Stressi etappid

Stress on psühhosomaatiliste patoloogiate arengu üks olulisemaid põhjuseid. See võib juhtuda absoluutselt igas inimeses, olenemata nende soost, töötingimustest, vanusest. Hüpertensiooni, mitmesuguste arütmiate tekitajana tekitab selline seisund nagu stress, mis tähendab pikka ja intensiivset liikumist koos kõigi stressi faaside läbimisega. Samuti võib see põhjustada seedetrakti häireid, põhjustades gastriiti või koliidit. Peavalud, vähenenud suguhaigus peaaegu alati kaasnevad stressivooluga.

Stresside väljatöötamise peamised põhjused on paljudest erinevatest olukordadest, mida me peame ohtlikuks ja üsna tihti on neile ebapiisavad. See käivitab mehhanismid meie keha kaitsevarude mobiliseerimiseks. See põhjustab stressi, mille etappid on teada peaaegu kõigile inimestele.

Tuleb meeles pidada, et stress tuleneb hormoonide vabanemisest vereringesse. Peamised osalejad on adrenaliin, norepinefriin. See tähendab, et selle seisundi peamised ilmingud on need hormoonide tekitajad. Absoluutselt kõigi inimeste keha reageerib ühesuguse stressiga, seega kirjeldatakse teadlasena Hans Selye 1936. aastal kirjeldatud kolme stressietappi.

Peamised etioloogilised põhjused

Eksperdid jagavad psühholoogilise ja psühholoogilise stressi käivitajategureid. Esimene põhjustab bioloogilise stressi ja viimase psühho-emotsionaalse arengu.

Füsioloogilised põhjused on need tagajärjed, mis võivad inimesi kahjustada ebasoodsate keskkonnatingimuste või muude traumaatiliste mõjude tõttu. Kõige sagedamini räägime temperatuuri tingimustest, igasugustest kahjustustest, ebapiisavast toidust või veest, eluohtlikest teguritest ning muudest olukordadest, mis võivad tervist kahjustada.

Kuid siiani pööratakse psühholoogilistele aspektidele palju tähelepanu. Need jagunevad psühholoogilistel põhjustel seotud informatsiooniliste ja emotsionaalsete komponentidega. Need ei kahjusta inimeste tervist, kuid nende mõju kestus on palju pikem, mis vähendab neile normaalse ja loomuliku reaktsiooni võimalust. See viib asjaolule, et stressi tase tõuseb oluliselt. Psühhosomaatilised patoloogiad arenevad psühholoogilise stressi mõjul.

Kõik stressi arengujärgud tekivad konfliktiolukordade, suure koormuse, pideva vajaduse kohta leiutada midagi või vastupidi - üsna monotoonne töö. Suur vastutus toob kaasa ka stressi kõrge taseme, kuna keha on pidevalt rõhutatud, mille tagajärjeks on kaitsevarude vähenemine.

Selle valdkonna eksperdid hiljuti läbi viinud uuringud eraldavad keskkonnastressi. Uuritakse keha võime survet karmides tingimustes. See ei seisne mitte ainult keskkonnareostuses. Näiteks elu korterelamutes või kõrghoonetes, hooletussejätmise füüsilise tegevuse eest arvelt lift või transport, erinevate elektriseadmete olemasolu. See kõik viib tavapäraste inimese biorütmide katkemiseni, provotseerides pidevalt kõrge stressi.

Ärevus

Kõikidel stressi etappidel on tüüpiline rada. Ärevust iseloomustab asjaolu, et keha, mis on saanud hormoonide pritsimise, alustab oma ettevalmistumist traumaatilise faktori kaitsmiseks või sellest põgenemiseks. See etapp areneb neerupealiste hormoonide mõju tõttu ning kaasatakse ka immuunsüsteemi ja seedetrakti organid. Tuleb meeles pidada, et selle staadiumi suhtes kehtib ka organismi resistentsuse vähendamine patogeenide suhtes. See hõlmab ka selliseid protsesse nagu isutus, toidu seedimise rikkumine.

Kui traumaatiline, stressirohke olukord kiiresti lahendati, siis kõik muutused, mis kehas läbisid, läbivad ilma jälgi ega kahjustamata. Seda saab lahendada järgmistel viisidel:

  • Põgenema;
  • Lööma;
  • Vaherahu;
  • Konflikti lahendamine igal viisil.

Sellise faktori pikkusega võib alata organismi ebapiisavad reaktsioonid, mis näitavad, et keha varud kaovad. Väga tugevate stressitingimuste korral, eriti need, kellel on füsioloogiline alus - vigastused, ülekuumenemine, hüpotermia, väga sageli surm.

Vastupidavus või vastupidavus

Teine etapp tekib siis, kui inimkeha kohanemisvõime tase on suuresti ületatud, ei suuda ta sellist koormust ise toime tulla. See stressi etapp hõlmab keha toimimise jätkamist, kuid seda on väga raske eristada tavapärasest välismärgistusest. Kõik protsessid, nii füsioloogilised kui ka psühholoogilised, mobiliseeritakse, liiguvad nad kõrgemale tasemele. Kõik psühholoogilised ilmingud, nagu ärevus, agressiivne käitumine, ärevus, oluliselt vähenenud ja võivad üldse kaduda.

Tuleb meeles pidada, et inimkeha ei saa lõputult kohaneda, on teatud tasemed, mida ei saa ületada. Kui see juhtub, läheb inimene korraga läbi stressi kõikides faasides, seepärast süveneb nn ammendumine.

Ammendumine

Vaesestumine on mõnevõrra sarnane väljendunud stressi esimesele etapile, kuid tal pole midagi pistmist teisega. On oluline mõista, et nüüd on võimatu mobiliseerida kogu keha varusid. Sellest tulenevalt on ta nüüd nutt abi, nii füsioloogiliste kui psühholoogiliste ilmingutega.

3. etapis esineb suur oht psühhosomaatiliste patoloogiate tekkeks ning esineb suur hulk psühholoogilisi patoloogiaid. Kui stressi tegur ei ole inimesega kokkupuutel kõrvaldatud, on tema seisund märkimisväärselt dekompenseeritud, eriti rasketel juhtudel on surm võimalik.

Sageli on dekompensatsioon endastmõistetav kui tõsine depressioon. Samuti on võimalik arendada närvisüsteemi hävingut. Selle stressi staadiumi dünaamika on alati negatiivne, see tähendab, et selleks, et inimene saaks võita, vajab ta välist tuge. Mõnikord võib see olla hooldus psühholoogiliste aspektide, psühhoteraapia, sageli ravimeid. Oluline on kõrvaldada käivitusfaktor õigeaegselt ning aidata inimesel sellest üle saada.

Ravi

Kui stressi tase on ebaoluline, saab seda ilma abita lüüa. Ja nüüd, teine ​​etapp nõuab väljastpoolt tuge. Stressi käsitlemine peab alati olema terviklik. See hõlmab mitte ainult psühholoogilist tuge, vaid ka mitmesuguseid ravimeetmeid. Erilist tähelepanu tuleks pöörata inimese elustiilile.

Bioloogiline stress nõuab traumaatilise faktori kõrvaldamist, mille järel patsiendid saavad välja arstlikke protseduure või ravimeid. Sageli ei nõuta neid, sest hormoonide tasakaaluhäired on väga lühiajalised.

Psühholoogiline stress koos keskkonnaga nõuab järgmisi lähenemisviise:

  • Elustiili ratsionaliseerimine. See on eduka ravi aluseks. See eeldab muutust kõikides valdkondades, halbade harjumuste loobumist, töö ja puhkuse normaliseerumist, une. Samuti peaksite tähelepanu pöörama toitumisallikale, kehalisele aktiivsusele. Ülekaalu kõrvaldamine, regulaarne treenimine ei ole üleliigne.
  • Teine kõige olulisem stressiteraapia lähenemine on piisava kehalise aktiivsuse kasutamine. See on stressihormoonide kasutamise füsioloogiline mehhanism. Selle abiga on võimalik seda seisundit ennetada, kuna see võib takistada selle arengut või oluliselt vähendada selle intensiivsust. Samuti on oluline märkida, et füüsiline aktiivsus aitab kaasa rõõmu- ja rõõmuhormoonide tootmiseks - endorfiinid, serotoniin. Tegevuste liik peab raviarst valima individuaalselt, see sõltub otseselt patsiendi füüsilisest vormist, võimetest.
  • Psühholoogiline tugi - psühhoteraapia istungid. Sellise ravi kestust valib spetsialist.
  • Narkootikumide ravi sõltub stressi tõsidusest, psühhosomaatilise patoloogia olemasolust.

Stressi etappid: kuidas manifesti?

Kõik inimesed, olenemata vanusest, soost ja ametialastest tegevustest, alluvad stressile. See voog kõik ühesugused. Seega, rääkides üldiselt, saame eristada kolme etappi stressi. See on:

Psühholoogilise stressi peamine põhjus on negatiivsete tegurite sagedane mõju kehale, mida inimene tajub ohtlikuks ja ei suuda neile adekvaatselt reageerida. "Negatiivsed tegurid" tähendab antud juhul teie poolt ümbritsevate inimeste toiminguid, ettenägematuid asjaolusid (haigus, südamepuudulikkus jne), vaimset ja füüsilist väsimust jne.

Stressivastane võitlus peaks algama esimesel etapil. Kuna sagedane emotsionaalne stress võib mõjutada kõiki organismis esinevaid protsesse, mis viib erinevate haiguste arengusse.

Kui inimene on stressi all, tema vererõhk hakkab tõusma, tema südamelöök kiireneb, tal on probleeme seedimisega ja seksuaaleluga. Seetõttu on väga oluline teada, millises staadiumis stress algab ja kuidas see väljendub.

I etapp - ärevus

Esimene stressiastmeks on ärevus. Seda iseloomustab teatud neerupealiste näärmete (adrenaliin ja norepinefriin) spetsiifiliste hormoonide areng, mis valmistab keha eelse kaitse või lendu. Need mõjutavad tugevalt seedetrakti ja immuunsüsteemi tööd, mille tulemusena inimene selle aja jooksul muutub mitmesuguste haiguste suhtes haavatavamaks.

Kõige sagedamini on emotsionaalse stressi esimese etapi väljatöötamisel kannatanud seedetraktiline süsteem, sest inimene, kes on ärevusseasja, hakkab pidevalt sööma või keeldub sööma üldiselt süüa. Esimesel juhul tekib maovähiste venitamine, pankreas ja kaksteistsõrmiksool on tugevasti stressi all. Selle tulemusena on nende töös ebaõnnestumised, mille tagajärjel suureneb seedeensüümide tootmine, mis "söövad" neid seestpoolt.

Teisel juhul (kui inimene keeldub toidust) kannatab kõht ennekõike, kuna töötlemiseks mõeldud "materjal" ei jõua seda ja maomahla produktsioon jätkub. See toob kaasa ka kahjustused keha limaskestadele, mis soodustavad haavandiliste haiguste arengut.

Selle stressitaseme arengu peamised sümptomid on järgmised:

  • depressioon;
  • agressiivsus;
  • ärrituvus;
  • une häired;
  • ärevuse pidev esinemine;
  • kehakaalu langus või kogum.

Kui selle aja jooksul leevendatakse olukordi, mis põhjustavad stressi, siis esimene etapp läbib ise. Kuid kui see pikemaks ajaks edasi lükatakse, siis keha "lülitub sisse" resistentsuse režiimile, mille järel selle ammendumine toimub.

II etapp - vastupanu

Pärast stressi esimest faasi tuleb emotsionaalse seisundi II etapp - resistentsus või resistentsus. Teisisõnu, keha hakkab kohanema keskkonnatingimustega. Inimesel on tugevus, depressioon kaob ja ta on uuesti võitlusteks valmis. Ja kui rääkida üldiselt, siis võib stressi arengu staadiumis tunduda, et inimene on täiesti tervislik, tema keha jätkab normaalset toimimist ja tema käitumine ei erine tavalisest.

Keha resistentsuse ajal kaovad peaaegu kõik psühholoogilise stressi tunnused.

Siiski väärib märkimist, et keha võime ei ole lõpmatu. Varem või hiljem tundub stressorori pikaajaline mõju.

III etapp - ammendumine

Juhul, kui stressi mõju organismile kestab väga pikka aega, tekib pärast III etapi stressi tekkimist III faas - ammendumine.

Kliinilises pildis on see sarnane esimese etapiga. Kuid sel juhul on keha varude edasine mobiliseerimine võimatu. Seetõttu võime öelda, et "ammendumise" faasi peamine manifestatsioon on tegelikult abiellu.

Somaatilised haigused hakkavad kehas arenema, ilmnevad kõik psühholoogilise häire tunnused. Kui edasine kokkupuude stressoroga tekib, toimub dekompensatsioon ja tekivad tõsised haigused, mis võib isegi põhjustada surmaga lõppevat toimet.

Sellisel juhul dekompensatsioon avaldub sügava depressiooni või närvisüsteemi hävimise kujul. Kahjuks on stressi dünaamika "ammendumise" staadiumis juba pöördumatu. Isik saab sellest välja ainult välisabi abil (meditsiiniline). Patsient vajab sedatiivide võtmist, samuti psühholoogi abi, kes aitab tal raskustest üle saada ja sellest olukorrast väljapääsu leida.

Stress on ohtlik asi, mis võib viia tõsiste psühholoogiliste haiguste tekkimiseni. Seetõttu on see manifestatsiooni algetappidel väga tähtis, et õppida, kuidas sellega ise toime tulla.

Pinge kolm peamist etappi. Põhjused ja ravi

Stress on psühhosomaatiliste haiguste üks peamisi põhjuseid. See sõltub kõigist elanikkonnarühmadest olenemata soost, vanusest või elukutsest. Pika ja intensiivse stressi või stressi korral suureneb rõhk, südame rütmihäired, seedehäired, gastriit ja koliit, peavalud, libiido langus.

Põhiline stressi põhjus on olukordade arvukus, mida me peame ohtlikuks, koos nende võimetusega adekvaatselt reageerida. Samal ajal käivitatakse mehhanismid kõigi kehade jõudude mobiliseerimiseks. Need toovad kaasa ülaltoodud sümptomite ilmnemise.

