasis esineb patsientidel ebaselgeid kaebusi mööduva lihasvalu, tuimus ja ebamugavustunde kohta. Naljakad aistingud paiknevad distaalsetes otstes (jalad, harvemad - käed). Kuna loetletud sümptomite progresseerumine hõlmab kogu jäseme, on märke siseorganite rikkumisest. Rasketel juhtudel on psüühikahäired liidetud, patoloogilises protsessis osalevad silmahaigused, visuaalsed ja ekslepistud (harvemini) närvid.

On kindlaks tehtud, et 100 ml veevaba etüülalkoholi (mis vastab 200-300 ml tugevale alkohoolsele jookile) päevane tarbimine põhjustab neuropaatia arengut 3-10 aasta jooksul.

Diagnostika

Alkohoolse neuropaatia diagnoosimisel lähtutakse:

• alkoholisisaldusega või ägeda alkoholimürgistusega kliiniliste ilmingute korrelatsioon;
• patsiendi objektiivne kontroll (maksa, pankrease, naha värvimise, hüperpigmentatsiooni, hüperhidroosi ja tursehäirete nähud);
• neuroloogiline seisund (kõõlusreflekside vähenemine või kaotus, hüpoesteesia, lihasjõu vähenemine, lihaste hüpotensioon jne);
• vere tiamiinitaseme uuringu tulemused (selle langus);
• instrumentaalsete uurimismeetodite tulemused (elektromüograafia, kvantitatiivne sensoorne ja autonoomne testimine, närvikiudude biopsia).

Ravi

Ravi peaks olema keeruline (farmakoteraapia koos füsioteraapiaga), kuid selle edukus sõltub peamiselt alkoholi kasutamise lõpetamisest.

• toitumine kõrge vitamiin B1;
• multivitamiinipreparaadid, B-vitamiini preparaadid;
• hepatoprotektorid;
• ravimid, mis parandavad perifeerset verevoolu;
• antioksüdantravi;
• ravimid neuromuskulaarse juhtimise parandamiseks;
• metaboliidid;
• märkimisväärsete valudega - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mittesegulaarsed valuvaigistid;
• vajadusel anksiolüütikumid, rahustid.

• elektrostimulatsioon;
• magnetravi;
• nõelravi;
• elektroforees;
• terapeutiline massaaž ja kehaline kasvatus.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Alkohoolse neuropaatia võimalikud tüsistused on:

• äge südamepuudulikkus;
• äge neerupuudulikkus;
• äge maksapuudulikkus;
• vaagnaelundite düsfunktsioon;
• nägemise vähendamine või kaotus;
• väikeaju degeneratsioon;
• vaimsed häired;
• epileptiformsed häired;
• alkohoolne dementsus;
• lihasetoonia;
• paralüüs, paresis;
• jäsemete tundetunne.

Prognoos

Mis käivitub õigeaegselt, on haiguse vastupidine areng võimalik ja patsiendi elukvaliteeti saab parandada. Soodsa prognoosi eelduseks on alkoholi kasutamise täielik tagasilükkamine.

Lääne-epidemioloogiliste uuringute tulemuste kohaselt on Ameerika Ühendriikides leitud 25-66% kroonilise alkoholismi põhjustavatest patsientidest alkoholist põhjustatud neuropaatiat.

Enamikul juhtudest on patsiendid kehtetud, omandades mõningase puude taseme, kuna sellel juhul on spetsialist varajane pöördumine harvaesinevaks nähtuseks. Ebasoodsa prognoosi määrav tegur on patsiendi suutmatus loobuda alkoholist ja jälgida pikka terapeutilist ja kaitsvat režiimi.

Ennetamine

Peamine ennetusmeede on alkoholi kuritarvitamise vältimine.

Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), eriala "General Medicine", kvalifikatsioon "Doctor". 2008-2012 - Kõrghariduse riigieelarvelise õppeasutuse KSMU, meditsiiniteaduste kandidaadi (2013, eriala "Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia") kliinilise farmakoloogia osakonna kraadiõppe üliõpilane. 2014-2015 - kutsealane ümberõpe, eriala "Juhtimine hariduses", FSBEI HPE "KSU".

Teave on üldistatud ja see on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Esimeste haigusseisundite korral pöörduge arsti poole. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Neli tume šokolaadi viilu sisaldavad umbes kakssada kalorit. Nii et kui te ei soovi paremaks saada, on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas.

Hambaarstid ilmusid suhteliselt hilja. 19. sajandil oli tavaliste juuksurite eest vastutulek halvad hambad.

Igaühel pole mitte ainult unikaalseid sõrmejälgi, vaid ka keelt.

Haruldasem haigus on Kourou tõbi. Haigused on ainult New Guinea Fur hõimu esindajad. Patsient sureb naeru. Arvatakse, et haiguse põhjus on inimese aju söömine.

Töö ajal töötab meie aju 10-vattiga lampiga võrdse energiakoguse. Nii et huvitavate mõtete ilmnemise momendil pea kohal oleva pirniku pilt ei ole tõele nii kaugel.

Vasakukäijate keskmine eluiga on parem kui paremkäijad.

Maks on meie kehas kõige raskem organ. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

Eluea kestel toodab keskmine inimene vähemalt kaks suurt sülumisahtelt.

5% patsientidest põhjustab antidepressant klomipramiini orgasmi.

Lisaks inimestele kannatab prostatiit ka ainult üks planeedil Maa elusolend - koerad. See on tõesti meie kõige lojaalsemad sõbrad.

Statistika järgi on esmaspäeviti seljavigastuse oht 25% ja südameinfarkt - 33%. Ole ettevaatlik.

Regulaarselt külastavate solaariumitega saab nahavähki suurendada 60% võrra.

Kõhupuhitus "Terpinkod" on üks müügijuhtidest, mitte meditsiiniliste omaduste tõttu.

Aevastamise ajal meie keha täielikult katkestab. Isegi süda peatub.

Inimveri "sõidab" läbi laevade tohutu surve all ning, rikkudes nende terviklikkust, on võimeline laskma kuni 10 meetri kaugusel.

Salvisar on venekeelne retseptiravim luu-lihaskonna erinevate haiguste jaoks. See on näidatud kõigile, kes aktiivselt rongid ja aega.

Alkohoolne neuropaatia

Sisukord:

Kui inimene on juba pikka aega alkohoolikum, siis alkoholi pideva kasutamise taustal hakkab tekkima ohtlik haigus - alkohoolne polüneuropaatia. See juhtub seetõttu, et kõik alkoholid on väga mürgised, toob kaasa ainevahetusprotsesside ja impulsi ülekande häired. Patoloogilised muutused võivad mõjutada aju ja seljaaju erinevaid osi.

Alkohoolse neuropaatia põhjused

Alkoholist pidevalt kasutatav polüneuropaatia areneb ainult alkoholismi lõppfaasis. Haiguse põhjused on järgmised:

• Etüülalkohol ja selle laguproduktid mõjutavad närvilõpmeid;
• Alkohoolis on B-vitamiin puudulik. See on tingitud ühekordsest toidust, maksarakkude toimimise häirest ja toitainete imendumise vähenemisest soole limaskestas. Väike kogus tiamiini ei saa täielikult alkoholi oksüdeeruda, mis suurendab märkimisväärselt toksilist toimet ja vähendab ainevahetusprotsesse;
• Närvikiudude struktuuris häirib mikrotsirkulatsiooni.

Kui inimene tarbib mitte ladustatavat, vaid surrogaatvat alkoholi, suureneb haiguse ilmnemise oht mitu korda. See on tingitud keemilisest alkoholil põhinevast vedelikust ja denatureerimisest.

