Agnosia

Agnosia on terve rida haigusi, mille ühine tunnus on teatud objektide või nähtude tuvastamise võime kadumine, tingimusel et teadvus on täielikult säilinud.

Haigus sai oma nime ladinakeelsest sõnast gnosis, mis tähendab "teadmisi", tähendab meditsiinilises terminoloogias prefiks "a" tavaliselt märkide või funktsioonide puudumist.

Agnosia põhjused

Üldjuhul on agnosia põhjustatud ulatuslikust kahjustusest ajukooresse, mis moodustavad analüsaatorisüsteemide koore taseme. Sellisel juhul tekib vasakukäeline agnosia patoloogiliste muutuste tagajärjel paremal poolkera, paremäärmuslastel - vasakul, st kunstilise või kujutise tajumise eest vastutavatel osakondadel.

Kõige sagedasemad patoloogiad, mis põhjustavad agnosia, on mitmesugused aju ringluse häired, sealhulgas posttraumaatiline või pärast operatsiooni, samuti Alzheimeri tõbi ja entsefalopaatia, sõltumata selle tüübist.

Agnosia tüübid ja sümptomid

Kaasaegne meditsiin eristab kolme peamist tüüpi agnosia: visuaalset, kombatavat ja kuulmist.

Visuaalset agnosiooni iseloomustab patsiendi suutmatus tuvastada ja nimetada konkreetset objekti või mitu objekti. Samas ei ole nägemisteravuse vähenemist täheldatud. Seda tüüpi agnoosia võib toimuda eri vormides, nagu võimetus ruumiliste koordinaatide määramiseks (ruumiline agnoosia), halvenenud võime värvi klassifitseerimise täielikult värvitaju (värvi agnoosia), kaotus tähed lugeda ja tunnustamise oskusi (iseloomu agnoosia), järsk langus nii tajutav objektid (samaaegne agnosia) ja nii edasi.

Visuaalse agnosiatsiooni esinemise põhjus on ajukoorte kaelapikkuste osade kaotus.

Taktiilne agnosia tuleneb aju ühe või mõlema poolkera parietaalhormooni kortikaalväljade katkemisest ja avaldub vastuolu objektide tuvastamisvõimega või mõne teise keha osade tuvastamisega.

Auditoorne agnoosia väljendatakse puudumisel patsiendi võimet ära tunda häälikute, mis rikub helilist kuulmisvõimet, tuttav muusikaline meloodiad, ümbritseva keskkonna müra ja helide, nagu koer haukumise või heli vihma, täieliku säilimise kuulmise. Esimesel juhul põhjustab kuulmisagnoosia reeglina kõne arengut. Seda tüüpi agnosia on kõige sagedamini aju ajalise ahvene kooreväljade katkestamise tagajärg.

Sageli esineb sagedamini kui esimest kolme liigist maitset ja lõhnav agnosia, mille puhul patsient kaotab vastavalt toidule ja esemetele vastavalt maitse ja lõhna. Maitsvat pungad ja lõhn, säilitades samal ajal oma funktsioonid täielikult.

Mõnel juhul on valus agnosia, mis väljendub valu puudumisel. Seda tüüpi agnosia on kõige sagedamini tingitud kaasasündinud ajukahjustustest. Enamik arste peetakse valuvat agnosia kui taktilist tüüpi.

Agnosia ravi

Agnosia ravi on selle põhjuste kõrvaldamine, see on haigus, mis põhjustas ajukoorte ja nende alamkortikaliste struktuuride lagunemise. Arstid ei nimeta mingeid konkreetseid ravimeetodeid - igal juhul määratakse meditsiinilise ekspositsiooni meetod individuaalselt, olenevalt haiguse tõsidusest, selle käigust ja võimalikest tüsistustest. Kaotatud funktsioonide kompenseerimiseks, st tegeliku agnosia parandamiseks on vajalik neuropsühholoogi ja teiste spetsialistide kohustuslik osalemine. Kui esinevad kõnehäired, on logopeedi osalemine vajalik. Mõnel juhul kasutatakse tööteraapiat.

Taastumisaeg kestab tavaliselt umbes kolm kuud, kuid keeruliste häirete korral võib see jõuda ühe aastani. Vajadusel võib ravi korrata. Agnosia ägenemised pärast selle põhjuse kõrvaldamist reeglina ei tekiks.

Korduma kippuvad küsimused

Millised haigused esinevad sageli visuaalse agnosiaga?

Vastus: Visuaalne agnosia on ajukoorede okastraalse osa kahjustuse tagajärg. Sellise kahjustuse põhjused võivad olla edasi lükatud isheemiline insult, samuti traumaatiline ajukahjustus, leukoensfaalit.

Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole agnosia, välja arvatud harvadel juhtudel, psüühikahäired ja reeglina ei mõjuta patsiendi intellektuaalset ohutust. Sellise haiguse ilmnemise prognoos on ettearvamatu, kuna ravi efektiivsus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas agnosia põhjustanud põhjuste raskusest ja nende täielikust eliminatsioonist. Süstemaatiliselt sobivalt valitud raviga võib patsiendile siiski kohanduda ühiskonna normaalse eksistentsiga.

Agnosia

Agnoosia - on võimetus tajuda, tunda nähtusi objektid ja nende tähendus, tänu ühele või mitmele analüsaatorid meeli, sel juhul jäävad samaks luure, teadvuse, normaalne struktuur analüsaatorid ja nende tundlikkus. Jaotage kuulmis-, visuaalset, kombatavat agnosia.

Agnosia on patoloogiline seisund, mida iseloomustab ajukoorte ja subkortikaalsete struktuuride kahjustus. Agnosia ajal muutub erinevate stiimulite äratundmisprotsessid, mille tagajärjel muutub objektide tajumine ja nende vale hindamine.

Tuginedes uusimatele statistika - agnoosia on üsna haruldane patoloogia, umbes 1% inimestest on selline patoloogilised muutused, peamine kontingent, keda see haigus, lapsed 10-16 aastat, täiskasvanud elanikkonnast.

Mis on agnosia?

Psühhiaatrilise tegevuse praktikas peetakse agnosia kui sensoorset analüsaatorist saadud infovoogu tajumise võimatust. Kuigi agnosia on pigem haruldane patoloogia, jätkub see kiiresti ja seda iseloomustavad mitmetahulised ilmingud, mis muudab selle patoloogiaga patsiendid elada ja sallida.

Agnosia põhjused on väga erinevad ja manifestatsioonid on väga individuaalsed, mis muudab diagnostilise taktika keerukaks ja nõuab selliste patsientide integreeritud lähenemist.

Selle haiguse sümptomaatilised ilmingud on tingitud patoloogiliste muutuste tsooni paiknemisest ajus ja selle kortikaalsetes struktuurides. Näiteks haiguskolde vasakul kuklaluus piirkonna põhjustab subjekti agnoosia kahjustatud piirkondades koores ekspressiooni ajas põhjustab audioverbal agnoosia visuaalse agnoosia näib kahjustatud ajukoore struktuuride kuklaluus piirkonna muuta parieto-kuklaluus piirkonna selle keskmise osa, hõlbustab kombatav agnoosia.

Põhiliste põhjuslike tegurite hulgas, mis põhjustavad selle patoloogilise seisundi esinemist, on võimalik eristada järgmist:

- Onmk - südameatakk GM, insult;

- suletud või avatud peavigastus;

- kroonilise ajuvereringluse häired (ateroskleroos);

- põletikuline ajukahjustus (entsefaliit).

Eraldage agnosia peamised tüübid - visuaalsed, kuulmis-, tahtlikud.

Kõige levinum on ruumiline agnosia, mida iseloomustab ruumi erinevate parameetrite tajumise muutus. Sõltuvalt asukohast aladel võimalikke kahjustusi, ruumilise agnoosia võimalikud sümptomid muutustena stereoskoopiline nägemine, tekib siis, kui ajukoore GM struktuuri muutuste vasaku ajupoolkera, võimetus tajuda objektide või nende lähedal, mitte taju kolmemõõtmelises ruumis, mis väljendub muutusi patoloogilise milline parietal-kuklaluus piirkonnas.

Kõige harva esinev agnosia tüüp on akinetopsia - see on aja ja liikumise tajumise suutmatus, meditsiinilises kirjanduses on kirjeldatud ainult üksikjuhtumeid.

Visuaalne agnosia

Seda kirjeldatud patoloogiat iseloomustab patsiendi suutmatus tuvastada objekte ja kujutatud sümboleid koos visuaalse analüsaatori korrektse toimimisega. Agnosia visuaalne ilmneb haavaosas kõhuõõnde. See avaldub väga mitmekülgselt, eristatakse selle patoloogia peamisi tüüpe: objektiivne, protopagnossia, värv, samaaegne, Balinti sündroom, optiliste esituste nõrkus, kirja agnosia.

