Bipolaarne häire

Bipolaarne häire (bipolaarne afektiivne häire, maniakaalne-depressiivne psühhoos) on psüühikahäire, mida kliiniliselt väljendab meeleoluhäired (afektiivsed häired). Patsientidel on vahelduvad mania (või hüpomania) ja depressiooni episoodid. Perioodiliselt on olemas ainult maania või ainult depressioon. Samuti võib täheldada vahepealset, segaolukorda.

Haigust kirjeldasid esmakordselt 1854. aastal Prantsuse psühhiaatrid Falre ja Bayardé. Kuid kui iseseisvat nosoloogilist üksust, tunnistati seda Crepolini avaldatud töö pärast ainult 1896. aastal, pühendatud selle patoloogia üksikasjalikule uurimisele.

Algselt nimetati seda haigust maniakaal-depressiivseks psühhoosiks. Kuid 1993. aastal lisati see ICD-10 alla bipolaarse afektiivse häire nime all. See oli tingitud asjaolust, et selle patoloogiaga psühhoos ei toimu alati.

Puuduvad täpsed andmed bipolaarse häire leviku kohta. See on tingitud asjaolust, et selle patoloogia uurijad kasutavad erinevaid hindamiskriteeriume. 20. sajandi 90ndatel uskusid venelased psühhiaatrid, et 0,45% elanikkonnast kannatab haiguse all. Välisekspertide hinnang oli erinev - 0,8% elanikkonnast. Praegu arvatakse, et bipolaarse häire sümptomid on iseloomulikud 1% -le inimestelt ja 30% -l on haigus raske psühhootilise vormi. Puuduvad andmed laste bipolaarse häire esinemise kohta, mis on tingitud teatavatest raskustest pediaatrilises praktikas standardsete diagnostiliste kriteeriumide kasutamisel. Psühhiaatrid usuvad, et haiguse lapsepõlves sageli ei diagnoosita.

Umbes pooled patsiendist ilmneb bipolaarse häire ilmnemine 25-45-aastastel vanuses. Haigus unipolaarsed vormid esinevad keskmise vanusega inimestel ja bipolaarsed noored. Umbes 20% patsientidest esineb esimene bipolaarse häire episood vanuses üle 50 aasta. Sellisel juhul suureneb depressiivsete faaside sagedus märkimisväärselt.

Bipolaarne häire on naistel 1,5 korda sagedasem kui meestel. Sellisel juhul on meestel tõenäolisemalt haiguse bipolaarsed vormid ja naised - monopolaarsed.

Bipolaarse häire korduvad hoogud esinevad 90% -l patsientidest ja aja jooksul kaotavad 30-50% neist pidevalt töövõime ja puude.

Põhjused ja riskifaktorid

Sellise tõsise haiguse diagnoosimist tuleks usaldada professionaalidele, Allianssi kliiniku kogenud spetsialistid (https://cmzmedical.ru/) analüüsivad teie olukorda nii täpselt kui võimalik ja teevad õige diagnoosi.

Bipolaarse häire täpsed põhjused ei ole teada. Teatud rolli mängivad pärilikud (sisemine) ja keskkond (välised) tegurid. Sellisel juhul antakse kõige suurem väärtus pärilikule eelsoodumusele.

Faktorid, mis suurendavad bipolaarse häire tekkimise ohtu, on järgmised:

  • skisoidne isiksuse tüüp (üksikute tegevuste eelistamine, kalduvus ratsionaliseerida, emotsionaalne külm ja monotoniline);
  • staatiline isikupära (suurenenud korrastatuse vajadus, vastutus, pedantsus);
  • melanhoolne isiksuse tüüp (väsimus, piirang emotsioonide ekspressioonis koos kõrge tundlikkusega);
  • ülitundlikkus, ärevus;
  • emotsionaalne tasakaalutus.

Bipolaarsete häirete tekke risk naistel suureneb oluliselt ebastabiilse hormonaalse tausta (menstruaaltsükli vältel, raseduse, sünnitusjärgse perioodi või menopaus) ajal. Eriti kõrge risk naiste jaoks, kellel on psühhooside ajalugu, on sünnitusjärgsel perioodil edasi lükatud.

Haiguse vormid

Kliinikud kasutavad kliinilisel pildil depressiooni või mania levimuse alusel bipolaarsete häirete klassifikatsiooni, samuti nende vaheldumise olemust.

Bipolaarne häire võib esineda bipolaarses vormis (esineb kahte tüüpi afektiivseid häireid) või unipolaarset (üks afektiivne häire). Patoloogia ühepoolsed vormid hõlmavad perioodilist maania (hüpomania) ja perioodilist depressiooni.

Bipolaarne vorm jätkub mitmest versioonist:

  • korrektselt vahelduvad - selge vaheldumine maanist ja depressioonist, mis on eraldatud ereda lõhega;
  • vale vaheldumisi - mania ja depressiooni vaheldumine toimub juhuslikult. Näiteks järjest võib täheldada mitmeid depressiooni episoode, mis on eraldatud kerge vahedusega ja seejärel maania episoodidega;
  • topelt-kaks afektiivset häiret asendavad üksteist kohe ilma ereda lõhe;
  • ümmargune - pidevalt muutub maania ja depressioon ilma valju intervallidega.

Mania ja depressiooni faaside arv bipolaarse häire korral erineb erinevatel patsientidel. Mõnel on kogu oma elu kümneid afektiivseid episoode, samas kui teistel võib olla üks episood.

Bipolaarse häire faasi keskmine kestus on mitu kuud. Pealegi esinevad mania episoodid vähem kui depressiooni episoodid ja nende kestus on kolm korda lühem.

Algselt nimetati seda haigust maniakaal-depressiivseks psühhoosiks. Kuid 1993. aastal lisati see ICD-10 alla bipolaarse afektiivse häire nime all. See oli tingitud asjaolust, et selle patoloogiaga psühhoos ei toimu alati.

Mõnedel bipolaarse häirega patsientidel esineb segajuhtumeid, mida iseloomustab kiire maania ja depressiooni muutus.

Bipolaarse häire valguse perioodi keskmine kestus on 3-7 aastat.

Bipolaarse häire sümptomid

Bipolaarse häire peamised sümptomid sõltuvad haiguse faasi. Niisiis, iseloomulikuks maniakaasiliseks staadiumiks on:

  • kiirendatud mõtlemine;
  • meeleolu tõus;
  • motoorne stimulatsioon.

