Alkohoolse psühhoosi sümptomid ja ravi

Paljud Euroopa uuringud kinnitavad, et alkohoolne psühhoos areneb koos paljude teguritega. Raske on kindlaks teha, millised sümptomid ilmnevad biokeemiliste kõrvalekallete korral ajuühendite ainevahetusega, aju vahendajate sünteesi halvendamine.

Kuidas ilmnevad joobeseisundi näitajad etüülalkoholi koostisosadega, mis selgitab suurte annuste etüülalkoholi kasutamisel kõnekeelsust - me püüame artiklis kõiki neid küsimusi selgitada. Vaatame välja patogeneetilised ja morfoloogilised muutused, mis on järgnevate patogeneetiliste häirete aluseks.

Alkohoolne psühhoos areneb erinevate patogeensete häirete taustal. Kliinilised uuringud on näidanud negatiivsete muutuste kujunemist kroonilise mürgistuse mõju all. Alkoholismi teise etapi järel täheldatakse siseorganite rikete tekkimist etüülalkoholi metaboliitide mõju all. Homöostaasi muutused põhjustavad alkoholismi teise või kolmanda staadiumi pidevaid rikkumisi.

Kehalise patoloogia kindlakstegemiseks alkoholiga seotud kuritarvitamise tagajärjel tekkis termin "metallotsüüsi psühhoos", mille käigus moodustub krooniline mürgistuse sündroom. Nimetatud noloogiast lähtuvalt leitakse sageli psühhootilisi seisundeid, mis muutuvad keha järgnevate patoloogiliste häirete allikaks.

Psühhoosid arenevad patsientidel, kelle alkoholisisaldus väheneb, kui kudedel ei ole piisavalt eksogeenseid aineid, mis harva pärast alkoholi joomist jõuavad. Spetsiifilise komponendi mõju halvendab haigusseisundit - raske mürgistus, ajukahjustus, maksakahjustus. Patoloogiliste häirete kompleks on mitmepoolne, millega kaasnevad häired siseorganite toimimisel.

Alkoholi psühhoos: sümptomid, kliinilised ilmingud ja ravi

Alkohoolse psühhoosi kujunemisel mängib olulist rolli katehhoolamiinide - vahendajate - ainevahetusprotsesside häired, mis on vajalikud impulsside ülekandmiseks närvikiudude kaudu. Nimetatud ainete taseme ja kliiniliste sümptomite esinemine seostub alkoholismi staadiumiga.

Teise astmega pole signaaliülekande endogeensed vahendajad piki närvikiudusid optimaalseks vastuseks välismõjudele. Alkoholitoodete liigne tarbimine kehas on piisav, et veelgi vähendada nende vahendajate aju ajukoores.

Alkohoolse psühhoosi patogeneesis mängib olulist rolli dopamiini kontsentratsiooni vähenemine. Praktilised uuringud on näidanud, et hoolega vähendatakse selle aine taset 300% võrra, mis avaldab negatiivset mõju aju üldisele metabolismile. Neuropeptiidide kontsentratsioon väheneb, ilmnevad neuroloogilised häired, ajukahjustus, Alzheimeri tõve tekkimise tõenäosus, Parkinsoni tõus.

Teadlased ei suutnud välja selgitada alkohoolsete entsefalopaatiate arengumehhanisme, kuid on olemas kaudsed tõendid selle nnoloogia väljatöötamise kohta B-vitamiinide kontsentratsiooni vähenemisega ajurakkudes. Tiamiini tase on langus alkoholistes vaimse alaarengu arengu peamiseks teguriks.

Alkoholi psühhoos - mis see on?

Kliinilistest ilmingutest lähtuvalt eristatakse järgmist tüüpi alkohoolseid psühhoose:

Igal nosoloogilisel kujul on tunnused, sümptomid ja tagajärjed.

Akuutne psühhoos on kaasas faasiliste kliiniliste ilmingutega. Patoloogiat iseloomustab polümorfism, mitmed järjestikused faasi muutused, mis lõppkokkuvõttes toovad kaasa vaimse automatiseerimise, mööduva tuimoriidi, pseudogalukoosi. Kliinilised meetodid ajuhäirete loetelu kindlakstegemiseks on võimatu. Elektroencephalograafia peegeldab suurenenud aktiivsust.

Alkohoolse deliiriumravi korral on vaja hinnata inimese seisundi tõsidust, kuna kõigil patsientidel ei ole neurohumoraalseid, düsfunktsionaalseid, immuunpuudulikkuse seisundeid. Manifestatsioonide raskus sõltub peamiselt patogeneetiliste seoste esinemisest.

Alkoholi psühhoos on krooniline haigus. Seda ei saa kunagi peatada. Adekvaatse ravi korral võib ägedaid sümptomeid 10 päeva jooksul katkestada, kuid arstid ei suuda haiguse kordumist pärast patsiendi järgmisel ravimi annusel tarbimist tagada. Kroonilised alkohoolikud tekitavad võimalikult sageli pärast ravi, selliseid tüsistusi nagu entsefalopaatilised häired, ajukoe turse, krambid.

Kõrgekvaliteediliste ravimeetodite korrektsel valimisel muutub deliirium tremens harva halviku või paranoidiks. Sellised tingimused on iseloomulikud kroonilistele alkohoolikutele, kes ei taha lahutada järgmise etüülalkoholi doosiga.

Järgmiste alkohoolse psühhoosi tüüpi tõsidus:

1. Äge - kuu jooksul pärast etanooli joomist;
2. Pikk - kestusega kuni kuus kuud;
3. Krooniline - kestab üle kuue kuu.

Krooniliste ja pikaajaliste võimaluste ravi ilma patsiendi aktiivse abita pole võimatu. Isik peab olema täielikult teadlik haigusest ja jälgib hoolikalt alkohoolsete jookide kasutamist. Nad peaksid loobuma igavesti.

Metallist psühhoosid - mis see on, märke, vorme

Metal-psühhoos jaguneb teatud vormideks:

1. Delirium - ühe rütmihäiretega, kõnehäired pseudo-hallutsinioosiga. Patoloogias on vaja eristada tüüpe - atüüpilised ja tüüpilised, katkendlikud ja süstematiseeritud;
2. Entsefalopaatia - pseudo-paralüüsi tüüp, Gaje-Wernicke, krooniline või akuutne liik;
3. Hallutsinoos - automatiseeritusega, sensuaalne, verbaalne;
4. Hullumeelsed psühhoosid - paranoiline, kadeduse deliirium. Nahakursus on krooniline, äge ja pikaajaline.

Spetsialistid nimetasid metall-alkohoolset psühhoosi nagu dipsonia, klassikaline epilepsia sündroom, alkohoolsed depressiivsed häired. Lugejad peaksid mõistma erinevust kroonilise alkoholi kuritarvitamise ja tavalise alkoholi soovi vahel (dipsomania, stagnatsiooniga joomine). Igal vormil on ainulaadne kursus mis tahes inimesel. Samuti on võimalik mitut vormi kombineerida atüüpilise kliinikuga.