Mõelge iga sorti:

- Teema agnosia (Lissaueri agnosia) avaldub juhul, kui patoloogilised muutused esinevad pealis, mis on silmatorkavalt kolju, kuklaliigest, selle vasakust osast. Objektide tajumise suutmatust tajutades võib patsient rääkida objekti teatud omadustest, kuid patsiendi ees oleva objekti nime on raske mõista.

- Värvi agnosia on tagajärjeks patoloogiliste muutuste esinemissagedus vasaku juhtiva poolkera kõhuõõnes. Seda iseloomustab see, et on võimatu süstematiseerida värve, seostada varju antud objekti või objektiga, et tuvastada ühe tellimuse värvid ja toonid.

- Näost esineb proosapagnozia või agnosia, kui patoloogilised muutused on paremas poolkera, madalam kõhuõõs. Võttes seda agnoosia ei võimalda patsiendi tunnustada isikut tuntakse teda, kuigi patsient pertsipiruet isikute objektide ja eristada nende üksikuid osi, kuid see on raske korreleeruvad isiku teatud isik. Kõige tõsisem manifestatsioon on see, kui patsient ei suuda oma peegeldust tuvastada.

- optilise esindatuse nõrkus Seda tüüpi haigustega patsiendid ei suuda seda objekti identifitseerida ja anda selle omadused (näidata värvi, kuju, suurust, tekstuuri). See on tingitud patoloogilistest muutustest mõlema poole kõhu-tumenupiirkonnas.

- Sümmeetriline agnosia tekib siis, kui juhtivate kuklaliigeste ees esineb patoloogilisi muutusi, mida iseloomustab suutmatus tajuda suurt hulka objekte, mõnikord võivad patsiendid näha ühest objektist komplekti.

- Balint sündroom - mingi agnoosia avaldub tulemusena kahju optilise mootori sfääri, on tagajärg patoloogilisi muutusi, mis toimuvad kuklaluu-parietal piirkonnas mõlemal küljel. Baliidi sündroom väljendub suutmatuses keskenduda konkreetsele teemale, sest sellised patsiendid on raske neid lugeda, kuna neil on keeruline üleminekut sõna-sõnalt.

- Agnosia täht on kirjade lugemise ja tunnustamise võime kadumine.

Agnosia kuulamine

Kuuldav agnosia patoloogia, mis on pärast visuaalset levikut teise koha pealt. Kuulmisagnoosi patoloogiliste muutuste aluseks on inimese suutmatus kõnet ja heliinfot tajuda, ehkki kuulmisanalüsaatori anatoomiline struktuur ja füsioloogia ei muutu. Need manifestatsioonid on patoloogiliste muutuste tagajärjed ajaloolise laba kortikaalsetes struktuurides.

Auditeeritav agnosia on jagatud: lihtsalt kuuldava arusaama, kuulmisaknoosia ja tonaalse agnosiaga.

- Lihtne kuulmistajus häire - inimesed, kes on patoloogia, ei taju helisid, mis olid neile tuttavad, nimelt porisema vee, surf, kisades tuul metsakohinat lehed, krigisev, koputab. Lihtne helihäire ilmneb siis, kui õige ajaline piirkond on kahjustatud. Kui kahju tekib mõlemalt poolt, siis on manifestatsioonid rohkem väljendunud. Lihtsa kuulmise agnosia sorte võib nimetada arütmiaks ja amusiooniks.

Arütmia iseloomustab võimetus taju rütmiline heli struktuuri ja võimatus reprodutseerimise, vastavalt patsiendil on seda tüüpi kuulmis- agnoosia suuda õigesti korrata kuulnud rütm heli järjestuse (claps koputama) on samuti raske õpetada neile patsientidele luuletus.

Mis amusioon, ei suuda seda patoloogiat omav inimene, kes ei suuda kuulsat meloodiat ära tunda ja taasesitada, meloodiaid eristada. Sellistes patsientides on laulmine raskusi.

Suuline verbaalne agnosia on suutmatus kõnet tajuda. Patsiendil, kellel on selline patoloogiline vorm, identifitseeritakse tema emakeel kui midagi tähendusrikkaid elemente.

Tonaalset agnosiooni või intonatsiooni iseloomustab heli emotsionaalne värvumine, võimetus eristada tooni, timbrit, väljendit, ehkki arusaamine mainitud jääkide tähendusest.

Agnosia taktiilne

Taktiilne agnosia on patoloogiliste muutuste tagajärg, mis on aju parietaalsõlmes, need muutused on ühepoolsed ja kahepoolsed. Iseloomulikud on muutused objektide tajumisel puudutamisega, samuti võimetus tajuda oma keha, selle osi ja leida need üksteise suhtes.

Erinevad järgmist tüüpi kombineeritud agnosia:

- asteriognoziya (taktiilne agnoosia eesmärk) iseloomustab võimetus määrata objekti tervikuna, säilitades identifitseerimine üksikuid osi, nii et puudutus objekti suletud küljest määrab raskusi oma tunnustust. Veelgi enam, selline patoloogia esineb sageli käes, mis on patoloogilise fookusega vastuolus.

- dermoaleksia tekib, kui patoloogilised muutused vasakusse tüviõõnde, mida iseloomustab patsiendi palmil joonistatud tähemärkide (tähti, numbreid, märke) mittetundlikkus.

- Finger agnosia (Gershtmani sündroom) on see, et suu sõrmed ei ole võimelised märgistama kahjustuse fookust. See tüüp sisaldab ka suutmatust tuvastada käe sõrmed suletud silmadega.

- somatoagnosia väljendub keha enda osade tajumise rikkumises, selle suutmatuses nimetada selle osi, hinnata kehaosade paiknemist üksteise suhtes. Somatognosia puhul on iseloomulikud patoloogilised muutused parempoolse poolkera erinevates osades. Somatoagnozii ilming on autotopagnoziya - on vähene arusaam erinevate osade tema keha (patsient ei tea ja ei saa näidata osade nägu, käsi, jalg ja selgitada oma positsiooni ruumi), võib-olla mitte-taju poole keha. Samuti erijuhtum somatoagnozii on anosognosia - rikkumine teadlikkust nende haiguse, nagu eitamine ühepoolse parees või paralüüs, puudub ettekujutus pimedus, eitamine kõne vigu patsientidel afaasia, ebapiisav hindamine ja ükskõiksus olemasoleva ilminguid haigusest, patsiendi ei anna väärtust vead, mis tal on.

Agnosia ravi

Selle patoloogilise seisundi spetsiifilist ravi ei ole. Agnosia põhiline ravi on suunatud geneetiliselt muundatud kortikaalsete ja alamkordsete struktuuride kahjustuste raviks. Terapeutiline ravi taktika määratakse igal konkreetsel juhul manifestatsioonide raskusastme, haigusseisundi tõsiduse ja patoloogiliste muutuste asukoha, haiguse kulgu ja komplikatsioonide esinemise järgi.

Selleks, et välja töötada piisava ravialase abi plaan, on vaja läbi viia täieulatuslik diagnostiline uuring:

- patsiendi täielik uurimine, anamneesis kogumine, pärilike haiguste tuvastamine;

- diagnostilised manipulatsioonid kasvajaprotsessi tuvastamiseks, vigastuse olemasolu, veresoonte õnnetuste esinemine;

- Kitsa spetsialisti (silmaarst, otolaringoloog, kardioloog, psühhiaater) konsultatsioonid, et välistada selle sümptomi muud võimalikud põhjused;

- diagnoosikatsetuste läbiviimine, mis näitavad taju muutuse taset;

- diagnoosimisprotseduuride läbiviimine, mille eesmärgiks on tuvastada GM-i koore kahjustusi (CT, MRI).

Korrektsiooniks, otseselt agnosia ilmnemisele, tööle neuropsühholoogi, logopeedina on vaja kasutada tööteraapiat.

Taastumisperiood on umbes kolm kuud. Raske haigus, mille tagajärjeks on agnosia ja selle tüsistused, võib terapeutilise protseduuri kestust pikendada kuni aastani. Vajadusel korratakse ravi, kuid põhjuse kõrvaldamisel ja agnosia täielikul korrigeerimisel ei esine sageli retsidiive.

Vastavalt viimasele statistikale viiakse analüsaatorite täieliku taastumisega läbi põhjalik haigus ja selle manifestatsioonid õige ja õigeaegse diagnoosimisega, täielikud täielikud ravivastused ja parandusmeetmed.

