Sõltuva käitumise põhjused, arenguetapid, tüübid ja meetodid
Sõltuv käitumine on üks nn hävitavat (destruktiivset) käitumist, milles inimene püüab vältida ümbritsevat reaalsust, seades tema tähelepanu konkreetsetele tegevustele ja objektidele või muutmaks oma psühho-emotsionaalset seisundit erinevate ainete kasutamisel. Sisuliselt on sõltuvust tekitavate käitumiste leidmisel kalduvus luua enda jaoks mingisugust turvalisuse illusiooni, saavutada elujõulisus.
Sellise seisundi hävitavat olemust määrab asjaolu, et isik loob emotsionaalse seose mitte teiste isiksustega, vaid objektide või nähtustega, mis on eriti iseloomulikud keemilisele sõltuvusele, kaardimängude ja muude hasartmängude sõltuvusele, Interneti-sõltuvusele jne. Väga sageli leidub patoloogiat alaealiste, koolilaste ja üliõpilaste seas, kuid seda diagnoositakse tihti eri sotsiaalse staatuse täiskasvanutel. Seoses sellega on väga oluline ebasoodsate laste sõltuvuskäitumise ennetus.
Psühholoogia kirjeldab sõltuvust patoloogilise sõltuvuse ja normatiivi vahel mingi piirina. See joon on eriti õhuke, kui tegemist on noorukite sõltuvust tekitavate käitumistega. Kui psühhoaktiivsete ainete, arvutimängude jne kasutamisel reaalsusest välja astuda, kogevad nad meeldivaid ja väga erksaid emotsioone, kust nad võivad varsti muutuda sõltuvaks. Samal ajal väheneb kohanemisvõime. Võib öelda, et igasugune sõltuvus on mingi signaal abi saamiseks, mida inimene vajab, et jääda ühiskonna täisliikmeks.
Arengu põhjused
Sõltuva käitumise arengu üheselt mõistetavaid põhjuseid ei saa välja tuua, sest tavaliselt on nende mõju erinevate ebasoodsate keskkonnategurite ja üksikisiku isiklike omaduste kombinatsioonile. Reeglina on noorukitele ja lastele sõltuvust tekitavate eelsoodumuste tuvastamine võimalik, kasutades spetsiaalseid psühholoogilisi võtteid ning teatud isiksuseomaduste ja iseloomu olemasolu.
Sõltuv käitumine areneb tavaliselt siis, kui ülalnimetatud tunnused on seotud teatud asjaoludega, näiteks ebasoodne sotsiaalne keskkond, lapse vähene kohanemine haridusasutuse tingimustega jne. Samuti on tuvastatud täiendavad riskifaktorid, nagu rahvahulga tingimata eristumise soov, hasartmängud, psühholoogiline ebastabiilsus, üksindus, tavaliste igapäevaelu tunnetamine ebasoodne, emotsioonide vähesus jne.
Tuleb rõhutada, et sõltuvuste moodustamisel kuulub teatud roll praktiliselt kõigile olemasolevatele sotsiaalsetele institutsioonidele. Kõrvalekalduva käitumise tekkimisel kuulub perekond üheks juhtivaks ülesandeks samamoodi nagu patoloogia ravimise protsessis. Kuid hävitusliikme, nii lapse kui ka täiskasvanu, olemasolu perekonnas võib selle halvenemise põhjustada. Düsfunktsionaalsete perede jaoks iseloomustab enamikku neist üsna spetsiifilised probleemide lahendamise ja enesekindluse meetodid, mis põhinevad enesekindlusel ülejäänud pereliikmete arvelt ja nende enda negatiivsete emotsioonide kompenseerimise eest.
Seos vanemate ja lastega sõltuvusest võib ilmneda ka pärast põlvkonda, mille tulemuseks on pärilike eelsoodumustega lapselapsed, näiteks alkoholism. Kuna perekond on peamine kriteerium ja näide igale isikule, puudulike või ebamoraalsete perede lastele, peredele, kelle liikmed kipuvad olema vägivaldsed või neil on ilmselt kriminaalsed tendentsid, tekitab konfliktipereid sageli sõltuvust.
Sõltuvuse arengut võivad eeldada mitte ainult perekonnad, vaid ka muu riigiasutus - kool. Tõsiasi on see, et kaasaegne koolisüsteem soodustab väga rasket tööd, peaaegu ignoreerides inimestevahelisi suhteid. Selle tulemusel kasvavad lapsed ilma kasulike igapäevaste kogemuste ja sotsiaalsete oskuste omandamiseta, püüdes vältida raskusi ja vastutust. Tüüpiliselt on sõltuvust tekitavate kalduvuste tõenäosus tõenäolisem andekate laste koolide õpilastele, kes osalevad paljude lisaklasside ja -ringide juures, kuid neil ei ole praktiliselt vaba aega.
Sõltuva käitumise arengut soodustava tegurina võib arvestada ka religiooni, mis ühelt poolt annab tähenduse elule ja inimestele ning aitab vabaneda kahjulikest sõltuvustest, kuid teisest küljest võib see muutuda patoloogiliseks sõltuvuseks. Isegi traditsioonilised usulised liikumised võivad kaasa aidata sõltuvuse kujunemisele, rääkimata erinevate destruktiivsetest sektsioonidest.
Arenguetapid
Mis tahes patoloogilise sõltuvuse tekkimine kestab tavaliselt mitut etappi, mida võib täies ulatuses pidada sõltuvust tekitavaks käitumiseks. Esimene etapp on esimene katsete periood, kui inimene esmalt proovib midagi, mis hiljem muutub sõltuvuseks. Siis tuleb "sõltuvust tekitavat rütmi" staadium, kui inimene hakkab harjumust arenema.
Kolmandas etapis on juba täheldatud sõltuvuskäitumise selgeid ilminguid ja sõltuvus muutub ainukeseks võimaluseks elus olevate raskuste lahendamiseks. Samal ajal eitab inimene ise oma sõltuvust ning ümbritseva tegelikkuse ja taju tajumise vahel on selge ebaausus.
Füüsilise sõltuvuse staadiumis hakkab sõltuvus end domineerima teiste inimeste eluvaldkondades ja pöördumine selle poole ei too enam emotsionaalset rahulolu ega head tuju. Hilisemas staadiumis tekib täielik emotsionaalne ja füüsiline halvenemine ning kui psühhotroopsed ained sõltuvad, on peaaegu kõigi elundite ja kehasüsteemide tööl häireid. See on täis raskete füsioloogiliste ja vaimsete häirete, isegi surmajuhtumite tekkimist.
Sõltuva käitumise vormid on üsna erinevad, päritolu järgi saab eristada järgmisi tüüpe:
- keemiline - tubaka suitsetamine, narkomaania, ainete kuritarvitamine, alkoholi kuritarvitamine;
- mittekeemiline - arvuti sõltuvus, sõltuvus internetist, video ja hasartmängud, töökoormus, pühamass, seksuaalne sõltuvus jne;
- söömishäired - sõltuvust paastumine või üleküpsus;
- patoloogiline entusiasm igat liiki tegevusele, mis viib elurütuste täielikusse eiramiseni või süvenemiseni - sektantlikkus, religioosne fanatism jne
Tuleb märkida, et esitatud klassifikatsioon on väga tingimuslik. Erinevate sõltuvusvormide tagajärjed võivad üksikisiku ja ühiskonna jaoks oluliselt erineda. See põhjustab ühiskonnas erinevat suhtumist erinevate sõltuvuste hulka. Näiteks suitsetamine on paljude inimeste poolt lubatud ja neutraalne, ja religioossus põhjustab sageli heakskiitu. Mõningaid eriti levinud sõltuvust tekitavaid käitumisviise arutatakse üksikasjalikumalt.
