Alkohoolne polüneuropaatia - sümptomid ja ravi, ravimid ja prognoos

Kui alkoholi joomine muutub ohtlikuks harjumuseks, saadab organism selge signaali. Krooniline mürgistus muutub sellise haiguse, nagu alkohoolne neuropaatia või perifeersete närvide kahjustus, põhjuseks, mistõttu on patsientide seas sagedased kaebused jäsemete ebameeldiva surinemise või hanekasvu näo kohta. Selle haiguse leviku tase on väga kõrge, algstaadiumis on see ravitav, vastasel juhul ähvardab see hingamisraskusi, südame tööd ja liikuvuse piiramist.

Mis on alkohoolne neuropaatia

Alkoholi pikkaaegsed toksilised mõjud ei muutu sõltuvaks inimesele. Kõik kehasüsteemid on negatiivselt mõjutatud. Seostuvate närvistruktuuride vahel on ohtliku haiguse tekkimine reaktsioon alkoholi süstemaatilisele kasutamisele. Alkohoolne polüneuropaatia on haigus, mis on põhjustatud kroonilisest alkoholi kuritarvitamisest, mis põhjustab metaboolsetes protsessides häireid ja patoloogilisi muutusi.

Alkohoolse polüneuropaatia kood ICD 10

Närvilõpmete tundlikkuse vähenemine on tingitud pikaajalisest joomist. Alkoholi toksiline toime tekitab närvikiudude metaboolsetes protsessides patoloogilisi muutusi. Kuna haigus levib üle kogu maailma ja selle ravimiseks kasutatakse teatavaid meetodeid, on see vastavalt rahvusvahelistele eeskirjadele teatav märgistus. Vastavalt ICD 10-G 62.1-le alkohoolse polüneuropaatia kood on nende sümbolite taga olev haiguse nimetus, mida iseloomustab perifeersete närvide düsfunktsioon.

Polüneuropaatia sümptomid

Mürgine neuropaatia või jäsemete lihaste atroofia tekitab järk-järgult väikese tujutusega ja kipitustunne. Polüneuropaatia esimesed sümptomid mõnda aega ei põhjusta palju ärevust, kuid kui te ei katkestata neuroloogilise haiguse arengut ega hakka võitlust alustama, toob paratamatult kaasa jalgade halvatus ja kõnehäired. Mürgise polüneuropaatia peamised tunnused on järgmised:

• lihaspinged, jäsemete väike tuimus;
• jalgade nõrkus;
• krambid;
• liigne higistamine;
• käte ja jalgade sinetus;
• kõnehäired;
• kuiv nahk, haavandite ilmumine;
• põletustunne;
• desorientatsioon.

Polüneuropaatia põhjused

Selliste häirete ilmnemine närvisüsteemis võib põhjustada muid haigusi. Haigusjuhu kliiniline pilt on sarnane ja see põhjustab selle mitmesuguseid polüneuropaatia põhjuseid. Uroloogide üleküllus, diabeet, vähk, keemiline mürgitus, epilepsia - see võib olla patoloogiliste muutuste arengu allikas. Kui tegemist on alkoholi neuropaatiaga, aitavad neuroloogilise haiguse areng kaasa järgmised tegurid:

• närvikiudude ainevahetushäired;
• etüülalkoholi pikaajaline toksiline toime;
• maksa talitlushäire;
• B-vitamiinide puudumine;
• alkoholimürgistuses samas asendis pikaajaline pigistamine;
• geeni olemasolu, mis mõjutab etanooli lagunemise protsessi ja ensüümide moodustumist, millel on kogu organismi närvisüsteemi hävitav mõju.

Alkohoolse polüneuropaatia vormid

Patoloogilised muutused võivad olla asümptomaatilised, kuid alkoholismiga patsientidel on need harvadel juhtudel harvad. Sageli täheldatakse selliseid vorme nagu krooniline (üle aasta) ja akuutne (kuu), mis ei ole mitte ainult tõestuseks haiguse esinemise kohta, vaid ka protsessi progressiivse olemuse tõendina. Selle haiguse kliinilise pildi põhjal on meditsiinilisel kombel eristatud järgmisi alkohoolse neuropaatia vorme:

1. Motive Seda iseloomustavad sensoorsed kahjustused (kerge kraad), perifeerne paresis (erineval määral), alajäsemete kiilumine, millega kaasneb sõrmede painde rikkumine, jalgade pöörlemine, Achilleuse refleksi vähenemine.
2. Sensorne. Madala temperatuuri, jäsemete valulik tundlikkus, tuimus, krambid, külma tunne, naha marmor, vegetatiivsed muutused on kõik iseloomulikud tunnused, mis viitavad sensoorsele kahjustusele.
3. Atactic. See näitab liigutuste koordineerimise puudumist, jalgade tuimust, rabavat kõnnakut, valulike aistingute tekkimist närvijuurte palpimisel ja kõõluste refleksi puudumist.
4. Segatud See on motoorsete ja sensoorsete häirete kombinatsioon, mis avaldub läbi tuimus, valu, flaktiline paresis, ülemiste ja alumiste jäsemete halvatus. Sellele vormile võivad kaasneda sellised märgid nagu käsivarre, käed, lihased, sügavate reflekside vähenemine, hüpotensioon.

Alkohoolse neuropaatia diagnoosimine

Diagnoosi kinnitamise põhimeetodiks on elektroneograafia (ENMG), mida kasutatakse varases staadiumis. Alkohoolse polüneuropaatia diagnoosimine rasketel juhtudel hõlmab närvikiudude biopsia läbiviimist, lisaks kasutatakse seda meetodit, kui on vaja välistada muud liiki haigused: toksiline või diabeetiline polüneuropaatia? ENMG abiga uurimine aitab välja selgitada kahju tõsidust, neuronite, juurte, närvide, lihaste mõju, kuid neuroloog peab esmalt teostama objektiivset eksamit ja koguma anamneese.

Polüneuropaatiline ravi

Neuroloogiline haigus võib ilmneda kas pärast pikka uimastamist või järkjärgulise mürgise toime taustal pikka aega. Arvestades neid tegureid, toimub polüneuropaatia ravi erinevates suundades, kuid igasugune ravi hõlmab alkoholi kasutamise täielikku tagasilükkamist, suuremat tähelepanu toitumisele. Mikrotsirkulatsiooni, neuromuskulaarse juhtimise, valu sündroomi parandamiseks võib arst välja kirjutada antihüpoksante, analgeetikume, põletikuvastaseid ravimeid, antioksüdante, B-vitamiine.

Alumiste jäsemete neuropaatia ravi ravimitega

Kui haigus diagnoositakse oma varajases staadiumis, on kergem saavutada täielik taastumine. Alam-otste neuropaatia ravi ravimitega on suunatud närvikiudude funktsioonide taastamisele, parandades vereringet närvilõpmete piirkonnas. Ravi nõtkus on tuvastada haiguse tõelised põhjused, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, näiteks allergiliste reaktsioonide eelsoodumus.