Metal-psühhootilised häired

Metallilistel vaimsetel häiretel on järgmised kliinilised võimalused:

• Ebatavaline joobeseisund ebatavalise kliiniku tekkimisega;
• Entsefalopaatilised häired;
• Vihastused;
• Hallutsinatsioonide tekkimine;
• Staadiumiline deliirium.

Metallist psühhoos ei peegelda haiguse patogeneetilisi mehhanisme, vaid nende ilmingute tunnuseid. Sellised psühhoosid ilmnevad ainult ägeda seisundi kõrguses. Loomahaiguste sümptomid kaovad.

Metalliline psühhoos on endoarm, eksogeenne-allergiline seisund, mis esineb alkoholismi teises või kolmandas etapis. Patoloogia taustal esinevad isiksuse muutused, siseorganite patoloogia.

Ninoloogia ei arene etüülalkoholi otsese mõju tõttu ajus, vaid on tingitud ainevahetushäiretest, neurotransmitterite kontsentratsiooni muutustest. Täiendavad tegurid põhjustavad haiguse ägenemist.

Alkohoolse psühhoosi sümptomid tekivad mitte ainult alkoholi metaboliitide toksilisuse tõttu ajurakkudes. Kui alkoholi kuritarvitatakse, on võimalik maksa kahjustada, mistõttu toksilised ained kogunevad veres. Selle taustal suureneb tõenäosus, et tekib entsefalopaatia, deliirium, hallutsinoom.

Tugevdab siseorganite etanooli metaboliitide patoloogia negatiivset mõju. Mürgine komponent määrab haiguse sümptomite tõsiduse. Maksakahjustuse määr on aju neurotransmitterite languse tase.

Morfoloogilised uuringud on näidanud, et vere sissehingamine alkoholi metaboliitidega põhjustab ajukoe kahjustusi. Närvirakkude surm põhjustab entsefalopaatiat.

Alkohoolse psühhoosi kujunemise oluline tegur on B-rühma vitamiinide puudumine. Kui tekib patoloogia, on ebaselge pikaajalise psühhoosi roll, mis on alkoholismist kliiniliste tüüpide kujunemise aluseks:

• Entsefalopaatia;
• Luullik psühhoos;
• Hallutsinoos;
• Deliirium;
• Alkohoolne dipsomania.

Ühe kirjeldatud nosoloogiliste vormide sümptomite ülekaal muutub haiguse kliinilise pildi moodustamiseks. Kliinikud on leidnud, et üks vorm on aja jooksul muutumas. Liikide kombinatsioon määrab haiguse kulgu ja prognoosi.

Alkohoolse psühhoosi sümptomid: teooria ja prognoos

Klassikalises suunas areneb deliirium tremens sümptomid sageli teisel või kolmandal päeval pärast alkoholi tarvitamist. See areneb pikaleveninud häire taustale. Tulevase deliiriumi märgid esialgsel etapil on unetus, rahutus, ärevus. Pärast neid manifestatsioone kujuneb ohtlikum sümptom sinise naha kujul, südame löögisageduse kiirenemine, kõrge vererõhk, liigne higistamine.

Esialgu ilmnevad visuaalsed hallutsinatsioonid, millel on ebastabiilsus. Patoloogia komplikatsiooniga tekib tugevam hallutsinoom. Sellist seisundit tuleb eristada deliiriumist, millega kaasneb sünnipärasus.

Tüüpilise alkohoolse deliiriumikursusega sümptomid kaovad mõne päeva pärast. Kui te ei kõrvalda ninoloogia õigeaegselt, haigus muutub püsivaks. Sellel taustal ilmuvad visuaalsed hallutsinatsioonid. Närilised, putukad ilmuvad patsiendi silmadesse.

Kombineeritud hallutsinioosiga tunneb inimene võõraste juuste, loomulike juuste nahal.

Verbaalseid hallutsinatsioone iseloomustab suurem segadus, hirm. Haiguse taustal on tõenäoline, et deliirium moodustub, mis lahendatakse iseseisvalt pärast toitainete ajurakkude ülemaailmse defitsiidi tekkimist koos amneesiaga mineviku sündmusteks kognitiivse sfääri kahjustusega. Patsientidel on kombineeritud sümptomid, mis esinevad mitmete nosoloogiliste vormide kombinatsiooni taustal.

Alkoholi deliiriumiga kaasneb luulude, hallutsinatsioonide lisamine, tagakiusamise luuletused, eneses deprekatsioon.

Järk-järgult on alkoholimööbel uimastatud, automaatsed liikumised, piiratud patsiendi kutsealane aktiivsus. Säilitusannuse püsiv vajadus võtab paranoidse atraktiivsuse iseloomu.

Selle taustal muutub inimene väliste asjaolude suhtes ükskõikseks. Sisemise metabolismi muutustega kaasnevad järgmised kliinilised sümptomid:

• Temperatuuri tõus;
• Diureesi langus;
• Vähendatud surve;
• Perioodilised hallutsinatoorsed-petlikud nähtused.

Teine vorm on alkohoolne hallutsinoos. Esineb lõõgastumise või kõnekäänduse viimases faasis. Tundub segaduses, välimus stupefaction. Haiguse moodustamiseks on vaja ägedaid häireid ärevuse, hirmu kujul. Unehäired unehäire kujul on neurovegetatiivsete muutuste samaaegne komplikatsioon.

Hallutsinatsioonile on iseloomulik murettekitavus, motoorne aktiivsus. Kõik afektiivsed häired kaovad pärast une, mis on seotud aju aktiivsuse taastamisega.

Kui kuded ei suuda patoloogiat, deliiriumit, paanikat, närvilisi kogemusi, hirmu areneda. Järk-järgult põhjustab deliirium psühhootilisi kaasasündmusi. Isik ei saa olukorda kriitiliselt hinnata. Esinevad asteenia-, neuroloogilised ja depressiivsed muutused. Enne enesekriitika kaotamist on oluline diagnoosida haigus.

Järgmine vorm on alkoholist paranoi väljatöötamisel petlik psühhoos. Seda seisundit iseloomustavad visandatud moonutused. Eriotstarbeliste ideedega on kaasas füüsiline häire.

Ägeda paranoidse reaktsiooni tekkimiseks on vajalik alkoholiga metaboliitide mürgistus.

Luustav alkohoolset psühhoosi iseloomustavad illusioonid, mille puhul tekib düsfooria välk ja emotsionaalne aktiivsus väheneb. Järk-järgult väheneb kogemus, kui te alkoholi ei võta. Järgmisel annusel muutub olukord halvenenud.

Armukadeduse alkohoolne deliirium on pikk. Peamine ninoloogia põhjus on entsefalopaatia. Allikas on halb perekondlik suhe.

Abikaasa ei mõista pikka aega ebatüüpilisi lumetusi, kuid seda saab lasta ainult teatud aja jooksul. Armukadeduse deliiriumi arendamine nõuab ka abikaasa suhtes negatiivseid kogemusi. Mõnikord on seisundit kaasatud obsessiivsed tagakiusamise ideed.

Neljas vorm on alkohoolne entsefalopaatia. Tundub raske alkoholiga teise astme alkoholisõltuvuse korral. Patoloogiat iseloomustab teadvuse stuupor, pearinglikud rünnakud, neuroloogilised reaktsioonid. Noseoloogia taustal esineb asteni-neuroloogilist sündroomi.