Need vedelikud avaldavad tõsist mõju maksale, nii et B-vitamiine hävitatakse peaaegu kohe. Selle tõttu on ainevahetuse rikkumine.

Aloidi polüneuropaatia sümptomid

Arvestades asjaolu, et alkohoolse neuropaatia areng põhineb mitme põhjuse kombinatsioonil, on haigus kliinilise pildi poolest väga erinev.

Haiguse peamistest sümptomitest võib tuvastada:

• Selja ja jalgade valu. Valu põletustunne võib esile kutsuda lihaskrambid;
• Paresteesia esinemine (goosebumps);
• Jalgade tundlikkuse vähenemine;
• Alajäsemete lihaste nõrkus, mille tõttu inimese käik on häiritud;
• Lihaste atroofia;
• Väikeaju kahjustuse tõttu tasakaalustamatus;
• Muuda naha toonust;
• Autonoomse närvisüsteemi funktsioonide katkestamine, mida tavaliselt iseloomustab tualettruumi sageli kutsumine, impotentsus, vererõhu muutused.

Alkohoolse polüneuropaatia sümptomeid, olenemata nende päritolust, seletatakse vähemate või enama perifeerse närvi samaaegse kahjustusega. Teatud kliiniliste tunnuste domineerimine sõltub perifeerse närvi moodustava teatud tüüpi närvikiudude kahjustusest. See närv koosneb paksest ja õhukestest kiududest. Kõik motoorsed kiud on paksud müeliinitud kiud. Vibratsiooniline ja propriotseptiivne (sügav) tundlikkus viiakse läbi ka müeliinitud kiudude kaudu. Temperatuuri ja valutundlikkust edastatakse unmielineeritud kiudude ja õhukeste müeliniseerunud kiudude kaudu. Kombineeritud tunnete ülekandmine toimub samaaegselt õhukeste ja paksude kiududega. Taimsed kiud on õhukesed, mitte-müeliniseerunud.

Peenike kiudude katkestamisel tekib tavaliselt selektiivne temperatuurikaotus või valu tundlikkus. Samuti esinevad spontaansed valud, paresteesiad (isegi normaalse refleksiga). Paarkiudude neuropaatiat reeglina kaasnevad isfleksia, lihaste nõrkus ja tundlik ataksia. Taimsete kiudude katkestamine on tavaliselt somaatiliste sümptomite põhjus. Kui kõik kiud on kaasatud, siis täheldatakse segu (vegetatiivset ja sensorimootoorilist) polüneuropaatiat.

Sageli esinevad sümptomid koosnevad kahest kliinilisest mudelist: sümmeetriline motoorne sensioon ja sümmeetriline sensoorne polüneuropaatia. Haiguse varajastes staadiumides on täheldatud propriotseptiivse tundlikkuse ülekaalu. Selles olukorras alkohoolikud ütlevad, et gastrocnemius'e lihaspinges on esile kerkinud valu. Sellisel juhul on kahjustuse peamine morfoloogiline substraat primaarne aksoniline degeneratsioon ja sekundaarne demüelinisatsioon.

Neurofüsioloogilised uuringud näitavad selgelt, et tavaliselt võivad kahjustada kahte tüüpi närvikiudusid (paks ja õhuke), kuid kahjustused on eraldatud (ainult õhuke või ainult paks). See võib selgitada alkohoolse neuropaatia kliinilise pildi mitmekesisust. Teadlased ei ole veel avastanud mingit seost mõjutatud kiudude tüübi ja alkoholi kuritarvitamise kliinilise eripära vahel.

Arvatakse, et kliinilise pildi eripära võib suurel määral sõltuda täiendavate mehhanismide osalemisest patoloogilises protsessis. Sh tiamiini puudus. Kui uurida alkoholivaba neuropaatiat tiaamiini defitsiidi ja alkohoolse neuropaatia taustal ilma selle puuduseta, näitab see suuri erinevusi nende kahe seisundi vahel. Mittealkohoolset neuropaatiat tiamiinipuudusega iseloomustab tavaliselt kiire areng, kiire areng, motoorsete häirete kliinilisel kuvandil domineeriv domineerimine koos pinna kahjustuse sümptomitega ja sügava tundlikkusega.

Teisest küljest jätkub tiamiinipuudulikkusega alkohol aeglaselt. Sel juhul on domineeriv sümptom pinna tundlikkuse rikkumine koos tugevate valutega. Särnärvi biopsia näitab tohutute kiudude aksonite rikkalikku kahjustust, eriti alkohoolse polüneuropaatia arengu varases staadiumis. Viimase haiguse staadiumi võib iseloomustada kiudude regenereerimisega.

Mittealkohoolses neuropaatias tiamiinipuudusega kahjustatakse paksude kiudude aksone. Selles haiguses on subperineralne ödeem ka palju rohkem, kuid samaaegselt täheldatakse tiamiini puudulikkusega alkohoolses polüneuropaatias sageli segmentaalset demüelinisatsiooni ja täiendavat remüelinisatsiooni. Tiamiinipuudusega alkohoolne polüneuropaatia näitab tavaliselt tiamiini puudulikkusega neuropaatiat iseloomustavate sümptomite muutuvat kombinatsiooni. Kõigist eeltoodust võib järeldada, et kliiniline pilt moodustub tiamiini samaaegse defitsiidina.

Haiguse diagnoos on elektrofüsioloogiliste muutuste tuvastamisel õiguspärane. Need peavad esinema kahes närvis ja lihastes koos subjektiivsete sümptomitega (patsiendi kaebustega), samuti haiguse objektiivsetel ilmnemistega (andmed neuroloogilise seisundi kohta). Samal ajal tuleks välja jätta polüneuropaatia teine ​​etioloogia, samuti tuleb saada patsiendi või tema sugulastele anamneesed andmed alkoholi kuritarvitamise kohta.

Alkohoolse neuropaatia varajane diagnoosimine

Elektrooniline geomeetria on peamine haiguse diagnoosimise kinnitamise viis. See meetod põhineb neuromuskulaarsete kiududele iseloomuliku bioelektrilise aktiivsuse tuvastamisel.

Kiudbiopsia tehakse keerulise diagnostilise juhtumi korral. Seda tüüpi uuringut kasutatakse juhtudel, kui on vaja välistada teise tüüpi polüneuropaatia (ureemiline, diabeetiline).

On väga oluline, et patsient ei jätaks raviarstilt pidevalt joomise episoode, sest see võib põhjustada vale diagnoosi. Seetõttu on selline kohtlemine vale.

Alkohoolse polüneuropaatia prognoos

Haiguse sümptomid ilma nõuetekohase ravieta suurenevad. Patsiendile põhjustab see tavaliselt mitmesuguseid vaimseid häireid, jäsemete halvatus, väikeaju kahjustus, mille puhul võib täheldada liigutuste koordineerimise funktsionaalseid häireid.

Polüneuropaatia, mida tuvastatakse esimestel etappidel, pole nii raske ravida. Haiguse sümptomid võivad areneda vastupidises suunas, kuid kui patsient naaseb alkoholi joomiseks, siis ka häired ja tunnused.

On oluline, et haigus ei alustaks, vastasel juhul toob see kaasa pöördumatuid tagajärgi. Selles etapis on väga oluline alkohoolsete jookide võtmisest keelduda ja aktiivse eluviisiga käivitamine, mis aitab keha uuesti kaduda.

