Alkoholisõltuvusest tingitud psühhoosid

Alkohoolne psühhoos ilmneb alkoholismi 3.-3. Astmest ja on vaimse aktiivsuse rikkumine. Alkoholismi algusjärgus on psühhoos väga haruldane.

Alkoholismi ajal esinevate psühhooside hulgas on:

• hallutsinoos;
• deliirium tremens (deliirium tremens);
• alkoholi pseudo-paralüüs;
• petlik alkoholismi psühhoos;
• alkohoolne entsefalopaatia;
• alkoholi depressioon;
• hemorraagiline polüencefaliit;
• anabutaalne psühhoos;
• Dipsmania.

Kõik psühhoosid erinevad muidugi ja kliinilistest ilmingutest. Alkoholist sõltuvusest lähtuvad psühhoosid ei arene oma tegevuse all, vaid pärast selle lagunemist saadud ainete ja ainevahetushäirete tõttu. Seega, deliiriumi ja hallutsinioos ei esine tavaliselt kõva joomise ajal, kui inimkehas on väga kõrge toksiinide sisaldus, kuid hoolega kui alkohol veres langeb liiga järsult.

Alkoholi psühhoos on alkoholismi tagajärg. Joogikojas, kes ei ole alkohoolne, ei avaldu isegi alkoholipisoosi väga suurtes annustes. Sageli on alkohoolse psühhoosile eelnenud sellised nähtused nagu traumad, ägedad infektsioonid, stress. Nad aitavad kaasa patsiendi ebatervisliku närvisüsteemi psühhootiliste reaktsioonide kiirele arengule.

Sellistel psühhoosidel on erinevad vormid: krooniline, äge, alaägeline ja teised. Umbes 45% kõigist olemasolevatest psühhoosidest on äge, 27% on kroonilised ja alatoonilised. Kui psühhoos kordub, siis tavaliselt areneb see sama esialgse stsenaariumi järgi, kuid selle käigus muutub iga kord keerulisemaks. Alkohoolse psühhoosi puhul on patsiendil üsna tugevad psühhoorganaalsed häired ja reaalsuse tajumise häired. Alkohoolsete psühhooside seas, kellel on kogemus 5-7 aastat, esineb 13% juhtudest.

Blue Devils - Delirium Tremens

Alkoholism ja deliirium tremens on kaks kaasnevat nähtust. Deiriumi tremensiga patsient ei saa ajal ja maapinnal navigeerida, ta on agressiivne ja ärritunud.

Alkoholi deliirium hakkab tavaliselt algama 2-4 päeva pärast tugevat juurdevoolu, kuid mõnikord võib see tekkida ka imetamise ajal. Palaviku esimene rütm tekib pika jootmise ajal ja järgnevad võivad ilmneda väikeste joobesperioodide ajal. Tavaliselt eelneb deliirium tremens uuele nakkushaigusele või kroonilise infektsiooni ägenemisele.

Alkoholi deliiriumi märgid

On olemas sümptomid, mis näitavad deliirium tremens esilekerkimist:

1. Alkoholi iha puudumine. Enne deliiriumi algust alkoholikojas on ihus täiesti kadunud ja mõnel juhul on isegi alkohoolsete jookide vastumeelsus.
2. Avar tuju muutub. Ärrituse tremens'i lähenemine võib takistada rõõmu muutumist ootamatust melanhoolsust, hirmu või depressiooni. Patsient muutub liiga põnevaks, ei saa istuda ühes kohas.
3. Käte ja jalgade värised
4. Rahutu unetus, unetus, unenäod. Une ärkamisel ilmuvad inimese ees viletsad visuaalsed kujutised, võib ta isegi kuulda helisid, mis pole seal tegelikult olemas.

Kuidas te saate valge palaviku vältida? Vastus on ühemõtteline: peate alkoholi tarbimist lõpetama, kui te pole veel alkoholisõltuvust leidnud. Kui haigus on juba olemas, tuleb teil alkoholismi ravida. Seega on selle haiguse jaoks erinevaid ravimeid ja ravimeid.

Halvukanalid deliirium tremens

Ärrituse tremens esineb reeglina pimedas. Hallutsinatsioonide hulgas domineerivad tavaliselt kahepaiksete, putukate ja väikeste loomade, nagu maod, ämblikud, rotid või hiired, kujutised, mida inimene kardab normaalses seisundis. Iidsete aegade jooksul, deliirium tremens, usklikud alkohoolikud sageli mõelnud kuradid. Võib ka kujutada nägemust võrgudest, nööridest, õõnsustest, millest inimene ei saa end ise välja vallandada või erinevaid hõõrufilmide külge, kus valitseb kaos ja lüüasaated. Sellised deliirium tremensi tajuvad pildid ei ole mahukad, pigem sarnanevad nad filmi vaatamisega. Kuuldavad hallutsinatsioonid on otseselt seotud sellega, et patsient kujutab endast kuulda: hirmu hirmu, loomade hirmutamist või ähvardusi. Mis deliirium tremens, valulik, ebamõistlik armukadedus alkohoolikust juhtudel ei ole aeg-ajalt.

Kõik, mida patsient kuuleb ja näeb selles seisundis, on näidatud tema näoilmeid. Mehe näol ilmnevad segaduse, hirmu ja hirmu eesmikud. Ta üritab visata kujuteldavaid roomajaid või putukaid, üritades kedagi enda peitmiseks või tõrjumiseks. Lisaks kuulmis- ja visuaalsetele, kombineeritud hallutsinatsioonidele võib patsient jälgida. Ta tunneb, kuidas kahepaiksed või putukad rumalavad teda, kuna ta on hammustatud, pekstud või lõigatud. Selles seisundis on iseloomulik võõrkeha suu tunnetus: inimene üritab igal viisil oma kätega välja tõmmata või välja visata. Rünnaku ajal kõne on nõrk ja raputatud, enamasti räägib see eraldi märkusi, mis juhib vestlust hallutsinatsioonide piltidega.

Deliirium ohud

Blue Devils (või, nagu seda nimetati alkoholiks, orav) - psühhoos, mis kujutab endast suurt ohtu patsiendi ja tema ümbritsevate inimeste elule ja tervisele. Sellises olukorras võib inimene näiteks aknast välja visata. Püüdes vabaneda kohutavatest hallutsinatsioonidest või kuuldes hääle peas, võib patsient isegi enesetappu toime panna.

Delirium tremens ajal kaotab patsient oma orientatsiooni ruumis: ta üldse ei saa aru kuhu minna ja kus ta on. Kuigi isiku nimi ja muu teave, mis on seotud tema identiteediga, saab ta väga täpselt suhelda.

Ärritab treemnist tingitud hallutsinatsioonid, päevavalgust nõrgenevad ja muutuvad säravaks õhtul ja öösel. Nende vahel on ka lünki, kui visioonid vabastavad patsiendi vähe ja ta saab neist rääkida.

Alkohoolne psühhoos: hallutsinoos

Selline psühhoos esineb 5-11% alkoholist tingitud vaimsete häirete juhtudest ja levimuse poolest on see teine ​​koht, sekundaarne ainult deliiriumiga. Kõige sagedamini esineb hallutsinioos naissoost alkohoolikutes ja pärast pikka alkoholi kuritarvitamist ilmneb, nagu deliirium. Kuid erinevalt alkohoolilisest deliiriumist toimub see piisavalt selge teadvuse ja normaalse orientatsiooniga kohapeal ja õigeaegselt. Alkoholiseeritud hallutsininosis domineerivad tavaliselt kuulmis hallutsinatsioonid ning harva esinevad kombineeritud ja visuaalsed hallutsinatsioonid. Patsiendid hoiavad täielikult mälestusi oma käitumisest ja tundetest psühhoosituatsioonis.

Alkohoolse hallutsinioosi saab jagada kolme liiki: äge, alajäpne ja krooniline.

