Amneesi sündroom
Amneesia sündroom või selle nimetus, mida tavaliselt nimetatakse amneesiaks, on haigus, mille korral esinevad mäluhäired. Isik hakkab täielikult või osade kaupa (osaliselt) täielikult hiljutisi sündmusi unustama. Võib ilmuda ootamatult.
Amneesia sündroom - põhjused
Ainult teaduslikel fiktsioonilisel filmidel võib peategelane kergesti vastu pidada pea, lööb kooma, ja tunni pärast saab ta pöörduda tavapärase äri juurde või kogu universumi päästa. Sel juhul, ilma vihjeteta psüühikahäirete ja tõsiste rikkumistega.
Tegelikkuses asjad ei tundu nii erksad.
Mäluprobleemide aitamine võib aidata:
- sagedased või tõsised vigastused;
- pahaloomulised kasvajad;
- neuroloogilised häired;
- alkoholism;
- varasemad infektsioonid, mille mõju mõjutas kogu organismi ja aju tööd;
- nõrk ringlus, mis põhjustab dementsust.
Lisaks parandab tiamiin vereringet ja aitab paremini omandada teadmisi. Vitamiin B1 on võimeline toimima antioksüdandina, kuna see vähendab alkoholi ja sigareti kuritarvitamise kahjulikke mõjusid.
Tiamiini puudumisel peate oma dieedi sisaldama toitu, mis on rikkalikult B1-vitamiiniga:
Või ka osta oma kohalikust apteegist. Immunoloog peab kindlasti esmalt uurima ja kandma oma toetust ja professionaalset arvamust.
Vaadake videoid sellel teemal.
Orgaanilise sündroomi ilmnemine
Amneesia esimene põhjus on kõhuõõndehaigused. Statistiliste andmete kohaselt on umbes 30 protsenti peapea vigastusega patsientidest mälu probleemid ja ainult 20 protsenti neist on selle ajutise nähtuse.
Orgaanilise amneesi sündroomi ei põhjusta alkoholi ja teiste psühhoaktiivsete ainete kasutamine. Teine levinum põhjus amneesia kohta orgaanilisel pinnal võib olla insult (isegi kui see oli mõnda aega tagasi).
Kui see juhtub, hakkab aju osakeste kahjustus ja korduvad lööbed järkjärgulist surma ja deformeerumist.
Korsakovi haiguse tüüp
Sellel haiguse tüübil on mitu sümptomit:
- mälukaotus praegusel ajal;
- suundumuste rikkumine liikumiste, sündmuste, aja jooksul;
- olematud mälestused (müütiline).
Korsakovi amneesia tekib tõsise mürgistuse tõttu (võib-olla isegi alkoholi põhjustatud). Samuti on B-vitamiini puudus ja nõrk vereringe läbi veresoonte ja elutähtsate elundite, sealhulgas aju vereringe.
Korsakovi amneesia sümptomid ilmuvad koheselt. Selle haiguse all kannatavad inimesed unustavad kõik, mis juhtus mõni minut tagasi.
Nad ei mäleta, mida nad sõid, kus nad olid, kellega nad teatasid jne. Haigus on väga selgelt väljendunud verbaalse mälu ja emotsionaalsete rünnakute vastu.
Kummaline on asjaolu, et sündmused toimuvad väga kaua, patsiendid hakkavad rõõmu meelde tulema, nagu oleksid need päevad uuesti taastuvad. Lisaks on aja kaotus üsna sagedane nähtus sellise haigusega.
Reeglina ei saa patsiendid meeles pidada ja nimetada nõutava päeva kuu, päeva ja arvu. Maastiku nimed ja määratlused on väga ebamäärased ja ebamäärased.
Valest mälestuste esinemine võib asendada tühikuid mälus. Lisaks sellele on mälestused varasematest aegadest ja mitte üldse olemasolevatest, haigeid.
Samal ajal väidab inimene üsna tõsiselt, et see juhtus täiesti hiljuti.
Näiteks patsient, kes on mitu kuud haiglasse jõudnud, võib kõigile kinnitada, et ta oli naabrite kohas, eile näitusel ja nii edasi.
Kõigile eelnimetatutele on asjaolu, et Korsakovi amneestisündroomi iseloomustab asjaolu, et haige "tunnustab" inimesi, kes on talle endiselt teadmata, pidades neid lähedasteks, sõpradeks või isegi pereliikmeteks. Kuigi tõelised sugulased ei pruugi üldse teada.
Kasulik video teema kohta
Alkoholismist põhjustatud amneesia sümptomid
Pärast pikaajalist alkoholi kuritarvitamist võib inimene mõista amneesia.
See viib sageli:
- vähenenud efektiivsus, harjumuste vähene õppimine, uuritud materjali vähene õppimine;
- mälestused (fragmentid), viimased sündmused on täielikult kustutatud;
- pidev kaasamine käimasolevasse olukorda või kohapeal hakkab halvasti orienteeruma;
- üldine apaatia elule üldiselt.
Seda tüüpi sündroomi erinevus seisneb selles, et vaatamata ebaõnnestumistele jääb käimasolevate sündmuste reprodutseerimine endiselt inimese täiustamata.
Ennetusmeetmed haigus
Sellisena ei ole amneesia korral profülaktika, muidugi ei kehti see alkoholi kuritarvitamise kohta. Ükski inimest ei saa vigastuste või kasvajate vastu kindlustada.
Veelgi enam, kui haigus ilmneb ja selle esimesed sümptomid, tuleb kohe alustada ravi ettenähtud ravimitega. Ja ennetusmeetmete järgmine samm on rehabilitatsiooni käik.
Cure kaotatud mälu
Kõigepealt tuleb välja selgitada, miks sündroom avaldub endas.
Selleks peate läbima põhjaliku kontrolli ja järgima arsti nõuandeid. Hoolimata rikkalikust ravimite valikust pole ravimeid, mis suudaksid inimest täisväärtuslikku elu tagasi pöörduda, ilma haiguse ilmsete tagajärgedeta.
Kui haiguse staadium on tähelepanuta jäetud või täielikult välja ravitud, hakkab aju atroofia ja selle järkjärguline surm ilmnema ajaga. Teisisõnu muutub patsient teiste silmis abituks "taimeks", mis hakkab hajuma.
Ravi on ette nähtud statsionaarseks või ambulatoorseks, sõltuvalt amneesi sündroomi astmest ja fookusest. Kui haiguse põhjuseks on vitamiinide puudumine, siis tuleb alkoholismi korral alkohoolsete jookide puhul loobuda alkohoolsete jookide igaveseks muutumiseks, kuid pea vigastuste korral tuleb teil täieliku taastusravi käigus lõpule viia.
Esimeste muutuste näol ja tekkinud sündmuste lünkade ilmnemisel pöörduge viivitamatult kvalifitseeritud meditsiinilise abi poole. Pidage meeles, et sündroomi varajane avastamine on teie taastumise võimalus.
Amneesi sündroom
Amneesia sündroom on tingimus, mis on tingitud mitmesugustest põhjustest. Nende hulgas on nakkushaigused, raske mürgistusjärgne vorm, aju vereringe kahjustus, B-vitamiini puudumine, ajukasvajad. Amneesia sündroomi areng on võimalik ka füüsilise vigastuse tõttu. Ühel või teisel moel täheldatakse seda Alzheimeri tõve, Picki ja Parkinsoni tõve arengul ning seda nimetatakse ka Korsakovi sündroomiks. Seda nimetatakse ka amnestikoconfabulatory.
