Miks on amentia ja mis see on? Kliinilised ilmingud ja ravimeetodid

Amentia on üks ilminguid, mille puhul on iseloomulikud segasus, igasuguse orientatsiooni kadumine, sealhulgas enese tuvastamine, kõne ebakindlus ja motoorsete funktsioonide häired. Amentia kõige olulisem tunnus on assotsiatiivsete ühenduste kaotus ja suutmatus teha järeldusi.

Sageli on amentia lõppjärgus või sellega kaasnevad pearinglikud või üksiisilised isiksushäired. Nende eristamiseks on tähtis meeles pidada üldisi omadusi: deliiriumina on see hallutsinatoorsed sündroomid, üheiroid - "unenäosus" ja amentia - segasus ja assotsiatiivse mõtlemise häired.

Amentia põhjused

Amentia esineb sageli pikaajalise raske haiguse tagajärjel, mis põhjustab äärmist füüsilist ja vaimset ammendumist. Amentia episoode on täheldatud ka mitmesuguste vaimuhaiguste korral - maniakaalne-depressiivne psühhoos, skisofreenia, närvisüsteemi orgaanilised haigused. Amentia võib areneda ka raskete nakkushaiguste korral, millega kaasneb kõrge organite ja süsteemide suur mürgitus ja tõsine kadumine. Aneetilise kerge vaevuse moodustumine võib ilmneda füüsilise ammendumise, verekaotuse, elektrolüütide tasakaaluhäirete (oksendamine, kõhulahtisus, pikaajaline palavik) süvenemine. Enamikul juhtudel areneb Amentia somaatiliste haigustega ja prognoosimist oluliselt halvendab. Ja deliiriumisümptomite lisamine amentiasse, eriti öösel, kinnitab haiguse eksogeenset olemust.

Amentia lastel

Amentia episoodid lastel esinevad harvem ja vähem väljendunud kui täiskasvanutel. See väljendub segaduse, ebakindluse ja ebaloogilise mõtlemise lühikeste episoodide kujul. Väga hämmastav, mis toimub. Laps mõistab küsimusi halvasti, vastatakse juhuslikult ja raskustes. Aktiivse stimulatsiooni abil on võimalik mõnda aega vastuseid paremini kooskõlastada, kuid need episoodid on väga lühiajalised.

Amentia sümptomid

Amentia kestab tavaliselt kaua aega. Haiguse käigus esineb "kergeid perioode", kui nende manifestatsioonide raskusaste väheneb ja halvenemise perioodid. Amentia rünnakutele on iseloomulik piiratud motooriline arousalus, sündmuste tajumine. Rünnakute ajal kaotatud omandatud oskused kaotavad ja haiguse pikkusega ei taastata isegi interaktiivse perioodi jooksul. Uue teabe häirimine ja õppimine, oskuste omandamine.

Amentia kaotab kogu elukogemuse enne haiguse tekkimist. Uue teabe meeldejätmine on samuti väga raske või isegi võimatu.

Amentia peamised diagnostilised tunnused:

• Igasuguse orientatsiooni täielik kadumine (ruumiline, in-personaalne, ümbritsevas piirkonnas);
• Suurt segadust, hämmeldust selle üle, mis toimub. Seoses verbaalse kontakti puudumisega tehakse nende sümptomite kohta järeldus patsiendi kõne fragmentide, tema liikumise ja muude kaudsete märkide kohta.
• Patsientidega ei saa häälkontakte luua. Kõne on salvestatud, kuid see on ebaühtlane ja fragmentaarne. Patsientide ütlused võivad kinnitada hallutsinatsioonide, moonutuste esinemist. Amentia patsiendi avalduste kohaselt on otstarbekas hinnata tema emotsionaalset seisundit.
• Võimalus keskenduda ühele asjale. Patsientide tähelepanu amentiaga muutub pidevalt ühelt objektilt teisele, mis tahes heli või uus objekt silmapilkselt häirib.
• Sidusus, killustatud mõtlemine. See on amentia peamine tunnusjoon.
• Märgistatakse piiratud motoorse stimuleerimisega. Patsient, kes viibib voodis, teeb käte ja jalgade aktiivseid liigutusi, pöörab neid, painutatakse, pöörleb. Mõned liikumised on suunatud - patsiendil on midagi puudu, puudutades, surudes - see võib viidata hallutsinatsioonide ja moonutuste fragmentide olemasolule.
• Amentia sümptomite suurima arengu hetkedel võib motoorilise ärrituse asendada katatsionaalse stuuporiga. Patsient külmub ühes asendis ja liigub ilma liiguta, jätab jäsemetele kunstlikult antud asend pikema aja.
• Fragmenteeritud fragmenteerivate produktiivsete sümptomite olemasolu - pettumused ja hallutsinatsioonid. Nende kohalolu hinnatakse patsiendi avalduste, tema liikumise järgi. Sidusa mõtlemise võime rikkumine ei võimalda arendada täisväärtuslikke hallutsinatsioone. Amentiaga on produktiivseid sümptomeid piiratud üksikute hallutsinatsioonidega piltidega.
• Iseloomulikud sagedased muutused emotsionaalsetes seisundites - patsientide meeleolu hüppab lõbusalt nutmisele ja täielikust ükskõiksusest.
• Kiirused ja sagedased käitumise muutused - alates kõrge aktiivsuse kuni täielik apaatia.
• Retrosaagiline amneesia - pärast ravi patsient unustab kogu amentia perioodi.
• Pikemate amentiajuuringutega, mis on tingitud toidu pidevatest keeldumistest ja progresseeruvatest psühhootilistest sümptomitest, võib patsiendi seisund ületähtavalt ammenduda.

Diagnoos ja diferentsiaaldiagnostika

Amentia esinemise kinnitamiseks ei ole olemas spetsiaalseid instrumentaalseid uuringuid. Diagnoos põhineb kliiniliste sümptomite ja anamneesis kombinatsioonil. Amentia peamised omadused on raskused loogiliste omavaheliste seoste leidmisel ja fikseerimisel, kõne segastumine, vaimse aktiivsuse killustatus.

Amentia manifestatsioonid võivad olla sarnased deliiriumile ja katatooniaga või olla viimase ulatusega. Selleks, et valida õige ravi taktika ja edasine taastumine, on oluline eristada neid haigusi.

• Järgnevad tunnused aitavad eristada amentiaat katatoonist: väljendunud mõtlemise katkemine, mõtlemise ja kõne ebakindlus, kõnes peegelduvad hallutsinatsiooni- ja luululised kogemused. Samuti on amentiooni puhul sageli täheldatud öösel mürgiseid episoode ja katatoonia tunnused on ebastabiilsed, asend muutub kergesti.
• Amentia eristub deliiriumist ebajärjekindluse ja ebastabiilsuse pärast pimestavates episoodides, vööri motoorse ärrituse piiramisest, hallutsinatsioonide ja meelepäraste ebakindluse ja ajanihistumisest. Mõõdukas mõtlemise katkemine, segasuse mõjud, teadvuse selguse episoodide puudumine aitavad ennast "Amentia" diagnoosimisel endast kujuneda.
• Selleks, et eristada oneiric stupefaction, on oluline meeles pidada, et amentia on peamiselt mõtlemise ja üldise segadusega katkendlikkus ning onerhea on "unenäolise" seisund, kus kohtuotsuste sidusus säilib.
• Amentia oluline omadus on selle kestus. Nii pearinglus kui ka katatooniline episoodid kerkivad harva üle mitme päeva, samas kui Amentia kestab nädalat.