Kui arst ei järgi arsti õigeaegselt, ignoreerib soovitatavaid soovitusi või ei ole täielikult rakendatud, võib enesehoolitsus olla ebasoodne ja võib muutuda pöördumatute protsesside tekkimise oht GM-i struktuuris. Haiguse kahjulikku mõju võib mõjutada patsiendi vanus, haiguse olemus ja raskusaste.

Agnosia mõju patsiendi elukvaliteedile sõltub selle patoloogia mitmekesisusest, näiteks samaaegne agnosioon või ruumilise taju häire, oluliselt halvendab patsiendi elukvaliteeti, vähendab tööalast tegevust ja kahjustab suhtlemisoskust. Tonaalne või digitaalne agnosia tekib peaaegu märkamatult.

Agnosia esmane ennetus on piiratud peamiste haiguste ennetamisega, mille ilmingud võivad olla agnosia - tervisliku eluviisi säilitamine, täisväärtuslik tervislik toitumine, stressitingimuste ennetamine. Esimeste patoloogiliste nähtude korral peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistidega.

Agnosia

Agnosia on patoloogiline seisund, milles tajumisprotsessid (auditoorne, visuaalne, taktiilne) on rikutud, säilitades samal ajal meeleorganite teadvuse ja funktsioone. Agnosia seisundis ei suuda isik tuvastada ühtegi konkreetset mõtlemisorganit kasutavat objekti. Enamasti esineb täiskasvanutel ja lastel vanuses 10 kuni 17 aastat.

Põhjused

Agnosia peamine põhjus on aju struktuuride kahjustus. Seda võib põhjustada südameinfarkt, mitmesugused vigastused, kasvajad, samuti nende ajupiirkondade degenereerumine, mis integreerivad taju, mälu ja identifitseerimise (tuvastamine), st nad vastutavad teabe analüüsi ja sünteesi eest. Agnosia tüüp sõltub kahjustuse asukohast.

Haigusel on kolm peamist tüüpi: see on visuaalne agnosioon, kuulmine agnosia ja kombatav agnosia. Lisaks on mitmeid vähem levinud haiguste tüüpe (ruumiline agnosia ja muud pertseptuaalsed häired).

Kui visuaalsed agnosioonikahjustused lokaliseeruvad aju kinni. Seda tüüpi iseloomustab patsiendi suutmatus objekte ja pilte ära tunda, hoolimata sellest, et tal on selleks piisav nägemisteravus. Visuaalne agnosia võib ekspresseerida erineval viisil ja avalduda järgmiste häirete kujul:

• subjektiivne agnosia (kahjustus kõhukinnisuspinna küljes kõhukinnistiku vasakpoolsel küljel): võimetus tuvastada erinevaid esemeid, milles patsient saab kirjeldada ainult objekti üksikuid märke, kuid ei saa öelda, et objekt on tema ees;
• vasakpoolse domineeriva poolkera kõhukinnisuse kahjustus): suutmatus värve klassifitseerida, tunnistada samu värve ja toone, seostada konkreetse värviga konkreetse objektiga;
• visuaalne agnosia, mis avaldub optilise esindatuse nõrkuses (kõhunäärme-farsiaalse piirkonna kahepoolne kahjustus): suutmatus esitada mis tahes objekti ja seda iseloomustada (nimetada suurus, värv, kuju jne);
• näo agnosia või prozopagnozia (parempoolse poolkera madalama kõhukinnisuse kahjustus): nägude tuvastamine, säilitades samal ajal võimaluse eristada esemeid ja pilte, mida eriti rasketel juhtudel võib iseloomustada patsiendi võimetus oma pealispinda tuvastada;
• üheaegne agnosia (domineeriva kuklakohu esiosa kahjustus): samaaegselt tajutavate esemete arvu järsk langus, kus patsiendil on sageli võimalik näha ainult ühte objekti;
• Opio-motoorsete kahjustuste (kaheosaline kahjustus kõhulihaste piirkonnast): võimetus suunata pilku õiges suunas, keskenduda sellele konkreetsele objektile, mis võib lugeda eriti väljendunud - patsient ei saa normaalselt lugeda, kuna tal on väga raske ühelt sõelt teisele üle minna.

Kuuldav agnosias esineb siis, kui on kahjustatud õige poolkera ajaline ajukoor. Seda tüüpi iseloomustab patsiendi suutmatus tuvastada helide ja kõnet, samas kui kuulmisanalüsaatori funktsioon ei ole häiritud. Kuulmisagnosiade kategoorias eristatakse järgmisi häireid:

• lihtne kuulmisagnoosia, mille puhul patsient ei tunne lihtsaid, tuttavaid helisid (vihmamüra, roostevaba paber, koputamist, ukse lüümitamine jne);
• kuulmis-kõneagnosia - võimetus eristada kõnet (seda tüüpi kuulmisagnoosia all kannatavale inimesele on kohalik kõne esitatud kui võõraste helide komplekt);
• tonaalne kuulmine agnosia - patsient ei suuda tooni, timbret, kõne emotsionaalset värvist välja võtta, kuid samal ajal on tal veel võimalus sõnu õigesti tajuda ja grammatilist struktuuri õigesti ära tunda.

Kombineeritud agnosiaga patsiendil ei ole võimalik objekte puudutades tuvastada. Üks taktilise agnosia tüüp on patsiendi suutmatus tunnustada oma keha osi ja hinnata nende asukohta üksteise suhtes. Seda tüüpi kombineeritud agnosia nimetatakse somatoagnosis. Taktile agnosia, mille puhul on objektide tuvastamise protsess puutetunde tõttu häiritud, nimetatakse astereognosiaks.

Samuti on ruumilisi agnosiasid, mida väljendatakse erinevate ruumiparameetrite tuvastamisel. Vasaku poolkera kahjustused avalduvad stereoskoopilise nägemuse rikkumisega, kus on frienta-okitsaalpiirkonna keskmised osad, võib haigust väljendada kui patsiendi suutmatust objekti õigeks lokaliseerimiseks kolmes ruumi koordinaadis, eriti sügavuti, ning parameetrite tunnustamist veelgi või lähemale.

Samuti on selliseid agnosia tüüpe nagu ühepoolne ruumiline agnosia - suutmatus tunnistada üks pool ruumist (tavaliselt vasakult) ja ruumiline agnosia, mis väljendub topograafilise orientatsiooni rikkumises ja milles patsient ei pruugi tuvastada tuttavaid kohti, kuid samal ajal ei ole tal mäluhäireid.

Üks kõige haruldasemaid agnosia tüüpe on aja ja liikumise tajumise rikkumine - olukord, kus inimene ei suuda hinnata aja möödumist ja tajuda objektide liikumist. Viimane rikkumine (suutmatus tajuda liikuvaid objekte) nimetatakse akinetopsiaks.

Diagnostika

Agnosia ei ole levinud haigus. See tingimus võib olla tingitud väga paljudest põhjustest ja igal üksikul juhul ilmneb see erineval moel. Need tegurid võivad diagnoosi tõsiselt raskendada: see nõuab sageli ulatuslikku neuroloogilist uuringut.

Diagnoosimisel kasutatakse kliinilisi sümptomeid, aju kuvamise tehnikaid (MRI, CT), neuropsühholoogilisi ja füüsilisi uuringuid. Üldjuhul küsib arst diagnoosi esimeses etapis, et patsient tuvastab tavalised esemed, rakendades erinevaid meeleorganeid. Siis rakendatakse neuropsühholoogilise uurimise meetodeid, viiakse läbi mitmed spetsiaalsed testid, mille käigus määrab arst kindlaks eri tüüpi tundlikkuse olemasolevad rikkumised ning analüüsib ka patsiendi võimet meeli kasutada ja nende abiga saadud teavet õigesti tuvastada.

Ravi

Agnosia spetsiifilist ravi ei ole. Peamine eesmärk on reeglina põhihaiguse ravi, mis on põhjustanud ajukahjustuse ja agnosia esinemise. Kuid agnosia ilmnemise kompenseerimiseks kasutavad nad sageli neuropsühholoogide, logopeedide ja ka tööterapeutide abi.

Nagu näitab praktika, on agnosia ravi kõige sagedamini läbi viidud kolme kuu jooksul - tavalistel juhtudel on see aeg patsiendile taastamiseks piisav. Taaskasutamise protsess võib siiski pikemaks ajaks (aasta või rohkem) edasi lükata. Ravi edukus sõltub suuresti patsiendi vanusest, kahjustuste olemusest ja raskusastmest.

