Sõltuv (sõltuv) käitumine
Sõltuv käitumine on üks deviantne käitumise vormidest, mis tekitavad soovi reaalsusest põgeneda, muutes kunstlikult oma vaimset seisundit, võttes teatud aineid või püsivalt rõhutades teatud tegevusi, et arendada ja säilitada intensiivseid emotsioone (T. Korolenko, T. A. Donskoj).
Üksikisiku sõltuv käitumine on tõsine sotsiaalne probleem, kuna selgesõnaliselt võib see avaldada selliseid negatiivseid tagajärgi nagu töövõime kaotamine, konflikt ümbritsevate inimestega ja kuritegude toimepanemine. Lisaks on see kõige levinum kõrvalekalle, mis ühel või teisel viisil mõjutab perekonda.
Laias tähenduses tähendab sõltuvus "soovi rahulolu või kohanemise saavutamiseks keegi või midagi". Tavapäraselt võime rääkida normaalsest ja liigsest sõltuvusest. Kõik inimesed tunnevad "normaalset" sõltuvust sellistest olulistest esemetest nagu õhk, vesi, toit. Enamikul inimestel on oma vanematele, sõpradele, abikaasadele terve seotus.
Mõnel juhul esineb normaalsete sõltuvussuhete rikkumisi. Liigne sõltuvuse kalduvus tekitab sõltuvust.
Seepärast on sõltuv käitumine tihedalt seotud nii inimese kuritarvitamisega midagi või kellegi poolt, kui ka tema vajaduste rikkumisega. Eri kirjanduses kasutatakse veel ühte vaadeldava reaalsuse nime - sõltuvust tekitav käitumine. Tõlgitud inglise sõltuvusest - sõltuvus, sõltuvus. Kui me pöördume selle kontseptsiooni ajalooliste juurteni, siis laat. sõltuvuses - võlgnetav (võlgade kaudu orjuse eest mõistetud). Teisisõnu, see inimene, kes on sügavalt vaimulikust sõltuvusest mingisugusest vastupandamatust võimust.
Sõltuv (sõltuvus) käitumine kui üksikisiku kõrvalekalduvat käitumist omab omakorda palju alamliike, mis on peamiselt sõltuvuses objektiga. Reaalses elus on sagedamini levinud sõltuvusobjektid, nagu psühhoaktiivsed ained, toit, mängud, sugu, religioon ja usukultid.
Vastavalt loetletud objektidele eristatakse järgmisi sõltuva käitumise vorme: keemiline sõltuvus; söömishäired, hasartmängud, seksuaalsed sõltuvused, religioosne hävitav käitumine.
Nagu inimeste elu muutub, ilmnevad uued sõltuvuskäitumise vormid, samal ajal ka mõned vormid kaotavad järk-järgult ebanormaalsuse märgistuse.
On olemas ühised märgid sõltuvust tekitavast käitumisest. Kõigepealt näitab indiviidi sõltuv käitumine püsivat soovi muuta psühhofüüsilist seisundit. See atraktiiv on inimese poolt impulsiivselt kategooriline, vastupandamatu, rahulolematu. Väljastpoolt võib see kujuneda võitluseks enesega ja enamasti enesekontrolli kadumisega.
Sõltuv käitumine ei ilmne äkki, see on pidev sõltuvuse kujunemise ja arengu protsess ning sellel on algus (sageli ohutu), individuaalne kurss (suurenev sõltuvus) ja tulemus. Käitumise motivatsioon on erinev sõltuvusetappidel erinev.
Sõltuva käitumise teine iseloomulik tunnus on selle tsükliline olemus. Loetleme ühe tsükli etapid:
- sisemise valmiduse olemasolu sõltuvuskäitumiseks;
- suurenenud soov ja pinged;
- sõltuvuse eseme ootamine ja aktiivne otsimine;
- objekti omandamine ja konkreetsete kogemuste saavutamine;
- remissiooni faas (suhteline puhkeaeg).
Seejärel kordab tsükkel üksikute sageduste ja tõsidusega. Näiteks ühe sõltlase jaoks võib tsükkel kesta kuus, teise - üks päev.
Sõltuv käitumine ei põhjusta tingimata haigust või surma (näiteks alkoholismi või narkomaania korral), kuid loomulikult põhjustab see isiklikke muutusi ja sotsiaalset halvendamist. C.P. Korolenko ja T.A. Donskoy viitavad sõltuvuse kujunemisega kaasnevatele tüüpilistele sotsiaal-psühholoogilistele muutustele. Ülimalt tähtis on sõltuvust tekitav suhtumine - kognitiivsete, emotsionaalsete ja käitumuslike tunnuste kogum, mis põhjustab sõltuvust elus.
Sõltuv suhtumine väljendub sõltuvusobjekti ülemäärase emotsionaalse suhtumise kujul (näiteks mure, et sigarettide pidev pakkumine, ravim). Samal ajal moodustub niinimetatud maagiline mõtlemine (kujutlusvõime kujul, mis käsitleb omaenda võimu või ravimi kõikvõimsust) ja "tahtmist mõtlemine", mille tagajärjel sõltuvuskäitumise negatiivsete mõjude ja sõltuvust tekitava keskkonna kriitiline mõju ("kõik on normaalne"; "ma võin ennast ise kontrollida"; "Kõik sõltlased on head inimesed").
Samal ajal areneb usaldamatus kõigi teiste suhtes, sealhulgas spetsialistid, kes püüavad anda arstile ja sotsiaalabile sõltlale ("nad ei mõista mind, sest nemad ise ei tea, mis see on").
Sõltuv suhtumine toob paratamatult kaasa asjaolu, et sõltuvuse objekt muutub olemise eesmärgiks ja seda kasutatakse - eluviis. Eluruum on piiratud objekti vastuvõtmisega. Kõik muu - vanad moraalsed väärtused, huvid, suhted - ei ole enam olulised. Kriitiline tähtsus enesele ja oma käitumisele on märkimisväärselt vähenenud, kaitsev-agressiivne käitumine suureneb ning sotsiaalse kahjustuse märke suurenevad.
Üks sõltuvust tekitavat suhtumist kõige negatiivsematest ilmingutest on anosognosia - haiguse tagasilükkamine või selle raskusaste. Sõltuvuse vastumeelsus oma sõltuvuse äratundmiseks ("ma ei ole alkohoolne", "kui ma tahan lõpetada joomise") raskendab tema suhteid teistega ja muudab abi osutamise oluliselt keerukamaks ning mõnel juhul muudab sõltuvuse vastupandamatuks.
Iseloomustavad sõltuvust tekitavate inimeste psühholoogilisi tunnuseid (B. Segal):
- igapäevaelus esinevate raskuste vähenenud sallivus koos kriisist tingitud hea tolerantsusega;
- peidetud alaväärsuse kompleks koos välise avaldisega;
- välise ühiskondlikkus koos hirmuga püsivalt emotsionaalseks kontaktiks;
- soov öelda valesid;
- soov süüdistada teisi, teades, et nad on süütu;
- soov vältida vastutust otsuste tegemisel;
- stereotüüp, käitumise korratavus;
Tavaliselt kohanduvad vaimselt terved inimesed kergesti ("automaatselt") igapäevaelu nõuetele ja raskendavad kriisiolukordi. Erinevalt mitmesugustest sõltuvustest erinevatest inimestest püüavad nad vältida kriise ja häirida ebatavalisi sündmusi.
Selle sõltuvust tekitava isiksuse puhul on täheldatud "ärevuse janu" (VA Petrovsky), mida iseloomustab risk, mis on põhjustatud ohu ületamisest.
E. Berni sõnul on isikul kuus tüüpi nälg: sensoorne stimulatsioon; tunnustuse järgi; kokkupuutel ja füüsilisel strokes; seksuaalne nälg; aeg struktureerib nälga; nälja juhtumite kohta.
Sõltuva käitumisviisi osana paraneb iga nimetatud nälja liik. Inimene ei ole rahul näljahädaga reaalses elus ja püüab leevendada ebamugavust ja rahulolematust teatud tüüpi tegevuste stimuleerimisega. Samal ajal moodustavad sõltuvate inimeste varjatud "alaväärsuse kompleks" objektiivselt ja subjektiivselt igapäevaelu raskuste vähene sallivus, lähedased kaotused ja lähedaste ja neid ümbritsevate isikute elujõulisuse puudumine. Nad kannatavad sellest, mis erineb teistest, sellest, mida nad ei saa "elada nagu inimesed". Kuid see ajutiselt tekkiv "alaväärsuskompleks" muutub hüperkompenseerivaks reaktsiooniks. Välissuhtlust, kontaktide loomise lihtsust on kaasas manipuleeriv käitumine. Selline inimene kardab püsivaid ja pikaajalisi emotsionaalseid kontakte, kuna huvi on kiirelt kaotatud samale isikule või tegevusele ja hirmule vastutuse omistamise eest igale ettevõttele. Tõenäoliselt valitseb sõltuvust tekitavate käitumisviiside "vallatu bakalaureuse" (kategoorilise keeldumise siduda sõlm ja lapsed) motiiv, mis võib olla abikaasa ja laste vastutus ja sõltuvus sellest.
Soov öelda vales, petta teisi ja süüdistada teisi oma vigade ja vigade eest tuleneb sõltuvust tekitavast isikust, kes üritab varjata teisi oma "alvarõõgemiskompleksi", kuna see ei suuda elada kooskõlas põhimõtete ja üldtunnustatud normidega.
Sõltuva isiksuse põhiomadus on sõltuvus. Erinevad järgmised tunnused, millest viis on piisav, et diagnoosida sõltuvust patsiendist:
- võimetus teha otsuseid ilma teiste nõuanneteta;
- tahe lubada teistel teha talle olulisi otsuseid;
- tahe nõustuda teistega hirmus tagasilükkamise vastu, isegi kui nad mõistavad, et nad on valed;
- raskused ettevõtluse alustamisel iseseisvalt;
- tahtmine vabatahtlikult minna läbi alandava või ebameeldiva töö, et saada teiste toetust ja armastust;
- üksinduse vaene sallivus - valmisolek teha selle vältimiseks märkimisväärseid jõupingutusi;
- tühise või abitu tunne, kui tihe seos on katki;
- hirm tagasilükkamise pärast;
- lihtne haavatavus vähimatki kriitikat või tagasilükkamist küljelt.
Koos sõltuvusega on sõltuvust tekitavale inimesele peamine asi soov saada reaalsusest põgeneda, igapäevaelu hirm täidetud kohustustega ja määrustega, igav elu, kalduvus otsida äärmuslikke emotsionaalseid kogemusi isegi tõsise riski ja suutmatuse eest midagi vastu võtta.