Mania on kolm tõsidust:

  1. Valgus (hüpomania). On hea meeleolu, füüsilise ja vaimse jõudluse kasv, sotsiaalne aktiivsus. Patsient muutub mõnevõrra murettekitavaks, jutukaks, aktiivseks ja energiliseks. Puhke- ja une vajadus väheneb ja vastupidi, suureneb soo vajadus. Mõnedel patsientidel ei esine eufooriat, vaid düsfooriat, mida iseloomustab ärrituvuse ilmnemine, vaenulikkus teiste suhtes. Hüpomania episoodi kestus on mitu päeva.
  2. Mõõdukas (mania ilma psühhootiliste sümptomitega). Füüsilise ja vaimse aktiivsuse märkimisväärne suurenemine, meeleolu märkimisväärne suurenemine. Uinapuutavus kaob peaaegu täielikult. Patsient on pidevalt häiritud, ta ei suuda keskenduda, kuna tema sotsiaalsed kontaktid ja suhtlemine takistavad, on tema töövõime kaotatud. On olemas ideid suurusest. Mõõduka maania episoodi kestus on vähemalt nädal.
  3. Raske (mania koos psühhootiliste sümptomitega). On väljendunud psühhomotoorne agitatsioon, kalduvus vägivallale. Ilmub mõtteid, loogiline seos faktide vahel on kadunud. Arenenud on hallutsinatsioonid ja moonutused, mis sarnanevad skisofreenia hallutsinatiivse sündroomiga. Patsiendid saavad veendumust, et nende esivanemad kuulusid suursuguseks ja kuulsaks perekonnaks (kõrge päritoluga deliirium) või leiavad end ennast tuntud isikuna (suurejoonelised möödaminnes). Kaotatakse mitte ainult töövõime, vaid ka iseteeninduse võime. Raske maania kestab mitu nädalat.

Bipolaarse häire depressioon süvenevad mania sümptomitega. Need hõlmavad järgmist:

  • aeglane mõtlemine;
  • madal meeleolu;
  • motoorne letargia;
  • isu vähenemine, kuni selle täielikust puudumiseni;
  • progresseeruv kaalukaotus;
  • libiido vähenemine;
  • naised lõpetavad menstruatsiooni ja mehed saavad erektsioonihäireid arendada.

Patsientide bipolaarse häire taustal on kerge depressioon, meeleolu kõikub päevas. Õhtul paraneb see tavaliselt ning hommikul jõuavad depressiooni ilmingud maksimumini.

Bipolaarsete häirete korral võivad tekkida järgmised depressioonivormid:

  • lihtne - kliinilist pilti esindab depressiivne triada (surutud meeleolu, intellektuaalsete protsesside pärssimine, impulsiivse tegevuse vaesumine ja nõrgenemine);
  • Hüpokondria - patsient on veendunud, et tal on tõsine, surmav ja väljakirjutamatu haigus või tänapäeva meditsiinis tundmatu haigus;
  • hull - depressiivne triada koos süüdistuste luuludega. Patsiendid nõustuvad sellega ja jagavad seda;
  • ärritunud - selle vormi depressiooniga puudub motoorne letargia;
  • anesteetikumid - kliinilises pildis valitsev sümptom on valuliku tundetunde tunne. Patsient usub, et kõik tema tunded on kadunud ja nende asemele on tekkinud tühjus, mis põhjustab talle suuri kannatusi.

Diagnostika

Bipolaarse häire diagnoosimiseks peab patsiendil olema vähemalt kaks episoodilist afektiivset häiret. Samal ajal peab vähemalt üks neist olema kas maania või segiajamine. Õige diagnoosi tegemiseks peab psühhiaater arvestama patsiendi ajalugu, tema sugulastelt saadud teavet.

Praegu arvatakse, et bipolaarse häire sümptomid on iseloomulikud 1% -le inimestelt ja 30% -l on haigus raske psühhootilise vormi.

Depressiooni raskuse kindlaksmääramine toimub spetsiaalsete skaaladega.

Bipolaarse häire maniafaasi tuleb eristada psühhoaktiivsete ainete kasutamisest tingitud ärritusega, une või muude põhjuste puudumisest ja depressioonist - psühhogeense depressiooniga. Psoriaat, neuroos, skisofreenia, samuti psüühikahäired ja psüühikahäired, mis tulenevad somaatilistest või närvihaigustest, tuleks välja jätta.

Bipolaarse häire ravi

Bipolaarse häire ravi peamine eesmärk on patsiendi vaimse seisundi ja meeleolu normaliseerimine, pikaajalise remissiooni saavutamine. Rasketel juhtudel paigutatakse patsiendid psühhiaatriaosakonda. Haiguse kergeid vorme võib ravida ambulatoorsel alusel.

Antidepressante kasutatakse depressiivse episoodi leevendamiseks. Konkreetse ravimi, selle annuse ja tarbimise sageduse valikut määrab psühhiaater, võttes arvesse patsiendi vanust, depressiooni raskust ja selle üleminekut maniale. Vajadusel antidepressantide määramine, mida täiendavad meeleolu stabiliseerijad või antipsühhootikumid.

Bipolaarse häire ravimine mania staadiumis toimub meeleolu stabiliseerivate vahendite abil, ja rasketes haigusjuhtudel täiendavalt antipsühhootikume.

Remissiooni etapis on näidatud psühhoteraapia (rühm, perekond ja üksikisik).

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Vasakpoolne ravimata bipolaarne häire võib areneda. Raske depressiivfaasis suudab patsient enesetapukatse teha ja maaniafaasis on see ennast ohtlik (õnnetused hooletuse tõttu) ja tema ümber olevad inimesed.

Bipolaarne häire on naistel 1,5 korda sagedasem kui meestel. Sellisel juhul on meestel tõenäolisemalt haiguse bipolaarsed vormid ja naised - monopolaarsed.

Prognoos

Interikatsiooniperioodil on bipolaarse häirega patsiendid, vaimsed funktsioonid peaaegu täielikult taastatud. Sellest hoolimata on prognoos halvaks. Bipolaarse häire korduvad hoogud esinevad 90% -l patsientidest ja aja jooksul kaotavad 30-50% neist pidevalt töövõime ja puude. Umbes igal kolmandal patsiendil on bipolaarne häire, mis jätkub pidevalt, minimaalse kestusega kerged intervallid või isegi nende täielik puudumine.

Sageli on bipolaarne häire ühendatud teiste psüühikahäiretega, narkomaaniaga ja alkoholismiga. Sellisel juhul kaalutakse haiguse kulgu ja prognoosi.

Ennetamine

Bipolaarse häire tekkimise peamised ennetusmeetmed pole välja töötatud, kuna selle patoloogia väljatöötamise mehhanismi ja põhjuseid ei ole täpselt kindlaks tehtud.

Sekundaarse ennetamise eesmärk on säilitada stabiilne remissioon, ennetada korduvaid episoode häireid. Selleks on vajalik, et patsient ei lõpetaks talle ettenähtud ravi. Lisaks peaksid bipolaarse häire ägenemisega seotud tegurid kõrvaldama või minimeerima. Need hõlmavad järgmist:

  • drastilised hormonaalsed muutused, endokriinsed häired;
  • ajuhaigused;
  • vigastused;
  • nakkus- ja somaatilised haigused;
  • stress, ülekoormus, konfliktiolukord perekonnas ja / või tööl;
  • päeva rikkumised (ebapiisav magamine, hõivatud ajakava).

Paljud eksperdid seostavad bipolaarse häire ägenemiste arengut iga-aastaste inimese biorütmidega, kuna ägenemised esinevad sagedamini kevadel ja sügisel. Seetõttu peavad patsiendid sellel kellaajal eriti hoolikalt jälgima tervislikku eluviisi ja raviarsti soovitusi.

