Licko klassifikatsiooni järgi märgi tärkavuse tüüpide kirjeldus
Leonhardi rõhutatud isiksuste teooria tõestas kiiresti oma usaldusväärsust ja kasulikkust. Siiski piirdus selle kasutamine subjektide vanusega - täiskasvanutele mõeldud täpsetel teemadel on mõeldud rõhutamise määramise küsimustik. Lapsed ja noorukid, kellel pole asjakohast elukogemust, ei suutnud vastata mitmele testi küsimusele, nii et nende rõhutamist oli raske kindlaks teha.
Selle probleemi lahendas kohalik psühhiaater Andrei Evgenievich Lichko. Ta muutis Leonhardi katset, et seda rõhutada lapseeas ja noorukieas rakendada, ümberkujundatud rõhutamise tüüpide kirjeldusi, mõnede nende nimede muutmist ja uut tüüpi tutvustamist. A.E. Lichko pidas paremaks noorukite rõhutamise uurimist, sest enamik neist moodustub enne noorukiea ja on sel perioodil kõige selgemalt avaldunud. Ta laiendas rõhutatute tegelaste kirjeldusi lastele ja noorukitele esilekutsumisega seotud informatsiooni ja nende manifestatsioonide muutumisega nende küpsemise ajal. Peruus A. E. Lichko omab põhilisi monograafiaid "Teismelised psühhiaatria", "Psühhiaatria ja sümptomid noorukitel", "Teismelised narkoloogia".
A.E. Licko vaatenurgast tähemärgi sümbol
A. E. Lichko oli esimene, kes soovitas asendada mõiste "isiksuse rõhutamine" ja "iseloomu rõhutamine", motiveerides seda asjaolu, et on võimatu ühendada kõiki isiku isiklikke omadusi, mille määratlus on ainult rõhutatum. Isiksus on palju laiem mõiste, mis hõlmab maailmavaade, kasvatamise tunnused, haridus ja reageerimine välistest sündmustest. Närvisüsteemi tüübi välisiliseks peegelduseks iseloomu iseloom on inimkäitumise omaduste kitsas iseloom.
Litchko iseloomu rõhutatused on ajutise iseloomuga muutused, mis muutuvad või kaovad lapse kasvu ja arengu protsessis. Kuid paljud neist võivad minna psühhopaatiale või püsida kogu elu. Tõmbejõu arengutee määrab kindlaks selle raskusastme, sotsiaalse keskkonna ja rõhutõmbamise tüübi (varjatud või selgesõnaline).
Nagu Karl Leonhard, pidas A.E. Licko rõhutamist märke deformatsiooni variandiks, milles tema eripärad muutuvad liiga märgatavaks. See suurendab üksikisiku tundlikkust teatud tüüpi mõjudele ja muudab mõnel juhul kohanemiseks raskeks. Samal ajal hoiab kohanemisvõime üldiselt kõrgel tasemel ja mõnevõrra mõjutustega (mis ei mõjuta "vähimmõju koha") on rõhutatud isikuid lihtsam käsitseda.
Tähelepanekud A. E. Licko peetakse piirina normide ja psühhopaatia seisundi vahel. Seetõttu klassifitseeritakse nende klassifikatsioon psühhopatoloogia tüpoloogias.
AE Ličko toonitamine tuvastatud järgmist tüüpi: hüpertüümsed, cycloidal, tundlikkus, skisoidne, hysteroid, konmorfny, psychasthenic, paranoiline, ebastabiilne, emotsionaalselt labiilne, epileptoid.
Hüpertüümiline tüüp
Selle rõhuasetusega inimesed on suurepärased taktikad ja halvad strateegid. Ärritav, ettevõtlik, aktiivne, hõlpsasti navigeeritav kiiresti muutuvas olukorras. Tänu sellele saavad nad kiiresti parandada oma teenust ja sotsiaalset positsiooni. Kuid pikas perspektiivis kaotavad nad tihtipeale oma positsiooni, kuna nad ei suuda mõista oma tegevuse tagajärgi, osaleda seiklustes ja valda selts valijad.
Aktiivne, seltskondlik, ettevõtlik, alati heas tujus. Seda tüüpi lapsed on mobiilsed, rahutu, sageli vaimsed. Ebatäpsed ja halvasti distsiplineeritud, seda tüüpi noorukid õpivad olema ebastabiilsed. Sageli esineb konflikte täiskasvanutega. Kas teil on palju pinna hobisid. Aitab sageli ennustada, püüdes silma paista, et teenida kiitust.
Tsükloiditüüp
Licko järgi iseloomustava märgi tsükloidset rõhutamist iseloomustab suur ärrituvus ja apaatia. Lapsed eelistavad kodus üksi asemel mängida oma eakaaslaste ettevõttes. Kommentaaride vastuseks on raske kogeda probleeme. Meeleolu muutub heast, optilisest kuni mitu nädalat intervalli vajutades.
Tõusva üleskasvamise ajal on selle rõhutamise ilmingud tavaliselt tasandatud, kuid paljudel isikutel võivad need püsida või olla ühes etapis pikka aega kinni jäänud, sageli depressioonis-melanhoolsed. Mõnikord on meeleolu muutused seostega.
Tundlik tüüp
Erineb nii tundlike kui rõõmsate ja hirmutavate või kurblike sündmuste puhul. Teismelised ei meeldi aktiivsetele, aktiivsetele mängudele, ei mängi naljaid, vältida suuri ettevõtteid. Võõraste jaoks kardavad ja lahedad, annavad mulje, et nad on suletud. Lähedaste sõpradega võivad olla head semud. Eelistavad suhelda nooremate või vanematega inimestega. Vastavalt, armastan vanemaid.
Võibolla alaväärsuskompleksi väljaarendamine või raskused meeskonnaga kohanemisel. Neil on oma ja meeskonna jaoks moraalsed nõudmised. Võtke välja arenenud vastutustunne. Nad on püsivad, eelistavad keerukaid tegevusi. Sõbralikult vali väga ettevaatlikult, eelistavad vanemad.
Schizoid tüüpi
Sellised noorukid on suletud, eelistades oma vanemate üksindust või ettevõtet suhelda oma eakaaslastega. Demonstratiivselt ükskõikne ja ei huvita suhtlemist teiste inimestega. Nad ei mõista tundeid, kogemusi, teiste seisundit, ei näita kaastunnet. Oma tundeid eelistavad ka mitte näidata. Peerid ei mõista neid sageli ja seetõttu kipuvad skisoidid vaenulikumaks saama.
Hüsteroidne tüüp
Isteroididel on suur vajadus tähelepanu järele, enesekesksus. Näitlik, kunstiline. Neile ei meeldi, et neile pööratakse tähelepanu kellegi teisele või neid kohalviibijad ümbritsevad. Teiste jaoks on suur vajadus imetleda. Hüsteroid tüüpi tütarlapsed kipuvad haarama eakaaslaste vahel erakordset positsiooni, juhtima enda tähelepanu, mõjutada teisi. Sageli saavad erinevate sündmuste algatajad. Samal ajal ei suuda hüsteroidid organiseerida teisi, ei saa olla mitteametlik liider, teenida oma eakaaslastega usaldusväärsust.
Kondomorfne tüüp
Konsormita tüüpi lapsi ja teismelisi iseloomustavad isikliku arvamuse, algatusvõime ja kriitilisuse puudumine. Nad annavad vabatahtlikult grupile või asutusele. Nende eluvõimu iseloomustavad sõnad "olgu nagu kõik teisedki". Peale selle on sellised noored moraalsed ja väga konservatiivsed. Oma huvide kaitsmiseks on selle tüüpi esindajad valmis kõige ebameeldivate toimingute jaoks ning kõik need tegevused leiavad selgitusi ja põhjendusi konsortsiumi isiksuse silmis.