Reaalsusest lahkumine toimub sõltuvuskäitumisega mingisuguse "põgenemise" kujul, kui harmoonilise reaalsuse kõigi aspektidega suhtlemise asemel toimub aktiveerimine mis tahes suunas. Samal ajal keskendub inimene kitsalt fookustatud tegevusvaldkonnale (sageli ebaharilik ja isikupärase hävitamise), ignoreerides kõiki teisi. Vastavalt N. Pezeshkiani kontseptsioonile on reaalsusest "põgeneda" neli tüüpi: "pääseda kehasse", "pääseda töösse", "pääseda kontakti või üksinda" ja "põgeneda fantaasiasse".
Valides reaalsusest põgenemise "lennult kehasse", toimub traditsiooniline eluviis, mis on suunatud perele, karjäärikasvule või harrastusele, muutub igapäevaelu väärtuste hierarhia, ümberorienteerumine tegevustele, mis on suunatud ainult nende füüsilisele või vaimsele parandamisele. Samal ajal muutub meelelahutuslikuks tegevuseks ("tervise paranoia"), seksuaalseteks vastastikmõjudeks, oma välimuse, puhkuse kvaliteedi ja lõõgastusvõimaluste hüperkompensatsiooniks. "Põgenemine tööle" iseloomustab ebamõistlik fikseerimine ametlikes küsimustes, millega inimene hakkab pühendama liiga palju aega võrreldes teiste elualadega, muutudes töökoormatuks. Kommunikatsiooni väärtuse muutus moodustatakse käitumise valikul "lend kontaktidele või üksindusele", kusjuures ükskõik milline suhtlus muutub ainus soovitud vajaduste rahuldamise viis, mis asendab kõiki teisi või kontaktide arv on minimaalne. Kavatsus mõelda, prožektorid, kui ei soovi midagi ellu viia, toimingu tegemiseks, tegelikku tegevust näidata, nimetatakse "lenduks fantaasiaks". Sellise reaalsusest lahkumise raames on huvi pseudo-filosoofilise kvestuse, religioosse fanatismi ja elu kohta illusioonide ja fantaasiate maailmas.
Mis on sõltuvus? Arenguetapid, isiksuseomadused ja ennetamine
Sõltuvus - sõltuvus meeleelu muutvatest ainetest või obsessiivne vajadus teatud tegevuste järele, mis ei jõua füüsilise sõltuvuse tasemeni. Seega sõltuvustav käitumine põhineb pideval vajadusel mis tahes narkootikumide, alkoholi, suitsetamise, obsessiivse käitumise (üle kastmise, püsivate käitumismudelite) järele, mille eesmärk on muuta emotsionaalset seisundit ja ümbritseva reaalsuse tajumist. Sõltuv käitumine on laialt levinud ning sellel on kõrge vastupidavus ravile ja vähene pöörduvus.
Sõltuvuse arengu etappid
Patoloogiliste sõltuvuste arengus eristatakse järgmisi etappe, kuid neid võib pidada ka sõltuvuskäitumise raskusastmeks:
- Esimese katse staadium.
- "Sõltuvusrütmi" etapp, mille käigus suureneb sõltuvuse episood ja vastav harjumus.
- Ilmse sõltuvust tekitava käitumise staadium - sõltuvus muutub ainuke võimalus elurütmidele reageerimiseks, samas kui selle olemasolu on tugevalt eitanud, on inimese eneseväljenduse ja reaalsuse vahel ebaausus.
- Füüsilise sõltuvuse etapp - sõltuvust tekitav käitumine muutub ülekaalukaks, kontrollib kõiki inimese elu valdkondi, meeleolu parandamise mõju kaob.
- Täieliku füüsilise ja vaimse seisundi halvenemise staadium - psühhoaktiivsete ainete pideva kasutamise või kahjuliku käitumise tõttu on häiritud kõigi elundite ja süsteemide töö, keha varud on ammendunud, esineb tõsiseid haigusi koos selgelt väljendunud sõltuvusega. Selles etapis võib sõltnik toime panna kuriteona, olla vägivaldne.
Sõltuvus klassifikatsioon
Eristatakse järgmisi sõltuvuskäitumise liike:
- Keemiline sõltuvus (narkomaania, narkootikumide kuritarvitamine, suitsetamine, alkoholism).
- Söömishäired (anoreksia, tühja kõhuga, buliimia).
- Mittekemikaalsed sõltuvused (mäng, arvuti, seksuaalne, pealetükkiv kaubanduskeskus, töökaholism, valutu muusika sõltuvus jne).
- Äärmuslik entusiasm igat liiki tegevusele, mis viib olemasolevate eluprobleemide eiramiseni ja nende süvenemiseni (religioosne fanatism, sektantlus, MLM).
Selles sõltuvuskäitumise liigituses võetakse arvesse selle liikide maksimaalset arvu, kuid see eraldamine on suhteliselt meelevaldne - mittekümiliste sõltuvuste rühmad ja liigsed hobid on väga lähedased ja jagunevad peamiselt vastava nosoloogilise rühma olemasolul või puudumisel haiguste nomenklatuuris.
Erinevate sõltuvuste tagajärjed inimestele ja ühiskonnale on oluliselt erinevad, mistõttu on mõnedel neist suhtumine neutraalne (suitsetamine) või isegi heakskiit (religioossus).
Sõltuvusttekitava isiksuse kujunemine
Põhiliste avalike institutsioonide funktsioonid aitavad kaasa sõltuvuste kujunemisele. Vaadake neid üksikasjalikumalt.
Perekond
Ebatõenäolise perekonna esinemine on deviantne käitumise vältel määrav tegur. Nende hulka kuuluvad perekonnad, kus üks liikmetest kannatab keemilise sõltuvuse all, samuti emotsionaalset repressiivset tüüpi perekonnad, kus on sarnaseid suhteid.
Seda perede gruppi iseloomustavad kommunikatsiooni topeltnormid, ilmselgete probleemide eitamine, illusioonide viljelemine, vanemate abistamise puudumine, mille tagajärjel laps valib ja hoiab tagasi, muutub kahtlaseks ja vihaseks.
Sellistes peredes olevatel lastel on palju positiivseid emotsioone, vanemate toetust ja osalust. Lapse kohtlemine on sageli julm, pereliikmed on stabiilsed, lapsevanemad on autoritaarsed, sidepidamisega kaasnevad sagedased konfliktid. Puuduvad kindlad isiklikud piirid, isiklik ruum. Düsfunktsionaalsed perekonnad on väga suletud, siseteavet puudutav teave on peidetud, samas kui perekonnas pole kindlat ja lubadusi ei hoita. Seksuaalse kuritarvitamise juhtumid on võimalikud. Sellistes peredes lapsed on sunnitud varakult kasvama.
Haridussüsteem
Koolisüsteem julgustab pidevat rasket tööd õppimisel, täielikult ignoreerides inimestevahelisi suhteid. Selle tulemusena ei ole lastel aega vabatahtlikuks eneseteadmiseks, suhtlemiseks, mis toob kaasa kogemuste puudumise reaalsetes eluoludes, võimet elada praegusel hetkel. Laps kardab raskusi ja väldib nende võimet. Pärast hariduse omandamise tavapäraste harjumismudelite säilitamist on koolis hästi koolitatud lapsed sageli omandanud ebahariliku käitumise. Sõltumatut vastust arendatakse eriti andekate laste koolide õpilastele, kes lisaks koolidele on kaasatud täiendavatesse klassidesse ja ringkondadesse. Neil puudub igasugune algatusvõimalus, mistõttu reageerivad reaalses elus reageerivad hirmu ja paanika tunnetuse asemel võitnud strateegiate mobiliseerimise ja otsimise asemel. Lisaks teadmistele juhib kooli aegunud, paindumatud uskumused, hoiakud, reageerimisviisid, mida elus ei kohaldata.
Samuti on oluline õpetaja isiksus, mis tänapäeva keskkonnas ei ole alati väärt näide, eriti professionaalse deformatsiooni tõttu.
Religioon
Ühelt poolt aitas usk päästa, vabaneda sõltuvustest ja andis elu tähenduse paljudele inimestele. Teiselt poolt võib religioon ise olla tugev sõltuvustav tegur. Isik ei pruugi märkida järkjärgulist osalemist sektsioonis, mis hävitab oma liikmete elu. Isegi traditsiooniline kristlus aitab osaliselt kaasa sõltuvust tekitavale käitumisele - alandlikkuse, kannatlikkuse ja vastuvõtmise ideed on lähedased sõltuvatele üksikisikutele ja suhete sõltlastele.
Sõltuvusttekitavate isiksuste omadused
Kõigil deviatsionaalse käitumisega patsientidel on mitmeid funktsioone, millest mõned on põhjustatud ja mõned on sõltuvuse tagajärjel. Need hõlmavad järgmist:
- Usaldus ja heaolu rasketes oludes koos halb sallivus tavapärase igapäevase rutiiniga. See funktsioon peetakse üheks sõltuvust tekitava käitumise peamiseks põhjuseks - see on soov tervislikule seisundile, mis paneb sellised inimesed otsima põnevust.
- Sõltuvad inimesed eelistavad öelda valesid, süüdistada teisi oma vigade eest.
- Neile on iseloomulikud eredad välised ülimuslikkuse ilmingud koos madala enesehinnanguga.
- Hirm sügava emotsionaalse kontakti ees.
- Vältida vastutust.
- Ärevus ja sõltuvus.
- Manipulaarne käitumine.
- Soov põgeneda igapäevasest reaalsusest ja intensiivsete sensuaalsete ja emotsionaalsete kogemuste otsimine, mida teostab mingi "lend" - töö, fantaasia, enesetäiendamine, narkootikumide või alkoholi maailmad.
Sõltuva käitumise ennetamine
Sõltuva käitumise tõhusaks ennetamiseks on varajane algatus väga oluline. Seetõttu pööratakse märkimisväärset tähelepanu esmasele ennetamisele - sõltuvuskäitumise esinemise ennetamisele. See hõlmab järgmisi samme:
- Diagnostika - nende laste kindlakstegemine, kelle isiksuse tunnused osutavad sõltuvust tekitavale käitumisele vaatluste ja psühholoogiliste meetodite abil. Riskirühma koostise selgitamiseks on võimalik koguda teavet laste käitumismallide, perekonna koosseisu ja lapse huvide kohta õpetajatelt. Lapse jälgimine aitab oma kõnes tuvastada negatiivseid avaldusi enda kohta, teiste süüdistusi, isikliku arvamuse puudumist ja huvisid.