Patsiendi seisundi parandamiseks, kui mürgine alajäsemete mürgine neuropaatia on korralikult diagnoositud, kasutatakse järgmist tüüpi ravimeid:

• ravim koos kursuste vasoaktiivsete ravimitega (Emoxipin, Vazonita, Nicotinic acid, Instenona);
• antidepressantide (Mexidol, Actovegin, Sertraliin, Berlition, Venlafaksiin) kasutamine;
• grupi B, benfotiamiini, tiamiini vitamiinide kursus defitsiidi täitmiseks;
• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nimesuliidi, ketoprofeeni, meloksikaami) valuvaigisteid;
• antikonvulsandid (gabapentiin, pregabaliin);
• kasutage salve, kreeme kohalikuks anesteesiaks (ketoprofeen, diklofenak, Finalgon, Kapsikam, kapsaitsiin).

Uimastivabad meetodid

Paranemise kiirendamiseks aitavad lisaks ravimeid ka teistele ravimeetoditele. Füsioterapeutilised protseduurid moodustasid mürgise polüneuropaatia ravimise meetodi, mille hulka kuuluvad närvi kiudude, seljaaju ja magnetravi elektrostimulatsioon. Uuringud tõestavad massaaži efektiivsust, mis aitab taastada lihaste aktiivsust. Terviklike meetmete loetelu peaks hõlmama füsioteraapiat, mudaarsti, nõelravi.

Ravimite, ravimite ja rahvatervise meetodite kombinatsioon võimaldab saavutada suurepäraseid tulemusi, et kiirendada taastumist. Ravi aitab värskelt valmistatud keefi kokteili (150 grammi), peterselli, päevalilleseemneid (2 supilusikatäit), mis võetakse kaks korda päevas tund enne sööki. Tugev looduslik antioksüdant - kaneel - sobib suurepäraselt punetistega, kallis. Tervisliku keetmise saavutamiseks peate võtma kõik koostisosad võrdses vahekorras, segama ja võtma 1 tl 3 korda päevas klaasi sooja veega.

Polüneuropaatia prognoos

Haiguse tähelepanuta jäetud vorm või ravi hilinenud initsieerimine põhjustavad puude, seetõttu on vaja alustada ravi ja määrata raviskeem õigel ajal. Polüneuropaatia positiivne prognoos koos võimaliku täieliku taastumisega on täheldatav ainult nendel patsientidel, kes viivitamatult arsti juurde läksid, läbisid ravikuuri. Lühiajaliselt neuroloogilise haiguse taastumisel ei toimi, soovitud eesmärgi saavutamiseks peab olema püsivus, õige toitumise järgimine, alkohoolsete jookide kasutamise vältimine.

Video: alajäsemete alkohoolne polüneuropaatia

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Mis on alkohoolne neuropaatia

Üks kroonilise alkoholismi tagajärgi on polüneuropaatia. See haigus on Rahvusvahelise Haiguste Klassifikaatori järgi kood G62.1 ja seda iseloomustab perifeerse närvisüsteemi düsfunktsioon. Alumiste jäsemete alkohoolne polüneuropaatia esineb alkoholi tarbimise sõltuvuse tekkimise hilises staadiumis ning sellel on ebasoodne prognoos. Haiguse areng tuleneb alkoholi ja selle toksiinide toksilisest mõjust perifeerse närvisüsteemi aluseks olevatele struktuurielementidele ja nende ainevahetusprotsesside häirimisele.

Patoloogilised muutused toimuvad mitte ainult kraniaalsed ja seljaaju närvid, vaid ka aju ja seljaaju. Meditsiinilise statistika kohaselt on igal teisel alkoholilisel patsiendil polüneuropaatia sümptomid ja naistel on selle haiguse omandamise oht suurem kui meestel.

Põhjused

Alkohoolne polüneuropaatia tekib etüülalkoholi kahjulike mõjude tõttu.

Regulaarne alkoholi kuritarvitamine põhjustab tagajärgi, mis põhjustab närvimpulsside juhtimist. See on tingitud metaboolsete protsesside aeglustumisest ja toitainete veo katkemisest. Lisaks sellele aitab atseetaldehüüd kaasa haiguse arengule, mis hävitab nii perifeerset kui ka kesknärvisüsteemi.

Sellel juhul ei ole viimase väärtuse puudumine B-rühma vitamiinide puhul ja see defitsiit on tekkinud kroonilise alkoholismiga patsientidel peensoole toitainete imendumise protsessi rikkumiste tõttu. Kroonilise alkoholismi taustal on immuunsüsteemi aktiivsus ebaõnnestunud, mis põhjustab nende enda närvirakkude hävitamiseks antikehi. Maksahaiguse sümptomid täiendavad pilti. Selle tulemusena põhjustab alkoholi kahjulik mõju mitmed eespool nimetatud rikkumised, mis muutuvad alkohoolse neuropaatia arengu põhjusteks.

Sümptomid

Alkoholist polüneuropaatiat diagnoositakse, kui patsiendil on järgmised haiguse tunnused:

• põletavad valud jalgades ja jalgades;
• lihasspasmid;
• indekseeriv tunne;
• alajäsemete nõrkus;
• käte ja jalgade tundlikkuse vähenemine, öösel süvenemine;
• Vankumatu kõnnak;
• kahvatu nahk;
• tasakaalustamatus;
• külm jalad ja jalad normaalse verevooluga;
• impotentsus;
• sagedane urineerimine;
• tuimaks käed;
• sinine või jalgade naha marmor;
• jalgade nõrk kõõluste refleksid või nende täielik puudumine;
• jalgade paralüüs või parees;
• jalgade juuste vähendamine;
• troofilised haavandid;
• naha hüperpigmentatsioon.

Haiguse diagnoosimine

MKb-s 10 kirjeldatud haiguse üldine pilt ei võimalda kohe diagnoosida polüneuropaatiat, kuna esitatud sümptomid võivad näidata teiste terviseprobleemide esinemist. Sarnane kliiniline pilt:

• diabeetiline polüneuropaatia (kood mcb 10 - G63.2);
• krooniline põletikuline polüneuropaatia (kood mkb 10 - G61);
• Guillain-Barre sündroom (rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kood - G61.0);
• perifeerse närvisüsteemi pärilikud haigused.

Diagnoosi tegemisel tuleb välistada pärilike patoloogiate olemasolu, mürgistuse (sealhulgas ravimi) tagajärjed, mille sümptomid on sarnased. Erilist tähelepanu tuleks pöörata diabeetilise või ureemilise polüneuropaatia esinemisele. Selleks on ette nähtud MRI, närvi biopsia, kompuutertomograafia, elektrooneuro-graafia ja täielik neuroloogiline uuring.

Diabeetilisi või ureemilisi vorme saab diagnoosida ainult närvi biopsiaga. Uuringu käigus on vaja kindlaks teha põhjused, mis viisid haiguse arengusse.

Alkohoolse neuropaatia ravi

Kui ilmnevad haiguse tunnused, tuleb loobuda alkohoolsetest jookidest, hakata järgima toitu ja sööma vitamiine rikkaid toite. Juhul kui patsient jätkab ravivõtteid, siis ei, isegi kõige tõhusamad ravimid ei peata haiguse arengut. Raviabi hõlmab ravimite ja mitteravimite ravi.

Narkootikumide ravi hõlmab ravimite intramuskulaarset või intravenoosset manustamist. Nende ravimite hulka kuuluvad:

• B-vitamiine;
• antihüpoksandid;
• pentoksüfülliin, ravim, mis parandab mikrotsirkulatsiooni;
• neuromediin kiirendab neuromuskulaarset juhtivust.