Alkohoolse polüneuropaatia ravivõimalused

Kui pakutakse õiget arstiabi, siis on prognoos alkoholi neuropaatiat põdevate inimeste jaoks väga hea. Positiivse taastusravi peamine tingimus on keeldumine alkohoolsetest jookidest, tasakaalustatud ja toiteväärtuslik toitumine.

Püüdluste käsitlemisel tuleks suunata keha kaotatud funktsioonide taastamisele. Ravi tuleb läbi viia, võttes arvesse organismi haavatavust seoses neuropaatiaga, mis tekkis koos haigusega. Kõik puudused põhjustavad järgnevat kahju.

Patsient ei tohi võtta tugevaid valuvaigisteid. Seedevalu tarvitamise sagedust tuleks piirata, et inimene ei arenda uimastisõltuvust.

Arvestades asjaolu, et patsiendil on palju toitaineid puudulikult, on talle toidulisandid ja vitamiinid, mis aitavad keha taastuda eriti rasketel tingimustel. Sellised ravimid viivad lõpuks haiguse sümptomid kokku ja põhjustavad nende leviku peatumist.

Naha tundlikkuse kaotuse tõttu peavad patsiendid hoolikalt kontrollima termoregulatsiooni, kaitsma end hüpotermia eest.

Alkohoolse neuropaatia ravimid

Alkohoolse neuropaatia ravis kasutatavad ravimeetodid peaksid olema suunatud alkoholi toksiliste mõjude kõrvaldamisele. Antioksüdantraviabi abil paraneb inimese seisund. Ravi viiakse läbi järgmiste ravimite kasutamisega:

• Preparaadid lipohappega (tioktatsiid, tiogamma, oktolipeen, berilioon);
• Vasoaktiivse toimega preparaadid (pentoksifülliin, halidior);
• Vitamiinid (suuremale rühma B rühmale): berokka, benfogamma, milgamma, milgamma compositum, benfolipeen, complegam B jne;
• Glükoos selle parandamiseks patsiendi veres.

Kuna alkohoolne polüneuropaatia reeglina on põhjustatud ka maksarakkudest, on vaja kasutada hepatoprotektiivseid ravimeid. Kliiniline efektiivsus on kõrgel tasemel leiduv nukleotiidides (tsütidiin, uridiin) ja ka aju gangliosiidides, mis parandavad perifeersete närvikiudude põlemisvõimet ja hõlbustavad reinneratsiooniprotsesse.

Tüüpiliselt on sümptomaatilise ravi eesmärk eemaldada valu kombilipeeni, milgamma, komplekamiin B-ga tiamiini sisaldusega. Antud juhul näitavad ka antikonvulsandid ja antidepressandid efektiivsust.

Perifeerset pareesi põdevatel patsientidel soovitatakse kasutada, massaaži, terapeutilist võimlemist, mis aitab tugevdada lihaseid ja takistada kontraktuuride arengut.

Patsiendi psühholoogiline tugi mängib sageli väga suurt rolli. Patsient peab selgitama ja arutama haiguse põhjuseid, samuti võimalust saada positiivset mõju alkoholitarbimise täieliku tagasilükkamise ja raviarsti ettekirjutuse kohta.

Alkohoolse neuropaatia põdevad patsiendid peaksid mõistma, et seda haigust tuleb ravida, isegi kui neil pole neuroloogilisi sümptomeid. Vastasel korral lubavad prognoosid oodata.

Kas alkohoolne neuropaatia on ravitav?

Alkohoolne polüneuropaatia on ülemäärase joomisega seotud närvisüsteemi häire. See esineb võrdselt sageli nii meestel kui naistel ning arenenud vorm võib viia puude tekkimiseni.

Haiguse vormid ja tüübid

Närvisüsteemi häired alkohoolse neuropaatia tekke tagajärjel põhjustavad inimese jäsemete funktsionaalsuse muutusi. Sellega seoses eristavad arstid mitut haigusvormi:

1. sensoorne vorm on neuropaatia staadium, mille korral muutub jäsemete kudede ja lihaste tundlikkus. Kõige sagedamini algab haigus jalgadega, kuid mõnikord mõjutab see käsi. See väljendub mitte ainult ebamugavustunde, vaid ka aeg-ajalt suurenevate valulike tunnete pärast. Lisaks on aja jooksul muutunud vaskulaarsed patoloogiad;
2. motoorne - iseloomustab alumiste ja ülemiste jäsemete motoorse funktsiooni halvenemine. Reeglina kaasneb sellega tuimus ja põlemine kudesid, kuid ennekõike on patsient mures põlve, küünarnuki liigeste, käte ja jalgade kehva paindumise pärast; on võimalik isegi lihaste atroofia;
3. segatud kujul - täheldatakse mõlemat muutust. See haiguse süvenemine ilmneb hilisemates staadiumides ilma ravita. Patsiendil tekib hüpotensioon, jäsemete refleksid vähenevad.

Kõige sagedamini mõjutavad patsiendid alajäsemete alkohoolset neuropaatiat, mis on tingitud jalgade püsivast koormusest, isegi kui isik viib passiivse elustiili. Kuid arenenud juhtudel kaotatakse käed tundlikkuselt, nende mobiilsus on vähenenud.

Arst saab määrata haiguse vormi vastavalt patsiendi sümptomitele ja kaebustele. Hilisem spetsialist otsib abi, seda raskem ja pikem on raviprotsess.

Alkoholi neuropaatia põhjused

Alkohoolse polüneuropaatia tekkimise ja süvenemise peamine eeltingimus on alkoholi liigne ja pikaajaline kasutamine. See põhjustab:

• vere mikrotsirkulatsiooni rikkumine närvikiududes;
• mao, soolte ja maksa talitlushäire, mis põhjustab B1-vitamiini vähest seeditavust;
• ebaõige toitumine, toitainete ja mikroelementide puudumine kehas.

Teine tegur, mis aitab kaasa paljude teiste elundite ja süsteemide häirimisele, on nende pigistamine. Patsiendid, kellel esineb sageli alkoholimürgistuse mõju, kaotavad jäsemete liikumise ja toimimise, mis viib piiratud liikumiseni ja viibib pikka aega ühes asendis.

Alkoholi liigne kasutamine ei ole mitte ainult inimese intellektuaalne ja emotsionaalne halvenemine, vaid ka tema keha tegevuse füüsiline pärssimine.

Kui aeg ei tuvasta alkohoolset neuropaatiat, võib prognoos halvendada, põhjustades puude või diabeedi.

Haiguse sümptomid

Alkohoolse polüneuropaatia peamine oht on see, et alkoholi mõju all kannatavad patsiendid pööravad harva tähelepanu oma tundele, kuni on tekkinud tugev valu või tõsine ebamugavustunne. Sellised sümptomid on iseloomulikud hiljaks, kaugelearenenud neuropaatia etappidele, kui arsti sekkumine on oluline patsiendi tervise säilitamiseks.

Alkohoolse neuropaatia peamised sümptomid on järgmised:

• jäsemete tundlikkuse muutus - tuimus, naha kipitus;
• suurenenud lihaskrambid, valu;
• pidev tunne, et jäsemed on külmad, - tekib verevarustuse halvenemine;
• lihasnõrkus, suuruse vähendamine, atroofia;
• piiratud liikuvus, võimetus teha midagi varem lihtsat ja lihtsat - midagi tõsta, aktiivselt liikuda;
• lihasnõrkusest tingitud kõnnakut;
• suurenenud higistamine.

