Asteenia sündroom

Asteenia sündroom (asteenia sünonüüm) on sümptomite kompleks, mida iseloomustavad ärrituvus, nõrkus, suurenenud väsimus ja ebastabiilne meeleolu. Asteenia on seisund, kus keha kaotab oma elujõu. Üldine asteenia esineb paljudes kroonilistes haigustes, nagu aneemia, vähk, ja on ilmselt kõige enam väljendunud neerupealiste haigustes. Asteenia võib piirduda teatud organite või elundisüsteemidega, nagu näiteks astenoopiaga, mida iseloomustab nägemise tugev väsimus või müasteenia, mille puhul lihasüsteemi väsimus on järk-järgult tõusnud. Neurotsükliline asteenia on kliiniline sündroom, mida iseloomustavad hingamisraskused, südamepekslemine, hingeldus, pearinglus ja unetus.

Terminit neurasthenia kasutati sarnaselt neurootilise häire kirjeldamiseks, mida iseloomustab kerge väsimus, motivatsiooni puudumine ja ebapiisav tunne; selle mõiste kasutamine on suures osas kaotatud.

Asteeniaga patsiendid on väga tundlikud ja muljetavaldavad, vähenevad oma tervise tõttu. Nad mõnikord rutuvad, ei ole rahul kõik, on erksad, pessimistlikud, vastupidi - on optimistlikud ja meeldivad. Väiksematel juhtudel tekib pisaradus koos emotsioonide või pahameelega. Kui füüsiline ja vaimne stress läheb kiiresti väsimusse ning sellega kaasneb tunne, et me ei poolda tööd ja selle võitmatu idee. Iseloomulik rahutus, sisemise ärevuse tunne. Väsimus ja sageli ilma selleta ilmnevad hõlpsalt ebasoodsad mõtted, mis ilmuvad mittevajalikult, mistõttu on raske mõelda ja keskenduda. Asteenia sündroomi ärritavuse ja nõrkuse kombinatsioonid on erinevad. Mõnedel juhtudel on ärrituvuse, erutuvuse, ärevuse nähtus teistel - ammendumisnähtused, väsimus, pisaravus. Kõik need sümptomid on tavaliselt suuremad õhtuti. Uinumisreaktsioonid on püsivad - uinumisraskused, unehäirete pindmine une, varane ärkamine. Taimsed häired on levinud - külmetus, higistamine, tahhükardia, vasomotoorsed häired. Kõigist vaimuhaigustest esinevate ilmingutega võib täheldada asteenseid häireid. Neid leidub ka psühhopaatias ja neuroosides. Peate alati meeles pidama, et asteenia sündroom võib olla esimene tõsiste vaimuhaiguste tunnus. Asteenia sündroomiga patsiendid tuleb pöörduda arsti poole psühhiaatriga.

Asteenia sündroom (Kreeka asheemia - impotentsus, nõrkus) on vaimse nõrkuse seisund, mis väljendub suurenenud väsimuses ja väsimuses, pikaajalise vaimse ja füüsilise stressi võime kaotada. Patsiente iseloomustab niinimetatud ärrituv nõrkus, kusjuures erutavus on kombineeritud kiiresti ammendumisega ja afektiivne labiilsus, millel on kalduvus depressioonile ja pisaravusele. Samuti on täheldatud hüperesteesiat - valulist talumatust valju helisid, erksat valgust, teravaid lõhnu.

Tihtipeale on asteniidsündroomi esimesed ilmingud ärrituvus, kannatamatus, suurenenud väsimuse kombinatsioon koos püsiva aktiivsuse sooviga isegi puhkeajal (nn väsimus, mitte puhkuse otsimine). Asteenia sündroomi tõsiseid ilminguid iseloomustab passiivsus, apaatia. Kui asteenia sündroom võib põhjustada peavalu, suurenenud uimasust või unetust, samuti autonoomseid häireid.

Kõige sagedamini esineb asteenia sündroomi somaatiliste haiguste, sealhulgas nakkuslike, mürgistuste tagajärjel. Ateniidsündroomi võib täheldada orgaaniliste ajuhaiguste (arterioskleroos, ajudefiis, progresseeruv paralüüs, entsefaliit, traumaatiline haigus) esialgsetes staadiumides. Skisofreenia esialgsetel perioodidel on ka asteenilised sümptomid.

Asteniidsündroomi sümptomid ja sümptomid on iseloomulikud sõltuvalt haigusest, milles seda täheldatakse: ateroskleroos on märgatavalt väljendunud mäluhäired ja pisaraväärtus; traumaatiline ajukahjustus, ärrituv nõrkus koos vegetatiivse labiiliga; aju süüfilis - ärevuse ja hüpohondria depressioon, plahvatusohtlikkus, püsivad peavalud, unehäired; progresseeruv halvatus - depressioon, pisaravőide, hüpohondria, mõnikord on kerge uimastamine. Skisofreenia korral iseloomustab asteenia sündroomi nõrkuse ja ärritatuse kombinatsioon letargia, vähenenud aktiivsuse ja autismiga. Seega on asteenia sündroomi (ja teiste sellega kombineeritud sümptomite) eripäratel diferentsiaaldiagnostiline väärtus. Erinevatest somaatilistest haigustest ja ajuhaigustest tingitud asteenia sündroomi tuleb eristada neurastheniast (vt. Neurasthenia).

Ravi seisneb nii asteniidsündroomi kui ka kangendavate ainete - glükoosi, vitamiinide, strihniini, rauapreparaatide ja ka asiini, meprobamaadi, trioksasiini, insuliini väikeste annuste ja aminaasiini - kõrvaldamises. Samuti on näidustatud füsioteraapia.

Astheniline sündroom on mitmesuguse päritolu neuropsühhiaalse nõrkuse seisund, mis avaldub närvisüsteemi toonuse häirete suhtes ja mida iseloomustab nende suur ammendumine, mis mõjutab kiirelt väsimust mis tahes tegevuses, võimetust pikendada närvipinget ja igasuguse vaimse aktiivsuse vähendamist.

Mõõdukalt raske asteenia sündroomi iseloomustab ärritava nõrkuse sümptom; see koosneb suurenenud erutavusest välismõjude mõjul koos nende kiirete ammendumise ja nende stiimulite põhjustatud reaktsioonide nõrgendamisega. Tõsist asteenia sündroomi iseloomustab passiivsus, vähene vastuvõtlikkus välistest muljetest ja apaatia koos depressiooniga. Lisaks nimetatud sündroomi peamistele ilmingutele on patsiendil sageli mitmeid autonoomse närvisüsteemi häireid, samuti pikenenud peavalu, unehäired. Hüperesteesia puhul on ärritav nõrkus - valulik impressionitavus ärritavusele, mis on inimestele, kellel on terve närvisüsteem (keskmise tugevusega helisignaalid, eredad valgused, vaidluses olevad vastuväited jne), meeleolu muutused ja afektiivsed reaktsioonid, mõnikord nõrkus, negatiivsed loodus - ärevus, ärritus, rahulolematus.