Bipolaarse häire kaks külge

Bipolaarne afektiivne häire on üks tänapäeval kõige sagedasemaid vaimuhaigusi, mida iseloomustab taastuv rada, kus vahelduvad mania ja depressiooni episoodid. Mõnel juhul ilmnevad mõlemad need vormid üheaegselt. Varem sellist seisundit psühholoogias ja psühhiaatrias kutsuti maniakaal-depressiivseks psühhoosiks. Kuna kirjeldatava isiksusehäire määratluse piirid on erinevad, on raske rääkida usaldusväärsetest andmetest selle levimuse kohta.

Tegelikult on bipolaarne afektiivne häire kaks inimese psühho-emotsionaalse seisundi häireid. Ja kuigi sagedased meeleolu kõikumine võib olla paljudele tervetele inimestele iseloomulik, arutatakse patoloogiat, kui sellised tilgad ulatuvad äärmuseni ja mania ja depressiooni seisund püsib pikka aega.

Ajalooline märkus: Maniakaal-depressiivset psühhoosi kirjeldasid prantsuse teadlased 1854. aastal esmakordselt iseseisva patoloogia, kuid pikka aega ei tunnustanud selle ajastu eksperdid psühhiaatrias. Haigus sai selle praeguse nime "bipolaarne afektiivne häire" alles kahekümnenda sajandi üheksakümnendate aastate alguses.

Peamised põhjused

Miks maniakaalne depressioon tekib, on teadlastele endiselt ebaselge. Siiski oli võimalik luua seost haiguse arengu ja geneetilise eelsoodumuse vahel, kuigi sõna patoloogia ei ole võimalik pärilikult sõna otseses tähenduses. Teadlaste sõnul võivad bipolaarsed vaimsed häired põhjustada aju närvimudioodijuhtide regulatsiooni eest vastutavate geneetiliste ahelate defekte. Statistika näitab ka, et seda tüüpi sündroom on vere-sugulaste hulgas väga levinud. Huvipakkuvaks asjaoluks on asjaolu, et mõnikord omandavad ka haigus isegi bipolaarse isiksusehäirega vanemate lapsendavad lapsed. Tõenäoliselt on see tingitud konkreetse perekonna kasvatamise konkreetsest viisist. Identsed kaksikud on patoloogia kujunemise tõenäosus väga suur.

Ajupiirkonna afektiivne häire võib esineda aju neurotransmitterite (närvisignaalide eriliste elementide) tõttu. Neurotransmitterite arvu vähendamine häirib serotoniini tootmist, nn rõõmu hormooni. Lisaks võib krooniline stress mõjutada bipolaarse isiksusehäire arengut. Sel juhul ei pruugi stress olla seotud halva sündmusega, sest isegi väga meeldivad hetked võivad inimesi psühholoogilisest tasakaalust välja võtta.

Üldiselt. Iga inimene võib olla enam-vähem haavatav ja eelsoodumus vaimsete häirete suhtes. Kuid maania-depressiivne psühhoos esineb siis, kui eelsoodumus on seotud teise teguriga, näiteks sagedase stressiga.

Faasid ja sümptomid

Bipolaarse isiksusehäire esimene episood esineb kõige sagedamini noorukitel vanuses umbes kakskümmend kuni kolmkümmend aastat, kuid esmaste sümptomite esinemine ei ole välistatud nii lapsepõlves kui ka vanas eas. Kõik järgnevad haiguse episoodid ilmnevad aeg-ajalt mania ja depressiooni faaside kujul, mille vahel võib esineda perioodi, mil inimene tunneb end normaalsena.

Maniakaalsete ja depressiivsete faaside vaheldumise skeem

Tõsiste ja remissioonide vaheldumisi võib sageli väga erinev. Mõnedel inimestel ilmneb haigus eranditult maniakaalsetes faasides, teistes ainult depressiivsetes seisundites, kolmas, mõlemad faasid vahelduvad või tekivad koos. Mida vanem inimene saab, seda lühem on remissiooni kestus.

Bipolaarne afektiivne isiksushäire võib esineda järgmistes stsenaariumites:

  • mõnede maniakaalsete faaside vaheldumine (perioodiline maania);
  • vahelduvad ainult depressiivsed faasid (vahelduv depressioon);
  • maania ja depressiooni faasid vahelduvad teatud aja jooksul ja vahelduvad remissiooniperioodidega;
  • faaside vahetamisel ei ole ranged jadad;
  • kahekordne vorm - remissioon tekib kohe pärast kahe faasi vahetamist;
  • ring-bipolaarne afektiivne häire - ei esine remissiooniperioodi.

Maniakaalset depressiooni iseloomustab peaaegu alati maniakaalse faasi äkiline tekkimine. See võib kesta paar nädalat või mitu kuud. Kui arstliku statistika põhjal on ühe episoodi keskmine kestus umbes 12 kuni 16 nädalat. Depressioon on ka pikemaajalisem - umbes 6-8 kuud. Mõnedel patsientidel võib depressioonifaas kesta kauem kui üks aasta. Iga, isegi näiliselt vähetähtis, stressirohke olukord või psühholoogiline šokk võib tekitada ühe ja teise etapi arengut.

Esimese faasi voolu tunnused

Bipolaarse afektiivse isiksusehäire maania staadiumis oma kursusel läbib viit peamist etappi, mida iseloomustavad teatavad sümptomid:

Hüpomania staadium. Patsiendi jaoks iseloomustab hea vaim ja hea meeleolu. Inimene hakkab rääkima kiiresti ja suuliselt, tihti häiritud ja magama vähem;

  • Raske maania. Faasi peamised kliinilised ilmingud kasvavad endiselt. Õnneliku ja mängulise meeleolu taustal on äkilised ärrituvuse ja viha väljad võimalikud. Patsient ei saa olla produktiivne, järjepidev vestlus, sest ta on pidevalt häiritud. Võib juhtuda halvusuureid ja lumetusi. Uni kestab vaid kolm kuni neli tundi;
  • Manian Fury. Faasi sümptomid saavutavad oma maksimaalse raskusastme, motoorne ängistus muutub üha ebakindlamaks, kõne muutub segaseks, järsku ja ebaühtlane;
  • Motive sedatsioon. Mootorite ärritus järk-järgult väheneb, samal ajal kui meeleolu- ja kõneaktiivsus jääb kõrgemaks;
  • Reaktiivne staadium. Meeleolu langus, maniakaalse faasi ilmingud normaliseeruvad.
  • Seega on maania staadiumil kolm peamist kliinilist ilmingut: kõrgendatud meeleolu, ideator-vaimne ja motooriline ärritatus. Kliinilises psühholoogias viiakse maniakaalse sündroomi raskusastme hindamine läbi noorte mania skaalal.