Lisaks sellele võidakse ette kirjutada ravimid põletiku leevendamiseks (diklofenak, nimesuliid), antidepressandid, mitteseotud analgeetikumid, hepatoprotektorid. Tugeva valu korral võtavad patsiendid karbamasepiini või amitriptüliini.

Mitteraviliseks raviks kasutatakse kompleksset taastusravi, mis tähendab füüsilist teraapiat:

• seljaaju elektrostimulatsioon;
• magnetravi;
• massaaž;
• närvikiudude elektrostimulatsioon;
• füsioteraapia;
• nõelravi.

Prognoos

Meditsiinilise statistika järgi on haigusel ebasoodne prognoos: suurem osa patsientidest kaotab töövõime ja saavad puude (II rühm). Harvadel juhtudel, kui on õigeaegne juurdepääs spetsialistidele ja vastab arstide kõikidele ettekirjutustele, võib haigusseisundit leevendada. Meditsiinipraktikas on juhtumeid, kus nende patsientide puue eemaldati tervisliku seisundi olulise paranemise tõttu. Samas on alkohoolse polüneuropaatia ravimine pikk protsess ja nõuab patsiendilt märkimisväärseid volitusi.

Ennetamine

Alkohoolse polüneuropaatia ennetamine näeb ette närvisüsteemi kahjustavate tegurite väljajätmise. Esiteks viitab see alkohoolsete jookide kasutamisele. Ainult alkoholi täielik tagasilükkamine annab 100% garantii alkoholipolüneuropaatiaga haigestumiseks.

Alkohoolne polüneuropaatia - sümptomid, diagnoos, ravi

Alkoholism, eriti selle krooniline vorm, avaldab kahjulikku mõju kõikidele organi organitele ja süsteemidele.

Üldine tervislik seisund on järk-järgult halvenenud ja närvirakud kaotavad võimet edastada impulsi korrektselt ja usaldusväärselt.

Selle tulemusena tekib selline haigus nagu alkohoolne neuropaatia.

Patoloogiat iseloomustavad metaboolsed protsessid, mille puhul närvilõpmed kaotavad võimet reageerida ärritajale ja edastada aju impulsse. Mis haigus on ohtlik ja kuidas saate patsiendile aidata, vaatame veelgi kaugemale.

ICD-10 alkohoolne polüneuropaatia

Kõigi polüneuropaatiate klassifitseerimisel ICD-iga on alkoholil kood G 62.1, kus selle nimetus on sama. Kõige sagedamini esineb haigus inimestel, kes pikka aega süstemaatiliselt kasutavad tugevaid alkohoolseid jooke.

Naiste juhtumite seas on palju suurem, mis on seletatav naiste alkoholismi ja närvisüsteemi struktuursete omaduste ravimise keerukusega.

Pikaajalisel kokkupuutel kemikaalivastaste mürgiste ainetega puutuvad kokku aksonid - närvilõpmed, mis sõna otseses mõttes ümbritsevad kogu keha võrguga.

Need tugevaid ühendusi võimaldab inimesel adekvaatselt reageerida sellele, mis toimub ja otsuseid kiiresti teha.

Kui aksonid on deformeerunud ja surevad, on ühendused katki ja kõige rohkem kannatab jäsemed. Selle tagajärjel tunneb inimene valu jäsemete intensiivsust, krampe.

Käed ja jalad ei saa järgida aju käske, jättes inimese ilma täieliku liikumise ja iseteeninduse võimaluseta. See viib järk-järgult puude, muutes inimese iseseisvaks inimeseks.

Üks alkoholismi tagajärgi on haigus nagu Wernicke entsefalopaatia. See haigus esineb tiamiini puuduse taustal ja võib põhjustada ohtlikke tagajärgi.

Kas teate, et on haigus, kus inimene üldse ei magusta? Loe siin surmaga lõppenud perekonna insomnia.

Raske depressiivne häire või kliiniline depressioon on tõsine haigus koos psüühikahäirega. Linki all http://neuro-logia.ru/psixologiya/depressiya/klinicheskaya.html saate lugeda üksikasjalikku infot haiguse kohta.

Alkohoolse polüneuropaatia põhjused

Alkohoolse polüneuropaatia kõige levinumad põhjused, mis tekivad alkoholismi taustal, on:

1. Immuunsüsteemi häired - kui suur osa alkoholisse siseneb kehasse ja puuduvad muud kasulikud ained, mis toetavad keha elutähtsaid funktsioone, hakkab organism tootma spetsiaalseid antikehi, mis hiljem töötavad organismi enda vastu, hävitades selle järk-järgult.
2. Kogu organismi mürgistuse suurenemine - etüülalkoholi kahjulik mõju esmajoones närvilõpule, mis põhjustab nende suremise. Samal ajal rikutakse kõiki närviühendusi, mis kontrollivad konkreetsete kehaosade elujõulisust.
3. Neerude ja maksa patoloogia - alkoholismi sihtorganid on maks ja neerud. Nendel kehail on pidevalt suurenenud stress, neil pole aega kokku puutuda toksiinidega ja eemaldada need kehast. Selle tulemusena on olemas troofilised protsessid, mis täielikult hävitavad maksa- ja neerurakke, põhjustades organite töövõimetuse.
4. Vitamiinide ja mineraaltoitainete puudus - tavaliselt kannatavad inimesed alkoholismiga, neil on alatoidetud ja kellel on probleeme käärimisega, isegi toidu tühjaks jäämisega. Seetõttu tekib keha täiendav stress ja töötab hädaolukorras, kuna toimub vitamiinipuudus. Eriti terav on tiamiini ja B-vitamiini puudus, mis on otseselt seotud närvisüsteemi kui terviku normaliseerimisega.

Teadlased on tõestanud, et haiguse tõsidus on otseselt seotud tarbitud etanooli kogusega. Mida pikem inimene tahtlikult mürgitab oma keha, seda raskem on polüneuropaatia tagajärjed.

Sümptomid

Alkohoolse neuropaatia manifestatsiooni sümptomid on otseselt seotud haiguse tõsidusega. Alkoholitüüpi neuropaatiat on täheldatud järgmiste sümptomite suhtes:

• alajäsemete kipitamine;
• põletusjäljed, millel on lehmadele tagasitulek;
• motoorse aktiivsuse järsk langus;
• lihasnõrkus;
• võimetus reisida pikki vahemaid;
• Jalgade lõikamine;
• teatud raskuste tõstmise võimatus.

Algselt mõjutab patoloogia alajäsemeid, sujuvalt liikudes ülespoole. Krambid muutuvad sagedamaks ja lihasvalu võib tekkida ka une ajal. Valu tekib perioodiliselt ja haiguse esialgsetes etappides on lihtne parandada. Paljud patsiendid märgivad, et kui alkohoolne polüneuropaatia tõmbab jalgu lihaseid.

Progresseeruv haigus tähendab sümptomite süvenemist kuni inimese täieliku immobiliseerimiseni:

1. Kogu organismi üldine nõrkus, samuti keha ruumilise asendi rikkumine.
2. Alajäsemete halvatus.
3. Suutmatus liigeste jäsemeid painutada.
4. Jäsemete naha tundlikkuse vähenemine.