Mänguline sõltuvus
Viimastel aastatel on inimeste arv, kellel on valulik hasartmängude sõltuvus, on kogu maailmas märkimisväärselt kasvanud. See ei ole üllatav, sest täna on palju patoloogilise kõva rahuldamise võimalusi: mänguautomaadid, kaardimängud, kasiinod, loteriid, loterii jne. Põhimõtteliselt võib täiesti terve inimene avaldada teatavat põnevust, mis väljendub soovis võita ja tipptaset, samuti rahalist rikastumist. See põhineb puhtalt positiivsetel emotsioonidel, mida inimesed kogevad uuesti ja uuesti. Seejärel tekib see põnevus emotsionaalse komponendi ratsionaalse kontrolli puudumisel emotsionaalse komponendi suhtes emotsionaalsel kujul. Sarnasest kirglikust olukorrast juhtub taju rikkumine ja inimese tahe keskendub ainult ühele objektile.
Kui hasartmängud muutuvad sõltuvusse, kutsutakse seda meditsiinitööstuses sõltuvust tekitavaks sõltuvuseks. Samal ajal saab probleemseid mängijaid jagada mitut liiki. Esimene tüüp on nn "naeruv" mängija, kes näeb hasartmänge endiselt meelelahutuseks. Kuid aja jooksul muutub võitmine üha olulisemaks, mis tähendab, et panused suurenevad, ehkki ebaõnnestumised tajuvad lihtsalt ebasoodsate asjaolude kogumina või teiste mängijate pettusena.
Pärast üsna lühikest aega võib selline inimene muutuda "nuttavaks" mängijaks, hakata raha võtma oma hasartmängude iha rahuldamiseks. Samal ajal domineerib ülejäänud elu üle sõltuvus mängust. Hoolimata üha suurenevast rahalistest võlgadest ja reaalsusest lahutamisest, usub ikkagi, et "verine" mängija usub, et mõnel maagilisel viisil lahendatakse kõik tema probleemid, näiteks suure võituga.
Pärast seda tuleb meeleheiteetapp. "Meeleheitel" mängija on ainult mänguga hõivatud, tal ei ole tihti alalist töökohta ega õppima ega sõpru. Mõistes, et tema elu on kallutatud, selline inimene ei suuda oma sõltuvust endiselt üle saada, sest kui ta mängimist lõpetab, on tal täiesti tõsi häired, nagu näiteks alkoholist sõltuvuses põleng: migreen, isutus, unetus, depressioon jne. Enesetapumõtted on meeleheitel mängijate hulgas üsna tavalised.
Arvutiõltuvus
Arvutitehnoloogia ajastul on nende kasutamine märkimisväärsed eelised nii haridusalases kui ka erialases tegevuses, kuid see avaldab negatiivset mõju ka paljudele inimese vaimsetele funktsioonidele. Loomulikult hõlbustab arvuti mitmete ülesannete lahendamist ja vähendab sellega individuaalset intellektuaalset suutlikkust. Samuti vähendatakse selliseid kriitilisi vaimseid funktsioone nagu taju, mälu ja mõtlemine. Inimesel, kellel on teatud positiivsed tunnused, võib järk-järgult muutuda liigselt pedantseks ja isegi eemale. Tema motiveerivas sfääris domineerivad hävitavad ja primitiivsed mängumotiivid.
Selline sõltuvus käitumine on noorukite puhul eriti tavaline. See võib ilmneda sõltuvalt arvutimängudest, sotsiaalsetest võrkudest, häkkimise nähtusest jne. Kui teil on piiramatu juurdepääs Internetile ja selles sisalduv informatsioon, kaotab inimene reaalsuse. See oht on eriti hea neile inimestele, kelle jaoks Internet on ainus vahend maailmaga suhtlemiseks.
Arvutiõltuvuse üks levinumaid vorme on videomängude valus hullustus. Leiti, et laste ja noorukite seas on sellise seose teatud kõrvalmõju saanud agressioon ja ärevus koos mänguvõimega.
Mis puutub igasuguseid sotsiaalseid võrgustikke ja muid kommunikatsiooniks loodud teenuseid, on seal ka palju oht. Fakt on see, et võrgus on kõik suutelised leidma ideaalse partneri, mis vastab kõigile kriteeriumidele, mille puhul ei ole vaja säilitada kommunikatsiooni veelgi. Sõltuvad inimesed moodustavad halva suhtumise suhtlemistega inimeste eluga. Lisaks tõeliste inimestega suhtlemise piiramisele võib täheldada unehäireid, igavusaega ja meeleolu. Arvamus on kirg üle mis tahes muu tegevuse ja suhtlemine tõeliste inimestega on väga raske.
Alkoholisõltuvus
Alkoholist sõltuvus ja narkootikumide sõltuvus viitab sõltuvust tekitava destruktiivse käitumise vormidele, mis võivad viia katastroofiliste tagajärgedeni. Kui alkoholismi algusjärgus kontrollib inimene endiselt oma elu, siis hakkab sõltuvus juba hakkama seda kontrolli all hoidma.
Alkoholist sõltuvuse all kannatavatele inimestele on iseloomulikud sellised isiksuse ja iseloomu tunnused nagu raskused oluliste otsuste tegemisel ja eluviiside sallivus, alaväärsuse kompleks, infantilism, egotsentrism ja intellektuaalse võime vähenemine. Alkohoolikute käitumist iseloomustab tavaliselt ebaproduktiivsus, vaimne areng jõuab järk-järgult esialgsele tasemele täieliku huvide ja eesmärkide puudumisega elus.
Eriti raske naiste alkoholism. Ühiskonnas on naised, kes joovad, on palju rangemalt hukka mõistnud kui mehed, mistõttu enamik neist peidab oma sõltuvust. Reeglina on naistel emotsionaalne ebastabiilsus, mistõttu on neil lihtsam alkoholist sõltuvusse tekkida elu raskusi või nende rahulolematust. Naissoost alkoholism on sageli seotud sõltuvusega rahusteid ja rahustajaid.
Kliinilised tunnused
Sõltuvuse peamine eesmärk on isereguleerimine ja kohanemine olemasolevate elutingimustega. Kallis oleva sõltuvusliku käitumise sümptomid ei ole alati lihtsad, kuna nende aste võib varieeruda. Kõrvalekalduva käitumisega patsiendi omadused võivad olla nii nende sõltuvuse põhjuseks kui ka tagajärjeks. Need funktsioonid on järgmised:
- täiesti normaalne tervislik seisund ja enesekindlus rasketes elutingimustes, mis muudel inimestel põhjustab, kui mitte meeleheidet, siis olulist ebamugavust;
- soov valetada ja süüdistada teisi, mida nad ei teinud;
- madal enesehinnang koos oma enese paremate välimiste ilmingutega;
- emotsionaalse kinnipidamise hirm ja lähedane suhtlemine;
- stereotüüpide olemasolu mõtlemises ja käitumises;
- ärevus;
- igasuguse vastutuse vältimine;
- soov teistega manipuleerida.