Ravi

Amentia on sügav teadvusehäire, mis tekib raske somaatilise patoloogiaga. Seepärast vajab see tungivat intensiivset ravi. Ägedate ilmingute leevendamiseks kasutatakse süstimisrevistilante ja antikonvulsante. Tulevikus jätkake trankvilisaatorite infusiooni kasutuselevõtmist, täiendage ravi nootroopidega. Amentia hospitaliseerimine on vajalik.

Mis on amentia? Selle sündroomi peamised põhjused

1. Põhjused 2. Kliiniline pilt 3. Sümptomaatilised vormid 4. Diagnoosimeetodid 5. Haiguse ravi 6. Traditsioonilised meditsiinimudelid 7. Ennetus

Amentia (ladina amentia) on patoloogiline seisund, mida iseloomustab stupefaction, ruumiline suundumus ja enesehinnang. Sarnase diagnoosi all kannatavat patsienti iseloomustab tõsine segadus, liigutuste ja kõne koordineerimine. Amentia algpõhjuseks võivad olla tõsised psühholoogilised häired, traumajärgsed sündroomid, endokriinse süsteemi patoloogiad, kesknärvisüsteemi kahjustused. Tihtipeale tekib haigus pikka alkoholismi taustal.

Amentia diagnoos tehakse patsiendi uuringu, anamneeside kogumise, kliinilise pildi ja diagnostiliste meetmete tulemuste põhjal. Ravi aluseks on ravi, mille eesmärk on kõrvaldada haigus.

Varem kuulus Amentia kõigile psühhiaatrilise iseloomuga haigustele, mida iseloomustas aju ja intellektuaalse tegevuse halvenemine. Kraepeliini juhtimisel tekkinud patoloogiate pikaajalised uuringud võimaldasid haiguse tõlgendamist kitsendada.

Selle diagnoosiga kaasnevat amentaalset patsienti ravitakse psühholoogia, endokrinoloogia, psühhiaatria, narkoloogia eriala spetsialistide järelevalve all.

Põhjused

Amentia on tõsine psühholoogiline seisund, mille põhjuseks võib olla närviärrituse vähenemine, mis on inimese keha poolt toodetud või väliskeskkonnast saadud toksiinide taustal füüsiline.

Haiguse kõige leebemad vormid võivad tekkida mürgituse ajal, millega kaasneb iiveldus ja kõhulahtisus, samuti pärast operatsiooni.

Raske tüüpi operatsioonitingimusi diagnoositakse kõige sagedamini pärast traumaatilisi ajukahjustusi, otseselt aju kahjustusi. Raske nakkushaigusega patsientidel võib tõsise vormi tuvastada narkootiliste ainete ja alkoholi pikaajalise kasutamise taustal. Türotoksikoos - kilpnäärme funktsiooni suurenemine - on sageli amentia kujunemise põhjus.

Paljusid põhjusi, halvasti määratletud sümptomeid, haiguse sarnasust teiste patoloogiliste protsessidega, mõnel juhul muudab amentia diagnoosimine eriti selle arengu varases staadiumis.

Kliiniline pilt

Ekspertide sõnul on haiguse kõige iseloomulikum tunnus kõne semantilise orientatsiooni kaotus, samas kui lause grammatiline konstruktsioon ei ole rikutud. Amentiveeruva sündroomiga patsiente iseloomustavad kaootilised liikumised, psühho-emotsionaalse seisundi järsk muutus. Öösel on võimalikud deliiriumi ja kujuteldava ettekujutuse episoodid (hallutsinatsioonid).

Amentali sündroomi iseloomustavad järgmised tunnused:

• teema ja kõne orientatsiooni rikkumine;
• mõtlemine omandab ebakindluse, mõttetus;
• pidev hägustumine, segadus;
• suutmatus keskenduda ühele teemale, suurem häirivus;
• motoorse aktiivsuse häired, voodis kaootilised keha liikumised;
• kuulmis- või visuaalset kuulmisjärgset korduvat hallutsinatsioone;
• ebastabiilsus, psühhoemootiline seisund, meeleolu kõikumine.

Amentia sümptomid võivad kesta üsna pikka aega, alates mitmest nädalast kuni kuuni. Selle diagnoosi korral kaotab patsient huvi elu vastu, keeldub toidust võtmast, unetus aga järk-järgult areneb ja selle tulemusena kogu organismi psühholoogiline ja füüsiline ammendumine. Sellegipoolest on Amential eriline omadus - õigeaegne ja efektiivne ravi võimaldab patsiendil selle aja jooksul täielikult unustada.

Sümptomaatilised vormid

Praegu on amentia vormis kolm vormi, mis sõltuvad sümptomitest ja üldisest kliinilisest pildist:

• Hull. Iseloomustab obsessiivseid, pahanduslikke ideesid teatud ajastutel.
• Hallutsinogeenne. Valdavad visuaalsete või kuulmis-tüüpi hallutsinatsioonide vilumust.
• Psühhomotoor. Kaasnevad teadvuse pärssimisega, stuuporiga.

Nagu varem mainitud, võivad amentia vormid olla erineva kestusega - mitte rohkem kui kaks päeva emotsionaalse šoki, stressi ja rohkem kui kuu jooksul nakkushaiguste, vigastuste, alkoholismi taustal.

Pediaatrilistel patsientidel on amentia enamikul juhtudel kerge ja suhteliselt lühike. Teadvuse kriitiline häire puudub, lapsega kokkupuutumine on võimalik, kuid mitte pikem. Laste ja täiskasvanute haigust iseloomustab ebaühtlane mõtlemine ja neil on üldine sümptom - psühho-emotsionaalne ammendumine.

Diagnostilised meetodid

Amentia diagnoositakse ajaloo võtmise ja psühhiaatri uuritud kliinilise pildi järgi. Selle haiguse peamise põhjuse kindlakstegemiseks saadetakse patsient lisaks endokrinoloogi, nakkushaiguse spetsialisti, neuroloogi või trauma spetsialisti juurde.

Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud on järgmised:

• üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
• toksikoloogiline diagnostika;
• MRI või CT uuring.

Haiguse ravi

Amentia pikaajaline vaimne vorm nõuab ravi haiglas, somaatiline (seotud füüsilise haigusega) - spetsialisti järelevalve all.

Ravi esimene etapp on antihistamiinikumid ja detoksikatsioonivahendid, tavaliselt 30% naatriumtiosulfaat, samuti antipsühhootikumid. Märgistatud motoorsete erutusvõimega amentia sündroomil on ette nähtud anksiolüütikumid (fenazepam või diasepaam). Sümptomite kõrvaldamiseks ja üldise vaimse seisundi parandamiseks manustatakse patsiendile intravenoosset Nootropil'i.

Patsiendid, kes keelduvad sööma ja sööma, manustatakse kunstlikku (intravenoosse) toitumist. Amentia arengut põhjustav peamine patoloogia on kohustatud ravima.

Ravi õigeaegne ravi ja korralikult välja töötatud raviskeem vähendab komplikatsioonide või surma ohtu. Reeglina on piisava raviga võimalik täielikult taastada patsiendi tervis, nii füüsiline kui ka psühho-emotsionaalne.

Amentia peamised tüsistused võivad olla asteniatsiooni (keha suurenenud nõrkus) ja amneesia (täielik või osaline mälu kadu) areng.

Traditsiooniline meditsiiniline ravi

Aktiivne teadvuse hägusus on tõsine psühholoogiline häire, mis enamasti nõuab patsiendi hospitaliseerimist. Sel põhjusel on traditsioonilisel meetodil põhinev ravi kasutamine võimatu, rangelt vastunäidustatud ja võib põhjustada patsiendile korvamatut kahju.

Ennetamine

Amentia diagnoosimisel ennetusmeetmete juhtiv koht on nakkusliku etioloogia haiguste, nende mitmesuguste mürgitusviiside ning endokriinse süsteemi patoloogiate õigeaegne diagnoosimine ja ravi.