Haiguse oht on see, et isikut jätkab alkoholi tarbimist, on raske seda parandada. Ainult 10% kõigist juhtumitest on positiivne tulemus. Ülejäänud 90% juhtudest täheldatakse täielikku paralüüsi ja inimene sureb aeglaselt.

Rasketel juhtudel esineb neuronite surm kogu kehas, mis põhjustab järgmisi sümptomeid:

1. Intensiivsus hingata iseseisvalt (mõnel juhul on vaja kunstlikku kopsuventilatsiooni).
2. Vähendatud vererõhk, samuti südame löögisageduse aeglustumine.
3. Uurumise ja defekatsiooni kontrollipuudus.
4. Inimese täieliku lagunemise üksikisena, millega kaasneb mälu halvenemine, puutetundlikkus ruumis ja ajas ning võimetus oma käitumist kontrollida.

Diagnostika

Diagnoos tehakse järgmiste näitajate alusel:

1. Kliinilised ilmingud - arst uurib patsiendi ja näitab ka valu fooki. Spetsiaalsete nõelte abil hinnatakse jäsemete tundlikkust ja kõigi reflekside ohutust.
2. MRI ja CT - need riistvara uurimismeetodid võimaldavad hinnata närvilõpmete seisundit, samuti nende võimet taastada. Samuti on oluline kindlaks teha maksa ja neerude patoloogiate esinemine, kuna rehabilitatsioon paljudel juhtudel on ebaefektiivne, kui neil elunditel on tõsiseid probleeme.
3. Electrooneuromyograafia on spetsiifilisem diagnoosimeetod, mis aitab hinnata närvilõpmete seisundit konkreetses kehapiirkonnas.

Ravi

Alampeatükkide alkohoolse polüneuropaatia ravis on võtmetähtsus alkoholi täielik tagasilükkamine.

Vastasel juhul ei ole ravimi võtmine ratsionaalne.

Ravi hõlmab mitmeid olulisi tegureid, sealhulgas:

1. Toitumise normaliseerimine - patsiendil peab olema tasakaalustatud toitumine, et keha saaks vastu võtta metaboolseid protsesse toetavaid vitamiine ja mineraalaineid.
2. Füsioteraapia - jäsemeid mõjutavate eriseadmete abil on võimalik närvilõpmeid stimuleerida, julgustades neid eneseregreeruma.
3. Massaaž - vähendab turse ja lümfisõltuvust.
4. Harjutusravi - lihtne füüsiline koormus aitab järk-järgult taastada motoorset aktiivsust ja aitab kaasa ka alakoostu täielikule verevarustusele.
5. Ravimite võtmine - spetsiaalsed ravimid aitavad vähendada keha joobeseisundit, samuti taastada kahjustatud närvirakud.

Alkohoolse neuropaatia saab täielikult lahti saada, ilma kehale tagajärgedeta, ainult siis, kui inimene on kindlalt otsustanud alkoholismi kaotada. Samuti on suur tähtsus patoloogilise hooletuse ja alkohooliku kogemuse suhtes.

Narkootikumid

Alkohoolse neuropaatia ületamiseks mõeldud ravimite hulgas on:

1. B- ja C-rühma vitamiinid manustatakse intramuskulaarselt.
2. Tsütoflaviin ja pentoksifülliin on ravimid, mis suurendavad jäsemete mikrotsirkulatsiooni.
3. Neuromediin - ravim, mis suudab taastada kahjustatud närviühendused, samuti stimuleerib kogu närvisüsteemi.
4. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis leevendavad valu, - neid võib kasutada suu kaudu tablettide kujul, samuti salvide ja kreemide kujul kasutamiseks välistingimustes.
5. Hepatoprotektorid - võimaldavad vähendada keha mürgistust.

Kui siseorganitel on täiendavaid probleeme, võib ravimiteraapiat täiendada spetsiifilisemate ravimitega.

Kas teadsite, et alkohol on halvim viis depressiooni vastu võitlemiseks? Alkoholi depressioon - seisund, mis ilmneb alkoholi kuritarvitamise taustal.

Mida teha, kui unetus kannatab? Lugege kasulikke näpunäiteid selle kohta, kuidas võidelda unehäire vastu.

Seega on alkohoolset polüneuropaatiat iseloomustanud lihasvalu, krambid ja nõrkus. Harjumuspärased liikumised on raskendatud ja hilisemal pärastlõunal suurenevad ebameeldivad aistingud. Ravi sobib ja efektiivne ainult siis, kui inimene otsustab lõpetada joomise.

Alkohoolne neuropaatia

Alkohoolne polüneuropaatia on neuroloogiline haigus, mis põhjustab paljude perifeersete närvide funktsiooni rikkumist. Haigus esineb alkoholi kuritarvitavatel alkoholismi arengu hilisematel etappidel. Tänu alkoholi ja selle metaboliitide närvide toksilisusele ja närvikiudude ainevahetusprotsesside edasisele häirimisele tekivad patoloogilised muutused. Haigus liigitatakse sekundaarse demüelinisatsiooni alla kuuluvaks aksonopaatiaks.

Sisu

Üldteave

Haiguse kliinilisi tunnuseid ja nende seost alkoholi liigse alkoholisisaldusega kirjeldas Lettsom 1787 ja 1822 Jackson.

Alkoholist polüneuropaatiat avastatakse inimestel, kes tarbivad alkoholi igas vanuses ja sugulas (naiste vähese ülekaalu korral) ning ei sõltu rassist ega rahvusest. Keskmine levimissagedus on keskmiselt 1-2 juhtu 100 000 tuhande elaniku kohta (ligikaudu 9% kõikidest alkoholi kuritarvitamisest tekkinud haigustest).

Vormid

Sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist on:

• Alkohoolse neuropaatia sensoorne vorm, mida iseloomustab valu distantsilises otsas (tavaliselt mõjutab alajäsemeid), külma tunne, tuimus või põletustunne, vasika lihaste krambid, suurte närvikandmete valu. Peopesad ja jalad iseloomustavad suurenenud või vähenenud "kindad ja sokid" tüüpi valu ja temperatuuri tundlikkust, on võimalik segmentide tundlikkuse häired. Enamikes juhtudel kaasnevad sensoorsete häiretega vegetatiivsed vaskulaarsed häired (hüperhidroos, akrotsüanoos, peopesade ja jalgade marmor). Tendon- ja periostealreflekse saab vähendada (enamasti puudutab see Achilleuse refleksi).
• Alkohoolse neuropaatia motoorne vorm, milles esineb perifeerset pareesi erineval määral ja kerge meeleoluhäire. Ebanormaalsed toimed mõjutavad tavaliselt alajäsemeid (mõlemad tibiaalsed või tavalised peroneaalsed närvid). Suurte sääreluu kahjustus on seotud jalgade ja sõrmede tahtmatu painde rikkumisega, jalgade pööramine sissepoole, varbad jalgsi. Peroneaalnärvi katkestamisega häiritakse jalgade ja sõrmede ekstensorite funktsioone. Jalade ja jalgade ("küünarnukk") piirkonnas on lihasatroofia ja hüpotensioon. Achilleuse refleksid on vähenenud või puuduvad, põlve saab suurendada.
• Segatud kujul, kus esineb nii motoorseid kui ka sensoorseid häireid. Selles vormis tuvastatakse lõtv paresis, jalgade või käte halvatus, valu või tuimus suurte närvikoortükkide korral, tundlikkuse suurenemine või vähenemine mõjutatud alade piirkonnas. See kahjustus mõjutab nii alumist kui ka ülemist jäseme. Alam-jäsemete kahjustused on paresees sarnased haiguse motoorse vormi ilmingutega, samal ajal kui ülemiste jäsemete kahjustused on peamiselt kahjustatud. Sügavad refleksid on vähenenud, esineb hüpotensioon. Käte ja käe lihased on atroofiaga.
• Atactic kujul (perifeerne psevdotabes), milles on välja põhjustatud kahjustusega sügava tundlikkuse sensoorne ataksia (kõnnakut ja liigutuste koordinatsiooni), tuimus jalgades vähenenud tundlikkust distaalse jäsemete puudumine Achilleuse ja põlveliigese reflekside valu palpeerimist närvitüvedesse.