Psühhastiense tüüp
Seda tüüpi noorukitel on tendents peegeldada, enesekontrolli ja teiste käitumise hindamist. Nende intellektuaalne areng on nende eakaaslaste ees. Neid otsustatakse koos enesekindlusega, kohtuotsused ja seisukohad on kategoorilised. Vahel, kus on vaja erilist hoolt ja tähelepanu, on nad altid impulsiivsele käitumisele. Vanuse järgi muutub see tüüp vähe. Sageli on neil kinnisidee, mis on ärevuse ületamise vahend. Võimalik on ka alkohol või narkootikumide tarvitamine. Suhetes, väikesed ja despootilised, mis häirivad tavalist suhtlust.
Paranoia tüüp
Licko sõnul ei pruugi alati iseloomu rõhutamise tüübid hõlmata seda rõhutamise varianti selle hilinenud arengu tõttu. Paranoia tüüpi peamised ilmingud ilmnevad 30-40-aastaselt. Lapseeas ja noorukieas on sellistele inimestele iseloomulik epileptoid või skisoidne rõhutamine. Nende peamine omadus on nende isiksuse ülehindamine ja järelikult ka nende ainuõiguse ülemõistvate ideede olemasolu. Ebajumalatelt on need ideed erinevad, kuna teised peavad neid tõeliseks, ehkki liialdatud.
Ebastabiilne tüüp
Noorukitel on suurenenud meelelahutuse soov, jõude. Puuduvad huvid, elu eesmärgid, nad ei hooli tulevikust. Sageli on neid iseloomustanud "triivib".
Emotsionaalne labiilne tüüp
Lapsed on ettearvamatud, sagedased ja tõsised meeleolu kõikumised. Nende erinevuste põhjused on väikesed tühikud (kaldus pilk või ebahuvitav fraas). Halb tuju ajal vajavad lähedaste toetust. Tundke head suhtumist teistele.
Epileptilist tüüpi
Varases eas sellised lapsed on sageli pisarad. Vanematel - nad solvavad nooremaid piinavaid loomi, kurdavad neid, kes ei saa loobuda. Neid iseloomustab võimukus, julm, vanity. Muude laste ettevõttes püüavad nad olla mitte ainult peamine, vaid ka valitseja. Rühmitustes, kus nad valitsevad, loovad nad julmad, autokraatlikud korraldused. Kuid nende võimu toetub suures osas teiste laste vabatahtlik esitamine. Eelistada rangeid distsipliini tingimusi, suutma juhatajat paluda, võtaksid oma reegleid kehtestades mainekaid ametikohti, mis võimaldavad võimu näidata.
Tähemärkide rõhutamine ebastabiilne tüüp
E. Kraepelin (1915) nimetas seda tüüpi "haltlos" esindajaid, st piiramatuid, ebastabiilseid. K. Schneider (1923) rõhutas veelgi oma tahtmatut ("nõrkust"). Nimede sarnasuse tõttu "labiilne" (labiilne) ja "ebastabiilne" (ebastabiilne), tuleb märkida, et esimene on seotud emotsionaalse sfääri ja teine käitumisega. See on sotsiaalselt vastuvõetavate käitumisnormide kujunemine, mis näitab selle tüübi suurimat ebapiisavust. Nende vähene tahe väljendub selgelt kooli, töö, ülesannete ja ülesannete täitmisel, nende sugulaste, vanurite ja ühiskonna eesmärkide saavutamisel. Kuid meelelahutuste otsimisel ei näita seda tüüpi esindajaid ka suurt viletsust, vaid pigem ujuvad vooluga, kes on aktiivsemate teismeliste kõrval.
Lapsepõlves eristuvad nad sõnakuulmatusest, sageli rahututest, nad ronivad kõikjal ja kõikjal, kuid samal ajal on nad argpüksikud, kartsid karistust, neid teisi lapsi kergesti järgivad. Põhimõttelised käitumisreeglid on nendega raskustes. Neid tuleb alati jälgida. Mõnel neist on sellised sümptomid nagu neerukahjustus, öine neuropaatia jne.
Kooli esimestel aastatel pole soovi õppida. Ainult järjekindlalt ja rangelt kontrollides, vastumeelselt kuuletudes, täidavad nad ülesandeid, kuid alati otsivad võimalust oma tegevust vältida.
Samal ajal tuvastatakse varakult meelelahutuse, rõõmu, jõude, tühimuse suurenenud soov. Nad kukuvad õppetükidest eemal või lihtsalt jalutame mööda tänavat, päevi, ei tee midagi, jäävad kohale, kus teismelised tavaliselt kogunevad. Energilisemate eakaaslaste poolt õhutavad inimesed võivad kodust põgeneda.
Kõik halb on neile kinni. Ebastabiilsete noorukite jäljendamise tendents on erinev selektiivsus. Rollimudelite näited on ainult sellised käitumised, mis lubavad kohe rõõmu, valguse kuvamiste muutmist ja meelelahutust. Nagu lapsed, hakkavad nad suitsetama. Lihtsalt minna väikelastele vargusele, jõudes tänavatele. Kui nad saavad noorukiteks, ei rahulda vanad meelelahutus nagu kino enam neid. Muidugi on võimsam ja põnevus - huligaansus, alkohol ja teised joovastavad ained.
Isegi E. Kraepelin (1915) mainis mittesiduvat kuritegude ebastabiilsust. Nende noorukite õigusrikkumine on eelkõige soov lõbustada, eriti ettevõtetes.
Joogid algavad varakult - mõnikord 12-14 aastastest ja alati asotsiaalsete noorukite ettevõtetes. Ebatavaliste muljete otsimine kergendab kergesti teistest joovastavatest ainetest tutvustamist. Nende ebameeldivatest tundetest ja nende tegevusest tulenevatest illusioonilistest kogemustest jagavad sama sõbrannadega sõpru, nagu nad rääkisid oma lapsepõlve detektiivifilmidest.
Täiskasvanu alguses püüavad sellised noorukid vabastada end vanemliku hoolitsusest. Ebastabiilse emantsipatsioonireaktsioon on tihedalt seotud sama meeldivuse ja meelelahutusega. Nad ei kalluta kunagi tõelist armastust nende vanematega. Perekonna probleeme ja muresid koheldakse ükskõikselt ja ükskõikselt. Native neile - ainult rahaallikas rõõm.
Nad ei suuda end ise hõivata, kannatavad nad väga halvasti üksildust ja jõuavad tänavatel teenijatele. Töövabadus ja initsiatiivi puudumine takistavad neil siin juhtpositsiooni võtmast. Tavaliselt muutuvad need rühmad sõnakuulelikuks vahendiks. Rühmapüüdlustes peavad nad "kastnad tuletõkestama" ja liidri ja rohkem grupi sthenicheskie liikmed saavad kasu.
Nende hobid on täielikult piiratud info-kommunikatiivse hobi ja hasartmängude tüübiga. Spordi jaoks on nad hämmastunud. Ainult mootorsõiduk ja mootorratas hoiavad oma kiusatust peaaegu hedoonilise naudingu allikana kärsivas kiiruses, mille käes on rooliratas. Kuid raske töö siin lükkab need ära. Kuid sõiduautode ja mootorrataste kaaperdamine on nende kuritegevuse märkimisväärne osa. Nende amatöör kunsti neid ei meeldi, isegi moes pop ansamblid saavad neile kiiresti igavaks. Kõik hobid, mis vajavad vähemalt mingit tööd, on neile arusaamatu.
Seksuaalne atraktiivsus ei erine tugevuse poolest. Ebastabiilsete psühhofüüsiliste infantilismide ja hilise seksuaalse küpsemise juhtudest on sageli [Lebedinskaya K.S. et al., 1978]. Ent varane osalemine asotsiaalsetes gruppides viib seksuaalsete kogemuste juurde, kaasa arvatud väärkohtlemise ja väärkohtlemise tundmine. Ebastabiilsetele noorukitele saab seksuaalelu sama meelelahutusallikas kui regulaarne joomine ja seiklused.
Romantiline armastus läheb nende poole, sest neile on lihtsalt arusaamatu, kuidas võite kedagi armuda, nad ei suuda siirast armastust ja ustavat sõprust. Meelelahutusettevõte on alati eelistatav tõelisele sõbrale.