    Teise etapi tunnused

    Bipolaarse häire depressiivse faasi korral on iseloomulik vastupidine kliiniline pilt: kehaline meeleolu, motoorne ja vaimne alaareng. See etapp hõlmab ka mitmeid etappe:

    Esialgne etapp. Patsient hakkab järk-järgult nõrgendama vaimset tooni, meeleolu depressioon, vaimne ja füüsiline aktiivsus väheneb. Une võib muutuda pealiskaudseks. Selle depressiooni staadiumis on iseloomulik patsiendi psühho-emotsionaalne meeleolu õhtuti suurenemine;

  • Kasvav depressioon. Meeleolu on selgelt depressioon, vaimne ja füüsiline aktiivsus väheneb järsult, esineb ärevus. Patsiendi kõne langeb ka üldise lakoonilisusega. Seal on unetus, isutus kaob, mis toob kaasa kehakaalu languse;
  • Raske depressioon. Kliinilised ilmingud muutuvad võimalikult selgelt väljendatuks. Patsient valusalt murelikuks ärevus ja melanhoolia, tema kõne muutub väga aeglaseks ja ekspressiivseks, on tingimusi, mida iseloomustab "depressiivne stuupor". Selles etapis võib areneda luulude, mõtteid arveldada eluga ja isegi suitsiidikatsed. Anoreksia ja hüpotüümia on iseloomulikud paljudele raske depressiooniga patsientidele;
  • Reaktiivne staadium. Eespool nimetatud kliinilised ilmingud kaovad järk-järgult.
  • Bipolaarse vaimuhaiguse depressioonifaasi käigus on mitu võimalust. On tõenäoline, et see on lihtne depressioon, ilma et sellega kaasneks pettumust või hüpokondria depressioon, millel on afektiivsed moonutused. Samuti on bipolaarse isiksusehäirega inimestel esinenud luululisi depressiivseid seisundeid (Kotari sündroom), ärevusseisundit erineva raskusastmega motoorse taandumisega või anesteetilist depressiooni, mida iseloomustab inimese emotsionaalsete ilmingute puudumine.

    Riskitegurid

    Meditsiiniliste andmete kohaselt on bipolaarse vaimuhaiguse esinemissagedus meestel sagedasem, samas kui naistel esineb tõenäolisemalt haiguse monopolaarset vormi. Naiste patoloogilise seisundi tekkimise riskifaktorid hõlmavad hormonaalse tasakaaluhäire perioodi, näiteks menopausi või raseduse ajal, samuti menstruatsiooni ajal. Maniakaal-depressiivne psühhoos on mitu korda levinum naistel, kes on kannatanud sünnitusjärgset depressiooni.

    Erinevad välised tegurid võivad tekitada bipolaarse afektiivse häire. Sellised tegurid hõlmavad stressi, ebasoodsaid tingimusi perekonnas ja tööl, alkoholi ja narkootikumide võtmist jne. Nagu juba mainitud, mängib pärilikkus ka haiguse patogeneesis ebaolulist rolli.

    Arvatakse, et maniakaal-depressiivne psühhoos on eriti iseloomulik teatud tüüpi isiksusele. Seega hõlmab riskirühm melanhoolseid ja staatilisi tüüpi inimesi, kes on keskendunud pedantskonnale, kõiges ja vastutusel.

    Kuidas see manifesteerub lastel?

    Bipolaarne afektiivne häire on levinud 6-aastastel ja vanematel lastel, samuti noorukitel. Statistika kohaselt on ligikaudu üks kolmandik depressiooni all kannatavatest lastest ja noorukitest bipolaarne isiksushäire. Tavaliselt on sarnase haigusega lastel üsna kiiresti üleminek maniaastast depressioonini ja lapse käitumist saab kirjeldada pigem ettearvamatuna. Tähelepanuväärne defitsiit, suurenenud ärevus ja hüperaktiivsus raskendavad seisundit.

    Bipolaarse afektiivse häirega lapsed ei suuda keskenduda ja keskenduda konkreetsele ülesandele, mistõttu neil pole sageli aega õppida. Neil on raskusi vastastikuse mõistmise saavutamisega täiskasvanute ja eakaaslaste vahel, sageli on enesetappude mõtted, mis võivad muutuda tõelisteks enesetappudeks. Need on need noored, kellel on suurim kalduvus alkoholi ja narkootikumide sõltuvusse.

    Lastel olevate patoloogiate käigus on mõned erinevused täiskasvanutega. Tavaliselt ei ole maania perioodid lapsel väga selgelt väljendunud, võib mõnikord mania ilmneda ainult kehtivate reeglite ja määruste pidev ja pidev eitamine, liigne ärrituvus ja vaprusus. Seal on sagedased polaarsed meeleolu muutused. Laps muutub liiga aktiivseks ja võib oma võimeid üle hinnata. Samuti on sageli täheldatud unehäireid, jututuvastust, eneses hoidmise instinkti puudumist.

    Mõned lapsed, vastupidi, muutuvad iseseisvaks, muutuvad passiivseks, kurbaks ja alatuks. Nad on vähendanud isu, mis põhjustab kiiret kehakaalu langust. Kõigi eespool nimetatud sümptomite puhul tuleb lapsele näidata lapspsühholoog, kes tunneb ära maniakaal-depressiivse psühhoosi, eristades seda teistest haigustest ja vaimsetest häiretest ning nähes ette tõhusa ravi.

    Diagnoosimise raskus on lastel ja täiskasvanutel peamine bipolaarse häire probleem. On juhtumeid, kui haigus diagnoositakse alles paar aastat pärast patsiendi esimesi sümptomeid. Kordusmääraks on keskmiselt kaks episoodi ühe kuni kahe aasta jooksul, kuigi mõne inimese puhul toimub see sagedamini.

    Bipolaarne häire: põhjused, sümptomid, ravi

    Bipolaarne afektiivne häire või maniakaal-depressiivne psühhoos on vaimne haigus, mida iseloomustavad äkilised meeleolu kõikumine. Maniaalsel etapil suureneb energiatase ja aktiivsus ning depressiivse faasi ajal kõik protsessid vähenevad. Sellise haiguse ägenemise ajal on patsiendil sageli raske isegi tavalist tööd teha. Kas selliste patsientide jaoks on võimalused luua pere, realiseerida tööl, olla sotsiaalselt aktiivsed? Anname teie tähelepanu teaduslikule artiklile, mis näitab selle haiguse tunnuseid.

    Bipolaarne häire on tõsine vaimne häire, mis võib:

    • hävitada suhteid;
    • halvendab tööolukorda;
    • avaldavad tõsist negatiivset mõju kooli tegevusele.

    Esindajad American Psychological Association väitis, et emotsionaalse tõusud ja mõõnad, mis ilmnevad arengu maniakaalne depressioon, mõnel juhul viia enesetapuni ajal depressiivset faasi haigus.

    Faktid bipolaarse häire kohta:

    1. See on tõsine haigus, mis on üsna tavaline.
    2. Näiteks Ameerika Ühendriikides diagnoositakse seda haigust üsna sageli paljudel ameeriklastel.
    3. Psühhiaatrid nimetavad tihti haiguseks "bipolaarse afektiivse häire" või "maania-depressiivse sündroomi (psühhoos)".

    Mis on bipolaarne häire?

    Patsientidel, kellel on diagnoositud "bipolaarne häire", tekib tihti liigne eufooria (maniakaal) ja kliinilise depressiooni (depressiivse staadiumi) ilmingud.