Amneesia sündroom määratakse kindlaks järgmiste kriteeriumide järgi...
- Mälu rikkumine jooksvatel sündmustel. Seda kõrvalekallet nimetatakse fikseerimise amneesiaks.
- Võimalus liikuda ajas ja ruumis on häiritud.
- Valede mälestuste välimus.
Mis juhtub mäluga?
Patsiendid on head, ja mõned isegi mäletavad väga hästi nende elu sündmusi, mis juhtus kaua aega tagasi, kuid nad ei mäleta, mida nad ütlesid, kes nad lihtsalt ütlesid, et nad kuulsid ja nii edasi. Seepärast kordavad nad paljusid oma tegevust, kuid sellised kordused ei ole stereotüüpidega midagi. Patsient võib mitu korda tere kutsuda. Korda sama päringut mitu korda.
On võimalik, et nad unustavad, kes on nende ees. Mõnikord tekib mulje, et nad ei tunne ära oma sõpru ja sugulasi, meditsiinitöötajaid, nagu oleks see olnud siis, kui esineb rohkem tõsiseid häireid, mis on seotud taju ja seotuse puudusega. Näiteks paranoidse skisofreeniaga patsient usub, et tema ema on kuulus kunstnik. Tõeline tuleb ja ta kinnitab, et ta ei tunne seda kodanikku ja näeb esimest korda oma elus. Amnetiseeritud sündroomiga unustab inimene, mida teine välja näeb ja kes on tema ees. Aga kui ta selgitab, kes ta on, siis patsient ei vaidle. Ta võib öelda: "Anna andeks mu poeg, aga ma ei mäleta, kuidas mõned inimesed välja näevad." Selle unustamisega seotud kriitika on säilinud. See võib kaduda ainult siis, kui Korsakovi sündroom on kombineeritud mõne muu häirega ja teisega.
On üsna tüüpiline mitte meeles pidada tänast kuupäeva, nädalapäeva, kuu ja aasta, kellaaega ja isegi aastaaega. Nii saab suvel patsient küsida: "Kas täna pole külma ja lumetorme? Kuid ma ei tea, ma kardan, et mu külm ei tule. " Juunis on tema tütar, kes peab teda külastama.
Verbaalne mälu on kõige häiritud ja kujutismälu on vähem häiritud.
Mis juhtub ruumis orientatsiooniga?
Hästi orienteeritud tänaval. Mitte täiuslik, kuid enamasti teavad nad, kus nad lähevad; nad mäletavad marsruuti. Kuid nad võivad oma korteris kaotada, isegi tavaline väike "Hruštšov". Seal võib olla ka riivimise ja toiduvalmistamise probleeme. Haiglates küsitakse neilt, kus on nende voodid, palutakse neil sööki viia.
Millised on valed mälestused?
Need on peamiselt katsed asendada sündmustest või nähtustest praegusest minevikust tulenevate sündmuste ja nähtustega. Näiteks vaatab vana naine lapse. Ja ärge mäletage, kes ta on. Kuid ta mõistab, et ta on tema sugulane. Siis kutsutakse lapsevanema nimeks tema vastsündinud lapsevanematele ja annab talle väljaande. Ärgem räägime, miks poiss vajab prossi. Ta annab selle neljandat korda sel päeval ja iga kord nimetab selle üllatusena. Poiss on juba harjunud andma pruudi vanaema juurde, kes saadab selle oma vanavanaema kasti. Noh, ta teeb jälle üllatust.
Samal ajal ei ole minevikus asju midagi asendatud. Haigused unustavad midagi, kuid nad ütlevad, et enam ei mäleta. Ja ülejäänud on üksikasjalikult kirjeldatud. Teadusliku huvi huvides palume pensionil olevat kolonelit, kes on Suur-isamaa sõja veteran, rääkima lahingust, milles ta osales. Tõsiasi on see, et ta on personaliametnik. Ja tema võitlus on numbrite ja tähtede komplekt. Jaotuste, rügementide, firmade, pataljonide arv - ta mäletas seda kõike täiuslikult. Ajalooliste materjalide lugude lepitamine näitas, et see on peaaegu ajalooartikkel. Samal ajal ei kirjelda me kõiki sündroomi ilmingute sümptomeid ja variatsioone, kuid peamised operatsioonimälu seost olid.
Amneesi sündroomi ja muude haiguste ja häirete seos
"Orgaanilise amneesistliku sündroomi" määratlus ei ole mõistlik. See võib olla seotud mitme tervisehäirega. Peamised neist on need, mis on tuntud kui iseloomulikud sündroomid, mis avalduvad invulatsiooniperioodil:
Kõik need on seotud teatud orgaaniliste muutustega, eriti neuronaalsete rakkude surmaga ajus. Mis tahes patoloogiliste muutustega võib kaasneda ühe või teise astme amneesiline sündroom. Amneesia sündroom on võimalik ka alkoholismi korral. Loomulikult on seos alkoholi tarvitamise ja mäluhäirete vahel keskpärane. Kasutamise taustal kujunevad mõned orgaanilised muutused ja need juba viivad Korsakovi sündroomi ilmumisele. Näiteks loob see kasutamine süsivesikute, rasvade ja valkude metabolismi rikkumiste tingimusi. Neid põhjustab peamiselt tiamiini sisalduse vähenemine kudedes.
Tuntud sündroom Gaye-Wernicke, mis peaaegu kõigil juhtudel on seotud amneesisega. See on keskmise ja hüpotalamuse akuutne või subakuutne kahjustus B1-vitamiini puudulikkuse tõttu. Haigus areneb mitmel põhjusel. Need hõlmavad pahaloomulisi kasvajaid, AIDSi, alkoholismi või üldist vitamiinipuudust. Kliinilist pilti on väljendatud oftalmoplegia välimus, ataksia, segasus. Selles kontekstis on amneesia vaid üks ühtse kompleksi teguritest.
Teraapia
Selle eesmärk peaks olema haiguse ja selle tagajärgede kõrvaldamine. Tuleb meeles pidada, et enamasti on need keerukad, paljud ei saa üldse ravida. Patsientide vanusest ja teiste haiguste võimalikust esinemisest lähtuvalt on sageli võimatu anda soodsat prognoosi. Kuigi see ei tähenda, et mäluhäire on kõigil juhtudel surmav. Näiteks, kui see juhtus inimestega ainult alkoholi joomise pärast ja ta keeldub loobuma, saab peaaegu täielikult usaldada, et mälu ja ruumi liikumisvõime on täielikult taastatud. Tõsi, sõltub palju alkoholi keeldumise õigeaegsusest ja selle tagajärgede ravi algusest.
Üldravi protsessis kasutatakse nootropilisi ravimeid, vitamiinravi. Valgurikka ja vähese süsivesikute sisaldusega dieedile omistatud. Olulist rolli mängib korralikult organiseeritud õendusprotsess, samuti haigete pidev hooldus ja hooldus.
Alkoholismist põhjustatud amneesia sündroom
Alkoholi kuritarvitamine põhjustab erinevaid vaimseid häireid. Siiski muutub mitte ainult inimeste käitumine, vaid ka tema keha seisund. Mäluhäired, mis on üks kõige olulisemaid sümptomeid, on alkoholismist tingitud amneesi sündroomi arengu tagajärg. Tal on oma arengu põhjused, manifestatsioonide sümptomid ja ravimeetodid, mis aitavad kognitiivsete funktsioonide taastamisel.
