Antidepressandid buliimia jaoks

Sait sisaldab viiteandmeid. Haiguse piisav diagnoos ja ravi on tõenäoliselt kohusetundliku arsti järelevalve all.

Bulimia (bulimia nervosa) on toitumishäire, mis on vaimne häire. See ilmneb ülekülluse tõttu, mille jooksul inimene võtab 1-2 tunni jooksul tohutult toitu, aeg-ajalt kuni 2,5 kg. Koos sellega ei tunne ta ka tema maitset ega tunne küllastumise tundeid. Sellise toidumurdude puhul tekib kahetsusväärne tunne ja buliimik püüab olukorda parandada. Selle tagajärjeks on oksendamine. Ta kasutab lahtistivaid või diureetikume, kasutab klammerdusi, läheb sportimiseks või järgib ranget dieeti. Selle tulemusena on keha purustatud ja algab terve hulk haigusi, mis võivad põhjustada surmava finaali.

Inimesel, kellel on bulimia, on kaks obsessiivset ideed. Ta veedab tundeid, kes unistavad toidust ja hakkavad sosiselt valima poest lemmikkohtlemist, et neid nautida, ajal, mil ergonoomiline hetk tuleb. Pühad püsivad üksinduses pidevalt. Teine kinnisidee: mul on vaja kaalust alla võtta. Daam mõtleb end rasvast, pealegi kui tal on kaalu puudus. Ta fanaatiliselt järgib moodi, püüdes näidisjoont. Pidevalt räägitakse kaalukaotusest, toitumisest ja õigest toitumisest.

Inimesed satuvad nõiaringisse. Nälg, krooniline stress. ülekatmine on õlgadele raske koorem. Ajal, kui stress muutub ülekaalukaks, tekib närviline lagunemine, mis põhjustab ülekuulamise rünnakut. Toidukorra ajal ilmnevad eufooria, kerguse tunne ja eraldumine. Kuid siis on süütunne, füüsilised ebamugavused ja paanikahirm paranemise pärast. See toob kaasa uue laine stressi ja katse kaalust alla võtta.

Nagu enamik teisi vaimseid häireid, ei peeta inimeseks bulimia märkimisväärseks häiriks. Ta ei otsi abi arstilt või psühholoogilt. See loob illusiooni, et rünnakuid on võimalik igal ajal peatada. Bulimia peetakse häbiväärseks harjumuseks, mis toob palju ebamugavusi. Üleöömise ja puhastamise rünnakud on peidus peidetud, arvestades, et inimesed, peale sugulastele, ei pea seda teadma.

Statistika kohaselt kannatab bulimia 10-15% 15- kuni 40-aastastest naistest. Kuna naised on alati mures nende välimuse ja ülekaalulisuse pärast. Meeste seas on see probleem vähem levinud. Need moodustavad ainult 5% buliimiaga patsientide koguarvust.

Mõned kutsealad soodustavad buliimia teket. Näiteks on tantsijatele, näitlejatele, mudelitele ja sportlastele äärmiselt oluline, et neil ei oleks liigset kaalu. Nende inimeste seas on haigus 8-10 korda sagedasem kui teiste elukutsete esindajate hulgas.

On märkimisväärne, et enamasti on see probleeme arenenud riikides, nagu USA, Inglismaa, Šveits. Inimeste hulgas, kellel on madal jõukus, on buliimiat harva näha.

Bulimia, nagu teisedki õnnetused, tuleb harva üksi. Sellega kaasneb füüsilisest isikust hävitav seksuaalne käitumine, depressioon. enesetapukatse, purjusus ja uimastite tarvitamine.

Pöörates tähelepanu kõikide arstide jõupingutustele täieliku taastumise saavutamiseks, ravib ligikaudu 50% patsientidest 30% patsientidest 30% haigusest ja 20% juhtudest ravi ei toimi. Buliimia vastase võitluse edu sõltub suuresti inimese tahte tugevusest ja elulaadist.

Mis kujundab meie söögiisu?

Söögiisu või soov süüa on emotsioonid, mis ilmuvad, kui me oleme näljased.

Aroomitase on meeldiv ootus, oodata maitsva toidu rõõmu. Tänu teda arendab inimene toidutoodet: osta toitu, süüa, panna lauda, ​​sööma. Toiduainete keskus vastutab selle tegevuse eest. See hõlmab kahte piirkonda, mis asuvad ajukoores, hüpotalamuses, seljaajus. Seal on tundlikud rakud, mis reageerivad veresuhkru kontsentratsioonile ja seedetrakti hormoonidele. Kui nende tase langeb, tekib näljahäda ja selle taga istub isu.

Toidu keskusest käske edastatakse närvirakkude ahelasse seedetrakti organidesse ja nad hakkavad aktiivselt töötama. Seedeelundid, mao-sool, sap ja pankrease sekretsioonid. Need vedelikud tagavad seedimise ja hea seedimise. Intestinaalne peristaltikum paraneb - selle lihased vähenevad, et tagada toidu kaudu läbimine seedetrakti kaudu. Selles etapis paraneb näljahäda veelgi.

Kui toit siseneb maguesse, muutuvad spetsiifilised retseptorid vihaseks. Nad edastavad selle teabe toidukeskusele ja ilmnevad küllastumise tunne ja söömise rõõm. Me mõistame, et oleme söönud piisavalt ja on aeg lõpetada.

Sellisel juhul, kui toidukeskuse tööd häiritakse, algab bulimia. Teadlased esitasid paar luuüdi haiguse arenguks:

• Toidikeskuse retseptorid on liiga tundlikud vere suhkru taseme languse suhtes - söögiisu tundub liiga vara.
• Immuunsus maos olevatest retseptoritest ei lähe hästi läbi närvirakkude ahela ristmikuprobleemide tõttu (synapse) - pole täiuslikku tunne.
• Toidukeskuse erinevad struktuurid ei tööta sujuvalt.

On 2 istuvuse ilmingut:

1. Mittespetsialiseeritud isu - te vastate igale toidule positiivselt. See tuleneb asjaolust, et näljatest veri, milles on vähe toitaineid, pesta hüpotaalamuses ajus tundlikud tundlikud närvirakud (retseptorid). Selle mehhanismi rikkumine viib buliimia vormi ilmumiseni, kus inimene neelab kõike ja tema isu on konstantne.
2. Selektiivne isu - sa tahad midagi erilist: magus, hapukas, soolane. See vorm on seotud mõnede toitainete keha puudusega: glükoos, mineraalsoolad, vitamiinid. See isutus on pärit ajukoorest. Sellel pinnal on toitumiskäitumise eest vastutavad valdkonnad. Ebaõnnestumine selles kohas viib teatud toitude perioodilisele ülekuulamisele.

Bulimia asjaolud

Bulimia on vaimne haigus. Sageli põhineb see psühholoogilisel traumal, mille tõttu katkestati toidukeskuse töö.

1. Psühholoogiline trauma lapsepõlves
   • alaealine laps oli sageli nälga kogenud;
   • laps ei võtnud oma nooruses piisavalt vanemlikku armastust ja tähelepanu;
   • laps ei ole arendanud suhteid eakaaslastega;
   • vanemad julgustasid last sööma, hea käitumise või hea hindega.

Sellistel juhtudel kujundas laps mõiste, et peamine viis rõõmu saamiseks on toit. Seal on ohutu, meeldiv ja taskukohane. Kuid selline paigaldus rikub tervisliku toitumise peamist reeglit, on vaja ainult siis, kui näljane, muidu hakkab toidukeskus ebaõnnestuma.