Uuring on lihtsalt hüljatud. Ükski töö ei muutuks atraktiivseks. Nad töötavad ainult siis, kui see on hädavajalik. Nende ükskõiksus nende tulevikule on silmatorkav, nad ei tee plaane, ei unista endale mingit elukutset ega positsiooni. Nad elavad täies ulatuses praeguses, soovides maksimaalset meelelahutust ja rõõmu sellest välja võtta. Raskused, katsumused, igasugused probleemid, karistamise oht - see kõik põhjustab sama reaktsiooni - põgeneda.
Kodu ja internaatkoolide põgenikud ei ole ebatavalised ebastabiilsete teismeliste jaoks. Pääste ajal otsivad nad mittetulunduslikke ettevõtteid - sobivat satelliiti, mida on kergesti mõjutanud. Esimesed võrsed on primitiivseks viisiks, et vältida probleeme või vähemalt lükata karistust (vabatahtlikud võrsed). Korduvaid võrseid põhjustavad sageli meelelahutuse otsimine, soov vabaneda kogu tööjõust, "vaba elu" koormus (emantsipeerivad võrsed).
Meie tähelepanekute kohaselt on suitsiidne aktiivsus ebastabiilsetel noorukitel ebatavaline. Ainult konformiliselt ebastabiilsete seas on afektiivsed suitsiidikatsed.
Ebastabiilse tüübi sisuliselt on mitmeid erinevaid seisukohti - emotsioonide ebastabiilsus, tahte nõrkus, häirete pidurdamine, närviprotsesside patoloogiline liikuvus, võimetus elada stabiilset stereotüüpi (vaadanud A. I. Korotenko, 1971). Nõrkus on ilmselt ebastabiilse üks peamistest tunnustest. See nõrkus võimaldab hoida neid karmi ja rangelt reguleeritud režiimi. Kui pidevalt jälgida neid, ei võimalda kohkuda töö, kui jõudeelu seisab karm karistus, ning puudub koht põgeneda ja põgeneda võimatu, ja kogu töö - nad on õigel ajal alandlikud. Kuid niipea, kui kontroll nõrgeneb, viivad nad viivitamatult lähimasse sobivasse ettevõttesse.
Ebastabiilseks nõrkuseks on hooletussejätmine, meeldejääv õhkkond, mis avab vabaduse ja tühikuse ruumid.
Ebastabiilsete noorukite enesehinnang on sageli erinevad, kuna nad omistavad end kas konformaalsetele või hüpertüümilistele tunnustele.
Meessoost psühhiaatria kliinikusse lubatud noorukite hulgas oli ebastabiilsuse tüüp võrdselt nii psühhopaatiate kui ka iseloomu rõhuasetus (vt tabel 3).
Psühhopaatia juhtudel algavad tavaliselt käitumishäired lapsepõlves.
Alexander B., 14-aastane. Ainuke jõukas pere. Lapsepõlves märgiti aeg-ajalt väikest lonkamist, koolieelsetes aastaaegades - öise enureesiga. Käitumishäired käivitati kooli esimeses klassis. Vaatamata tema üsna rahuldavale võimele ei tahtnud ta õppida. Hirmutavad karistused halbade palgaastete, õppimata õppetundide, õeluse eest, kodus eemal ja koolilõpetajatelt. Ma läksin kinosse, mängisin tänaval, varastasin magusaid ja väikese raha. Alguses tulin koju öösel. Siis hakkas ta ööbima pidulikul ja keldrites.
Alates 11-12 aastat hakkas ta sageli koolis klasside vahele jätma, kuid tänu oma hea võimele ei jäänud ta teisel aastal. Alates 13-aastasest hakkas ta kodust põgenema "välja huvi pakkuvast." Ma veetsin ööt tundmatus kohas, varastasin jakke kooliruumidesse ja müüsin neid edasi. Ta sõitis hotellide ümber, kisendades välismaiste turistide väikseid detaile.
Vanemate nõudmisel paigutati lastepsühhiaatriahaiglasse läbivaatamiseks. Avastas äärmiselt kergemeelsuse, vastutustunde, arguse, petliku. Ta ei tahtnud tööl õppida ega osaleda. Pärast lõpetamist langes ta täiesti koolist välja, veetis kogu oma päeva tänapäeva asotsiaalsete noorukite ettevõtetes, korduvalt kodus magama ei üritanud, püüdis minuga Moskvasse minna - kelle politsei oli kinni pidanud.
Noorte psühhiaatriakliinikus juhiti teda ebakindlatele noorukitele, töölt hoidumisele ja viletsusele. Ma vältisin endaga teavet andmast, uurimise käigus olin peidetud ja petlik. Möönutasin, et kui suitsutatud "mingi jama." Veinijook on ainult magus ja väikestes kogustes. Ta armastab filme ja igasuguseid prille. Tuleviku plaanid ei loo ühtegi seksuaalset kontakti eitavalt, vältides selle teemaga rääkimist. Kui ta suhtles eakaaslastega, avastas ta hea teadlikkuse seksuaalsetes küsimustes, sealhulgas teatud homoseksuaalsete kogemuste osas. Kliinis ei näidanud ta mingit seksuaalset tegevust.
Kaudse vaatlusküsitluse abil küsitlusest kõrvale jätti.
Diagnoos. Psühhopaatia on ebastabiilne tõsine tüüp.
Järelkontroll. Pärast vallandamist põgenes ta jälle kodust eemale, püütud varastama, süüdi mõistetud ja saatma koloonia juurde.
Selle tüüpi sarnased omadused võivad kattuda hüpertüümse, hüsteeriidiga konformaalse, epileptoidse ja isegi labiilse ja skisoidse tuumaga [Alexandrov A. A., 1978]. Sellise psühhopaatia tunnuseid on juba kirjeldatud. Konformaalselt ebastabiilset varianti kirjeldatakse allpool.
Ebastabiilne psühhopaatia võib olla põhiseaduslik. Sellised juhtumid on eriti silmatorkav kui teised hea harmooniline perede kasvada teismelised, õnnistatud kõik negatiivsed omadused käitumine ebastabiilne, nagu selles näites, aga sageli on see tulemus psühhopaatia isiksushäire põhineb arengu rõhutamine sama tüüpi või konformne toonitamine all gipoprotektsii ja hooletusse.
Ebastabiilse tüübiga selgesõnaliselt rõhutatuna jätavad esimesed klassi koolid range vanemate järelevalve all lapsed ilma tõsiste käitumishäireteta, kuid kuritegevus tekib tavaliselt noorukieas
Oleg K., 16-aastane. Vanemad lahutasid. Isa kannatab kroonilise alkoholismi tõttu, ei toeta perekontakti. Teda tõstis ema, ta kasvas tervena. Lapsepõlves eristas ta erilist hõrenemist, kuid käitumishäireid ei olnud. Ta pöördus vastumeelselt kooli poole, püüdis aega võtta või klassidesse, dubleerides 5. klassi. Aga vaatamata puudumisi ta lõpetas 8 klassi paastu joomisala kutsekoolis, kuid peagi langes välja minna kooli - kogu aeg tänaval hakkas jätkata ettevõtted noori istus tundide sõpradega koridorid, jututoas, kuulates mäng kitarr, hakkas jooma. Kodu hakkas hiljaks tagasi pöörduma. Oma sõprade õhutamisel kordas püüdnud autosid ("sõita") ja viskas neid kõikjal. Nõudmisel emale, kes oli õpetajaks psühhiaatria kliinikus.
Kliinik kohe tuli mõju all Sthenichnogo asocial teismeline. Vestluse ajal on piiratud, üritades öelda vähem enda kohta. Ta tunnistas, et ta ei taha kuskil töötada. Ma eelistan veeta rõõmsameelsetes ettevõtetes kogu aeg koos meestega. Kuid kuna on vaja töötada, ei huvita, kuhu ja kellele, kui mitte ainult kodust kaugel. Vastutasuks tunnistas ta, et joob, eelistab ta veini - "viinast ruttu suus". Kui ma olen purjus enne tundetunde tundmist - siis on ta sellest palju veini ära hoidnud. Noorukes olevates ettevõtetes on ta mitu korda jama "jama", kuid ta kirjeldab tundeid väga säästlikult. Ta kinnitab, et sõitis autoga "lõbusaks", et sõita poisid. Ta ütles, et ta on üks tüdrukuga "sõber", kuid ta rääkis sellest ükskõikse häälega. Suguvõs eitab ebaotstarbekat suhtumist. Ma ei külastanud teda, kui ta oli haiglas. Asocial ettevõtetes kiiresti ja hõlpsasti meisterdada.