See artikkel on postitatud ainult hariduslikel eesmärkidel ja ei ole teaduslik materjal ega professionaalne arstiabi.

Agnosia

Agnosia on haigus, mida iseloomustab teatud tüüpi arusaamade rikkumine, mis on tingitud ajukoorest ja sellega külgnevatest subkortikarakkudest.

Kui kortekstis on esilekutsutud (primaarsed) osad häiritud, ilmnevad tundlikkuse häired (kuulmise kaotus, nägemis- ja valulikud funktsioonid). Kui on tegemist poolkera jäsemete ajukahjudega, siis kaotatakse võime saadud teavet tajuda ja töödelda.

Kuuldav agnosia

Kuulaegne agnosia tuleneb kuulmisanalüsaatori kahjustusest. Kui vasaku poolkera ajaline osa oli kahjustatud, on fonemilise kuulmise rikkumine, mida iseloomustab kõnehäälte eristamise võime kadumine, mis võib põhjustada meelepärase afaasia kujul kõne lagunemist. Sellisel juhul on patsiendi väljenduv kõne nn verbaalne salat. Samuti võib esineda dikteerimisest ja lugemisest valesti kiri.

Kui õige poolkera on kahjustatud, peatab patsient täielikult kõigi helide ja müra tunnustuse. Kui aju eesmised osad on mõjutatud, siis kõik protsessid jätkuvad kuulmis- ja visuaalsüsteemide terviklikkusega, kuid rikuvad üldist arusaama ja olukorra kontseptsiooni. Enamasti täheldatakse seda tüüpi kuulmisagnosiat vaimsete haiguste puhul.

Kuuldava agnosia arütmia iseloomustab suutmatus teatud rütmi mõista ja paljuneda. Patoloogia on ilmunud õige templi lüüasaamisele.

Erilist tüüpi kuulmisagnosia võib eristada protsessi kaudu, mis väljendub teiste inimeste kõne intonatsiooni mõistmise rikkumises. See toimub ka seadusliku võitluse korral.

Visuaalne agnosia

Visuaalne agnosia on võime tuvastada objekte ja nende pilte täieliku visiooni ohutusega. Tekib mitme ajukoorede kuklaliigese kahjustusega. Visuaalne agnosia on jagatud mitmeks alamliigiks:

• Samaaegne agnosia on võime tajuda gruppi pilte, mis moodustavad ühtse terviku. Sellisel juhul saab patsient eristada ühekordset ja täielikku pilti. See areneb kahjustuse tagajärjel piirkonnas, kus esineb ajukelme, parietaalset ja aju aju aju;
• Värviagnoosia on suutmatus eristada värve, säilitades samas värvivahetust;
• Kiri agnosia - suutmatus tähti ära tunda. Seda patoloogiat nimetatakse omandatud kirjaoskuseks. Kõne säilimisega patsiendid ei saa lugeda ega lugeda. Arendab kahjustuse kõhukinnispiirkonna domineerivale poolkera.

Taktile agnosia

Taktiline agnosia on vormide ja esemete äratundmise rikkumine. Ilmub pärast paremal või vasakpoolsel poolkeratüüpide parietaalvõõu katkemist. Seda tüüpi agnosia on mitmeid:

• Teema agnosia on patoloogia, mille puhul patsient ei suuda kindlaks määrata konkreetse subjekti suurust, kuju ja materjali ning on võimeline kindlaks määrama kõik selle märgid;
• Taktiilne agnosia - võimetus tuvastada patsiendi käes olevaid tähti ja numbreid;
• Finger agnosia on patoloogia, mida iseloomustab sõrmede nimede määratlemise rikkumine, kui neid puudutavad patsiendi silmad kinni;
• Somatoagnosia - suutmatus tuvastada keha osi ja nende asukohta üksteise suhtes.

Ruumiline Agnosia

Sellist ruumilist agnosiooni iseloomustab ruumiliste kujutiste äratundmine ja saidil keskendumine. Sellistel juhtudel ei suuda patsient eristada paremalt vasakult, segab käte asukohta kellaajal ja muudab tähed sõnu sõnades. Tunnustatud pimedas-kuklaliigese katkestamise tagajärjel. Kortikaalsete struktuuride hajuvad häired võivad põhjustada sündroomi, milles patsient ignoreerib pool ruumi. Selle ruumilise agnoosia variandi puhul ei täida ta täielikult ühest küljest (näiteks paremal) paiknevaid objekte või pilte. Ümberkujundamise ajal kujutab ta ainult osa joonist, öeldes, et teist osa üldse ei eksisteeri.

Anosognosia

Kõikide muude patoloogiliste vormide hulgas eristatakse erilist tüüpi agnosia, nn anosognosia (Anton-Babinski sündroom). Seda patoloogiat iseloomustab patsiendi haiguse eitamine või tema hindamise kriitilisus. Tekib alamarja poolkera kahjustus.

Agnosia diagnoosimine, ravi ja prognoos

Agnosia diagnoosimine toimub ulatusliku neuroloogilise uuringu käigus, selle täpne välimus tuvastatakse spetsiaalsete testide abil.

Selle sümptomi ravi toimub haigusravi ravis ja sellel on seega märkimisväärne varieeruvus. Lisaks ravile sõltub prognoos sõltuva patoloogia raskusastmest. Meditsiinipraktikas kirjeldatakse juhtumeid kui agnosia spontaanset ravi ja haiguse pikaajalist kulgu peaaegu kogu eluaja jooksul.

Teave on üldistatud ja see on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Esimeste haigusseisundite korral pöörduge arsti poole. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Agnosia

Aju tervis tähendab kogu keha tervist. Kui inimene hakkab moonutatult maailma tajuma, hakkavad paljud inimesed selle nähtusega seotud kahel viisil. Keegi mõistab, et inimene on haige, vajab ta ravi. Ülejäänud kuuluvad nähtused, mida näevad ainult inimesed, nagu imet, mida tuleb uskuda. Agnosia võib olla tõsine haigus. Käesolevas artiklis käsitletakse selle haiguse tüüpe, põhjuseid, sümptomeid ja ravimeetodeid.

Agnosia

On vaja kindlaks määrata agnosia mõiste. See on ümbritseva maailma sensoorse taju haigus, milles inimene jääb teadvusse. Sageli esineb haigus, mis rikub aju funktsioone. Prognoosimise (esmase) departemangu rikkumine toob kaasa meeleline taju moonutamise - nägemine, kuulmine või valu levik halveneb. Sekundaarsete osakondade kahjude korral kaotab võime väliste andmete saamiseks ja tõlgendamiseks.

Agnosia all mõistetakse ümbritseva maailma häirete tajumist, samas kui meeled töötavad korralikult. Teisisõnu võib seda nimetada hallutsinatsioonideks, luuludeks, hullumeelsuseks. Meeled töötab korralikult. Probleem seisneb ajus, mis ei taju ega moonuta teavet, andes vale vastuse. Inimene näeb, kuuleb või tunneb seda, mis seda ei eksisteeri.

Mõnikord võib agnosia olla teise haiguse sümptomiks ega ole sõltumatu haigus. Näiteks aju mürgistus või vereringe kahjustamine põhjustab sarnaseid sündroome.

Sageli on seda seisundit täheldatud toksiliste mõjudega. Näiteks pärast narkootikumide, alkoholi või toksiinide mürgitust. Ajuosakonnad hakkavad oma tööd muutma, sellepärast, et inimene näeb midagi sellist, mida seda ei eksisteeri.

Tuleb märkida, et teave moonutatud kujul võib tulla nii väljastpoolt kui ka keha kaudu. Uimaste naha indekseerimise või võõrkehade leidmine organismi sees on mõned agnosia tunnused, kui inimene tunneb midagi, mis pole seal tegelikult olemas.

Patsient võib ise olla väga tervislik, eriti tema taju organites. Siin on vaja välja selgitada põhjused, miks aju valesti teavet tajub või tõlgendab. See välistab ka ajukahjustuse võimaluse.