- Informatiivne levitamine laste seas halbade harjumuste, seksuaalkäitumise, stressi käsitlemise meetodite ja kommunikatsioonitehnoloogiate kohta.
- Korrektsioon - eesmärk on parandada negatiivseid harjumusi ja hoiakuid, kujundada konstruktiivset lähenemisviisi raskustele elus, käivitada oskus töötada ennast, tõhus suhtlemine.
Sõltuva käitumise sekundaarne ennetamine on suunatud sõltuvuse varases staadiumis inimeste tuvastamisele ja ravile ning tertsiaarse ennetuse eesmärk on sallida inimesi, kes on ravitud sõltuvustest.
Sõltuva käitumise põhjused, arenguetapid, tüübid ja meetodid
Sõltuv käitumine on üks nn hävitavat (destruktiivset) käitumist, milles inimene püüab vältida ümbritsevat reaalsust, seades tema tähelepanu konkreetsetele tegevustele ja objektidele või muutmaks oma psühho-emotsionaalset seisundit erinevate ainete kasutamisel. Sisuliselt on sõltuvust tekitavate käitumiste leidmisel kalduvus luua enda jaoks mingisugust turvalisuse illusiooni, saavutada elujõulisus.
Sellise seisundi hävitavat olemust määrab asjaolu, et isik loob emotsionaalse seose mitte teiste isiksustega, vaid objektide või nähtustega, mis on eriti iseloomulikud keemilisele sõltuvusele, kaardimängude ja muude hasartmängude sõltuvusele, Interneti-sõltuvusele jne. Väga sageli leidub patoloogiat alaealiste, koolilaste ja üliõpilaste seas, kuid seda diagnoositakse tihti eri sotsiaalse staatuse täiskasvanutel. Seoses sellega on väga oluline ebasoodsate laste sõltuvuskäitumise ennetus.
Psühholoogia kirjeldab sõltuvust patoloogilise sõltuvuse ja normatiivi vahel mingi piirina. See joon on eriti õhuke, kui tegemist on noorukite sõltuvust tekitavate käitumistega. Kui psühhoaktiivsete ainete, arvutimängude jne kasutamisel reaalsusest välja astuda, kogevad nad meeldivaid ja väga erksaid emotsioone, kust nad võivad varsti muutuda sõltuvaks. Samal ajal väheneb kohanemisvõime. Võib öelda, et igasugune sõltuvus on mingi signaal abi saamiseks, mida inimene vajab, et jääda ühiskonna täisliikmeks.
Arengu põhjused
Sõltuva käitumise arengu üheselt mõistetavaid põhjuseid ei saa välja tuua, sest tavaliselt on nende mõju erinevate ebasoodsate keskkonnategurite ja üksikisiku isiklike omaduste kombinatsioonile. Reeglina on noorukitele ja lastele sõltuvust tekitavate eelsoodumuste tuvastamine võimalik, kasutades spetsiaalseid psühholoogilisi võtteid ning teatud isiksuseomaduste ja iseloomu olemasolu.
Sõltuv käitumine areneb tavaliselt siis, kui ülalnimetatud tunnused on seotud teatud asjaoludega, näiteks ebasoodne sotsiaalne keskkond, lapse vähene kohanemine haridusasutuse tingimustega jne. Samuti on tuvastatud täiendavad riskifaktorid, nagu rahvahulga tingimata eristumise soov, hasartmängud, psühholoogiline ebastabiilsus, üksindus, tavaliste igapäevaelu tunnetamine ebasoodne, emotsioonide vähesus jne.
Tuleb rõhutada, et sõltuvuste moodustamisel kuulub teatud roll praktiliselt kõigile olemasolevatele sotsiaalsetele institutsioonidele. Kõrvalekalduva käitumise tekkimisel kuulub perekond üheks juhtivaks ülesandeks samamoodi nagu patoloogia ravimise protsessis. Kuid hävitusliikme, nii lapse kui ka täiskasvanu, olemasolu perekonnas võib selle halvenemise põhjustada. Düsfunktsionaalsete perede jaoks iseloomustab enamikku neist üsna spetsiifilised probleemide lahendamise ja enesekindluse meetodid, mis põhinevad enesekindlusel ülejäänud pereliikmete arvelt ja nende enda negatiivsete emotsioonide kompenseerimise eest.
Seos vanemate ja lastega sõltuvusest võib ilmneda ka pärast põlvkonda, mille tulemuseks on pärilike eelsoodumustega lapselapsed, näiteks alkoholism. Kuna perekond on peamine kriteerium ja näide igale isikule, puudulike või ebamoraalsete perede lastele, peredele, kelle liikmed kipuvad olema vägivaldsed või neil on ilmselt kriminaalsed tendentsid, tekitab konfliktipereid sageli sõltuvust.
Sõltuvuse arengut võivad eeldada mitte ainult perekonnad, vaid ka muu riigiasutus - kool. Tõsiasi on see, et kaasaegne koolisüsteem soodustab väga rasket tööd, peaaegu ignoreerides inimestevahelisi suhteid. Selle tulemusel kasvavad lapsed ilma kasulike igapäevaste kogemuste ja sotsiaalsete oskuste omandamiseta, püüdes vältida raskusi ja vastutust. Tüüpiliselt on sõltuvust tekitavate kalduvuste tõenäosus tõenäolisem andekate laste koolide õpilastele, kes osalevad paljude lisaklasside ja -ringide juures, kuid neil ei ole praktiliselt vaba aega.
Sõltuva käitumise arengut soodustava tegurina võib arvestada ka religiooni, mis ühelt poolt annab tähenduse elule ja inimestele ning aitab vabaneda kahjulikest sõltuvustest, kuid teisest küljest võib see muutuda patoloogiliseks sõltuvuseks. Isegi traditsioonilised usulised liikumised võivad kaasa aidata sõltuvuse kujunemisele, rääkimata erinevate destruktiivsetest sektsioonidest.
Arenguetapid
Mis tahes patoloogilise sõltuvuse tekkimine kestab tavaliselt mitut etappi, mida võib täies ulatuses pidada sõltuvust tekitavaks käitumiseks. Esimene etapp on esimene katsete periood, kui inimene esmalt proovib midagi, mis hiljem muutub sõltuvuseks. Siis tuleb "sõltuvust tekitavat rütmi" staadium, kui inimene hakkab harjumust arenema.
Kolmandas etapis on juba täheldatud sõltuvuskäitumise selgeid ilminguid ja sõltuvus muutub ainukeseks võimaluseks elus olevate raskuste lahendamiseks. Samal ajal eitab inimene ise oma sõltuvust ning ümbritseva tegelikkuse ja taju tajumise vahel on selge ebaausus.
Füüsilise sõltuvuse staadiumis hakkab sõltuvus end domineerima teiste inimeste eluvaldkondades ja pöördumine selle poole ei too enam emotsionaalset rahulolu ega head tuju. Hilisemas staadiumis tekib täielik emotsionaalne ja füüsiline halvenemine ning kui psühhotroopsed ained sõltuvad, on peaaegu kõigi elundite ja kehasüsteemide tööl häireid. See on täis raskete füsioloogiliste ja vaimsete häirete, isegi surmajuhtumite tekkimist.
Sõltuva käitumise vormid on üsna erinevad, päritolu järgi saab eristada järgmisi tüüpe:
- keemiline - tubaka suitsetamine, narkomaania, ainete kuritarvitamine, alkoholi kuritarvitamine;
- mittekeemiline - arvuti sõltuvus, sõltuvus internetist, video ja hasartmängud, töökoormus, pühamass, seksuaalne sõltuvus jne;
- söömishäired - sõltuvust paastumine või üleküpsus;
- patoloogiline entusiasm igat liiki tegevusele, mis viib elurütuste täielikusse eiramiseni või süvenemiseni - sektantlikkus, religioosne fanatism jne
Tuleb märkida, et esitatud klassifikatsioon on väga tingimuslik. Erinevate sõltuvusvormide tagajärjed võivad üksikisiku ja ühiskonna jaoks oluliselt erineda. See põhjustab ühiskonnas erinevat suhtumist erinevate sõltuvuste hulka. Näiteks suitsetamine on paljude inimeste poolt lubatud ja neutraalne, ja religioossus põhjustab sageli heakskiitu. Mõningaid eriti levinud sõltuvust tekitavaid käitumisviise arutatakse üksikasjalikumalt.
Mänguline sõltuvus
Viimastel aastatel on inimeste arv, kellel on valulik hasartmängude sõltuvus, on kogu maailmas märkimisväärselt kasvanud. See ei ole üllatav, sest täna on palju patoloogilise kõva rahuldamise võimalusi: mänguautomaadid, kaardimängud, kasiinod, loteriid, loterii jne. Põhimõtteliselt võib täiesti terve inimene avaldada teatavat põnevust, mis väljendub soovis võita ja tipptaset, samuti rahalist rikastumist. See põhineb puhtalt positiivsetel emotsioonidel, mida inimesed kogevad uuesti ja uuesti. Seejärel tekib see põnevus emotsionaalse komponendi ratsionaalse kontrolli puudumisel emotsionaalse komponendi suhtes emotsionaalsel kujul. Sarnasest kirglikust olukorrast juhtub taju rikkumine ja inimese tahe keskendub ainult ühele objektile.
Kui hasartmängud muutuvad sõltuvusse, kutsutakse seda meditsiinitööstuses sõltuvust tekitavaks sõltuvuseks. Samal ajal saab probleemseid mängijaid jagada mitut liiki. Esimene tüüp on nn "naeruv" mängija, kes näeb hasartmänge endiselt meelelahutuseks. Kuid aja jooksul muutub võitmine üha olulisemaks, mis tähendab, et panused suurenevad, ehkki ebaõnnestumised tajuvad lihtsalt ebasoodsate asjaolude kogumina või teiste mängijate pettusena.
Pärast üsna lühikest aega võib selline inimene muutuda "nuttavaks" mängijaks, hakata raha võtma oma hasartmängude iha rahuldamiseks. Samal ajal domineerib ülejäänud elu üle sõltuvus mängust. Hoolimata üha suurenevast rahalistest võlgadest ja reaalsusest lahutamisest, usub ikkagi, et "verine" mängija usub, et mõnel maagilisel viisil lahendatakse kõik tema probleemid, näiteks suure võituga.
Pärast seda tuleb meeleheiteetapp. "Meeleheitel" mängija on ainult mänguga hõivatud, tal ei ole tihti alalist töökohta ega õppima ega sõpru. Mõistes, et tema elu on kallutatud, selline inimene ei suuda oma sõltuvust endiselt üle saada, sest kui ta mängimist lõpetab, on tal täiesti tõsi häired, nagu näiteks alkoholist sõltuvuses põleng: migreen, isutus, unetus, depressioon jne. Enesetapumõtted on meeleheitel mängijate hulgas üsna tavalised.