Peamine füsioloogiline mehhanism stressi realiseerimiseks on hormonaalne. Stress algab adrenaliini ja norepinefriini märkimisväärse vabanemisega. Seega on selle manifestatsioonid adrenaliini toimet iseloomustavad mõjud. Keha vastus stressile on kõigi inimeste jaoks sama. Seetõttu on stressi kolm peamist etappi. Neid kirjeldasid Hans Selye 1936. aastal.

Staadiumiline ärevus

See etapp on reaktsioon vabanenud stresshormoonidele, mille eesmärk on valmistuda kaitsmiseks või lendamiseks. Selle moodustamisel on seotud neerupealhormoonid (adrenaliin ja noradrenaliin), immuunsus ja seedesüsteemid. Selles faasis vähendab keha vastupanuvõimet haigustele märkimisväärselt. Söögiisu häirimine, toidu imendumine ja selle eritumine. Kui olukord on kiirelt lahendatud või loodusliku reaktsiooni võimalus stressorile (lend, võitlus või muu füüsiline tegevus), kaovad need muutused ilma jälgi. Kui stressirohke olukord on pikenenud, ilma piisava reageerimise või liiga tugevate võimalusteta, on keha varude vähenemine. Äärmiselt tugevaid stressi põhjustavaid tegureid, eriti füsioloogilist laadi (hüpotermia või ülekuumenemine, põletused, vigastused), võivad olla surmavad.

Vastupanuvõime (resistentsus)

Sellel etapil on stressi üleminek siis, kui organismi kohanemisvõime võimaldab stressoriga toime tulla. Selles stressi staadiumis jätkab keha toimimist, mis on normaalselt peaaegu eristatav. Füsioloogilised ja psühholoogilised protsessid viiakse kõrgemale tasemele, mobiliseeritakse kõik kehasüsteemid. Stressi (ärevus, ärrituvus, agressioon) psühholoogilised avaldumised vähenevad või kaovad üldse. Kuid keha võime kohaneda ei ole lõputu, ja jätkuv stress, algab järgmine stressetapp.

Ammendumise etapp

Mõnevõrra sarnane stressi esimesele etapile. Kuid sel juhul on keharessursside edasine mobiliseerimine võimatu. Seepärast on selle etapi füsioloogilised ja psühholoogilised sümptomid tegelikult abi. Selles faasis arenevad somaatilised haigused, ilmnevad paljud psühholoogilised häired. Jätkuv stressorite toime avaldub dekompensatsiooni korral ja raske haigus, halvimal juhul isegi surm on võimalik. Stressi psühholoogiliste põhjuste levimus avaldab dekompensatsiooni raske depressiooni või närvisüsteemi hävimise näol. Stresside dünaamika selles etapis on pöördumatu. Väljapääs stressist tingitud olukorrast on võimalik ainult abiga. Selle võib kõrvaldada stressor või aidata selle ületamisel.

Stressi põhjused

Traditsiooniliselt on stressi põhjused jagatud füsioloogilisteks (bioloogiline stress) ja psühholoogilisteks (psühho-majanduslikeks). Füsioloogilisteks näideteks on otsene traumaatiline toime ja kahjulikud keskkonnatingimused. Need võivad olla soojus- või külm, vigastused, vee ja toidu puudus, eluohtlikud tegurid ja muud otseselt tervist mõjutavad tegurid.

Tänapäeva tingimustes on stressi psühholoogilised põhjused palju levinumad. Eraldage psühholoogilise stressi informatsioonilised ja emotsionaalsed vormid. Neid ühendavad otsese tervisekahjustuse puudumine, pingekoormusega kokkupuute pikaajaline kestus ja loomulik vastus stressile. Konfliktid, ülemäärane töökoormus, vajadus pidevalt luua ideid või vastupidi - liiga ühtne töö, kõrge vastutus viib organi reservide pideva pinge alla. Psühhosomaatilised haigused arenevad enamasti psühholoogilise stressi tulemusena.

Hiljuti eristatakse organismi vastus ebaloomulistes tingimustes elamisele kui eraldi liigile - keskkonnastressidele. Selle põhjuste hulka ei kuulu ainult õhu, vee ja toidu saastumine. Kõrghoonete elamine, transpordi aktiivne kasutamine, kodumasinad, elektriseadmed, une rütmi muutmine ja pikaajaline ärkvelolek avaldavad kahjulikku mõju inimkehale.

Stressteraapia

Stressi esimesel etapil võib inimene lihtsalt sellega toime tulla. Ja teisest küljest vajab ta abi ja abi väljastpoolt. Stressteraapia on tingimata kompleksne ja sisaldab nii ravimeetmeid kui ka psühholoogilist abi ning elustiili muutusi.

Bioloogilise stressi ravimeetmed piirduvad traumeeriva teguri ja arstiabi kõrvaldamisega. Pikaajaliste hormonaalsete häirete puudumise tõttu võib organism ise taastuda.

Psühholoogilise ja keskkonnasurve korral on vaja kompleksseid ravimeetmeid.

  • Elustiili muutus Eduka taastumise esimene ja kõige olulisem tingimus. See toob kaasa muudatused kõikides eluvaldkondades, viies need looduslikumatele lähemale: magama minema hiljemalt kell 23.00, vahetades toitu minimaalselt töödeldud toidu suurema tarbimise, ülekaalulisuse, kehalise aktiivsuse suurenemise, alkoholitarbimise vähendamise jmt.
  • Harjutus on peamine stressi käsitlemise meetod. Treeningu ajal aktiveeritakse adrenaliini kasutamise loomulik mehhanism. Seega on võimalik vältida stressi esinemist või oluliselt vähendada selle ilminguid. Veelgi enam, kui koormused kestavad rohkem kui 20-30 minutit, hakatakse vabastama endorfiine - õnne ja rõõmu hormoonid. Füüsilise aktiivsuse otsene liik valitakse individuaalselt, lähtudes konkreetse isiku võimekusest, see võib erineda jalutuskäikudest kuni jõusaalis aktiivse töö tegemiseni.
  • Psühholoogiline abi seisneb lõõgastumise ja andestuse meetodite õpetamises, hõlbustades konfliktsituatsioonide kogemust.
  • Narkomaania ravi on vajalik somaatilise patoloogiaga liitumiseks ja on valitud ükshaaval.

Kommentaarid ja arvustused:

Paar aastat tagasi kogesin, mis stressi oli. Selle esinemise skeem on lihtne - esimene regulaarne probleem tööl, siis minu isa surm, mu raske haigus, ebaõnnestumine suhetes (lahutus). Üldiselt ma lahkusin. Ta tõusis välja ainult maastike muutmise abiga - ta jättis kõike ja läks kahe nädala jooksul Gorny-Altai sõprade juurde. Muide võtsin ka Afobasooli samal ajal, kuid ma olen kindel, et põhimõtteliselt aitas mind reis ja sõprade toetus.

3 astme stressi

Stressi iseloomustab keha vaimne ja füüsiline reaktsioon ärritusele või hirmule. See on selline kaitsemehhanism, mis antakse inimesele oma olemuselt. Lühiajalised stressirohke olukorrad võivad isegi olla kasulikud, kuna need sundivad keha mobiliseerima, toovad selle tooni, kuid pikaajaline stress on kahjulik ja selle areng toimub kolmes etapis.

3 psühholoogilise stressi etappi

Esimene eeldus, et stressi arendamine läbib mitmeid etappe, mille esitas Kanada teadlane Hans Selye. Ta tõsiselt ja põhjalikult uurinud selle nähtuse olemust ja jõudis järeldusele, et sama vaimne stress põhjustab eri inimestel sama reaktsiooni. See tähendab, et olenemata stimuleerimisest, on elundite biokeemilised muutused samasugused. Selle põhjal rõhutati kolme etappi, mis on stressi all, siin:

  1. Ärevus Sellisel juhul hakkavad neerupealised hakkama eritama hormoonid - adrenaliini ja norepinefriini, mis stimuleerivad keha kas kaitsta või põgeneda. Kuid samal ajal kannatab inimese immuunsüsteem, haiguste ja nakkuste vastupanu väheneb, seedetrakti töö halveneb. Arstlikus praktikas on kirjeldatud mitmeid näiteid, kui ärevus põhjustas sooleeraldust, st kõhulahtisust. Kui praegusel etapil vabaneb organism negatiivse välismõju, siis on selle funktsioonid täielikult taastatud.
  2. Vastupanu Keha otsustab võitlema, see tähendab, et see kolmest stressiastmest, selle jõud koondatakse. Samal ajal ei halvene füüsiline tervis, kuid inimene võib muutuda agressiivsemaks ja põnevamaks.
  3. Ammendumine Oma pikaajalise kokkupuutel väljastpoolt suudab keha kogu oma jõudu tühjendada. Selle tulemusena tekib sügav depressioon või närvisüsteemi häired. Füüsiline seisund on väga nõrk, esineb mitmeid haigusi, mis võivad olla surmaga lõppenud.

Kolm astme stressi

Stress on keha reaktsioonide kogum, mis tekib siis, kui isik seisab silmitsi olukorra dramaatilise muutumisega. Keha reageerib sellele, mida ta tajub agressiivsena või surve all.

Väljapaistev teadlane Hans Selye leidis 1975. aastal, et stressi korral on reaktsioon kolmeastmeline. Isik, kes sõltub stressoritest (stressi põhjustavad tegurid), võib läbi viia kõik need või ainult üks või kaks etappi. Iga stressi staadiumi kestus on individuaalne.

Ärevus: stressi esimene etapp

Ärevus on keha reaktsioon tõelisele või kujutlevale agressioonile. Seda stressetappi nimetatakse ka võitluseks või käivitamiseks või mobiliseerimisetapiks.

Ärevusfaasi tunnused on: vahelduv ja kiirendatud hingamine, kiire südamerütm, kõrge vererõhk, kurgu ühekordne sümptom, ärevus. Õpilased laienevad ja lihased pinguldavad. Need reaktsioonid on tingitud adrenaliini vabastamisest, mis valmistab keha koheseks toimimiseks.

Resistentsus: stressi teine ​​etapp

Selles stressi staadiumis hakkab keha kohanema kogenud stressiga. Kui rõhk või agressioon kestab kaua, ilmneb sõltuvusreaktsioon, mis võimaldab keha teatud olukorras muutuda vastupidavamaks: sellisel viisil saab keha vältida ammendumist, kuna stressi põhjustatud energiatarbimine kompenseeritakse.

Selles stressi staadiumis hakkab keha tootma teisi hormoone, glükokortikoide, mille füsioloogiline roll seisneb täpselt stressivastases ja antikoagulises tegevuses. Glükoos, vajalik südamelihase ja aju tase tõuseb. Selles stressiastmes viibiv inimene otsustab, kas ta seisab silmitsi ohuga või otsustab, et ta ei märka seda.

Kohanduv vastus stressile võib olla reaktsioon:

  • põgenema;
  • võitlus;
  • enese mobiliseerimine;
  • emotsioonide mahasurumine;
  • õppimine.

Seda stressi stabiilsust nimetatakse ka sisemiseks stressiks, resistentsuse faasiks või dezaptatsiooniperioodiks. Füüsiliselt iseloomustab vastupanu faasi väsimus, ärevus ja unarusus.

Ahenemine: stressi kolmas etapp

Väljalaskefaas tekib siis, kui keha ei suuda enam mobiliseerida, et leida ressursse stressi vastu võitlemiseks. Füüsilised ja psühholoogilised jõud on ammendatud, inimese võimet funktsioneerida kipub nulli.

Selles stressi staadiumis on inimesed kõige haigestumatud. Pinge kolmas etapp tekib super-tugevate või ultraläiksete stiimulite mõjul, võib reaktsioon sellele põhjustada järgmisi probleeme:

  • kõrge vererõhk, südamehaigus, peptiline haavand, insult, nahalööbed, migreen, viljatus, ärritunud soole sündroom;
  • ärevus, depressioon, viha, unustamine, paanikahood;
  • overeating, vaene söögiisu, uimastite kuritarvitamine, liigne suitsetamine, ärrituvus, sotsiaalne tõrjutus.

Kuidas vähendada keha reaktsiooni stressile

Erinevad lõõgastusmeetodid, sport, nõuetekohane puhkevõime ja toitumine mängivad olulist rolli füüsiliste, käitumuslike ja emotsionaalsete reaktsioonide parandamisel kõigil kolmel stressiperioodil.

Kui te suurendate füüsilist stressiresistentsust ja õppige lõõgastuda, võite tulevikus vähendada keha vastuvõtlikkust mis tahes stressifaktorile.

Kirjuta uus kommentaar

Meist

Meie partnerid

Sektsioonid

VitaPortal - saidi tervisest

Pakume teavet järgmiste põhiosade kohta.

  1. Tervis, toitumine, toitumine ja tervislike eluviiside uudised
  2. Õige toitumine, kehakaalu langus, toitumine
  3. Allergiat ja uusi ravimeid
  4. Halvad harjumused ja viisid, kuidas neist loobuda
  5. Inimhaigused, diagnoosimis- ja ravimeetodid
  6. Sünnitus ja lapsevanemaks olemine
  7. Sport ja fitness
  8. Tervislikud toidud
  9. Arstide tasuta konsultatsioonid
  10. Arstide, toitumise ja sobivuse ekspertide, huvigruppide blogid
  11. EMIAS-i arsti veebipõhine kohtumisteenus

Teie tervis on meie eesmärk.

"VitaPortal" on üks esimesi kohtadest RuNet'i ametlikes meditsiiniasutustes, kus kasutajate arv. Paljude jaoks on meil saanud lemmik meditsiinikoht ja püüame oma usaldust õigustada, pidevalt ajakohastades ja ajakohastades teavet inimeste tervise kohta. Meie missioon on suurendada tervislike inimeste arvu. Ja kontrollitud teabe andmine on meie eesmärk eesmärgi saavutamiseks. Lõppude lõpuks, mida teadlikum on meie kasutaja, seda hoolikamalt on ta seotud tema peamise rikkuse - tervisega.

VitaPortali meeskond koosneb kvalifitseeritud arstidest ja nende valdkonna ekspertidest, kandidaatidest ja arstiteaduse arstidest ning tervishoiu ajakirjanikust.

