Närvisüsteemi anoreksia
Anorexia nervosa on haigus, mida iseloomustab söömishäire. Patsiente (enamasti naisi) iseloomustab psüühikahäire, mis väljendub oma keha moonutatud tajumisel ja isegi kui neil on normaalsed kehakaalu näitajad, kipuvad nad ikkagi kaalust alla võtma ja kardavad täiesti. See põhjustab inimese toitumist oluliselt piirates.
95% -l juhtudest põevad naised anorexia nervosa ja kõige sagedamini esinevad haiguse esimesed ilmingud noorukieas. Harvemini ilmneb haigus täiskasvanuks. Anoreksia mõjutab jõukate elanikkonnarühmade esindajaid, enamasti noori tüdrukuid või töötuid noori naisi, Lääne-Euroopas juhtumite arv kasvab iga päevaga. Muide, haigus praktiliselt ei esine vaeste ja musta rassi seas. Selle haiguse suremus on 10-20%.
Anorexia nervosa võib toimuda nii kerge ja raske ja pikaajaline. Seda haigust kirjeldati kõigepealt enam kui 200 aastat tagasi. Kuni 1960. aastani oli see haigus väga haruldane, nüüd on selle sagedus kiiresti kasvanud.
Enne tugevat kehakaalu langetamist peetakse patsiente kergemaks, töökas, õpingute edukaks, ilma psüühikahäireteta. Kõige sagedamini on nende pered jõukad ja kuuluvad ühiskonna ülemise või keskmise kihina. Sellised inimesed võivad vaevata oma näo või ülekaalu kohta. Haiguse alguses kogeb inimene selle täiuslikkuse tõttu ja mure kaalu suurenemise pärast, kui patsient kaotab kehakaalu. Ja isegi kui inimese keha on ammendunud, väidab ta, et tal on rasvumine. Pärast ammendumisnähtude algust otsivad vanemad tavaliselt arsti abi. Eksamid näitavad tühja kõhuga iseloomulikke metaboolseid ja hormonaalseid muutusi, kuid patsiendid ennetavad haigust ja ei soovi ravida.
Anorexia nervosa sümptomid
Kaasaegsed uuringud näitavad isiksusteguri rolli anorexia nervosa haiguses. Tavaliselt kannatavad patsiendid ülemäärane uhkus, isoleeritus, psühhoseksuaalsed arenguhäired.
Tavaliselt haigus läbib selle 4 arenguetapi.
Anorexia nervosa esimene etapp on esmane või düsmorfoomaniline. Praegusel etapil on patsiendil mõtteid tema alaväärsuse kohta, mis on seotud tema enda ideedega liiga täis. Ideed nende ülemäärase täiuseni on tavaliselt kombineeritud kriitikaga nende enda välimuse (nina, huulte) kujul. Teiste arvamus tema väljanägemise kohta ei huvita üldse isikut. Sel ajal on patsiendil depressioon, pingetav meeleolu, ärevus, depressioon. On tunne, et ümbritsevad inimesed pilkavad teda, kaaludes teda kriitiliselt. Selle aja jooksul kaalutakse patsiendi pidevat kaalumist, püüdes piirduda toiduga, kuid mõnikord ei suuda nälg toime tulla, hakkab öösel sööma. See periood võib kesta 2-4 aastat.
Haiguse teine etapp on anorektiline. Selle aja jooksul saab patsiendi kehakaalu juba vähendada 30% võrra ja samal ajal tekib eufooria tunne. Sellised tulemused saavutatakse ranged toitumisharjumused, ja esimeste tulemuste põhjal inspireeritud inimene hakkab seda veelgi tugevdama. Praegu patsient koormab ennast pideva füüsilise koormuse ja harjutustega, suureneb aktiivsus, jõudlus, kuid hüpotensiooni tunnused on tingitud vedeliku vähenemisest kehas. Seda perioodi iseloomustab alopeetsia ilmnemine ja kuiv nahk, näol olevad anumad võivad kahjustada, võib esineda menstruaaltsükli häireid (amenorröa), ja meestel võib spermatogenees ja libiido langeda.
Sageli saavad patsiendid pärast sööki oksendamist, lahtistid ja diureetilised ravimid võetakse, kehakaalu alandamiseks kasutatakse klamereid. Isegi kui nad kaaluvad alla 40 kg, mõistavad nad endiselt, et nad on liiga paksud ja neid ei ole võimalik ahvatleda, mis on põhjustatud aju alatoitumustest.
Sageli võib suurte lahtistite annuste võtmine viia sulgurme nõrkuseni, kaasa arvatud jämesoole prolaps. Esialgu tekitab kunstlikult esilekutsutud oksendamine ebameeldivaid tundeid, kuid selle meetodi sagedase kasutamise korral ei esine ebameeldivaid aistinguid, piisab vaid kaldenurga kallutamisest ettepoole ja vajutades epigastilist piirkonda.
Mitte harva kaasneb see buliimiaga, kui puudub küllastus, kui patsiendid saavad tohutu hulga toitu imenduda ja seejärel tekitada oksendamist. Toidetakse patoloogiat, esiteks - toiduvalmistamisel suur kogus toitu, "toitmine" oma lähedastele, siis - närimine toitu ja selle välja viskamine ja seejärel - indutseeritud oksendamine.
Toiduga seotud mõtted võivad olla obsessiivsed. Patsient valmistab toitu, teenib lauda, hakkab sööma kõige maitsvat, kuid ei saa lõpetada ja sööb kõik majas. Seejärel kutsuvad nad esile oksendamise ja mao pesema mitme liitri veega. Suurema kehamassi kaotamiseks võivad nad suitsetada palju, juua palju tugevat mustat kohvi, saavad nad võtta söögiisu vähendavaid ravimeid.
Toidud, millel on kõrge süsivesikuid ja valke, jäetakse toidust välja ja nad püüavad süüa köögivilja- ja piimatooteid.
Anorexia nervosa järgmine etapp on kahhektiline faas. Selles etapis vähendatakse patsiendi kehakaalu 50% võrra, algavad pöördumatud düstroofsed häired. Keha, valgu puudumise ja kaaliumisisalduse vähenemise tõttu, hakkab paisuma. Söögiisu kaob, maomahla happelisus väheneb ja söögitoru seintel ilmnevad erosioonkahjustused. Oksendamine võib pärast sööki tekkida refleksi.
Patsientide nahk muutub kuivaks, muutub õhemaks ja helbed, kaotab elastsuse, juuksed ja hambad välja kukuvad, küüned murtakse. Samas võib täheldada juuste kasvu näol ja kehal. Vähendatakse vererõhku, samuti kehatemperatuuri, müokardi düstroofiat, siseorganite väljajätmist, aneemia tunnuseid, pankrease funktsiooni häireid, samuti kasvuhormooni sekretsiooni ja teisi. Selles etapis võib olla kalduvus minestada.
Kahhekstilise faasi muutused on tavaliselt pöördumatud, näiteks anorexia nervosa tüsistused võivad põhjustada surma. Patsientide füüsiline ja tööalane aktiivsus väheneb, kuumus ja külm on halvasti talutavad. Nad jätkavad keeldumist süüa, väidavad ka, et neil on ülekaal, st häiritud tema keha tajumist. Tuleb märkida, et tänu kehakaalu ja rasvade vähesuse vähenemisele ning östrogeeni taseme languse tõttu võib esineda osteoporoos, mis võib viia jäsemete kumeruseni, samuti seljavalu ja tugev valu.