Nagu haigus süveneb, on veelgi rohkem ebameeldivaid tundeid ja tagajärgi, sealhulgas kõnehäired, mäluhäired, jäsemete halvatus, naha haavandite esinemine ja teised. Inimeste eluviis muutub järk-järgult, sest see muutub problemaatiliseks selliste sümptomitega töötamiseks ja nendega suhtlemiseks.

Ühiskonna eristamine mõjutab asjaolu, et enamus sõltlasi hakkavad juua veelgi rohkem, ning seejärel muutub tõenäosus vanale elule tagasi minna ja täielik taastumine minimaalne. Sellepärast on tähtis kindlaks määrata ajalised muutused, mis esinevad alkoholisõltuvuse all kannatava patsiendi kehas, ning aegsasti konsulteerida spetsialistiga. Varasematel etappidel on alkohoolne neuropaatia ravitav.

Haiguse diagnoosimise meetodid

Alkohoolse neuropaatia diagnoosimise peamised viisid anamneesis, analüüsides sümptomite kaebusi ja patsiendi uurimist. Need võimaldavad teha järelduse haiguse esinemise kohta.

Täiendavad diagnostikameetodid saavad ainult kinnitada esialgse diagnoosi, tuvastada neuropaatia staadiumi ja arengutaset, samuti muid funktsioone, mis võimaldavad spetsialisti välja kirjutada pädeva ja efektiivse ravi. Need uuringumeetodid hõlmavad järgmist:

• närvi tüve biopsia - võetud, et analüüsida ja mõista haiguse üldist kliinilist pilti;
• Elektrooniline mürograafia on riistvara diagnostika tööriist, mis näitab häire üksikasjalikke omadusi ja võimaldab teil jälgida haiguse dünaamikat.

Haiguse ravi tunnused

Alkohoolse neuropaatia vabanemiseks ja keha hävitamise peatamiseks peate lõpetama joomise. Kõik jõupingutused on mõttetu, kui te jätkate alkoholi kuritarvitamist. Mitte kõik patsiendid, eriti need, kes kannatavad alkoholisõltuvuse all, võivad oma elus midagi peatada ja muuta. Seetõttu on oluline integreeritud lähenemine ja igapäevased jõupingutused oma tervise taastamiseks. Tõhusa ravi oluline tegur on lähedaste ja lähedaste toetus.

Alkohoolse neuropaatia raviks kogu meetmete kompleks sisaldab kolme suunda patsiendi kehale: narkootikumid, mitteravimiravimid ja rahvapärased abinõud. Ravimi määramine võib olla diagnoosi alusel ainult arst. Sageli on alkohoolse neuropaatia patsientidel välja kirjutatud järgmised ravimid:

• ravimid, mis normaliseerivad vere mikrotsirkulatsiooni;
• immuunsuse taastamiseks vajalike vitamiinide kompleksid, eriti B-vitamiin ja askorbiinhape;
• antihüpoksandid ja antioksüdandid, mis aitavad puhastada toksiine;
• ravimid, mis tugevdavad veresooni ja säilitavad närviühendusi, kuna neid ei saa taastada;
• valuvaigistid ja mittesteroidsed ravimid, mis peatavad põletikulisi protsesse kehas.

Lisaks ravimitele peab patsient vaatama ja kohandama dieeti. Toit peaks sisaldama maksimaalselt tervislikku toitu, mis sisaldab rohkesti vitamiine ja mikroelemente. Samal ajal pakuvad maost rasvad nõusid - praetud, vürtsikad, suitsutatud - parem on menüüst välja jätta.

Täielikuks aktiivseks taastumiseks raviperioodil on vaja mängida sporti. Lihaste tugevdamine, liigeste arendamine ja mugava liikuvuse tagastamine on võimatu ilma koolituseta. Lisaks sellele on arsti poolt ette nähtud füsioterapeutilised ravimeetodid kasulikud.

Traditsiooniliste meditsiinimeetodite kasutamine alkohoolse neuropaatia raviks on ravimite võtmise ajal võimalik ainult adjuvandina. Kastreerimine ja tinktuurid ei anna soovitud tulemust, kui te joote neid eraldi ja mitte regulaarselt.

Traditsioonilise meditsiini vahendite vastuvõtmine peab olema arstiga kooskõlastatud. Enamik tinktuure tehakse alkoholiga, alkohoolses neuropaatias on selle kasutamine rangelt keelatud.

Alkoholist polüneuropaatiat ravitakse alkoholjookide kasutamise täielikul tagasilükkamisel. Nagu haigus süveneb, sümptomid suurenevad, kuid mida varem te arsti juurde jõuate, seda lihtsam ja kiirem on raviprotsess. Seetõttu on oluline olla ennast tähelepanelik ja hoolitseda tervise eest.

Alkohoolne neuropaatia, mis see on?

Alkohoolse neuropaatia manifestatsioonid ja ravi

Alkohoolne polüneuropaatia esineb inimestel, kes pikka aega alkoholi kuritarvitavad. See krooniline haigus areneb järk-järgult ja viib närvirakkude degeneratiivselt hävitavatesse muutustesse. Polüneuropaatia kannatab ainult kroonilised alkohoolikud. Etüülalkoholi ühtne mürgisus ei põhjusta polüneuropaatia arengut, kuna närvisüsteemi kudede iseloomulike muutuste ilmnemine võtab palju aega.

Raske mürgistus alkoholiga või selle asendajatega võib esineda ka neuriiti või polüneuriiti. Nendel haigustel on sarnased sümptomid, mida võib segi ajada polüneuropaatiaga. Kuid nende diagnoosimise ja ravi lähenemine on erinev. Ainult neuropatoloog suudab õigesti diagnoosida ja valida sobivaid ravimeid. Seega, kui ilmnevad esimesed neuroloogilise patoloogia tunnused, on vaja spetsialistiga niipea kui võimalik ühendust võtta.

Kõige sagedamini tekitavad alkohoolikud ulnara närvi ja alajäsemete närvide kahjustusi. See viib märkimisväärsele diskodondeerumisele, troofilistele ja vasomotoorsetele häiretele käte ja jalgade kudedes. Lisaks uimastele peaks ka ilmalaugu, reieluu, suurema ja peroneaalset närvi polüneuropaatia ravi hõlmama ka spetsiaalseid harjutusi.

Palju aastaid olen uurinud alkoholismi probleemi. On kohutav, kui alkoholi kurnamine hävitab inimese elu, hävivad perekonnad alkoholi tõttu, lapsed kaotavad oma isad ja nende abikaasad. Sageli on noor, kes joob koos, kes hävitab nende tulevikku ja põhjustab tervisele pöördumatut kahju.

Selgub, et perekonna joogitöötaja saab päästa ja seda teha ennast salaja. Täna räägime uutest looduslikest toodetest Alcolock, mis osutusid uskumatult efektiivseks ning osalesid föderaalprogrammil Healthy Nation, tänu millele saab kuni (kaasa arvatud) toodet saada vaid 1 rubla ulatuses.

Määratlus ja põhjused

Alkohoolne polüneuropaatia on mittepõletikulise geneesi perifeerse närvisüsteemi toksiline kahjustus, mis väljendub paljude närvide düsfunktsioonis, samuti aju ja seljaaju kahjustus. Haigus põhjustab neuronite struktuurseid muutusi - närvisüsteemi funktsionaalseid üksusi. Kui palju närve mõjutab sellist lüüasaamist, on raske ennustada. Kindlaksmääramine haiguse tõsidus võib olla raske neuroloogiliste häirete.

