Anoreksia

Anoreksia on haigus, mis põhineb neuropsühhiaatrilistel häiretel, mis väljendub obsessiivses kehakaalu soovis, rasvumise hirm. Anorexiaga patsiendid kasutavad dieeti, tühja kõhuga, kurnavat treeningut, maoloputust, kõhuplaate ja põhjustada söömise pärast oksendamist kaalulangus. Anorexiaga kaasneb progresseeruv kehakaalu langus, unehäired, depressioon, söömise ja paastumisega kaasnevad süütunne, nende kehakaalu ebapiisav hindamine. Haiguse tagajärg on menstruaaltsükli, lihaskrampide, naha kõri, külmahäired, nõrkus, arütmia, rikkumine. Rasketel juhtudel pöördumatud muutused kehas ja surm.

Anoreksia

Anoreksia (tõlgitud Kreeka keelt - "ei ole isu", - negatiivne eesliide, orexis - isu) - haigus, mida iseloomustab aju toitumiskeskuse häired ja mida väljendub isutus, toitumisest keeldumine.

Anoreksia suur risk seisneb haiguse eripäras.

• Anoreksia - kõrge suremusega haigus - surmab kuni 20% patsientide koguarvust. Veelgi enam, üle poole surmajuhtumitest on enesetappude tulemus, kuid anoreksika loodusliku surmamise põhjuseks on peamiselt südamepuudulikkus, mis on tingitud keha üldisest vähenemisest.
• Peaaegu 15% naistest, kes on huvitatud toitumisest ja kehakaalu langemisest, viivad endaga kaasa obsessiivse seisundi ja anoreksia arengule, enamus anorexikaid - teismelisi ja noori tüdrukuid. Anoreksia ja bulimia on kutseliste mudelite nuhtlus, nende haiguste all kannatavad 72% tüdrukutest.
• Anoreksia võib olla põhjustatud teatud ravimite võtmisest, eriti liigsete annuste kasutamisel.
• Nagu alkohoolikud ja narkomaanid, ei tunne anorexiaga patsiendid ära mingeid rikkumisi ja ei taju oma haiguse tõsidust.

Anoreksia klassifikatsioon

Anoreksia klassifitseeritakse esinemissageduse järgi:

• neurootiline anoreksia (negatiivsed emotsioonid stimuleerivad aju kasu üle-stimulatsiooni);
• neurodünaamiline anoreksia (tugevaid ärritusi, näiteks valu, pärsib peaaju koorega närvikeskust);
• neuropsühhiaatriline anoreksia või närvisüsteemi kahheksia (süüdi ei anta psüühikahäirega - depressioon, skisofreenia, obsessiiv-kompulsiivne häire, ülehinnatud idee kehakaalu alandamisest).

Anoreksia võib tuleneda ka laste hüpotalamuse puudulikkusest ja Kanneri sündroomist.

Anoreksia riskifaktorid

Erinevate krooniliste organite ja süsteemide esinemine võib aidata kaasa anoreksia arengule. See on:

• endokriinsüsteemi häired (hüpofüüsi ja hüpotaalamuse puudulikkus, hüpotüreoidism jne);
• seedetrakti haigused (gastriit, pankreatiit, hepatiit ja maksatsirroos, apenditsiit);
• krooniline neerupuudulikkus;
• pahaloomulised kasvajad;
• mistahes etioloogia krooniline valu;
• pikaajaline hüpertermia (krooniliste infektsioonide või ainevahetushaiguste tõttu);
• hambaravi.

Kesknärvisüsteemi mõjuvate ravimite, antidepressantide või trankvilisaatorite, narkootiliste ja sedatiivsete, amfetamiinide ja kofeiini kuritarvitamise tagajärjel võib tekkida iatrogeniline anoreksia.

Väikelastel võib anoreksia olla tingitud režiimi ja toitumisreeglite rikkumisest, püsivast ületootmisest. Anoreksia närv on kõige sagedasem naiste seas (valdavalt noored naised). Ülekaalulisuse ja märkimisväärselt vähenenud enesehinnangu kumulatiivne mõju aitab kaasa toidu psühholoogilise äratõukereaktsiooni väljakujunemisele ja selle kasutamise pidevale tagasilükkamisele.

Alateadlikult muutub anoreksia kõige ilmsemaks viisiks, kuidas vabaneda ülekaalulisusest ja atraktiivsuse kaotamisest. Ebastabiilsusele kalduv teismeliste psüühika paneb kaalu kaotamise idee üle hindama ja tüdruk kaotab oma reaalsuse tunde, enam ei tunne ennast kriitiliselt ja oma tervislikku seisundit.

Anoreksilised tüdrukud, kellel on ilmne kehamassi puudus kuni täielikuni ammendumiseni, võivad pidada end rasvaks ja jätkuvalt keelduda keha vajalike toitainete hulgast. Mõnikord on patsiendid teadlikud nende ammendumisest, kuid kellel on alateadlik hirm söömise pärast, ei saa sellest üle saada. Anoreksia ajal tekib nõiaring - toitainete puudus pärsib isutusregulatsiooni eest vastutavaid aju keskusi ja keha enam ei nõua vajalikke aineid.

Toitumishäired, mis hõlmavad anoreksiat, on üks enim levinud psühhosotsiaalseid haigusi, kuna nii paljud inimesed kasutavad küllastumise instinkti rahulolu puuduvate positiivsete emotsioonide sublimatsiooniga. Toit muutub ainsaks psühholoogilise kasu saamise viisiks, samuti süüdistatakse psühholoogilistest ebaõnnestumustest, kukutades teistesse äärmusesse - keeldudes süüa.

Anorexia nervosa käitumine võib olla kahte tüüpi (ja sama isik võib toimida mõlemal moel erinevatel aegadel):

• tahtlik, toitumine, tühja kõhuga järgimine, mitmesugused paastumise meetodid;
• Tarbimise reguleerimise taustal ilmnevad kontrollimatu üleduse (bulimia) esilekutsumised, millele järgneb puhastamise stimuleerimine (oksendamine, klistid).

Harjutust kasutatakse üldjuhul kuni lihaste nõrkuseni.

Anorexia nervosa sümptomid

Toitumise käitumise ilmingud:

• obsessiivne soov kaalust alla võtta, vaatamata normatiivi puudumisele (või vastavuse normile) kaalu;
• fatfobiy (obsessiivne hirm ülekaalust, täiusest);
• süüa kinnisideid, fanaatilist kalorite loendamist, huvide kitsendamist ja kaalukaotuse keskendumist;
• korrapärane toitumisest keeldumine, mille põhjuseks on isu puudumine või hiljutise toiduga kokkupuutumine, koguse piiramine (väide on "juba täis (a)");
• toidu ümberkujundamine rituaaliks, eriti põhjalik närimine (mõnikord neelamine ilma närimiseta), väikeste portsjonitena serveerimine, väikesteks tükkideks lõikamine;
• vastuvõtuga seotud tegevuste vältimine, psühholoogiline ebamugavustunne pärast sööki.

Muud käitumismärgised:

• soov suurendada füüsilist koormust, ärritust, kui te ei saa teostada ülekoormusega harjutusi;
• avarate kotti riide eelistatud valik (teie tajutav liigne kaal varjata);
• karm, fantaasiline, võimetus paindlikkust, mõtlemisviis, agressiivsus oma veendumuste toetamisel;
• kalduvus ühiskonda vältida, üksinda.

Vaimne seisund:

• psüühikahäire, depressioon, apaatia, kontsentratsiooni vähendamise võime, võimekus, enesehooldus, probleemide kinnipidamine, rahulolematus iseendaga, nende välimus ja edukus kehakaalu alandamisel;
• sageli - psühholoogiline lability, unehäired;
• oma eluea kontrolli kaotamise tunne, võimetus olla aktiivne, jõupingutuste väsimus;
• anoreksia ei usu, et ta on haige, keeldub ravi vajadusest, jätkab toidu keeldumist;

Füsioloogilised ilmingud

• oluliselt kehakaal (üle 30%) alla vanusepiirangu;
• nõrkus, pearinglus, kalduvus sagedasele minestamisele;
• õhukeste ja pehmete kõhulahtiste juuste kasv kehas;
• seksuaalaktiivsuse vähenemine, naistel, menstruatsioonihaigused kuni amenorröa ja anovulatsioonini;
• nõrk ringlus ja sellest tulenevalt pidev külma tunne.