Kui kahheksia suureneb, siis lakkavad patsiendid aeglaselt aktiivseks, kulutavad rohkem aega diivanile, neil on krooniline kõhukinnisus, iiveldus, lihaskrambid, polüneuriit. Anorexia nervosa vaimsed sümptomid selles staadiumis on depressiivne seisund, mõnikord agressiivsus, raskused tähelepanu suunamisel, keskkonna halva kohanemisega.
Kahheksia seisundist väljumisel vajavad patsiendid meditsiinilist järelevalvet, sest väikseima kehakaalu tõusuga hakkab anorexia nervosa uuesti kasutama lahtistit ja põhjustama oksendamist pärast sööki, rasket füüsilist koormust, kuid depressioon võib taas tekkida. Menstruaaltsükli normaliseerimine ei toimu varem kui kuus kuud pärast anorexia nervosa ravi alustamist. Enne seda iseloomustab patsiendi vaimset seisundit sagedased meeleolu kõikumine, hüsteeria ja mõnikord väljenduvad düsmorfsed meeleolud. 2 aastat pärast ravi alustamist on haiguse retsidiivid võimalikud ja neid tuleb haiglas ravida. Seda etappi nimetatakse anorexia nervosa vähendamiseks.
Mõnikord on olemas selline haigus, mille puhul inimene keeldub sööma mitte sellepärast, et rahulolematus tema välimusega on, vaid vastavalt kummalistele ideedele, et "toit ei imendu kehas", "toit rikneb nahka" jne. Sellistel patsientidel ei esine amenorröa ja ammendumine ei saavuta kahheksiat.
Samuti tõstetakse esile 2 liiki söömishäireid haiguse korral. Esimene tüüp - piirav, mis väljendub selles, et inimene jälgib ranget dieeti, näljastab. Teine tüüp on puhastamine, mida iseloomustab lisaks ületamise episoodid ja järgnevad puhastused. Samal isikul võivad mõlemad tüübid ilmneda erinevatel aegadel.
Anorexia nervosa põhjusteks võib nimetada bioloogilisi tegureid, näiteks pärilikkust, st psühholoogiliste probleemide puhul on perekonnas bulimia või ülekaalulisus psühhoseksuaalse sfääri ebaküpsus, perekonnas ja sõprade konfliktid, samuti sotsiaalsed põhjused (moodi imitatsioon, teie ümbritsevate inimeste arvamuste mõju, TV, läikivad ajakirjad jne). Võibolla seepärast on noored tüdrukud vähem tundlikud anorexia nervosa suhtes (poisid vähem), kelle psüühika pole veel tugev ja enesehinnang on väga kõrge.
Meie ühiskonnas on laialt levinud mõte, et ilma siira ja ilusa kujundita pole õnnestunud õpingutes või kutsetegevuses saavutada, mistõttu paljud tüdrukud kontrollivad oma kehakaalu, kuid ainult mõned neist muutuvad anorexia nervosa jaoks.
Anorexia nervosa esilekutsumine on seotud hiljutiste moesuundadega ja täna on see üsna tavaline haigus. Hiljutiste uuringute andmetel kannatab anorexia nervosa 1,2% naistest ja 0,29% meestest ning üle 90% neist on noored tüdrukud vanuses 12-23 aastat. Ülejäänud 10% on üle 23-aastased mehed ja naised.
Anorexia nervosa diagnoosimine
Arst diagnoosib anorexia nervosa järgmistel põhjustel: kui isikul on 15% väiksem kui tema vanuse ettenähtud normid, st kehamassiindeks on 17,5 ja vähem. Tavaliselt ei tunnista patsiendid oma olemasolevat probleemi, karda kaalus juurde, unehäireid, depressiivseid häireid, ebamõistlikku ärevust, viha ja teravaid meeleolu muutusi. Naistel on menstruaaltsükli rikkumised, üldine nõrkus, südame rütmihäired.
Anorexia nervosa tüüpiline juhtum on noor tüdruk, kelle kehakaalu langus oli vähemalt 15%. Ta kardab rasva, tema perioodid on peatunud ja ta eitab, et tal on haigus. Samuti toimub haiglas anorexia nervosa diagnoos, mis hõlmab EKG-d, gastroskoopiat, söögitoru manomeetrit ja muid uuringuid. Närvisüsteemi anorexia korral ilmnevad märkimisväärsed hormonaalsed muutused, mis avalduvad kilpnäärme hormoonide taseme languse näol. See juhtub samaaegselt kortisooli taseme suurendamisega.
Anorexia nervosa ravi
Sageli anorexia nervosa põevad patsiendid pöörduvad enne pöördumatuid muutusi enne meditsiinilist abi. Sellisel juhul võib taastumine esineda spontaanselt, st isegi ilma arsti sekkumiseta.
Keerukamate juhtumite patsiendid viiakse haiglasse sugulased ja raviks anorexia nervosa toimub haiglas abiga ravimeid, psühholoogilist tuge patsiendi ja tema pereliikmete, samuti järkjärgulist tagasipöördumist normaalse toitumise ja suurendada kalorite tarbimist.
Stabiilne ravi aitab enamikel patsientidel. Ravi algfaasis kasutatakse kohustuslikku toitmist, eriti kui kehade mass on võrreldes esialgsega vähenenud rohkem kui 40% ja patsient on pidevalt keeldunud abistamisest. See tähendab, et viiakse läbi oluliste toitainete ja glükoosi intravenoosne manustamine või läbi nina läbi mao sisestatud toru.
Psühhoteraapia tulemusena paraneb patsiendi somaatiline seisund ja ravimid on ainult seansside lisandumine. Anorexia nervosa ravi võib jagada kaheks etapiks. Esimesel etapil on ravi peamiseks ülesandeks kaotada kaalu kaotamine ja ka patsiendi eemaldamine kahheksia olukorrast. Järgmisel etapil kasutatakse psühhoteraapia ja ravimite meetodeid.
Psühholoogid püüavad tavaliselt oma patsiente veenda, et nad peavad osalema ühiskondlikus elus, õppima või töötama ja pühendama oma peredele aega. See aitab neil päästa oma keha rahulolematusest ja jälle haigestuda anorexia nervosa. Lisaks on kognitiivse psühholoogia abiga kujunenud normaalne enesehinnang, mis ei ole seotud kehakaalu ja keha kuju. Patsiente õpetatakse oma välimust asjakohaselt tajuma ja oma käitumist kontrollima. Haigus kannatav isik võib pidada päevikut, milles ta kirjeldab keskkonda, kus ta sõi. Individuaalne psühhoteraapia aitab luua kontakte patsiendiga, et selgitada anorexia nervosa sisemisi psühholoogilisi põhjusi.
Perekeskkonna psühhoteraapia meetodid võivad olla tõhusad, kui väikelastel täheldatakse haigust, sellisel juhul muutub perekondlike hoiakute tõttu ka lapse suhtumine ennast ja tema keha. Muide, toiduainetetööstuses töötavad väga paljud inimesed, kes põevad anorexia nervosa, või müüvad toitu.
Ravimeid kasutatakse anorexia nervosa raviks abiainetena. Tsüproheptadiini, antidepressanti, kasutatakse massi suurendamiseks koos põneva ja kompulsiivse käitumisega, olansapiini või kloorpromasiini võib välja kirjutada. Fluoksetiin aitab vähendada anorexia nervosa poolt ravitavate retsidiivide arvu. Ebatüüpilised antipsühhootikumid mõjutavad ärevuse taset, vähendavad seda ja suurendavad kehakaalu.