    Bipolaarse häirega pole seotud tervislike inimeste majanduslanguse ja meeleolu suurenemisega. See haigus kahjustab tõsiselt inimest ja lükkab teda pikka aega välja.

    Bipolaarse häirega pole seotud tervislike inimeste majanduslanguse ja meeleolu suurenemisega. See haigus kahjustab tõsiselt inimest ja lükkab teda pikka aega välja. Inimesel on piisav ravikuur ja tänu tõhusatele ravimitele töötamine ja õppimine.

    Õnneks on see haigus korrigeeritav. Inimesel on piisav ravikuur ja tänu tõhusatele ravimitele töötamine ja õppimine. Mehed ja naised on võrdselt tundlikud ka maania-depressiivse psühhoosi suhtes.

    Bipolaarse häire põhjused

    Enamik eksperte nõustub, et patsiendil ei ole ühtegi üldist põhjust, miks patsiendil tekib bipolaarne häire. Pigem on see tingitud mitmetest teguritest, mis mõjutavad selle vaimuhaiguse ilmnemist. Psühhiaatrid viitavad mitmel põhjusel, miks bipolaarne häire areneb:

    • geneetilised tegurid;
    • bioloogilised tegurid;
    • aju keemiline tasakaalutus;
    • hormonaalne tasakaalutus;
    • välistegurid.

    Mis puutub geneetilisi tegureid, mis mõjutavad bipolaarse häire arengut, on teadlased teinud teatud järeldused. Nad viisid läbi mitmed väikesed uuringud, milles kasutati kaksiksõbraliku isikliku psühholoogia õppimise meetodit. Arstide sõnul mängib pärilikkus maniakaal-depressiivse psühhoosi tekkimisel olulist rolli. Inimesed, kelle vere suhe kannatab bipolaarse häire, on tõenäolisemalt selle haiguse leidmiseks tulevikus.

    Kui me räägime bioloogilistest teguritest, mis võivad põhjustada bipolaarse häire, siis eksperdid ütlevad, et bipolaarse häirega diagnoositud patsientide uurimisel on aju sagedasemaid kõrvalekaldeid. Kuid arst ei saa siiski aru, miks need muutused põhjustavad tõsise vaimuhaiguse tekkimist.

    Aju keemiline tasakaalutus, eriti seoses neurotransmitteritega, mängib olulist rolli erinevate vaimuhaiguste, sealhulgas bipolaarse häire esinemise korral. Neurotransmitterid on aju bioaktiivsed ained. Nende hulgas eristuvad eelkõige kõige kuulsamad neurotransmitterid:

    • serotoniin;
    • dopamiin;
    • norepinefriin.

    Hormoonide tasakaalu häire võib põhjustada bipolaarse häire tekkimist ka suure tõenäosusega.

    Välised tegurid või keskkonnategurid põhjustavad mõnikord bipolaarse häire moodustumist. Keskkonnategurite hulgas eristavad psühhiaatrid järgmisi asjaolusid:

    • liigne joomine;
    • närvilised pinged;
    • traumaatilised olukorrad.

    Bipolaarse häire sümptomid

    Sümptomid bipolaarse häire maniakaalse staadiumi ajal on järgmised:

    • inimene tunneb maailma suveräänset, tunneb eufoorilist ja liiga põnevat;
    • patsient on enesekindel, tal on ülemäära enesehinnangutunde ja valitseb kõrgendatud enesehinnang;
    • arstid märgivad moonutatud taju patsiendil;
    • isik eristab kiiret kõnet ja lauseid;
    • mõtted tulevad ja lähevad koos suure kiirusega (niinimetatud hüppejõud), ekstsentrilised laused sõnastatakse; patsiendid mõnikord hakkavad isegi mõnda kummalisse mõtteid reaalsuseks tuua;
    • maaniajärgsel etapil on inimene ühiskondlik, mõnikord agressiivne;
    • patsient suudab toime panna riskantseid tegevusi, seksuaalelu ebaõnnestumine, alkoholism, ta saab kasutada ravimeid ja osaleda ohtlikes tegevustes;
    • inimene võib hooletult käituda raha ja kulutada liiga palju.

    Sümptomid bipolaarse afektiivse häire depressiooni ajal on järgmised:

    • patsient tunneb meeleheidet, meeleheidet, lootusetust, kurbust ja tema mõtted on sünge;
    • tõsiste juhtumite korral külastatakse patsiendi enesetapumõtted ja ta võib oma plaanide teostamiseks isegi võtta teatavaid meetmeid;
    • arstid märgivad unetust ja unehäireid;
    • patsient on sageli mures tühikute pärast;
    • isikupära sageli ületab kõigi sündmuste eest süü;
    • bipolaarse häire depressiivne faas mõjutab toitu - inimene sööb kas liiga palju või liiga vähe;
    • patsiendid märgivad kehakaalu langust või vastupidi;
    • patsient kurb väsimust, nõrkust, apaatia;
    • kellel on tähelepanuhäire;
    • patsient kergesti ärritab: müra, kerge, lõhnab, reageerib karmidele riietusele;
    • mõned patsiendid ei saa tööd või õppimist minna;
    • inimene teatab, et on kaotanud võimaluse nautida varem rõõmu.

    Seotud sümptomid:

    Psühhoos

    Nii bipolaarse häire maniakaalsetel kui ka depressiivsetel etappidel võib patsient psühhoosil tekkida, kui inimene ei saa aru, kus on fantaasiad ja kus tegelikkus on.

    Bipolaarse häire psühhoosi sümptomid on järgmised:

    Kliiniline depressioon või depressioon

    Sageli on kliiniline depressioon hooajaline nähtus. Varem nimetati seda: hooajaline afektiivne häire. Olenevalt hooajast on meeleolu kõikumine.

    Bipolaarse häire sümptomid lastel ja noorukitel:

    • meeleolu kõikumine;
    • viha sobib;
    • hüsteeria noorukitel;
    • agressiooni puhangud;
    • hoolimatu käitumine.

    On oluline meeles pidada, et maniakaal-depressiivne psühhoos on ravitav ning bipolaarse häire ravimid eksisteerivad. Selle vaimse haiguse sümptomeid saab vähendada õige lähenemisviisi abil ja seepärast naaseb inimene normaalse elu juurde.

    Bipolaarse häire diagnoosimine

    Psühhiaatri või psühholoogi ajal diagnoosi "bipolaarne häire" juhindub oma varasemate kogemuste, oma märkused, räägi pereliikmete, kolleegide, lähedaste sõprade, õpetajate, samuti teadmisi teisese sümptomid vaimuhaigus.

    Esiteks tuleb uurida patsiendi füsioloogilist seisundit, teha vere ja uriini analüüse.

    Eksperdid eristavad kolme levinumat tüüpi bipolaarse isiksusehäire:

    1) Esimene tüüpi bipolaarne häire, nn emotsioonide väljendus peeglis

    Bipolaarse häire maniakaalset staadiumi või segava faasi (varasemast depressiivast etapist) puhul peab olema vähemalt üks episood. Enamikul patsientidel oli vähemalt üks depressiivne staadium.