Akuutne hallutsinosias algab pojengi vastu ja muutub psühhopatoloogiliseks.

Sellisel psühhoosil on järgmised sümptomid:

• harvad taktiilsed ja visuaalsed hallutsinatsioonid;
• kuulmis hallutsinatsioonid - eraldi helid, raputused, erinevatest timbridest hääled;
• tagakiusamine maania (patsient arvab, et keegi tahab teda tappa või temast nalja teha);
• vähenenud emotsionaalne taust (mure, hirm, sünge meeleolu);
• käitumine, mis on otseselt seotud hallutsinatsioonidega (katse põgeneda, varjata);
• erinevate esemete relvad, et end kaitsta;
• rünnata teisi, et vältida nende agressiooni (kujutlusvõimet).

Äge alkohoolne psühhoos võib kesta kuni mitu nädalat.

Subakuursed hallutsininosid ilmnevad mõne kuu pärast. Seda iseloomustab süvenemine. Patsient on mures ärevuse, hirmu pärast. Ta liigub veidi, jääb voodisse pikaks ajaks ja kuulab hääli. Selles seisundis on deliirium seotud enesekaitsmisega, sellepärast on patsiendil enesetapumõjud.

Alkoholismi korral algab tavaliselt krooniline hallutsinosiit pärast ägedat psühhoosi. Hakka kohe alustada kuulmis hallutsinatsioonide, ideede tagakiusamist. Siis on ainult kuulmis hallutsinatsioonid, kuid patsient on neid väga pikka aega häirinud. Ta suudab samaaegselt kuulda mitu häält, mis vaidlevad üksteisega. Aja jooksul hakkab patsient nende häälega harjuma, vastates neile, kuid tema tuju jääb süngeks.

Kui see psühhoos kestab kauem kui kaks aastat, ei pruugi ravi põhjustada positiivseid tulemusi. Kuid alkohoolse psühhoosi ravi, pidev ravi alkoholist hoidumisega võib päästa patsiendist hallutsinatsioonidest.

Alkohoolne paranoiline

Seda tüüpi psühhoosil on ka kroonilised ja ägedad vormid ning seda iseloomustavad süstemaatilised moonutused, kus domineerivad tagakiusamise, kadeduse, mürgituse jne pildid. Patsient lakkab ebapiisavalt hinnata tema ümbruses olevaid inimesi ja reaalsust.

Alkoholist paranoiline on esmane mõttetus, mis ei ole seotud hallutsinatsioonidega. Kuid mõnel juhul on sõltuvus hallutsinatsioonidest endiselt olemas. Selle psühhoosiga on sageli tegemist halvusustega, mis on seotud kadedusega. Kui armukadedus muutub inimese pahameelsetes kogemustes ülimaks, segatakse sellega mürgitamise, tagakiusamise jms ideed, mis moodustavad paranoilise sündroomi pildi.

Alkohoolse paranoidiga patsientidel esineb temperatuuri tõus, rõhu kõikumine, luupainajad, unehäired, soojuse talumatus, pearinglus. Isik lõpetab kontrolli oma emotsioonide üle, muutub piiramatuks, vihaseks või vastupidi - tugevalt tagasihoidlikuks. Ta kaotas kontrolli oma moraalse ja eetilise käitumise üle.

Hull psühhoos alkoholismiga

Alkoholismis tekib petlik psühhoos, kui keha on joobes, tavaliselt keha rasketes olukordades: väsinud, teedel, vigastuste korral võõras kohas. Selle psühhoosi juhtiv sümptom on pettuste tagakiusamise ideed.

Selles seisundis olev patsient näib, et inimesed panevad teda tema ja tema perekonna vastu, üritavad tappa või piinavad teda keerukatel viisidel. Püüdes päästa inimest, paneb ta sageli esimest korda "uurija" rünnakuid või püüab oma elu enesetappude abil lõpetada. Pahaajalise psühhoosi olukorras kardavad patsiendid mürgitust, mistõttu nad hakkavad ravimit keelduma. Meelituste mõjul ei lakka enam tegelikkust tajuma.

Sellises alkohoolses psühhoosis on 10% juhtudest kadedus. Kui tema abikaasat süüdistatakse truudusetuses, siis on abielusuhe jahutatud ja alkohoolik hakkab uskuma, et tema naine on saanud väljavalitu. Hull tuju täiendab märkimisväärselt asjaolu, et enamik alkohoolikutest on impotentsed. Nad süüdistavad oma õnnetusi loomulikult nende naiste seas ja alkohoolikut on lihtsalt võimatu veenda, et ta eksis.

Alkoholi pseudo-paralüüs

Inimesed, kes tarbivad pikka aega alkoholiasendajaid, on sageli pseudo-paralüüsi. See haigus esineb alkoholismi taustal, kui on tegemist vitamiinipuuduse ja ainevahetushäiretega söömishäiretega. Sellised patsiendid hakkavad intellektuaalselt halvenema, nad on eufooria ja rahulolu seisundis, mitte märganud oma vigu ja vigu. Personaalsus on täielikult ümber hinnatud ja seetõttu tekitab alkohoolik megalomania, mida on väga raske ravida.

Siis hakkab patsientide vaimne aktiivsus vähenema, halvendavad kogemused ja hallutsinatsioonid nõrgenevad ning patsiendid saavad ükskõiksed ja müstilised.

Pseudo-paralüüsi neuroloogilised sümptomid:

• kehv õpilase reaktsioon;
• jäsemete valu;
• kõne düsartroos;
• sõrmede treemor;
• kõõluste refleksid.

Enne neuroloogiliste sümptomite tekkimist on väga oluline ravida pseudo-paralüüsi.

Alkoholi entsefalopaatia

Kroonilises või ägedas vormis esinevad entsefalopaatia inimesed, kellel on pikk ajalugu alkoholitarbimisega: peamiselt surrogaadid, tugevad veinid ja viin. See psühhoos esineb kroonilises või purjus alkoholis, kes kuritarvitab alkoholi tihti ja suurtes kogustes. Alkohoolset entsefalopaatiat iseloomustavad neuroloogilised ja somaatilised häired.

Alkoholise entsefalopaatia inimesel on hüpovitaminoos, ainevahetushäire, tümiini puudus, mida süvendab maksa normaalne toimimine ja aju aktiivsuse kiire kahjustumine, mida on peaaegu võimatu ravida. Kui patsiendil on entsefalopaatia, tekib nikotiinhappe ja püridoksiini vahel tasakaalustamatus.

Hemorraagiline polüencefaliit

Ägeda psühhoosi seas on peamine koht Wernicke haigus või hemorraagiline polüencefaliit. See on üsna keeruline haigus, mis ühendab neuroloogilisi, vaimseid ja somaatilisi häireid, mis põhinevad degeneratiivsetel ja hävitavatel protsessidel.

Selle psühhoosi all kannatavatel inimestel on täheldatud treemorit, unehäireid, silmahaiguste häireid, düsartriat, samuti hingamisteede, neelu, aevastamise ja palaviku reflekside kaotust.

Vaimsed häired ilmnevad väga tugevast ärritumisest tingitud mussitatsiooni või erialase deliiriumiga. See seisund võib lõppeda uimastamisega.

Hemorraagilise polüencefaliidi sümptomid:

• hingamine kiireneb;
• vererõhk;
• maks on valulik ja laienenud;
• lahtist väljaheidet;
• jäsemete lihaste hüpotensioon;
• lihaste tõmblemine.

Surma tõenäosus on väga suur.

Alkohol Depressioon

Alkoholi depressioon kui iseseisev haigus on väga haruldane. See võib kesta mitu päeva kuni mitu nädalat. Selles riigis viibiv inimene tunneb end ärritavalt ja masendavana, süüdistab ta ümbritsevat tundetundlikku suhtumist ennast, samas kui ta tunneb end väga süüdi ja halvemasse olukorda.