Füüsiliselt arenenud vanuse järgi. Neuroloogilise uuringu ja EEG korral - kõrvalekalleteta.
KPN-i abil kontrollimine. Objektiivse hindamise skaalal, vaatamata väljakujunenud kalduvusele, diagnoositi selgelt ebastabiilne tüüp, kuid epileptoidsuse tunnused. Vastavus on kõrge, emantsipatsioonireaktsioon on mõõdukas, psühholoogiline kalduvus alkoholismile on tugevalt väljendunud. Subjektiivses hindamisskaalal on enesehinnang õige: ilmnesid ebastabiilsed ja konformaalsed tunnused, melanhoolsed, tundlikud ja skisoidsed tunnused olid usaldusväärselt tagasi lükatud.
Diagnoos. Vaimne tervislik. Kurjooniline käitumine ebastabiilse tüübi silmatorkavale taustale.
Järelevalveperiood on 2 aastat. Süüdi mõistetud röövimise kaasosalust.
Peale ebastabiilse tüübi ilmselge rõhumise, kui kõik käitumise ja iseloomu omadused on ilmne, peame tegelema varjatud rõhuga. Sellistel juhtudel ilmnevad ebastabiilse käitumishäirega äkki varasema heaolu taustal. Neid tuvastatakse kahe teguri kombinatsiooniga - ootamatu, et teismelistele positsioonidele on eakate kontrolli suhteline puudumine ja sõprade kahjulikud mõjud.
Conformally unstable type. See tüüp erineb tavapärasest ebastabiilsest psühhopaatiast ainult premorbidsete eripäradega - enne noorukiea sündi ei täheldatud ebastabiilset tunnet. Ühelt poolt põhjustavad ühelt poolt hüpoprotektsioon ja hooletussejätmine ühelt poolt äsja ärritava noorukite õnnetusjuhtumi tõttu konformse südamikuga ebastabiilsuse tunnuseid. Asotsiaalse keskkonna sissetoomine toimub järk-järgult, kuid tema kombeid ja huvid on kindlalt assimileeritud. Lõpuks muutub käitumine ebastabiilse käitumisega eristamatuks ja ainult ettevaatlik ajalugu võimaldab meil avaldada konformne premorbid. Kuid sellised noorukid jäävad igaveseks vastavusse kui peategelase tunnusjooned, ehkki nad muutuvad vastavate noorukite rühmadeni vastavaks. Konformaalse tüübi omadustest, eriti võõrastest ei meeldi, on kahtlus, et kõik on tundmatud ja harjumatud. Ebastabiilsete võõraste endi jaoks on tõenäolisem, et nad on lühiajalise uudishimu või lõbusate lõbusate teemadega.
Sergei O., 15-aastane. Ta kasvas üles ilma isata. Ta elab koos oma emaga, kes töötab linnadevaheliste busside juhendamisel, ta ei ole kunagi kodus olnud pikka aega, viimastel aastatel hakkas ta sageli juua ja hakkas sööma teeühendusi. Ta võtab oma poja pikkade lendude juurde, võtab ta koolist eemale, jätab seejärel maja järele järelevalveta, seejärel tõmbab toakaaslase juurde maja. Kuni 11-aastane, hoolimata järelevalve puudumisest ja klasside ebakorrapärasusest, õppis ta rahuldavalt ja oli distsiplineeritud. Siis sattus ta juhuslikult sőjaväelistele teismelistele. Ta alustas kooli vahelejätmist, jäi teisele aastale 5. klassis, hakkas oma sõpradega suitsetama ja jooma. Kuigi ma ei saanud veinist mingit rõõmu, ma jõin, et "mitte rikkuda ettevõtet", ma tahtsin olla "tunnustatud kui minu enda". Viimased kuud sageli purjusid. Kodus, ema puudumisel korraldas ta sõpradega joomise ja kaardimängude jaoks.
Ema nõudmisel paigutati ema psühhiaatria kliinikusse. Ta oli rahulolematu haiglaraviga, ta käskis oma ema, ta ei näinud jooki midagi erilist - "kõik joovad". Kliinikus tõi ta tütarlapseanssi, kuid ei rikkunud režiimi, ei nõustunud nende juhtidega, oli oma ettevõtte passiivne osaline. Ta palus ema teda koju võtma, lubades ennast käituda.
Füüsiline areng vanuse järgi. Neuroloogilise uuringuga - ilma kõrvalekaldeta.
KPN-i abil kontrollimine. Objektiivse hindamise skaalal diagnoositi ebastabiilne tüüp. On märke psühhopaatia võimaluse kohta. Vastavus mõõdukas, väljendunud emantsipatsioonireaktsioon. Ebastabiilse tüübi määratlus viitab kuritegevuse tendentsile. Määratud psühholoogiline kalduvus alkoholismile. Subjektiivsel hindamismäärusel on enesehindamine rahuldav: ebastabiilse tüübi tunnused on usaldusväärselt eristatavad ja melanhoolsed omadused on tagasi lükatud.
Diagnoos. Säästev psühhopaatiline areng konformaalse rõhu taustal.
Ebastabiilne psühhopaatia tüüp ja rõhutamine on üks meesuhete noorukite seas kõige sagedamini psühhiaatri juhendamisel (11% psühhoosita psühhosüüsi all olevatel psühhopaatilistel noorukitel). Täiskasvanutel on seda tüüpi psühhopaatiat palju vähem diagnoositud. Mittesondsetel psühhiaatrilistel psühhiaatrilistel juhtudel, keda vaadati psühhiaatrilise uuringuga, s.t. rahvastikus, kus seda tüüpi esindajaid oodati eriti sageli, hinnati ainult ebastabiilsetena ainult vähem kui 1% [Shostakovich B.V., 1971]. Võib eeldada, et märkimisväärne osa ebastabiilseid noori, nagu täiskasvanud, ühineb alkohoolikutega. Kroonilise alkoholismi diagnoosimine varjab nende psühhopaatilist minevikku - psühhopaatiat või ebastabiilse tüübi rõhutamist.
Meessoost noorukite, eriti kutseõppeasutuste õpilaste hulgas on kahjuks üks kõige levinumaid ebastabiilseid rõhutõmbeid (vt tabel 3). Loomulikult, kus on raske töö, kus õppimine on keeruline, ei leita ebastabiilset noorukit (näiteks matemaatika ja inglise keele koolides). Neist on vähe, kus on vaja kõrgharidust (näiteks Arktika merekoolis) [Ivanov N. Ya., 1976]. Kuid ebastabiilne tüüp on kuritegelike noorukite hulgas väga levinud [Vdovichenko A. A., 1976], kuid kuritegeliku käitumisega noorukite seas on seda eriti palju [Mihhailova L. O., 1976] - seda tüüpi noorukieas esindajad ei teosta ilmselgelt raskeid kuritegusid.
Ebatõenäoline tüüp - Psühhopaatia ja iseloomu rõhutamine noorukitel - A.E. Lichko
E. Kraepelin (1915) nimetas seda tüüpi "haltlos" esindajaid, st piiramatu, ebastabiilne. K. Schneider (1923) rõhutas veelgi oma tahtejõudu ("nõrk-tahtmine"). Nimede sarnasuse tõttu "labiilne" (labiilne) ja "ebastabiilne" (ebastabiilne), tuleb märkida, et esimene on seotud emotsionaalse sfääri ja teine käitumisega. See on sotsiaalselt vastuvõetavate käitumisnormide kujunemine, mis näitab selle tüübi suurimat ebapiisavust. Nende vähene tahe väljendub selgelt kooli, töö, ülesannete ja ülesannete täitmisel, nende sugulaste, vanurite ja ühiskonna eesmärkide saavutamisel. Kuid meelelahutuste otsimisel ei näita seda tüüpi esindajaid ka suurt viletsust, vaid pigem ujuvad vooluga, kes on aktiivsemate teismeliste kõrval.