Tüüpilise haigusseisundi ilmnemiseks on Gaje-Wernicke entsefalopaatia 5-kuuline hemorraagiline reaktsioon. Arteriaalne hüpertensioon haiguse taustal põhjustab kokkuvarisemise. Patoloogiline hingamine suureneb üle 30 löögi minutis.

Eraldi on vaja kirjeldada kroonilist alkohoolset psühhoosi, mis tekib joobeseisundis etüülalkoholi metabolismi toodetega. Selle seisundiga kaasneb dementsus, tundlikkuse muutused, käte ja jalgade neuriit, amneesia ja eufooria.

Alkohoolne pseudo-paralüüs põhjustab entsefalopaatiat intellektuaalset mnesiitsust omavate omaduste rikkumisega, moraalse ja eetilise taseme langust, hooletust ja murettekitavat depressiooni.

Alkoholi ärajätmine: muidugi, prognoos

Alkoholi ärajätmise juhend sõltub patsiendi käitumisest häire taastumise ajal. Sinine Devils esineb alkoholismi 3.-4. Selle haigusega kaasneb maksa patoloogia. Alkoholi pidev suurenemine, mis on vajalik aju endogeense etanooli defitsiidi katmiseks, põhjustab närvirakkude hävitamist, suurendab erutatavust.

Kudedes akumuleeruvad toksilised metaboliidid, mis põhjustavad alkohoolse psühhoosi sümptomeid. Uued sümptomid ilmuvad:

• Hallutsinatoorsed unenäod;
• Jäsemete lihaste kokkutõmbumine;
• Ebastabiilsus emotsionaalses sfääris koos meeleolu ebastabiilsusega;
• Liigne koordineerimata liikuvus.

Visuaalsed hallutsinatsioonid, halvustavad häired, entsefalopaatia - need ilmingud on piisavad, et veenda sel viisil etüülalkoholi mõju isiksuse lagunemisele. Ravi on vajalik varajases staadiumis, kuid ilma patsiendi nõusolekuta täieliku remissiooni saavutamiseks on võimatu.

Alkoholi psühhoos

Sisukord:

Alkohoolsete jookide piiramatu tarbimise tagajärg on selline haigus nagu alkohoolne psühhoos. Aga ainult neile inimestele, kes kannatavad alkoholismi all. Enne psühhoosi ilmnemist on reeglina joogile joobes kannatanu vigastusi või stressi all kannatavat ägedat infektsiooni. Need tegurid võimaldavad juba niigi ebatervisliku inimese närvisüsteemi psühhootilistel reaktsioonidel edeneda.

Alkohoolse psühhoosi vormid võivad olla väga erinevad. Äge, krooniline, subakuutne ja mõned teised. Kui vaatame statistikat, siis peaaegu pooled patsiendid (45%) kannatavad ägeda psühhoosi kujul ja umbes kolmandik (27%) kannatab kroonilise ja alatoonuse all. Kui psühhoos kordub, siis teeb see alati sama moodi. Tõsi, iga kord, kui rünnaku käik muutub keerulisemaks. Alkohoolse psühhoosi iseloomustab ümbritseva reaalsuse tajumine. Alkohoolikud, kelle kogemus on 5-7 aastat, moodustavad 13% kõigist sellist psühhoosi põdevaid inimesi.

Alkoholi psühhoosi põhjused

Selle haiguse kõige levinum põhjus on geneetiline eelsoodumus. Sageli esineb sotsiaalset keskkonda ja elutingimusi nn põhjusteks. Teine oluline põhjus on alkohoolsete jookide liigne kasutamine kolme kuni viie aasta jooksul. Selle aja jooksul häirib inimest ainevahetust, mis mõjutab peaaegu kõiki siseorganeid.

Täna märgivad eksperdid asjaolu, et joomine on märkimisväärselt noorem. Keegi ei ole saladus, et juba noorukieas on suur hulk noori mehi, ja tüdrukud kasutavad juba praegu erinevaid energiajoogeid. Sellistes noortes ei ole närvisüsteem veel täielikult moodustatud, seega on väga kiire alkoholiga seotud sõltuvus. Ja selle tagajärjel tekkis alkohoolse psühhoosi areng

Alkohoolse psühhoosi sümptomid

Kõige levinum alkohoolse psühhoosi tüüp on deliirium tremens. Meditsiinis nimetatakse seda deliirium tremens. Selle areng on seotud alkoholi tarvitamise järsu lõpetamisega.

Esimesed haigusnähud - öösel väga halb magamine, depressioon, ärevus, higistamine, meeleolu kõikumine. Ja kui päevasel ajal patsient suudab kuidagi kinni hoida, siis võib öösel ilmneda luuled, hallutsinatsioonid. Ta näeb kuradid, surnud sugulasi, hiiri, tema käed ähmaselt värisevad, tema pulss on märgatavalt suurenenud.

Samal ajal võib täheldada kuulmis- ja kombatavat hallutsinatsioone. Lühikese aja jooksul on väga terav meeleolu kõikumine. Patsiendi jäljendus muutub väljendusrikkaks, ta on pidevas liikumises. Ta on pidevalt peidus või kedagi kaitsmises. Ta suudab võitluses mõnede nähtavate putukatega ainult tema jaoks, raputab tekki või lehte, püüab kas kärbseid või kujuteldavaid linde. Ja kui ta pidevalt midagi mullutab. Tema rääkimine on palavikuline, petlik, see peegeldab hallutsinatsioonide tähendust. Sageli ei saa selline inimene üldse aru saada, kui ta praegu on.

Alkohoolse psühhoosi liigid

Hoolimata põhjuste identiteedist, on kõik alkohoolikute põhjustatud vaimsete haiguste liigid üksteisest erinevad. Nad erinevad mitte ainult haiguse käigus, vaid ka selle ravimisel. Kõige tavalisemad on täna:

• alkohoolsed hallutsinioosid;
• deliirium (või, nagu nad ütlevad, "valge palavik");
• petlik pettus psühhoos (see võib olla kadedus või alkohoolne paranoiline eksitus);
• Korsakovsky psühhoos - mida iseloomustab raske mäluhäire.

Sageli esineb patsiente, kellel on väga keerukas struktuuriga psühholoogiline haigus. See tähendab, et selles haiguses võib esineda mitmete erinevate psühhiaatriliste haiguste segu või vaheldusrikas seisund. Ja kui inimene on juba kannatanud mingi vaimuhaiguse all, siis alkoholism kindlasti provotseerib tema kiiret arengut.

Hallutsinoos on alkoholi äge psühhoos, mis ilmneb juhul, kui inimene süstemaatiliselt tarbib alkoholi. Selle haiguse märgid on väga tugev hirm, sest patsient hakkab hääle kuulma. Hallutsinoos erineb täpselt kuulmis hallutsinatsioonide abil, kus patsient kuuleb enda ähvardusi või salajane hääl hoiatab teda ohu eest.