Madal enesehinnang, mis põhineb välimuse puudumisel

• lapsevanemad inspireerisid lapsi, et ta oli liiga paks ja vaja kaotada, et kaotada kaalu;
• eakaaslaste või treenerite kriitilised kommentaarid välimuse ja ülekaalulise näo kohta;
• Lapse tüdruku teadlikkus, et tema keha pole ajakirja katte mudeli järgi.

Paljud tüdrukud on ülimalt innukad, et neil on mudel välimus. Nad on kindlad, et edukas karjäär ja isiklik elu on võtmeteguriks. Tuginedes sellele abinõudele erinevad kaalutõed.
Bulimia kujunemise oht on suur kahtlastel inimestel, kes püüavad kõiki sündmusi kontrollida.

Stressi ja kõrge ärevuse mõju

Bulimia esinemine võib ilmneda stressirohke olukordade lõpus. Sel ajal üritab inimene toitu läbi unustada, et anda endale vähemalt väike rõõm. Sageli on see tehtud. Kuna söögi lõpus läheb aju sisse palju glükoosi ja rõõm hormoonide kontsentratsioon suureneb.

Stress võib olla negatiivne: armastatud isiku kaotus, abielulahutus, haigus, töölangus. Sellisel juhul on toit ainus rõõm, mis aitab rahustada. Aeg-ajalt saavad meeldivad sündmused ka kutsuda esile bulimia: teenusehierarhiat, uut romaani. Sellisel juhul on üleelamine eufooria pidu, tasu eest teenimise eest.

Toitainete puudus

Bulimia naiste seas on üsna palju naisi, kes järgivad alati dieeti. Selline toiduainete piirang toob kaasa asjaolu, et inimene ei suuda mõnda muudki mõelda, arvestamata toitu. Mõnes kohas ei jää enam jõudu edasi kanda. Alateadvus saab olukorra üle kontrolli ja annab loa reservi kuuluda. Keha näib mõistvat, peatselt meelt parandate ja siis nädalaajad hakkavad uuesti.

Anorexiaga patsientidel on täheldatud kontrollimatut gluttoniumi episoode. Sellisel juhul asendatakse söömisest keeldumine ja toiduga võitlemine buliimia rünnakuga. Niisiis üritab teadvusest mööda minnes ületada vajalike ainete varud, mis on näljastreiktsiooni ajal ammendunud. Mõned psühholoogid usuvad, et buliimia on kerge anoreksia versioon, ajal, mil inimesel pole võimet toitu täielikult loobuda.

Kaitse rõõmust
Ei ole haruldane, et isikut ei kasutata ennast rõõmu andmiseks. Ta peab ennast vääritu õnneks või on veendunud, et alati meeldivad hetked. Sellisel juhul mängivad buliimia tagajärgi seksuaalse lõbu, puhkeaja või meeldivate omandamiste lõppedes enesekaitset.

Pärilikkus

Kui sama perekonna paar põlvkonda kannatab bulimia, räägitakse sellest haigusest geneetilise eelsoodumusega. See asjaolu on võimalik, kuna perioodiline üledamine on päritud. Selle põhjuseks on endokriinse süsteemi esilekutsumine ja hormoonide puudumine, mis kontrollivad toitu keskosa retseptorite söögiisu või ülitundlikkust hüpotalamuses.

Buliimia all kannatav inimene ei suuda üldjuhul mõista, mis ründab teda. Kui leiate selle vallandaja, võite võtta meetmeid, et hoida isu kontrollimisel, mitte rünnakute lubamiseks.

Mis juhtub bulimia rünnaku ajal

Enne rünnakut on tugev nälg või pigem iha toidu järele. Ei ole haruldane, et inimene soovib ainult aju, hoolimata sellest, et kõht on täis. See avaldub kindlate roogadega seotud obsessiivsete mõtete kujul, pika toidu uurimisega poodides, toidu unistustega. Isik kaotab võime keskenduda õpingutele, tööle või isiklikule elule.

Üksinda jäänud patsient lööb toidu juurde. Ta sööb kiiresti, ei pööra tähelepanu toodete maitsele, mis mõnikord ei ühildu üksteisega ega puruneda. Enamikul juhtudel eelistatakse maiustusi ja muid kalkaarseid toite. Kuna lõhnatu tunne kaob, võib pidu olla kuni toidukordade lõpuni.

Joogi lõpus tundub bulimic, et kõht on täis. See surub siseorganeid, toetab diafragma ülespoole, surub kopse, ei võimalda hingamist. Tohutul hulgal toitu põhjustab soolestik, millega kaasneb tugev valu. Eufooria asemele asetamine ja häbi lähevad, ja hirm paranemise pärast ei piisa.

Selleks, et kaloreid ei sööta, on soov teha oksendamist. Eraldamine üleliigse toitu toob kaasa füüsilise vabastuse. Aeg-ajalt kaalu langetamiseks otsustatakse juua diureetikume või lahtistivaid ravimeid. Nad eemaldavad organismist mitte ainult veest, mis on eluliselt tähtis, vaid ka mineraalsed elemendid.

Kui buliimia algusjärgus üle süüa ainult pärast stressi lõppu, siis olukord halveneb. Rünnakute sagedus 2-4 korda päevas.

Enamik bulimia ohvreid kannatab suuresti, kuid ei suuda oma harjumustest loobuda ja sosistada oma saladusi teistelt.

Bulimia sümptomid ja indikaatorid

Bulimia on selline haigus nagu joomine ja sõltuvus, mitte ainult vale käitumine. Hiljuti 20 aastat tagasi on ta haiguse ametlikult tunnustatud. Bulimia diagnoos tehakse põhjaliku uuringu põhjal. Kui siseelundite toimimisel on häireid, on vaja täiendavaid õppemeetodeid (kõhuorganite ultraheli, elektrokardiograafia, pea kompuutertomograafia). Vere biokeemiline uuring võimaldab tuvastada, kas vee ja soola tasakaal on häiritud.

On olemas kolm selget kriteeriumit, mille alusel on buliimia diagnoosimine põhineb.

1. Toidu soov, mida inimene ei kontrolli ja selle tulemusena sööb lühike aja jooksul palju toitu. Koos sellega ei kontrolli ta sööda toidu hulka ja ei suuda seda peatada
2. Ülekaalulisuse vältimiseks võtab inimene ebapiisavaid meetmeid: viib oksendamiseni, võtab lahtisti, diureetikume või isu vähendavaid hormoone. See juhtub umbes 2 korda nädalas 3 kuu jooksul.
3. Inimestel on madal kehakaal.
4. Enesehinnang põhineb kehakaalu ja keha kujutel.

