Laste antidepressandid
Depressioonile kaebamine on muutunud moes. Kui tihti me kuulame oma sõnavõtjalt, et ta on masendunud. Peale selle tähendab see midagi - tavalisest stressist ja halb tujust kuni ärevuse suurenemiseni. Sageli väidavad vanemad, et nende lapsel on depressioon ja nad otsivad selle eest tõhusat ravi. Püüdkem mõista, mis on tõeline laste depressioon ja kui turvaline on seda ravida antidepressantidega.
Depressioon, sealhulgas lapsed, on valulik psühhosomaatiline seisund. Statistiliste andmete kohaselt esineb depressioon peaaegu 40% tänapäeva lastest ja noorukitest, kuid see on ajutine ja reeglina retriidid. Kui räägime kõige tõsisemast kliinilisest depressioonist, siis mõjutab see tegelikult ligikaudu 3% lastest ja 8% noorukitest.
Kui seda haigust ei ravita lapseeas, võib see muutuda tõsisteks vaimseks kõrvalekaldeks, lapsed hakkavad harjutama kõrvalekalduvat käitumist. Sageli nad teevad enesetapukatse. Mõnikord lõpetavad need katsed lapse surma. Depressiooni ja noorukite loomuliku tendentsi kasvu kasutavad Internetis niinimetatud "surmade rühmad" korraldajad.
Ainult psühhiaater võib diagnoosida kliinilist depressiooni. Kuid iga ema võib öelda tõe haiguse ja depressiivse seisundi vahelise erinevuse.
Laste depressiooni sümptomid
Varem teadlased uskusid, et lastel ei ole depressiooni. Tänapäeva avastused psühhiaatria ja psühholoogia valdkonnas on vastupidine.
Kuni 3-aastastel imikutel ja lastel võib depressioon olla loote emakasisene hüpoksia, teiste raseduse ajal ebasoodsate tegurite tagajärjel, teatud määral depressioon võib olla pärilik.
Triibuliselt saab seda eristada ebatüüpilise käitumisega. Kuigi karapuzy õpib naeratama, mädanema ja õppima maailma, on kliinilise depressiooniga lapsed "tsükliliselt" - nende nõtkeperioodid vahelduvad täieliku apaatia perioodidega. Imikud ei kaalu hästi ka korrapärase ja piisava söötmisega.
Peaaegu kogu aeg, kui laps ei karda, jääb tema silmad lahti, tema pilgul puudub tähendus. Halbad lapsed ei näe mingit huvi eredate graanulitega, mänguasjadega, ärge proovige neid silmadega jälgida ja oma kätega jõuda. Vanemad lapsed (alates 10-12 kuu vanusest) võivad rütmiliselt oma lapsevankri küljes pigistada, mitte vastama vanemate katsetustele kontakti saamiseks.
Lapsed, kes põevad depressiooni, hakkavad palju hiljem istuma, kõndima, paljudel juhtudel arengut edasi lükkama.
3-6-aastastel lastel esineb kliiniline depressioon erinevalt. See on emotsioonide ebastabiilsus.
Laps otsib aktiivselt armastust ja kiindumust, siis dramaatiliselt muutub tema meeleolu ja hakkab nähtama viha, agressiooni ja ärrituvust. Selles eas, depressioonis olevaid lapsi harva eemaldatakse. Nende käitumises võivad tähelepanelikud vanemad märkida ka teatud "tsüklilisust" - eufooria ja hüper-põnevusperioodid annavad võimaluse vaikselt nutta. Järk-järgult jätab laps mängima, näidates huvi karikatuuride ja muinasjutute vastu. Nad võivad hakata hügieenilisi oskusi hajuma.
Algskooli vanuses (7-12 aastat) võib depressioon avalduda erineval viisil. Haigestumine on alati seotud une ja seedimisega. Lapsed eraldatakse, eraldatakse, keelduvad suhtlemisest ja mängust. Neil on madal enesehinnang, kõrgenenud ärevus.
Alates 7-8 aastasest lapsest võib laps oma enesehinnangust rääkida. Kliinilise depressiooni korral hakkavad lapsed sageli põetama enureesi, küünte pidevalt hammustama ja ei huvita õppimist.
Noorukieas (12-15 aastat) on kliiniline depressioon varjatud sageli erinevate koolidefoobidega. Lapsel on kehamassi vähenemine, tal on keeruline suhelda, ta on vihane ja surutud.
Depressioon võib lõksu kõigist riskirühma kuuluvatest lastest düsfunktsionaalsetest peredest, perekondadest, kus vanemad ja lapsed, kes on hiljuti lahutatud tugeva stressi all.
Nii võite mõtlema depressioonile, kui teie lapsel on:
- Igasuguses tegevuses oli huvi nõrgenenud.
- Teda sageli segatakse või pärsitakse ja see avaldub füüsilisel tasandil (teravad, kaootilised liikumised asendatakse loitsadega).
- Ta on peaaegu suutnud keskenduda tähelepanu, tema mälu on nõrk.
- Ta on agressiivne ja räägib sageli väsimusest.
- Kuu jooksul kaotas laps ilma nähtava põhjuseta enam kui 5% kehamassist.
Kui te olete selliseid sümptomeid märganud, ei ole see põhjus, miks haiglas kohe "kirjutada" järglasi. See on lihtsalt põhjus, miks külastada lastepsühhiaatrit või neuroloogi probleemi avastamiseks ja õigeaegse ravi alustamiseks, kui see on vajalik.
Lapsepõlve depressiooni ravi
Kliinilise depressiooni ravi lastel sisaldab psühhoteraapiat ja antidepressante. Lisaks püüavad arstid sageli psühhotroopseid ravimeid välja kirjutada, mitte neid ära hoida.
Senine traditsiooniline lähenemine on see, et arstid püüavad lapse tervist ja turvalisust ohutult mängida. Enesepirelevad antidepressandid ise või teie lapsele on eluohtlikud! Õige ravimi valik aitab spetsialisti, võttes arvesse lapse individuaalseid omadusi.
Antidepressandid
Antidepressandid on psühhotroopsed ravimid, mille peamiseks ülesandeks on tasakaalustada "õnnehormoone" ja "stresshormoonid" kehas.
"Õnnelik" sisaldab dopamiini ja seratoniini. Hormooni stressi (raev) nimetatakse norepinefriiniks. Antidepressandid vähendavad stressi ja stimuleerivad seratoniini ja dopamiini tootmist. Arstide arvates on nende väike arv depressiooni peamine põhjus.
Hea või halb?
Antidepressantide kavalus on see, et rohkem kui pooled noortel patsientidel on neile täielikult resistentsed, st vastuseta. Tavaliselt ilmneb see pärast ravimi võtmist kaks nädalat. Siis vahetab arst antidepressanti. Kui jälle pole positiivset mõju, muudab ravimit uuesti.
Mõned antidepressandid lisaks retseptorite toimimisele, mis vastutavad õnnehormoonide tootmise stimuleerimise eest, toimivad samaaegselt ka närvisüsteemi opioidiretseptoritega. See põhjustab kerget narkootilist toimet ja seega ka sõltuvust. Pärast ravimi katkestamist võib alata "lagunemine".
Arstid märgivad ka antidepressantide kasutamisel veel ühe suure miinusega - toksilise maksakahjustuse tõenäosus suureneb.
Antidepressantide tüübid
Kõik olemasolevad antidepressandid jagunevad mitmeks tüübiks:
- Tritsüklilised antidepressandid. Lapsed ei ole sobilikud, kuna neil on väga tõsised kõrvaltoimed ja füsioloogiline tase võib põhjustada südamehaigusi.
- Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid. Samuti üsna tugevaid psühhotroopseid ravimeid, mida lapsed üritavad välja kirjutada. Nende hulka kuuluvad "tranüültsipromiin", pirazidool, fenelisiin, moklobemiid.
- Antidepressandid on ebatüüpilised. Neid ravimeid võib mõnel juhul määrata lastele ja noorukitele, kuid neid tuleb võtta hoolikalt meditsiinilise järelevalve all haiglas.
- Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid. Need on psühhotroopsed ravimid, mis sobivad kõige paremini kasvava organismi jaoks. Kõige kuulsamad siiani ja suhteliselt ohutud.
Kuidas anda lastele
Laste psühhotroopsed ravimid määratakse tavaliselt 6-aastastelt. Harvadel juhtudel kasutatakse neid noorematele tantsijatele, kuid selline arsti otsus peaks olema rohkem kui mõistlik. Vastunäidustused antidepressantidele peaaegu alati viitavad laste vanusele kuni 18 aastat, mistõttu seda ei ole võimalik ilma arstiga konsulteerimata.
Mõelge mitmetele ravimitele, mida lapsed kõige sagedamini kasutavad vaimsete häirete raviks.