Agnosia tüübid

Aju vastutab erinevate organite teabe tajumise eest, seega võib siin eristada mitut tüüpi agnosia:

1. Visuaalne (optiline). Esineb tuttavate objektide ja nende omaduste tuvastamisel. Sellisel juhul ei ole isik pime. Sageli areneb teiste haiguste, näiteks Alzheimeri tõve taustal. Tema vaated:

• Teema-visuaalne. Kui inimesel tundub, et tema visioon on halvenenud, samuti ei suuda ta ära tunda objekti, mida ta vaatab.
• Ruumi-visuaalne (topograafiline). Isik ei saa navigeerida ruumis, on kaotatud, ei tunne tuttavaid kohti ja ka ei suuda tuvastada objektide suhet üksteisega.
• Metamorfiopia. Isik tajub esemeid moonutatud kujul. Macropolia - nägemus objektidest laienenud vaates. Mikropsia - nägemus objektidest vähendatud kujul.
• Prosoopneesia (näo agnosia). Inimene näib, et ta ei tunne tuttavaid inimesi tänu sellele, et tal on vaene nägemine. Tegelikult on tema visioon hea, kuid tema aju ei tunne tuntud nägusid.
• Simulant (samaaegne). Suutmatus täielikult või terviklikult tajuda sensoorsete kujutiste kompleksi ja suutmatus tuvastada pilti selle osades.
• Agnosia värvides. Isik ei suuda tuvastada nende objektide värvi, mida ta vaatab. Samal ajal mäletab ta neid värve või muid esemeid, kui küsite temalt mälust.
• Valeta (ignoreerides pool ruumi). Inimene ei näe osa ruumist, mis avaneb tema ees.

1. Kuuldav agnosia. See väljendub asjaolus, et inimene ei tunne tuntud helisid, kuigi tema kuulmine on suurepärane. Selliseid tüüpe on:

• Verbaalne Kui inimene ei mõista talle tuttavaid sõnu.
• Amuzia Isik ei tunne ära tuttavad meloodiad ja hääle tooni.
• Kiri Isik ei tunne kirju ära. Siinkohal võib välja selgitada ka düsgraafiat (kirjutamisraskust) ja düsleksiat (suuline pime).

1. Taktiilne agnosia (astereognosis). Isik ei suuda tuvastada käes olevaid esemeid. Ta suudab kirjeldada objekti omadusi, kuid ta ei suuda neid tervikuna ühendada ja mõista, milline objekt on kätes. Sümptom on jagatud primaarseks ja sekundaarseks. Esmase sümptomi puhul ei erine taktiilne tundlikkus ja lihas-liigesetundlikkus, erinevalt sekundaarsest sümptomist.
2. Lõhnaline agnosia. Isik ei tunne või ei tunne tundmatut lõhna.
3. Maitse agnosia. See väljendub asjaolus, et inimene ei tunne ära tuttavaid maitseid. Sageli areneb haisulise agnosiaga, kuna nende keskuste ajupiirkonnad paiknevad lähedal.
4. Valus agnosia. Ilmnenud valulisi ärritusi õige tajumise puudumisel. See leitakse düsesteesia kujul - süstimise puudumine tajutena.

Peale väliseid stiimuleid, mida aju tajutab meeli kaudu, on sisemised tegurid. Milliseid agnosioone peetakse siin?

1. Anosognosia. Inimene ei taju oma keha defekte, kriitilist hinnangut ei ole. See on tingimus, mille puhul inimene eitab haigust, näiteks nägemise või kuulmiskaotuse halvenemist. Siin peetakse Antoni sündroomi, kus isikul on nägemise häired ja patsient eitab seda haigust.
2. Anosodiafoonia. Seda väljendatakse inimese ükskõikse suhtumisega tema defekti (haigusesse). Inimene mõistab, et ta on haige, kuid ei tunne seda.
3. Autotoopiline diagnoosimine. Inimene valetab oma keha. Ta võib tunda, et tal on 2 pead või 4 jalga. Viitab somatoagnosias (keha tajumine). Siin on seisukohti:

• Sõrm. Täheldatud moonutatud taju sõrmede arvu või asukoha kohta nii enda sees kui ka teistes. Inimene ei saa aru, kui palju sõrme ta on, ega erista seda vasakule ja paremale.
• Polymelia. Inimene võib tunda, et tal on palju jalgu või käsi.

mine üles

Visuaalne agnosia

Maailma moonutatud taju kõige levinum variant on visuaalne agnosia. See on inimese suutmatus tajuda tuttavaid objekte, orienteeruda ruumis, näha kihiline kontuure jne. Kui palute patsiendil mõnda objekti juhtida, ei saa ta seda teha, sest ta ei tunne seda fenomeni tervikuna. Ta näeb üksikute detailide, kontuuride, lööke, kuid kogu pilti ei ilmu.

Sellise agnosia põhjus on kahjustus oktsipitaals-parietaalses piirkonnas. Ülal on juba mainitud agnosia tüüpe: näo agnosia, ruumiline agnosia, assotsiatiivne ja appertseptiivne agnosia.

1. Lissaueri aproperfektiivne Agnosia ilmneb asjaolus, et inimene ei suuda tuvastada keerukaid objekte. Näiteks saab ta palli õppida, kuid keerukamad objektid, millel on palju andmeid, muutuvad juba tundmatuks. Patsient suudab tuvastada kontuure, kujundeid, värve jne
2. Silmade vaimse halvatusena avaldub Balindi sündroom. Isik ei suuda tuvastada mitmeid objekte, mis peatavad tema pilku. Samuti ei pöördu ta pilku objektile, mis oli perifeerias.
3. Assotsieeriv agnosia ilmneb objektide tuvastamises, kuna need ei ole inimestele selgesti nähtavad.

Mis tahes tüüpi visuaalse agnosia puhul on inimesel suurepärane nägemus. Probleem seisneb ajus, mis moonutab sisestatud teavet.

Kuna inimesed harva mõistavad oma haigust, saavad nad fantaasiat. Nende silmad näevad, aju moonutab ja siis lülitub fantaasia. Isiku jaoks arusaamatuks võib olla midagi muud. See meelitab imetlevaid inimesi, kes usuvad imedesse. Olemasolevate vaimuhaiguste taustal võib esineda hallutsinatsioone ja moonutusi, kui visuaalne agnosia ilmnes.

Agnosia põhjused

Millised võivad olla põhjused, miks inimene moonutab oma ümbritsevat maailma ja tema meeled on täiesti terved? Kuna aju vastutab teabe tajumise ja töötlemise eest, siis agnosia põhjused seisnevad tema osakondade töökaotuses või häiretes.

Pange tähele peamiselt ajutüve või kuklaliigese kaotust. See võib tuleneda järgmisest:

• Ajuveresoonkonna häired (insult).
• Aju kasvajad.
• Krooniline vereringe häire ajus koos dementsuse tekkega.
• Traumaatilise ajukahjustuse, šoki, kahjustuse tagajärjed.
• Aju põletik (entsefaliidi haigus).
• Alzheimeri tõbi, kus aju ei hävita, kuid akumuleerub amüloidvalk.
• Parkinsoni tõbi, mis tekitab treemor, lihasjäikus, neuropsühholoogilised häired.
• Ebaõnnestunud ajurütmi.
• Südame rünnak
• Ajukoe degeneratsioon.

Parema käe all haigus areneb vasaku poolkera kahjustuse taustal ja vasakpoolsed - paremal.

Mis tahes aju kahjustus või düsfunktsioon toob kaasa asjaolu, et isik moonutab sissetulevat teavet. Selliseid rikkumisi võib täheldada mitte ainult aju mõjul, vaid ka pärast pikka teadvuseta olekut.

Ärge unustage erinevate ainete, näiteks narkootikumide või alkoholi, mõju ajule. Nii mõlemad arusaama organite ja aju funktsioonidega on kõik normaalsed. Kuid teatud ainete mõju mõnevõrra moonutab maailma tajumist. Ühelt poolt võib see tunduda naljakas mõnele "ebatavalise ja terava" fännidele. Teisest küljest võib aju pidev kokkupuude kahjulike ainetega põhjustada häireid.

Agnosia sümptomid

Patsiendi jälgides on võimalik agnosia diagnoosida, samuti on läbi viidud mitmeid instrumentaalseid uuringuid, mis kinnitavad aju funktsiooni halvenemist. Siin on heledad agnosia sümptomid, mida patsiendil ei saa varjata:

1. Disorientatsioon ruumis. Isik ei suuda tuvastada paljusid objekte ruumis, nende suhet. Samuti ei suuda nad kosmoses tajuda.
2. Haiguse eitamine. Isik ei nõustu sellega, et ta on haige.
3. Haiguse esinemise suhtes ükskõiksus.
4. Puuduliste esemete tuvastamise rikkumine. Mõned üksikasjad ei pruugi tajuda, vaid ka teema tervikuna.
5. Helide tunnustamise rikkumised.
6. Moonutatud keha taju, võimetus öelda, kui palju jalad tal on, kui kaua tema sõrmed on jne.
7. Tuttavate inimeste ära tundmine.
8. Mittevõimeline üldiselt erinevaid objekte tajuma. Ta näeb objekte, kuid ei suuda öelda, millises suhtes nad on (näiteks klaas laual: ta näeb nii klaasi kui lauda, ​​kuid ta ei saa aru, et klaas on laual).
9. Ignoreerides pool nähtavat ruumi.