Delirium on kõige levinum alkohoolse psühhoosi tüüp. Erinevalt hallutsinioosist iseloomustab seda haigust mitte ainult kuulmis, vaid ka visuaalne hallutsinatsioon. Meest pahandab õudusunenäod. Pealegi ei mõista patsient, et see kõik on jama, ta võtab kõike nullväärtusega. Tavaliselt kaotab ta samal ajal täielikult orientatsiooni, ei mõista, kus ta on. Teine deliriumi tunnus: patsient ei näe mitte ainult mõnda pilti, mis on talle kättesaadavad, vaid ta tajub ka oma keskkonda. Seetõttu on deliirium tremens olukorras patsient väga ohtlik. Ta on vastu igasugustele katsumustele temaga seguneda. Võib põhjustada tõsist kahju ka teistele ja ka ise. Deliriumi eripära on see, et patsient näeb ainult õudseid sürreaalseid pilte. Pärast rünnaku möödumist saab patsient teada, milliseid jube koletisi ta on näinud.

Armukadedus või paranoiline mööbel võib isegi kaasa tuua koduse alkoholismi esialgse või keskmise astme. Nagu nimigi viitab, kui patsiendil on kadeduse moonutamine, siis hakkab ta alustama oma teise abielurikkumise alust ilma alustamata. Kui me räägime paranoilisest, siis seda psühhoosi iseloomustab asjaolu, et patsiendile tundub, et seda pidevalt jälgitakse. Mõlemal juhul püüavad patsiendid leida tõendeid nende valmistuste kohta. Ja mis on kõige huvitavam, leiavad nad neid. Näiteks, kui naisel on kortsus riided, siis on ta muutunud. Ja kui naaber näeks kaks päeva ühel päeval, siis on see selge tõend järelevalve kohta.

Äge alkohoolne psühhoos

Kui patsiendil on äge alkohoolne psühhoos, ilmnevad kliinilised ilmingud teatud sagedusega. Peale selle võivad vaimuhaigused iga kord olla erinevad.

Ägeda alkohoolse psühhoosi ülesehituses on alkohoolne epilepsia, alkoholist tingitud depressioon, alkohoolsed hallutsinioosid ja petlik psühhoos.

Teine pärast valget palavikku alkohoolikutes on alkohoolne hallutsinoos. Seda iseloomustavad kuulmis hallutsinatsioonid, unehäired, deliirium ja ärevus. Tavaliselt tundub see juba lõksu lõpus. Patsiendil on väga sagedased kahtlustused, ebamõistlikud paanikahood. Sageli kuuleb ta mõningaid hääli, mis ähvardavad teda või hoiatavad teda kohutavast ohust. Reeglina esineb see psühhoos inimestel, kes kannatavad alkoholismi kolmanda etapi all ja juba vanas eas.

Tagakiusamise arutamist iseloomustab patsiendi agressiivne käitumine kujuteldava jälitaja suhtes. Sageli on ka hullumeelsed mõtteviisid. Patsiendile tundub, et tema lähedal olev inimene muutub. Sageli muutub selline mõttetus krooniliseks ja kestab kaua aega, tekitades nii patsiendile ja tema sugulastele probleeme.

Alkohoolse psühhoosi ravi

Kodus alkohoolset psühhoosi ei saa ravida, sest patsient on sel ajal oht nii enda kui ka teiste jaoks. Ja veel üks asi: ravi ajal on absoluutselt kohustus täielikult keelduda alkohoolsete jookide võtmisest.

Enne intensiivravi alustamist peate ravima fenobarbitaali (ligikaudu 0,3-0,4 grammi). Peale selle tuleb ravim lahustada 100 grammis vees ja on vaja lisada 30-50 milliliitrit etüülalkoholi. Esimesel ravipäeval peab patsient olema kindlalt fikseeritud mehaaniliselt.

Pärast seda peab ta andma suurte annuste psühhotroopsed ravimid. See võib olla kaks kuni kolm milliliitrit amineasiini 2,5% lahust, kolm milliliitrit Seduxeni 0,5% lahust 2-3 korda päevas või tisartaani.

Lisaks tuleb patsiendile anda ükskõik milliseid vitamiine B (Complivit, Aerovit, Centrum, üks draže kord päevas).

Kui patsiendil on hallutsinatsioonid, tuleb manustada infusioonravi. Sellisel juhul kasutatakse psühhotroopseid ravimeid nagu teaserkini, haloperidooli või stelasiini. Ja muidugi kasutage kindlasti vitamiine C ja B, samuti nootroopseid ravimeid.

Juhul, kui ravi valitakse õigesti, ravitakse alkohoolset psühhoosi edukalt. Sellisel juhul, kui patsiendi seisund on väga tõsine, on vaja kasutada võõrutusravi. Selleks tuleb määrata erinevad enterosportentsovid. Mõningates olukordades on näidatud isegi plasmapereesi, mida tuleks läbi viia üks kord päevas kolme päeva jooksul.

Lisaks sellele võib rahumeelsetele olla ette nähtud hirmu ja ärevuse tunnete allasurumiseks. Nende hulka kuulub diazepami 0,5% lahus, kaks kuni neli milliliitrit intramuskulaarselt, tabletid või fenasepaami lahus. Lisaks võib ööpäevas välja kirjutada Reladorm, Ivadal või Fenobarbital. Konvulsioonikahjustuste vältimiseks manustatakse karbamasepiini, mida võib manustada kuni 1, 2 grammi päevas. Kui patsiendil on enesetapumõtted, antakse patsiendile neu leleptiline neuleptiil.

Alkoholi psühhoosi tagajärjed

Vahetult tuleb rõhutada, et alkoholismist tingitud psühhiaatrilised haigused on ravitavad. Kuid siin on vaja selgitada, et on tähtis ravi alustada õigeaegselt. Ja kõigepealt peame täielikult loobuma alkohoolsete jookide vastuvõtmisest. Juhul, kui patsient hakkab pärast ravimist uuesti jooma, ilmnevad kõik psüühikahäire sümptomid uuesti. Lõppude lõpuks on alkohol väga negatiivne mõju ajule. Ja isegi kui patsiendil pole psühhoosi, on kõik sama, tema mälu märgatavalt halveneb ja ilmub isiku seisundi halvenemine.

Alkohoolse psühhoosi üheks kõige olulisemaks tagajärjeks on tõsised raskused mis tahes uue teabe assimileerimisel. Õppetase muutub märkimisväärselt madalamaks. Inimene järk-järgult muutub rumalaks ja tema varem omandatud teadmised kaovad. Ja kui ta jätkab alkoholi võtmist, võib ta isegi muuta köögiviljaks. On juhtumeid, kus alkohoolse psühhoosi taustal läksid patsiendid mõrvadeks või enesetapule.

Alkohoolse psühhoosi ilmingud

Alkoholi psühhoos on patoloogiline vaimne seisund, mis tekib paar päeva pärast alkoholi joomist.

Ägeda alkohoolse psühhoosi manifestatsioonid on deliirum tremens, alkohoolne hallutsinoos, alkoholiparanoid.

Deliirium

Alkohoolse psühhoosi kõige sagedasemad ilmingud (umbes 80%) on deliirium tremens (või deliirium tremens). Tavaliselt tekib äge alkohoolne psühhoos 2-7 päeva pärast alkohoolsete jookide ärajätmist. Inimestel esinevad võõrutusnähtude taustal järgmised alkohoolse psühhoosi sümptomid: meeleolu kõikumine, unetus, psühhomotoorne segadus. Mõnedel patsientidel on ärevus, käte ja pea treemor, väikesed illusioonilised episoodid.