Füsioloogilised muutused toiduga pikaajalisel eemaldamisel

Organismis vajalike toitainete pikaajalise puudumise tulemus muutub düstroofiaks ja seejärel kahheksia, füsioloogiline seisund, mida iseloomustab keha intensiivne ammendumine. Kaheksia sümptomid: bradükardia (aeglane südame löögisagedus) ja raskekujuline hüpotensioon, naha pearing koos apikaalse tsüanoosiga (sinised sõrmed, ninaots), hüpotermia, kätele ja jalgadele küljele lähedal, altid tundlikele madalale temperatuurile.

Iseloomustab kuiv nahk ja selle elastsuse vähenemine. Kogu kehas ilmuvad pehmed ja õhukesed kohevad juuksed, kuigi juuksed muutuvad kuivaks ja rabedaks, algab juuste väljalangemine. Subkutaanne rasv on peaaegu puudulik, algab lihaskoe atroofia, siseorganite düstroofilised muutused. Naistel tekib amenorröa. Võibolla turse, hemorraagia ilmnemine, arenenud juhtudel sageli psühhopaatia arenemine, põhjustab vee-soolade ainevahetuse järsk rikkumine südamepuudulikkust.

Anorexia nervosa ravi

Anorexikaarse piiri seisundid on reeglina põhjustatud homöostaasi sügavatest patoloogilistest häiretest, mistõttu erakorraliseks abiks inimestel, kellel on sümptomaatilise südamepuudulikkuse märkimisväärne vähenemine, on korrigeerida vee-elektrolüütide seisundit, taastades ioonse tasakaalu (seerumi kaaliumisisalduse taastamine). Määrake mineraal- ja vitamiinikompleksid, kõrge kalorsusega kõrge valgusisaldusega dieet. Toidu keeldumise korral - toitainete parenteraalne manustamine.

Kuid need meetmed korrigeerivad tagajärgi, kuid ei kaota psühholoogilisi põhjusi, ei anoreksiat ise raviks. Psühhoteraapia alustamiseks on vaja patsiendi sugulastele teatada haiguse tõsidusest ja veenvalt vajadusest ravi järele. Oluliseks raskuseks on enesekindluse ennustuse ennustamine vaimuhaiguste esinemise ja ravi vajaduse suhtes. Patsient peab vabatahtlikult rakendama meetmeid anoreksia raviks, kohustuslik ravi võib olla ebaefektiivne ja lihtsalt võimatu.

Enamikul juhtudel (arvestamata varajasi etappe, ilma väljendunud väsimuseta) ravitakse anoreksiat haiglas, esimene ülesanne on taastada normaalne kehakaal ja ainevahetus. Anoreksiaga seotud tegevus- ja liikumisvabadus haiglas on väga piiratud ja täiendavad stiimulid jalutuskäigu kujul, sugulaste ja sõpradega kohtumised, patsiendid saavad toitumiskohustuse ja kehakaalu tõstmise eest tasu. Patsiendid määravad ise oma arstiga kokkuleppel kindlaks need tasustamismeetmed, mis põhinevad nende atraktiivsusel ja huvil hüvede saamisel. Selliste stiimulite tehnikat peetakse suhteliselt efektiivseks mõõduka raskusega anoreksia korral, kuid rasketes arenenud juhtudel ei pruugi see meetod mõjutada.

Põhiline anoreksiahaiguste ravi - psühholoogiline abi, toetus, obsessiivsete seisundite korrigeerimine, psüühikahäirete vältimine kinnisideelust, kehakaalu ja toiduga, alaväärsuse tunde, isiksuse arengu ja enesekindluse vabanemine, võime ennast ja kogu maailma vastu võtta. Teistele mõeldud soovitatav pere-ravi.

Anoreksia prognoos

Reeglina toimub aktiivne psühhoteraapia kursus ühe kuni kolm kuud, samal ajal ka kehakaalu normaliseerumine toimub. Nõuetekohase ravi korral jätkavad patsiendid pärast ravi lõppu jätkuvalt normaalset söömist ja kehakaalu, kuid anoreksiaga seotud haigusjuhtude kordumine ei ole haruldane. Mõned patsiendid läbivad mitmeid psühhoteraapiaga seotud kursusi ja jätkavad haiguse nõiaringi taastamist. Vähem kui pooled anoreksia all kannatavad näitavad täielikku taastumist.

Väga harva võib ülekaalulisus ja rasvumine olla ravi kõrvaltoimeks.

Anoreksia, mis see haigus on?

Anoreksia on üsna levinud vaimne häire, mida iseloomustab toidu tarbimise tagasilükkamine ja kehakaalu märkimisväärne langus. Anoreksia esineb sagedamini tüdrukute seas, kes tahtlikult põhjustavad seda seisundit iseenesest kaalust alla võtma või liigse kehakaalu tõusu ennetamiseks. Haiguse põhjusteks on moonutatud isikliku, füüsilise vormi tajumine ja kaalutõusu muret põhjendamatu mure. Haiguse üldine levimus on järgmine: 80% anorexiaga patsientidest on 12 kuni 24-aastased tüdrukud, 20% on mehed ja naised vanuses.

Anoreksia ja selle ajalugu ulatub Ida-Kreekast. Sõnasõnaline tõlge tähendab söömise soovi puudumist. Tavaliselt jõudis noorte näitaja joonistamise järgselt dieedile. Dieet andis soovitud tulemuse ja aja jooksul tekkis anoreksia - ammendumine.

Anoreksia on üsna tülikas haigus, mis ei taha lasta isikul oma sidetest lahti lasta. Seltskonna taotlus kõhna keha suhtes tekitas ka meestel anoreksiat. Enda ammendumiseni jõudmine ei olnud enam nii keeruline. Internet on täis surmavat dieeti.

Anoreksia ohvrid on reanimatsiooni ja psühhiaatriahaigla vahel purustatud. Nende elu on ilma igasuguste värvideta ja valulik arusaam endistest rasvistest, aeglaselt tapab, pöörates inimesi nahasse ja luudesse.

Anoreksia põhjustab

Haiguse põhjused hõlmavad bioloogilisi, sotsiaalseid, psühholoogilisi aspekte. Bioloogilist peetakse geneetiliseks eelsoodumuseks, sisemised konfliktid ja perekonna mõju peetakse psühholoogiliseks ning ühiskondlikku mõju mõeldakse kui keskkonda: imitatsioon, ühiskonna ootused.

Anoreksia esineb esmakordselt noorukieas. Riskifaktorid hõlmavad geneetilisi, bioloogilisi, perekondlikke, isiklikke, kultuurilisi, vanuse-, antropoloogilisi.

Geneetilised tegurid on neurokeemiliste, spetsiifiliste söömishäiretega seotud geenide seosed ning üks provotseerivatest geenidest on 5-HT2A serotoniini retseptori HTRA. Anoreksia esinemisega kaasneb ka teine ​​neurotroofne aju faktor (BDNF) geen. Sageli on geneetiline haavatavus seotud teatud tüüpi isiksusega, mis on seotud psüühikahäirega või neurotransmitterite süsteemide düsfunktsioonidega. Seepärast võib geneetiline eelsoodumus avalduda ebasoodsates tingimustes, mis hõlmavad ebaõiget dieeti või emotsionaalset stressi.

Bioloogilised tegurid hõlmavad ülekaalu ja varajase esmase menstruatsiooni algust. Peale selle võib häire põhjuseks olla neurotransmitterite düsfunktsioon, mis reguleerivad söömishäireid, nagu dopamiin, serotoniin, norepinefriin. Uuringud on selgesti näidanud nende kolme vahendaja toimet söömishäiretega patsientidele. Bioloogilised tegurid hõlmavad toidupuudujääke. Näiteks tsingi defitsiit põhjustab ammendumist, kuid ei ole haiguse peamine põhjus.