Amneesi sündroom
Tänapäeval häirivad paljud inimesed alkohoolseid jooke. Selle sõltuvuse tulemus on keha erinevate funktsioonide rikkumine, samuti psüühika muutus. Üks alkoholi kuritarvitamise tagajärgi on alkoholimemeesia sündroom, millel on erinev nimi - Korsakovi sündroom või Wernicke-Korsakovi psühhoos.
Seda seisundit iseloomustab mälu kadumine, isiku disorientatsioon kohas ja ajal ning valede mälestuste ilmumine.
Miks haigus ravitakse psühhiaatrilisel kodulehel psymedcare.ru? Alkoholi kuritarvitamine võib põhjustada haigestumise, mis viib surma. Lisaks sellele muudab amneesi sündroom inimese isiklikuks, ebakindlaks ja kaotatuks. See nähtus esineb arenenud alkoholismi taustal, see tähendab alkohoolsete jookide kuritarvitamist.
Kuna inimesed tunnistavad harva iseennast, et nad on haiged ja vajavad abi, saab ta ainult alkoholist lähtuva algatuse kaudu tagasi tervislikule riigile. Kui haigused hakkavad arenema, näiteks alkohoolset epilepsiat või alkohoolset neuropaatiat, siis saab amneesi sündroom just väikese probleemi. Isikut ei kohelda iseseisvalt, seetõttu on vaja spetsialistide abi ja sugulaste toetust.
Orgaanilise amneesia sündroom
15% -l juhtudest areneb orgaaniline amneesistlik sündroom, mida iseloomustab amneesia (mälukaotus). Selle esinemise põhjused on:
- Traumaatiline ajukahjustus.
- Infektsioonid.
- Hematoomid.
- Kasvajad.
- Epilepsia.
- Hüpoksia.
- Degeneratiivsed protsessid.
- Süsinikmonooksiidi mürgistus insuliinravi tulemusena.
Lühemad amneesia episoodid esinevad ajuvereringe, minestamise ja aju ringluse häirete taustal.
Orgaanilise amneesia sündroomi määravad järgmised kliinilised sümptomid:
- Mälu kahjustus, kui see väheneb või ilmnevad mitmesugused amneesia vormid: tagasiminek, fikseerimine, anterograde. Traumaatilise ajukahjustuse korral peab mälukaotus olema hädavajalik.
- Hetke sündmuste mälu salvestamine ja taasesitus.
- Insult ja ajuhaigus.
- Teadvuse ja tähelepanu säilitamine.
Mida rohkem haigus progresseerub, seda raskem on aidata patsiendil oma funktsioonide täielikku taastamist. Ravi ajal kõrvaldatakse selle esinemise põhjus. Siin on ka mitmesugused ravimeetodid mälu taastamiseks:
- Ümberõpe
- Patsiendi ümbritsemine sümbolitega ja piltidega, mida ta peaks meeles pidama.
Kasutatakse ka ravimeid, mis peaksid peatama patsiendi negatiivse reaktsiooni nende seisundile, samuti jätkama kognitiivseid funktsioone:
- Nootropics
- Tritsüklilised antidepressandid.
- Vitamiinid.
- Anksiolüütikumid.
Orgaanilise amneesistliku sündroomi põhjustab orgaaniline kahjustus, sealhulgas alkoholi mõju.
Amneesia sündroomi sümptomid
Amneesi sündroomi peamine sümptom on mitmesuguste mälu rikkumine. Paljud alkohoolikud ei mäleta kaua neid sündmusi. Nad võivad unustada, kuidas nad veedetud aega, kellega nad edastavad, milliseid küsimusi neile küsiti ja milliseid teemasid arutasid nad. Mõnikord teevad inimesed samu toiminguid, sest nad ei mäleta, et nad on neid juba teinud.
Rikutud verbaalne, kujutlusvõimeline ja emotsionaalne mälu. Amneesia sündroom avaldub tagasilöögi amneesia - kui inimene ei mäleta, mis temaga juhtus enne haigusseisundi ägenemist. Kuid mälestused kauge minevikust jäävad. Ja mida kaugemad nad on, seda heledamad on mälestused.
Disorientatsioon on Korsakovi sündroomi teine sümptom. Esiteks ei saa inimene õigel ajal liikuda. Ta ei pruugi isegi meeles pidada, milline on aasta ja kuu aeg. Ruumi desorientatsioon võib olla lihtne ja tõsine. Raskesti desorientatsiooniga inimene ei pruugi isegi teada, kus asub tema maja või voodi.
Mälu kadu viib soovi täita lünki. Valed mälestused on amneesistliku sündroomi järgmine sümptom, mis väljendub kahes vormis:
- Psevdoreminiscentsiya - kui inimene püüab täiendada lünki mälestustega minevikus, mis teda tõesti juhtus. Näiteks, kui haiglas viibida, võib inimene arvata, mis on just töölt tuletatud.
- Konfiguratsioon - täites lünki väljamõeldud mälestustega. Näiteks võib inimene öelda, et ta lendas kosmosesse. Konfutsiivset segadust iseloomustab kõne ümbersuunamine teadvuse säilitamisega, samuti deorientatsiooniga rikkad väljamõeldavad lood.
Muud amneesia sündroomi tunnused on:
- Vale tunnustamine - kui tuttavaid inimesi ei tunnustata ja võõrad tunnetatakse lähedastega.
- Kognitiivse funktsiooni nõrgenemine.
- Suutmatus täheldada oma otsuste ebajärjekindlust elu tegelikkusega.
- Inaktiivsus, tahte ja motivatsiooni puudumine.
- Liikumishäired segaduses.
- Apaatiline või apaetiline-eufooriline meeleolu.
- Aju hüpoksia.
- Lihasnõrkus.
- Pruritus
- Jäsemete krambid.
- Muutunud tundlikkus.
Amneesi sündroomi põhjused
Millised on amneesise sündroomi õpetlaste põhjused? See haigus esineb sageli pärast joobeseisundit. Sageli on see alkohol. Siiski võivad olla uimastid ja toksiinid jne. Alkoholi amneesistlikku sündroomi peetakse kõige levinumaks.
Muud amneesise sündroomi põhjused on:
- Vitamiini B1 puudus.
- Ajuvigastused (insult).
- Aju nakkushaigused.
- Kasvajad.
- Hüpoksia.
- Tsirkulatsioonhaigused ajus.
- Mürgistus raseduse ajal.
- Kesknärvisüsteemi rikkumine.
- Diabeet ja muud ainevahetushäired.
Vitamiin B1 puudulikkus areneb toitumise taustal, mida sageli järgivad naised. Toiduse puudumine alkoholi lisamisega põhjustab haiguse arengut.
Kas see on väärt geneetilisest eelsoodust? Amneesia sündroom on negatiivse mõju tagajärg kehal. Seega, isegi eelsoodumusega, võib inimene haigestuda, kui ta hoiab tervislikku eluviisi. Kuid tervise halvenemine võib põhjustada haiguse, eriti kui see on öeldud alkoholi mõjust.