Seega on sümptomid täielikult sõltuvad agnosia tüübist. Sellisel juhul võib patsient tunda, et kõik on temaga normaalne, ainult kuulmine või nägemine on langenud. Ta süüdistab organite tajumise raskuse vähenemist, mitte aju tajutavusi.

Patsient ei suuda oma haigust ära tunda mitte ainult sündmuse vale tõlgendamise tõttu, vaid ka sellepärast, et on võimatu mõista, mis on tõeline ja ebareaalne. Ainult vastus välismaailmale võib sind arvata, et midagi on valesti. Sugulased võivad märkida, et isik valib midagi ära tundma või nägema. Esimestel etappidel sümptomeid saab peatada või elimineerida. Kui haigus on kolinud teisele etapile, siis võime rääkida agnosiatsiooni kaotamise võimatusest.

Agnosia ravi

Praeguseks ei ole agnosia korral efektiivset ravi. Me räägime aju vigastustest või kahjustustest, nii et peamised meetodid ja manipulatsioonid on suunatud nende osakondade taastamisele:

1. Määratud ravimid, mis parandavad aju vereringet. Vererõhk on kontrollitud.
2. Kirurgilised operatsioonid viiakse läbi kasvajate, pisarate jms eemaldamiseks ajust. Operatsioonita operatsioonide korral ei aita pillid sel juhul.
3. Ravimid, mis aitavad neuropsühholoogiliste funktsioonide taastamisel.

Neuropsühholoog on pidevalt konsulteerinud patsiendiga.

Paljud arstid peavad seda haigust tavaliseks amneesiaks. Patsient vajab lihtsalt kadunud oskuste ümberõpet. Kui inimene kannatab visuaalsest agnosiast, siis ta õpetatakse jälle vorme ja värve, objektide suhet ruumis jne. Kui kuulmisagnoosia on välja kujunenud, siis koolitab inimene kõnesid.

Me räägime vigastustest, mida tänapäeva meditsiinis on raske taastada. Kuid mõnel juhul on sellised manipulatsioonid tõhusad ja aitavad patsiente elule kohaneda. Erandiks on somatoagnosia, mis nõuab arsti pidevat jälgimist.

Kui agnosia on vaimuhaiguse tagajärg, on ravi suunatud haiguse likvideerimiseks. Kuna ajuhaigused ei ole alati täielikult välja ravitud, muutub ka selle osade taastumine mittetäielikuks.

Kui agnosia on mürgiste ainete kuritarvitamise tagajärg, siis on soovitatav, et patsient oleks kaitstud alkoholi, mürka, ravimite ja muude ainetega. Keha puhastatakse nendest ainetest, samuti kasutatakse aju funktsiooni parandavaid ravimeid.

Eluiga

Kas on võimalik öelda, et agnosia mõjutab kuidagi inimese eluea pikkust? Tegelikult haigus ise ei tapeta, kuid agnosia põhjustanud põhjus võib olla surma põhjus. Kui aju mõjutab ükskõik millist infektsiooni või vereringet, ei taastata, siis on võimalik ebasoodne prognoos.

Psühhiaatriaabi saidil psymedcare.ru märgib lühikest aega haiguse ravimiseks 3 kuu jooksul. Sõltuvalt haiguse vanusest, raskusastmest ja tüübist võib ravi kesta kuni aasta või rohkem. Oluline on kahjustuse olemus ja aju funktsiooni taastamine. Mõnel juhul ei saa inimest täielikult terveneda. Kui somatoagnosii räägib täielikust taastumisest ei saa üldse olla.

Kui isikut ei ravita, võib tulemus olla pettumusttekitav. Sellistel juhtudel muutub inimene täiesti sotsiaalseks. Ta ei saa tõhusalt inimestega ühendust võtta ega tööd teha.

Ennetusmeetmeid ei määratleta siin haiguse äkilise alguse tõttu. Kuid arstid soovitavad:

1. Jälgige vererõhku.
2. Keha haiguse ravimiseks.
3. Jäädakse nuusutama (alkohol, narkootikumid jne).
4. Plii aktiivset ja tervislikku eluviisi.
5. Sööge hästi.
6. Pöörduge arsti poole, kui ilmnevad kummalised sümptomid, mis sarnanevad agnosiaga.

Haigus võib inimesi pikka aega ühiskondlikust elust välja võtta. See takistab edukat kontakti teiste inimestega. Meditsiin jätkab selle teema uurimist, et aidata inimestel nende haigusega. Kuid tänapäeval võib ennetusmeetmeid aidata ainult agnosia ennetamiseks.

Agnosia

Agnosia on mitmesuguste arusaamade häire, mis tekib siis, kui ajukoor ja selle lähikonstruktsioonid on mõjutatud.

Agnosia on seostatud ajukoorekeha sekundaarsete (projektsioonide-assotsiatsioonide) osade kahjustusega, mis on testerseadmete koore taseme osa.

Kortikaalse primaarse (projektsioonielemendi) osa katkestamine põhjustab ainult elementaarsed tundlikkuse häired (nägemisfunktsiooni häired, valu ja kombineeritud tundlikkus, kuulmislangus). Lüüasaamisega teisese osa ajukoores elementaarne vastuvõtlikkus inimese salvestatakse, aga kaotab võime testida ja sünteesi saadud teabe, mis viib häireid erinevate taju.

Agnosia on mitu peamist tüüpi:

Visuaalsed agnosiad ilmuvad kaelapõie sekundaarsete osade lüües. Neid avaldub ka selles, et inimesed - piisaval nägemisteravuse säilimisega - ei saa tuvastada objekte ja nende kujutisi (eesmärk agnoosia), ruumilise näpunäidete eristada objekte, põhi ruumiliste koordinaatide (ruumiline agnoosia); ta on katki, tuvastades isikute ohutuse taju objektide ja nende pildid (agnoosia nägusid või Prosopagnoosia), halvenenud võime liigitada värve säilitamise värvinägemistõend (värvi agnoosia), kaotanud võime eristada tähed (tähestikuline agnoosia), oluliselt vähendab üheaegselt asjadele (samaaegne agnosia).

Visuaalse agnosia olemus määratakse kahjustuse küljes ja kahjustuse paiknemine suurte poolkuu kuklakomponentide sekundaarsete kotikuliste põldude ja külgnevate parietaalsete ja ajaliste alade vahel.

Reljeefsed agnoosia ilmuvad kahjustuste teisese koore väljad parietal lobe vasakule või paremale poolkera ja ilmub häire objekte tuvastada puudutusega (astereoagnoziya) või rikkudes tunnustamise osad oma keha, rikkudes keha skeemi (somatoagnoziya).

Kuuldav agnosiad ilmuvad siis, kui mõjutavad ajaloolise laba sekundaarsed kooriväljad. Kui vasaku poolkera ajaline ajukoor lööb, ilmneb kuulmis- või kuulmisagnoosia kui fonemilise kuulmise rikkumine, st kõnehäire eristamise tõenäosuse rikkumine, mis põhjustab kõnehäireid; kahjustustes õiguse poolkera ajalise cortex (paremakäelistele) on tegelikult kuulmis agnoosia - uskumatu tunnustamise tuttav mitte-muusikahelisid ja helisid (näiteks haukumise koerad, krigisev samme, vihma müra jne...) või amusia - uskumatu tunnustamise tuttav lugusid häire muusikaline ära kuulata

Agnosia mis see on?

Agnosia on tunnetuslik disfunktsioon, mis tekib teadvuse ja tundlikkuse säilimise taustal. Teisisõnu, agnosia on erinevat tüüpi arusaamatus, mis ilmneb ajukoore ja selle lähedal asuvate alamkordsete piirkondade kahjustuse tõttu. Seda patoloogiat iseloomustab seos kahjustusega ajukoorekeha teisejärguliste (projektsioonide-assotsiatsioonide) piirkondades, mis vastutavad saadud teabe analüüsimise ja sünteesi eest. See toob kaasa stiimulite äratundmise protsessi lagunemise, mille tagajärjeks on objektide äratundmise rikkumine ja sellest tulenevad tõrked.