VitaPortal - ametlik meditsiiniline veebisait, mis on pühendatud inimeste tervisele. Meie peamine ülesanne on pakkuda kasutajale kontrollitud teavet, mille on kinnitanud oma valdkonna eksperdid.

Meie veebisaiti tervise kohta ei ole loodud praktikutele, vaid tavalistele kasutajatele. Kogu informatsioon on kohandatud ja esitatav ligipääsetavas ja arusaadavas keeles, meditsiinilistel tingimustel dekodeeritakse. Samal ajal pöörame suurt tähelepanu oma allikate autentsuse kontrollimisele, mis on ainult ametlikud meditsiinipaigad, teaduslikud meditsiinilised ajakirjad ning meditsiinitöötajad ja eksperdid.

Veebisaidil avaldatud soovitused ja arvamused, sealhulgas isikliku SlimSmile'i dieedi materjalid, ÄRGE VARUTAGE KVALIFITSEERITUD RAVIMITEABI. Kindlasti konsulteerige oma arstiga.

Veebisaidil avaldatud infomaterjalid, sealhulgas artiklid, võivad sisaldada teavet, mis on mõeldud alla 18-aastastele kasutajatele vastavalt föderaalseadusele nr 436-ФЗ, 29. detsember 2010, "Laste kaitse kohta tervisele ja arengule kahjulikult".

© 2011 - VitaPortal, kõik õigused kaitstud. Meediumi registreerimise sertifikaat nr. FS77-45631, 29.06.2011
VitaPortal ei paku meditsiinilist abi ega diagnoosi. Üksikasjalik teave.

Neerupulgad: 3 astme stressi

Füüsiline stress - raske töö või liiga palju füüsilist koormust, une puudumist jne.

Keemiline stress - alates keskkonnareostusest, rafineeritud süsivesikute küllastunud toidust, toidule või lisaainetele põhjustatud allergiast, endokriinsete näärmete tasakaalustamatusest.

Soojuspinge - keha ülekuumenemine või üleküllus.

Emotsionaalne või vaimne stress

Üldine adaptiivsündroom OAS (üldine kohandumissündroom). Seal on kolm etappi:

1. Staadiumiline ärevus.

Aju, närvisüsteemi ja hormoonide interaktsioonist tulenev füüsikaliste ja keemiliste reaktsioonide ahel põhjustab neerupealiste aktiivsuse suurenemise.

Nad hakkavad stressi tekitavale olukorrale vastupidiselt töötama, tegelikult on see hüperadrenia (hüperadrenalinemia) seisund.

Pärast esialgset murettekitavat reaktsiooni vajab keha taastumise faasi, mis kestab 24-48 tundi.

Sel ajal tekib vähem kortisooli, kehal on vähem stressi reageerimise võime. Selles etapis tunnete end väsimatuna, müstilisena ja valmis puhata. Kui stress kestab piisavalt kaua, siis neerupealised lõpuks kaotatakse. Mõnikord esineb sellistel juhtudel arst, kellel on hüpoderneemia sümptomid (neerupuudulikkus).

2. Resistentsuse (vastupanu) staadium.

Pärast mõne aja stressi jätkamist hakkavad neerupealised hakkama kohanema ja restruktureerima. Neil on hea võime suurendada oma suurust ja funktsionaalset aktiivsust.

Ärevuse pikaajaline reaktsioon algab hüperadreniaga, mis põhjustab hüpadreeniat, mis siis resistentsuse staadiumis pöördub hüperadrenia seisundisse.

See resistentsuse etapp võib kesta mitu kuud või isegi 15-20 aastat. Sellel etapil vastutab ülepärguhormooni kortisool.

See stimuleerib valkude, rasvade ja süsivesikute energia muundamist glükogeneesi kaudu, andes energiat pärast glükoosi kahanemist maksas ja lihastes. Kortisool tagab vererõhu ja südametegevuse säilitamiseks vajaliku naatriumi sobiva taseme.

Kui stress jätkub väga pikka aega või on väga intensiivne, võib takistusaste kolida kolmandasse etappi.

3. Lõpetamise etapp.

See on olukord, kus inimene kaotab stressi kohanemise võime. Neerupealiste funktsioon selles staadiumis on järsult piiratud ja kogu keha funktsioonide täielik katkestamine on võimalik.

Kaks peamist põhjustatud kadu on naatriumioonide kaotus (aldosterooni languse tõttu) ja glükokortikoidhormoonide (nagu kortisool) vähenemine, mis põhjustab glükogeneesi vähenemist, kiiret hüpoglükeemiat, naatriumi ja kaaliumi vähenemist. Samas on insuliini tase endiselt kõrge. On nõrkus.

Energia vähesusega aeglustavad reaktsioonid, mis vajavad energiat. See on etapp, kui inimene pöördub tõenäoliselt arsti poole, sest sümptomid ei kao juba varem.

Neerupealised:

1 - neerupealine;
2 - madalam vena cava;
3 - aordi;
4 - neerud;
5 - kusepõie

Neerupealised (glandulae suprarenales) paiknevad XI-XII rinnakorvide tasemel neerude kohal ja tagumine osa on diafragma kõrval.

Neerupealiste kaal on 10-20 g.

Vasakpoolne neelupõletik asub vasaku neeru ülemise astme kohal ja on mao, pankrease ja põrna kõrval.

Õigus neerupealised on juba lahkunud, see asub parempoolse neerupõranda ülaosas ja asetseb alaserva vena-cava juures.

Neerupealiste parenüühma moodustub välimine kortikaalsest ainest ja sisemisest ajukoest. Neerupealsed eritavad eksokriinset (välist sekretoorset) ja endokriinset (sisemise sekretoorse) osa. Need moodustavad pankrease saarerakke.

Need on moodustatud epiteelirakkudest ja väljastpoolt on kaetud sidekoega, mis sisaldab tihedat vere kapillaare võrgustikku.

Neerupealised on seotud organ.

Need asuvad neerude ülemises poolus (seega nende nimi). Kui teete neerupealise, siis võite näha rasvmembraani, selle all - sidekoe, seejärel kortikaine ja lõpuks ka medulla. Üldiselt on üsna lihtne anatoomiline struktuur.

Kuid näärmete füsioloogiline aktiivsus on keeruline. See on tõeline hormoonide tehas. Tema toodetel on umbes kümme eset. Võibolla ükski endokriinne näär ei tekita sellist rikkalikku hormoonide valikut. Kas see on hüpofüüsi. Kuid hüpofüüsi on endokriinsete organite juhtiv "kõrgeim" näär.

Neerupealiste hormoonidest avastati esmakordselt adrenaliin. See juhtus 1901. aastal. Seda toodavad neerupealiste medulla rakud, mis on oma võimaluse järgi kroomsooladesse valikuliselt määrida, nimetatakse kromafiiniks.

Sellised rakud eksisteerivad mitte ainult neerupealiste näärmetes: need on sisuliselt sisse asetatud veresoonte seinadesse, mis on kaasas autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise jagunemise närvivõrkudega (ganglionid). Kogu nende koosseisude komplekti nimetatakse kromafiinideks.

Kuid kogu selle süsteemi vältel toodavad ainult neerupealsed adrenaliin, hormoon, millel on väga suur toime. Eelkõige kitsendab see siseorganite ja naha veresooni, kuid laiendab südame pärgartereid, suurendab südame kokkutõmbede sagedust ja tugevust, lõdvestab bronhi, soolte, põie silelihaseid, soodustab vere glükoosisisalduse suurenemist jne.

Peale selle avaldub adrenaliini toime kõige enam tingimustes, kus organism vajab kõigi siseressursside mobiliseerimist. Juhuslikult nimetatakse adrenaliini hädahormooniks.

Siin moodustab medulla kõige lähem adrenaliini "sugulane" - norepinefriin (nad on ühendatud üldnimetusega katehhoolamiinid). Norepinefriin keemilises struktuuris ja toimingus on väga sarnane hädahormooniga; ta jätkab, nagu oleks, täidab reaktsioonid, mis tekivad keha all adrenaliini toimel.

Uuritavad kaasaegsed morfoloogilised meetodid on võimaldanud tõestada, et medulla rakud on spetsialiseerunud hormoonide tootmisele: adrenaliin toodab adrenotsüüte, noradrenaliini - noradrenotsüüte.

Lisaks erinevad loomad nende rakkude suhe varieerub. Huvitaval kombel on noradrenotsüütidest röövloomade neerupealised väga paljud ning nende potentsiaalsed ohvrid peaaegu kunagi ei esine.

Näiteks küülikutel ja merisigadel on nad peaaegu täielikult puudulikud (võib-olla sellepärast lõvi on loomade kuningas ja küülik on lihtsalt küülik?).

Täiskasvanu hulgas domineerivad adrenocüütid, kuid noradrenotsüüdid on palju väiksemad. Võibolla see suhe on seletatav asjaoluga, et erinevalt epinefriinist toodab norepinefriini mitte ainult neerupealised. Seda toodavad ka kromafiin-süsteemi teised rakud.

Lisaks sellele on kohanemise eest vastutava autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise jaotuse neuronid organismide kohanemine pidevalt muutuvate tingimustega. Närvirakkudes sünteesitud norepinefriin mängib tavaliselt reeglina mitte hormooni, vaid vahendajana - keemilise saatja närvilõhna.

Adrenaliini kasutavad ka närvirakud vahendajatena, kuid siis peavad nad võtma seda verest, koevedelikust, sest nad ise ei suuda seda ainet sünteesida.

Teadlased on huvitatud sellest, miks norepinefriini toodavad neerupealised ja närvirakud. Selgitus leiti katehhoolamiinhormoonide ja katehhoolamiini vahendajate funktsiooni uurimisel.

Kui katse selektiivselt hävitas osa sümpaatilistest neuronitest ja norepinefriini produktsioon vähenes, tugevdasid neerupealised alati oma tegevust, kompenseerides katehhoolamiinide puudumist. Hormoonid on haaratud neuronite poolt ja nad kasutavad närviimpulsside edastamiseks, nii et sümpaatiline närvisüsteem suudab normaalselt toimida.

Sarnast "vastastikust abi" täheldatakse ka juhtudel, kui autonoomse närvisüsteemi sümpaatilisel alal on pikaajalised ja märkimisväärsed koormused, mis võivad põhjustada norepinefriini vähenemist neuronites, kuna need on seal väikesed. Neerupealise medulla rakud koguvad spetsiaalsetes graanulites märkimisväärses koguses hormoone.

Suhteliselt rahulikates tingimustes kestavad need hormoonid mitu päeva ja äärmuslikes olukordades võib nende kogu rakkude annet kulutada mõne tunni jooksul, suurendades hormoonide vabastamist verd.

Seega on organismis üldine katehhoolamiinipall, üks sümpaat-neerupealiste süsteem, kaasa arvatud neerupealised, autonoomse närvisüsteemi sümpaatiline ja kromafiini kude. Aju asuvate ühiste regulatsioonikeskuste olemasolu võimaldab kõikidel selle süsteemi lüpsidel töötada rangelt sünkroonselt ja kooskõlastatuna.

Lisaks katehhoolamiinidele sünteesivad neerupealised samuti kortikosteroide. Tavapäraselt on need jagatud kolmeks rühmaks. Kere väline glomerulaartsoon tekib mineraalkortikoide, millel on oluline roll vee-soolasisese ainevahetuse reguleerimisel.

Neerude töö mõjutamine aitab kaasa kaaliumi eemaldamisele ja naatriumi ja vee peetumisele kehas. Oma ebapiisava tootmisega tekib suures koguses vee ja soolade kaotus, mis viib elutähtsate elundite ja süsteemide tegevuse katkemiseni.

Keskmise, valgustsooni rakud sünteesivad glükokortikoide, mis aktiivselt mõjutavad süsivesikute ja valkude ainevahetust, suurendavad glükogeeni sisaldust maksas ja veresuhkru taset. Neil on ka võime inhibeerida lümfoidkoe arengut, mis vastutab immuun- ja allergiliste reaktsioonide tekke eest.

Seda hormoonide omadust kasutatakse laialdaselt kliinilises praktikas: nii looduslikke glükokortikoide kui ka nende sünteetilisi analooge kasutatakse eelkõige juhtudel, kui immuunsüsteem asetab kaitsva funktsiooni alustades hävitaja rolli allergiliste ja autoimmuunhaiguste korral.

Sisemine retikulaarne tsoon toodab androgeene ja östrogeenhormoone, mis on lähedased suguvõsadele ja mõjutavad genitaalide aktiivsust.

Neerupealise närvide koe ja vask on kaks erinevat struktuuri koosnevat sõltumatut kudet, millel on erinevad funktsioonid ja mis toodavad täiesti erinevad tooted. Kuid kas pole juhus, et nad on ühendatud ühes kehas?

Uuringud on näidanud, et selline naabruskond on vajalik. Ajukoor ja marmelaad mõjutavad üksteist. Eelkõige oli võimalik tõestada, et kortikosteroidid, mis sisenevad veresoonte kaudu vereringesse, aitavad kaasa norepinefriini muutmisele adrenaliini.

On ka põhjust uskuda, et kortikosteroidid stimuleerivad ainevahetust adrenotsüütides ja noradrenotsüütides.

Ajukoor ja hingetoru hormoonid on tihedalt seotud mitte ainult neerupealistega. See koostoime on stressi ajal eriti elav.

Esimene seos keerulises stressireaktsiooni ahelas on kesknärvisüsteemi järjestuses keskkonda sattudes suur hulk adrenaliini ja norepinefriini, mille tulemusena metabolism aktiveeritakse, südame töö, vererõhk tõuseb.

Niisugune kehaehituse lülitamine uuele tasemele on vajalik. Kuid tahaksin juhtida tähelepanu asjaolule, et tihti korduvad emotsionaalsed ja muud ärritusnähud adrenaliini vereproovide vabastamiseks võivad põhjustada südame aktiivsuse häireid, eriti kui koronaararterid on skleroosid.

Katehhoolamiinide hulka kuuluvad ka kortikosteroidid. Ja mis on huvitav: see juhtub adrenaliini osalemisega.