    Lisaks sellele on sel juhul oluline välja jätta kliinilised afektiivsed häired, mis ei ole seotud maniakaal-depressiivse psühhoosiga, näiteks:

    • skisofreenia;
    • luululiseks häireks;
    • muud vaimsed häired.

    2) teine ​​tüüpi bipolaarne häire

    Patsiendil tekkis üks või mitu depressiooni episoodi ja vähemalt üks episood, kui hüpomania käitumine avaldub maniakaalse depressiivse psühhoosiga.

    Hüpomania seisund ei ole nii raske kui maania. Hüpomania staadiumis patsient ei magusta palju, ta on energiline, kergesti käituda, väga energiline, kuid samal ajal suudab täita oma ülesandeid tavaliselt.

    Vastupidiselt bipolaarse häire maania staadiumile ei esine hüpomania staadiumis arste psühhoosi või megalomania sümptomeid.

    Tsüklotüümia on vaimne afektiivne häire, mille käigus patsient kogeb meeleolu kõikumisi, ulatudes ebamäärasest depressioonist ja lõpetab hüpertoonia (mõnikord isegi hüpomania episoodid). Hüpertoomia - püsivad kõrged vaimud.

    Üldiselt on sellised meeleolatsioonid tsüklotüümi ajal kergeks maniakaal-depressiivse psühhoosi vormiks. Sageli on mõõdukas depressiivne meeleolu.

    Üldiselt tunneb tsüklotiumia sümptomitega patsient, et tema seisund on üsna stabiilne. Samal ajal märgivad teised inimesed oma meeleolu kõikumist, ulatudes hüpomaaniast ja lõpetades maania-sarnase riigiga; võib esineda depressioon, kuid seda vaevalt võib nimetada suurdepressiivseks häireks (kliiniline depressioon).

    Seotud haigused:

    Bipolaarse häire ravi

    Bipolaarse häire ravi eesmärk on minimeerida maniakaalsete ja depressiivsete episoodide esinemissagedust ning oluliselt vähendada haiguse sümptomeid, nii et patsient saaks normaalse eluga edasi minna.

    Kui patsient ei allu ravile ja haiguse sümptomid jäävad, võib see kesta üks aasta. Kui patsiendil toimub maniakaal-depressiivse psühhoosi ravi, ilmneb paranemine tavaliselt esimese 3-4 kuu jooksul.

    Samal ajal jäävad meeleolu kõikumine endiselt bipolaarse häire diagnoosiga patsientide tunnuseks, keda ravitakse. Kui patsient suhtleb oma arstiga regulaarselt ja läheb koosolekule, siis on selline ravi alati tõhusam.

    Bipolaarse häire ravi hõlmab tavaliselt mitmeid ravimeetodeid, sealhulgas retseptiravimeid, harjutust ja psühholoogiga töötamist.

    Tänapäeval on patsientidel harva hospitaliseeritud maniakaal-depressiivse psühhoosi sümptomitega. Seda tehakse ainult siis, kui ta võib kahjustada ennast või teisi. Siis patsiendid on haiglas kuni nad paranevad.

    Liitiumkarbonaati nimetatakse enamasti pikemaks ajaks depressiooni, maania ja hüpomania sümptomite vähendamiseks. Patsiendid võtavad liitiumi vähemalt kuus kuud. On vaja rangelt järgida psühhiaatri juhiseid.

    Teised bipolaarse häire ravimeetodid hõlmavad järgmisi patsiendi ravimeetodeid:

    Mõnikord on antikonvulsante ette nähtud, et aidata bipolaarse häire maniakaalul oleval isikul.

    Neuroleptikumid on aripiprasool, olansapiin ja risperidoon. Need on ette nähtud, kui inimene käitub liiga rahutult ja haiguse sümptomid on rasked.

    Millal on ette nähtud valproaat ja liitiumkarbonaat? Arstid kasutavad seda kombinatsiooni kiirete tsüklilisusega ravimitega.

    Kiire tsükliline käitumine on bipolaarse häire vorm, kui patsiendil on 4 või enam mania või depressiooni episoodi aastas. Seda haigusseisundit on harvemini ravitav kui haigusjuhtumit harvemate krambihoogudega ja see nõuab spetsiaalseid ravimeid. Mõnede uuringute kohaselt kannatab selle haigusjuhu poolest rohkem kui pooled patsiendid.

    Üldiselt on kiire tsüklilisuse märk märksa tasakaalus käitumises inimesel, kellega diagnoositi "maniakaalne depressiivne psühhoos", ja see norm on tema käitumisest pikka aega puudunud. Sellistel juhtudel määravad psühhiaatrid valproaadi koos liitiumiga. Kui see ei tekita oodatud toimet, soovitab arst liitiumkarbonaati, valproaati ja lamotrigiini.

    Psühhoteraapia ülesandeks on:

    • leevendavad bipolaarse häire peamised sümptomid;
    • aidata patsiendil saada teada peamistest provokatiivsetest teguritest, mis põhjustavad haigust;
    • vähendab haiguse mõju suhetele;
    • tuvastada esimesed sümptomid, mis viitavad haiguse uuele voorule;
    • otsige neid tegureid, mis aitavad ülejäänud aja jooksul normaalsed olla.

    Kognitiiv-käitumuslik teraapia - patsiendi psühholoogilise eneseabivahendi ja perekondravi tüübi õpetamine. Psühhiaatrid räägivad patsiendile ja tema perekonnale, kuidas vältida bipolaarse häire ägenemist.

    Inimestevaheline (või inimestevaheline ravi) aitab ka patsientidel depressiooni sümptomeid. Inimestevaheline psühhoteraapia on mingi lühiajaline, hästi struktureeritud, konkreetselt suunatud psühhoteraapia. See põhineb tööpõhimõttel "siin ja praegu" ning selle eesmärk on lahendada psüühikahäiretega patsientide praeguste inimestevaheliste suhete probleeme.

    Bipolaarne afektiivne häire

    Bipolaarne afektiivne häire on psüühikahäirete nimekiri. Varem kasutati meditsiinilist terminit "maniakaalne depressiivne psühhoos", mis tavalistel elanike jaoks peegeldab haigete seisundit. Kuid olgu see nii, nagu haigus leiab aset, on vajalik, et sümptomid õigeaegseks raviks.

    Kindlasti on enamus lugejaid kokku puutunud inimesega, kes sageli muudab meeleolu, töövõimet ja kiiret vaimukust. Näiteks kaotab suurepärane töötaja äkki oma lemmikettevõtte põhioskused ja võimeline üliõpilane kaotab täielikult oma teadmised lemmikteemast. Sageli tekitab riik ümbritsevale patsiendile palju moraalseid probleeme, mille seisund võib viia enesetapu. See on bipolaarne afektiivne häire - maniakaalne depressiivne psühhoos. Patsiendi on võimalik mõjutada ja ennetusmeetmeid, mis minimeerivad vaimse häire tekkimise ohtu. Riskirühma kuuluvad lapsed puberteedieas, keskkooliõpilased ja vanaduspõlve kategooria isikud.

    Bipolaarne afektiivne häire: mis see on?