Samuti on tähtis regulaarselt jälgida patsiendi tervist, eriti krooniliste haiguste esinemise ja suurema amentiaasi tekke ohu korral.

Amentia iseloomustus, põhjused ja ravi

Amentia on spetsiaalne stuupori ja segane teadvuse tüüp, mida iseloomustab mõtteid (inkognosis) segadus ja vastuolu, samuti ümbritseva maailma ühtlast peegeldust ja arusaamist võimatusest. Kõik see koos loob täieliku häire pildi ja teadvuse lagunemise. Samuti on selle sündroomi iseloomulikkus: orientatsiooni häire, mõtteid ebaühtlane, segasusseisund, võimetus ise oma isikupära realiseerida. Paljud järgmised psüühikahäire sümptomid arenevad koos krooniliste kehaliste kehaliste haiguste ägenemisega.

Iseloomulik

Termin "amentia" kliinilis-psühhiaatrias ilmnes juba 19. sajandil, mil psühhiaatrist ja neuropatoloogist Theodor Meinert rääkisid esimest korda sellisest spetsiifilisest tunginud teadvusest kui spetsiifilisest haigusest. Ta kirjeldas amentiat kui mõtlemisprotsesside segadust ja ebakindlust ning avastas ka selle suhte motoorse stimuleerimise, hallutsinatsioonide ja möödujate tekkimise, orientatsiooni kaotamise. Tänapäeval on selle kliinilise seisundi piirid muutunud selgemaks, mis võimaldab edukalt eristada sellise mõtlemise häire sümptomeid, mis on tingitud hämarusest või klassikalisest möödaminnest.

Kui isikul on amentia, muutub tema kõne ebanormaalseks ja ebaselgeks, mis viitab mõtlemise rikkumisele. Selline mõttetu lausete kogum väljendub patsiendil monotoniliselt, muutmata intonatsiooni või emotsionaalset värvimist. Mõnikord asendab selline monotoonne sosin lainavas toonis sobimatu valju kõne. Samuti on iseloomulik selliste inimeste kõne: mõnikord esineb ebajärjekindlust, mõnede sõnade kordamist, korduvust.

Tuntud psühhiaater Emil Krepelin kirjeldas sellist teadvuse häiret amentiaga: "Need patsiendid säilitavad võime tajuda, kuid nad ei suuda oma mõtteid üksteisega või eelneva kogemusega kokku leppida ja ei suuda oma ideid ja loogikat ühendada. Kuigi sellised patsiendid püüavad kõige paremini mõista, mis toimub, kuid kuna need on kergesti häiritud, ei suuda nad neid süstemaatiliselt jälgida. Headeks tajumiseks on iseloomulik hajutatud fragmentide segu, millest ükski ei anna inimesele ettekujutust kogu sündmuste pildist. Selle tulemusena tekivad patsiendid negatiivseid tundeid, nagu kahemõttelisus, ebakindlus, abitus. Patsient ei mõista, et temaga on midagi valesti, ja ta ei saa aru, mis tema ümber toimub. "

Seda patoloogilist teadvusehäire iseloomustab pikk kurss koos teravate ägenemiste ja ajutise remissiooni perioodidega. Patsient on peaaegu kogu aeg mootorit ärritanud, tajub ebapiisavalt, mis toimub, omandab omandatud oskusi, ei suuda midagi uut õppida ega uue informatsiooni hankida.

Vormid

Amentia võib esineda kolmes vormis:

1. Katonopodobnaja;
2. Sidusus;
3. Hallutsinatoorselt paranoiline.

Mõnedes psühhiaatriajuhistes (nii välis- kui ka kodumaal) kirjeldatakse seda teadvusehäiret kui keerulist sündroomi, mille puhul on tegemist pettumuse või üksriisiga episoodidega. Kui segadust kattuvad katatoonilised komponendid, aga ka mitteseotud õelad ja mõtlemise struktuurilised häired, siis nimetatakse selliseid olekuid ament-like.

Etioloogia

Amentia kõige levinumad põhjused on nakkushaigused (eriti need, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi ja aju tööd) ja mitmesugused vaimsed häired (näiteks hebefreeniline skisofreenia), eriti selle arenenud vormil.

Millised muud põhjused võivad põhjustada amentia arengut? Need hõlmavad järgmisi tegureid: rasked peavigastused, endokriinsüsteemi häired, ajuhaigused, alkoholism.

Sümptomatoloogia

Selle vaimse haiguse kõige iseloomulikum tunnus loetakse lahutatud mõtlemiseks. Amental patsiendid vallandavad kaootilisi liikumisi. Nende kõne on ebaselge, see koosneb täielikult üksikutest sõnadest. : hea tuju vaheldub pisaravusega ja täiesti ükskõiksusega. Öösel muutub amentia tihtipeale deliiriumi episoodiks. Mõnikord näitab selliste patsientide käitumine hallutsinatsioonide esinemist. Mõnel juhul esineb stuupor või liigne põnevus.

Kõige sagedamini ilmneb amentia järgmisteks sümptomiteks:

• suvalise suuna võime rikkumine;
• ebamäärane mõtlemine;
• segaduse tunne;
• suurenenud häirivus tähelepanu;
• suur rahutus, peamiselt voodis;
• killustatud psühhootilised sümptomid (kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid, illusioonid, möödujate fragmendid ja katatoonilised episoodid);
• purustatud mõtteviis;
• emotsionaalsete ja käitumisharjumuste julgustamine;

Amentia võib kesta pikka aega, kuni mitu kuud. Patsient keeldub igasugusest toidust ja tal on probleeme uinumisel, nii et järk-järgult tema keha kahanes füüsiliselt ja emotsionaalselt. Kuid pärast efektiivset ravi patsient unustab kogu aja, mis ta oli amentias.

Teraapia

Amentia on tõsine vaimne häire, mis vajab terapeutide ja teiste spetsialistide kiiret professionaalset sekkumist. Kui te ei alusta amentia ravi õigeaegselt, ei ole isegi välistatud surm. Tavaliselt ilmneb see teadvusehäire raskete somaatiliste haiguste taustal, seetõttu on väga oluline eristada seda deliiriumist.

Ravi eesmärk on kõrvaldada või leevendada valuliku vaimse seisundi põhjuseid. Narkootikumide ravi täiendab tavaliselt mitmesuguseid psühhoteraapia protseduure. Ärevuse ja motoorse ärevuse vähendamiseks on ette nähtud rahustav ravim. Kuid farmakoloogiline käitumise korrigeerimine on efektiivne ainult mõnel juhul. Psühhoteraapiliseks raviks eelistatakse kõiki võimalikke psühhiaalseid mõjusid, aga ka käitumuslikku ravi.

Haiglaravi vajadus sõltub patsiendi seisundi üldisest raskusastmest. Aentsepatsientide hooldust saab korraldada nii kodus kui ka kliinikus.

Vaatamata kaasaegse psühhiaatria saavutustele tuleb meeles pidada, et üsna tihtipeale elavad inimesed amentiaga otse meie seas. Nende ebatäpsuse tõttu ja mõnel juhul isegi antisotsiaalse käitumise tõttu muutuvad nad tihti kuritegude, konfliktide jms algatajateks. Seetõttu mängib amentia mõju ennetamisel suurt rolli mitmed sotsiaalsed programmid, mis suudavad kompenseerida käitumishäireid selles vaimses häirees.