Leiti, et hüpotalamuses (ajutine osa, kus paiknevad autonoomsete ja endokriinsüsteemide kõrgeim regulatiivkeskused) on spetsiaalsed rakud, mis tunnevad adrenaliini toimet, vabastades konkreetset ainet vabastavaid tegureid või vabanevaid aineid.

Hüpotalamuse närvikiudude kaudu sisenevad vabariinid hüpofüüsi ja stimuleerivad seeläbi adrenokortikotroopse hormooni (ACTH) sünteesi. AKTH aitab omakorda kaasa kortikosteroidide, eriti glükokortikoide, tõhustamisele. Loomulikult on stressi ajal kehas toimuvad reaktsioonid palju keerulisemad. Allpool on ainult skemaatiline ülevaade neerupealiste hormoonide interaktsioonist, mis võimaldab keha organitel ja süsteemidel kohaneda ülitundlike stimulatsioonidega.

Ilma neerupealiste hormoonideta oleks keha ohustatud, olgu see siis haigus, hirm, trauma, hüpotermia, tugeva närvisüsteemi šokk jne.

Selle kinnitamine - arvukad katsed.

Loomad, kellel oli eemaldatud neerupealine, ei suutnud teha mingeid jõupingutusi, näiteks selleks, et nad läheksid eelseisvast ohust kõrvale, et end kaitsta, et toitu saada.

Eemaldatud neerupealise koorega loomad surid viie kuni kuue päeva jooksul. Need on väikeste hormoonide tehase olulised tooted!

Hüpoadrenoos (kortisooli defitsiit)

Kõige tavalisem hüpoderneemia sümptom on energia puudus. Patsient võib kogu õhtu väsimust tunda ja õhtust nägemast vaevu elada. Paljud keskealised ja eakamad inimesed seostavad seda energia vähenemist oma vanusega.

On palju õigem öelda, et neil oli lihtsalt rohkem aega stressi negatiivsete mõjude kogumiseks nende tervisele.

Inimene võib aastate jooksul aeglustuda, kuid kogu aeg tunnetab nõrkust ainult seetõttu, et üle 40-aastane või isegi 80-aastane inimene on täiesti ebanormaalne.

Teised füsioloogilised põhjused võivad samuti põhjustada nõrkust, kuid hüpoadreenia peab olema üks esimesi, et tuvastada sellise nõrkuse põhjuseid. Samuti tuleb kaaluda hüpoglükeemiat, kui sümptomid ilmnevad varsti pärast stressirohkeid sündmusi, nagu õnnetus, gripp, rasedus jne.

EI tingimata sümptomid peaksid tekkima vahetult sündmuste ajal või vahetult pärast neid, võivad need ilmuda mitu kuud hiljem. Võimalik on ka eriliste sündmuste puudumine, vaid ainult pikaajaline stress.

Hüpoperatsioon ei ole nii hõlpsasti määratletud, vaid pigem märgid ja sümptomid, mida määratletakse kui "sündroomi".

Tundub, et nõrkade neerupealistega inimesed näevad sageli välja ja töötavad normaalselt. Neil pole selgeid haigusnähte, kuid nad ei tunne end hästi hästi ja elavad haiguse tunne või tunne "kõik halliga".

Nad tarbivad tihti hommikul päeva kohvi, kola, suhkrut ja teisi stimulaatoreid ning toetavad end kogu päeva jooksul. Need inimesed võivad tunduda laiskad ja halvasti motiveeritud või kaotanud oma ambitsioonid, kuigi tegelikult on vastupidine tõsiasi; nad on sunnitud tungima ennast palju raskemalt kui terved neerupealised, vaid igapäevaste ülesannete täitmiseks.

Hüpoglükeemiaga inimestel esineb hüpoderniast sageli ebastabiilne vere suhkrusisalduse tase.

Tegelikult kannatavad funktsionaalse hüpoglükeemiaga inimesed sageli nõrga neerupealiste funktsiooni. Hüpoadreenia korral on võimalik allergia, artriit ja immuunsuse vähenemine. Neerupealised mõjutavad ka vaimset seisundit.

Selle tulemusena on neerupealiste nõrkusega inimestel suurenenud hirmud, ärevus ja depressioon, segaduse perioodid ning suurenenud kontsentratsiooni ja mälu probleemid. Nad on sageli vähem sallivad ja kergemini oma meeleolu kaotada. Kui neerupealised ei eralda piisavalt hormoone, tekib tõenäoliselt ka unetus.

Addisoni tõbi, hüpoadrenia äärmiselt patoloogiline vorm, on ilma ravita eluohtlik ning neerupealiste tegelik struktuuriline ja füsioloogiline kahjustus võib tekkida.

Inimesed, kellel on Addisoni haigus, peavad tavaliselt võtma kortikosteroide oma ülejäänud eluks. Õnneks on see hüpaiadrenia kõige haruldasem vorm. Ligikaudu 70% Addisoni haiguse juhtudest on autoimmuunhaiguste tulemus. Ülejäänud 30% tuleneb paljudest muudest põhjustest, sealhulgas tõsine stress.

Tõsiste neerupealiste puudulikkuse korral on neerupealise aktiivsus nii väike, et inimesel on raske voodist välja pääseda enam kui paar tundi päevas. Neerupealiste funktsiooni edasise vähenemisega mõjutab iga organ ja kehasüsteem üha enam.

Muutused esinevad valkude, süsivesikute ja rasvade ainevahetuses, vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu, kardiovaskulaarse süsteemi ja isegi libiido korral. Biokeemilisel ja rakulisel tasandil on palju muid muudatusi.

Tavaliselt toimivad neerupealised eritavad väikest, kuid täpselt tasakaalustatud kogust steroidhormoone. Kuid on mitmeid tegureid, mis võivad selle habras tasakaalu murda. Liiga palju füüsilist, emotsionaalset ja / või füsioloogilist stressi võib neerupealised hävitada, põhjustades hormoonide, eriti kortisooli, vabanemise vähenemist.

Kuna neerupealised on stressi ajal keha reserv, kui need on kahanenud, kaotab inimene oma ohutusvaru ja vähendab tema resistentsust haiguste suhtes. Kui hüpoadreniaga inimene haigestub, on ta haigestunud pikem, raskem ja tõenäolisemalt haigus tagasi, kui tema neerupealised korralikult töötavad.

Hüpoadressioon meie tänapäeval on selline levinud probleem ja sellega kaasneb paljude pettumuste pärast, et tänapäeva arstid ei pea neerupealistega kokkupuudet, kui keegi neid pidevalt nõrgendab.

Sümptomid

Isik võib saada teistsuguseid kaebusi sõltuvalt sellest, milline neerupealiste funktsioonid olid kõige enam mõjutatud, ning nendele haavatavatele aladele, mis on kindlaks määratud pärilikkuse järgi.

Neerupealised toodavad mitmesuguseid hormoone ja hüpotadeniaga patsientidel esineb sama sümptomite kombinatsioon harva. Kroonilise stressi seisundis nõrgestab lümfisüsteem, eriti harknääre, ning on ka kalduvus arendada mao-ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid. Sümptomid võivad ilmneda ka glükokortikoidide tootmise vähenemise tõttu: kortisool, kortikosteroon, kortisoon. Neist kortisool on kõige olulisem.

Heart Toonid ja Hypo Frenetic

Tavaliselt I ja II toonid kõlab nagu lab-dub, ma hääletasin valjemini kui II. PCG salvestamisel peaks II tooni intensiivsus olema ligikaudu üks kolmandik I tooni intensiivsusest. Hüpadrenia II-ga inimesel on kopsuhaagise piirkonnas toon sama või isegi intensiivsem kui toon I.

See on tingitud kopsu vereringest (kopsu hüpertensioon) hüpertensioonist.

Adrenaliin põhjustab kogu keha veresoonte, sealhulgas kopsude, kitsendusi. Vaskustruktuur põhjustab kopsudes limaskestade vähenemist ja lima sekretsiooni pärssimist. Epinefriin lõõgastab ka bronhide silelihased, luues bronhodilatatsiooni.

Sellepärast aitab adrenaliini inhalaator astma patsientidel nii palju.

Hüpadreeniaga inimestel ei esine bronhodilatsiooni, mis tavaliselt esineb adrenaliini mõjul.

Selle asemel arendab ta välja bronhokonstriktsiooni - bronhide lihaste kokkutõmbumisega vastavate sümptomite ilmnemisega. Hüpoderniaga inimestel ei ole ka kopsu kapillaare ja limaskestade tihendamiseks piisavalt adrenaliini, mistõttu limaskesta paisub ja lima sekretsioon suureneb.

Hüpadreenia korral ilmnevad selle füüsilised tõendid valulise II tooni piirkonnas kopsuhaagis. Bronhokonstriktsioon koos limaskestade tursega avaldab survet kopsu vereringele, põhjustades kopsuventiili suuremat klammerdumist, mis muudab kopsuhaagise kohal valjemaks II tooni.

Hüpoadreeniat tuleb kontrollida iga kopsufunktsiooni kahjustusega patsiendiga, eriti astma või bronhiidiga. See kehtib eriti juhul, kui sümptomid leevendatakse märkimisväärselt, kasutades adrenaliini inhalaatorit (epinerfiini).

Mitu aastat tagasi oli astma olevat puhtalt psühhosomaatiline haigus. Patsiendil tekkis emotsionaalne stress ja tekkis astmahoog. Seetõttu jõuti järeldusele, et patsiendil on astma pea. Kui neerupealised on ammendumisetapil, ei suuda nad reageerida emotsionaalse stressi lisakoormusele.

Tavaliseks tööks ei ole adrenaliini piisav ja isik kogeb bronhokonstriktsiooni, limaskestade turset ja lima sekretsiooni. Tulemuseks on astmahoog, mida põhjustab suurenenud emotsionaalne stress. Krampidel endal pole stressiga seotud, välja arvatud see, et stress mõjutab neerupeale. Neerupealiste näärmete raviks ja inimene suudab taluda emotsionaalset stressi.

Oluline on märkida, et kopsu patoloogiad nagu kasvajad, tuberkuloos jne võib ka kopsuarteri kohal luua valjem II tooni.

Samuti, kui täiustatud II toon on märgitud ainult tricuspidi ventiili piirkonnas, näitab see tavaliselt maksaprobleeme.

Hemorroidid on veel üks probleem, mis on seotud vere väljalangemisega kõhupiirkonda. Hemorroidid on anushaiguse või pärasoole veenide patoloogiline laienemine ja tihti väljaulatumine. Hemorroidide ravi peaks toimuma kahes suunas. Esiteks tuleb hemorroidid ravida paikselt ja teiseks tuleb korrigeerida kõhu- ja vaagnapiirkondade suurenenud verevoolu allikat.

Sageli on sellise vere tühjendamise põhjus hüpoderneemia. Kuid raske maksapõletik võib põhjustada suurenenud pinget veresoonte veres ja põhjustada hemorroidide tekkimist.

Hemorroidide põhjuste kindlaksmääramisel tuleb eristada neerupealiste probleeme ja maksa. Sel põhjusel, hemorroidide kaebustega, on kõigepealt südamega kerge kuulata. Inimene ei pruugi seda mõista, aga peaksite leidma II tooni suhteline maht: kopsuveeni (neerupealised) või tricuspidi klapi (maksa) piirkonnas.

Alamjaotises olevad veenilaiendid on sageli tingitud hüpoadrenumist samadel põhjustel kui hemorroidid. Seda on sageli täheldatud rasedatel naistel, kelle veenilaiendid põlevad ainult raseduse ajal.

Verevool kõhu- ja vaagnapiirkondadesse põhjustab sageli muid sümptomeid. Patsient võib kahtlustada kõhu täisväärtuslikku tundet. Mõnikord halvendab kõhupiirkonna nõrk ringlus tegelikult seedimist. Kuna piisav vereringe on vajalik mitte ainult seedetrakti toimimiseks, vaid ka toitainete imendumiseks, saab aru saada, kuidas hüpoadrenioon mõjutab seedimist. Hüpoadrenia võib põhjustada või halvendada seedehäirete ja seedehäirete sümptomeid.

Muud hüpoderneemia sümptomid

Üks sageli tähelepanuta jäetud stressiallikatest on krooniline või äge infektsioon. Enne neerupealiste nõrkad küljed eelistavad sageli korduv bronhiit, kopsupõletik, astma, sinusiit või muud hingamisteede infektsioonid.

Mida tugevam on nakkus, seda sagedamini see juhtub ja seda kauem, seda tõenäolisemalt on neerupealised mõjutatud. Hüpoadrenoos võib ilmneda pärast ainult ühte eriti raskekujulise infektsiooni episoodi või võib tekkida järk-järgult, kuna neerupealised saavad pikaajalise või korduva infektsiooni nõrgemaks.

Kui kaasnevad ka stressid, näiteks ebaõnnestunud abielu, kehv toitumine või stressirohke töö, süveneb see sügavam.

Inimesed, kes töötavad nädalas erinevatel vahetustel, kogevad stressi suurenemisel, kuna keha ei saa une mudeleid muutvatel aegadel kohaneda uue igapäevase tsükliga. Inimesed, kes vahetavad rohkem kui kolm nädalat hiljem, vahetavad pidevalt neerupeale. Iga kord, kui nende une / ärkveloleku kord muutub, kulub keha uuele režiimile kohanemiseks mitu päeva.

Glükokortikoidid on organismi põletikuvastased hormoonid. Kui põletikku põdevatel patsientidel nagu artriit, bursiit ja muud liigeseprobleemid aitavad süstida või kortisooni või selle derivaatide suukaudset manustamist, võib see tähendada, et nende enda neerupealised toodavad neid hormoone ebapiisavalt. See kehtib eriti nende kohta, kes on saanud kortisoonravi üks või kaks korda, kuid järgmised kortisoonravi katsed on olnud ebaefektiivsed.

Igat patsienti, keda raviti kortisooniga, tuleb hüpoadrenia suhtes testida. See on vajalik mitte ainult seetõttu, et on selge, et nende kortisooni produktsioon väheneb, vaid ka seetõttu, et kortisoonravi kipub pikemaajaliselt vähendama oma hormoonide tootmist.