Arvutiõltuvus
Arvutitehnoloogia ajastul on nende kasutamine märkimisväärsed eelised nii haridusalases kui ka erialases tegevuses, kuid see avaldab negatiivset mõju ka paljudele inimese vaimsetele funktsioonidele. Loomulikult hõlbustab arvuti mitmete ülesannete lahendamist ja vähendab sellega individuaalset intellektuaalset suutlikkust. Samuti vähendatakse selliseid kriitilisi vaimseid funktsioone nagu taju, mälu ja mõtlemine. Inimesel, kellel on teatud positiivsed tunnused, võib järk-järgult muutuda liigselt pedantseks ja isegi eemale. Tema motiveerivas sfääris domineerivad hävitavad ja primitiivsed mängumotiivid.
Selline sõltuvus käitumine on noorukite puhul eriti tavaline. See võib ilmneda sõltuvalt arvutimängudest, sotsiaalsetest võrkudest, häkkimise nähtusest jne. Kui teil on piiramatu juurdepääs Internetile ja selles sisalduv informatsioon, kaotab inimene reaalsuse. See oht on eriti hea neile inimestele, kelle jaoks Internet on ainus vahend maailmaga suhtlemiseks.
Arvutiõltuvuse üks levinumaid vorme on videomängude valus hullustus. Leiti, et laste ja noorukite seas on sellise seose teatud kõrvalmõju saanud agressioon ja ärevus koos mänguvõimega.
Mis puutub igasuguseid sotsiaalseid võrgustikke ja muid kommunikatsiooniks loodud teenuseid, on seal ka palju oht. Fakt on see, et võrgus on kõik suutelised leidma ideaalse partneri, mis vastab kõigile kriteeriumidele, mille puhul ei ole vaja säilitada kommunikatsiooni veelgi. Sõltuvad inimesed moodustavad halva suhtumise suhtlemistega inimeste eluga. Lisaks tõeliste inimestega suhtlemise piiramisele võib täheldada unehäireid, igavusaega ja meeleolu. Arvamus on kirg üle mis tahes muu tegevuse ja suhtlemine tõeliste inimestega on väga raske.
Alkoholisõltuvus
Alkoholist sõltuvus ja narkootikumide sõltuvus viitab sõltuvust tekitava destruktiivse käitumise vormidele, mis võivad viia katastroofiliste tagajärgedeni. Kui alkoholismi algusjärgus kontrollib inimene endiselt oma elu, siis hakkab sõltuvus juba hakkama seda kontrolli all hoidma.
Alkoholist sõltuvuse all kannatavatele inimestele on iseloomulikud sellised isiksuse ja iseloomu tunnused nagu raskused oluliste otsuste tegemisel ja eluviiside sallivus, alaväärsuse kompleks, infantilism, egotsentrism ja intellektuaalse võime vähenemine. Alkohoolikute käitumist iseloomustab tavaliselt ebaproduktiivsus, vaimne areng jõuab järk-järgult esialgsele tasemele täieliku huvide ja eesmärkide puudumisega elus.
Eriti raske naiste alkoholism. Ühiskonnas on naised, kes joovad, on palju rangemalt hukka mõistnud kui mehed, mistõttu enamik neist peidab oma sõltuvust. Reeglina on naistel emotsionaalne ebastabiilsus, mistõttu on neil lihtsam alkoholist sõltuvusse tekkida elu raskusi või nende rahulolematust. Naissoost alkoholism on sageli seotud sõltuvusega rahusteid ja rahustajaid.
Kliinilised tunnused
Sõltuvuse peamine eesmärk on isereguleerimine ja kohanemine olemasolevate elutingimustega. Kallis oleva sõltuvusliku käitumise sümptomid ei ole alati lihtsad, kuna nende aste võib varieeruda. Kõrvalekalduva käitumisega patsiendi omadused võivad olla nii nende sõltuvuse põhjuseks kui ka tagajärjeks. Need funktsioonid on järgmised:
- täiesti normaalne tervislik seisund ja enesekindlus rasketes elutingimustes, mis muudel inimestel põhjustab, kui mitte meeleheidet, siis olulist ebamugavust;
- soov valetada ja süüdistada teisi, mida nad ei teinud;
- madal enesehinnang koos oma enese paremate välimiste ilmingutega;
- emotsionaalse kinnipidamise hirm ja lähedane suhtlemine;
- stereotüüpide olemasolu mõtlemises ja käitumises;
- ärevus;
- igasuguse vastutuse vältimine;
- soov teistega manipuleerida.
Diagnoos ja ravi
Kvalifitseeritud psühholoog võib sõltuv käitumist tuvastada patsiendi üksikasjaliku vestluse tulemuste põhjal, mille käigus arst kogub üksikasjalikku perekonnaajalugu, teavet patsiendi elu ja kutsealase tegevuse kohta, mis näitab tema isiklikke omadusi. Sellise vestluse ajal jälgib spetsialist tähelepanelikult kõne- ja patsiendi käitumist, kus võib esineda ka teatud sõltuvusmärke, näiteks reageerimisvõimet või kõvera kinnistamist, negatiivseid avaldusi enda kohta jms.
Sõltuvuse peamiseks raviks on psühhoteraapia. Kui räägime tõsisest narkomaanist või alkoholisõltuvusest, võib patsiendi hospitaliseerimine ja keha detoksikatsioon osutuda vajalikuks. Kuna enamus psühholoogide arvates on sõltuvus perehäire kõrvalmõjuna, eelistatakse tavaliselt perepsühhoteraapiat, mis võib olla strateegiline, struktuurne või funktsionaalne. Sellise psühhoteraapilise ravi peamised eesmärgid on tuvastada tegurid, mis põhjustasid kõrvalekalduvat käitumist, normaliseerida suhteid perekonnas ja arendada individuaalset lähenemist ravile.
Ennetusmeetmed
Sõltuva käitumise ennetamine muutub veelgi tõhusamaks, seda kiiremini see käivitub. Sõltuvuse arengu varajane hoiatus hõlmab ennekõike diagnostilist etappi, mida tuleks haridusasutustes teha, et tuvastada lapsi, kellel on kalduvus kurnavale käitumisele. Peamine ennetus hõlmab ka laste ja noorukite kaasamist mis tahes vormis sõltuvusse. See sisaldab ka teavet sõltuvuste stressi juhtimise tehnika ja kommunikatsioonitehnoloogia võimalike tagajärgede kohta. Eksperdid tuletavad meelde, et tänapäeva ühiskonnas on tähtis muu tüüpi vaba aja veetmise, näiteks spordiklubide populariseerimine.
Rehabilitatsiooni järgmine etapp on korrektsioon, mille eesmärk on parandada juba olemasolevaid halbu harjumusi ja sõltuvusi. Selle ülesande peaks tegema kvalifitseeritud psühholoog. Sellisel juhul võivad ennetavad klassid olla nii üksikisikud kui ka rühmad. Grupitöötajatena on isiklikud kasvukoolitused eriti tõhusad, hõlmates teatud isiksuseomaduste ja käitumise parandamist.
Kui inimene on läbinud ravikuuri, mille järel ta suutis vabaneda oma sõltuvusest, on vaja võtta meetmeid, et temast sotsialiseeruda, aktiivsesse elusse tagasi pöörduda ja ära hoida relapse.
Sõltuv käitumine
Probleem sõltuvuses (sõltuvust) käitumises tänapäeva maailmas osutus ehk kõige hämmastavamaks ja raskemaks kõigi inimkonna ees. Enamikul inimestel on traumatoloogiline sõltuvuskogemus, ulatudes kommidest, soov pannema kõva kivimite rämpsusse ja lõpeb nikotiini, alkoholi ja narkootikumidega. Tänapäeva tarbijarengu standardid reklaami kaudu nõuavad erinevate sõltuvuste säilitamist. Meie puhul keskendume sõltuvust tekitava käitumise kõige hävitavamatele liikidele.
Sõltuvus on võimalus kohaneda raskustega individuaalsete tegevus- ja kommunikatsioonitingimuste jaoks, "ruum", mis võimaldab teil "lõõgastuda", "rõõmu tunda" ja naasta taas (kui saate) reaalsuseks. Päästevahendiks on sobivad sõltuvusained (sigaretid, alkohol, narkootikumid), muutes riik vaevata, inimkeha pahandamine keha ja hinge orjani. Sõltuvad on isiklike katastroofide, hävitamise ja haiguste psühholoogilised põhjused.
Sõltuv käitumine on üks deviantne (deviantne) käitumise liikidest, mis tekitavad soovi reaalsusest põgeneda, muutes oma vaimse seisundi kunstlikult, võttes teatud ained või püsivalt määrates nende tähelepanu teatavat liiki tegevustele, et arendada intensiivseid emotsioone.
Sõltuva käitumise raskus võib erineda praktiliselt normaalsest käitumisest kuni sõltuvuse raske vormini, millega kaasnevad tõsised somaatilised ja vaimsed patoloogiad.
Sõltuva käitumise tüübid
- alkoholism, narkomaania, ainete kuritarvitamine, tubaka suitsetamine (keemiline sõltuvus);
- hasartmängud, arvuti sõltuvus, seksuaalne sõltuvus, muusika pikaajaline kuulamine rütmi alusel;
- söömishäired;
- täielik keelekümblus mingisuguses tegevuses, ignoreerides elutähtsaid ülesandeid ja probleeme jne
Inimest ja ühiskonnast ei ole kõik need sõltuvust tekitavad käitumised tagajärgedega samaväärsed.
Tavaliselt kipub psühholoogiline ja füüsiline mugavus. Igapäevaelus ei ole selline mugav riik alati saavutatav või pole piisavalt püsiv: mitmesugused välised tegurid, tööhäired, sugulastega seosed, sugupoolte ebapiisav mõistmine, tavalise stereotüübi hävitamine (vähendamine, töökoha vahetamine, pensionile jäämine jne) ; Biorütmi (hooajalised, kuus, päevad jne) omadused, aasta sesoonus (suvel, sügisel) mõjutab keha üldine toon, meeleolu tõstmine või langus, jõudlus.