Mõned autorid eristasid ka subkliinilisi ja vegetatiivseid vorme.

Sõltuvalt haiguse käigust on olemas:

• krooniline vorm, mida iseloomustab aeglane (üle aasta) patoloogiliste protsesside progresseerumine (see esineb tihti);
• ägedad ja alaähedad vormid (areneb kuu jooksul ja on vähem levinud).

Kroonilise alkoholismiga patsientidel esineb ka haiguse asümptomaatilisi vorme.

Arengu põhjused

Haiguse etioloogiat ei ole täielikult mõista. Olemasolevate andmete kohaselt on ligikaudu 76% kõigist haigusjuhtudest põhjustatud organismi reaktsioonivõimega alkoholisõltuvuse esinemisel 5 aastat või rohkem. Alkohoolne polüneuropaatia areneb hüpotermia ja teiste provotseerivate tegurite tõttu naistel sagedamini kui meestel.

Ka autoimmuunprotsessid mõjutavad haiguse arengut ning käivitavad tegurid on kindlad viirused ja bakterid.

Ennetab haigusi ja maksafunktsiooni häireid.

Selle haiguse kõik vormid arenevad etüülalkoholi ja selle metaboliitide otsesel mõjul perifeersetes närvides. Mootori ja segatud vormi arengut mõjutavad ka tiamiini (vitamiin B1) keha puudus.

Tüamiini hüpovitaminoos alkoholist sõltuvatel patsientidel tuleneb:

• ebapiisav toit B1-vitamiini tarbimine;
• tiaamiini imendumine peensooles;
• fosforüülimisprotsessi inhibitsioon (valgu post-translatsioonilise modifitseerimise tüüp), mille tagajärjel hävib tiamiini muundamine tiamiami pürofosfaadiks, mis on koensüüm (katalüsaator) suhkrute ja aminohapete katabolismil.

Sellisel juhul nõuab alkoholi kasutamine suurel hulgal tiamiini, nii et alkoholi tarbimine suurendab tiamiini puudust.

Etanool ja selle metaboliidid suurendavad glutamaadi neurotoksilisust (glutamaat on kesknärvisüsteemi peamine excitatory neurotransmitter).

Alkoholi toksilist toimet on kinnitanud uuringud, mis kinnitavad, et alkoholipolüneuropaatia raskusastme ja võetud etanooli vahel on otsene seos.
Raske haigusvormi arengu eeltingimus on närviõõne haavatavus, mis tuleneb pärilikust vastuvõtlikkusest.

Pathogenesis

Kuigi haiguse patogeneesi ei ole täielikult mõista, on teada, et aksonid (närvirakkude impulsi saatmise silindrilised protsessid) on alkohoolse polüneuropaatia akuutse vormi peaeesmärk. See kahjustus hõlmab paksu müeliniseerunud ja õhukese, nõrgalt müeliniseerunud või unmeeleinitud närvikiude.

Närvisüsteemi koe suurenenud haavatavus tuleneb neuronite suure tundlikkusest erinevate ainevahetushäirete ja eriti tiamiini puudulikkuse suhtes. Hüpovitaminoosi tiamiini ja tiamiinpürofosfaati ebapiisav moodustumine põhjustab vähenemist aktiivsuse mõnede ensüümide (PDH and-KGTSG ja transketolaasi) osaleb katabolismi süsivesikud, biosünteesis rakukomponentide ja mõned sünteesi nukleiinhappe lähteainete. Nakkushaigused, verejooks ja mitmed muud faktorid, mis suurendavad organismi energiavajadust, raskendavad vitamiinide B, askorbiini ja nikotiinhappe puudust, vähendavad magneesiumi ja kaaliumi taset veres, provotseerivad valgu puudust.

Kroonilise alkoholiga kasutamise korral väheneb β-endorfiinide vabanemine hüpotalamuse neuronitest ja β-endorfiini reaktsioon etanoolile väheneb.

Krooniline alkoholimürgitus põhjustab proteiinkinaasi kontsentratsiooni suurenemist, mis suurendab primaarsete aferentsete neuronite erutuvust ja suurendab perifeersete lõpu tundlikkust.

Alkohol lesiooni perifeerse närvisüsteemi põhjustab ka ülemäärase moodustumine vabade hapnikuradikaalide mis häirivad endoteeli aktiivsust (moodustumise vooder sisepind veresooned lamedate rakud, mis toimivad endokriinsete funktsioonid), põhjustada endoneuraalsest hüpoksia (endoneuraalsest kaetud rakke müeliintupe närvi nööri kiud) ning põhjustavad rakukahjustusi.

Patoloogiline protsess võib mõjutada Schwanni rakke, mis asuvad mööda närvikiudude aksonite ja toimivad toetava (toetava) ja toitumisfunktsiooni. Need närvirakkude abistavad rakud loovad neuronite müeliini aparaadi, kuid mõnel juhul need hävitavad.

Alkohoolse polüneuropaatia ägedas vormis aktiveeritakse antigeenispetsiifilised T ja B-rakud patogeenide toimel, mis põhjustavad antiglükolipiidi või antiganglioosiidi antikehade esilekerkimist. Nende antikehade mõjul arenevad lokaalsed põletikulised reaktsioonid, aktiveeritakse immuunvastuses osalevate plasmavalkude komplekt (komplement), membranolüütiline rünnakkompleks ladestatakse Ranvieri müeliini ümbrise pealt kinni. Selle kompleksi sadestumise tulemus on kiiresti kasvav müeliinkesta nakatumine suurema tundlikkusega makrofaagide poolt ja ümbrise hilisem hävitamine.

Sümptomid

Enamikul juhtudel ilmneb alkohoolne polüneuropaatia mööda või sensoorseid kahjustusi jäsemetes ja mõnel juhul erinevate lokaliseerumistega lihasvalu. Valu võib esineda samaaegselt motoorika kahjustusega, tuimusel, nõgestõmbavuse ja "haaratsi indekseerimisega" (paresteesia).

Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad paresteesia ja lihaste nõrkus. Pooltel juhtudest mõjutavad kõrvalekalded esialgu alajäsemeid ja mõni tund või päevad levivad ülemisteks. Mõnikord on patsiendil korraga ka käed ja jalad.