Fluoksetiin (Prozac)
Kõige kuulsamad "laste" antidepressandid. Saadaval pillide kujul. Algannus algab 20 mg-ni üks kord päevas hommikul. Annust võib suurendada 4 nädala pärast. Kõrvaltoimete loetelu on üsna pikk - alates pearinglusest kuni epilepsiahooge. Tühistamise sündroom kestab 1 kuni 7 päeva.
Sertraliin (Zoloft)
Väga populaarne narkootikum kogu maailmas. Kasutatakse lapsepõlve depressioonide ja ärevuse raviks, mitmeid fobisid. Tavaliselt on vanemate kui 12-aastaste patsientide esialgne annus ligikaudu 25-40 mg. Tablette võetakse üks kord päevas, hommikul või enne magamaminekut. Maksimaalne päevane annus on 200 mg. Annuse eemaldamise järkjärguline vähendamine kestab 1-2 nädalat.
Paroksetiin (imetamine)
Neid tabeleid ei soovitata lastele. Tegelejad määratakse raviarsti äranägemisel. Tavaline annus on 1 tabletti päevas koos toiduga.
Fluvoksamiin (Fevariin)
Arst võib seda antidepressanti kirjutada nooremale patsiendile, kui ta on juba 8-aastaseks saanud. Päevane annus algab 50 mg-ni ja võib ebapiisava toimega järk-järgult suureneda. Ravi on suhteliselt pikk - kuus kuud. Kõrvaltoimete loetelu on suurepärane, nende seas on peavalu, letargia, hirm, ärevuse suurenemine ja kehakaalu muutus.
On olemas ka taimseid preparaate, millel on antidepressantne toime:
"Glütsiin"
Aminohape, mis parandab märkimisväärselt aju tekkivaid keemilisi reaktsioone. Ravimit on ette nähtud alla 3-aastastele lastele 3 korda päevas. Alla 3-aastased lapsed - pool tabletist kolm korda päevas.
"Deprim" ("Hypericum", "Helarium Hypericum", "Life 600")
See on Hypericumi väljavõte. Üle 12-aastastele lastele tuleb võtta 1 tablett kolm korda päevas. 6-12-aastased lapsed - spetsialistide järelevalve all 1-2 tabletti kaks korda päevas, välja arvatud õhtul. Alla kuueaastastel lastel ei tohi Hypericum'i ekstrakti välja kirjutada.
Novo Passit
Võite võtta lapsi 12-aastaselt. Need on kuivatatud maitsetaimede ekstraktid (naistepuna, sidruniibid jne). See on ette nähtud ärevuse, unehäirete, neurasthenia tekkeks.
Soovitatav on mitut homöopaatilist ravimit või "glütsiin" kuni 3-aastastele väikelastele ja trühvadele.
Antidepressantide abistamiseks
Üks ravim depressiooni ja teiste psüühikahäirete raviks lastel ei mõjuta oluliselt.
Nõuab terviklikku ravi.
- Kõigepealt arutleb arst vestlusega vanematega. Ta üritab neid veenda psühhotroopsete ravimite võtmise vajaduse ja õigustamise kohta. Ta selgitab, kuidas ravimit õigesti võtta, et vältida "võõrutussündroomi" võimalikult sujuvat väljatöötamist ja vältida kõrvaltoimeid.
- Siis määrab ekspert psühhoteraapia kursuse, mille käigus korrigeeritakse lapse käitumist ja mõtteviisi ning viiakse läbi "perekonna" vigade parandamine - pereliikmeid korrigeeritakse.
- Psühhoterapeut õpetab lapsel looma õppimis- ja suhtlemisvõimalusi ning tõhusalt probleemsete olukordade lahendamist. Kui patsient on endiselt liiga väike, määratakse talle mänguravi.
Paljud arstid usuvad, et antidepressandid aitavad lastel ja noorukitel psüühikahäiretega täielikult toime tulla. Sellest hoolimata ei ole psühhotroopsete ravimite üksikasjalikku mõju laste kehale ikka veel täielikult mõistetav. Selle hoiatuse leiate iga antidepressandi juhendist.
Mõned teadlased on veendunud, et need ravimid hävitavad lapse psüühika struktuuri tugevamalt kui olemasolev haigus. Näiteks mõned antidepressandid on pikka aega saanud Ühendkuningriigis ja USAs lastele mõeldud lauavärinad. Nende kasutamine nendes riikides on nii loomulik kui vitamiinide võtmine.
Samal ajal suureneb laste laste enesetappude arv, uskumatu agressiivsuse ja julmuse juhtumid, kui koolilane laseb näiteks terve klassi ja õpetajad. Antidepressantidega laste ravimise vastased väidavad, et nende kahe fakti vahel on otsene seos.
Lapsepõlve depressiooni põhjuste ja lapsevanemate iseseisva lapse abistamiseks vaadake järgmist videot.
Parimate retseptitavate antidepressantide parim nimekiri
Kaasaegse inimese jaoks pole depressioon ebatavaline. Kuid sellise diagnoosi korral on vähesed inimesed kiirustavad pöörduda psühhoterapeudi poole, eelistades ennetada anti-depressantide kasutamist.
Kas on võimalik ravida depressiooni OTC antidepressantidega ja kuidas valida kõige tõhusam ravim?
Apteekides leiate retseptita antidepressandid, mis aitavad leevendada ärevust, depressiooni ja normaliseerida une.
Kui antidepressante on vaja ilma retseptita
Enne antidepressantide valimist peate veenduma, kas teil on tõesti vaja ravimiga ravida teie seisundit või piisavat depressiooni põhjustavate tegurite kõrvaldamiseks. Eksperdid soovitavad enne antidepressantide kasutamist vähendada stressi, muuta elustiili, normaliseerida puhke- ja töörežiimi.
Tuleks kohe märkida, et raskete depressiivsete häiretega inimestel ei ole apteekides anti-depressiooni müük retseptita. Depressioonivastased ravimid on palju kõrvaltoimeid, ning arst peab raseduse järgi võtma nende annuse ja annuse.
Antidepressandid on erineva koostise ja keemilise struktuuriga ning nende toime organismile on väga erinev. Lõppude lõpuks, depressiooni depressiooni depressioon - ja sama ravimi sama annus mõnedel patsientidel võib viia taastumiseni, samas kui teised, vastupidi, põhjustavad halvenemist. Seepärast on retseptita antidepressantide kasutamine pigem ettevaatlik, kui depressioonis on juba vaimuhaigus ja mitte ajutine närvisüsteemi häire.
Pöörake tähelepanu! Ilma arsti retseptita vabanevad tavaliselt sedatiivid, aminohapped, metaboolsed ravimid, "nõrgad" rahustid ja nootroopilised ravimid. Apteekides ei saa osta retseptitavaid tugevaid antidepressante.
Kui inimene vajab lihtsalt närvisüsteemi reaktsiooni vähendamist närvilõhnadele, parandab meeleolu, siis "kerged" antidepressandid aitavad kahtlemata parandada elukvaliteeti. Lisaks sellele aitavad need ravimid kaasa järgmiste tingimustega:
- Valud, mis on ebakindlad;
- Kui on isu ja une häired;
- Sageli esineb alusetut ärevust;
- Kroonilise väsimusega;
- Alkoholi ja narkomaania ravis;
- Tähelepanu all häireid;
- Anoreksia ja buliimia ravis.
Ilma retseptita antidepressandid on väga piiratud nimekirjaga, kuid neil kõigil puuduvad kõrvaltoimed organismile ja nende mürgitamine on peaaegu võimatu.
Ravimi antidepressant mõju inimese psüühika stimuleeriva toime tõttu. Terapeutiline aktiivsus sõltub ravimi toimemehhanismist ja patoloogia raskusastmest.
Taimsed antidepressandid
Parem on alustada kergete närvidevaheliste haiguste ravimist taimsete preparaatidega - selliseid antidepressante saab kummagi apteegi abil ilma retseptita saada. Taimsed antidepressandid aitavad ka ärevuse ja depressiooniga, mis ilmnevad stressi ja tunde ajal.
Nimekiri dehüütiliste ravimite ravimeid
Mitte-vastased antidepressandid
Depressiivse seisundi areng tekib siis, kui ühe vahendaja või biogeense amiini tase väheneb ajus: norepinefriin, dopamiin või serotoniin. Antidepressandid võivad aidata seda seisundit lahendada. Neil on korrigeeriv ja regulatiivne toime aju biokeemilistele protsessidele, muutes neurotransmitteri kontsentratsiooni. Praegu müüb apteekide kett retseptita antidepressante, mis aitavad kõrvaldada depressiooni, leevendada ärevust, parandada meeleolu ja normaliseerida une. Artiklis on lisaks välja jäetud loetellu kantud ravimid.