Mõne aja pärast tekib pearinglik kummitus. Patsientidel esinevad erinevad hallutsinatsioonid, mis reeglina on suurepärased. Visuaalsetes hallutsinatsioonides ilmnevad väikesed loomad, kuradid, tulnukad ja putukad. Näiteks kui puutetundlikud hallutsinatsioonid tekitavad ebameeldivaid tundeid, on patsient tunne, et tema keelel on juuksed. Hirmus kiirustab patsient, põgeneb koletis, petturid, mitmesugused loomad, rotid ja ämblikud. Alkoholi deliiriumi perioodid on täiesti disorienteerunud aja ja koha peal, nad on hirmul ja ei tea, mida teha kohutavate hallutsinatsioonidega. Alkohoolsete hallutsinatsioonidega inimeste käitumine muutub sageli teistele ohtlikeks.

Lisaks vaimsetele häiretele on patsiendil mitmeid somaatilisi häireid: kogu keha värisemine, tahhükardia, lihaste hüpotoonia, higistamine, palavik subfebriilide arvuga, naha pearingus.

Alkoholi deliirium võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Tavaliselt ilmneb haige inimese teadvuse selgitus sügava ja pikaajalise une järel. Pärast ärkamist isikul on asteenia sündroom ja osalised mälestused hallutsinatsioonidest. On deliirium tremens mitmeid vorme - hypnagogic, abortive, ebatüüpilised ja teised. Alkaagiline onerooid kuulub atüüpilistele vormidele, patsiendil on fantastilised lava-tüüpi hallutsinatsioonid.

Pikaajaline (krooniline) deliirium võib kesta kuni mitu kuud.

Raske deliirium tremens areneb pärast pikaajalist igapäevast alkohoolsete jookide tarbimist. Raskekujulise deliiriumi kliinilised ilmingud on väljendunud somaatiliste ja neuroloogiliste häirete kujul, kehatemperatuuri tõus kuni 39-40 kraadi, suurenenud higistamine, jäsemete müoklooniline ärritus ja märgatav psühhomotoorne agitatsioon. Kui patsient muutub varjatuks, tekib "erialane deliirium", milles inimene täidab temale tuttavad professionaalsed liikumised, on sageli samasugused.

Liigne (müristatav) deliirium on ka raske alkohoolse psühhoosi vorm, milles patsient on välisest maailmast eraldatud ja temaga kokkupuutumine on võimatu. Kõige sagedamini on patsient voodis, mööda ebamugavalt, tekitab liigseid liikumisi tunde kujul, haarates, pehmendades, püüdes tõmmata midagi voodist välja.

Mõned tõsise deliiriumi juhtumid on surmaga lõppevad (2-5%) ning suremus põhjustab kardiovaskulaarset ebaõnnestumist ja kopsupõletikku.

Hallutsinoos

Alarõhu hallutsinosiit võtab pärast deliiriumi teise koha sagedusel. See esineb kõige sagedamini 40-43-aastastel patsientidel, kellel on 10... 11-aastase alkoholismi kogukogemus. Raske võõrutussündroomi taustal tekib ka alkohoolne hallutsinosiit või pikkade jootmise viimastel päevadel see võib olla äge ja pikaajaline.

Äge hallutsinosi võib patsientidel jätkuda mitu tundi kuni mitu nädalat. Patsiendil on ka ärevus, unehäired, üldine ärevus ja kuulmisjärgsed (vähem nähtavad) hallutsinatsioonid. Patsient kuuleb mitmesuguseid hääli, mis tema vallandavad, solvavad teda, helistavad talle nimesid, teevad teda ja ähvardavad teda. Mees nende agressiivsete häälte taustal tundub tagakiusamise pettusteks, süüdistuste petlikkusest ja järk-järgult kasvavast hirmust. Haiglase käitumine vastab luuludele ja hallutsinatsioonidele, ta üritab enesekaitseks, varjab, hoiatab lähedasi inimesi ohu eest, saab magada koos kirvega padja all. Mõni päev hiljem muutuvad hallutsinatsioonid vähem eredaks ja järk-järgult kaovad, patsiendil sel ajal väheneb pinge ja luulud kaovad. Seda tüüpi alkohoolse psühhoosi eripära on asjaolu, et patsient on hästi orienteeritud kohas, kus ta on, samuti oma aja ja oma olemuselt (tema perekonnanimi, eesnimi, vanus, elukoht ja perekonnaseis).

Mõnedel inimestel tekib pikaajaline hallutsinoos, mis võib kesta mitu kuud ühe aastani.

Hallutsinosi verbaalne vorm on mõnikord mitu aastat edasi lükatud. Sellistel juhtudel on patsiendi hallutsinatsioonid seotud praeguste või varasemate sündmustega. Väga sageli ei saa patsiendid eristada hallutsinatoorset häält tegelikest heli ja kõnesid. Tundmatu maatüki iseenesest on oma proovitükil üldiselt lihtne ja see vastab tavalisele igapäevasele olukorrale. Haiguse kliinilises pildis domineerivad kas patsiendi hallutsinatsioonid või luululised ideed või mitmesugused afektiivsed häired (ärevushäired).

Paranoid

Inimeste ja pideva ärevuse tunde taustal võivad inimesed välja kujuneda ägedad tagakiusamise pettumused veendumusega, et nad tahavad tappa, pussida, mürgitada ja nii edasi. See alkohoolse psühhoosi vorm areneb enamasti meestel, kellel on 12-13-aastased alkoholismiga seotud kogemused.

Tagakiusamise tegusõnad on enamasti konkreetsed ja piiratud. Äge paranoid areneb mitme päeva jooksul, mõnikord mitu nädalat.

Pikaajaline alkohoolne paranoid areneb väga aeglaselt ja kestab mitu kuud. Haigestunud isiku enda käitumine võib tunduda normaalne, kuid ta muutub kahtlaseks, kahtlasteks, kannatab pidevalt hirmu ja ärevust ning piirab tema sotsiaalset ringi.

Alkohoolne paranoiline ilmneb mõnikord kadedusena (abielurikkumine). Enamasti tekib seda tüüpi alkohoolne psühhoos 40-50-aastastel meestel, kellel on teatud psühhopaatilised isiksuseomadused. Need mehed on kindlalt kindlad oma naiste truudusesse, jälgivad neid ja kõikides detailides näevad nad oma mõtteid kinni. Aja jooksul on mõttetus süstematiseeritud ja ei muutu üldse usutavaks. Selliste kadedate meeste käitumine muutub nende naiste jaoks ohtlikeks. See armukadeduse jama võib kesta aastaid, kuid kui inimene lõpetab joomise, siis jama arvatakse järk-järgult alla.

Entsefalopaatia

Alkohoolne entsefalopaatia on suur psühhooside rühm, mida iseloomustab somaatiliste ja neuroloogiliste haiguste all kannatava patsiendi erinevate vaimsete häirete kombinatsioon.