Enamikul patsientidest on:

• lihaste toonuse hajuv vähenemine;
• järsk langus ja seejärel kõõluste reflekside puudumine.

Võimalik näo lihaste rikkumine ja haiguse rasketes vormides - kusepõie kinnipidamine. Need sümptomid püsivad 3-5 päeva ja need kaovad.

Alkoholist polüneuropaatiat haiguse progresseeruvas staadiumis iseloomustab:

• Paresis, mis väljendub erineval määral. Paralüüs on võimalik.
• Lihase nõrkus jäsemetes. See võib olla nii sümmeetriline kui ka ühepoolne.
• Kõõluste reflekside terav rõhumine, mis läheb täielikule väljasuremisele.
• Pinna tundlikkuse rikkumine (suurenenud või vähenenud). Tavaliselt väljendub nõrgalt ja kuulub polüneuriitse tüübile ("sokid" jne).

Tõsiste haigusjuhtude korral on see ka iseloomulik:

• Hingamislihaste nõrgenemine, mis nõuab mehaanilist ventilatsiooni.
• Lihas-lihaste ja vibratsiooni sügava tundlikkuse täpne kahjustus. Seda täheldatakse 20-50% patsientidest.
• Autonoomse närvisüsteemi katkestamine, mis väljendub sinus tahhükardia või bradükardia, arütmia ja vererõhu järsk langus.
• Hüperhidroosi esinemine.

Alkohoolse neuropaatia valu on levinud haiguse vormides, mis ei ole seotud tiamiinipuudusega. See võib olla levinud või põletav looduses ja paikneb jalgade piirkonnas, kuid sagedamini täheldatakse selle radikaalset iseloomu, mille puhul valu tunded paiknevad mööda mõjutatavat närvi.

Raskete haigusjuhtude korral täheldatakse kraniaalsete närvide II, III ja X paari lõhkemist.

Kõige tõsisematel juhtudel on iseloomulikud vaimsed häired.

Alakätete alkooniline polüneuropaatia kaasneb:

• jalgade tundlikkuse ("vilkuv" kõnnak, jalgade liikumine mootoriga) tõusulaine;
• jalgade ja sõrmede istmikupõletiku rikkumine, jalgade pööramine sissepoole, rippimine ja suu sissepööramine haiguse motoorseks kujul;
• jalgade kõõlusreflekside nõrkus või puudumine;
• pareede ja paralüüsi rasketel juhtudel;
• sinised või marmoristunud jalgade nahad, juuste vähenemine jalgadel;
• alajäsemete jahutamine normaalse verevooluga;
• naha hüperpigmentatsioon ja troofiliste haavandite välimus;
• valu, mida süvendab närvide koormus.

Valusündmused võivad kasvada nädalateks või isegi kuudeks, pärast mida algab statsionaarne staadium. Asjakohase raviga kaasneb haiguse vastupidine areng.

Diagnostika

Alkoholist polüneuropaatiat diagnoositakse järgmistel juhtudel:

• Kliiniline pilt haigusest. Diagnoosikriteeriumid on progresseeruv lihasnõrkus enamustes jäsemetes, kahjustuste suhteline sümmeetria, kõõluse refleksioni esinemine, tundlikud häired, sümptomite kiire kasv ja nende arengu katkestamine haiguse 4. nädala jooksul.
• Elektroonikromaanilised andmed, mis võimaldavad tuvastada aksonite degeneratsiooni märke ja müeliinkinnituse hävitamist.
• Laboratoorsed meetodid. Hõlmab tserebrospinaalvedeliku ja närvikoefitsiendi biopsia analüüsi, et välistada diabeetilist ja ureemilist polüneuropaatiat.

Kahtlastel juhtudel viiakse välja muud haigused, MRI ja CT.

Ravi

Alampeatükkide alkohoolse polüneuropaatia ravi hõlmab:

• Täielik tagasilükkamine alkoholi ja toitumine.
• Füsioteraapia protseduurid, mis koosnevad närvikiudude ja seljaaju elektrilisest stimulatsioonist. Magnetravi ja nõelravi kasutatakse ka.
• Terapeutiline kehaline väljaõpe ja massaaž, mis võimaldab taastada lihastooni.
• Narkootikumide ravi.

Kui ravimit on ette kirjutatud:

• rühma B vitamiinid (intravenoosselt või intramuskulaarselt), C-vitamiin;
• parandab pentoksifülliini või tsütoplaviini mikrotsirkulatsiooni;
• parandab hapniku kasutamist ja suurendab hapnikuvaesusega antihüpoksaanide (Actovegin) vastupidavust;
• parandab neuromediini neuromuskulaarset juhtivust;
• valu vähendamiseks - põletikuvastased mittesteroidsed ravimid (diklofenak), antidepressandid, epilepsiavastased ravimid;
• püsivate sensoorsete ja motoorsete häirete kõrvaldamiseks - anticholinesterase ravimid;
• närvikiudude aju gangliosiidide ja nukleotiidpreparaatide erutusvõime parandamine.

Mürgine maksakahjustuse korral kasutatakse hepatoprotektoreid.

Sümptomaatilist ravi kasutatakse autonoomsete häirete korrigeerimiseks.

Muud polüneuropaatiad (G62)

Venemaal võeti 10. revisjoni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, milles võeti arvesse kõigi osakondade ravivabade asutuste avalike kutsete põhjuseid, surmapõhjuste põhjuseid.

RHK-10 võeti tervishoiuteenuste praktikas kasutusele kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. aastal 27. mail 1997. aastal Venemaa tervishoiuministeeriumi tellimusel. №170

Uue läbivaatamise vabastamine (ICD-11) on WHO kavandatud aastal 2017 2018

ICD-10 diabeedi polüneuropaatia kood

Polüneuropaatia on haiguste kompleks, mis hõlmab perifeersete närvide mitmekordseid kahjustusi. Kõige sagedamini satub haigus krooniliseks staadiumiks ja sellel on levimise kasvav tee, see tähendab, et protsess mõjutab kõigepealt peeneid kiude ja hõlmab järk-järgult kõiki suuremaid oksasid.

Selline patoloogia ICD 10 kodeerib ja jagab sõltuvalt haiguse etioloogiast, haiguse käigust järgmistesse rühmadesse:

1. Põletikuline polüneuropaatia (ICD kood 10 - G61) on autoimmuunne protsess, mis on seotud pideva põletikulise reaktsiooniga, mis on seotud mitmesuguste mitteseksuaalsete ärritajatega. Hõlmab Guillain-Barre'i sündroomi, seerumi neuropaatiat, määratlemata päritoluga haigust.
2. Teised polüneuropaatiad (kood - G62) - kõige ulatuslikum rühm, mis sisaldab veel mitu sektsiooni:

• Ravimipolüneuropaatia (G0) - haigus tekib pärast pikka ravimit, eriti antibiootikume. Võib-olla kiire areng ebaseaduslikult valitud ravimite dooside taustal.
• Alkohoolne polüneuropaatia (G1) - patogeneesi peamist rolli mängib alkohoolsete jookide pidev kasutamine, mis on alkoholisõltuvuse tagajärg.
• Teiste mürgiste ainete (G2) mõju all moodustatud polüneuropaatia - on enamikul juhtudel keemiatööstuses töötavate või laborite ekspertidega seotud professionaalne patoloogia.