Mõnikord kombineeritakse haigust põhjustavad tegurid. Nii juhtuvad sagedased peapööritusjuhtumid joobeseisundis. Kui isikul on tõsine haigus alkoholi joomise ajal, võib see kaasa tuua ka amneesi sündroomi tekkimise. Isik pidevalt testib oma keha. Kui ta on tugev, siis haiguse sümptomid varsti ei ilmu. Kuid nõrgenenud kehaga areneb haigus varases eas.
Amneesia sündroomi ravi
Anosognosia - oma haiguse eitamine - on patsientide iseloomulik tunnusjoon, kelle sugulased peaksid ravi alustama. Selle haiguse algpõhjuseks on keha alkoholimürgistus. Amneesia sündroomi ravi algab toksiinide eemaldamisega organismist. Kui haigus on täheldatud, siis on selle raviks ette nähtud ravimeid.
Amneesia sündroomi peamine ravi on ajufunktsioonide taastamine. Siin uueneb vere ja ainevahetusprotsesside ringlus. Selle põhjuseks on vitamiinide ja nootropike määramine.
Vitamiin B1 puudusega määratakse tema määramiseks intravenoosseks. Patsient jälgib spetsiaalset dieeti, mis on täis valke ja vähe süsivesikuid.
Samuti on oluline psühhoteraapia, kui inimene lahendab oma sisemisi probleeme, mis julgustavad teda mürgiste ainete kasutamisele. On väga oluline, et inimene tahab halbadest harjumustest lahti saada. Kogu tema ravi on suunatud sellele, sest sündroomi ei teki, kui inimene ei hävita oma tervist.
Tavaliselt kestab ravi rohkem kui ühe kuu. Kui patsiendile saab ravida 2-3 kuud, siis psühhoteraapia kestab vähemalt 6 kuud. Sageli peab arst tegelema inimese vastumeelsusega vabaneda oma harjumusest. Siin on patsiendi tutvumine piltidega oma haiguse arengust, tutvustamine ravi saanud inimestega ja edukuse saavutamine või olukorda süvendamine. Sageli soovitatakse isikul osaleda anonüümsetel koolitustel, kus inimesed jagavad oma kogemusi, kogemusi ja katseid taastuda, toetades üksteist.
Kui ravimata, haigus progresseerub ja muutub krooniliseks.
Prognoos
Ükski arst ei taga ravi edukat prognoosi. Alles varases staadiumis saab täielikku ravimist kognitiivsete funktsioonide taastamisega. Tavaliselt on hilinenud ravi tulemus füüsiline taastumine, kuid erinevate kognitiivsete häirete olemasolu, sealhulgas mäluhäired.
Haigus ei mõjuta eluea pikenemist. Kuid võime kohaneda uuesti ümbritseva maailmaga sotsiaalselt sobib, halveneb. Isik saab piiratud oma võimete, eriti intellektuaalsete omadustega. Osaline suutmatus meeles pidada ja paljundada teavet toob kaasa töövõime ja tootlikkuse vähenemise.
Inimene peab õppima amneesia ajal kaotatud oskusi ja teadmisi. See võtab aega ja soovi. Sellele lisandub vajadus keelduda alkoholi võtmisest, mida ei toetata alati isiku isiklik soov. Kui patsient naaseb oma halva harjumuse juurde, siis kõik meditsiinilised meetmed lähevad "ei".
Sageli peavad sugulased patsiendile saama alaliseks hooldajaks. Tema osalised piirangud sundivad teda aitama. Samuti on oluline patsiendi jälgimine nii, et ta ei võtaks alkohoolseid jooke.
Kui isikut ei ravita, asendab amnestiline sündroom alkohoolset dementsust - dementsust.
Alkohoolne amneesia sündroom
Alkoholist põhjustatud amneesist sündroomi iseloomustab hiljutiste sündmuste krooniline mäluhäire, ajahetked ja sündmuste järjekord, samuti võime neelata uusi materjale. Tuleb märkida, et alkohoolse amneesi sündroomi korral on pikaajaliste sündmuste mälu peamiselt halvenenud, kuid sündmuste kohene paljunemine on säilinud.
Selles osas sisaldab ICD-10 ka Korsakovi psühhoosi või sündroomi, st alkohoolne entsefalopaatia. Alkohoolsed entsefalopaatiad hõlmavad metall-psühhoosi rühma, mis on kombineeritud süsteemsete somaatiliste ja neuroloogiliste häiretega, mis sageli valitsevad haiguse kliinilises kuvandis.
Alkohoolsed entsefalopaatiad on jaotatud ägedateks ja kroonilisteks, nende hulka kuuluvad: Gaje-Wernicke äge entsefalopaatia, krooniline Korsakovsky psühhoos ja muud alkohoolsed entsefalopaatiad. Alkohoolne entsefalopaatia areneb reeglina raske kroonilise alkoholismi taustal, kolmas etapp, mis esineb pikaajalisel, rasket joomist või pidevat joomist, millel on väljendunud isiksuse muutused kuni vaimse ja sotsiaalse halvenemiseni. Prodromaalpiperioodi, mis kestab mitu nädalat aastani või rohkem, kaasneb tavaliselt krooniline gastriit, maohaavand ja kaksteistsõrmikuhaavand, maksa- ja hepatiidi tsirroos jne. Somaatiline süvenemine. Sageli iiveldus ja oksendamine, kõrvetised, röhitsemine, kõhuvalu, kõhulahtisus võib asendada kõhukinnisusega. Söögiisu vähenemine, kuni anoreksia, suureneb füüsiline ammendumine.
Unehäired ilmnevad päeva vältel unisuse ja öösel unetuse järgi. Parteteesid ilmuvad keha erinevates osades ja vasika lihastes, varbadesse ja käesse ilmuvad konvulsioonilised ilmingud. Täheldatud on visuaalset halvenemist, ataksiat, pearinglust ja tahtlikku värisemist.
Raske ja kestuse poolest võib ägeda alkohoolse entsefalopaatia jagada kolmeks alatüübiks: esimene on Haje-Wernicke alkohol-entsefalopaatia, teine on leevendatud entsefalopaatia ja kolmas on "ülitäpsed" alkohoolsed entsefalopaatiad.
Gaje-Wernicke entsefalopaatia areneb peamiselt meestel vanuses 30-50 aastat, mõnikord vanemad. Esialgse staadiumi kliinikut iseloomustavad pearinglus häired, mis on vähene, fragmenteeriv ühtlane ja staatiline visuaalne illusioon ja hallutsinatsioonid. Ülaltoodud ilmingud esinevad murettekitava komponendi taustal, kus mootor, "vaikne" põnevus piiratud ruumis või voodis on stereotüüpne kodumaine või professionaalne sisu. Patsiendid pole häälega kokkupuutuvad, perioodiliselt võivad olla täieliku liikumatuse ja lihaste pingetega seisundid (stuupor). Mõnikord pakuvad patsiendid ebaselgelt välja erinevaid lauseid, sõnu, mumble midagi. Esialgsete jumalate manifestatsioonide kõnehäired sarnanevad kõrvalistele häiretele, sarnasus suureneb ülemäärase deliiriumi taustal. Mõnikord on uimastamise sümptomite ilmnemisele eelnev "apaetiline" stuupor.
Tulevikus suureneb kliiniliste ilmingute raskus, päevavalguses ilmneb uimasus teadvuse või unisuse, seisundi paranemise halvenemisega - vilets (pseudoencefalütiline sündroom), koomasse sattumine. Selle ensofalopaatia vormis esinevate psühhopatoloogiliste manifestatsioonide raskusaste on alati seotud somatoneuroloogiliste häirete tasemega.