Diagnoos ja ravi
Kvalifitseeritud psühholoog võib sõltuv käitumist tuvastada patsiendi üksikasjaliku vestluse tulemuste põhjal, mille käigus arst kogub üksikasjalikku perekonnaajalugu, teavet patsiendi elu ja kutsealase tegevuse kohta, mis näitab tema isiklikke omadusi. Sellise vestluse ajal jälgib spetsialist tähelepanelikult kõne- ja patsiendi käitumist, kus võib esineda ka teatud sõltuvusmärke, näiteks reageerimisvõimet või kõvera kinnistamist, negatiivseid avaldusi enda kohta jms.
Sõltuvuse peamiseks raviks on psühhoteraapia. Kui räägime tõsisest narkomaanist või alkoholisõltuvusest, võib patsiendi hospitaliseerimine ja keha detoksikatsioon osutuda vajalikuks. Kuna enamus psühholoogide arvates on sõltuvus perehäire kõrvalmõjuna, eelistatakse tavaliselt perepsühhoteraapiat, mis võib olla strateegiline, struktuurne või funktsionaalne. Sellise psühhoteraapilise ravi peamised eesmärgid on tuvastada tegurid, mis põhjustasid kõrvalekalduvat käitumist, normaliseerida suhteid perekonnas ja arendada individuaalset lähenemist ravile.
Ennetusmeetmed
Sõltuva käitumise ennetamine muutub veelgi tõhusamaks, seda kiiremini see käivitub. Sõltuvuse arengu varajane hoiatus hõlmab ennekõike diagnostilist etappi, mida tuleks haridusasutustes teha, et tuvastada lapsi, kellel on kalduvus kurnavale käitumisele. Peamine ennetus hõlmab ka laste ja noorukite kaasamist mis tahes vormis sõltuvusse. See sisaldab ka teavet sõltuvuste stressi juhtimise tehnika ja kommunikatsioonitehnoloogia võimalike tagajärgede kohta. Eksperdid tuletavad meelde, et tänapäeva ühiskonnas on tähtis muu tüüpi vaba aja veetmise, näiteks spordiklubide populariseerimine.
Rehabilitatsiooni järgmine etapp on korrektsioon, mille eesmärk on parandada juba olemasolevaid halbu harjumusi ja sõltuvusi. Selle ülesande peaks tegema kvalifitseeritud psühholoog. Sellisel juhul võivad ennetavad klassid olla nii üksikisikud kui ka rühmad. Grupitöötajatena on isiklikud kasvukoolitused eriti tõhusad, hõlmates teatud isiksuseomaduste ja käitumise parandamist.
Kui inimene on läbinud ravikuuri, mille järel ta suutis vabaneda oma sõltuvusest, on vaja võtta meetmeid, et temast sotsialiseeruda, aktiivsesse elusse tagasi pöörduda ja ära hoida relapse.
Mis on sõltuvus? Arenguetapid, isiksuseomadused ja ennetamine
Sõltuvus - sõltuvus meeleelu muutvatest ainetest või obsessiivne vajadus teatud tegevuste järele, mis ei jõua füüsilise sõltuvuse tasemeni. Seega sõltuvustav käitumine põhineb pideval vajadusel mis tahes narkootikumide, alkoholi, suitsetamise, obsessiivse käitumise (üle kastmise, püsivate käitumismudelite) järele, mille eesmärk on muuta emotsionaalset seisundit ja ümbritseva reaalsuse tajumist. Sõltuv käitumine on laialt levinud ning sellel on kõrge vastupidavus ravile ja vähene pöörduvus.
Sõltuvuse arengu etappid
Patoloogiliste sõltuvuste arengus eristatakse järgmisi etappe, kuid neid võib pidada ka sõltuvuskäitumise raskusastmeks:
- Esimese katse staadium.
- "Sõltuvusrütmi" etapp, mille käigus suureneb sõltuvuse episood ja vastav harjumus.
- Ilmse sõltuvust tekitava käitumise staadium - sõltuvus muutub ainuke võimalus elurütmidele reageerimiseks, samas kui selle olemasolu on tugevalt eitanud, on inimese eneseväljenduse ja reaalsuse vahel ebaausus.
- Füüsilise sõltuvuse etapp - sõltuvust tekitav käitumine muutub ülekaalukaks, kontrollib kõiki inimese elu valdkondi, meeleolu parandamise mõju kaob.
- Täieliku füüsilise ja vaimse seisundi halvenemise staadium - psühhoaktiivsete ainete pideva kasutamise või kahjuliku käitumise tõttu on häiritud kõigi elundite ja süsteemide töö, keha varud on ammendunud, esineb tõsiseid haigusi koos selgelt väljendunud sõltuvusega. Selles etapis võib sõltnik toime panna kuriteona, olla vägivaldne.
Sõltuvus klassifikatsioon
Eristatakse järgmisi sõltuvuskäitumise liike:
- Keemiline sõltuvus (narkomaania, narkootikumide kuritarvitamine, suitsetamine, alkoholism).
- Söömishäired (anoreksia, tühja kõhuga, buliimia).
- Mittekemikaalsed sõltuvused (mäng, arvuti, seksuaalne, pealetükkiv kaubanduskeskus, töökaholism, valutu muusika sõltuvus jne).
- Äärmuslik entusiasm igat liiki tegevusele, mis viib olemasolevate eluprobleemide eiramiseni ja nende süvenemiseni (religioosne fanatism, sektantlus, MLM).
Selles sõltuvuskäitumise liigituses võetakse arvesse selle liikide maksimaalset arvu, kuid see eraldamine on suhteliselt meelevaldne - mittekümiliste sõltuvuste rühmad ja liigsed hobid on väga lähedased ja jagunevad peamiselt vastava nosoloogilise rühma olemasolul või puudumisel haiguste nomenklatuuris.
Erinevate sõltuvuste tagajärjed inimestele ja ühiskonnale on oluliselt erinevad, mistõttu on mõnedel neist suhtumine neutraalne (suitsetamine) või isegi heakskiit (religioossus).
Sõltuvusttekitava isiksuse kujunemine
Põhiliste avalike institutsioonide funktsioonid aitavad kaasa sõltuvuste kujunemisele. Vaadake neid üksikasjalikumalt.
Perekond
Ebatõenäolise perekonna esinemine on deviantne käitumise vältel määrav tegur. Nende hulka kuuluvad perekonnad, kus üks liikmetest kannatab keemilise sõltuvuse all, samuti emotsionaalset repressiivset tüüpi perekonnad, kus on sarnaseid suhteid.
Seda perede gruppi iseloomustavad kommunikatsiooni topeltnormid, ilmselgete probleemide eitamine, illusioonide viljelemine, vanemate abistamise puudumine, mille tagajärjel laps valib ja hoiab tagasi, muutub kahtlaseks ja vihaseks.