Etioloogia. Asthenilise sündroomi võib põhjustada mitmesugused endokriinhaigused - türeotoksikoos, Addisoni tõbi, suguelundite hormoonfunktsiooni häired jne; ülekantavad infektsioonid, mürgistused ja vigastused; kroonilised haigused, mis põhjustavad püsivaid valu ärritusi; orgaanilised närvihaigused; mõni psühhoos. Vahepositsioon somaatiliste häirete ja neurasthenia ning kortiko-vistseraalsete häirete vahel on neurotsüklilise asteenia, mida kirjeldatakse puhtalt funktsionaalse häirega. Asteniidsed sündroomid on harva põhjustatud vaid ühel põhjusel, mis sageli esineb komplekssel põhjusel, kusjuures ühe aktiivse teguri domineeriv roll. Kõige olulisemad sündroomid on ärritunud nõrkus, apatheaalne letargia, fobism, hüpohondriak-valus.

Pathogenesis. Asteenia sündroom põhineb ajukoorte nõrkusel, mis on tingitud tema toitumishäiretest ja intratsellulaarsest metabolismist toksiliste toimete, samuti veresoonte vereringe häirete mõjul. Närvirakkude patoloogiline seisund toetub põletikuliste protsesside nõrkusele ja kiirele väljatulekule ning kaitseb inhibeerimisele.

Asteeniatõrje eesmärgiks on haiguse (asteensi sündroomi aluseks olev) kõrvaldamine. Sümptomaatiliselt määratud kangendajad, bromiidid ja unerohud.

Asteenia sündroom - põhjused ja sümptomid, diagnoos ja ravimeetodid

Kõikidel suurlinnade elanikel on tuntud halva tuju, väsimus, pidev väsimus, kuid kui need sümptomid ei kao pikka aega - see on võimalus arstiga tutvuda. Paljud inimesed ignoreerivad kroonilist väsimust, omistades sellele emotsionaalse stressi kõrge taseme, mida tänapäeva maailmas peetakse normaalseks, kuid selline seisund võib näidata tõsiseid närvisüsteemi häireid, millest üks on asteenia.

Mis on asteenia sündroom?

Kergete kehasüsteemide reaktsioonide piisavuse eest vastutab vegetatiivne (või ganglionne) närvisüsteem (ANS), mida esindab rakuliste struktuuride kompleks (neuronid, närvipelletid, ganglionid). ANSi juhtimist teostavad aju peaakud ja aju hüpotalamuse keskused. Autonomilise süsteemi funktsioonid hõlmavad närvisüsteemi kaitset ülemäärase stimulatsiooni eest, mis toimub inhibeerimisprotsesside reguleerimise teel.

BCH-i reguleerimiskeskuste allasurumine, mis on tingitud paljudest teguritest, valulikest seisunditest või sündroomidest, mille üheks ilmnikuks on asteenne reaktsioon (krooniline väsimus). See haigusseisund ei ole iseseisev haigus - see näitab organismis esinevaid protsesse, mis kahjustavad närvisüsteemi ja on neuroosi ja psühhoosi lähteaineks.

Astheniline seisund avaldub pikaajalise kroonilise väsimuse kujul, mis ei ole seotud raske vaimse või füüsilise tegevusega. ANS-i tegevus ei sõltu inimese tahtejõust, seetõttu on võimatu teadlikult mõjutada närvisüsteemi poolt kontrollitavaid parameetreid. Inhibeerivate närviprotsesside rikkumise korral on enesekontrolli nõrgenemine, tavapäraste käitumuslike omaduste rikkumine, psühho-emotsionaalse seisundi järsk halvenemine, mida ei saa tahtejõuga korrigeerida. Kõikide nende sümptomite kombinatsiooni nimetatakse sündroomiks.

Astheniline seisund võib esineda nii objektiivsete põhjuste (näiteks tuvastatud haiguste taustal) olemasolu korral, kui ka ilma selgelt väljendatud provotseerivate teguriteta. See sündroom tekib harva üksinda isegi nähtavate põhjuste puudumisel, seega on asteenia ületamiseks esimene samm kindlaks teha selle tekitanud põhjused.

Asteniidsündroomi põhjused

Häire ja inhibeerimine on olulised närvisüsteemi reguleerimise protsessid, mis tagavad organismi kohanemisvõime keskkonnatingimuste muutustele. Meelel toimivad välised stiimulid põhjustavad kesknärvisüsteemi reaktsiooni, mis avaldub refleksi mehhanismi reageeringu vormis. Füüsikalis-keemiliste inhibeerimisprotsesside rikkumistega on elus süsteem püsiva füsioloogilise aktiivsusega seisundis, st inimene kaotab võime puhata.

Asteniitidega seotud sündroomi etioloogia on praegu vähe uuritud. Uuringute tulemused ja statistilised andmed asteniivsete reaktsioonide esinemise kohta patsientidel viitavad selliste põhjuslike tegurite grupi olemasolule, mis enamikul juhtudest põhjustavad sündroomi arengut. Paljudes teaduslikes teoorias esinevad neuropsühhiaatrilise nõrkuse peamised käivitusfaktorid on järgmised:

  • siseorganite patoloogia - sündroom võib tekkida haiguse algfaasis (rikkudes koronaarset verevoolu), toimida ühe haiguse ilmnemisena (sagedamini kroonilistes patoloogiates nagu peptilise haavandi, tuberkuloosi, brutselloosi, püelonefriidi) või manifesti, mis on tingitud varasematest haigustest (kopsupõletik, ägedad nakkushaigused);
  • ajukahjustused - asteniikse oleku sagedane etioloogiline tegur on aju membraanide (meningiit) või aju enesehäire (entsefaliit), peaaju sissetungivate veresoonte (ateroskleroos) kolesterooli blokeerimine;
  • Üks asteniitsetormi etioloogia veenvaid teooriaid on viirus, mille kohaselt on tsütomegaloviirus, C-hepatiit, herpese-viirused (6. tüüp) ja Coxsacksid faktorid, mis soodustavad sündroomi arengut, mõne muu viiruse rolli asteniivsete reaktsioonide ilmnemisel defineeritakse kui sekundaarset vaimse tasakaalu häired);
  • immunoloogilised häired - muutused immuunsüsteemi elundites või erinevatest põhjustest tulenevate reaktsioonide spetsiifilisuse tõttu võivad põhjustada tsentraalsete ja autonoomsete närvisüsteemide häireid; immuunpuudulikkuse hulka kuuluvad immuunpuudulikkus ja allergiad;
  • intensiivse harjutuse järel piimhappe moodustamine on normaalne protsess, kuid kui laktaadi tootmismehhanism on häiritud, moodustub füüsiline aktiivsus tingitud refleksiivse reaktsiooni tekitamiseks, mis põhjustab tõsise väsimussündroomi tekkimist pärast harjutust;
  • intellektuaalse või psühholoogilise stressi ja kehalise aktiivsuse tasakaalustamatus - ohustatud isikud on need, kelle tegevus on seotud füüsilise aktiivsuse kahjulike vaimsete tegevustega;
  • kahjulikud keskkonnategurid - pikaajaline kokkupuude mürgiste ainetega organismis põhjustab paljude süsteemide, sealhulgas närvisüsteemi, üldist joobeseisundit ja häireid;
  • verehaigused (aneemia, diatsesiivsus, trombotsütopeenia) - vereplasma omaduste muutmine või kehasiseste vereliblede arvu vähendamine põhjustab keha immuunsuse vähenemist ja haigestumishäirete vastuvõtlikkuse suurenemist;
  • organismi ainevahetusprotsesside rikkumine - vitamiinide ja vitamiinitaoliste ainete täielik loetelu, mille puudujääk põhjustab asteenilist reaktsiooni, ei ole kindlaks määratud, kuid on leitud, et vasakpoolse karnitiini puudumine mõjutab otseselt inimese tervist ja heaolu;
  • psühholoogilised häired - pikaajaline kokkupuude stressiga, ärevus, ärevus on käivitaja protsesside käivitamiseks, mis põhjustavad autonoomse närvisüsteemi muutusi, mille tulemusena areneb psühho gogeenset sündroomi asteniidsündroom;
  • päevase režiimi ebakorrektne korraldamine - puhkepuudus, korralik magamine pideva vaimse, emotsionaalse või füüsilise stressiga põhjustab mitte ainult asteenia, vaid ka paljude teiste psühhogeensete sündroomide tekkimist;
  • tasakaalustatud toitumise põhimõtete rikkumine - sündroom areneb koos vajalike vitamiinide, väsimusest tingitud mikroelementide, psühhomotoorsete häiretega, mida põhjustab kehakaalu tõus üleöö ajal;
  • düsbakterioos - teaduslikult ei ole kinnitatud otsest seost soolefloora bakteriaalse tasakaalu muutuste ja asteniivse reaktsiooni arengu vahel, kuid eksperimentaalsete andmete põhjal on leitud, et enamikul kroonilise nõrkuse sündroomiga patsientidel on täheldatud soolestiku bakterite kvantitatiivset sisaldust;
  • elektromagnetvälja mõju - asteenia osariigi ja elektromagnetilise kiirguse vahelise suhte teooria põhineb elektrilise voolu mõjude ärritavate kudede (närviline ja lihaseline) kõrge tundlikkusega.

Asteniidsündroomi sümptomid

Kroonilise väsimussündroomi arengut soodustavate põhjuste suure varieeruvuse tõttu on selle seisundi mitmesugused vormid, millest igaüht on iseloomulik erilistele ilmingutele. Asteenia spetsiifiliste sümptomite välja selgitamine on problemaatiline, kuna patoloogilised tunnused on otseselt seotud haiguse, mille tagajärg on neuropsühhiaatriline häire.

Andmed sündroomi arengu alguse kohta registreeritakse patsiendi ajaloos, lähtudes 4-st või enamast märke astehnilise seisundi kliiniliste ilmingute tingimuslikust loendist. Peamine kriteerium on kroonilise väsimuse sündroom, mis kestab 6 kuud või rohkem. Autonoomse närvisüsteemi asteniidsuse rikkumiste teised tunnusjooned on järgmised:

  • patsiendile otseselt seotud sündmuste puudumine, progressiivne apaatia;
  • pidev väsimustunne, nõrkus, unisus, ei läbida isegi täieliku une järel;
  • suurenenud ärrituvus, mida patsient ise ei suuda teatud põhjustega korreleerida;
  • enesekontrolli kadumine tunde, meeleolu, emotsioone;
  • käitumuslikud muutused;
  • unehäired, mis võivad ilmneda unehäired, häirivad unenäod, pikaajaline unetus (mitu päeva järjest), unine käimine;
  • ülitundlikkus, vahelduvalt vaimse ammendumisega;
  • varem iseloomulike iseloomulike joonte välimus - kapriisus, pisaradus;
  • vaimsete või füüsiliste võimete vähenemine või täielik kadumine;
  • mäluhäired, keskendumisvõime;
  • mööduv hingeldus;
  • lihasevalu, mis ei ole tingitud füüsilisest kasutamisest;
  • teravate helide talumatus, lõhnad;
  • suurenenud valgustundlikkus;
  • seedetrakti häired, isu kaotus või vastupidi - glutoonia;
  • sagedased vererõhu muutused;
  • teadmata etioloogia peavalud.

Diagnostika

Arstid määravad esialgse diagnoosi patsiendi kirjeldatud subjektiivsete tunnete põhjal, seetõttu on selle kinnitamiseks vaja teha mitmeid täiendavaid diagnostilisi uuringuid. Esialgsel etapil on oluline eristada sündroomi tavapärasest väsimusest, mida saab teha küsitluse kaudu patsientidega pidevalt suhtlemisel olevate inimeste seas. Saadud teabe ja patsiendi isikliku suhtlemise põhjal loob arst vaimsete häirete raskusastme tuvastamiseks isiku psühholoogilise portree.

Pärast esialgse kliinilise pildi koostamist, kogutud ajaloo ja sümptomite hindamist määratakse asünhilise seisundi kinnitamiseks diagnoosimeetmed, mille hulka kuuluvad:

  • täielik vereanalüüs - on kindlaks tehtud, et hematoloogilised parameetrid vastavad normaalsetele väärtustele; kõrvalekalded normist võivad viidata patoloogilistele protsessidele, mis on põhjustanud kroonilise väsimussündroomi tekkimist;
  • biokeemiline vereanalüüs - aitab hinnata siseorganite toimimist, hinnata ainevahetust, tuvastada hüpovitaminoosi ja avitaminoosi;
  • uriinianalüüs - üks asteenia kahtlustatava patsiendi kaebustest on neerupuudus, urineerimishäired, analüüs aitab eemaldada või kinnitada neeru- ja maksapatoloogia esinemist;
  • elektrokardiograafia, ehhokardiograafia - tuvastatakse intrakardiaalse juhtimise, südame- ja vaskulaarpatoloogiaid, mis on üks närvisüsteemi häireid põhjustavaid põhjuseid;
  • impulsi mõõtmine, vererõhk - abimeetodid, mis lihtsustavad peamiste haiguste sümptomite tunnustamist;
  • aju magnetvälja või röntgenkiirguse abil magnetvälja või röntgenikiirguse abil magnetresonantstomograafia abil jälgitakse ajukoorte aktiveerimist, tuvastatakse tuumorid, aneurüsmid, närvisüsteemi regulatsioonide patoloogiad;
  • fibro-astroduodenoskoopia - seedekulgla uurimine endoskoobi abil, hinnates seedesüsteemi seisundit, tuvastab tegurid, mis käivitavad patsiendi praeguse seisundi.

Asteniidsündroomi ravi

Patsiendi normaalse psühholoogilise seisundi taastamiseks on väga oluline kroonilise nõrkuse sündroomi raviks terviklik lähenemine. Mitte ükski lähenemine väsimustunnuste kõrvaldamisele puudub, mistõttu täiskasvanute asteniidsündroomi ravi eesmärk on kõrvaldada närvisüsteemi häireid põhjustanud haigus. Diagnoosi käigus tuvastatud kõrvalekallete tunnused on raviprogrammi määramise põhjuseks.