Neuroloogiliste häirete kõige iseloomulikumad omadused on: kompleksne hüperkinees (lihasrühmad ja -süsteemid, koreiformaalsed, atetiidid jt liikumised ja spasmid). Hüperkineesi intensiivsus ja esinemissagedus on muutuv, nagu ka hüper- või hüpotensiooni kujul esinevad lihaste toonuse häired. Suulise automatiseerimise sümptomid on püsivad: higistamine, huulte spontaanne venitus ja reflekside haaramine. Ataksia esineb alati haiguse kokkuvõttes ja mõnikord ka lõppstaadiumis. "Silma sümptomeid" iseloomustavad nüstagm, ptoos, diploopia, straibism, fikseeritud pilk. Silmamotoorsetest häiretest on kõige varem kõige püsivam sümptom suur horisontaalne nistageem. Pupillaarseid häireid esineb Guddeni sümptomina: mioos, anisokoria, valguse reaktsiooni nõrgenemine, kuni selle täielik kadumine ja lähenemise rikkumine. Hüperpolaarsuse ja polüneuriidi märgid on seotud kerge paresee ja püramiidsed sümptomid. Meningeaalsed sümptomid ilmnevad jäik kaela.
Hüpertermia taustal tekivad somaatilised häired. Prognoositav ebasobiv märk on kehatemperatuuri tõus 40-41 ° C. Sellise patsiendi nägu tundub puhtana või rasvane, karmiinpunase värvimuusika keel, servade nibud on tasandatud. Nahk on kuivanud koorimisega ja vastupidi, niiske, rikkalikult, kastekaartide, higistamise, troofiliste häirete kujul, kiirelt moodustuvad ulatuslikud nekrootilised lohutusprobleemid. Patsiendid on füüsiliselt ammendatud, jäsemete tursed on suurenenud, hingamine on suurenenud, tahhükardia ja arütmia on püsivad, arteriaalne rõhk väheneb, tekkivad kollaptoidsed seisundid. Sageli esineb sageli väljaheiteid, maks on laienenud ja valulik.
Vere valemit iseloomustab leukotsütoos, kusjuures tuuma vasak nihe. Kui pneumoentsefalograafia avastab hüdrotsefaalia nähtuse (külgvaagri laiendamine). Surm juhtub sageli teise nädala keskel või lõpus. Üsna sageli kaasnevad kaasuvaid haigusi, eriti kongestiivset kopsupõletikku, surmaga.
Aktiivse ravi käigus 3-10 päeva pärast pärast manifestatsiooni väheneb kliiniliste ilmingute raskus kergete intervallidega, mis kestavad ühe kuni mitme päevani. Kõige patohomooniline taastumise märk on une normaliseerumine. Psühosiast väljumise aeg kestab 3-6 nädalat või rohkem ja Gaje-Wernicke entsefalopaatia tulemus on erineva raskusastme, kestuse ja struktuuriga psühhoorganiseeritud sündroom, samuti Korsakovi sündroom - sagedamini naistel ja meestel - pseudo-paralüüsi sümptomid.
Alkohoolne amneesistlik sündroom kuulub ka leevendatud ägeda entsefalopaatia struktuuri, mida esmakordselt kirjeldas S. S. Korsakov 1887. aastal. Prodromaalse perioodi kliinilist pilti, mis kestab 1-2 kuud, iseloomustavad nii ärritumatud, hüperesteesia, vähese tuju, unehäired, düspeptilised häired kui asteeniahäired. Protsessi ilming toimub öösel kergete mürgiste häirete kujul ja päevaajal iseloomustab see ärevus-hüpohondriat ja düsfoorseid häireid. Mälestusvõime häire on selgelt väljendunud, autonoomseid-neuroloogilisi häireid väljendatakse, kuid mitte oluliselt. Pärast ägedate ilmingute lahutamist jääb asteno-depressiiv saba. Asteenia sümptomite vähendamine toimub kiiremini kui mälulangus.
Praegu on krooniline alkohoolne entsefalopaatia haruldane, kõige tüüpilisem on Korsakovsky psühhoos (alkoholi halvatus, polüneuriitne psühhoos), viitab kroonilisele entsefalopaatiale ja areneb järk-järgult, peamiselt 40... 50-aastastel ja vanematel meestel. See tuleneb Gaje-Wernicke struktuurilises keerulisest keerulisest deliiriumist või ägeda alkohoolisest entsefalopaatiast. Laiendatud perioodi pilti iseloomustab sümptomite triada: amneesia, desorientatsioon ja konfabulatsioonid. Fikseeriva amneesiaga kaasneb mõnevõrra haiguse algusele eelnevate sündmuste (retrograadne amneesia) mälu. Haigestumise aja hindamine kannatab ja sündmuste reprodutseerimise järjestus on häiritud. Konfiguratiivsed häired ilmnevad patsiendi vestlusprotsessis ja on professionaalsed või perekondlikud. Mõnikord eksisteerivad kombestikud komplekssete, fantastiliste loodade ja seiklustena. Fiksatiivse amneesia ja konfabulaatidega kaasneb enam-vähem väljendunud amnestiline disorientatsioon kohas, aja ja keskkonnas.
Sellistel patsientidel on haiguse teadvus. Nad kurdavad halba mälu, püüavad varjata oma defekti, rakendades erinevaid käitumismeetodeid ja võtteid. Neuroloogilised häired avalduvad jäsemete neuriitide kujul: lihaste atroofia, nõgestõve tundlikkuse, nõrgenemise või puudumise (mõnikord ka suurenemise) tekkimine.
Protsessil on regressiivne iseloom, kusjuures neuroloogiliste häirete vähendamine toimub kiiremini ja kvalitatiivsemalt kui vaimne. Noored, eriti naised, on olulised parandused. Mõnel juhul kaasneb kliiniline pilt orgaanilise jääkide puudusega.
Sellesse kategooriasse kuuluvad häired võivad olla järgmised alkohoolse entsefalopaatia vormid, sealhulgas haruldased vormid:
Alkoholismist põhjustatud amneesia sündroom
Amneesia sündroom on psüühika düsfunktsioon, mida iseloomustavad sellised kognitiivsed protsessid nagu mälu tõsised häired. Selles haiguses on täheldatud valede mälestuste esinemist, ruumi või ajas liikumatut suutlikkust. Amneesistlik sündroom tekib siis, kui mõjutab aju limbilist süsteemi. Selle häire põhjused hõlmavad erinevate nakkushaiguste levikut, millega kaasneb närvisüsteemi kahjustus, aju hüpoksia. Samuti võib see seisund esineda peavigastuse ja ajuverevarustuse häirete ülekandmise tagajärjel. Alkoholismi kõige sagedamini diagnoositud amneesia sündroom põhjusel, et puudub alarühma B vitamiin.
Amneesi sündroomi põhjused
On mitmeid orgaanilisi seisundeid ja patoloogilisi tegureid, mis on vaadeldava haiguse arengu võimalikud põhjused. Kuid peamiselt amneesistlik sündroom tekib siis, kui see mõjutavad mediaan-ja diencephalic ajalisi kahjustusi (näiteks papillaarsete kehade, aju keha).
Kirjeldatud patoloogia arengut põhjustav faktor on sageli kroonilise alkoholismi põhjustatud talami puudulikkus. Teised seda häiret põhjustavad tegurid võivad olla ajukahjustused, degeneratiivsed muutused, neoplastilised protsessid ja tserebraalne hüpoksia.