Sellistes peredes olevatel lastel on palju positiivseid emotsioone, vanemate toetust ja osalust. Lapse kohtlemine on sageli julm, pereliikmed on stabiilsed, lapsevanemad on autoritaarsed, sidepidamisega kaasnevad sagedased konfliktid. Puuduvad kindlad isiklikud piirid, isiklik ruum. Düsfunktsionaalsed perekonnad on väga suletud, siseteavet puudutav teave on peidetud, samas kui perekonnas pole kindlat ja lubadusi ei hoita. Seksuaalse kuritarvitamise juhtumid on võimalikud. Sellistes peredes lapsed on sunnitud varakult kasvama.
Haridussüsteem
Koolisüsteem julgustab pidevat rasket tööd õppimisel, täielikult ignoreerides inimestevahelisi suhteid. Selle tulemusena ei ole lastel aega vabatahtlikuks eneseteadmiseks, suhtlemiseks, mis toob kaasa kogemuste puudumise reaalsetes eluoludes, võimet elada praegusel hetkel. Laps kardab raskusi ja väldib nende võimet. Pärast hariduse omandamise tavapäraste harjumismudelite säilitamist on koolis hästi koolitatud lapsed sageli omandanud ebahariliku käitumise. Sõltumatut vastust arendatakse eriti andekate laste koolide õpilastele, kes lisaks koolidele on kaasatud täiendavatesse klassidesse ja ringkondadesse. Neil puudub igasugune algatusvõimalus, mistõttu reageerivad reaalses elus reageerivad hirmu ja paanika tunnetuse asemel võitnud strateegiate mobiliseerimise ja otsimise asemel. Lisaks teadmistele juhib kooli aegunud, paindumatud uskumused, hoiakud, reageerimisviisid, mida elus ei kohaldata.
Samuti on oluline õpetaja isiksus, mis tänapäeva keskkonnas ei ole alati väärt näide, eriti professionaalse deformatsiooni tõttu.
Religioon
Ühelt poolt aitas usk päästa, vabaneda sõltuvustest ja andis elu tähenduse paljudele inimestele. Teiselt poolt võib religioon ise olla tugev sõltuvustav tegur. Isik ei pruugi märkida järkjärgulist osalemist sektsioonis, mis hävitab oma liikmete elu. Isegi traditsiooniline kristlus aitab osaliselt kaasa sõltuvust tekitavale käitumisele - alandlikkuse, kannatlikkuse ja vastuvõtmise ideed on lähedased sõltuvatele üksikisikutele ja suhete sõltlastele.
Sõltuvusttekitavate isiksuste omadused
Kõigil deviatsionaalse käitumisega patsientidel on mitmeid funktsioone, millest mõned on põhjustatud ja mõned on sõltuvuse tagajärjel. Need hõlmavad järgmist:
- Usaldus ja heaolu rasketes oludes koos halb sallivus tavapärase igapäevase rutiiniga. See funktsioon peetakse üheks sõltuvust tekitava käitumise peamiseks põhjuseks - see on soov tervislikule seisundile, mis paneb sellised inimesed otsima põnevust.
- Sõltuvad inimesed eelistavad öelda valesid, süüdistada teisi oma vigade eest.
- Neile on iseloomulikud eredad välised ülimuslikkuse ilmingud koos madala enesehinnanguga.
- Hirm sügava emotsionaalse kontakti ees.
- Vältida vastutust.
- Ärevus ja sõltuvus.
- Manipulaarne käitumine.
- Soov põgeneda igapäevasest reaalsusest ja intensiivsete sensuaalsete ja emotsionaalsete kogemuste otsimine, mida teostab mingi "lend" - töö, fantaasia, enesetäiendamine, narkootikumide või alkoholi maailmad.
Sõltuva käitumise ennetamine
Sõltuva käitumise tõhusaks ennetamiseks on varajane algatus väga oluline. Seetõttu pööratakse märkimisväärset tähelepanu esmasele ennetamisele - sõltuvuskäitumise esinemise ennetamisele. See hõlmab järgmisi samme:
- Diagnostika - nende laste kindlakstegemine, kelle isiksuse tunnused osutavad sõltuvust tekitavale käitumisele vaatluste ja psühholoogiliste meetodite abil. Riskirühma koostise selgitamiseks on võimalik koguda teavet laste käitumismallide, perekonna koosseisu ja lapse huvide kohta õpetajatelt. Lapse jälgimine aitab oma kõnes tuvastada negatiivseid avaldusi enda kohta, teiste süüdistusi, isikliku arvamuse puudumist ja huvisid.
- Informatiivne levitamine laste seas halbade harjumuste, seksuaalkäitumise, stressi käsitlemise meetodite ja kommunikatsioonitehnoloogiate kohta.
- Korrektsioon - eesmärk on parandada negatiivseid harjumusi ja hoiakuid, kujundada konstruktiivset lähenemisviisi raskustele elus, käivitada oskus töötada ennast, tõhus suhtlemine.
Sõltuva käitumise sekundaarne ennetamine on suunatud sõltuvuse varases staadiumis inimeste tuvastamisele ja ravile ning tertsiaarse ennetuse eesmärk on sallida inimesi, kes on ravitud sõltuvustest.
Sõltuv käitumine - enesehävitamine reaalsuse vältimise teel
Psühholoogias on palju arusaamatuid mõisteid, mis viitavad suhteliselt lihtsatele asjadele. Üks nendest definitsioonidest on sõltuvus.
Sõltuvuse mõiste
Moodne mõiste "sõltuvus" tähendab enesehävitust, vältides tegelikkust, mis on seotud erinevate kemikaalide kasutamisega, mis oluliselt mõjutavad meelt ja vaimu, aga ka obsessiivset soovi tegeleda teatud tüüpi tegevustega. Lihtsamalt öeldes on sõltuvust tekitav käitumine termine, mis tähendab teatud sõltuvust, sõltuvust teatud ravimitest või tegevustest füüsilise või vaimse rahulolu saavutamiseks.
On olemas arv teoreetilisi arvutusi sõltuvuse arendamise bioloogiliste mehhanismide kohta:
- Narkootikumide vajaliku stimulatsiooni puudumine sõltlaste ajus. Eeldatakse, et mis tahes terve inimese ajus on rõõmukeskus, mille aktiveerimine põhjustab suurt rahulolu. Sõltuvate inimeste aju on korraldatud natuke teistsugusel viisil - nende rõõmukeskused ei saa igapäevaelus korralikult aktiveeruda, seetõttu kasutatakse erinevaid sünteetilisi aineid või sekkumist.
- Ameerika teadlase K. Blumi 1990. aastal leitud sõltuvustest geen on süüdi kõike. See geen on avastatud kõigil inimestel, kellel on ebatervislikud sõltuvusi, olenemata sellest, kas nad on psühhoaktiivsed ained või soov üle uinuda, hasartmängud, seksuaalpartnerite sagedane muutus.
- Mis tahes psühhoaktiivse aine mõju aju opiaatretseptoritele. Tavaliselt on opiaatide retseptorid põnevad toodetud neurotransmitterite - dopamiini, endorfiini, enkefaliinide, GABA jne - mõju. Kõigile keemilistele ainetele, mis põhjustavad seletamatut soovi, kiputakse neid neurotransmittereid asendama. Seejärel lakkab inimese aju looduslikke aineid ja asendamise puudumisel hakkab saatma signaale tasakaalu taastamise vajaduse kohta. Nii kujuneb psühhoaktiivsete ainete füüsiline sõltuvus.