Ravi ajal pakutakse patsientidele igasugust tuge, ümbritseb rahulik ja stabiilne õhkkond, kasutatakse käitumisravi tehnikaid, kus voodipesu on kombineeritud harjutustega, mis aitavad suurendada luutihedust ja suurendada ka östrogeeni taset. Näide käitumuslikust psühhoteraapiast on selline olukord: kui patsient sööb kõike, mida talle pakutakse või kellel on raskusi, võib ta saada mingit julgustust, näiteks pikemat kõndimist jne.
Toit mängib anoreksia ravis olulist rolli. Esialgsel etapil ei ole toit kaloreid väga kõrge, kuid järk-järgult suureneb kalorite sisaldus. Toit valmistatakse vastavalt eriskeemidele, et vältida turse, mao ja soolte kahjustusi jne.
Tuleb märkida, et keha täielikust ammendumisest tingitud suremus on anorexia nervosa komplikatsiooniks 5-10% ning sellisel juhul sureb inimene kehas nakatumisest. Mõnikord, eriti haiguse hilisematel etappidel, võivad patsiendid ilmneda anorexia nervosa sümptomid psüühikahäirete tunnuste ja suitsiidi sümptomina, kuigi mitte sageli.
Anoreksia lugu
Anoreksia olemus on täiesti edastatud vanas tähendamissõnas "Keeratud jama". Põhja-Iraani linna aujärge eristas Rey melanhoolsuse, kurbuse ja anoreksiaga. Ta uskus, et ta on lehm, mitte mees. Ta torjus nagu looma, keeldus sööma inimeste toitu ja nõudis, et ta heidaks karjamaadel heinamaa. Ta tahtis ka tappa ja kasutada oma liha. Selle tõttu jäi kaptenist ainult "nahk ja luud". Doktor Avicenna otsustas teda aidata. Palee saabudes hüüdis ta: "Kus see lehm, ma tulin teda tapma!" Ta võeti suveräänseks. Enne plaani mõistmist uuris Avicenna teda kui lihunikku rasva ja liha olemasolu kohta. Avicenna ütles: "See lehm ei sobi tapmiseks, see on liiga õhuke. Las ta kaalus ja siis võtan ta. " Sellest lähtudes käskis suverään süüa kõike, mis temale toodi, järk-järgult kaalus ja taastunud.
Dr. Morton nimetas haiguse 1689. aastal närviliseks tarbimiseks. Möödunud sajandi alguses hinnati haigust kui skisofreenia ilmingut ja seejärel endokriinsüsteemi haigusi. Hiljem kutsuti seda sündroomiks Twiggy või Barbie, ja ainult 1988 sai haigus nime "anorexia nervosa".
Anoreksia ravi kliinikus ja kodus
Seda patoloogiat on kaks peamist tüüpi - vaimne häire ja sündroom. Anoreksia ravi tuleb läbi viia, haigust saab kodus hävitada. Kui inimene seda soovib ja tal on tugev tahe, on viimasel etapil parem minna haiglasse. Anoreksiat peetakse naistehaiguseks, kuid meeste hulgas on ka näljahuvilised. Mõned tegurid muudavad täieliku taastumise raskeks.
Mis on anoreksia?
See on kreeka sõna, mis tähendab "söögiisu puudumist". See on teatud neuropsühhiaatrilise häire haigus, millega kaasneb normaalse toitumise ja obsessiivsete ideede tagasilükkamine, et kaotada pidevalt kehakaalu. Haigus ravi puudumisel võib põhjustada söömishäireid. Isik pidevalt pöörab suuremat tähelepanu tema kehakaalule, reageerib sellele järsult oma suurenemisele. Anoreksia all kannatavate inimeste jaoks kasutasid nad kehakaalu alandamiseks dieeti, ammendasid spordivarud, panid vaenlased, maha pesti maha sööma.
Põhjused
Mitmesugused tegurid võivad põhjustada patoloogilise kaalukaotuse tekkimist. Erinevate haigusseisundite toimel esineb mitut tüüpi patoloogia. On olemas järgmised tüübid:
- Vaimne. See areneb psühholoogiliste haiguste taustal pärast psühhotroopsete ainete võtmist. Seda tüüpi sageli diagnoositakse patsientidel, kes põevad psüühikahäireid, näiteks luulusid, depressiooni, paranoiat, skisofreeniaga patsientidel.
- Sümptomaatiline. See muutub kopsude, seedetrakti, kilpnäärme somaatiliste patoloogiate tagajärjeks.
- Ravim. Kui teie doos puruneb antidepressantide, psühhostimuleerivate ainete ja pillide sarnasel kasutamisel, tekib isupuudus.
- Psühholoogiline, närviline. See muutub teadlikuks piiranguks toidu tarbimisele ühel põhjusel - soov kaalus kaotada, füüsilise ammendumise seisundi korrigeerimine.
Paljud põhjused võivad põhjustada patoloogia arengut. Haiguse arengut põhjustavad järgmised peamised tegurid:
- Ebasoodsad olukord perekonnas. Rasked suhted, pereliikmete ärrituvus toovad kaasa asjaolu, et üks inimestest, kes kõige enam kannatavad ebatervisliku keskkonna all, haigestub.
- Negatiivne suhtumine toidule. Sageli on toidutarbimisega seotud negatiivsed emotsioonid alustanud oma kasvu lapsepõlvest. Vanemad üritavad igal viisil muuta laps sööma, arvestamata tema soove ja eelistusi. Selline olukord tekitab tihti tagasilöögi refleksi arengut, moodustub negatiivne ja väga püsiv toitumine toidule. See muutub haiguse arengu põhjuseks varases või vanemas täiskasvanueas.
- Madal enesehinnang. Isik on sageli rahul sellega, mida ta näeb peeglis, tema sotsiaalse staatusega, mis mõjutab tema enesehinnangut. See seisund süvendab püsivat ebatäpsuse ja väärtusetuse arvamust. Mõned inimesed usuvad, et asjad muutuvad, kui nad kaotavad kehakaalu, ekslikult arvates, et see näitaja aitab neil elus edu saavutada.
- Kinnisidee Isegi kõige lihtsam toit võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kui inimene on kinni soovist kaalust alla võtta, lõpetab ta piisava arvu tajumise ja reaalsuse tajumise. Idee kaotada kaalu muutub elu peamiseks eesmärgiks.
- Isiklikus elus probleeme. Sageli ei kaalu kaalulangus iseenesest, vaid selleks, et paluda teisi inimesi. Pärast esimese positiivse tulemuse saamist ei ole alati võimalik lõpetada saavutatud tulemusi ja patsient jätkab kehakaalu vähendamiseks kõiki võimalikke meetodeid.
Haiguse arengu põhjuseks võivad olla muud seotud tegurid, näiteks:
- vähi patoloogia;
- seedetraktihaigused: pankreatiit, peptiline haavand, gastriit, maksatsirroos;
- kilpnäärme talitluse häired;
- erinevat laadi krooniline valu;
- hambakahjustused, suuõõnehaigused.
Etapid
Haigus ei arene kohe, inimesel on mitu etappi. Ravi põhineb nende etappide mõistmisel. Järgmised sammud on järgmised.
- Düsmorfne. See on anoreksia esimene etapp, mida iseloomustab esimese mõtte ilmumine omaenda alaväärsuse tõttu kujuteldava täiuslikkuse tõttu. Mees üritab kehakaalu alandada koos dieediga ja piirata toidu hulka.
- Anorektiline. Pikaajalise tühja kõhuga põhjustatud kaalulangus on 20-30%. Selle perioodiga kaasneb eufooria, soov kaaluda ka veelgi. Anoreksia sümptomid on sellel etapil manifesteeritud kui kuiva naha, alopeetsia, külmavärinad, neerupealiste talitlushäired.