Tänu närvisüsteemi ammendumise ja selle tagajärgede ettenägematuse ohule võib autonoomse närvisüsteemi funktsioonide taastamismeetmete kompleks sisaldada erinevaid meetodeid. Inimeste eemaldamiseks asteniivsest seisundist lähtuvate ravimeetmete loend sisaldab nii traditsioonilist taktikat (ravimite ravi, füsioteraapiat, dieeti, füsioteraapiat) kui ka täiendavaid (või tavatuid) meetodeid.

Närvisüsteemi häirete all kannatavad patsiendid on ebastabiilse käitumisega, mistõttu on patsiendil soovitatav ravi jätkata patsiendi pideva jälgimisega. Kombineeritud ravi viiakse läbi kahes suunas - aluse haiguse likvideerimine (diagnoosimisel tuvastatud) ja asteenia nähtude kõrvaldamine. Peamised lähenemisviisid ravile on järgmised:

  • puhke- ja kehalise aktiivsuse tasakaalustamise tasakaalustamine - kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid (vesiravi, refleksoterapia), terapeutiline füüsiline väljaõpe;
  • une võimekuse taastamine - ravimite (nootropics, antidepressandid, uinutid, psühhoeptikumid) ja autogeense väljaõppe abil;
  • psühho-emotsionaalse stressi taseme vähendamine - saavutatakse psühhoteraapia meetodite abil;
  • dieedi normaliseerimine, tagades organismis oluliste vitamiinide ja mineraalide tarbimise - terapeutiline toitumine, multivitamiinkompleksid, glükoos;
  • korrapärase gaasivahetuse tagamine - õhu liikumist häirivate krooniliste haiguste (limaskestapõletik, sinusiit) kõrvaldamiseks võetakse meetmeid, mis on ette nähtud vereringe normaliseerimiseks massaaži käigus (üldine või segmentaalne);
  • organismi immuunkaitse tugevdamine - depressiivne närvisüsteemi reguleerimine viib looduslike tapjarakkude (lümfotsüütide, mis on suunatud kasvajarakkude ja viiruste vastu) aktiivsuse pärssimisele, seetõttu on immuunsüsteemi normaliseerimiseks määratud immunomoduleerivad ained ja adaptogeenid.

Asteniidsündroom (asteenia): sümptomid ja ravi

Asteenia sündroom (asteenia) - peamised sümptomid:

  • Seljavalu
  • Nõrkus
  • Une häired
  • Hingeldus
  • Ärrituvus
  • Unisus
  • Mäluhäired
  • Apaatia
  • Jõudluse lagunemine
  • Vererõhu kõikumised
  • Kuseteede häired
  • Elu huvi puudumine
  • Seedetrakti häired
  • Maksapuudulikkus
  • Neerupuudulikkus
  • Iseloomu halvenemine

Asteniidsündroom (asteenia) on neuropsühhiaatriline haigus, mis on tavaliselt kaasatud neuropsühhiaatriliste, nosoloogiliste vormide ja somaatiliste sümptomite komplekside kliinilisse pilti. Seda seisundit väljendab emotsionaalne ebastabiilsus, nõrkus, suurenenud väsimus.

Lihtsas vormis esineb tavaliselt asteniidsündroom peaaegu igas patoloogias, aga ka täiesti tervetel inimestel ülekaalulisuse taustal. Väärib märkimist, et selline seisund on kõige sagedasem neuroosi tüüp, mida täheldatakse peaaegu 35% neuropaatiaga patsientidest. Haigus võib edeneda erinevates vanuserühmades, sealhulgas lastel.

Etioloogia

Attentilist sündroomi on teadlased juba piisavalt uurinud, kuid patoloogia progresseerumist põhjustavad põhjused pole täielikult uuritud. Arstid nõustuvad, et haigust põhjustavad järgmised etioloogilised tegurid:

  • aju patoloogiad. Astheniline sündroom sageli progresseerub erinevate auruvigastuste, meningiidi, entsefaliidi, aju, kes varustavad aju vere ja toitainetega, atenosfääri taustale;
  • nakkushaigused - kroonilised STI-id, tuberkuloos, brutselloos;
  • elutähtsate elundite ja süsteemide patoloogiad: krooniline püelonefriit, püsiv hüpertensioon, progresseeruv südamepuudulikkus, verehäired (koagulopaatia, aneemia jne);
  • emotsionaalne tegur. Sellisel juhul võib asteenia sündroomi arengut mõjutada usk ühiskonna kasutamatusse (enamasti vanemate inimeste puhul), regulaarne vaimne töö ("põletamine" tööl), pidev stress, kehaline töö, mis ei ole psühholoogiliselt kompenseeritud.

Vormid

Kliinikud kasutavad asteniidsündroomi klassifikatsiooni, mis põhineb selle esinemise põhjustel.

Neuro-asteenia sündroom. See on kõige sagedamini diagnoositud neuroosi vorm. Selle patoloogia progresseerumisega kesknärvisüsteem on märgatavalt nõrgenenud, nii et isik on peaaegu alati halvas tujus, väga ärritav, ja ta ei saa oma seisundit kontrollida. Patsient ise ei saa öelda, kus tema kõrgemad konfliktid on pärit.

Pärast agressiivse rünnaku asteniivse neuroosi möödumist läheb tema seisund stabiliseeruma ja ta jätkab käitumist nagu tavaliselt.

Raske asteenia sündroom. Meditsiinis nimetatakse seda ka orgaanilisteks astenihilisteks häireteks, sest see sündroom tavaliselt progresseerub orgaanilise ajukahjustuse taustal. Patsiendi vaimne seisund on pidevas pinges, kuna selle patoloogiaga inimesed on väga tundlikud mitmesuguste stiimulite suhtes. Stimulatsioonide all peetakse silmas stressirohkeid olukordi, väikesi probleeme ja palju muud.

Selle seisundi sümptomid:

  • pearinglus
  • peavalu
  • vestibulaarsed häired
  • lahkarvamust
  • mäluhäired.

Paljud on huvitatud sellest, kuidas ravida asheeni, sest selle seisundiga on väga raske elada. Oluline taaskasutamise tingimus on lõpetada petmine ennast mis tahes, isegi kõige ebaolulisema juhtumi puhul. Obsessiivne riik saab siis oma isikliku üle minna.

Tserebrostiline sündroom. Selle haiguse progresseerumise põhjus on aju neuronite ainevahetuse rikkumine. See on tavaliselt tingitud eelnevast infektsioonist, TBIst ja nii edasi. Inimesel on emotsioonid, mida ta ei saa täielikult kontrollida.

Asteenia pärast grippi. Nimi ise viitab sellele, et haigus areneb pärast seda, kui isikul on olnud gripp. Patsiendil on järgmised sümptomid: katkemine, ärrituvus, sisemine närvilisus. Selle taustal väheneb jõudlus.