Pereteguriteks on toitumishäire esinemine neil, kellel on lähedane või seotud seos anorexia nervosa, rasvumise või bulimiaga. Perekonna tegurid hõlmavad pereliikmete, samuti narkosõltlaste sugulase, depressiooni ja alkoholi kuritarvitamist.

Isikliku riskifaktor on psühholoogiline riskitegur, samuti kiusatus obsessiivsele isiksuse tüübile. Allatiivsus, madal enesehinnang, ebakindlus ja nõuetele mittevastavus toimivad haiguse kujunemise riskifaktorina.

Kultuurilised tegurid hõlmavad elamist tööstusriigis, kus rõhk pannakse harmooniasse, mis on naiste ilu peamine märk. Ka stressirohke sündmused (armastatud isiku surm, füüsiline või seksuaalne väärkohtlemine) võivad aidata kaasa söömishäirete arengule.

Vanusetegur on tingitud kodumaisest psühholoogiast peamisele tingimusele, mis määrab vastuvõtlikkust haigusele. Riskirühm hõlmab noorukieas ja noorukieas.

Antropoloogilised tegurid on seotud inimese otsingutegevusega ja peamine motivatsioon on aktiivne võitlus takistuste vastu. Sageli võitlevad tüdrukud oma isikliku söögiisu vastu ja kõik, kes püüavad neid normaalselt süüa. Anoreksia toimib aktiivse protsessina igapäevases toimetuleku, mingisuguse otsingu käitumise või võitluses. Meeleheitlik, pidev võitlus taastab patsiendi enesehinnangut. Iga sattunud tükk on võit ja see on väärtuslikum kui võitluses võidukas võidukas.

Anoreksia tunnused

Märke anoreksia on: tunnet patsiendi enda täielikkust, eitamine probleem anoreksia, purustamine toidu paar vastuvõttude, jahu seistes, unehäired, hirm kaalus, depressioon, väljendus viha, pahameelt, moehullus toitumise ja toiduvalmistamise, kogudes retsepte, väljendus kulinaarse võimeid ilma ühendused toitlustamine, muutused pere- ja ühiskondlikus elus, keeldumine osaleda ühistes toitudes, pikad vannitoa külastused, fanaatikavõistlused.

Anoreksia sümptomid

Anoreksia sümptomiteks on aktiivsuse langus, kurbus, ärrituvus, vaheldumisi perioodiliselt eufooriaga.

Anoreksia ja selle sümptomid avalduvad sotsiaalsetele hirmudele ja seetõttu kinnitavad nad võimetust jagada teistega nende suhtumist toiduga.

Füüsilised häired hõlmavad menstruaaltsükli probleeme, südame rütmihäireid, lihasspasme, püsivat nõrkust, algomenorröat. Patsiendi enesehinnang sõltub patsiendi kehakaalust ja kaalu hinnang ei ole objektiivne. Kaalukadu peetakse saavutusena ja enesekontrolli puudumine. Seda suhtumist hoitakse kuni viimase etapini. Tervisele ohtlik on eneseväljendamine ja hormonaalsed ravimid. Need juhtumid ei ole ravitavad.

Anoreksiajärgud

Anorexia on kolm etappi: dismorfomanicheskuyu, anorectic, kahekticheskuyu.

Düsmorfset etappi iseloomustab ülekaalukus mõtteid alaväärtuse ja alaväärtuse kohta, mis on tingitud näivast täielikkusest. Iseloomustab pidevalt depressiivse meeleolu olemasolu, ärevus, samuti pika peatumise peegli lähedal. Esimesed katsed piirata ennast toidust ilmnevad, jätkub soov jõuda näitaja kaudu dieeti.

Anorektiline staadium ilmub pärast püsivat paastumist. Kaalulangus tekib 20-30% kogukaalust. Patsiendi jaoks iseloomustab eufooria, karmistades dieedi veelgi suurema kehakaalu langetamiseks. Patsient veenab end ennast ja teisi isu puudumisel ja jätkab füüsilise koormusega veelgi rohkem ära. Moonutatud keha tajumine annab patsiendile alahinnatud kehakaalu vähenemise taseme. Patsiendi kehas tsirkuleeriva vedeliku maht pidevalt väheneb, mis põhjustab hüpotensiooni ja bradükardiat. Selle seisundiga kaasneb kuiv nahk, külmavärinad ja alopeetsia. Peamised kliinilised tunnused on naiste menstruatsiooni lõpetamine, meeste ja meeste spermatogenees, suguelundi langus. Samuti on iseloomulik nõrga neerupealiste funktsioon ja isukaotus.

Kahhekstilise faasi iseloomustab siseorganite pöördumatu düstroofia, mis esineb ligikaudu 1,5-2 aastat. Selles etapis vähendatakse kaalu 50% -ni originaalist. Kehas esinevad valkivabad tursed, kaaliumisisaldus langeb järsult ja elektrolüütide tasakaalu häired. Sageli on see etapp pöördumatu. Sellised düstroofsed muutused võivad põhjustada kõigi funktsioonide pöördumatut pärssimist, samuti surma.

Anoreksiaga haigete raviks on palju noori tüdrukuid, kes ei mõista haiguse tõsidust ja selle tagajärgi.

Anoreksia patsientidel on järgmised tagajärjed: südame arütmia, pearinglus, krambid, külmatunne, aeglane südame löögisagedus, juuste väljalangemine, kuiv ja kahvatu nahk, väikeste juuste välimus näole, tagasi; häiritud küünte struktuuri ilmuvad Convulsive kõhuvalu, kõhukinnisus, iiveldus, düspepsia, haiguste endokriinsüsteemi, aeglustades ainevahetust, võimetus saada lapsi, amenorröa, osteoporoos, selgroolülide murde, luud, aju kaalu vähendamine.

Anoreksiat on lihtne saada, aga kuidas vaimsetest tagajärgedest lahti saada - see on küsimus? Vaimsed tagajärjed on suutmatus keskenduda, enesetapumõjud, depressioon, obsessiiv-kompulsiivne häire.

Anoreksia lastel

Toitest keeldumine lastel on ema probleemiks. Enamasti on see tüüpiline nii varajasele kui ka eelkoolieale, konkreetse haiguse puudumisel.

Lastel esineb anoreksia täielikul toidu tagasilükkamisel või väikest istuvuse vähenemist toidule imiku jaoks.

Lastel esinev anoreksia on sageli esmase iseloomuga ja on põhjustatud neurootilistest häiretest. Laste anoreksia põhjustav stressi mõju on lapse ebaõige kasvamine, selle tähelepanu puudumine ja hüper-hooldus. Samuti mõjutab lapse söögiisu toiduainete ebakorrapärasust ja ülemääramahuliste maiustuste tarbimist negatiivselt.

Lastel esineb anoreksia ainult siis, kui kogu perekond kogub lapse toitmise perioodi ja kasutab kõiki toetusmeetodeid, et toit saaks ohutult edasi liikuda. Selle ajutine toime tekib, kuid lapse vastumeelsus toidule on kasvatatud. Baby, pakutav toidukogus sööb suuri raskusi, neelab kõvasti ja söögikord lõpetab iivelduse, oksendamise, ärevuse. Vanemad kasutavad sageli trikke lapse söötmiseks.

Välised märgid anoreksia lastel väga palju sama tüüpi: originaal beebi sööb lemmikloomatoidu, süüa aeglaselt, neelamine raske, kes tahavad kiiresti lõpetada ebameeldiv protseduur samal ajal keeldub tavaliselt sööki. Lapse meeleolu on kurb, kangekaelne. Seega tekib toiduse allaneelamisel järk-järgult negatiivne refleks, mille korral nimetus kutsub esile iivelduse, aga ka oksendamise vajadus. See seisund on hilinenud nii nädalate kui ka kuude jooksul, samal ajal kui laps suudab mõnevõrra kaotada.