- Kahekticheskaya. Kahe aasta pärast esineb siseorganite düstroofia. Kehakaalu langus jõuab 50% -ni, on sageli sellel etapil pöördumatud tagajärjed, mis on surmavad.
Tagajärjed
Isiku tervisega seotud komplikatsioonid sõltuvad haigusjuhtumi tõsidusest, näljastreigi kestusest ja esialgsest tervislikust seisundist. Toidust keeldumise korral on tüdrukute seedetrakti häire, ainevahetushäire, naha, neerude, maksa probleemid ning küünte ja juuste seisund halveneb. Kogu keha kannatab toitainete, vitamiinide ja mikroelementide puuduse tõttu, see mõjutab nii palju süsteeme, viimastel etappidel on neid väga raske taastada.
Glükoos on organismi toimimise oluline element, see annab kehale energia. Pärast paastumist ei lisata süsivesikute kogust, glükoos lõppeb ja keha otsib alternatiivset allikat. See muutub valkudeks ja rasvadeks, mis laguneb, eraldades atsetooni ja ammoniaaki. Mõlemad ained mürgitavad keha ja maks ja neerud enam ei suuda nende väljalangenutega toime tulla.
Toidu tarbimise piiramise tõttu hakkab kehas tekkima stress, vabaneb hormooni kortisool, nõrgeneb immuunsüsteem ja närvisüsteem on kokkuvarisemise äärel. Keha kaotab oma võime seista bakterite, viiruste vastu. Barjäärifunktsioon väheneb haiguse taustal. Kui toidukogus on piiratud, hakkab maks toimima täiustatud režiimis, tekitab täiendava rasva, mis muutub oma energiaallikaks.
See akumuleerub, mille tagajärjel suureneb keha suurus, mis põhjustab maksa rasva düstroofia. Selle nähtuse iseloomulikud välimised tunnused:
Aju reageerib haigusele sagedaste peavaludega, mis kestavad mitu kuud või aastaid. Rasvhappepõletiku tõttu ilmnevad paremal hüpohondriumil valulikud aistingud, mälu nõrgeneb, tähelepanu koondumine väheneb. Silmade all ilmuvad selged ja selged tumedad ringid, vitamiinide puudumise tagajärjel muutub nahk kahvatuks, juuste igavaks ja jagunebks.
Kui kaalium langeb kriitilisele tasemele, algab südame arütmia, kõhukinnisus, lihaste kahjustus, pidev väsimus ja mõnikord ka paralüüs. Kaltsiumi puudus põhjustab luumassi vähenemist. See on väga ohtlik noortele organismidele, kui see pole täielikult moodustatud (noorukid). Puberteediprotsess, kasvu aeglustub palju. Need protsessid on pöörduvad, kui ravi alustatakse patoloogia varases staadiumis. Kõige tõsisematel juhtudel võib surm põhjustada, seda patoloogiat on vaimsete haigustega kõige suurem suremus.
Kas anorexia saab ravida
Haiguse probleemiks on see, et patsient ei ole alati võimeline hindama riski ja patoloogia raskusastet. Anoreksia võib vabaneda, seda on lihtsam algstaadiumis teha, saate isegi ilma ambulatoorse ravieta. Haiguse hilisemates etappides enesehooldus ei toimi, välja arvatud väga harvadel juhtudel, kui inimesel on tugev tahe. Haiguse raviks kasutatakse järgmisi meetodeid:
- rangelt kõikide arsti soovituste järgimine;
- vajaduse korral psühholoog / psühhoterapeut, toitumisspetsialist ja muud spetsialistid pidevaks patsiendi jälgimiseks;
- toitainete sissetoomine, mis on vajalik kõikide süsteemide ja elundite töö taastamiseks, veenisiseselt;
- rasketel psüühikahäiretega juhtudel on psühhiaatria kliinikus ravi vaja (kuni inimene hakkab oma keha piisavalt tajuma);
- esimestel etappidel on vajalik voodipesu, jõudude kiireks ammendumisest tingitud tegevus;
- pärast patsiendi toitumisseisundi hindamist on ette nähtud somaatiline ulatuslik uuring, ekspertarvamused, EKG jälgimine, kui neil esineb tõsiseid kõrvalekaldeid;
- toiduainete kogus järk-järgult suureneb vastavalt näidustustele;
- ambulatoorse seisundi tõus on 0,5 kg, statsionaarne taastus - 0,5-1 kg nädalas;
- erilise ja kõrge kalorsusega üksiktoit, säilitades erakordse ja sagedase söögikorra;
- patsient peab õppima lõõgastuma, individuaalselt valitud meetodit, mis aitab teda selles (meditatsioon, jooga jne).
Neurootiline
Sellise haiguse ravi algab põhjuse kindlakstegemisega, mis oli kõrvalekallete arendamise lähtepunkt. On tähtis alustada psühhoteraapia kursust õigeaegselt, mis aitab tuvastada ja kõrvaldada anoreksia aluseks olevad tegurid. Ravi vorm sõltub patsiendi raskusastmest. Ravi peamine ülesanne on kehakaalu järkjärguline normaliseerimine, elektrolüütide, vedelike ja psühholoogilise toe tasakaalu taastamine.
Kui patsiendil on raske vaimne füüsiline seisund, siis toimub massi tõus mitte rohkem kui 500 grammi või 1 kg nädalas. Selleks vali spetsiaalne dieet, mis sisaldab kõiki vajalikke keha toitaineid. Dieedi valmistamisel kasutatav arst arvestab ammendumisastme, kehamassiindeksi ja konkreetsete ainete puuduse muude sümptomitega. Efektiivseks raviks on parem, kui patsient ise sööb, kuid kui keeldute seda sööma, tarnitakse see spetsiaalse toruga, mis sisestab nina läbi mao.
Ravimite anoreksia närvisüsteemi ravimiseks kasutage neid ravimeid, mis aitavad neutraliseerida sellise hävitavat paastumist. Aktiivselt kasutage antidepressante, mis on näidustatud vaimuhaiguste ravis. Kasutatakse näiteks järgmisi tööriistu:
- Menstruaaltsükli rikkumise korral peab patsient võtma hormoonravimid.
- Kui luutihedus väheneb, peate võtma D-vitamiini, kaltsiumi toidulisandeid.
Ravimid
Kompleksteraapia skeemi koostamisel on vajalik konsulteerimine gastroenteroloogi, onkoloogi, neuroloogi, psühholoogi ja endokrinoloogiga. Ravi käigus valmistatakse anoreksia kontrolli ühiste põhimõtete alusel, võttes arvesse kliinilisi tunnuseid. Selle haiguse vormis on vaja hospitaliseerimist, kõikide ravimite tühistamist, voodipesu ranget järgimist.
Patsiendile valmistatakse mitteärritav dieet ja kontrollitakse vajaliku koguse vedeliku sissevõtmist. Anoreksia ravimite põhjuste kohta pole lõplikku arvamust. Kuid peamine ravimeetod on psühhoteraapia. Buliimiaga patsient tuleb hooletussejäetud mõtetest kaugeneda. Täieliku paranemisega on täheldatud pool ravijuhtumitest.
Lastele
Tavaliselt areneb see noorukieas, kui laps hakkab oma välimuse suhtes kriitiliselt hakkama. Ravi on patsiendi eemaldamine sellest seisundist, peate kindlaks määrama, mis põhjustas maniakaalu soovi kaalust alla võtta. Ravi ajal teostatakse järgmisi toiminguid:
- Toitumise normaliseerimine põhineb vanusel, kuid osa tuleks vähendada 3 korda. Toidus peate sisestama söögiisu stimuleerivad toidud (lubatud, kui laps on alla 1-aastane): soolatud köögiviljad, küüslauk. Väljenda maiustusi, maiustusi, muid rasva sisaldusega tooteid, süsivesikuid.