Igatahes ei ole ülalpeetav isik huvitatud tõukejõu kujunemise bioloogilisest aspektist, tema kinnihoidlik soov minna illusoorse maailma tõmbab inimese välja reaalsest elust ja toob tema elule kaasa palju probleeme, alates sugulaste suhetest ja lõpetades seadusega raskustega. Sõltuvusprobleemid on seotud asjaoluga, et paljud sõltuvad inimesed teevad enesetappu, ilma et nad mõtlevad ennast ilma sõltuvusobjekti, samas kui teised veedavad kogu oma elu psühhiaatria kliinikutes. Mõlemal juhul on sõltuvus tõsine probleem, mis nõuab viivitamatut parandamist ja mõnikord pikaajalist ravi.
Video kohta sõltuvust tekitavatest käitumisprobleemidest:
Klassifikatsioon
Suurema mugavuse huvides võite süstematiseerida valulikke sõltuvusi erinevates gruppides:
- Keemilised sõltuvused. Tunnustatud sõltuvus tugevatest sünteetilisest või looduslikest ainetest, mis muudavad inimese füüsilist ja vaimset seisundit tunnustamata. Keemilised sõltuvused põhjustavad suurt kahju inimeste tervisele. Sellesse rühma kuuluvad: alkohol, narkootiline, nikotiiniõltuvus, ainete kuritarvitamine.
- Mittekemikaalne sõltuvus. See on üsna suur grupp, mis sisaldab:
- hasartmängude iha;
- seksuaalne sõltuvus;
- armastan sõltuvust;
- shopping affiliate - shopping;
- töökoormus;
- Interneti-sõltuvus;
- spordi sõltuvus.
- Vahepealne rühm. Spetsialistide hulka kuuluvad üleelamise ja paastumisega seotud sõltuvused. Tavalised neuropsühhiaatrilised haigused, nagu buliimia või anoreksia, on toiduainete sõltuvusest tuntud näited.
Arengu põhjused
Sõltuva käitumise tekke põhjused, nimelt konkreetse aine negatiivne eelistamine, võivad olla iga inimese jaoks palju: teiste väärtalitus, rahulolemine iseendaga, traumaatiline olukord jne.
Üldiselt võib kõiki sõltuvuse arengut soodustavaid tegureid jagada kolmeks suureks rühmaks:
- psühholoogiline;
- sotsiaalne;
- bioloogiline.
- isiksuse tunnused - kurikuulsa, madal intellekt, elu ja huvide tähenduse puudumine jne;
- raske psühholoogiline seisund - stress, vaimne trauma, leina;
- nähtused, mis aitavad kaasa sõltuvuste kujunemisele kõige olulisemates isikliku arengu perioodides, on näide vanemate joogist, ema füüsilise ja vaimse kontakti puudumine varasematel aastatel, noorukiprobleemid ja nende probleemide lahendamata jätmine.
Sõltuvate riikide sotsiaalset tausta väljendavad peamiselt perekondlikud ja haridusasutused, riigi huvi ühiskonna alkoholismi probleemi lahendamise vastu, psühhoaktiivsete ainete kättesaadavus, perekonna toidutraditsioonid ja vahetu keskkond, ebanormaalne kasvatus - hüperhape ja hüpoekok, erinevate sotsiaalsete rühmade mõju.
Sõltuvust tekitavate bioloogiliste tegurite hulka kuuluvad füüsiline vastupanu psühhotroopsete ainete toimele, pärilik eelsoodumus, võime toota meeleolu parandamiseks oma psühhoaktiivseid aineid.
Moodustamise etappid
Psühholoogid on juba ammu märganud, et igasuguse sõltuvuse kujunemine läbib mitmeid samme.
Vaadake üksikasjalikumalt sõltuvuse arenguetappi:
- Esimese katse staadium. Siin on esimene tutvumine sõltuvusobjektiga, positiivsete emotsioonide kujunemine vastusena kasutamisele, kuid seni on nende käitumise kontroll jäänud.
- Sõltuva rütmi etapp, mida iseloomustab sõltuvuse eseme sagedasem kasutamine, harjumuste konsolideerimine, psühholoogilise sõltuvuse tekkimine.
- Sõltuv käitumine. Veojõu muutub nii ilmseks, et seda pole hõlpsasti varjatud, on olukord kontrolli kaotanud. Sellisel juhul eitab sõltuv järjestikku, et tal on probleeme. Meest segatakse segadusega, teda pahtub ärevus ja kartused, et temaga on midagi valesti, kuid ta kardab tunnistada seda ümbritsevatele inimestele.
- Füüsilise sõltuvuse täielik levimus. Mõõtemeetodi paranemine sõltuvuse eseme kasutamisel kaob, püsivad muutused isiksuses, kuni lagunemiseni, sotsiaalsed kontaktid on keerulised.
- Täieliku hävitamise etapp on katastroof. Selles faasis on organism pidevalt mürgistuse tõttu või püsiva destruktiivse käitumise tõttu rikkunud. Isik on tõsiselt haige, tema sõltuvus selgelt ületab põhivajadusi. Seda etappi iseloomustavad süüteod, enesetapumõtted, emotsionaalsed häired.
Sõltuva käitumise kujunemise etappid on kõige selgemalt välja toodud keemiliste sõltuvuste näitel.
Keemiliste sõltuvuste liigid
Alkoholist sõltuvus on keemiliste sõltuvuste hulgas kõige tavalisem. Alkohoolsed joogid ei ole keelatud kasutada, lisaks - soovitatav teatud tingimustel. Kuid alkoholi sagedane kuritarvitamine põhjustab arvukalt häireid siseorganite, aju ja seljaaju, närvisüsteemi töös.
Etikettide väikeste annuste kasutamine reeglina ei põhjusta püsivat sõltuvust, lõõgastavat toimet, meeleolu parandamist, veresoonte laienemist. Sõltuvuse olukord areneb hetkel, kui inimene ei näe normaalset eksistentsi ilma alkohoolsete jookide igapäevasest esinemisest, alkoholi tarbimine muutub ülehinnatud ideeks, on ärajäämise sündroom.
Alkoholist sõltuvus põhjustab mürgistuse, traumaatilise või vaimsete häirete tekkimist patsiendi varajase puude või surma tõttu.
Lektsioon alkoholismist kui sõltuvust tekitavast käitumisviisist:
Uimastisõltuvust peetakse tõsiseks nähtuseks, mis areneb teadvuse drastiliselt muutuvate psühhoaktiivsete ainete kasutamise tulemusena. Kemikaali mõjul on inimesel ebameeldiv tunne, et täiesti puuduvad probleemid, meeleolu suureneb dramaatiliselt, maailm on nähtav kiirgusvärvides. Soov meeldivate hetkede korrata viib vaimse sõltuvuse arenguni esimesest rakendusest.