Lapsepõlves eristuvad nad sõnakuulmatusest, sageli rahututest, nad ronivad kõikjal ja kõikjal, kuid samal ajal on nad argpüksikud, kartsid karistust, neid teisi lapsi kergesti järgivad. Põhimõttelised käitumisreeglid on nendega raskustes. Neid tuleb alati jälgida. Mõnel neist on sellised sümptomid nagu neerukahjustus, öine neuropaatia jne.
Kooli esimestel aastatel pole soovi õppida. Ainult järjekindlalt ja rangelt kontrollides, vastumeelselt kuuletudes, täidavad nad ülesandeid, kuid alati otsivad võimalust oma tegevust vältida.
Samal ajal tuvastatakse varakult meelelahutuse, rõõmu, jõude, tühimuse suurenenud soov. Nad kukuvad õppetükidest eemal või lihtsalt jalutame mööda tänavat, päevi, ei tee midagi, jäävad kohale, kus teismelised tavaliselt kogunevad. Energilisemate eakaaslaste poolt õhutavad inimesed võivad kodust põgeneda.
Kõik halb on neile kinni. Ebastabiilsete noorukite jäljendamise tendents on erinev selektiivsus. Rollimudelite näited on ainult sellised käitumised, mis lubavad kohe rõõmu, valguse kuvamiste muutmist ja meelelahutust. Nagu lapsed, hakkavad nad suitsetama. Lihtsalt minna väikelastele vargusele, jõudes tänavatele. Kui nad saavad noorukiteks, ei rahulda vanad meelelahutus nagu kino enam neid. Muidugi on võimsam ja põnevus - huligaansus, alkohol ja teised joovastavad ained.
E. Kraepelin (1915) mainis ebakindlat kuritegevust, mis ei olnud püüdnud. Nende noorukite õigusrikkumine on eelkõige soov lõbustada, eriti ettevõtetes.
Joogid algavad varakult - mõnikord 12-14-aastastel ja alati asotsiaalsete noorukite ettevõtetel. Ebatavaliste muljete otsimine kergendab kergesti teistest joovastavatest ainetest tutvustamist. Nende ebameeldivatest tundetest ja nende tegevusest tulenevatest illusioonilistest kogemustest jagavad sama sõbrannadega sõpru, nagu nad rääkisid oma lapsepõlve detektiivifilmidest.
Täiskasvanu alguses püüavad sellised noorukid vabastada end vanemliku hoolitsusest. Ebastabiilse emantsipatsioonireaktsioon on tihedalt seotud sama meeldivuse ja meelelahutusega. Nad ei kalluta kunagi tõelist armastust nende vanematega. Perekonna probleeme ja muresid koheldakse ükskõikselt ja ükskõikselt. Native neile - ainult rahaallikas rõõm.
Nad ei suuda end ise hõivata, kannatavad nad väga halvasti üksildust ja jõuavad tänavatel teenijatele. Töövabadus ja initsiatiivi puudumine takistavad neil siin juhtpositsiooni võtmast. Tavaliselt muutuvad need rühmad sõnakuulelikuks vahendiks. Rühmapüüdlustes peavad nad "kastnad tuletõkestama" ja liidri ja rohkem grupi sthenicheskie liikmed saavad kasu.
Nende hobid on täielikult piiratud info-kommunikatiivse hobi ja hasartmängude tüübiga. Spordi jaoks on nad hämmastunud. Ainult mootorsõiduk ja mootorratas hoiavad oma kiusatust peaaegu hedoonilise naudingu allikana kärsivas kiiruses, mille käes on rooliratas. Kuid raske töö siin lükkab need ära. Kuid sõiduautode ja mootorrataste kaaperdamine on nende kuritegevuse märkimisväärne osa. Nende amatöör kunsti neid ei meeldi, isegi moes pop ansamblid saavad neile kiiresti igavaks. Kõik hobid, mis vajavad vähemalt mingit tööd, on neile arusaamatu.
Seksuaalne atraktiivsus ei erine tugevuse poolest. Ebastabiilse psühhofüüsilise infantilismi ja seksuaalse küpsemise viivituse seas on sageli [Lebedinskaya K.S. et al., 1978]. Ent varane osalemine asotsiaalsetes gruppides viib seksuaalsete kogemuste juurde, kaasa arvatud väärkohtlemise ja väärkohtlemise tundmine. Ebastabiilsetele noorukitele saab seksuaalelu sama meelelahutusallikas kui regulaarne joomine ja seiklused.
Romantiline armastus läheb nende poole, sest neile on lihtsalt arusaamatu, kuidas võite kedagi armuda, nad ei suuda siirast armastust ja ustavat sõprust. Meelelahutusettevõte on alati eelistatav tõelisele sõbrale.
Uuring on lihtsalt hüljatud. Ükski töö ei muutuks atraktiivseks. Nad töötavad ainult siis, kui see on hädavajalik. Nende ükskõiksus nende tulevikule on silmatorkav, nad ei tee plaane, ei unista endale mingit elukutset ega positsiooni. Nad elavad täies ulatuses praeguses, soovides maksimaalset meelelahutust ja rõõmu sellest välja võtta. Raskused, katsumused, igasugused probleemid, karistamise oht - see kõik põhjustab sama reaktsiooni - põgeneda.
Kodu ja internaatkoolide põgenikud ei ole ebatavalised ebastabiilsete teismeliste jaoks. Pääste ajal otsivad nad mittetulunduslikke ettevõtteid - sobivat satelliiti, mida on kergesti mõjutanud. Esimesed võrsed on primitiivseks viisiks, et vältida probleeme või vähemalt lükata karistust (vabatahtlikud võrsed). Korduvaid võrseid põhjustavad sageli meelelahutuse otsimine, soov vabaneda kogu tööjõust, "vaba elu" koormus (emantsipeerivad võrsed).
Meie tähelepanekute kohaselt on suitsiidne aktiivsus ebastabiilsetel noorukitel ebatavaline. Ainult konformiliselt ebastabiilsete seas on afektiivsed suitsiidikatsed.
Ebastabiilse tüübi olemusest on mitu erinevat vaatepunkti - emotsioonide ebastabiilsus, tahte nõrkus, häired, diskursused, närviprotsesside patoloogiline liikuvus, võimetus elada stabiilset stereotüüpi (vt AI Korotenko, 1971). Nõrkus on ilmselt ebastabiilse üks peamistest tunnustest. See nõrkus võimaldab hoida neid karmi ja rangelt reguleeritud režiimi. Kui neid pidevalt jälgitakse, ei ole neil lubatud töölt vältida, kui ärevust ähvardab karm karistus, ja pole kuhugi libastuda ja põgeneda on võimatu, ja kõik töötavad, nad on mõnda aega alandlikud. Kuid niipea, kui kontroll nõrgeneb, viivad nad viivitamatult lähimasse sobivasse ettevõttesse.
Ebastabiilseks nõrkuseks on hooletussejätmine, meeldejääv õhkkond, mis avab vabaduse ja tühikuse ruumid.
Ebastabiilsete noorukite enesehinnang on sageli erinevad, kuna nad omistavad end kas konformaalsetele või hüpertüümilistele tunnustele.
Meessoost psühhiaatria kliinikusse lubatud noorukite hulgas oli ebastabiilsuse tüüp võrdselt nii psühhopaatiate kui ka iseloomu rõhuasetus (vt tabel 3).
Psühhopaatia juhtudel algavad tavaliselt käitumishäired lapsepõlves.