Inimestel on erinevad hoiakuid vähese meeleolu perioodidega, tavaliselt leiavad nad jõudu nendega toime tulla, kasutades oma sisemisi ressursse, suheldes sõprade ja perega, võttes arvesse majanduslanguse perioodi kui looduslikke elutsüklit. Teiste jaoks peetakse meeleolu- ja psühhofüsioloogilisi toonikõikumisi raskeks pidada. Viimasel juhul räägime inimestest, kellel on madal frustratsiooni sallivus, st ebaõiglased isikud. Seda võib hõlbustada individuaalsed isiksuse tunnused (ärevus, sõltuvus, ebapiisav enesehinnang jne) ja iseloomu rõhutamine.
Sõltumatute mehhanismide juured, olenemata sellest, millises sõltuvus vormis nad viibivad, on lapsepõlves, eriti kasvatamisel. Kodus vanemates keskkondades õpib laps suhtlemise ja emotsionaalsete suhete keelt. Kui laps ei leia vanematelist emotsionaalset soojust, tunneb ta psühholoogilist ebakindlust, siis satub see ebaturvalisuse tunne, üleandmine tema ümbritsevale suurele maailmale inimestele, kellega ta peab elus kokku puutuma, mis paneb ta otsima mugavat riiki, võttes aineid, mis määrab kindlaks teatud tegevused ja objektid.
Sõltuvus on viis, kuidas kontrollida ja kõrvaldada majanduslanguse perioodid. Mis tahes vahendite või stiimulite kasutamine, mis kunstlikult muudab vaimset seisundit, parandab meeleolu, saavutab inimese soovitud, rahuldab soovi, kuid tulevikus seda ei piisa. Sõltuvus on protsess, mis on alustanud, arendab ja on lõpetanud.
V. Segal (1989) määratleb sõltuvust tekitavate inimeste psühholoogilised tunnused:
- vähendatud sallivus igapäevaelu raskuste vastu, samuti hea sallivus kriisiolukordadele;
- peidetud alaväärsuse kompleks koos välise avaldisega;
- välise ühiskondlikkus koos hirmuga püsivalt emotsionaalseks kontaktiks;
- soov öelda valesid;
- soov süüdistada teisi, teades, et nad on süütu;
- soov vältida vastutust otsuste tegemisel;
- stereotüüp, käitumise korratavus;
- sõltuvus;
- ärevus.
Selle sõltuvust tekitava isiksuse puhul on täheldatud "ärevuse janu" (V.A. Petrovsky), mida iseloomustab oht riskide võtmiseks. E. Berni sõnul on meesil kuus tüüpi nälg:
nägemine sensoorseks stimulatsiooniks;
nälg tunnustamiseks;
näljas kontakt ja füüsiline stroking;
seksuaalne nälg;
nälg struktureerib nälga;
nälja juhtumite kohta.
Osaliselt sõltuvusttekitavast käitumisviisist süveneb iga kütitud näljatüüp. Inimene ei leia rahulolu näljahädaga reaalses elus ja püüab leevendada ebamugavust ja rahulolematust reaalsusega, teatud tüüpi tegevuste stimuleerimist.
Sõltuvust põhjustav isiksuse põhiomadus on sõltuvus.
Sest enesekaitsega seotud sõltlased kasutavad mehhanismi, mida psühholoogias nimetatakse "tahte mõtlemisse", kus mõtteviis on allutatud emotsioonidele. Tavaline hedonistlik seade elus, see tähendab soov saada kohest naudingut kõikidel kuludel.
Sõltuvus muutub universaalseks viisiks "põgeneda" reaalsest elust, kui harmoonilise vastastikuse suhtlemine reaalsuse kõigi aspektidega toimub aktiveerimisel ükskõik millises suunas.
Vastavalt N. Pezheshkiani kontseptsioonile on reaalsusest "põgeneda" neli tüüpi:
- "Lend organismi" - on ümber orienteeritud tegevustele, mis on suunatud oma füüsilisele või vaimsele paranemisele. Samal ajal muutub lõõgastumise hobiks ("tervise paranoia"), seksuaalvahekordade ("orgasmi otsimine ja püüdmine"), välimuse, puhke- ja lõõgastusmeetodite hüperkompensatsioon;
- "Lend tööle" iseloomustab ametlikes küsimustes ebamõistlik fikseerimine, millega inimene hakkab teiste küsimustega võrreldes pühendama liiga palju aega, muutudes tööholmiiks;
- "Lend kontaktile või üksindus", kus kommunikatsioon muutub kas ainus soovitav lahendus vajaduste rahuldamiseks, kõigi teiste asendamine või kontaktide arv on minimaalne;
- "Lend fantaasia vastu" on huvi pseudofilosoofilise kvestani, religioosse fanatismini, elades illusioonide ja fantaasiate maailmas.
Sõltuvate mehhanismide juured, sõltumata sellest, millist sõltuvust nad viivad, on juurdunud lapsepõlves, eriti kasvatamises. Teosed 3. Freud, D. Winnicott, I. Balint, M. Klein, B. Spock, M. Muller, R. Spitz tunnistavad, et lapse valulikud kogemused esimesel kahel eluaastal (haigus, ema kadumine või ebaõnnestumine lapse emotsionaalsed vajadused, jäik toitumine, lapse "hellitamine" keeld, soov lahustada tema kangekaelne meeleolu jne on seotud laste järgneva sõltuv käitumisega. Kui tihti on füüsilises kontaktis ("käes istuvad kätes") ja emotsionaalsel soojendusel, laps saab sääreluu või teise joogipudeli. Elav objekt "aitab" lapsel oma kogemustega toime tulla ja asendab inimese suhteid. Vanemate keskkonnas õpib laps suhtlemise ja emotsionaalsete suhete keelt. Kui laps ei leia vanemate toetust, kehaväliseid insulte, emotsionaalset soojust, tunneb ta psühholoogilisest ebakindlusest, usaldamatust, mis viiakse ümber tema ümbruses asuvasse suurema maailma inimesteni, kellega ta peab elus kokku puutuma. Kõik see muudab tulevikus mugavaks riigiks, võttes teatud aineid, fikseerides teatud esemeid ja tegevusi. Kui pere ei andnud lapsele vajalikku
armastus aja jooksul tal tekib raskusi enesehinnangu säilitamisel (pidage meeles alkohoolikute tegeliku vestluse "Kas sa austad mind?"), võimetus ennast vastu võtta ja armastada. Teine probleem võib olla vanemate emotsionaalne häire, millega kaasneb aleksetiimia. Laps õpib vanematelt, et oma kogemusi hoogustada (mõista, hääldada), neid alla suruda ja neid eitada. Siiski ei ole alati sama peres, kus alkohoolikute vanemad moodustavad lapses iseseisva käitumise (risk on üsna kõrge), on sama olulised rollid konkreetse isiku individuaalsetele omadustele.
Sõltuva käitumise kujunemist soodustavad sotsiaalsed tegurid on järgmised:
- toiduainete ja farmaatsiatööstuse tehniline edu, kõikides uutest sõltuvusobjektidest turult kõrvaldamine;
- narkokaubitsejate tegevus;
- linnastumine, mis nõrgesta inimestevahelisi suhteid.
Mõne sotsiaalse grupi puhul on sõltuv käitumine rühma dünaamika (noorukirühm, mitteametlik ühing, seksuaalvähemus, ainult meessoost ettevõte) ilming.
Oluline tegur teket sõltub käitumine mängida psühho-füsioloogiliste tunnustega isiku, tüpoloogilisest funktsioone närvisüsteemi (kohanemisvõime, tundlikkus) on tüübi (ebastabiilne, gipertimnye, epileptilised toonitamine alkohoolikud ja narkomaanid), madal stress, neurootiline isiksuse, kinnisideelise (moodustades kaitsva kognitiivsed struktuurid) või kompulsiivne (vabanemine ärevusest tegevuses, näiteks üleküpsus, purjus) iseloom.
Sõltuvus on tihti kahjutu, individuaalne (suurema sõltuvusega) ja tulemusega. Käitumise motivatsioon on erinevates etappides erinev.
Addictive käitumise etappid (autor Ts.P. Korolenko ja TA Donskoy):
Esimene etapp on "Esimesed testid". Esialgu tutvus ravimiga juhuslikult, omandades positiivseid emotsioone ja säilitades kontrolli.
Teine etapp - "Sõltuv rütm". Järk-järgult moodustub pidev individuaalne rütm ja suhteline juhtimine. Seda etappi nimetatakse sageli psühholoogilise sõltuvuse etappiks, kui ravim aitab tõesti mõnda aega psühhofüüsilist seisundit parandada. Järk-järgult tekib sõltuvus ravimi suurenevate annuste suurenemisest, samal ajal suurenevad sotsiaal-psühholoogilised probleemid ja muutuvad ebatäpselt käitumise stereotüübid.
Kolmas etapp on "sõltuvust tekitav käitumine" (sõltuvus muutub stereotüüpseks reageerimismehhanismiks). Suurimates annustes kasutatava rütmimääraga iseloomustab füüsilise sõltuvuse märke joobeseisundis ja täielik kontrolli kadu. Sõltuva kaitsemehhanismi väljendab selles esinevate psühholoogiliste probleemide kangekaelne eitamine. Kuid alateadlikul tasemel esineb ärevus, ärevus ja probleeme (seega kaitsev reaktsioon). Seal on sisemine konflikt "mina olen sama" ja "olen sõltuvust tekitav".
Neljas etapp - sõltuvuskäitumise täielik domineerimine. Algne "I" hävib. Ravim lakkab lõbusamaks, seda kasutatakse kannatuste või valu vältimiseks. Sellega kaasnevad tõsised isiksuse muutused (kuni vaimuhaigused), kontaktid on äärmiselt keerulised.
Viies etapp on "Katastroof". Isiksus hävib mitte ainult vaimselt, vaid ka bioloogiliselt (krooniline mürgitus põhjustab inimkeha elundite ja elutähtsate süsteemide kahjustamist).
Lõppetapis rikuvad sõltlased sageli avalikku korda, raha väljavõtmist, vargust; Alati on enesetapurisk. Peamised motiivid: meeleheide, lootusetus, üksindus, isolatsioon maailmast. Võimalikud on emotsionaalsed jaotused: agressioon, raev, mis asendatakse depressiooniga.
Sõltuva käitumise iseloomulik tunnus on selle tsükliline laad. Loetleme ühe tsükli etapid:
- sisemise valmisoleku olemasolu sõltuvust tekitavale käitumisele;
- suurenenud soov ja pinged;
- sõltuvuse eseme ootamine ja aktiivne otsimine;
- objekti saamine ja konkreetsete kogemuste saamine, lõõgastus;
- remissiooni faas (suhteline puhkeaeg).
Siis korratakse tsüklit individuaalse sageduse ja raskusastmega (ühe sõltlase jaoks võib tsükkel kesta kuus, teise - ühe päevaga).