Bulimia on suur hulk ilminguid. Nad aitavad teada saada, et teie või keegi teie perekonnast kannatab selle haiguse all.
Bulimia näitajad:

• Vestlused üleliigse kaalu ja tervisliku toitumise kohta. Inimestel on see näitaja enesehinnangu keskele, siis kogu tähelepanu pööratakse antud probleemidele. Hoolimata asjaolust, et bulimicid tavaliselt ei kannata liigset kaalu.
• Obsereeslikud mõtted toidu kohta. Enamasti peidab inimene, et ta armastab süüa. Vastupidi, ta sosistades peidab seda asjaolu ja järgib ametlikult tervislikku toitu või mõnda uudistoodet.
• Kaalude perioodilised kõikumised. Bulimic on võimeline taastuma 5-10 kilogrammi võrra ja hiljem kiiresti kaalust alla võtma. Sellised tulemused ei ole seotud asjaoluga, et üleelamine on lõppenud, vaid asjaolu, et võetakse meetmeid, et säästa kaloreid.
• Unisus, unisus, mälu ja tähelepanuhäired, depressioon. Aju on glükoosil puudulik ja närvirakud kannatavad toitainete puudumise tõttu. Lisaks on tunded ülekaalulisuse ja ülekuulamise kohta rasked koormused psüühikale.
• Hambade ja igemete halvenemine, haavandid suu nurkades. Mao mahl sisaldab vesinikkloriidhapet. Oksendamise ajal lagundab see suu limaskesta ja ilmub sellele haavandid. Hambaemail muutub kollaseks ja laguneb.
• Hoarsus, sagedane farüngiit, tonsilliit. Hingamisteede, mis esinevad oksendamise ajal, hingamisteede lõpus põlevad hääletavad nöörid, neelu ja kaela mandlid.
• Söögitoru spasm, kõrvetised. Sagedane oksendamine kahjustab söögitoru pinnakihi ja kahjustab lihaste funktsiooni, mis takistab toidu kastmist maos (sphincters). Lisaks sellele põleb hapu maomahla söögitoru sisemine vooder.
• Silma sattunud veresooned. Konjunktiivi silma valge punased laigud või triibud ilmuvad oksendamise ajal veresoonte rebenemise lõpus, samal ajal kui vererõhk ajutiselt suureneb.
• Iiveldus, kõhukinnisus või seedetrakti häired. Need häired on seotud ülekuulamisega. Sagedane oksendamine või lahtistite manustamine rikub soolestiku järjekorda.
• Sage oksendamise tagajärjel on süljenäärme põletik. Suurenenud rõhk takistab sülje normaalset väljavoolu, ja suu limaskestaga seotud stomatiit ja muud kahjustused aitavad kaasa mikroobide sissetungimisele süljenäärmes.
• Krambid. südame- ja neerude rikkumised on seotud naatriumi, kloori, kaaliumi, fosfori, kaltsiumi soolade puudumisega. Diureetikume võtmisel imetakse neid uriiniga või neil ei ole aega seedima oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu, kuna rakud võtavad normaalset toimet.
• Nahk muutub kuivaks, ilmnevad enneaegsed kortsud, juuste ja küünte seisund halveneb. Selle põhjuseks on dehüdratsioon ja mineraalide puudumine.
• Menstruatsioonitsükli rikkumine ja seksuaalse iha vähenemine, meestega erektsioonihäired. Ainevahetuse halvenemine toob kaasa hormonaalsed häired ja suguelundite häired.

Bulimia tüsistused võivad olla väga hirmutavad. Haiguse ohvrid surevad südame seiskumisest unenägudes, mis on tingitud soola tasakaalu, mao sisust hingamissüsteemi, mao- ja söögitoru rebendist, neerupuudulikkusest. Kõige sagedamini algab raske alkohol ja narkomaania ning raske depressioon.

Bulimia ravi

Bulimia ravi on seotud arsti psühhoterapeudiga või psühhiaatriga. Ta otsustab, kas ta peab haiglasse minema või seda on võimalik kodus ravida.

Buliimia statsionaarse ravi näidustused:

• enesetapu mõtteid;
• tugev ammendumine ja tõsised kaasnevad haigused;
• depressioon;
• raske dehüdratsioon;
• buliimia, mida ei saa kodus ravida;
• raseduse ajal, ajal, mil lapse elu ohustab.

suurepärane jõudlus bulimia nervosa vastu võitlemisel annab psühhoteraapia ja ravimeetodite kombineerimise ajal tervikliku lähenemise. Sellisel juhul on võimalik mõne kuu jooksul inimesele vaimset ja füüsilist tervist taastada.

Psühholoogi ravi

Ravi mõte tehakse isiklikult iga patsiendi jaoks. Reeglina peate minema 10-20 psühhoteraapia istungit 1-2 korda nädalas. Rasketel juhtudel on psühhoterapeudiga kohtumised paar korda nädalas 6-9 kuu jooksul kasulikud.

Bulimia psühhoanalüüs. Psühhoanalüütik tuvastab toitumisharjumuste muutumisega seotud asjaolud ja aitab neil mõista. See võib olla konflikt, mis juhtus varases lapsepõlves või ebajärjekindlus, teadlike veendumuste ja teadvuseta atraktiivsuse vahel. Psühholoog analüüsib unistusi, fantaasiat ja ühendusi. Selle materjali põhjal avaldab ta haiguse mehhanisme ja annab soovitusi rünnakute vastu.

Kognitiiv-käitumuslik ravi buliimia ravis peetakse üheks kõige efektiivsemaks meetodiks. See meetod aitab muuta mõtteid, käitumist ja nende suhtumist bulimia ja kõike, mis toimub ümber. Klassiruumis õpetatakse tundma rünnaku lähenemist ja seista vastaseid mõtteid toiduga. See meetod sobib suurepäraselt ärevusttekitavatele ja kahtlastele inimestele, kes kannatavad pidevalt bulimia all.

Interpersonaalne psühhoteraapia. See ravimeetod sobib inimestele, kellel on depressiooniga seotud buliimia. Selle baasil peitub peidetud murede tuvastamine suhtlemisel teiste inimestega. Psühholoog õpetab teile, kuidas konfliktiolukordadest välja tulla.

Bulimia koduteraapia aitab parandada perekondlikke suhteid, kõrvaldada konflikte ja luua hea suhtlemine. Inimesel, kes põeb buliimiat, on sugulaste abistamine äärmiselt oluline, ja ükskõik milline hooletult viskamine võib põhjustada uut rünnakut.

Bulimia rühmasteraapia. Tahtlikult väljaõppe saanud psühhoterapeut moodustab toitumishäiretega inimesi. Inimesed jagavad oma juhtumiajalugu ja kogemusi sellega tegelemisel. See annab inimesele võimaluse suurendada enesehinnangut ja mõista, et ta ei ole üksi ja teised ka selliseid raskusi ületada. Grupi teraapia on eriti efektiivne viimasel etapil, et vältida korduvaid ületamise juhtumeid.

Toidu tarbimise seire. Arst korrigeerib menüüd nii, et inimene saab kõik vajalikud toitained. Väikestes kogustes sisestage need tooted, mida patsient pidas end iseseisvaks keeluks. See on vajalik, et moodustada õige suhtumine toitu.

Soovitatav on pidada päevikut. Selles suunas peate salvestama söödud toidu hulga ja näitama, kas tekkis soov istuda või oksendamise soov. Ühel hetkel on soovitatav laiendada füüsilist aktiivsust ja osaleda spordialadel, mis aitavad nautida ja vabaneda depressioonist.

Interneti-ravi buliimia jaoks. Töö psühhoterapeudiga võib läbi Skype'i või e-posti. Sel juhul rakendage kognitiivse ja käitumusliku ravi meetodeid.

Bulimia ravimid

Antidepressante kasutatakse buliimia raviks. mis parandavad signaali juhtivust ühest närvirakust teise spetsiaalsete ühenduste kaudu (sünapsid). Ärge unustage, et need ravimid aeglustavad reaktsiooni selle põhjal, ärge juhtige ja vältige tööd, mis vajab ravi ajal tähelepanu suurt tähelepanu. Antidepressandid ei ole kombineeritud alkoholiga ja võivad olla väga hirmutavad koos teiste ravimitega. Selle põhjal teavitage arsti kõiki kasutatavaid ravimeid.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid

Nad parandavad närviimpulsside juhtimist ajukoorest kuni toidukeskuse ja seejärel seedetrakti organideni. Nad eemaldavad depressiooni ilmingud ja aitavad objektiivselt hinnata nende välimust. Kuid nende ravimite võtmise mõju saabub 10-20 päeva jooksul. Ärge lõpetage ravi ise ega suurendage annust ilma arsti loata.