Alexander B., 14-aastane. Ainuke jõukas pere. Lapsepõlves märgiti aeg-ajalt väikest lonkamist, koolieelsetes aastaaegades - öise enureesiga. Käitumishäired käivitati kooli esimeses klassis. Vaatamata tema üsna rahuldavale võimele ei tahtnud ta õppida. Hirmutavad karistused halbade palgaastete, õppimata õppetundide, õeluse eest, kodus eemal ja koolilõpetajatelt. Ma läksin kinosse, mängisin tänaval, varastasin magusaid ja väikese raha. Alguses tulin koju öösel. Siis hakkas ta ööbima pidulikul ja keldrites.
Alates 11-12 aastat hakkas ta sageli koolis klasside vahele jätma, kuid tänu oma head võimetele jätkas ta veel teist aastat. Alates 13-aastasest hakkas ta kodust põgenema "välja huvi pakkuvast." Ma veetsin ööt tundmatus kohas, varastasin jakke kooliruumidesse ja müüsin neid edasi. Ta sõitis hotellide ümber, kisendades välismaiste turistide väikseid detaile.
Vanemate nõudmisel paigutati lastepsühhiaatriahaiglasse läbivaatamiseks. Avastas äärmiselt kergemeelsuse, vastutustunde, arguse, petliku. Ta ei tahtnud tööl õppida ega osaleda. Pärast lõpetamist langes ta täiesti koolist välja, veetis kogu oma päeva tänapäeva asotsiaalsete noorukite ettevõtetes, korduvalt kodus magama ei üritanud, püüdis minuga Moskvasse minna - kelle politsei oli kinni pidanud.
Noorte psühhiaatriakliinikus juhiti teda ebakindlatele noorukitele, töölt hoidumisele ja viletsusele. Ma vältisin endaga teavet andmast, uurimise käigus olin peidetud ja petlik. Möönutasin, et kui suitsutatud "mingi jama." Veinijook on ainult magus ja väikestes kogustes. Ta armastab filme ja igasuguseid prille. Tuleviku plaanid ei toeta ühtki. Seksuaalne kontakt eitab, väldib selle teemaga rääkimist. Suhtlemisel eakaaslastega leidsin hästi seksuaalsete probleemide, sealhulgas teatud homoseksuaalsete kogemuste tundmaõppimise. Kliinik ei näinud mingit seksuaalset tegevust.
Kaudse vaatlusküsitluse abil küsitlusest kõrvale jätti.
Diagnoos. Psühhopaatia on ebastabiilne tõsine tüüp.
Järelkontroll. Pärast vallandamist põgenes ta jälle kodust eemale, püütud varastama, süüdi mõistetud ja saatma koloonia juurde.
Seda tüüpi omadused võivad kattuda hüpertümeetrilise, hüsteeroid-konformaalse, epileptilise ja isegi labiilse ja skisoidse südamikuga [Aleksandrov AA, 1978], mis on sarnane kirjeldatud kirjeldusega - "ebastabiilse käitumise sündroom". Sellise psühhopaatia tunnuseid on juba kirjeldatud. Konformaalselt ebastabiilset varianti kirjeldatakse allpool.
Ebastabiilne psühhopaatia võib olla põhiseaduslik. Sellised juhtumid on eriti tähelepanuväärsed neile ümbritsevatele inimestele, kui noorukid kasvavad heades harmoonilistes perekondades, millel on kõik ebastabiilse käitumisega seotud negatiivsed tunnused, nagu võib näha ülaltoodud näites. Kuid sagedamini on see psühhopaatia psühhopaatilise arengu tagajärg, mis põhineb sama tüüpi rõhuasendil või konformaalsel rõhutamisel hüpoprotektiivse seisundi ja hooletuse korral.
Ebastabiilse tüübiga selgesõnaliselt rõhutatuna jätavad esimesed klassi koolid range vanemate järelevalve all lapsed ilma tõsiste käitumishäireteta, kuid kuritegevus on tavaliselt tekkinud noorukieas.
Oleg K., 16-aastane. Vanemad lahutasid. Isas kannatab krooniline alkoholism, ei toetata kontakti oma perekonnaga. Ta tõi üles ema, kasvas üles tervena. Lapsepõlves eristas ta erilist hõrenemist, kuid käitumishäireid ei olnud. Ta pöördus vastumeelselt kooli poole, püüdis klassidelt aega võtta, viiendat klassi dubleerides. Kuid hoolimata töölt puudumisest sai ta 8 klassi. Ta astus kutseõppeasutusse, kuid peagi lõpetas ta kooli - ta hakkas kogu aeg oma noorukeid tänavate firmades kulutama, istus tundide juures oma sõpradega koridorides, vesteeris, kuulas kitarri mängimist ja hakkas juua. Kodu hakkas hiljaks tagasi pöörduma. Oma sõprade õhutamisel kordas püüdnud autosid ("sõita") ja viskas neid kõikjal. Nõudmisel emale, kes oli õpetajaks psühhiaatria kliinikus.
Kliinik kohe tuli mõju all Sthenichnogo asocial teismeline. Vestluse ajal on piiratud, üritades öelda vähem enda kohta. Ta tunnistas, et ta ei taha kuskil töötada. Ma eelistan veeta rõõmsameelsetes ettevõtetes kogu aeg koos meestega. Kuid kuna on vaja töötada, ei huvita, kuhu ja kellele, kui mitte ainult kodust kaugel. Vastutasuks tunnistas ta, et joob, eelistab ta veini - "viinast ruttu suus". Kui joob kuni tundetuni - kuna väldib palju veini. Mitu korda suitsetas ta noorukieas ettevõtetes "dope", kuid ta kirjeldab tundeid väga säästlikult. Ta kinnitab, et sõitis autoga "lõbusaks", et sõita poisid. Ta ütles, et ta on üks tüdrukuga "sõber", kuid ta rääkis sellest ükskõikse häälega. Sugu elu eitab. Emale ükskõikne suhtumine. Ma ei külastanud teda, kui ta oli haiglas. Asocial ettevõtetes kiiresti ja hõlpsasti meisterdada.
Füüsiliselt arenenud vanuse järgi. Neuroloogilise uuringu ja EEG korral - kõrvalekalleteta.
KPN-i abil kontrollimine. Objektiivse hindamise skaalal, vaatamata väljakujunenud kalduvusele, diagnoositi selgelt ebastabiilne tüüp, kuid epileptoidsuse tunnused. Vastavus on kõrge, emantsipatsiooni reaktsioon on mõõdukas, psühholoogiline kalduvus alkoholismile on tugevalt väljendunud. Subjektiivses hindamisskaalal on enesehindamine õige: ebastabiilsed ja konformaalsed tunnused, melanhoolsed, tundlikud ja skisoidsed tunnused jäeti usaldusväärselt tagasi.
Diagnoos. Vaimne tervislik. Kurjooniline käitumine ebastabiilse tüübi silmatorkavale taustale.
Järelevalveperiood on 2 aastat. Süüdi mõistetud röövimise kaasosalust.
Peale ebastabiilse tüübi ilmselge rõhumise, kui kõik käitumise ja iseloomu omadused on ilmne, peame tegelema varjatud rõhuga. Sellistel juhtudel ilmnevad ebastabiilse käitumishäirega äkki varasema heaolu taustal. Neid tuvastatakse kahe teguri kombinatsiooniga - ootamatu, et teismelistele positsioonidele on eakate kontrolli suhteline puudumine ja sõprade kahjulikud mõjud.
Conformally unstable type. See tüüp erineb tavapärasest ebastabiilsest psühhopaatiast ainult premorbidsete eripäradega - enne noorukiea sündi ei täheldatud ebastabiilset tunnet. Ühelt poolt põhjustavad ühelt poolt hüpoprotektsioon ja hooletussejätmine ühelt poolt äsja ärritava noorukite õnnetusjuhtumi tõttu konformse südamikuga ebastabiilsuse tunnuseid. Asotsiaalse keskkonna sissetoomine toimub järk-järgult, kuid tema kombeid ja huvid on kindlalt assimileeritud. Lõpuks muutub käitumine ebastabiilse käitumisega eristamatuks ja ainult ettevaatlik ajalugu võimaldab meil avaldada konformne premorbid. Kuid sellised noorukid jäävad igaveseks vastavusse kui peategelase tunnusjooned, ehkki nad muutuvad vastavate noorukite rühmadeni vastavaks. Konformaalse tüübi omadustest, eriti võõrastest ei meeldi, on kahtlus, et kõik on tundmatud ja harjumatud. Ebastabiilsete võõraste endi jaoks on tõenäolisem, et nad on lühiajalise uudishimu või lõbusate lõbusate teemadega.