On tõestatud, et lastel esineb anoreksia sageli rikkates perekondades, kus on ainult üks laps. Enamik anoreksia juhtumeid tekib vanemate enda süü tõttu. Eeltingimused tekivad kunstliku söötmise ülemineku ajal esimesel eluaastal.

Anoreksia ravi lastel hõlmab jõu toitmise välistamist, samuti erinevaid manöövreid, nii et rohkem söödakse. Kui teil on lapsele söömise eelõhtul ärevus, ei tohiks teda laua taha tõmmata. On oluline kasutada toitu terve rea ajal, samuti teatud kohas. Te ei saa last sööda teist tundi. Vältimaks vägivalda, samuti mitmesuguseid kõrvutamise ja veenmise viise, on vaja vältida. Uimastiravi on näidustatud ilmsete sekundaarsete neurootiliste häirete või hilinenud psühhomotoorse arengu jaoks.

Noorukite anoreksia

Paljudel lastel puberteediperioodil on kompleksid, kahtlused, ebaõnnestunud enesekindluse katsed. Esialgu tekib teismelise anoreksia just soovist muuta paremaks. Teismeliseks on tähtis, et oleksite vastupidine sugu, vanemad ja lihtsalt keskkond.

Noorukitel esineb haigust sageli meedias, mis propageerib ilusa keha standardeid.

Esimeste noorukite anoreksia sümptomite korral peate kohe pöörduma arstide poole.

Anoreksia meestel

Hiljuti räägiti meeste anoreksia kohta. Mehed määratakse enamasti kategooriliselt ja sageli ei tunne nende probleeme. Nende kinnisidee nende vormidega võtab maniakaalse iseloomu. Nad on oma eesmärkide saavutamiseks tõenäolisemad; kontrollida tarbitud kalorite hulka, keelduda teadlikult söömist, korraldada näljaseid päevi ja neid pidevalt kaalutakse. Meeste esinemissagedus on samuti noorem. Meditsiinitöötajad tunnevad häiret õpilaste lihaslihaste märkimisväärse vähenemise tõttu.

Meestel esineb anoreksia skisofreenia, psühhoosi ja neuroosi lisandumine. Väljatõmmatavad spordialad võivad viia ka kohutava ammendumiseni. Mudelitegevus puudutas ka meeste anoreksiat. Ravi ajal on oluline positiivne suhtumine toitu ja selle vorme tagasi. Kui teil on raskusi ise ravimisega, peaksite konsulteerima spetsialistiga.

Bulimia ja anoreksia

Need kaks riiki on põhjustatud soovist hoida kaalu pideva kontrolli all. Patsient kunstlikult provotseerib oksendamist pärast iga sööki improviseeritud vahenditega. Soov, et vabaneda täielikust maost ilmneb anoreksiaga patsientidel kohe pärast sööki.

Bulimia ja anoreksia - need seisundid on seotud närvisüsteemi hävimisega. Patsientidele tundub, et nad söövad palju sööma. Kõigi mao vabanemisega seotud toimingutega kaasneb süütuvus, mis aitab kaasa psühhosomaatiliste häirete arengule. Sugulased peavad olema patsientide suhtes tähelepanelik, näidata sallivust ja aidata lahendada psühholoogilisi probleeme.

Anoreksia diagnoosimine

Haigusel on diagnoositud järgmised sümptomid:

- kehakaalu hoitakse alla eeldatava 15% taseme;

- kaalulangus põhjustab patsient teadlikult, anorexics piirduma ainult söömisega, sest tundub, et ta on täis;

- patsient põhjustab eneses oksendamist ja seeläbi vabastab mao, võtab märkimisväärse koguse lahtisti; kasutab söögiisu vähendavaid aineid; intensiivsete võimlemisvõimalustega tegelemine;

- moonutatud isiklike kehapärade tajumine võtab psühhopatoloogilise ja spetsiifilise vormi ning ülekaalulisuse hirm esineb obsessiivsel või ülehinnatud ideel, kui patsient peab ainult enda jaoks vähest kehakaalu;

- endokriinne häire, amenorröa, seksuaalse soovi kadumine meestel, kasvuhormooni suurenenud sisaldus, samuti kortisooli kasv, insuliini sekretsiooni kõrvalekalded;

- murdeeas kängumise tundemärke, viivituse arengus piimanäärmed tüdrukud esmane amenorröa, poistel ohutuse alaealiste suguorganite. Anortika diagnoosimine hõlmab füüsilist instrumendi uurimist (gastroskoopia, söögitoru, röntgen, EKG).

Haigusnähtude põhjal on järgmised tüübid.

Anoreksia tüübid: vaimne anoreksia, primaarne pediaatriline anoreksia, anoreksia ravim, anorexia nervosa.

Anoreksia ravi

Anoreksia ravi eesmärk on parandada füüsilist seisundit käitumusliku, kognitiivse ja perepsühhoteraapia tulemusena. Farmakoterapea on lisaks teistele psühhoteraapilistele meetoditele. Pidevalt ravi on rehabilitatsioonimeetodid ja meetmed, mille eesmärk on suurendada kehakaalu. Käitumuslik psühhoteraapia on suunatud kehakaalu tõusule. Kognitiivne psühhoteraapia korrigeerib kognitiivseid, moonutatud koosseise, annab isiksusele oma väärtuse, eemaldab ise oma rasva taju. Kognitiivne teraapia tekitab kognitiivset ümberkorraldust, kus patsiendid kõrvaldavad oma spetsiifilised, negatiivsed mõtted. Probleemide lahendamine on kognitiivravi teine ​​element. Selle eesmärk on tuvastada konkreetne probleem, samuti aidata anoreksia patsiendil välja töötada erinevaid lahendusi. Kognitiivravi põhielement hõlmab seiret, mis koosneb igapäevasest arvestusest söödavate toitude kohta ja toidukordade aja.

Pere psühhoteraapia mõjutab nooremaid kui 18-aastaseid inimesi. Tema eesmärk on perekonnas toimunud rikkumiste korrigeerimine. Farmakoteraapiat kasutatakse säästlikult ja kiireloomulisel vajadusel. Tõhus Cyproheptadiin, mis aitab kaasa kehakaalu suurenemisele ja toimib antidepressandina.

Kloorpromasiin või olansapiin nõrgestavad obsessiivset, segavat või kompulsiivset käitumist. Fluoksetiin vähendab söömishäirete sagedust. Ebatüüpilised antipsühhootikumid vähendavad ärevust ja suurendavad kehakaalu.

Toitumisvastane taastusravi hõlmab emotsionaalset hooldust, samuti toetust ja käitumispõhist psühhoteraapiat, mis pakuvad tugevdavate stiimulite kombinatsiooni. Selle aja jooksul on tähtis järgida voodipesu, teostada teostatavat treeningut.

Anorexiaga patsientide terapeutiline toitumine on ravi oluliseks osaks. Esialgu peaks olema madal, kuid püsiv kalorsusega kogus, mis seejärel järk-järgult suureneb.

Anoreksia tulemus on erinev. Kõik sõltub õigeaegse ravi ja anoreksia staadiumist. Mõnel juhul on anoreksiatel korduv (korduv) käik, mõnikord on see surmaga lõppenud pöördumatute muutuste tõttu siseorganites. Statistikal on andmeid, et ilma ravita on surm 5-10%. Alates 2005. aastast on avalikkus tähelepanu pööranud anoreksia probleemile. Anoreksia mudelite filmimise keelamine hakkas heli ja 16. novembril kuulutati välja anoreksia vastane rahvusvaheline päev.