Amentia areneb koos

Amentia on teadvuse hägustumine, mida iseloomustab segadus, juhuslikkus, kõneoperatsioonide ja mõtlemisprotsesside seosed. Amentia puhul kaob ruumi ära tundmine, ruumi-ajalise orientatsiooni ebaõnnestumine ja isiksuse orienteerumishäire. Tihti on komplikatsioon, mis süvendab patoloogia, alkoholismi, traumaatiliste vigastuste, endokriinsete haiguste, nakkusprotsesside ja mõnede somaatiliste düsfunktsioonide kulgu. Amentali sündroom on teatud vaimsete häirete tagajärjel sageli sündinud.

Amentia - mis see on?

Kirjeldatud rikkumisest on võimalik rääkida, kui inimene on häirinud kõnet, selle seost ei ole ja vaimne tegevus on ärritunud.

Amentiatsioon on psühhiaatrias tõsine segadus, mis väljendub igasuguse orientatsiooni, isiksuse identiteedihäire, motoorse düsfunktsiooni, kõne segunemise ja vaimse aktiivsuse rikkumisega. Vaadeldava sündroomi kõige olulisem tunnusjoon on suutmatus teha järeldusi ja siduda seoseid. Patsiendi kõne on mõttetu ja monotoonne, ei sisalda emotsionaalset värvimist ja intonatsiooni modifikatsioone. Sageli on monotoonne sosin asendatud üsna valju kõnega laulmise toonil. Lisaks on patsientide kõne sisemine ebakindlus, üksikute sõnade reprodutseerimine.

Amentia - mis see on? Analüüsitud mõiste psühhiaatrilises teaduses pärineb 19. sajandist tänu neuropatoloogi-psühhiaatri T. Meinert'i uuringutele, kes eraldas varjatud teadvuse konkreetset seisundit eraldi sündroomiks. Amentali sündroomi kirjeldas ta mõtlemisprotsesside ahistamist ja ebakindlust. Lisaks avastas ta rikkumise seose motoorse aktiveerimisega, hallutsinatoorsete esituste ilmnemise ja pettumust omavate seisundite, orientatsiooni kaotamisega.

Kaasaegne psühhiaatria on muutnud selle riigi piirid selgemaks, mis oluliselt lihtsustas diagnoosi ja võimaldas diferentseerida vaimuhaiguse häire sümptomeid hämaras teadvusest või klassikalisest mälestustest.

E. Krepelin, psühhiaatrias väljapaistev näitaja, uurides amentia, järeldas sellest, et patsiendi tajumine on päästetud, kuid nad ei suuda omavahel või oma varasemate kogemustega oma mõtteid ühtlustada. Lisaks ei saa patsiendid loogikat ja oma kontseptsioone kombineerida. Samal ajal püüavad nad kõvasti olla teadlikud sellest, mis toimub, kuid kuna need on kergesti häiritud, ei suuda nad metoodiliselt jälgida. Amentaalse sündroomi all kannatavate inimeste arusaamiseks on omane eraldi lõikude segu, mis ei paku patsiendile terviklikku nägemust sellest, mis toimub. Selle tulemusena tekivad negatiivsed emotsioonid: arusaamatus, ebamäärasus, abitus. Patsiendid ei mõista, et nad on halvasti. Lisaks ei saa amentia patsiendid mõista, mis nende ümber toimub.

Amentia põhjused

Kirjeldatud häireid põhjustavaid kõige sagedasemaid tegureid peetakse aju ja närvistruktuuride toimimist mõjutavateks nakkushaigusteks. Kuna amentia on psühhiaatrias, endogeenses psühhoosis, mis tuleneb tõsisest vaimse ammendumisest ja füüsilisest ammendumisest või ägeda geneesi või endogeense olemuse toksiinide poolt tekitatud raske joobsuse tõttu. Pikaajalise kirurgilise sekkumise tõttu võib tekkida verekaotus kõhulahtisuse, pikaajalise palaviku, oksendamise, kerge mürgituse tõttu kergeid vorme. Kui koljutraumad, erineb kahjustusi ajustruktuurid Orgaanilise ajukahjustusega kudedes, kilpnäärme ületalitlust, pikenenud praeguse nakatumisprotsessidele, envenomation Jook ohver alkoholi kuritarvitamisest või sõltuvusest, arendab Raske Amentia.

Aentatiivse sündroomi kõige tugevamad manifestatsioonid on täheldatud sepsis, mis kaasneb aju struktuuride katkestamisega. Lühikesed atentatiivsed episoodid on sageli sündinud bipolaarse afektiivse häire ja teatud tüüpi skisofreenia taustal. Kui türotoksikoos võib moodustada ka aentatiivset sündroomi.

Kirjeldatud patoloogilist seisundit iseloomustab sageli pikk kurss. Amentia all kannatav inimene kaotab kõik orientatsiooni variatsioonid. Ta kaotab kogu elukogemuse pagasist. Ka oskused on kaotatud ja uut teavet mällu ei jäljendata ning enam ei mäleta.

Amentia etioloogia tõttu on haiguse sümptomite "superpositsioon", eristavate eripärade puudumine ja sümptomite sarnasus teiste haigustega, on selle diagnoos tihti keeruline.

Amentia sümptomid ja sümptomid

Aentatiivse sündroomi diagnoosimiseks tuleb aluseks võtta manifestatsioonide komplekt.

Amentia on teadvuse häire, nii on raske seda tunnistada ja eristada teist tüüpi vaevustest, nagu eespool öeldud. Kirjeldatud rikkumise peamised omadused on raskused loogiliste ühenduste otsimisel ja fikseerimisel, kõne ühenduvuse puudumine, vaimse aktiivsuse killustatus.

Amentia sümptomid ja sümptomid on sageli sarnased katatoonia ja deliiriumiga. Need võivad olla ka nende äärmuslikul määral. Seetõttu on sobivate terapeutiliste strateegiate valimine väga oluline, et neid haigusi eristada.

Diagnoos hõlmab kõigi avaldumiste arvessevõtmist, sest individuaalselt võivad manifestatsioonid osutada teistele patoloogiatele.

Amentia peamised diagnostilised tunnused on järgmised. Esiteks peab olema täiesti puudulik orientatsioon (ruumiline, isiklik, ümbruskonnas). On ka väljendunud segadust. Patsiendid ei tea, mis toimub. Rääkimine koostoimega patsientidega ei ole võimalik. Kõnefunktsioon on säilinud, kuid seda iseloomustab segadus ja killud. Patsientide kopeerid võivad näidata pettumust ja hallutsinatsioonide esinemist. Haigusjuhtumite emotsionaalset meeleolu saab hinnata tema avalduste põhjal.

Kommunikatiivse koostoime puudumise tõttu tehakse järeldus kõnehäire kohta patsiendi kõne fragmentidest, tema motoorikatest ja muudest kaudsetest märkidest. Ka kahjustatud kontsentratsioonifunktsioon. Amentia patsientidel pööratakse tähelepanu pidevalt "vahele", uus objekt või heli lihtsalt häirib seda. Samal ajal peetakse amentia peamist omadust endiselt vaimse käitumise fragmentideks ja ebakindlamaks.

Samuti iseloomustab piiratud füüsiline aktiivsus. Patsiendil, kes viibib voodis, teostab jäsemete erinevaid motoorikaid: nende kallutamine, painutamine või pööramine. Mõned liikumised iseloomustavad suundumust - patsient võib midagi haarata, puudutada, suruda, mis võib viidata lumistele ja hallutsinatsioonidele.

Amentive-sündroomi sümptomite eskaleerumise tipp, võib liikumatu aktiivsus asendada katatsionaalse stuupori. Patsient külmub teatud asendis ja jääb vastuvõetavasse asendisse ilma liikumiseta. Samal ajal võib jäsemetega kunstlikult kinnitatud positsioon püsida pikka aega.