Sergei O., 15-aastane. Ta kasvas üles ilma isata. Ta elab üksi koos oma emaga, kes töötab kaugbusside giidina, ta ei ole kunagi kodus olnud pikka aega, viimastel aastatel hakkas ta sageli juua, teeb aeg-ajalt seoseid. Ta võtab oma poja pikkade lendude juurde, võtab ta koolist eemale, jätab seejärel maja järele järelevalveta, seejärel tõmbab toakaaslase juurde maja. Kuni 11-aastane, hoolimata järelevalve puudumisest ja klasside ebakorrapärasusest, õppis ta rahuldavalt ja oli distsiplineeritud. Siis sattus ta juhuslikult sőjaväelistele teismelistele. Ta alustas kooli vahelejätmist, jäi teisele aastale 5. klassis, hakkas oma sõpradega suitsetama ja jooma. Kuigi ma ei saanud veinist mingit rõõmu, ma jõin, et "mitte rikkuda ettevõtet", ma tahtsin olla "tunnustatud kui minu enda". Viimased kuud sageli purjusid. Kodus, ema puudumisel korraldas ta sõpradega joomise ja kaardimängude jaoks.
Ema nõudmisel paigutati ema psühhiaatria kliinikusse. Ta oli rahulolematu haiglaraviga, ta käskis oma ema, ta ei näinud jooki midagi erilist - "kõik joovad". Kliinikus tõi ta tütarlapseanssi, kuid ei rikkunud režiimi, ei nõustunud nende juhtidega, oli oma ettevõtte passiivne osaline. Ta palus ema teda koju võtma, lubades ennast käituda.
Füüsiline areng vanuse järgi. Neuroloogilise uuringuga - ilma kõrvalekaldeta.
KPN-i abil kontrollimine. Objektiivse hindamise skaalal diagnoositi ebastabiilne tüüp. On märke psühhopaatia võimaluse kohta. Vastavus mõõdukas, väljendunud emantsipatsioonireaktsioon. Ebastabiilse tüübi määratlus viitab kuritegevuse tendentsile. Määratud psühholoogiline kalduvus alkoholismile. Subjektiivsel hindamismäärusel on enesehindamine rahuldav: ebastabiilse tüübi tunnused on usaldusväärselt eristatavad ja melanhoolsed omadused on tagasi lükatud.
Diagnoos. Säästev psühhopaatiline areng konformaalse rõhu taustal.
Ebastabiilne psühhopaatia tüüp ja rõhutamine on üks meesuhete noorukite seas kõige sagedamini psühhiaatri juhendamisel (11% psühhoosita psühhosüüsi all olevatel psühhopaatilistel noorukitel). Täiskasvanutel on seda tüüpi psühhopaatiat palju vähem diagnoositud. Ainult vähem kui 1% seas mitme saja psühhopathia juhtumiga, mis on läbinud psühhiaatrilise ekspertiisi, s.o elanikkonnast, kus seda liiki esindajad seda sageli ootavad, hinnati seda ebastabiilseks [Shostakovich BV, 1971]. Võib eeldada, et märkimisväärne osa ebastabiilseid noori, nagu täiskasvanud, ühineb alkohoolikutega. Kroonilise alkoholismi diagnoosimine varjab nende psühhopaatilist minevikku - psühhopaatiat või ebastabiilse tüübi rõhutamist.
Meessoost noorukite, eriti kutseõppeasutuste õpilaste hulgas on kahjuks üks kõige levinumaid ebastabiilseid rõhutõmbeid (vt tabel 3). Loomulikult, kus on raske töö, kus õppimine on keeruline, ei leita ebastabiilset noorukit (näiteks matemaatika ja inglise keele koolides). Neist on vähe, kus on vaja kõrgharidust (näiteks Arktika merekoolis) [Ivanov N.Ya., 1976]. Kuid ebastabiilne tüüp on väga levinud kuritegelike noorukite seas [Vdovichenko A.A., 1976], kuid palju vähem kuritegeliku käitumisega noorukite hulgas [Mikhailova L.O., 1976] - seda tüüpi noorukieas esindajad ei teosta ilmselgelt raskeid kuritegusid.
Iseloomu rõhutamine (lk 1, 5)
2. hüpertüümiline tüüp
3. Tsükloidtüüp
4. Labile tüüp
5. Asteno-neurootiline tüüp
6. Tundlik tüüp
7. Psühhiaatriline tüüp
8. Schizoid tüüpi
9. Epileptilist tüüpi
10. Isteroiditüüp
11. Ebastabiilne tüüp
12. Conformal tüüp
13. Segatüübid.
14. Märgi rõhu dünaamikale
Iseloom on stabiilsete isiksuseomaduste kogum, mis määravad inimese suhtumise inimeste poole töö tegemiseks. Tunnus avaldub aktiivsuses ja kommunikatsioonis ning hõlmab seda, mis annab inimese käitumisele kindla, iseloomuliku tooni
Tüüpiliste tunnuste perioodil on selle tüpoloogilised tunnusjooned, mida ei ole ikka veel elus kogemus varjatud ja varjatud, nii selgelt ilmnenud, et nad mõnikord sarnanevad psühhopaatiatega, st patoloogilise iseloomuga anomaaliatega. Vanuse järgi on rõhuasetused tavaliselt välja tõrjutud. See võimaldas meil rääkida "lühiajalistest teismeliste sümptomitest" (Licko AE, 1977).
Sõltuvalt manifestatsioonist määrati kaks iseloomu rõhutatust: selge ja peidetud (Licko; Aleksandrov, 1973).
Selge rõhutamine. Selline rõhutamise aste viitab normide äärmuslikele muutustele. Teda iseloomustab teatud tüüpi iseloomu üsna püsiv omadus.
Noorukuse ajal süvenevad iseloomuomadused sageli ja psühhogeensete tegurite käitumine, mis tegelevad "vähimat resistentsuse kohaga", võivad esineda ajutisi kohanemishäireid ja käitumishäireid. Tõstetud omaduste omadused jäävad üsna väljendunud, kuid need kompenseeritakse ja tavaliselt ei sega kohanemist.
Varjatud rõhuasetus. Ilmselt peaks see aste olema omistatud mitte äärmuslikele, vaid tavalistele normide variatsioonidele. Tavalistes tuttavates tingimustes on teatud tüüpi tegelaskuju omadused halvasti väljendatud või üldse mitte. Isegi pikaajalise vaatlusega, mitmepoolsete kontaktide ja üksikasjaliku tutvustamisega biograafiaga on raske mõista teatud tüüpi tegelasi selge ettekujutuse. Kuid selle tüüpi omadused võivad olla selgelt ja mõnikord ootamatult ilmnenud nende olukordade ja vaimsete traumade mõjul, mis suurendavad nõudmist "vähimat vastupanu kohale". Muud tüüpi psühhogeensed tegurid, isegi rasked, ei põhjusta mitte ainult vaimseid häireid, vaid võivad isegi mitte iseloomustada seda tüüpi iseloomu. Kui sellised funktsioonid ilmnevad, ei põhjusta see reeglina märkimisväärset sotsiaalset halvendamist.
Psühhopaatia -. On laadi need anomaaliad, mis vastavalt PB Gannushkina (1933), "kindlaks kogu vaimse pilt üksikisiku, kohustati kõiki tema vaimse laost tema enesekindel trükitud", "elu ei läbi suured muutused "segada, kohaneda keskkonda." Need kolm kriteeriumit määrati O. V. Kerbikov (1962) kui patoloogiliste iseloomuomaduste täieliku ja suhteline stabiilsus ning nende raskusaste sellisel määral, mis rikub sotsiaalset kohanemist.