Seda psühhoosi iseloomustavad meeleolu kõikumine. Sellisel juhul võib patsiendil tekkida ärevus, düsfooria ja pisaravoolus. Seetõttu ilmnevad enesetapumõtted, sellises seisundis olevaid patsiente tuleb pidevalt jälgida. See võib esineda nii pärast imemist ja selle ajal.

Alkoholismist dipsomania

Dipsomania avaldub inimesel, kes soovib jooma - pikka joomist. Seda tüüpi psühhoosi esineb epilepsia, endokriinsüsteemi psühhosündroomi ja maniakaalse depressiooni põdevatel patsientidel. Pikk joomine võib kesta kuni 3 nädalat, alustades alkohoolsete jookide pika abstinentsi vältel. See lõpeb ka järsku ja inimene võib alkoholiga häbisse tuua.

Dipsomania rünnak tekib tavaliselt pärast unehäiret või mis tahes muid alkohoolsete jookide kehavigastusi põhjustavaid punkte. Selle taustal võib alkoholi psühhoos areneda väga kiiresti ja valuliselt.

Antabuse psühhoos

Alkoholismi ravimisel teturamiga (disulfiram, antabuse) ravimiga on tõsine komplikatsioon antabus-psühhoos. Selle ravimi liiga suured annused või inimese organismi tundlikkus närvisüsteemi, kroonilise alkoholijoobes või peaga trauma tõttu põhjustavad tihti väga rasket psühhoosi. See psühhoosil on 3 arenguetappi.

Prodromaali (esimene) faas kestab mitu päeva kuni mitu nädalat ja seda iseloomustab unisus, peapööritus, unehäired, patsiendi letargia, depressioon, meeleolu ja ebameeldiv tunne südame piirkonnas.

Haiguse kestel on mitmeid arenguvõimalusi:

• paranoidsete ja hallutsinatoorselt paranoidsete vaimsete häiretega;
• segaduses;
• maniakaalse seisundiga.

Selle psühhoosi viimases etapis valitseb letargia, nõrkus ja emotsionaalne labiilsus. Patsient ei mäleta oma seisundit, mis oli haiguse ägedas perioodis. Psühhoosi kestus võib kesta kuni 2 kuud.

In antabus psühhoos, enesetappude osakaal on suur. Nende põhjused on erinevad: mõnikord on enesetapukatkestused tekkinud afektiivsete kõikumiste tõttu alkoholijoobes, mõnikord koos isiksuseomadustega ja mõnel juhul ka erinevate elutingimustega.

Suitsiidide sagedus sõltub täielikult patsiendi lagunemise astmest. Kõige sagedamini on enesetappu toime pannud täielikult säilinud luurega patsiendid, mitte vaimselt aeglustunud. Sageli põhjustab selliste tegude põhjus perekonnas konflikti. Sageli juhtub, et patsiendi käitumisealuse deliiriumiga seotud tegude tõttu kannatavad mitmed inimesed: väidetav konkurent, abikaasa, patsiendi lapsed. Tavaliselt on enesetapumõju alkoholist põhjustatud afektiivse haiguspuhanguga depressioonis.

Alkoholi psühhoos

Kirjeldus:

Alkoholismi alusel, peamiselt II ja III astmel, võivad areneda erinevad ägedad ja kroonilised psühhoosid.

Alkoholi psühhoosi sümptomid:

Alkoholismi psühhoosi põhjused:

Peamised alkohoolse psühhoosi tekketegurid on ainevahetushäired, mida põhjustavad kroonilised (tavaliselt vähemalt 5 aastat) alkoholi kuritarvitamine.

Alkoholi psühhoosi ravi:

Kõigepealt tuleb (patsiendi uurimisel) välistada traumaatiline psühhoos. Haiguse raskuse suurenemine, nõrkuse vähenemise süvenemine, meningiaalsümptomitega seotud neuroloogiliste häirete tekkimine ja intensiivistumine, paranemise puudumine päeva jooksul, pearinglushäirete püsivus põhjustavad deliiriumi kompleksset (alkoholtraumaatilist) iseloomu.
Võttes arvesse, et ägeda alkohoolse psühhoosi psühhootilisi häireid võib ajutiselt peatada alkoholitarbimise kaudu, on soovitatav kasutada 0,3-0,4 g fenobarbitaali, mis on lahustatud 30-50 ml etüülalkoholis, lisades 100-120 ml vett enne infusioonravi alustamist., mis annavad patsiendile juua. Seejärel on vajalik (eriti esimestel tundidel) hoolitseda patsiendi mehaanilise fikseerimise eest. Selle jaoks saate kasutada näiteks tavalist riiulit võrkvõrku, mis hõlmab seda patsiendiga: kogu välise kaudse välimuse korral on see kõige vähem traumaatiline ja eelistatavam üldkasutatavale "kudumiseks".
Ärrituse tremens'i ravi põhineb ainult patogeneetilistel põhimõtetel. Intravenoosne või intramuskulaarselt süstitakse 3 kuni 4 ml 0,5% Seduxeni lahust 2 kuni 3 korda päevas intensiivse infusioonravi (sama mis alkoholi ärajätmisega), kombineerituna suurte psühhotroopsete ravimite annustega; intramuskulaarselt 1-2 ml 0,5% haloperidooli lahust, 2... 3 ml 2,5% tisercini või aminaasiini lahust (viimast võib raskete psühhootiliste sümptomite korral manustada ka intravenoosselt). On vaja suuri annuseid vitamiin B (5 ml, 3-4 korda päevas). Parimat prognoosi täheldatakse suurte dooside lisamisel nootropiilis (kuni 5 g suu kaudu või kuni 20 ml intravenoosselt).
Alkohoolse hallutsinioosi infusioonravi tehakse tavaliselt üks kord ja ainult raskete autonoomsete häirete korral. Ravi peamine koht kuulub psühhotroopsete ravimite hulka: teasercin, haloperidool, stelazīin (triftazin), mis esimestel päevadel manustatakse parenteraalselt.
Alkohoolse entsefalopaatia ravis pööratakse põhitähelepanu massilisele vitamiinravile (B ja C-vitamiinid) ja nootroopsetele ravimitele.
Alkohoolse psühhoosi ravimise kõikidel etappidel peab hoolduspersonal hoolikalt täitma kõik kohtumised, hoolikalt jälgima patsiendi seisundi muutusi ja teatama sellest arstile. Alkohoolse psühhoosiga patsientide õendusabi tähtsus on võrdne postoperatiivsete patsientide hooldamise tähtsusega.

Alkoholi psühhoos - sümptomid ja ravi kodus või eri tüüpi haiguste kliinikus

Alkoholismi ohtlik komplikatsioon on alkohoolne psühhoos - sümptomid ja ravi näitavad selgelt, et ei ole lihtne lahti saada deliiriumist ja lumisedest, isegi haiglas. Selline kriitiline seisund ei piirdu tühistamise sündroomiga, kroonilise alkohoolse psüühika, tema maailma tajumisega kaasnevad pöördumatud muutused. Alkohoolne psühhoos esineb, kui etanooli siseneb veres madalam annus ja see on probleem. Täieliku eluga naasmiseks on väga raske taastuda.

Mis on alkohoolne psühhoos

Selline äge vaimne häire käivitub pikaajalise alkoholi kuritarvitamise kaudu. Lihtsamalt öeldes on alkoholismi tõsine komplikatsioon, mis lisaks unetusele põhjustab amneesia, deliirium tremens. Haigusel on krooniline vorm, kuid kui te lõpetate rünnaku kuni 10 päeva, võite saavutada stabiilse ja väga pikka remissiooni. Sageli iseloomustab iseloomulik patoloogia meeste alkohoolikut, kuid ei tohiks välistada alkohoolse psühhoosi arengut naisorganismis. See on ametlik diagnoos, mille kood on ICD-10 F 10.4.