Prozac Seda ravimit peetakse kõige efektiivsemaks buliimia raviks. Võtke üks kapsel (20 mg) 3 korda päevas, olenemata söögikorda. Päevane annus moodustab 60 mg. Kapslit ei tohi närida ega juua rohkelt vett. Kursuse kestus, mille arst määrab isiklikult.

Fluoksetiin. 1 tablett 3 korda päevas söögikorra lõpus. Minimaalne kursus on 3-4 nädalat.

Suurendage adrenaliini ja serotoniini kontsentratsiooni sünapsites, parandage närvirakkude impulsside ülekannet. Neil on tugev rahusti, aitab vabaneda depressioonist, vähendab üleelamise rünnakuid. Kestva toimega tekib 2-4 nädalat. Erinevalt varasemast narkootikumide grupist võib südamega hakkama saada.

Amitriptüliin. Esimestel päevadel võta söögikorda 1 tablett 3 korda päevas. Hiljem suurendatakse annust 2 korda, 2 tabletti 3 korda päevas. Vastuvõtmise kestus on 4 nädalat.

Imizin. Alustage ravi 25 mg-ga 3-4 korda päevas jahu lõpus. Annust suurendatakse iga päev 25 mg võrra. Arst määrab igale patsiendile isiklikult päevase annuse, see võib olla umbes 200 mg. Kursuse kestus 4-6 nädalat. Seejärel vähendatakse annust aeglaselt (75 mg) ja ravi jätkatakse veel 4 nädalat.

Antiemeetikumid (antiemeetikumid) buliimia ravis

Ravi algfaasis on soovitatav võtta antiemeetikume, mis võimaldavad teil kiiresti hüpoglükeemilist refleksi, samal ajal kui antidepressandid ei ole veel hakanud toimima. Antiemeetikumid häirivad signaaliülekannet ekseetikeskusest, mis asub kõhupulglil põlvega, blokeerides dopamiini ja serotoniini retseptoreid. Sellepärast on võimalik vältida oksendamist, et mõnede toitude liigid võivad bulimiinides põhjustada.

Zeercal. Võtke pool tundi enne sööki 3-4 korda päevas. Ravi käigus alates 2 nädalast. Ravim mitte ainult ei vähenda iiveldust. vaid normaliseerib samuti seedetrakti tööd.

Zofran. Võtke 1 tablett (8 mg) 2 korda päevas 5 päeva jooksul.

Pidage meeles, et bulimia ravi on pikk protsess, mis nõuab kannatlikkust ja usku edusse. Õppige oma keha omaks võtma, nii nagu see on ja aktiivne ja täiuslik elu. Lõplik võit haiguse kohta, mida te saate, ajal, kui õpid rõõmu ja naudingu saamist, mitte ainult toidu imendumist.

Eriala: 2. kategooria praktiseeriv arst

Närviline bulimia

Kirjeldus:

Närvisüsteemi buliimia on haigus, mille iseloomulikud episoodid on kontrollimatu rikkalik toit, sageli kõrge kalorsusega toidud. Pärast selliseid rünnakuid, mis on "gluttony", püüab buliimia närvis kannatav patsient kunstlikult esile kutsuda ennast ja / või kasutab mitmesuguseid, sealhulgas lahtistivaid vahendeid, et "puhastada" söönud toitu. Tavaliselt hoitakse toidu tarbimist ja sellele järgnevat "isepuhastuvat" üksinda.
Praegu on täiesti selge, et bulimia nervosa tuvastamine ja ravi on tõsine meditsiiniline probleem, arvestades haiguse ohtlike komplikatsioonide suurt riski.
Bulimia närv on eluohtlike seisundite tekkimisel ohtlik: seedetrakti haavandiline kahjustus, sisemine verejooks, hüpoglükeemia, mao perforatsioon, neerufunktsiooni häired, südame rütmihäired, amenorröa, vererõhu langus.

Anoreksia, bulimia ja ülekaalulisuse seos

Närvisüsteemi bulimia põhjused:

Enamikul juhtudel on buliimia psühhogeenne iseloom. Toidu liigse tarbimise episoodid on sageli tingitud stressist.

Närviline bulimia sümptomid:

Bulimiat iseloomustavad perioodilised ja sagedased episoodid, mis tarbivad ebatavaliselt suures koguses toitu. Patsiendil on subjektiivne tunne, et toidus puudub kontroll. Need rütmihäired on asendatud käitumismudeliga, mille eesmärk on kompenseerida "uimastamist", näiteks puhastamist (sealhulgas oksendamist, lahtistite või diureetikumide võtmist) või toidust hoidumist tõhustatud treeningutega. Erinevalt anorexiaga patsientidest võib bulimiaga patsiendi vanus ja kõrgus olla normaalne. Kuid nagu ka anoreksia puhul, kardavad nad kaalutõusu, meeleheitlikult kaalu kaotada ja valuliselt muretseda oma keha kuju pärast.

Sümptom Roussel - oksendamise esilekutsumise ajal tekitatud haavad

Närvisüsteemi bulimia ravi:

Enamik patsiente, kellel on keeruline nakkav buliimia, ei vaja haiglaravi. Üldiselt ei ole bulimia nervosa patsiendid oma sümptomitega niivõrd salajased kui anorexia nervosa patsiendid. Seega ei põhjusta ambulatoorne ravi reeglina raskusi, kuid vajalik psühhoteraapia on sageli pikk. Sageli täidavad bulimia nervosa saanud patsiendid, kes saavad pikaajalisi psühhoteraapia kursuseid ja isegi oma kehakaalu tagasi normaalseks. Mõnel juhul, kui harjumused on sagedased ja pikaajalised, ei ole ambulatoorne ravi efektiivne või patsiendil on enesetapumõtted või muud psühhootilised tendentsid, saab hospitaliseerimine ainus õige valik. Nbspnbsp peatada ainult statsionaarsetes tingimustes.
Antidepressandid on osutunud efektiivseks buliimia ravimisel. Antidepressantide hulgas on kasutatud selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI-sid), nagu fluoksetiin. Antidepressandid võivad vähendada ületamise ja puhastamise rünnakute sagedust ja raskust. Seega on antidepressante efektiivselt kasutatud buliimia närvisüsteemi eriti rasketel kliinilistel juhtudel, mis ei reageeri monopsihoteraapiale. Samuti on osutunud efektiivseks imipramiin (tofraniil), desipramiin (norpramiin), trasodoon (Desyrel) ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAO). Seega selgus, et bulimia nervosa raviks on enamikul antidepressantidel depressiivsete episoodide ravis kasutatavate annuste terapeutiline toime.

Antidepressandid buliimia jaoks: kas vastu või vastu?

Antidepressandid buliimia jaoks: kas vastu või vastu?

Psühhiaatria kliinikus või toitumisinstituutides, kus esinevad toiduga seotud probleemid, on olemas selline praktika - antidepressantide teatavad annused määratakse patsientidele tõsise anoreksia või buliimiahaiguse korral.

Nad leevendavad mitmesuguseid sümptomeid, mis on iseloomulikud nendele haigustele: parandada meeleolu, vähendama või leevendama ajusid, letargiat, apaatia, ärevust ja emotsionaalset stressi, suurendades vaimset aktiivsust jne. Teatud juhtudel on need kliiniliselt näidustatud ja nende kasutamist peab rangelt kontrollima haiglas viibiv arst.

Siiski ei tohiks unustada, et antidepressandid on psühhotroopsed ravimid, mida kasutatakse peamiselt depressiooni raviks. Ja nüüd oleme kõik meistriteks, kes tunnistavad ennast ebaõigete probleemide jaoks vale depressiooni ja püüame teha enesega ravimeid, milles me peame antidepressante, et nad oleksid imerohi. Noh, äärmuslikel juhtudel - rahustav.