Anoreksia: milline on haigus, esimesed sümptomid, tüübid ja astmed, ravi

Viimase 5 aasta jooksul on anoreksia diagnoosiga patsientide arv kasvanud ligi 10 korda! 40% neist on teismelised vanuses 11 kuni 16 aastat, veel 35% on mudelid, näitlejad ja teised avalikud inimesed. Seoses sellise katastroofiline olukord USAs ja Lääne-Euroopas läbi viidud mitmeid uuringuid pühendatud selle haigusega, mis igal aastal tulemuseks on närvis ja füüsilise kurnatuse ja väidab elu tuhanded inimesed üle kogu maailma.

On aeg välja selgitada, mis on see kõrvalekalle, millised on selle põhjused ja arengumehhanismid, ja mis kõige tähtsam, kas seda ravitakse ja kui tõhusad on kaasaegsed ravimeetodid.

Mis see on?

Anoreksia pole lihtsalt haigus. Kõigis viiteid loetakse seda sündroomiks. Erinevus seisneb selles, et viimaste arengu mehhanisme ei ole piisavalt uuritud ja neid uurivad teadlased kogu maailmas. Sellega seatakse kahtluse alla ja ei garanteerita selliste patoloogiate ravimise meetodite tõhusust. Tõepoolest, psühhoteraapia, mis on tänapäeval peamine vahend selle haiguse vastu võitlemiseks, ei anna alati positiivseid tulemusi.

Anoreksia olemus on isu puudumine, vaatamata organismi vajadusele toitainete järele. Kõige sagedamini jõuab inimene teadlikule toidu tagasilükkamisele vaimuhaiguse tõttu sisemise kompleksi tausta kohta oma joonise ja liigse kaalu kohta. Õppides ennast mitte süüa, jättes keha dieediga pidevalt, toovad patsiendid keha ja psüühika lõpuni ammenduma. Sageli esineb seda vähemtähtsalt ja seda määravad teiste, vähemtõsiste haiguste (nt skisofreenia, mitmesuguste joobeseisundite, vähi jne) esinemine.

Erinevus bulimia

Bulimia kõrval peetakse anoreksiat söömishäireks. Paljude mudelite tunnustamisel kannatasid nad samaaegselt ja teine, kuigi nende haiguste ilmingud on täiesti erinevad.

Bulimiat iseloomustab kontrollimatu näljahäda. Pärast pikka ja väsitavat toitumist lagunevad patsiendid ja söövad korraga tohutult toitu. Ja kui nad mõistavad, mis juhtus, tunnevad nad häbi sellise käitumise pärast. See toob kaasa kunstliku oksendamise, lahtistijate ja klammertide kuritarvitamise, vaid selleks, et vabaneda tarbitud toidust. Seejärel hakkab uuesti toitumise hävitamise päeva uueks jaotuseks alustama.

Anoreksia ei ole sellist näljahäda iseloomulik, kuna selle diagnoosi korral on isu peaaegu täielikult puudu. Ja kui keha buliimia harva, kuid siiski sai, ja isegi õnnestub neelavad vähemalt mõnede toitainete nendel ebaõnnestumisi on ammendumine diagnoositud palju varem ja surmade rohkem.

Huvitav fakt. Uuringute käigus on teadlased leidnud seost söömishäire tüübi ja selle all kannatava isiku olemuse vahel. Inimesed, kes on emotsionaalselt ebastabiilsed ja kannatamatud ja raskesti kontrollitavad, on altid buliimia suhtes. Anoreksiini seas on vastupidi palju suletud ja kangekaelseid, kellel on midagi raske tõestada. See seletab raskusi nende ravimisel.

Põhjused

Põhjused on nii erinevad, et mõnel juhul võib neid väga raske kindlaks teha. Kõige sagedamini on depressioon peamine provokatiivne tegur, kuid selline sõnastus ei ole edukaks raviks piisav. Psühhoteraapia kaevab palju sügavamalt ja püüab välja selgitada rohkem põhiprobleeme.

Vaimne

Vanuseline tegur: noorukid ja noorukid on ohus, viimastel aastatel on madalam baari langenud. Lapsepõlves ülemäärane kaal, mis on seotud keskkonnaprobleemidega (vanemate surve, klassikaaslaste kutsumine).

Negatiivse näite esinemine perekonnas: anoreksiaga sugulased, bulimia, kompulsiivne ületamine või rasvumine, samuti depressiooni, alkoholismi ja narkomaania all kannatavad inimesed. Pingelised suhted perekonnas, liiga ranged lapsevanemad, mille tõttu laps püüab täita kõrgeid standardeid ja satub depressiooni, kui ta neid ei jõua. Vanemate tähelepanu puudumine.

Ebaõige söömisharjumused: toitu ebatervislikus toidus suurtes kogustes, toitumishäireid.

Madal enesehinnang, enesekindluse puudumine, sisemised kompleksid, alahindamise tunne. Perfektsionist-obsessiivne isiksuse tüüp. Vaimne haigus, neuroloogiline patoloogia. Abielulahutuse vanemad. Isiksuse kujunemine, kui teismeline üritab tõestada ennast ja tema ümber olevaid inimesi, et tal on tahtejõud ja ta võib teadlikult keelduda süüa, et vastata ühiskonna ootustele.

Hobid, hobid, nõuded elukutsele: näitlejad, mudelid, muusikud, lauljad ja muud avalikud inimesed.

Füüsiline

• alkoholism, narkomaania;
• aneurüsm;
• aneemia;
• Addisoni tõbi;
• gastriit, pankreatiit;
• helmiinid;
• hemokromatoos;
• hepatiit, maksa tsirroos;
• hüpopituitarism;
• hormonaalsed häired;
• tsingi puudus;
• käitumise eest vastutavate neurotransmitterite düsfunktsioonid (dopamiin, serotoniin, norepinefriin);
• pikk kooma;
• pahaloomulised kasvajad;
• leukeemia;
• lümfoom;
• ülekaaluline;
• neurokirurgiline operatsioon;
• seedetrakti probleemid, seedetrakti haigused;
• tüdrukute menstruatsiooni algusjärgus;
• sarkoidoos;
• I tüüpi diabeet;
• Kanneri, Shiheni, Simmondsi sündroomid;
• türeotoksikoos;
• ajukahjustus;
• skisofreenia;
• öklampsia.

Geneetiline

Hiljuti ei peetud geneetikat üheks anoreksia võimalikeks põhjusteks, pidades viimast kui puhtalt vaimset ja sotsiaalset sündroomi. Kuid mitte nii kaua (2010. aastal) Ameerika Ühendriikides korraldati ulatuslikke uuringuid, milles kaasati mitte ainult sellist diagnoosiga patsiendid, vaid ka nende lähimad sugulased vähemalt kahel inimesel. Uurisime DNA-d, mis vastutab toitumisharjumuste eest. Mitmed tulemused olid üllatunud: kromosoomi tasemel määrati tihti kindlaks obsessiivsed ideed kehakaalu kaotamiseks ja keeldumiseks süüa. Nad leidsid aju neurotroofilise faktori geeni, mis erines teistest, kellel oli selle haiguse suhtes tundlikkus.

Ta osaleb hüpotalamuse söögiisu ja nälja stimulatsioonis ning kontrollib ka serotoniini taset organismis. Uurijad jõudsid järeldusele, et inimestel võib olla anoreksiaga geneetiline eelsoodumus. See on neurotransmitteri süsteemide, teatud tüüpi isiksuse ja mitmete vaimuhaiguste düsfunktsioonide pärimine. Ja enamikul juhtudel ei pruugi selline pärilikkus avalduda kogu elu jooksul. Kuid niipea, kui ta saab väljastpoolt survet (haigus, depressioon, võimsad ravimid, pikaajaline toitumine), avaldub ta ennast kogu oma hiilguses.

Ja teised

Anoreksigeensete ravimite kontrollimatu tarbimine kehakaalu alandamiseks. Teatud ravimite - hormoonide, psühhostimulaatorite, glükokortikosteroidide - kõrvaltoime.

Üksikuid stressirohkeid sündmusi, mis ilmnesid 4-6 kuud enne söömishäire tekkimist: see võib olla armastatud isiku surm või füüsiline (seksuaalne) vägivald.