Põhjused

Peamine provokatiivne tegur on alkoholism, mis järk-järgult hävitab kõik sisemised organid ja kehasüsteemid. See on üheaastane patoloogiline protsess. Alkoholi psühhoos sageli progresseerub krooniliste alkohoolikutega 2 ja 3 staadiumis, kalduvus korduda. Täiendavad tegurid on järgmised:

• sotsiaalne tegur;
• geneetiline eelsoodumus;
• ainevahetushäired ja vere keemiline koostis;
• pikaajaline stress, emotsionaalne trauma;
• krooniline väsimus, apaatia;
• füüsiline ja vaimne ülekoormus;
• madal mugavus.

Sümptomid

Kui patsient langeb alkoholi depressiooni, on need psühhoosi ägenemise esmased eeldused. Kroonilise haiguse ravimine ei ole lihtne, eriti kuna kliiniline pilt halveneb. Patoloogiline protsess algab ägeda mürgistusega, ei välista süsteemsete ja neuroloogiliste sümptomite ilmnemist. Soovitatav on pöörata tähelepanu järgmistele üldise heaolu muutustele:

• häiritud hingamine haavatavusega;
• sinakas silmade ümber, suu nurgad;
• luupainajad;
• obsessiivsed ideed;
• pilgud visuaalsete hallutsinatsioonidega;
• emotsionaalne ärritus;
• progressiivne deliirium;
• paranoia, hüsteeria sobivus;
• progresseeruv vaimne häire;
• suitsiidiline kalduvus;
• dementsuse sümptomid;
• progresseeruv epilepsia;
• paanika kuulmis hallutsinatsioonidega.

Alkohoolse psühhoosi liigid

Pikaajaline alkoholimürgistus patsiendi soovi puudumisel on raskesti ravitav, mistõttu aja jooksul tekib psühhoos. Võttes arvesse ulatuslike häirete nimekirja, pakuvad narkoloogid järgmist tingimuslikku klassifikatsiooni patsiendi kiireks diagnoosimiseks alkoholismi ajal. Seega on alkohoolse psühhoosi tüüpi:

• deliirium tremens;
• hallutsinoos;
• alkoholi depressioon;
• alkoholi pseudo-paralüüs;
• Korsakovski alkohoolne psühhoos;
• hull alkohoolne psühhoos.

Alkohoolne deliirium

Tegelikult on see "deliirium tremens", mis somaatiliste häirete korral toob patsiendi hullumeelsuseni. Ohtliku rünnaku põhjuseks on tihtipeale etanooli annuse järsk vähenemine veres pärast pikka uimastamist. Inimeste täielikku halvenemist pole mitte ainult vägivaldne alkohoolik, vaid ka tõsine oht ühiskonnale. Tema tegevust alkohoolses deliiriumis on raske ära arvata ja ennustada.

Hallutsinoos

Seda patoloogiat ei kaasne enam füüsiline häire, vaid psühholoogiline. Patsiendil esineb isiklikult kuulmis- ja visuaalset hallutsinatsioone, eksisteerib tõsine stress, emotsionaalne ebastabiilsus ja alkoholisõltuvus. Ta kuulis pidevalt ebaõnnestunud hääli, millega ta isegi vestelda. Praktikas on silma sümptomid palju vähem levinud, kuid need muutuvad ka alkohoolse psühhoosi ilminguks ja vajavad õigeaegset ravi.

Otello sündroom

See sümptom on seotud tugevate kadedusega, mis piirdub ebakindluse tunnustega. Sellises kliinilises pildis võib patsientide edaspidist käitumist sõltuda isegi inimese elus, kuna kirglikus soojuses olev alkohoolik on võimeline end varjutama kadeduse või tingimusliku rivaali eseme. Seetõttu on pikkade kõvade joomise ajal prognoos ebasoodne, võib see pärast tõmbamist üles tõusta.

Korsakovi sündroom

Progressiivse alkohoolse entsefalopaatia korral joob alkohoolikult perioodiliselt mälu. See puudutab amneesia ajalisi episoode, mida ta üritab oma fantaasiatega täita. Iga kord, kui ta esitab uue lugu sellest, mis juhtus, tegelikult tegelikult kõik oli täiesti erinev. Sellised lood on sugulaste jaoks murettekitavad, nii et alkohoolse psühhoosi ravi peaks viivitamatult järgnema. On oluline mõista, et Korsakovi sündroom kuulub kroonilise alkohoolse entsefalopaatia kategooriasse.

Äge alkohoolne psühhoos

Gaia-Wernicke entsefalopaatia esineb eranditult ägedas vormis ja areneb tõsise deliiriumi taustal. Taimsetes häiretes täheldatakse tiamiini - vitamiini B1 defitsiidi tõttu kroonilise alkoholismi, alatoitluse, lakkamatu oksendamise taustal ulatuslikku ajukahjustust. Seda liiki metallilisest psühhoosist kaasneb suurenenud unisus, häiritud unehäired, üldine nõrkus jäsemetes, kohmakad unenäod ja tühjenemise tunne. Kõik depressioonihäirete ilmnemisi on raske ravida.

Alkohoolse psühhoosi ravi

Pikaajalise kõva joomisega on võimalikud ulatuslikud psühhoemoossed seisundid, mis vajavad ravimeetodite abil õigeaegset korrektsiooni. Ravi viiakse läbi haiglas, peamine ülesanne on vähendada aju ja sisemiste organite ja süsteemide pöördumatuid kahjustusi. Kui diagnoositakse alkoholivastane psühhoos, esitatakse allpool sertifitseeritud ravimihoolduse spetsialistide üldised soovitused:

1. Raskete sümptomitega alkohoolik peab olema haiglasse lastud, muidu võib ta ennast ja teisi kahjustada.
2. Psühhoosi sümptomite vabanemiseks on vajalik infusioonravi, et raskmetallide süsteemset vereringet produktiivselt puhastada.
3. Põgenemise sündroomiga seotud psühhoosi korral on patsient teistest isoleeritud.

Ravimid

Pärast lõplike diagnooside tegemiseks tehtud katsete tegemist on võimalik sellist ulatuslikku patoloogiat lahti saada ainult integreeritud lähenemisviisiga. Haigla intensiivravi aluseks on infusioonravi alkoholi lagunemisproduktide kiireks ja ohutuks eemaldamiseks. Lisaks määravad narkoloogid järgmiste farmakoloogiliste rühmade esindajaid:

• psühhotroopsed ravimid psühhoosi sümptomite kõrvaldamiseks;
• soolalahused kõrge kvaliteediga vere puhastamiseks;
• fenobarbitaali ja alkoholi segu alkoholi fikseerimiseks vee lisamisega;
• suurtes annustes B1-vitamiin, et vältida ulatuslikku ajukahjustust;
• nootropilised ained, rahustajad vägivaldse patsiendi rahulikuks muutmiseks;
• hüpnootilised ravimid vägivaldse patsiendi pehmendamiseks;
• antipsühhootikumid, mida patsiendile soovitatakse enesetapu mõeldes;
• multivitamiinkompleksid kehas kiireks taastumiseks.

Neid ravimeid võib välja kirjutada ainult individuaalselt, korrigeerides päevaseid annuseid. Alkoholist sõltuvuse taustal tekkinud psühhoosi ebameeldivate sümptomite ravimine peaks toimuma ainult haiglas, hoolika järelevalve all. Siin on tõhusad ravimid antud suunas:

1. Diasepaam 0,5% lahus, mis on ette nähtud intramuskulaarseks süstimiseks. Soovitatav on korraga manustada 2-4 ml ravimeid, kuni 2 kuni 3 lähenemist päevas. Ravi tuleb jätkata kuni ebameeldivate sümptomite täielikku kadumiseni.
2. Karbamasepiin. See ravim on tablettide kujul, mis on ette nähtud krampide ilmnemiseks. Päevane annus - 1,2 g, üleannustamine on täielikult välistatud (ohtlik alkoholitarbija tervisele).