Agnosia sümptomid

Aju ajukoor, mis vastutab teabe analüüsi ja sünteesi eest, tekitab agnosia. Seetõttu sõltuvad sümptomid aju kahjustatud piirkonna asukohast. Nii näiteks, näiteks kaelapiirkonna vasaku tsooni kaotamise tõttu on sündinud subjektiivne agnosia, mis seisneb patsiendi andmete kaotamises objekti ja selle eesmärgi kohta. Teisisõnu näeb see taju rikkuva inimese läbi objekti, võib seda kirjeldada, kuid ei suuda seda nimetada ja rääkida selle eesmärgist. Kui kahju tekib ajalise piirkonna suulise-kuulmistaju häire: patsient tajub kõne kõneleja, justkui see on tavaline komplekt helisid, tajuda tähenduses fraasid ja eristada üksikuid sõnu, ta ei ole võimeline. Statistika näitab, et kõnealune häire on üsna haruldane.

Põhjused agnoosia on järgmised: düsfunktsioonid ajalist ja parietal aju piirkondades, kus säilitatakse andmeid kasutamise kohta tuttavaid objekte (sageli tekib ootamatult peale insult, südameatakk või peatrauma, kui mõjutatud cortex ja lähedalasuvate ajukoorealustest struktuuridest aju ja kahju ajukoores võib põhjustada kasvaja protsessi ) Lisaks võib kõnealune patoloogia tekkida ajupiirkondade degeneratsiooni tagajärjel, mis vastutavad taju, mälu ja tuvastamise protsesside integreerimise eest.

Seega on agnosia peapõhjused aju ajukoorede tütar- ja kuklakülvade kahjustused, mis lisaks eespool toodud patoloogiatele tekivad järgmiste haiguste korral:

- aju kroonilised vereringehäired, mis edasi arenevad dementsuseks;

- aju põletikulised protsessid (näiteks, entsefaliit);

- Alzheimeri tõbi, mis on seotud amüloidi akumuleerumisega ajus (spetsiifiline valk, mis tavapäraselt laguneb tavaliselt ajus);

- Parkinsoni tõbi, mida iseloomustab progresseeruva lihasjäikuse tekkimine, värisemine ja mitmed neuropsühholoogilised häired, sealhulgas apraksia.

Erinevat tüüpi pertseptuaalset düsfunktsiooni võib eristada sõltuvalt kahjustatud piirkonna aju asukohast. Näiteks, kui kahjustatud parietooccipital ala topograafilised orientatsioon rikkumise tekib siis, kui kahjustuste õigus parietal lobe osa Subdominantsete - anosognosia esindavad puudumisel kriitiline hindamine patsientidel Enda haiguse või defekti. Näiteks inimesed, kes kannatavad selle düsfunktsiooni kujul, peavad ennast täiesti tervena isegi keha ühe poole (füsioloogilise seisundi) liikumatuse taustal.

Paljud meditsiinis kaugel olevad inimesed küsivad agnosia, mis see on, millised on selle haiguse sümptomid, kuidas nad ilmnevad?

Erinevad agnosia kõrvaltoimed ja sümptomid:

- ruumilise suuna rikkumine ja kaardil "lugeda" võime, st mõista linna, linnaosade ja muude koha asukohta kaardil;

- puutetundide tuvastamise oskus (haigetel inimestel on raske kindlaks määrata objekti tekstuuri, konfiguratsiooni ja kuju;

- eitada, et neil on füüsiline viga või haigus (näiteks pimedus, kurtus) hoolimata olemasolevate puuduste vaieldamatusest;

- ükskõiksus defekti olemasolule (inimene võib äkilise täpse kurtuse, pimeduse või muude defektide tõttu olla häiritud;

- heli halvenemise võime (patsient ei suuda välja selgitada heli olemust, et mõista, kust see pärineb, näiteks kui ta kuuleb kõnet oma majas või sugulase häält;

- oma keha tajumise häired (inimesed ei suuda õigesti määrata nende jäsemete arvu ega nende pikkust);

- hägus suhelda tuttavate nägudega; koos sellega saavad patsiendid anda ligikaudse vanuse või soo;

- rikkumise tunnustamise keeruline pildimaterjali, sel juhul patsientide säilitanud võime ära tunda üksikute komponentide neid pilte, näiteks individuaalne, vaadates pilti, tunnustada kann lauale, kuid ei suuda mõista, et juuresolekul kannu, klaasid, taldrikud, toit lauale näitab see, et pildil on näidatud pidu;

- nähtava ruumi osa ignoreerimine (näiteks patsiendi toitumisprotsessis sööb toit ainult plaadi paremast küljest).

Agnosia tüübid

Kirjeldatud häiret iseloomustavad kolm peamist sorti: puutetundlikud, visuaalsed ja kuulaarsed taju häired. Lisaks on võimalik tuvastada mitmeid vähem levinud haigusvorme (nt ruumiline agnosia).

Visuaalne agnosia on iseloomulik kahjustuse esinemisele aju kuklaliiges. See haigusvorm avaldub patsientide suutmatuses tuvastada pilte ja esemeid, säilitades samas nägemisteravuse. Antud patoloogia tüüp võib ilmneda erineval moel. Eristatakse järgmisi visuaalse agnosia vorme: subjekt, värvus, visuaalne, samaaegne agnosia, protopagnoos ja Balindi sündroom.

Kuulaarsed pertseptuaalsed häired toimuvad õige poolkera ajalise piirkonna ajukoorede kahjustuse tõttu. Sellist tüüpi agnosia on indiviidide suutmatus tunnistada kõnet ja helisid kuulmisanalüsaatori tavapärase töövõime taustal. Audioloogilised agnosiad omakorda jagunevad lihtsaks kuulmispuudega häirete, kuulmis- ja tonaalse kuulmise agnosiooniks.

Kuuldava arusaamise lihtsat rikkumist iseloomustab inimeste suutmatus tunnistada lihtsaid, varem tuttavaid helisid, nagu vihma, mererännet, koputamist, uksekellu, kriimustamist jne.

Suuline verbaalne agnosia on kõnetuvastuse võimatus. Kirjeldatud agnosia vormiga kannatlikule inimesele tundub emakeele kõlaks tundmatu helide komplekt.

Kuuldava taju tonaalset häiret iseloomustab suutmatus mõista emotsionaalset värvi, toonit, kõne tämbrit, säilitades samal ajal suutlikkust sõnu adekvaatselt tajuda ja grammatilisi struktuure õigesti eristada.

Taktiivne agnosia on suutmatus objekte, asju puudutades tuvastada. Eristatakse järgmisi agnosia liikide liike: somatoagnosis, astereognosia ja ruumilise taju kadumine. Patsiendi võimetus mõista oma keha osi ja hinnata nende asukohta üksteise suhtes nimetatakse somatoagnosisiks. Kombineeritud taju rikkumine, milles objektide ja asjade tunnustamise protsessi kaudu puudutatakse, on astereognosia.

Samuti on ruumilise tajumise rikkumised, väljendatuna ruumiparameetrite vale tuvastamise kujul. Kahjustused teisese saite kuklaluu-parietal piirkonnas leidub võimetus proportsionaalne suurusjärgu lähemale või kaugemale, samuti õigus paigutada objekte kolmemõõtmelises ruumis, eriti sügavus vasaku poole kahju kaasa ruumilise agnoosia mis avaldub langenud stereoskoopiline nägemine. Lisaks esineb selliseid agnosia tüüpe nagu ruumilise taju ja perceptuaalse häire ühepoolne rikkumine, mis seisneb maastiku topograafilises navigeerimises suutmatuses. Ühepoolne ruumiline agnosia on suutmatus tunnistada pool ruumist. Topograafilise orientatsiooni rikkumine väljendub suutmatuses tuvastada tuttavaid kohti mälufunktsiooni säilimise taustal.

Üks kõige haruldasemaid agnosia sorte on liikumise ja aja tajumise häired. See haigus ilmneb objektide liikumise õige mõistmise ja aja kiiruse asjakohase hindamise rikkumisest. Suutmatust objekte liikumiseks tajuda nimetatakse akinetopsiaks.

Visuaalne agnosia

Gnosis'e või agnosia häire on objektide, objektide ja nähtuste tunnustamine, tunnustamine ja mõistmine, mis tuleneb kõrgemate kognitiivsete mehhanismide düsfunktsioonist, mis tagavad lihtsate tunnete integreerimise ja vastutavad täielike kujutiste moodustamise eest. Gnosis on tajutav funktsioon, mis viiakse läbi meelevaldselt.

Gnoosihäired hõlmavad ka visuaalset taju düsfunktsiooni. Visuaalne agnosia, mida see on allpool üksikasjalikumalt kirjeldatud.

Visuaalse tajumise rikkumine on üksikute visuaalsete tunnete terviklikkuse häire, mis viib objektide ja nende kujutiste tuvastamiseni võimatuks või raskeks visiooni säilimise taustal. Gnoosihäire tekib alati sensoorse toe normaalse funktsiooni taustal (näiteks nägemisteravus ja muud omadused jäävad).