Kohanemise rikkumine või täpsemalt sotsiaalne ebaregulaarsus psühhopaatia korral on tavaliselt läbi kogu noorukiperioodi.
Need on kolm kriteeriumi - terviklikkus, suhteline stabiilsus iseloomu ja sotsiaalne ebakorrektuur - mis võimaldab eristada psühhootilisi seoseid.
Tüüpi rõhutunnused iseloomu on väga sarnased ja osaliselt langevad kokku psühhopathiatega.
Tunnused on iseloomulikud kahele liigitusele. Esimene on välja pakutud K. Leongard (1968) ja teine poolt A. E. Licko (1977). Me võrdleme neid klassifikatsioone, mille tegi V. V. Yustitsky (1977).
Ebastabiilne tüüp
Ebastabiilne iseloomu rõhutav tegur määrab laiskuse, soovimatu töö või õpingute tegemise inimese ees. Neil inimestel on väljendunud soov meelelahutuseks, tühine ajaviide, jõudeolek. Nende idee on jääda kontrollimatuks ja jätta end ise. Nad on ühiskondlikud, avatud, abivalmid. Nad räägivad palju. Seks on neile meelelahutuse allikas, seks algab varakult, armastus tunne neile sageli ei tunne. Alkoholi ja narkootikumide tarvitamine.
Teadlased on eri aegadel seda tüüpi mitmel viisil defineerinud. Nii kutsus kuulus psühhiaater Krepelin teda tagasihoidlikuks, hiljem ebastabiilseks ja Schneideriks, kes soovis rõhutada seda tüüpi peamist tunnet - tahte puudumist - "nõrk-nõidad", "nõrgad".
Seda tüüpi inimeste peamine puudus on esiplaanil vanemate, sugulaste ja ühiskonna poolt usaldatud ülesannete õppimisel, tööl, täitmisel, tahtejõu või nõrkuse puudumisega. Isegi meelelahutuse valikul eelistavad nad seda, mis on käeulatuses, mitte häirib meelelahutuse või hobide korraldamist.
Isegi lapsepõlves sellised inimesed vaevalt assimileerivad elementaarsed käitumisreeglid, tuleb neid pidevalt kontrollida. Neid iseloomustavad sõnakuulmatus, pöörake tähelepanu aktsepteeritavatele käitumisnormidele, ronige kõikjal, kuid samal ajal on neil kerge aeglaselt kinni pidada, sest nad kardavad ja kergesti kuulevad teisi lapsi, juhte.
Kooli esimesest klassist ilmneb nende laiskus ja soovimatus õppida. Täiendused, mida nad saavad saavutada täiskasvanute rangelt iga-aastase jälgimisega, ja vähimatki leevendamine viib klassidesse. Nad otsivad meelelahutust varakult, põgenevad õppetükidest kinos või jätavad lihtsalt "ettevõtte jaoks" vahele.
Nad on nagu magnet - kõik kurjad on neile meelitanud. Nad saavad kergesti minna väikestele rikkumistele, vargustele, huligaansusele ja on pidevalt valmis kogu oma vaba aja veetma tänava firmades, tühimikus ja jõude. Nad tõmbuvad asotsiaalsetele inimestele, nad hakkavad suitsetama ja jooma varakult, seejärel kasutavad nad "võimsam elu" - narkootikume - võimsamad surrogaadid. Joogi nõrkuse või nõrkuse tõttu kõndides muutuvad seiklused järk-järgult nende eluviisiks.
Ainult ranget eestkoste tingimustes, kui nad satuvad tugevasse tahte, nagu naine või abikaasa, kätte, saavad nad elada üsna turvaliselt ja olla ühiskonnale kasulikud. Kuid vahi alla võtmine peab olema püsiv. Päikese, porgandi ja pulgakomplekti abil tuleb pidevalt tungida, lüüa, nõuda ja kohustada püsti seisma - nii kodus kui ka tööl. Niipea, kui juhtimiskeskused vabastatakse, võivad nad hakata purjusse, kaotama kaarte jne.
Ebastabiilne rõhutüvi võib esineda kombinatsioonis teiste liikidega, näiteks hüpertüümilistega, - siis omandab see hüpertüümi värvi ja seda võib nimetada hüpertüümilis-ebastabiilseks, kui koos hüsteroidiga, siis vastavalt hüsteeriliselt ebastabiilsele. Seda tüüpi leitakse reeglina meessoost noorukite seast, harvemini - täiskasvanute seas ilmselt muutuvad sellised inimesed sageli kroonilisteks alkohoolikuteks, narkomaanideks, kelle manifestatsioonide jaoks on seda raske rõhutada.
Tähemärkide rõhutamine ebastabiilne tüüp
Ebastabiilne isiksuse tüüp
Teadlased on eri aegadel seda tüüpi mitmel viisil defineerinud. Nii kutsus kuulus psühhiaater Krepelin teda tagasihoidlikuks, hiljem ebastabiilseks ja Schneideriks, kes soovis rõhutada seda tüüpi peamist tunnet - tahte puudumist - "nõrk-nõidad", "nõrgad".
Seda tüüpi inimeste peamine puudus on esiplaanil vanemate, sugulaste ja ühiskonna poolt usaldatud ülesannete õppimisel, tööl, täitmisel, tahtejõu või nõrkuse puudumisega. Isegi meelelahutuse valikul eelistavad nad seda, mis on käeulatuses, mitte häirib meelelahutuse või hobide korraldamist.
Isegi lapsepõlves sellised inimesed vaevalt assimileerivad elementaarsed käitumisreeglid, tuleb neid pidevalt kontrollida. Neid iseloomustavad sõnakuulmatus, pöörake tähelepanu aktsepteeritavatele käitumisnormidele, ronige kõikjal, kuid samal ajal on neil kerge aeglaselt kinni pidada, sest nad kardavad ja kergesti kuulevad teisi lapsi, juhte.
Kooli esimesest klassist ilmuvad nende laiskus ja soovimatus õppida. Nad saavad saavutada edu vaid täiskasvanute täpse täpse jälgimisega täies ulatuses ja vähimatki leevendust põhjustab klassidest kõrvalejäämine. Nad otsivad meelelahutust varakult, põgenevad õppetükidest kinos või jätavad lihtsalt "ettevõtte jaoks" vahele.
Nad on nagu magnet - kõik kurjad on neile meelitanud. Nad saavad kergesti minna väikestele rikkumistele, vargustele, huligaansusele ja on pidevalt valmis kogu oma vaba aja veetma tänava firmades, tühimikus ja jõude. Nad tõmbuvad asotsiaalsetele inimestele, nad hakkavad suitsetama ja jooma varakult, seejärel kasutavad nad "võimsam elu" - narkootikume - võimsamad surrogaadid. Joogi nõrkuse või nõrkuse tõttu kõndides muutuvad seiklused järk-järgult nende eluviisiks.
Ainult ranget eestkoste tingimustes, kui nad satuvad tugevasse tahte, nagu naine või abikaasa, kätte, saavad nad elada üsna turvaliselt ja olla ühiskonnale kasulikud. Kuid vahi alla võtmine peab olema püsiv. Päikese, porgandi ja pulgakomplekti abil tuleb pidevalt tungida, lüüa, nõuda ja kohustada püsti seisma - nii kodus kui ka tööl. Niipea, kui juhtimiskeskused vabastatakse, võivad nad hakata purjusse, kaotama kaarte jne.
Ebastabiilne rõhutüvi võib esineda kombinatsioonis teiste liikidega, näiteks hüpertüümilistega, - siis omandab see hüpertüümi värvi ja seda võib nimetada hüpertüümilis-ebastabiilseks, kui koos hüsteroidiga, siis vastavalt hüsteeriliselt ebastabiilsele. Seda tüüpi leitakse reeglina meessoost noorukite seast, harvemini - täiskasvanute seas ilmselt muutuvad sellised inimesed sageli kroonilisteks alkohoolikuteks, narkomaanideks, kelle manifestatsioonide jaoks on seda raske rõhutada.