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)
Viimase põlvkonna antidepressandid on sarnased toimemehhanismid: nad blokeerivad selektiivselt serotoniini tagasihaarde, mõjutamata dopamiini ja noradrenaliini hõivamist ning ei mõjuta histamiinergilisi ja kolinergilisi süsteeme. Selles rühmas kasutatavad ravimid on näidustatud erinevate päritolu, paanika, obsessiiv-kompulsiivsete häirete (foobiad) depressioonide raviks.
SSRI rühma antidepressandid on minimaalsed kõrvaltoimed ja mõningatel juhtudel võib neid väljastada käsimüügi teel.
Kõige populaarsemad selektiivsed inhibiitorid on:
Paroksetiin (Paxil, Adepress, Rexetin)
Saadaval tablettidena; Toimeaine on paroksetiinvesinikkloriid.
Hommikueine ajal võta pillid üks kord hommikul. Depressiivsete seisundite puhul on soovitatav annus 20 milligrammi. Vajadusel suurendatakse annust järk-järgult kuni 50 milligrammi päevas. Eakate inimeste puhul ei tohi päevane annus olla üle 30-40 milligrammi.
Kõrvaltoimed: krambid, maania, ärevus, segasus, nägemishäired, seksuaalfunktsioon (sh ejakulatsioonilised häired ja impotentsus), riniit, higistamine jne
Fluvoksamiin (Fevariin)
Saadaval tablettidena; toimeaine - fluvoksamiinmaleaat.
Ravi alguses on päevane annus 50-100 milligrammi, efektiivsuse puudumine võib seda suurendada 150-200 milligrammi ulatuses. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanule on 300 milligrammi. Eakatel patsientidel tuleb annust suurendada aeglasemalt ja ettevaatlikult. Ravi kestus on 6 kuud.
Kõrvaltoimed: unisus, peavalu, hirm, ärevus, pearinglus, allergiline reaktsioon, kehakaalu muutused.
Tsitalopraam (Celexa, Tsipramil)
Saadaval tablettidena; toimeaine - tsitalopraam.
Ravim on näidustatud suukaudseks manustamiseks 1 korda päevas. Tablette saab joob igal ajal (ilma närimiseta), olenemata toidust, kuid eelistatult samal ajal. Depressiooni ravi algab 20 mg päevas. Sõltuvalt patsiendi individuaalsest vastusest ja haiguse raskusastmest võib annust suurendada maksimaalselt 40 milligrammi päevas. Eakate jaoks soovitatav ööpäevane annus on 10... 20 milligrammi. Ravi kestus on vähemalt 6 kuud.
Kõrvaltoimed: järsk tühistamine - unehäired, paresteesiad, iiveldus, asteenia, närvilisus. Samuti võib täheldada kõhuvalu, kõhupuhitus, seedetrakti verejooks, südame löögisageduse tõus, tinnitus jne.
Estsitalopraam (Elycea, Lenuxin, Tsipralex)
Saadaval tablettidena; toimeaine - estsitalopraam.
Sõltuvalt tervislikust seisundist on maksimaalne ööpäevane annus 20 milligrammi. Ravi katkestamisel tuleb annust vähendada järk-järgult 1-2 nädala vältel, et vältida ravi lõpetamist. Üle 65-aastastel patsientidel ei tohi ravimi annus ületada 5-10 milligrammi.
Kõrvaltoimed: paanikahood, isutus, hallutsinatsioonid, ärevus, suu limaskesta kuivus, kusepeetus, müalgia jne
Tritsükliline (TCA)
Need ravimid takistavad neurotransmitteri (norepinefriini) repasportimist presünaptiliste närvirakkudega, mille tulemuseks on selle vaba kontsentratsiooni suurenemine. Neil on võimas antidepressiivne toime: mõnedes selle rühma ravimites on ülitundlik stimuleeriv toime, teistes - rahustav.
Tritsüklilised ravimid toimivad kiiremini kui teised rühmad - mõnel juhul saab positiivseid tuju muutusi jälgida vaid mõne päeva pärast ravi algust. Kuid TCA-d põhjustavad mitmed soovimatud kõrvaltoimed, mistõttu on paljud retsepti olemas.
Klomipramiin (anafraniil)
Saadaval tablettidena; Toimeaine on klomipramiinvesinikkloriid.
Seda kasutatakse mitmesuguste päritolu depressiivsete seisundite, depressiivsete sündroomide raviks isiksusehäirete ja skisofreenia korral, pikaajalisel valu, krooniliste somaatiliste haiguste, neurootiliste, reaktiivsete ja psühhopaatiliste haiguste häirete raviks.
Ravimit manustatakse suu kaudu täiskasvanutele - 25-50 milligrammi 2-3 korda päevas; lapsed sõltuvalt vanusest - 25-50 milligrammi päevas.
Kõrvaltoimed: luupainajad, krambid, glaukoom, siinuse tahhükardia, südamejuhtivus, kõhulahtisus, iiveldus, suurenenud söögiisu jms.
Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d)
Ensüüm, mida nimetatakse monoamiini oksüdaasiks, võib serotoniini ja norepinefriini vähendada sünaptilise šokk presünaptiliste ja närvirakkude ning neuronite vahel. MAOI blokeerib oma toimet, suurendades samal ajal neurotransmitterite kontsentratsiooni.
Selles rühmas olevatel ravimitel on palju kõrvaltoimeid, ja neid ei soovitata osta arsti retseptita, isegi kui see on võimalik.
Selliste antidepressantide hulka kuuluvad Traniltsipromiin (Parnate), Pyrasidol, Fenelzin (Nardil), Moclobemide (Manerix), Isocarboxazid (Marplan).
Noradrenergiline ja spetsiifiline serotoniinergiline (NASSA)
Kaasaegsed antidepressandid on hästi talutavad ja aitavad välja tõrjuda, depressioon, ärevusega toime tulla. Neil on vähem kõrvaltoimeid kui eelmistel põlvkondadel. NASSA vähendab norepinefriini imendumist presünaptiliste närvirakkude poolt, mis suurendab selle kontsentratsiooni vabas vormis.
Mianserin (Lerivon)
Saadaval tablettidena; toimeaine - mianseriinvesinikkloriid.
See on näidustatud erinevate päritolu depressiooni raviks.
Annustamine määratakse individuaalselt. Soovitatav algannus on 30 milligrammi päevas, maksimaalselt 60-90 milligrammi päevas.
Kõrvaltoimed: kehakaalu tõus, krambid, kollatõbi, artralgia jne tekkimine.
Remeron (Mirtazapin, Mirtalan, Calixsta)
Saadaval tablettidena; toimeaine on mirtasapiin.
Vähendab depressiooni, parandab meeleolu, suurendab stressiresistentsust, kõrvaldab ärevuse, hirmu jms.
Võtke tablett sees, pigistage vesi ja neelake alla, närides. Täiskasvanute puhul on päevane annus 15... 45 milligrammi; algannus on 15-30 milligrammi. Vanemad inimesed annavad sama annuse, kuid alati arsti järelevalve all. Remeron'i tuleb võtta korraga üks kord päevas, enne magamaminekut. Ravi kestus on 4-6 kuud.
Kõrvaltoimed: unisus, suu kuivus, harva - kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, nahalööbed, söögiisu suurenemine, väsimus, arteriaalne hüpotensioon, kehakaalu suurenemine, segasus.
Serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid
Ravimite toimemehhanism on serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde peatamine või pärssimine, mille tagajärjel suureneb neurotransmitterite aktiivsus kesknärvisüsteemis.
Velaksin (Venlaksor, Venlafaksiin)
Saadaval tablettidena, kapslites; toimeaine on venlafaksiin.
See on ette nähtud erinevate etioloogiate, üldiste ja sotsiaalsete ärevushäirete depressioonideks.
Tabletid tuleb juua koos toiduga, joogiveega. Neid ei tohi närida, tükeldada ega lahustada. Depressiooniga algne päevane annus on 75 milligrammi, maksimum on 225 milligrammi.
Kõrvaltoimed: külmavärinad, peavalu, väsimus, kõhuvalu jne
Simbalta (duloksetiin)
Saadaval tablettidena; toimeaine on duloksetiin.
See on ette nähtud diabeetilise neuropaatia, depressiooni, üldiste ärevushäirete, kroonilise luu-ja sõrataudi sündroomi raviks.
Soovitatav algannus on 60 milligrammi päevas, maksimaalne - 120 milligrammi päevas.
Kõrvaltoimed: hüpotüreoidism, larüngiit, dehüdratsioon, suu kuivus, peavalu jne.
Taimne päritolu
Glütsiin
Saadaval tabletid, pulber; toimeaine - glütsiini mikrokapseldatud.
See parandab aju ainevahetust ning seda kasutatakse psühho-emotsionaalse stressi, organismi ja funktsionaalsete närvisüsteemi haiguste jaoks, millega kaasneb suurenenud erutuvus, emotsionaalne ebastabiilsus, neuroos, depressiivsed seisundid, unehäired ja psüühikahäirete vähenemine.