1. Muude haigustega seotud muude haigustega seotud polüneuropaatia (G63). See hõlmab patoloogiat, mis areneb pärast nakkuse ja parasiitide levikut (G0), healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate (G63.1), diabeetilise polüneuropaatia (ICD kood 10 - G63.2) haigus, endokriinsete häirete ja metaboolsete häirete komplikatsioonid (G63.3) ja muud liigid.

Polüneuropaatia klassifikatsioon vastavalt ICD-10-le on ametlikult tunnustatud, kuid ei võta arvesse ravikuuri eripära ega kirjelda ravi taktikat.

Sümptomid ja diagnoosimine

Kliiniline pilt põhineb peamiselt luu- ja lihaskonna skeleti ja südame-veresoonkonna süsteemide rikkumisel. Patsient kurdab lihasvalu, nõrkust, krampe ja normaalse liikumise võimet (alajäsemete paresis). Üldiste sümptomiteks on südame löögisageduse tõus (tahhükardia), vererõhu hüppamine, peapööritus ja peavalu vaskulaarsete toonide muutuste ja kesknärvisüsteemi organite ebapiisava verevarustuse tõttu.

Kui patsiendi tervis halveneb, lihased atroofeeruvad üldse, inimene on põhimõtteliselt vales, mis mõjutab negatiivselt pehmete kudede toitumist. Vahel tekib nekroos.

Esmalt peab arst kuulama kõiki patsiendi kaebusi, tegema üldist eksamit, kontrollima kõõluste reflekse ja naha tundlikkust spetsiaalsete tööriistade abil.

Vere laboratoorsed diagnoosid on efektiivsed kaasuva haigusseisundi ja selle haiguse arengu põhjuste tuvastamisel. Glükoosi kontsentratsiooni või toksiliste ühendite, raskmetallide soolade sisaldus võib suureneda.

Kaasaegsetest instrumentaalmetoodikatest eelistatakse elektrooneuro-mograafiat ja närvibiopsiat.

Ravi

Rahvusvaheline komitee on välja töötanud kogu süsteemi polneuropathia raviks. Kõigepealt kõrvaldatakse peamise põhjusliku teguri mõju - antibiootikumide abil hävitatakse organismid, endokriinsüsteemi haigused kompenseeritakse hormoonravi kaudu, töökoha muutmine, alkoholitarbimine on täielikult välistatud ja kasvajad eemaldatakse operatsiooniga.

Tüsistuste tekkimise vältimiseks on ette nähtud kõrge kalorsusega toitumine (ilma vastunäidustusteta), vitamiinide ja mineraalainete kompleks, mis taastavad immuunsüsteemi ja rakutrofismi.

Sümptomite leevendamiseks kasutatakse valuvaigistajaid, antihüpertensiivseid ravimeid ja müostilaate.

Alkohoolne neuropaatia

Alkohoolne polüneuropaatia on neuroloogiline haigus, mis esineb kõige sagedamini ägeda / kroonilise alkoholimürgistuse ajal. Peamine löök langeb perifeersele närvisüsteemile. Ta koordineerib keha liikumist, vastutab väliste stiimulite vastu ja kontrollib täielikult teadlikku tegevust. Samuti reguleerib perifeerne närvisüsteem elutähtsaid näitajaid (impulss, nälg, adrenaliini tase, õpilased) ja kontrollib seedetrakti.

Mida peate teadma haiguse kohta, millised on selle tekke tunnused, millised sümptomid haigust tunnustavad ja kuidas õigesti ravi alustada?

Patoloogilise protsessi üldnäitajad

Alkohoolne polüneuropaatia esineb 10-30% -l inimestest, kes krooniliselt alkoholi kuritarvitavad. Statistika järgi on patoloogia rohkem meestel kui naistel. Arstid ütlevad, et 100% alkohoolikutest esineb asümptomaatilisi neuropaatilisi vorme (diagnostikale nad kasutavad elektrooneograafilisi uuringuid).

Patoloogiline protsess algab alkoholismi hilisematel etappidel. Selles etapis ei suuda keha enam taluda etüülalkoholi toksilisi mõjusid. Alkohol ja selle metaboliidid rikuvad ainevahetust, vähendavad järk-järgult funktsionaalsust, lagundavad elundeid. Muutused esinevad mitmes närvisüsteemi osas - aju / seljaaju, seljaaju / kraniaalsed närvid.

Oluline: haigust nimetatakse sekundaarse demüelinisatsiooni põhjustavaks aksonopaatiaks. ICD-10 kood on G62.1.

Arengu põhjused

Alkoholism pole ainus patoloogiliste muutuste põhjus. Võimalike patogeenide hulgas on ka alajäsemete tihendussündroom ja B-rühma vitamiinide puudumine. Ent enamikul patsientidest, kes kannatavad neuropaatia all, on endiselt alkoholisõltuvus.

Etüülalkohol puhastab meie organismist kasulikke toitaineid, sealhulgas B-vitamiine. Mõlemad süsteemid ja elundid kogevad alkoholi kahjulikku mõju. Närvisüsteem ei saa enam usaldusväärset ja objektiivset teavet selle kohta, mis toimub, seedetrakti muutub toidu seedimise raskeks, eraldab sellest mineraalid. Paralleelselt mõjutavad alkoholitöötlemise tooted organite närvilõpmeid ja kui neid ravimata jäetakse, võib see põhjustada neuropaatiat.

Alkohoolikutele on iseloomulik ka alajäsemete sündroomi kokkusurumine. Alkoholi kuritarvitamine tekitab tunde, ruumi ja oma keha. Inimene võib lihtsalt kaotada teadvuse, langeda külma betoonpõrandale ebamugavas asendis ja magada, omandades pikaajalise tihenduse sündroomi. Patoloogilise protsessi algus sõltub paljudest teguritest - mürgistuse määrast, ebamugavates tingimustes kulutatud aja ja organismi esialgse seisundi.

Tähtis: pikaajalise tihendamise sündroomi korral on rikutud verevarustust, toksoosi, hüperkaleemiat, neerupuudulikkust.

Kliinilised sümptomid

Põletikuline protsess areneb ja saavutab piigi ainult mõne päeva pärast. Moodustatakse paresteesia (tundlikkuse häire, mida iseloomustab tuimus, kihelus) ja valu vasika lihastes. Ebamugavad aistingud raskendavad lihaste või närvide kooriku pigistamist. Hiljem levib alkohoolik kõigi jäsemete nõrkus ja halvatus (vabade liikumiste täielik puudumine). Enamikul juhtudel mõjutab kahjustus alajäsemeid, nimelt jalgu.

Lihastes on metaboolsed protsessid häiritud või täielikult peatunud ning esineb hüpotensioon. Seda seisundit iseloomustab nõrkus, apaatia, tundlikkuse vähenemine ja lihaste skeleti kontrolli puudumine. Rasketel juhtudel ei lange inimese närvisüsteem koormuse vastu ning haiguse üldpiloodile lisatakse psühho-emotsionaalseid häireid.