Seda nosoloogilist ühikut ei tohi segi ajada teiste sarnaste haigustega:

• Alkohoolne neuropaatia. Selle haiguse põhjused ja sümptomid ei ole palju erinevad ja neid ravitakse samamoodi nagu polüneuropaatiat. Kuid sel juhul on ainult üks närv kahjustatud. Reeglina kahjustatakse näo, ülemiste jäsemete ja jalgade närve. Alkoholistes tekib kõige sagedamini näopiirkonna, õlavarre, reieluu, peroneaalset ja tibiaalse närvi neuropaatika. Nende kahjustuste sümptomid on igal üksikul juhul erinevad, mis võimaldab meil haigusi üksteisest eristada;
• Alkohoolne neuriit. See on suhteliselt haruldane krooniliste alkohoolikutega haigus. Seda iseloomustab põletikuline kahjustus ühe perifeerse närvi (õlavarre, näo, kolmeminutiline, ülemiste ja alumiste jäsemete närv). Neuriidi algusjärgus ei ole närvisüsteemi kudedes veel degeneratiivseid muutusi, mistõttu on täieliku taastumise tõenäosus tõenäoline;
• Alkohoolne polüneuriit. Seda iseloomustab mitmete närvide põletik, mis tuleneb alkoholi toksilisest mõjust. Need sümptomid on raskemad kui eelmises juhtumis ja ravi on palju keerulisem. Kuid täieliku loobumisega alkoholist, vajalike ravimite võtmisest ja füsioteraapiast, saab taastumine üsna tõenäoliseks. Taastusravi abil on võimalik osaliselt (ja mõnikord ka täielikult) taastada kahjustatud närvi kahjustunud funktsioonid.

Alkoholist põhjustatud neuropaatias võib olla kaks erinevat arengu mehhanismi. Esimesel juhul on inimesel puudus B1-vitamiin (alkoholismi ajal see peseb keha). Selle tulemusena hävib neuronite müeliinkatte, mistõttu närviimpulsside juhtimine aeglustub. Aja jooksul haigus areneb, juba mõjutab aksone.

Teisel juhul esineb aksonite esmane kahjustus. Selle põhjuseks on etüülalkoholi ja selle metaboliitide toksilised mõjud. Närvirakkudes on häiritud ainevahetus, alkohol kannatab verevarustuses. Neuronites ilmnevad järk-järgult pöördumatud muutused, mis põhjustavad nende toimimise pidevat häiret. Varsti ilmnevad polüneuropaatia esimesed sümptomid - jalgade valu ja turse, lihaste raiskamine jne

Haiguse sümptomid ja tagajärjed

Alkoholilisel polüneuropaatial võib olla väga erinev kliiniline pilt, mis sõltub suuresti sellest, millised närvid on seotud patoloogilise protsessiga. Näiteks on luuüdi närvide kahjustused erinevad kui alajäsemete närvide funktsiooni halvendamisel. Esimesel juhul on käte inervatsioon häiritud, teise jalajoone ödeem, jalutuskõikumatus ja tugev valu. Muidugi on alkohoolsel polüneuriidil sarnased kliinilised sümptomid.

MEIE LUGED SOOVITAVAD.

Ole ettevaatlik

Alkoholist 89% juhtudest sureb unes! Ja enamikul juhtudel ei ole need mõned joobes alkoholikud, vaid "mõõdukalt" purjus inimesed, kes joovad mitte ainult tugevaid, vaid ka vähese alkoholisisaldusega jooke.

Mõistmise tõttu alkoholi, nagu paljud inimesed surevad nagu liiklusõnnetustes. Joogijal ei ole peaaegu mingit võimalust vanaks jääda ja oma surma surema!

Kuidas olla, kui inimene ei saa või ei soovi alkoholi loobuda?
Praegu käib föderaalprogramm "Tervislik rahvas", mille kohaselt iga Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanikule antakse alkoholi sõltuvuse raviks alandatud hind 1 rubla. Koprinuse väljavõtte tõttu põhjustab see ravim alkoholi suhtes täielikku ükskõiksust ja kaotab häirete tõenäosuse.

Elena Malysheva rääkis üksikasjalikult selle ravimi kohta terviseprogrammis; saate lugeda tekstiversiooni oma veebisaidil.

Alkohoolse polüneuropaatia iseloomulikud tunnused:

• neuropaatiline valu;
• käte ja jalgade turse;
• tundlikkuse rikkumine;
• vähenenud lihasjõud;
• lihaste raiskamine;
• paresteesiad;
• paralüüs ja paresis (mittetäielik halvatus).

Tuleb märkida, et perifeersete närvide (samuti aju) kahjustus esineb peaaegu kõigis kroonilistes alkohoolikutes. Aja jooksul suureneb polüneuropaatia ja põhjustab tõsiseid neuroloogilisi häireid. Patsiendid kaotavad oma töövõime ja muutuvad sageli puudega. Haiguse õigeaegse kodeerimise ja ravi korral on nende seisundi võimalikult väike paranemine. Kuid jääkreaktsioonid inimestel jäävad kogu elu.

Eriti ebameeldiv mürgine kahjustus õlavarrele. See põhjustab tõsist käte lihaste hüpotroofiat ja püsivat innefektsiooni. Selle tulemusel ei saa inimene mingit tööd. Läätsede närvi neuropaatia on sageli koos teiste närvikahjustustega äärealadel.

Alampeatuste alkohoolne polüneuropaatia on üks kõige tõsisemaid haigusseisundi variante. See põhjustab mitte ainult jalgade turset, vaid ka tugevat valu, lihaste atroofiat, kõõluste reflekside nõrkust, tundlikkuse kaotust. Jalad muutuvad siniseks, muutuvad külmaks, neile ilmuvad troofilised haavandid ja paistetus. See hoiab ära inimese kõndimise ja põhjustab palju kannatusi.

Alkohoolse neuropaatia ravi

Esimene samm ravimisel peaks olema alkoholi kasutamise täielik tagasilükkamine. Seetõttu peab alkohoolik olema kodeeritud. Seda peaks andma isiku nõusolekul narkoloog. Sellisel juhul on disulfirami sisaldavate ainete filtreerimine või süstimine kõige parem. Samuti määratakse ravimeid, mis normaliseerivad närvisüsteemi aktiivsust.

Tasakaalustatud toitumine on väga oluline. On vaja piirata soola ja vedeliku kogust - see aitab eemaldada turse kiiremini. Samuti peaksite andma kehale kõik vajalikud vitamiinid ja mineraalained. Eriti kasulikud närvisüsteemi jaoks on B-vitamiinid.

Alkohoolne neuropaatia nõuab järgmisi ravimeid:

• vitamiinid B1, B6, foolhape (benfotiamiin);
• antioksüdandid (Berlithion, Octolipen, Thiogamma);
• neurometaboolsed ravimid (solkosiir, gliatiliin);
• neuromuskulaarsed juhtivuse parandajad (neuromidiin);
• ravimid, mis parandavad närvisüsteemi verevarustust (Cavinton, Curantil);
• diureetikumid (määratakse ainult siis, kui on vaja eemaldada jalgade paistetus);
• Vajadusel kasutatakse hepatoprotektoreid, MSPVA-d, krambivastaseid aineid ja antidepressante.

Turse ja valu leevendamise vahendid ei aita taastuda. Need on vajalikud isiku häirivate sümptomite kõrvaldamiseks (sellist ravi nimetatakse sümptomaatiliseks). Närvisüsteemi funktsioonide taastamiseks on vajalikud B-rühma vitamiinid, neurometaboolsed ravimid ja ravimid, mis parandavad perifeersete närvide verevarustust. Need on etioloogilise ravi aluseks.