Depressiooniks on glütsiin ette nähtud täiskasvanutele ja üle 3-aastastele lastele, 1 tablett 2-3 korda päevas 7-14 päeva jooksul; kuni 3-aastased lapsed - 0,5 tabletti 2-3 korda päevas 7-14 päeva jooksul. Vajadusel saab ravikuuri korrata 4-6 korda.
Kõrvaltoimed: võimalikud allergilised reaktsioonid.
Deprim (elu 600, naistepuna, Helarium Hypericum)
Saadaval tablettidena, kapslites; toimeaine - Hypericum ekstrakt.
Näidatakse madalas tujus, kerge ja mõõduka raskusastmega depressiivseid seisundeid, millega kaasneb ärevus.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed on välja kirjutanud 1 tabletti kolm korda päevas (eelistatult samal ajal); vajadusel võib annust suurendada 2 tabletti (2 annusena). 6-12-aastased lapsed - arsti järelevalve all 1-2 tabletti hommikul ja pärastlõunal.
Kõrvaltoimed: väsimus, iiveldus, kõhukinnisus, ärevus, sügelev nahk, naha hüperemia, inimestel, kellel on suurem tundlikkus päikesevalguse vastu, ravimite samaaegne võtmine ja päevitamine võivad põhjustada põletust.
Tühjendage
Saadaval kapslites; aktiivsed koostisained - aminohapped (L-trüptofaan, L-türosiin, L-glutamiin), vitamiin B6 ja naistepuna ürdiekstrakt.
Antidepressant parandab meeleolu, võitleb tõhusalt depressiivsete seisunditega; leevendab ärevust, depressiooni, apaatia; pärsib eneseväljendamise ja enesehävitamise motivatsiooni, enesetappude mõtteid; normaliseerib une jne
Täiskasvanud võtavad koos toiduga 1 kapsel päevas. Ravi kestus on 1 kuu.
Kõrvaltoimed: allergiline reaktsioon.
Novo Passit
Saadaval tabletid, lahus; aktiivsed koostisained - kuivatatud ürtide ekstraktid (naistepuna, sidrunipalsam, valeriaan, viirpuu jne).
See on ette nähtud neurootilisteks reaktsioonideks ja neurastheniaks, millega kaasneb ärevus, ärrituvus, väsimus, hirm, tähelepanuhäire. Näidatud juhi sündroomiga (püsiva vaimse stressiga seisund); unetus; peavalud, mis on põhjustatud närvipingetest; seedetrakti funktsionaalsed haigused (ärritunud soole sündroom, düspeptiline sündroom); migreen; pruritusne dermatoos (ekseem, urtikaaria), mis on põhjustatud psühholoogilisest stressist.
Võtke suu kaudu üle 12-aastastele ja täiskasvanutele, 1 tablett kolm korda päevas. Vajadusel võib annust suurendada 2 tabletti 3 korda päevas. Annuste vaheline intervall peaks olema 4-6 tundi. Iivelduse korral tuleb tablette jooma jahu ajal.
Kõrvaltoimed: krambid, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõrvetised, unisus, peapööritus, väsimus, lihaste nõrkus, allergiline reaktsioon.
Persen
Saadaval tablettidena; aktiivsed koostisained - taimeekstraktid (valeriaan, sidrunipalm, piparmünt).
Määrake suurenenud närvilishuvitavus, ärrituvus, depressiivsed seisundid, unetus.
Phytopreparation nõustuda sees, pese veega, olenemata toidu kasutamisest. Täiskasvanutele ja lastele, kes põevad 12 aasta jooksul depressiooni, närvilisuse ärrituvust ja ärritatavust, võta 2-3 tablette 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 12 tabletti. Perseni pole soovitatav kasutada pidevalt rohkem kui 1,5-2 kuud.
Kõrvaltoimed: perifeerne ödeem, nahalööve, allergiline dermatiit, hüperemia, bronhospasm, kõhukinnisus (pikaajalisel kasutamisel).
Trüptofaan (timogeen)
Saadaval tablettidena; toimeaineks on aminohape L-trüptofaan.
Ravimi põhikomponent on seotud melatoniini ja serotoniini sünteesiga, samuti hormoonidega, mis reguleerivad üldist meeleolu ja bioloogilisi rütmi. Kasutamisel suurendab see vastupidavust depressioonile ja stressile ning püsiv väsimus sündroom eemaldatakse. ravim on ette nähtud erinevate päritoluga depressioonideks, hooajalise funktsionaalse kahjustuse, meeleolu kõikumiste, obsessiivsete seisundite neuroosi, agressiivsuse, suurenenud ärritaja, ärevuse, unehäirete, alkoholisõltuvuse, kroonilise väsimuse sündroomi raviks.
Depressioonide korral määratakse enne magamaminekut 1-3 g ravimit Kursuse kestus - mitte rohkem kui 1 kuu.
Kõrvaltoimed: harva - suu kuivus, isutus, unisus.
Nootropic
Neid kasutatakse edukalt depressiooni raviks, eriti kerge kuni mõõduka raskusastmega. Narkootikumideks on rahustav, psühhostimulant, antidepressant, antiastheinne, epilepsiavastane ja adaptogeenne toime.
Tenoten
Saadaval tablettidena; toimeaine - puhastatud aju-spetsiifilise valgu antikehad.
Sellel on ärevushäire, rahustav toime, mis ei põhjusta negatiivset lihasrelaksant ja hüpnootilist toimet, parandab psühho-emotsionaalse stressi taluvust. See on nootroopne, depressioonivastane, neuroprodukt, anti-hüpoksiline toime.
Depressioonide korral võetakse suu kaudu 1-2 tabletti söögikorda (hoida suus kuni täielikult lahustunud) 2 korda päevas.
Kõrvaltoimed: pole kindlaks tehtud.
Fenotropiil
Saadaval tablettidena; toimeaine - fenotropiil.
See on ette nähtud mõõduka ja kerge depressiooni, kohanemisvõime, neurasthenia, konvulsioonseisundi, psühhorganitsiooni sündroomi (loid apatietiline seisund, intellektuaal- ja vaimsed häired jne), erinevate päritolu kesknärvisüsteemi haiguste korral.
Võtke pärast sööki, keskmine päevane annus on 200-300 milligrammi, jagatuna kaheks annuseks; maksimum on 750 milligrammi. Ravi kestus, sõltuvalt patsiendi seisundist, võib varieeruda 2 nädalat kuni 3 kuud. Phenotropiil on soovitav võtta kuni kella 15.00ni.
Kõrvaltoimed: harva - peavalu, unetus, vererõhu tõus, allergiline reaktsioon.
Homöopaatiline
Kerge depressiooni ravis on soovitatav kasutada homöopaatilisi antidepressante.
Dormikind
Saadaval tablettidena; toimeained - Cypripedium pubescens D4 15 mg, Magnesium carbonicum D10 20 mg, Zincum valerianicum D12 15 mg.
Omandatud alla 6-aastastele lastele, et normaliseerida uni ja ärkvelolek, kõrvaldada unetus, ärrituvus, pisaravool, ärevus, suurenenud erutuvus.
Alla 6-aastased lapsed võtavad 1 tabletti 4 korda päevas. Imenduvad tabletid tuleb purustada 30 minutit enne sööki või 1 tund pärast seda. Ravi kestus on 3-4 nädalat. Imikute ravimisel on soovitatav tablette jahvatada ja lahustada väheses koguses soojas vees.
Kõrvaltoimed: pole kindlaks tehtud:
Nervohel
Saadaval tablettidena; aktiivsed koostisained - fosforhape, kaaliumbromiid, kibedus ignitamine jne
Sellel on rahustav ja krambihoog, normaliseerib uni, parandab meeleolu, vähendab ärritatavust, kõrvaldab apaetilist seisundit. Ravimit moodustavad ained ei ole sõltuvust tekitavad, vähendavad tähelepanu ja kontsentratsiooni ning ei mõjuta reaktsioonikiirust, seega võib ravimit kasutada kolmeaastastel lastel.
Täiskasvanutele manustatakse Nervohelile 1 tablett kolm korda päevas, 30 minutit enne sööki või 1 tund pärast seda. Ravi kestus on 2-3 nädalat.
Kõrvaltoimed: allergiline reaktsioon.
Lastele ja teismelistele
Kuni 3-aastastele imikutele soovitatakse rahustavalt kasutada homöopaatilisi (Dormikind) või taimseid (glütsiini) preparaate.
Lapsed antidepressandid on 3 kuni 6 aastat kergelt tõusnud, Tenoten lastele, Nervohel on lahendatud; 6-12-aastased - Amitriptüliin (Elavil), Deprim, Trittico jt; 12-18-aastased - Persen, Nervohel, Clomipramine jne
Kuid enne, kui annate oma lapsele mõnda nendest ravimitest, peate konsulteerima pediaatrilise neuroloogiga.