Kortisoon negatiivse tagasiside põhimõttel põhjustab hormooni hüpofüüsi adrenokortikotropiini (ACTH) tootmise vähenemist. Pikaajalise kortisoonravi puhul on neerupealiste atroofia kuni täieliku seisundi tekkeni. Kuna neerupealiste hormoonid on eluks olulised, ei tohiks patsiendid koheselt kortisoonravi lõpetada, kuna see võib põhjustada eluohtlikku kriisi. Kortisooni on vaja eemaldada väga järk-järgult, et anda neerupealistele aega vajaliku aktiivsuse taastamiseks.

Neerupealised on seotud enamiku allergiliste reaktsioonide liikidega.

Enamik allergiaid põhjustab põletikku. Sageli on allergeen ainult õlgi, mis murrab kaameli selga.

Allergeen ei tekitaks selliseid probleeme, kui inimesel oleks piisavalt põletikuvastaseid glükokortikoide.

Kuna neerupealised hävitatakse, võib vere glükoosisisaldus langeda alla normaalse taseme. Selle suhkru vähenemisega hakkama saamiseks võib inimene arendada soovi midagi, mis tõstab veres suhkrut kiiresti. See võib olla kommid, tass kohvi, sigaret või kola tüüpi joogid. Alkoholi kuritarvitamine, marihuaan ja rasked narkootikumid (kokaiin, heroiin) sobivad ka selle mustriga.

Hüperinsulinaarsuse / hüpoglükeemia / hüpoglükeemia sümptomid on liiga suured, et siin loetleda. Põhimõtteliselt ei säilita glükoosiks epiteeli kudesid, närvide kudesid ja silma võrkkesta. Seega saavad need koed kõigepealt löögi. Madal vere glükoosisisaldus põhjustab ähmase fuzzy nägemise, peavalu, närvilisuse, tasakaalustamatu käitumise, allergiate ja muude häirete sümptomeid.

Teine sümptom, millega tihtipeale esineb hüpodernea, on naha pigmentatsiooni suurenemine.

Ebatavalised pruunid laigud võivad ilmneda nahal. Kui neerupealiste funktsioon on vähenenud, reageerib ajuripats koos ACTH tootmisega. Ammendumisetapis on AKTH-i toime neerupealistele sarnane väsinud hobuse võimendamisega.

Kuna neerupealised ei suuda enam vastata selle hüpofüüsi lubadusele, jätkub hüpofüüsi tootmine ACTH, kuni selle tase muutub liigseks.

ACTH ületab kogu keha. Näiteks AKTH avaldab mõju munasarjadele, põhjustades östrogeeni suuremat tootmist.

Samuti on ACTH 1/100 efekti melanotsüüte stimuleeriva hormooni (MSH), ajuripatsi hormoon, mis stimuleerib naha melanotsüüdid toodavad melaniini pigmendi pimedas. Raske hüpadrenia korral on tulemuseks naha tumenemine (pronkshaigus) või naha hüperpigmentatsioonipiirkonnad.

Kuigi see sümptom avaldub tavaliselt patoloogilises hüpotadrönis või hüpokortikulis (Addisoni tõbi), on see mõnikord märkimisväärne funktsionaalse hüpoadrenia korral.

Elavhõbe ja neerupealised

Elavhõbe koguneb neerupealistele ja kahjustab nende funktsiooni. Neerupealiste neli peamist toitainete hulka kuuluvad pantoteenhape (vitamiin B5) ja vitamiin C. Pantoteenhappe defitsiit võib põhjustada neerupealiste vähenemist ja isegi nende hävitamist. Pantoteenhappe defitsiit põhjustab ka neerupealiste poolt toodetud hormoonide taseme languse.

Neerupealised säilitavad suurima C-vitamiini, enam-vähem C-vitamiini, ainult hüpofüüsi. Füüsiline ja vaimne stress suurendab ACTH vabanemist. Tõhustatud neerupealiste aktiivsus kasutab omakorda C-vitamiini ja pantoteenhappe pakkumist kuni täielikku ammendumiseni.

Inimkeha ei saa C-vitamiini sünteesida.

Seepärast täieneb C-vitamiini neerupealiste vajadus tänu oma reservidele teiste keha kudedesse. Kui ascorbaadi üldine tase on madal, ei pruugi need reservid olla piisavad.

Neil tingimustel võib neerupealhormoonide normaalne reaktsioon olla ebapiisav, mistõttu puudub immuunfunktsioon. Elavhõbe koguneb hüpofüüsi ja seeläbi jätab C-vitamiini ja pantoteenhappe neerupealised. Stress ja elavhõbe avaldavad äärmiselt negatiivset mõju neerupealiste vajalike steroidide tootmisel.

Neerupealiste võimet sekreteerida steroide nimetatakse steroidogeneesiks ja sõltub reaktsioonidest, mis töötavad läbi tsütokroom P450 ensüümi. Kui tsütokroom P450 reageerib kolesterooliga, moodustub pregnenoloon, mis seejärel muundatakse progesterooniks.

Tsütokroom P450 võib seejärel muuta progesterooni deoksükortiko-sterooniks, muutes selle täiendavalt kortikosterooniks või aldosterooniks koos teiste neerupealiste ensüümidega. Neid funktsioone mõjutavad ka elavhõbedaioonid.

Kõik neerupealiste poolt toodetud steroidhormoonid sünteesitakse kolesteroolist läbi ensüümireaktsioonide seeria, mille esmakordselt aktiveerib AKTH. Steroid biosüntees hõlmab kolesterooli muundamist pregnenolooniks, mis seejärel transformeeritakse bioloogiliselt aktiivseteks kortikosteroidideks.

Tsükliline AMP (adenosiinmonofosfaat) sünteesitakse ATP-st (adenosiintrifosfaadist) ensüümi adenülaattsüklaasi toimel. Adenülaattsüklaasi aktiivsust ajus pärsib mikromolaarsed pliisisalduse, elavhõbeda ja kaadmiumi kogused. Kortisooli ja aldosterooni biosünteesi peamine ensüüm on 21-hüdroksülaasi ensüüm.

Elavhõbe kahjustab neerupealiste steroidide biosünteesi, inhibeerides 21-hüdroksülaasi aktiivsust.

Selle supressiooni tagajärjed on kortikosterooni plasmakontsentratsiooni langus ja progesterooni ja dihüdroepiandrosterooni (DHEA - DHEA) kontsentratsiooni suurenemine. DHEA on neerupealiste poolt toodetud meesshormoon.

Kuna patsientidel 21-hüdroksülaasi puudust ei ole võimalik sünteesida normaalse kortisooli tõhususe toimub kompensatoorne suurenemine ACTH, mille tulemuseks on neerupealiste hüperplaasia ja ülemäärasest vabanemisest 17-hüdroksüprogesteroon, mis ilma 21-hüdroksülaasi pruugi olla muundatud kortisooli.

21-gilroksülaasi süsteemi supresseerimine võib olla mehhanism, mis põhineb elundist põhjustatud neerupealiste hüperplaasial.

Neerupealiste hüperplaasia suurendab stressi, kuna steroidide tootmine kiireneb sellisele tasemele, et tootmine hakkab vähenema ja neerupealised atroofeeruvad. Tulemuseks on ebapiisav kortikosteroidide moodustumine. Mercury ja tinast sundida muutus teljed hüpotaalamuse - hüpofüüsi - neerupealised ja sugunäärmete (sugunäärmetele moodustades seksuaalse mari ja sperma), mis võib tõsiselt kahjustada reproduktiivset funktsiooni ja elundeid.

Leukotsüütide produktsioon, levitamine ja toimimine muutub märkimisväärselt glükokortikosteroidide kasutamisega. Näiteks Addisoni haiguses tekib neutrofiilia (neutrofiilne leukotsütoos) 4... 6 tundi pärast ühekordset hüdrokorriksi, prednisooni või deksametasooni annust.

Neutrofiilid on nn polümorfonukleaarsed leukotsüüdid või polümorfonukleaarid (PMN). Elavhõbe mitte ainult ei pärsita adrenokortikosteroide, mis tavaliselt stimuleerivad PMNi suurenemist, kuid samal ajal mõjutab olemasoleva PMNi võime immuunfunktsioone täita, vältides võõrkehasid hävitavate metaboolsete reaktsioonide mahasurumist. Ometigi väidavad ADA (Ameerika hambaarstide ühendus) ja muud valitsusorganid, et teie suu või vaktsiinide elavhõbe on täiesti ohutu.

Neerupealistega seotud lihased

Viie skeletilihased sõltuvad neerupealiste funktsioonist:

  • sartorius - spetsiaalne lihas (reie lihased, mis on seotud kujul, tüüpiline spetsiaalselt tütarlastele);
  • gracilis - õhuke lihas (põhjustab reied, samuti osaleb sääreluu painutamine, jalg väljapoole pööramine);
  • tagumine tibialis - tagumine tibiaalse lihaskond (paindub, viib ja eeldab jalga);
  • gastrocnemius - vasika lihas,
  • soleus - soleus lihas (jalaliigese painutamine - istmikupõletik). Kui neerupealised on nõrgenenud, on ühe või mitme lihase nõrkus märgatav.

Kuna Sartorius lihaste ja õhuke kinnitatud vaagna luud (Sartorius - ülemise eesmise niude luust, õhuke - alumise haru häbemeluu), nende nõrkus neerupealiste nõrkusest võimaldavad plokkliigeste tahapoole nihutatud (subluxate). Paljud hüpoadreniaga patsiendid pöörduvad kirurgiasse seljavalu korral, mis on tingitud vaagna stabiilsuse puudumisest, mida tavaliselt need lihased annavad.

Õmblus ja siledad lihased koonduvad (koos semitendinosus-lihasega) põlve keskjoonel ja toovad sääre ning osalevad sääreluu flexioonis. Kui need lihased on nõrgenenud, tekib põlve stabiilsuse kaotus. Need lihased toimivad dünaamiliste sidemetena, mis kaitsevad ja toetavad põlveliigese erinevaid liikumisi. See omadus on eriti oluline olukordades, kus ainult sidemete ei piisa.

On väga oluline kontrollida põlveprobleemidega inimeste hüpoadreniat. Sageli on võimalik näha mõningaid südameprobleemidega hüpoadreniine, teisi, kellel on seljaprobleemid, ja mõnel probleemil mõlema probleemiga.

Tänu seoses tagumise sääreluu, sääremarja ja tallalihase co stabiilsuse jalgade ja pahkluude, paljud inimesed gipoadreniey kurdavad sümptomite rahutute jalgade, nõrk pahkluude, valu säärtel. Postilise sääreluu toetab jala sisepikkust. Kui see lihas nõrgeneb, lööb kaar, põhjustades pinget jalgadel ja pahkluudel.

Sageli kaotavad sellised luu- ja lihaskonna probleemid inimesed, kellel on neerupealistega seotud üks või mitu lihaseid, nõrkust ja sümptomid paranevad neerupealiste ravis.

Neerupealiste hormoonid

Neerupealiste ajukoor tekitab kolme tüüpi hormoone:

3. Gonadal (sugu) hormoonid (testosteroon, östrogeen, progesteroon jne)

Sõltuvalt nende hormoonide suhtelisest puudumisest on hüpoadrenia all kannataval inimesel sümptomid märkimisväärselt erinevad.

Kortisool ja epinefiin (adrenaliin)

Neerupulgad koosnevad kahest osast:

  • neerupealise koorega (koorega)
  • medulla (medulla).

Kuigi nende funktsioonid erinevad oluliselt, ei asu nad juhuslikult anatoomiliselt koos, kuna mõned nende funktsioonid on üksteisest sõltuvad.

Epinefiin on vasokonstriktoreid (tihendusanumaid). Kuid selleks, et epinerfiin avaldaks selle toimet, on vajalik kortisooli olemasolu. Kortisool muudab epinefiini kontraktsiooniefekti tundlikud anumad. Kui korteksi funktsioon väheneb ja kortisooli kogus on ebapiisav, vähendab epinefiini vasokonstriktiivne toime märkimisväärselt.

Need kaks hormooni koos mõjutavad vererõhku. Seega, kui patsiendil on hüpoadreenia uurimisel, tuvastatakse sageli vererõhu probleeme.

Tavaliselt peaks horisontaalsest asendist kuni vertikaalse süstoolse vererõhu tõusuni 4-10 mm Hg.

Hüpodreenia korral püsib süstoolne rõhk sama või isegi langus.

See tilk on tavaliselt vahemikus 5 kuni 10 mm Hg. Art., Kuid mõnikord isegi kuni 30-40.

See on klassikaline hüpotadrenia tunnuseks Raglandi efekt või posturaalne hüpotensioon, mida täheldatakse 90% -l hüpoadrenikast.

Vererõhku tuleb alati mõõta kolmes asendis: istudes, siis lamades, siis seisab. Sügelust langetava asendist seisvas asendis peaks süstoolne rõhk tõusma 4-10 mm võrra.

Kui see langeb, tuleks eeldada funktsionaalset hüpoadreniat.

Alumiste otste veenides on klapid, mis hoiavad vere voolu jalgades, kui inimene seisab.

Kuna kõhu ja vaagna veenides selliseid ventiile ei ole, on ainus mehhanism, mis takistab sellist verevoolu, kui pöördub seisvas asendis, veresoonte ahenemine.

Kortisooli madal tase ei saa epinefiini toimida tõhusalt ja vasokonstriktsioon püsti asendis ei ole piisav. See toob kaasa verevoolu kõhukelme ja vaagnapiirkonna piirkonnas ja süstoolne rõhk kätes langeb. Selline inimene võib kaevata pearingluse, eriti terava tõusu korral. Või tal võib päeva jooksul esineda pearinglust.

Patsient võib kaevata peavalu vere väljalangemise tõttu kõhupiirkonda ja peavalu verevarustuse vähenemist. Sageli tunduvad need inimesed täiesti normaalseks neuroloogilise uuringuga või saavad nad Meniere'i haiguse diagnoosi.

Mõned on edukalt üritanud ravida ülemiste selgroogade manipuleerimist. Kuid kõigil neil patsientidel kasutatavad ravimeetodid on enne hüpoadreniooni korrigeerimiseks võetud meetmeid ebaefektiivsed.