Lugejate lugusid

Kodus alkoholi sõltuvusest hooldatud abikaasa. Pool aastat on juba möödas, sest ma unustasin, et kui mu mees jõkis üldse. Oh, kuidas ma kannatan, pidevad skandaalid, võitleb, kõik olid verevalumid. Mitu korda ma lähen narkomaaniaravi, kuid seal ei suutnud nad teda ravida, nad lihtsalt raha ära viskasid. Nüüd on seitsme kuu pärast läinud, kuna abikaasa ei joo üldse, ja see kõik on tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on lähedased alkoholikud, loe kindlasti!

Loe kogu artiklit >>>

Harjutused alkohoolses neuropaatias

Uimaringi või teiste ülemiste ja alajäsemete närvide kaotamisel on harjutus väga oluline. Nad aitavad taastada perifeersete närvide kahjustunud funktsioone ja aitavad oluliselt kiirendada rehabilitatsiooni. Tuleb märkida, et harjutusi ei saa teha ägeda neuriitsega. Nende kasutamise näide on alkohoolne neuropaatia või krooniline polüneuriit.

Harjutuste kompleksi valib rehabilitatsiooni spetsialist ükshaaval. Kõik need on mõeldud vereringe parandamiseks ja lihaste töö taastamiseks. Kõigi spetsialisti nõuete rangelt rakendamisel paraneb kiiresti neuromuskulaarne ülekanne, jalgadeede kaob ja inimesele on palju lihtsam liikuda. Samuti on polüneuropaatia, massaaž, elektriline stimulatsioon ja magnetravi väga kasulikud.

Alkohoolse neuropaatia põhjused, sümptomid ja ravi

Alkohoolse polüneuropaatia kindlaksmääramine

Inimestel esinevat alkohoolset polüneuropaatiat nimetatakse sageli polüneuropaatiaks ja põhjustab kroonilist mürgistust. Arstide sõnul kannatab see haigus mitmesuguses astmes 80-100% alkoholistest. 30% patsientidest alustatakse kaebusega "vale käsi / jalg", kuid tegelikult algab paresteesia, mis haiguse esialgses faasis esineb endas kipitustunne ja huulteks. Ravi ja kõik selle tulemused sõltuvad eelkõige sellest, kas konkreetne patsient on valmis alkoholi tarvitamisest loobuma.

Kui selle haiguse saab peatada, siis saab edukaks raviks ja kõikidele nõuetele vastavuse tagajärjeks kliiniline taastumine ja sümptomite taandumine. Vastasel juhul muutub haigus edasi, mitte ainult liikumise katkestamiseks, vaid ka südame- ja hingamissurve tekitamiseks. Pärast 10-aastast haigust on keskmine elulemus ligikaudu 47%.

Alkohoolse neuropaatia sümptomid

Selle haigusega juhivad patsiendid kõige sagedamini jalgade olulist tuimust, jalgade pingelisi lihaseid ja varvaste kipitust. Alkohoolse polüneuropaatia sümptomid on mööduvad, tavaliselt ilmuvad nad pärast äkilisi liigutusi ja rasket füüsilist koormust. Alumiste jäsemete lihased on tugev atroofiaga, samuti võib haigete ülemistel jäsemetel täheldada sarnaseid vigastusi, kuid see on palju harvem kui alajäsemete kahjustus.

See kõik algab jalgade nõrkuse ilmnemisega, sõrmed krampide teabest, vasika lihased. Edasi hakkab arenema paresee ja halvuste halvatus, muutub käik tundlikkuse häire tõttu, patsient hakkab tundma, et põrand on "pehme". Samuti võib haigusega kaasneda käte ja jalgade liigne higistamine, käte ja jalgade sinakasvärvitus, kõnehäired (vaguse närvi katkestamise tõttu on kõne arusaamatu, ähmane).

Tundlik tundlikkuse vähenemine viib "kindadeni" või "sokidesse", ka nahk muutub kuivaks, hakkab koorima ja tekib haavandeid. Alkohoolse polüneuropaatiaga kaasnevad sageli vaimsed häired, näiteks patsiendil esinevad mäluhäired, disorientatsioon ajas ja asukohas ning patsient võib rääkida ka sündmustest, mis kunagi tegelikult ei juhtunud.

Alkohoolse neuropaatia diagnoosimine

"Alkohoolse neuropaatia" diagnoosi tegemiseks kasutatakse elektroneuro-maatiat (ENMG), selle uuringu tulemusena määratakse kahjustuse tase, määratakse põletikulise ja degeneratiivse protsessi olemasolu närvides, tuvastatakse kahju tõsidus - kas impulsi kaotus on osaline või täielik lihase või närvi, juurte või perifeersete närvide tekkeks.

ENMG-d kasutatakse ka haiguse ja ravimise dünaamika kontrollimiseks. ENMG annab täpset teavet patsiendi seisundi kohta ja kinnitab diagnoosi, kuid polüneuropaatia diagnoos ise põhineb teatud patsiendi kaebustel, haiguse olemasoleval ajaloos ja neuroloogilisel uurimisel, mille tulemusena saab esialgse diagnoosi teha.

Kas leiti tekstis viga? Valige see ja veel mõned sõnad, vajutage Ctrl + Enter

Alkohoolse neuropaatia ravi

Tavaliselt areneb alkohoolne polüneuropaatia järk-järgult, kuid haiguse ägenemine võib tekkida näiteks pärast alkoholiga seotud ülemäära, st pärast suures koguses alkoholi võtmist mõne päeva jooksul. Haiguse järkjärgulise arengu korral on tõhusaks raviks peamiseks teguriks haiguse õigeaegne varajane diagnoosimine, alkohoolsete jookide täielik loobumine ja tasakaalustatud toitumine.

Ravi hõlmab mitte ainult alkoholist loobumist ja tasakaalustatud toitumist, vaid ka B-rühma vitamiinide võtmist. Samuti on ette nähtud ravimid, mis aitavad parandada mikrotsirkulatsiooni, antihüpoksante, antioksüdante ja ravimeid neuromuskulaarse juhtivuse parandamiseks. Kui patsiendil on ilmne valu sündroom, määratakse talle lihtsaid analgeetikume, põletikuvastaseid ravimeid ja vajadusel antidepressante.

Selle ravi puhul tuleb tähelepanu pöörata ka mitte ainult meditsiinilistele ravimitele, vaid ka rahvatutele vahenditele alkohoolse polüneuropaatia raviks, kuid nende kasutamine peab olema kokkuleppeline raviarstiga. Raviprotsessi tähtsust antakse võimlemisele, mis aitab tugevdada lihaseid ja takistada kontraktuuride arengut. Tasub pöörata tähelepanu patsientide vajalikule psühholoogilisele toetusele, selgitades haiguse põhjuseid ja kontrollimeetodeid.

Kui patsient keeldub alkoholist ja suudab ravi käigus vähendada või peatada sümptomite tekkimist ja seejärel hakkab uuesti alkoholi kuritarvitama, ei pruugi alkoholipolüneuropaatia sümptomid mitte ainult naasta, vaid ka muutuvad mõnikord veelgi tugevamaks. Seepärast peavad polüneuropaatiaga ravitud patsiendid sageli jätkama narkoloogi ravi, et nõrgestada nende alkoholisõltuvust ja mitte põhjustada haiguse kordumist.