    Haiguse kindlaksmääramine on väga problemaatiline. Haiglates on emotsionaalne seisund täiesti vastupidistes poolustes ebaõnnestunud. Enamik meist, täpsemalt öeldes, tunnevad igaühtlasi suhtumise järsust muutumist, jõudluse nihkumist väsimusele ja ilma igasuguse tõsise põhjuseta. Kuid see pole ebaloomulik. Nagu inimestel, kes kannatavad BAR, nende seisund, mis on vastuolus emotsionaalse teguriga, võib kesta kuude, aastate jooksul, on võimsad depressioonid, maania.

    Kuidas riba määrata

    Et "vaenlane" isiklikult teada saada, on vaja uurida terminit "bipolaarne afektiivne häire", mis on ohtlikele tagajärgedele viitav seisund. See haigus mõjutab umbes poolteist protsenti maailma elanikkonnast. Diagnoosimise probleem ilmneb halva nähtavuse sümptomite tõttu. Patsiendid pöörduvad arstide poole ja sageli viiakse spetsialistide sugulased, sugulased paar aastat pärast esimest sümptomit. Mõnedel patsientidel võivad nad manustada maksimaalselt 1-2 korda aastas, teistes peaaegu iga päev. Ja enamik neist, kes kannatab haiguse - bipolaarse afektiivse häire (bar), ei saa aru, et nad on levinud raske haigus. Haigused on omane maniakaalsed, depressiivsed seisundid, sageli nad kaasnevad inimesega samal ajal.

    Bipolaarne isiksusehäire: põhjused

    Sellel haigusel on endogeenne iseloom. Riigi arengut mõjutavad nii välismõjud kui ka järgmised punktid:

    1. Geneetiline eelsoodumus. Vaimse haiguse diagnoosimisel märgivad eksperdid, et patsiendil oli suguluses patoloogiline seisund või seda täheldati. Meditsiinilise statistika järgi edastatakse vanemate haigus umbes 50% -l juhtudest. Lisaks sellele haigusele võivad lapsed arendada ka teist psühholoogilist patoloogiat.
    2. Suurt mõju inimese psüühikale on keskkond. Välised stiimulid võivad mängida vaimse patoloogia arengu vallandamismehhanismi rolli. Need hõlmavad järgmist:
    3. Peaõnnetus Aju vibud võivad põhjustada rakkudevaheliste sidemete rikkumist, ajukoe tervete osade surma.
    4. Nakkushaigused. Meningiit, entsefaliit ja muud haigused hävitavad ajurakke, häirivad hormoonide tasakaalu.
    5. Mürgistus Intoksikumine inimveri hulka kuulub mürgised ained, laguned tooted tervislike ja haigust põhjustavate rakkude surmast, hapnikuvaikustumine, optimaalse verevarustuse puudumine.
    6. Stress, psühholoogiline trauma. Pärast psüühika traumatut tekib sageli mitte ainult meie poolt kirjeldatud haigus, vaid ka muid tõsiseid vaimseid häireid.

    Tähtis: on võimatu eeldada, et need tegurid põhjustavad otseselt bipolaarseid afektiivseid häireid mkb 10, vaid tekitavad häireid, kui need on geneetiliselt määratud.

    Bipolaarsed afektiivsed häired: kuidas manifesteerida

    Maniakaal-depressiivne psühhoos - teine ​​nimi BAR, väljendub depressiooni kujul, siis maania ja mõnikord kahe vormi kombinatsiooniga üheaegselt.

    Näiteks võib inimene olla rõõmsameelne, liiga kõnekas ja optimistlik, rääkida oma plaanidega entusiasmi, kuid tavaliselt ei jõua see tõelistesse tegevustesse. Lühikeseks ajaks läheb ja ta muutub süngeks, viletsaks, võimetusaks. Lisaks on kaotatud mitte ainult moraalsed, vaid ka füüsilised jõud, võime meelde jätta ja kajastada. See, mida see inimene näeb ainult mustadest, sünge toonidest, on enesetapumõtted. Need, kes ei tea, mis on bipolaarne afektiivne häire, on see hea näide. Et üksikasju mõista, peaksite mõistma igat liiki psühhoosi.

    Bipolaarse afektiivse häire depressioonifaas

    Depressiivseid episoode iseloomustavad järgmised ilmingud:

    • depressioon;
    • mõtlemise pärssimine;
    • väsimus, liikumise edasilükkamine.

    Peamine sümptom on masendav meeleolu. Riiki ei mõjuta positiivsed uudised, sündmused, kas see on lapse sünd, pulmad, kohtumine lähedasega jne. Arstiga rääkides väljendavad sellised patsiendid oma seisundit sõnadega: kurb, kurb, "haige" hinges.

    Inhibeeritud mõtlemine väljendub teabe assimilatsiooni keerukuses, taasesitades seda. Endine armastav, vaimne töö on nüüd tõeline test, patsient ei suuda keskenduda tähelepanu, planeerida ja otsuseid teha.

    Oluline: depressiivne seisund halveneb hommikul, praegu on enesetappude oht kõrge. Seepärast tuleb enne või pärast äratamist patsient patsiendi lähedal.

    Depressioonifaas on bipolaarne afektiivne häire, mille sümptomiteks on täieliku kadu või ülemäärane isu, suurenenud seksuaalne soov. Kui patsient haige, langeb enesehinnang, kaotatakse enesekindlus, usk oma jõusse ja võimeid.

    Affektiivne isiksushäire: maania episoodid

    Selline patoloogia on haiguse depressiivse faasi täielik vastand. Erinevalt depressiooni all kannatavatest patsientidest ja nende olukorra tõsiduse mõistmisest lähevad teise tüübi esindajad harva arstile aega. Nad ei suuda kriitiliselt ravida oma psüühika ebaõnnestumist, nad ei mõista bipolaarse isiksusehäire tagajärgi, ohtliku haiguse sümptomeid.

    Maniaoline seisund avaldub järgmiselt:

    • inimese meeleolu suureneb järsult;
    • mõtlemise tempo suureneb;
    • põnevil psühhomotoor.

    Isikud haiguse järgmises faasis muutuvad liiga optimistlikuks, nende enesehinnang on ülehinnatud, nad ei karda kellegi ega midagi. Tundma, et haige saab, kui pöörate tähelepanu sellistele hetkedele:

    1. ta saab liiga kõneldavaks, kommunikatsiooniks;
    2. ärevus, liigne aktiivsus;
    3. ei suuda keskenduda ühele asjale, pidevalt häiritud;
    4. patsient magab vähe;
    5. suureneb libiido ja seksuaalpartnerite diskrimineerimine väheneb;
    6. käitumine muutub hoolimatuks ja vastutustundetuks.

    Enne diagnoosiga kindlakstegemist tuleb välistada nende isikute psühhotroopsete ravimite, ravimite kasutamine, mille järel kliiniline pilt sarnaneb bipolaarsele patoloogiale.

    BAR - bipolaarne afektiivne häire: diagnoosimine

    Kogenud arst uurib tingimata psühhootilisi sümptomeid, mis on oluline tegur haigusseisundi edukal ravimisel. BARiga võivad esineda järgmised sümptomid:

    • suurejoonelised halvustused, erootilise iseloomu halvustavad hallutsinatsioonid, tagakiusamishäired;
    • nihilistliku iseloomu moonutused - ilmne, süümia, hüpohondria jne eitamine.