Psühhotroopsed ravimid

Dipsomania korral, kellel pole nimetatud farmakoloogilise rühma esindajad, on patsiendi edukas ravi välistatud. Et eemaldada agressiivsuse ja ebapiisava käitumise sümptomid, soovitavad uimastiravi eksperdid haiglas järgmisi psühhotroopseid ravimeid:

1. Aminazīin. Ravilahuse kontsentratsioon 2,5%. Soovitatav on manustada 2... 3 ml, samal ajal kui päevane annus kohandatakse individuaalselt sõltuvalt psühhoosi ebameeldivatest sümptomitest. Saate asendada lahuse Teasercin - kasutamise põhimõte on sama.
2. Seduxen. Teine terapeutiline lahus kontsentratsioonil 0,5% tilgutamiseks. Soovitatav on süstida 3 ml ravimit 2 kuni 3 korda päevas, kuni sümptomid täielikult kaduvad.

Tagajärjed

Kui alkohoolse psühhoosi sümptomeid ei kõrvaldata viivitamatult, muutub patsient sotsiaalselt ohtlikuks ja võib ohustada tervislike ja adekvaatsete inimeste elu. Tema tegevust on raske ennustada, ja vestlustel pole rahustav mõju. Seetõttu on vägivaldne alkohoolik vaja hävitada ja isoleerida, ravi toimub ainult spetsialiseeritud kliinikus. Narkologid eristavad võimalikke komplikatsioone:

• vaimse võimekuse järk-järguline vähendamine;
• progresseeruv amneesia;
• korrapärased krambid ja jäsemete treemor;
• täielik indiviidi lagunemine;
• siseorganite ja -süsteemide ulatuslik kahju;
• surm suhteliselt noorena;
• kroonilise alkohoolse psühhoosi järkjärguline areng koos sagedaste ägenemistega.

Video

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Alkohoolse psühhoosi ilmingud

Alkoholi psühhoos on patoloogiline vaimne seisund, mis tekib paar päeva pärast alkoholi joomist.

Ägeda alkohoolse psühhoosi manifestatsioonid on deliirum tremens, alkohoolne hallutsinoos, alkoholiparanoid.

Deliirium

Alkohoolse psühhoosi kõige sagedasemad ilmingud (umbes 80%) on deliirium tremens (või deliirium tremens). Tavaliselt tekib äge alkohoolne psühhoos 2-7 päeva pärast alkohoolsete jookide ärajätmist. Inimestel esinevad võõrutusnähtude taustal järgmised alkohoolse psühhoosi sümptomid: meeleolu kõikumine, unetus, psühhomotoorne segadus. Mõnedel patsientidel on ärevus, käte ja pea treemor, väikesed illusioonilised episoodid.

Mõne aja pärast tekib pearinglik kummitus. Patsientidel esinevad erinevad hallutsinatsioonid, mis reeglina on suurepärased. Visuaalsetes hallutsinatsioonides ilmnevad väikesed loomad, kuradid, tulnukad ja putukad. Näiteks kui puutetundlikud hallutsinatsioonid tekitavad ebameeldivaid tundeid, on patsient tunne, et tema keelel on juuksed. Hirmus kiirustab patsient, põgeneb koletis, petturid, mitmesugused loomad, rotid ja ämblikud. Alkoholi deliiriumi perioodid on täiesti disorienteerunud aja ja koha peal, nad on hirmul ja ei tea, mida teha kohutavate hallutsinatsioonidega. Alkohoolsete hallutsinatsioonidega inimeste käitumine muutub sageli teistele ohtlikeks.

Lisaks vaimsetele häiretele on patsiendil mitmeid somaatilisi häireid: kogu keha värisemine, tahhükardia, lihaste hüpotoonia, higistamine, palavik subfebriilide arvuga, naha pearingus.

Alkoholi deliirium võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Tavaliselt ilmneb haige inimese teadvuse selgitus sügava ja pikaajalise une järel. Pärast ärkamist isikul on asteenia sündroom ja osalised mälestused hallutsinatsioonidest. On deliirium tremens mitmeid vorme - hypnagogic, abortive, ebatüüpilised ja teised. Alkaagiline onerooid kuulub atüüpilistele vormidele, patsiendil on fantastilised lava-tüüpi hallutsinatsioonid.

Pikaajaline (krooniline) deliirium võib kesta kuni mitu kuud.

Raske deliirium tremens areneb pärast pikaajalist igapäevast alkohoolsete jookide tarbimist. Raskekujulise deliiriumi kliinilised ilmingud on väljendunud somaatiliste ja neuroloogiliste häirete kujul, kehatemperatuuri tõus kuni 39-40 kraadi, suurenenud higistamine, jäsemete müoklooniline ärritus ja märgatav psühhomotoorne agitatsioon. Kui patsient muutub varjatuks, tekib "erialane deliirium", milles inimene täidab temale tuttavad professionaalsed liikumised, on sageli samasugused.

Liigne (müristatav) deliirium on ka raske alkohoolse psühhoosi vorm, milles patsient on välisest maailmast eraldatud ja temaga kokkupuutumine on võimatu. Kõige sagedamini on patsient voodis, mööda ebamugavalt, tekitab liigseid liikumisi tunde kujul, haarates, pehmendades, püüdes tõmmata midagi voodist välja.

Mõned tõsise deliiriumi juhtumid on surmaga lõppevad (2-5%) ning suremus põhjustab kardiovaskulaarset ebaõnnestumist ja kopsupõletikku.

Hallutsinoos

Alarõhu hallutsinosiit võtab pärast deliiriumi teise koha sagedusel. See esineb kõige sagedamini 40-43-aastastel patsientidel, kellel on 10... 11-aastase alkoholismi kogukogemus. Raske võõrutussündroomi taustal tekib ka alkohoolne hallutsinosiit või pikkade jootmise viimastel päevadel see võib olla äge ja pikaajaline.

Äge hallutsinosi võib patsientidel jätkuda mitu tundi kuni mitu nädalat. Patsiendil on ka ärevus, unehäired, üldine ärevus ja kuulmisjärgsed (vähem nähtavad) hallutsinatsioonid. Patsient kuuleb mitmesuguseid hääli, mis tema vallandavad, solvavad teda, helistavad talle nimesid, teevad teda ja ähvardavad teda. Mees nende agressiivsete häälte taustal tundub tagakiusamise pettusteks, süüdistuste petlikkusest ja järk-järgult kasvavast hirmust. Haiglase käitumine vastab luuludele ja hallutsinatsioonidele, ta üritab enesekaitseks, varjab, hoiatab lähedasi inimesi ohu eest, saab magada koos kirvega padja all. Mõni päev hiljem muutuvad hallutsinatsioonid vähem eredaks ja järk-järgult kaovad, patsiendil sel ajal väheneb pinge ja luulud kaovad. Seda tüüpi alkohoolse psühhoosi eripära on asjaolu, et patsient on hästi orienteeritud kohas, kus ta on, samuti oma aja ja oma olemuselt (tema perekonnanimi, eesnimi, vanus, elukoht ja perekonnaseis).

Mõnedel inimestel tekib pikaajaline hallutsinoos, mis võib kesta mitu kuud ühe aastani.

Hallutsinosi verbaalne vorm on mõnikord mitu aastat edasi lükatud. Sellistel juhtudel on patsiendi hallutsinatsioonid seotud praeguste või varasemate sündmustega. Väga sageli ei saa patsiendid eristada hallutsinatoorset häält tegelikest heli ja kõnesid. Tundmatu maatüki iseenesest on oma proovitükil üldiselt lihtne ja see vastab tavalisele igapäevasele olukorrale. Haiguse kliinilises pildis domineerivad kas patsiendi hallutsinatsioonid või luululised ideed või mitmesugused afektiivsed häired (ärevushäired).