Taimne sündroom. Selle vormi asteenia võib ilmneda nii täiskasvanud patsientidel kui ka lastel. Seda diagnoositakse tavaliselt pärast isiku tõsist infektsiooni. Patoloogilise progresseerumise provokatiivne tegur on tugev stress ja pingeline vaimne keskkond.

Asteenia depressioon. Selle vormi iseloomulik sümptom on teravad kontrollimatud meeleolu kõikumine. Alguses võib inimene olla eufooria seisundis, kuid siis muutub ta järsult agressiivseks. Selliste patoloogiliste muutuste taustal ilmneb tähelepanu vähenenud kontsentratsioon, mälu halveneb. Patsiendid kannatavad ka ülemäärase kannatamatu asteenia depressiooni all.

Mõõdukas asteenia. Sellisel juhul täheldatakse patoloogilisi muutusi sotsiaalse tegevuse taustal. Isik lihtsalt ei suuda iseseisvalt ennast ise kujutada.

Alkohoolne asteenia. See tingimus avaldub alkoholismi esimeses etapis.

Ceelfalitsiiniline asteenia. Nüüd on see kindel asteniivse neuroosi vorm üks kõige tavalisemaid teiseseid vorme. Inimese emotsionaalne taust ei muutu, kuid temaga kaasneb pidev peavalu.

Sümptomatoloogia

Asteenia peamine probleem on see, et seda on väga raske diagnoosida, kuna avalduvad sümptomid võivad olla iseloomulikud paljudele muudele patoloogilistele seisunditele. Tegelikult on kõik asteenia sümptomid subjektiivsed.

Idee, et inimene hakkas asteniivse neuroosi progresseerumist, surudes selliseid sümptomeid:

  • apaatia, mis kipub progresseeruma. See sümptom ilmneb peaaegu kohe. Patsient hakkab järk-järgult kaotama huvi oma hobide vastu, töötama;
  • raske nõrkus, mida on raske seletada;
  • une häired;
  • töövõime vähenemine. Tavaliselt ilmneb selle sümptomi taustal seletamatu ärrituvus;
  • päevane unisus;
  • seedetrakti talitlushäire. Patsient võib märkida, et tal on neerupuudulikkuse sümptomid (alaseljavalu, urineerimishäired jne) ja maksa;
  • iseloomu halvenemine;
  • mäluhäired;
  • vahelduv hingeldus;
  • perioodilised hüpped vererõhule.

Kirjeldatud sümptomid võivad viidata suhteliselt paljudele patoloogilistele seisunditele, nii et asteniini korralikult raviks on vaja leida kõrgelt kvalifitseeritud diagnoosija, kes suudab teha diferentsiaaldiagnostika ja tuvastada selle psühholoogilise häire.

Diagnostika

  • anamnees;
  • sümptomite hindamine;
  • inimese psühholoogilise portree koostamine;
  • vereanalüüs;
  • vere biokeemia;
  • uriini analüüs;
  • vererõhu mõõtmine;
  • EKG;
  • FGDS;
  • Ultraheli;
  • MRI;
  • Aju CT scan.

Ravi

Asteeniaravi tehakse alles pärast diagnoosi täpset kinnitamist. Väärib märkimist, et see protsess on üsna pikk ja seda on kõige parem läbi viia haiglas, nii et arst saaks jälgida patsiendi seisundit.

Asteenia raviskeem:

  • pehmed adaptaanid;
  • koormuse piiramine;
  • täielik puhata;
  • une normaliseerumine;
  • emotsionaalse seisundi korrigeerimine meditsiiniliste toonikidega;
  • multivitamiini kompleksid;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • Unerežiimide korrigeerimiseks võib määrata hüpnootilise toimega ravimeid.

Samuti on tähtis mitte ainult selle seisundi ravimine, vaid ka peamine haigus, mis tekitas asteniini progresseerumist.

Kui arvate, et teil on tekkinud asteniidsündroom (asteenia) ja selle haiguse sümptomid, võib psühhiaater teile abiks olla.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Tänapäeva inimene rõhutab pidevalt nähtust ja mõnikord ei suuda inimese psüühika sellist koormust toime tulla. Närvilise ammendumise põhjal võib esineda selline haigus nagu neurasthenia. Kõige sagedamini esineb see haigus noortel meestel ja naistel, kuid praktikas ei saa väita, et ükski sotsiaalne või vanuserühm ei ole täielikult vaba neurasthenia tekke riskist. Mõnikord esineb ja neurasthenia lastel ja seksuaalneurasthenia, mida iseloomustab seksuaalhäirete esinemine.

Asteno-neurootiline sündroom (sünteetiline asteenia, asteenia sündroom, kroonilise väsimussündroom, neuropsühhiaatriline nõrkus) on aeglaselt progresseeruv psühhopatoloogiline häire, mis esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. Ilma õigeaegse ravieta põhjustab depressiivne seisund.

Kroonilise väsimussündroom (abstr. SHU) on tingimus, mille tõttu on tundmatud faktorid vaimne ja füüsiline nõrkus ning kestavad kuus kuud või kauem. Kroonilise väsimussündroom, mille sümptomid peaksid teataval määral olema seotud nakkushaigustega, on tihedalt seotud ka elanikkonna kiirendatud elueaga ja suurema infovooguga, mis sõna otseses mõttes inimesele langeb tema järgneva arusaama jaoks.

Keha ebaõnnestumine, mida iseloomustab ajukoe verevarustuse halvenemise progresseerumine, on isheemia. See on tõsine haigus, mis mõjutab enamasti aju aju, blokeerib neid ja seeläbi põhjustab hapnikupuudust.

Müokardiit on üldnimetus põletikuliste protsesside jaoks südame lihastes või müokardis. See haigus võib ilmneda mitmesuguste infektsioonide ja autoimmuunsete kahjustuste taustal, kokkupuutel toksiinide või allergeenidega. Müokardi peamine põletik, mis areneb kui iseseisev haigus, ja sekundaarne, kui südame patoloogia on üks peamisi süsteemse haiguse ilminguid. Müokardiidi ja selle põhjuste õigeaegne diagnoosimine ja kompleksne ravi on kõige edukam paranemise prognoos.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Astheniline (neurootiline) sündroom

Asteenia sündroom on psühhopaatoloogiline häire, mida iseloomustab progresseeruv areng ja kaasneb enamikke keha haigusi. Asteniidsündroomi peamised ilmingud on väsimus, unehäired, füüsilise ja vaimse käitumise vähenemine, ärrituvus, letargia, autonoomsed häired.

Asteenia on kõige tavalisem meditsiiniline sündroom. See on seotud nakkushaiguste ja somaatiliste haiguste, vaimse ja närvisüsteemi häiretega, tekib sünnitusjärgses, postoperatiivses, posttraumaatilises perioodis.

Asteniidsündroomi ei tohiks segi ajada tavalise väsimusega, mis on iga inimese keha füüsiline seisund pärast tõsist vaimset või füüsilist stressi, pärast ajavööndite muutumist jne. Asteenia ei esine äkki, see areneb järk-järgult ja jääb inimesega paljudeks aastateks. Asteniidsündroomiga toime tulemine on võimatu lihtsalt pärast öösel magamist. Tema ravi kuulub arsti pädevusse.