Unistus saada mudeliks. Tähelepanu kõõlusel, mida peetakse kaasaegse ilu ideaaliks. Meelelaadi teatud standardite püsiv edendamine meedias, kirg sotsiaalsete võrgustike vastu.

Asjaolud, faktid... Kahes statistika süüdistab kogu perekonda, väites, et anoreksia on lapsepõlves juurdunud. Nagu näitab praktika, on selle haiguse all kannatavad noorukid näinud piisavalt salenemist ema (tädi, õde) ja ei olnud harjunud korraliku toitumisega.

Klassifikatsioon

On olemas mitmesuguseid anoreksia tüüpe. Arvestades, et selle arengu mehhanisme ei ole veel täielikult mõistetud, on meditsiinirühmadel selle sündroomi mitmed klassifikatsioonid. Need põhinevad teguritel, mis tekitasid tema välimust.

Klassifikatsiooninumber 1

• Somatiivne (primaarne) - areneb teiste füüsiliste patoloogiate ja haiguste taustal.
• Funktsionaalselt-psühhogeenne (sekundaarne) - stressi ja vaimsete häirete tõttu.

Klassifikatsiooninumber 2

• Neurootiline - tugevateks negatiivseteks emotsioonideks on aju ajukoored võimsaks ängistuseks.
• Neurodünaamiline - isutuskeskme pärssimine hüpotalamuses tugevaimate mitte-emotsionaalse olemuse (kõige sagedamini valu) stiimulite tõttu.
• Neuropsühhiaatriline (anorexia nervosa või kahheksia) - kangekaelne, teadlik toitumisest keeldumine, psüühikahäiretest põhjustatud toitu sisaldava toidu koguse järsk piiramine.

Klassifikatsiooninumber 3

• Narkootikum - areneb anoreksieensete ravimite võtmise taustal kehakaalu alandamiseks, võib see olla teiste ravimite (enamasti antidepressandid, psühhostimulandid, hormoonid) kõrvalmõju.
• Vaimne - vaimne häire, millega kaasneb isutuse kaotus: see areneb skisofreenia, paranoia, depressiooni edasijõudmise staadiumide taustal.
• Sümptomaatiline - tõsise somaatilise haiguse tunnus: kopsu, seedetraktist, hormonaalsüsteemist günekoloogia valdkonnas;
• Närvisüsteemi (psühholoogiline) teadlik enese piiramine toidus, kehakaalu suurenemine, moonutatud taju oma kehas.

Erinevad anoreksia tüübid ICD-s on erinevad. Õige ja täpne diagnoos võimaldab teil valida kõige tõhusamaid ravimeetodeid igal juhtumil.

Kliiniline pilt

Algselt ei paista anoreksiaga patsiendid nii täna, sest täna on nad dieedil ja enamik naisi hoolitsevad oma kehakaalu eest. Kas on võimalik kahtlustada mudelit, mille eesmärk on jõuda keha ideaalsetele parameetritele erinevate meetodite, toidu ja vaimse häire abil? Lõppude lõpuks on see tema elukutse ja ta peab hästi välja nägema ja järgima oma keha. Kuid aja jooksul, kui inimene ei saa enam peatada ja kaalu kaotada, on võimatu seda märkamata jätta.

Esimesed anoreksia tunnused:

• BMI langeb alla tavapärase määra 18,5;
• keeldumine süüa;
• kaal ja kuju muutuvad kinnisideeks (haiguse närvivormiks).

On võimatu täpselt öelda, millise anoreksiaga kaal algab, sest see on liiga individuaalne parameeter, mis sõltub ka kõrgusest. Näiteks 44 kg kasvatamiseks 154 cm on endiselt norm, ja sama kehamass koos kasvuga 180 cm on juba patoloogia. Seetõttu arvutatakse esmalt BMI ja seda võrreldakse normaalsete näitajatega. Kui ta langeb alumise baarile - on aeg helisignaali heli välja heita.

Kehamassiindeksi määramine:
I (BMI) = m (kehakaal kg) / h 2 (kõrgus meetrites).

Üldised sümptomid kõigile vormidele:

• ebamugavustunne pärast söömist;
• lihasnõrkus ja krambid;
• madal kehakaal, mis aja jooksul väheneb;
• mis tahes ettekäändel tarbitud toidu piiramine;
• ebaõnnestumine paremaks;
• veresoonte häirete tõttu püsiv külma ja külmavärinad;
• hirm söömise pärast;
• depressioon, depressioon;
• fobia ülekaalulisus.

Sellega on kõik alles algus. Aja jooksul suureneb patsiendi seisund üha sagedamini ja see on märgatav tema välimuse, tervise ja purustatud psüühika tõttu.

Vaimne riik

Need sümptomid on iseloomulikud peamiselt anoreksia närvisüsteemi vormile:

• apaatia;
• öösel unetus ja päevaaegne unisus;
• väsimus;
• depressioon;
• nende alaosa (või aluspesu) peegli pikemaajaline uurimine;
• igapäevane kaalumine;
• ebatervislik kire kaaluga seotud teemadel;
• vale eesmärgi seadmine: "Ma tahan kaalust alla võtta 45 kg-lt 30 kg-le" (ja see on kasvas 180 cm);
• meeleolu tasakaalustamatus;
• keeldumine ühisest toidust (näiteks ei jõua noorukid kooli söökla juurde ja ei esine ühtegi ettekäändel pereõhtul);
• isu puudumine;
• täielik söömishäire: süüa või lihtsalt seisma või lihtsalt hakitud, küpsetatud toitu või ainult külma, või lihtsalt toores ja muid üllatusi;
• ärrituvus, agressiivsus, pidev pahameele teiste vastu;
• libiido vähenemine;
• sotsiaalne isolatsioon, suhtluse lõpetamine.

Välimus

• Alopeetsia;
• kahvatu või kollane nahk;
• verejooksud, kareid, hammaste kaotus ja hammaste lagunemine;
• kaalulangus, lihasmassi düstroofia, ebatervislik kõhnus;
• kihistumine ja rabedad küüned.

Tervis

• Algomenorröa;
• aneemia;
• gastriit;
• pearinglus;
• noorukieas ja lapsepõlves viljastatud füüsiline areng: kasvu peatub, tüdrukud ei suurenda rindu ja menstruatsiooni ei teki, poisid ei arenda suguelundeid;
• leukopeenia, leukotsütoos;
• hormonaalsed häired;
• minestamine;
• naiste menstruatsiooni lõpetamine;
• sapipõie probleemid;
• seedehäired;
• spontaanne gag reflex pärast söömist;
• maksa ja neerude rike;
• südame arütmia;
• trombotsütoos;
• endokriinsüsteemi häired: amenorröa naistel, impotentsus meestel, kortisooli sisalduse suurenemine, kilpnäärme hormooni ebapiisav tootmine, insuliini sekretsiooni probleemid;
• enterokoliit.

Erinevalt teistest haigustest, on anoreksia salajane, sest patsient ise psüühiliste põhjuste tõttu haiget ei tunne ja ei näe isegi kõige olulisemaid sümptomeid. Tema meel on nii imbunud obsessiivsete ideedega, et ka naha kaetud luude hulgas (see on viimane etapp), suudab ta näha rasva voldid.

Läbi ajaloo lehtede. Nõukogude psühhiaatrias oli anoreksia kliinilistes ilmingutes ja ravimeetodites peaaegu võrdne muu vaimuhaigusega - skisofreeniaga. Nüüd on nad läinud sellisest arusaamisest meditsiinilise sündroomist, kuid nad ei lõpetanud nende kahe riigi võrdlust. Hiljuti on sagedased skisofreenia tekke põhjused anoreksia taustal (inimene on oma keha ja ülekaaluliste nähtustega, mida ta väidetavalt kannatab, on häbiväärne).

Etapid

Arstid kutsuvad esile anoreksia kolme astme koos vastavate sümptomitega.