Allpool on need tegurid, mis käivitavad amneesistliku sündroomi arengu:
- kasvajaprotsessid ajus;
- tiamiinipuudus, mis on põhjustatud pikaajalisest nälgemisest, maovähkest, alkoholimürgistusest;
- pea ajukooret kahjustatud pea kahjustus;
- aneurüsmi, hüpertensiooni, arteriovenoosse väärarengu tõttu tekkinud subaraknoidsed hemorraagia;
- vaskulaarsed patoloogiad (kahepoolne hipokampuse nekroos, mis on tingitud arteriaalse emboolia põhjustatud blokeerimisest või tromboosi tulemusena);
- joobmine isoniasiidi oksiidiga, süsinikuga, arseeniga, plii;
- degeneratiivsed ajuhaigused, näiteks seniilne dementsus või patoloogia, mida nimetatakse Alzheimeri tõveks;
- hematoomid või aju hüpoksia, mis tulenevad mitmesugustest põhjustest;
- operatsioonil tekkinud limbilise süsteemi (hippokampuse) piirkonna kahepoolne kahjustus;
- insuliinravi tõttu;
- intrakraniaalsete infektsioonide, entsefaliidi, meningiidi ülekandmine.
Lühiajaliste amneesia episoodide tekkimist täheldatakse minestamise, mööduva ajuverejooksu patoloogiate ja insultidega.
Orgaanilise amneesia sündroom
Märgitakse amneesi sündroomi järgmised peamised sümptomid, mis alati esinevad, kuid võivad raskusastmega varieeruda. Nendeks on tagasihaaretav amneesia, võime hiljutiste faktide tagasivõtmise võime (see tähendab, et patsient unustab sündmustest, mis mäletavad enne haiguse algust) ja anterograadne amneesia on uue informatsiooni saamise võime häkkimine, teisisõnu, patsient ei saa uusi mälestusi moodustada. Muud kognitiivsed protsessid, mis sõltuvad mälust, on vähem häiritud. Kognitiivsed protsessid, mis sõltuvad mälu normaalsest toimimisest, hõlmavad ruumilist suunda, keskendumisvõimet, kuuldavat ja visuaalset abstraktsiooni. Kõnealusest patoloogiast põdenud isikud saavad sõltuvaks teistelt isikutelt, kellel puudub algatus ja peamiselt rahulolev.
Amnestic sündroom, mis see on? Selle haiguse peamine omadus on lühiajalise mälu sügav hävitamine. Sellisel juhul sõltub rikkumiste tõsidus haiguse etioloogiast ja raskusastmest. Samal ajal ei ole "vahetu" mälu häiritud, see tähendab, et patsiendil on võimalus lauset või numbriseeria paljundada kohe pärast nende hääldamist.
Amneesi sündroomi all kannatav isik võib meenutada sündmusi kohe pärast nende saavutamist, kuid pärast kümmet minutit või paari tunni möödumist ei saa ta enam meeles pidada. Samuti säilitatakse võime meelde tuletatud kõrvalisi sündmusi. Mitmete uuringute kohaselt ei ole mäluhäired alati absoluutne mäluhäire.
Lisaks ülaltoodud ilmingutele on võimalik eraldada amneestilise sündroomi kaasasolevad sümptomid, näiteks konfabulatsioonid, mis seisnevad patsientide ettevalmistatud vastuste leidmises või fiktiivsete sündmuste üksikasjalikus kirjelduses, kriitiliste võimete vähenemises, disorientatsioonis omaenda isiksuse ja aja jooksul. Märgitakse ka emotsionaalsete-volituste häirete, nagu apaatia ja emotsionaalne tasasus. Seega vaadeldava haiguse korral on mäluhäire retrograadse, anterograafia ja fikseeriva amneesia kujul täheldatud mitte ainult dementsuse või deliiriumi taustal.
Kirjeldatud patoloogia prognoos sõltub ennekõike peamise haiguse käigust.
Amnesia sündroom alkoholismis vastab orgaaniliste amnetiseerumishäirete peamistele ilmingutele. Seda iseloomustab ka hiljutiste sündmuste krooniline mäluhäire, sündmuste järjestuse rikkumine, aja tunne ja võime uue teabe hankimiseks.
Amneesi sündroomi diagnoosimiseks peavad teil olema järgnevad ilmingud:
- mäluhäirete esinemine viimastel sündmustel;
- anterograafiline ja tagasikäigu mälukaotus;
- sündmuste paljundamise võime vähenemine vastupidises järjekorras;
- ajalugu, millel on insult või ajukahjustus;
- andmete viivitamatu reprodutseerimise, teadvuse ja tähelepanu häirete, üldiste intellektuaalsete häirete puudumine.
Kõnealust patoloogiat iseloomustab vanusepetsiifilisus, kuna see võib lastel olla äärmiselt haruldane. Lapsel on haigus tõenäolisem, et ta ilmneb ruumilise ja ajalise disorientatsioonina, noorematel inimestel avaldub ka disorientatsioon, mis väljendub amneesiumil, mis asendab varasemate mälestustega mälu lüngad.
Amneesi sündroomi ravi
Haigus võib olla äge või krooniline.
Alkoholivaba amneesistlik sündroom ilma spetsialistide sekkumiseta ja piisava raviga võib kesta kahe kuni viieteistkümne aasta jooksul. Voolu tõsidus ja kestus sõltuvad alkoholist koosnevate jookide kogusest ja alkohoolse elustiili säilitamisest lähedases keskkonnas.
Et amneesia sündroomi ravi oleks efektiivne, on kõigepealt vaja täielikult loobuda alkoholi tarbimisest. See tähendab, et ravi peaks alustama alkoholisõltuvuse kaotamisega, mis tavaliselt toimub haiglas.
Oluline on alkoholismi amneesistliku sündroomiga diagnoosimisel vältida Wernicke entsefalopaatia esinemist. Seda patoloogiat on võimalik alkoholilises patsiendis ära hoida, manustades tiamiinkloriidi ja mitmete teiste vitamiinide suured annused.
Tiamiini massiivsed annused on 50-100 mg päevas. See näitab ka tserebrolüsiini ja nootroopsete kursuste määramist aju ainevahetuse parandamiseks, mille puhul sõltub aju piisav toimimine ja ajutine toime. Vitamiinid on tavaliselt ette nähtud intramuskulaarsete süstide teel eesmärgi kiireks saavutamiseks ja tablettide kujul (suu kaudu) kui abimeetmeid. Seetõttu tuleb ravi kaua aega võtta.
Kuid sellisel ravimisel on mitmeid puudusi, nimelt hävitatud neuronite taastamise võimatus, patogeensete mehhanismide mõju puudumine. Isegi suur massiivne vitamiinravi on ebaefektiivne tänu mõjutatavate neurodünaamiliste funktsioonide taastamisele. Lisaks võib suurte tiamiinide annuste kasutamine põhjustada anafülaktilise šoki tekkimiseni allergilisi reaktsioone, nagu naha sügelus, angioödeem, urtikaaria. Lisaks ülaltoodud tegevustele on soovitatav jälgida ka dieeti mälu kiireks taastamiseks. Päevane annus peaks sisaldama rikka vitamiini B toitu.