Sõltuv käitumine ei põhjusta tingimata haigust, vaid põhjustab loomulikult ka isiklikke muutusi ja sotsiaalset väärkohtlemist. C.P. Korolenko ja T.A. Donid on üles ehitatud sõltuvust tekitava suhtumise - kognitiivsete, emotsionaalsete ja käitumuslike tunnuste kogumi suhtes, mis põhjustavad sõltuvust elus.
Sõltuv suhtumine väljendub sõltuvusobjekti ülemäärasel emotsionaalsel suhtumisel (mure sigarettide, ravimite pideva pakkumise pärast). Mõtted ja vestlused objekti kohta hakkavad domineerima. Rikistamismehhanism on tugevdatud - sõltuvuse intellektuaalne põhjendus ("kõik suitsetab", "stressi ei saa ilma alkoholita vabastada"). Samal ajal on moodustatud "tahtmist mõtlemine", mille tagajärjel väheneb sõltuvuskäitumise negatiivsete tagajärgede ja sõltuvuskeskkonna ("võin ennast kontrollida", "kõik sõltlased on head inimesed") kriitilisus. Usaldamatus areneb ka teistele, sealhulgas spetsialistid, kes üritavad anda sõltlale meditsiinilist ja sotsiaalset abi ("nad ei saa mind mõista, sest nad ise ei tea, mis see on").
Sõltuv inimene
Sõltuv isik on spetsiifiline isikupära, mille tõttu sõltuvad inimesed arenevad. 1) Selle hüpoteesi kohaselt on erinevate halbade harjumustega inimestel ühised tunnused, mis on seotud isiksuseomadustega. Inimestel, kes arendavad ainete sõltuvust, iseloomustab füüsiline või psühholoogiline sõltuvus, mis kahjustab nende elukvaliteeti. See on tihti seotud ainete kuritarvitamisega. Samas on sõltuvusttekitavate omadustega inimestel ka suur risk hasartmängusõltuvuse, toidusektori, pornograafia, kehalise aktiivsuse, töö ja koodõltuvuse tekkeks. Sõltuvust tekitavate isiksuste omadusi on võimalik sügavamalt mõista, kui teadlased hakkasid mõistma keemilisi protsesse, mis põhinevad sõltuvustel. Ameerika Ühendriikide Rahvavabariigi Teaduste Akadeemia jaoks ettevalmistatud narkomaania uuringu autor Florida Ülikooli professor Alan R. Lang ütles: "Kui me suudame paremini kindlaks teha isiksusetegureid, saavad nad aidata meil arendada paremat ravi ja avastada uued strateegiad, kuidas sekkuda ja hävitada sõltuvusmustreid."
Kirjeldus
Sõltuvust isiksus - psüühilised omadused, mis teeb inimese rohkem vastuvõtlikud sõltuvused, sealhulgas narkootikumide ja alkoholi kuritarvitamine, pornozavisimost, hasartmängusõltuvuse, Interneti-sõltuvus, sõltuvus videomängud, söömine, sõltuvus kasutamise, workaholism ja isegi suhted teiste inimestega. 2) Eksperdid kirjeldavad viit omavahel seotud mõisteid, mis hõlmavad: mustreid, harjumusi, kinnisideid, impulsskontrolli häireid ja füüsilist sõltuvust. Selline inimene võib liikuda ühelt sõltuvuselt teisele või isegi olla mitu sõltuvust korraga.
Biopsühhosotsiaalsed põhjused
Kuigi on vaidlusi selle üle, kas on olemas vaid üks sõltuvust tekitavat isikutüüp, on selge, et on inimesi, kes on eriti tundlikud teatavate ainete või käitumisega sõltuvuse tekke suhtes. Selle eelsoodumuse põhjuseid uuritakse kõige paremini bioloogiliste, psühholoogiliste ja keskkonnaalaste (sotsiaalsete) tegurite kogumikus.
Bioloogilised tegurid
Minnesota kaksikpere pereõpe näitas kõrge pärilikkuse suhet nii sama sõltuvuse arengus, näiteks alkoholismi (umbes 50-70%) kui ka erinevate sõltuvuste arengus. 3) Näiteks kui üks kahest on kokaiinist sõltuvuses, on suurem tõenäosus, et teised kaksikud sõltuvad opiaatidest. Neurotransmitterid on veel üks tegur, mis eeldatavasti aitab kaasa sõltuvust tekitavale isikule. Dopamiini taseme anomaalid võivad viia asjaolu, et inimene püüab osaleda tegevuses, mis aitavad kaasa dopamiini vabanemisele, mis viib sõltuvuse tekkimiseni. Teiste neurotransmitterite potentsiaalse rolli kohta on vaja rohkem uurida. Uuringute otsimist uuriti kui tugevat seost sõltuvate isiksustega. Selline isiksuse tunnus võib olla seotud asjaoluga, et mõned inimesed otsivad sisemist ärritust tasakaalu kompenseerimiseks väliseid stiimuleid. Inimesed, kes otsivad alati ebatavalisi aistinguid, on aktiivse käitumissüsteemi lähenemisviisiga ja tõenäoliselt tekitavad halbu harjumusi.
Psühholoogilised tegurid
Alan R. Lang on teinud palju uurimusi isiksuse tunnuste kohta, mis mängivad rolli sõltuvuste kujunemises. Vaatamata asjaolule, et tema uuring näitas, et ükski märgistik, mis on "sõltuvust isiksuse" jaoks määrava tähtsusega, ei leia teadlast mitmeid "olulisi isiksusetegureid". Need peamised tegurid hõlmavad järgmist:
Mõned räägivad "sõltuvust tekitavast veendumissüsteemist", mis muudab inimestel rohkem sõltuvusi. 4) See süsteem on seotud kognitiivsete moonutustega, näiteks "Ma ei saa mõjutada mu maailma" ega "Ma ei ole piisavalt hea". Need peamised uskumused teevad sageli maailma mustaks ja valgeks, mille tõttu inimene arendab paljusid sõltuvusttekitavates isikutest kõige sagedamini esinevaid iseloomu tunnuseid, nagu depressioon ja emotsionaalne ebastabiilsus. Kognitiivsed ja pertseptuaalsed mehhanismid mängivad ka sõltuvuste arendamisel rolli. Halbade harjumustega ja sõltuvust põdevatel inimestel on tavaliselt väline kontrollimatus ja ka sõltuvusest tingitud suurem kalduvus. Siiski jääb ebaselgeks, kas need tunnused on põhjustavad või lihtsalt isiksuse tunnused, mida tavaliselt leitakse sõltuvusse kuuluvatel inimestel.
Keskkonnategurid
Kuigi geenifaktorid mõjutavad tõsiasja, et inimesel tekib rohkem sõltuvusi, on keskkonnale tema jaoks kõige suurem mõju. Sarnaselt laiaulatusliku diatoseesia-stressi mudeliga, kui inimesel on eelsoodumus sõltuvuste arendamisel, ei tekita see iseenesest probleeme. Sõltuvus võib tekkida keskkonnas toimuva stressi korral. Traumaatilised kogemused muudavad mõned inimesed rohkem sõltuvusi, eriti "raske lapsepõlve stressi". 5) Näited, nagu näiteks füüsiline või seksuaalne väärkohtlemine, vanemate ettearvamatud ootused ja käitumine, suurendavad sõltuvuse ohtu.
Biopsühhosotsiaalsete tegurite koostoime
Lisaks sellele, et arvestada igaüks eraldi nende omadustega, tuleb neid ka koos käsitleda. Näiteks sõltuvuslikust isikust sõltuvad psühholoogilised tunnused on depressioon, halb enesekontroll ja kompulsiivne käitumine, mis on seotud ka neurotransmitterite puudumisega, mis näitab nende tunnuste ja käitumise psühholoogilist ja bioloogilist alust. Lisaks on seos geenide ja keskkonna vahel, kuna elupaiga levib inimesed iseseisvalt. See "iseseisev valik" põhineb osaliselt isiksuseomadustel ja valitud keskkonnatingimused võivad sisaldada suurenenud sõltuvust tekitava käitumise riski. Inimene võib otsida keskkonda, kus sõltuvusained on juurdepääsetavad, mis selgitab ka seda, kuidas inimestevahelised sõltuvused võivad liikuda ühelt inimeselt teisele.