Fragmenteeritud produktiivsete sümptomite - petlik fantaasiate ja hallutsinatsioonide olemasolu - tõendavad subjekti ja tema liikumise koopiad. Vaimse tegevuse seostus täisväärtuslike hallutsinatsioonidega ei võimalda arengut. Mis amentia, produktiivne sümptomoloogia keeb maha üksikute hallutsinatsioonide seisukohti.

Amentia iseloomustab ka muutus käitumisvastus (kõrge aktiivsusega apaatia asendatakse absoluutne) ja meeleolu (patsientide lustlik asjatult, nad hakkavad nutma või muutunud ükskõikseks). Haiguse ravimiseks unustavad patsiendid kõike, mis juhtub amentiaapia ajal. Patsientide seisund võib ulatuda väsimuse piirkonnast ja psüühika ilmingute pika käiguga. Haiguse sümptomid põhjustavad kogu haiguse jooksul mälu absoluutset kadu.

Amentiat iseloomustab sageli kestus. Haiguse kulg on omane sagedus: halvenemine on asendatud paranemisega. Selle häire jaoks on omane sündmuste tõlgendamise moonutamine. Haiguse ajal võib patsient kaotada teatud võimeid, mida tulevikus sageli ei taastata. Üksik ei suuda uute andmetega hästi juhtida ja ei saa pärast haigust omandada uusi harjumusi.

Amentia diagnoosimine ja ravi

Kuna amentia on teadvuse häire, millega kaasneb üldise võimekuse rikkumine, on amentia diagnoosiks peamiselt psühhiaater sümptomite põhjal.

Iseloomulik teadvusele häired on: arvatavasti häire ühenduvus, segasus, desorientatsioon kõik sordid, kaootiline muutus emotsionaalset seisundit, rahutus, fragmentaarne luulud, hallucinatory esindatus. Amentia põhjustanud peamise haiguse olemuse selgitamiseks on mõnikord vaja konsulteerida teiste spetsialistidega, näiteks endokrinoloog, neurokirurgia, nakkusteadur ja traumatoloog.

Difaktsionaalne diagnoos viiakse läbi seoses katatoonilise ärrituse ja deliiriumiga. Amentaalsündroomis on selge seos patsiendi kõne sisulise ja emotsionaalse tooni vahel, mis eristab seda katatoonilisest aktiivsusest. Kõnealuses rikkumises on katatsionaalsed ilmingud ebastabiilsed ja muutlikud.

Amentiat iseloomustab lühiajalise deliiriumiga episoodide esinemine osadel subjektidel öösel, katatoonia ei avalda selliseid ilminguid. Teda iseloomustab depressiivne haigus.

Deiriumi olukorras iseloomustavad sulandumised ja hallutsinatsioonide esitused. Mõnel juhul, näiteks juhul, kui häire põhjustab alkoholi sisaldavate vedelike kuritarvitamine, võib see moodustada tervikliku ja täieliku pildi.

Amentiaga on pettumusttekitavad kogemused ja hallutsinatsioonid fragmentiivsed, ebakindlad, ilmsed ainult lühikeste episoodide kujul. Deliriumi iseloomustab teadvuse selgitamise lühiajaliste päevade ilmumine, samas kui see sümptom puudub aestaalse sündroomi korral.

Paljastid, kes põevad deliiriumi, võimet toota sihitud motoorsed toimingud ja keskkonda suhelda, säilitavad patsientide tegevusi, kui nad ei ole sihitud, on mõttetu ja sama tüüpi, puudub keskkonnas vastasmõju.

Kui amential häire tekib tänu vaimuhaigusi, hospitaliseerimise psühhiaatriaosakonda kalle, somaatilised haigused - vaheruumis profiiliga vastavas suunas patoloogiale. Eelistatult on põhiline ravistrateegia naatriumtiosulfaadi ja aminaasiini manustamine. Kui aminaasiini kasutamine on vastunäidustatud isikule, kellel on ravivastane sündroom, tuleb Pantopon välja kirjutada. Selleks et kõrvaldada motoorne aktiivsus, mis on ette nähtud diazepami, fenasepaami. Teadvuse selgitamiseks on näidatud Nootropil'i süstemaatilist tilgutamist füsioloogilises lahuses. Kuna patsiendid keelduvad toidu ja vee söömisest, siis neid kunstlikult toidetakse. Lisaks peate kindlasti põhilise haiguse ravi.

Amentia prognoos on suhteliselt hea, kui terapeutiline strateegia on sobiv ja õigeaegne. Mõnikord võib amentia põhjustada surma üksikisiku tõsise kadumise ja peamise haiguse ebasoodsa kulgu tõttu.

Amentia

Amentia on teadvuse tõsine hägusus, millega kaasneb paigutuse, ajas ja eneseränne, sünteetilise ettekujutuse võime kaotamine, tõsine segadus, mõtlemise, kõne ja liikumiste ebakindlus. Võib esineda mõnede vaimsete häirete, alkoholismi, raskete traumaatiliste vigastuste, nakkushaiguste, sisesekretsiooni- ja somaatiliste haiguste taustal, näitab haigestumise halvenemist. Diagnoos määratakse kindlaks iseloomulike kliiniliste tunnuste põhjal. Nõuab põhilise patoloogia intensiivset hooldust ja ravi.

Amentia

Amentia on tõsine teadvusehäire koos sünteesi võime rikkumisega. Amentia'iga patsiendi maailm paisub paljudesse väikestesse tükkidesse, mida ei saa kokku panna üheks pildiks. Kord kujutavad endas igasuguseid suundumusi, sealhulgas omaenda isiksust. Tootlik kontakt pole võimalik. Patsiendi seisund süvendab fragmenteerivaid hallutsinatoorseid kogemusi, emotsionaalset kaosit ja motoorikut rahutust. Pikemas suunas on kalduvus, amentia kestus võib olla mitu nädalat või isegi kuud.

Varem nimetati kõiki ägedate vaimsete puude, mõttetu käitumise, ebakindla kõne ja fragmenteerivate hallutsinatsioonidega vaimuhaigusi amentia. Pärast Kraepeliini ja Blairi uurimist vähenes amentia tõlgendus. Praegu tähendab amentia psühhopatoloogilist sündroomi, mida on kirjeldanud Saksa psühhiaater Theodor Meinert ja mis hõlmab väljendunud segadust, vaimsete protsesside ja füüsiliste tegevuste ebakindlust. Amentiat ravivad psühhiaatria spetsialistid koostöös üldarstide, endokrinoloogide, traumatoloogide ja teiste erialade arstidega (olenevalt patoloogia olemusest).

Amentia põhjused

Amentia on endogeenseks psühhoosiks, mis esineb tõsise füüsilise ja vaimse ammendumise taustal või endogeensete või eksogeensete toksiinide raske mürgistuse taustal. Kõhulahtisuse, kerge mürgistuse, verekaotuse või pikaajalise kirurgia tulemusena võivad tekkida kerged amentia vormid. Rasked Amentia võib täheldada nii avatud ja suletud kraniaalse vigastuse ajukahjustusega Orgaanilise ajukahjustused, kilpnäärme ületalitlust, nakkushaigused (tüüpiliselt - long vool), ägedate ja krooniliste mürgistuste alkoholismi ja narkomaania.

Amentia kõige nähtavamad manifestatsioonid tuvastatakse sepsis, millega kaasneb ajukahjustus. Lühikesed amentaalsed episoodid võivad esineda bipolaarse afektiivse häire ja mõnede skisofreenia vormide korral. Polyetiology Amentia, puudub selge spetsiifilisi sümptomeid, "kehtestamine" peamisi haiguse sümptomeid ja erineva raskusastmega endogeense psühhoosi võib põhjustada raske diagnoosida, eriti - staadiumis eelnevalt haiglaravi.