Alkohoolset amneesi sündroomi tuleb ravida, sest inimese aju tõttu on "ebaõnnestumiste" olemasolu kipuvad täitma puuduvad fragmendid leiutatud sündmuste või muude mälestustega. Veelgi enam, ilukirjandus on nii realistlik, et alkoholismiga inimene sellesse usub. Kui haigus on tingitud ägedast vigastusest, nakkushaiguse levikust või kirurgia negatiivsest mõjust alkoholist valmistatud jookide mittetäitmise vastu, tuleb seda ravida paralleelselt sellega seotud patoloogiaga. Amneesi sündroomiga patsiendil on ette nähtud spetsiifilised ained, mis "vallandavad" aktiivset aju funktsiooni, stimuleerides ainevahetusprotsesse.
Orgaanilise amneesistliku sündroomi ravi ning alkoholismi põhjustatud patoloogia ravi peaks hõlmama nootroopide, neuroprotektorite ja vitamiinide suurt annust. Psühhoosi esinemisel on soovitatav antipsühhootikumide määramine väikestes annustes. Mälu parandamiseks kasutatavad ravimid on ebaefektiivsed. Samuti aitab see farmakoteraapiat, mille eesmärk on kõrvaldada ärevus ja agitatsioon, ümbritseva ruumi struktureerimine.
Alkoholismist põhjustatud amneesia sündroom
Üks alkoholi kuritarvitamise tõsiseid tagajärgi on alkoholi amneesia sündroom.
Alkoholi või psühhoaktiivsete ainete põhjustatud alkoholist põhjustatud amneesist sündroom avaldub püsivate ja väljendunud mäluhäirete tagajärjel. Samuti on möödas mineviku sündmuste mälestused, otsene reprodutseerimine on salvestatud Alati on aja tuntav rikkumine ja sündmuste järjekord, väheneb uute materjalide assimilatsiooni võime.
Amnesia sündroom alkoholismis vastab orgaanilise amneesistliku sündroomi põhikriteeriumidele:
- Hiljutiste sündmuste mälu on häiritud, aja tunne (patsient segab kronoloogilist järjestust, segab sündmusi, mis esinevad).
- Teadvuse häire, otsene reproduktsioon ja kognitiivsed funktsioonid puuduvad.
- Patsiendi eluajal on alkohol pikka aega ja suurtes annustes.
- Võib esineda isiklikke muutusi initsiatiivi kadumise, motivatsiooni kaotamise ja apaatia tõttu. Kriitika on oluliselt vähenenud või puudub.
Vastavalt Rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile (ICD 10) on Korsakovi sündroom seotud alkoholitarbimisega põhjustatud amneesiaalsete sündroomidega. See on alkohoolse Korsakovsky polüneuriitse psühhoosi komponent. Lisaks alkoholisõltuvusele võib Korsakoffi sündroom tekkida traumaatilise, vaskulaarse või atroofilise iseloomuga aju vigastustes, ajukasvajades.
Peamised sümptomid Korsakovi sündroom - on anterograadne amneesia, mis avaldub võimetus reprodutseerida praeguste sündmuste, jõhkrate kriitika kõigile ilmingud haiguse samuti vale mälu sündroom ja kõnelus (psevdoreministsentsii- vale mälestusi konfabulyatsii- erksad vale mälestused veendumust patsiendi oma tõde on valus meenutada sündmusi väidetav. mis toimub tema elus ja tegelikult puudub). Korsakovi sündroomis on amnetiseeritud disorientatsioon kohas, aeg ja nende ümbruses. Patsiendid näevad segane, rahulolevalt, abitu. Selliste patsientide mõtlemine on ebaproduktiivne, kõne on mustriline ja koosneb stereotüüpsetest fraasidest.
Kõigi amnestiliste sündroomide tüüpi prognoos on kaheldav. Ravi, isegi ajal, kui see algas, ei saa patsiendi algse olekut taastada. Terapeutilised meetmed piirduvad patsiendi hoolduse ja sümptomaatilise raviga.
Amnestia Korsakovski sündroom - alkohol kuritarvitamisega seotud pato-psühholoogiline häire
Amnestia Korsakovski sündroom on pathosümoloogiline häire, mis on põhjustatud pikema alkoholitarbimisega põhjustatud vitamiini B1 defitsiidist. Seda haigust väljendab lühiajaline mälu kaotus, säilitades samas pikaajalise mällu salvestatud pikaajaliste sündmuste mälu.
Alkoholismist põhjustatud amneesia sündroom
Haigus on nime saanud psühhiaatria psühhiaatria professor Korsakov S. S., kes uuris alkohoolse polüneuriidi mäluhäireid. Selle sündroomi nimi pärineb Kreeka sõnadest - "a" ja "mneme", mis tähendab "mälu".
Sündroomi mõiste tähendab kindlat kliiniliste tunnuste komplekti, mis iseloomustavad teatud haigusi. Korsakovski sündroom alkoholismis - sümptomid, mis on põhjustatud aju limbilise süsteemi struktuuridest.
Avitaminoos B1 põhjustab peamiselt hüpotalamuse, tallumaasi ja mastoidsete kehade muutusi, mis põhjustab tõsist mäluhäireid.
Amneesia on iseloomulik amneesise Korsakovi sündroomile:
- tagasiulatuvalt - mälu ajal haigestumisega seotud mälestused kaovad, kuid jäävad kõige kaugeimad mälestused, näiteks lapsed;
- fikseerimine - suutmatus hoida praeguseid sündmusi mällu.
Alkoholist põhjustatud Korsakovi sündroomi korral on limbilise süsteemi kahjustus alati kahesuunaline, kus mäluhäiret ei taastata.
Põhjused
Alkoholi tarbimine põhjustab seedetrakti muutusi, vitamiinide, mikroelementide, sealhulgas vitamiini B1 imendumist.
See vitamiin on huvitav, sest see:
- vajalikud närvirakkude normaalseks toimimiseks;
- osaleb atsetüülkoliini sünteesis - vahendaja, mis on vajalik närviimpulsside edastamiseks, luues stabiilsed sidemed neuronite vahel.
Atsetüülkoliini puudumine viib neuronite impulsi ülekande rikkumiseni, uued ühendused on ebastabiilsed, ei suuda püsida, mistõttu viimastel sündmustel puudub mälu. Kuid püsivad pikaajalised mälu mälestused, eriti kõige kaugemad lapsepõlve mälestused ja oskused.
Niisiis patsient unustab oma uue tuttava nime, kuid ta lihtsalt mängib temaga teda. Mängu reeglid on pikaajalises mälus. Kuid ta ei saa mängu läbi mõne käigu edasi, mängib vastavalt olukorrale, lahendades kitsalt seatud ülesande. Kui te palute tal oma käiku korrata, ei saa ta seda teha.
Kliiniline pilt
Korsakovski sündroomiga patsientidel on iseloomulik anosognosia - tema haiguse tagasilükkamine. Peale selle, patsient ei ole mitte ainult teadlik mälu kaotusest, ei nõustu tema haigusega, vaid ka unustab, et kõik on unustatud.
Alneotstarbelise amneesi sündroomiga patsiendid:
- aeg-ajalt visatud;
- ei suuda taasesitamise ajal uut teavet korrata.
Patsientidele on raske seda kuupäeva meeles pidada, nad ei saa lihtsalt lugeda teksti, mida nad õhtul meeles ei mäleta, mida nad sõid hommikusöögiks.