Alkohoolse entsefalopaatia kliiniline pilt tekib inimestel, kes joovad kroonilise alkoholismi taustal, kellel on kogemus 5-7 aastat, mõnikord kuni 20 aastat või rohkem. Encefalopaatia sümptomid ilmnevad tavaliselt kolmanda kroonilise alkoholismi juhtudel, kui inimene kuritarvitab mitte ainult alkoholi, vaid ka alkoholi asendajaid. Encefalopaatia joovad naised arenevad kiiremini.

Erineb äge ja krooniline alkohoolne entsefalopaatia.

Heine-Wernicke entsefalopaatia juhtub tavaliselt 30-50 aastastel meestel. Alkohoolse psühhoosi algushetkel esineb tõsise deliiriumi sümptomeid (professionaalne või müstiline). Mõne päeva pärast on patsiendil raske neuroloogilised ja somaatilised häired teadvuse häirete taustal (stuupor, stuupor või kooma). Patsiendil on hüperkinees, silmaarvu ja autonoomsed reguleerimishäired, lihaste toon häiritud ja kroonilised koe muutused, püramiidi puudulikkuse tunnused ja muud sümptomid. Seda tüüpi alkohol-entsefalopaatiat põdevad patsiendid näivad vaesestunud, dehüdreeritud, neil on väljendunud tahhükardia, rütmihäired, palavik ja üldine vereanalüüs, leukotsütoos.

Surm tekib haiguse teise nädala keskel või lõpus. Soodsatel juhtudel võib seda tüüpi alkohoolne psühhoos kesta 3-6 nädalat. Taastumise esimene märk on une normaliseerumine. Heine-Wernicke entsefalopaatia lõpeb psühho-orgaanilise sündroomi kujunemisega (meestel, kes juua pseudo-paralüüsi ja naistel, kes juua, Korsakovsky sündroom).

Alkohoolne pseudo-paralüüs on väga haruldane haigus, mis tekib tavaliselt ägeda ägeda entsefalopaatia tagajärjel ja kliiniliselt sarnaneb progresseeruva halvatusena.

Haigestunud meestel esineb see haigus täieliku dementsuse kujul, mille kriitika on tõsiselt rikutud.

Korsakovski psühhoos

Korsakovsky psühhoos on haiguse krooniline vorm, mis avaldub peamiselt 40-50-aastastel naistel, kes esinevad pärast tõsist deliiriumi või äge entsefalopaatiat. Korsakovi amneesistliku sündroomi kliinilised sümptomid on spetsiifilised: patsiendil on fikseerimise ja tagasiulatuva amneesia kombinatsioon, pseudoreministsentsi ilmingud, konfabulaatorid ja amnestiline desorientatsioon. Kuid haigeid naisi kritiseeritakse ikka veel mäluhäirete eest ja nad püüavad neid kõikvõimalikult varjata. Kui Korsakovsky psühhoos tekitab ülemiste ja alumiste jäsemete neuriitide kujul mitmesuguseid neuroloogilisi häireid, millele järgneb lihaste atroofia.

Alkohoolne epilepsia on sümptomaatiline ja tekib alkoholismi ajal, kui selle tüsistus. Patsientidel tekivad üldised ja närvilised konvulsioonilised krambid, kõige sagedamini pärast pikaajalist joomist, tühistamishäirete või deliirumi tremens. Kui patsient lõpetab joomise, kuid krambid kaovad.

Teraapia

Mis tahes ägeda alkohoolse psühhoosi ravi peaks toimuma ainult erakorralise haigla erialal.

Iga patsiendi jaoks on vaja individuaalset lähenemist alkohoolse psühhoosi sümptomite suhtes, on oluline arvestada tema neuroloogilist ja üldist somaatilist seisundit.

Patogeneetiline ravi hõlmab mitut tegevust:

• Detoksifitseerimine (meditsiiniline ja mitte-ravim);
• Ainevahetushäirete korrigeerimine (koe hüpoksia, atsidoosi, hüpo-või avitaminoosi eliminatsioon);
• Vee ja elektrolüütide tasakaalu, happe-baasmeetodi tasakaalu taastamine infusioonteraapia abil;
• Kardiovaskulaarsete häirete hemodünaamiline taastamine ja ravi;
• Dehüdratsioonravi eesmärk on kopsuödeemi vältimine või ravi;
• Hingamisteede häired - kunstlik ventilatsioon;
• Hüpertermia kõrvaldamine;
• Neeru- ja maksapuudulikkuse ennetamine ja eliminatsioon "
• Psühhomotoorse agitatsiooni ja unehäirete korrigeerimise kõrvaldamine "
• Krampide sündroomi korrigeerimine;
• Samaaegse somaatilise patoloogia ravi;

Kui patsiendil on kodus deliirium tremens, siis on sugulased tavaliselt kadunud ja ei tea, mida teha. Sellistel juhtudel on patsiendi tähelepanu äratamiseks vaja pöörduda spetsiaalse meditsiinilise meeskonna poole ja panna joomine haiglasse ravi saamiseks.

Psühhomotoorse agitatsiooni leevendamisel deliirium-tremensi ja ägeda entsefalopaatiaga patsientidel ei saa antipsühhootikume (eriti aminaasiini ja teaserdiini) kasutada. Kroonilise alkohoolse psühhoosi ravis olid järgmised: detoksikatsioon, vitamiinravi, nootropics, trankvilisaatorid, antipsühhootikumid või antidepressandid.

Alkoholi psühhoos

Kirjeldus:

Alkoholismi alusel, peamiselt II ja III astmel, võivad areneda erinevad ägedad ja kroonilised psühhoosid.

Alkoholi psühhoosi sümptomid:

Alkoholismi psühhoosi põhjused:

Peamised alkohoolse psühhoosi tekketegurid on ainevahetushäired, mida põhjustavad kroonilised (tavaliselt vähemalt 5 aastat) alkoholi kuritarvitamine.

Alkoholi psühhoosi ravi:

Kõigepealt tuleb (patsiendi uurimisel) välistada traumaatiline psühhoos. Haiguse raskuse suurenemine, nõrkuse vähenemise süvenemine, meningiaalsümptomitega seotud neuroloogiliste häirete tekkimine ja intensiivistumine, paranemise puudumine päeva jooksul, pearinglushäirete püsivus põhjustavad deliiriumi kompleksset (alkoholtraumaatilist) iseloomu.
Võttes arvesse, et ägeda alkohoolse psühhoosi psühhootilisi häireid võib ajutiselt peatada alkoholitarbimise kaudu, on soovitatav kasutada 0,3-0,4 g fenobarbitaali, mis on lahustatud 30-50 ml etüülalkoholis, lisades 100-120 ml vett enne infusioonravi alustamist., mis annavad patsiendile juua. Seejärel on vajalik (eriti esimestel tundidel) hoolitseda patsiendi mehaanilise fikseerimise eest. Selle jaoks saate kasutada näiteks tavalist riiulit võrkvõrku, mis hõlmab seda patsiendiga: kogu välise kaudse välimuse korral on see kõige vähem traumaatiline ja eelistatavam üldkasutatavale "kudumiseks".
Ärrituse tremens'i ravi põhineb ainult patogeneetilistel põhimõtetel. Intravenoosne või intramuskulaarselt süstitakse 3 kuni 4 ml 0,5% Seduxeni lahust 2 kuni 3 korda päevas intensiivse infusioonravi (sama mis alkoholi ärajätmisega), kombineerituna suurte psühhotroopsete ravimite annustega; intramuskulaarselt 1-2 ml 0,5% haloperidooli lahust, 2... 3 ml 2,5% tisercini või aminaasiini lahust (viimast võib raskete psühhootiliste sümptomite korral manustada ka intravenoosselt). On vaja suuri annuseid vitamiin B (5 ml, 3-4 korda päevas). Parimat prognoosi täheldatakse suurte dooside lisamisel nootropiilis (kuni 5 g suu kaudu või kuni 20 ml intravenoosselt).
Alkohoolse hallutsinioosi infusioonravi tehakse tavaliselt üks kord ja ainult raskete autonoomsete häirete korral. Ravi peamine koht kuulub psühhotroopsete ravimite hulka: teasercin, haloperidool, stelazīin (triftazin), mis esimestel päevadel manustatakse parenteraalselt.
Alkohoolse entsefalopaatia ravis pööratakse põhitähelepanu massilisele vitamiinravile (B ja C-vitamiinid) ja nootroopsetele ravimitele.
Alkohoolse psühhoosi ravimise kõikidel etappidel peab hoolduspersonal hoolikalt täitma kõik kohtumised, hoolikalt jälgima patsiendi seisundi muutusi ja teatama sellest arstile. Alkohoolse psühhoosiga patsientide õendusabi tähtsus on võrdne postoperatiivsete patsientide hooldamise tähtsusega.

Alkohoolse psühhoosi sümptomid ja ravimeetodid

Alkoholi kuritarvitamine ei põhjusta mitte ainult siseorganite tõsiste haiguste arengut, vaid ka isiksuse ja erinevate vaimsete häirete halvenemist. Alkohoolse psühhoosi tekkepõhjuseks on pikkade alkoholi kuritarvitamise põhjal palju näiteid. Enamikul juhtudel ravivad arstid sümptomeid ja näevad ravi ette selliselt, et neid peatada, seega pole alati võimalik täielikult kahjustatud psüühika taastada.

Erinevat tüüpi alkohoolse psühhoosi puhul on palju erinevaid ravimeetodeid, mis võimaldavad osaliselt taastada patsiendi meelt, kuid need ei anna alati alati võimalust naasta endised inimese vaimsed võimed. Seega selgub, et tänapäevased psühhoosiravi meetodid võimaldavad inimestel ühiskonda tagasi pöörduda, kuid samal ajal ei ole alati võimalik täielikult taastada aju, mis on kahjustatud alkoholi lagunemisproduktide poolt. Alkohoolse psühhoosi ei ilmne alati vägivaldsete kahjustuste või hallutsinatsioonide tõttu, kuna selle haiguse mõningaid vorme saab diagnoosida olemasolevate sügava depressiooni tunnuste järgi.

Peamised alkohoolse psühhoosi liigid

Arvestades alkohoolse psühhoosi sümptomeid ja ravi, tuleb kohe märkida, et on olemas mitut liiki psüühikahäireid, millel on oma kliinilised tunnused. Tuleks kohe märkida, et selline psüühikahäire nagu alkoholi kuritarvitamise aluseks olev psühhoos võib igal juhul ilmneda erinevate sümptomitega. Siiski on rohkem üldisi parameetreid, et täpselt määrata, millist tüüpi haigus teatud isikul esineb. On mitmeid tavalisi alkohoolse psühhoosi vorme.

1. Alkohoolne deliirium. Sellist alkohoolset psühhoosi on paremini tuntud kui deliirium tremens. Deliriumi tremens iseloomustab kõige rohkem sümptomaatilisi ilminguid. Seda tüüpi alkohoolne psühhoos areneb vaid alkoholi joomise tagajärjel, pärast seda, kui suhteliselt suurte annustega tugevat jooki võeti päevas pikka aega ja seejärel hakkas alkoholi voog järsult katkestama. Inimkäitumine deliiriumi tremens ajal on ettearvamatu, nagu ka võimalike sümptomite loend.
2. Hallutsinoos. Seda seisundit iseloomustavad kuulmis- ja harva visuaalsed, maitset ja lõhna hallutsinatsioonid. Kuulmis hallutsinatsioonidega inimene kuuleb väga realistlikke hääli, mis seda tüüpi alkohoolse psühhoosiga pidevalt ähvardab patsiendi füüsilist vägivalda, suitsetavad nad oma iha pärast alkoholist ja muudest ebanormaalsetest tegudest elus.
3. Alkoholi depressioon. Seda seisundit iseloomustab täielik huvi kaotamine elus. Alkoholi depressioon on äärmiselt ohtlik, nagu ka seda tüüpi alkohoolse psühhoosi tekkimisel patsientidel, enesetapukatseid pole haruldane.
4. Alkoholi pseudo-paralüüs. Seda seisundit iseloomustab sellise riigi areng, kus inimene on täiesti kindel, et ta ei saa kogu oma keha või üksikute jälgi liigutada. Alkoholi pseudo-paralüüs on eranditult vaimne seisund, kuna pole paralüüsi tekkimise füüsilisi eeltingimusi.
5. Korsakovski alkohoolne psühhoos. Selles psühhoosiprotsessi variandis kaotab inimene täielikult lühiajalise mälu, samas kui aju püüab kompenseerida mälu kadumist, leides alternatiivsed stsenaariumid mineviku sündmuste arenguks. Pärast lühikest aega unustab inimene isegi pildi sündmustest, mille ta on välja leiutanud, ja hakkab rääkima uutest lugu, mis nagu eelmine on ainult viis kahjustatud ajust kadunud teabe taastamiseks.
6. Hull alkohoolne psühhoos. Seda tingimust iseloomustavad arusaamatuid usulisi veendumusi, ebamõistlikke võltslikke kadedusi, moonutusi ja mõtteid, mis ei vasta tegelikkusele.

Hoolimata asjaolust, et sellist tüüpi häiretel on teatud väljendunud sümptomid, on enamikul juhtudel segasümptom, mis mõnikord raskendab täpse diagnoosi andmist, mistõttu paljud narkoloogid kasutavad üldist sõnastust "alkohoolne psühhoos".

Alkoholi psühhoosi peamised põhjused

Alkohoolne psühhoos, sõltumata selle tüübist, areneb mitte alkoholitarbimise tõttu, vaid pikaajalise mürgituse tõttu selle lagunemisproduktidega. Seega võivad sarnased häired ilmneda ainult alkoholismiga alkoholismi 2. ja 3. astmel.

Fakt on see, et alkoholi pideva tarbimisega hakkavad lagunemissaaduste väljutamise protsessis osalevad maksa-, neerud ja muud elundid aeglaselt mürgiseks, mis vähendab oluliselt nende funktsiooni ja aeglustab toksiliste ainete eritumist. Tulevikus säilivad laguproduktid kehas pikemaks ajaks ja algab kohanemisprotsess, see tähendab, et keha harjub selle olukorraga harjutama.