Ja selleks, et leida maagilist pillit "bulimia" järgi, oleme üldiselt valmis uskuma mis tahes muinasjuttudesse, isegi kui see tablett ei ole sellest või sellest tabletist ja seda ei ole olemas. Ja millist "abi" reklaami kiibid annavad: "Väsinud, stress ja tööhäired - ärge kurke, võtke pillid paremaks!" Tootjad väidavad, et need tooted on 100% looduslikud, ohutud, mitte sõltuvust tekitavad ja kõrvaltoimed. Ja mis kõige tähtsam - neid saab osta ilma arsti retseptita.

Äkki peaksite pöörama tähelepanu antidepressantide kodumaa - Ameerika Ühendriikidele - ja mõista, mis toimub rahvas, panna rahustav ratas... Nüüd 65% USA elanikkonnast võtab psühhotroopsed ravimid (peamiselt antidepressandid ja rahustid).

Ja mis see salvestab nad pettumuse eest? Või kas rahvas muutub palju paremaks? Pill - magama jääma, pill - ärkama, sööma, mitte süüa. "Rahumeelne rahvas" - seda nimetati ameeriklasteks. Tõsi, rahu saavutatakse mitte meditatsiooni või tervisliku eluviisiga, vaid erinevate psühhotroopsete ravimite kasutamisega. Muidugi on arstid teistest riikidest pikka aega vihjanud oma Ameerika kolleegidele, et nad peaksid olema rohkem antidepressantide rühma kuuluvate ravimite suhtes tähelepanelikumad. Tõsiasi on see, et tihti tarbitakse selliseid ravimeid, mis suruvad inimesi enesetapu. Pealegi on noorukid eriti ohustatud.

Peamine terviserisk on selektiivsed serotoniini asendusravimid (SSRI). Veel hiljuti öeldi, et selle rühma narkootikumid on võimelised töötama imesid võitluses neuroosi ja depressiivsete riikidega. Siiski on praegu küsimus, et selliste tablettide võtmise oht ületab eeldatava kasu, mida patsient saab. Selle madala mürgisuse tõttu on selle kategooria kõige populaarsemad ravimid võitnud. Usuti ka, et need võimaldavad leevendada patsientide seisundit, sealhulgas toidust sõltuvat.

Niisiis, mis on SSRI-d ja kas need on toidu asemel kasulikud? SSRId on "uute" antidepressantide rühm. Mitte nii kaua aega tagasi heaks kiidetud ravimite kasutamine sai kiiresti psühhiaatrite ja nende patsientide jaoks väga populaarseks, kuna suhteliselt vähe kõrvaltoimeid.

Kuidas need antidepressandid töötavad? Lühidalt, SSRI-d suurendavad lihtsalt serotoniini kontsentratsiooni ajus ja tundub, et see on tingitud nende võimsast depressioonivastast toimet.

Ausalt öeldes ei tea keegi täpselt, kuidas serotoniini sisaldus ajus ja meie meeleolu on seotud. See, kas selle aine sisu bulimia muutub, on minu jaoks lahtiseks küsimus. Kuigi SSRI-d peetakse praktiliselt puuduvate kõrvaltoimete hulka, põhjustavad mõnedel patsientidel väga tajutavaid ebameeldivaid (ja mõnikord ka meeldivaid, kuid siiski leitud kõrvaltoimeid) tundeid. Mõned patsiendid kurdavad istuvuse, une, seksuaalse aktiivsuse, kehakaalu muutusi - nii positiivses kui ka negatiivses osas.

Tervishoiutöötajad rääkisid negatiivselt SSRI ravimite müüjate reklaamikutsetest, sest nad (õiglaselt) usuvad, et ainult sellised ravimid saavad hinnata ainult spetsialistid, ja arstidel ei ole õigust neid välja kirjutada ilma, et nad oleksid täielikult uurinud nende patsientide organismide toimet.

Peamine on see, et ise otsustada, mida tahad neid ravida - teie depressioon või bulimia? Milliseid maagilisi omadusi tahad selle pilli anda, et mitte süüa ja pukid? Peate rahulikult rahunema, lõõgastuma, pingetest vabanema - sellepärast, et uimasteid ei kasutata, on palju võimalusi. Nagu teate, ei sõltu ükskõik kui võlu pillidest, see toob lühiajalise efekti. Kui teil on selle ravimi elukestvale tundlikkusele piisavalt raha ja soovite selle sõbra teisest sõltuvusest leida, siis katsetage.

Kuid minu arvates on parem tugineda teie kindlale mõtlemisele, töötada psühhehästi ja mitte alandada depressioonidele, maania. Lõppude lõpuks ei ole te nii nõrk, et tunnetades iseenesest ilmset valet, uskuge endiselt, et keegi või midagi aitaks teid, aga mitte sina.

Alates kliendi N pikaajalise ravi tulemustest

Ma ei taha anda oma tegelikku nime. Minu tegevus ei salli selliste biograafiliste faktide avaldamist. Kuigi ma ei häbene ennast ja mu haigusest. Nüüd olen teine ​​inimene. Ja minu nimi on erinev.

Ja mis see oli, oli nii.

5. mai 2006

See on minu probleemi lahenduse edasilükkamise viimane päev ja see peitub ennast. Ma mäletan seda päeva kindlasti. Meeleheitel on mind enam kui paar liitrit toitu maha paisunud kõhuga üle. Ma olin nagu venitatud närvijada. Kohv, kohv, kohv, šokolaad, šokolaad, antidepressandid ja samal päeval... alkohol. Ta teadis, et see oli võimatu. Aga antidepressantide elu on juba saanud normiks minu jaoks ja ma isegi unustasin, et mulle ei lubatud alkoholi jooma. Aasta ma joonin ravimi maksimaalset annust - 60 ml. Lootusetu depressiooni aasta.

Enne seda - kuu kliinikus. Kaotatud kaalu - nad hoidsid seda seal pestud klammerdustega. See oli kõik sama. Ma olin hull. Määratud ravimid ja kodus. Kindlasti! Kuid seal ei olnud rõõmu. Ja ma ootasin. Kodu oli ainult toit. Selles - kõik rõõm.

Ärrituvus ja mulle sama hirmutav agressioon. Tundub, et ma saaksin tappa, kui keegi ei lase mul purjus saada. Ma ei tahtnud elada.

Üldiselt ma ei taha kogu perioodi meeles pidada: seal oli kõike - töö kaotus, kallis ja mina.

23. mail leidsin veebis telefoni inimestest, kes tegeleb buliimia probleemiga ja helistatakse pisaratega. Ma kuulsin. Nädal hiljem olin Irina vastuvõtus. Ja nädal hiljem. Ja kuu aega hiljem.

19. juuli 2006

"Irina, tere! Lisan aruande minu praeguse tervisliku seisundi kohta.

Kummaline - ma märkan ennast, et ma ei vaja mõnda tassi päevas tugevat tee või kohvi! Ja enne kui ma raputasin, kui ma ei pumbata seda. Kohv hommikul. Ja veel on vaja.

Antidepressandid loobuvad nurjunud usust. Aga see oli lihtsalt sõltuv. Sest ma usaldasin kindlalt, et leian õnne ja rahu. Tõenäoliselt lõpetas nende üleannustamine seda küsimust. Ma rahunenud. Kui kena see kirjutada!

Irina! Te räägite väga mõtlikult, sealhulgas asju, mis võivad haiget tekitada. Saate öelda, et nad tungivad valutult sisse. Ja ravige! Mina Ärge kunagi nõu pidanud!