Amentia sümptomid

Amentia peamine sümptom on teadvuse kõigi elementide lagunemine. Patsient ei tea, kes ta on, ei saa aru, kus ta on ja mis temaga juhtus. Ta ei tunnusta lähedasi, ei tunnusta talle adresseeritud küsimuste tähendust ja ei suuda tulemuslikku suulist kontakti. Segadust süvendab patsiendi killustatud deceptions tundeid, elemendid luulud ja hallucinatory kogemusi pealiskaudsed. Tänu igasuguse sünteesi võimaluse rikkumisele ei kao patsient enam sündmuste ja objektide vahelist seost.

Patsiendi emotsioonid on rambling ja kaootilised, tema tähelepanu on äärmiselt kiiresti häiritud. Seejärel naeratab, siis heidab, siis näitab keskkonda ükskõiksust. Sageli esineb depressiivsete reaktsioonide ülekaalulisus, kuid isegi mõjude kõrgusel on patsient endiselt sügava düsorientatsiooni seisundis, tema kogemused ei ole mingil moel seotud väliste stiimulite ja tõeliste sündmustega. Öösel on lühiajalise deliiriumi areng võimalik. Patsiendi sõnad ja käitumine viitavad pettuste, deliiriumi ja fragmenteeritud hallutsinatsioonikogemuste esinemisele. Samal ajal ei kummutavad pettumused ja hallutsinatsioonid ühtki ühtset pilti.

Tootlik kontakt patsiendiga ei ole võimalik. Patsient ei vasta küsimustele, tema kõne koosneb eraldi sõnadest, mitteseotud lausedest ja lausete fragmentidest. Patsiendi avaldustest on mõnikord võimalik mõista, et ta tunneb segadust ja abitu. Kõne sisu ja emotsionaalne värvus vastavad praegusele mõjule. Olles kõrgel vaimudel, räägib patsient sõnu ja väljendeid, mis väljendavad rõõmu, rõõmu ja teisi meeldivaid emotsioone, samal ajal alandades meeleolu, kõne sisu ja värvimuutus vastavad muudatused. Sõnadega saab hüüda või kõnelda sosinist, kõvasti või õrnalt, millele on lisatud naer või nutt.

Märgistatakse mootorit. Mootorireaktsioonid on killustatud ja ebamäärane. Patsient vallandab oma käed, painad, ärevad või keerutab voodisse. Mõned liikumised viitavad petturite ja hallutsinatsioonide elementide olemasolule. Patsient saab teha haaravaid liigutusi, puudutada või tõrjuda midagi. Kui agmentia ägeneb, mõnikord täheldatakse koreinformi hüperkineesi või kliinilist pilti, mis sarnaneb katatooniaga. Võibolla stuupi areng.

Sõltuvalt levimus erinevate kliiniliste ilmingute on kolm vormi Amentia: meelepetted (ülimuslikud fragmentaarne luulud), hallucinatory (ülimuslikud hallucinatory kogemusi) ja catatonic (valdav tardumus). Kestus Amentia täiskasvanud saavad oluliselt erineda - lühikese episoodi kestab vähem kui päev kerget psühhoosivormide tõttu füüsilise stressi või vaimuhaigus, et deliirium mõne nädala või mõne kuu kestust praeguse progresseeruva nakkushaiguste ja muude tingimuste seotud raske kurnatus.

Lastel on amentia reeglina madal ja lühike. Täielik teadvuse häire ei esine. Laps on rahutu, segaduses, halvasti orienteeritud, mis toimub. Kontakt on võimalik, kuid väga ebastabiilne. Poiss on häiritud, mõistab halvasti talle sõnavõtu tähendust. Isegi kui arst või kallimale suuda sõlmida tulemuslikku dialoogi teie laps, kontakt kiiresti katkestada ammendumise ja seosetus patsiendi mõtlemist.

Diagnostika ja diferentsiaaldiagnostika

Diagnoos Amentia avatud psühhiaater põhjal iseloomulikke kliinilisi sümptomeid: segadust, vasturääkivusi mõtte, rikkumise igasuguseid orientatsiooni, kaootiline muutus emotsioone, mootor rahutus, fragmentaarne luulud ja hallucinatory kogemusi. Et selgitada, milline on patoloogiat vajada nõustamist terapeut, nakkushaigus, endokrinoloogia, traumatoloogia, neuroloogia, neurokirurgia, ja teised spetsialistid.

Eriline diagnoos viiakse läbi deliiriumi ja katatoonilise ergutusega. Erinevalt katatoonilisest ärritusest on selge seos sisu ja patsiendi kõne emotsionaalse värvuse vahel amentias. Amentia katatoonilised sümptomid on ebastabiilsed, püsimatud ja väga muutlikud. Amentiaga tekitavad paljud patsiendid öösel lühiajalist deliiumi, kusjuures katatooniaga ei kaasne ebajumalaid episoode. Katatooniat ei iseloomusta depressiivne haigus.

Loitsu ja hallutsinatoorsed kogemused vaimulikus olekus on oma olemuselt sidusad ja mõnel juhul, näiteks alkohoolses deliiriumis, võivad nad kujundada täieliku ja täieliku pildi. Amentia hullad ideed ja hallutsinatsioonid on killustatud, ebakindlad ja võivad ilmneda ainult lühiajaliste episoodide kujul. Kui päevil on deliirium, täheldatakse tihti teadvuse selgitamise hetki, kusjuures amentia see sümptom puudub. Palgatõvega patsiendid säilitavad võime teha sihipäraseid toiminguid ja kontakti teistega koos amentiaga, patsientide liikumine on ebamäärane, mõttetu ja monotonne, puuduvad kontaktid teiste inimestega.

Amentia ravi ja prognoos

Kui vaimuhaigus haiglaravi psühhiaatriliste osakond, somaatiliste patoloogia - eraldatus profiili vastab esmase diagnoosi. Patsiendile manustatakse 30% naatriumtiosulfaadi lahus ja 2,5% kloorpromasiini lahus. Kui kloorpromasiinil on vastunäidustusi, kasutatakse morfiini sisaldavat kombinatsioonravimit. Et vältida motoorilise erutuse ette diazepami või fenasepaami. Teadvuse selgitamiseks viiakse korrapäraselt läbi piratsetaami tilgad infusioonid soolalahuses.

Patsiendid keelduvad veest ja toidust, nii et nad viiakse kunstlikku toitumist. Tehke alushaiguse ravi. Prognoos on suhteliselt soodne. Ajakohane adekvaatne ravi ei ole amentia tavaliselt eluohtlik, kuid mõnel juhul võib surm olla tingitud patsiendi ammendumisest ja haiguse ebasoodsast liikumisest. Pärast amentiaasi väljumist täheldatakse märgatavat asteeniat ja täielikku amneesiat.

Amentia

Amentia on kõige süvenevam vorm. Hämarates tingimustes on mitu erinevat alamliiki, mille seas on amentia. See manifest ilmneb rasketes patoloogiates ja ei läbida ilma jälgi. Samal ajal kujutab üksikisik keskkonnale märkimisväärset ohtu ja ei võta ühendust.

Psühhiaatrias on amentia vaid üks paljudest sünnipärasuse vormidest.

Arstide praktikud on sellised esinemised väga haruldased, nii et kõik ei suuda seda rasket vormi eristada. Amentia isikul on tähtis roll õigeaegse lähetuse saamiseks arstidele, sest ainult õigete kohtumistega on võimalik üksikisikut aidata.

Mis on amentia?

Amentia on üsna tõsine ärevushäire, mis avaldub erinevate sümptomitega. Selles olukorras pole kontakti isikuga võimalik saavutada.