Kõige sagedamini kannatavad asteensündroomi 20 kuni 40-aastased tööealised. Inimesed, kes tegelevad raskelt kehalise tööga, harva puhkavad inimesed, alluvad korrapärasele stressile, konfliktid perekonnas ja tööl võivad olla ohus. Arstid tunnustavad asteniat meie aja katastroofina, kuna see mõjutab märkamatult inimese intellektuaalseid võimeid, tema füüsilist seisundit, vähendab elukvaliteeti. Iga arsti kliinilises praktikas on asteenia sümptomite kaebuste osakaal kuni 60%.

Asteniidsündroomi sümptomid

Asteniidsündroomi sümptomid koosnevad kolmest põhilisest ilmingust:

Asteenia enda sümptomid;

Asteeniat põhjustava patoloogia sümptomid;

Sümptomid inimese psühholoogilisest reaktsioonist olemasolevale sündroomile.

Asteeni sümptomid on kõige sagedamini nähtamatud hommikul. Nad kipuvad kogu päeva jooksul kasvama. Asteniini kliinilised tunnused jõuavad õhtul oma tipuni, mis põhjustab inimese töö katkestamise ja puhkuse.

Seega on asteniidsündroomi peamised sümptomid järgmised:

Väsimus Kõik kurdavad patsiendid väsivad. Nad märgivad, et nad hakkavad ruttu rohkem kui eelmistel aastatel ja see tunne ei kao isegi pärast pikka puhkajat. Füüsilise töö kontekstis ilmneb see, et puudub soov teha oma tööd, üldise nõrkuse kasv. Mis puudutab intellektuaalset tegevust, siis on raskusi kontsentratsiooniga, mälu, tähelepanelikkuse ja leidlikkusega. Asteniidsündroomile kalduvad patsiendid näitavad, et neil on end väljendada oma mõtteid, sõnastada need lausetena raskemaks. Mõistmise väljendamiseks on inimesel keeruline valida sõnu, otsus tehakse mõningase pärssimisega. Selleks, et tulla toime teostatava tööga, peab ta pisut puhkama andma. Samal ajal ei põhjusta töö katkestamine tulemusi, väsimustunne ei kao, mis põhjustab ärevust, moodustab ebakindluse oma võimete korral, põhjustab sisemist ebamugavust oma intellektuaalse maksejõuetuse tõttu.

Taimsed häired. Autonoomne närvisüsteem kannatab alati asteniidsündroomi all. Sellised häired peegelduvad tahhükardias, vererõhu muutustes, hüperhidroosil ja pulss-labileerumisel. Võibolla kuumuse tunne kehas või vastupidi, inimene tunneb külma tunne. Söögiisu kannatab, on väljaheidete rikkumine, mis väljendub kõhukinnisuse esinemises. Sage valu soolestikus. Patsiendid kurdavad sageli peavalu, raskust peas, meeste esindajad kannatavad potentsiaali languse all. (Vaata ka: Vegeto vaskulaarne düstoonia - põhjused ja sümptomid)

Psühho-emotsionaalse sfääri rikkumine. Efektiivsuse vähenemine, kutsetegevuse raskused põhjustavad negatiivsete emotsioonide ilmnemist. See on inimese täiesti loomulik reaktsioon probleemile. Samal ajal muutuvad inimesed kuumemaks, erksaks, tasakaalustamataks, pidevalt pingete all, võimetult kontrollida oma emotsioone ja minna kiiresti välja. Paljudel asteniidsündroomiga patsientidel on kalduvus suurendada ärevust, hinnata, mis toimub selgelt ebamõistliku pessimismiga või vastupidi - optimismiga, mis ei vasta olukorrale. Kui inimene ei saa kvalifitseeritud abi, siis süveneb psühho-emotsionaalse sfääri rikkumine ja see võib põhjustada depressiooni, neuroosi ja neurasthenia.

Probleemid öösel. Unehäired sõltuvad sellest, missuguse asthenilise sündroomi inimene kannatab. Kui giperstenicheskom mees sündroom on raske magada, kui see on võimalik ta näeb helge eredad unenäod öösel võib ärgata mitu korda, ärkama varahommikul ja ei tunne täielikult puhanud. Hüpotensiivne asteenia sündroom väljendub uimasuses, mis paistab päevasel ajal patsiendil, ja öösel on tal keeruline magama jääda. Sünnituse kvaliteet ka kannatab. Mõnikord arvatakse, et inimesed vaevu öösel magavad, kuigi tegelikkusel on uni olemas, kuid see on tõsiselt häiritud.

Patsientidele, kellel on suurenenud tundlikkus. Niisiis näib väike valgustus neile liiga hele, vaikne heli on väga vali.

Fobia areng on tihtipeale istuva sündroomiga inimestele omane.

Sageli leiavad patsiendid iseenesest mitmesuguste haiguste sümptomeid, mida neil tegelikult puuduvad. Need võivad olla kas väikesed haigused või surmavad patoloogiad. Seetõttu on sellised inimesed eri erialade arstidele sageli külastajad.

Samuti võite kaaluda asthenilise sündroomi sümptomeid haiguse kahte vormi kontekstis - see on hüpertensioon ja hüpostiinne haiguse tüüp. Hypersthenic haiguse vorm, mida iseloomustab suurenenud erutuvus inimese, põhjustades raske taluda valju müra, hüüab lastele, eredad tuled, ja nii edasi. See on tüütu patsient, sundides selliseid olukordi vältida. Inimesel on sagedased peavalud ja muud vegetatiivsed vaskulaarsed häired.

Hüpotensiooni vorm on väljendatud madala tundlikkusega mis tahes välismõjude suhtes. Patsient on kogu aeg masenduses. Ta on mürarikas ja unine, passiivne. Seda tüüpi asteniidsündroomiga inimesed kogevad sageli apaatia, motiivset ärevust, kurbust.

Asteniidsündroomi põhjused

Enamik teadlasi on arvamusel, et asteniidsündroomi põhjused on kõrgema närvisüsteemi aktiivsuse üleküllus ja vähenemine. See sündroom võib tekkida täiesti tervetel inimestel, keda on teatud teguritega kokku puutunud.

Mitmed teadlased võrdlevad ägeda piduriga asteniidsündroomi, mis ei võimalda inimesel põimitud töövõime potentsiaali täielikult kaotada. Asteeni sümptomid annavad inimesele ülekoormuse, et keha raskendab oma ressurssidega toime tulemist. See on murettekitav tingimus, mis näitab, et vaimne ja füüsiline aktiivsus tuleks peatada. Seega võib asteenia sündroomi põhjused, sõltuvalt selle vormist, varieeruda.

Funktsionaalse asteenia sündroomi põhjused.

Akuutne funktsionaalne asteenia tekib tingitud stressist tingitud tegurite, töölt ületöötamise mõjude tõttu ajavööndi muutumisel või kliimatingimustes.