Kommentaarid tunduvad olevat üleliigne...

Nüüd ma saan aru, et tabletid pole meetod. Ja ma tõesti tahan näidata neid mõtteid minu varem arstidele. "

August 2007

Olen seotud meeldivate asjadega ja hakkasin magama minema. Lõpuks! Ma pean pikka aega taastama une ja soolestiku tööd. Soolestikuga ja nüüd pole kõik korras. Kuid võrreldes sellega, mis oli...

Ma ei ujuta, ma söön normaalselt, tegevus on normaalne. See annab mulle jõudu, et ma näeksin end hästi (lõpuks rahulik, normaalne toit, uni ja vitamiinid teevad tööd).

Samuti annavad töönädalale õnnestumised, kuna entusiasm on meri. See on olukord tänapäeval.

Ma ei taha anda kellelegi nõu. See on lihtsalt minu lugu. Ja ma kirjutan seda veel.

Bulimia

Bulimia on söömishäire, mis koosneb mitmetest gluttoni ja oksendamise episoodidest, lahtistidest jne kasutamise kohta. Kontrollimata toitumisharjumused, kaalutõus ja kehakaalu langus on ainult haiguse nähtavad sümptomid. Tegelikult on see raskete vaimsete häirete tagajärg.
Bulimiat peetakse suhteliselt noorteks haigusteks ja on suhteliselt hiljuti omistatud vaimse tervise häiretele. See on võib-olla peamine põhjus, miks seda haigust pole veel piisavalt mõista.

Kaasaegne bulimia on erinevates vormides. Näiteks: lahtistite, diureetikumide, nõrkade harjutuste, intensiivse dieedi või tühja kõhuga manustamist intervallide vahel glutooni vältel. Loe lähemalt haiguse põhjuste ja erinevuste kohta tavapärasest rõõmustest artiklis "Kontrollimatu leostumine, ängistatav nälg" >>

Selle haiguse põhjuste paremaks mõistmiseks peate lugu meeles pidama. Bulimia on termin Kreeka keeles laenatud ja see tähendab patoloogilist gluttony.

Vana-Roomas oli "vomitoria" suhteliselt levinud nähtus - kunstlikult esile kutsutud oksendamine pärast pidustamist. Selle menetluse pooldajad olid keisrid Claudius ja Vitellius. Vana-Egiptuse kultuuris puhastati keha kõhulahtisena kord kuus. Arvatakse, et haigus "pärineb toidust". Seetõttu pidasid keskaegsed arstid neid puhastusi üheks ravimeetodiks.

Kaheksakümnendate sajandite 70. aastate täieliku keeldumisega hakati eraldi arvestama anoreksiaga. Tal polnud midagi pistmist praeguse kehakaalu vähenemise suundumusega. Meie esivanemate jaoks oli kõhnus vasturääkiv. 1980ndatel epidemioloogilised uuringud näitasid, et buliimia on palju levinum kui anoreksia.

Bulimia sümptomid ja diagnoosimine

Kõigepealt uurime, kas bulimia on iseseisev haigus.
Arvatakse, et bulimia algab tavaliselt oma rahulolematusega. Tulemus - ebaõnnestunud, mis viib gluttony, üritab kaalust alla võtta. Hirm rasva saamise vastu asendatakse suures koguses toitu süüdi tundega ja riigi oksendamine ajutiselt leevendatakse, saavutatakse "nõiaring".

Mõnikord esitavad patsiendid oma seisundi õigustamiseks oma tegude kohta erinevaid selgitusi. Näiteks idee tunnistada bulimia (ja muud toitumishäired) elustiili, mitte haigusena. Neid ideesid on kasutatud Interneti-kogukondades, foorumites, blogides. Enamasti on neid teemasid arendanud teismelised tüdrukud, kellel on kaalulangus.

Buliimia diagnoosimise tunnused:

- Ületamise korduvad episoodid (vähemalt 2 korda nädalas 3 kuu jooksul) tarbitakse suures koguses toitu lühikese aja jooksul.
- Patsient keskendub toidule või näljale.
- Konfrontsiooni "kehakaalu suurenemine" on üks järgmistest viisidest: oksendamine, nälgimine, toitumine, liigne harjutus. Kasutatakse söögiisu langetavaid ravimeid, kilpnäärmehormoone, diureetikume, kõhupiirkondi või lahtistivaid aineid.
- Madal enesehinnang kehakaalu ja keha muutumise tõttu.

Väärib märkimist, et klassifitseerimist ajakohastatakse praegu. Planeeritud muudatused hõlmavad selliseid olukordi nagu:

- tervisliku toitumise kinnipidamine (ortokoksia), "tervislik eluviis";
- igavene elu dieedil
- alalise kaalukaotuse tõttu kehtestatud piirnormi toidule,
- toit ei ole enam maitsev ja patsient on ainult vahend, mis rahuldaks keha vajadusi;
- patsiendil on "tavalise toidu" alternatiiviks rohkem dieeti sisaldavaid komplekte, vitamiine, salenemist soodustavaid tooteid;
- enamik haige inimese mõtetest sellest, mida ta sööb või sööb;
- toidust lahtivõtmine;
- pole juhuslikku ületamist, patsient "ei mäleta, kuidas see oli varem" ja see ei võimalda mõelda "normaalsele toidule naasmisele".

Kullerite diagnoosi sõnastamisel on iseloomulikud omadused

Suur osa informatsiooni bulimia kohta põhineb Ameerika teadustööl. Sellel haigusel on olulised omadused, mis eristavad bulimia muudest toitumishäiretest.
- naised on bulimia suhtes tundlikumad kui anoreksia, see on tingitud hormonaalsetest muutustest menstruaaltsükli ajal;
- kontrollimatu varjutus erineb anoreksist. Vaatamata märkimisväärsele kehamassi kõikumisele bulimiaga, jääb patsiendi kehakaal sageli normaalseks;
- overeating - kompenseeriv käitumine, vähem püsiv kui anoreksia (umbes 2 korda nädalas);
- suurtes kogustes toitu oksendatakse või valatakse regulaarselt ilma neelamiseta.

Väga tähtis on eristada tavapärast glutotoniat ja kontrollimatut üleelamist (kompulsiivne üleküpsus). Üllatus ei ole iseenesest haigus. Siin on nende mõistete lühikirjeldus, rõhutades nende erinevusi.

Sage valus üleelmise ja peletuse vahel:

- söö palju;
- süüa kiiremini ja hoolega kui tavaliselt;
- rünnakud toimuvad peamiselt oma territooriumil, eemal autsaideritest;
- pärast üle ujumist inimesed tunnevad häbelik ja häbi;
- mõlemad häired võivad põhjustada ülekaalulisust ja rasvumist;
- mõlemad häired sõltuvad emotsionaalsest sfäärist;
- teiste söömishäiretega seotud;

Bulimia tunnused:

- rünnakud sõltuvad stressist, igavusest, kurbust, kurbust ja reageerimise tüübist
erinevate tunde ja emotsioone;
- overeating on planeeritud ja korraldatud;
- patsiendil on toidu suhtes negatiivne hoiak;
- inimesed söövad isoleeritult, häbenevad söömisest;
- Bulimia all kannatavad inimesed on ühiskonnast välja arvatud, sest nad söövad üksinda;
- hüvitist tekib muu käitumisviis (harjutus, oksendamine, lahtistid)
- naised siirduvad kaks korda sagedamini kui mehed;
-toitumise ajal tarbitud toidu mitmekesisus ja esteetiline välimus on vähe tähtsust.