Amentia, mis ei erine enamikust meditsiinilisest terminist, pärineb ladina keeles ja tähendab hullumeelsust. Ja see ei ole üllatav, sest amentia on tõesti tõsine teadvuse aktiivsuse häiriv vorm, mille sümptomid on tõepoolest midagi muud kui hullumeelsus. Märgitakse, et iidsetel aegadel olid kõik hullumeelsused seotud amentiaga. Seega on amentia põhjustatud paljudest skisofreenia ja teiste ilmingute juhtumitest. Kuid psühhiaatria arendamisel eraldiseisva, üsna eduka teaduse vormis hakkas amentiat pidama mingiks sünnipärasuseks, vaid lihtsalt deliiriumiga raskemaks. Kuid isegi selles keerulises patoloogias on kergeid vorme, mis ilmnevad kui reaktsioon kehas olevatele mööduvatele seisunditele. Amentia sündroom esmakordselt identifitseeris Meynerti ja iseloomustas seda ägeda hullumeelsuse vormis. Tänu teadustöö edendamisele eraldati need riigid hiljem, määratledes vaimse avaldumise peamise ilminguna.

Amentia sündroomi on mitmel kujul. See klassifikatsioon ei ole otsustava tähtsusega ja diagnoosimisel ei pea seda näitama. Selleks, et lihtsustada arusaamist sellest, mis patsiendil toimub, kasutatakse järgmisi vorme:

• Catatonic-like amentia, selle nime all, sisaldab katatoonilisi kandeid, näiteks see võib olla vaha paindlikkus. Isik võib jääda õhupadi või looteasendisse. Kuid need kummardused stuuporist on vähem levinud, tihti on kaootiline mittemotiivne liikumine. Selle aja jooksul ilmnevad stereotüüpsed laused või liigutused, ehholaalia, ökopraksia.

• Kõige tüüpilisem on amentia seostuv vorm. Isiksus näitab assotsieerivat ebakõlastust, ei suuda ümbritsevat suhtumist adekvaatselt tajuda. Selliste isikutega kontakti hoidmine on võimatu.

• Amentia hallutsinatoorselt paranoidse vormi korral näeb inimene hallutsinatiivseid kujutisi, samas kui tema halvustavad ideed vastavad hallutsinatsioonide sisule. Võib juhtuda, et ei ole deliiriumit, kuid patsiendil on hallutsinatsioon, siis võime rääkida hallutsinatoorsest vormist. Kuid üldiselt on nende piiride käitumine väga tinglik, sagedamini on inimesel sümptomid veidi kõigile liikidele.

Olenevalt amentia välimuse põhjustest liigitatakse nad ka järgmistesse alamliiki:

• Epilepsia amentia esineb inimestel, kellel on kinnitatud epilepsiahaigus.

• Püroviinhape või fenüülketonuurne amentia tekib fenüülketonuuriaga lastel, kellel ei ole ravi.

• Amentia atooniline vorm avaldub eneses tavalise sümptomina, sagedamini aposiooniga inimestel.

• Meinert Amentia kasutatakse üldises terminoloogias ja viitab konkreetse haigusega kaasnevale aentvaatusega seotud alatüübile.

Amentia põhjused

Amentia areneb mitmesugustes rasketes haigustes. Raskekujulise infektsiooniga haigused võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid. Nüüd ei ole sellised haigused väga levinud, kuid toidu ja vee kaudu edastatava tüüfuse taustal on see võimalik. On kaebusi, toidumürgitüüp ja seejärel lisati amentia-hepatiidi palavik. See haigusseisund võib põhjustada ka sepsisega kaasnevaid haigusi. Mõningate ägedate nakkushaiguste nagu gripp võib kaasneda ka amentia. Gripp tekib kõrge palavikuga ja tõsise mürgituse all kannatavate sümptomitega mittespetsiifiliste sümptomitega. Paljud hepatiidid, sealhulgas Botkin'i tõbi, A-hepatiit, põhjustavad sarnaseid sümptomeid, eriti fulminantsete vormide korral.

Amentia sündroom võib üldiselt areneda, kui sümptomaatiline patoloogia süveneb, näiteks südame-, kopsu- või neerupuudulikkuse korral. Paljudel reumatoloogilistel süsteemsetel haigustel, nagu luupusel, dermatomüosiidil, on ka amentia võimalus. Sellise seisundi ilmingut mõjutavad oluliselt patoloogia, alatoitluse (näljahäired), pikaajalise haiguse, keha ja vaimu kadumise kestus.

Amentia areneb peaaegu igasuguse raske mürgistusega, mistõttu võib seda oodata mürki, narkootikume, alkoholi ja sarnaseid tooteid, mis on ajukoe suhtes mürgised. Sellised mürk võivad olla gaasirelvad, mürk rottidele või putukatele, mõned väetised ja isegi toit. Narkootikumide võib olla ohtlik narkootikumide anesteesia. Lõppude lõpuks on teada juhtumeid, kus isik, kes väljub anesteesia all, tegi seda kindlasti. Viirusevastased ravimid, antipsühhootikumid, antiarütmikumid ja kemoterapeutilised ravimid on ka ohtlikud ravimid. Raskete allergiliste reaktsioonide korral on selline seisund võimalik ka. Alkohol- või narkootilise amentia esinemine koos nende vahendite kuritarvitamisega.

Amentia sündroom ei ilmu alati eraldi psühhiaatriliste probleemide hulka. Kõige sagedamini on amentia koos psühhiaatriliste spektrite teiste haigustega. Maniakaal-depressiivse psühhoosiga esineb alamliik, mis on sünnipärasusega, sellel alamliikidel võib tekkida amentia. Amentia areneb psühhoosilises skisofreenias. Sageli võivad sellised sümptomid areneda vaskulaarse patoloogia ja vanurite atroofiliste degeneratiivsete muutuste tõttu ajus.

Amentia kergeid vorme võib moodustada verekaotusega, ülekattega, pikaajalise kirurgiaga. Paljud endokrinoloogilised haigused võivad tõsise dekompensatsiooni korral kaasa tuua ka aentatiivse seisundi. Sellised haigused hõlmavad eelkõige bazedovuyu haigust, kilpnäärme patoloogiat, mis sageli esineb näärmete jaoks vajalike mikroelementide puudumise tõttu endeemsetel aladel.

Amentia sümptomid ja sümptomid

Amentia on psühhiaatrias väga iseloomulik sümptom. Amentia sündroom avaldub tugevate omaduste poolest. See patoloogia areneb mitmetesse haigustesse, seega on oluline ka neid diagnoosida, sest need võivad olla surmavad.

Amentia sündroomi kirjeldatakse segadusena, sageli on võimalik lisada üllatus- või mittesõltuvust mõjutavaid mõjusid ühendava ebakohasuse vormis. Samal ajal ei suuda inimene sündmusi tajuda tervikuna, nende inimeste ja nende inimeste nähtuste seos põgeneb ja nad ei suuda seda hoida.

Patsiendid haaravad olukorrast teatud kaootilisi fragmente, kuid ei suuda neid kokku liita, puudub terviklikkus. Patsiendi kõne on üheosaline - see on pigem naeruväärne sõnade kogu ja erijuhtudel helid. Kõne laadi on sageli kõlbelised, kuid võib esineda pingeid. Kui luuletused ilmuvad, on need vahelduvad, ebastabiilsed, kuid sagedamini puuduvad nad täielikult. Mõnikord võib mõnda sõnade või sõnade komplekti korrata ehhalaalia ja verbigreerumiste kujul. Mõju on peamiselt ebastabiilne, võib üldse muutuda või kaduda. Inimliikumised on häiritud, kaootilised, ent elevil on jõudnud motoorse hüperkineesia, mõnikord ehhopraksia. Isiklik orientatsioon puudub, viibimise kohas ja aja jooksul on ka üksikisik puutumatu. Selline inimene tekitab muljet absoluutselt ja pöördumatult segaduses, nad ei suuda öelda, kes nad on või kus nad asuvad, ega hinnata olukorra terviklikkust. Mälestused amentaarsest pimestusest on täiesti puudulikud. Pärast selle seisundi lõpetamist ei suuda üksikisik midagi üldse meeles pidada. Amentatiivse oleku kestus on põhimõtteliselt lühiajaline, kuid rasketes, prognostiliselt negatiivsetes juhtudes võib pikenemine olla mitu nädalat või isegi kuud.