Märgid ja sümptomid
Sõltuva inimesega inimesed kulutavad liiga palju sõltuvust tekitavat käitumist, mitte aga hobi, vaid nad tunnevad, et nad peavad seda tegema. Sõltuvust saab määrata siis, kui teatud tegevus mõjutab selle inimese elukvaliteeti. Seega sõltuvad paljud sõltuvust tekitavad isikud sotsiaalsest olukorrast isoleeritult, et varjata oma sõltuvust. Riiklik Narkootikumide kuritarvitamise Instituut ja teised asutused soovivad kaaluda inimesi, kellel on selle probleemiga silmitsi ajuhaigus. 6) Inimesed, kellel tekib sõltuvuslik isiksusehäire, kipuvad tegutsema impulsiivselt ja ei suuda toime tulla vajadusega edasi lükata naudingut. Samal ajal usuvad sellist tüüpi isikutest reeglina, et nad ei sobi ühiskondlikesse normidesse ja seetõttu tegutsevad impulsiivselt ja erakordselt. Sõltuva isiksusega inimesed on emotsionaalse stressi suhtes väga tundlikud. Neil võib olla probleeme olukordade lahendamisega, mis võivad neid häirida, isegi kui see sündmus ei kesta kaua. Madala enesehinnangu, impulsiivsuse ja vähese sallivuse kombinatsioon on tingitud asjaolust, et neil inimestel on sagedased meeleolu kõikumine ja sageli teatud tüüpi depressioon. Sõltuvus ja sõltuvus muutuvad kohanemismehhanismiks nende vastuolulise isiksuse vastu võitlemiseks, sest inimesel tundub olevat midagi, mida ta saab kontrollida, erinevalt tema isiksuse omadustest. Sõltuva isiksusega inimesed kalduvad liikuma ühest sõltuvusest teise. Sellised inimesed võivad näidata impulsiivset käitumist, näiteks kofeiini ülemäärast tarbimist, Interneti kasutamist, šokolaadi või muude suhkrut sisaldavate toitude tarbimist, televisioonis sõltuvust või isegi töötamist. Ebavõrdsus, enesekontroll ja üksildus on ka sõltuvust põdevate inimeste ühised tunnused. 7) Halb enesekontrolliga isikud elavad suurema tõenäosusega ka sõltuvust. Sellised inimesed on sotsiaalsete olukordade suhtes tundlikud; nad tegutsevad, nagu nad arvavad, et teised ootavad neid. Nad tahavad "sobituda", seetõttu saavad teised neid väga kergesti mõjutada. Lisaks hõlmab see ka madala enesehinnanguga inimesi, kes soovivad oma eakaaslastelt nõusoleku saada; Seetõttu on nad kaasatud "atraktiivse" tegevusega, näiteks alkoholi suitsetamise või joomisega. Sõltuva isiksusega inimestel on raskusi nende stressi taseme kontrollimisega. Tegelikult on stressi puudumine haiguse kontrollnäitaja. Sellistele inimestele on raske seista pingelistes olukordades ja nad peavad oma jõuga võitlema, et neist riikidest välja tulla. Pikaajalisi eesmärke on raske saavutada, sest sõltuvate isiksustega inimesed kalduvad keskenduma stressile, mis on seotud lühiajaliste eesmärkide saavutamise protsessiga. Sellised inimesed lülitavad sageli teistele meelelahutustele hetkel, kui nad jätavad eelmisest sõltuvusest tuleneva rõõmu. Sõltuvad inimesed tunnevad suhteid väga ebaturvaliselt. Sageli on neil keeruline suhteid võtta või oma lähedastega usaldada pikaajaliste eesmärkide saavutamisel tekkivate raskuste tõttu. Nad püüavad pidevalt teisi heaks kiita, mistõttu võivad need arusaamatused kaasa aidata suhete hävitamisele. Sõltuva isiksusehäirega inimesed kipuvad kogema depressiooni ja ärevust, kontrollivad oma emotsioone, arendavad sõltuvust alkoholist, muud tüüpi ravimitest või muudest meeldivatest tegevustest. Sõltuv on depressiooni, ärevuse ja viha suhtes rohkem kalduv. Sõltuvuse areng aitab kaasa inimese keskkonnale, geneetikale ja bioloogilistele teguritele. Inimestel, kellel on väga tõsised isiksushäired, on suurenenud oht, et nad saavad sõltuvuses. Sõltuvad ained tavaliselt pärsivad primaarseid ja sekundaarseid neuroosi, st nad on midagi valuvaigistajat isiksushäiretega inimestele. 8)
Iseloomu tunnused ja eelistused
Sõltuvust määratlevad teadlased kui "sõltuvust ainest või käitumisest, mis inimesel on raskesti vastu seista." Ainete sõltuvus põhineb dopamiini vabastamisel ajus, kus aju eufooria tekitatud aistingute spekter muudab aju otsest käitumist, põhjustades seeläbi suuremat vastuvõtlikkust tuleviku sõltuvusele. Teiselt poolt, käitumuslikud sõltuvused ei ole nii tihedalt seotud neuroloogilise käitumisega ja seega tõenäoliselt seotud isiksuse tunnustega; see on selline sõltuvus, mis ühendab käitumist vaimse seisundiga ja korduvaid tegevusi, mis on seotud vaimse seisundiga. Florida ülikooli psühholoogia professor Alan R. Lang kirjutab uuringus, et narkosõltuvuse laiemale võitlusele on oluline sõltuvuste kujunemises mängivate isiksuse tunnuste pidev otsimine. Erinevate isiksuseomaduste tuvastamine aitab pikemas perspektiivis sõltuvusravi, sekkumisstrateegiate ja sõltuvuse mustri purunemise korral. Kui Ameerika Ühendriikides ilmnevad uimastitega seotud sõltuvustega seotud tragöödia, asuvad teadlased küsimusi psühhotüüpide aspektide kohta ja kuidas nad aitavad kaasa sõltuvuste arengule. Teadlased peavad olema teadlikud ka kõigist sõltuvustest levinud tunnuste olemasolust, alates sõltuvusest rasketest narkootikumidest kuni sigarettide sõltuvusse ja hasartmängudest kuni üleelamiseni. Riikliku Teaduste Akadeemia uuring, milles kasutati juba olemasolevat teavet üksikisiku rolli sõltuvuste arengus, keskendudes eelkõige narkootikumidele ja alkoholile, viitab sellele, et puuduvad ühised psühholoogilised tunnused, mis kehtivad kõikide sõltuvuste suhtes. Uuring näitas aga, et kõigil halbadel harjumustel on ühised elemendid.
Sõltuva käitumise tavalised vormid
Aine sõltuvus
Üks sõltuvusvorm on aine sõltuvus. See erineb ainete kuritarvitamisest, kuna ainete kuritarvitamist ei saa täpselt kindlaks määrata, samas kui aine sõltuvus on alkoholi või narkootikumide kasutamise ja ostmisega seotud käitumuslik sõltuvus. See on vaimne sõltuvus või sõltuvus ainest, kuid mitte füüsiline sõltuvus, kuigi see võib viia füüsilise sõltuvuseni. 9)
Hasartmängud
Teine levinud sõltuvus, mis võib meelitada sõltuvaid isikuid, on hasartmängude sõltuvus. Kui mängija käitub mängu ajal mõtlematult ja vastutustundetult, võib see muutuda tõsiseks probleemiks. Sõltuv mängur läbib kolme etappi. 10) Esiteks, "võitja", milles inimene saab oma käitumist kontrollida. Teiseks, "kahjumisfaas", kui inimene hakkab hasartmängude alustamist üksi, laenama raha ja mängima suuri rahasummasid, kogudes võlgu, mida ta ei pruugi olla võimeline tagastama. Ja lõpuks, mängija sõltuvusliku käitumise "meeleheideetapp", kui inimene võtab täiendavaid riske, võib võtta ebaseaduslikke laene ja isegi kogeda depressiooni või enesetapu.
Toitumishäired
Sõltuvad käitumised hõlmavad söömishäireid, nagu anoreksia, buliimia ja kompulsiivne ületamine. Toimunud eakate käitumises on palju väliseid tegureid, kuid mõnedel juhtudel võib see käitumine kujuneda sõltuvusest väga sarnaseks patoloogiasse. Anorexia nervosa inimesed suunavad oma edu ühe eesmärgi suunas: kaalulangus. Kui inimene hakkab toituma, muutub see väga raskeks sulgemiseks. See kehtib ka nende puhul, kes kannatavad bulimia all. Inimene kannatab bulimia, kui ta sööb suures koguses toitu, ja hoiab ära selle seedimise erinevate vahenditega (lahtistid, oksendamine, diureetikumid jne). Kui kompulsiivne overeating, on isikul kohustuslik soov või soov, ja ta sööb isegi siis, kui ta ei ole näljane. Selline käitumine põhjustab sageli rasvumist.
Kohustuslik ostmine
Teine sõltuvust tekitav isik on võõras ostmine. Sõltuvuse säilitamine erineb tavapärasest tarbimisest ja hooletusest, sest siin räägime ostuprotsessist. See ei tähenda asju, mida inimene omandab. Tegelikult ei tohi ta neid asju kasutada. Neid ostetakse ainult ostmise huvides. Inimesed, kes kannatavad kompulsiivse pühamassi all, kirjeldavad seda protsessi kui sellist "kõrget", mis neile meeldib. Sageli, kui poohoolne on surutud, läheb ta lihtsalt välja ja ostab asju, nii et ta saab ennast paremini tunda. Kuid kompulsiivsel ostel on negatiivsed tagajärjed, mis hõlmavad rahalisi võlgu, psühholoogilisi probleeme, probleeme isikutevahelistel suhetel ja abielu konflikte. Toote ostmine poohoolseks on sama, mis uimastisõltlase jaoks. Inimesed, kes põevad kompulsiivset pühamassi, kannatavad teise haiguse all. Ühes uuringus leiti, et 20% poohoolikutest kannatab ka söömishäirete all. Muud häired, mis käivad käsikäes koos pühaolismi, hõlmavad meeleoluhäireid, depressiooni ja ärevust. Nagu muudest sõltuvustest inimesed, ei suuda inimesed, kes kannatavad kompulsiivse pühaolismi all, reageerima oma tundedele ja reeglina ei talu vastikust psühholoogilistes seisundites (näiteks halb tuju). Selliste psühholoogiliste probleemide tõttu võib kompulsiivne ostmine kaasa tuua, sest poolläbipaistvad ahvid muutuvad sõltuvaks ostmisega kaasnevatest aistingutest. Sisseostud muudavad inimese hea enesetunde. Kuid siis hakkab inimene oma ostude puhul tundma tugevat süüd ja ärevust. 11) Kaupluse täna käsitletakse ainult kognitiiv-käitumuslikku ravi. Üks võimalus vältida kompulsiivset ostmist on haridus. Üks uuring näitas, et noorukitele, kes lõpetasid finantshariduse ja -planeerimise kursuse, olid vähem kalduvus impulsiivsele pühadeks.
Mobiiltelefoni kasutamine
Teine sõltuvusttekitav isik on seotud mobiiltelefoni probleemse kasutamisega. Hiljutises uuringus leiti, et inimestel, kes on oma mobiiltelefone sõltuvuses, on asju, mis on sarnased sõltuvusttekitavate inimestega. Tavaliselt leitakse selliseid omadusi nagu enesekontroll, madal enesehinnang ja vastastikuse tunnustamisega seotud motivatsioon mobiiltelefonidel ja inimestel, kes kannatavad muu sõltuvuse all, näiteks alkoholism. Hoolimata asjaolust, et sõltuvus tekitab isiklikke omadusi, võivad mobiiltelefonid ise osaliselt süüdi kasutaja sõltuvuse arengus. Mobiiltelefonide, näiteks GPS-i, muusikamängijate, kaamerate, veebibrauserite ja e-posti täiustused võivad muuta need hädavajalikuks vahendiks inimestele. Tehnoloogilised edusammud suurendavad inimeste liigset sidumist oma mobiiltelefone, aidates sellega kaasa sõltuvust tekitavale isikule.
Interneti ja arvuti kasutamine
Hiljuti tekkinud sõltuvus on Interneti-sõltuvus (tuntud ka kui Interneti patoloogiline kasutamine). 12) See sõltuvus on nooremate põlvkondade seas levinud, kuna on arenenud arvutitehnoloogia. Kui inimesed kannatavad Interneti-sõltuvuse all, ei suuda nad oma Interneti kasutamist kontrollida. See võib põhjustada psühholoogilisi, sotsiaalseid raskusi ja tulemuslikkust koolis ja töökohal. Interneti-sõltlased võivad hanguda suhtlusvõrgustikes, online-mängudes või muudes saitidel. Selle sõltuvuse sümptomiteks on: meeleolu muutused, Internetis kulutatud ülemäära pikk aeg, Internetti tajutava sotsiaalse kontrolli ja tühistamise mõju, kui inimene on arvutist eemal.