Järgmised sündmused, mis just juhtus, hoiab patsient mällu. Ta suudab läbi viia testi, mis koosneb järjestikku nimega 5 sõna mäletamisest. Mõni minut jätab patsient selle järjestuse unustama ja see läbis selle testi.
Korsakovskogo sündroomile iseloomustab nägemälu halvenemine. Alkohoolse amneesia sündroomiga patsientidel on intellektuaalsed võimeid vähendatud, kohtuotsused stereotüüpsed, ei ole võimalik mõelda loogiliselt, märkida vastuolusid oma avaldustes.
Mäluhäired
Paramneesia ja amnetiseerumishäirete sümptomid ühendatakse sündroomi ilmingutes. Korsakovi sündroomi peamised sümptomid fikseeriva amneesiaga:
- paramneesia;
- afektiivsed häired.
Paramneesia
Paramneesiad hõlmavad mäluhäireid, mis väljenduvad fantastiliste mälestuste asendamises, kus nende enda roll on liialdatud. Paramneesias olevad patsiendid kindlustavad, et nad päästsid maailmast star-välismaalastest ja samal ajal ei valeta, sest nad arvavad seda siiralt.
Tüüpilised alkohoolsed paramneesiad on:
- konfusedatsioonid;
- pseudoreeministsentsid;
- cryptomnezii.
Video näeb ette paramneesia loengut:
Konfiguratsioonid
Selle häire korral on patsiendi mälu lüngad täis fiktiivseid stseene, mis võivad olla fantastilised või igapäevased, kui mõned reaalsed sündmused asetavad teised.
Seega, kui asendades kõnelus loos patsiendi alkoholism tõeline sündmus - kohtumine sõber ja vestelda õlut TV, see asendatakse visiidil jalgpallimängu.
Fantastilised segadused avaldavad laiemat mõttelaadet. Patsient on kindel, et ta rääkis mooni tagumises pinnasus roheliste meestega ja nad näitasid talle universumi saladust, mida ta kavatseb meeles pidada ja kõigile öelda.
Pseudoreeminantsused
Mäluürituse asemel paigutatakse juhuslik teave oma minevikust. Patsiendi teadlikkus leiab, et sellised ekslikud mälestused on tõelised, pole mõtet neid vaidlustada. Sugulased peavad mõistma, et see ei ole lihtne kangekaelsus, vaid haigus.
Cryptomneesia
Cryptomnese kaotatud mälestuste hüvitamine tuleneb televisioonist lugemisest saadud teabe põhjal. Inimesel on raske unistus reaalsusest eraldada, meeles pidada, kas ta kuulis muusikat tegelikult või ei unistanud seda.
Affektiivsed häired
Kui alkoholisõltuvus on selgelt väljendatud patsiendi emotsionaalsest ebastabiilsusest. Meeleolu muutumine toimub mitu korda päevas. Meeleolu muutub kergelt vähimatki põhjusel, lähtudes sõbralikkusest agressiivsusele, rahulolust kuni ärevuseni, ärevuseni.
Meeleoluhäired ka Korsakovi sündroom, mis avaldub asteeniline depressioon, mida iseloomustatakse letargia, keskendumisvõime puudumine, väsimus, tüdimus, motoorne alaareng.
Sümptomid
Korsakovi sündroomi asteeniahäired ilmnevad nõrkuse, väsimuse suurenemisega, mis pärast puhata ei kao.
Somaatilised häired
Lisaks psühho-emotsionaalse sfääri rikkumistele on patsientidel somaatilised häired:
- autonoomse närvisüsteemi muutused - südamepekslemine, peapööritus;
- ainevahetushäired - isutus, kehakaalu langus;
- erineva päritoluga valud - südames, lihastes, seljas, pea;
- unehäired;
- amüotroofia - haigus, mille käigus suureneb lihaste tugevus ja mass;
- ereda valguse talumatus, helid.
Järk-järgult muutused põhjustavad aktiivsuse vähenemist, täielikku huvi kaotamist keskkonnas. Patsiendi meeleolu on apaetiline, depressioon.
Närvisüsteemi muutused
Korsakovsky sündroom on pikka aega toksiliste ajukahjustuste tagajärg. Aju patoloogilised häired mõjutavad kogu närvisüsteemi toimimist.
Perifeersed närvid, innervatiivsed jäsemed, siseorganid, nahk on samuti vitamiin B1 puudulikud ja töötavad intensiivselt.
Kui Korsakovskomi sündroom märkis:
- neurogeense dermatoos;
- sügelus;
- vähendatud kombineeritud tundlikkus;
- jäsemete krambid;
- naha indekseerimine;
- kõnnak muutub.
Sümptomite suurenemine toob kaasa iseseisva liikumise võime kaotuse.
Praegune
Korsakovi sündroom algab reeglina äkitselt. Haigus on krooniline, progresseerub aja jooksul.
Kõige rohkem kannatavad kõigepealt verbaalne mälu ja mälu. Vähemal määral häirivad kujutis- ja emotsionaalsed mälu tüübid. Erinevalt määral on patsiendi võimekus liikuda keskkonda ja aja jooksul.
Korsakovski sündroom alkoholismis esineb vanas eas, mida iseloomustab dementsuse suurenemine. Protsess on aja jooksul tõhustatud, kestab kuni 15 aastat, põhjustab intellektuaalset läbikukkumist.
Prognoos
Amneesi sündroom on alati asendatud alkoholisisaldusega - progresseeruv dementsus. Selle vältimiseks on vaja alkoholist sõltuvust ületada nii ruttu kui võimalik.
Mis alkoholismist põhjustatud amneesiumist Korsakovski sündroom on prognoos ebasoodne.
Ravi
Ravirežiim hõlmab keha detoksikatsiooni, alkoholismist kodeerimist, ajufunktsioonide taastamist, sotsiaalset rehabilitatsiooni.
Aju taastamine on täiesti võimatu, sest joobeseisundi jooksul kaob suur hulk närvirakke.
Aju osaline rehabilitatsioon saavutatakse:
- mikrotsirkulatsiooni paranemine - ettenähtud trennal, agapuriin, reopolüglukiin, nikotiinhape;
- neuronite ainevahetuse stimuleerimine - kasutage piratsetaami, glutamiinhapet, vitamiini B1.
On tõestatud, et B1-vitamiini efektiivsus alkoholismi ravimisel noorukitel ja täiskasvanutel on tõestatud. Kasutatakse kofarboksülaasi, vitamiini B1 aktiivset vormi. Lisaks vitamiinile B1 on atsetüülkoliini, B5-vitamiini, mangaani ja paljude teiste mikroelementide sünteesiks vajalik.
Vitamiini B1 assimilatsiooni efektiivsus suureneb, kui seda võetakse koos vitamiinide PP, C ja B2 ja B6 vitamiinidega.
Sotsiaalse kohanemise võimalus Korsakovski sündroomiga patsiendil alkoholismis on vähenenud. Sellise patsiendi ravimine on võimatu mälu ja luure vastutustundlike oluliste aju struktuuride hävitamise tõttu.
Alkoholist sõltuvuse korral vajab amneesi sündroomi all kannatav inimene pidevat järelevalvet, päeva režiimi järgimist, proteiini ja vitamiinide rohkuse, mõõdukat kehalist aktiivsust. Kasulik on kasutada mälu, meeldejätma luuletusi, lahendada aritmeetilisi probleeme, ristsõnu.