Mõnedel patsientidel, kelle vererõhku langeb, tõuseb hüpertensioon. Hüpertensioon on keha teine ​​paradoksaalne reaktsioon. Kui inimene lamavast asendist väljub ja tema süstoolne rõhk langeb 10, 20, 30 mm, registreerib keha rõhu langus ja reageerib sellele.

Keha ei lase verel voolata kõhuõõnde ja vaagnapiirkonda, kuna see vähendab pea ja teiste osade verd. Selle olukorra parandamiseks võib keha tõsta süstoolset survet väga kõrgele tasemele. Süstoolne rõhk võib tõusta kuni 180 mm Hg ja veelgi rohkem. Siis tõuseb süstoolne rõhk ainult näiteks 150 mm Hg-ni.

Kui vererõhku mõõdetakse ainult istumisasendis, on inimesel väga kõrge süstoolne rõhk.

Aga tõusmisel langeb see. Selliseid patsiente ravitakse sageli diureetikumidega, kui nende tõeline probleem on neerupealised. Seda kombineerides asjaolu, et hüpoadreniine on sageli dehüdreeritud, saab näha, kui mõttetu on sellistes olukordades diureetikumidega lähenemine.

Füsioloogia

Kortisooli reguleerimine

Hüpofüüsi mõju neerupealiste mõlemale osale toimub erinevate mehhanismide kaudu. Glükokortikoidide sekretsiooni neerupealise koorega reguleerib negatiivne tagasiside, mis hõlmab hüpotalamuse kaudu kortikotropiini vabastava hormooni vabanemist. See hormoon, mis toimib anterior hüpofüüsi, stimuleerib kortisooli sekretsiooni neerupealise koorega.

Tavaliselt on peaaegu 80% kortisoolist seotud proteiiniga, mida nimetatakse kortikosteroidide seonduvaks globuliiniks. Veel 15% seondub albumiiniga ja ülejäänud osa jääb vabaks. Kortisool on vajalik paljude neerupealistega seotud eluliste funktsioonide jaoks. Paljud neerupealiste nõrkuse sümptomid tulenevad kortisooli madalast tasemest veres või kortisooli ebapiisavast tasemest stressi ajal, kui see on eriti vajalik.

Kortisooli sekretsiooni liig põhjustab Cushingi sündroomi. See võib tekkida ülemäärase steroidhormoonide tekke tagajärjel neerupealiste kaudu või AKTH-i suurema tootmise tõttu hüpofüüsi poolt, kuna neerupealiste suurenenud stimulatsioon on suurenenud. Cushingi sündroomiga patsientidel tekib tsentraalne rasvumus (rasva kogunemine keha keskosas), samal ajal kui käed ja jalad muutuvad lihasmassi kadu tõttu õhemaks. Naha hõrenemine tekib ja kapillaaride nõrkuseks suureneb, põhjustades kergeid ja sageli spontaanseid verevalumeid.

Kortisooli toime

Vere glükoos

Kortisooli on vaja normaalse suhkru (glükoos) tasakaalu säilitamiseks veres. Suhkru taseme langus põhjustab neerupealiste tootmist kortisooli rohkem.

Kortisool suurendab suhkru taset, muutes rasvu ja valke energiaks glükogeneesi ajal.

Selles protsessis jagatakse rasvad kõigepealt rasvhapete ja valkude peptiidideks ja seejärel viiakse kõik need ümber vajalikuks glükoosiks. See protsess on hädavajalik, et säilitada kogu päeva jooksul glükoosisisaldus. Teie organism vajab energiaallikana glükoosi.

Kortisool töötab koos kõhunäärme poolt toodetud insuliiniga, andes rakkudele piisava hulga glükoosi, kus sellest saadav energia. Kortisool annab veres piisava hulga glükoosi, samal ajal kui insuliin annab rakumembraanide läbilaskvuse glükoosiks, mis aitab kaasa nende üleminekule. Kui keha leevendab igasugust stressi, vajavad paljud erinevad kuded ja elundid suuremat energiahulka tekitamiseks rohkem glükoosi.

Põletik

Kortisool on võimas põletikuvastane aine, isegi kui see eritub normaalsel tasemel. Selle toime kudede punetuse ja turse vältimisele avaldub väga kiiresti. Need põletikuvastased omadused hoiavad sääsehammustusi, et need muutuksid tohutu põlvedeni, silmadesse ja bronhidesse allergeenidega kokkupuutel paisutamisest ja väiksematest kriimustustest pisaratena.

Iga organismi puhul, mis säilitab tasakaalu igas põletikulises reaktsioonis, peaks olema vastupidine ja võrdne tugevusvastase põletikuvastase reaktsiooniga.

Kuigi on ka teisi kohalikke põletikuvastaseid protsesse, on kortisool peamine põletikuvastane aine teie kehas.

Võite eeldada, et iga kord, kui teil esineb ülemäärast punetust ja / või turset, on vereringes puudu kortisool.

Kortisoolil on sarnane põletikuvastane kontroll autoimmuunreaktsioonide üle.

Autoimmuunsete reaktsioonide käigus vallandavad valged verelibled keha kehaosadena nii, nagu oleksid nad talle võõrad. Enamikes autoimmuunsete reaktsioonide puhul on kortisooli tase võrreldes väljatöötatud reaktsioonitasemega ebapiisav.

See on üks põhjusi, miks kõikid põletikulised haigused, sealhulgas autoimmuunhaigused, kasutavad tugevaid kortikosteroide (prednisooni, prednisooni jne). Nad jäljendavad kortisooli põletikuvastast toimet, ehkki kahjuks on see mitmeid soovimatuid kõrvaltoimeid.

Kortsoon mõjutab mitte ainult turset ja punetust, vaid ka valgeid vereliblesid (leukotsüüte).

Immuunsüsteem

Kortisool mõjutab enamikku immuun- ja / või põletikuliste reaktsioonidega seotud rakke, eriti valgeid vereliblesid.

See reguleerib lümfotsüüte. Kortisool ja kortikoidid (kortisooli sarnased ained) mõjutavad ka teisi valgeid vereliblesid, nagu looduslikud tapjarakud, monotsüüdid, makrofaagid, eosnofiilid, neutrofiilid, nuumrakud ja basofiilid.

Need rakud on kontsentreerunud kaitseks võõraste ainete vigastamise või sissetungimise kohtades ja see küllastatakse sellel alal võimsate kemikaalidega, mis ründavad sissetungivat ainet või organismi. Kuigi see on suurepärane kaitse, kõik need ained ärritavad ümbritsevaid kudesid, põhjustades punetust ja turset.

Kortisool siseneb sellesse piirkonda, et kustutada lümfotsüütide ja muude valgete rakkude poolt põletava põletiku tulekahju. See hoiab kohalikke valgeid rakke varieeruvas kohas ja eraldab nende aineid ning seega kontrollib lümfotsüütide arvu ja muid valgelaid rakke, mis tsirkuleerivad põletikukohas.

Seega välditakse immuunsüsteemi ülemäärast reaktsiooni ja kontrollitakse kudede ärritust ja hävitamist, mis tekib siis, kui suur arv valgeid vereliblesid koguneb ühes kohas.

Kortisool vähendab ka kiirust, millega lümfotsüüdid korrutatakse ja kiirendavad nende programmeeritud surma, mis kaitseb ka keha ülemäärast reageerimist. Tuleb märkida, et kui kortisooli tase tõuseb ägeda ärevusreaktsiooni ajal, lümfotsüüdid veres peaaegu kaovad.

Sellepärast on teie immuunsüsteem depressioon, kui teil on stress või võtate kortikosteroide.

Teisest küljest, kui tsirkuleeriva kortisooli kogus on väike, kaob selle immuunreaktsiooni hoiatav mõju ja ringluses olevate lümfotsüütide arv muutub ülearuseks. Sellises olukorras on põletik rohkem väljendunud, rohkem punetust ja turset, ja põletikulise koe normaalseks taastamiseks kulub rohkem aega.

Kardiovaskulaarsüsteem

Kortisoolil on keeruline ja mõnikord vastupidine toime kardiovaskulaarsele süsteemile. Kõige olulisem neist mõjudest on arteriaalsete seinte tihendamine vererõhu reguleerimiseks. Mida rohkem tsirkuleerivat kortisooli, seda enam on kesknärvid kokku lepitud.

Seega on tavaliselt kortisooli puudulikkusega inimestel ebanormaalselt madal vererõhk (hüpotensioon) ja vähenenud reaktsioon teiste veresoonte kitsendavate kehaliste vahenditega.

Kortisool mõjutab ka südant otseselt. See aitab reguleerida naatriumi ja kaaliumi südame rakkudes ja suurendab südamelihase survetugevust. Normaalse südamefunktsiooni jaoks on oluline naatriumi ja kaaliumi sisaldus.

Kortisool suurendab vererõhku, kuid seda mõju piirab kaltsium ja magneesium. Need mineraalid on vajalikud, et vältida spasmi südamelihase survestamise ajal, tagades seega südame sujuva toimimise. Nad lõdvestavad ka arterite seinu, vähendavad ja tasakaalustavad kortisooli põhjustatud suurenenud kontraktsiooni.

Kesknärvisüsteem

Kortisool mõjutab aju neuronite käitumist, meeleolu, erutusvõimet ja isegi elektrilist aktiivsust. Kortisooli ülemäärane või puudulikkuse korral esineb sageli käitumishäireid, näiteks on sageli unehäired nii kortisooli kui madalate ja kõrgete tasemetega.

Hüpodernia sümptomiteks on sagenenud närvilisus, vähenenud taluvus, mõtlemise selgus ja mäluhäired. Seda seetõttu, et aju kannatab nii liigse kui ka kortisooli puudumise tõttu. Tasakaal on oluline stressi normaalseks toimimiseks.

Stress

Kortisooli ja stressi vaheline suhe avaldub erineval moel. Sõltumata stressi allikast stimuleeritakse hüpotaalamuse - hüpofüüsi - neerupealiste (HGN) telge, mis põhjustab kortisooli suuremat sekretsiooni.

Loomadega testimisel suri nõrgenenud neerupealistega loomud isegi mõõduka stressi korral. Kuid kui neile anti kortisooli, elasid nad sama stressi. Inimesed, kellel nõrgenenud neerupealised, võivad sageli taluda kerget stressi, kuid kannatavad tõsise stressi all.

Suureneva stressi korral on vajalik kortisooli kõrgem tase. Kui seda kortisooli kogust ei saa valmistada, ei suuda inimene stressi korralikult reageerida.

Isegi normaalsel tasemel on kortisoolil oluline ülesanne valmistada keha erinevaid mehhanisme, nii et nad saaksid töötada vastavalt vajadusele. Stressi vältel peaks kortisool samal ajal sisaldama veres rohkem glükoosisisaldust, mobiliseerida rasvu ja valke glükoosi valmistamiseks ja muutma immuunvastust, südamelööke, vererõhku, ajutalitust ja närvisüsteemi vastuseid. Kortisooli puudumisel ei saa need mehhanismid reageerida stressidele.

Kortisool toetab elu läbi kahe vastupidise, kuid tihedalt seotud reguleeriva funktsiooni: olemasolevate kaitsemehhanismide vabastamine ja aktiveerimine ning nende mehhanismide piiramine, et vältida rakkude kahjustuse või surma põhjustatud ülemäärast reaktsiooni.

Kui see regulatsioon häirib stressi, nagu ka kortisooli sisalduse vähenemise korral, on loomadel oht või isegi sureb, sest nende kaitsemehhanismid ei reageeri korralikult ega reageerivad liiga hästi.

Näiteks suhkru suurendamine veres neerupealiste kaudu stressi ajal aitab kontrollida insuliinist põhjustatud hüpoglükeemiat, mis oleks juhtunud, kui glükoosi ei oleks võimalik saada.

Kuid kortisool kaitseb ka rakke ülemäärase glükoosi kahjulike mõjude eest, mis aitab suurendada rakumembraanide vastupidavust insuliinile, mis takistab liiga palju glükoosi sisenemist rakkudesse.

See kortisooli pärssiv toime avaldub ka immuunvastuse kortisooli modifitseerimisel, kui see kontrollib põletiku taset ja piirab valgete vereliblede sekreteeritud potentsiaalselt toksiliste ainete kogust, kaitstes seega organismi autoimmuunprotsessist ja kontrollimatust põletikust.

Kortisool on nii tähtis, et kui HGN-telg ei suuda stressi tagajärjel kortisooli aktiivsust suurendada, muutuvad need mehhanismid liiga aktiivseks ja põhjustavad kehale kahjustusi.

Madal kortisool, neerupealiste nõrkus ja hüpoglükeemia

Juba ammu on teada, et madal veresuhkru tase kannatavad sageli ka neerupealiste nõrkust. Samuti on teada, et hüpoglükeemiaga inimestel esineb peaaegu alati kõrvalekaldeid veresuhkru taseme säilitamisel, mille hüpoglükeemia on kõige sagedasem. Kui hüpoglükeemia tekitab sageli suhkrute iha, see on tõeline füsioloogiline põhjus.

Kui neerupealised on nõrgenenud, vähendatakse nende kortisooli tootmist ja veres ringlevat kortisooli tase väheneb. Kortisooli puudumisel muutub glükogeen glükoosiks maksa muutmisel raskeks. Samuti ei lammuta ümber rasvad, valgud ja süsivesikud, mida tavaliselt saab muuta glükoosiks.

Need kortisooli kontrollitavad energiavarud on kriitilise tähtsusega normaalse suhkru taseme saavutamiseks ja säilitamiseks, eriti stressi ajal.

Veelgi keerulisem on see, et stressi ajal tõuseb insuliin, kuna rakud vajavad rohkem energiat. Insuliin annab rakumembraani läbilaskvus glükoosiks, et anda neile stressi ajal rohkem energiat. Kui kortisooli, mis tagab glükogeeni muundamise, glükoosireservide uuendamiseks vajaliku rasvade ja valkude ettevalmistamiseks vajaliku koguse, ei suuda seda suurenenud vajadust täita. Kõik see koos toob kaasa suhkru taseme languse.