Tan
Teine käitumisviis, mida veel uuritakse, on obsessiiv päikest kui käitumuslik sõltuvus. Hiljutises uuringus tõestati, et sageli päevituvad inimesed näitavad ainete kuritarvitamise või sõltuvuse märke ja sümptomeid. 13) Paljud inimesed, kes tunnistavad, et nad sageli päevituvad, väidavad, et nad teevad seda hea välja nägema, end hästi tundma ja ka puhkama. Inimesed, kes tahavad päevitamist, on sageli täielikult teadlikud päevitamise terviseriskidest, nagu ka suitsetajad on täielikult teadlikud suitsetamisest põhjustatud terviseriskidest. Kõrval ohustatud vanuserühmad, nagu noorukid ja noored täiskasvanud, on terviseriskid veelgi tõsisemad. Kuna terviseriskid ei hoia neid inimesi päikesepõletuse eest, näitavad nad enesetapumõistmist, mis sarnaneb uimastisõltlaste käitumisega. Sageli ütlevad päikesepaistelised, et peamine põhjus, miks nad päevitamissalongis tan, on vajadus "end hästi tunda". Uurijad leidsid, et päevitusvoodritest tingitud ultraviolettkiirguse (UV) kiirgus on seotud paranenud tujutega, mida saab kasutada hooajalise afektiivse häire (SAD) raviks. ATS-iga seostatakse seda, kui isik näitab hooajaliste muutuste ajal väikest depressiooni, näiteks talvekuudel toimunud muutusi. Ultraviolettkiirgus suurendab melatoniini taset kehas. Melatoniin mängib võtmerolli unehäirete puhul ja võib-olla vähendab ärevuse taset. Seega, need, kes armastavad päevitada, tunnevad päikesepõletuse pärast lõõgastumist. See tunne võib olla tingitud jätkuvast päevitamisest hoolimata terviseriskidest. Selle teema kohta on vaja rohkem uurimistööd, kuid paljud teadlased hakkavad sisaldama parkimist sõltuvusprotsesside loendis.
Harjutus
Harjutus pakub eeliseid meie kehadele, kuid mõned inimesed saavad kasu terviseriskiks. Mõne inimese jaoks muutub füüsiline aktiivsus nende elu kesksemaks aspektiks. Kui harjutus muutub igapäevaseks praktikas, loetakse inimene sõltuvaks. Üks uuring näitab, miks inimesed saavad spordis sõltuvaks, eriti jooksvaks. Üks põhjus, miks inimesed sõltuvad, on seotud meeleolu tugevdavate ainete vabastamisega tuntud kui endorfiinid. Endorfiinid suurendavad rõõmu tunde, nii et inimesed saavad pärast treeningut end hästi tunda. Endorfiinid vastutavad ka sellise efekti eest nagu "jooksja buzz". 14) Hiljutised uuringud on kaalutlenud alternatiivteooriat, et sõltuvus füüsilisest koormusest on seotud endokannabinoidide tootmisega, looduslikult toodetud kemikaalidega, mis seonduvad aju CB1 retseptoritega. 15) Treenimisõltlased kogevad füüsilise ja emotsionaalse ärajätunähtusid ilma füüsilise koormata, nagu inimene, kes on sõltuvuses sellistest ainetest nagu narkootikumid või alkohol. Sellele vaatamata on paljudel juhtudel parem kasutamine kui ainete kuritarvitamine. Selle uuringu tulemused näitavad, et on olemas seos negatiivse sõltuvuse juhtimise ja inimestevaheliste probleemide vahel, mis esinevad tihti teiste sõltuvust tekitavate käitumismudelitega.
Suhtumine juhtimisse
Juht peab isikutama selliseid omadusi nagu ausus, intellekt, loovus ja karisma, kuid juht vajab ka motivatsiooni ja valmisolekut teatud ideede ja tavade väljakutseks. Fakt on see, et suurepärase juhtkonna psühholoogiline profiil on kompulsiivne seikleja. Tundub, et liider iseärasused sarnanevad alkoholi, narkootikumide või soo sõltuvate inimestega. Selle seose olemasolu põhjuseks on asjaolu, et rõõm on õppeprotsessi keskmes motivatsioon. Dopamiini saab kunstlikult luua ainetega, mis võivad põhjustada sõltuvust, nagu kokaiin, heroiin, nikotiin ja alkohol. Juhtide jaoks võib olla kasulik narkomaanide seasündinud ja obsessiivne isiksuse tunnusjoon. Paljude juhtide jaoks ei tähenda see, et nad täidaksid oma kohustusi, hoolimata nende manustest. Pigem teenivad need ainsad mehhanismid aju ja sama keemia, mis neid narkosõltlasi panevad, positiivselt, muutes need head juhid. 16)
Ravi
Sõltuvate isiksuste ravimisel on kõigepealt vaja põhilist sõltuvust ravida. Ainult siis, kui käitumist saab kontrollida, kas inimene võib tõesti hakata taastamiseks vajaliku terapeutilise töö tegema. Sõltuvate indiviidide ravivormid hõlmavad kognitiivset käitumuslikku ravi, samuti muid käitumisviise. Need protseduurid aitavad patsientidel pakkuda tervislikku õpet kohanemisvõime, ennetamise, käitumisharjumuste, perekonna ja rühma teraapiaga, hõlbustades enese muutmist ja suurendades vastumeelsuse refleksi tekitava ravi tõhusust. Käitumuslik lähenemine hõlmab positiivse tugevdamise kasutamist ja käitumismudelit. 17) Lisaks on ka teisi võimalusi, mis aitavad ravida sõltuvust tekitavaid inimesi, sealhulgas sotsiaalset toetust, eesmärkide juhtimist, tasu võtmist, oma efektiivsuse tõstmist ja oskuste õppimist raskuste ületamiseks. Teine oluline ravivõimalus, mida saab vastamata jätta, on rahulolu. Huvitavate isiksustega inimesed kasutavad oma sõltuvusi stressiolukordades ellujäämise mehhanismidena. Kuid kuna nende sõltuvused ei tõesta neid tegelikult rahulikult, vaid pakuvad kohest vabanemist ärevusest või ebamugavustest, tunnevad need inimesed vajadust neid sagedamini kasutada. Seega saab raviks kasutada iseseisva rahutu ja muid teadlikkusega seotud oskusi, sest nad pakuvad tervislikumat mehhanismi ellujäämiseks pärast harjumuse likvideerimist. Need strateegiad on seotud dialektiliste käitumuslike teraapiate kasutamisega. DPT pakub võimalusi stressi kannatamiseks ja emotsioonide reguleerimiseks, mis on sõltuvusttekitavatele inimestele keeruline. DPT ei pruugi olla kõigi narkomaanide jaoks kõige tõhusam ravi, kuid on tõendeid selle kohta, et see meetod on kasulik enamikele alkohoolikutele ja narkomaanidele, samuti söömishäiretele ja kaasnevate haigustega inimestele. Teine ravivorm ainete kuritarvitamise sõltuvusega inimestele on ravimite kasutamine. Aastal 1947 loodi ravim disulfiram. Seda pilli kasutati alkoholismi raviks ja põhjustas kõrvaltoimeid alkoholiga kombineeritud kasutamisel. Seda ravimit kasutatakse siiani, aga loodi ka kaks alkoholi sõltuvuse raviks kasutatavat ravimit (acamprostaat ja naltreksoon). Alkoholist sõltuvuse ravimisel lisaks kasutatakse naltreksooni opioidõltuvuse raviks. Kuigi need abinõud on tõhusad joomahäirete vähendamisel, peaksid arstid kõigepealt kaaluma patsiendi tervise probleemi ja kõrvaltoimete ohtu nende ravimite määramisel. 18)
Vaidlus
On olemas pidev arutelu küsimuse üle, kas sõltuvust tekitavad isikud on tõesti olemas. Sellele vaidlusele on kaks külge, millest igaühel on palju tasemeid ja variatsioone. Mõned usuvad, et on olemas teatud isiksuse tunnused ja mõõtmed, mis, kui nad inimestes viibivad, muudavad teda rohkem elus halva harjumuste tekkeks. Teised väidavad, et sõltuvus on keemia valdkonnas, nimelt see sõltub sellest, kuidas aju sünapsid reageerivad neurotransmitteritele ja seetõttu ei sõltu üksikisikust. Sõltuva isiksuse määramise kasuks peamine argument puudutab inimese võimet teha otsuseid ja vabal tahtel mõistet. See väide viitab sellele, et inimesed on teadlikud oma tegevusest ja oma tegevuse tagajärgedest, mistõttu paljud inimesed otsustavad teatud asju mitte teha. Keegi ei pane inimesi igapäevaselt juua ega suitsetama, kõik valivad sõltumatult, kas seda teha või mitte. 19) Seega on sõltuvust tekitavatel inimestel sageli neurootika ja seetõttu eelistavad nad osaleda riskantsemates käitumisviisides. Sõltuvate isiksuste teooria väidab, et on olemas kaht liiki inimesi: riskijagajad ja inimesed, kes ei soovi riske võtta. Riskurustajad soovivad proovida, neid meelitab uusi muljeid ja nad soovivad kiiret rahulolu. Need inimesed tunnevad ohtu põnevust ja püüavad pidevalt uusi asju proovida. Teisest küljest on inimesed, kes ei ole riskivastased, oma ettevaatusega oma tegevuses. Mõned usuvad, et väide, et sõltuvust tekitavad isiksused eksisteerivad, vähendab paljude püsivate sõltuvuste tüüpe ja olulisust. Teised väidavad ka, et märgistades sõltuvusi kasutavate inimeste tüübi, me stereotüübid inimesi ja eitavad asjaolu, et sõltuvus on midagi, mis võib juhtuda kellelegi. Mõned inimesed, kes nõustuvad selle argumendiga, usuvad, et sõltuvust tekitavat isikupära kontseptsiooni saab kasutada vabanduseks inimestele, kes ei kasuta uimasteid, et selgitada, miks nad ei sõltu uimastitest, erinevalt teistest inimestest. Sõltuva isiksuse teooria vastu suunatud muud argumendid on seotud sellega, et see teooria on väga deterministlik. Kui helistate kellelegi sõltuvust tekitavale isikule, võib arvata, et tulemust pole võimalik muuta ja see isik paratamatult sõltub sellest. Lisaks võib see viia arvamuseni, et uimastisõltuvust ei saa ravida, mis paljude teadlaste ja arstide sõnul ei ole tõsi. 20)