Alkoholi neuropaatia

Alkohoolne neuropaatia on üks inimkeha hävitamise viisidest alkohoolsete jookide ja etüülalkoholi metaboliitide abil. See peegeldab alkoholi mõju perifeersele närvisüsteemile. Mõistet "alkohoolne polüneuropaatia" peetakse õigeks, kuna alkoholi toksiline toime laieneb alati paljudele närvikiududele, mitte ainult ühele närvile. Viimaste aastate uuringute kohaselt põhjustab alkoholi kuritarvitamine alati perifeerse närvisüsteemi kahjustamist. Varem leiti, et kuni 70% kroonilise alkoholismi all kannatavatest inimestest on ühel või teisel viisil olnud perifeersete närvide kahjustusi. Täiendavate uurimismeetodite, eriti elektrooneuro-graafia ilmumisega hakkas see näitaja peaaegu 100% võrra võrduma. Selle seisundi kliinilised sümptomid ei ilmne kohe. Sellest artiklist saate teada alkohoolse neuropaatia, selle sümptomite, diagnoosimismeetodite ja ravi peamistest põhjustest.

Oma nimega "alkohoolne neuropaatia" ei ütle tavalisele inimesele midagi. Kuid tegelikult kõik, kes nägid, et patsient kannatab alkoholismi, mõeldes ja polüneuropaatiast. Kõikjal on hämmastavad kähed ja jalad paistes jäsemetes, väike kummaline kõnnak. Need on välimärgid, mis tunnistavad alkohoolset (lisaks teatud tüüpi isikule). See on alkohoolse polüneuropaatia ilming. Loomulikult on see juba tähelepanuta jäetud ja pikaajaline võimalus ning sümptomid võivad esialgsetes etappides olla teistele nähtamatud.

Alkohoolne polüneuropaatia ei ole ainus alkoholi kuritarvitamise tagajärg. Koos perifeerse närvisüsteemi kahjustusega mõjutab etüülalkohol nii kesknärvisüsteemi (põhjustab entsefalopaatiat), lihaseid (põhjustab müopaatiat) kui ka maksa (tsirroosi) ja paljusid teisi organeid. Kirjeldatakse spetsiifilisi mäluhäireid, mis on põhjustatud alkoholivastast toimest - Korsakovi sündroom ja mitmed muud patoloogilised seisundid (vähese vähkkasvaja alkoholi degeneratsioon, koroskolaosum, keskmine pontine müelinolüüs jne). Piima ja süstemaatilised libations ei läbida organismi ilma jälgi.

Alkohoolse neuropaatia põhjused

Alkoholismi mõjutavad perifeersed närvid kahel peamisel põhjusel:

• etüülalkoholi ja selle metaboliitide (atseetaldehüüd) otsesed toksilised mõjud närvikiududele;
• ainevahetushäired, mis tulenevad B-vitamiini puudusest

Kui esimene lõik on enam-vähem selge, siis teine ​​põhjus nõuab mõnda selgitust. Kuidas alkoholi kuritarvitamine on seotud vitamiinipuududega? Vaatame välja.

Regulaarse ja ülemäärase kasutusega alkohol mõjutab seedetrakti. Toidu, sh B-vitamiinide rühmitamisel on gastriit, enteriit, hepatiit, pankreatiit, millega rikutakse toidu ohtu. Lisaks sellele ei pruugi alkoholismi tõttu kannatanud inimesed oma dieedi kasulikkust oluliselt tähtsaks, mis samuti muutub vitamiinipuuduse esinemise eelduseks. Ja närvisüsteemi toimimine sõltub suurel määral B-vitamiinidest. Kui neid ei piisa, on närvijuhtide toitumine häiritud, mis paratamatult viib nende funktsioonide rikkumiseni.

On teatud sõltuvus tarbitud alkoholi annusest. Mida suurem annus, seda suurem on vitamiinide puudus ja otsene toksiline toime. Erinevatele inimestele ei pruugi doos ise olla sama, sest etüülalkoholi lagundavate ensüümide hulk igas organismis on individuaalne. Keegi saab alkoholist väikese koguse alkoholiga ja keegi vajab 0,5 l päevasannust.

Mõlemad alkohoolse polüneuropaatia põhjused põhjustavad närvikiudude struktuuri hävitamist, selle alust, mida nimetatakse aksoniks. Arendub nn aksonite degeneratsioon. Lisaks halveneb närvijuhtmete katmine (müeliin), mida nimetatakse demüelinatsiooniks. Need protsessid viivad närviimpulsside ülekandmisest mõjutatud kiudast selle poolt sissetungitud struktuuridele (nahk, lihased, anumad, näärmed). Arendab patoloogilisi muutusi nendes koosseisudes, mis ilmneb paljude sümptomite poolt.

CM ALSO: alajäseme diabeedi neuropaatia ravi

Alkohoolse neuropaatia sümptomid

Esialgu ei ilmne närvikiududes patoloogilisi muutusi ja patsiendil ei ole kaebusi. Selles etapis näitab ainult elektrooneograafia perifeersete närvide patoloogilist transformatsiooni. Kuid järk-järgult kaotatakse kompensatsioonivõimalused ja kaebused tekivad.

Patsiendid räägivad jäsemete valu. Pikemad närvid on esimesed kannatavad. Seepärast hakkab jalgades valu hakkama. Valud on erinevad: enamasti põlevad nad, laskuvad. Valuga kaasnevad patsiendile paresteesia - ebameeldiv, silmapaistmatu indekseerimise, kihelus, põletustunne, jalgade sügelus, vasika lihased. Kõik aistingud intensiivistuvad öösel ja häirivad täielikku puhkust. Valu käivitumine puudutab riideid, pannakse jalatseid ja kestab tunduvalt pikemaks kui ärritus. Aja jooksul protsessi edenedes väheneb valu tundetus, mis üldse ei näita seisundi paranemist. Vastupidi, see räägib täielikult närvikiudude hävitamisest.

Seoses perifeersete närvide sensoorsete kiudude katkemisega muutub ka mitte puute- ja valuvaigistite tajumine, vaid ka sooja ja külma tunne, see tähendab, et temperatuuritundlikkus on häiritud. Juhtide kaasamine nn sügavast tundlikkusest on seotud jalgade katte tunde kaotamisega. Sellised patsiendid ei tunne maa kangust nende jalgade alla, võivad nad kummitada kivide ja väikeste takistuste tõttu, sest nad lihtsalt ei tunne neid. Nad peavad pidevalt oma jalgade alla vaatama, et kompenseerida seda defekti visuaalse kontrolli abil. Kõiki neid muutusi koos valu sündroomiga nimetatakse sensoorseks polüneuropaatiaks.

Protsessi kaasatakse järk-järgult motoorseid kiude, st neid, mis kannavad impulsse lihasesse. Lihased ei saa närvisüsteemist stimuleerivaid impulsse. See viib lihaste nõrkuse tekkimiseni, rikub nende trofismi, mis lõppkokkuvõttes põhjustab nende atroofiat. Selle jalgade tõttu kaalu kaotada. Protsess levib alt üles, see tähendab, et esialgu on jalgade nõrkus (neid on raske painutada ja sirgendada), siis on vasika lihased ja siis kaasatud reie lihased. Liikumine ilma täiendava toetuseta muutub raskeks ja mõnikord võimatuks. Müelakiudude lagunemise tõttu on alajäsemete (põlved, achilles) refleksid vähenenud ja need on täiesti kaotatud. Lihase toon ka väheneb, muutuvad need lõtvamaks. Neid muutusi nimetatakse motoorse neuropaatiaks.