    Täpse diagnoosi saamiseks on vaja täielikku ajalugu, võttes arvesse kõiki haiguse üksikasju, sealhulgas teavet patsiendi sugulaste vaimse seisundi kohta.

    Spetsialisti jaoks on oluline kindlaks teha haiguse vorm ja liik, et teada saada, kas enne maniakaalset depressiooni on täheldatud. Kui jah, siis kui pikk maania või depressioon kestis, ilmnesid remissioonid. Arsti diagnoosimisel põhineb patsiendi seisundit ja haigusseisundi tõsidust käsitlevate andmete ja kriteeriumide alusel.

    Sõltuvalt sellest, millised sümptomid varem ilmnesid, kuidas rünnakute (etappide) esinemist esines, määrab spetsialist kahte tüüpi BARi:

    1. I tüüpi haigus on paigutatud juhul, kui patsient on varem avaldunud episoodidega (maania). See ei võta arvesse depressiivset faasi. 1. tüüpi sümptomid on tõenäolisemalt mehed.
    2. Tüüp 2 ilmneb depressiivsete faaside ülekaalulisusest koos haruldaste maania-episoodidega. See tüüp on naistele rohkem kalduv.

    Bipolaarne afektiivne häire: komplikatsioonid

    BARiga patsiendid on ennast esmaselt ohus. Arenenud seisundis, ilma nõuetekohase ravi, nad teostavad mitmeid enesetapukatseid.

    • Depressioonifaas on lakkamatu enesefellatsioon, leina, igatsus, kurbus. Paljud meist on kuulnud väljendit "Kasside hirmutamist hinges". Niisiis, bipolaarse häirega patsientidel on see seisund mitu päeva kuni paljude aastate jooksul. Nõus, on võimatu seda ilma korraliku ravita.
    • Mäniline faas on samuti murettekitav. Kõrge optimism, kõrge enesehinnang, seksuaalvahekordade ebaühtlus viib suguhaiguste, raskesti haigetavate haiguste, HIVi, AIDSi jt. Ärge unustage probleemi finantsilist külge. Liigne tegevus, soov ähvardada äritegevuse tippväärtusi võivad põhjustada tõsiseid kulutusi ning selle tulemusena laene, võlgu, täitmata kohustusi tõsistele inimestele.

    Bipolaarne afektiivne häire: ravi

    Esimeste psüühikahäirete puhul peate konsulteerima arstiga. Külalist ei ole vaja edasi lükata, kui sugulastel ilmnevad sümptomid. Nagu me juba teame, võivad tööprotsessi etapid ohustada patsiendi elu ja selle ümbritsevaid tagajärgi.

    Tähtis: bipolaarne afektiivne häire on vaimne häire, mida ei saa kodus ükshaaval ravida või alternatiivse meditsiini kahtlaste esindajate abiga olla täiesti võimatu.

    Tüüpide, faaside mõjutamise meetodid on radikaalselt erinevad. Bipolaarse isiksusehäire ravi peaks olema terviklik: ravim ja psühhoteraapia.

    Meditsiiniliste ravimite arv BAR-i sümptomite kõrvaldamiseks sisaldab ka.

    • Neuroleptikumid: kõrvaldada ohtlikud sümptomid, ärevus, hallutsinatsioonid, luulud. Arstid määravad sageli haloperidooli, rispaksooli, kvetiapiini.
    • Antidepressandid: ette nähtud nii depressiivse meeleolu ennetamiseks kui ka leevendamiseks. Objektide arv on tohutu, sümptomite järgi ette nähtud, mõju efektiivsus, võttes arvesse külgpunkte. Populaarsed abinõud: amitriptiliin, fluoksetiin, fluvomaksiin, sertraliin jne
    • Timostabilisaatorid: reguleerige inimese meeleolu, vähendage vastupidise vibratsiooni tõsidust. Varem selliseid ravimeid kasutati epilepsiahoogude ja muude haigusseisundite hoogude kõrvaldamiseks. Uuringutes on eksperdid avastanud, et stabilisaatorid suudavad normaalseid baari liikuda. Tõhusatest vahenditest - karbamasepiini, liitiumsoola, valproaadi - kasutatakse mitte ainult ravi, vaid ka isiksusehäire ennetamiseks.

    Bipolaarne afektiivne häire: psühhoteraapia

    Viimastel aastatel on psühhoteraapiat laialdaselt kasutatud, see võib olla nii individuaalne kui ka üldine. Kõik sõltub sellest, millised sümptomid häirivad patsienti, mis elus toob kaasa maksimaalse ebamugavuse.

    Tähtis. Paljud inimesed mõtlevad küsimusele - kas bipolaarset häiret ravitakse ainult psühhoteraapiaga? Psühhoterapeudi istungid on lisatüüp ravi, narkootikumide kasutamine ei anna edukat mõju.

    Patsiendiga suhtlemisel võib arst teha täpset diagnoosi, tuvastada peamised probleemid, anda võimalus toimepandud toimingute ohtliku tagajärgi realiseerida. Seega saab patsient uuesti hinnata oma elu ja toiminguid ümber.

    Patsientide sugulaste puhul aitab arst neil mõista bipolaarse afektiivse häire diagnoosi, mis juhtub haigete, parandab perekeskkonda, lahendab konfliktiolukordi ja keskendub kõige tähtsamale asjadele - aidata BAR-i all kannataval armastatud isikul.

    Bipolaarne afektiivne isiksushäire: ravimeetodid

    Psühhoterapeudid kasutavad kõige sagedamini kognitiiv-käitumuslikku kokkupuuteviisi. Ravi ajal õpetab spetsialist patsiendi tuvastama seisundi ja destruktiivse käitumisega seotud probleeme, asendades negatiivse reaalsuse tajumise positiivsega. Selliste muutuste tõttu õpib patsient uut lähenemisviisi elule, ületab rasked asendid minimaalse kahjuks oma psüühikale. Maniakaalne depressiivne psühhoos (bipolaarne afektiivne häire) vajab patsiendi hoolikat uurimist. Ta peab mõistma haiguse olemust, ettenähtud ravimite olulisust ja istungjärke.

    Bipolaarne häire: kuidas elada

    Ärge unustage ja paanikat, kui diagnoositakse BARiga. Sellel haigusel on soodne prognoos. Piisava ravi korral tunneb enamus püsivat remissiooni - sümptomid puuduvad või ilmnevad kerges vormis, mida keegi ei teata, kaasa arvatud patsient ise.

    Erinevalt skisofreenilisest seisundist ja teistest psüühikahäiretest, mis põhjustavad muutusi iseloomus, on isiksus ükskõiksus, emotsioonide puudumine, algatus, BAR-iga, mis on soodsam. Ainult ägedates faasides on ebapiisavad vaimsed seisundid, remissiooni ajal ei tekita midagi haigust. Kui järgite rangelt arsti soovitusi, võta ravimeid õigel ajal, osalema psühhoteraapiaga - rünnakute arv väheneb ja stabiilne remissioon kestab aastaid.