Soovitud seisundi saavutamiseks vajab narkomaan seda aine üha suurenevat annust ning sõltuvad järk-järgult kergematest psühhotroopsetest ravimitest tõsistele rasketele ravimitele, põhjustades arvukaid vaimseid häireid ja kahjustusi kehale. Kõik see viib peaaegu koheselt narkootikumide, tõsiste haiguste - üleannustamise, HIV-nakkuse, C-hepatiidi ja enesetapu täielikku eraldatuseni.
Inimeste järkjärguline sõltuvus uimastitarbimisest hakkab kasutama kemikaale mitte ainult kõrge seisundi saavutamiseks, vaid ka hea tervisliku seisundi saavutamiseks.
Narkomaaniat iseloomustavad pidevad retsidiivid ühiskonnas elamise võimetuse tõttu, lihtsate asjadega tegelemise võimetus, selgelt väljendunud vajadus teadvuse muutmiseks.
Tubakasõltuvust iseloomustab püsiva suitsetamisega põhjustatud nikotiini ihaolu. Tubakasõltuvuse areng tuleneb lahendamata psühholoogilistest ja sotsiaalseid probleeme. Sigaret aitab mõnda aega üle minna probleemsele olukorrale, vabaneda sellest, tekitades nii valehäireid ja võime olukorda teistsugusel vaatenurgal vaadelda.
Ühised suitsulõkked aitavad häirivatel inimestel kontakti luua, alustada tutvumist. Suitsetabakas põhjustab mitte ainult psüühilist sõltuvust, vaid ka suuresti füüsilist sõltuvust. Tänu nikotiini sissevõtmisele väljastpoolt peatub keha oma endogeense nikotiini tootmine, mis suitsetamisest loobumise tagajärjel põhjustab negatiivset seisundit: depressioon, ärrituvus, unetus, peavalud.
Kliinilised ilmingud
Kallimale on väga raske mõista mistahes sõltuvuse esinemist, eriti kui patsient on sõltuvuse tekke esimeses kahes etapis.
Siiski on olemas ühised tunnused, mis võimaldavad mõista, kas isikul on suhe:
- Elu-raskuste enesekindlus ja hea sallivus igapäevase rutiini korral ilmselgelt madala moraaliga. See on üks sõltuvuse arengu peamistest märksõnadest - mugavuse olemasolu soov ja sõltuvused otsivad põnevust.
- Väärtus ja igavene soov viia vastutus üle teiste õlgadele.
- Madal enesehinnang ja zakomplesovannost, samas kui välise soov tunduda parem kui teised.
- Hirm, et kedagi emotsionaalselt seostatakse.
- Stereotüüpiline mõtlemine.
- Ärevus
- Soov manipuleerida teiste inimestega.
- Soovimatus võtta vastutus oma tegevuse eest.
Diagnostika
Haigus sõltuvust tekitavate käitumishäirete väljaselgitamiseks või juba olemasoleva patoloogilise sõltuvuse tekitamiseks võivad olla kogenud sõltuvuse spetsialist ja psühholoog. Esialgse vestluse käigus suudab spetsialist tuvastada mõningaid isiksuseomadusi, mis võimaldavad teha järeldusi inimese vastuvõtlikkusest sõltuvust tekitavale käitumisele.
Juba olemasolevaid keemilisi sõltuvusi diagnoositakse isiklikult konsultatsiooniga kogenud narkoloogiga. Keemiliste sõltuvuste kindlakstegemiseks on olemas teatavad kriteeriumid.
Need hõlmavad järgmist:
- lakkamatu soov kasutada psühhotroopset ainet;
- hoolimata kaasnevatest probleemidest - pidev kasutamine - krooniliste haiguste, vaimsete häirete, üleannustamise faktide olemasolu;
- suurendada annust;
- Abstinentsi sündroomi arendamine ja psühhoaktiivsete ainete kasutamine nende leevendamiseks;
- teiste vaba aja tegevuste vastumeelsus kui kemikaali vastuvõtmine, hobide ja hobide puudumine, kogu kasutatav vaba aeg kulutatakse stimulantide kasutamisele või nende taaskasutamisele pärast nende kasutamist;
- kasutamise üle kontrolli puudumine.
Kui inimesel täheldati aasta jooksul kolme või enamat sümptomit, siis võime kindlalt öelda, et tal on sõltuvus.
Ravi
Sõltuvus on võimalik ainult siis, kui inimene mõistab tõsist probleemi ja soovi sõltuvusest vabaneda. Sõltuvuse nõiaringi jätmine üksi on peaaegu võimatu, on kõik sõltlased vajavad psühhoterapeudi abi ning narkosõltuvuse ja alkoholismi korral kvalifitseeritud narkoloogi.
Haigusjuhtumitega haiged haiglasse kuuluvad kindlasti haiglasse haigestumise eesmärgil kõrvaldamise sümptomite kõrvaldamine, hävitatud tervise taastamine ja psühhotroopsete ainete iha leevendamine. Kogu selle ajaga töötab psühholoog patsiendiga, kes aitab haiguse taandarengu ennetamisel ja pärast haiglast lahkumist ühineda.
Ennetamine
Sellist keerukat seisundit, nagu sõltuvus, on oma varajases staadiumis lihtsam tuvastada ja veelgi takistada selle arengut ja üleminekut äärmuslikule etapile.
Ennetuseks kasutatakse järgmisi meetodeid:
- Diagnoos - laste ja noorukite tuvastamine, mille isiklikud omadused võimaldavad eeldada oma kalduvust sõltuvust tekitavale käitumisele. Vestlused riskirühma kuuluvate lastega aitavad tuvastada olemasolevate pereelu probleemide esinemist, sisemisi kogemusi, madalat enesehinnangut, aidata kaasa sõltuvuste edasisele arengule.
- Teavitamise aruanne. On äärmiselt oluline levitada laste ja noorte hulgas võimalikult palju teavet halva harjumuse, nende tagajärgede, stressiolukordade vastu võitlemise meetodite kohta, haridusliku suhtlemise õpetamise kohta.
- Korrektsioon. Sellisel juhul on psühholoogi töö suunatud iseenesest kujunenud negatiivsete hoiakute korrigeerimisele ja oskuste arendamisele raskete elutingimustega toimetulemiseks.
Sekundaarne ennetamine võib hõlmata olemasolevate probleemide ja nende raviga inimeste tuvastamist ning kolmanda taseme - sõltlaste rehabilitatsiooni ja sotsialiseerimist stabiilse remissiooni korral.
Sõltuv käitumine
Probleem sõltuvuses (sõltuvust) käitumises tänapäeva maailmas osutus ehk kõige hämmastavamaks ja raskemaks kõigi inimkonna ees. Enamikul inimestel on traumatoloogiline sõltuvuskogemus, ulatudes kommidest, soov pannema kõva kivimite rämpsusse ja lõpeb nikotiini, alkoholi ja narkootikumidega. Tänapäeva tarbijarengu standardid reklaami kaudu nõuavad erinevate sõltuvuste säilitamist. Meie puhul keskendume sõltuvust tekitava käitumise kõige hävitavamatele liikidele.