• liigne higistamine;
• jäsemete turse, nende värvi / suuruse / temperatuuri muutmine;
• impulsi kiirendus;
• hingamispuudulikkus;
• ebaregulaarsed valusad krambid;
• juuksefolliikulite ebaõnnestumine, juuste väljalangemine;
• põletiku tekkimine nahal.

Valulised sümptomid suurenevad iga päev. Patoloogia laieneb järk-järgult uutele nahapiirkondadele ja mõjutab rohkem rakke. Kui te ei aita aegsasti abi, levib haigus kõikide lihasrühmadeni, mille järel sureb. Sümptomid võivad suureneda nädalatel või isegi kuudel. Kui patsient palub abi, saadetakse ta haiglasse, mille järel talle määratakse ravi ja süstitakse tagasi pöördeliseks arenguks.

Patoloogilise protsessi kogukestus võib kesta mitu aastat. Kui inimene pöördus aegsasti arsti poole ja keeldus alkoholi joomist, siis on prognoos tavaliselt soodne. Kui patsient ei otsi abi ega kohanda oma harjumusi, siis on tal pikk ja valus surm. Polüneuropaatia ja täiendavate alkoholi annuste kombinatsioon järk-järgult "lülitab välja" elundeid ja süsteeme. Surma põhjuseks võib olla mis tahes - näiteks lämbumine või südame seiskumine.

Võimalik prognoos

Haigus on ravitav, kuid selle kõrvaltoimed võivad jääda inimese püsima. Enamikul juhtudest on patsient puhtana kohe pärast ravi saanud. Ta on II kategooria puuetega inimeste seas. Kui patsient ja tema ümbritsus taastamist tõsiselt võtavad, võib töövõimetu staatus ka tagastada. Pärast motoorsete funktsioonide taastamist on patsiendil võimalik luua kolmas puuetega inimeste grupp ning edasine rehabilitatsioon aitab taastada tavalist elu rütmi.

Haiguse vormid

Sõltuvalt polüneuropaatia juurest eristatakse järgmisi näitajaid:

• krooniline protsess (patoloogia progresseerub aeglaselt, peamiste sümptomite areng võib kesta mitu aastat);
• äge / subakuutne protsess (areneb ühe kuu jooksul);
• asümptomaatiline protsess (tavaliselt esineb inimestel, kellel on krooniline alkoholism).

Allpool on alkohoolse neuropaatia peamised vormid, nende sümptomid ja mõju inimkehale.

Puudutage vormi

Sageli mõjutab alajäsemeid. Isikul on iseloomulik valu, põletustunne, tuimus, krambid, valu jalgades ja distaalsed. Samas on jalad ja peopesad minimaalsed. Need kehaosad muutuvad tundlikeks valu või temperatuuri muutuste suhtes.

Seda tüüpi neuropaatiaga kaasnevad vegetovaskulaarsed ilmingud - liigne higistamine, ebapiisav verevarustus väikeste kapillaaride korral, tsüanoos või naha marmor. Periosteal ja kõõluse refleksid on vähenenud.

Oluline: ka alkohoolse müopaatia puhul tekib sensoorne polüneuropaatia sümptomid. Alkohoolne müopaatia on lokaalsete haiguste rühma. Nad kõik arenevad lihasesse skeleti või siseorganidesse. Senssionaalsed sümptomid tekivad inimestel, kes kannatavad kroonilise alkoholismi all rohkem kui ühe aasta jooksul.

Mootorivorm

Seda iseloomustab kerge meeleoluhäire, paresteesia (madal tundlikkus / nõrkus / tuimus). Kõige sagedamini mõjutab alajäsemeid, nimelt väikesuuendajat. Isik ei saa tavaliselt sõrmede ja jalgade keha painutada, jalgade pöörlemist ja jalgadega käimist takistada. Eksperdid märgivad lihaste atroofiat ja alandavat vererõhku jalga / jalgade piirkonnas. Achilleuse refleksid (vasika lihaste kokkutõmbumine, jalgade tahtlane paindumine haamriga kokkupõrke korral) on minimaalsed või puuduvad ning põlved võivad olla kõrgemad.

Segatud vorm

Iseloomulik motoorsete ja sensoorsete kahjustuste kombinatsioon. Patsient tunneb parsee, jalgade / käte halvatus, tuimus, valu, tundlikkuse suurenemine / vähenemine kahjustatud kehapiirkondades. Võib mõjutada nii alumist kui ka ülemist jäseme. Vähendatakse vererõhku lihastes, algab atroofia protsess.

Ravi tunnused

Ravi peab toimuma ainult arsti järelevalve all. Ärge uskuge arvustusi Internetis ja inimeste fotosid, kes väidetavalt edukalt toime tulid haiguste ravimeetoditega. Alkohoolset polüneuropaati korrigeerib spetsialistide rühm, kes tegutseb korraga mitmel inimesel. Traditsiooniline meditsiin võib püsivalt puudega patsiendist lahkuda või põhjustada elule mittevastavaid tagajärgi. Olge tähelepanelik ja juhinduge kaasaegsest meditsiinist.

Ravi algab kiirabi kutsumise hetkest. Tolliministeerium teeb järelduse alkohoolse seisundi kohta, lisab kõnekaardile vajalikku teavet ja jätkab alkoholi toksilise mõju minimeerimist. Keha puhastatakse ja antioksüdantravi. Kasutatakse ka väga aktiivsete ravimite kompleksi, vitamiiniteraapiat ja veresuhkru taseme korrigeerimist.

Oluline on. Edukas ravi koosneb ainult kolmest faktorist: õigeaegne diagnoosimine, alkohoolsete jookide täielik loobumine, tasakaalustatud toitumine.

Arstide edasised tegevused sõltuvad patsiendi omadustest. Näiteks tuleb neuropaatiat ja maksakahjustust kombineerida hepatoprotektoritega. Üldiselt on teraapia eesmärk parandada närvikiudude erutatavust, korrigeerida valu sündroomi ja taastada organismi funktsionaalsus järk-järgult. Selleks kasutage neid ravimeid: nukleotiidid, antidepressandid, antikonvulsandid, ravimid, mis sisaldavad B-vitamiine.

Patsiendid peavad teostama füüsilisi harjutusi, terapeutilist harjutusi lihaste tugevdamiseks ja haiguse võimaliku taandumise vältimiseks. Koolituskava koostatakse arstiga. Hiljem, kui lihase korsetti tugevdatakse, saab patsient iseseisvalt koormuse suurendada, keskendudes heaolule.

Ravi kõige olulisem komponent on psühholoogiline tugi. Meditsiinitöötajad peaksid patsiendile selgitama haiguse põhjusi, hoiatama võimalikest kõrvaltoimetest ja rääkima soodsast prognosisest. Patsiendile tuleb selgitada, et tavaline elu on võimalik ainult täieliku alkoholist loobumisega, andes lugu tõeliste faktide ja meditsiinilise kogemusega. Ideaalis peaks patsient toetama sugulasi ja lähedasi kaaslasi, inspireerima teda enesekindlalt ja seadma õiged eesmärgid. Lisaks võib patsient saada regulaarseid konsultatsioone psühhoterapeudi või psühhiaatri (spetsialisti valik sõltub eesmärkidest ja praegusest psühholoogilisest seisundist).