Kui hüpoderooniaga inimesel tekib stress, suureneb vajadus glükoosi järele, kuid neeldunud näärmete nõrgenemine ei saa piisavalt kortisooli toota vajalikust kogusest glükoosi reservidest. Kõrgendatud insuliini ja alandatud kortisooli seisundis langeb veresuhkru tase kiiresti.

Füüsilise ellujäämise olukorras võib see põhjustada surma, kuna reaktsioonid aeglustuvad, mõtlemine muutub segaseks, lihaste tugevus väheneb ja muud probleemid arenevad, põhjustades inimese abituseta ja võimetu end kaitsta või põgenema.

Meie ühiskonnas, kui füüsiline ellujäämine ei ole peamine stressi allikas, saavad hüpoadrenia tõttu hüpoglükeemiaga toime tulla, kasutades selliseid tööriistu nagu kahe teraga mõõk: nad söövad midagi magusat tassi kohvi või kolaga.

See on kiire toimega ravim, mis ajutiselt suurendab suhkru taset peaaegu vahetu toimega.

Nad peaaegu tunne, nagu suupiste "streigid pea," kui veresuhkru soars peaaegu nullist tähed, lihtsustades hüpoglükeemia sümptomeid minutit 45-90. Kuid pärast seda väheneb kiire langus paratamatult madalama suhkru tasemeni kui varem.

Hüpoglükeemia on organismi tugev stressor, põhjustades pidevat vajadust viivitamatu ravivastuse järele, mis veelgi vähendab neerupealise. Inimesed, kes üritavad hüpoglükeemiaga toime tulla ülalkirjeldatud viisil, osutuvad nagu rulluisutaja, kui päeva jooksul suureneb nende suhkru tase ettearvamatult, seejärel langeb järgmise suhkrusisalduse tarbimiseni.

See mitte ainult häirib kortisooli ja insuliini taset, vaid ka närvisüsteemi ja kogu keha homöostaasi.

Seega võib päev lõpuks inimene täiesti ammendatu tunda, peaaegu mitte midagi teinud. Sellel igapäevasel rullumisel võib ta vajada terve õhtu või isegi kogu nädalavahetust.

Suhkru taseme langus esineb kõige sagedamini umbes 10, 2 ja pärast kella 3 ja 4 vahel. Pole juhus, et tööaja katkestused on tavaliselt selle ajaga seotud ja tavaliselt püüavad inimesed nende vahede ajal tavaliselt magusat ja / või juua kohvi süüa.

Meil on hüpoglükeemiline rahvas (autor elab Ameerikas). 60% -l inimestelt, kellel on hüpoglükeemia, tekib diabeet. Kas pole ime, et rahvas põeb diabeedi epideemia suuruses?

Teie aju vajab stressi ajal ka suuremat energiat ja seda eriti glükoosi puudumise tõttu. Kuigi aju kasutab mitu erinevat energiaallikat, ei suuda see glükoosi puudumisega väga hästi toime tulla.

Tegelikult on enamik veresuhkru reguleerimisega seotud mehhanismidest ette nähtud selleks, et tagada esiteks, et ajus on piisavalt glükoosi. Paljud hüpoderneemia sümptomid ja enamik hüpoglükeemia sümptomeid tekivad aju koes glükoosi puudumise tõttu.

Hüpoglükeemia, kui see ei toeta toitu ja vajalikke suupisteid, põhjustab ülekuulumist, kui toit lõplikult kättesaadavaks muutub.

Üleöömine põhjustab kiiret kehakaalu tõusu, sest see suurendab veres insuliini, on valmis saatma üleliigset energiat (glükoosi) liigsest toidust rasvarakkudele, kus seda ladustatakse rasvana. Isegi kui teile selle mõju ei meeldi, on see ideaalne mehhanism, mis aitab keha ellu jääda.

Enamik inimajaloo on külluse või nälja ajalugu, üleliia kalorid on alati olnud luksus evolutsiooni poolest.

Seega, kui läheme ajutise nälja olukorrast (hüpoglükeemia) üle kaloritase, põhjustab meie evolutsiooniline ajalugu meid alateadlikult üleöö ja meie kehad on kohandatud selle energia säästmiseks, kui see on saadaval. Seega põhjustab hüpoglükeemia kaalutõusu eeldusi.

Kui te ei soovi kehakaalu tõsta, peaksite vältima neid veresuhkru tasemeid, mis mitte ainult ei lase sul ülekuumeneda, vaid julgustab teie keha säilitama energiat rasva kujul.

See nõuab korrapärast füüsilist aktiivsust ja toitumise valikut, mis aitab kontrollida hüpoglükeemiat. See tähendab ka nende suhkru ja kofeiinirikaste toitude loobumist, mis saadavad teie suhkrutaset rulluveinile ja seeläbi veelgi süvendavad hüpadreeniat ja hüpoglükeemiat.

Paastumine

Paljud inimesed ja ka arstid on suured tühja kõhu toetajad. Samal ajal on mõnel neist märkimisväärsed probleemid pikema paastumisega. Nad selgitavad seda keha mürgitust. Kuid paljud neist tegelikult tekitavad hüpotadrüni sümptomeid ja sel ajal saavad nad kehale rohkem kahju kui kasu.

Pärast tühja kõhuga kasutab keha neerupealiste võimet toota glükokortikoide, et toetada veresuhkru taset. Glükokortikoidid säilitavad suhkrusisaldust, lagundades valgud glükogeneesi ajal süsivesikuteks.

Paastumise protsessis on neerupealised suurenenud stressi all ja kui isikul on juba hüpoadrenia või on selle lähedane, võib ta paastumise ajal esineda mitmeid probleeme.

Raskekujulise hüpoadreniaga inimesed ei tohi kunagi täielikku nälgimist pidada. Vajadusel võib see toita juurviljadest ja puuviljadest koosneva mahla toit, kusjuures mahla tarbimine toimub lühikeste intervallidega. Samuti on parem neile minna nälga mitte rohkem kui ühe või kahe päeva jooksul.

Neerupealise suguhormoonide reguleerimine

Neerupealiste suguhormoonide tootmine neerupealise koore retikulaarses piirkonnas on peamiselt käivitunud sama signaali abil, mis aldosterooni ja kortisooli tootmist alustades stimuleerib rakumembraane hormooni ACTH suurenemise tagajärjel.

Kolesterool vabaneb ja tekib terve reaktsioonide kaskaad, kus kolesterool muutub pregnenolooniks ja pregnenolooniks erinevateks suguhormoonideks.

Retikulaarses piirkonnas, erinevalt teistest neerupealiste tsoonidest, võib see reaktsioonide kaskaad toimuda erinevatel viisidel, tekitades erinevaid suguhormoone. Näiteks saab pregnenolooni konverteerida progesterooniks, mida saab seejärel muuta androsteendiooniks, või pregnenolooni võib muuta dihüdroepiandrosterooniks (DHEA), mis seejärel saab muundada androsteendiooniks, seejärel estrooniks või testosterooniks, millest igaüks võib seejärel konverteerida östradiooliks.

Neerupealiste suguhormoonide ja nende prekursorite (prekursorite) toime

Neerupealised toodavad nii isas- kui ka naissoost suguhormoone sõltumata soost. Naiste ja naiste iseloomulike tunnuste omandamine meestel võib tuleneda neerupealiste stressi seisundist. Meestel moodustavad neerupealised sekundaarse testosterooni allika ja on naiste hormooni östrogeeni ainus allikas. Naistel on neerupealised östrogeeni ja progesterooni teiseseks allikaks ning nad on ainus testosterooni pakkuja.

On teada, et paljudel naistel, kes kannatavad PMS-i (premenstruaalse sündroomi) ja menopausijärgse toime tõttu, on neerupealiste funktsioon vähenenud. Samuti on teada, et kui sellised naised võtavad neerupealist väljavõtteid, siis teatavad nad tihti PMS-i või menopausiga seotud sümptomite olulisest paranemisest või isegi kadumisest.

Poistel puberteedieas väheneb neerupealiste funktsioon sageli vähem näo juuksed ja vähem saavutamise soovi ning jalgade ja käte pealetungijad. Neerupealiste funktsiooni vähenemisega libiido vähendatakse tavaliselt mõlemas sooles.

Lisaks sellele, mis mõjutab sekundaarseid seksuaalomadusi, avaldab östrogeen meeste ja naiste rakulisel tasemel olulisi metaboolseid funktsioone.

Mõned teadlased on seostanud östrogeeni ja südame isheemiatõve suurenemist meestel võrreldes naistega, sest selliste haiguste arv naistel pärast menopausi muutub samaväärse mehega võrreldavaks. Meeste ainus östrogeenide tootmise allikas on neerupealised, kuid naistel enne menopausi on munasarjades palju östrogeene.

Naistel esineb tõenäolisemalt meeste sekundaarseid seksuaalomadusi, kui vastupidi, kuigi mõlemad juhtuvad.

Naised, kellel on suurenenud keha karvade hulk, eriti näol, või naised, kellel on günekomastia (rindade suurenemine meestel), on kõige hõlpsam abi.

Need sümptomid on tingitud suurenenud suguhormoonide tootest üleaktiivse neerupealise koorega. Üldine meditsiiniline lähenemine naistele, kellel on suurenenud näo juuksed, on prednisoon või muud kortisooni derivaadid, püüdes supresseerida hüpofüüsi mõju neerupealistele, lootes vähendada testosterooni tootmist.

Kuigi mõnikord see aitab, peab patsient mõistma mõningaid kortisoonist saadud ravimite kõrvaltoimeid. Kui vaatate seda globaalse pikaajalise mõju seisukohast, on selge, et selline ravi on põhjendamatu.

Kui selliseid patsiente uuritakse neerupealiste funktsiooni vähendamise kontekstis, on ilmne, et see haigus on seotud stressiga. Tavaliselt kuuluvad need patsiendid OSA resistentsuse staadiumisse (üldine adaptiivsündroom), kui keha reageerib stressile neerupealiste funktsiooni suurendamise kaudu.

Hüpofüüsi mõju supresseerumine neerupealistele tähendab, et sekkub organismi katsetesse stressidega kohaneda ning selle tulemusena võib lühiajalise sümptomaatilise leevenduse korral ohverdada pikaajalist tervist.

Oleks palju parem parandada patsiendi võimet kohaneda stressiga, tuvastada ja kõrvaldada (võimaluse korral) stressi allikad ning toetada neerupealseid ja kogu endokriinsüsteemi olemasolevate looduslike vahenditega.

Menopausi ajal, kui östrogeeni tase väheneb, võivad neerupealised oma östrogeeni tootmist suurendada, et kompenseerida selle puudust. Menopaus tekib tihti väga kiiresti, mis ei võimalda neerupealistel olla piisavalt aega, et suurendada nende aktiivsust vastavalt suurenevale vajadusele. Veelgi keerulisem on asjaolu, et paljud patsiendid on selle ajaga juba OSA ammendumise etapis.

Menopausi ajal tekkinud hüpoadrenoos võib ilmneda mitmete sümptomitega, alates lihtsalt halvemast seisundist kuni raske psühhoosiga. See on tingitud asjaolust, et neerupealised ei suuda vastu pidada nendele koormusele, ilma munasarjade hoiatuseta. Iga kiire menopausi ja sellega kaasnevate sümptomitega naisi tuleb hüpoadrenia kontrollida.

Nad võivad kaebada valu nimmepiirkonnas, mis algas menopausi ajal või põlveprobleemid, silmad muutuvad valguse suhtes tundlikumaks jms. Need on diagnoosimärgid, mida on võimalik saada haiguse ajaloost. Samuti võib lihase kinesioloogilise uurimise käigus tekkida neerupealiste nõrgenemine.

Rasedus on paljudele naistele tugev stressifaktor. Siiski juhtub sageli, et raseduse kolmanda trimestri jooksul naine ootamatult teatab, et ta "tunneb end paremini kui ta on aastaid olnud."

See on sageli juhtum, kui esimesed kaks trimestrit olid eriti rasked. Laetuse neerupealised jõuavad kolmanda trimestri alguse ajaks tasemeni, kus nad saavad hormooni toota.

Kui ema oli OSA ammendumisperioodil, püüavad lapse neerupealised sageli lapsele ja eemale arendada piisavalt hormoone.

Ema tunneb head.

Lapse neerupealised toetavad teda.

Kuid lapse neerupealised on stressi all enne sünnitust! Tulemuseks on kahetsusväärne. Beebi sünnib väsinud neerupealiste seisundis ja sageli ilmneb hüpoderneemia tunnuseid. Sümptomid võivad olla erinevad, kuid kaks kõige levinumat sümptomit on allergiad ja korduvad infektsioonid. Kroonilise stressi seisundis leevendab tüümuste ja teiste lümfisüsteemi struktuur, vähendades immuunmehhanismide võimalusi.

Samamoodi, lapse neerupealiste toetuse kaotamisel naaseb ema neerupealiste ammendumisse. Väga sageli tuleb hüpoadreniat ravida nii emal kui ka lapsel.

Neerupealiste ja nende prekursorite suguhormoonide kaitsev toime

Neerupealiste hormoonid ja nende vahetud prekursorid, nagu DHEA, pregnenolone ja androsteendioon, teevad rohkem, kui lihtsalt täiendavad või tasakaalustavad teisi suguhormoone. Samuti aitavad need tasakaalustada kortisooli toimet ja toimida rakuliste antioksüdantidega. DHEA on nõrk androgeen, kuid seda saab muundada testosterooniks, võimsamaks androgeeniks.

Seega, suguhormoonid ja DHEA piiravad kortisooli võimalikku destruktiivset toimet rakkudele ja samal ajal toimivad hormonaalsed antioksüdandid. Nende prekursoritel on oma eesmärk, lisaks toorainele, millest toodetakse suguhormoone. Näiteks tarnitakse DHEA enamikule rakkudesse ja ükskõik millises raku sees muutub see tihti ressursiks, kust saab kohalike hormoonide valmistamist erinevate konkreetsete ülesannete täitmiseks.