Taimsete kiudude osalemine patoloogilises protsessis viib troofiliste häirete tekkimiseni. Jalade nahk muutub hüperpigmenteeritud, kuivaks, kollakas, võib esineda haavandeid. Küünte paksenemine ja näohooldus. Juuksed langevad välja, nahk tundub külmsuunas, jalad muutuvad sinakaks, higi intensiivselt ja paisub. Need on vegetatiivse polüneuropaatia ilmingud.

Harva esinevad alkohoolse neuropaatia individuaalsed sümptomid isoleeritult. Põhimõtteliselt esinevad sensoorsed häired, seejärel troofilised ja seejärel motoorilised häired. Muudatused on alati sümmeetrilised, st mõlemad pooled. Protsess lööb ära mitte ainult alajäsemete. Kui alkoholi kuritarvitamine jätkub, toimuvad sarnased muutused kätes. Pikaajalise kogemusega haigus võib kaotada kontrolli vaagna organite funktsiooni üle.

Perifeerses närvisüsteemis on nägemisnärvi neuropaatia kujul üsna haruldane alkoholikahjustus. Teine nimi on alkoholi amblüopia. See seisund ilmneb nägemisteravuse vähenemisega, mis kulgeb mitu nädalat. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, on täieliku nägemise kadumine võimalik ilma taastumisvõimaluseta.

Diagnostika

Kogu maailmas on üldiselt aktsepteeritud, et alkohoolse polüneuropaatia diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja kindlaks teha vähemalt kahe perifeerse närvi ja ühe lihase kahjustus. Sellisel juhul peab patsient tegema asjakohaseid kaebusi ja objektiivse kontrolli käigus tuvastama tundlikud, autonoomsed ja motoorilised häired.

CM ALSO: alajäsemete polüneuropaatia: ravi, ravimid

Teine oluline punkt on kinnitus alkoholi päritolu patoloogiliste muutuste kohta. Polüneuropaatia võib paljudel juhtudel areneda ja patsiendid sageli eitavad alkoholiõlist sõltuvust. Sel juhul aitab perede närvisüsteemi muutuste tegeliku põhjuslikkuse kindlakstegemine sugulaste uuringut.

Alkohoolse neuropaatia diagnoosimise täiendavatest uurimismeetoditest on edukalt kasutatud elektrooneograafiat. See aitab tuvastada isegi selliseid muutusi närvides, mida kliiniliselt veel ei esine.

Alkohoolse neuropaatia ravi

Alkohoolse polüneuropaatia ravi konservatiivsete meetoditega.

Positiivse tulemuse saavutamise esimene tingimus on alkoholi kasutamise tagasilükkamine. Selle tingimuse täitmata jätmise korral on võimatu sümptomeid taanduda ja ravimi maksumus on kasutu.

Teine ravi tingimus on piisava toitumise pakkumine, et anda kehale piisavalt toitaineid ja vitamiine.

Kasutatavatest ravimitest:

• vitamiin b₁ (tiamiin), esialgu intramuskulaarselt ja seejärel tablettide kujul pikka aega 2-3 kuud. Viimastel aastatel on eelistatud benfotiamiin (tiamiini rasvlahustuv analoog). Sellel on suurem mõju väiksemate annuste korral;
• vitamiin b₆ (püridoksiin);
• foolhape;
• ravimid, mis parandavad perifeersete närvide verevarustust, soodustavad venoosse väljavoolu, tugevdavad veresooni (Vinpocetine (Kavinton), Emoksipiin, Pentoksifilliin (Kurantüül), Ksantinoolnikotinaat);
• antioksüdandid (α-lipohapete preparaadid - Berlition, Thiogamma, Espa-lipon, Octolipen);
• neurometabolic ja neurotroofne aine (Solcoseryl (Aktovegin), koliinalfoskeraati (Gliatilin) ​​Cortexin, väljavõte hõlmikpuu (Tanakan, biloba) Semaks jt);
• Neuromidiin (neuromuskulaarse juhtivuse parandamiseks);
• hepatoprotektorid (kuna on raske tagada seedetraktist pärinevate vitamiinide piisavat imendumist ilma maksatalitluse normaliseerumiseta).

Valusündroomi ravi alkohoolses neuropaatias toob endaga kaasa teatud raskusi, kuna sel juhul pole valu nii lihtne eemaldada. Selleks kasutamiseks:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, nimesuliid, ibuprofeen, meloksikaam ja teised);
• antikonvulsandid (karbamasepiin (finlepsiin), gabapentiin (Gabagamma, neurontiin), pregabaliin (Lyrica);
• antidepressandid (Amitriptüliin, Paroksetiin).

Paljud valu sündroomi ravimiseks kasutatavad ravimid ei ole alkoholi tarvitamisega kooskõlas. Seetõttu (sealhulgas) alkoholi keeldumine peaks olema täielik.

Lisaks meditsiinilistele abinõudele on kompleksravis kasutatavad füsioterapeutilised meetodid, füsioteraapia, nõelravi.

Õigluses tuleks öelda, et alkohoolset neuropaatiat õnnestub edukalt ravida lühikese ajaga alkoholi kuritarvitamisega. Kui muudatused on läinud piisavalt kaugele ja närvikiud hävitatakse alkoholiga, ei taastata neid täielikult. Te saate vähendada sümptomeid ja stabiliseerida patoloogilist protsessi. See ei tähenda, et ravi oleks kasutu. Kui patsient jätkab ravimi puudumisel alkoholi tarbimist, võib see põhjustada rasket puude, võimetust ennast teenida. Taastuvusele on alati olemas potentsiaal. Kõige tähtsam on lõpetada alkoholi joomine.

Seega on alkohoolne polüneuropaatia alkoholi kuritarvitamise vältimatu tagajärg. Haigus liigub märkamatult, kuid muudab oluliselt patsiendi elu. Alkoholi õigeaegse loobumise ja ratsionaalse ravi korral on täielik taastumine võimalik, ülejäänud juhtudel muutuvad patoloogilised muutused pöördumatuks.

Allikad: http://prozavisimost.ru/alkogolizm/zabolevaniya/alkogolnaya-polineyropatiya.html, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_polineiiropatiya_alkogol.php, http://doctor-neurologist.ru/alkogolnaya-nejropatiya

Joonista järeldused

Kui luged seda rida, võib järeldada, et teie või teie lähedased kannatavad alkoholismi tõttu.

Me viisime läbi uurimise, õppisime hulga materjale ja ennekõike kontrollisime enamik alkoholismi viise ja vahendeid. Otsus on järgmine:

Kui kõik ravimid anti, siis ainult ajutine tulemus, niipea kui ravimi manustamine lõpetati, suurenes järsult alkoholi järeletegemine.

Ainuke narkootikum, mis andis olulise tulemuse, on Alcolock.

Selle ravimi peamine eelis on see, et see vähendab korduvalt ja igaks juhuks alkoholi igatsust ilma paastu sündroomi. Lisaks sellele puudub värvus ja lõhn, st Alkoholismi patsiendi ravimiseks piisab sellest, kui lisada paar tilka ravimit teele või muule joogile või toidule.

Lisaks sellele toimub tegevus nüüd, iga Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanik saab Alcolockit ainult 1-rubla eest.

Tähelepanu! Võltsitud ravimi Alcolock müük on muutunud sagedamaks.
Kui tellite ülaltoodud lingidelt, tagate, et teil on ametliku tootja jaoks kvaliteetne toode. Lisaks saab ametliku veebisaidi ostmisel tagatise tagastamisele (sh saatmiskulud), kui ravimil puudub raviefekt.