Paranoid

Inimeste ja pideva ärevuse tunde taustal võivad inimesed välja kujuneda ägedad tagakiusamise pettumused veendumusega, et nad tahavad tappa, pussida, mürgitada ja nii edasi. See alkohoolse psühhoosi vorm areneb enamasti meestel, kellel on 12-13-aastased alkoholismiga seotud kogemused.

Tagakiusamise tegusõnad on enamasti konkreetsed ja piiratud. Äge paranoid areneb mitme päeva jooksul, mõnikord mitu nädalat.

Pikaajaline alkohoolne paranoid areneb väga aeglaselt ja kestab mitu kuud. Haigestunud isiku enda käitumine võib tunduda normaalne, kuid ta muutub kahtlaseks, kahtlasteks, kannatab pidevalt hirmu ja ärevust ning piirab tema sotsiaalset ringi.

Alkohoolne paranoiline ilmneb mõnikord kadedusena (abielurikkumine). Enamasti tekib seda tüüpi alkohoolne psühhoos 40-50-aastastel meestel, kellel on teatud psühhopaatilised isiksuseomadused. Need mehed on kindlalt kindlad oma naiste truudusesse, jälgivad neid ja kõikides detailides näevad nad oma mõtteid kinni. Aja jooksul on mõttetus süstematiseeritud ja ei muutu üldse usutavaks. Selliste kadedate meeste käitumine muutub nende naiste jaoks ohtlikeks. See armukadeduse jama võib kesta aastaid, kuid kui inimene lõpetab joomise, siis jama arvatakse järk-järgult alla.

Entsefalopaatia

Alkohoolne entsefalopaatia on suur psühhooside rühm, mida iseloomustab somaatiliste ja neuroloogiliste haiguste all kannatava patsiendi erinevate vaimsete häirete kombinatsioon.

Alkohoolse entsefalopaatia kliiniline pilt tekib inimestel, kes joovad kroonilise alkoholismi taustal, kellel on kogemus 5-7 aastat, mõnikord kuni 20 aastat või rohkem. Encefalopaatia sümptomid ilmnevad tavaliselt kolmanda kroonilise alkoholismi juhtudel, kui inimene kuritarvitab mitte ainult alkoholi, vaid ka alkoholi asendajaid. Encefalopaatia joovad naised arenevad kiiremini.

Erineb äge ja krooniline alkohoolne entsefalopaatia.

Heine-Wernicke entsefalopaatia juhtub tavaliselt 30-50 aastastel meestel. Alkohoolse psühhoosi algushetkel esineb tõsise deliiriumi sümptomeid (professionaalne või müstiline). Mõne päeva pärast on patsiendil raske neuroloogilised ja somaatilised häired teadvuse häirete taustal (stuupor, stuupor või kooma). Patsiendil on hüperkinees, silmaarvu ja autonoomsed reguleerimishäired, lihaste toon häiritud ja kroonilised koe muutused, püramiidi puudulikkuse tunnused ja muud sümptomid. Seda tüüpi alkohol-entsefalopaatiat põdevad patsiendid näivad vaesestunud, dehüdreeritud, neil on väljendunud tahhükardia, rütmihäired, palavik ja üldine vereanalüüs, leukotsütoos.

Surm tekib haiguse teise nädala keskel või lõpus. Soodsatel juhtudel võib seda tüüpi alkohoolne psühhoos kesta 3-6 nädalat. Taastumise esimene märk on une normaliseerumine. Heine-Wernicke entsefalopaatia lõpeb psühho-orgaanilise sündroomi kujunemisega (meestel, kes juua pseudo-paralüüsi ja naistel, kes juua, Korsakovsky sündroom).

Alkohoolne pseudo-paralüüs on väga haruldane haigus, mis tekib tavaliselt ägeda ägeda entsefalopaatia tagajärjel ja kliiniliselt sarnaneb progresseeruva halvatusena.

Haigestunud meestel esineb see haigus täieliku dementsuse kujul, mille kriitika on tõsiselt rikutud.

Korsakovski psühhoos

Korsakovsky psühhoos on haiguse krooniline vorm, mis avaldub peamiselt 40-50-aastastel naistel, kes esinevad pärast tõsist deliiriumi või äge entsefalopaatiat. Korsakovi amneesistliku sündroomi kliinilised sümptomid on spetsiifilised: patsiendil on fikseerimise ja tagasiulatuva amneesia kombinatsioon, pseudoreministsentsi ilmingud, konfabulaatorid ja amnestiline desorientatsioon. Kuid haigeid naisi kritiseeritakse ikka veel mäluhäirete eest ja nad püüavad neid kõikvõimalikult varjata. Kui Korsakovsky psühhoos tekitab ülemiste ja alumiste jäsemete neuriitide kujul mitmesuguseid neuroloogilisi häireid, millele järgneb lihaste atroofia.

Alkohoolne epilepsia on sümptomaatiline ja tekib alkoholismi ajal, kui selle tüsistus. Patsientidel tekivad üldised ja närvilised konvulsioonilised krambid, kõige sagedamini pärast pikaajalist joomist, tühistamishäirete või deliirumi tremens. Kui patsient lõpetab joomise, kuid krambid kaovad.

Teraapia

Mis tahes ägeda alkohoolse psühhoosi ravi peaks toimuma ainult erakorralise haigla erialal.

Iga patsiendi jaoks on vaja individuaalset lähenemist alkohoolse psühhoosi sümptomite suhtes, on oluline arvestada tema neuroloogilist ja üldist somaatilist seisundit.

Patogeneetiline ravi hõlmab mitut tegevust:

• Detoksifitseerimine (meditsiiniline ja mitte-ravim);
• Ainevahetushäirete korrigeerimine (koe hüpoksia, atsidoosi, hüpo-või avitaminoosi eliminatsioon);
• Vee ja elektrolüütide tasakaalu, happe-baasmeetodi tasakaalu taastamine infusioonteraapia abil;
• Kardiovaskulaarsete häirete hemodünaamiline taastamine ja ravi;
• Dehüdratsioonravi eesmärk on kopsuödeemi vältimine või ravi;
• Hingamisteede häired - kunstlik ventilatsioon;
• Hüpertermia kõrvaldamine;
• Neeru- ja maksapuudulikkuse ennetamine ja eliminatsioon "
• Psühhomotoorse agitatsiooni ja unehäirete korrigeerimise kõrvaldamine "
• Krampide sündroomi korrigeerimine;
• Samaaegse somaatilise patoloogia ravi;

Kui patsiendil on kodus deliirium tremens, siis on sugulased tavaliselt kadunud ja ei tea, mida teha. Sellistel juhtudel on patsiendi tähelepanu äratamiseks vaja pöörduda spetsiaalse meditsiinilise meeskonna poole ja panna joomine haiglasse ravi saamiseks.

Psühhomotoorse agitatsiooni leevendamisel deliirium-tremensi ja ägeda entsefalopaatiaga patsientidel ei saa antipsühhootikume (eriti aminaasiini ja teaserdiini) kasutada. Kroonilise alkohoolse psühhoosi ravis olid järgmised: detoksikatsioon, vitamiinravi, nootropics, trankvilisaatorid, antipsühhootikumid või antidepressandid.

Alkohoolse psühhoosi sümptomid ja ravi

Paljud Euroopa uuringud kinnitavad, et alkohoolne psühhoos areneb koos paljude teguritega. Raske on kindlaks teha, millised sümptomid ilmnevad biokeemiliste kõrvalekallete korral ajuühendite ainevahetusega, aju vahendajate sünteesi halvendamine.

Kuidas ilmnevad joobeseisundi näitajad etüülalkoholi koostisosadega, mis selgitab suurte annuste etüülalkoholi kasutamisel kõnekeelsust - me püüame artiklis kõiki neid küsimusi selgitada. Vaatame välja patogeneetilised ja morfoloogilised muutused, mis on järgnevate patogeneetiliste häirete aluseks.