Krooniline funktsionaalne asteenia tekib pärast möödunud infektsioonide, pärast tööjõudu, pärast operatsiooni ja kehakaalu langust. Hoog saab üle SARS, gripp, tuberkuloos, hepatiit, ja nii edasi. Ohtlike somaatilised haigused nagu kopsupõletik, seedetrakt haiguste ja glemerulonefrit t. D.

Psühhiaatriline funktsionaalne asteenia areneb depressiivsete häirete taustal, suurenenud ärevus ja unetus.

Funktsionaalne asteenia on pöörduv protsess, see on ajutine ja mõjutab 55% asteniidsündroomiga patsientidest. Teine funktsionaalne asteenia nimetatakse reaktiivseks, kuna see on keha reaktsioon konkreetsele toimele.

Orgaanilise asteenia sündroomi põhjused. Samuti peaksime märkima orgaanilise asteenia, mis esineb 45% juhtudest. Seda tüüpi asteeniat põhjustab kas krooniline orgaaniline haigus või somaatiline häire.

Selles suhtes on asteniidsündroomi arengut põhjustavad järgmised põhjused:

Nakkusohtliku orgaanilise päritolu ajukahjustused on mitmesugused neoplasmid, entsefaliit ja abstsess.

Raske traumaatiline ajukahjustus.

Patüoloogia demüeliniseeriv iseloom - levitatud entsefalomüeliit, hulgiskleroos.

Degeneratiivsed haigused on Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi, seniilne korea.

Vaskulaarsed patoloogiad - krooniline ajuisheemia, insult (isheemiline ja hemorraagiline).

Faktorid provokatsioonid, mis võivad potentsiaalselt mõjutada asteenia sündroomi arengut:

Monotoonne istu töö;

Krooniline uni äravõtmine;

Regulaarne konfliktiolukord perekonnas ja tööl;

Pikaajaline vaimne või füüsiline töö, mis ei muutu järgmise puhkusega.

Asteenia sündroomi diagnoosimine

Asteenia sündroomi diagnoosimine ei tekita mingit eriala arstidele raskusi. Kui sündroom on vigastuse tagajärg või tekib stressiolukorra taustal või pärast haigust, on kliiniline pilt üsna väljendunud.

Kui asteniidsündroomi põhjus on haigus, võib selle märke varjutada patoloogiliste tunnuste sümptomitega. Seetõttu on oluline patsient intervjueerida ja selgitada tema kaebusi.

Tähtis on pöörata maksimaalset tähelepanu vastuvõtjale tulnud isiku meeleolule, selgitada välja tema ööõhu eripära, selgitada suhtumist töökohustustesse jne. Seda tuleks teha, sest mitte iga patsient ei saa kõiki oma probleeme kirjeldada ja oma kaebusi sõnastada.

Intervjueerides on oluline meeles pidada, et paljudel patsientidel on kalduvus oma intellektuaalseid ja muid häireid üle liialdama. Seepärast on väga tähtis mitte ainult neuroloogiline uuring, vaid ka inimese intellektuaalse ja mnesiitsa sfääri uuring, mille jaoks on olemas spetsiaalsed küsimustikud. Mitte vähem oluline on patsiendi emotsionaalse tausta hindamine ja tema reaktsioon teatud välismõjutajatele.

Asteniidsündroomil on sarnane kliiniline pilt depressiivse ja hüpohondria tüüpi neuroosi ja hüpersomniaga. Seetõttu on oluline sellist tüüpi häiretega läbi viia diferentsiaaldiagnostika.

On vaja välja selgitada, kui suur patoloogia põhjustab asteniidsündroomi, mille puhul patsiendile tuleks pöörduda erinevate profiilide spetsialistide poole pöördumiseks. Otsus tehakse patsiendi kaebuste põhjal ja pärast neuroloogi läbimist.

Asteniidsündroomi ravi

Mis tahes etioloogia asthenilise sündroomi ravi on psühho-hügieeniliste protseduuride rakendamise alustamiseks oluline.

Ekspertide üldised soovitused on järgmised:

Töö- ja puhkerežiimi tuleks optimeerida, see tähendab, et on mõttekas muuta oma harjumusi ja võib-olla muuta töökohti.

Te peaksite alustama toniseerivate harjutuste tegemist.

Oluline on kõrvaldada mis tahes mürgiste ainete mõju kehale.

Peaksite lõpetama alkoholi, suitsetamise ja muude halbade harjumuste võtmise.

Trüptofaani rikastatud kasulikud tooted on banaanid, kalkunid, terve leib.

Toidus on oluline lisada selliseid toite nagu liha, sojaube. Need on suurepärased valkude allikad.

Ärge unustage vitamiine, mis on samuti soovitav toidust saada. See on erinevaid marju, puuvilju ja köögivilju.

Asteenia sündroomiga patsiendi parim võimalus on pikk puhata. Soovitav on olukorda muuta ja puhkust või spaa hooldust. On oluline, et sugulased ja lähedased inimesed oleksid oma pereliikme seisundi suhtes mõistlikud, kuna psühholoogiline mugavus kodus on teraapia seisukohalt oluline.

Narkootikumide ravi vähendab järgmiste ravimite võtmist:

Antiseteenne ravimid: Salbutamiin (Enerioon), Adamantüülfenüülamiin (Ladasten).

Psühhostimuleerivate ja anti-asteensete omadustega nootropilised ravimid: Demanool, Nooclerin, Noben, Neuromet, Fenotropil.

Vitamiinide ja mineraalide kompleksid. USA-s on tavaline asteenia sündroomi ravimine, määrates B-vitamiini suured annused. Siiski ähvardab see tõsiste allergiliste reaktsioonide tekkimist.

Taimsed adaptogeenid: ženšenn, hiina lemongrass, Rhodiola rosea, pantokriin jne

Antidepressandid, neuroleptikumid, proholinergilised ravimid võivad olla määratud neuroloogide, psühhiaatrite, psühhoterapeutide poolt. Samal ajal on patsiendi kompleksne uurimine oluline.

Sõltuvalt ööajal oleva häire tasemest võib soovitada unerežiimi.

Hea toime annab mõni füsioteraapia, näiteks: elektriline, massaaž, aroomiteraapia, refleksoloogia.

Ravi edukus sõltub tihti asthenilise sündroomi tekitanud põhjuse kindlakstegemise täpsusest. Põhimõtteliselt võib patoloogiast lahti saada, siis asteniidsündroomi sümptomid kaovad täielikult või muutuvad vähem märgatavaks.

/ Ekzamen_psikhiatria_1 / 41. Astheniline sündroom

Neurootilised sündroomid on psühhopatoloogilised sündroomid, mille puhul täheldatakse häireid, mis on iseloomulikud neuraalsele, obsessiiv-kompulsiivsele häirele või hüsteeriale.

1. ASTENAINILINE SÜNDROME (ASTENIA) - seisund, kus väsimus, ärrituvus ja ebastabiilne meeleolu koos vegetatiivsete sümptomite ja unehäiretega.