Sõltuvus on võimalus kohaneda raskustega individuaalsete tegevus- ja kommunikatsioonitingimuste jaoks, "ruum", mis võimaldab teil "lõõgastuda", "rõõmu tunda" ja naasta taas (kui saate) reaalsuseks. Päästevahendiks on sobivad sõltuvusained (sigaretid, alkohol, narkootikumid), muutes riik vaevata, inimkeha pahandamine keha ja hinge orjani. Sõltuvad on isiklike katastroofide, hävitamise ja haiguste psühholoogilised põhjused.
Sõltuv käitumine on üks deviantne (deviantne) käitumise liikidest, mis tekitavad soovi reaalsusest põgeneda, muutes oma vaimse seisundi kunstlikult, võttes teatud ained või püsivalt määrates nende tähelepanu teatavat liiki tegevustele, et arendada intensiivseid emotsioone.
Sõltuva käitumise raskus võib erineda praktiliselt normaalsest käitumisest kuni sõltuvuse raske vormini, millega kaasnevad tõsised somaatilised ja vaimsed patoloogiad.
Sõltuva käitumise tüübid
- alkoholism, narkomaania, ainete kuritarvitamine, tubaka suitsetamine (keemiline sõltuvus);
- hasartmängud, arvuti sõltuvus, seksuaalne sõltuvus, muusika pikaajaline kuulamine rütmi alusel;
- söömishäired;
- täielik keelekümblus mingisuguses tegevuses, ignoreerides elutähtsaid ülesandeid ja probleeme jne
Inimest ja ühiskonnast ei ole kõik need sõltuvust tekitavad käitumised tagajärgedega samaväärsed.
Tavaliselt kipub psühholoogiline ja füüsiline mugavus. Igapäevaelus ei ole selline mugav riik alati saavutatav või pole piisavalt püsiv: mitmesugused välised tegurid, tööhäired, sugulastega seosed, sugupoolte ebapiisav mõistmine, tavalise stereotüübi hävitamine (vähendamine, töökoha vahetamine, pensionile jäämine jne) ; Biorütmi (hooajalised, kuus, päevad jne) omadused, aasta sesoonus (suvel, sügisel) mõjutab keha üldine toon, meeleolu tõstmine või langus, jõudlus.
Inimestel on erinevad hoiakuid vähese meeleolu perioodidega, tavaliselt leiavad nad jõudu nendega toime tulla, kasutades oma sisemisi ressursse, suheldes sõprade ja perega, võttes arvesse majanduslanguse perioodi kui looduslikke elutsüklit. Teiste jaoks peetakse meeleolu- ja psühhofüsioloogilisi toonikõikumisi raskeks pidada. Viimasel juhul räägime inimestest, kellel on madal frustratsiooni sallivus, st ebaõiglased isikud. Seda võib hõlbustada individuaalsed isiksuse tunnused (ärevus, sõltuvus, ebapiisav enesehinnang jne) ja iseloomu rõhutamine.
Sõltumatute mehhanismide juured, olenemata sellest, millises sõltuvus vormis nad viibivad, on lapsepõlves, eriti kasvatamisel. Kodus vanemates keskkondades õpib laps suhtlemise ja emotsionaalsete suhete keelt. Kui laps ei leia vanematelist emotsionaalset soojust, tunneb ta psühholoogilist ebakindlust, siis satub see ebaturvalisuse tunne, üleandmine tema ümbritsevale suurele maailmale inimestele, kellega ta peab elus kokku puutuma, mis paneb ta otsima mugavat riiki, võttes aineid, mis määrab kindlaks teatud tegevused ja objektid.
Sõltuvus on viis, kuidas kontrollida ja kõrvaldada majanduslanguse perioodid. Mis tahes vahendite või stiimulite kasutamine, mis kunstlikult muudab vaimset seisundit, parandab meeleolu, saavutab inimese soovitud, rahuldab soovi, kuid tulevikus seda ei piisa. Sõltuvus on protsess, mis on alustanud, arendab ja on lõpetanud.
V. Segal (1989) määratleb sõltuvust tekitavate inimeste psühholoogilised tunnused:
- vähendatud sallivus igapäevaelu raskuste vastu, samuti hea sallivus kriisiolukordadele;
- peidetud alaväärsuse kompleks koos välise avaldisega;
- välise ühiskondlikkus koos hirmuga püsivalt emotsionaalseks kontaktiks;
- soov öelda valesid;
- soov süüdistada teisi, teades, et nad on süütu;
- soov vältida vastutust otsuste tegemisel;
- stereotüüp, käitumise korratavus;
- sõltuvus;
- ärevus.
Selle sõltuvust tekitava isiksuse puhul on täheldatud "ärevuse janu" (V.A. Petrovsky), mida iseloomustab oht riskide võtmiseks. E. Berni sõnul on meesil kuus tüüpi nälg:
nägemine sensoorseks stimulatsiooniks;
nälg tunnustamiseks;
näljas kontakt ja füüsiline stroking;
seksuaalne nälg;
nälg struktureerib nälga;
nälja juhtumite kohta.
Osaliselt sõltuvusttekitavast käitumisviisist süveneb iga kütitud näljatüüp. Inimene ei leia rahulolu näljahädaga reaalses elus ja püüab leevendada ebamugavust ja rahulolematust reaalsusega, teatud tüüpi tegevuste stimuleerimist.
Sõltuvust põhjustav isiksuse põhiomadus on sõltuvus.
Sest enesekaitsega seotud sõltlased kasutavad mehhanismi, mida psühholoogias nimetatakse "tahte mõtlemisse", kus mõtteviis on allutatud emotsioonidele. Tavaline hedonistlik seade elus, see tähendab soov saada kohest naudingut kõikidel kuludel.
Sõltuvus muutub universaalseks viisiks "põgeneda" reaalsest elust, kui harmoonilise vastastikuse suhtlemine reaalsuse kõigi aspektidega toimub aktiveerimisel ükskõik millises suunas.
Vastavalt N. Pezheshkiani kontseptsioonile on reaalsusest "põgeneda" neli tüüpi:
- "Lend organismi" - on ümber orienteeritud tegevustele, mis on suunatud oma füüsilisele või vaimsele paranemisele. Samal ajal muutub lõõgastumise hobiks ("tervise paranoia"), seksuaalvahekordade ("orgasmi otsimine ja püüdmine"), välimuse, puhke- ja lõõgastusmeetodite hüperkompensatsioon;
- "Lend tööle" iseloomustab ametlikes küsimustes ebamõistlik fikseerimine, millega inimene hakkab teiste küsimustega võrreldes pühendama liiga palju aega, muutudes tööholmiiks;
- "Lend kontaktile või üksindus", kus kommunikatsioon muutub kas ainus soovitav lahendus vajaduste rahuldamiseks, kõigi teiste asendamine või kontaktide arv on minimaalne;
- "Lend fantaasia vastu" on huvi pseudofilosoofilise kvestani, religioosse fanatismini, elades illusioonide ja fantaasiate maailmas.