- Kui isu on aset leidnud, hakkavad nad portsjoni suurust järk-järgult suurendama, jättes tavalised valgud, kuid 2 korda vähem rasva kui tavaline kogus.
- Viimasel etapil on toitumine täielikult normaliseeritud ja rasvad tuleb veelgi piirata.
Anoreksia määramine
Ravi efektiivsus on palju suurem, kui märkate patoloogiat varases staadiumis. Anoreksia sümptomitest ei pruugi alati tavalist kõhnust eristada, seega peaksite teadma, kuidas seda haigust määrata. Te võite märgata probleeme järgmiste sümptomitega:
- kaal alla 15% (või rohkem) nõutavast tasemest;
- tahtlik keeldumine söögiks ülekaalulise kogemuse tõttu (ilma selgete rasvumärgisteta);
- on olemas katsed "puhastada" toiduainet ükskõik milliste võimalike vahenditega (bulimia): võtta lahtistid, vaenlased, kutsudes oksendamist;
- tuua end füüsilise tegevuse ammendumiseni;
- tekivad tõsised sisesekretsiooni häired;
- mehed on vähenenud seksuaalsest soovist;
- tüdrukute ja naiste seas lõpetatakse menstruatsioon;
- Anorexiaga lapsi diagnoositakse arenguhäiretega.
Meditsiinilise abi taotlemisel diagnoosi kinnitamiseks on arstil ette nähtud järgmised testid ja testid:
- Laboratoorsed uuringud. Tehakse täielik vereanalüüs, glükoos ja kilpnäärme hormooni tase.
- Korralda kaalumist, patsiendi uuringut, arvutatud kehamassi indeksit.
- Täiendavad meetodid: gastroskoopia, röntgenograafia, elektrokardiogramm, pea skaneerimine.
- Konsulteerimise spetsialistid. Erinevatest piirkondadest pärit arstid suudavad tuvastada kõrvalekaldeid, reeglina külastavad nad günekoloogi (naisi), kardioloogi, endokrinoloogi, gastroenteroloogi.
Anoreksia raviks
Peamine ülesanne haiguse ravimisel - töö patsiendi psühholoogiliste probleemidega ja normaalse dieedi taastamine, kehamass. Väga haruldane on saavutada positiivne tulemus kodus, seega ambulatoorne ravi ei ole ette nähtud. Arst ravib anoreksiat põhjusel, mis oli patoloogia kujunemise põhjus. Psühhiaatriahaiglas on soovitatav statsionaarne ravi (rasketel juhtudel). Taastamiseks kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:
- psühholoogiliste probleemidega töötamine;
- isu taastamine;
- kui keha süsteemid on ebanormaalsed, võib arst välja kirjutada ravimeid.
Narkootikumid
Anoreksia arengu peamine põhjus seisneb närvisüsteemis. Narkootikumide ravi on sageli suunatud kehakaalu alandamisele, kahjustatud elundite ja süsteemide taastamisele pikaajalise tühja kõhuga, depressiooni pärssimise ja patsiendi sedatsiooni tõttu. Ravirežiimi individuaalse ettevalmistamise korral määrab ravimit eranditult arst Peaaegu kõik ravimid on retseptiravim, mille on välja kirjutanud neuroloog või psühhiaater. Reeglina on ravimid seedetrakti parandamiseks ette nähtud psühhotroopsete ravimite rühmas. Kasutatakse järgmisi ravimi valikuid:
- Alprasolaam. Anksiolüütikum, mis leevendab patsiendi pinget, ärevust. See hõlbustab maailma tajumist, aitab lõõgastuda mõttest dieedist, lõdvestab lihaseid, stabiliseerib hüpotalamuse tööd.
- Amitriptüliin. Antiderpsesant, parandades meeleolu, suurendab soovi süüa. Sellel on hea rahustav mõju ja madal hind.
- Grandaksiin. Pehme rahustav vahend aitab võidelda anoreksia manifestatsioonidega, käitub õrnalt, stimuleerib mõtlemisprotsesse ja ei põhjusta unisust.
- Mexprim. Antioksüdant stimuleerib aju ainevahetusprotsesse. See aitab patsiendil oma seisundit realiseerida, mistõttu on anoreksia kaudselt mõjutatud.
- Ravimtaimed. Nende tegevus on suunatud isu suurendamisele, aitab inimesel täielikult süüa.
- Diasepaam Väga võimas rahustav vahend, mis vähendab resistentsuse tahet, põhjustab tugevat sedatsiooni. See on vajalik patsiendi arstide vastupidavuse tagamiseks. Seda kasutatakse ainult statsionaarsete tingimustega spetsialistide rangelt arvestuses.
Toitumine
Toitumine on loodud selleks, et kõige tõhusamalt taastada keha kudede keemiline koostis, nende toimimine. Sekundaarne ülesanne on seedeelundite töö normaliseerimine ja kehakaalu tõus. Valib dieedi individuaalselt ja järgib järgmisi põhimõtteid:
- Kalorite tarbimine algfaasis peaks olema madal. Toitumisharjumusi ei ole tungivalt vaja, sest anoreksiliste energiakulud on tavaliselt väikesed. Psühholoogilisest küljest on patsientidel lihtsam võtta vastu madala kalorsusega toitu, sest nad ei kahjusta seda arvu. See arv tõuseb järk-järgult.
- Osad peaksid olema väikesed, aja jooksul peaksid nad suurenema.
- Võite alustada taimetoitlusega, mis sisaldab 1400 kcal, suurendab kehakaalu 0,3 kilogrammi nädalas. Toetage seda toitu 7-10 päeva jooksul, seejärel suurendage kalorikogust.
- Alustage vedelast toidust, lahjendatud mahladest, seejärel lisage pastatoode, et vältida ebameeldivaid tundeid suus.
- Toit peaks olema vähemalt 50-100 g, sööki päevas 5-6.
- Te peate kasutama toidu lisaaineid, mis sisaldavad mikroelemente, orgaanilisi ühendeid: magneesium, kaalium, tsink, naatrium, kaltsium, D-vitamiin, glütsiin, B12.
- Kui patsient keeldub söömisest, siis määratakse sunnitud torude söötmine, kui toit siseneb kõhu läbi toru otse maos.
Psühhoteraapia
Selle meetodi kohaselt kasutatakse ühte haiguse säästvat ravivõimalust - tasustamispõhimõtet. See sõltub asjaolust, et arsti ja patsiendi vahel on leping, milles tasu on ette nähtud, kui isikul on kaalulangus. Näiteks anorexia nervosa ravi viiakse läbi haiglas, 200 g kehakaalu puhul võib patsiendil lahkuda salongist, seejärel osakonnast. Kui patsient ei suurenda massi, siis muutuvad tema tingimused atraktiivsemaks.
On oluline, et palga valik oleks patsiendile atraktiivne. See meetod aitab, kuid ei ole oluline, anoreksiaga patsiendil on vaja psühhoanalüütiku või psühhoterapeudi abi. Edukaks raviks kasutatakse tihti psühhoanalüüsi, see viiakse läbi selleks, et tugevdada inimese häiritud eneseteadvust. See on pika osa ravist, edu sõltub sellest. kui tihe on suhe arsti ja patsiendi vahel.