Väsimus koos asteniaga on alati seotud tööviljakuse vähenemisega, mis on eriti märgatav intellektuaalse stressiga. Patsiendid kurdavad halva luure, unarusse, ebastabiilse tähelepanu. Neil on raske keskenduda ühele asjale. Nad püüavad sundida ennast mõne teema mõtlema tahtejõu abil, kuid peagi märgivad nad, et nende peades on täiesti tahtmatult täiesti erinevad mõtted, millel pole midagi pistmist nendega, mida nad teevad. Esinemiste arv väheneb. Nende verbaalne väljendus on raske: te ei leia õigeid sõnu. Arvamused kaotavad selguse. Formuleeritud arvamus tundub patsiendile ebatäpne, halvasti peegeldades tähendust, mida ta soovis väljendada. Patsiendid häirivad nende ebaõnnestumist. Mõned võtavad töölt pausi, kuid lühike puhkus ei paranda nende heaolu. Teised püüavad ületada raskused, mis tekivad tahte jõupingutustel, proovige probleemi tervikuna ja osaliselt lahti võtta, kuid tulemuseks on kas suurem väsimus või hajutatus klassides. Töö hakkab tunduma ülekaalukalt ja ülekaalukalt. Pinget, ärevust ja veendumust tunneb nende vaimne maksejõuetus.

Atensiini tõusnud väsimuse ja mitteproduktiivse intellektuaalse aktiivsuse tagajärjel on vaimne tasakaal alati kadunud. Patsient kergesti kaotab enesekontrolli, muutub ärritavaks, kiireks, rabbleks, nõtkeks, absurdseks. Moodul kõhkleb lihtsalt. Nii ebameeldivad kui ka rõõmsad sündmused põhjustavad sageli pisarate (ärrituvat nõrkust).

Hüperesteesiat jälgitakse tihti, st valju helide ja ere valguse talumatus. Väsimus, vaimne tasakaalutus, ärrituvus koos asteeniaga erinevates suhetes.

Asteenia peaaegu alati kaasneb autonoomsete häiretega. Sageli võivad nad kliinilises pildis domineerivas positsioonis olla. Kõige sagedasemad südame-veresoonkonna häired: vererõhu kõikumised, tahhükardia ja pulsi labiilsus, mitmesugune ebameeldiv või lihtsalt valu südames.

Naha punetus või blanšimine, sooja tundlikkus normaalsel kehatemperatuuril või vastupidi - külmavus. Eriti sageli suurenenud higistamine - kas kohalik (peopesad, jalad, kaenlaalused), siis üldistatud.

Düspeptilised häired on sagedased - söögiisu kaotus, valu soolestikus, spastiline kõhukinnisus. Meestel on potentsi vähenemine sageli. Paljudel patsientidel on võimalik tuvastada mitmesuguseid manifestatsioone ja peavalude lokaliseerimist. Sageli kurdavad peavalu tundlikkust, survetugevaid peavalusid.

Asteenia esialgse perioodi unehäired ilmnevad raskustes uinumisel, pinnapealne uni, ärevushädade arvukus, ärkamine öösel, raskused hilisõhtul uinumisel, varane ärkamine. Pärast magamist ei tunne enam puhkust. Öösel võib olla unisustunne, kuigi tegelikkuses jäävad patsiendid öösel magama. Asteenia süvenemisega, eriti füüsilise või vaimse stressiga, ilmneb päevaajal unisus, kuid samal ajal ei parane öösel une.

Üldjuhul on asteenia sümptomid vähem väljendunud või isegi (kergetes juhtudel) hommikul täiesti puuduvad ja vastupidi, need on halvemad või ilmnevad teisel pool päeva, eriti õhtul. Üks usaldusväärseid väsimustunnuseid on olukord, kus suhteliselt rahuldav tervislik seisund täheldatakse hommikul, tööl esineb halvenemist ja jõuab maksimumini õhtul. Selles suhtes peab iga kodutöö teostamiseks patsient kõigepealt puhkama.

Asteenia sümptomatoloogia on väga mitmekesine, mis on tingitud mitmest põhjustest. Asteenia manifestatsioonid sõltuvad sellest, milline peamine häire selles struktuuris on ülekaalus.

Kui kuum tuju, plahvatusohtlikkus, kannatamatus, sisemise pinge tundmine, võimetus piirata, st ärrituse sümptomid, nad ütlevad väsimuse kohta hüperstreeniaga. See on kõige nõrgem asteenia vorm.

Juhul, kui pildil domineerivad väsimus ja võimetus, määratletakse asteeniat kui hüpotensiivset, kõige raskemat asteeniat. Asteniivsete häirete sügavuse suurenemine põhjustab järsemat raskema hüpersteniisilise asteenia muutmist raskemate astmetega. Psüühilise seisundi paranemisega asendatakse hüposteenia asteenia kergemate asteenia vormidega.

Väsimuse kliinilist pilti määravad mitte ainult olemasolevate häirete sügavus, vaid ka kaks olulist tegurit, nagu patsiendi põhiseaduslikud omadused ja etioloogiline tegur. Sageli mõlemad need tegurid on tihedalt põimunud. Seega, inimestel, kellel on epileptilised isiksuseomadused, eristub asteenia väljendunud suurenemise ja ärrituvuse tõttu; kellel on murettekitav kahtlane tunnus, on erinevad ärevushirmud või kinnipidamised.

Asteenia on kõige levinum ja kõige sagedasem vaimne häire. Seda võib leida igas vaimses ja somaatilises haiguses. See on tihti seotud teiste neurootiliste sündroomidega. Asteenia tuleb eristada depressioonist. Paljudel juhtudel on nende tingimuste vahel väga raske eristada ja seetõttu kasutatakse sõna asteno-depressiooni sündroomi.

Asteenia tekib siseorganite, infektsioonide, joobeseisundi, emotsionaalsete, vaimsete ja füüsiliste pingete, ebaõigesti organiseeritud töö, puhke, toitumise, närviliste ja vaimsete haiguste, haiguste süvenemise tulemusena. Asteenia, mis tekib närvisüsteemi ülepaisumise, rahutuse, raskete, sageli pikaajaliste kogemuste ja konfliktide tõttu, nimetatakse neurastheniaks.

Sellise haiguse üheks manifestatsiooniks (nt peptilise haavandi, tuberkuloosi ja muude krooniliste haiguste korral) võib kaasneda asteenia esinemise ajal siseorganite haiguste (nt koronaartõbi) korral või see võib tekkida ägenenud haiguse tõttu (kopsude põletik, gripp )

Skisofreenia asteenia on tugevalt ekspresseeritud haiguse progresseerumisel, see sõltub vähehaaval patsiendi välisoludest ja aktiivsusest, ärrituvus muutub üha ebapiisavamaks, vegetatiivsed häired asenduvad senestkopatiadega. Asteenia on üsna tihti seotud obsessiivsete, hüpokondriaalsete, afektiivsete ja isikupärastamise häiretega.

Nendel juhtudel on diferentsiaaldiagnostika jaoks ülioluline:

skisofreenia iseloomulikud sümptomid;

negatiivsete muutuste ilmnemine;

sügavamate kahjustuste tasemetega seotud järkjärguline lisamine.