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal
Hoolimata teabe puudumisest ravimite kahjulike mõjude kohta on Deprimi, Novo-Passit, Romeroni, Fevariini ja Tenoteni võtmine raseduse ajal võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Imetamise ajal ei soovitata mitte kasutada antidepressante, nii et see ei kahjustaks last.
Kui ohtlik
Antidepressantide kasutamisest tuleneva kahjude hindamisel tuvastavad arstid kaks peamist probleemi:
- Mürgine maksakahjustus. Tricyclic rühma ravimid on eriti ohtlikud, nende pikaajaline kasutamine aitab kaasa toksiliste ravimite hepatiidi tekkele.
- Ravimi sõltuvus, millele järgneb tühistamise sündroom. Kui kroonilise depressiooni ja stressi all kannatav inimene satub pikka aega antidepressante ja siis peatus, võib selline terav keeld kaasa tuua väljendunud depressiivse seisundi tekkimise, sageli enesetapukatsetega. See seisund on tingitud serotoniini ägedast puudujäägist, mille taset hoiti ravimit varem kunstlikult. Vältida võõrutamist saab ainult sujuvalt lõpetada antidepressandid.
Milliseid antidepressante müüakse ilma arsti retseptita?
Varem või hiljem seisab tänapäeva inimene silmitsi vajadusega osta depressioonivastase emotsionaalse seisundi kompleksses ravis kasutatavaid antidepressiivseid ravimeid. Antidepressandid on "kutsutud", et teenida inimest meeleolu tõstmiseks, positiivse emotsionaalse tausta loomiseks ja depressiooni leevendamiseks.
Millal ma vajan antidepressantide retsepti?
Annus, ravimi igapäevane režiim, on muidugi arst. Ainult kvalifitseeritud spetsialist suudab hinnata oma psüühika tegelikku olekut, täpselt arvutada ja värvida ravimite annuseid. Depressioonravi järgimine koostisega on depressioonivastase võitluse üheks komponendiks.
Depressioonivastaste ravimite ostmise retsept on vajalik ainult järgmistel juhtudel:
- haiguse ägenemine;
- kõige raskemate depressioonivormide ravi;
- haiguse ebatüüpilise vormiga.
Selles olukorras olev arst määrab monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d). Need on potentsiaalsed antidepressandid, mida kasutatakse teiste ravimite ebaefektiivsuse või tugevate kõrvaltoimete korral.
Kõige raskemate depressioonivormide ravis on makseldemiid, fenelsiin, isokarboksasiid ja tranüültsüpromiin.
Feneltsiin, isokarboksasiid ja tranüültsüpromiin on aja jooksul testitud ravimid, kuid neid on kasutatud alates 20. sajandi 50. aastatel ja neil on palju kõrvaltoimeid. Moclobemide on uue põlvkonna ravim, millel on kiirem kokkupuude ja vähem seotud negatiivseid reaktsioone.
Kerged antidepressandid uue põlvkonna. Mis on funktsioon?
Kerget depressiooni võib "parandada" ravimitega, mida apteekides retseptita ei küsita. Uue põlvkonna antidepressandid ei põhjusta üldiselt sellist kehasse sellist kahju nagu eelmisel sajandil toodetud ravimid. Kaasaegsed "retseptita" antidepressandid erinevad oluliselt vanade põlvkondade rasketest narkootikumidest ja ravimitest.
Moodsate antidepressantide eelised:
- kiirem toime organismile ja depressiooni kaotamine;
- vähem kõrvaltoimeid;
- võimalus samaaegsel kasutamisel paljude teiste ravimitega;
- mingit olulist sõltuvust ravimi toimimisest.
Vastavalt ravimi toimele inimese vaimse seisundi puhul eristatakse stimuleeriva ja sedatiivse iseloomuga antidepressante.
On väga tähtis täpselt määratleda haiguse olemus ja seejärel antidepressantide õige valik (kesknärvisüsteemi ärritamiseks või pärssimiseks). See sõltub suuresti ravi ajast ja efektiivsusest.
Depressiooniga tegelemisel on kasulik lugeda ka järgmist:
Börsivälise arstide kopsu antidepressantide loetelu (15 ravimeetodit)
Ravipreparaadi antidepressandid jagunevad erinevatele rühmadesse sõltuvalt kokkupuute tasemest ja tüübist. Esitame peamised rühmad ja nende ravimid. Alustame nimekirja stimuleerivate antidepressantidega.
1. Maprotiliin (maprotiliin)
Ravimi nimi: Maprotiline (Maprotiline).
Analoogid: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.
Näidustused: endogeenne, invulatsionaalne, psühhogeenne ja neurootiline depressioon, ammendumine, somatogeenne, latentne, menopausiline depressioon.
Tegevus: apaatia vähenemine, meeleolu paranemine, psühhomotoorse pärssimise kõrvaldamine.
Kõrvaltoimeid: peavalu, letargia, uimasus, kuulmislangus, hallutsinatsioonid, tahhükardia, arütmia, oksendamine, iiveldus, suukuivus, lööve, turse, kehakaalu tõus, seksuaalne düsfunktsioon, stomatiit.
Vastunäidustused: epilepsiahaigus, neeruhaigused, maks, rasedus.
2. Prozac
Ravimi nimi: Prozac (Prozac).
Analoogid: Fluoksetiin, Plough, Profluzak, Fluval.
Näidustused: depressioon, bulimia nervosa, obsessiiv-kompulsiivsed häired (obsessiivsed mõtted ja tegevused).
Tegevus:
- vabaneb emotsionaalsest ülekoormusest, obsessiivsetest mõtetest;
- pehmendab anorexia nervosa;
- premenstruaalsete häirete kõrvaldamine;
- vähendab ärevust ja paanikat.
Kõrvaltoimed: ravi alguses ja suurenevate annustega - ärevus, unisus, peavalu, iiveldus. Harva - krambid. Võib tekkida nahal lööve, lihasvalu, liigesed, palavik
Vastunäidustused: ülitundlikkus, rasedus, imetamine.
3. Paxil
Ravimi nimi: Paxil (Paxil).
Analoogid: Rexetine, Adepress, Aktaparok-setiin, Plizil, Paroxetine hydrochloride hemihydrad, Cyrestill.
Näidustused: kõigi tüüpi depressioon täiskasvanutel ja 7-17-aastastel lastel.
Tegevus: esimestel ravimi nädalatel vähenevad depressiooni sümptomid, enesetapumõtted elimineeritakse. Vältida depressiooni kordumist.
Kõrvaltoimed: unisus, unetus, isutus, tahhükardia, iiveldus, kõhukinnisus, krambid, higistamine.
Vastunäidustused: ülitundlikkus paroksetiini ja ravimi komponentide suhtes. Rasedus, imetamine.
4. presidendiks
Ravimi nimi: Deprim (Deprim).
Analoogid: Helarium Hypericum, Doppel-Hertz Nervotonic.
Näidustused: kroonilise väsimussündroom, depressioon, emotsionaalne ammendumine, puue.
Meede: töövõime suurendamine, vaimne ja füüsiline aktiivsus, une normaliseerumine.
Kõrvaltoimed: suu kuivus, seedetrakti muutused, kiire väsimus.
Vastunäidustused: alla 6-aastased lapsed. Isiklik sallimatus. Eriti ettevaatlikult tuleb raseduse ja imetamise ajal võtta.
Koos keemilise päritoluga ravimitega võib depressiooni vastu võitlemiseks kasutada taimseid ravimeid. Taimsed antidepressandid on ravimtaimed, mida saab osta apteekides või kodus valmistada.
5. Leuzea ekstrakt
Ravimi nimi: Levzei ekstrakt (raponticum safloor).
Näidustused: kompleksravina.
Meede: üldine tooniline toime, töövõime suurendamine, meeleolu paranemine, isu suurenemine.
Kõrvaltoimed: peavalu, ärrituvus, kõrge vererõhk, allergiline reaktsioon, unetus.
Vastunäidustused: ülitundlikkus, epilepsia, kroonilised unehäired, nakkushaiguste ajutine periood.
6. Ženšenni tinkktur
Ravimi nimi: ženšen Tinktuu.
Näidustused: hüpotensioon, suurenenud väsimus, ülekoormamine.
Tegevus: töövõime suurenemine, väsimuse vähenemine, arteriaalse rõhu suurenemine.
Kõrvaltoimed: unetus, peavalu, kõhulahtisus, iiveldus, ninaverejooks.
Vastunäidustused: hüpertensioon, alla 16-aastased lapsed, hüpertüreoidism.
7. Lemongrass tinktuuari
Narkootikumide nimetus: sidrunhisi tinkuktuur.