Psühhiaatriline ravi
See on jäigem ravi variant, kus inimene isoleeritakse sugulastelt ja keskkonda, hospitaliseeritakse psühhiaatriahaiglas. Ravi viiakse läbi mitmel etapil:
- Ägeda alakoormuse kaotamine. Selle etapi kestus on 2-4 nädalat.
- Meditsiiniline staadium. Sirvi haiguse raviks. Psühhiaatrid kasutavad tihti suuremaid insuliiniga seotud neuroleptikumide annuseid.
Samuti on ravimiteta ravimeid, mis hõlmavad jõupingutusi, range režiimi, patsient enamasti voodis. Raskete patoloogiate korral soovitavad mitmed psühhiaatrid kasutada insuliini-koomaoosteraapiat, ECT-d või leukotoomiat, mis kantakse läbi toru. Mõned arstid soovitavad ranget režiimi ja hospitaliseerimist ainult tõsiste anoreksiajuhtumite korral. Soovitatav on patsiendile lõõgastuda vahetult enne sööki.
Rahvad abinõud
Anoreksiat saab raske seisundi korral ületada ainult statsionaarse ravi korral. Rahustavad ravimeetmed võivad olla isu paranemise keeruka ravi osa. Need ei ole iseseisvad ravimeetodid ja neid kasutatakse ainult täiendava efekti saamiseks. Kodus saate ravida ainult esimese, lihtsa astme patoloogiat, kui kehas kehast oluliselt ei muutu, elundite ja kehasüsteemide tööd ei toimu. Sobivad järgmised traditsioonilise meditsiini retseptid:
- Segatud keetmine. Vaja on võtta vihmipuude kibe rohtu, kalmipuu risoomi, kollasest lehtedest, köömne seemnete suurust 25 grammi. Sega see kollektsioon ja võtke supilusikatäis 250 ml keeva veega. Keetke ravim 20 minutit, seejärel filtreerige ja joomake 20 minutit enne 1 söögikorda söömist. l
- Kellade ja usnuku infusioon. Sega 50 g neid taimi ja seejärel 250 ml vette 20 minutit, vähendage üht supilusikatäis kogust. Seejärel vahetage infusioon läbi marli ja võtke 1 spl. l enne sööki 20 minutiga
- Pärm ja Yarrow. Võtke 25 grammi hariliku kobarat ja 75 grammi kibeda kurnat. Segage kogumit ettevaatlikult ja koguge 1 spl. l Keetke seda segu 30 minuti jooksul 250 ml keeva veega. Tõsta valmistooteid ja 1 spl. l jooma enne sööki 20 minutit.
Anoreksia ravi: ülevaade efektiivsetest ravimeetoditest
Anorexia nervosa on raske vaimne tervisehäire, kus suremus on 25% kogu maailmas. Venemaa statistilised andmed praktiliselt ei erine maailmast. Anorexia nervosa ravi on keeruline protsess, kus psühhiaatri, perekonna, psühholoogi, teiste erialade arstide osalemine on vajalik. Vaatamata paljudele jõupingutustele esineb anoreksia 40% -l juhtudel.
Kõige edukam anoreksia-ravi viiakse läbi Moskvas, kus kasutatakse uuenduslikke meetodeid. Erinevatest allikatest pärineva täieliku taastumise tõenäosus on 25-75%.
Mis on anoreksia ravi?
Kõik kättesaadavad meetodid on jaotatud rühmadesse, kuid neid kasutatakse samaaegselt:
- toidu (toidu) rehabilitatsioon;
- tervislik toit;
- perepsühhoteraapia;
- käitumuslik ravi;
- kognitiivne psühhoteraapia.
Need ravimid on omavahel vastastikku täiendavad. Peaaegu alati on patsiendi paigutamine haiglasse, kus on piisav kontroll käitumise ja õige, pidevalt suureneva toidu tarbimise üle. Ainult haiglas on võimalik toitumist õigeaegselt korrigeerida, sõltuvalt kehakaalu kiirusest. Ravi on seotud psühhiaatri ja toitumisspetsialistiga. Mõned kliinikud kasutavad edukalt hüpnoosi, eriti infantiilsete isiksuste jaoks.
Anorexia nervosa ravi kodus on võimalik lõppstaadiumis, kui koostööga patsiendiga arenenud ja tema vaimne seisund on oluliselt muutunud.
Kas tunnete pidevat väsimust, depressiooni ja ärrituvust? Lugege toodet, mis pole apteekides, kuid mida kasutavad kõik tähed! Närvisüsteemi tugevdamiseks on üsna lihtne.
Mis on ohtlik haigus?
Haigusel on 3 raskusaste, millest viimane on pöördumatu. Haiguse raskus määratakse kehakaalu puudumise tõttu. Kehamassiindeksi või KMI indeksi väärtus on 17,5. Allpool selle näitaja on juba anoreksia, mis nõuab viivitamatut sekkumist.
Kui te ei tee midagi, hakkab keha kulutama rakkude ja sisemiste organite varusid, et tagada aju ja südame ellujäämine. Kuid keha ressursid ei ole lõpmata ja kehamassi puudujääk üle 50% vanusepiirist, algab kahesketiline staadium, mille jooksul aktiveeruvad eneses hävitamise mehhanismid. Viimase kahhektistumise etapis pole patsiendi pääsemine võimatu.
Kui haigus võib peatada teise (düstroofilise) staadiumi ajal, jääb patsient endiselt elule, kuid kannatavad kõik siseorganid ja rasedust ei ole võimalik saavutada. Naistel lõpeb menstruatsioonitsükkel meestel spermatogeneesiga. Isegi pilt patsientidest selles etapis teeb masendava mulje sügava ammendumise, kuivade ja kortsus naha, rabedate juuste ja küünte tõttu. See on klassikaline näide psühhosomaatilistest haigustest, kui keha muutub mõtlemise mõjul.
Haigus järk-järgult hävitab siseorganid, võib olla järgmised tagajärjed:
- arütmia;
- püsiv vererõhu alandamine;
- sagedane minestamine;
- luude haprusus;
- hambaemaili hävitamine.
Esimene etapp (düsformaaniline) on patsientide füüsilise ellujäämise poolest kõige vähem ohtlik, kuid peamine oht on see, et see on ühesuunaline tee. Anoreksiline ei saa oma toitumiskäitumist spontaanselt muuta, ja vaegus jätkub ilma psühhiaatri sekkumiseta. Anoreksia, mille ravimiseks on vaja perest ja arste töötada koos, jätab sügava jäljendi patsiendi isiksusele ja suure tõenäosusega elule tagasilangus.
Kus on anoreksia ravitud?
Vene Meditsiiniteaduste Akadeemia toitumisinstituut on tavapäraselt kaasatud sellise haiguse raviskeemide väljatöötamisse, nagu anoreksia. Anoreksia ravi Moskvas tasuta (toitumisinstituut) on problemaatiline, kuid alati võite saada ekspertide nõuandeid juhtivate ekspertide, eriti psühhoterapeutide ja toitumisspetsialistide poolt.
Moskvas on palju kliinikuid, kus saate ööpäevaringset abi. Hooldusviis - ambulatoorne, statsionaarne või reanimatsioon - sõltub patsiendi esialgsest seisundist. Eriti rasketel juhtudel, kui on vaja elutuge, kasutatakse sondi söötmist, on olemas ööpäevaringne järelevalve.
Kui eluoht on möödas, algab statsionaarne faas. Sel ajal valitakse individuaalne taaskasutamise dieet, mis on umbes ühe kolmandiku võrra madalam kaloritest võrreldes vanusepiiranguga. Esimeses etapis on rasvade väljaarvamine, toitumine koosneb proteiini-süsivesikutega püreeritud toitudest.