Alkohoolne psühhoos areneb erinevate patogeensete häirete taustal. Kliinilised uuringud on näidanud negatiivsete muutuste kujunemist kroonilise mürgistuse mõju all. Alkoholismi teise etapi järel täheldatakse siseorganite rikete tekkimist etüülalkoholi metaboliitide mõju all. Homöostaasi muutused põhjustavad alkoholismi teise või kolmanda staadiumi pidevaid rikkumisi.

Kehalise patoloogia kindlakstegemiseks alkoholiga seotud kuritarvitamise tagajärjel tekkis termin "metallotsüüsi psühhoos", mille käigus moodustub krooniline mürgistuse sündroom. Nimetatud noloogiast lähtuvalt leitakse sageli psühhootilisi seisundeid, mis muutuvad keha järgnevate patoloogiliste häirete allikaks.

Psühhoosid arenevad patsientidel, kelle alkoholisisaldus väheneb, kui kudedel ei ole piisavalt eksogeenseid aineid, mis harva pärast alkoholi joomist jõuavad. Spetsiifilise komponendi mõju halvendab haigusseisundit - raske mürgistus, ajukahjustus, maksakahjustus. Patoloogiliste häirete kompleks on mitmepoolne, millega kaasnevad häired siseorganite toimimisel.

Alkoholi psühhoos: sümptomid, kliinilised ilmingud ja ravi

Alkohoolse psühhoosi kujunemisel mängib olulist rolli katehhoolamiinide - vahendajate - ainevahetusprotsesside häired, mis on vajalikud impulsside ülekandmiseks närvikiudude kaudu. Nimetatud ainete taseme ja kliiniliste sümptomite esinemine seostub alkoholismi staadiumiga.

Teise astmega pole signaaliülekande endogeensed vahendajad piki närvikiudusid optimaalseks vastuseks välismõjudele. Alkoholitoodete liigne tarbimine kehas on piisav, et veelgi vähendada nende vahendajate aju ajukoores.

Alkohoolse psühhoosi patogeneesis mängib olulist rolli dopamiini kontsentratsiooni vähenemine. Praktilised uuringud on näidanud, et hoolega vähendatakse selle aine taset 300% võrra, mis avaldab negatiivset mõju aju üldisele metabolismile. Neuropeptiidide kontsentratsioon väheneb, ilmnevad neuroloogilised häired, ajukahjustus, Alzheimeri tõve tekkimise tõenäosus, Parkinsoni tõus.

Teadlased ei suutnud välja selgitada alkohoolsete entsefalopaatiate arengumehhanisme, kuid on olemas kaudsed tõendid selle nnoloogia väljatöötamise kohta B-vitamiinide kontsentratsiooni vähenemisega ajurakkudes. Tiamiini tase on langus alkoholistes vaimse alaarengu arengu peamiseks teguriks.

Alkoholi psühhoos - mis see on?

Kliinilistest ilmingutest lähtuvalt eristatakse järgmist tüüpi alkohoolseid psühhoose:

Igal nosoloogilisel kujul on tunnused, sümptomid ja tagajärjed.

Akuutne psühhoos on kaasas faasiliste kliiniliste ilmingutega. Patoloogiat iseloomustab polümorfism, mitmed järjestikused faasi muutused, mis lõppkokkuvõttes toovad kaasa vaimse automatiseerimise, mööduva tuimoriidi, pseudogalukoosi. Kliinilised meetodid ajuhäirete loetelu kindlakstegemiseks on võimatu. Elektroencephalograafia peegeldab suurenenud aktiivsust.

Alkohoolse deliiriumravi korral on vaja hinnata inimese seisundi tõsidust, kuna kõigil patsientidel ei ole neurohumoraalseid, düsfunktsionaalseid, immuunpuudulikkuse seisundeid. Manifestatsioonide raskus sõltub peamiselt patogeneetiliste seoste esinemisest.

Alkoholi psühhoos on krooniline haigus. Seda ei saa kunagi peatada. Adekvaatse ravi korral võib ägedaid sümptomeid 10 päeva jooksul katkestada, kuid arstid ei suuda haiguse kordumist pärast patsiendi järgmisel ravimi annusel tarbimist tagada. Kroonilised alkohoolikud tekitavad võimalikult sageli pärast ravi, selliseid tüsistusi nagu entsefalopaatilised häired, ajukoe turse, krambid.

Kõrgekvaliteediliste ravimeetodite korrektsel valimisel muutub deliirium tremens harva halviku või paranoidiks. Sellised tingimused on iseloomulikud kroonilistele alkohoolikutele, kes ei taha lahutada järgmise etüülalkoholi doosiga.

Järgmiste alkohoolse psühhoosi tüüpi tõsidus:

1. Äge - kuu jooksul pärast etanooli joomist;
2. Pikk - kestusega kuni kuus kuud;
3. Krooniline - kestab üle kuue kuu.

Krooniliste ja pikaajaliste võimaluste ravi ilma patsiendi aktiivse abita pole võimatu. Isik peab olema täielikult teadlik haigusest ja jälgib hoolikalt alkohoolsete jookide kasutamist. Nad peaksid loobuma igavesti.

Metallist psühhoosid - mis see on, märke, vorme

Metal-psühhoos jaguneb teatud vormideks:

1. Delirium - ühe rütmihäiretega, kõnehäired pseudo-hallutsinioosiga. Patoloogias on vaja eristada tüüpe - atüüpilised ja tüüpilised, katkendlikud ja süstematiseeritud;
2. Entsefalopaatia - pseudo-paralüüsi tüüp, Gaje-Wernicke, krooniline või akuutne liik;
3. Hallutsinoos - automatiseeritusega, sensuaalne, verbaalne;
4. Hullumeelsed psühhoosid - paranoiline, kadeduse deliirium. Nahakursus on krooniline, äge ja pikaajaline.

Spetsialistid nimetasid metall-alkohoolset psühhoosi nagu dipsonia, klassikaline epilepsia sündroom, alkohoolsed depressiivsed häired. Lugejad peaksid mõistma erinevust kroonilise alkoholi kuritarvitamise ja tavalise alkoholi soovi vahel (dipsomania, stagnatsiooniga joomine). Igal vormil on ainulaadne kursus mis tahes inimesel. Samuti on võimalik mitut vormi kombineerida atüüpilise kliinikuga.

Metal-psühhootilised häired

Metallilistel vaimsetel häiretel on järgmised kliinilised võimalused:

• Ebatavaline joobeseisund ebatavalise kliiniku tekkimisega;
• Entsefalopaatilised häired;
• Vihastused;
• Hallutsinatsioonide tekkimine;
• Staadiumiline deliirium.

Metallist psühhoos ei peegelda haiguse patogeneetilisi mehhanisme, vaid nende ilmingute tunnuseid. Sellised psühhoosid ilmnevad ainult ägeda seisundi kõrguses. Loomahaiguste sümptomid kaovad.

Metalliline psühhoos on endoarm, eksogeenne-allergiline seisund, mis esineb alkoholismi teises või kolmandas etapis. Patoloogia taustal esinevad isiksuse muutused, siseorganite patoloogia.

Ninoloogia ei arene etüülalkoholi otsese mõju tõttu ajus, vaid on tingitud ainevahetushäiretest, neurotransmitterite kontsentratsiooni muutustest. Täiendavad tegurid põhjustavad haiguse ägenemist.

Alkohoolse psühhoosi sümptomid tekivad mitte ainult alkoholi metaboliitide toksilisuse tõttu ajurakkudes. Kui alkoholi kuritarvitatakse, on võimalik maksa kahjustada, mistõttu toksilised ained kogunevad veres. Selle taustal suureneb tõenäosus, et tekib entsefalopaatia, deliirium, hallutsinoom.