Näidustused: hüpotooniline haigus, neurasthenia, depressiivne seisund.
Tegevus: kesknärvisüsteemi stimulatsioon, kõrge vererõhk, nägemisteravuse paranemine.
Kõrvaltoimed: kesknärvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi ülemäärane neelamine.
Vastunäidustused: unetus, kõrge vererõhk, ägedad nakkushaigused.
Vaatame üksikasjalikumalt sedatiivse toimega antidepressantide klassi.
8. Azafeen
Ravim Nimi: Azafen.
Näidustused: astenodepressivnyh sündroomi, ärevuse ja depressiooni, alkoholi depressiooni, endogeense depressiooni, eksogeensete depressiooni, kroonilise füüsilise haigused.
Tegevus: ärevus-depressiivse seisundi kõrvaldamine, seniilse depressiooni ilmingud, neuroleptikumide pikaajalise kasutamise põhjustatud negatiivse seisundi tasakaalustamine.
Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, peavalu, pearinglus.
Vastunäidustused: ülitundlikkus, müokardiinfarkt, südame isheemiatõbi, diabeet, rasedus, ägedad nakkushaigused.
9. Persen
Ravimi nimi: Persen (Persen).
Näidustused: halb une, ärrituvus, suurenenud närviline ärrituvus.
Tegevus: rahustav ja spasmolüütiline toime.
Kõrvaltoimed: allergiline reaktsioon. Pikaajalisel kasutamisel - kõhukinnisus.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, arteriaalne hüpotensioon. Kuni 3-aastased lapsed (tabletid), kuni 12-aastased lapsed (kapslid)
10. Mianserin
Ravimi nimi: Mianserin (Mianserin).
Näidustused: erinevate päritolu depressioon.
Toimingud: unehäired, närvilahutusvõime vähenemine.
Kõrvaltoimed: unisus, hüpokineesia, krambid.
Vastunäidustused: maania sündroom, rasedus, imetamine, lapse vanus (kuni 18 aastat). Maksa- ja neerupuudulikkus.
11. Amitriptüliin
Ravimi nimi: Amitriptüliin.
Näidustused: maniakaal-depressiivne psühhoos, närviline bulleemia, laste enurees.
Toimingud: rahustav toime, antidiureetiline toime emalavööndi korral, analgeetiline toime.
Kõrvaltoimed: uimasus, desorientatsioon, ärrituvus, hallutsinatsioonid, väsimus, tahhükardia, iiveldus, oksendamine, kehakaalu tõus.
Vastunäidustused: epilepsia, soole obstruktsioon, nurga sulgemise glaukoom, rasedus, imetamine.
12. Mirtazapiin
Ravimi nimi: Mirtazapiin (Mirtazapiin).
Näidustused: depressiivsed seisundid, varane uinumine unest, huvi kaotus, ärevushäired.
Tegevus: meeleolu taastamine, une korrigeerimine, enesetapumõtted.
Kõrvaltoimed: unisus, peapööritus, ebatavalised unenäod, tahhükardia, iiveldus, kõhulahtisus, libiido vähenemine, suu kuivus, söögiisu suurenemine.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, epilepsia, orgaaniline ajukahjustus.
13. Novo-Passit
Narkootikumide nimetus: Novo-Passit.
Näidustused: neurasthenia, "juhataja" sündroom, migreen, psühholoogilise etioloogia ekseem.
Tegevus: rahustid, ennemenstruatsiooni ja menopausi närvisurutamise eemaldamine, ärevuse kõrvaldamine.
Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, pearinglus, unisus, lihaste toonuse vähene langus.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide, laste vanuse (kuni 12-aastased), alkoholismi, epilepsia, haiguste, ajukahjustuste suhtes.
14. Lillkapsas Tinktuura
Ravimi nimi: Hawthorni Tinktuura.
Näidustused: närvilisus, südame-veresoonkonna haigused, menopaus, kõrgenenud kolesterool.
Tegevus: rahustav mõju närvisüsteemile, südame aktiivsuse normaliseerumine, ärrituvus menopausi ajal.
Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, sügelus, urtikaaria.
Vastunäidustused: rasedus, imetamine, isiksüklopeedia, alla 12-aastased lapsed.
15. Valeriin Tinktuura
Narkimanimi: Valeriin Tinktuura.
Näidustused: unetus, migreen, hüsteeria, ärrituvus, silelihaste spasmid.
Tegevus: rahustav, spasmolüütiline, koloreetiline, normaliseeriv toime seedetraktile.
Kõrvaltoimed: toime vähenemine, unisus, depressioon.
Vastunäidustused: individuaalne sallimatus.
Vastunäidustused retseptita antidepressantidega
Mitte-vastased antidepressandid avaldavad soodsat mõju mitmesuguste etioloogiate neurootiliste seisundite kõrvaldamisele. Kuid see ei tähenda, et võite neid ravimeid võtta väga pikka aega ja ilma negatiivsete tagajärgedeta.
Paljud antidepressandid, mis on apteekides vabalt kättesaadavad, võivad olla vastunäidustused.
Need "keelud" kehtivad peaaegu kõikide antidepressantide suhtes:
- individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;
- rasedus;
- rinnaga toitmine;
- laste vanus kuni 18 aastat.
Tuleb märkida, et iga antidepressandi ravim koos eespool nimetatud vastunäidustustega võib omada ainuüksi selle ravimi omadusi.
Kui teil on kahtlus, kas antidepressante võtta või mitte, vaadake videot, mis teid valgustatakse ja hävitab selliseid uimasteid leiutanud mitmeid müüte:
Pidevad stressitingimused, kaasaegse elu väga kiire rütm toovad kaasa asjaolu, et paljud inimesed muutuvad liiga ärritumatuks, närviliseks, kalduvuseks erinevatele fobieille. Kahjuks ei olnud depressioon enam ainulaadne ja isoleeritud.
Tänapäeval on isegi väikesed lapsed tuttavad mõistega "depressioon".
Nende ravimite keemiline koostis ja kliiniline kasutamine võivad olla erinevad. Uute farmakoloogiliste ühendite otsimine meditsiini depressiooni vastu võitlemiseks ei lõppe.
Esimesed ravimid, mis viivad võitlusse depressiooni vastu, hakati 20. sajandi 50ndatel patsientidele välja kirjutama. Ravim "iproniaziid" on antidepressantide päritolu. Praegu on farmakoloogias umbes 125 ravimit, millel on antidepressantide toime. Ole ettevaatlik, kui valite antidepressandid!
Antidepressandid ilma retseptita: nimed, hinnad, nimekiri
Hiljuti on depressiooni all kannatavate inimeste arv märkimisväärselt suurenenud. See on suuresti tingitud kaasaegse elu hämmastunud rütmist, stressi suurenenud tasemest. Sellele lisanduvad ka majanduslikud ja sotsiaalsed probleemid. Kõik see ei saa mõjutada inimeste vaimset ja vaimset tervist.
Inimesed tunnevad psüühika muutusi, kui nad mõjutavad nende jõudlust ja sotsiaalseid suhteid. Nad pöörduvad nõu arsti poole ja sageli diagnoosib neid - depressioon.
Mis see on - depressioon ja kuidas see on ohtlik
Kõigepealt tuleb märkida, et seda diagnoosi ei tohiks karda. Haigus ei tähenda, et ta kannatab vaimselt või vaimselt defektne. See ei mõjuta aju kognitiivseid funktsioone ja enamikul juhtudel saab seda ravida.
Kuid depressioon ei ole lihtsalt halb tujurünnakus või kurbus, mis võib aeg-ajalt ja tervislikel inimestel liikuda. Kui surutud, inimene kaotab kogu huvi elu vastu, tunneb end pidevalt ülekoormatud ja väsinud, ei saa teha ühtegi otsust.
Depressioon on ohtlik, kuna see võib mõjutada kogu keha, põhjustades pöördumatuid muutusi oma üksikutes elundites. Lisaks süvenevad depressioonid, suhted teiste inimestega halvenevad, töö muutub võimatuks, ilmnevad enesetapumõtted, mida võib mõnikord läbi viia.
Depressioon ei ole tegelikult inimese nõrkuse tõttu, tema ebapiisav jõupingutus olukorra parandamiseks. Enamasti on see biokeemiline haigus, mis on põhjustatud ainevahetushäiretest ja aju teatud hormoonide, peamiselt serotoniini, norepinefriini ja endorfiini hulgast, mis toimivad neurotransmitteritena.
Seepärast ei ole reeglina depressioon mitte alati võimalik ravida mitterahulike vahenditega. On hästi teada, et depressioonis meeleoludes võib isikule kaasa aidata maastike muutused, lõõgastusviisid ja automaatõpe jne. kuid kõik need meetodid nõuavad patsiendi olulisi jõupingutusi, tahet, soovi ja energiat. Ja depressiooniga on nad samad ja mitte. Selgub välja nõiaring. Ja murda seda ilma ravimite abita, mis muudavad aju biokeemilisi protsesse, on sageli võimatu.