1. Düsmorfoomania (esialgne) etapp

• Pikk nägemine kehas peeglis, tihti - lukustatud ukse juures.
• Obsessiivsed mõtted omaenda alaväärtusest.
• Toiduga seotud piirangud, kõige jäikemate toitumiste otsimine ja kinnipidamine.
• Depresseerunud ärevus.
• Pidev rääkimine toidust, toitumisest, mudelitest.
• Kaalukaotus ei ole veel kriitiline, kuid juba märgatav.

2. Anorektik

• Paastumine jätkub ja ei lõpeta mingil viisil: patsient ei nõustu kõigi tema sugulaste nõudega, uskudes, et ta viib normaalse elu.
• Kaalukaotuse taseme ebapiisav hindamine (kaalub teie normi).
• Seksuaalelu keeldumine.
• Materiaalne kaalulangus 20%.
• Täielik isutus kaotamine: terve päeva jooksul ei saa patsient toitu meeles pidada.
• Esinevad kaasuvate haiguste sümptomid: hüpotensioon, bradükardia, alopeetsia, neerupealiste puudulikkus.
• Anorexia närvivormide korral lisatakse dieeti ka liigne füüsiline koormus.
• Mao mahu vähendamine.

3. Kahekticheskaya

• Vitamiinide ja mikroelementide puudus.
• Keha ja siseorganite düstroofia.
• Vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine.
• Ebatervislik kõhnus, kehakaalu langus 50% algsest numbrist.
• Dehüdratsioon
• Kogu keha kõõlus.
• Peaaegu kõigi kehasüsteemide funktsioonide pärssimine.

Üldjuhul jõuab esimene etapp peaaegu märkamatult ja sugulaste ja sugulaste õigeaegne toetamine ei pruugi edasi areneda patoloogiliseks seisundiks. Kuid viimane on tihti surmaga lõppev (mõnikord enesetappude tagajärjel) ning seda on väga raske kohelda. Isegi kui inimesel õnnestub välja tulla, mõjutavad tema tagajärjed kogu tema ülejäänud elu.

Kas teadsite, et... 16. november on rahvusvaheline anoreksiapäev?

Diagnostika

Selle haiguse avastamise peamiseks diagnostiliseks vahendiks on anoreksia test, mille nimeks on "suhtumine toidule". Esimene osa koosneb 26 üldistest ja lihtsatest küsimustest. Teine on ainult 5-st, kuid nad viitavad viimase kuue kuu jooksul oma toitumise käitumise jälgimisele. Sellel meetodil on mitmeid olulisi puudusi, mille tõttu ei ole alati võimalik täpset diagnoosi panna.

Esiteks, patsient ei saa enamikul juhtudel objektiivselt hinnata oma söömishäireid. Seega ei saa ta vastata ausalt teksti küsimustele.

Teiseks näitab see test enamasti anorexia nervosa, samas kui kõik muud liigid nõuavad täiendavat diagnostikat.

See test võib võtta täiesti keegi internetis. Täpsema diagnoosi võib määrata erinevatele uuringutele:

• veri, väljaheited ja uriinianalüüsid;
• gastroskoopia;
• Pea MRI;
• rektoromanoskoopia;
• Seedetrakti röntgenkontrastatiivne uuring;
• söögitorustik;
• Röntgenikiirgus
• EKG

Lõplik asutus on konsulteerimine psühhoterapeudiga. Läbi intervjuu ja laboriuuringute tulemuste põhjal teeb ta lõpliku diagnoosi, määrab kindlaks etapi ja määrab ravi.

Ravi

Anoreksia kõikehõlmav ravi hõlmab mitmesuguste meetodite kasutamist. Mitte kõik neist ei näita suurt efektiivsust, kuid hoolikalt järgides arstiretsepte ja patsiendi enda positiivset suhtumist, taastumine toimub (kuigi mitte nii kiiresti kui me tahaksime). See on üsna keeruline haigus, nii et esimeste sümptomite korral peate kohe ühendust võtma psühhoterapeudiga. Ainult nad saavad tõmmata patsiendist välja kaevu, kuhu ta on langenud.

Psühhoteraapia

• Lõpptulemuse visualiseerimine: patsiendile anoreksia tagajärgede kohta üksikasjalikult öeldakse.
• Kognitiivne ümberkorraldamine: negatiivsete mõtete ja obsessiivsete ideede vastane võitlus.
• Kontrollige oma käitumist.
• Moonutatud teadvuse korrigeerimine.
• Järelevalve: patsiendi poolt söömishäirete salvestamine kõikides üksikasjades, mille põhjal tehakse järeldusi ja vead on kõrvaldatud.
• Suurendage enesehinnangut.
• Perekonfliktide lahendamine (laste ja noorukite anoreksia ravimisel).

Toiduainete taastusravi

• Harjutusravi ilusa keha moodustamiseks (harjutuse eesmärk on lihasmassi rajamine).
• Voodipesu
• Dieediteraapia.
• Taastumise motivatsiooni loomine.
• Armastajate emotsionaalne ja füüsiline toit.

Narkootikumid

• Vitamiinide kompleksid.
• Neuroleptikumid.
• Eraldi vitamiinid ja mikroelemendid: foolium ja askorbiinhape, B12, raud, tsink, magneesium, kaltsium, kaalium.
• Söögiisu suurendavad ravimid: Elenium, Frenolon, Pernexin, Peritol, anaboolsed steroidid nagu Primobolan.
• Tabletid metabolismi normaliseerimiseks: polüamiin, berpamiin.
• Antidepressandid: Zoloft, Koaksin, Ludiomil, Paksil, Fevariin, Fluoksetiin, Kloorpromasiin, Tsipralex, Eglonil.

Rahvad abinõud

Kodus käimasoleva arsti loal saate tavalise isu taastamiseks kasutada erinevaid rahvapäraseid abinõusid. Kuid peate nendega väga ettevaatlik olema. Mõned ravimtaimed on liiga agressiivsed erinevate elundite ja süsteemide jaoks, mis on juba mõjutatud. Seetõttu pidage silma iga sellise retsepti vastunäidustuste eest.

Rahustav (jooma enne magamaminekut):

Söögiisu stimuleerimine (juua pool tundi enne iga sööki):

Ravi peab olema terviklik. Isegi hästi tõestatud psühhoteraapia ei tööta alati ja annab soovitud efekti ilma samade antidepressantideta (haiguse närvis).

See on tõsiasi. Eksperdid ütlevad, et ise ei suuda anoreksiaga toime tulla. Patsiendid, isegi kui nad mõistavad, et nad pole kõik korras, ei saa ise süüa. See on tingitud asjaolust, et nende mõtted toidu ja kaalu kohta on liiga moonutatud ja nõuavad professionaalset korrektsiooni.

Täiendavad soovitused

Anoreksia võitmiseks peab patsient ise tegema palju vaeva. Meditsiiniliste soovituste täitmiseks ei piisa, peate iga päev ennast ületama ja oma teadvuse ja enda suhtumise muutma. See on uskumatult keeruline ja vajab lähedaste toetust. Mõni näpunäide kiirendab taastumist.

Kõigepealt tuleb anoreksia normaliseerida toitumist. Kui võimalik, konsulteerige arstliku haridusega toitumisspetsialistiga: lähitulevikus saab ta luua individuaalse menüü, võttes arvesse haiguse käigu eripära.

Iga 2-3 päeva järel peate suurendama päevase kalorikoguse toitu 50 kcal võrra, kuni jõuab normini - naistele 1300 kcal ja meestele 1500 kcal, see on alumine baar. Sama järjestusega on portsude suurused vaja suurendada 30-50 g võrra.

Esimesed 2 nädalat peaks toidukorra aluseks olema vedel ja puhastatud jahu, hakitud tooted ja joogid. Lisaks sellele viiakse toidust järk-järgult juurviljad ja puuviljad (mis tahes kujul). Nädal hiljem on lubatud valgutoidud (keedetud kana rinnad, munad, piim, mereannid), minimaalsed süsivesikud (kaerahelbed, pruun riis), väike kogus looduslikke maiustusi (kuivatatud puuviljad ja mesi).