Tugevdab siseorganite etanooli metaboliitide patoloogia negatiivset mõju. Mürgine komponent määrab haiguse sümptomite tõsiduse. Maksakahjustuse määr on aju neurotransmitterite languse tase.

Morfoloogilised uuringud on näidanud, et vere sissehingamine alkoholi metaboliitidega põhjustab ajukoe kahjustusi. Närvirakkude surm põhjustab entsefalopaatiat.

Alkohoolse psühhoosi kujunemise oluline tegur on B-rühma vitamiinide puudumine. Kui tekib patoloogia, on ebaselge pikaajalise psühhoosi roll, mis on alkoholismist kliiniliste tüüpide kujunemise aluseks:

• Entsefalopaatia;
• Luullik psühhoos;
• Hallutsinoos;
• Deliirium;
• Alkohoolne dipsomania.

Ühe kirjeldatud nosoloogiliste vormide sümptomite ülekaal muutub haiguse kliinilise pildi moodustamiseks. Kliinikud on leidnud, et üks vorm on aja jooksul muutumas. Liikide kombinatsioon määrab haiguse kulgu ja prognoosi.

Alkohoolse psühhoosi sümptomid: teooria ja prognoos

Klassikalises suunas areneb deliirium tremens sümptomid sageli teisel või kolmandal päeval pärast alkoholi tarvitamist. See areneb pikaleveninud häire taustale. Tulevase deliiriumi märgid esialgsel etapil on unetus, rahutus, ärevus. Pärast neid manifestatsioone kujuneb ohtlikum sümptom sinise naha kujul, südame löögisageduse kiirenemine, kõrge vererõhk, liigne higistamine.

Esialgu ilmnevad visuaalsed hallutsinatsioonid, millel on ebastabiilsus. Patoloogia komplikatsiooniga tekib tugevam hallutsinoom. Sellist seisundit tuleb eristada deliiriumist, millega kaasneb sünnipärasus.

Tüüpilise alkohoolse deliiriumikursusega sümptomid kaovad mõne päeva pärast. Kui te ei kõrvalda ninoloogia õigeaegselt, haigus muutub püsivaks. Sellel taustal ilmuvad visuaalsed hallutsinatsioonid. Närilised, putukad ilmuvad patsiendi silmadesse.

Kombineeritud hallutsinioosiga tunneb inimene võõraste juuste, loomulike juuste nahal.

Verbaalseid hallutsinatsioone iseloomustab suurem segadus, hirm. Haiguse taustal on tõenäoline, et deliirium moodustub, mis lahendatakse iseseisvalt pärast toitainete ajurakkude ülemaailmse defitsiidi tekkimist koos amneesiaga mineviku sündmusteks kognitiivse sfääri kahjustusega. Patsientidel on kombineeritud sümptomid, mis esinevad mitmete nosoloogiliste vormide kombinatsiooni taustal.

Alkoholi deliiriumiga kaasneb luulude, hallutsinatsioonide lisamine, tagakiusamise luuletused, eneses deprekatsioon.

Järk-järgult on alkoholimööbel uimastatud, automaatsed liikumised, piiratud patsiendi kutsealane aktiivsus. Säilitusannuse püsiv vajadus võtab paranoidse atraktiivsuse iseloomu.

Selle taustal muutub inimene väliste asjaolude suhtes ükskõikseks. Sisemise metabolismi muutustega kaasnevad järgmised kliinilised sümptomid:

• Temperatuuri tõus;
• Diureesi langus;
• Vähendatud surve;
• Perioodilised hallutsinatoorsed-petlikud nähtused.

Teine vorm on alkohoolne hallutsinoos. Esineb lõõgastumise või kõnekäänduse viimases faasis. Tundub segaduses, välimus stupefaction. Haiguse moodustamiseks on vaja ägedaid häireid ärevuse, hirmu kujul. Unehäired unehäire kujul on neurovegetatiivsete muutuste samaaegne komplikatsioon.

Hallutsinatsioonile on iseloomulik murettekitavus, motoorne aktiivsus. Kõik afektiivsed häired kaovad pärast une, mis on seotud aju aktiivsuse taastamisega.

Kui kuded ei suuda patoloogiat, deliiriumit, paanikat, närvilisi kogemusi, hirmu areneda. Järk-järgult põhjustab deliirium psühhootilisi kaasasündmusi. Isik ei saa olukorda kriitiliselt hinnata. Esinevad asteenia-, neuroloogilised ja depressiivsed muutused. Enne enesekriitika kaotamist on oluline diagnoosida haigus.

Järgmine vorm on alkoholist paranoi väljatöötamisel petlik psühhoos. Seda seisundit iseloomustavad visandatud moonutused. Eriotstarbeliste ideedega on kaasas füüsiline häire.

Ägeda paranoidse reaktsiooni tekkimiseks on vajalik alkoholiga metaboliitide mürgistus.

Luustav alkohoolset psühhoosi iseloomustavad illusioonid, mille puhul tekib düsfooria välk ja emotsionaalne aktiivsus väheneb. Järk-järgult väheneb kogemus, kui te alkoholi ei võta. Järgmisel annusel muutub olukord halvenenud.

Armukadeduse alkohoolne deliirium on pikk. Peamine ninoloogia põhjus on entsefalopaatia. Allikas on halb perekondlik suhe.

Abikaasa ei mõista pikka aega ebatüüpilisi lumetusi, kuid seda saab lasta ainult teatud aja jooksul. Armukadeduse deliiriumi arendamine nõuab ka abikaasa suhtes negatiivseid kogemusi. Mõnikord on seisundit kaasatud obsessiivsed tagakiusamise ideed.

Neljas vorm on alkohoolne entsefalopaatia. Tundub raske alkoholiga teise astme alkoholisõltuvuse korral. Patoloogiat iseloomustab teadvuse stuupor, pearinglikud rünnakud, neuroloogilised reaktsioonid. Noseoloogia taustal esineb asteni-neuroloogilist sündroomi.

Tüüpilise haigusseisundi ilmnemiseks on Gaje-Wernicke entsefalopaatia 5-kuuline hemorraagiline reaktsioon. Arteriaalne hüpertensioon haiguse taustal põhjustab kokkuvarisemise. Patoloogiline hingamine suureneb üle 30 löögi minutis.

Eraldi on vaja kirjeldada kroonilist alkohoolset psühhoosi, mis tekib joobeseisundis etüülalkoholi metabolismi toodetega. Selle seisundiga kaasneb dementsus, tundlikkuse muutused, käte ja jalgade neuriit, amneesia ja eufooria.

Alkohoolne pseudo-paralüüs põhjustab entsefalopaatiat intellektuaalset mnesiitsust omavate omaduste rikkumisega, moraalse ja eetilise taseme langust, hooletust ja murettekitavat depressiooni.

Alkoholi ärajätmine: muidugi, prognoos

Alkoholi ärajätmise juhend sõltub patsiendi käitumisest häire taastumise ajal. Sinine Devils esineb alkoholismi 3.-4. Selle haigusega kaasneb maksa patoloogia. Alkoholi pidev suurenemine, mis on vajalik aju endogeense etanooli defitsiidi katmiseks, põhjustab närvirakkude hävitamist, suurendab erutatavust.

Kudedes akumuleeruvad toksilised metaboliidid, mis põhjustavad alkohoolse psühhoosi sümptomeid. Uued sümptomid ilmuvad:

• Hallutsinatoorsed unenäod;
• Jäsemete lihaste kokkutõmbumine;
• Ebastabiilsus emotsionaalses sfääris koos meeleolu ebastabiilsusega;
• Liigne koordineerimata liikuvus.

Visuaalsed hallutsinatsioonid, halvustavad häired, entsefalopaatia - need ilmingud on piisavad, et veenda sel viisil etüülalkoholi mõju isiksuse lagunemisele. Ravi on vajalik varajases staadiumis, kuid ilma patsiendi nõusolekuta täieliku remissiooni saavutamiseks on võimatu.