Sõltuvate mehhanismide juured, sõltumata sellest, millist sõltuvust nad viivad, on juurdunud lapsepõlves, eriti kasvatamises. Teosed 3. Freud, D. Winnicott, I. Balint, M. Klein, B. Spock, M. Muller, R. Spitz tunnistavad, et lapse valulikud kogemused esimesel kahel eluaastal (haigus, ema kadumine või ebaõnnestumine lapse emotsionaalsed vajadused, jäik toitumine, lapse "hellitamine" keeld, soov lahustada tema kangekaelne meeleolu jne on seotud laste järgneva sõltuv käitumisega. Kui tihti on füüsilises kontaktis ("käes istuvad kätes") ja emotsionaalsel soojendusel, laps saab sääreluu või teise joogipudeli. Elav objekt "aitab" lapsel oma kogemustega toime tulla ja asendab inimese suhteid. Vanemate keskkonnas õpib laps suhtlemise ja emotsionaalsete suhete keelt. Kui laps ei leia vanemate toetust, kehaväliseid insulte, emotsionaalset soojust, tunneb ta psühholoogilisest ebakindlusest, usaldamatust, mis viiakse ümber tema ümbruses asuvasse suurema maailma inimesteni, kellega ta peab elus kokku puutuma. Kõik see muudab tulevikus mugavaks riigiks, võttes teatud aineid, fikseerides teatud esemeid ja tegevusi. Kui pere ei andnud lapsele vajalikku
armastus aja jooksul tal tekib raskusi enesehinnangu säilitamisel (pidage meeles alkohoolikute tegeliku vestluse "Kas sa austad mind?"), võimetus ennast vastu võtta ja armastada. Teine probleem võib olla vanemate emotsionaalne häire, millega kaasneb aleksetiimia. Laps õpib vanematelt, et oma kogemusi hoogustada (mõista, hääldada), neid alla suruda ja neid eitada. Siiski ei ole alati sama peres, kus alkohoolikute vanemad moodustavad lapses iseseisva käitumise (risk on üsna kõrge), on sama olulised rollid konkreetse isiku individuaalsetele omadustele.
Sõltuva käitumise kujunemist soodustavad sotsiaalsed tegurid on järgmised:
- toiduainete ja farmaatsiatööstuse tehniline edu, kõikides uutest sõltuvusobjektidest turult kõrvaldamine;
- narkokaubitsejate tegevus;
- linnastumine, mis nõrgesta inimestevahelisi suhteid.
Mõne sotsiaalse grupi puhul on sõltuv käitumine rühma dünaamika (noorukirühm, mitteametlik ühing, seksuaalvähemus, ainult meessoost ettevõte) ilming.
Oluline tegur teket sõltub käitumine mängida psühho-füsioloogiliste tunnustega isiku, tüpoloogilisest funktsioone närvisüsteemi (kohanemisvõime, tundlikkus) on tüübi (ebastabiilne, gipertimnye, epileptilised toonitamine alkohoolikud ja narkomaanid), madal stress, neurootiline isiksuse, kinnisideelise (moodustades kaitsva kognitiivsed struktuurid) või kompulsiivne (vabanemine ärevusest tegevuses, näiteks üleküpsus, purjus) iseloom.
Sõltuvus on tihti kahjutu, individuaalne (suurema sõltuvusega) ja tulemusega. Käitumise motivatsioon on erinevates etappides erinev.
Addictive käitumise etappid (autor Ts.P. Korolenko ja TA Donskoy):
Esimene etapp on "Esimesed testid". Esialgu tutvus ravimiga juhuslikult, omandades positiivseid emotsioone ja säilitades kontrolli.
Teine etapp - "Sõltuv rütm". Järk-järgult moodustub pidev individuaalne rütm ja suhteline juhtimine. Seda etappi nimetatakse sageli psühholoogilise sõltuvuse etappiks, kui ravim aitab tõesti mõnda aega psühhofüüsilist seisundit parandada. Järk-järgult tekib sõltuvus ravimi suurenevate annuste suurenemisest, samal ajal suurenevad sotsiaal-psühholoogilised probleemid ja muutuvad ebatäpselt käitumise stereotüübid.
Kolmas etapp on "sõltuvust tekitav käitumine" (sõltuvus muutub stereotüüpseks reageerimismehhanismiks). Suurimates annustes kasutatava rütmimääraga iseloomustab füüsilise sõltuvuse märke joobeseisundis ja täielik kontrolli kadu. Sõltuva kaitsemehhanismi väljendab selles esinevate psühholoogiliste probleemide kangekaelne eitamine. Kuid alateadlikul tasemel esineb ärevus, ärevus ja probleeme (seega kaitsev reaktsioon). Seal on sisemine konflikt "mina olen sama" ja "olen sõltuvust tekitav".
Neljas etapp - sõltuvuskäitumise täielik domineerimine. Algne "I" hävib. Ravim lakkab lõbusamaks, seda kasutatakse kannatuste või valu vältimiseks. Sellega kaasnevad tõsised isiksuse muutused (kuni vaimuhaigused), kontaktid on äärmiselt keerulised.
Viies etapp on "Katastroof". Isiksus hävib mitte ainult vaimselt, vaid ka bioloogiliselt (krooniline mürgitus põhjustab inimkeha elundite ja elutähtsate süsteemide kahjustamist).
Lõppetapis rikuvad sõltlased sageli avalikku korda, raha väljavõtmist, vargust; Alati on enesetapurisk. Peamised motiivid: meeleheide, lootusetus, üksindus, isolatsioon maailmast. Võimalikud on emotsionaalsed jaotused: agressioon, raev, mis asendatakse depressiooniga.
Sõltuva käitumise iseloomulik tunnus on selle tsükliline laad. Loetleme ühe tsükli etapid:
- sisemise valmisoleku olemasolu sõltuvust tekitavale käitumisele;
- suurenenud soov ja pinged;
- sõltuvuse eseme ootamine ja aktiivne otsimine;
- objekti saamine ja konkreetsete kogemuste saamine, lõõgastus;
- remissiooni faas (suhteline puhkeaeg).
Siis korratakse tsüklit individuaalse sageduse ja raskusastmega (ühe sõltlase jaoks võib tsükkel kesta kuus, teise - ühe päevaga).
Sõltuv käitumine ei põhjusta tingimata haigust, vaid põhjustab loomulikult ka isiklikke muutusi ja sotsiaalset väärkohtlemist. C.P. Korolenko ja T.A. Donid on üles ehitatud sõltuvust tekitava suhtumise - kognitiivsete, emotsionaalsete ja käitumuslike tunnuste kogumi suhtes, mis põhjustavad sõltuvust elus.
Sõltuv suhtumine väljendub sõltuvusobjekti ülemäärasel emotsionaalsel suhtumisel (mure sigarettide, ravimite pideva pakkumise pärast). Mõtted ja vestlused objekti kohta hakkavad domineerima. Rikistamismehhanism on tugevdatud - sõltuvuse intellektuaalne põhjendus ("kõik suitsetab", "stressi ei saa ilma alkoholita vabastada"). Samal ajal on moodustatud "tahtmist mõtlemine", mille tagajärjel väheneb sõltuvuskäitumise negatiivsete tagajärgede ja sõltuvuskeskkonna ("võin ennast kontrollida", "kõik sõltlased on head inimesed") kriitilisus. Usaldamatus areneb ka teistele, sealhulgas spetsialistid, kes üritavad anda sõltlale meditsiinilist ja sotsiaalset abi ("nad ei saa mind mõista, sest nad ise ei tea, mis see on").