Niipea, kui patsient muutub tugevamaks, et ta saaks iseseisvalt liikuda ja ennast säilitada, liitub psühhoteraapia. Terapeudi ülesanne on väga raske - muuta patsiendi suhtumist tema kehasse, et aidata vabaneda reaalsuse moonutatud tajumistest.
Sageli pole psühhoteraapia piisav, vajate ravimeid. Anorexia pillid - kollektiivne kontseptsioon, mis sisaldab erinevaid psühhotroopseid ravimeid.
Kõikidel etappidel on vaja somaatilist taastumist - füsioteraapiat, psühhoteraapiat, erialaspetsialistide ravi. Ambulatoorne ravi on saavutatud kehakaalu pikaajaline hooldus ja arstlike perioodide jälgimine.
Narkootikumide ravi
On näidatud juhtudel, kui esineb depressiivne komponent või endogeense vaimuhaiguse esinemine on tuvastatud anoreksiaga keeruliste suhete ideede abil. Anorexia nervosa ravi võib hõlmata selliste ravimite kasutamist:
- Zoloft (Sertalin) on võimas antidepressant, seda võib kasutada 6-aastastel lastel annuse manustamisel, peaks esialgne paranemine toimuma nädala jooksul, kuigi täiemahuline toime on märgatav kuu pärast;
- Lyudiomil (kaarotiiniin) - antidepressant tasakaalustatud toime, parandab meeleolu, leevendab ärevust, parandab somaatilist seisundit, muudab neuroendokriinset seisundit;
- Paxil (paroksetiin) on stimuleeriva toimega antidepressant, leevendab kinnisideid, on efektiivne depressiivsete episoodide kordumise vältimiseks ja pikaajaline toetav ravi on võimalik;
- Fevarin (Fluvoksamiin) - mõju ainult pikaajalisele kasutamisele, WHO soovitus - vähemalt kuus kuud;
- Tsipraaleks (estsitalopraamoksalaat) - suurendab neurotransmitterite kontsentratsiooni;
- Egloniil (sulpiride) on atüüpiline antipsühhootikum, millel on aktiveeriv toime ja ravib seedetrakti väikesi haavandeid.
Anoreksia ravimine sõltub konkreetsest juhtumist. Mõned patsiendid keelduvad kõikvõimalikult süüa, teised söövad selle liiga palju (bulimia), kuid seejärel kasutavad nad lahtisteid ja etikette. Mõlemal juhul kannatab keha oluliste ainete puudus.
Lisaks antidepressantidele ja neuroleptikumidele kasutatakse ka tugevdavaid aineid: vitamiin-mineraalkompleksid ja preparaadid metaboolsete protsesside korrigeerimiseks. Nende hulka kuuluvad karnitiin, B-vitamiinide loomulik "suhteline". Ravim stimuleerib isu, suurendab kudede regenereerumist ja suurendab rasvade metabolismi.
Erinevaid vahendeid kasutatakse ka seedetrakti ja hepatoprotektorite - LIV-52, Ganaton, Itopra jms liikuvuse stimuleerimiseks. Võibolla kasutatakse kibedust, nagu mesilaste tinktuura ja ravimid ainevahetuse kiirendamiseks (Apilak).
Toitumisharjumused
See on eriti oluline pärast tühjendamist, kui kehakaal on haiglas normaalne. Spetsiaalset dieeti ei ole vaja, kuid oluline on vältida kehakaalu langust. On tähtis, et patsient võtaks toitu lahti, eelistatavalt ülejäänud perega lauale.
Toiduainete taastumine on toitumise järkjärguline laienemine, kui patsient hakkab süüa kõiki saadaolevaid toiduaineid. Ravi peetakse täielikuks, kui patsient lõpetab toodete jagamise kalorsusega ja keeldub toodetest, millel on kõrge energiasisaldus.
Psühholoogiline tegur
Tuleb mõista, et patsiendi peamine probleem (eriti noorukite puhul anoreksiline) ei ole maos, vaid peaasendis. Anoreksia on ainult sümptom, mis on patsiendi psühholoogiliste probleemide tõsine ilming.
Häire aluseks on viha, ülemäärane pahameel, sügava pettumust oma isiksus, võimatust saavutada patsiendi vaatepunktist keha "ideaalsed" proportsioonid. Samal ajal kaotab elujõuline vaimne komponent täiesti eitamata, patsient peab end teiste tähelepanu tähelepanuta, tunnustamiseks ja tunnustamiseks vääritu. Psühhiaatrid leiavad, et anoreksia on enesevigastamise variant, kui isiksuse agressioon on suunatud enda sees.
Selle aspekti kohaselt on lapse ja noorukite anoreksia ravi eriti raskendatud, kuna probleem tuleneb vanematest. Anorexiaga haigetel noorukitel ei ole piisavalt palju armastust ja mõistmist oma perekondades, nad on sageli üksildased ja jagatud lähimate inimestega tagasilükkamise seinaga.
Rahvakeele meetodid
Anoreksia on praktiliselt kasutu. Puuduvad sellised taimed, mis võiksid muuta mõtteviisi ja kõrvaldada psühholoogilised ja geneetilised probleemid. Erinevad jäätised ja infusioonid võivad olla kasulikud ainult seedimist parandava ravi lõppstaadiumis, kuid mitte enam.
Näpunäited vanemate jaoks
Lastega on väga raske mõnitada, kuna nad on ebameeldivate või vastuvõetamatute harjumuste, käitumise, valesid, agressiivseid ja muid "võlusid", mis vanemate jaoks vastuvõetamatud. Vanemad võivad proovida pimedaid silma ja paljude probleemide korral "hoida nägu". Kuid see on tee kuhugi. Laps, kelle vanemad keelduvad alateadvuses, tunnevad valet, ei suuda armastuse asendajaid eksitada kallite kingituste või lubamatuse kujul. Sellises olukorras olev asutus jääb ainukeseks abivahendiks, millega laps saab vastata enda enesepöördumatusele.
Konsultatsiooniks psühholoogi või psühhiaatriga peavad vanemad minema ja alles seejärel juhendama lapsi, kui see on endiselt vajalik. Kõik peres tekkivad olukorrad on tüüpiline stsenaarium ja stsenaariumide valik on väike. Tavaline spetsialist "paneb kõik riiulitesse" ja näitab konflikti lahendamise viise. Seda nimetatakse kognitiivseks raviks ja see tehnika on väga tõhus.
Alati on tegu ummikseisust - te peate seda lihtsalt leidma.
Artikli autor: psühhiaater, psühhoterapeut Neboga Larisa Vladimirovna
Kas soovite suvel kaalust alla võtta ja tunda keha kergust? Eriti lugejatele meie saidil 50% allahindlust uute ja väga tõhus vahend kehakaalu, mis.
Anoreksia raviks
Anoreksia on toitumishäire, mis ilmneb teadlikust keeldumisest inimesele toidust. See häire on vaimne. Tema enda välimusega pideva rahulolemise taustal on patsient fikseeritud selle parandamiseks mis tahes viisil.
Anorexiaga isikul on oma kehaga moonutatud vaade ja isegi kaalumõõdikute puhul 20-30% madalam kui arsti poolt soovitatud määr, tahab ta ikkagi kaalust alla võtta. See haigus areneb peamiselt noortel tüdrukutel puberteediperioodil, kuid see võib mõjutada ka küpsemaid naisi ja mõnikord isegi mehi. Haigused on seotud mõnede professionaalsete sportlaste ja avaliku elu tegelastega.