Eriti raske on objekti tuvastamine selle kontuuris, fragmentaarne joonkujutis. Agnosia visuaalne vorm tekib aju parieto-kuklakna piirkonna koore kahjustuse tõttu. Sellise haigusega patsient ei suuda antud objekti juhtida, sest selle objekti kujutise terviklik ettekujutus on häiritud.

Haiguse levinud vormi sordid on apperceptiivne, visuaalne, ruumiline, assotsiatiivne, subjekt, värvus, samaaegne agnosia, samuti üksikisikute tajumise rikkumised.

Visuaalne agnosia väljendub optiliste esituste nõrkusena, mis on tingitud kaheosalisest kahjustusest kõhu-tumenupiirkonnale. Selle haigusvormiga põdevad isikud ei suuda objekti esile tuua ja seda iseloomustada (näiteks selle suuruse, kuju, värvi jne nimetamiseks).

Appertseptatiivne agnosia (mõjutatud kaela vasaku osa kumeruspind) on võimatu tunnustada terviklikke esemeid ja nende kujutisi nende objektide teatud tunnuste tajumise taustal. Teisisõnu, patsient ei suuda tuvastada erinevaid objekte, ei suuda kindlaks määrata, millised esemed on tema ees, vaid suudab kirjeldada nende individuaalseid märke.

Assotsieeriv agnosia on leitud võime tunnetada ja nimetada terved objektid ja nende pildid oma tausta erineva taju säilimise taustal.

Baliidi sündroom on optilise motoorilise häire põhjustatud nägemiskahjustus, mis on tingitud kahepoolsest parietaalsest parietaalsest kahjustusest. See väljendub suutmatuses kontrollida vaadet (patsient ei saa suunata seda õiges suunas). Seda tüüpi agnosiaga inimesed ei suuda keskenduda oma pilgule kindlale objektile. See on lugemisel kõige silmatorkavam. Patsientidele on raske normaalselt lugeda, sest neil on raske ühest sõna teisele liikuda.

Ruumilist agnosiooni iseloomustab vastavalt ruumilise orientatsiooni rikkumine või suutmatus hinnata kolmemõõtmelisi suhteid.

Värvusagnoosia tekib vasaku poolkera okastripiirkonna patoloogias. See väljendub suutmatuses süstematiseerida värve, tunnistada identseid värve, sobitada konkreetse varju konkreetse objekti või objektiga.

Samaaegne agnosia on tingitud kahjustusest kuklaliigese esiosas. See väljendub paralleelse taju objektide arvu järsu vähenemisega. Sageli saavad patsiendid näha ainult ühte objekti.

Prosoopagneesia või üksikisikute arusaamade häire algab siis, kui on kahjustatud parempoolse poolkera madalam kuklakas segment. Seda patoloogilist vormi peetakse näo tunnustamise protsesside rikkumiseks, säilitades objektide ja esemete tuvastamise võime. Eriti rasketel juhtudel ei suuda patsiendid oma peamist nägu tuvastada.

Agnosia ravi

Kõnealune patoloogia on anomaalne seisund, kus kõik pertseptsioonifunktsioonid on kahjustatud tundlikkuse ja teadvuse eest vastutavate organite tervise terviklikkuse taustal. Agnosiaga inimene ei suuda oma tunnetest eraldada ühest objektist teisest. See häire on omane sõltumata inimeste vanusegrupist. Kõige sagedamini esineb vahemikus kümme kuni 18 aastat.

Kirjeldav patoloogia kuulub üsna haruldaste rikkumiste kategooriasse. See pärineb mitmest tegurist ja seda iseloomustab individuaalne kursus. Sageli vajavad haigeid inimesi kiiret ja spetsiaalset hooldust.

Agnosia diagnoosimine on esimese sammuna suunatud kõnealuse haiguse põhjuse kindlakstegemiseks ja aju mõjutatud segmentide kindlaksmääramiseks, sest haiguse liik on otseselt seotud patoloogilise piirkonna paiknemisega. Näiteks samaaegne agnoosia, nagu eespool mainitud, loodud rikkumisi kuklaluu ​​piirkonnas, kuulmistajus häire tingitud vead aju ajalise segment, vastuväiteid kuju haigus põhjustatud vaeguse Parietaal- piirkondades, ruumiline agnoosia omane kahju parietooccipital valdkondades.

Agnosia diagnoos algab terapeudi põhjaliku uurimise ja ulatusliku ajaloo kogumisega. Esimese sammuna on vaja selgitada krooniliste tervisehäirete, insuldi, neoplastiliste protsesside esinemist, kas isik on varem kannatanud vigastusi. Kui esineb muid haigusi peale agnosia, siis on hädavajalik teada saada haiguse esimeste ilmingute aeg, arengutendents ja progresseerumise aste.

Otsese lõpliku diagnoosi kindlaksmääramiseks on oluline interdistsiplinaarne lähenemine, mis koosneb eri meditsiinivaldkonna spetsialistide konsultatsioonidest, nagu psühhiaatria, otolaringioloogia, oftalmoloogia, kardioloogia jne.

Lisaks sellele, et uurida psüühika funktsioone, visuaalsete ja kuulmisanalüsaatorite tervist, tuleb läbi viia mitmesugused testid. Kui terapeut kahtlustab patsiendi ruumilise taju rikkumist, küsib ta, et viimane vaatab kaardi ja kirjeldab keskkonda. Kui kahtlustatakse taktilist taju häiret, palutakse patsiendil silmad sulgeda ja anda talle erinevaid esemeid, mida ta peab iseloomustama. Tulemuse puudumisel palutakse neil sama asja korrata, kuid juba avatud silmadega. Kui patsiendil peaks olema samaaegne agnosia, näidatakse talle pilte, palutakse hinnata ühte pilti, pilte ja määrata nende tähendus. Eespool kirjeldatud testid on vajalikud haiguse diferentseeritud diagnoosimiseks teiste patoloogiliste seisunditega.

Lisaks kirjeldatud tegevuste jaoks luuakse otseseks diagnoosimiseks ja agnoosia variatsiooni läbi täiendavad katsed, näiteks CT ja magnetresonantstomograafia, mille abil on võimalik kindlaks teha kahjustatud ajupiirkonda ja segmendid ja määratakse kindlaks hinnanguliselt tegurid tekitas selle arengut patoloogiat.

Praeguseks ei ole välja töötatud spetsiifilisi kokkupuuteviise ja spetsiifilisi meetodeid agnosia raviks. Usutakse, et esimeses omakorda on vaja vabaneda peamistest vaevustest, mis tekitasid ettekujutuse rikkumist.

Pärast peamise patoloogia taastumist on soovitatav teha mitmeid parandusmeetmeid, mille eesmärk on taastada patsiendi seisund pärast peamise haiguse ravikuuri. Selleks soovitavad arstid järgmist:

- kõnepraktika klassid (olulisemad kuuldava ettekujutuse kaotamisel);

- kvalifitseeritud õpetajatega klassid;

Üldiselt võib agnisia all kannatavatele isikutele kuluda rohkem kui kolm kuud. Raske struktuurse ajukahjustuse korral võib taastusperioodi kestus lükata edasi 10 või enam kuud.

Statistiliste uuringute andmetel on kõigi analüüsitavate patoloogiate õigeaegne diagnoosimine, ratsionaalne ravi ja piisavad parandusmeetmed kõigi analüsaatorite absoluutse taastamise.

Prognoos võib olla ebasoodne enesetähtsusega, samuti spetsialistide ebaõiglase ravi ja meditsiiniliste ettekirjutuste ebaõnnestumise tõttu. Oma tervisega seotud hooletuse tõttu võib ajude struktuuris pöördumatuid ebaregulaarsusi suurendada.

Vaadeldava haiguse mõju taseme näitajad patsiendile sõltuvad otseselt selle sortidest. Näiteks häire ruumitaju ja samaaegne kujul agnoosia märkimisväärset rikkumisi tavapärased elatusallikad, elustiili, vähendada töö- ja takistada normaalset funktsiooni suhtlemisfunktsioonide interaktsiooni arvestades varvaste ja tonaalse vorme Selle haiguse esineda peaaegu märkamatult.

Selleks, et vältida selle arengut kõrvalekalle on oluline pöörata tähelepanu oma riik keha täielikult toidetud, proovige elada tervislikku elu, ja kui ta avastab esimesed märgid haiguse kohe arsti poole, sest spetsiifilisi ennetusmeetmeid ei eksisteeri.