Uute toitumisharjumuste kujunemine: režiimi järgimine, murdarv toitumine, ZhBU tasakaalu arvutamine ja päevased kalorid, kahjulike toodete tagasilükkamine

Anoreksia vabanemiseks ilma toitainete normaliseerimiseta on peaaegu võimatu. Ja seda eset saab realiseerida alles pärast patsiendi teadvuse ja patsiendi suundumuste korrigeerimist.

Harjutus haiguse edasilükkunud etappidel on välistatud. Spordiga liitumiseks on vaja raviarsti loal järk-järgult.

Tagajärjed

Kahjuks kipub paljud anoreksia tagajärjed inimese ülejäänud eluks, isegi kui nad haigust täielikult ravivad. Keha taastumine võib kesta 6 kuud kuni mitu aastat.

Kõige sagedasemad komplikatsioonid on:

• alopeetsia;
• arütmia;
• kiire, ebanormaalne kehakaalu tõus, isegi rasvumine;
• düstroofia;
• aeglane ainevahetus;
• impotentsus, libiido vähenemine, steriilsus;
• obsessiiv-kompulsiivne häire;
• osteoporoos;
• tõsised seedetrakti probleemid;
• aju massi langus.

Kui me räägime ennustustest, on see täiesti võimalik surm. Anoreksia suremus tekib kas elutähtsate elundite rikete või enesetapu tõttu.

Ennetamine

Kui inimene taastub pärast anoreksiat ja naaseb normaalse eluviisiga, peab ta selle sündroomiga pidevalt tegelema. Nagu näitab praktika, isegi psühhoteraapia ei taga täielikku taastumist. 30% juhtudest taganeb tervisehäire. Selle vältimiseks peate ennetustöö tegema:

• psühhoterapeut peab järgima;
• järgige õige toitumise põhimõtteid;
• jälgida KMI nii, et see ei lähe kaugemale tavalisest;
• vältida stressi tekitavaid olukordi;
• mõõdukalt kasutada;
• aktiivselt suhelda;
• leida hinge hingele (soovitavalt mitte mudelfirma).

Isegi kui anorektikat ravitakse, on ta lihtsalt kohustatud järgima neid ennetavaid meetmeid haiguse kordumise vältimiseks. Arstid hoiatavad, et enamikul juhtudel on teine ​​ebaõnnestumine surmav.

Erijuhtumid

Hoolimata asjaolust, et noorukitel ja noortel naistel diagnoositakse anoreksia kõige sagedamini, kannatab nii lapsed kui ka mehed. Haiguse käik on mõnevõrra erinev.

Lastel

Laste anoreksia on täiesti erinev kui täiskasvanutel. Peamine erinevus on selle arengu mehhanismis. Need on peamiselt somatogeensed häired, mis diagnoositakse teiste haiguste taustal. Need võivad olla elementaarsed allergiad, fekaalne, stomatiit, ussid, keskkõrvapõletik, riniit ja muud haigused, mida nii sageli kannatavad erineva vanusega beebid.

Seega, kui pikk ja pidev toiduvalmis keeldumine lapse kehakaalust püsib pidevalt, peavad vanemad saatma talle kõigepealt tervisekontrolli, tuvastama haiguse ja ravima seda. Pärast seda, psühhoteraapia abil, on anoreksia enamikul juhtudel täielikuks raviks.

Meestel

Meeste anoreksia on väga sarnane lasteaiaga. Nende toitumishäirete põhjuseks on ka spetsiifiline füsioloogiline seisund. Psühhogeensed põhjused on harva märgitud, sest tugevat poolt inimkonna liikmeid kasutatakse nende emotsioonide hoidmiseks ja nende näitamiseks.

Närvisüsteem on ikka veel tugevam ülekaalulisuse mõttes. Kui mehed seda avastavad, ei hakka nad esile kutsuma oksendamist ega toitumist. Mõned lähevad spordisaalisse, viimatimainid jätkavad televiisori ees õrnalt õlut. See on kogu probleemi lahendus. Statistiliste andmete kohaselt on meestel, kes kannatavad anoreksia all, 5% ja 3,5% on psüühikahäiretega esialgu haigeid.

Statistika kohaselt. Anorexiaga meestel on üle 50% skisofreenilised ja 25% on ebatraditsioonilisest seksuaalsest sättumusest. Olles oma psüühika tüübi võimalikult lähedal naissoost ja eristades väärikalt suhtumist oma välimusele, on viimased harjunud istuma kaasaegse toitumisega ja teadlikult keelduma söömisest.

Lisateave

Profülaktikaks ja raviprotsessiks esialgsetes staadiumides võib kasutada ilmekaid näiteid sellest, mida haigus viib. Selleks peavad patsiendid selle teema kohta lugema asjakohaseid raamatuid (peamiselt biograafilisi) ja vaatama filme (kunsti ja teadusliku fiktsiooni).

Raamatud

• A. Kovrigina. 38 kg. Elu režiimis "0 kalorit."
• A. Nikolaenko. Deadly diet. Anoreksia lõpetamine.
• A. Terrin. Seal on õnne! Lugu mu võitlusest ano.
• E. Goncharova. Anoreksia. Praegune haigus või Miks mitte moonduda.
• J. Wilson. Tüdrukud, kes tegelevad moega.
• Justine. Ma lõpetasin sööma täna hommikul.
• I.K. Kuprijanov. Kaalu kaotamine on ohtlik. Anorexia nervosa on 21. sajandi haigus.
• I. Kaslik. Skinny tüdruk
• K. Panic. NRXA, ma armastan sind!
• K. Reed. Ma olen õhem kui sina!
• M. Tsareva. Tüdruk näljase silmaga.
• Porsche de Rossi. Kasumlik kergus: kaotus ja kasv on varem olnud.
• S. Sassman. Dieedil.
• F. Ryuze. 0%.

Filmid

• Anoreksia (2006).
• Battle for beauty (2013).
• Jumal aitab tüdrukut (2014).
• Kaal (2012).
• Nälg (2003).
• Luudele (2017).
• Perfect joonis (1997).
• Nancy'i armastuse eest (1994).
• Kui sõprus tapab (1996).
• Ikoonuse käsi (2012).
• Ilus (2008).
• Parim tüdruk maailmas (1981).
• Esimene armastus (2004).
• Katkenud elu (2009).
• Superstaar: Karen Carpenteri lugu (1998).
• Tants on elu kallim (2001).
• Õhuke ja paks (2017).
• Õrn elu (2017).

Kuulsad inimesed, kes surid anoreksia all

• Ana Carolina Reston - Brasiilia mudel, 22;
• Debbie Barem - Briti kirjanik, suri 26-aastaselt;
• Jeremy Glitzer - mees mudel, 38 aastat;
• Isabel caro - prantsuse mudel, 28 aastat vana;
• Karen Carpenter - ameerika laulja, 33;
• Christie Heinrich - 22-aastane Ameerika võimleja;
• Lena Zavaroni - 36-aastane šoti laulja;
• Luisel Ramos - Uruguaian mudel, 22 aastat vana;
• Mayara Galvao Vieira - Brasiilia mudel, 14 aastat vana;
• Peaches Geldof - Briti mudel, ajakirjanik, 25-aastane;
• Hila Elmaliyah - Iisraeli mudel 34-aastane;
• Eliana Ramos - Uruguaian mudel, 18 aastat vana.

Viimase paari aasta jooksul on anoreksia teinud pantvangi suure hulga inimestega, kellest enamik on tasakaalustamata psüühika teismelised tüdrukud. On oht, et paljud patsiendid keelduvad ennast sellisena lugeda ja ei soovi ravi vabatahtlikult. Kõik see lõpeb mitte ainult düstroofia ja proteiini-energia puudusega - surmavad tulemused sellise diagnoosiga olid kaugel ebatavalised. Selles sündroomis kannatanud üha rohkemate inimeste rääkimine paneb mõtlema ühiskonnas valitsevate ilmalõuete, mille ohvrid on peamiselt teismelised.