Stressi ja vananemise füsioloogiline mõju neerupealiste hormoonidele

Mida rohkem neerupealseid on stimuleerinud stress ja sisemised vajadused, seda nõrgem on retikulaarse tsooni reaktsioon. Selle tulemusena väheneb krooniline stress ja neerupealiste nõrkus suguhormoonide ja nende prekursorite vabanemine neerupealiste kaudu. Kui neto tsoonis toodetakse vähem DHEA-S (dihüdroepiandrosterooni sulfaati), on vähem DHEA-S ja DHEA saadaval kasutamiseks teiste rakkude poolt. See vähendab organismi võimet vastata DHEA-S ja DHEA suurenenud vajadusele, mis omakorda suurendab kroonilise stressi negatiivset mõju.

Libiido kaotamine on tihti seotud neerupealiste nõrkusega, mis võib olla tingitud peamiselt neerupealiste näärmete (nii meeste kui naiste) toodangust. Teie keha vaatepunktist, kui olete stressi all, pole see parim armastuse aeg, sest teie energia on vajalik ellujäämiseks.

Närvide ja nende prekursorite suguhormoonide tootmine väheneb koos vanusega. DHEA ja testosterooni alandatud tasemed põhjustavad paljusid degeneratiivseid vananemisprotsesse. Tegelikult vastavad nende kahe hormooni tasemed meestel bioloogilise vananemise määrale rohkem kui kõik teised markerid. DHEA ja testosterooni kaotusega kaotavad me võimet resistentsuse kortisooli toimet rakkudes.

Aldosterooni reguleerimine ja toime

Hüpoadressioon ja soola iha

Aldosterooni toodetakse neerupealise koorega glomerulaarses tsoonis. Nagu kortisool, aldosterooni tootmine toimub päevase tsükli jooksul, kusjuures kõrgeim tipp on umbes 8:00 ja madalaim tase keskööl ja kella 4-st. Samuti, nagu kortisool, suureneb või väheneb selle sekretsioon hormooni AKTH-i hormonaalse neerupealise koore stimulatsiooni korral. See tähendab, et aldosterooni tase tõuseb stressiolukordades. Kuid aldosteroon ei ole tagasisideühendus, mis kontrollib selle vabanemist. Selle asemel sõltub selle vabanemine vastupidist negatiivset suhet, milles kortisooli tase lükkab AKTH aktiivsust. See tähendab, et kortisool määrab AKTH hulga, mis omakorda määrab kortisooli ja aldosterooni tootmise, samal ajal kui aldosteroon ei saa seda protsessi mingil viisil mõjutada.

Ainuke asi, mida aldosterooni tootvad rakud saavad oma tootmise reguleerimiseks teha, on muuta nende tundlikkus ACTH-i suhtes. Seega umbes 24 tunni pärast muutuvad glomerulaarse tsooni rakud vähem AKTH-i toimete suhtes tundlikuks ja lõpetavad aldosterooni suurema koguse tekke. Ringleva aldosterooni kogus väheneb, isegi kui ACTH tase on endiselt kõrge ja aldosterooni sisaldus on veel suur. See vähendatud produktsioon kestab kuni glomerulaarse Hona rakkude taastumiseni AKTH-i suhtes, kuid vahepeal põhjustab aldosterooni vähenenud tase paljusid hüpoderneemia sümptomeid.

Kroonilise stressi all kannatava isiku puhul tuleb kontrollida naatriumi ja kloriidide taset uriinis. Kloriide mõõdetakse nn Koenisburgi testiga, sama katse annab teavet uriinis eritatava naatriumisisalduse kohta. Naatriumitase on üks esimesi signaale hüpodernea olemasolust.

Aldosteroon vastutab vedeliku (vee) ja teatud mineraalide (naatrium, kaalium, magneesium ja kloriid) kontsentratsiooni eest veres, interstitsiaalsetes vedelikes ja siseruumides.

Koos hüpofüüsi antidiureetilise hormooni ja renniini ja neerude angiotensiiniga säilitab aldosteroon vedeliku tasakaalu ja soolakontsentratsiooni umbes samal määral kui merevesi.

Veres ja interstitsiaalsetes vedelikes on nelja mineraalaine kõige domineeriv naatrium. Rakkude sees säilitatakse kaaliumi suurim kontsentratsioon.

Neid nelja mineraali nimetatakse elektrolüütideks, kuna neil on elektrilised impulsid.

Need elektrolüüdid on rakkude normaalse funktsioneerimise jaoks väga olulised ja peaksid jääma suhteliselt muutumatuteks suhetes. Väikesed muutused ühe elemendi suhtes teisele või nende kontsentratsioon kehavedelikes tähendavad vedelike, rakumembraanide ja biokeemiliste reaktsioonide omaduste muutumist rakkudes. Enamik keha füsioloogilistest reaktsioonidest sõltuvad teatud määral elektrolüütide kontsentratsioonist.

Aldosteroon on stressi ajal peamine link nende võlakirjade haldamisel, kuna see mõjutab naatriumi ja vee kontsentratsiooni.

Kuigi see interaktsioon on üsna raske, on protsessi tervikuna suhteliselt lihtne mõista, kui kaalute lihtsalt naatriumi kasutamist aldosterooniga seotud küsimustes.

Aldosterooni kontsentratsiooni suurenemisega suureneb naatriumi kontsentratsioon veres ja interstitsiaalses vedelikus. Kui naatriumi liigub, liigub see ka vett.

Nõrga neerupealiste puhul on aldosterooni puudulikkuse otsene tulemus soola janu. Nagu eespool märgitud, kontrollib aldosteroon naatriumi, kaaliumi ja keha vedelikku. Kui aldosterooni sekretsioon on normaalne, on ka kaalium, naatriumi ja veetase normaalsed. Kui aldosterooni tase on kõrge, on ringleva vedeliku naatriumi tase samuti kõrge.

Kuid aldosterooni ringlemise korral kaob naatrium vereringest, läbib neerusid ja eritub uriiniga.

Kui naatrium eemaldatakse, kaob ka vesi. Esialgu on keha vedeliku kadu, kuid see ei muutu liiga tõsiseks, kui haigus ei halvene. Niipea, kui ringleva naatriumi tase langeb umbes 50% -ni kehas esinevast kontsentratsioonist, võib isegi väike naatriumi kaotus või naatriumi piirang toidus hakata tõsiseid tagajärgi tekitama.

Kui naatriumisisaldust veres ei taastata soolase toidu või vedelike allaneelamisel, suunatakse interstitsiaalse vedeliku naatrium ja vesi verele, et säilitada liigne langus naatriumi ja vee taset veres.

Kui interstitsiaalsest vedelikust võetakse liiga palju naatriumi või vett, hakkab rakkude sees olev naatrium sisestama interstitsiaalsesse vedelikku. Naatriumi sisaldus rakkudes on väike, sest seal on kaaliumi ja naatriumi osakaal 15: 1. Kui rakud tõmbuvad naatriumi, läheb koos sellega vesi.

Selle tulemusena on rakk lisaks naatriumi defitsiidile dehüdreeritud. Veelgi enam, et säilitada raku sees oleva naatriumi / kaaliumisisalduse ühtlast taset, hakkab kaalium ka rakkudest minema.

Kuid igal rakul on minimaalsed nõuded naatriumi, kaaliumi ja vee absoluutsele sisaldusele. Kui neid vajadusi ei täideta, häiritakse rakkude funktsioone isegi siis, kui on tagatud õige naatriumi ja kaaliumi sisaldus.

Kui teil on hüpoadrenia, peate olema väga ettevaatlik, kuidas taastada vedeliku taset kehas.

Liiga palju vett või muid vedelikuid, millel puudub piisav naatriumisisaldus, halvendab veelgi teie tervist, sest olemasolev naatriumi sisaldus veres on veelgi lahjendatav. Samuti vajavad rakud vee imendumist naatriumiks, kuna raku sees peab olema vajalik vajalik kogus naatriumi enne, kui vesi imendub raku membraanide kaudu tagasi rakku.

Kui vedelike ja elektrolüütide tase on juba madal, tuleb alati lisada soola.

Ärge kasutage elektrolüütidega kola või sportlikke jooke, sest need sisaldavad kõrgeid kaaliumi ja madala naatriumi sisaldust, täiuslikku vastupidist kombinatsiooni teie vajadustega.

Kommertsed elektrolüütide joogid on mõeldud neile, kes toodavad kortisooli üle kehalise aktiivsuse ajal, mitte madala kortisooli ja aldosterooniga inimestele. Selle asemel oleks palju parem juua klaasi vett ¼ - 1 tl. soola või sööge midagi soolast vett, et taastada nii naatriumi kui ka vett.

Aldosterooni tase on madal, keha on dehüdreeritud ja naatriumi ei ole piisavalt, võib ka kaaliumisisaldus tekkida, kuna organ teatas, et rakkudes ei ole küllaldaselt kaaliumi, aga ka naatriumi ja vett.

Kuid pärast seda, kui olete tarbinud ainult vähese koguse kaaliumisisaldust sisaldavaid toite või jooke (puuviljad, mahlad, kollad ja kaubanduslikud elektrolüütide joogid), võite end halvendada, kuna kaaliumi / naatriumi suhe on veelgi häiritud.

Selles olukorras on tõesti vajalik kõigi kolme, vee, soola ja kaaliumi kombinatsioon õiges vahekorras.

Üks lihtsamaid viise seda teha on juua väikestes kogustes vett ja merevetikad (laminaarium) piserdatud toitu. Kelp sisaldab kaaliumi ja naatriumi. Sõltuvalt maitsest ja sümptomitest võite lisada rohkem meresoola.

Mere soola on parem, sest see sisaldab lisaks ka teisi mineraale väikestes kogustes. Teine võimalus on sellerist ja lehtpuust köögiviljamahl, lahjendatud veega.

Tavaliselt stabiliseerub 24-48 tunni jooksul keha küllastus veega ja elektrolüütide tasakaalu, et saaksite minna üle neerupealiste toetava dieedi juurde.

Peaksite jätkama soolase vee või köögiviljamahlade jooki 2-4 korda päevas, maitses vastavalt soola koguse muutmist, samuti vältige toiduga suurt kaaliumisisaldust, kui kortisool ja aldosterooni tase on madal.

Ärge kunagi sööge ega jooge diureetilistest omadustest koosnevaid toiduaineid ega jooke, mis võib põhjustada elektrolüütide, nagu alkoholi ja kohvi, kadu, eriti kui olete päikese käes või veetustatud mõnel muul põhjusel.

Hüpoderniaga inimeste üks probleemidest on vajadus pidevalt võidelda dehüdratsiooni ja naatriumi kadu.

Kui aldosterooni ei piisa, neerud võimaldavad naatriumist, kloriide ja vett erituda uriiniga ja hoida ioonide tasakaalu kaaliumi retentsiooniga. Mõned madala aldosterooni tasemega inimesed näitavad dehüdratsiooni märke. Keele tüüp on üks kõige kergemini täheldatavaid dehüdratsiooni indikaatoreid.

Tavaliselt, kui hoiate oma sõrme mööda rippuvat keelt, peaksite tundma piisavalt selget. Sõrm peaks libisema hõlpsalt nagu jääkuubik niiskel paberilõigul. Kui keel on karm, nagu liivapaber, või tunnete hõõrdumist, on teie sõrm kinni või jääb keele pinnale, see on kudedes ebapiisava vedeliku näitaja.

Isik võib teatada suurenenud urineerimisest kuni 15-20 korda päevas. Samuti on aldosterooni mõju higi näärmete korral füüsilise aktiivsuse puudumise korral tekkinud liigne higistamine või higistamine.

Aldosterooni sisaldusega isikul võib olla ka teisi sümptomeid. Närvisüsteemi normaalseks toimimiseks peab olema rakkude membraanist piisav naatriumisisaldus ja raku sees piisav kaaliumisisaldus. Nad peavad olema tasakaalus.

Kui naatriumi ja kaaliumi peetuse kaotamise korral tasakaalustub see tasakaal, ei suuda närvisüsteem tavaliselt elektrilisi impulsse genereerida ega käitada (toimimispotentsiaalid) ja toimida normaalsel tasemel. See võib esile kutsuda mitmeid sümptomeid, sealhulgas lihaste tõmblused ja isegi südame rütmihäired.

Õpilasefekt

Kroonilise naatriumkaaliumisisalduse korral tekib isikul paradoksaalne õpilaste toime.

Tavaliselt, kui silm on valgustatud ereda valgusega, väheneb õpilane. Seda õpilase kitsendust tuleb hoida vähemalt 30 sekundit.

Hüpadreniaga inimestel (eriti neerupealiste ammendumisel) on võimalik tuvastada üks järgmistest toimetest:

1. Õpilase suurus muutub (kõikuvad) valguse suhtes. See on tõeline laienemine ja kokkutõmbumine, mitte trahvi värisemine.

2. Esmalt vähenevad õpilased valguse suhtes, kuid siis ebanormaalselt laienevad, kuna valguse stimuleerimine kestab kauem kui 30 sekundit. Sellised patsiendid kurdavad sageli silma valgustundlikkust (näiteks siis, kui nad väljuvad ruumist päikesepaistelisel päeval) või kannavad eredas valguses tumedaid prille.

Jäsemete turse

Teine probleem, mis on seotud mineraal-kortikoide sisalduse vähenemisega hüpoadrenia ajal, on jäsemete turse. Kui hüpoderniaga patsient kannatab uriini ja higi kaudu vee ja naatriumi kadu, on tal kalduvus dehüdratsioonile ja me ei saa eeldada veepeetus, tursed. Kuid see on täpselt see, mida me teatud juhtudel täheldame hüpoadrenia.

Kui keha kaotab suure hulga rakuvälise naatriumi ja seega ka rakusisese kaaliumi, näeme, kuidas osmootne gradient areneb.

Kui osmootne erinevus (mis tekib naatriumi suurenemise poolt, mis üritab oma koha rakus sisestada ja vähendatud rakuvälise naatriumi kogus) on piisavalt suur, püüab organism parandada osmootilist tasakaalutust, suunates rakuvälise vedeliku rakudesse.

Keha püüab lahuses sisalduva kaaliumi lahjendada veega, et viia süsteem osmootseks tasakaaluks. Rakud imavad vett ja tursed arenevad.

Sellistele patsientidele määratakse sageli diureetikume ainult pärast neid sümptomeid. Nendel patsientidel on diureetikumid harva abinõudena ja sageli veelgi süvendavad dehüdratsiooni kalduvust.