Haiguse märgid
Anoreksia peamine sümptom on märkimisväärne kehakaalu langus, ulatudes 20% kuni 50% inimese kehakaalust. Kuid seni, kuni ammendumine muutub märkimisväärseks, võib haigus tekkida 2-3 aasta vältel ja jääda tähelepanuta. Selle põhjuseks on asjaolu, et anorexics loeb ennast tervislikuks ja sihipäraseks inimeseks ning suudab varjata oma haigusi teistelt juba pikka aega. Pärast haigust võib täheldada mõnda haiguse tuvastamiseks kasutatavaid märke, kuid paljudel juhtudel ilma korraliku põhjuseta võib see põhjustada anoreksiat. Haigusnähud on järgmised:
- oma keha, kuju ja kaaluga pidev kriitika, isegi kui see on palju väiksem kui arsti poolt soovitatud;
- pidev kehakaalu langus;
- kaal ja kuju näitajate kontroll - vähemalt 2 korda päevas kaalumine ja mõõtmine;
- kinnisidee eesmärgi saavutamisega - kalorite lugemine, tühja kõhuga päevad, harjutus;
- nälja tunne annab meeldiva tunde eesmärgi saavutamiseks;
- Keeldumine süüa välja (kohvikud, suupisted tööl jne);
- madala kalorsusega toitumine (salatid valitsevad) ja "rituaalsed" toidud (närida ja sülitada, põhjustada söömise pärast oksendamist);
- kuiv nahk, kuiv, tuhm juuksed ja rabedad küüned;
- seedetrakti probleemid - gastriit, kõhukinnisus, turse;
- pearinglus, minestamine;
- aeglustunud aju reaktsioon, unustamine, isoleerimine;
- menstruaaltsükli rike.
Kui teie või teie sugulased jälgivad teatud loetletud sümptomeid, peate kohe pöörduma arsti poole. Mida varem haigus on võimalik diagnoosida, seda lihtsam ja valutumam on ravi.
Anoreksia ravi
Sõltuvalt haiguse arenguastmest on anoreksia, ravi koosneb erinevate meetodite ja suundade kompleksist. Põhimõtteliselt ei vaja haiguse ravi stabiilset jälgimist ja seda võib teha ambulatoorsel alusel, välja arvatud patsiendi püsiv toitumisest keeldumine (antud juhul manustatakse see intravenoosselt) või enesetappude mõtteid.
Enne anoreksia ravi alustamist on oluline täita esimene tingimus. See tingimus on probleemi teadlikkus patsiendi enda ja tema valmisoleku vastu haigusega võitlemiseks. Vastasel korral võib ravi edasi lükata ja anorexia korral täielikult ei ravita.
Ravi peamine ülesanne on haiguse põhjuste kindlaksmääramine. Haiguse arengu alus võib olla nii psühholoogiline kui ka füsioloogiline faktor ning nad määravad kindlaks, milline ravi on patsiendile vajalik.
Mis spetsialistiga ühendust võtta
Alles pärast haiguse põhjuste kindlaksmääramist määratakse kindlaks anoreksia ja ravile alluva arsti ravi. Arst, kes ravib anoreksiat, on harva üks. Sageli on anoreksiaraviks terapeut, psühholoog, toitumisspetsialist ja haigla tagajärgedest koosnev ühistegevus, seda võib vaja minna rohkem spetsialiste. Küsimusele, milline arst pöördub, kui leitakse anoreksia märke, on vastus haiguse olemusele - psühhoterapeut.
Ravi meetodid
Anoreksia ravi hõlmab suunda: meditsiiniline, psühhoteraapia, dieet. Füsioloogiliste ebaõnnestumise tagajärjel tekkiva anoreksia tekkimise korral kaotab kehalisi haigusi, füüsilist haigust esmalt elimineeritakse, siis on selle tagajärg anoreksia. Seda tehakse mitmesuguste ravimite ja protseduuride abil, sõltuvalt sellest põhjustatud haigusest.
Haiguse arengu psühholoogiliste põhjustega (neid saab üle kanda stressi, perfektsionismi, alahalduse kompleksi jne), on ette nähtud kompleksne ravi psühhoteraapiliste meetoditega. Selle tagajärjel muutub patsiendi enesehinnang, tema suhtumine oma kehasse, tema nägemus toidust, tema eesmärgid ja ümbritsevad inimesed. See on võti anoreksia raviks igaveseks.
Kui haigus diagnoositakse varases staadiumis, võib ravi piirata ainult psühholoogi abiga. Kui anoreksia suutis arstidele minemisel põhjustada keha kahjustamist, siis hõlmab ravi järgmist:
- kahjustatud elundite ja kehasüsteemide tervisetooted ja -menetlused;
- anoreksia ravimid;
- psühhoteraapia;
- dieedi toit.
Kuna anoreksia areng mõjutab märkimisväärselt seedetrakti, vereringe, kardiovaskulaarsete ja muude süsteemide organeid, on selle ravi ajal hilisemates etappides vajalik maksimaalne kahju. Selleks sõltuvalt sõltuvalt kahjustatud piirkonnast määratakse uimastite kursused.
Anoreksia preparaadid
Anoreksia ravimite nimekiri sisaldab antidepressante ja kergeid antipsühhootikume. Patsiendile määratakse ainevahetuse ja normaalse kehamassi taastamiseks mitmeid ravimeid, mis leevendavad närvisüsteemi ja parandavad söögiisu, samuti vitamiinide kompleksid (vitamiin B12, vitamiin C, raud, kaltsium). Söögiisu suurendavad anoreksia-tabletid hõlmavad eleniumi, frenoolooni ja nii edasi.
Psühhoteraapia ja dieettoit fikseerib anorexia ravi efektiivsuse pillide ja vitamiinidega. Psühhoteraapilised ravimeetodid aitavad haigestuda patsiendi vaimselt. Dieettoitmine võimaldab teil järk-järgult normaalset dieeti tagasi minna.
Kodu ravi
Anoreksia ravi kodus sisaldab dieedi, psühholoogilist abi lähedastele, ravimeid ja rahvatervise ravimeetodeid. Kompleksis saavad need meetmed kiirelt vabaneda haigusest esimestel etappidel.
Kallite inimeste toetamine hõlmab igapäevast suhtlemist, et probleemi mõista ja aidata taastamisel. Patsient peab aitama mõista, kuidas on teda anoreksiaga toime tulla. Las ta tunneb oma pereliikmete toetust, leiab tegevusi, mis aitaksid kaalutõusust mõtteid eemale tõmbuda. Samal ajal on vaja kontrollida oma söömishäireid: kontrollida toiduse regulaarsust ja selle energiasisaldust.
Toitumisrežiimi range järgimine võimaldab mõne kuu pärast anoreksiat vabaneda. On oluline meeles pidada, et täielikuks taastumiseks tuleb seedetrakti ja ainevahetusprotsessid täielikult taastada. Mis tahes ettenägematu ravi tühja päevaga kuju parandamiseks võib haigust süvendada.
Anoreksiat saab kodus ravida nii traditsioonilise kui traditsioonilise meditsiini abiga. Traditsioonilise meditsiini meetodid hõlmavad mitmesuguseid toiduvalmistamisviise ja ravimtaimede infusioone.
Peamine asi anoreksia ravis kodus on stimuleerida isu ja rahulikult patsiendi närvisüsteem. Selle eesmärgi saavutamiseks aitavad kaasa see, et tuhka, piparmünt, sidruni-palsam, nõgeslõunad, võileivad juured viljavad.
Haiguse raviks leiti 27 arsti: anoreksia