Antidepressantide klassifikatsioon kehas toimimise põhimõttel
Antidepressantide klassifitseerimiseks on mitu võimalust. Üks neist põhineb sellel, millist kliinilist mõju ravimid avaldavad närvisüsteemile. Kokku on selliseid tegevusi kolme liiki:
- Sedatiivne
- Tasakaalustatud
- Aktiveerimine
Sedatiivsetel antidepressantidel on psüühikale rahustav toime, leevendatakse ärevust ja suurendatakse närvisüsteemi toimet. Ravimite aktiveerimine on hädavajalik selliste depressiooni nähtudega nagu apatiia ja letargia. Tasakaalustatud ravimitel on universaalne mõju. Reeglina hakatakse ravimi algusest peale tundma ravimite rahustavat või stimuleerivat toimet.
Antidepressantide klassifikatsioon vastavalt biokeemilise toime põhimõttele
Seda klassifikatsiooni peetakse traditsiooniliseks. See põhineb sellel, milliseid kemikaale ravim sisaldab ja kuidas need mõjutavad närvisüsteemi biokeemilisi protsesse.
Tritsüklilised antidepressandid (TCA-d)
Suured ja mitmekesised ravimite rühmad. TCA-d on ammu kasutatud depressiooni raviks ja neil on kindel tõendusbaas. Mõnede rühma ravimite efektiivsus võimaldab neid pidada antidepressantide standardseks.
Tritsüklilised ravimid võivad suurendada neurotransmitterite aktiivsust - norepinefriini ja serotoniini, vähendades seeläbi depressiooni põhjuseid. Rühma nime andsid biokeemikud. See on seotud selle rühma ainete molekulide väljanägemisega, mis koosnevad kolmest ühendatud süsinikuaatomist.
TCAd on tõhusad ravimid, kuid neil on palju kõrvaltoimeid. Neid esineb umbes 30% patsientidest.
Rühma peamised narkootikumid on:
- Amitriptüliin
- Imipramiin
- Maprotiline
- Klomipramiin
- Mianserin
Amitriptüliin
Tricyclic antidepressant. Sellel on nii antidepressant kui ka kerged valuvaigistavad mõjud.
Koostis: 10 või 25 mg amitriptüliinvesinikkloriidi
Annustamisvorm: uba või tabletid
Näidustused: depressioon, unehäired, käitumishäired, emotsionaalsed häired, krooniline valu sündroom, migreen, enurees.
Kõrvaltoimed: segamine, hallutsinatsioonid, nägemishäired, tahhükardia, rõhu kõikumine, tahhükardia, maovähud
Vastunäidustused: südameatakk, individuaalne sallimatus, imetamine, alkoholist ja psühhotroopsetest ravimitest põhjustatud mürgistus, südame lihase juhtimine.
Kasutamine: vahetult pärast sööki. Algannus on öösel 25... 50 mg. Kolmes annuses suurendatakse päevast annust järk-järgult 200 mg-ni.
Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAO inhibiitorid)
Need on esimese põlvkonna antidepressandid.
Monoamiini oksüdaas on ensüüm, mis hävitab erinevaid hormoone, kaasa arvatud neurotransmitterid. MAO inhibiitorid takistavad seda protsessi, nii et närvisüsteemis suureneb neurotransmitterite arv, mis omakorda toob kaasa vaimsete protsesside suurenemise.
MAO inhibiitorid on üsna tõhusad ja odavad antidepressandid, kuid neil on palju kõrvaltoimeid. Need hõlmavad järgmist:
- Hüpotensioon
- Hallutsinatsioonid
- Brad
- Unetus
- Agitatsioon
- Kõhukinnisus
- Peavalu
- Pearinglus
- Seksuaalne düsfunktsioon
- Visuaalne kahjustus
Kui te võtate teatud ravimeid, peate järgima ka spetsiaalset dieeti, et vältida MAO poolt metaboliseeritavate potentsiaalselt ohtlike ensüümide sissevõtmist.
Selle klassi kõige kaasaegsematel antidepressantidel on võime inhibeerida ainult ühte kahest tüüpi ensüümi - MAO-A või MAO-B. Sellistel antidepressantidel on vähem kõrvaltoimeid ja neid nimetatakse selektiivseteks inhibiitoriteks. Mitteselektiivseid inhibiitoreid kasutatakse harva. Nende peamine eelis on madal hind.
MAO peamised selektiivsed inhibiitorid:
- Moklobemid
- Pürindool (pürasidool)
- Bethol
- Metalindool
- Garmaliin
- Selegilin
- Razagiliin
Moklobemid
Antidepressant, selektiivne MAO inhibiitor. Mõjutab peamiselt A-tüüpi MAO-d, on depressioonivastane ja immunostimuleeriv toime.
Näidustused: skisofreenia, sotsiobioobia, maniakaal-depressiivne psühhoos, alkoholism, reaktiivne, seniilne, neurootiline depressioon
Vastunäidustused: vaimuhaiguste ägenemine, ärevus, segasus, agitatsioon, rasedus ja imetamine.
Kõrvaltoimed: peavalud, peapööritus, seedehäired ja seedetrakti häired
Kasutamine: pärast sööki. Päevane annus - 300-600 mg, kolm annust päevas. Annustamine on järk-järgult suurenenud.
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)
Need ravimid kuuluvad kolmanda põlvkonna antidepressantide hulka. Neid on patsientidel suhteliselt kergesti talutav ja neil on vähem vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid võrreldes TCA-de ja MAO inhibiitoritega. Mitte nii ohtlik ja nende üleannustamine võrreldes teiste ravimite rühmadega. Ravimi raviks peamine nähtus on peamine depressiivne häire.
Foto: Sherry Yates Young / Shutterstock.com
Narkootikumide töö põhimõte põhineb asjaolul, et neurotransmitter-serotoniin, mida kasutatakse kontaktide kaudu neuronite vahelist impulssi edastamiseks, ei naase tagasi rakku, mis edastab närviimpulsi, vaid see viiakse teisele rakule. Seega, antidepressandid nagu SSRI-id suurendavad serotoniini aktiivsust närvi ahelas, mis avaldab kasulikku mõju depressiooniga mõjutatud ajurakkudele.
Tavaliselt on selle rühma ravimid eriti tõhusad raskekujuliste depressioonide korral. Madala ja keskmise raskusastmega depressiivsete häirete korral ei ole ravimite mõju nii märgatav. Kuid paljudel arstidel on teistsugune arvamus, mis on raske depressioonivormide korral soovitatav kasutada tõestatud TCA-sid.
SSRI-de terapeutiline toime ei ilmne kohe, tavaliselt pärast 2... 5 nädala möödumist.
Sellesse klassi kuuluvad sellised ained nagu:
- Fluoksetiin
- Paroksetiin
- Tsitalopraam
- Sertraliin
- Fluvoksamiin
- Estsitalopraam
Fluoksetiin
Antidepressant, selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor. Sellel on antidepressantide toime, leevendab depressiooni tundet
Väljalaskevorm: 10 mg tabletid
Näidustused: erinevate geneesi depressioon, obsessiiv-kompulsiivne häire, närvisüsteemi kuulmine buliimia
Vastunäidustused: epilepsia, krambid, raske neeru- või maksapuudulikkus, glaukoom, adenoom, suitsiidilisuse tendents, MAO inhibiitorite võtmine
Kõrvaltoimed: hüperhidroos, külmavärinad, serotoniini mürgistus, seedehäire
Kasutamine: olenemata söögist. Tavaline skeem on üks kord päevas, hommikul, 20 mg. Kolme nädala pärast võib annust kahekordistada.
Fluoksetiini analoogid: Deprex, Prodep, Prozac
Muud tüüpi uimastid
On olemas ka teisi ravimirühmasid, näiteks norepinefriini tagasihaarde inhibiitoreid, selektiivseid norepinefriini tagasihaarde inhibiitoreid, noradrenergilisi ja spetsiifilisi serotoniinergilisi ravimeid, melatoniidivastaseid antidepressante. Neist ravimitest võib nimetada bupropiooni (Zyban), maprotiliini, reboksetiini, mirtasapiini, trazadooni, agomelatiini. Kõik need on head antidepressandid, mis praktikas osutuvad.
Bupropioon (zyban)
Antidepressant, selektiivne norepinefriini ja dopamiini tagasihaarde inhibiitor. Nikotiiniretseptorite antagonist, mille tõttu seda kasutatakse laialdaselt nikotiinisõltuvuse ravis.
Toote tüüp: 150 ja 300 mg tabletid.