Bulimia ravi

Koduse buliimia enesehoolduse korral on rikete oht tavaliselt väga kõrge. Efektiivseks raviks on vaja mitmeid tingimusi. Kõige olulisemad neist on patsiendi motivatsioon (suhtumine) ja arsti kogemused selle haiguse ravis. Bulimia kutsealane ravi peaks hõlmama psühhoteraapiat (kognitiiv-käitumuslik või perekondlik ravi) ja uimastiravi.

Bulimia ravimite ravi

Bulimia ravi üldtunnustatud standardid näitavad, et ravimraviks peaks olema ainus või domineeriv ravi. Paljud uuringud näitavad, et patsientide peamine häire on neurotransmitterite serotoniini puudulikkus. Serotoniin mängib meeleolu reguleerimisel olulist rolli, selle puudulikkust väljendatakse meeleoluhäirete kujul, mis kõige sagedamini põhjustavad toitumishäireid. Loogiline järeldus on see, et antidepressandid on kõige tõhusamad buliimia ravis. Ravi viiakse läbi rangelt psühhiaatri juhendamisel.

Modernse klassi antidepressandid on osutunud efektiivseks buliimia ravis ning uudseid ravimi põlvkondi selles rühmas iseloomustab vähem kõrvaltoimeid.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) on osutunud endast parima. Lisaks antidepressiivsele toimele vähendavad nad isu - see on püsiv, kuid see on ravi algusjärgus väga tähtis. Narkootikumide selles grupis: Citalopram (Celexa), estsitalopraam (Lexapro), fluoksetiin (Prozac, Sarafem), fluvoksamiin, paroksetiin (Paxil), sertraliin (Zoloft), venlafaksiini - (Velaksin, Velafaks, Efevelon, Venlaksor).

Muud kõrvaltoimed, mida saab kasutada buliimia raviks:

Tritsükliline. Amitriptyline (Elavil), klomipramiinil (Anafranil®), desipramiin (Norpramin, Pertofrane), metoprolool (Janimine, Tofranil), Nortriptüliini (Aventyl, Pamelor)

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid. Brofaromiin (konsonar), isokarboksasiid (Benazide), moklobemiid (maneriks), feneisiini (Nardil), Tranylcipromine (Parnate), tetratsükliinid, mianseriini (Bolvidon), Mirtasapiini (Remeron)

Tetratsüklilised või teised antidepressandid. Trazodoon (Desyrel), aminoketoon, bupropioon (zyban)

Serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitor. Venlafaksiin (Effexor)

Serotoniini inhibiitor ja norepinefriini tagasihaarde. Duloksetiin (Cymbalta)

On teada teistel ravimitel, nagu topiramaat (Maksitopir, Topreal, Topamax, Topsaver) - ravimid krampidevastaste häirete raviks. Kui bulimia aitab normaliseerida meeleolu ja vähendada kontrollimatut tungi toidu imendamiseks.

Sõltuvusravi (alkohol, ravimid) - Naltreksoon (Nalorex, Vivitrol) vähendab sõltuvuse tekkimist buliimia suhtes.

Antiemeetikum - ondansetroon (Zofran) (kasutatakse täiuslikkuse ja täiuslikkuse tundmiseks.)

Teised. Liitiumkarbonaat (Carbolith, Cibalith-S, Duralith, Eskalith, Lithane, Lithizine, Lithobid, Lithonate, Lithotabs)

Bulimiline psühhoteraapia

Psühhoteraapiat on palju, iga arst näeb oma olemuselt patsiendi isiksust, emotsioone ja probleeme. Erinevatel arstidel on erinevad ravimeetodid. Ühepiiriliselt ei ole võimalik kindlaks teha, milline meetod on parim ja tõhusam. Erinevad lähenemisviisid, sõltuvalt probleemi olemusest, on enam-vähem produktiivsed.

Kognitiiv - käitumuslik teraapia

Põhineb negatiivsete mõttete kaotamisel teie ja teie keha kohta, mis on haiguse moodustamisel ja negatiivses suhtumises toiduga seotud.
Umbes 4-6 kuud patsient õpib sööma 3 korda päevas, sealhulgas tooted, mida pole varem tarbitud.
Selle perioodi jooksul kirjeldab patsient oma igapäevast toitu, ülekuulamise ja kalorsuse tarbimise juhtumeid ning negatiivseid mõtteid toitude kohta, kui need on olemas.
Aja jooksul saab patsient tuvastada moonutatud ja väärarusaamu oma välimuse kohta.

Järk-järgult laieneb toiduliik ja patsient psühhoterapeudi abil hakkab hakkama patoloogiliste reflekside ja automaatse käitumisega võitlema. Endised uskumused on vaidlustatud ja domineerivad mõistlikud ja tõelised ootused põhinevad järeldused.

Arvatakse, et inimsemuslik ravi on bulimia ravis vähem tõhus kui kognitiiv-käitumuslik. Muidugi, kuna seda tüüpi ravi võtab palju rohkem aega!

Inimestevaheline ravi

Inimestevaheline teraapia eesmärk on võidelda depressiooni ja ärevuse vastu, mis on söömishäire tekkimise seisukohast keskse tähtsusega. Seda tüüpi ravi ei käsitle massi, toidu ja keha kujutise probleeme. Kui patsient seansi ajal seda mainib, muudab terapeut märkamatult vestluse suunda.
Inimsuhete ravi eesmärgid on:
- tunnete väljendus
- kohandada patsiendi ebakindlust ja muutusi elus,
- luua individuaalsuse ja iseseisvuse tunnet
- tegelema kõigi mineviku negatiivsete sündmustega (seksuaalne kuritarvitamine või muud traumad, mis on kaasa aidanud söömishäire tekkimisele).

Pereteraapia

Seda tüüpi ravi põhineb eeldusel, et ebaõiged perekondlikud suhted mängivad olulist rolli söömishäirete arengus. Pereteraapia võib olla kasulik nii noortele kui eakatele.

Maudsley teraapia

Kaasatakse vanemaid bulimiaga noorukite ravimisel. Ravi hõlmab lapse kaalu taastamist vanemate järelevalve all, probleemide lahendamist, mis on seotud kasvuperioodi ja sugupoolte tuvastamisega, mõjuvõimu suurendamiseks perekonnas. Lähenemine on hea, sest see julgustab vanemaid osalema raviprotsessis, takistab neil lapse ette kujutama "süütu kompleksi".

Psühhodünaamiline teraapia

Psühhodünaamilises teraapias mängib olulist rolli arsti ja patsiendi üksmeelne arvamus mineviku psühho-traumaatilistest sündmustest. Terapeut selgitab patsiendi sündmusi ja käitumist. Arsti juhendamisel hakkab patsient lahendama probleeme, mis tugevdavad (toidavad) oma haigust.
Individuaalse lähenemisega seoses on väga raske hinnata sellise ravi reaalset efektiivsust buliimia ravis. Kui patsient ise on veendunud, et tema haigus on siseprobleemide ja emotsioonide peegeldus, on psühhüdineemiline ravi äärmiselt efektiivne.

Integreeritud lähenemisviis

Mõned arstid tegelevad iga juhtumiga individuaalselt ja kasutavad mitut liiki ravi. Näiteks toiduse ja emotsioonide ajakirja säilitamine koos psühhodünaamilise ravi elementidega on positiivne koostoime paljudes toitumishäirete, sealhulgas buliimia ilmingutes.

Bulimic-fütoteraapia

Bulimia raviks kasutatakse sedatiivsete ürtide, närvisüsteemi ja aju stimulantide kombinatsiooni ning looduslikke subdepressante.