Kinnitava sündroomiga patsientide tähelepanu tuleb pidevalt välja, see on ebastabiilne ja kiiresti kahaneb. Patsiendi tähelepanu ei saa hoida midagi konkreetset, iga uus märk või heli võtab tema tähelepanu täielikult.

Kuigi inimene on mootoriga ängistuses, kuid liikumine ei ületa voodi piire. Voodis liigub ta oma jäsemeid, räägib midagi ebamugavat ja kriitikat, sageli kaarti ja pööratavat. Kui nende tegevus muutub sihipärasemaks, on nad midagi kaitsta, on suletud, midagi on tõrjutud, võite mõelda suurepärase ühendi hallutsinatsioonide olemasolule. Kui põlemine ulatub nii kõrgele tasemele, et patsient ei suuda seda taluda, siis muutub see katatoonseks stuuporiks. Sa võid anda talle ebamugava positsiooni ja ta jääb sinna, ta ei söö, ei täida taotlusi. Kui te tõmbate pehmelt välja padi, hoiab ta voodi kohal. Selline seisund pikkuses on ohtlik ja inimest juhitakse läbi toru.

Amentia diagnoosimine

Esimene asi, mida teha selle üsna keeruka olukorra diagnoosimisel, on põhjuse väljaselgitamine. Sõltuvalt haiguse põhjusest on võimalik teada saada erinevalt. Nakkushaiguse korral aitavad mikrobioloogiliste testidega seotud füüsikalised sümptomid. Samuti on oluline mõõta temperatuuri. Somaatilise haiguse põhjuseks peate tegema sobivaid uuringuid: EKG, röntgenograafia, ultraheli. Kui see on endokrinoloogiline probleem, tuleks hormoonide testimist teha. Paljude neuroloogiliste haiguste või ajukoe kahjustuste tuvastamiseks on MRI ja elektroencefalograafia sobivad.

Hea meetod on ajaloo kogumine, nii et saate teada enesetapumõtlikkuse kalduvusest või mürgistust puudutavatest andmetest, mida hetkel ei saa patsiendilt õppida.

Pärast seda võite juba hakata patsiendiga töötama. Esiteks on oluline kindlaks teha psühhostaatus. Patsient on teadlik, kuid ebaühtlane ja autopsiline ja apüüchiliselt. Kontakt pole saadaval, vestlus ei toeta. Kõne on vahelduv, raputunud, mõnikord patsient ärgates mõnda lõigu väga vaikselt ja siis äkitselt midagi. Subjektiivselt kõnedes saate eristada lõhkeainete fragmente. Patsiendi käitumisest on võimalik eristada, kas tal on hallutsinatsioonid, kui ta midagi muudab, vaatab ümber, peidab, mis tähendab, et ta näeb midagi kohutavat. Nende patsientide meeleolu muutub ettearvamatult. Lahutatud mõtteviisi tõttu ei suuda patsient ennast ümbritsevat reaalsust asjakohaselt analüüsida.

See haigus on diagnoosimisel üsna raske ja seda tuleb eristada teistest ärevushäiretest.

Mõned amentia vormid on väga sarnased katatooniaga. Nende riikide vaheliseks eristamiseks on oluline mõista, et amentia katatoonia ilmingud on üsna ebastabiilsed, seega võib vähe pingutusega positsiooni muuta. Amentiaga on psühholoogilise tootmisega kõne ka lahutamatult seotud. Catatonia on tõsisem haigus, millel on mitmeid iseseisvaid, individuaalseid sümptomeid, mis nõuavad erinevaid lähenemisviise.

Paljud usuvad, et amentia ja deliirium on peaaegu ühesugused. Ja mõned arstid ravivad amentiat kui deliiriumi alamtüüpi, kuid tegelikult on amentia raskem vorm, mis mõnel juhul oma struktuuris on deliirium. Peamine erinevus pearingsete episoodide varieeruvuses. Amentia puhul toimib motooriline ärritus voodis, mis ei ole klassikalise deliiriumiga. Düsüümis on hallutsinatsioonid täielikud ja amentiaas on mõtlemise ja hallutsinatsioonipildid katki. Düüriumis on päevasel ajal selgitusi ja amentiaga ei ole puhastushetke.

Võimalik on segi ajada seda seisundit sameiroidiga, kuid ühelgiiidi puhul on isikul kahekordne orientatsioon ja amentia puudumine on täiesti puudulik. Lisaks sellele jälgib inimene üheiroidiga unenäolist filmi ja amentiaga on see täielikult purustatud. Ükskõik milline neist patoloogiatest ei lohuta kuude peale, erinevalt amentiast.

Amentia ravi

Sellise keerulise haigusseisundi leevendamiseks on patsiendi haiglaravi väga tähtis, sest kodutingimustes on ta teistele ohtlik ja tema seisund halveneb ja isegi võib viia surma. Kõigepealt on oluline mõista, mis haigus on selle ebasoodsa seisundi toonud ja ravi alustama. Nakkushaiguste puhul on oluline seda põhjustada. Grippi kasutavatel viirusevastastel ravimitel kasutatakse rimantadiini. Kui esineb bakteriaalseid komplikatsioone, lisatakse antibiootikume, 100 mikrogrammi Ciprofloxacin 100 mikrogrammi intravenoosselt. Hepatiit, pegeli interferoonid Pegentron, Pegasys. Reumatoloogilistes haigustes kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid ja monoklonaalseid antikehi. Mürgituse korral kasutatakse mürgituse korral antidoote ja üldisi meetmeid.

Spetsiifiline ravi on üsna mitmekesine, sest ulatuslike sümptomite tõttu sobivad paljud ravimid. On väga tähtis alustada neuroleptikumide kasutuselevõtmist õigel ajal: aminaasiin 2,5-2,5 ml. Hallutsinatoorse-delueaalse stimulatsiooni korral rakendame Klopiksol-Akufaz 50-150 ml 1-3 ml / m, Fluanksol-depot 20 mg / ml. Antikonvulsandid toimivad hästi: Seduksen 0,5% lahus 2,0-4,0 ml / m. Kasutatakse ka naatriumtiosulfaati 30% 20 ml IV. Magneesiumsulfaat 25% 10-15 ml IV; Pantopon 2% 1 ml sc.

Samuti, kuna erutus on väga ekspressiivne, kasutatakse diazepami 30-50 mg, elenium 40-50 mg IM, 5-10 mg fenespaami suukaudselt. Edasiseks raviks kasutatakse nootropikaid: piracetami 6-8 mg kuni 20 mg, Aminalon 300-1000 mg / päevas, Acefan 300-1000 mg / päevas, püriditool 0,3-0,4 g 3-6 kuud. Need ravimid mõjutavad aju-kudede energeetilisi protsesse, aitavad parandada glükoosi kasutamist, mõjutavad talamo-hüpofüüsi süsteemi, hõlbustavad energia metabolismi, stabiliseerivad redoksprotsesse ja aju-funktsioone, teadvust, mälu, mõjutavad kergelt psühho-stimuleerivat toimet.