Näidustused: depressioon, sotsiaalfoobia, nikotiinisõltuvus, hooajalised ajukahjustused.
Vastunäidustused: allergia komponentidele, vanus kuni 18 aastat, samaaegne kasutamine MAO inhibiitoritega, anorexia nervosa, konvulsioon.
Kõrvaltoimed: epilepsiahoogude põhjustada võivate ainete üleannustamine (2% patsientidest annuses 600 mg) on äärmiselt ohtlik. Samuti täheldati urtikaariat, anoreksiat või isutus, treemor, tahhükardia.
Kasutamine: ravimit tuleb võtta üks kord päevas hommikul. Tavaline annus on 150 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 300 mg.
Antidepressandid, uus põlvkond
Need on uued ravimid, mis on peamiselt antidepressantide klassid SSRId. Suhteliselt hiljuti sünteesitud ravimite seas näitasid ravimid end hästi:
- Sertraliin
- Fluoksetiin
- Fluvoksamiin
- Mirtazaliin
- Estsitalopraam
Erinevus antidepressantide ja rahustite vahel
Paljud usuvad, et rahustid on hea võimalus depressiooni võitlemiseks. Kuid tegelikult ei ole see, kuigi trankvilisaate kasutatakse sageli depressiooni raviks.
Mis vahe on nende ravimiklasside vahel? Antidepressandid on ravimid, millel on reeglina stimuleeriv toime, normaliseerida meeleolu ja leevendada vaimseid probleeme, mis on seotud teatud neurotransmitterite puudumisega. See ravimiklass toimib pikka aega ja ei mõjuta tervisliku närvisüsteemi inimesi.
Trinkilisaatorid on reeglina kiiretoimelised tööriistad. Neid saab kasutada depressiooni vastu võitlemiseks, kuid enamasti ka kõrvaltoimetena. Nende mõju inimese psüühikale on mitte tema pikaajalises mõttes korrigeerida emotsionaalset tausta, vaid ka depressioonravimite puhul, aga ka negatiivsete emotsioonide ilmingute vältimiseks. Neid saab kasutada hirmu, ärevuse, erutuse, paanikahood jne vähendamiseks. Seega on rohkem anti-ärevus ja rahustid kui antidepressandid. Lisaks sellele on ravikuuride puhul enamik trankvilajaid, eriti diasepiini tüüpi ravimeid, sõltuvust tekitav ja sõltuvust tekitav.
Kas ma võin osta ilma retseptita antidepressante?
Venemaal kehtivate ravimite tarnimise eeskirjade kohaselt on psühhotroopsete ravimite saamiseks apteekides vaja retsepti, st retsepti. Ja antidepressandid pole erandiks. Seepärast ei saa teoreetiliselt tugevaid antidepressante ilma retseptita osta. Praktikas võib apteeker mõnikord pelgalt kinni pidada reeglitest, kuid seda nähtust ei saa pidada enesestmõistetavaks. Ja kui teile antakse ühes apteekis ilma retseptita ravimeid, ei tähenda see, et teisel oleks sama olukord.
Ilma arsti retseptita saate osta ainult kergeid depressiivseid häireid, nagu afofasool, päevased rahustid ja taimsed preparaadid. Kuid enamikul juhtudel on neid antidepressante raske seostada. Oleks õigem seostada neid sedatiivsete ravimite klassi.
Afofasool
Anti-ärevus, anksiolüütiline ja kerge antidepressantravim Venemaal ilma kõrvaltoimeta. Börsiväline ravim.
Väljastamise vormid: 5 ja 10 mg tabletid
Näidustused: ärevushäired ja mitmesuguse geneetika tingimused, unehäired, neuroküttekiräpne düstoonia, alkoholi ärajätmine.
Kõrvaltoimed: kõrvaltoimed ravimi võtmise ajal on väga haruldased. See võib olla allergilised reaktsioonid, seedetrakti häired, peavalud.
Kasutamine: soovitav on manustada pärast sööki. Ühekordne annus on 10 mg ööpäevas, 30 mg. Ravi kestus on 2-4 nädalat.
Vastunäidustused: ülitundlikkus tablettide komponentide suhtes, vanuses kuni 18 aastat, rasedus ja imetamine
Kui ohtlik depressiooni enesehooldus
Depressiooni ravimisel tuleb kaaluda mitmeid tegureid. See on patsiendi tervislik seisund, tema keha füsioloogilised parameetrid, haiguse tüüp ja muud tema võetud ravimid. Sõltumatult analüüsida kõiki tegureid ja valida ravim ja selle annus nii, et see oleks kasulik ja mitte kahjustaks, mitte iga patsiendi jaoks. Ainult spetsialistid - psühhoterapeudid ja ulatusliku praktilise kogemusega neuropatoloogid suudavad seda probleemi lahendada ja öelda, milliseid antidepressante konkreetsele patsiendile paremini kasutada. Lõppude lõpuks annab sama inimene, mida erinevad inimesed kasutavad, ühe ravimi täielikku ravi, teiselt poolt - see ei avalda mingit mõju, kolmandaks - see võib isegi olukorda veelgi süvendada.
Peaaegu kõik depressiooniravimid, isegi kõige lihtsamad ja ohutumad, võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Tugevaid kõrvaltoimeid sisaldavaid ravimeid lihtsalt ei eksisteeri. Eriti ohtlik on ravimite pikaajaline kontrollimatu kasutamine või doosi ületamine. Sellisel juhul võib tekkida organismi mürgistus serotoniinisisaldusega (serotoniini sündroom), mis võib lõppeda surmaga.
Kuidas saada ravimi retsepti?
Kui te arvate, et olete masendunud, on soovitatav konsulteerida psühhoterapeudiga või neuroloogiga. Ainult ta saab hoolikalt uurida oma sümptomeid ja määrata teile sobiva ravimi.
Taimsed ravimid depressiooniks
Praegu kõige populaarsemad taimetoiduained meeleolu tõus sisaldab ekstraktid piparmünt, kummeli, valeria, emalink. Kuid suurim efektiivsus depressioonis näitas naistepuna sisaldavaid ravimeid.
Hypericumi terapeutilise toime mehhanism pole veel selgelt välja selgitatud, kuid teadlased usuvad, et selles sisalduv hüperatsiin ensüüm on võimeline kiirendama dopamiini norepinefriini sünteesi. Samuti sisaldab naistepuna teisi aineid, mis avaldavad kasulikku mõju närvisüsteemile ja teistele kehasüsteemidele - flavonoididele, tanniinidele, eeterlikele õlidele.
Foto: Ron Rowan Photography / Shutterstock.com
Hypericum preparaadid on kergeid antidepressantidega. Need ei aita üldse depressiooniga, eriti selle raske vormil. Sellest hoolimata on Hypericumi efektiivsus kergete ja mõõdukate depressioonide korral tõestatud tõsiste kliiniliste uuringutega, milles ei osutunud halvemaks ja mõnes mõttes isegi paremaks kui populaarsed tritsüklilised depressiooni ravimid ja SIOZS. Lisaks on Hypericumi preparaatidel suhteliselt vähe kõrvaltoimeid. Nad võivad võtta lapsi 12 aastaselt. Naistepuna ürgsete ravimite kasutamise negatiivsete tagajärgede seas tuleb märkida fotosensibiliseerimise nähtus, mis seisneb selles, et kui nahk ravitakse ravimi jooksul ravi ajal päikesevalgusega, võivad sellel ilmneda lööbed ja põletused.
Hypericum põhinevaid ravimeid müüakse ilma retseptita. Seega, kui otsite depressiooni ravimeid, mida saab võtta ilma arsti retseptita, siis võib see ravimite klass olla parim valik.
Mõned preparaadid Hypericum'i põhjal:
- Negrustin
- Depressioon
- Helarium Hypericum
- Neuroplant
Negrustin
Hydericum'i ekstraktist põhinev antidepressant ja ärevusvastane aine
Väljalaskevorm: on kaks vabastamisvormi - kapslid sisaldavad 425 mg Hypericum'i ekstrakti ja lahust sisestamiseks, valatakse 50 ja 100 ml viaalidesse.
Näidustused: kerge kuni mõõdukas depressioon, hüpokondriaalne depressioon, ärevus, maniakaalne depressioon, kroonilise väsimussündroom.
Vastunäidustused: fotodermatiit, endogeenne depressioon, rasedus ja imetamine, MAO inhibiitorite, tsüklosporiini, digoksiini ja mõnede teiste ravimite samaaegne manustamine.
Kõrvaltoimed: ekseem, urtikaaria, allergilised reaktsioonid, seedetrakti häired, peavalud, rauapuudulikkuse aneemia.
Kasutamine: kolm korda ööpäevas Negrustini kapsli või 1 ml lahusega. Alla 16-aastastele lastele antakse 1-2 kapslit päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 kapslit või 6 ml lahust.