Rahustav: looduslik rosmariin, põõsas, valeriaan, piparmünt, punakasmaak, sidrunipuu, emalink, humalad.
Närvisüsteemi stimuleerivad ained: kalmaanid, aloe vera, Rhodiola rosea, Eleutherococcus.
Antidepressandid: Aralia, ženšenni, naistepuna, safran, naistepunaürt
Maitsetaimed, mis normaliseerivad ainevahetust ja isu: astelpaju koor, tavaline tuiper, salvei, pruunvetikas, mullide fukus.

Allpool on toodud kolm parimat tõestatud ja usaldusväärset taimseid segusid. Ärge kasutage neid pikka aega, kuna organism võib muutuda sõltuvust tekitavaks. Te peate ravi katkestama või retsepti muutma.

Retsept nr 1:
1. kooroos - 100 g vitamiinide allikas.
2. kummel lilled - 100 g - mao limaskesta äge ja krooniline põletik.
3. Melissa lehed - 50 g
4. maitsetaim - 50 g
5. Angelise juur - 50 g - rahustab närvisüsteemi.
6. naistepuna naistepuna 50 g
7. humalakäbid 7 - 20 g
8. Valerian root 8 - 20 g
9. piparmündi lehed - 20 g

Retsept nr 2.
1. herbisegune - 50 g
2. Angelise juur - 50 g
3. Valeriin juur - 50 g
4. kalamari risoom - 50 g
5. humalakäbid - 50 g
6. Lavendelilled - 50 g - rahustab, parandab aju ringlust.
7. piparmündi lehed - 50 g
8. rosmariini lehed - 50 g
9. Melissa lehed - 50 g
10. Tümja ürdi - 50 g

Sega kõik maitsetaimed, 1 tl taimeteedest, vala klaasi keeva veega ja küpsetage veevannis 20 minutit. Joo kuuma filtreeritud infusiooni kaks korda päevas pool tassi.

Retsept nr. 3
1. Kummel lilled - 50 g
2. Melissa lehed - 50 g
3. Piimapähklid - 50 g
4. Nisu - 50 g - toonik, multivitamiinne omadus.
5. humalakäbid - 50 g
6. Sigurijuur - 50 g
7. Lovage juur - 50 g - antiemeetikum
8. Valerian juur 8 - 50 g
9. lavendelilled - 50 g

Kõik ravimtaimed segatakse põhjalikult, vajadusel tükeldatakse. Üks supilusikatäis segu valatakse klaasi keeva veega. Laske kolm tundi seista. Joo 2-3 korda päevas pool tassi enne sööki.

Bioenergia teraapia buliimia ravis

Kõige populaarsem alternatiivmeditsiini vorm. See on üks vanimaid tervise taastamise viise. Ravi on teada juba antiikajast Hiinas, Indias, Egiptuses, Mesopotaamias. Enamik haigusi inimese kehas algab mõtteid haiguse ja seejärel haigus ilmub füüsiline keha. Bulimia puhul on patsient pidevalt rahul oma keha proportsioonidega, ta on mures sügava söögiisu pärast.

Bioenergeetika aktiveerib keha looduslikke kaitsevõimalusi, paneb patsiendi kehasse "järjekorda". Kui probleemi energiaallikas kõrvaldatakse, kaob haigus. See ravivõimalus on väga hea, kui te ei suuda haigust klassikalisel viisil ületada.

Ilorefleksoteraapia

Nõelravi on iidne Ida päritolu ravimeetod. Seda ei kasutata iseseisva ravimeetodina, vaid ainult traditsioonilise meditsiini täiendusena. Nõelravi punktid stimuleeritakse nõeltega. Tõhusaks raviks on vaja teada nende punktide täpset asukohta. Nõelravi bulimia ravis on uus suund.
Ravi mõjud: normaliseerib isutus ja energia metabolism patsiendil. Lisaks nõelravi lõdvestab ja aitab leevendada stressi.

Kunstiteraapia

Kunstiteraapia. Näiteks paistab patsient oma lõkkega seotud hirmud ja probleemid.

Füsioteraapia

Massaaž - lõdvestab, leevendab stressi

Muu

Meditatsioon ja jooga, aidake lõõgastuse võtteid õppida.

Buliimiaga lähedaste toetamine

• Ärge määrake patsiendile taastumise tähtaegu. Iga patsient areneb oma kiirusega.
• Ole terve raviprotseduuri ajal kannatlik ja toetav.
• Perekonnaliikmed peaksid avatult rääkima oma tundetest ja hoidma avatud suhtlemist haige inimesega.
• Ärge proovige kontrollida buliimia toiminguid.
• Kui alaealine vajab abi ja ei ole valmis jagama oma probleeme oma sugulastega, tuleks talle anda võimalus rääkida täiskasvanuga, kellele teismeline on usaldusväärne, näiteks kooli psühholoog, õde, õpetaja, treener, preester.

Bulimia tagajärjed

Kõige sagedasemad haigusseisundi komplikatsioonid:

- elektrolüütide tasakaaluhäired - eriti hüpokaleemia, põhjustab tavaliselt südametegevuse halvenemist (arütmiad, kardiogeenne šokk, müokardi infarkt) ja südame lihase nõrkus.
- vabade kaltsiumioonide madal tase (verejooksu häired, luude ja hammaste nõrgenemine, närvisüsteemide impulsside läbilöögikahjustused, osteoporoosi suurenenud risk)
- Kloori puudumine organismis põhjustab seedetrakti häireid ja dehüdratsiooni.
- oksendamise tõttu on maomahla mõjul oluliselt kahjustatud hambaemail.
- Oksendamise ajal viiakse infektsioon suuõõnde. Tulemuseks on kurgu ärritus, submandibulaarsete süljenäärmete paistetus, keele haavandid.
- Paigaldamisprotseduuri ajal võivad vaenlased kahjustada söögitoru ja mao, seedetrakti verejooksu, mao perforatsiooni, maohaavutust, kõhukinnisust (sõltuvalt lahtistidest), pankreatiiti, soole- ja kaksteistsõrmikuhaigusi.
- pärasoole seina nõrgestab ja hemorroidid arenevad.
- mõnikord oksendamine põhjustab söögitoru või kõht rebenemist.
- kõige letaalsemad tagajärjed on kõri või söögitoru vähk.

Muu (vähem levinum) buliimia toime:

- tsingi puudus - vähenenud immuunsus, maitse ja lõhna rikkumine, juuste väljalangemine.
- menstruaaltsükli häired, kuni menstruatsiooni täielik kadumine.
- keha üldine dehüdratsioon, selle tulemusena kuiv nahk ja limaskestad.
- artralgia või liigesevalu ilma põletikuvastase toimega.
- trüptofaani ja serotoniini madal tase mõjustab meeleolu, une ja seksuaalseid vajadusi.
- alatoitumine ja dehüdratsioon põhjustab madalat vererõhku (uimasus, ähmane nägemine, minestamine, peavalu).
- Rena ja vitamiin B12 puudulikkus on selle tagajärg, aneemia.
- Patsientidel, kellel on bulimia, esineb sageli seksuaalset kontakti juhuslike partneritega (valimatus) madala enesehinnangu tõttu.
- Kaldub alkoholi ja narkootikume kuritarvitama.
- (nt sõltuvus) võib tekkida abstinentsi sündroom, kui piirata patsiendi toiduga.

Bulimiline profülaktika

Ennetus on väga raske ja selle eesmärk on enne ravimi alustamist "areneda" söömishäire selle arengu alguses. Sageli on haigus teistel peidetud. Ükski sugulane pole teadlik patoloogia olemasolust, on võimatu aeg-ajalt sekkuda ja patsiendile abistada.
Edasine ennetamine on juba suunatud tõsisema haigusvormi väljatõrjumise ennetamisele ja inimeste tervisele kahju tekitamisele.