Alkoholi psühhoos on alkoholi süstemaatilise kuritarvitamise tagajärg, kuid paljudel juhtudel on ka muid põhjuslikke tegureid, nagu näiteks langus, raske stress või nakkushaigused. Alkohoolne psühhoos võib areneda ainult alkoholismi põdevatel inimestel ja ainult pärast pikka jootmist või selle ajal. Alkohoolse psühhoosi arengu mehhanism on üsna keeruline. Arvatakse, et psühhoos areneb abstinentsi ajal, see tähendab, et on olemas tegurite kombinatsioon. Esiteks viibib inimene pikkuses, kus kehas koguneb märkimisväärne kogus toksiine, kuid järsku alkoholist keeldumise ja võõrutusnähtude tekkimisega algab deliirium tremens või muu alkohoolse psühhoosi tekkimine.

Sellisel juhul seisneb probleem keha sõltuvusest lagunemisproduktidest ja alkoholitarbimise käigus elundites esinevatest protsessidest. Alkoholi järsk langus toob kaasa deliirium tremens, mistõttu on soovitatav välja jätta raskesti joomise riik narkoloogi järelevalve all. Alkoholi seiskamist pärast pikka joomist on näha väga selgelt. Fakt on see, et inimesed, kes harva alkoholi tarvitavad, võtavad suurt alkoholi annust ainult tõsise mürgistuse, kuid mitte mingil juhul psühhoosi tekkeks.

Sümptomaatilised alkohoolse psühhoosi tunnused

Alkohoolse psühhoosi sümptomaatilised ilmingud on äärmiselt erinevad, kuid siiski on sellel vaimse häire igal üksikul kujul oma iseloomulikud ilmingud. Iga alkohoolse psühhoosi tüüpi sümptomil on oma enda manifestatsioonide järjestus, mis on harva häiritud. On mitmeid sümptomeid, mis võivad täielikult või osaliselt ilmneda mitmete psüühikahäirete arengus, mis kuuluvad üldisema mõiste alla - alkohoolne psühhoos.

1. Öise unise rikkumine.
2. Jäsemete treemor.
3. Pidev tunne ärevus.
4. Liigne tegevus.
5. Sagedased meeleolu kõikumine.
6. Täielik unetus.
7. Hallutsinatsioonid
8. Tagakiusamise maania.
9. Jäsemete pseudo-paralüüs või kogu keha.
10. Paranoia.
11. Silmade sümptomid, sealhulgas fikseeritud pilk ja nüstagm.
12. Kõrvaldamine ja letargia.
13. Hirm piltide ja olendite poolt, mida põhjustavad hallutsinatsioonid.
14. Suitsiidilised suundumused.
15. Agressioon.
16. Brad.

Erinevat tüüpi alkohoolse psühhoosi vaimsete avaldumiste paljusust on keeruline asjaolu, et selle seisundiga kaasnevad füüsilised sümptomid, mis ainult olukorda süvendavad.

Näiteks on enamikul inimestel, kellel on deliirium tremens, raskekujuliste mürgistuste sümptomid, st iiveldus, oksendamine, tugev nõrkus, nii paljudel patsientidel, kes on halvasti seisvad, paranoia või hallutsinatsioonid, usuvad, et füüsilised sümptomid on põhjustatud katsest sulgeda mürki või psühhoosil esinevate olendite mõjud. Lisaks alkoholismi psühhoosi mürgistuse sümptomitele suureneb leukotsüütide sisaldus veres, ESR-i suurenemine, kardiovaskulaarsüsteemi häired ja muud füüsilise hävitamise sümptomid.

Alkohoolse psühhoosi ravimeetodid narkootikumidega

Alkohoolse psühhoosi, mille sümptomeid selgelt ilmneb, võib kombineerida võõrutusnähtudega. Sellist haigusseisundi manustamist võib alkoholi võtmisega ajutiselt peatada. Kuid see ebameeldivate sümptomite kõrvaldamise meetod sobib ainult alkoholist sõltuvuse all kannatavatele inimestele.

Enamikul alkohoolse psühhoosi juhtudel on patsiendi immobiliseerimine vajalik nii, et ta ei kahjustaks ennast ega teisi. Kui patsient seisab, tuleb see seostada. Alkohoolse psühhoosi ravi tuleb teha haiglas, sest ainult sel juhul võib vähendada aju ja siseorganite ja süsteemide pöördumatuid kahjustusi.

Ravi esimene etapp hõlmab samu vahendeid nagu inimese eemaldamine abstinentsist. Üldiselt kasutatakse infusioonravi ettevalmistusi, mis võimaldavad organismil kiiresti ja minimaalselt kehale hävitada alkoholi laguproduktid. Koos traditsioonilise infusioonraviga on psühhoosi sümptomite kõrvaldamiseks vaja sisse seada tugevaid psühhotroopseid ravimeid. Lisaks psühhotroopsetele ravimitele ja alkoholi lagunemissaaduste kõrvaldamiseks kasutatavatele ravimitele on vaja soolalahuste säilimist ja B1-vitamiini suuri annuseid. See on vajalik ka vitamiinikomponentide kasutamisel, et kiirendada keha taastumist pärast pikaajalist kudede alkoholimürgistust.

Infusioonravis kasutatavaid ravimeid kasutatakse reeglina ainult üks kord, see tähendab ainult inimese eemaldumisel ärajäämise sündroomist. Psühhotroopseid ravimeid kasutatakse alkohoolse psühhoosi kõige iseloomustavate ilmingute kõrvaldamiseks. Alkohoolse psühhoosi aktiivse ravi ajal on oluline roll patsiendi hoolduse õigsuses, mistõttu on tähtis, et ravi toimub spetsiaalsetes meditsiiniasutustes. Tühistamise sündroomi ja alkohoolse psühhoosi sümptomite kõrvaldamise perioodil on väga tähtis kohandada ravimi annust ja kogu ravi õigel ajal. Sama oluline aspekt on alkohoolse psühhoosi läbinud inimeste psühholoogiline rehabilitatsioon.

Millised võivad olla alkohoolse psühhoosi tagajärjed?

Inimesel pole alati võimalik alkohoolse psühhoosiga täielikult taastuda. Enamik inimesi tunneb vaimsete võimete vähenemist. Isik kogeb olulisi raskusi uue teabe salvestamisel. Lisaks on mälus tõsiseid probleeme, nii et inimene unustab ka seda, mida ta varem teadis. Alkohoolse psühhoosiga inimestel on mõtted ja otsused väga lihtsad ja primitiivsed.

Pärast paljusid alkohoolse deliiriumi tekkimise juhtumeid süveneb inimene sõna otseses mõttes igavaks, mis võib viia töövõime täieliku või osalise kaotamiseni, eriti kui enne psühhoosi ilmnemist seostatakse patsiendi tegevust vaimse tööga või suure vastutuse tasemega. Juhtudel, kui isikul on alkohoolse psühhoosi raske versioon, on selge nähtuse halvenemine ja kroonilise psühhoosi areng, samuti alkohoolne epilepsia. Selle haigusjuhtumi variandis on täiesti inimese rehabiliteerimine, naasmine teda sotsiaalsesse ühiskonda, peaaegu võimatu ülesanne, mis nõuab nii meditsiinilist kui ka psühholoogilist tuge.